Как восстанавливается зрение после инсульта
После инсульта у пациентов часто появляются неврологические и зрительные расстройства. В некоторых странах проблемы со зрением в 25% возникают у людей из-за инсульта. В данной ситуации потеря зрительной функции может быть частичной или полной. Допускается ли восстановления зрения после инсульта с помощью терапевтических методов? Ниже об этом приводится детальная информация.
В чем опасность заболевания?
Инсульт – сложные проблемы с кровообращением головы, вызванные закупоркой сосуда. Зрение будет потеряно полностью, если задеваются сосуды, обеспечивающие полезными микроэлементами зрительные доли. Лечение инсульта, после повреждения нейронов в зрительном центре проводится аналогично другим формам болезни. Процедуры назначаются терапевтом, офтальмологом и неврологом. Уровень зрительных нарушений во время инсульта обуславливается сложностью поражения мозга.
Когда повреждена обширная площадь, некоторые врачи не обращают внимания на небольшой фрагмент, появляется слепое пятно. Иногда возникает двоение, осциллопсия, утрачиваются содружественные движения глаз. Изменения поля зрения возникают у 20% больных, но их тяжело диагностировать по причине ухудшения уровня сознания и трудностей с общением. Изменение полей зрения у активных пациентов может вызывать травматизм.
Если повреждена какая-то одна сторона мозга, нарушаются конкретные участки зрения. Могут возникнуть проблемы с созданием зрительного образа.
Инсульт считается сложным расстройством. Его основная опасность основана на том, что в зависимости от сложностей будут нарушаться некоторые функции организма. Проблемы со зрением после инсульта возникают при повреждении затылочной области.
Симптоматика
Восстановление зрения после инсульта подразумевает в частности купирование негативной симптоматики. При этом часть нейроном отмирает. Обширные фрагменты ткани разрушаются и отмирают. Участки, подверженные поражению, не выполняют работу, за которую ранее отвечали.
Если повреждены отделы, связанные со зрительными органами, пациент перестает видеть, появляется временная слепота. При обратимом деструктивном процессе постепенно все приходит в норму. Если изменения необратимы, появляются сложные последствия, зрение утрачивается полностью.
Признаки нарушения зрения могут свидетельствовать о том, где произошло кровоизлияние в мозг, какая площадь поражения нервных клеток. Зрительные поля могут выпадать, если поврежден небольшой участок. Эту разновидность болезни характеризуют, как слепое пятно потому, что из поля зрения исчезает какой-то участок. При этом болят глазницы.
Незначительное повреждение мозга позволяет зрительной функции восстанавливаться со временем при качественной реабилитации.
Периферическое зрение теряется. Это значит, что поврежден большой участок в затылочной части мозга. После инсульта восстанавливается боковое зрение долго и тяжело. При этом нужно употреблять много лекарств. Отдельные функции структуры мозга могут выполнять вместо других. Парализуется нервное окончание, отвечающее за движение глаз. При этом глаза выпячиваются наружу или возникает косоглазие.
Качественное лечение и обратимость проблем со зрением обуславливается своевременной диагностикой инсульта и оказанием быстрой медицинской помощи.
Повреждение зрительного нерва
Если после инсульта зрительный нерв атрофируется, пациент может ослепнуть. При серьезном его повреждении больному не удается открыть глаза. Зрительный нерв расположен рядом с главными отделами мозга, по этой причине глаза перестают нормально работать у 1/3 пациентов.
Повреждения зрительного нерва вызывает такие последствия:
- Диплопия, при которой расходятся глазные яблоки, визуализация окружающего пространства затрудняется.
- Спазмируются веки, глазные яблоки дрожат, пребывают в непрерывном напряжении.
- Выпучиваются глаза. Роговица от недостатка увлажнения высыхает, постоянно текут слезы.
Чтобы избежать неприятностей с атрофией зрительного нерва, нужно лечиться сразу после инсульта. Если у пациента повреждено слишком много нефронов в области, отвечающей за зрение, пациенту присваивается соответствующая категория инвалидности. Когда последствия можно исправить, возможны улучшения, проводится терапия с учетом советов врачей.
Лекарства
Как восстановить зрение после инсульта препаратами? Медикаменты определяются с учетом клинических проявлений. Когда нарушения обусловлены дисфункцией мозговых тканей, проводится комплексная терапия, направленная на стимуляцию кровоснабжения и восстановления структур мозга.
Офтальмологические средства не должны использоваться, но для поддержания работы глазного яблока могут прописать глазные капли. Когда проблема с фокусировкой зрения возникает из-за атрофии нервных волокон, проводится восстановительная терапия, позволяющая улучшать кровоснабжение и работу тканей.
Совместно с традиционными средствами употребляются гомеопатические медикаменты. Эти лекарства стимулируют ресурсы организма на борьбу с болезнью. Такой подход к восстановлению зрительной функции считается уникальным. Назначаемые лекарства позволяют преодолеть причину возникновения проблем.
Хирургическое вмешательство проводится в ситуации, когда медикаменты не дают желаемого результата.
Использование средств народной медицины
Потеря зрения при инсульте лечится народными рецептами. Против нетрадиционных методик сказать ничего нельзя. Много пользы удается получить при комбинации с медикаментозной терапией.
С помощью таких средств уменьшается продолжительность восстановления глазного нерва, общее самочувствие больного улучшается. Нужно регулировать режим питания и употреблять лечебные отвары и настойки, стимулирующих кровоснабжение.
Для эффективной терапии нужны такие ингредиенты:
- Шишки хвойных пород деревьев используются для приготовления отваров, спиртовых настоек, варенья. Полезные вещества стимулируют приток крови к проблемному участку, очищают капилляры.
- Арника горная стимулирует процесс восстановления периферического зрения после частичного инсульта, используется для профилактики этой болезни.
- Смесь лимона и чеснока позволяет избавиться от двоения в глазах. Лекарство укрепляет сосуды, делает их более эластичными.
На восстановление зрения после инсульта требуется время. Особенно это касается серьезных нарушений в нервных или мозговых тканях. Чтобы улучшить состояние, понадобится несколько месяцев.
Гимнастика для глаз
Упражнения для глаз очень простые. Поэтому после первых уроков с инструктором можно заниматься самостоятельно в бытовых условиях. Гимнастика позволяет улучшить подвижность глаз и качество зрения. Польза от таких упражнений будет получена, если выполнять их в дополнение к основной терапии с лекарствами и народными рецептами. ЛФК для глаз полезна только при употреблении витаминов и медикаментов, а также регулярных занятий.
Рассмотрим несколько эффективных упражнений:
- Верхний край глаза зажимается аккуратное тремя пальцами.
- Нужно перемещать пальцы от висков до кончиков носа, слегка надавливая на глаза.
- Упражнение нужно повторять по 3 раза.
При комплексной терапии будут наблюдаться положительные изменения. Зрительная функция будет возобновляться медленно, поэтому дожидаться быстрых результатов не нужно. Если набраться терпения, зрение восстановится полностью.
Гомонимная гемианопсия
Эта патология развивается на фоне всех видов инсульта. В обоих глазах при этом ухудшается зрение. Пациенты озвучивают такие жалобы:
- Проблемы со зрением, помехи, ухудшающие нормальную картинку.
- Время от времени в глазах темнеет.
- Проблемы с различением окружающих объектов.
Когда глаза закрываются по очереди, воспринимается только половина нормального поля зрения. Выражается симптоматика, обусловленная проблемами в весочно-теменной доле, дефектами речи.
Переходящая стадия
После ишемических атак возникает переходящая потеря зрения. Состояние усугубляется резко, пациент не чувствует боль. Восстанавливается самочувствие быстро, за пару минут. Причиной расстройства зачастую является проблема с кровообращением сетчатки.
От пациентов поступают такие жалобы: немеют глаза, потемнение, появляется «шторка», ухудшающая нормальное зрение, выход целых фрагментов из поля зрения, вспышки светя, мерцание в глазах.
Инфаркт сетчатки может развиваться, если через сутки после нарушения зрительная функция не возобновляется. Специалист может выявить афферентный дефект зрачков, ведущий за появлением центральной скотомы или слепого участка в поле зрения.
Как действует расстройство на самочувствие?
При повреждении мозга возникает гематома. Это приводит к проблемам с кровообращением, появляется некроз и атрофия. Нужно понимать, что структуры мозга взаимодействуют с зрительным нервом, на который кровоизлияние влияет негативно. Если не лечиться вовремя, восстановить зрение будет тяжело.
Степень поражения определяется по нескольким симптомам. Отдельные участки поля зрения выпадают при малых повреждениях. У пациента диагностируется слепое пятно, появляется боль в глазах.
Если патология развивается в тяжелой форме, зрительная функция нарушается. У пациентов ухудшается периферическое зрение. Это свидетельствует о повреждении большой площади головного мозга. Для восстановления бокового зрения в подобной ситуации нужно проводить интенсивную терапию. Таким образом здоровые участки мозга могут выполнить заданные функции.
Если рассматривать ситуацию с некрозом, глазные нервы могут полностью атрофироваться. При параличе в этой области пациенты не контролируют подвижность органов зрения.
Работа мозга после инсульта серьезно нарушается. Симптоматика обуславливается локализацией очага поражения. Мозг у пациента утрачивает способность контролировать и регулировать некоторые функции. Главной проблемой при такой болезни считается паралич конечностей, расстройства зрения.
Трудности возникают с начала ишемического приступа и сложно лечатся. Положительный прогноз восстановления зрения после инсульта удастся получить, если вовремя диагностировать расстройство и реабилитировать пациента. Для лечения используются медикаменты, дополнительно можно употреблять средства народную медицину. Для максимального эффекта от комплексной терапии нужно выполнять упражнения для глаз, которые показывает специалист.
Зрение после инсульта: как происходит восстановление
У 66% пациентов зрение после инсульта частично утрачивается. Однако вызванные инсультом нарушения зрения редко являются результатом повреждения глаз. Гораздо более вероятно, что зрительные расстройства обусловлены повреждением части мозга, в которой обрабатывается визуальная информация. Некоторые простые методы помогают восстановить зрение и улучшить качество жизни.
Инсульт и зрение
По данным Минздрава, до 66% людей, перенесших инсульт, испытывают изменения в своем зрении. Изменения зрения могут также оказать негативное влияние на общее восстановление после инсульта. Проблемы с координацией и равновесием – не редкость. Зрительные нарушения иногда исчезают сами по себе, но в подавляющем большинстве случаев требуется специальная реабилитация.
Поскольку потеря зрения после инсульта является почти исключительно неврологической, ее возникновение зависит от области мозга, в которой произошел инсульт. Поскольку зрительная обработка в мозге человека происходит в затылочной доле (наиболее удаленной части мозга), инсульт в этой области очень часто приводит к потере поля зрения.
Около 20% пациентов с инсультом страдают от необратимой частичной слепоты. Эти недостатки поля зрения обычно проявляются в виде пятен или слепых пятен в поле зрения. Пациенты могут испытывать различные типы потери поля зрения, наиболее распространенными из которых являются:
- Гемианопсия является наиболее распространенным типом нарушений зрения после инсульта. Пострадавший человек слеп в половине своего поля зрения. Инсульт в левом полушарии мозга может повлиять на правое поле зрения обоих глаз. Однако инсульт в правом полушарии мозга может ограничить левое поле зрения обоих глаз.
- Квадрантная антония похожа на гемианопию, однако поле зрения ограничивает одну четверть поля зрения обоих глаз, а не всю половину.
- Скотома относится к «выходу из строя» меньшей области поля зрения. Даже небольшая скотома может очень беспокоить в центральном поле зрения и серьезно ограничивать способность к чтению.
- Туннельное зрение относится к потере периферического зрения (к краю), оставляя впечатление, что видеть можно только через туннель.
Виды нарушений и симптомы проявления
Пациенты, которые имеют значительную потерю поля зрения, могут столкнуться с препятствиями или даже упасть на них. Их удивляют люди или предметы, которые внезапно появляются из ниоткуда (из слепой зоны). Они быстро теряют ориентацию в пробках и людных местах и уже не могут найти дорогу.
Многие из страха боятся выходить из дома или оказываться на публике. Искать товары на полке в супермаркете – кошмар для пострадавших людей. Во время еды может случиться так, что в ограниченной зоне видимости стакан или столовые приборы упадут. Поэтому многие люди не хотят принимать приглашение поесть или пойти в ресторан.
Часто чтение газеты или книги становится очень утомительным. Пациент не находит начало строки или теряет ее конец. Даже если нельзя предотвратить потерю поля зрения после инсульта, есть вещи, которые можно сделать, чтобы быстро восстановиться.
Диагностика
Врач или терапевт могут точно диагностировать характер и степень потери поля зрения и спланировать подходящую реабилитацию. Посредством этих реабилитационных мер очень часто можно получить хорошую компенсацию от страховой компании и успешно преодолеть трудности в повседневной жизни.
Оценкой зрительных нарушений занимается невролог и офтальмолог. Врачи проводят всестороннее обследование, направленное на измерение основных органов зрения – головного мозга и глаз.
Способы и особенности восстановительного периода
Визуальные нарушения часто возникают после инсульта или другой формы травмы головного мозга. По оценкам, 30% пациентов страдают от нарушения зрительного восприятия, как правило, потери поля зрения. 70% людей, страдающих потерей зрения, имеют различные неврологические расстройства.
Нарушения зрения в значительной степени влияют на повседневную жизнь, поэтому целевое лечение приносит пользу многим сферам повседневной жизни – чтению, координации движений или физической активности.
Многие пациенты едва ли осмеливаются публиковать информацию о повседневной работе или даже посещать мероприятия. Поэтому социальное взаимодействие при восстановлении зрения после инсульта также улучшается.
Даже медицинские работники не знают, что есть способы лечения проблем с неврологическим расстройством зрения. Большинство врачей считает, что любые методы бесполезны. Хотя никакая терапия не является на 100% эффективной, поскольку результаты варьируются от человека к человеку, эти методы лечения помогают 74% людей.
Упражнения для глаз
Во время упражнений необходимо следить за тем, чтобы голова всегда была прямой. Пациенты с нарушениями зрительного восприятия автоматически перемещают свою голову, чтобы компенсировать отсутствующее поле зрения.
Упражнения для глаз – способ восстановления зрения после инсультаУпражнения для глаз выполняется в течение примерно 45 до 60 минут и 2 раза в неделю: учебный цикл включает около 10 до 15 единиц, но также может быть расширен или прерван из-за отсутствия мотивации. Чтобы обеспечить максимально возможную эффективность, обучение адаптировано для пациента с точки зрения прогресса, реабилитации и способностей.
Упражнения проводятся в основном в ортопедических академиях или реабилитационных центрах, но пациенты иногда также выполняют домашние задания.
Тренажер мышц восходит к Кристине Пол и следует основному принципу выполнения движений глаз без движения головы. Для этого шар, подвешенный на веревке или просто отслеживаемой точке, перемещают так, чтобы внимание было направлено в слепое поле зрения. Цель обучения –уметь плавно и последовательно выполнять движения глаз в слепом поле.
Во время тренировки саккад тренируются маленькие и большие саккады. Чтобы увеличить саккадические поисковые движения в слепом поле зрения, упражнение практикуется по периметру Гольдмана. Пациент должен зафиксировать центр полушария обоими глазами. После этого пациент должен достичь точки света, помещенной ортопедом в потерянном поле зрения, с большой саккадой. Точки света располагаются одна за другой в разных местах.
Упражнения можно выполнять с использованием компьютера, на котором отображаются точки фиксации и света. Точки света могут отображаться более систематически со звуковой индикацией или более сложно в зависимости от потребностей.
При обучении чтению упражнения выполняют на устройстве ELEX. В этом упражнении текст в одну строку проходит слева направо по экрану. Задача пациента – увидеть и прочитать слово в середине экрана при изменении размера символов, интервала и скорости.
С правильно разработанным программным обеспечением на компьютере каждый человек может выполнять эти упражнения дома. В дополнение к обучению чтения на устройстве ELEX, также доступно обучение в специализированных центрах.
Немецкие ученые разработали 260 терапевтических материалов, которые можно использовать для лечения нарушений зрения. В них входят 8 целевых упражнений с разным уровнем сложности. В шаблонах изображены различные геометрические фигуры и формы, которые должны быть распознаны.
Основной целью реабилитационной тренировки зрения является сохранение или восстановление способности к чтению. Продвигая стимулы, которые влияют на чувство зрения, также улучшается координация рук и глаз. Обучение включает в себя упражнения, разделенные на 10 уроков, которые выполняются с возрастающей сложностью.
Важно, чтобы пациент не был перегружен и не испытывал затруднений. При необходимости уроки можно пропускать или проводить дольше.
Пациент должен решать такие задачи, как рисование, кроссворды, чтение слов, цифр, рисунков для отслеживания, обучение письму, викторины и поиск картинок.
Для реабилитации можно использовать не только такие игры, как «Домино», но и различные настольные игры. Они не только обеспечивают лучший эффект, но также способствуют визуальному распознаванию стратегий и моделей, дифференциации небольших различий в изображениях и обзору ситуаций.
Использование компьютера в реабилитации пациентов с нарушениями зрения обычно основано на двух различных терапевтических подходах.
Визуальная реституционная терапия использует передачу стимула к краевым зонам церебрального дефекта для восстановления нервных комплексов. Клиническая эффективность терапии была доказана в многочисленных исследованиях. Данные показывают, что примерно у 2/3 пациентов зрение значительно улучшается после 6 месяцев тренировок.
Исследование с участием 24 пациентов показало, что после 6 месяцев тренировок пациенты могли испытывать 63% световых раздражителей по сравнению с 54% до тренировки. Если тренировка продлена, может быть достигнуто дальнейшее улучшение зрения, которое сохраняется даже после окончания терапии.
Второй подход к терапии для слабовидящих с помощью компьютеров – это компенсация «утраченных» способностей. Предпринята попытка компенсировать нарушение поля зрения с помощью резкого перемещения фокуса зрения в слепую зону.
Специальные приспособления
Визуальные устройства предназначены для улучшения обработки визуальной информации посредством остаточных нейронных структур, которые остаются функциональными, несмотря на острое поражение нервной системы. Посредством многократной стимуляции в течение курса лечения нарушенные зрительные функции восстанавливаются.
Визуальная реабилитационная терапия проводится на частном компьютере в течение 6 месяцев. Сеансы должны проводиться 2 раза в день, не менее 6 дней в неделю. Во время каждого сеанса пациент концентрируется на центральной точке экрана и реагирует каждый раз, нажимая кнопку, когда обнаруживает световой стимул, появляющийся в любом месте экрана.
Световые раздражители обычно представлены на границе между неповрежденным и поврежденным полем зрения. Терапия контролируется терапевтом и ежемесячно обновляется по мере ее развития и улучшения зрения.
Зрение после инсульта можно восстановить специальными приспособлениямиУстройство NeuroEyeCoach помогает с проблемами движения глаз и способностью интегрировать визуальную информацию. В то время как реабилитационные упражнения помогают восстановить зрительные функции и увеличить поле зрения, NeuroEyeCoach позволяет пациенту максимально использовать оставшееся зрение. Оба терапевтических модуля дополняют друг друга и предоставляются в комбинации, чтобы максимизировать пользу для пациента
Народные способы
Как наиболее эффективно восстановить зрение после инсульта подскажет только квалифицированный специалист. Эффективность ни одного народного способа не была проверена в клинических исследованиях. Поэтому использовать непроверенные методы – не только бесполезно, но и потенциально вредно.
Меры профилактики
Абсолютных методов профилактики потери зрения вследствие инсульта не существует. Пациент может косвенно предотвратить рецидив нарушений кровоснабжения мозга, придерживаясь здорового образа жизни. Рекомендуется отказаться от курения сигарет, потребления алкоголя и употреблять сбалансированную пищу.
Восстановление зрения после инсульта медикаментозными и народными средствами
- Содержимое:
- Потеря зрения при инсульте
- Влияние инсульта на зрение
- Почему при инсульте не открываются глаза
- Как восстановить зрение после инсульта
- Препараты для восстановления зрения
- Как восстановить зрение народными средствами
- Гимнастика для глаз
Во время геморрагического или ишемического инсульта наблюдается острое нарушение мозговой активности. В результате мозг человека становится неспособным выполнять и контролировать основные функции человеческого организма.
Чаще всего пациент теряет подвижность конечностей, но также может потребоваться восстановление зрения после инсульта. На прогноз терапии влияет степень поражения мозга, тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача.
Потеря зрения при инсульте
На самом деле частичная или полная потеря зрения после инсульта является достаточно распространенным явлением, наблюдающимся приблизительно у трети пострадавших от заболевания пациентов. При небольших объемах поражения участков мозга, наблюдается постепенное восстановление зрительной функции.
Объемные некротические явления приводят к различным проблемам со зрением, вплоть до полной его утраты. В таких случаях требуется комбинированный курс терапии: прием медикаментов и посещение занятий по реабилитации.
Влияние инсульта на зрение
Инсульт – это острое поражение мозгового кровоснабжения в результате закупорки или потере целостности сосудов. Последствием патологических нарушений является развитие необратимых некротических и атрофических явлений, и в результате потеря определенных функций.
Если патология затрагивает участки мозга, отвечающие за зрение, развивается временная или постоянная слепота, косоглазие или другие отклонения.
По симптомам можно определить, какой именно участок мозга поражен, а также степень и объем некротических явлений:
- Выпадение полей зрения – свидетельствует о небольшом объеме локализованного поражения. Данное нарушение часто называют «слепое пятно». При относительно ясной видимости возникает небольшой участок, выпадающий из поля зрения. При этом, как правило, болят глаза.
При небольшом объеме некротических явлений, зрение после инсульта восстанавливается самостоятельно, по мере реабилитации пациента. Может потребоваться посещение ЛФК и выполнение упражнений для глаз. - Отсутствие периферического зрения – за зрительные функции отвечают две доли мозга, правая и левая. На правосторонний участок поступает визуальная информация от левой части сетчатки обеих глаз. Подобным образом информация от левосторонней части сетчатки обрабатывается правой долей мозга.
Если пропадает боковое зрение, значит, серьезно повреждены мозговые ткани. Восстановить боковое зрение возможно благодаря интенсивной терапии и способности неповрежденных мозговых тканей перенимать на себя некоторые из утраченных функций. - Паралич глазодвигательного нерва – происходит по причине атрофических явлений, затрагивающих волокна и мышцы, контролирующие движение глаз. В результате нарушений, пациент не в состоянии смотреть прямо. Глаза смотрят в разные стороны, наблюдается выпячивание зрительного яблока, косоглазие.
Большинство проблем со зрением в результате инсульта являются обратимыми, при условии своевременного диагностирования патологических изменений и назначения адекватной терапии.
Почему при инсульте не открываются глаза
Причина, по которой после инсульта не открываются глаза, заключается в поражении зрительного нерва, расположенного в анатомической близости с разными отделами и участками мозга. Поражение тканей вследствие кровоизлияния или ишемической болезни, затрагивает структуру глазодвигательного нерва, проходящего на уровне верхних холмиков среднего мозга, между двумя крупными артериями.
В результате патологических нарушений наблюдаются следующие негативные проявления инсульта:
- Раздвоение зрения – невозможность контролировать направленность приводит к выпячиванию глазных яблок и разворачиванию их в сторону, что и проявляется в нарушениях визуального восприятия.
- Атрофирование глазного нерва вследствие перенесённого инсульта – у пациента спазмируется веко, наблюдается дрожание глазных яблок. Тяжелые нарушения по большей части являются необратимыми. Пациенту назначают инвалидность по зрению.
При относительно небольших некротических и атрофических явлениях, возможно добиться определенных улучшений, относительно изменений и устранить последствия после перенесенного инсульта. - Выпучивание глаз – еще один характерный признак атрофии глазодвигательного нерва. После инсульта, с глазами происходит паралич, нарушаются основные функции. Постоянное напряжение, оказываемое на глазное яблоко, приводит к состоянию, при котором постоянно слезятся глаза, что указывает на сухость роговицы. Если не предпринять неотложные меры зрение может упасть, а изменения стать необратимыми.
Временное ухудшение зрения является характерным признаком развития ишемического и геморрагического инсульта. Вовремя предпринятые меры могут предотвратить опасный приступ заболевания.
Как восстановить зрение после инсульта
Плохое зрение является неприятным спутником инсульта или инфаркта головного мозга. Последствием внутричерепного кровоизлияния или острого недостатка кровоснабжения является атрофия глазного и глазодвигательного нерва.
Если не прибегнуть к курсу медикаментозной и восстанавливающей терапии, зрение после инсульта вернется не скоро.
Пути восстановления поражения глазодвигательного нерва после инсульта заключаются в трех основных направлениях:
- Медикаментозная терапия.
- Глазодвигательная гимнастика.
- Хирургическое лечение.
Чтобы сократить период восстановления зрения, также рекомендуется использовать нетрадиционные методы лечения глазного нерва.
Препараты для восстановления зрения
Лекарства для восстановления зрения назначаются в зависимости от клинических проявлений инсульта. Если нарушения связаны с дисфункцией мозговых тканей, назначается комплексная терапия, направленная на улучшение кровоснабжения и метаболизма нервных клеток.
Специфических офтальмологических препаратов не требуется, но для поддержания функциональности глазного яблока, могут назначаться капли для глаз.
В ситуации, когда причиной расфокусировки зрения является атрофия глазного нерва, необходимо назначить курс медикаментозной и восстанавливающей терапии, направленной на восстановление нормального кровоснабжения и функций тканей.
Наряду с традиционными лекарствами, используются гомеопатические препараты при нарушении зрения после инсульта. Принцип действия гомеопатии основан на активизации собственных резервов организма на борьбу с патологическими изменениями.
Гомеопатический подход к потере зрения является уникальным. В отличие от традиционной медицины, назначаемые препараты борются не с последствиями нарушений, а их первопричиной.
В ситуациях, когда выбранная методика восстановления глазодвигательных нарушений не дает положительного результата, назначается операция.
Как восстановить зрение народными средствами
Восстановление зрения после инсульта в домашних условиях народными средствами достаточно распространенная практика. Против нетрадиционных методов нельзя возразить, особенно если их применяют после окончания курса традиционной терапии.
Нетрадиционное методы лечения глазного нерва сокращают время восстановления зрения, помогают снизить вероятность ухудшения самочувствия пациента. Народная медицина в первую очередь обращает внимание на изменения в питании пациента, а также применение травяных настоек и отваров, улучшающих кровоснабжение.
В терапии используются следующие растения:
- Сосновые, еловые и кедровые шишки – помогают настойки, отвары и даже варенье. Находящиеся в шишках в огромном количестве биологически активные элементы, улучшают приток крови к атрофированному участку и чистят сосуды.
- Арника горная – считается, что растение увеличивает возможность восстановления периферийного зрения в результате частичного инсульта, а также оказывает хорошее профилактическое действие во время борьбы с заболеванием.
- Лимон с чесноком – устраняет двоение в глазах при инсульте. Витамин С (входит в состав всех витаминов для восстановления зрения) устраняет ломкость сосудов и способствует восстановлению их эластичности.
По времени, зрение восстанавливается достаточно долго, особенно если инсульт привел к серьезным нарушениям, атрофическим и некротическим явлениям глазного нерва или мозговых тканей. Для стабилизации состояния может потребоваться несколько месяцев.
Гимнастика для глаз
Физические упражнения для глаз являются несложными, поэтому после нескольких занятий с инструктором, можно начать выполнять их дома самостоятельно. Гимнастический комплекс направлен на восстановление двигательной и зрительной функции. ЛФК для глаз принесет пользу только при условии одновременного приема витаминов и лекарственных средств, а также регулярности занятий.
Одним из эффективных упражнений является следующее:
- Тремя пальцами руки следует слегка прижать верхний край глаза.
- Следует переместить пальцы по направлению к вискам от кончика носа, оказывая при этом на глазное яблоко небольшое давление.
- Упражнение повторяется для каждого глаза по 3 раза.
Со временем, при комплексной терапии станут очевидными благотворные изменения. Восстановление зрения будет происходить медленно, поэтому ожидать быстрых результатов не стоит. Но набравшись терпения, можно восстановить зрительную функцию в должной мере.
3 лучших способа восстановить зрение после инсульта
После инсульта нередко возникают неврологические и зрительные нарушения. В развитых странах 25% случаев ухудшения зрения обусловлены именно инсультом. В этом случае потеря зрения бывает полной и частичной. Возможно ли восстановление зрения после инсульта с помощью лечебной терапии, упражнений и правильной обстановки.
Повреждение зрительной функции после инсульта и ее восстановление
Пациенты, перенесшие кровоизлияние головного мозга, нередко испытывают такое осложнение в восстановительном периоде, как потеря зрения. Она может быть полной или частичной, все зависит от степени некротических изменений мозговых тканей, зоны поражения и объема погибших нейронов. Врачи утверждают, что потеря зрения после инсульта возникает у 30% больных, такие пациенты в реабилитационном периоде нуждаются в длительной медикаментозной и вспомогательной терапии для восстановления утраченных функций хотя бы частично.
исправление косоглазия и бокового зрения
Пациенты, перенесшие кровоизлияние головного мозга, нередко испытывают такое осложнение в восстановительном периоде, как потеря зрения. Она может быть полной или частичной, все зависит от степени некротических изменений мозговых тканей, зоны поражения и объема погибших нейронов. Врачи утверждают, что потеря зрения после инсульта возникает у 30% больных, такие пациенты в реабилитационном периоде нуждаются в длительной медикаментозной и вспомогательной терапии для восстановления утраченных функций хотя бы частично.
Симптомы повреждения зрительных нервов при инсульте
В результате инсульта, произошедшего по причине закупорки мозговых капилляров или недостаточного снабжения мозга кислородом, часть нейронов гибнет. Происходит атрофия и некротизация обширных участков ткани. Те участки, которые подверглись поражению, перестают выполнять функции, за которые они отвечали. Если задеты отделы, отвечающие за зрительную функцию, зрение пропадает, развивается временная слепота. Если поражение было обратимым, очаги дисфункции со временем восстанавливаются, при необратимых изменениях возникают плачевные последствия в виде полной утраты зрения.
Симптомы нарушений зрительной функции могут говорить о том, какие мозговые отделы подверглись изменениям в первую очередь и каков объем некротического поражения нейронов:
- выпадение зрительных полей – поражение имело небольшую локализацию. Такой вид патологии называют «слепым пятном», поскольку из поля зрения выпадает отдельный участок. Синдром сопровождается болью в глазницах. Небольшое поражение мозга приводит к тому, что зрение восстанавливается самостоятельно в ходе реабилитационного периода;
- утрата периферического зрения – полноценная зрительная функция обеспечивается двумя мозговыми долями – левой и правой. Информация с сетчатки обоих глаз обрабатывается противоположной долей (левосторонний участок отвечает за правую сторону сетчатки и наоборот). Если периферийное (боковое) зрение утрачено, значит, при кровоизлиянии мозговые ткани претерпели обширное поражение. Восстановление бокового зрения после инсульта — процесс тяжелый и длительный, требующий интенсивной медикаментозной и вспомогательной терапии. Некоторые утраченные функции неповрежденные мозговые структуры могут взять на себя;
- паралич нерва, отвечающего за двигательную функцию глаз – такое атрофическое нарушение, произошедшее в мышечных волокнах, отвечающих за движение глазных яблок, приводит к выпячиванию глаз наружу. Еще одним последствием является косоглазие.
Успешное лечение и обратимость зрительных нарушений зависит от своевременной диагностики инсульта и оказания немедленной терапевтической помощи.
Поражение зрительного нерва при инсульте
Полная атрофия зрительного нерва во время кровоизлияния является причиной слепоты. Если нерв не атрофирован, но претерпел обширное поражение, это приводит к тому, что пациент не может самостоятельно открыть глаза. Зрительный нерв располагается в непосредственной близости к основным отделам головного мозга, в частности, в районе верхних холмиков среднего мозга (посередине крупных сосудов), поэтому при инсульте зрение пропадет у трети пациентов.
Диплопия
Поражение зрительного нерва приводит к последствиям:
- диплопии – глазные яблоки разворачиваются в разные стороны, больной ощущает двоение в глазах, не может полноценно визуализировать окружающий мир;
- спазмированию век – при этом глазные яблоки дрожат и находятся в постоянном напряжении;
- выпученным глазам – состояние сопровождается сухостью роговицы и постоянным слезотечением.
Чтобы не допустить тяжелых последствий в виде полной атрофии зрительного нерва, нужно сразу после инсульта начинать интенсивное лечение. Пациентам с тяжелой степенью некротических изменений в мозговых тканях назначают инвалидность по зрению. Если последствия обратимы, больной может добиться улучшений, проводя упорную терапию и следуя всем врачебным рекомендациям.
Программа для восстановления утраченных функций
Поскольку отделы мозга, контролирующие зрительную функцию, наиболее чувствительны к нехватке кислорода, они претерпевают изменения уже через минуту после начала приступа инсульта. Этот факт объясняет сложность терапии по восстановлению зрения после инсульта не только в домашних условиях, но и в стационаре во время реабилитации.
Существуют разные подходы для возврата зрительных функций:
- неспецифическое лечение;
- медикаментозная терапия;
- лечебно-профилактическая гимнастика для глаз;
- хирургический способ.
Пациент может совмещать все три подхода, если последствия обратимы и еще не требуют оперативного вмешательства. Близкие должны поддерживать больного, помогать и создавать все условия для полноценного лечения.
Неспецифическая методика
Дополнительные и первоначальные меры, которые может посоветовать врач, чтобы зрительные функции быстрее восстанавливались, помогут ускорить процесс выздоровления и облегчить жизнь пациенту в постинсультном периоде. Они направлены на регулярную и простую тренировку глаз, которая может показаться бесполезной, но на самом деле постоянная концентрация на предметах и переведение взгляда по комнате помогает тренировать зрительный анализатор:
- внести перемены в покрытие пола – если он покрыт плиткой или ламинатом, часть его нужно накрыть ковриками или дорожками, отличными по фактуре и цвету;
- сделать оригинальное цветовое решение лестницы – покрасить ступени в разные оттенки, чтобы больной поднимаясь по ним, тренировал сетчатку глаз;
- расставить яркие предметы в помещении – пациент будет акцентировать взгляд на них, тренируя глаза.
Хорошего эффекта можно добиться, применяя различные рисунки с трехмерным изображением, при помощи которых попеременно меняется фокусировка глаз, такие упражнения делаются, чтобы в глазах не двоилось.
Медикаментозная терапия
На данный момент не существует специальных средств, которые использовались бы во время реабилитационного периода для восстановления зрительных функций. Действие препаратов, применяемых после инсульта, направлено на следующие результаты:
- нормализовать кровоток головного мозга;
- восстановление реологических свойств крови;
- устранение метаболический нарушений;
- уменьшение объема некротических тканей;
- нормализация доставки кислорода в мозг и снижение чувствительности клеток к его нехватке.
С помощью комплексного подхода можно сократить количество некротизированных нейронов и помочь восстановиться тем отделам, которые были поражены минимально.
Для восстановления кровоснабжения мозга применяются препараты против закупорки сосудов. Эта патология представлена главным симптомом – образованием сгустков внутри капилляров. После их устранения у больного исчезают очаговые признаки, но применять такие средства нужно экстренно, в первые несколько часов после кровоизлияния.
Чтобы восстановить реологические свойства крови назначаются лекарства для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин, Трентал) и антикоагулянты (Гепарин и его производные).
Для сокращения объема некротических тканей применяются вазоактивные препараты – Кавинтон и Эуфиллин.
При выраженной чувствительности клеток к гипоксии рекомендуется прием витамина Е, обладающего антиоксидантными свойствами, Церебролизина (протектора гипоксии), Пирацетама и Нооприла.
Гимнастика
Этот метод является простым, выполнять несложные упражнения могут все пациенты с обратимыми последствиями, а эффект довольно высокий. При выполнении гимнастики нужно проявлять терпение и выполнять врачебные рекомендации.
Набор упражнений:
- на края глазниц со всех сторон нужно аккуратно надавливать подушечками пальцев;
- совершать медленные движения по нажиму пальцами на глазные яблоки;
- массировать область переносицы;
- часто моргать глазами, сильно сжимая веки;
- двигать глазными яблоки по направлениям вверх-вниз и по бокам;
- рассматривать предмет, передвигая его на разные расстояния.
Существуют тренировки для глаз на компьютере в виде программ для обучения соседних нейронов выполнять функцию зрительных клеток. Эта методика широко используется в некоторых клиниках, хотя не получила обширного распространения.
Операция
Хирургическое вмешательство применяется при выраженных нарушениях зрительной функции и косметических дефектах, например при косоглазии.
Операция не устраняет причину и последствия нарушений, но возвращает глаза в естественное положение и снижает эффект диплопии (двоения).
Согласие на операцию должен дать сам пациент. При выборе хирургического метода врач взвешивает все «за» и «против», делает прогноз возможного исхода и открывает больному полную клиническую картину.
Как восстановить зрение после инсульта, спрашивают многие, пережившие мозговую катастрофу – это длительный трудоемкий процесс. Не каждый пациент может добиться успеха самостоятельно. Только слаженная работа больного и врача, контроль состояния в динамике и сочетание разных подходов помогут сократить к минимуму негативные последствия инсульта и вернуть зрительную функцию в состояние, близкое первоначальному.
Восстановление зрения после инсульта: упражнения для глаз
Во время инсульта возникает острое нарушение мозговой деятельности. В результате чего клинические проявления зависят от расположения очага поражения. Мозг человека теряет способность контролировать и выполнять определенные функции. Основным последствием недуга является паралич конечностей, а на втором месте — проблемы со зрением. Они проявляются с самого начала ишемического приступа и тяжело поддаются лечению. При своевременной диагностике и целенаправленной реабилитации восстановление зрения после инсульта будет иметь благоприятный прогноз.
Что такое глазной инсульт?
Это сосудистая патология сетчатки и нерва, которую провоцирует нарушение кровообращения в зрительном центре. Возникает вследствие закупорки артерии. Основная опасность заключается в том, что течение болезни бессимптомное. Отсутствие клинических проявлений не позволяет вовремя обнаружить и устранить проблему. В зависимости от вида ишемического поражения выделяют несколько отклонений:
- Центральная окклюзия артерии — заболевание развивается внезапно и очень резко, возникает односторонняя потеря видимости. Изменяется цветопередача. В редких случаях при своевременном лечении в виде осложнений сохраняется слабый боковой угол обзора.
- Отделение вен сетчатки — искажается картина восприятия, мелькают белые пятна. Обычно страдает один глаз. Причиной служит венозный тромб.
- Окклюзия артерии и отслоение сетчатки — самая опасная безболезненная форма недуга. Характерным симптомом является потеря периферического обзора, а потом и центрального. На фоне этого заболевания развиваются изменения артериального давления и работы сердца.
Классификация нарушений зрительных функций
Происходящие при данном заболевании патологические процессы вызывают такие изменения:
- Двоение при взгляде.
- Галлюцинации.
- Снижение остроты зрения.
- Слепота на один или оба глаза.
- Глазодвигательные расстройства.
По симптоматике можно определить, насколько сильно произошло поражение, и какой затронут участок мозга:
- Выпадение полей — это нарушение охвата величины пространства при строго фиксированном взгляде вперед. Данная патология имеет название «слепое пятно». Когда человек смотрит на определенную цель, возникает небольшой участок, из-за которого ничего не видно. При этом сильно болят глаза. Это означает, что очаг маленького размера, и при лечении все изменения восстановятся.
- Отсутствие периферического зрения — пропадает боковой обзор. В таком случае пациент видит все предметы, как будто через трубу. Это говорит о повреждениях тканей мозга, так как за данную функцию отвечают 2 доли. Требуется интенсивная терапия с длительной реабилитацией.
- Паралич глазодвигательного нерва — состояние глаз в результате травмирования самого нерва или его ветви. Атрофируются мышечные волокна. Таким образом, возникает ограничение в передвижении, нормальном выравнивании органа при взгляде вперед, вследствие чего образуется косоглазие и экзофтальм.
Важно! Большая часть патологических нарушений со зрительным анализатором поддается лечению. Но только при своевременной диагностике и строгом выполнении назначений доктора.
Почему при инсульте не открываются глаза?
Данное заболевание провоцирует кровоизлияние, которое распространяется на ткани мозга. В свою очередь, это приводит к негативному воздействию на зрительный нерв, потому что он расположен очень близко ко многим отделам головы. А именно, начинается от сетчатки и доходит до зрительного центра, который расположен в затылочной области. Поражение может образоваться в любом месте, так как по строению подобный элемент представляет собой сплетение большого количества очень тонких нервных волокон, среди которых удобно располагается центральный артериальный канал сетчатки. Поэтому возникают такие осложнения:
- Диплопия — происходит раздвоение зрения, которое невозможно сфокусировать на одной точке. Развивается патология по причине отклонения оси глаза от правильного положения. Пациент ощущает сильное головокружение и не может сконцентрироваться при перемещении тела. Поэтому ходит с закрытыми глазами до полного выздоровления.
- Экзофтальм — характерный признак атрофии глазодвигательного нерва. Одно или оба глазных яблока смещаются вперед. В результате нарушается двигательная функция органа, веки не смыкаются и роговица пересыхает, что усугубляет болезнь воспалительными процессами. В таком случае на определенное время частично или полностью сшивают верхнее и нижнее веко между собой для предотвращения серьезных осложнений.
- Атрофия зрительного нерва — частичное или полное разрушение структуры нервных волокон, которые передают зрительные раздражения от сетчатки в мозг. Патология приводит к нарушению цветопередачи, сужению обзора видимости, снижению или полной потере зрения. А если присоединяется мышечное нарушение, тогда возникает опущение век и дрожание яблок. Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный, и пациенту назначают группу инвалидности.
Основные направления лечения
При ухудшении здоровья глаз необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для назначения индивидуального курса терапии. Существует несколько методов борьбы с патологией:
- Гимнастика.
- Применение компьютерных программ.
- Медикаментозное лечение.
- Народная медицина.
- Оперативное вмешательство.
Восстановление способности видеть с помощью зарядки
Физические упражнения для глаз несложные, и после того как единожды реабилитолог покажет правильное выполнение, пациент сможет самостоятельно проводить их в домашних условиях.
Перед процедурой нужно увлажнить роговицу. Для этого нужно налить теплую воду в миску и наклониться над ней. Смотреть прямо и немного мокрыми руками побрызгать в лицо. Проделать манипуляцию 10 раз. Вытереться сухим полотенцем.
Перечень упражнений:
- Закрыть глаза и заслонить лицо руками. Сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Указательный, средний и безымянный пальцы положить на верхний край глазницы, слегка надавить. Постепенно опускаясь к нижней части. Это улучшает кровоток. Повторить такие действия 3 раза за один сеанс, затем постепенно увеличивать количество.
- Аккуратно, пальцами нажимать на углубление, которое находится выше глазных яблок. Натиск проводить в виде вибрации и затем резко отпускать. Выполнять не более 5 раз.
- Постепенно надавливать на глазные яблоки, а после быстро убирать руки. По 5 давлений на каждый глаз одновременно.
- Сильно зажмуриться и в таком положении продержаться 5 секунд. После полностью расслабить мышцы. Повторить несколько раз.
- Указательной фалангой зафиксировать веко в открытом положении и пытаться таким образом закрыть глаза. Затем провести процедуру с нижним веком.
- Двумя кончиками пальцев несильно зажать переносицу возле уголков глаз и подержать 5 секунд. Резко отпустить. Повторить 5 раз.
- Широко раскрыть глаза и быстро поморгать. Потом закрыть их.
- Слегка надавливая на глазные яблоки, перемещать пальцы от виска к переносице и наоборот. Проводить около минуты.
- Взять карандаш в руку и на расстоянии поместить его напротив лица. Прямо сконцентрировать взгляд не нем. Постепенно начинать водить им вверх и вниз, по бокам, по диагонали, круговыми движениями, приближать и отдалять. Головой не крутить, только разминать глазодвигательные мышцы.
Регулярная лечебная физическая культура принесет положительный эффект исключительно в сочетании с приемом витаминов и медикаментов.
Улучшение видимости с помощью компьютерных программ
После мозгового удара очень часто ухудшается качество зрения и, чтобы полностью оно не пропало, рекомендуют проводить тренировку со специальными программами. Самой распространенной считается «Eye corrector». Назначение ее основано на восстановлении и улучшении способности видеть, устранении усталости и предотвращении ухудшения здоровья.
Принцип действия направлен на обработку стереокартинок зрительным анализатором. В данной программе используются SIRDS-картинки, которые представляют собой неразборчивые узоры, но если расслабить взгляд и посмотреть сквозь нее, то появиться объемное зашифрованное изображение. Данная процедура улучшает кровообращение и снимает напряжение с мышц. Плюс к этому программа включает элементы гимнастики по методике Норбекова, которая при регулярном выполнении параллельно влияет на положительный результат.
Заниматься необходимо 2 раза в день до полного выздоровления. Периодически посещать врача для фиксирования динамики и коррекции заданий.
Медикаментозное лечение
Лекарства подбираются в зависимости от клинических проявлений инсульта. При поражении мозговых тканей необходимо принимать комплексную терапию, которая включает такие группы препаратов:
- Средства, восстанавливающие кровообращение в глазах — Кавинтон, Церебролизин.
- Тромболитики — их действие направлено на растворение кровяных сгустков. Тиклопидин.
- Антикоагулянты — снижают активность свертывающей системы крови. Гепарин.
- Медикаменты, которые способствуют улучшению обмена веществ в тканях и ускорению процессов регенерации — Солкосерил.
- Витаминные комплексы.
- Увлажняющие капли.
Важно! Неправильная комбинация лекарственных средств может привести к развитию тяжелых осложнений. Категорически запрещено заниматься самолечением.
Польза народной медицины
Для начала необходимо изменить рацион питания: сбалансировать его, употреблять больше овощей и фруктов, мясо, рыбу, молочные продукты, зелень, орехи, семечки. Во многих ингредиентах находится огромное количество полезных веществ, которые влияют на систему кровообращения, сосудистые оболочки, а также обладают антиоксидантным эффектом. Для улучшения результата рекомендуют принимать настои и отвары из трав. Но только после консультации с врачом.
Самые популярные народные средства для улучшения зрения:
- Горная арника — настоящая спасительница при инсульте. Для этого нужно в стакан кипятка добавить 1 чайную ложку сухого растения и оставить на 60 минут настаиваться в темном месте. Принимать по столовой ложке перед едой. Она обладает противосудорожным, седативным, кровоостанавливающим, обезболивающим, противовоспалительным действием. Отвар из нее способствует улучшению работы сердечной мышцы, расширяет коронарные каналы.
- Лимон и чеснок — сочетание таких продуктов приносит больше пользы. Главный лечебный эффект заключается в укреплении и очищении сосудов, повышении их эластичности. Чтобы приготовить настой, необходимо взять лимон и помыть под проточной водой. Вместе с кожурой порезать на кусочки и положить в блендер. Далее очистить головку чеснока и добавить к лимону. Измельчить оба продукта. Полученную смесь переложить в стеклянную банку и залить литром теплой воды. Закрыть крышкой, поставить в темное место настаиваться на 3 суток. Периодически помешивать. По истечении времени настойку процедить. Принимать по 50 мл 3 раза в день.
- Молодые сосновые шишки — содержат фитонциды, которые обладают сильным антимикробным и тонизирующим действием. В самых шишках находятся лекарственные вещества — танины. Они способны приостанавливать некроз клеток головного мозга при инсульте. Для приготовления отвара нужно взять 5 шишек, помыть, порезать, поместить в кастрюлю и налить 500 мл воды. Поставить на огонь и довести до кипения. Подождать 5 минут. Потом убрать и охладить. Употреблять по 50 мл утром после приема пищи.
Важно! Все описанные ингредиенты могут вызвать у больного аллергическую реакцию или негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка. Поэтому стоит применять народную медицину с осторожностью.
Хирургическое лечение
Если улучшить здоровье глаз традиционными или нетрадиционными методами не получается, тогда необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству. Самым эффективным считается лазерная терапия. Её воздействие направлено на улучшение протекания важнейших биохимических процессов: активизирует развитие обновления клеток, повышает скорость оседания эритроцитов, снижает холестерин в крови и устраняет в ней токсины. Излучение низкой интенсивности стимулирует микроциркуляцию глаза и лимфообращение, что в результате повышает обмен в сетчатке, а при спазмах расширяет сосуды, ускоряет заживление.
Восстановление зрительной функции после инсульта очень трудоемкое занятие и занимает много времени. Результат значительно зависит от степени поражения и наличия осложнений. Следует строго выполнять назначения врача и отдавать предпочтение комплексному лечению с применением гимнастики. Главное, вовремя диагностировать недуг и немедленно обратиться за помощью.
Упражнения для восстановления зрения Отвечаю на вопросы про восстановление после инсульта. зрение инсульт онко
Загрузка…Восстановление зрения после инсульта медикаментозными и народными средствами
При гипертонической болезни (во всех ее формах и проявлениях) значительно страдает зрительный анализатор, причем нарушения зрения происходят в течение длительного времени – гипертоники со стажем, которые не придерживаются правил приема назначенных им препаратов, практически все страдают амблиопией, миопией или астигматизмом. Но это далеко не самое опасное – очень часто приходится сталкиваться с намного более серьезными патологиями, такими как окклюзия центральной глазной артерии (вены), отслоение сетчатки или амавроз зрительного нерва. А ведь именно они приводят к тотальной слепоте (одно или двусторонней), и проявляются как осложнение ОНМК по геморрагическому или ишемическому типу.
С учетом того, что инсульт является сердечно-сосудистой катастрофой, его принято считать как осложнение гипертонической болезни, хотя зачастую рассматриваемая патология имеет совершенно другое происхождение.
Но как бы там ни было, случившийся некроз ткани ГМ (головного мозга) самым неблагоприятным образом отразится на работе зрительного анализатора.
Влияние инсульта на зрение
Восстановление зрения после инсульта – процесс невероятно сложный и длительный. Это объясняется механизмами реабилитационных процессов – все дело ведь в том, что восстановить погибшие нервные клетки практически не представляется возможным, и единственный вариант вернуть утраченные функции – это «научить» оставшиеся в живых нейроклетки выполнять эти задачи.
Если в случае с разговорной речью, моторными функциями этот механизм относительно неплохо срабатывает, позволяя им восстанавливаться в течение нескольких месяцев, то нормализовать работу зрительного анализатора таким образом практически невозможно – очень уж специфичны выполняемые зрительным мозговым центром задачи (при ОНМК происходит некроз именно этих участков, которые расположены в головном мозге).
С другой стороны, потеря способности видеть при инсульте далеко не во всех случаях может быть окончательным и бесповоротным приговором. Да, кровеносные сосуды, функцией которых является снабжение человеческого мозга кровью, обтурируются, по причине чего их целостность находится под значительной угрозой. Но к счастью, несмотря на все эти трудности, нарушения зрения после манифеста ОНМК, в подавляющем большинстве случаев, распространяются только лишь на определенную часть зрительного поля. Причем далеко не на самую большую.
Конечно же, иногда приходится констатировать факт того, что патология затрагивает участки ГМ, которые ответственны за работу зрительного анализатора – последствием подобного рода нарушений становится постоянная слепота, различные варианты косоглазия или ощущение песка в глазах. Иногда пациенты отмечают двоение, которое возникает из-за проблем с движениями глазных яблок.
Виды нарушений зрения после инсульта
Все виды заболеваний органа зрения у постинсультных больных можно разделить на следующие виды:
- Ухудшение зрения на оба глаза или на один, а также тотальная утрата зрения.
- Зрительные галлюцинации.
- Расстройства окуломоторного аппарата.
Кроме того, необходимо отметить, что нарушение зрения может быть переходящим или постоянным.
Первый вид проявляется, как правило, после ТИА (транзиторной ишемической атаки), а второй – вследствие некроза клеток коры ГМ. Потеря зрения может быть тотальной и частичной (она характеризуется исчезновением определенных полей зрения, в крайнем случае – односторонней слепотой).
Если поражение ЦНС сказывается на поражении ядер глазодвигательных нервов, манифестируют глазодвигательные расстройства.
Восстановление зрения обоих глаз после инсульта может быть реализовано только при условии, что не будут затронуты участки ЦНС, которые ответственны за работу этого анализатора. В противном случае шансов на успех нет практически никаких.
Почему при инсульте не открываются глаза
Причина, приводящая к тому, что после ОНМК больной не может открывать глаза, заключается в поражении зрительного нерва, который находится в анатомической близости с некоторыми отделами и участками ГМ. Гибель нейротканей вследствие кровоизлияния или ишемической болезни, сказывается на структуре окуломоторного нерва, расположенного на уровне верхних холмиков среднего мозга, промеж двумя крупными магистральными артериями.
Если у больного произошел инсульт и наблюдается скорая потеря зрения, должна в любом случае быть проведена операция, причем это сделать необходимо в кратчайшие сроки. Только в этом случае есть шанс вернуть способность видеть окружающий мир, пусть хотя бы частично или нечетко, но все равно человек не будет слепым всю оставшуюся жизнь.
Как восстановить зрение после инсульта
Проблемы со зрением в данном случае полностью зависят от тяжести основного заболевания, то есть – геморрагического или же ишемического ОНМК. В подавляющем большинстве случаев осложнением рассматриваемого недуга становится пресбиопия — состояние, при котором возникают трудности при рассматривании различных предметов и явлений на достаточно близком расстоянии. Устранить все нежелательные симптомы со стороны зрительного анализатора можно при условии выполнения упражнений из 3 категорий:
- Гимнастика. В начальной стадии необходимо тренировать окуломоторные мышцы путем совершения движений глазными яблоками вверх-вниз, а затем вправо и влево;
- Медикаментозное лечение. Назначением лекарственных препаратов в данном случае должен заниматься лишь врач-офтальмолог.
- Операбельный метод. Применяется только в тех ситуациях, когда выше перечисленные два метода положительный результат не принесли.
Восстанавливать зрение после инсульта придется очень долго. Даже самые высококвалифицированные специалисты не в состоянии гарантировать, что работа глазной сетчатки после окклюзии центральной артерии или амавроза зрительного нерва сможет восстановиться.
Неспецифические мероприятия
Существуют отдельные реабилитационные мероприятия, при помощи которых будет возможно возобновить нормальное зрение после манифестировавшего ОНМК. На первый взгляд может сложиться ошибочное мнение относительно того, что они не имеют ни малейшего отношения к реабилитации нормальной работы зрительного анализатора, но на самом деле все обстоит совершенно иначе. По сути, эти нетрудные шаги дают возможность пациенту акцентировать свое внимание на окружающие его различные предметы, непрестанно переводить взгляд с одного на другой, что является великолепным дополнением к осуществляемой лечебной гимнастике. Итак, давайте детальнее рассмотрим эти подходы:
- Применение различных материалов для напольного покрытия. Например, если в тех местах, где вы бываете чаще всего, пол плиточный, стоит разместить там маленькие ковровые дорожки, которые будут от плитки разительно отличаться не только по фактуре, но и по цветовой гамме.
- Лестница должна быть более удобной для осуществления передвижения, но и выполненной в определенном цветовом ключе – например, чередующиеся контрастные ступеньки будут очень даже кстати.
- Следует помещение сделать максимально ярким – привлекая внимание пациента, они не только поспособствуют улучшению его способности ориентироваться в пространстве, но и станут неким тренажером для глаз.
Очень редко медикаментозное лечение позволяет восстановить в полной мере зрение, как правило, лекарство способно только поспособствовать улучшению трофики нейроклеток, ответственных за восстановление зрительной функции.
Медикаментозное лечение
Дабы помочь пациенту быстрее восстановиться после перенесенной ССС катастрофы, врачи-офтальмологи рекомендуют использовать некоторые препараты, действие которых как нельзя лучше способствует нормализации трофики тканей ГМ, благодаря чему появляется возможность минимизировать количество погибших нейроклеток, а тем структурам, что попадают в зону ишемической полутени – в полной мере восстановиться. Для этого назначают пентоксифиллин, трентал, сермион, а также антикоагулянты – гепарин и его низкомолекулярные фракции.
Незаменимы и вазоактивные препараты, которые способствуют нормализации кровотока в области ишемической полутени и помогают восстановиться нейроглии. Наиболее эффективными из них признаются кавинтон и эуфиллин. Снизить чувствительность нейроклеток к гипоксии можно при помощи антиоксидантов – витамина Е, и протекторов гипоксии – церебролизина, пирацетама или ноотропила.
Народные методы лечения ни при каких обстоятельствах не могут быть монотерапией при заболеваниях зрительного нерва. Максимум, где можно их использовать, так это в качестве вспомогательной терапии, и то, только под руководством врача-офтальмолога.
Оперативное вмешательство
Если же однозначно намечается неблагоприятный прогноз заболевания, есть смысл проводить оперативное вмешательство, которое поможет раз и навсегда ликвидировать проблему (правильнее сказать — не устранить, а предотвратить неблагоприятные последствия).
Однако подобная рекомендация может быть дана только в том случае, если же никакой другой совет по лечению некротического поражения ткани ГМ не может быть использован на практике.
Использование современных компьютерных программ
Хирургия глаза сейчас активно использует современные средства диагностики — установление точной локализации патологического процесса является необходимым условием для того, чтобы оказать медицинскую помощь в должном объеме и не причинить вреда близлежащим органам.
Современные компьютерные технологии в значительной мере помогают облегчить реализацию многих диагностических алгоритмов, а также помочь в процессе реабилитации. Например, есть программа, которая позволяет научить «видеть» непораженные участки ГМ, расположенные в непосредственной близости с поврежденными. Благодаря этому эффекту, ПО делает возможным тренировку здоровых нейроклеток ГМ, которым предстоит заменить функции пораженных.
Как восстановить зрение народными средствами
Восстановление зрения после манифеста ОНМК в домашних условиях при помощи народных средств признано достаточно распространенной практикой, однако нужно понимать то, что против нетрадиционных методов лечения нельзя будет возразить только в том случае, если их использовать после завершения курса традиционной терапии.
Кроме того, любые средства, традиционные или нетрадиционные, которые вы собираетесь использовать в лечении, необходимо будет согласовывать с практикующим доктором невропатологом.
Из фитопрепаратов, которые чаще всего используются в качестве поддерживающего лечения больных инсультом, нужно отметить отвар травы тысячелистника и настой листьев полыни. Они применяются как седативные средства (с добавлением отваров из этих растений делают ванны, приняв которые человек сможет расслабиться и отчасти нормализовать свое психоэмоциональное состояние).
Важное замечание
Если же произошел обширный геморрагический инсульт с кровоизлиянием в височную область ГМ, которая ответственная за работу зрительного анализатора, велика вероятность того, что зрение пропадет полностью.
Потеря бокового восприятия наблюдается обычно только при ишемии центров, контролирующих первую пару черепно-мозговых нервов.
Гимнастика для глаз
Вне зависимости от того, какой тип инсульта случился – ишемический или же геморрагический, есть смысл в период реабилитации делать гимнастику для глаз. В этих упражнениях нет совершенно ничего затруднительного. Выполняются они следующим образом:
- Круговые движения глазными яблоками — 2 минуты.
- Движения вправо-влево, вверх и вниз — 2 минуты.
- Аккуратные надавливания подушечками пальцев на закрытые веки глаз — 5 раз.
Заключение
Поражение органа ЦНС очень часто приводит к проблемам со зрением. Это не удивительно, так как некротический процесс поражает центры, которые ответственны за работу не только самого световоспринимающего аппарата, но и обеспечивают состоятельность окуломоторного аппарата.
Лечить зрение у больных с инсультом необходимо только после того, как будет достоверно определена дислокация очага некротического отмирания нейроклеток. При условии сочетанного использования всех современных методик, есть вероятность достижения неплохих результатов в этом направлении, хотя функцию зрения нормализовать полностью не получится.
Инсульт