как растет гормон беременности после переноса

Беременность женщины является особым гормональным состоянием, при котором каждый этап развития плода требует своего набора нужных веществ. После искусственного оплодотворения (ЭКО) женщине также нужна гормональная регуляция. Но обеспечить нужный уровень гормонов, будущая мама может не всегда. Именно поэтому врачи помогают поддерживать беременность с помощью специального вещества – хорионического гонадотропина (ХГЧ). Отследить развитие плода на всех этапах поможет таблица ХГЧ по дням после ЭКО. Как расшифровать данные показатели? Расскажет наша статья.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

На что влияет ХГЧ при ЭКО

Хорионический гонадотропин измеряют до перенесения эмбрионов по ЭКО, при стимулировании овуляции.

ЭКО проводится у тех женщин, которые преодолели 35-летний возраст, а также если они не могут забеременеть естественным путем.

Часто встречается ситуация, когда УЗИ выявляет отклонения при развитии яйцеклетки или формировании эмбриона, например, при предыдущих замерших беременностях.

Стимулировать производство яйцеклетки как раз и способен укол гормона, либо прием других препаратов, провоцирующих созревание фолликулов. Из них после разрыва и появляется яйцеклетка.

Обратите внимание! Забор яйцеклеток можно осуществить только после прохождения суток от момента проведения процедуры.

Если время будет упущено, то яйцеклетки собрать будет уже невозможно.

Дозировка инъекций ХГЧ очень мала, так как в противном случае можно спровоцировать гиперстимуляцию яичников и наступление преждевременного климакса.

Признаки беременности после ЭКО

Если процедура экстракорпорального оплодотворения произведена успешно, то уровень ХГЧ после переноса эмбрионов повышается. Анализ нужно сдать после наступления двух недель, именно тогда можно увидеть реальный уровень ХГЧ в крови, и отследить забеременела ли женщина.

Это интересно!Каким должен быть ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках

Многие начинают чувствовать симптомы беременности уже после 7 — 10 дпп. Что такое дпп? Это профессиональное сокращение в области медицины, означающее «дни после подсадки» эмбриона.

Симптомы наступившей беременности следующие:

• резкие перепады настроения;
• бессонница;
• первые признаки токсикоза: головокружение и тошнота;
• нагрубание молочных желез;
• боли в области матки и яичников;
• повышение температуры;
• приливы и снижение давления.

У некоторых женщин до сдачи анализа может наблюдаться имплантационное кровотечение, свидетельствующее о том, что плодное яйцо начинает прикрепляться к матке. Но данные выделения не должны быть большими, иначе можно подозревать неправильное развитие будущего малыша и угрозу выкидыша.

Прирост ХГЧ после ЭКО

Имплантируется будущий зародыш в течение одной недели, но плод долго ищет нужное для развития место, поэтому получается поздняя имплантация.

Вследствие этого уровень ХГЧ после переноса эмбрионов оказывается ниже того значения, которое могло бы быть на то время.

Как растет ХГЧ по дням сразу после ЭКО? Первое значение должно быть около 100 мЕд/мл, если результат ниже, и не превышает отметки в 25 мЕд/мл, то беременность не случилась.

Если же наблюдается обратная ситуация, и параметр гормона выше 300 мЕд/мл, то значит женщина ожидает двойню.

Важно! Что такое ХГЧ по неделям беременности: расшифровка

В том случае, если результат колеблется в значениях от 29 до 70, то данный вариант наступления беременности считается сомнительным, и нужно сделать повторный анализ. Зачастую результат будет отрицательным, так как хорионический гонадотропин очень чуткое вещество, которое сразу реагирует на малейшие изменения женского организма, особенно на развитие плода по неделям беременности.

Значение ХГЧ по неделям и дням

Чтобы осуществлять контроль результата ХГЧ по дням после переноса эмбриона, используют специальные таблицы, в которых четко прописаны все значения для любого срока после подсадки. В приведенной ниже таблице рассматривается возраст эмбриона до 20 дня.

Эмбриональный возраст	ДПП трехдневок(подсадка трехдневного зародыша)	ДПП Пятидневок (подсадка пятидневного зародыша)	Значение гормона (Минимум)	Значение гормона (среднее)	Значение гормона (максимум)
7	4	2	2	4	10
8	5	3	3	7	18
9	6	4	3	11	18
10	7	5	8	18	26
11	8	6	11	28	45
12	9	7	17	45	65
13	10	8	22	73	105
14	11	9	29	105	170
15	12	10	39	160	270
16	13	11	68	260	400
17	14	12	120	410	580
18	15	13	220	650	840
19	16	14	370	980	1300
20	17	15	520	1380	2000

 

Как видно из приведенных расчетов уровень хгч на 10 дпп кардинально отличается от, например, значения хгч на 13 дпп или хгч на 11 дпп.

К тому же все зависит от типа эмбриона: так результат на 10 дпп пятидневок отличен от значения хгч на 14 дпп пятидневок. Если же эмбрион был трехдневным, значения также разные.

Трактовка результатов

Если ваше анализы не совпадают с приведенными выше значениями, то можно говорить о том, что идет отклонение от нормы. Низкий или высокий уровень гормона после ЭКО

одинаково опасен.

Условия, при которых гормон понижен:

1. Беременность замерла. В этом случае, необходимо срочное хирургическое вмешательство, чтобы не допустить разложения плода внутри маточного органа и, соответственно, заражения крови.
2. Неверный срок. Иногда вследствие поздней имплантации зародыша срок беременности может быть установлен неправильно, поэтому значение гормона и ниже нормы.
3. Угроза выкидыша. При самопроизвольном выкидыше, когда будущему зародышу некомфортно в месте прикрепления, результат анализа может существенно понижаться буквально на глазах. В этой ситуации, нужно обязательно отправиться на сохранение в стационар, чтобы предотвратить угрозу невынашивания.
4. Плацентарная недостаточность. Такое случается, если женщина забеременела сразу после аборта или выкидыша. Плацента еще не восстановила свою питательную и защитную способность для будущего ребенка.
5. Беременность вне маточного органа. Иногда плодное яйцо прикрепляется не в положенном месте, а раньше, например, при выходе из фаллопиевой трубы, ведущей к яичникам. В этом случае, важно вовремя извлечь плодное яйцо до тех пор, пока оно не увеличилось в размере настолько, чтобы создать угрозу разрыва внутренних органов будущей матери.

Во всех этих случаях значение гормона – это 2/3 от нужного количества(нормы).

Условия, при которых гормон повышен:

1. Развитие сахарного диабета у будущей матери.
2. Гестоз.
3. Пороки плода.
4. Пузырный занос, при котором плодному яйцу мешают развиваться пузырьки с жидкостью, возникающие на поверхности матки.
5. Болезни почек.
6. Прием препаратов, которые содержат в себе сам хорионический гонадотропин в малых дозах.

Гормон ведет свой активный рост на протяжении всей беременности, однако, после 12 недель, когда плацента полностью сформируется, может наблюдаться небольшое снижение данного вещества в крови женщины.

Если существует угроза невынашивания ребенка, то врач на основании анализа может прописать пациентке препараты, которые будут поддерживать уровень гормона на протяжении всей беременности. К таким лекарственным средствам относятся Хорагон, Хориогонин, Хумегон и Прегнил.

Важно! Препараты отпускаются по рецепту и после консультации с врачом, так как дозировка и курс лечения базируется на данных УЗИ.

Уровень хорионического гонадотропина человека после процедуры ЭКО колеблется в значениях от 100 мЕд/мл. В этой ситуации можно с уверенностью заявить, что беременность наступила, а отслеживать ее ход можно также по таблице норм ХГЧ, в которой детально расписываются результаты, соответствующие дням после подсадки эмбриона (дпп).

Полезное видео: уровень ХГЧ после ЭКО

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

ХГЧ при эко, таблица ХГЧ по дням после эко

Содержание:

1. Что такое ХГЧ?
2. Оптимальное время для проверки
3. Динамика изменения уровня гормона и возраст эмбрионов 
4. Нормы ХГЧ, таблица по дням после ЭКО
5. Почему медленно растет ХГЧ?
6. Может ли анализ быть ложным?
7. Видео

Проверка уровня гормона «хорионический гонадотропин» является одним из наиболее надежных способов определения беременности. Поскольку ХГЧ вырабатывается в женском организме лишь после того, как было имплантировано плодное яйцо или подсажен эмбрион в стенку матки как при ЭКО, его обычно и называют гормоном беременности.

Именно этот эффект и позволяет создавать экспресс-тесты для домашнего использования, которые можно купить в любой аптеке. Анализ ХГЧ также проявляет две полоски, как и стандартный тест, но благодаря специальной таблице уровня гормона в моче или крови по дням, пользоваться им намного удобнее.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин вырабатывается особенно активно в первые дни после зачатия, когда его количество удваивается каждые вторые сутки. Изменение уровня ХГЧ непосредственно связанно со сроками беременности. Если она наступила после экстракорпорального оплодотворения и возраст плода точно известен, то проверить количество гормона в крови можно самостоятельно. Для этого нужно сделать соответствующий анализ в лаборатории.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Оптимальное время для проверки

По протоколу ХГЧ при ЭКО проверяется на 13-15 сутки после подсаживания эмбриона, однако по факту сдать анализы можно и раньше.

Важно! Согласно последним исследованиям небольшое количество этого гормона нередко содержится в крови и у небеременных женщин старше 40 лет. Именно поэтому результаты сверхчувствительных тестов не всегда объективны.

Лучше всего проверять ХГЧ через неделю после ЭКО. Именно с седьмого дня начинаются таблицы, которые сопоставляют срок после перенесения эмбриона с уровнем гормона. Соответственно, проведение теста на седьмые сутки даст наиболее объективную картину.

Отрицательный результат не является поводом для отчаянья. Во-первых, верно проанализировать полученные данные сможет лишь доктор, а во-вторых, изменение ХГЧ нужно отслеживать в динамике, то есть делать выводы можно только после нескольких тестов.

А все потому, что иногда уровень гормона остается ниже среднего значения нормы даже при наступлении беременности, а увеличивается он лишь после того, как начинает развиваться эмбрион.

Именно поэтому при отрицательном результате теста, сделанного на седьмой день, рекомендуют повторить процедуру через 1-2 суток.

Если ХГЧ вырастет, можно говорить о наступлении беременности.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Динамика изменения уровня гормона и возраст эмбрионов 

Процедура ЭКО заключается в перенесении в полость матки эмбриона, оплодотворенного invitro, то есть в пробирке. Возраст плода отсчитывают с момента зачатия. Он определяется в зависимости от используемой технологии.

Результаты последних исследований показали, что более высокие шансы забеременеть при переносе пятидневных зародышей. Именно поэтому большинство клиник предпочитают использовать белее развитых эмбрионов, а не трехдневок, поскольку в столь раннем возрасте трудно оценить жизнеспособность плода. Возраст эмбриона учитывается при оценке уровня ХГЧ.

Иногда ХГЧ после ЭКО сначала растает, а затем падает. Признаки беременности отсутствуют, а после небольшой, чаще всего недельной задержки у пациентки начинается менструация – более обильная и болезненная, чем обычно. Это свидетельствует о наступлении так называемой биохимической беременности.

Выработка хорионического гонадотропина начинается в тот момент, когда плодное яйцо крепится к стенке матки. Его уровень растет ежедневно, поэтому тест можно делать уже спустя несколько суток после выполнения ЭКО. Но на второй день после процедуры его проводить не стоит, так как количества ХГЧ еще недостаточно для того, чтобы делать какие-то выводы.

Если на 14 сутки после подсаживания эмбриона уровень гормона не превышает 5 мЕд/мл, процедура прошла неудачно. При 25 мЕд/мл проводится дополнительная проверка, поскольку данный результат является сомнительным.

Эти способы подготовки повысят эффективность ЭКО — подробнее >>>

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Нормы ХГЧ

Хорионический гонадотропин содержится в крови и в моче. Чувствительность современных тест-полосок настолько высока, что позволяет улавливать даже незначительное количество гормона. С помощью цифровых тестов можно определить не только беременность, но и ее срок: 1-2, 2-3 или 3+.

Уровень ХГЧ в крови должен соответствовать приведенным в таблице показателям. Он может быть:

• минимальным;
• средним;
• максимальным.

Значения ХГЧ при беременности после ЭКО в таблице приведены по дням, прошедшим после подсаживания зародыша (ДПП). Показателей 3, 4 и 6 дней в ней нет.

Важно! Любые показатели, будь то 55, 230, 600, 806, 1890 или 3400, необходимо оценивать лишь в соотношении с количеством дней после подсаживания. Сами по себе эти цифры свидетельствуют лишь о повышенном уровне гормона в крови и наличии беременности.

 

 

На 11 день показатель 45 мЕд/мл максимальным, а уже через 24 часа он всего лишь средний.  При этом даже 35-36 мЕд/мл не является поводом для отчаянья. Главное, чтобы уровень превышал норму и продолжал расти.

Этот метод ЭКО эффективен даже при отклонениях в спермограмме — подробнее >>>

На 16 сутки минимальный показатель ХГЧ в таблице — 68 мЕд/моль, средний – 260, а максимальный – 400. На 18 день значения увеличиваются до 220, 650 и 840, а на 19 – до 370, 980 и 1300 мЕд/моль.

Таблица ХГЧ по дням после ЭКО поможет определить по результатам анализа срок беременности. К примеру, средним для 21 дня является показатель 1960 мЕд/мл, но вполне допустим и разброс в пределах 960 и 3100 мЕд/мл. Для 22 дня среднее значение 2680, но  возможны колебания в диапазоне 1050-4900 мЕд/мл. Еще через сутки минимальное значение равно 1440 мЕд/мл, а к 26 дню уровень гормона может достигать 4200-15600 мЕд/мл.

Существует еще одна таблица ХГЧ при ЭКО – по неделям. Она намного удобнее для проверки уровня гормона на поздних сроках. Однако и с ней не все так однозначно.  Возможны случаи медленного роста содержания ХГЧ в крови, поэтому результаты анализов не всегда достоверны. Чаще всего это случается из-за поздней имплантации.

Поскольку у эмбрионов четкий график отсутствует, современной науке удается определить лишь примерное время оплодотворения, достижения плодным яйцом матки и внедрения в ее стенку эмбриона.

Срок от зачатия (в неделях)	Уровень ХГЧ (в мЕ/мл), минимум-максимум
1_2	25-156
2_3	101-4870
3_4	1110-31500
4_5	2560-82300
5_6	23100-141000
6_7	27300-233000
7_11	20900-291000
11_16	6140-103000
16-21	4720-80100
21-39	2700-78100

Доказано, что после ЭКО уровень ХГЧ растет медленнее, чем после  естественного зачатия. Это связано с тем, что при  экстракорпоральном оплодотворении позднее наступает имплантация – примерно на 10 сутки после переноса. Соответственно, при ЭКО тест на беременность стоит делать на несколько дней позже. И важно учитывать данную особенность при самостоятельной расшифровке результатов анализа.

В случае с двойней содержание ХГЧ вдвое превышает средние значения, приведенные в таблице, так как в матке развивается два зародыша. Это и позволяет врачам определять многоплодную беременность. Исказить результаты анализа могут:

• сахарный диабет;
• сильный токсикоз;
• гестоз.

Вот почему популярна процедура ЭКО с донорской яйцеклеткой — подробнее >>>

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Почему медленно растет ХГЧ?

Увеличение количества хорионического гонадотропинп является главным показателем беременности.

И не стоит зацикливаться на его уровне. Даже если он ниже данных, приведенных в таблице, не стоит паниковать.

Даже медленное повышение уровня гормона свидетельствует о росте эмбриона.

Причин медленного роста ХГЧ существует несколько. Наиболее распространенные из них:

• проблемы со щитовидной железой;
• хронические или недавно перенесенные заболевания;
• индивидуальные особенности организма женщины.

Важно! Только врач может установить точную причину медленного роста уровня гормона ХГЧ. Не стоит предпринимать какие-либо меры, не проконсультировавшись с ним.

Падение ХГЧ является тревожным сигналом, который может указывать на:

• замершую беременность;
• самопроизвольный аборт;
• выкидыш;
• внематочную беременность.

Паниковать раньше времени не стоит, ведь снижение ХГЧ еще не означает, что ЭКО было неудачным. К уменьшению уровня содержания гормона в крови также может привести плацентарная недостаточность и угроза прерывания беременности.

Эти состояния опасны, но они корректируются медикаментозно, если своевременно принять меры. Именно поэтому лучше всего делать анализы в том же центре, в котором проводилось ЭКО, чтобы лечащий врач мог оперативно назначить терапию – комплекс препаратов для поддержания эмбриона.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Может ли анализ быть ложным?

Если данные анализа существенно отличаются от значений, приведенных в таблице ХГЧ по дням после ЭКО, это еще не свидетельство ошибки. Причина, скорее всего, в использовании конкретной лабораторией других технологий и реактивов, поэтому и результат получился отличающимся от усредненных значений.

Естественно, никто не застрахован и от ошибок лаборантов, но в современных клиниках, где используется новейшее оборудование, человеческий фактор практически исключен. В любом случае сомнительный результат лучше всего показать лечащему врачу, чтобы он мог объяснить его или направить на анализ повторно.

Довольно часто нестандартный показатель уровня гормона свидетельствует о плохом состоянии здоровья женщины, в частности, о наличии различных заболеваний. Например, низкое содержание ХГЧ бывает при дисфункции яичников, что не мешает нормальному развитию беременности.

Как показывает практика, у многих женщин уровень гормона хорионический гонадотропин не соответствовал прописанным в таблице нормам и большинство из них успешно сделали ЭКО и познали радость материнства.

Только в этих случаях показана процедура ПИКСИ при ЭКО — подробнее >>>

Если имеются какие-то сомнения, лучше сделать анализ повторно. Во-первых, второй результат будет точнее, поскольку содержание ХГЧ в крови постоянно растет. Во-вторых, подобное решение позволит исключить вероятность ошибки.

Несмотря на то, что и тест-полоски для домашнего использования, и лабораторные анализы крови основаны на определении уровня гормона хорионический гонадотропин, их показания могут не совпадать. Чаще всего бывают случаи, когда тест дает отрицательный результат, а анализ – положительный. Случается такое, когда женщина делает экспресс-тест слишком рано или неправильно использует полоску.

В моче содержание ХГЧ повышается медленнее, поэтому тесты  наиболее точны на определенный день задержки менструации. На 5-6 сутки после переноса они могут не показать беременность, поэтому с ними лучше не спешить.

К СОДЕРЖАНИЮ ⬆

Видео

Уровень ХГЧ при ЭКО — нормы и таблицы

Поделиться в соц. сетях:

По уровню ХГЧ определяется беременность. Этот показатель достоверно подтверждает успешность завершения экстракорпорального оплодотворения. Проводить исследование необходимо спустя 14 дней после переноса эмбрионов. Этого времени достаточно, чтобы гормон накопился в организме в необходимом количестве. Для удобства была разработана таблица ХГЧ по дням после ЭКО. В ней отражаются нормы показателя в соответствии с периодом развития плодного яйца.

Роль анализа и динамика прироста ХГЧ после ЭКО

Анализ на ХГЧ помогает подтвердить развитие беременности после ЭКО. Его проводят спустя 14 дней после переноса эмбрионов. Этот срок выбран не случайно. Двух недель хватает для того, чтобы завершилась имплантация эмбриона и увеличилась концентрация гормона до значимых значений.

По мере увеличения сроков беременности происходит прирост количества гормона. Максимальное содержание ХГЧ отмечается на 10 неделе беременности. Далее происходит постепенное снижение его концентрации.

Таблица ХГЧ по дням после ЭКО — нормы для трех- и пятидневных эмбрионов

Возраст эмбриона	День после подсадки 3-дневного зародыша	День после подсадки 5-дневного зародыша	Минимальное значение ХГЧ, мЕд/мл	Среднее значение ХГЧ, мЕд/мл	Максимальное значение ХГЧ, мЕд/мл
7	4	2	2	5	10
8	5	3	3	7	17
9	6	4	3	10	18
10	7	5	8	17	25
11	8	6	11	26	46
12	9	7	17	47	68
13	10	8	20	75	105
14	11	9	30	105	171
15	12	10	38	160	280
16	13	11	70	260	400
17	14	12	120	400	580
18	15	13	210	660	850
19	16	14	380	970	1300
20	17	15	510	1370	2000

Интерпретация

Нормальным значением ХГЧ, которое может подтвердить беременность спустя 2 недели после переноса эмбрионов, считается 100 мЕд/мл. Снижение концентрации ниже 25 мЕд/мл свидетельствует об отрицательном результате протокола экстракорпорального оплодотворения. Резкое увеличение уровня ХГЧ в крови выше 300 мЕд/мл характерно для многоплодной беременности. При получении сомнительного результата рекомендовано повторить исследование в динамике. Для того, чтобы контролировать результаты анализа, существует таблица ХГЧ при ЭКО. В ней подробно расписаны сроки беременности и нормальные значения.

«Акушерский» и реальный срок беременности

Для определения акушерского срока вынашивания необходимо точно знать дату начала последней менструации. Длительность беременности отсчитывают от этого момента. Между акушерским и реальным сроком допустима разницы около 2 недель. Поэтому при определении предположительной даты родов указывается временной промежуток в 14 дней. В связи с тем, что организм каждой женщины индивидуален, общепринятые медицинские показатели могут отличаться от реальных сроков.

Методы определения концентрации ХГЧ

Рост ХГЧ после ЭКО отмечается на 5 день. Максимального значения гормон достигает на 10-11 неделе. Далее происходит плавное снижение его уровня. При резком снижении концентрации хорионического гонадотропина в крови подозревают внематочную или замершею беременность. Проверить ХГЧ после ЭКО можно с помощью следующих методов:

• анализ крови;
• анализ мочи.

Второй считается наиболее простым и доступным. Для этого необходимо приобрести тест-полоски, которые продаются в каждой аптеке.

Анализ мочи дома

С помощью тест-полоски можно провести исследование концентрации ХГЧ в домашних условиях. Для тестирования собирается утренняя моча. При этом берется последняя порция. Для того, чтобы получить наиболее достоверный результат с помощью тест-полоски за два дня до тестирования необходимо:

• исключить из приема мочегонные средства;
• не употреблять алкоголь;
• исключить употребление большого количества жидкости.

Диагностику беременности с помощью тест-полосок рекомендуется проводить на 10-14 дней после пересадки эмбрионов. Слишком раннее выполнение исследования может дать ложноотрицательный результат.

Анализ мочи на ХГЧ в лаборатории

Исследование мочи на уровень ХГЧ производится при наличии подозрений на замершую или внематочную беременность. В совокупности с низким уровнем ХГЧ в крови невозможно услышать сердцебиение плода. Данный вид диагностики беременности используется крайне редко.

Анализ крови в лаборатории

Анализ крови на уровень ХГЧ сдается утром натощак из вены. Последний прием пищи должен быть за 6 часов до исследования. Специальной подготовки перед диагностикой нет. Однако, накануне рекомендуется ограничить физическую активность и не вступать в половой контакт. Уровень ХГЧ в крови – наиболее достоверный признак наступившей беременности.

Когда следует делать анализ?

Определение уровня ХГЧ рекомендуется проводить на 10-14 день после переноса эмбрионов. Слишком ранняя диагностика может показать ложноотрицательный результат. Это вызовет негативные эмоции со стороны женщины. Психоэмоциональное напряжение плохо сказывается на женской репродуктивной системе.

Может ли анализ ошибаться?

В некоторых ситуациях анализ может давать ложные результаты. Это происходит по следующим причинам:

• бракованный тест-на беременность;
• слишком раннее выполнение исследования;
• индивидуальные особенности организма.

Указанные в таблице значения являются усредненными. Они разработаны для ориентира, но бывают и исключения. Поэтому для расшифровки результатов анализов необходимо обратиться к лечащему врачу.

Как растет уровень?

ХГЧ после экстракорпорального оплодотворения начинает расти уже на 4-6 день. В начале прирост происходит медленно. Через 2-3 недели концентрация хорионического гонадотропина резко удваивается. Максимальный уровень ХГЧ достигается на 10-11 неделе беременности. Далее происходит постепенное снижение его количества. Но это не значит, что гормон перестает вырабатываться. Если определяется резкое снижение количества ХГЧ, то врачи подозревают внематочную или замершую беременность.

Низкий или высокий ХГЧ после ЭКО

Если показатели ХГЧ имеют небольшое отклонение от нормы, то это не представляет опасности для здоровья женщины и плода. Но когда разница между показателями значительно увеличивается, то это свидетельствует о патологическом течении беременности.

К увеличению концентрации ХГЧ приводят следующие состояния:

• сбой функционирования хромосом;
• терапия некоторыми лекарственными средствами, в состав которых включены гестагены;
• трофобластические новообразования;
• патология эндокринной системы;
• многоплодная беременность.

Низкая концентрация хорионического гонадотропина определяется в следующих случаях:

• замершая беременность;

• неправильно установленный срок беременности;
  

• внутриутробная гибель зародыша; 

• при угрозе самопроизвольного аборта; 

•  отставание развития эмбриона; 

• перенашивание.

Резкое снижение ХГЧ при беременности после ЭКО

В течение первого триместра после ЭКО необходимо отслеживать уровень ХГЧ. Данная мера связана с повышенным риском прерывания беременности. При резком снижении уровня гормона врачи подозревают замершую или внематочную беременность. Резкие скачки концентрации ХГЧ характерны при угрозе прерывания. Это является показанием для госпитализации в стационар на сохранение. Для того, чтобы исключить вероятность погрешностей в результатах, рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Своевременное выявление проблемы поможет в кротчайшие сроки провести соответствующее лечение.

УЗИ при низком уровне гормона

Ультразвуковое исследование органов малого таза при низком ХГЧ необходимо для обследования состояния зародыша. С помощью УЗИ можно подтвердить развитие внематочной беременности. Если во время диагностики отметается нормальное расположение плода и его соответствие срокам вынашивания, необходимо искать другие причины снижение концентрации хорионического гонадотропина.

Причины медленного роста

К причинам медленного роста хорионического гонадотропина относятся:

• индивидуальные особенности женского организма;
• хронические заболевания;
• функциональная недостаточность щитовидной железы.

Медленный прирост ХГЧ в некоторых случаях является вариантом нормы. Для точного определения причин необходимо проведение дополнительной диагностики.

Когда нужны препараты

Для поддержки беременность после ЭКО используются гормональные препараты.

1. Прием прогестерон содержащих препаратов оказывает благоприятное воздействие на развитие эмбриона. Прогестерон поддерживает эндометрий в таком состоянии, чтобы эмбрион успешно имплантировался в его толщу.
2. Кроме прогестерона для поддержки беременности могут использоваться эстроген содержащие препараты. Они стимулируют обменные процессы, улучшают микроциркуляцию в полости матки. Выбор препаратов осуществляет лечащий врач на основании индивидуальных особенностей организма.

Продолжительность курса приема препаратов в среднем составляет 10-12 недель. Далее производится постепенное снижение концентрации гормонов до их полной отмены.

Ощущения при увеличивающихся показателях

По мере роста эмбриона увеличиваются показатели ХГЧ. Параллельно с этим женщина начинает чувствовать некоторые изменения в организме. К первым признакам беременности относятся:

• Головокружение;
• Сонливость;
• Недомогание;
• Тянущие боли внизу живота.

Не существует отличительных особенностей протекания естественной беременности и результатом ЭКО. Первые недели после имплантации эмбриона не характеризуются появлением специфических признаков, которые бы свидетельствовали о наступлении беременности. Все ощущение, которые испытывает женщина в данный период, являются субъективными и могут возникать в связи с другими причинами.

ХГЧ и диагностика развития

Первый скрининг после подтверждения беременности выполняется на 10-14 неделе вынашивания. В его состав входит: 

• УЗИ органов малого таза;
• контроль гормона РАРР-А;
• определение концентрации ХГЧ.

Второй скрининг проводится на 16-18 неделе. Плановая диагностика включается в себя УЗИ и проверку гормонов эстрадиола, ХГЧ и АФП. Второй скрининг позволяет достоверно оценить состояние плода.

При выявлении каких-либо отклонений по время исследования, необходимо пройти дополнительную диагностику.

ХГЧ и отсутствие беременности

Большое количество ХГЧ в организме небеременной женщины обнаруживается при следующих состояниях:

• Прием препаратов, в составе которых имеется хорионический гонадотропин. Чаще всего данные лекарственные средства назначаются при подготовке к ЭКО.
• Пузырный занос.
• Опухолевые новообразования различной локализации.
• Хорионкарцинома.
• Недавно произведенный аборт.

В период менопаузы в организме женщины возможно полное отсутствие ХГЧ. После прекращения менструации числовое концентрация ХГЧ снижается до 12 единиц. Это вариант нормы.

Таблица ХГЧ по неделям беременности после ЭКО

Срок беременности в неделях	Нормальные значения ХГЧ, мМЕ/л
1-2	25-155
2-3	100-4800
3-4	1110-31500
4-5	2500-82300
5-6	23100-14100
6-7	27300-232900
7-11	21000-292000
11-16	6150-104000
16-21	4700-80100
21-39	2700-78000

ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО

При многоплодной беременности показатели ХГЧ увеличиваются в несколько раз. Это связано с тем, что продукция хорионического гонадотропина производится сразу несколькими зародышами. Рост концентрации ХГЧ происходит до 10-11 недели беременности.

Далее наблюдается уменьшение уровня гормона. Для ориентировочного определения течения беременности разработана таблица, в которой указано соотношение количества ХГЧ к срокам вынашивания. Показатели в ней являются усредненными. Для точной расшифровки результатов анализов рекомендуется обращаться к врачу.

Рост ХГЧ во время криопротокола

• Криопротокол заключается в подсадке эмбрионов в замороженном виде. Часто используются свежие и криоконсервированные зародыши. Подобным образом повышается приживаемость плодного яйца.
• Показатели ХГЧ во время криопротокола растут в соответствии со сроками беременности.

Максимальная концентрация хорионического гонадотропина достигается в 10-11 недель. Далее отмечается постепенное снижение его уровня.

Возможные проблемы

В некоторых случаях при определении концентрации ХГЧ могут возникнуть проблемы. Это связано с несоответствием показателей при различных способах определения уровня гормона.

Данные ситуации могут возникнуть при следующих состояниях:

1. Использование некачественного теста на беременность.
2. Слишком раннее проведение исследования.
3. Диагностика осуществлялась в разное время.
4. Индивидуальные особенности организма женщины.
5. Наличие определенной патологии.

Для диагностики беременности предпочтение отдается выявлению концентрации ХГЧ в крови.

Образ жизни после положительного результата

После того, как подтвердился положительный результат после ЭКО, женщине необходимо следовать следующим рекомендациям:

• Избегать чрезмерных физических нагрузок и активных занятий спортом.
• Оградить себя от психоэмоционального напряжения.
• Соблюдать постельный режим в течение первых суток после ЭКО.
• Придерживаться сбалансированного и рационального питания.
• Соблюдать предписания врача касаемо приема гормональных препаратов.

Признаки беременности

Первым достоверным признаком наступившей беременности является повышение уровня ХГЧ в крови. Субъективные симптомы успешного оплодотворения начинают появляться спустя 14 дней после пересадки эмбрионов.

После подсадки эмбриона до анализа на ХГЧ

До момента выполнения исследования крови на уровень ХГЧ, беременность можно определить по следующим признакам:

1. эмоциональная лабильность;
2. нарушение сна;
3. боли внизу живота;
4. тошнота;
5. головокружение;
6. увеличение размеров молочных желез;
7. мажущие кровянистые выделения из половых органов.

Выделения до анализа на ХГЧ: месячные или имплантационное кровотечение

В первые дни после пересадки эмбрионов возможно появление мажущих кровянистых выделений из половых органов. Это является вариантом нормы. Выделения появляются из-за внедрения зародыша в толщу эндометрия. В результате происходит повреждение кровеносных сосудов. Мажущие выделения отличаются от менструальных своим объемом. В случае сохранения симптома на протяжении длительного времени, а также увеличении объема крови, необходимо обратиться к врачу.

таблица после ЭКО по ДПП, эмбрионов 5-дневок, после криопереноса на 14 день пятидневок, при беременности на ранних сроках, рост по неделям от зачатия, уровень, норма, динамика

Мониторинг уровня ХГЧ по дням после переноса плодного яйца при проведении ЭКО осуществляют, чтобы подтвердить или опровергнуть наступление беременности. Зачатие сопровождается повышением плазменной концентрации гормона. Его содержание в крови может увеличиваться постепенно и не так стремительно, как показано в таблицах. Опасения вызывает только снижение уровня гонадотропина. Уменьшение концентрации ХГЧ часто свидетельствует о выкидыше и замершей беременности.

На что влияет ХГЧ при ЭКО

ХГЧ при ЭКО предупреждает отторжение эмбриона, заставляет вырабатываться прогестерон, который необходим для нормальной закладки основных органов и систем плода. Часто искусственное оплодотворение проводят женщинам старше 35 лет, организм которых требует стимуляции овуляции. В этом случае мониторинг ХГЧ после переноса осуществляется от зачатия, на 7 день после переноса 5-дневных яйцеклеток и 3-дневок.

При естественном оплодотворении содержание гормонального вещества отслеживают по неделям беременности. При ЭКО женщина, получая результат исследования, сверяет данные с другой таблицей, которая показывает значение гормона по дням.

Уровень гормона позволяет следить за состоянием перенесенных пятидневных и 3-х дневных эмбрионов. Например, если на 14 день после подсадки концентрация гормона начнет снижаться, назначают лекарственную терапию для поддержки плода. При отсутствии лечения произойдет выкидыш.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Только по назначению лечащего врача 30%, 1051 голос

  1051 голос 30%

  1051 голос — 30% из всех голосов

• Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 605 голосов

  605 голосов 18%

  605 голосов — 18% из всех голосов

• Только когда болею 16%, 536 голосов

  536 голосов 16%

  536 голосов — 16% из всех голосов

• Как минимум два раза в год 15%, 510 голосов

  510 голосов 15%

  510 голосов — 15% из всех голосов

• Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 386 голосов

  386 голосов 11%

  386 голосов — 11% из всех голосов

• Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 216 голосов

  216 голосов 6%

  216 голосов — 6% из всех голосов

• Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 152 голоса

  152 голоса 4%

  152 голоса — 4% из всех голосов

Всего голосов: 3456

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Когда следует делать анализ

Анализ на ХГЧ после ЭКО осуществляют на 7 сутки после подсадки. Через неделю после ЭКО наблюдается имплантация зародыша в эндометрий и начинается интенсивная выработка гонадотропина для поддержания жизни желтого тела.

Если по прошествии 7 дней были получены отрицательные результаты, гинеколог может предложить понаблюдать за динамикой изменения ХГЧ. В этом случае необходимо провести серию тестов. Они позволят полностью исключить зачатие или подтвердить беременность.

Внедрение эмбриона в эндометриальный слой не всегда сопровождается резким повышением уровня ХГЧ после того, как перенесли эмбрион. Концентрация гормона может быть невысокой при поздней имплантации. Первый тест проводят через 24-48 часов. Если содержание гонадотропина в крови поднимается, в большинстве случаев беременность подтверждают.

Как растет уровень в норме

В норме ХГЧ при ЭКО циркулирует в плазме крови и выделяется с мочой. В последнем случае вычислить повышение гормона позволяют чувствительные тест-полоски. Лабораторные исследования ориентированы на определение содержания гонадотропина в крови, что позволяет дать более точный ответ о наступлении беременности.

Показатель гормонального соединения не должен быть стабильным. Рост ХГЧ наблюдается ежедневно. Содержание гормона в сыворотке резко повышается на 7 день, когда плодное яйцо погружается в эндометриальный слой матки и начинается интенсивное деление клеток. Наблюдается следующая динамика ХГЧ в женском организме:

• показатель постоянно увеличивается, в норме он не должен снижаться или оставаться на одном уровне;
• максимальная концентрация наблюдается с 9 по 13 неделю после подсадки эмбриона;
• только после этого периода уровень начинает уменьшаться.

Эмбрионы-пятидневки будут развиваться на 2 дня быстрее, чем трехдневки. Поэтому часто анализы для эмбрионов возрастом 5 дней проводят раньше. Плод, подсаженный искусственно на 3 день после оплодотворения, имплантируется в эндометрий позднее. Но, в отличие от пятидневок, у 3-дневного эмбриона большая жизнеспособность.

Определить срок беременности позволяет таблица ХГЧ по дням после ЭКО. Она показывает значение гормона по прошествии недели после переноса:

День	Минимум, мЕД/мл	Средние показатели, мЕД/мл	Максимальное значение, мЕД/мл
7	2	5	10
8	3	7	18
9	5	11	21
10	8	18	25
11	11	28	45
12	17	45	65
13	22	73	100
14	30	105	170
15	40	150	270
16	70	250	400
17	110	400	580
18	220	650	840
19	370	1000	1300
20	520	1350	2000
21	750	1950	3000

К группе исключений относятся женщины с многоплодной беременностью. В такой ситуации развиваются одновременно более 2 эмбрионов. Когда яйцеклетка делится на несколько частей, необходимость в гонадотропине повышается. Он предотвращает отторжение обоих эмбрионов. Сывороточная концентрация ХГЧ в данном случае может превышать норму до 2-4 раза. При многоплодной беременности после ЭКО наблюдают рост ХГЧ по неделям, а не по ДПП (дням после переноса).

Причины медленного роста

Главным показателем нормального течения эмбрионального развития для женщин является увеличение содержание гонадотропина. Точные показатели не всегда имеют значение на ранних сроках гестации. Если количество гормонального вещества повышается медленнее, чем показывают таблицы, это не всегда является признаком патологического процесса. Увеличение уровня ХГЧ при беременности свидетельствует о росте эмбриона.

Беспокойство вызывает снижение гормона. Это свидетельствует о замершей беременности, самопроизвольном выкидыше. Также существует риск внематочной имплантации эмбриона. Незначительные колебания гормона требуют проведения инструментальной диагностики, которая помогает исключить или подтвердить вероятность возникновения плацентарной недостаточности, отторжения эмбриона. В такой ситуации развитие патологического процесса останавливают лекарственным путем.

Причинами медленного повышения концентрации гормонального соединения являются хронические заболевания или индивидуальные особенности метаболизма женщины. Часто концентрация ХГЧ поднимается постепенно при поражении щитовидной железы, недостатке железа, йода. После криопереноса или криопротокола на протяжении 1-2 недель ХГЧ может медленно повышаться, т. к. эмбриону после разморозки требуется больше времени для адаптации к новым условиям и внедрению в эндометрий. На 14 день концентрация гормона стабилизируется.

Может ли анализ ошибаться

В некоторых случаях женщина, сверяющаяся с таблицей нормы ХГЧ после переноса эмбриона, может не найти значений, которые бы соответствовали полученным ею результатам. Такое явление обусловлено использованием разных технологий и химических реактивов в лабораториях.

В таблице приведены только средние показатели гонадотропина, поэтому результаты анализов не являются ложными.

Редко ошибку при проведении обследования допускают лаборанты. Если появились подозрения о врачебной халатности, рекомендуется провести повторный анализ. Он подтвердит или опровергнет наличие предыдущей ошибки.

Причиной неправильного результата может служить какое-либо заболевание, влияющее на работу органов эндокринной системы или гормональный фон. В этом случае наблюдается снижение количества гонадотропина. Получение ложных анализов возможно при:

• низкой активности яичников;
• наличии злокачественных опухолей;
• гестозе;
• выраженном токсикозе;
• сахарном диабете;
• поликистозе;
• инфекционных болезнях;
• воспалительном процессе в органах репродуктивной системы.

Аномально высокий показатель ХГЧ после подсадки естественен при многоплодности. В такой ситуации развиваются одновременно 2-3 эмбриона, которые нуждаются в большем уровне прогестерона или гонадотропина.

Что делать при отклонениях

Если уровень ХГЧ не соответствует норме, но беременность уже подтвердилась, можно стабилизировать его содержание естественным путем. Для этого необходимо:

• избегать тяжелых физических нагрузок;
• исключить занятия спортом;
• не подвергать организм стрессу, умственному и физическому истощению;
• спать не менее 8 часов в день;
• укреплять иммунитет, избегать больных людей для снижения риска заражения инфекционными заболеваниями.

Помимо лекарственной терапии, назначаемой гинекологом, требуется выходить на свежий воздух. Прогулки не должны продолжаться менее 30 минут в день. После проведения ЭКО необходимо сбалансировать рацион, увеличив количество растительных продуктов. При наличии отклонений сывороточного уровня гонадотропина от нормы женщине запрещено посещать сауны, принимать горячие ванны более 10-15 минут.

Таблица ХГЧ после переноса эмбрионов по дням, как меняется ХГЧ после ЭКО, нормы

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет справиться с большинством факторов бесплодия. Существуют различные протоколы, по которым реализуется данная технология. В одних случаях ЭКО проводится в естественном цикле, в других — с предварительным приемом стабилизирующих и стимулирующих гормональных препаратов. При положительном результате процедуры наступает долгожданная беременность. В качестве контрольного теста на 10-14 день после подсадки эмбрионов используется анализ на хорионический гонадотропин. Как выглядит норма ХГЧ после переноса эмбрионов?

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин называют «гормоном беременности». Он может вырабатываться организмом женщины, которая находится в детородном возрасти, после момента зачатия. Его синтезирует оплодотворенная яйцеклетка. После продвижения по фаллопиевой трубе в полость матки она начинает имплантироваться в эндометрий. Так образуется трофобласт — наружный слой клеток зародыша, из которого в дальнейшем будет образована плацента. Именно при формировании этой структуры плодного яйца и продуцируется ХГЧ. Проще говоря, при отсутствии патологий в половой или эндокринной системе такой гормон может вырабатываться исключительно при наступлении беременности.

Гормон беременности — что это?

При оценке факта зачатия берется анализ на особую гормональную субъединицу бета-типа (HCGb), при этом в массовом употреблении используется универсальная аббревиатура ХГЧ. Расшифровка результатов подобного тестирования всегда проводится в динамике. Дело в том, что особенности организма у каждой женщины свои, а значит, вырабатываться хорионический гонадотропин может по-разному. Этот подход позволяет убедиться в корректном течении беременности, отсутствии угроз для эмбриона и каких-либо других проблем.

ХГЧ при ЭКО принципиально важен для нормального развития малыша. Благодаря ему:

• на начальных этапах стимулируется выработка прогестеронов и эстрогенов, воздействующих на трофобласт и необходимых для имплантации и нормального развития зародыша;
• предупреждается исчезновение или преждевременное истощение желтого тела, временной железы, питающей матку и плод до образования плаценты;
• подавляет «агрессивный» иммунитет матери, который может спровоцировать отслойку плодного яйца или замирание беременности;
• дается старт физиологическим изменениям в организме будущей матери;
• обеспечивается половая дифференциация малышей мужского пола;
• оказывается прямое влияние на половые железы и надпочечники плода.

Иными словами, именно за счет ХГЧ при ЭКО беременность и развивается: этот гормон в буквальном смысле «настраивает» организм женщины на благополучное вынашивание ребенка и помогает плоду расти правильно.

Анализ на ХГЧ после ЭКО нужен для контроля наступления беременности

Как меняется уровень ХГЧ по дням после имплантации

ХГЧ при ЭКО можно обнаружит в плазме крови уже на 9-10 день после овуляции. Кроме того, хорионический гонадотропин выводится только почками, именно на основании этой особенности и работают аптечные тесты-полоски всех видов. Тем не менее нужно понимать, что для оценки результатов экстракорпорального оплодотворения просто положительной реакции на гормон недостаточно, нужен контроль его роста. Если было зафиксировано его наличие даже в минимальной концентрации, необходим контроль в динамике. В норме показатели ХГЧ после переноса эмбрионов и удачной имплантации хотя бы одного зародыша должны удваиваться каждые 48 часов.

Как и в случае с естественным зачатием, показатели ХГЧ после ЭКО меняются по определенной схеме. Его концентрация начинает увеличиваться после того, как яйцеклетка внедрится в эндометрий. Первые результаты можно оценить через 10-14 дней с момента зачатия. Пиковый уровень хорионического гонадотропина в норме приходится на 8-10 акушерскую неделею беременности. До этого срока уровень гормона в крови повышается, а после — начинает постепенно сокращаться. Спад концентрации ХГЧ завершается примерно на 20-21 неделе, после этого на протяжении всей беременности показатели остаются стабильными. Резкое его снижение на последних месяцах — один из симптомов старения плаценты, опасного для развития малыша.

Нормы ХГЧ после ЭКО — от чего они зависят?

Существуют специальные таблицы ХГЧ по дням после ЭКО. Они позволяют примерно оценить то, как развивается беременность. Тем не менее интерпретацией любого анализа должен заниматься врач, т.к. только он в состоянии оценить динамику с учетом состояния здоровья конкретной пациентки. Все сведения в таких таблицах носят исключительно справочный характер, т.к. не учитывают индивидуальные особенности организма будущей матери. Кроме того, нужно отдельно рассматривать случаи, когда после переноса приживаются 2 или 3 эмбриона и наступает многоплодная беременность.

Таблица ХГЧ после переноса эмбриона по дням

При выполнении экстракорпорального оплодотворения зародыши, оплодотворенные invitro, созревают в эмбрионологической лаборатории в течение 3-5 дней. После этого их подсаживают обратно в организм женщины, помещая в матку с помощью специального тонкого катетера. В таблицах с нормами ХГЧ после ЭКО оценка ведется по ДПП — по дням после переноса. При этом учитывается не только точный срок от «нулевого» дня пункции яйцеклеток, но и «возраст» зародыша, который был выбран для переноса.

Таблица роста ХГЧ по дням после зачатия«возраст» зародыша, который был выбран для переноса.

В таблице показателей ХГЧ после ЭКО указаны нормы по дням. Для более точной оценки результата нужно отталкиваться от того, сколько было оплодотворенному invitro зародышу дней на момент подсадки в матку — 3 или 5. В последних трех столбиках — 3 варианта: минимальный, максимальный и усредненный. Отклонения от нормы могут быть спровоцированы разными факторам. Недостаточно высокий уровень хорионического гонадотропина, как и ложноположительный стрип-тест, может сигнализировать об опасной внематочной имплантации эмбриона, завышенный — признак многоплодной беременности. Например, в случае с двойней уже при первом после ЭКО тесте можно увидеть уровень ХГЧ до 400 мЕ/мл, т.е. в 3 раза выше нормы. Низкий уровень ХГЧ может быть связан с неудавшейся имплантацией или с тем, что исследование было проведено слишком рано. Но возможны и другие варианты, в том числе связанные с патологическими процессами. Именно поэтому оценивать уровень и динамику прироста ХГЧ после переноса эмбрионов должен врач.

Таблица ХГЧ по дням после ЭКО на 12 и 14 день

ХГЧ — хорионический гонадотропин — гормон, продуцирующийся в организме беременной женщины после имплантации зародыша во внутреннюю оболочку матки.

К основным его функциям относятся:

• стимуляция имплантации зародыша в толщу слизистой оболочки полости матки;
• регуляция иммунных взаимоотношений между матерью и плодом, препятствие отторжению плодного яйца;
• стимуляция роста и функционирования желтого тела, образовавшегося в яичнике на месте лопнувшего фолликула;
• регуляция продукции тестостерона, контроль над развитием половых органов у мальчиков по мужскому типу.

В медицинской практике определение ХГЧ после ЭКО преследует такие цели:

• подтверждение факта беременности с помощью тестов;
• оценка особенностей протекания беременности с помощью лабораторных анализов.

Показатель начинает возрастать сразу после наступления беременности. Через две недели после оплодотворения наблюдается резкий скачок его концентрации, благодаря чему вещество можно определить в крови и моче.

И домашний, и лабораторный тест на ХГЧ рекомендуют проводить на 14 день после переноса. В некоторых случаях советуют проходить исследование каждые 2-3 дня после пересадки. Такой подход позволяет более точно оценить течение беременности.

Определение ХГЧ на 14 день после переноса — далеко не последнее исследование. В ходе беременности женщине следует сдать анализ еще несколько раз. Так врач сможет проконтролировать развитие плода и вовремя предпринять нужные меры.

Хотите узнать больше о гормонах при беременности?

Вы обратились по адресу! ЭКО — это наша специализация!

Биологические свойства

По биологическим функциям ХГЧ похож на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Он связывается с обоими типами гонадотропных рецепторов, но значительно превосходит гонадотропины по биологической активности.

Благодаря ХГЧ, желтое тело функционирует до 12 недель, вместо обычных двух. После 12 недель формируется плацента, вырабатывающая эстроген и прогестерон. Кроме того, ХГЧ стимулирует выработку женских половых и слабых мужских гормонов в фолликулах яичников.

Есть данные, согласно которым хорионический гонадотропин активизирует синтез стероидов корой надпочечников. Это может способствовать приспособлению организма к беременности, как к стрессу, обеспечивать угнетение функции иммунной системы и предотвращать отторжение плода. Данные подтверждаются тем, что кортикотропные гормоны, продуцирующиеся в гипофизе, такими свойствами не обладают.

Еще одна функция хорионического гонадотропина — поддержание функции плаценты. Гормон улучшает питание органа, увеличивает количество ворсинок хориона.

Инъекция гормона в середине цикла увеличивает выработку эстрогенов и прогестеронов, способствует овуляции и формировании желтого тела.

У мужчин синтетический гормон стимулирует выработку сперматозоидов и андрогенов.

Повышение ХГЧ при отсутствии беременности говорит о злокачественном заболевании.

Как определить наличие ХГЧ

Наличие ХГЧ после проведения ЭКО можно подтвердить такими способами:

• с помощью тест-полосок — качественное определение вещества;
• с помощью лабораторного исследования крови — определение концентрации ХГЧ в плазме, количественный показатель.

Тест-полоски показывают наличие или отсутствие хорионического гонадотропина в моче. Вещество фильтруется почками и выводится вместе с мочой. Именно эта особенность позволяет проводить домашний тест на ХГЧ после проведения ЭКО. На положительный результат указывают две полоски розового цвета. Одна полоска говорит о том, что в моче ХГЧ не обнаружено. Для получения достоверных результатов исследование уровня ХГЧ рекомендуют проводить на 14 день после переноса эмбриона.

Лабораторное исследование крови показывает количественную концентрацию гормона. С его помощью можно оценить особенности течения беременности и развития плода.

Как вести себя до теста на ХГЧ

Можно ли как-то увеличить шансы на успешную имплантацию плодного яйца, и, как следствие, нормальные показатели хорионического гонадотропина в крови? К сожалению, специфических мероприятий, способствующих нормализации гормона, не существует. Однако, женщина может придерживаться ряда правил, тем самым повышая вероятность инвазии плодного яйца в оболочку матки.

К основным из них относятся:

• правильный режим дня;
• полноценное питание;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• правильный выбор мест для посещения.

Женщина должна спать не менее 8 – 9 часов в сутки. Следует следить за тем, чтобы кровать была удобной, в меру жесткой.

Также нужно пересмотреть рацион. Следует ограничить жирную, жареную, пряную пищу, мучные и сладкие блюда. Желательно ввести большое количество свежих овощей и фруктов, хлеб из муки грубого помола, жирные сорта рыбы и постное мясо.

Нужно исключить интенсивные физические нагрузки, особенно если ЭКО осложнилось синдромом гиперстимуляции.

Желательно воздержаться от посещения кинотеатров, магазинов, поликлиник, торговых центров и других мест большого скопления людей. Дело в том, что в таких местах циркулирует множество вирусных частиц, а ослабленная иммунная система не в состоянии успешно с ними бороться. Как результат — возрастает вероятность ОРВИ. Это может негативно отразиться на уровне хорионического гонадотропина.

Также нежелательно проводить домашние тесты на беременность раньше установленного срока. Во-первых, они неинформативны, во-вторых — дают повод для переживаний. Нужно воздержаться от посещения саун и бань.

Экспертное УЗИ при беременности после ЭКО в клинике Альтравита (до 7-10 акушерских недель)

УЗИ беременной экспертное (многоплодная беременность 15-36 нед.)

включено допплерометрия, 3D и 4D

Процесс сдачи анализа

Чтобы сдать анализ крови на ХГЧ, женщина должна прийти в лабораторию в назначенный день. Обследование проводится натощак, поэтому от завтрака придется отказаться. Иногда разрешается легкий прием пищи, но пациентку об этом предупреждает врач.

Непосредственно перед взятием крови внутренний сгиб локтя дважды обрабатывают антисептиком, а на руку выше сгиба накладывают венозный жгут. Женщину просят поработать кулаком. Это вызовет приток крови в конечность, вены станут более упругими и хорошо заметными.

Медицинская сестра или лаборант делает внутривенную инъекцию и набирает в шприц нужное количество крови. Пациентка при этом может почувствовать некий дискомфорт. После завершения процедуры жгут снимают, к месту укола прикладывают вату, смоченную спиртом. Ее можно будет выбросить через несколько минут.

На этом для женщины манипуляция заканчивается. Полученную кровь отправляют в лабораторию, а пациентка может отправляться домой. Как правило, результаты будут готовы через день или на следующий день.

Таблица

Нормы хорионического гонадотропина для каждой недели различные. Кроме того, некоторые отклонения могут быть обусловлены особенностями работы лаборатории. В связи с этим каждое учреждение разрабатывает собственную таблицу норм ХГЧ после ЭКО. Сравнивая данные лабораторного исследования с результатами, приведенными в таблице, врач делает выводы о течении беременности.

Изучив таблицу ХГЧ после ЭКО, можно заметить, что до 11 недели показатель хорионического гонадотропина неуклонно возрастает. Начиная с этого срока, концентрация несколько снижается, но остается сравнительно высокой.

Так как женщинам после ЭКО рекомендуют сдавать ХГЧ каждые два – три дня, в клиниках пользуются таблицей по дням. В ней отображены: день переноса, среднее, минимальное и максимальное значение гормона.

Таблица крайне проста в применении. Чтобы оценить полученные результаты, нужно выбрать «возраст» эмбрионов, определить день после переноса и сопоставить результаты лабораторного исследования с данными таблицы.

Запишитесь на приём прямо сейчас

Трактовка результатов

Впервые кровь на ХГЧ сдают на 14 день после переноса. Затем исследование повторяют. Периодичность повторов определяет врач. Чаще всего это один – два раза в неделю. При таком подходе доктор получает максимум необходимой информации, необходимой для выявления патологии плода и своевременной корректировки течения беременности.

В зависимости от полученных данных врач может сделать такие выводы:

• беременность не наступила;
• внематочная беременность;
• плацентарная недостаточность;
• угроза выкидыша;
• соматические проблемы;
• врожденные пороки у плода.

О том, что беременность не наступила, говорит отрицательный результат исследования. Аналогичный вывод делают, если полученные показатели намного ниже нормы. Внематочную беременность подозревают при пограничных цифрах. Если ХГЧ после ЭКО таблица показывает низкую концентрацию гормона, думают о плацентарной недостаточности и угрозе выкидыша.

При некоторых соматических проблемах, например, сахарном диабете, наблюдается повышенный ХГЧ. Такие женщины нуждаются в дополнительном обследовании и лечении.

Высокие показатели во втором триместре говорят о возможных врожденных аномалиях плода. Чтобы подтвердить диагноз, нужно проводить ультразвуковое исследование. При оценке уровня ХГЧ после ЭКО, таблица, используемая докторами, позволяет получить максимально точные данные. Важно понимать, что каждая лаборатория использует разные реактивы, а техническое оборудование отличается по чувствительности.

Поэтому каждое учреждение должно разработать собственную таблицу для оценки ХГЧ после ЭКО, и в работе ориентироваться только на ее данные.

Читайте также

Лечебная тактика

Опираясь на результаты исследования, врач разрабатывает дальнейшую лечебную тактику.

Поддержку беременности отменяют в таких случаях:

• уровень хорионического гормона отрицательный;
• уровень хорионического гормона сниженный, при ультразвуковом исследовании не определяется плодное яйцо.

Дальнейшее введение синтетических гормонов в таких случаях негативно скажется на менструальном цикле, тогда как женщина могла бы готовиться к следующему протоколу. Если показатели нормальные, а на УЗИ визуализируется развивающееся плодное яйцо, беременность поддерживают, а исследования повторяют регулярно, по составленной схеме.

Если уровень хорионического гонадотропина повышен, женщину следует дополнительно обследовать. Назначается ультразвуковой осмотр, лабораторные тесты, консультация генетика. Решение по поводу вынашивания такой беременности принимают строго индивидуально, опираясь на результаты обследований.

 

 

когда цифры говорят о беременности

ХГЧ либо хорионический гонадотропин человека является гормоном, синтезируемым плацентой эмбриона в процессе беременности. Сам процесс синтеза происходит по прошествии 3-4 часов после оплодотворения. Далее концентрация гормона неуклонно увеличивается и достигает максимальных показателей к 11 неделе, затем начинает снижаться. Когда содержание ХГЧ в кровотоке понижается либо отмечается замедленный рост, возможно предположить неразвивающуюся либо внематочную беременность, угрозу выкидыша.

Для чего нужно знать ХГЧ

 

Эффективность эко определяется только по прошествии определенного промежутка времени после пересадки эмбрионов. В этих целях проводят тест на концентрацию гормонов хорионического гонадотропина, точно указывающий на присутствие либо отсутствие беременности. Чтобы правильно оценить показания необходимо опираться на достоверные сведения, для этого врачи разработали таблицу хгч по дням после проведения эко. Помимо этого, она дает возможность осуществлять контроль за формированием эмбриона.

Что такое ХГЧ

Хорионический гонадотропин является гормоном, продуцируемым после оплодотворения. Его производит оболочка эмбриона, появляющаяся на предварительных этапах плодоношения и предназначена в целях защиты. Он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой. После продвижения в матку она имплантируется в эндометрий. Приблизительно к 13 неделе хорион превратится в плаценту, которая обеспечивает жизнедеятельность эмбриона. Концентрация гормона существенно увеличивается спустя 14 дней после оплодотворения, ХГЧ после ЭКО сдают на 12 либо 14 сутки.

Когда процедура оплодотворения прошла успешно гормон хорионического гонадотропина растет. Спустя 14 суток наблюдаются резкие изменения. Подобное заметно при проведении специфических тестов. Когда они покажут, что ХГЧ после ЭКО превышает показатели нормы, это сигнализирует о том, что оплодотворение удалось.

В протоколе ЭКО беременность посредством хорионического гонадотропина определяется на 2 неделе. Часто специалисты говорят о том, что его необходимо делать после пересадки по прошествии 2-3 суток. Показатели гормона должны быть под контролем в течение всего периода беременности. Благодаря им можно установить, здоров ли плод либо у него сформировались патологические процессы. Отклонения хорионического гонадотропина могут сигнализировать о том, что появился риск выкидыша.

Когда анализ показывает концентрацию гормона выше нормальных показателей, то начинается пузырный занос. Это хромосомная болезнь эмбриона. Помимо того, внезапный скачок ХГЧ свидетельствует о развитии многоплодной беременности.

Когда значения концентрации ХГЧ во 2 триместре понижаются быстрее нормы, то подобное свидетельствует о том, что довольно быстро стареет плацента. Хорионический гонадотропин при ЭКО крайне важен для надлежащего формирования плода.

1. На предварительной стадии происходит стимулирование производства прогестеронов и эстрогенов, которые воздействуют на трофобласт.
2. Предотвращается исчезновение либо раннее истощение желтого тела.
3. Происходит подавление «агрессивного» материнского иммунитета, способного вызвать отслаивание плода либо замирание беременности.
4. Начинаются физиологические перемены внутри организма женщины.
5. Происходит половая дифференциация.

Непосредственно благодаря данному гормону при ЭКО происходит развитие беременности. Данный гормон помогает «настроить» женский организм на надлежащее вынашивание плода и его развитие.

Как определять уровень ХГЧ при беременности

 

ХГЧ после ЭКО растет уже на 5 сутки. В основном максимального значения гормон достигает на 11 неделе. Далее он начинает плавно снижаться, но все же продолжает вырабатываться. Специалисты в основном говорят о вероятности появления внематочной беременности либо остановки формирования эмбриона, когда содержание хорионического гонадотропина в процессе роста существенно снижается либо отсутствует его увеличение. Кроме того подобные показания свидетельствуют об угрозе выкидыша. Проверить ХГЧ после ЭКО возможно 2 методами:

• посредством анализа крови;
• посредством тест-полоски и мочи.

2-ой метод считается наиболее простым. Тесты доступны для приобретения в аптеках. Они не дают значения хорионического гонадотропина, а лишь показывают 2 полосками, что концентрация гормона должна быть в урине выше нормальных показателей. Количественное значение ХГЧ, протекание беременности и формирование зародыша возможно установить лишь посредством анализа крови.

Данные анализы сдают постоянно, в частности в 1 триместре беременности. Во время сдачи анализов следует оповестить специалиста о терапии особыми гормональными средствами.

Крайне важно своевременно сдавать требуемые анализы на ХГЧ. В течение 1 триместра кровь на данный гормон сдается каждые 2-3 суток. Во 2 триместре частота проведения анализов снижается (1 раз в 14 дней). Однако при различных обстоятельствах каждая ситуация индивидуальна. В связи с этим необходимо в обязательном порядке соблюдать врачебные предписания.

Нормы ХГЧ при ЭКО беременности по неделям

Отслеживание прироста содержания ХГЧ после ЭКО требуется, чтобы контролировать протекание беременности. С учетом ее срока наблюдаются существенные перепады содержания гормона в кровотоке женщины. Хорионический гонадотропин после беременности существенно колеблется каждый день и неделю. Для определения срока гестации разработана специальная таблица, которая позволяет узнать после зачатия в неделях уровень хгч.

 

Если тщательно исследовать таблицу хгч после эко, то возможно установить, что максимальное увеличение наблюдается в первый триместр вынашивания плода. Хорионический гонадотропин (иногда называют гормоном беременности) существенно повышается уже на первых днях после успешного оплодотворения. Наибольшие показатели наблюдаются к началу 2 триместра беременности, затем концентрация начинает плавно снижаться. После изучения таблицы, когда проведено экстракорпоральное оплодотворение после подсадки эмбрионов, специалист способен сделать следующие выводы:

Когда содержание гормона беременности значительно меньше нормы, то оплодотворение не состоялось. Подобное также свидетельствует о просчетах в установлении сроков, потому часто назначают повторный тест. Во время пограничных показателей специалист может выявить внематочную беременность. Пониженное содержание гормона отмечается при плацентарной недостаточности и в той ситуации, когда есть вероятность выкидыша.

Увеличение гормона беременности, в частности на начальной стадии, наблюдается при определенных сложностях со здоровьем. Когда ХГЧ увеличивается на 4 месяце, возможно предполагать о присутствии генетических нарушений у зародыша.

Нужно сказать, что данная таблица предполагает ориентировочные сведения. Жестких рамок концентрации ХГЧ в кровотоке у женщин в положении нет. Потому уровень данного гормона у беременных на одном сроке, способен разниться и существенно. Такая таблица станет только ориентиром, поскольку сведения меняются с учетом личных особенностей беременной.

Про рост ХГЧ во время криопротокола

Для большинства криопротокол является подсадкой эмбрионов в замороженном виде. Однако его осуществление допустимо лишь при определенных обстоятельствах. Нередко используется комбинация криопротокола с пересадкой «свежих» эмбрионов. Показатели ХГЧ после эко начинают неуклонно расти.

Посредством препаратов регулируются и контролируются все гормональные изменения в мочеполовой системе. С учетом используемых медикаментов блокируется производство организмом собственных половых гормонов в полной мере либо частично. Чтобы прекратить продуцирование гонадотропинов назначаются инъекции агонистов ГнРГ.

ЭКО криопротокол является альтернативным вариантам обычным схемам. Он назначается не всем, характеризуется высокой ценой, а также дает возможность врачам предотвратить опасные последствия. ХГЧ после эко растет и увеличивает шансы на рождение здорового малыша.

Хгч выше или ниже нормы

ХГЧ помогает осуществлять контроль наступления зачатия и всего периода беременности. Когда полученные показатели данного гормона имеют небольшое отклонение от нормальных сведений, то опасность отсутствует. Когда разница между показателями большая, то имеют место опасные нарушения у беременной и у зародыша.

К увеличению концентрации ХГЧ преимущественно ведут:

• сбой функционирования хромосом;
• терапия медикаментозными средствами, включающими гестагены;
• трофобластические новообразования;
• эндокринные расстройства;
• многоплодная беременность.

Отклонение от нормы данных ХГЧ во всех случаях свидетельствует о болезни зародыша либо о том, что беременность проходит ненадлежащим образом.

Низкий уровень хгч на этапе беременности после эко наблюдается во время:

• замирания беременности;
• ненадлежащим образом установленном сроке беременности;
• смерти зародыша в середине или конце вынашивания;
• когда повысилась угроза выкидыша показатели понижаются вдвое и больше.
• задержек формирования плода;
• перенашивании.

Наблюдение за содержанием ХГЧ при эко позволяет избежать угрозы выкидыша. Требуется отслеживать снижение либо повышение гонадотропина по дням.

Хгч при многоплодной беременности после эко

При вынашивании больше одного плода концентрация ХГЧ после проведения эко по дням увеличивается согласно числу эмбрионов.

Содержание гормона при двойне после подсадки выше, чем при одноплодной беременности. Подобное сопряжено с тем, что продуцирование ХГЧ происходит несколькими плацентами. На данном этапе количественно показатели будут выше в несколько раз и составят при первичной диагностике 350 – 400 мМЕ/л. Затем данные будут сходными, как в период одноплодной беременности.

Концентрация хгч после пересадки эмбрионов станет важным этапом протокола эко. Динамика формирования содержания ХГЧ способна подтвердить соответствующее протекание плодоношения. А вместе с ней, повышается шанс на рождение здорового малыша.