Лечение Аритмии

что такое аритмия?

Аритмия – это нарушение ритма сердца, а именно нормальной частоты и/или последовательности сердечных сокращений. В зависимости от частоты сердечных сокращений аритмию различают:

Тахикардия

– повышенная частота сердечных сокращений (более 90-100 ударов в минуту у взрослого человека).

Брадикардия

– пониженная частота сердечных сокращений (менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя).

Нарушения сердечного ритма – аритмия – довольно частая патология в практике кардиолога.

В чем причины аритмии?

Происходит это в том случае, когда очаги возбуждения, которые инициируют сердечные сокращения возникают нерегулярно, располагаются атипично, или имеется препятствие для их нормального прохождения по миокарду. Нередко встречается сочетание этих факторов.

Причины аритмии можно условно разделить на две группы: кардиологические и функциональные. Спровоцировать нарушение сердечного ритма могут различные заболевания сердечно-сосудистой системы, а также расстройства нервного, эндокринного и вегетативного типа, интоксикации, черепно-мозговые травмы. А также виновниками аритмии может стать стресс, кофеин, алкоголь или недостаток сна.

аритмия развивается при следующих нарушениях:

• усиление, угнетение или полное подавление активности синусового узла;
• повышение активности очагов автоматизма низшего порядка; укорочение и удлинение рефракторного периода;
• снижение или полное прекращение проводимости по проводящей системе или сократительному миокарду;
• патологическое проведение импульса в направлении, противоположном нормальному (ретроградное проведение), или по путям, в нормальных условиях не функционирующим.
• Большая часть аритмий обусловлена возникновением в сердце патологической циркуляции волны возбуждения.

разновидности аритмии:

Синусовая тахикардия. Главным в области миокарда – образования электро-импульсов – является синусовый узел. Когда человек болен синусовой тахикардией, частота сокращения сердечной мышцы превышает 90 ударов в минуту. Синусовая тахикардия объясняется сильными нагрузками, эмоциональным перенапряжением, повышением температуры при простудных заболеваниях, также она может возникать от сердечных заболеваний и всех вышеперечисленных причин появления аритмии.

Синусовая брадикардия. Она проявляется в виде уменьшения частоты сердечных сокращения, часто ниже 60ти. Брадикардия может проявляться и у здоровых, тренированных людей, во время покоя или сна. Брадикардию могут сопровождать гипотония, сердечные заболевания, а вызывать пониженая функция щитовидной железы. При данном заболевании пациент ощущает дискомфорт в области сердца, общую слабость и головокружение.

Синусовая аритмия. Неправильное чередование сердечных ударов. Этот вид аритмии чаще всего наблюдается у детей и подростков. Синусовая аритмия функционально может быть связанна с дыханием. Во время вдоха сердечные сокращения учащаются, а на выдохе уменьшаются. Такая дыхательная аритмия не оказывает влияние на самочувствие и, как правило, не требует лечения. При диагностике такого вида аритмии используется задержка дыхания, во время которого аритмия исчезает.

Экстрасистолия. Это внеочередное сокращение мышцы сердца. У здоровых людей могут наблюдаться редкие экстрасистолы, они могут быть вызваны разными заболеваниями, а также вредными привычками. Ощущаться аритмия может сильными толчками в области сердечной мышцы или в виде замирания.

Пароксизмальная тахикардия. Пароксизмальная тахикардия – это правильная работа сердца, но с частым ритмом биения. Таким образом, частота биения сердца может достигать 140–240 ударов в минуту. Такой вид тахикардии возникает и пропадает внезапно. Симптомы: усиленное сердцебиение, повышенное потоотделение, а также слабость.

Мерцание предсердий. Заболевание создает беспорядочное сокращение отдельных мышечных волокон, в то время как предсердие не сокращается полностью, желудочки начинают сокращаться неритмично с частотой примерно от 100 до 150 ударов в минуту. При «трепетании» предсердий они начинают сокращаться всё быстрее, частота сокращений бывает от 250 до 300 ударов в минут. Такое состояние часто наблюдается у людей с болезнями и пороком сердца, а также заболеваниями щитовидной железы и при алкоголизме, из-за полученной травмы от электричества или при передозировке некоторых лекарств.

Симптоматика: неожиданная остановка сердца, пульс не прощупывается, потеря сознания, хриплое дыхание, возможны судороги, расширенные зрачки. Первая и неотложная помощь человеку в таком состоянии заключается в немедленном наружном непрямом массаже сердца и искусственном дыхании.

Блокады сердца. При этом виде аритмии замедляется и прекращается проведение импульсов по всем структурам миокарда. Характеризующим признаком блокад является периодическое пропадание пульса, блокады могут быть как полными, так и неполными. Полные блокады часто сопровождаются понижением частоты сердечных сокращений. От них часто бывают обмороки и судороги. А полная поперечная блокада может вызвать сердечную недостаточность и даже внезапную смерть.

Лечение аритмии

Временами приступы аритмий бывают даже у абсолютно здоровых людей. Редкие эпизоды аритмий, не вызывающих ухудшение самочувствия, не нуждаются в лечении. Лечение подбирается в зависимости от типа аритмии и ее степени.
Борьба с аритмией предпалагает смену образа жизни, а именно:

Сокращение потребления кофеина, алкоголя
Отказ от курения
Научится управлять стрессом

Также врач может выписать медицинские препараты

БОЛЕЕ КООРДИНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОДРАЗУМЕВАЮТ:

• Искусственный водитель ритма сердца
• Имплантация кардиовертера-дефибриллятора
• Катетерная абляция

Аритмия сердца и как ее лечат в Германии

Среди всех органов в человеческом теле, наверное, наибольшее внимание требует к себе именно сердце – при любых проблемах с ним нужно обращаться за медицинской помощью. Например, тогда, когда речь идет об аритмии – болезни, которую успешно лечат в Германии.

Аритмия, как следует из названия этого заболевания, говорит о расстройстве ритма сердечных сокращений. В норме сердце бьется слабо и регулярно, тогда как при этом заболевании оно начинает сокращаться хаотично или биться слишком сильно. Иногда аритмию замечают у себя даже здоровые люди, когда испытывают сильные эмоциональные переживания.

Признаки болезни

На нарушение сердечного ритма указывают следующие симптомы:

• ♦ давление в груди, болезненные ощущения;
• ♦ головокружение;
• ♦ слабость и усталость;
• ♦ учащенное дыхание, одышка;
• ♦ потеря сознания, обмороки.

Аритмию как нарушение сердечного ритма можно разделить на несколько типов:

• ♦ тахикардия – когда сердце бьется чаще, чем нужно. Нередкое явление после сильной физнагрузки. Различают патологическую и физиологическую тахикардию;
• ♦ брадикардия – когда сердце начинает биться напротив медленнее (меньше 60 уд/мин). Это приводит к замедлению кровообращения, что вредит организму;
• ♦ экстрасистолия – проявляется при головокружении, слабости и ощущении замирания сердца. Явление отмечается при преждевременном сокращении отдельных частей сердца либо его целиком;
• ♦ мерцательная аритмия – когда предсердия сокращаются в хаотичном порядке. Из-за недостаточно эффективного выброса крови ухудшается кровообращение.

Как диагностируют аритмию в Германии

Клиники Германии применяют целый комплекс диагностических мер:

• ♦ анализ крови и мочи;
• ♦ ЭКГ – обычную и с физнагрузкой;
• ♦ ЭхоКГ;
• ♦ сканирование сердца с использование радиоктивного вещества;
• ♦ коронарная ангиография.

Применяются и другие методы диагностики, но всегда при этом обязателен осмотр у кардиолога. По итогам комплексной диагностики пациенту назначается лечение.

Лечение аритмии

Ученые в Германии работают над тем, чтобы врачи в клиниках могли применять самые современные методики. В частности к таковым относят:

• ♦ электрокардиоверсию – лечение электрошоком;
• ♦ использование кардиостимулятора;
• ♦ радиочастотную абляцию.

Последний метод является современным способом лечения аритмии в клиниках Германии. В сердце по сосудам вводят тончайшие катетеры, которыми управляет специалист. Под воздействием радиочастотного тока, который поступает на кончик одного катетера, нейтрализуется участок сердечной мышцы, дающий сбой ритма. В дальнейшем, будучи разрушенным, он уже не будет вызывать аритмию.

Катетерная радиочастотная – малоинвазивная процедура, которая требует, как правило, местного наркоза. Через 1-2 дня уже можно возвращаться к привычному образу жизни и не потребуется принимать лекарств, которые влияют на сердечный ритм.

Иногда врач может решить, что процедуру необходимо провести с использованием навигационной системы. В этом случае схема работает эффективнее за счет создания компьютерной модели сердца. Это делает более точным процесс определения механизма нарушения сердечного ритма для его устранения.

Стоимость лечения аритмии в клиниках Германии определяется в каждом случае индивидуально с учетом метода лечения и стадии заболевания. Можно определить лишь среднюю стоимость – 15–20 тысяч евро. В эту сумму войдет десять дней лечения в стационаре без возникновения осложнений, питание и реабилитация на первом этапе.

Центр лечения аритмии сердца ✔️(аритмологический центр) в Санкт-Петербурге

Аритмией называют группу кардиологических заболеваний, при которых сердечный ритм отличается от нормального синусового. Изменения бывают самыми разнообразными: сердце может биться слишком быстро или слишком медленно, могут наблюдаться кратковременные остановки сердечных сокращений или неоднородные промежутки между ними. Большинство аритмий ощущаются и замечаются пациентами. Наряду с кардиальной болью, перебои в работе сердца – одна из основных причин обращения к врачам-кардиологам.

ЧУВСТВУЕТЕ ПЕРЕБОИ В РАБОТЕ СЕРДЦА?

Аритмии опасны. С одной стороны, сам факт их наличия может говорить об имеющемся у пациента заболевании, ведь ритм сердца не нарушается просто так. У пациентов с аритмией часто обнаруживается ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и другие опасные патологии.

С другой стороны, аритмия может быть причиной острых сердечно-сосудистых событий, в том числе с летальным исходом. К примеру, осложнением мерцательной аритмии может стать ишемический инсульт. Его риск составляет у пациентов с этой формой нарушения сердечного ритма около 5% в год. Он ещё выше, если фибрилляция предсердий развивается на фоне приобретенных клапанных пороков.

Таким образом, любые аритмии требуют проведения диагностики и лечения. Своевременное обращение к доктору помогает спасти жизнь пациента.

Если вам нужен центр аритмии, вы можете обратиться в нашу клинику. Здесь ведут прием опытные специалисты, некоторые из них имеют научные степени.

В нашем центре аритмологии вы можете получить консультацию одного из ведущих кардиохирургов страны Сергея Михайловича Яшина. Он является доктором медицинских наук, профессором, и в то же время оперирующим хирургом, ежегодно выполняющим свыше 200 операций на сердце. Уже больше 20 лет Яшин С. М. руководит службой клинической и интервенционной аритмологии Санкт-Петербургского медицинского университета имени академика Павлова.

В нашей клинике лечение аритмий сердца выполняется только после детального обследования пациента. Для этого у нас есть все возможности. Диагностические процедуры, которые доступны в нашем центре лечения аритмий:

• ЭКГ;
• Суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
• Кардиомониторирование по Холтеру;
• Ультразвуковые методы исследования сердца и сосудов;
• Лабораторные анализы.

После тщательной диагностики проводится лечение. Иногда пациенту достаточно назначения антиаритмических препаратов. Их прием позволяет нормализовать ритм сердца. В иных случаях на помощь приходит хирургия. Благодаря современным интервенционным кардиохирургическим вмешательствам врачам удается устранить даже тяжелые аритмии.

В нашей клинике лечение аритмии и сопровождение пациентов проводится опытными кардиологами и кардиохирургами. Мы предлагаем такие программы:

1.Экспертная оценка имплантации электронных устройств при нарушениях ритма и проводимости сердца, а также систем ресинхронизации миокарда и длительного ЭКГ мониторирования.

Вы получите консультацию специалиста по поводу возможности устранения сердечной аритмии методами интервенционной кардиологии. В программу также входит:

• Выбор центра для имплантации устройства и врача, специализирующегося на проведении подобного рода медицинских процедур;
• Выбор самого устройства, его приобретение по доступной цене;
• Контроль имплантированного устройства;
• Консультации после его имплантации, помощь в любое время суток;
• Страхование как самого устройства, так и качества проведенной операции.

2.Интервенционное лечение аритмий.

В программу включено:

• Экспертная консультация и выбор центра и специалиста;
• Оказание содействия в получении помощи за счет федеральных или городских программ;
• Ведение пациента экспертами на этапе подготовки к операции;
• Оценка соблюдения стандартов оказания медицинской помощи;
• Консультативная поддержка и организация неотложной помощи (для жителей Санкт-Петербурга) 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Для эффективного лечения аритмии в СПб обращайтесь в медицинскую клинику «Энергия здоровья». Мы помогаем пациентам с любыми видами нарушений сердечного ритма: тахикардией, сердечными блокадами, фибрилляцией предсердий и другими патологиями. Наши врачи попытаются лечить сердечно-сосудистые заболевания при помощи препаратов. Если же консервативная терапия не помогает нормализовать частоту сокращений сердца, ставится вопрос о хирургическом лечении. В таком случае вы можете воспользоваться одной из программ интервенционной кардиологии.

Преимущества нашего центра:

• Высокоточная диагностика;
• Квалифицированные врачи, имеющие научные степени и богатый клинический опыт;
• Наличие врачей разных специализаций и тесное междисциплинарное взаимодействие;
• Всегда доброжелательное отношение к пациенту;
• Доступные цены медицинских услуг.

ХОЧУ БЫТЬ ЗДОРОВ!

Чтобы записаться на прием к врачу, воспользуйтесь указанным на сайте номером телефона или закажите обратный звонок.

О клинике

причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при аритмии – Кардиология в Клинике № 1

Обследование и лечение

Сокращения сердца в строго упорядоченном ритме обеспечивают человеку возможность вести привычный образ жизни, двигаться, отдыхать и вообще – жить. Если ритм сердца по какой-то причине сбивается, это чревато серьезными проблемами. К таким проблемам относится сердечная патология – мерцательная аритмия.

Человеческое сердце – четырехкамерное. Чтобы обеспечивать бесперебойную работу главного «насоса» в человеческом организме, его камеры синхронно сокращаются: вначале два предсердия, затем – два желудочка. Однако при мерцательной аритмии желудочки сокращаются с нормальной частотой, а предсердия – гораздо быстрее (до 350-700 сокращений в минуту). Когда синхронность нарушается, кровь из желудочков выбрасывается в большой и малый круг не вся, возникает риск застоя, а легочная артерия и аорта не наполняются кровью должным образом. Застойные процессы в свою очередь опасны образованием тромбов, которые отрываясь могут привести к инфаркту, кардиоэмболическому инсульту, некрозу и перитониту кишечника, гангрене конечностей – в зависимости от того, в какой артерии застрянут эмболы.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Причины развития заболевания

Мерцательная аритмия, или фибрилляция предсердий, в трети случаев не имеет этиологического объяснения, и называется идиопатической. В остальных случаях можно выделить факторы, на фоне которых патология развивается с большой вероятностью:

• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Стресс и сильное эмоциональное перенапряжение
• Удар электрического тока или гипертермия
• Чрезмерный вес и ожирение
• Наличие в анамнезе кардиологических заболеваний – гипертонии, миокардита, перикардита, ишемии, кардиомиопатии, кардиосклероза, врожденных и приобретенных пороков сердца
• Наличие в анамнезе серьезных заболеваний почек, легких, щитовидной железы
• Наследственная предрасположенность
• У молодых людей – врожденные патологии сердечных клапанов.

Симптомы мерцательной аритмии

Симптоматика аритмии может различаться в зависимости от особенностей конкретного организма и степени развития патологии.

• Сердце бьется учащенно.
• В области сердца человек чувствует дискомфортные покалывания или боль.
• Возникает одышка.
• Мочеиспускание учащается.
• Потоотделение становится более интенсивным, чем обычно.
• Кружится голова, человек может беспричинно потерять сознание.
• Тревожность или паника возникает необъяснимо и необоснованно.
• Физическая активность снижается из-за мышечной слабости.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Степени развития заболевания

Фибрилляция предсердий может проявляться в трех формах. В кардиологической практике выделяют:

• Мерцательная аритмия в пароксизмальной форме – проявляется приступами и обострениями на фоне обычно нормального сердечного ритма. С помощью лекарственных препаратов процесс удается остановить в течение суток. Максимальный период обострения пароксизмальной аритмии – 1 неделя. Иногда сердечный ритм приходит в норму и без терапии.
• Персистирующая – мерцательная аритмия, приступы которой длятся более 1 недели, и не могут пройти самостоятельно. Для купирования процесса необходимо медикаментозная терапия или электрокардиоверсия. Если не удается остановить фибрилляцию предсердий обозначенными способами в течение полугода, врач рассматривает варианты хирургического лечения.
• Постоянная – фибрилляция становится постоянной, заменяя собой нормальный сердечный ритм. Это хроническая аритмия, устранить которую не позволяют ни медикаменты, ни другие способы лечения.

К какому врачу обратиться?

Заметив, что сердце бьется неправильно – учащается, замедляется или на мгновение останавливается, не стоит искать этому объяснений, а нужно как можно скорее отправиться на консультацию в кардиологическое отделение. Даже если этот симптом быстро проходит и редко повторяется, важно исключить развитие мерцательной аритмии, которая со временем усугубиться и перейдет в хроническую форму.

Диагностика мерцательной аритмии

Аритмии диагностируются посредством следующих аппаратных методик:

• Электрокардиограмма.
• Атропиновая проба с ЭКГ
• ЭКГ после физических нагрузок.
• Суточная фиксация кардиограммы в условиях физической активности и отдыха человека.
• УЗИ сердца – эхокардиография.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Лечение

Бороться с мерцательной аритмией, как и с большинством других заболеваний, проще на начальном этапе. Так, в зависимости от степени развития, кардиолог назначает пациенту:

• Медикаментозную терапию. Врач-кардиолог после обследования составляет программу лечения, включая в нее антиаритмические и метаболические препараты, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты и тромболитики, антагонисты кальция.
• Электокардиоверсию – воздействие на сердце разрядом электрического тока, чтобы привести ритм его сокращений в норму. Проводится под общим наркозом.
• Катетерную абляцию – хирургическое размыкание волокон на участке предсердия, где возникает импульс, стимулирующий ускоренное сокращение.
• Установку кардиостимулятора, который будет постоянно синхронизировать ритм сокращений предсердий и желудочков.

Записаться на консультацию к кардиологу

Мерцательная аритмия – не самое распространенное кардиологическое заболевание, однако очень серьезное и требующее вмешательства опытного врача. В России фибрилляция предсердий диагностируется у 0,5% населения, причем с возрастом процент увеличивается. Среди 60-летних болеет каждый пятнадцатый, а среди тех, кому больше 80-лет – каждый десятый.

Кардиологи частного Многопрофильного Центра «Клиника №1» в Москве приглашают пациентов на диагностику и лечение болезней сердца и сосудов. Под контролем лучших кардиологов вы сможете одолеть серьезное заболевание, повысить качество своей жизни и увеличить ее продолжительность.

Записаться на платный прием можно по телефону или с помощью онлайн формы на сайте клиники. Здесь же представлена информация о ценах на первичную и повторную консультацию, а также график приема кардиологов центра.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

+7 (495) 152-33-19

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача кардиолога

Название	Стоимость
Измерение АД	60,00
Консультация после МРТ/МСКТ	540,00
Первичная консультация пульмонолога	1800,00
Первичный прием кардиолога (консультация)	1800,00
Первичный приём ревматолога	1800,00
Повторная консультация пульмонолога	960,00
Повторный прием кардиолога	960,00
Повторный приём ревматолога	960,00
Предоперационное обследование кардиологом (приём врача, ЭКГ, расшифровка)	2460,00
Расшифровка ЭКГ	600,00
Снятие ЭКГ	360,00
Суточное мониторирование АД	2400,00
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру	3000,00
ЭКГ с нагрузкой	1950,00

Мерцательная аритмия

По данным ВОЗ нарушение сердечного ритма встречается у каждого второго кардиологического пациента. В этой статье рассказали почему возникает и чем опасна мерцательная аритмия, а также как её вылечить.

Мерцательная аритмия сердца: причины, симптоматика и лечение

По данным ВОЗ нарушение сердечного ритма встречается у каждого второго кардиологического пациента. В этой статье рассказали почему возникает и чем опасна мерцательная аритмия, а также как её вылечить.

Как устроено сердце

Чтобы описание мерцательной аритмии было максимально понятным, стоит разобраться как устроено и работает наше сердце.

Сердце — это полый мышечный орган, состоящий из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков. Принцип работы, наверняка, известен каждому: подобно насосу оно перегоняет кровь по организму, насыщая органы кислородом.

За биение сердца отвечает синусовый узел — электрическая система, расположенная в стенке предсердия. Она генерирует импульс, который равномерно распределяется по площади сердца, вызывая ритмичное сокращение и расслабление — пульс.

Что такое мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия — нарушение работы сердца, при котором электрический импульс распределяется по нему неравномерно. Из-за этого сердечные камеры работают несогласованно: в предсердии вместо сокращений возникают подергивания или «мерцания», желудочки также сокращаются в неправильном ритме.

---

На рисунке слева — нормальный ритм сердца, синусовый. Электрический сигнал образуется в синусовом узле и распространяется по проводящей системе сердца равномерно. Справа показано, как электрические импульсы образуются в разных местах хаотично и вызывают фибрилляцию предсердий.

---

Существует 3 формы мерцательной аритмии:

Пароксизмальная или приступообразная — проявляется короткими приступами, которые самостоятельно проходят в течение нескольких минут или часов. У кого-то за всю жизнь может быть всего один приступ, у других — повторяются несколько раз в сутки. В этом случае нужно обратиться к врачу, чтобы исключить патологию и другие формы болезни.

Персистирующая или временно устойчивая — приступы могут длиться несколько суток, недель или месяцев. Характеризуются невозможностью восстановить сердечный ритм без медикаментозного лечения и терапии.

Хроническая или перманентная — возникает, как правило, при длительной фибрилляции предсердий. В этом случае сердечный ритм не восстанавливается с помощью лечения, но научиться поддерживать нормальное самочувствие организма — посильная и важная задача.

Если приступ длится дольше 48 часов, в верхних отделах сердца начинает застаиваться кровь: образуются сгустки и повышается риск осложнений — тромбообразования и, впоследствии, инсульта. Поэтому обращение за кардиологической помощью при любом проявлении аритмии — жизненно важная необходимость.

Причины и симптомы

Чаще всего нарушение сердечного ритма диагностируется у пациентов с такими факторами риска как:

• ишемическая болезнь сердца — инфаркт миокарда, гипертония, стенокардия;
• врожденная патология, травм, операция на сердце;
• сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы, ожирение;
• пожилой возраст — старше 65 лет.

К провокаторам проблем с сердцем, вне зависимости от возраста, также относятся: курение, прием наркотиков и некоторых лекарственных препаратов, частое употребление алкоголя и напитков с кофеином — кофе, крепкий чай, энергетики.

Самочувствие при мерцательной аритмии во многом зависит от частоты сокращений сердца в минуту:

• пульс превышает 90 ударов — проявляется тревожность, повышенная потливость, тремор конечностей;
• пульс реже 60 ударов — мозгу не хватает кислорода, поэтому возникают предобморочные состояния и обмороки, замутненность сознания, повышенная утомляемость.
• пульс в норме — нарушения могут проходит бессимптомно, выявляются случайно или на плановом осмотре. Опасность кроется в отсутствии предупреждающих факторов — человек не может контролировать последствия, например тромбообразование или инсульт, потому что не знает о болезни.

К общим признакам заболевания относят головокружение, одышку, боль в области грудной клетки или лопаток, ощущение биения сердца. Но нельзя сказать, что эти симптомы сигнализируют только об аритмии или заболеваниях сердца. Чтобы поставить точный диагноз, нужна диагностика.

Способы диагностики

Для определения мерцательной аритмии проводят комплексное обследование сердца и связанных с ним органов, а также анализируют физическое состояние пациента.

Обследование включает в себя:

• электро- и эхокардиографию,
• суточный или многодневный мониторинг ЭКГ,
• УЗИ щитовидной железы и анализ на гормоны,
• клинический и биохимический анализ крови,
• определение уровня калия и магния,
• липидный профиль,
• тестирование физической нагрузкой.

Комплексную диагностику удобно проходить в специализированном кардиоцентре: можно не тратить силы, время и дополнительные суммы на посещение врачей в разных клиниках вашего города. Итогом диагностики должен стать подробный план дальнейшего лечения.

Способы лечения

Существует две тактики лечения: контроль за ритмом или частотой сокращений сердца. Как лечить аритмию и что принимать кардиолог определяет индивидуально, в зависимости от случая.

Контроль за ритмом сокращений — восстановление синусового, то есть нормального, сердечного ритма. Достигается приемом антиаритмических препаратов или электрическим воздействием на сердце — кардиоверсией. Антиаритмические лекарства положительно влияют на электрическую проводимость сердца, чем снижают вероятность повторных сбоев.

Также могут назначить абляцию — воздействие радиочастотными импульсами на аритмичную область сердца.

---

Лечение абляцией может быть успешно в 70% случаев и более: зависит от выраженности и характера поражения, длительности аритмии, размеров полостей сердца. Риски, связанные с процедурой, встречаются редко.

---

Контроль за частотой сокращений желудочков помогает исключить учащенное сердцебиение и риск сердечной недостаточности. Этот способ применяется в случаях, когда не удалось восстановить нормальный сердечный ритм, или у пациента не проявляются симптомы.

Частотный контроль производят несколькими способами:

• сокращают распространение электрического импульса от предсердий к желудочкам с помощью лекарств,
• проводят абляцию для устранения задержки распространения импульса,
• устанавливают кардиостимулятор для имитации электрического импульса.

Способы контроля в повседневной жизни

Нарушение сердечного ритма — не приговор. Активная и гармоничная жизнь возможна как в период лечения, так и после него. Достаточно научится жить по новым правилам, которые олицетворяют собой здоровый образ жизни:

• соблюдать сбалансированную диету — не увлекаться жирной, жареной и слишком соленой пищей;
• свести вредные привычки к минимуму — сократить потребление алкоголя и перестать курить;
• заниматься физическими нагрузками — регулярно ходить пешком или добавить час кардиотренировок в день;
• поддерживать в норме вес и артериальное давление;
• следить за уровнем сахара в крови.

В центре сердечной медицины «Черная речка» мы не только лечим аритмию и другие болезни сердца, но и помогаем адаптироваться к жизни после них: обучаем здоровому образу жизни и делаем его привычкой.

 

Лечение нарушений сердечного ритма (аритмий) в СПб больнице РАН, прием кардиолога

Аритмия сердца (от др.-греч. ἀρρυθμία — «несогласованность, нескладность») — любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма (ВОЗ, 1978). Нарушения сердечного ритма– это нарушение частоты, ритмичности и последовательности сокращений сердечной мышцы.

В обычной жизни, когда с сердцем все в порядке, человек, как правило, не ощущает его биения, не воспринимает его ритма. А при появлении аритмии явно чувствуются перебои, «замирания» сердца либо резкое хаотическое сердцебиение.

Причинами аритмии могут быть разные заболевания и состояния организма:

• Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)
• Ишемическая болезнь сердца, в том числе инфаркт миокарда и стенокардия
• Заболевания щитовидной железы и другие нарушения гормонального статуса
• Сердечная недостаточность
• Пороки сердца
• Миокардиты
• Пролапс митрального клапана
• Лекарственные или токсические воздействия (кофеин, курение, алкоголь)
• Электролитные нарушения
• Заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма, СОАС)

Симптомы аритмий могут быть довольно разнообразными и иметь различную интенсивность (выраженность). Наиболее частыми жалобами пациентов при нарушениях сердечного ритма являются:

• сердцебиения (сильные и учащенные сердечные удары)
• периодическое выпадение очередного сердечного сокращения
• перебои в сердечной деятельности (нерегулярная работа сердца)
• головокружение или обморок
• дискомфорт и боли в области сердца
• одышка

Диагностика

• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Холтеровское мониторирование ЭКГ — длительная (суточная или многосуточная) регистрация сердечного ритма при нахождении пациента в «естественных» условиях жизни. Позволяет отследить динамику изменения характера аритмии и соотнести ее с выполняемой физической, психической нагрузкой, а также приемом лекарственных препаратов

• Чреспищеводное электрофизиологическое исследование сердца (ЧП ЭФИ) – метод, при котором электрод, фиксирующий электрическую активность сердца, устанавливается в пищеводе в непосредственной близости к сердцу. Стимуляция сердца через этот электрод может быть использована для диагностики «скрытых» нарушений сердечного ритма и определения патологического источника (очага) электрического возбуждения сердца, а также дополнительных путей проведения возбуждения по мышце сердца
• Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография — ЭхоКГ) позволяет оценить структуру и функцию сердца
• Чреспищеводная ЭхоКГ  — позволяет получить более четкое изображение структур сердца
• Дополнительные методы обследования, которые позволяют выявить возможные причины аритмии: лабораторные тесты (клинический и биохимический анализ крови, определение уровня ТТГ), нагрузочные тесты (тредмил-тест, ЭхоКГ-Стресс-тест).

Классификация. Выделяют следующие группы аритмий, каждая из которых имеет характерные ЭКГ-признаки:

• синусовая тахикардия / брадикардия
• синусовая аритмия
• синдром слабости синусового узла
• экстрасистолии (предсердные, атриовентрикулярные, желудочковые)
• пароксизмальные тахикардии
• увеличение проводимости (WPW синдром)
• уменьшение проводимости (блокады: синоаурикулярная (СА), внутрипредсердная, атриовентрикулярная (АВ), блокада ножек пучка Гиса)
• фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) и трепетание предсердий
• трепетание/мерцание желудочков

Лечение.

После выявления вида нарушения сердечного ритма и постановки диагноза и уточнения причин аритмии  нужно приступать к лечению. Лечение аритмии может быть консервативным или оперативным. Выбор метода лечения должна проводиться кардиологом поликлиники или стационара и аритмологом. Пациенту индивидуально подбирается медикаментозная терапия или в некоторых случаях применяются современные высокотехнологичные чаще малоинвазивные, интервенционные методы лечения. Очень важно подобрать именно те препараты и их дозировку, которые будут максимально эффективны и безопасны.

Лечение аритмии в Минске — Аритмия сердца

13.11.2018
Аритмия сердца – нарушение сердечного ритма, в результате которого сердце бьется слишком быстро (тахикардия), слишком медленно (брадикардия), или неритмично.

Причины возникновения аритмии сердца

Причины возникновения аритмии сердца достаточно разнообразны, но в основе их возникновения лежат патологические процессы, приводящие к повреждению проводящей системы сердца и непосредственно сердечной мышцы. В связи с этим, в большинстве случаев причины возникновения аритмии сердца заключаются в обычных нарушениях правил здорового образа жизни (гиподинамия, приводящая к избыточной массе тела и сопутствующей патологии (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др.), чрезмерное употребление алкоголя и напитков с высоким содержанием кофеина, курение и бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, приводящее к интоксикации организма, а также нахождение в условиях стресса). Указанные причины лежат в основе возникновения неадекватного кровоснабжения сердца и как следствие серьезным нарушениям обменных процессов в нем. Серьезным предвестником вероятного возникновения аритмии является развитие ишемической болезни сердца (ИБС). В ходе развития ИБС происходит гибель сердечной мышцы в области поражения коронарных сосудов, что приводит к нарушению проводимости и изменению направлений распространения электрических импульсов по миокарду, что в свою очередь ведет к хаотическому сокращению желудочков (желудочковая тахикардия, трепетания или фибрилляция желудочков). В отдельных случаях причиной возникновения аритмий являются различные пороки сердца и кардиомиопатии, сопровождающиеся значительным снижением эффективности сердечного выброса, что также, наряду с причинами, приведшими к их возникновению, является причиной неадекватного кровоснабжения сердца и, как следствие, нарушения сердечного ритма.

Диагностика аритмии

Диагностика аритмии заключается в регулярном проведении электрокардиографии сердца (ЭКГ).
Частота проведения ЭКГ определяется врачом индивидуально для каждого пациента и зависит от множества факторов (возраст, предрасположенность, наличие ряда сопутствующих заболеваний, контроль эффективности проводимого лечения и др.). В отдельных случаях для установления аритмии однократного проведения ЭКГ недостаточно, в связи с чем более информативным является проведение суточного мониторирования ЭКГ по методу Холтера, который позволяет регистрировать ЭКГ на протяжении суток и более в процессе выполнения человеком его обычной дневной активности, а также во время сна. В настоящее время широкое распространение получили методы исследования индуцирующие аритмию (пробы с физической нагрузкой, тест с наклонным столом, а также электрофизиологические исследования (ЭФИ).
ЭФИ в настоящее время является самым информативным и точным метод диагностики большинства аритмий. Следует отметить, что при проведении ЭФИ можно не только выявить, но и устранить аритмогенный очаг при помощи специального теплового воздействия, называемого радиочастотным. Таким способом устраняют большинство наджелудочковых и некоторые виды желудочковых тахикардий. В настоящее время этот метод используется и при фибрилляции предсердий.

Как лечить аритмию???

Лечение аритмии крайне сложный процесс, включающий в себя комплекс диагностических исследований, позволяющих установить наличие конкретной патологии лежащей в основе развития аритмии сердца, анализ причин и наличия сопутствующих заболеваний, усугубляющих процесс развития аритмии и несомненно выбор тактики лечения и профилактики индивидуально в отношении каждого пациента. Если аритмия развивается как осложнение другого заболевания, она может пройти после устранения основной болезни, послужившей ее причиной, хотя иногда требуется дополнительное назначение антиаритмических препаратов. Когда аритмия является самостоятельным заболеванием, лекарства, нормализующие ритм, становятся основным способом лечения. В некоторых случаях по направлению аритмолога или кардиолога для восстановления сердечного ритма проводят чреспищеводную электростимуляцию сердца.

Если аритмия является постоянным симптомом и не может быть вылечена лекарственным путем, то человеку вживляют кардиостимулятор — искусственный водитель ритма. Для аритмий, связанных с анатомическими аномалиями проводящей системы, существуют хирургические способы лечения. Попытка самостоятельного лечения аритмии сердца — необоснованная и опасная практика!

Чем опасна аритмия сердца? 

Аритмии сердца у людей встречаются достаточно часто и в ряде случаев, как правило, неопасны. В большинстве случаев человек ощущает выпадение одного или нескольких сокращений, перебои в работе сердца — «то бьется, то не бьется», или очень частое сердцебиение. Однако, существуют аритмии, симптомы которых — опасны, вплоть до угрозы жизни. Особую угрозу аритмии представляют в плане развития заболеваний, связанных с нарушение кровоснабжения особо чувствительных к гипоксии органов в результате чего, развиваются инсульт, инфаркт миокарда, сердечно-сосудистая недостаточность и многие другие осложнения.

Что делать при обнаружении аритмии сердца? Ответ на этот вопрос очевиден – обращение к высококвалифицированному специалисту – врачу-кардиологу (аритмологу), строгое соблюдение его рекомендаций

Лечение аритмии

Обзор

Для лечения аритмий доступны различные препараты. Поскольку все люди разные, могут потребоваться испытания нескольких лекарств и доз, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас. Используются несколько видов препаратов:

• Антиаритмические препараты — препараты, применяемые для преобразования аритмии в синусовый ритм (нормальный ритм) или для предотвращения аритмии.
• Препараты для контроля сердечного ритма — препараты, используемые для контроля сердечного ритма.
• Антикоагулянтная или антитромбоцитарная терапия — препараты, такие как варфарин («разжижитель крови») или аспирин, которые снижают риск образования тромбов или инсультов.
• Лекарства, используемые для лечения связанных состояний, которые могут вызывать нарушение сердечного ритма.

Важно знать:

• Названия ваших лекарств.
• Для чего они нужны.
• Как часто и в какое время их принимать.

Инвазивные методы лечения

Электрическая кардиоверсия и катетерная абляция — это инвазивные методы лечения, используемые для лечения или устранения нерегулярного сердечного ритма. Ваш врач определит для вас наилучшее лечение и обсудит с вами преимущества и риски этих методов лечения.

Электрическая кардиоверсия

У пациентов с стойкими прошлыми или нерегулярными аритмиями (такими как фибрилляция предсердий) нормальный ритм не может быть достигнут только с помощью медикаментозной терапии.Кардиоверсия проводится врачом в специальном процедурном кабинете. После введения анестезии короткого действия через грудную стенку проходит электрический импульс, который синхронизирует работу сердца и позволяет возобновить нормальный ритм.

Катетерная абляция

Во время абляции высокочастотная электрическая энергия доставляется через катетер к небольшому участку ткани внутри сердца, что вызывает нарушение сердечного ритма. Эта энергия «отключает» путь ненормального ритма.Абляция может использоваться для лечения большинства СВТ, трепетания предсердий и некоторых предсердных и желудочковых тахикардий. Его также можно использовать для отключения электрического пути между предсердиями и желудочками, что может быть полезно у людей с фибрилляцией предсердий. Абляцию можно сочетать с другими процедурами для достижения оптимального лечения.

Изоляция легочной вены

У пациентов с частой, пароксизмальной или стойкой фибрилляцией предсердий изоляция легочных вен является одним из видов абляции, нацеленной на участки, которые, как считается, вызывают фибрилляцию предсердий.Цель состоит в том, чтобы создать кольца рубца, которые изолировали бы очаги, вызывающие фибрилляцию предсердий.

Устройства

Эти устройства вводит кардиолог во время процедуры в электрофизиологической лаборатории.

Постоянный кардиостимулятор

Устройство, которое посылает небольшие электрические импульсы в сердечную мышцу для поддержания нормальной частоты сердечных сокращений. У кардиостимулятора есть генератор импульсов (в котором находится тесто и крошечный компьютер) и выводы (провода), которые отправляют импульсы от генератора импульсов к сердечной мышце, а также определяют электрическую активность сердца.Кардиостимуляторы в основном используются для предотвращения слишком медленных сердечных сокращений.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД)

Сложное устройство, используемое в первую очередь для лечения желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, двух опасных для жизни сердечных ритмов. МКБ постоянно контролирует сердечный ритм. Когда он обнаруживает очень быстрый, ненормальный сердечный ритм, он передает энергию сердечной мышце, чтобы сердце снова билось в нормальном ритме. Есть несколько способов использования ИКД для восстановления нормального сердечного ритма:

• Антитахикардическая стимуляция (АТФ) — когда сердце бьется слишком быстро, серия небольших электрических импульсов может быть доставлена ​​в сердечную мышцу, чтобы восстановить нормальную частоту сердечных сокращений и ритм.
• Кардиоверсия / дефибрилляция — когда сердце бьется слишком быстро или нерегулярно, в сердечную мышцу может быть нанесен разряд для восстановления нормального ритма.
• Антибрадикардическая стимуляция — большинство ИКД обеспечивают резервную стимуляцию для предотвращения слишком медленного сердечного ритма.

Бивентрикулярные (B-V) кардиостимуляторы и дефибрилляторы (также называемые сердечной ресинхронизирующей терапией или CRT)

Бивентрикулярные кардиостимуляторы и дефибрилляторы используются у пациентов с сердечной недостаточностью, у которых также имеются признаки некоординированного или асинхронного сокращения левого желудочка.Эти устройства помогают синхронизировать сокращение левого желудочка. В дополнение к одному или двум отведениям, используемым традиционными кардиостимуляторами и дефибрилляторами, которые помещаются в правый желудочек и правое предсердие, в бивентрикулярных устройствах используется дополнительный отвод, размещенный на задней или левой стороне левого желудочка. Чтобы добраться до этой области, дополнительный электрод обычно проводят через коронарный синус, небольшую вену в задней части сердца.

Пациентам при лечении артемии может потребоваться операция на сердце по трем причинам:

• Пациенту может потребоваться операция на сердце для лечения сердечного заболевания, которое может быть причиной аритмии (см. Операцию на клапане или операцию коронарного шунтирования).
• Лабиринт и модифицированный лабиринт — это две операции, используемые для коррекции фибрилляции предсердий, не контролируемые лекарствами или нехирургическими методами лечения. Он часто используется, когда планируются другие виды операций на сердце, такие как операция на клапане, но в некоторых случаях может выполняться самостоятельно.
• В некоторых случаях электроды бивентрикулярного кардиостимулятора могут быть помещены на сердце с использованием минимально инвазивных или эндоскопических методов.

Риски / преимущества

Аритмии могут быть связаны с определенными факторами образа жизни.Вот несколько способов изменить эти факторы риска аритмии:

• Если вы курите, бросьте.
• Ограничьте употребление алкоголя.
• Ограничьте или прекратите употребление кофеина. Некоторые люди чувствительны к кофеину и могут заметить больше симптомов при употреблении продуктов с кофеином (таких как чай, кофе, кола и некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта).
• Избегайте приема стимуляторов. Остерегайтесь стимуляторов, используемых в лекарствах от кашля и простуды, а также травяных или пищевых добавках. Некоторые из таких лекарств содержат ингредиенты, способствующие нарушению сердечного ритма.Прочтите этикетку и спросите своего врача или фармацевта, какое лекарство вам подойдет лучше всего.
• Контролировать высокое кровяное давление.
• Если вы страдаете ожирением или избыточным весом, достигните желаемого веса, чтобы снизить риск аритмий, таких как фибрилляция предсердий.
• Контроль уровня сахара в крови.
• лечить апноэ во сне; лечение может снизить риск аритмии.
• Если вы заметили, что нерегулярный сердечный ритм чаще возникает при определенных действиях, вам следует избегать их.
• Ваша семья может также захотеть принять участие в вашем лечении, научившись распознавать ваши симптомы и научиться при необходимости начинать СЛР.

Ресурсы

Доктора различаются по качеству из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг.Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти различия в качестве и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для комплексного специализированного медицинского обслуживания, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца и сосудов семьи Миллер.

Кливлендская клиника сердца и сосудов Института кардиологов и хирургов

Выбор врача для лечения нарушения сердечного ритма зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь.Следующие секции и отделения Института сердца и сосудов лечат пациентов с аритмией:

• Секция электрофизиологии и кардиостимуляции: кардиологическое обследование для медицинского лечения или электрофизиологических процедур или устройств — позвоните на прием к кардиологу по бесплатному телефону 800.223.2273, добавочный номер 4-6697 или запишитесь на прием через Интернет.
• Отделение торакальной и сердечно-сосудистой хирургии: хирургическая оценка хирургического лечения фибрилляции предсердий, установка эпикардиального электрода и, в некоторых случаях, при необходимости, имплантация и удаление электрода и устройства.Для получения более подробной информации, пожалуйста, свяжитесь с нами.
• Вы также можете воспользоваться нашей консультацией MyConsult о втором мнении через Интернет.

Институт сердца и сосудов также имеет специализированные центры для лечения определенных групп пациентов:

Для молодых пациентов с нарушениями сердечного ритма:

См. Раздел «О нас», чтобы узнать больше о Семейном институте сердца и сосудов Сиделла и Арнольда Миллеров.

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, поговорите в чате с медсестрой или позвоните медсестре по ресурсам и информации Института сердечно-сосудистых заболеваний семьи Миллер по номеру 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Мы будем рады вам помочь.

Стать пациентом

Нарушения сердечного ритма

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики аномального сердцебиения и определения наиболее эффективного метода лечения.

Анатомия

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

* Откроется новое окно браузера с этой ссылкой. Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас есть вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Симптомы, типы, причины, диагностика и лечение

ИСТОЧНИКИ:

FDA.

Национальный институт сердца, легких и крови: «Аритмия», «Кому нужен имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор?» «Как работает ICD?» «Как имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор повлияет на мой образ жизни?» «Жизнь с аритмией».

Американская академия семейных врачей: «Аритмия».

Клиника Кливленда: «Аритмия», «Что можно и нельзя: жизнь с ИКД», «Не позволяйте болезни сердца сорвать ваши планы поездок.»

Harvard Health Publishing:« Сердечные аритмии ».

Американская кардиологическая ассоциация: «Аритмия», «Холтеровский монитор», «Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)», «Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий», «Профилактика и лечение аритмии», «Часто задаваемые вопросы о фибрилляции предсердий (AFib или AF)», «Об аритмии», «Предупреждающие признаки сердечного приступа», «Жизнь с имплантируемым кардиовертерным дефибриллятором», «Электрофизиологические исследования (EPS)».

Руководство Merck для потребителей: «Дисфункция синусового узла.”

Университет Джона Хопкинса:» Холтер-монитор «.

NIH: «Кому нужен холтер или монитор событий?»

Zimetbaum, P. Circulation , 19 октября 2010 г.

Центр сердечно-сосудистой системы Франкеля Мичиганского университета: «Часто задаваемые вопросы: имплантируемый дефибриллятор сердца (ICD)».

Техасский институт сердца: «Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD)».

Международное общество сексуальной медицины: «Может ли человек с имплантированным кардиовертер-дефибриллятором (ИКД) регулярно заниматься сексом?» «Каким образом имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) может повлиять на сексуальную жизнь человека?»

Управление транспортной безопасности: «Советы путешественникам TSA Вторник: Путешествие с личными медицинскими электронными устройствами.«

Актуально:« Обучение пациентов: имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (помимо основ) ».

European Heart Journal :« Вождение автомобиля и аритмия: обзор научных оснований для международных руководств ».

Департамент автотранспортных средств штата Мэн: «Сердечно-сосудистые заболевания».

Американский колледж кардиологии: «Когда безопасно возобновить вождение после имплантации ИКД».

Национальная администрация безопасности дорожного движения: «Руководство для врачей по оценке и консультированию пожилых водителей.»

BMJ :« Вождение автомобиля и аритмии ».

Клиника Майо: «Синдром Бругада».

NHS Choices: «Синдром Бругада».

Национальная медицинская библиотека США: «Синдром Бругада».

Жизнь с лечением аритмии

Это то, что мы все принимаем как должное: регулярный ритм, который наше сердце поддерживает изо дня в день. Он замедляется, когда мы отдыхаем, и ускоряется, когда мы видим старое пламя, но все же это предсказуемо.

Если это не так.

Сердечные аритмии — нарушения сердечного ритма, которые представляют собой проблемы с электрическими импульсами, проходящими через ваше сердце, — затрагивают миллионы американцев.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, фибрилляция предсердий, наиболее распространенная сердечная аритмия, поражает от 2,7 до 6,1 миллиона человек в Соединенных Штатах. Сердечная аритмия может быть у любого человека любого возраста, хотя риск фибрилляции предсердий, специфической сердечной аритмии, увеличивается с возрастом.

К счастью, современные технологии сделали это состояние более пригодным для жизни. Лечение аритмии помогает людям продлить жизнь и заниматься осмысленной деятельностью.

Не позволяйте симптомам аритмии замедлять вас

Варианты лечения сердечной аритмии зависят от типа возникающей аритмии. Симптомы могут включать усталость, слабость, потерю энергии, боль в груди, одышку и многие другие симптомы. Симптомы могут влиять на образ жизни, а также могут вызывать беспокойство по поводу потенциальных осложнений, которые могут помешать нормальной жизнедеятельности.

Благодаря развитию современных технологий, эффективные методы лечения , , к счастью, доступны, чтобы помочь справиться с этими симптомами и аритмией, позволяя людям заниматься любимым делом.

Варианты лечения аритмии

Важно обсудить с врачом ваши индивидуальные обстоятельства и аритмию, но в целом существует три подхода к лечению сердечной аритмии:

1. Лекарства
   Лекарства обладают главным преимуществом неинвазивности, и ваш врач может при необходимости скорректировать дозировку.Однако лекарства могут иметь непредвиденные побочные эффекты. Для максимальной эффективности следует принимать назначенные лекарства. Хотя лекарства не могут вылечить аритмию, человек может чувствовать себя лучше, принимая их, и лекарства могут быть назначены в сочетании с другим методом лечения аномального сердечного ритма.
2. Абляционная терапия
   Абляция сердца может устранить аномальные электрические импульсы в сердце, заставляя сердце биться правильно. Эти процедуры выполняются с помощью минимально инвазивной процедуры на основе катетера с использованием катетеров, которые вводятся в тело через основные кровеносные сосуды в ноге.

   Важной частью абляционной терапии является знание того, где работать, и это достигается путем сбора данных о самом аномальном сердечном ритме, что называется картированием. Новые технологии делают этот процесс сбора информации или карт более точным, чем когда-либо. Сложные системы картографии предоставляют врачам информацию в режиме реального времени и характеризуют электрические импульсы вашего сердца, делая процедуру более точной, чем когда-либо.
   

3. Имплантированные устройства
   Если лекарства и абляция не подходят или не эффективны для контроля аритмии, некоторым людям требуется кардиостимулятор для уменьшения симптомов.

   Технология кардиостимуляторов постоянно развивается, и современные кардиостимуляторы — это не что иное, как медицинское чудо.

   Например, новые кардиостимуляторы довольно малы и могут по беспроводной связи отправлять информацию о сердечном ритме непосредственно вашему врачу или в клинику, а также позволяют получать изображения МРТ, если / когда это необходимо.

Основная цель любого лечения аритмии — восстановить качество жизни. Для большинства людей полезные для сердца упражнения и повышение активности являются важной частью хорошего самочувствия после процедуры.Пациентам также рекомендуется придерживаться здоровой диеты, оставаться на связи с близкими и регулярно посещать врача.

Благодаря современным технологиям у пациентов есть возможность устранять симптомы аритмии.

Причины и лечение аритмии (нерегулярного сердцебиения)

Лечение аритмии

Некоторые менее серьезные типы аритмии не требуют лечения, но вы должны проходить регулярные осмотры.

Если вам действительно требуется лечение, чаще всего ваш врач прописывает лекарства от сердечной аритмии, чтобы контролировать ваше нерегулярное сердцебиение.

В программе кардиологической электрофизиологии Института сердца и сосудов UPMC цели лечения аритмии:

• Минимизировать риск инсульта
• Контроль пульса
• Восстановить нормальный сердечный ритм

Лекарства от сердечной аритмии

до медленный пульс:

• Дигиталис
• Верапамил
• Дилтиазем
• Метопролол
• Атенолол

К поддерживать регулярный сердечный ритм :

• Соталол
• Пропафенон
• Амиодарон

По предотвращает образование сгустков и помогает снизить риск инсульта :

• Разжижители крови, такие как:
  • Варфарин (Кумадин®)
  • Аспирин

Процедуры лечения аритмии

• Кардиоверсия — обеспечивает электрический разряд, чтобы «перезагрузить» сердце, преобразовывая нерегулярный или быстрый сердечный ритм в нормальный сердечный ритм.
• Абляционная терапия — минимально инвазивная процедура для удаления или разрушения (абляции) патологической ткани, ответственной за аритмию.

Во время абляционной терапии мы размещаем тонкую проволоку (катетер) внутри вашего сердца рядом с легочными венами.

Виды абляционной терапии аритмий

• Радиочастотная абляция n использует радиоволны для подачи тепла на кончик катетера для прижигания сердечной ткани.
• Криоабляция использует сильный холод для замораживания и рубцевания сердечной ткани.

Руководители наших программ являются экспертами в технике абляции и являются авторами глав в книгах и исследовательских публикаций по этой теме.

Изучение новых методов лечения аритмии

Наши врачи проводят исследования основных причин сердечных аритмий и используют свои открытия для разработки усовершенствованных методов их диагностики и лечения.

К запишитесь на прием t в программе кардиологической электрофизиологии Института сердца и сосудов UPMC, заполните форму запроса на прием или позвоните по телефону 1-855-876-2484 (UPMC-HVI).

причин и лучшее лечение аритмии (нерегулярного сердцебиения): Ван Х. Де Брюн, доктор медицины, FACC, FHRS: Общая кардиология

Нормальное сердце бьется с устойчивым ритмом, ежедневно по вашему телу проходит около 2 000 галлонов крови. Однако у некоторых людей нормальный ритм нарушен, и кровь не проходит через их системы эффективно. Аномальные сокращения, которые называются аритмиями, могут быть опасными для жизни или безвредными.

Аритмия может относиться к нерегулярно быстрой или медленной частоте сердечных сокращений. Тахикардия — это учащенное сердцебиение, когда сердце бьется более 100 раз в минуту. Низкая частота сердечных сокращений называется брадикардией, при которой сердце бьется медленнее 60 ударов в минуту.

Распространенный тип сердечной аритмии известен как фибрилляция предсердий, когда ваше сердце бьется быстро и нерегулярно, повышая риск серьезных осложнений со здоровьем, таких как инсульт и сердечная недостаточность. Недостаточный кровоток, вызванный аритмией, может вызвать повреждение и других органов, включая легкие и мозг.

Причины аритмий

Образ жизни может способствовать развитию сердечной аритмии. Если вы находитесь в состоянии сильного стресса или употребляете слишком много кофеина, алкоголя или запрещенных наркотиков, может возникнуть аритмия.

Ваше здоровье также определяет, есть ли у вас аритмия. Повышенная или пониженная активность щитовидной железы, высокое кровяное давление, диабет и апноэ во сне могут способствовать возникновению аритмий. Причиной может быть ишемическая болезнь сердца и связанная с этим закупорка сердечных артерий.Изменения в структуре вашего сердца из-за генетики или болезни (например, рубцовая ткань от сердечного приступа) — другие возможные проблемы, способствующие аритмии.

Наши цели лечения

At Heart Rhythm Associates, мы стремимся точно определить, почему вы страдаете сердечной аритмией. Некоторые аритмии безвредны и просто отражают нормальные процессы в вашем сердце. Но если у вас есть риск осложнений, доктор Де Брюн предлагает лечение.

Если у вас аритмия, наша цель — контролировать ее в пределах относительно нормального диапазона.Если у вас есть заболевание сердца или другое основное заболевание, вызывающее аритмию, мы сосредоточимся на его лечении и уменьшении факторов риска сердечных заболеваний и инсульта. Если у вас фибрилляция предсердий (AFib), цель лечения — предотвратить образование тромбов и снизить риск инсульта.

Средства для лечения аритмий

Лечение аритмий включает прием лекарств, абляцию и имплантацию устройств для контроля частоты сердечных сокращений. Доктор Де Брюн также рекомендует изменить образ жизни, чтобы снизить высокое кровяное давление и уровень холестерина, сбросить лишний вес и бросить курить.В большинстве случаев вам будет рекомендовано придерживаться здоровой, сбалансированной диеты и регулярно заниматься спортом.

Людей с брадикардией обычно лечат с помощью кардиостимулятора , который устанавливается в грудную клетку. Если ваше сердце бьется слишком медленно или останавливается, кардиостимулятор посылает электрический импульс, чтобы стимулировать частоту сердечных сокращений, чтобы оно продолжало устойчиво.

Для лечения учащенного сердцебиения (тахикардии) доктор Де Брюн может предложить лекарства или кардиоверсию , которая включает использование пластырей или пластырей, наложенных на грудь, которые посылают электрические импульсы в ваше сердце для восстановления нормального ритма.

Катетерная абляция также является возможным лечением. Во время этой процедуры тепло подается через катетер к участкам сердечной ткани, вызывающим аритмию, по существу перекрывая путь и останавливая аритмию.

Доктор Де Брюн может порекомендовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) мужчинам и женщинам, которые подвержены высокому риску развития опасно быстрого или нерегулярного сердцебиения в нижних желудочках сердца. ИКД имплантируется под кожу груди.Если устройство обнаруживает ненормальную частоту сердечных сокращений, оно посылает электрический импульс, чтобы сбросить ваш сердечный ритм. Он не может вылечить аномальное сердцебиение, но может сбросить его в исходное состояние, если оно произойдет.

Многие сердечные аритмии представляют собой серьезные заболевания, требующие квалифицированной помощи. В Heart Rhythm Associates мы доступны для всех в центральном Арканзасе, кто страдает от возможных сердечных заболеваний. Чтобы позаботиться о здоровье своего сердца, позвоните в офис или запишитесь на консультацию на этом сайте.

природных средств и альтернативных методов лечения фибрилляции предсердий

Одна из вещей, которые я чаще всего слышу от своих пациентов: «Я не хочу принимать лекарства.Какие у меня есть альтернативы? Есть ли способы вылечить фибрилляцию предсердий естественным путем? »

Я живу в штате, где люди проявляют огромный интерес к естественной терапии. Многочисленные компании, производящие травяные и другие добавки, базируются в Юте. Кроме того, многие маркетинговые компании приносят эти методы лечения прямо к вам домой. В этой среде мне нередко задают эти вопросы несколько раз в течение дня.

В большинстве случаев пациенты нервничают, задавая вопросы о нетрадиционных подходах в медицине.Нервные чувства часто возникают из-за опасений, что врач не понимает или не одобряет альтернативные подходы. Некоторые могут подумать, что эти подходы могут противоречить тому, что может захотеть врач.

В моей практике я хочу, чтобы мои пациенты чувствовали себя комфортно, обсуждая со мной любой вопрос. Я хочу узнать, как они используют травяные и нетравные добавки. Если у них есть новое средство, которое принесло им пользу, я обычно исследую его, чтобы узнать больше о веществе и потенциальных преимуществах или рисках, связанных со здоровьем.Поскольку использование травяных и иных добавок и альтернативных подходов к здравоохранению резко возросло, важно, чтобы пациенты и врачи обсуждали эти методы лечения без каких-либо колебаний.

Какие естественные или альтернативные методы лечения доступны для лечения или, возможно, предотвращения фибрилляции предсердий? Сюда входят вещи, которых следует избегать, и то, что стоит попробовать.

Избегайте веществ, которые стимулируют или раздражают ваше сердце

Кофеин: Самый распространенный подход, который мои пациенты используют при развитии фибрилляции предсердий, — это попытаться полностью прекратить употребление кофеина.Наиболее распространенными источниками кофеина для моих пациентов являются газированные напитки, энергетические напитки и пищевые добавки, а также кофе. Многие из этих веществ не изучались напрямую, чтобы выяснить, повышают ли они риск фибрилляции предсердий.

Однако обширная работа посвящена изучению потребления кофе и риска фибрилляции предсердий. В большом исследовании из Дании, опубликованном в 2005 г. American Journal of Clinical Nutrition , исследователи наблюдали за 47 949 пациентами в среднем в течение пяти-шести лет. На всех уровнях потребления кофе исследователи не обнаружили никакой корреляции с риском фибрилляции предсердий.Во втором исследовании с участием 33 638 здоровых женщин, которые участвовали в исследовании «Здоровье женщин» и за которыми наблюдали в среднем 14 лет, авторы снова не обнаружили связи с потреблением кофеина и риском фибрилляции предсердий, опубликованном в сентябре 2010 г. в журнале American Journal of Clinical Nutrition . Итак, хотя кофеин часто может вызывать симптомы сердцебиения и ощущение учащенного сердцебиения, у меня нет доказательств, связывающих его с развитием фибрилляции предсердий.

Энергетические напитки: Одна из проблем при работе с пациентами, которые любят энергетические напитки, заключается в том, что они часто содержат множество ингредиентов, которые могут стимулировать сердце, в сочетании с очень большими дозами кофеина. Много раз в году я буду видеть пациентов, у которых после употребления энергетических напитков возникают сердечные аритмии, в том числе фибрилляция предсердий.

К сожалению, я также заботился о людях, у которых остановилось сердце во время физических упражнений и употребления энергетических напитков.Списки ингредиентов этих продуктов часто включают известные кардиостимуляторы, такие как: тирозин, фенилаланин, альфа-липоевая кислота, SAM-e, женьшень, тонгкат али, йохимбе и т. Д. Эти вещества могут оказывать непредсказуемое воздействие на сердце при стрессе, например, при упражнение. Я бы рекомендовал избегать сочетания интенсивных упражнений и потребления этих продуктов.

Безрецептурные продукты для похудания: Как и энергетические напитки, безрецептурные продукты для похудения часто содержат множество различных трав и ненасыщенных ингредиентов, которые могут действовать как сердечные стимуляторы и увеличивать обмен веществ.Эти продукты могут оказывать различное воздействие на сердце и иметь непредсказуемый риск для сердца.

Если вы испытали учащенное сердцебиение, боли в груди, головокружение или другие побочные эффекты со стороны сердца, я бы рекомендовал не использовать эти продукты, пока вы не проконсультируетесь с врачом. Если вы используете эти продукты и испытываете какие-либо новые сердечные симптомы, я снова рекомендую прекратить использование и поговорить с вашим врачом. Когда вы встретитесь с врачом, принесите бутылку с лекарством, чтобы вы могли подробно изучить все ингредиенты.

Алкоголь : Фибрилляция предсердий была отмечена более века назад при синдроме под названием «Праздничное сердце». Люди, употреблявшие большое количество алкоголя, имели повышенный риск ослабления сердечной мышцы, а также учащенных нерегулярных сердечных ритмов со стороны верхних и нижних камер сердца.

Состояние сердца обычно стабилизируется после прекращения приема алкоголя. К сожалению, при фибрилляции предсердий даже небольшие количества у восприимчивых людей могут вызвать нарушение сердечного ритма.Если алкоголь является триггером фибрилляции предсердий, ведите дневник, и вы увидите закономерность между вашим употреблением и развитием аномального сердечного ритма вскоре после этого, в течение следующих нескольких дней. К счастью, у большинства людей умеренное употребление алкоголя не приводит к значительному риску фибрилляции предсердий.

Марихуана: Подобно алкоголю, у некоторых людей рекреационное употребление марихуаны может увеличить риск фибрилляции предсердий. Мы узнаем больше об истинных рисках употребления марихуаны и фибрилляции предсердий по мере расширения ее использования в медицинских целях.

Высокие дозы витамина D: Этот витамин влияет на то, как ваш организм усваивает и использует кальций. Ваше сердце вырабатывает электрические импульсы, используя обычные электролиты в нашем организме: натрий, калий, магний и кальций. При очень высоком уровне кальция сердце может быстрее проводить электрические импульсы. Фибрилляция предсердий — это проведение очень быстрых электрических импульсов с частотой до 300 ударов в минуту в верхних камерах сердца. Когда врачи смотрят на уровень витамина D в организме (полученный из образца крови), мы обнаруживаем гораздо более высокий риск фибрилляции предсердий у пациентов с уровнем витамина D выше 100 нмоль / л.Чтобы достичь этого уровня, вы должны принимать много витамина D, например, в дозе 10 000 МЕ (международных единиц) или более в день. Иногда вам нужны эти типы доз, если у вас дефицит витамина D. Мой совет: если вы принимаете высокий уровень витамина D, не прекращайте прием, а обратитесь к врачу, измерьте уровень витамина D в крови и отрегулируйте его. доза при необходимости.

Рассмотрите полезные травы и добавки

Рыбий жир / полиненасыщенные жирные кислоты: Данные показывают, что рыбий жир может изменять характеристики верхней камеры сердца.У людей, регулярно потребляющих рыбу, обычно это холодноводные виды рыб, ниже частота фибрилляции предсердий и нарушения сердечного ритма из-за нижней камеры сердца. Высокое потребление полиненасыщенных жирных кислот может привести к благоприятным изменениям уровня холестерина и триглицеридов в нашем организме. Из всех возможных естественных подходов это казалось лучшим веществом для рассмотрения.

К сожалению, испытания, в которых изучались полиненасыщенные жирные кислоты в рационе и риск последующей фибрилляции предсердий, не обнаружили более низкого риска фибрилляции предсердий.Использование полиненасыщенных жирных кислот не уменьшило рецидивов фибрилляции предсердий в исследовании 586 пациентов, опубликованном в январе 2013 года в журнале Американского колледжа кардиологии.

Предварительное использование полиненасыщенных жирных кислот может сыграть роль в предотвращении фибрилляции предсердий, а не в сокращении рецидивов фибрилляции предсердий после нарушения сердечного ритма.

Тип рыбы может повлиять на риск. Не все рыбы одинаковы. Например, темная мясная рыба (лосось, рыба-меч, луфарь, скумбрия и сардины) в одном исследовании повышала риск, тогда как другие виды рыб снижали его, опубликовано в феврале 2011 года в журнале American Journal of Clinical Nutrition .

Также следует помнить о потенциальном повышении риска рака простаты при приеме пищевых добавок. Этот ранее непредвиденный риск при употреблении рыбьего жира может перевесить потенциальную пользу.

Пищевые волокна: В интересном исследовании с участием 4526 человек, за которыми наблюдали не менее четырех лет, более высокое общее потребление клетчатки снижает риск фибрилляции предсердий. В этом исследовании, опубликованном в феврале 2011 года в журнале American Journal of Clinical Nutrition , общее количество клетчатки было рассчитано для групп продуктов из злаков, фруктов, овощей и бобовых.В зависимости от количества съеденной клетчатки участники снизили риск фибрилляции предсердий на 14–36 процентов. Продукты с высоким содержанием клетчатки имеют множество других преимуществ для здоровья желудочно-кишечного тракта, уровня холестерина и артериального давления, а также уровней воспаления в организме. Лучший способ, который я знаю, чтобы начать очень здоровый для сердца образ жизни, — это употреблять цельные продукты, в частности фрукты, овощи и бобовые.

Магний: Если уровень магния в вашем организме снижается, ваше сердце может стать более раздражительным и у него появятся дополнительные удары или нарушение сердечного ритма.В исследовании внутривенного введения магния у пациентов с фибрилляцией предсердий вероятность того, что магний будет эффективным при лечении аномального ритма, была на 60 процентов выше по сравнению с пациентами, получавшими только плацебо. Мы часто используем добавки магния для пациентов, у которых наблюдаются лишние или пропущенные сокращения. Мне неизвестны долгосрочные исследования, которые показывают, что добавки магния сами по себе могут снизить вероятность развития фибрилляции предсердий. Магний может накапливаться в вашем теле, поэтому, если вы принимаете добавки, убедитесь, что ваш врач измеряет уровень вашего тела, чтобы магний не был чрезмерным.

Противовоспалительные травяные и нетравные источники пищи: Уровень воспаления вашего тела связан с более высоким риском ишемической болезни сердца, сердечного приступа, сердечной недостаточности и фибрилляции предсердий. Чем выше у вас уровень воспаления (часто измеряется с помощью общего анализа крови, называемого СРБ), тем выше риск развития этих осложнений. Многие источники пищи считаются противовоспалительными, и в очень небольших исследованиях было показано, что они уменьшают воспаление в организме.Большинство этих агентов не изучались напрямую как подходы к лечению или профилактике фибрилляции предсердий. Поэтому мы делаем небольшой шаг вперед, чтобы сказать, что они улучшат ваш риск фибрилляции предсердий. Мы предполагаем, что если воспаление и фибрилляция предсердий связаны, и определенный источник пищи уменьшает воспаление, то источник пищи уменьшит фибрилляцию предсердий. В сложной окружающей среде тела такие утверждения часто не совсем верны, но я верю, что большинство агентов, которые я опишу, в целом способствуют здоровому образу жизни.

1. Оливковое масло, масло авокадо, масло виноградных косточек

2. Зеленый чай

3. Темный шоколад (или продукты, содержащие 70 или более процентов какао)

4. Чеснок

5. Рыба (не жареная)

6. Орехи — выберите разновидность, например грецкие орехи, подсолнечник, миндаль, пекан.

7. Фрукты — выберите разновидность, например чернику, вишню, малину, клубнику, ананас или яблоки. Ваша тарелка должна быть разных цветов, иначе она недостаточно разнообразна

8.Цельнозерновой хлеб снижает воспаление независимо от вашего нынешнего образа жизни и диеты.

9. Уменьшите количество красного мяса, которое вы едите.

10. Если вы курите, бросьте. Курение сигарет даже в небольших количествах значительно увеличивает воспаление в организме. Этот риск в некоторой степени включает в себя пассивное курение. Что касается всех этих мер образа жизни, отказ от курения — один из лучших способов снизить воспаление вашего тела.

11. Wenxin Keli — Эта китайская трава обладает преимуществами в снижении нарушений сердечного ритма, уровня воспаления в организме и сердечной недостаточности.Информация об этой траве относительно нова для нас в Соединенных Штатах, но интригующие модели на животных позволяют нам лучше понять ее потенциальные преимущества. У животных, получавших wenxin keli, была подавлена ​​фибрилляция предсердий, и вероятность повторного развития фибрилляции предсердий была ниже, опубликовано в январе 2012 г. Heart Rhythm .

Что меня волнует, так это то, что влияние сердечного ритма было в значительной степени избирательным по отношению к верхним камерам сердца, предсердиям, и wenxin keli с меньшей вероятностью вызывала нарушения сердечного ритма в нижних камерах сердца; распространенная проблема с текущими лекарствами, называемыми антиаритмическими препаратами, используемыми для лечения фибрилляции предсердий.

Восстановить энергодефицитное предсердие в сердце

Верхние камеры сердца бьются очень быстро при фибрилляции предсердий, и со временем мышца может разрушиться и развить фиброз и рубцы, которые становятся источниками дополнительной фибрилляции предсердий. Несколько добавок нацелены на поддержание запасов энергии в сердце на высоком уровне. Как и в случае со многими другими веществами, официальные исследования не подтверждают их использование для профилактики или лечения фибрилляции предсердий.

1. Коэнзим Q-10: Коэнзим Q-10 — это естественный фермент в вашем организме.Когда ваше сердце подвергается окислительному стрессу, клетки могут погибнуть (это называется апоптозом) и может развиться фиброз. Коэнзим Q-10 защищает клетки от окислительного стресса (поэтому его называют антиоксидантом), а также является хранилищем энергии клеток, митохондриями.

У пациентов с сердечной недостаточностью коэнзим Q-10 может улучшить функцию сердца. Сердечная недостаточность часто является следствием прогрессирующего фиброза и рубцевания нижних камер сердца. Подобное улучшение может наблюдаться и в верхних отделах сердца.На данный момент это недоказанная возможность, но это интригующий терапевтический вариант, требующий дополнительных исследований.

2. L-карнитин: Эта заменимая аминокислота может синтезироваться в организме. Карнитин переносит жирные кислоты в митохондрии клеток, которые используются для получения энергии. Люди часто используют L-карнитин в виде добавок для повышения энергии. Улучшая запасы энергии в верхних камерах сердца, можно уменьшить шрамы, фиброз и прогрессирование заболевания. Вы можете получать L-карнитин в качестве добавки, но вы также получаете эту аминокислоту, употребляя в пищу красное мясо.Однако, когда мы потребляем L-карнитин, бактерии в нашем кишечнике переваривают его в соединение, называемое триметиламин-N-оксидом (ТМАО). ТМАО у мышей вызывает атеросклероз, который является основным механизмом сердечных приступов и сужения коронарных артерий. У веганов количество вырабатываемого ТМАО намного ниже, чем у людей, которые едят красное мясо, о чем сообщалось в Nature Medicine, , май 2013 г. Но не все исследования с L-карнитином показывают вред. Однако из-за потенциального риска и отсутствия известных преимуществ при фибрилляции предсердий я бы в настоящее время избегал его использования для этой цели.

3. Боярышник: Я обнаружил, что мои пациенты используют боярышник практически при всех заболеваниях. На протяжении веков люди боярышника использовали для лечения проблем с кровообращением и дыхательной системой. Боярышник является антиоксидантом и может иметь прямую пользу для органов, подверженных риску окислительного стресса (свободные радикалы), смерти клеток и фиброза.

При исследовании 143 пациентов с сердечной недостаточностью, пациенты, которые принимали экстракт боярышника, сообщали о меньших симптомах сердечной недостаточности и имели лучшее время выполнения упражнений в тесте на велосипедную нагрузку, опубликованном в 2003 г. в Phytomedicin e.В другом исследовании с участием 2681 пациента с сердечной недостаточностью препараты боярышника снижали риск внезапной смерти, опубликованном в декабре 2008 года в European Journal of Heart Failure.

Боярышник также оказывает положительное влияние на боль в груди и может при диабете снижать кровяное давление. Многие из этих преимуществ могут помочь снизить риск фибрилляции предсердий и рецидивов. Используйте боярышник только после разговора с врачом, если у вас фибрилляция предсердий. Это связано с тем, что боярышник действует на многие из распространенных лекарств, используемых для замедления сердечного ритма при фибрилляции предсердий.Примеры включают дигоксин, метопролол (бета-блокаторы) и кардизем (блокаторы кальциевых каналов). Кроме того, боярышник может усилить действие нитратов, которые используются при боли в груди, и может привести к небезопасному падению артериального давления.

Упражнения для профилактики фибрилляции предсердий

Физические упражнения в целом способствуют здоровью сердца, помимо похудания, снижения артериального давления и снижения риска апноэ во сне. Улучшение здоровья сердца напрямую снижает риск фибрилляции предсердий.Это особенно актуально, если вы держите артериальное давление под контролем на протяжении всей жизни. Высокое кровяное давление — одна из наиболее частых причин фибрилляции предсердий. Точно так же риск апноэ во сне увеличивается с увеличением веса. У людей с апноэ во сне, которое не лечится, риск фибрилляции предсердий приближается к 50 процентам. Максимальное предотвращение проблем с сердцем за счет поддержания идеальной массы тела — очень хорошая профилактическая стратегия.

Интересный аспект упражнения в том, что слишком много хорошего может быть плохим.

Спортсмены-мужчины со стабильно низкой частотой сердечных сокращений имели на 60% повышенный риск развития фибрилляции предсердий по сравнению с мужчинами, у которых частота сердечных сокращений была выше, согласно исследованию более 2000 мужчин, опубликованному в 2013 году. Лыжники-бегуны, те, у кого время забега было короче, и те, кто участвовал в нескольких соревнованиях, имели самый высокий риск развития фибрилляции предсердий. Авторы отметили 30-процентное повышение риска фибрилляции предсердий в наиболее активной спортивной группе, опубликованное в декабре 2013 года в European Heart Journal.

В отношении упражнений умеренность — это хорошо. Старайтесь минимизировать длительные периоды тренировок, когда ваш пульс остается повышенным более 60 минут в день. Тем, кому нужно больше упражнений, рекомендуется интервальная тренировка, в которой периоды отдыха являются частью вашего распорядка. Вскрытие атлетов с высокой выносливостью показывает небольшие участки рубцов и фиброза во всех камерах сердца. Это те самые изменения, которых мы надеемся избежать, чтобы снизить риск фибрилляции предсердий.

Снижение стресса защищает ваше сердце

Рассмотрим два типа снятия стресса.

Во-первых, стресс, который мы все чувствуем в связи с жизнью. Этот стресс может быть вызван нашей работой, финансами, отношениями, местными событиями и трагедиями. Стресс приводит к тому, что у людей с сердечными заболеваниями и без них чаще возникают нарушения сердечного ритма как в верхней, так и в нижней камерах сердца. Я не специалист по снижению стресса, но если вы чувствуете, что в вашей жизни слишком много стресса, и если эти стрессовые ситуации часто приводят к нарушению сердечного ритма, попытайтесь получить помощь.В общем, найдите время, чтобы заниматься менее стрессовой деятельностью и работать над своим здоровьем.

Еще один второй аспект стресса — это то, что наше тело ощущает ночью. Нам нужен восстанавливающий сон. Этот сон помогает поддерживать здоровую работу сердца, реакцию наших кровеносных сосудов на сердцебиение и кровоток, а также снижает количество наблюдаемых нами аномальных сердечных ритмов. Ищите способы улучшить качество сна и условия сна. Если у вас апноэ во сне, используйте аппарат CPAP, чтобы минимизировать стресс тела в течение ночи.

Я считаю, что йога — это здорово. Я не умею заниматься йогой, но восхищаюсь теми, кто умеет. Йога помогает обеспечить упражнения, стабильность корпуса, а также помогает снизить стресс. Если вы не можете заниматься йогой, подумайте о другом умеренном упражнении, которое вам нравится, а также о дополнительном занятии, направленном на снижение стресса.

Шаги по профилактике инсульта

Что касается антикоагуляции, которая требуется большинству пациентов с фибрилляцией предсердий, не существует проверенных натуральных заменителей. Никакие вещества, обладающие антикоагулянтными свойствами, не являются надежными, предсказуемыми и доказанными для предотвращения инсульта, если у вас фибрилляция предсердий.У пациентов с фибрилляцией предсердий профилактика инсульта является нашей первоочередной задачей.

Я настоятельно рекомендую, когда вы приближаетесь к своей фибрилляции предсердий, подумайте о профилактике инсульта отдельно, если вы хотите попробовать естественные методы лечения. Наиболее распространенной терапией, используемой сегодня для профилактики инсульта, была естественная терапия, первоначально открытая после того, как крупный рогатый скот съел сладкий клевер и истек кровью. Антикоагулянтные свойства донника, использованного в гораздо более низких дозах, были использованы для изготовления лекарственного препарата варфарин (Coumadin, Jantoven).

Эти же свойства присущи и многим другим растениям. Эти антикоагулянтные свойства уникальны по своему действию на разных людей и сильно зависят от других лекарств или добавок, которые вы можете принимать. Варфарин требует тщательного наблюдения со стороны врача, поэтому принимаемая доза является безопасной. Как минимум, варфарин — это пример проблем, с которыми мы, как врачи, сталкиваемся при использовании антикоагулянтов, чтобы снизить риск инсульта, но в то же время защитить вас от риска кровотечения.

Таким образом, к фибрилляции предсердий можно подойти разными способами. Я думаю, что есть много хороших способов профилактики и много хороших альтернативных вариантов. Тщательно выбирайте эти варианты и привлекайте своего врача в качестве партнера, чтобы вы могли сделать лучший выбор для своего здоровья, счастья и долголетия.

ФОТО: Алами; Thinkstock (2)

Признаки, симптомы и лечение сердечной аритмии (аритмии)

Что такое аритмия?

Сердечные аритмии — это проблема, связанная с частотой или ритмом вашего сердцебиения, вызванная изменениями в нормальной последовательности электрических импульсов вашего сердца.Ваше сердце может биться слишком быстро, что называется тахикардией; слишком медленно, брадикардия; или с нерегулярным рисунком. Нарушения ритма могут быть как совершенно безвредными, так и опасными для жизни (без надлежащего лечения).

Незначительные аритмии могут возникать в совершенно здоровом сердце. Другие причины аритмии включают:

• Болезнь сердца
• Нарушение баланса электролитов (например, натрия и калия)
• Изменения сердечной мышцы
• Травма от сердечного приступа
• Исцеление после операций на сердце

Существует много типов аритмии с разными причинами, симптомами и нуждами в лечении.Наиболее распространенной является фибрилляция предсердий (AF), которая возникает, когда фибриллируются верхние камеры сердца или предсердия. Это означает, что они бьют очень быстро и нерегулярно. Следовательно, кровь не перекачивается к остальной части тела.

Прочие включают:

• Тахикардия дополнительных путей
• Трепетание предсердий
• AV-узловая возвратная тахикардия
• Брейди-аритмии
• Блокада сердца
• Синдром удлиненного интервала QT
• Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ)
• Преждевременные сокращения предсердий
• Преждевременные сокращения желудочков (ЖЭ)
• Дисфункция синусового узла
• Фибрилляция желудочков
• Желудочковая тахикардия

Baptist Health известна своей передовой и превосходной помощью для пациентов с сердечными заболеваниями, а также диагностикой, лечением и лечением аритмии.Вы по достоинству оцените своевременные встречи и внимательное отношение к вашим заботам в позитивной и дружеской атмосфере. В Baptist Health у вас есть доступ к самой обширной, многопрофильной команде специалистов в регионе и к инновационным методам лечения, в том числе к многим из них, доступным только в рамках специализированных клинических испытаний. Мы делаем все возможное, чтобы продемонстрировать максимальную заботу о тех, кто доверяет нам свое здоровье.

Признаки и симптомы сердечной аритмии (аритмии)

Симптомы аритмии могут варьироваться от тихих до тяжелых.Вот почему так важны регулярные осмотры. Подобные симптомы можно замечать регулярно или время от времени:

• Боль или стеснение в груди
• Головокружение или дурноту
• Обморок
• Сердцебиение — ощущение учащенного сердцебиения или трепетания
• Стук в грудь
• Одышка
• Слабость или утомляемость

Диагноз сердечной аритмии (аритмии)

Ранняя диагностика имеет решающее значение при более тяжелых нарушениях ритма, таких как фибрилляция предсердий или синдром удлиненного интервала QT.Чтобы определить, есть ли у пациента аритмия, и определить тип, мы используем передовые технологии для эффективной диагностики, информирования о лечении и тщательного наблюдения за состоянием. Диагностические процедуры и технологии могут включать:

Эхокардиограмма: В этом ультразвуковом исследовании используются звуковые волны для получения движущихся изображений камер и клапанов сердца.

Электрокардиограмма (ЭКГ): Этот тест измеряет электрическую активность сердца и может помочь определить, увеличены ли части сердца, перегружены или повреждены.Электрические токи сердца регистрируются от 12 до 15 электродов, прикрепленных к рукам, ногам и груди с помощью липкой ленты.

Электрофизиологическое исследование: Этот тест регистрирует электрическую активность и проводящие пути сердца. Это может помочь найти причину нарушения сердечного ритма и выбрать лучшее лечение.

Монитор событий: Это портативное устройство ЭКГ записывает частоту сердечных сокращений при нажатии кнопки. Его можно носить в течение нескольких недель или до появления симптомов.

Монитор Холтера: Это портативное устройство ЭКГ непрерывно регистрирует сердечный ритм и используется в течение 24–48 часов при нормальной активности.

Стресс-тест: Этот тест проводится во время физической нагрузки. Если человек не может заниматься спортом, назначают лекарство для увеличения пульса. При использовании вместе с ЭКГ тест может показать изменения частоты сердечных сокращений, ритма или электрической активности, а также артериального давления. Физические упражнения заставляют сердце работать и биться чаще во время проведения сердечных тестов.

Тест стола наклона: Этот тест помогает определить, что вызывает обмороки. Он измеряет разницу в частоте сердечных сокращений и артериальном давлении, когда кто-то встает или лежит. Пациент лежит на носилках, наклоненных под разными углами, во время проведения ЭКГ, а также контроля артериального давления и уровня кислорода.

Причины аритмии (аритмии) сердца

К развитию аритмии могут привести:

• Диета с высоким содержанием жиров
• Некоторые безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства или добавки
• Ишемическая болезнь сердца (закупорка артерий)
• Диабет
• Злоупотребление наркотиками
• Чрезмерное употребление алкоголя (более двух порций в день)
• Высокое кровяное давление
• Высокий холестерин
• Ожирение
• Апноэ во сне
• Курение
• Напряжение

Факторы риска

Факторы риска, которые могут способствовать развитию аритмии, включают:

Пожилой возраст: Люди старше 60 лет чаще страдают аритмией.

Врожденные пороки сердца: Определенные структурные или функциональные проблемы сердца могут присутствовать при рождении.

Семейный анамнез: Некоторые случаи сердечных заболеваний или состояний, таких как синдром удлиненного интервала QT, могут передаваться в семье.

Предыдущие сердечные приступы или операции: Повреждение сердца может ослабить мышцу и повлиять на ее электрическую систему.

Профилактика

Хотя некоторые факторы риска, такие как возраст и наследственность, невозможно контролировать, существуют способы, которыми вы можете помочь предотвратить определенные нарушения ритма или риски, связанные с этими нарушениями ритма:

Избегайте триггеров: Если у вас аритмия, избегайте кофеина, алкоголя, некоторых лекарств от простуды и кашля, средств для подавления аппетита, бета-блокаторов и психотропных препаратов.Спросите у своего врача список этих триггеров.

Будьте осторожны с добавками: Сообщите своему врачу о любых витаминах или добавках, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что они не взаимодействуют с лечебными препаратами.

Проходите регулярные осмотры: А если у вас появляются новые или меняющиеся симптомы или побочные эффекты от лекарств, обращайтесь к врачу.

Следите за своим пульсом: Поместите второй и третий пальцы одной руки на внутреннюю сторону запястья другой руки, чуть ниже большого пальца или сбоку от шеи, чуть ниже угла челюсти.Подсчитайте количество ударов, которые вы чувствуете за одну полную минуту. Запишите это и поделитесь с врачом, чтобы вы могли определить, у вас учащенный пульс или медленный.

Сохраняйте здоровье сердца: Следите за тем, что вы едите, делаете упражнения и не курите.

Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями: Если вам прописали лекарство от аритмии, обязательно принимайте его в соответствии с предписаниями. Если у вас высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете лучшие лекарства для лечения каждого заболевания.

Прогноз сердечной аритмии (аритмии)

Прогноз зависит от типа аритмии и наличия ишемической болезни сердца, порока клапанов сердца или сердечной недостаточности.

Многие аритмии считаются безвредными и их не лечат. Наличие постоянных кардиостимуляторов, имплантированных устройств для кардиоверсии / дефибрилляции и эффективных лекарств улучшило прогноз для многих людей с серьезными нарушениями сердечного ритма.

Лечение и восстановление

Лечение аритмии зависит от ее типа, причины, наличия сердечных заболеваний и состояния вашего здоровья в целом.Может включать:

Процедуры

• Блуждающие маневры: Вы можете остановить определенные аритмии, например наджелудочковую тахикардию, с помощью маневров, включающих задержку дыхания и напряжение, окунание лица в ледяную воду или кашель. Эти действия влияют на блуждающие нервы, которые контролируют ваше сердцебиение, часто вызывая замедление пульса.
• Кардиоверсия: При определенных нарушениях ритма, например, фибрилляции предсердий, ваш врач может лечить вас с помощью этой процедуры, во время которой в ваше сердце подается разряд с помощью пластырей или пластырей на груди.Ток влияет на электрические импульсы и может восстановить нормальный ритм.
• Катетерная абляция: Для этой процедуры ваш врач проведет один или несколько катетеров через кровеносные сосуды к сердцу. Электроды на концах катетера используют тепло, сильный холод или радиочастотную энергию для повреждения (удаления) небольшого участка ткани сердца и создания электрического блока вдоль пути, вызывающего аритмию.
• Имплантация устройства: Вы можете быть кандидатом на установку кардиостимулятора или имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (ИКД).Кардиостимулятор — это небольшое устройство, которое помещается под кожу возле ключицы во время небольшой хирургической процедуры. От устройства к сердцу тянется провод. Если кардиостимулятор обнаруживает ненормальную частоту сердечных сокращений, он излучает электрические импульсы, которые стимулируют ваше сердце биться с нормальной частотой.

ИКД — это устройство с батарейным питанием, которое имплантируется под кожу возле ключицы, как кардиостимулятор. Один или несколько проводов с электродами от ИКД проходят через вены к сердцу. Если он обнаруживает ненормальный сердечный ритм, он посылает разряды низкой или высокой энергии, чтобы сбросить сердечный ритм.Ваш врач может порекомендовать это устройство, если у вас есть аритмия высокого риска, такая как желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков, или если у вас произошла внезапная остановка сердца.

Лекарство

При многих типах тахикардии вам могут быть прописаны лекарства для контроля частоты сердечных сокращений или восстановления нормального сердечного ритма.

Если у вас фибрилляция предсердий, ваш врач может прописать препараты, разжижающие кровь, чтобы предотвратить образование опасных сгустков крови, что может привести к инсульту.

Хирургия

• Процедура лабиринта: Во время этой процедуры хирург делает серию надрезов в верхней половине вашего сердца (предсердия), чтобы создать узор (или лабиринт) рубцовой ткани, чтобы препятствовать случайным электрическим импульсам, которые вызывают некоторые типы аритмия. Процедура очень эффективна, но обычно предназначена для людей, которые не реагируют на другие виды лечения, или для тех, кто перенес операцию на сердце по другим причинам.
• Аортокоронарное шунтирование (АКШ): Эта операция улучшает приток крови к сердцу, создавая шунтирование вокруг суженных коронарных артерий с использованием артерий или вен, взятых из других частей вашего тела.

Восстановление после операции

Для процедуры лабиринта восстановление занимает около четырех недель, и большинство пациентов принимают разжижающие кровь препараты в течение около 12 недель после операции.