Как сдавать ферритин: Анализ крови на ферритин – Анализ крови на ферритин — показания к проведению у взрослого и ребенка, расшифровка и причины отклонений

alexxlab 25.08.2020 No Comments

Ферритин

Ферритин является наиболее распространённой формой запасания железа в организме.

Это гликопротеиновый комплекс, центром которого является железо, покрытое оболочкой из белка апоферритина. В состав каждой молекулы ферритина входит от 1000 до 4000 атомов железа. Образуется он в клетках ретикуло-эндотелиальной системы. Присутствует ферритин практически во всех тканях и органах, но основные его запасы сконцентрированы в макрофагах печени, костном мозге, сыворотке крови, селезёнке, слизистой тонкой кишки.

Чтобы железо вошло в состав ферритина, ему необходимо окислиться из двухвалентного в трёхвалентное. Из растворимого ферритина образуется другая форма хранения железа — нерастворимый гемосидерин.

Если содержание железа в крови находится в пределах нормы, между уровнем ферритина в крови и его содержанием в органах-депо (которыми являются печень и селезёнка) формируется равновесие.

Уровень ферритина в крови характеризует содержание депонированного железа, в среднем ферритин сыворотки может содержать от 20 до 25% железа. Запасы железа, которые создаёт ферритин в организме, могут быстро использоваться при увеличении потребности тканей и органов в железе.

Повышенное содержание ферритина в сыворотке крови характерно для перегрузки железом — чрезмерно высокого содержания в организме железа. Оно встречается при гемохроматозе, заболевании, характеризующемся нарушением обмена железа с накоплением его в органах и тканях. При выраженном гемохроматозе концентрация ферритина может достигать от 1000 до 5000 мкг/л.

Повышение уровня ферритина отмечается при заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, при некоторых видах злокачественных опухолей – карциноме ободочной кишки, лёгкого, печени и предстательной железы.

Повышение концентрации ферритина более 400 мкг/л характерно для метастазов рака различной локализации в печень.

Оценка уровня ферритина важна при дифференциальной диагностике железодефицитной анемии и анемии при хронических заболеваниях – ревматических, инфекционных, при онкологическом процессе. При хронических заболеваниях железо накапливается в макрофагах в виде ферритина, затрудняется его перенос на трансферрин, который транспортирует железо по организму, поэтому содержание железа в сыворотке снижается и развивается анемия. Если пациенту ошибочно ставят диагноз железодефицитной анемии на основании снижения уровня сывороточного железа и назначают препараты железа для восполнения его запасов, происходит избыточное отложение гемосидерина в тканях и состояние пациента ухудшается.

Снижение уровня ферритина в крови отмечается только при уменьшении запасов железа в организме.

Показания к выполнению анализа

Дифференциальный диагноз анемий.

Диагностика гемохроматоза.

Хронические воспалительные заболевания.

Злокачественные новообразования.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма:

Возраст

Содержание ферритина, мкг/л

Новорожденные

25 — 250

1 месяц

200 — 600

2 — 5 месяцев

50 — 200

6 месяцев — 15 лет

7 — 140

Женщины

12 — 150

Мужчины

20 — 250

Повышение:

  • Голодание.
  • Гемохроматоз.
  • Болезни печени.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Злокачественные новообразования.
  • Метастазы рака других органов в печень.
  • Хронические и острые воспалительные заболевания – системные болезни соединительной ткани, остеомиелит, лёгочные инфекции.
  • Острый миелобластный и лимфобластный лейкоз.
  • Рак молочной железы.
  • Лимфогранулематоз.

Снижение:

  • Дефицит железа в организме.

Ферритин (Ferritin) — узнать цены на анализ и сдать в Москве

Метод определения Иммуноферментный.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа. Представляет собой белок сферической формы — апоферритин, в ядре которого находится комплекс гидроокиси и фосфата железа. Одна молекула ферритина может содержать до 4000 молекул железа. Ферритин синтезируется в клетках органов РЭС (ретикуло-эндотелиальная система). Содержится во всех клетках тела и жидкостях организма. Наиболее богаты им предшественники эритроцитов в костном мозге, макрофаги и ретикулоэндотелиальные клетки печени; также обнаруживается в слизистой оболочке кишечника и в плазме. Включение железа в его состав требует окисления Fe 2+ в Fe3+. В физиологических условиях метаболизма железа ферритин играет важную роль в поддержании железа в растворимой, нетоксичной и биологически полезной форме. В результате полимеризации растворимого ферритина образуется нерастворимый гемосидерин. Ферритин сыворотки содержит 20 — 25% железа; его концентрация — хороший показатель запасов железа у здоровых людей и при неосложнённых железодефицитных состояниях. Во время беременности уровень ферритина может снижаться постепенно, на 50% к 20-й неделе, на 70% в третьем триместре беременности. В условиях острого воспаления повышенный уровень сывороточного ферритина может не только отражать количество железа в организме, но явиться проявлением острофазного ответа, так как ферритин является одним из острофазных белков. Тем не менее, если у пациента действительно имеется дефицит железа, острофазное повышение трансферрина не бывает значительным. При состояниях с избытком железа и некоторых хронических заболеваниях ферритин сыворотки не позволяет правильно оценить запасы доступного для обмена железа. Помимо использования в качестве показателя запасов железа в организме, определение концентрации ферритина важно для дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и анемии хронических заболеваний (анемии, сопровождающей инфекционные, ревматические и опухолевые заболевания). Одним из основных механизмов анемии хронических заболеваний является перераспределение железа в клетки макрофагальной системы, активирующейся при воспалительных (инфекционных и неинфекционных) или опухолевых процессах. Железо накапливается в макрофагах в виде ферритина, перенос его от ферритина к трансферрину нарушается, что влечет за собой снижение уровня сывороточного железа. В этих условиях ошибочный диагноз железодефицитной анемии и назначение препаратов железа (парентерально) может привести к развитию вторичного гемосидероза и усугублению положения больного. Дифференциальная диагностика истинного и перераспределительного дефицита железа возможна только при условии определения уровня сывороточного ферритина. При онкопатологии, особенно опухолевых и метастатических поражениях костного мозга, ферритин служит своеобразным опухолевым маркером. К временному значительному повышению уровня сывороточного ферритина приводит избыточное поступление железа после трансфузий или гемодиализа.

Пределы определения: 1 мкг/л-202000 мкг/л

Ферритин и выпадение волос, что делать, лечение, нормы у мужчин и женщин

Чрезмерное и неконтролируемое выпадение волос в течение длительного времени может быть следствием нехватки в организме ферритина. Его концентрация определяется при проведении развернутого анализа крови.

Очень часто показатель остается в границах нормы, но трихологи считают, что луковицы волоса могут быть максимально прочными, только если ферритин сохраняется в значении 60-70 mg/m.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Что такое ферритин

Ферритин – это сложный по структуре белковый комплекс или иначе железопротеид. Его оболочка состоит из белка, а внутри находятся атомы железа.

Основная функция железопротеида – накопление запасов железа, то есть иначе он выполняет роль депо.

В тех ситуациях, когда в организме железа становится мало, начинает использоваться накопленный ферритин и соответственно его количество начинает падать.

В первую очередь железопротеид при дефиците железа расходуется на поддержание жизненно важных функций, соответственно волосяные луковицы начинают недополучать нужный для их роста и развития белок. Приводит это к потере прочности фолликулов, что проявляется чрезмерным выпадением волос.

Длительное недополучение железа постепенно приводит к возникновению железодефицитной анемии. В анализах на это указывает сниженный гемоглобин.

Однако показатели ферритина могут быть пониженными еще задолго до появления клинических и лабораторных признаков анемии. Поэтому падение содержания железопротеида в крови не должно оставаться без внимания.

Квалифицированный врач постарается установить причину отклонения от нормы ферритина и назначить соответствующее лечение, которое не только предотвратит анемию, но и послужит профилактикой выпадения волос.

Как узнать, что причина выпадения волос кроется в низком ферритине

Чрезмерный «волосопад» может быть обусловлен самыми разными причинами. Чтобы исключить возникновение выпадения из-за низкого ферритина необходимо сдать соответствующие анализы.

Кровь на железопротеид берется из вены, перед ее сдачей необходимо соблюдать ряд ограничений, так как невыполнение этого требования приводит к получению ложных результатов.

У мужчин в возрасте от 30 до 40 лет ферритин практически всегда выше по сравнению с женщинами почти в два раза. С наступлением менопаузы у женщин их показатели сравниваются.

В период беременности организм потребляет повышенное количество железа, поэтому и ферритин определяется в наименьшем значении, однако это считается нормой.

Ферритин норма у женщин по возрасту таблица.

Возраст

Минимальное значение ферритина в мкг/л

Максимальное значение ферритина в мкг/л

Новорожденные

25

200

От 1 до 2-х мес.

200

600

В возрасте от 2-х до 5 месяцев

50

200

От 6 месяцев до 12 лет

7

140

С 12 идо 43-45 лет

10

120

После 45

30

250

В период беременности концентрация ферритина зависит от триместра. На последних сроках показатель может упасть до 10-15 мкг/л.

Как уже сказано определение ферритина в пределах нижних значений нормы не указывает на то, что в организме все в порядке. Чтобы волосы получали нужное для развития и укрепления луковиц питание железопротеид должен быть не менее 60 мкг/л.

Правила подготовки к сдаче анализа на ферритин

Результаты лабораторной диагностики искажаются, если неправильно подготовиться к забору крови.

При необходимости определения концентрации ферритина нужно:

  • Не менее чем за 7 дней отказаться от приема железосодержащих медикаментов, а также витаминных комплексов, в которых содержится железо.
  • За 5 дней исключить прием гепатопротекторов на основе силимарина и алюминия, пенициллинов и цефалоспоринов, лекарств от грибковой инфекции.
  • В течение 3-х дней до сдачи крови на ферритин не употреблять алкоголь. Если за сутки выпито более 300 мл этанола, то забор крови нужно отложить не менее, чем на 7 дней.
  • В течение суток не курить.
  • За 3 дня до исследования исключить из рациона печенку и красное мясо.
  • Поесть перед забором крови разрешается не менее чем за 12 часов.
  • Жидкость нельзя употреблять как минимум в течение часа до венепункции.

Женщинам нужно знать о том, что в начале наступления критических дней ферритин несколько поднимается, а в конце падает. Поэтому им на анализ нужно записываться за 3-5 дней до предполагаемых менструаций или через неделю после их завершения.

Симптомы низкого ферритина

Помимо выпадения волос на низкую концентрацию ферритина указывают и другие признаки:

  • Повышенная ломкость ногтевых пластин и их расслаивание.
  • Периодически повторяющиеся головокружения.
  • Постоянное ощущение усталости.
  • Побледнение кожи.
  • Боли в грудной клетке, периодически повторяющаяся одышка.
  • Обильные и болезненные менструации.
  • Повторяющиеся кровотечения из носа, кровоточивость тканей десен.
  • Тахикардия.
  • Появление на теле пигментированных пятен.

Перечисленные выше признаки – это уже достаточно весомый повод к всестороннему обследованию организма.

Причины снижения ферритина

Повысить уровень ферритина и не допустить его падения в дальнейшем можно, только если верно определена причина дефицита белкового комплекса.

Вызвать нехватку ферритина, которая приводит к выпадению волос, могут:

  • Хроническая кровопотеря, в том числе и скрытая. Недостаток ферритина часто выявляется у тех, кто предрасположен к носовым кровотечениям и кровоточивости десен. У женщин причиной низкого ферритина и гемоглобина могут стать обильные месячные или маточные кровотечения. Скрытые кровотечения могут быть из органов пищеварения при ряде патологий ЖКТ, причем они редко проявляются появлением крови в испражнениях.
  • Заболевания кишечника, протекающие с нарушением всасывания железа. Это относится к энтероколиту, атрофическому гастриту, целиакии.
  • Неполноценное и нерациональное питание. Железо самим организмом не вырабатывается. Если в рационе недостаточно продуктов, богатых на железо, то соответственно не происходит и его нужное накопление, то есть ферритина становится мало. Недостаток микроэлемента может быть связан и с употреблением большого количества продуктов, которые ухудшают его всасывание – крепкого чая, кофе, клетчатки. Всасываемость ухудшается также под воздействием лекарственных препаратов, содержащих магний, марганец, калий, фосфаты, омепразол, аспирин.
  • Гипотиреоз. При недостаточной выработке гормонов щитовидной железы нарушается выработка желудком соляной кислоты. В результате трехвалентное железо не превращается в усваиваемое двухвалентное. Одновременно нарушается и впитывание фолиевой кислоты и В12 – витаминов, которые необходимы для усвоения железа.

Таким образом, определение в анализе крови сниженной концентрации ферритина указывает на то, что женщина должна пройти тщательное обследование.

Диагностика позволит найти основную причину, из-за которой падает количества белкового комплекса. И врач подберет лечение чрезмерного выпадения волос исходя из полученных при обследовании результатов.

Способы повышения ферритина, позволяющие остановить выпадение волос

Препараты железа в основном назначают при низком гемоглобине. При падении концентрации ферритина лечение должно быть подобрано только врачом.

Некоторым женщинам достаточно пропить витаминно-минеральные комплексы, богатые на железо. Но в ряде случаев требуется длительная терапия, подразумевающая не только применение лекарств с железом, но и ряда других медикаментов.

Переизбыток ферритина для организма человека также опасен, как и его дефицит. Поэтому не стоит самостоятельно подбирать себе лечение.

При установленном дефиците железопротеида врач из железосодержащих препаратов может назначить следующие:

  • Двухвалентное железо – Сорбифер Дурулес, Тотема, Актиферрин, Ферроплекс, Тардиферон.
  • Трехвалентное железо – Мальтофер, Биофер.
  • Инъекционные препараты – Венофер, Феррум Лек.

Наиболее эффективным считается двухвалентное железо, но содержащие его медикаменты чаще приводят к проблемам в работе органов пищеварения. Препараты в уколах назначаются уже при тяжелых формах анемии.

Железосодержащие препараты – наиболее быстрый способ повышения ферритина. Но при их использовании обязательно нужно соблюдать ряд правил:

  • Не рекомендуется на фоне терапии принимать антибиотики и лекарства с кальцием.
  • Употребление чая и кофе нужно сократить до 2-х чашек в день.
  • В питание должно быть как можно больше свежих растительных плодов, так как они улучшают усвоение поступающего железа.
  • Пить лучше лекарства натощак.
  • В обычной дозировке железосодержащие лекарства принимают не более 2- месяцев затем переходят на поддерживающие дозы.
  • Необходимо уменьшить поступление в пищеварительную систему магния и кальция, так как они ухудшают всасываемость железа. Поэтому свести к минимуму нужно употребление молочной продукции, алкоголя, сладостей, фитиновой кислоты. Последняя содержится в крупах, чтобы от нее избавиться их нужно перед варкой замачивать.

Нужно также постараться опорожнять кишечник ежедневно, так как переизбыток железа негативно сказывается на функционировании внутренних органов.

Как повысить ферритин без лекарств

При незначительном уменьшении ферритина можно попытаться поднять его количество при помощи диеты.

Лучше организмом усваивается гемовое железо, содержится оно в продуктах животного происхождения, таких как:

  • Печень свиная и телячья.
  • Язык крупного рогатого скота.
  • Сердце животных.
  • Кролик, индейка.
  • Мидии, устрицы.
  • Говядина, телятина.
  • Скумбрия.

Перечисленные выше продукты в меню должны быть как можно чаще. В растительных продуктах содержится негемовое железо, оно усваивается хуже по сравнению с гемовым.

Однако при выпадении волос не стоит отказываться от:

  • Сушеных грибов.
  • Морской капусты.
  • Тыквенных семечек.
  • Фасоли.
  • Сушеных яблок и груш.
  • Гречки, гороха.
  • Шиповника.

Полезны для укрепления волос и витаминные комплексы, и БАДы, содержащие железо, такие как:

  • Компливит Железо.
  • Алфавит Классик.
  • Витрум Пренатал.
  • Ферринат.
  • Анти-Анемин.
  • Железо Хилат.
  • Медефер.
  • Текнофер.

В период приема железосодержащих препаратов необходимо каждый месяц сдавать анализы на ферритин и сывороточное железо. Это поможет своевременно скорректировать терапию.

Первые результаты лечения, проявляющиеся укреплением волос, появятся не ранее чем через три месяца. Поэтому даже при отсутствии положительных сдвигов терапию нужно продолжать.

Одновременно при сильном выпадении волос можно использовать и местные средства – различные маски, втирания, витаминные комплексы для наружного применения.

Ферритин — 36 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *