Анализ крови на ионизированный кальций — что это?
Кальций – важнейший элемент, необходимый организму человека для регуляции множества функций и построения тканей, таких, как кости или зубы. Анализ крови кальций, ионизированный, позволяет определить концентрацию вещества в организме человека.
В крови элемент представлен двумя фракциями: свободный или ионизированный. Второй вид составляет примерно половину от общего количества в плазме крови. Вторая часть связана с альбуминами плазмы и составляет от 40 до 45% от общей массы вещества в организме, 5–10% депонируется в виде фосфатных, цитратных или бикарбонатных соединений.
Функции свободного кальция в организме
Ионизированный кальций принимает участие во всех процессах жизнедеятельности организма:
- работа сердца и сосудов, регуляция сердечного ритма;
- проведение нервного импульса, сокращение гладкой и скелетной мускулатуры – под влиянием ионов кальция происходит сокращение и расслабление волокон мускулатуры, при недостатке элемента повышается вероятность спазмов и судорог;
- регуляция работы клеточных стенок – ионы кальция изменяют проницаемость клеточной мембраны и принимают участие в формировании осмотического насоса, при помощи которого происходит внутриклеточный обмен веществ;
- регуляция процесса свертывания крови – ионы высвобождают ферменты, которые сворачивают белки плазмы;
- работа желез внешней и внутренней секреции;
- обмен веществ, активность различных гормонов и ферментов;
- построение костной, мышечной ткани, а также эмали зубов.
Необходимо, чтобы этот элемент в крови был в пределах физиологически нормальных значений, так как от этого зависит регуляция множества процессов, являющихся показателями здоровья.
Когда берется анализ на свободные ионы?
Анализ крови на ионизированный кальций производится совместно с анализом на pH крови, показатели находятся в зависимости друг от друга: при снижении pH уровень ионизированного элемента в крови повышается.
Анализы проводятся при подозрении на один из следующих симптомов:
- признаки снижения или повышения уровня свободного кальция в плазме крови;
- подозрение на злокачественные опухоли различной локализации;
- язва желудка или кишечника – в этом случае уровень элемента будет снижаться из-за нарушения его всасывания в ЖКТ;
- при снижении альбуминов в крови;
- перед операциями любой степени сложности – для предотвращения внутренних кровотечений;
- при выраженной гипотонии мышц, нарушениях функции гладкой мускулатуры, судорожном синдроме;
- при нарушениях в работе почек и выделительной системы: полиурия, камни в почках либо мочевом пузыре, задержка мочи или недержание;
- если имеются нарушения в работе щитовидной железы;
- при остеопорозе – для отслеживания процесса.
Анализ проводится на голодный желудок, так как после еды наблюдается физиологический подъем уровня вещества в крови, который влияет на чистоту показателей.
Правила забора крови
Кровь для анализа берется из вены натощак. Чтобы получить наиболее приближенные к физиологическим нормам показатель, необходимо соблюдать несколько правил:
- в течение суток перед забором крови не рекомендуется употреблять жареные продукты, жирную пищу, а также следует ограничить сладости и специи – некоторые продукты вызывают физиологический выброс этого элемента в кровь;
- противопоказано употреблять алкогольные напитки, газировку или энергетические коктейли – в течение суток перед анализами рекомендуется пить чистую воду без газа;
- перед сдачей крови рекомендуется воздержаться от пищи в течение 8–10 часов;
- нежелательно выполнять анализы на биохимический состав крови сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования или физиопроцедур – это может повлиять на чистоту показателей;
- некоторые лекарства могут влиять на уровень вещества в крови: диуретики, гормональные средства, такие как эстрогены или андрогены, инсулин и диабетические препараты, соли магния, фосфаты, эргокальциферол, витамины A и D, поэтому рекомендуется перед анализом отказаться от принятия лекарств.
Отказ от препаратов по возможности должен произойти за неделю до забора крови.
Физиологические значения и отклонение от нормы
Показатель нормы вещества в крови зависит от возраста пациента:
- у детей первого года жизни норма составляет 2,1–2,7 ммоль/л;
- в промежутке от года до 14 лет нормальный показатель находится в пределах 2,2–2,7 ммоль/л;
- у пациентов старше 14 нормой свободного кальция является 2,2–2,65 ммоль/л.
Отклонения от нормы указывают на присутствие в организме серьезной патологии и сопровождаются соответствующими симптомами.
При недостатке ионизированного кальция в крови будут наблюдаться симптомы гипокальциемии:
- головокружение;
- головные боли напряжения, затяжные мигрени;
- усиление рефлексов, судорожный синдром;
- истончение и выпадение волос, сухость и обильное шелушение кожи;
- преждевременное разрушение костей, зубов, суставных дисков;
- тахикардия;
- нарушения свертываемости крови.
При избытке вещества в крови также будут наблюдаться различные патологии:
- вынужденная неподвижность;
- мышечная слабость;
- нарушение сознания;
- усиление рефлексов;
- тошнота, рвота, общее истощение и отказ от пищи;
- тахикардия.
В запущенных случаях развивается кальциноз сосудов, сердечная и почечная недостаточность.
На что могут указывать отклонения?
Низкий или высокий уровень вещества в крови указывает на нарушения в работе различных органов и систем. Гиперкальциемия указывает на одну из возможных патологий:
- развитие острой почечной недостаточности;
- наследственные заболевания, связанные с обменом и выделением вещества;
- синдром Вильямса или молочно-щелочной синдром;
- гранулематозные заболевания;
- опухоли костного мозга и других органов кроветворения;
- недостаточность коры надпочечников;
- наличие злокачественных опухолей;
- гипертиреоз, гиперплазия паращитовидных желез, тиреотоксикоз;
- может возникать во время вынужденной неподвижности, например, при иммобилизации конечностей вследствие переломов.
В то время как низкий уровень ионов кальция может сигнализировать о следующих заболеваниях:
- наследственные заболевания паращитовидных желез, сопряженные с патологией X-хромосомы;
- хронические заболевания почек, нефротический синдром;
- печеночная недостаточность, цирроз, органические поражения печени;
- острый панкреатит с некротическим перерождением поджелудочной железы, рак поджелудочной железы.
А также на уровень свободного кальция влияет присутствие витамина D3, который отвечает за усвоение кальция в организме:
- при недостатке витамина D будет наблюдаться снижение свободного кальция;
- избыток D3 также влияет на уровень кальция (он пропорционально возрастает).
Диагностику проводит специалист, имеющий соответствующий уровень квалификации, по результатам анализа назначаются дополнительные методы обследования и устанавливается диагноз.
Лечением занимается специалист узкого профиля, в зависимости от выявленной патологии назначается соответствующее лечение или коррекция.
цена и подготовка к сдаче крови. Как правильно сдать кровь на ионизированный кальций? Результаты лабораторного исследования на уровень кальция.
Ионизированный кальций – это кальций, который не связан с белками и свободно циркулирует в крови. Его уровень не зависит от количества белка в крови, поэтому его используют для предварительной оценки кальциевого обмена, а также в качестве одного из самых надежных маркеров первичного гиперпаратиреоза у пациентов с выявленным низким уровнем альбумина. Исследование уровня ионизированного кальция часто назначается при наличии подозрений на его пониженные или повышенные значения. Снижение уровня ионизированного кальция проявляется такими симптомами, как боли в животе в виде спазмов, онемение рук, мышечные подергивания и тремор в пальцах рук. Повышенный уровень ионизированного кальция вызывает быструю утомляемость и слабость, потерю аппетита и рвоту, сильную жажду и частое мочеиспускание. Также данный анализ может назначаться вместе с исследованием на паратиреоидный гормон для контроля состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью, чтобы диагностировать гипертиреоз, контролировать эффективность лечения. Необходим анализ и при альбуминовых нарушениях, а также пациентам, которые проходят подготовку к оперативному вмешательству.Снижение уровня ионизированного кальция в крови приводит к увеличению нейромышечной возбудимости, онемению и судорогам в конечностях, избыточной тревожности, бронхоспазму, ларингоспазму.
Повышение уровня ионизированного кальция приводит к ухудшению аппетита, тошноте и рвоте, запору, быстрой утомляемости, гипотонии и слабости, отложению кальция на стенках кровеносных сосудов, соединительной ткани суставов, паренхиме почек и слизистой желудка.
Показания к обследованию
Определение общего количества свободного кальция необходимо пациентам при:
- эндокринных заболеваниях;
- почечной и печеночной недостаточности;
- нехватке витамина Д;
- беременности;
- гемодиализе;
- заболеваниях опорно-двигательной системы;
- рецидиве мочекаменной болезни;
- переливании замороженной плазмы;
- синдроме мальабсорбции;
- прохождении лучевой терапии;
- онкозаболеваниях;
- неонатальной гипокальциемии младенцев;
- приеме гепарина.
Подготовка к забору биоматериала
Кровь для этого анализа рекомендуется сдавать натощак утром. Прием пищи перед сдачей крови исключается, так как он может повлиять на концентрацию исследуемых показателей, и физические свойства образца биологического материала.
Рекомендуется перед взятием крови на анализ выпить воды без газа, чтобы улучшить физические показатели образца биоматериала. Также стоит исключить эмоциональные и физические нагрузки, курение за 1 час до сдачи анализа.
Проходите диагностику в нашем центре! Мы предлагаем клиентам быстрое и качественное выполнение любых видов лабораторных исследований.
Как правильно сдать кровь на кальций. Как правильно сдать. KakPravilno-Sdelat.ru
» Как правильно сдать
Анализ крови на кальций
В предыдущих статьях мы говорили о роли в жизни человека макроэлемента кальция. Нарушение количества Ca ведет к дестабилизации многих процессов в организме, что приводит к заболеваниям гипокальциемии или гиперкальциемии. В свою очередь к такому нарушению уровня кальция в крови приводят различные заболевания и банальные нарушения в питании.
Поэтому всем важно знать, что при любых ухудшениях в состоянии здоровья человека, или как говорят медики, в появлении симптоматики, характерной для заболеваний, приводящих к нестабильности Ca, для контроля нужно делать подробный анализ крови на кальций.
Как мы уже говорили в первой части из цикла статей о кальции. в крови Ca присутствует в трех основных формах:
- — активный свободный (ионизированный)
- — связанный с анионами (цитратом, фосфатом, бикарбонатом и лактатом)
- — связанный с белками (альбумином)
Все эти составляющие важны, но обычно врач-диагност обращает внимание на ионизированный кальций, потому что он свободен от других элементов, можно сказать, чистый, без примесей. Ионизированный кальций активный участник кальциевого обмена в организме на клеточном уровне.
Показания для проведения анализа крови на кальций
Показанием для проведения анализа крови на кальций являются следующие
- — судороги мышц
- — парестезия (расстройство чувствительности – онемение, покалывание, ползание мурашек)
- — бессонница
- — нервная возбудимость
- — полиурия (обильное мочеиспускание)
- — боли в костях
- — остеопороз
- — язва желудка и 12-перстной кишки
- — аритмии
- — гипертиреоз
- — онкологические заболевания, особенно гиперфункции паращитовидной железы; рак легкого; рак молочной железы
- — мочекаменная болезнь
- — печеночная недостаточность
- — кахексия (истощение организма)
- — туберкулез костей
- — саркоидоз (системное воспалительное заболевание)
- — подготовка к операции
- — после обширных травм и ожогов
- — перед проведением гемодиализа (очищение крови аппаратом «искусственная почка»)
- — при постоянном приеме лекарственных препаратов кальция, магнезии, гепарина и других
Подготовка к анализу крови на кальций
От правильной подготовки к анализу крови на кальций зависит точность результатов, а значит и правильность постановки диагноза. Поэтому важно знать, что можно и что нельзя делать перед тем, как сдавать этот анализ.
- Сдают кровь на анализ из вены утром натощак, обычно до 11 часов утра.
- Нельзя принимать пищу в течение 8 часов. Пить негазированную воду можно.
- За сутки не перегружать желудок тяжелой пищей (жирное и жаренное) и алкоголем, а так же исключить физические нагрузки.
- За сутки исключить из рациона продукты, содержащие большое количество кальция. молочные, капусту, бобовые, кофе и орехи.
- Отказаться за неделю от препаратов, оказывающих влияние на результат анализа крови на кальций. Это:
- — витамины A и D
- — соли Ca и Mg
- — инсулин
- — тестолактон
- — тамоксифен
- — паратгормон
- — прогестерон
- — литий
- — изотретиноин
- — эргокальциферол
- — андрогены и эстрогены
- — сульфаты
- — тетрациклин
- — индапамид
- — диуретики и другие
В случае если эти препараты невозможно отменить, то при сдаче анализа нужно сказать доктору, что вы их принимаете. Обычно, врач назначающий анализ крови на кальций знает об этом, но и пациент должен быть внимателен. Как известно, на неточность диагностики по анализу крови могут влиять некомпетентность и просто человеческий фактор.
Норма кальция в крови
Кальций в крови у здоровых людей (в ммол/л):
- — младенцы: 1,9 — 2,6
- — до 12 лет: 2,2 – 2,7
- — с 12 до 60 лет: 2,1 — 2,55
- — с 60 до 90 лет: 2,2 – 2,55
- — старше 90 лет: 2,05 – 2,4
Поставить правильный диагноз может только специалист, который верно учитывает не только показатели анализа крови, но и анамнез (историю развития болезни) и симптоматику (клиническую картину). Поэтому, если в анализах крови на кальций вы увидели отклонение от нормы, то это повод обратиться за консультацией к терапевту. Если нет причин для нарушения количества кальция в крови, то повторный анализ или опровергнет или подтвердит необходимость дальнейших диагностики и лечения.
Пусть знания о макроэлементе кальции помогут сохранить вам ваше здоровье!
Подробнее о влиянии кальция на здоровье человека вы можете узнать на сайте MEDIMARI из цикла статей, включая эту:
Статьи по теме:
Статьи на почту
Активные комментаторы
Поиск по сайту
Рубрики
Анализ крови на кальций
Биохимический анализ крови на кальций – клинический анализ, определяющий концентрацию общего кальция в сыворотке крови. Понятие общий кальций включает в себя:
1. Ионизированный кальций, составляет 50% от всего кальция в крови.
2. Кальций, связанный с белками (в основном с альбумином) – 40%.
3. Кальций, входящий в состав анионных комплексов (связанный с лактатом, цитратом, бикарбонатом, фосфатами) – 10%.
Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы уровень кальция был в пределах референсных значений, так как он принимает участие во многих жизненно-важных процессах:
1. Сокращение мышц.
2. Работа эндокринных желез.
3. Свёртывание крови, проницаемость клеточных мембран.
4.Построение костной системы и зубов.
5. Передача нервных импульсов, работа нервной системы.
6. Ферментная активность, обмен железа в организме.
7. Нормальный сердечный ритм, работа сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на ионизированный кальций
Ионизированный кальций – кальций, не связанный ни с какими веществами и свободно циркулирующий в крови. Именно он является активной формой кальция, участвующей во всех физиологических процессах. Анализ крови на ионизированный кальций позволит оценить кальциевый обмен в организме. Этот анализ необходимо сдать пациентам в следующих случаях:
1. Прохождение лечения после реанимации, хирургической операции, обширной травмы, ожогов.
2. Диагностика онкологических заболеваний, гиперфункции паращитовидной железы.
3. Проведение процедуры гемодиализа.
4. Приём перечисленных лекарственных средств: бикарбонаты, гепарин, магнезия, препараты кальция.
Анализ крови на ионизированный кальций проводится в комплексе с определением уровня общего кальция и рН крови. Значение ионизированного кальция находится в обратной зависимости от рН крови: уровень ионизированного кальция повышается на 1,5 — 2,5 % при каждом понижении рН на 0,1 единицу.
В каких случаях врач направит пациента проверить уровень кальция в крови
Показания к проведению биохимического анализа крови на кальций:
1. Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
2. Злокачественные новообразования (рак молочной железы, рак легкого).
3. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
4. Снижение концентрации альбумина.
5. Подготовка к оперативному вмешательству.
6. Гипотония мышц.
8. Заболевания почек, мочекаменная болезнь.
9. Боли в костях.
10. Сердечно-сосудистая патология (нарушение сосудистого тонуса, аритмия).
13. Судорожный синдром.
14. Диагностика и скрининг остеопороза.
Симптомы гиперкальциемии: адинамия (неподвижность), астения, усиление рефлексов, нарушение сознания, дезориентация, слабость, головная боль, рвота, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тахикардия, экстрасистолия, кальциноз сосудов.
Симптомы гипокальциемии: головные боли, похожие на мигрень; головокружение, кариес, остеопороз, разрушение ногтей, выпадение волос, сухая кожа, усиление рефлексов с переходом в тетанические судороги, слабость, нарушение свёртываемости крови (удлинение времени свертывания), стенокардия, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений — пульса).
Гиперкальциемия – патологическое состояние, возникающее при заболевании организма. Бывает физиологическая гиперкальциемия — после еды и у новорождённых после четвертого дня жизни. Гораздо чаще диагностируется гипокальциемия, чем избыток кальция в организме.
Как подготовиться к анализу крови на кальций
Чтобы анализ крови на кальций дал точный результат, необходимо пройти несложную подготовку к процедуре:
1. Накануне исследования нельзя употреблять алкоголь, жареную и жирную еду.
2. За день до забора крови желательно исключить тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки.
3. Кровь сдаётся натощак, через 8-10 часов после последнего приёма пищи. Пить рекомендуется только негазированную воду.
4. Не рекомендуется сдавать кровь сразу после флюорографии, ректального исследования, рентгенографии, УЗИ – исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, которые могут исказить результат анализа
Приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результата анализа крови на кальций. Желательно за 1-2 недели до забора крови на исследование отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Если невозможно отменить лекарственный препарат, то в направлении на биохимический анализ крови на кальций необходимо указать, какие именно медикаменты и в каких дозах принимает пациент. Перечисленные далее препараты влияют на уровень кальция в крови.
Повышают уровень кальция: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратгормон, прогестерон, литий, изотретиноин, эргокальциферол, дигидротахистерол, даназол, калустерон, соли Са, андрогены, регулярное применение диуретиков.
Понижают уровень кальция: сульфаты, оксалаты, флюориты, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метициллин, соли магния, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флюориты, эстрогены, эргокальциферол, кортикостероиды, карбоплатин, карбеноксолон, карбамазепин, кальцитонин, аспарагиназа, аминогликозиды, алпростадил, альбутерол.
Значения нормы анализа крови на кальций
Интерпретировать результаты исследования должен специалист с соответствующей квалификацией. Только врач сможет должным образом оценить состояние пациента, отклонение от нормы анализа крови на кальций и поставить верный диагноз. И соответственно вовремя назначить адекватное лечение.
Референсные значения анализа крови на кальций общий:
— дети до 1 года – 2,1-2,7 ммоль/л;
— дети от 1 до 14 лет – 2,2-2,7 ммоль/л;
— дети от 14 лет – взрослые – 2,2-2,65 ммоль/л.
Гиперкальциемия указывает на следующие заболевания:
1. Острая почечная недостаточность.
2. Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.
3. Ятрогенная гиперкальциемия.
4. Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.
5. Синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия новорожденных).
6. Гипервитаминоз D.
7. Молочно-щелочной синдром.
8. Гемобластозы (лейкоз, лимфома, миеломная болезнь).
9. Недостаточность надпочечников.
10. Иммобилизационная гиперкальциемия (с лечебной целью при травмах, врожденном вывихе бедра, болезни Педжета, туберкулезе позвоночника).
11. Злокачественные опухоли
12. Первичный гиперпаратиреоз (аденома, гиперплазия или карцинома паращитовидных желез).
Гипокальциемия наблюдается при таких заболеваниях:
1. Острый панкреатит с панкреонекрозом.
2. Хроническая почечная недостаточность.
3. Печеночная недостаточность.
4. Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате нарушений питания, сниженной инсоляции, мальабсорбции).
5. Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.
7. Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание).
8. Гипопаратиреоз первичный (Х-сцепленный, наследственный, синдром Ди Джорджи).
9. Гипопаратиреоз вторичный (аутоиммунный, в результате хирургического вмешательства).
Для чего назначается анализ крови на кальций?
Анализ крови на кальций имеет большое значение при диагностике различных заболеваний. Кальций #8211; очень важный элемент в организме человека. Его главные функции: обмен веществ, поддержание уровня метаболизма, образование костных тканей и их заживление в случае травм, также он регулирует большинство процессов в организме. Практически весь кальций (98%) содержится в костных тканях человека: костях и зубах. Но не стоит думать, что там находится чистый кальций: он вступает в реакцию с фосфатами, образуя твердые кристаллы. Еще 2% можно найти в жидком состоянии: они входят в состав как крови, так и других биологических жидкостей организма.
Если рассматривать кровь, то можно определить, что кальций в ней встречается в трех состояниях:
- Свободный кальций #8211; очень активный элемент.
- В соединении с различными анионами.
- Во взаимосвязи с белками.
Основное назначение и функции кальция
- Является основным элементом зубов и костей и придает им прочность.
- Принимает участие в нейромышечной возбудимости.
- Ускоряет процесс сокращения мышц.
- Регулирует клеточные мембраны.
- Ионизированный кальций улучшает свертывание крови.
Элемент должен постоянно находиться в крови в нужных количествах для обеспечения правильного гомеостаза. Его уровень зависит от количества всасывания его кишечником, обменных процессов, проходящих в костях, реабсорбции, выведения его в почках. Для более надежного контроля за этим процессом организм выделяет специальный гормон #8211; паратгормон, который, взаимодействуя с витамином D3, повышает содержание кальция в крови, а если происходит взаимосвязь с кальцитонином, то понижает.
Отклонения от нормы
Определение отклонения от нормы происходит с помощью проведения анализа крови на кальций в большинстве лабораторий. Если кальция не хватает, то болезнь называется гипокальциемия, если же, наоборот, уровень кальция повышен, то гиперкальциемия. Оба эти процесса связаны с белком крови альбумином: если его содержание ниже нормы, то это снижает концентрацию кальция в крови, но содержание свободного активного элемента остается неизменным.
Гипоальбуминемия приводит к снижению общего уровня кальция в плазме и вызывается нарушением всасывания белков. Такой процесс возможен вследствие неправильного соблюдения диеты, недостаточности белка в пище, при циррозе печени.
Как правильно сдать кровь на анализы
Лучше всего сдавать анализ на кальций рано утром, во временном промежутке с 8 до 10 часов. Перед сдачей крови нельзя ничего есть, запрещены любые напитки, содержащие сахар или красители, пить можно чистую воду. Если вы забыли и поели, кровь можно сдать и позже, главное #8211; от 8 до 12 часов ничего не есть. Кроме того, за день до сдачи анализов нельзя перегружаться и переедать, а тем более употреблять спиртное. Если одно из правил нарушено, результаты будут неточными и вы можете не узнать о существующей проблеме или, наоборот, начать лечиться от несуществующей.
Показания для сдачи анализа крови на кальций
- Остеопороз (для его диагностики и скрининга).
- Гипотония мышц.
- Судорожный синдром или парестезии.
- Язва 12-перстной кишки или желудка.
- Подозрения на полиурию.
- Аритмия, нарушение тонуса сосудов и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Предоперационное состояние.
- Гипотиреоз.
- Онкологические злокачественные образования.
- Боли и хрупкость костей.
Расшифровка результатов
Расшифровать результат можно и дома, но это не значит, что вы можете поставить себе диагноз, так как все значения могут иметь разные нормы и допустимые отклонения и при этом зависеть одна от другой. Следовательно, по одному анализу крови на кальций нельзя поставить точный диагноз, а опытный врач использует результаты для поисков возможных болезней по косвенным признакам. Поэтому вы можете изучить и сравнить ваши показатели с приведенными ниже, но не стоит приписывать себе кучу болезней.
Для каждого возраста уровень кальция будет свой, но в среднем он должен быть в пределах 2,2-2,7 ммоль на грамм #8211; это норма.
Гиперкальциемия, или же повышение уровня кальция в крови, свидетельствует о таких возможных заболеваниях:
- Первичные заболевания, такие как аденома, гиперплазия, карцинома паращитовидных желез.
- Присутствие внутри организма опухолей злокачественного характера. Такие опухоли поражают кости или легкие, почки и молочные железы. Могут быть последствием эктопического синтеза паратгормона при карциноме почек, матки, щитовидных желез и яичников.
- Тиреотоксикоз.
- Врожденные вывихи бедра, травма позвоночника, туберкулез и заболевание Педжета.
- Избыток в организме витамина D.
- Острая недостаточность надпочечников.
- Распад костных тканей в местах, пораженных гиперплазией.
- Синдром Вильямса.
- Наследственные болезни.
- Почечная недостаточность.
Гипокальциемия, или же понижение уровня кальция в крови, свидетельствует о следующих возможных заболеваниях:
- Гипопаратиреоз, как наследственный, так и Х-сцепленный, синдром Ди Джорджи.
- Вторичный гипопаратиреоз, который появился из-за хирургического вмешательства или аутоиммунных инфекций.
- Гипопаратиреоз у новорожденных, которые получили болезнь от матери.
- Гипомагниемия.
- Наследственный псевдогипопаратиреоз. Эта болезнь характеризуется недостатком рецепторов тканей к паратгормону.
- Острая нехватка в организме витамина D. В основном такое случается при заболевании рахитом и остеомаляции. Может развиваться и при неправильном соблюдении диеты.
- Гипоальбуминемия, вызванная нефротическим синдромом или патологией печени.
- Панкреатит с наличием панкреонекроза.
- Хроническая почечная недостаточность.
Применение различных медицинских препаратов, направленных на лечение опухолей в организме, или лекарств от судорожных эффектов вызывает гипокальциемию.
Кальций играет очень важную роль в работе всего организма, хотя большая его часть и приходится на кости и зубы. Кальций должен находиться в норме для правильной работы органов, восстановления тканей и поддержки уровня метаболизма. Кальций нужен для анализа как определитель работы внутренних органов, указывающий на наличие тех или иных заболеваний.
Таким образом, сдача анализов крови на содержание кальция #8211; довольно важная процедура для поддержания здоровья.
Если вы расшифровали свои результаты, не пугайтесь: скорее всего, вы ошиблись с выбором болезни из списка. Точный диагноз поставит только врач, проведя еще пару анализов на электролиты и определив, в каких количествах в вашем организме находится магний.
Источники: http://aniramia.ru/analiz-krovi-na-kalcij/, http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-na-kaltsij.php, http://tvoianalizy.ru/krovi/analiz-krovi-na-kalcij.html
Комментариев пока нет!
Анализ крови на ионизированный кальций.
array(20) { [«catalog_code»]=> string(6) «090068» [«name»]=> string(23) «Кальций (Са2+)» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «0» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.» [«cito_period»]=> string(1) «3» [«cito_period_max»]=> string(1) «5» [«cito_period_unit_name»]=> string(3) «ч.» [«group_id»]=> string(4) «1726» [«id»]=> string(4) «2963» [«url»]=> string(78) «kalcij-ionizirovannyj-kalcij-svobodnyj-free-calcium-calcium-ionized-sa2_090068» [«podgotovka»]=> string(181) «Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
» [«opisanie»]=> string(5094) «Метод исследования: потенциометрия, ионоселективный электрод
Биологически активная форма кальция — это ионизированный кальций. Около 50% кальция в сыворотке крови присутствуют в свободной (ионизированной) форме (Са2+). Именно свободный кальций является регулятором внутриклеточных процессов. Уровень свободного кальция в крови зависит от концентрации в крови магния, существенно меняется при нарушениях кислотно-основного равновесия: алкалоз увеличивает связывание Са2+ и снижает концентрацию, тогда как ацидоз снижает связывание и увеличивает концентрацию ионизированного кальция в крови.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- Диагностика массивных гемотрансфузий или переливания замороженной плазмы;
- Диагностика печеночной, почечной недостаточности;
- Диагностика младенцев с неонатальной гипокальциемией, родившиеся у матерей с гиперпаратиреозом;
- Беременность;
- Диагностика пациентов с наличием симптомов гиперпаратиреоидизма, при условии, общего кальция в норме.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
Мужчины | Женщины | Единицы измерения | ||
---|---|---|---|---|
1–20 лет | 1,22–1,37 | 1–18 лет | 1,22–1,37 | ммоль/л |
>20 лет | 1,18–1,32 | >18 лет | 1,18–1,32 |
Повышение значений | Снижение значений |
---|---|
|
|
Признаки, позволяющие предположить гипокальциемию:
Анамнез | Жалобы | Симптомы |
---|---|---|
|
|
|
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«serv_cost»]=> string(3) «440» [«cito_price»]=> string(3) «880» [«parent»]=> string(2) «17» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» } } [«within»]=> array(4) { [0]=> array(5) { [«url»]=> string(44) «kalcij-sa2-natrij-na-kalij-k-khlor-cl_090036» [«name»]=> string(115) «Кальций (Са2+, Calcium), Натрий (Na+, Sodium), Калий (К+, Potassium), Хлор (Cl-, Chloride)» [«serv_cost»]=> string(3) «630» [«opisanie»]=> string(14394) «Метод исследования: ионообменная хроматография
В организме присутствует большое число химических элементов, среди которых особое место занимают электролиты. Они присутствуют в тканях и внеклеточных жидкостях в виде свободных ионов (катионов и анионов). Ионы определяют постоянство ионного состава биологической среды организма.
Кальций (Ca2+). В сыворотке крови 50% кальция присутствует в свободной (ионизированной) форме (Са2+), 40% кальция циркулирует в комплексе с белками, 9% в виде солей. Именно свободный кальций является регулятором внутриклеточных процессов, измерение уровня ионизированного кальция параллельно с определением уровня общего кальция дает более полную диагностическую информацию.
Натрий (Na+) — основной катион внеклеточной жидкости. Изменение соотношения Na во внеклеточном и внутриклеточном пространстве определяет изменение осмотического давления, развитие отеков и обезвоживания. Натрий необходим для проведения нервных импульсов и образования костной ткани, обладает рядом регуляторных влияний. Баланс натрия зависит главным образом от нормальной функции почек, секреции альдостерона корой надпочечников, функционирования желудочно-кишечного тракта.
Калий (К+) — основной катион внутриклеточной жидкости, в крови содержится не более 2% от общего количества калия. Концентрация К в крови тесно связана с состоянием кровообращения и кислотно-щелочного равновесия. Наиболее частая причина гипокалиемии — повышенная потеря К почками. Гиперкалиемия может развиваться в случаях увеличения поступления или снижения выведения К, а также несоблюдения условий взятия крови.
Хлор (Cl—) — основной анион внеклеточной жидкости, играет важную роль в поддержании кислотно-основного состояния, осмотического равновесия плазмы крови, лимфы, спинномозговой жидкости и некоторых тканей, баланса воды в организме, является компонентом желудочного сока. Ионы хлора формируют мембранный потенциал клеток, активизируют ряд ферментов. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении — ацидоз. Содержание хлора в организме зависит от баланса поступления хлора с пищей; распределения в тканях и жидкостях организма и выведения с мочой.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
Кальций (Ca2+)
- Оценка содержания кальция в организме
- Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта
- Включая язвенные заболевания желудка и 12-перстной кишки
- Диагностика заболеваний почек
- Диагностика остеопороза
- Диагностика злокачественных заболеваний
Натрий (Na+)
- Нарушение водно-электроитного баланса
- Диагностика заболеваний почек
Хлор (Cl—)
- Диагностика сердечно-сосудистых заболеванпий
- Диагностика заболеваний щитовидной железы
- Диагностика заболеваний почек и надпочечников.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
Кальций (Са2+) ммоль/л
Мужчины | Женщины | Единицы измерения | ||
---|---|---|---|---|
1–20 лет | 1,22–1,37 | 1–18 лет | 1,22–1,37 | ммоль/л |
>20 лет | 1,18–1,32 | >18 лет | 1,18–1,32 |
Натрий (Na+), ммоль/л
Возраст | Мужчины | Женщины | Единицы измерения |
---|---|---|---|
0-1 мес | 133-146 | ммоль/л | |
30 сут-1 год | 139-146 | ||
1-14 лет | 138-145 | ||
14-90 лет | 136-145 | ||
>90 лет | 132-146 |
Калий (К+),ммоль/л
Возраст | Мужчины | Женщины | Единицы измерения |
---|---|---|---|
0-1 мес | 3,7-5,9 | ммоль/л | |
1 мес-1 год | 4,1-5,3 | ||
1-14 лет | 3,4-4,7 | ||
>14 лет | 3,5-5,1 | 3,5-5,1 |
Хлор(Cl—), ммоль/л
Возраст | Мужчины | Женщины | Единицы измерения |
---|---|---|---|
0-1 мес | 98-113 | ммоль/л | |
30 сут-14 лет | 98,00-107,00 | ||
14-90 лет | 98-107 | ||
>90 лет | 98-111 |
Кальций (Са2+)
Повышение значений | Снижение значений |
---|---|
|
|
Калий (К+)
Повышение значений | Снижение значений |
---|---|
|
|
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«catalog_code»]=> string(6) «090036» } [1]=> array(5) { [«url»]=> string(36) «biohimicheskoje-obsledovanije_300133» [«name»]=> string(51) «Биохимическое обследование» [«serv_cost»]=> string(4) «3565» [«opisanie»]=> string(2439) «В программу входят основные исследования, позволяющие оценить и определить нарушения функционального состояния внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы.
Программы может быть рекомендована взрослым и детям и использоваться при диспансеризации, на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи, при подготовке к госпитализации, при наблюдении беременных и др.
Для более тщательного обследования рекомендуем сдать:
Интерпретация
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«catalog_code»]=> string(6) «300133» } [2]=> array(5) { [«url»]=> string(15) «zdorovaja-kozha» [«name»]=> string(25) «Здоровая кожа» [«serv_cost»]=> string(4) «5025» [«opisanie»]=> string(6366) «Программа предназначена для выявления основных причин, провоцирующих несовершенный вид кожи. Крайне важно выявить наличие скрытых инфекций, оценить состояние внутренних органов, нарушение работы которых может вызывать кожные заболевания. Многие аспекты состояния кожных покровов связаны с нарушением уровня половых гормонов, в частности, недостатком выработки эстрогенов и повышенной продукцией андрогенов. Акне, жирная себорея, андрогенные угри являются симптомами гиперандрогении.
Определение гормона андростендиола глюкуронид рекомендуется для оценки андрогенной активности кожи.
ТТГ – недостаток тиреоидных гормонов может проявляться на коже в виде сухости, бледности, и появления желтоватого оттенка.
Нехватка железа помимо хронической усталости, слабости, головной боли (вследствие анемии и гипоксии тканей) проявляется в виде бледности кожных покровов и дерматита.
Бактерия H. pylori помимо заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва) причастна к различным заболеваниям кожи. Несколько исследований показали связь между инфекцией H. pylori и хронической крапивницей: инфекция увеличивает проницаемость слизистой оболочки желудка и, таким образом, увеличивает воздействие аллергенов в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, в результате иммунного ответа на H. рylori вырабатываются антитела, которые могут способствовать высвобождению гистамина в коже. Также H. рylori может способствовать повышению оксида азота, вызывая покраснения кожи, может быть одним из факторов воспаления при псориазе, вызывать аутоиммунную реакцию при синдроме Шегрена, может способствовать развитию атопического дерматита, ломкости ногтей и волос.
Гельминты Ascaris и Toxocara являются факторами, способствующими развитию различных кожных заболеваний (крапивница, атопический дерматит и др). Определение антител anti- Ascaris и anti-Toxocara в сыворотке крови прописано в Федеральных клинических рекомендациях по ведению больных с различными заболеваниями кожи (2015).
Снижение уровня Ca2+ в течение длительного времени, может проявляться, в том числе в виде сухой чешуйчатой кожи, ломкости ногтей и нарушения структуры волос.
Магний участвует в сохранении баланса жидких сред организма, обмене фосфора и углеводов, входит в состав огромного количества ферментов. Преждевременное старение кожи, связанное с проблемами обмена коллагена, часто бывает вызвано нехваткой магния. Дефицит магния также является одной из причин выпадения волос и ломкости ногтей.
Цинк активно используется в составе косметических средств и в качестве «витаминов для кожи», т.к. улучшает цвет лица, влияя на процессы регенерации кожи, препятствует образованию свободных радикалов (агрессивных форм кислорода, оксидантов) и регулирует гормональный баланс, препятствуя появлению акне и угрей. Кроме того, цинк участвует в поддержании коллагеновых волокон, которые придают коже упругость, препятствуя образованию морщин.
Показания к назначению исследования:
- нездоровое состояние кожи: покраснения, акне, сухость; неэффективное лечение данных состояний кожи.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«catalog_code»]=> string(6) «300140» } [3]=> array(5) { [«url»]=> string(30) «zdorovyje-kozha-volosy-i-nogti» [«name»]=> string(53) «Здоровые кожа, волосы и ногти» [«serv_cost»]=> string(4) «7750» [«opisanie»]=> string(8148) «Программа предназначена для выявления основных причин, провоцирующих несовершенный вид кожи, волос и ногтей.
Определение гормона андростендиола глюкуронид рекомендуется для оценки андрогенной активности кожи.
ТТГ – недостаток тиреоидных гормонов может проявляться на коже в виде сухости, бледности, и появления желтоватого оттенка.
Нехватка железа помимо хронической усталости, слабости, головной боли (вследствие анемии и гипоксии тканей) проявляется в виде бледности кожных покровов и дерматита.
Бактерия H. pylori помимо заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва) причастна к различным заболеваниям кожи. Несколько исследований показали связь между инфекцией H. pylori и хронической крапивницей: инфекция увеличивает проницаемость слизистой оболочки желудка и, таким образом, увеличивает воздействие аллергенов в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, в результате иммунного ответа на H. рylori вырабатываются антитела, которые могут способствовать высвобождению гистамина в коже. Также H. рylori может способствовать повышению оксида азота, вызывая покраснения кожи, может быть одним из факторов воспаления при псориазе, вызывать аутоиммунную реакцию при синдроме Шегрена, может способствовать развитию атопического дерматита, ломкости ногтей и волос.
Гельминты Ascaris и Toxocara являются факторами, способствующими развитию различных кожных заболеваний (крапивница, атопический дерматит и др). Определение антител anti- Ascaris и anti-Toxocara в сыворотке крови прописано в Федеральных клинических рекомендациях по ведению больных с различными заболеваниями кожи (2015).
Снижение уровеня Ca2+ в течение длительного времени, может проявляться, в том числе в виде сухой чешуйчатой кожи, ломкости ногтей и нарушения структуры волос.
Магний участвует в сохранении баланса жидких сред организма, обмене фосфора и углеводов, входит в состав огромного количества ферментов. Преждевременное старение кожи, связанное с проблемами обмена коллагена, часто бывает вызвано нехваткой магния. Дефицит магния также является одной из причин выпадения волос и ломкости ногтей.
Цинк активно используется в составе косметических средств и в качестве «витаминов для кожи», т.к. улучшает цвет лица, влияя на процессы регенерации кожи, препятствует образованию свободных радикалов (агрессивных форм кислорода, оксидантов) и регулирует гормональный баланс, препятствуя появлению акне и угрей. Кроме того, цинк участвует в поддержании коллагеновых волокон, которые придают коже упругость, препятствуя образованию морщин. Ногти при дефиците цинка становятся слоящимися, ломкими и медленно растущими.
Повышение уровня глюкозы в крови приводит к образованию гликозированного гемоглобина в эритроцитах. Присутствие гликозилированного гемоглобина в эритроцитах приводит к нарушению оксигенации тканей, в том числе волосяного фолликула, что является причиной истощения и даже выпадения волос.
Кобальт входит в состав витамина B12, участвует в кроветворении, регулирует различные функции ЦНС, участвует в стабилизации обмена веществ, способствует росту костной ткани, стабилизирует эндокринные железы (щитовидная, поджелудочная), а также, регулирует работу антиоксидантов.
Обмен таких витаминов как: С, Е и группы В нормально протекает только в присутствии марганца. Он влияет на процессы пролиферации и регенерации тканей.
Медь играет неоценимую роль в поддержании правильной структуры и нормального функционирования всех видов соединительной ткани, а главное, участвует в синтезе коллагена и эластина.
Селен входит в состав ферментов, которые защищают мембраны клеток от повреждающих воздействий. Его недостаток проявляется помимо усталости, переутомления и снижения работоспособности в виде выпадения волос и дистрофических изменений ногтевой пластины.
Показания к назначению исследования:
- нездоровое состояние кожи: покраснения, акне, сухость; неэффективное лечение данных состояний кожи;
- сухость, ломкость волос и ногтей, выпадение волос.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«catalog_code»]=> string(6) «300141» } } }Сдать анализ на Кальций общий в лаборатории KDL.
Кальций – один из самых важных минералов в человеческом организме. Его содержание у взрослого человека составляет около 2% от массы тела. Из этого 99% присутствует в костной ткани и менее 1% — во внутриклеточном или внеклеточном пространстве. В сыворотке крови минерал в значительной степени связан с белками (примерно 40%), 10% находится в форме неорганических комплексов, а 50% присутствует в свободном или ионизированном виде.
Ионы кальция влияют на сократительную способность сердца и скелетной мускулатуры и необходимы для работы нервной системы. Играют важную роль в свертывании крови и минерализации костной ткани. Наиболее простой способ определения количества этого минерала в организме – биохимический анализ крови на общий кальций.
В каких случаях обычно назначают исследование?
Анализ на кальций общий обычно назначают пациентам с заболеваниями почек, щитовидной и паращитовидной желез, при расстройствах пищеварения, при признаках остеопороза (снижения плотности костной ткани) совместно с другими тестами, пациентам с онкологическими заболеваниями. Также тест используется для оценки эффективности лечения при недостатке кальция в крови.
Признаки возможного дисбаланса кальция в организме:
- Усталость, слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, частое мочеиспускание и повышенная жажда
- Мышечные судороги или покалывание в кончиках пальцев
Что означают результаты теста?
Важно помнить, что анализ показывает не содержание кальция в костях, а его уровень в сыворотке крови. Примерно половина кальция в крови связана с белком (тест показывает общее количество связанного и свободного кальция в крови), на результаты теста кальция общего может повлиять высокий или низкий уровень белка в крови. В таких случаях более полезно измерять кальций непосредственно с помощью анализа на кальций ионизированный.
Обмен кальция в организме регулируется с паратгормона и витамина Д.
Повышение уровня кальция (гиперкальциемия) чаще всего связано со следующими состояниями:
- Гиперпаратиреоз – гиперфункция паращитовидной железы, обычно вследствие ее доброкачественной опухоли
- саркоидоз
- туберкулез
- длительная иммобилизация пациента
- избыточное потребление витамина D
- прием тиазидных диуретиков (мочегонные средства)
Снижения уровня кальция общего (гипокальциемия) в крови нередко опосредовано низким уровнем белка в крови, в первую очередь альбумина. Низкий альбумин может наблюдаться при острых воспалительных процессах и заболеваниях печени. При этом концентрация ионов кальция остается нормальной, и его метаболизм регулируется соответствующим образом. В таких случаях целесообразно назначение ионизированного кальция.
Причинами развития гипокальциемии также могут быть:
- гипопаратиреоз – недостаточность функции паращитовидной железы
- дефицит кальция в пище
- снижение уровня витамина D
- дефицит магния
- повышенное содержание фосфора
- острое воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
- почечная недостаточность
Сроки выполнения теста.
Обычно результат можно получить в течение 1-2 дней.
Как подготовиться к анализу?
Перед сдачей анализа за 2-3 дня лучше прекратить прием пищевых добавок с кальцием и витамином Д, ограничить прием диуретиков. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.
Кальций ионизированный: как и где сдать
Общая информация
Кальций представляет собой жизненно необходимый микроэлемент. Данный минерал поступает в человеческий организм вместе с пищей. Кальций отвечает за формирование костного каркаса, участвует в проведении нервно-мышечных импульсов, сокращении миокарда и скелетных мышц, а также отвечает за свертывание крови. Микроэлемент входит в состав зубов и костей, его плазменная часть фильтруется почками и чаще всего всасывается обратно, если не у пациента не отмечается нарушений в обмене кальция.
Ионизированный кальций – катион, постоянно циркулирует в крови, на его долю приходится примерно 50% от всего кальция, содержащегося в крови. Количество кальция увеличивается при снижении кислотности крови и уменьшается при защелачивании. На каждые 0,1 единицу снижения кислотности ионизированный кальций отвечает повышением на 1,5-2,5%.
Количество в крови ионизированного кальция не зависит от количества белка крови, данное исследование является более надежным показателем первичного гиперпаратиреоза для лиц с низким уровнем альбумина, чем уровень общего кальция крови.
Показания
Определение ионизированного кальция может потребоваться при различных патологических состояниях.
Тест на определение общего кальция крови часто используют для предварительной оценки кальциевого обмена. Данный показатель отражает количество свободного кальция, находящегося в крови, так как часто баланс между связанным и свободным кальцием является стабильной и предсказуемой величиной. У некоторых лиц данное соотношение нарушено, вследствие чего уровень общего кальция не является критерием для оценки всего кальциевого обмена, в этом случае определение уровня ионизированного кальция является важным диагностическим критерием.
Значительные изменения уровня ионизированного кальция могут становится причиной нарушения сердечного ритма по типу бради- или тахикардии, мышечных спазмов, спутанности сознания или даже комы. В более тяжелых клинических случаях периодическое определение уровня ионизированного кальция приобретает особую важность для назначения корректной схемы лечения и предупреждения развития более серьезных осложнений.
Назначение данного теста часто совмещают с тестом на паратиреоидный гормон. Данное обследование назначается людям с хронической почечной недостаточностью для диагностики гипертиреоза, характеризующегося задержкой фосфатов в организме, а также для мониторинга эффективности лечения.
Тест необходим в случае подозрения на повышение количества ионизированного кальция при развитии у пациента слабости, повышенной утомляемости, снижения аппетита, запоров, частого мочеиспускания, рвоты и жажды.
Определение уровня ионизированного кальция необходимо при развитии симптомов его снижения, таких как спастические боли в животе, дрожание пальцев рук, мышечные подергивания, онемение рук и кожи вокруг рта, а также мышечные спазмы тех же областей.
Полученные результаты
Показатели определения уровня ионизированного кальция в крови измеряются в ммоль/л.
Референсные значения варьируются от 1,05 до 1,23 ммоль/л.
Предполагаемые болезни
Повышение уровня ионизированного кальция может наблюдаться при ацидозе, избытке витамина D, злокачественных новообразования (некоторые виды неоплазий способны продуцировать вещество, сходное по действию с паратгормоном), первичный гиперпаратиреоз, доброкачественные аденомы паращитовидной железы, метастатические поражения костей, обусловленные постепенным разрушением их структуры с выделением кальция в общий кровоток.
Снижение уровня ионизированного кальция возникает при алкалозе, ожоговой болезни, переливании цитратной крови, гиперосмолярных состояниях, гипопаратиреозе и псевдогипопаратиреозе, дефиците магния, синдроме полиорганной недостаточности, воспалительном поражении поджелудочной железы, сепсисе, травмах, дефиците витамина D, а также в постоперационный период.
Врач-консультант
Определение уровня ионизированного кальция может быть назначено терапевтом, нефрологом, эндокринологом, гастроэнтерологом, диетологом, травматологом.
Кальций ионизированный: исследования в лаборатории KDLmed
Ионизированный кальций – это кальций, который свободно циркулирует в крови и не связан с белками. Поэтому его еще называют свободным кальцием.
* До начала исследования пробирка открываться не должна.
Синонимы русские
Свободный кальций, ионы кальция.
Синонимы английские
Ca, Calcium, Calculated Ionized Serum, Dialyzable Calcium, Calcium Free, Calcium Filterable, Сalcium Unbound.
Метод исследования
Ионселективные электроды.
Единицы измерения
Ммоль/л (миллимоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до сдачи крови.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Кальций – это жизненно необходимый минерал, поступающий в организм из продуктов питания. Функции кальция: формирование каркаса костей, участие в проведении нервно-мышечного импульса, в сокращении сердечной и скелетных мышц, в свертывании крови (переводом протромбина в тромбин). Он содержится в зубах и костях, его «плазменная» часть фильтруется почками и в основном всасывается обратно при отсутствии нарушений в обмене кальция.
Ионизированный кальций – катион, свободно циркулирующий в крови и составляющий 46-50 % от всего кальция крови. Его уровень возрастает при понижении pH крови и снижается при защелачивании. На каждые 0,1 единицы понижения pH ионизированный кальций отвечает повышением на 1,5-2,5 %.
Так как уровень ионизированного кальция не зависит от количества белка крови, он иногда является более надежным показателем первичного гиперпаратиреоза для людей с низким уровнем альбумина, чем уровень общего кальция крови.
Для чего используется исследование?
Показателя общего кальция крови часто хватает для предварительной оценки кальциевого обмена. Обычно он отражает количество свободного кальция, находящегося в крови, так как часто баланс между связанным и свободным кальцием – величина стабильная и достаточно предсказуемая. Однако у некоторых людей это соотношение нарушено, так что уровень общего кальция не является критерием для оценки всего кальциевого обмена. В таких случаях проверка ионизированного кальция становится необходимой.
Большие колебания концентрации ионизированного кальция могут вызывать замедление (брадикардию) и ускорение (тахикардию) ритма сердца, мышечный спазм, спутанность сознания или даже кому. В более тяжелых случаях периодическое определение содержания ионизированного кальция особенно важно для назначения дальнейшего лечения и профилактики более серьезных осложнений.
Когда назначается исследование?
- Часто вместе с тестом на паратиреоидный гормон – их концентрации проверяются у людей с хронической почечной недостаточностью для диагностики гипертиреоза, вызванного задержкой фосфатов в организме, а также для контроля результатов лечения.
- При подозрении на повышение уровня ионизированного кальция: слабости, быстрой утомляемости, потере аппетита, задержке стула, частом мочеиспускании, рвоте, жажде.
- При подозрении на понижение уровня ионизированного кальция: спастических болях в животе, дрожании пальцев рук, мышечных подергиваниях, онемении рук и кожи вокруг рта, а также мышечных спазмах тех же зон.
- Когда пациент находится в тяжелом состоянии и получает внутривенные растворы и кровозамещающие жидкости.
- В предоперационном периоде.
- При альбуминовых нарушениях.
Что означают результаты?
Референсные значения: 1,16 — 1,32 ммоль/л.
Причины повышения уровня ионизированного кальция:
- ацидоз,
- переизбыток витамина D (повышение уровня общего кальция крови и его ионизированной формы),
- злокачественные новообразования (некоторыми опухолями выделяется вещество, сходное по действию с паратгормоном),
- первичный гиперпаратиреоз (повышение продукции паратиреоидного гормона),
- доброкачественные аденомы паращитовидной железы,
- метастатическое поражение костей (постепенное разрушение их структуры с выходом кальция в общий кровоток).
Причины понижения уровня ионизированного кальция:
- алкалоз,
- ожоговая болезнь,
- переливание цитратной крови (связывание кальция цитратом),
- гиперосмолярные состояния (итоговое изменение pH),
- гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз (понижение продукции паратиреоидного гормона),
- дефицит магния,
- синдром полиорганной недостаточности,
- панкреатит,
- послеоперационный период,
- сепсис,
- травма,
- нехватка витамина D.
Что может влиять на результат?
- Длительный контакт образца крови с открытым воздухом может вызвать повышение pH, а значит, и повышение уровня ионизированного кальция. Поэтому кровь следует брать в анаэробных условиях.
- Наблюдаются суточные колебания уровня показателя c самыми низкими значениями в утренние часы и с максимальным повышением в вечерние.
- У женщин, применяющих оральные контрацептивы, результаты могут быть ниже средних значений, у применяющих инъекционные – выше.
- Повышают уровень ионизированного кальция соли кальция, гидралазин, соли лития, тироксин, тиазидные диуретики. Понижают его антиконвульсанты, даназол, фоскарнет, фуросемид.
- Концентрация ионизированного кальция существенно снижена у пожилых людей.
Важные замечания
- Исследование должно быть проведено в течение 48 часов после взятия биоматериала.
- Этот анализ является наиболее надежным для диагностики гиперпаратиреоза у людей с низким уровнем альбумина.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Терапевт, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.