Тромбоциты после химиотерапии

После проведения лечения с помощью химиотерапии в крови у больного наблюдается резкое снижение количества тромбоцитов, которое носит название тромбоцитопения.

Подобное проявление является крайне опасным для здоровья человека, так как именно тромбоциты оказывают непосредственное влияние на свертываемость крови.

Сильное повреждение тромбоцитов наблюдается в том случае, если во время проведения химиотерапии были использованы такие препараты, как мутамивин, дактиномицин и производные нитрозомочевины.

Снижение в крови количества тромбоцитов в дальнейшем начинает себя проявлять в качестве возникновения синяков на коже, кровотечений из слизистых пищеварительного тракта, десен и носа.

Гемоглобин после химиотерапии

Часто бывает низкий гемоглобин после химиотерапии, возникающий в результате угнетения гемопоэза. У человека наблюдается эритроцитопения, которая характеризуется пониженным числом в крови эритроцитов, а также падения уровня гемоглобина, в результате чего наблюдается развитие анемии.

Наблюдается критически низкий уровень гемоглобина, особенно в том случае, если больному назначают повторный курс химиотерапии. А также в том случае, если химиотерапию пришлось сочетать с облучением.

Повышение количества гемоглобина после окончания курса химиотерапии дает возможность увеличить шансы больного на полное выздоровление. Уровень гемоглобина в крови влияет на выживаемость больных при онкологических процессах.

Анемия после химиотерапии

Во время анемии в крови наблюдается резкое понижение уровня кровяных телец – эритроцитов, а еще гемоглобина – белка, который находится в составе эритроцитов. После прохождения длительного курса химиотерапии у всех онкологических больных начинается анемия в легкой или средней степени тяжести. Некоторые больные могут столкнуться с развитием тяжелой формы анемии.

Анемия возникает на фоне угнетения работы органов кроветворения, повреждения кровяных клеток, что в конечном итоге сказывается отрицательно на формуле крови, а также ее составе.

Если говорить про проявления анемии, ее главными симптомами считаются:

• наличие учащенного сердцебиения, а также в некоторых случаях его перебоев – тахикардии;
• появление под глазами темных кругов, кожа становится бледной;
• возникновение одышка;
• повышенная утомляемость, появление слабости во всем теле.

Продолжительность анемии у больных раком, которые прошли курс химиотерапии может длиться несколько лет.  Ее рекомендуется обязательно лечить, чтобы избежать крайне негативных последствий.

Если у больного была диагностирована средняя и легкая форма анемии, то в данном случае можно обойтись без усиленного лечения. Достаточно в таком случае будет просто изменить свое питание и принимать лекарственные средства, действие которых направлено на улучшение состава крови.

Если после проведения химиотерапии у больного была выявлена анемия в тяжелой форме, то единственными эффективными способами лечения станет переливание крови либо эритроцитарной масса.

В любом случае ставить диагноз и назначать необходимое лечение, должен только лечащий врач на основании данных полученных в результате взятых анализов. Заниматься в данном случае самолечением может быть не только малоэффективным, но даже очень опасным для жизни.

Способы повышения гемоглобина после химиотерапии

Больной человек, которому ранее была проведена химиотерапия непременно задастся вопросом, каким образом можно повысить уровень гемоглобина? На самом деле существует достаточно много способов, среди которых наиболее эффективными являются следующие:

1. Следует придерживаться особой диеты, которая должна быть назначена только лечащим врачом. Питание человека в данном случае должно заключаться в вещества, которые способны привести в норму состояние крови, а именно: фолиевую кислоты, железо, витамин В12 и т.д. при этом следует учитывать факт того, что чрезмерное содержание данных компонентов в продуктах питания может стать причиной ускорения размножения раковых клеток. При наличии онкологии у больного должно быть сбалансированное питание, а указанные элементы должны быть назначены лечащим врачом в виде медикаментозных препаратов.
2. В том случае если отметка уровня гемоглобина стала ниже 80 г/л, то врачи назначают больному процедуру, направленную на переливания эритроцитарной массы.
3. С целью предупреждения резкого понижения уровня гемоглобина также рекомендуется проводить переливание цельной крови или эритроцитарной массы, причем проводить процедуру рекомендуется до проведения химиотерапии. Такое же действие следует проводить сразу после завершения курса терапии. При этом нужно понимать, что регулярные переливания крови либо ее составлявших, могут стать причиной сенсибилизации организма человека, что в результате вызовет аллергические реакции после проведения процедуры гемотрансфузии.
4. Повысить эффективно уровень гемоглобина можно также с помощью эритропоэтина. Такой медикаментозный препарат способствует стимуляции развития эритроцитов, что становится причиной увеличения скорости производства гемоглобина (при условии наличия всех необходимых веществ в организме для этих целей). Благодаря использованию эритропоэтинов осуществляется оказание воздействия непосредственно на костный мозг в избирательном порядке. Уже через некоторое время после использования препаратов становятся заметны первые результаты, поэтому начинать его прием рекомендуется сразу же после выявления в организме анемии. Такие медикаментозные препараты отличаются высокой стоимостью, наиболее доступными среди них считаются такие лекарства, как неорекормон и эпрекс.
5. Также рекомендуется применять специальную «вкусную» смесь, приготовить которую можно следующим образом. Необходимо взять в равных пропорциях лимон, инжир, чернослив, изюм, курагу и грецкие орехи. Все компоненты измельчить тщательным образом при помощи блендера, после чего добавить мед. Принимать такое «лекарство» по одной столовой ложки трижды в сутки. Готовую смесь рекомендуется хранить в холодильнике в стеклянной банке с закрытой крышкой.
6. Добавьте в свой рацион большое количество зелени, особенно петрушки, чеснок, отварную печень и говядину, так как эти продукты сказываются положительно на уровне гемоглобина.
7. Из свежевыжатых соков рекомендуется свекольный, гранатовый и сок из редьки;
8. Необходимо пить смеси из свежевыжатых соков: морковно-свекольный (каждый день по 100 грамм), сок из яблок (полстакана), сок из моркови (четверть стакана) принимать натощак два раза в день. Также хорошо помогает поднять уровень гемоглобина смесь из стакана клюквенного домашнего морса, яблочного сока и четверти стакана сока свеклы.

Как вы можете заметить, химиотерапия хоть и помогает справиться с онкологическими процессами, но в тоже время имеет сильные побочные эффекты. Если у вас был обнаружен низкий уровень гемоглобина, то необходимо предпринять меры для его повышения.

Рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом, только в этом случае можно выбрать наиболее эффективный способ терапии в каждом конкретном случае.

Повышение гемоглобина после химиотерапии. Как изменяются показатели гемоглобина у больных при развитии онкологии? СОЭ после химиотерапии

Одним из важных показателей клинических анализов у людей с онкологией, которым врачи уделяют пристальное внимание, является динамика уровня гемоглобина в крови. Раковые больные в целях отслеживания эффективности лечения и для корректировки показателей регулярно сдают кровь для исследования. Какой гемоглобин бывает при раке, и что вызывает его падение? Какие методики и процедуры, кроме медикаментозного лечения, могут способствовать его повышению? Как поднять гемоглобин после химиотерапии? Такие вопросы нередко задают врачам пациенты и люди, заинтересованные в скором выздоровлении родных или близких.

Главной функцией гемоглобина – белка, находящегося в эритроцитах крови, является доставка из легких кислорода в другие органы и ткани организма, транспортировка для выведения углекислого газа. Снижение уровня гемоглобина диагностируется более чем у половины пациентов при развитии раковой опухоли. Это состояние называется анемия, в простой речи – малокровие.

Показатели гемоглобина у здорового человека находятся в пределах 140 единиц у мужчин, 120 — у женщин. Колебание на несколько единиц выше или ниже нормы на самочувствии не отражается.

У людей, подверженных раку, содержание его начинает значительно падать и остается стабильно низким, особенно при развитии онкологического заболевания на последних стадиях. Такое состояние сопровождается слабостью, болью в груди, одышкой, у больного появляется головокружение, бледность кожных покровов, сердцебиение повышено. При падении показателя наблюдается снижение иммунитета, подавленное состояние или повышенная нервозность.

При развитии рака количество железа снижается, из-за чего справиться с заболеванием сложнее

Почему падает гемоглобин в крови при онкологии?

Причинами пониженного уровня гемоглобина при развитии онкологии выступают несколько факторов. Важно установить причину падения этого показателя в каждом конкретном случае. Это необходимо для улучшения состояния пациента, недопущения дальнейшего ухудшения его здоровья.

Причина снижения гемоглобина при раке связана с кровотечениями, часто хронического характера. Онкология сопровождается таким процессом во многих случаях, его возникновение провоцируется из-за прогрессирования болезни, нередко происходит как побочный эффект от лечения. Определены другие, распространенные причины, способствующие снижению показателя:

• нарушения работы желудка и кишечника, выступающие причиной плохого усвоения железа;
• метастазирование костного мозга, делает невозможным синтез гемоглобина, который у здорового человека образовывается в этом органе;
• невозможность полноценного приема пищи, обеспечивающей потребность в железе, из-за частых позывов к рвоте;
• использование методов лечения (химиотерапия, лучевая терапия), побочным эффектом от которых становится снижение кроветворения, изменения костного мозга;
• стойкой интоксикации организма больного из-за того, что раковая опухоль растет, развивается, затем распадается на последних стадиях болезни.

У онкобольных? Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Если гемоглобин продолжает снижаться, его показатель остается таким долгое время, требуется определить причину.

Лечение назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае, он учитывает стадию болезни, форму и месторасположение опухоли, другие факторы.

Для чего необходимо повышать гемоглобин?

Снижение гемоглобина может ухудшать состояние здоровья, становиться причиной уменьшения продолжительности жизни. Причины понижения гемоглобина при онкологии могут иметь разную природу, которую нужно определить для дальнейшей терапии, учесть нужно и другие важные показатели состояния больного.

Человек, имеющий онкологию, в зависимости от вида заболевания и его стадии, испытывает сильную физическую боль, слабость, находится в неблагоприятном психоэмоциональном состоянии. Если при этом у пациента наблюдается понижение гемоглобина, общие показатели его здоровья ухудшаются. Стабильно наблюдается повышенная усталость, упадок сил и пропадает стимул к борьбе с болезнью, снижается жизненный тонус. Раковая опухоль начинает прогрессировать и разрастаться. Это связано с низким уровнем кислорода, за который «ответственен» гемоглобин.

Чем опасен низкий гемоглобин после химиотерапии. Как поднять гемоглобин после химиотерапии. Онкология: проблема имеет решение

Очень важно при раковом заболевании выявить причину развития анемии. Падение гемоглобина в онкологии может быть спровоцировано несколькими факторами, поэтому врач должен провести обследование пациента. Частыми причинами снижения концентрации гемоглобина выступают:

1. Хронические кровотечения при раке различных внутренних органов и его лечении.
2. Недостаточное поступление в организм железа из-за частых рвот и отсутствия аппетита у больного.
3. Интоксикация организма вследствие распада злокачественной опухоли.
4. Лечение лучевой и химиотерапией, которые способствуют повреждению костного мозга и нарушению процессов кроветворения.
5. Нарушения деятельности ЖКТ, что приводит к плохому усваиванию железа.
6. Метастазирование опухоли в костный мозг, что приводит к нарушению синтеза гемоглобина в крови.
7. Наличие хронических заболеваний, сопровождающихся анемией.

Обратите внимание! Рак провоцирует развитие гипохромной анемии на ранних стадиях своего развития, что приводит к стремительному снижению уровня.

Гемоглобин – это специфический белок,входящий в состав эритроцитов и являющийся транспортировщиком кислорода из легких ко всем органам и тканям, а также углекислого газа по обратному пути.

Низкий гемоглобин и онкология могут быть связаны между собой, так как понижение показателя регистрируется более чем у 60% больных. Подобное состояние имеет свое определение – анемия (малокровие).

Нормальные показатели уровня гемоглобина в крови здорового человека:

• мужчины – от 130 до 174 г/л;
• женщины – от 110 до 155 г/л.

Уровень гемоглобина во время рака может изменяться по разным причинам. Важно установить причину уменьшения концентрации белка в каждом конкретном случае, чтобы знать, как поднять гемоглобин и предупредить осложнение течения болезни в будущем.

У большинства пациентов количество лейкоцитов в сыворотке крови при онкологии значительно вырастает (лейкоцитоз) для борьбы с мутантными клетками в организме. Количество лейкоцитов находится под контролем иммунной системы человека. При ослаблении естественных защитных сил злокачественные клетки начинают делиться настолько быстро, что лейкоциты не успевают их уничтожать.

Если в норме величина показателя у людей, старше 16 лет составляет от 4 до 10*109 единиц, то лейкоциты при раке достигают критических значений. Следует отметить, что стандартных значений рассматриваемой величины при раке не установлено, поскольку они могут варьировать в довольно обширной амплитуде (от незначительных повышений до десятикратных).

О чём говорят низкие значения лейкоцитов в крови при онкологии?

В медицине подобное состояние носит название лейкопения. Отмечено, что наиболее часто подобное состояние развивается у пациентов, которые проходят курсы химиотерапии.

Это происходит, потому что организм человека не воспринимает назначенный препарат, отсутствует положительная динамика лечения онкопатологии. Врачи корректируют курс терапии и переводят пациента на более агрессивные методы лечения, которые отрицательно сказываются на клеточном составе крови.

Кроме того, к лейкопении могут привести сбои в работе почек и печени, которые теряют свою способность выводить токсины из организма.

Лейкоциты при раке чаще всего понижаются в процессе приёма химиотерапевтических препаратов. По этой причине состояние лейкопении требует особого внимания.

Если за неделю до предполагаемой даты нового курса химиотерапии у больного показатель уровня лейкоцитов не возвращается в норму, то к терапевтическим мероприятиям дополнительно прописывают препараты, способные вызывать их дополнительный синтез.

В ситуации, когда к началу основного противоракового лечения анализы крови не придут в норму, то приём препаратов продлевают еще на некоторое время, добавив гормоны.

Подводя итог, следует подчеркнуть, что:

• общий анализ крови – это обязательный метод лабораторной диагностики при онкопатологии, однако, его применение отдельно от дополнительных лабораторных и инструментальных исследований недопустимо при постановке окончательного диагноза;
• в большинстве случаев у пациентов с онкопатологиями отмечается повышение уровня лейкоцитов и снижением общего гемоглобина в крови;
• своевременная диагностика любого заболевания позволяет добиться наиболее положительного прогноза, в том числе и полного выздоровления.

При низком уровне гемоглобина врачу необходимо подобрать л

Низкий гемоглобин после химиотерапии — ooncologiya

Частым осложнением лечебных мер при злокачественных новообразованиях является гипохромная анемия. Повысить гемоглобин после химиотерапии можно путем коррекции диеты и образа жизни, а также с помощью заместительных медикаментозных препаратов. Любой способ является эффективным, если применять его по инструкции врача. А лучшим вариантом выступает комплексная реабилитация.

Гемоглобин является железосодержащим пигментом белковой природы. Он содержится в эритроцитах и выполняет функцию переносчика молекул кислорода.

Почему снижаются красные пигменты?

Низкий гемоглобин в крови при химиотерапии злокачественных новообразований возникает вследствие таких процессов:

• Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта. При этом прекращается нормальное всасывание железа в желудке и кишечнике. Этот микроэлемент необходим для построения пигмента.
• Разрушение красных кровяных телец и выход гемоглобина в свободное кровеносное русло. Он разрушается почками выводится из организма с мочой.
• Нарушение синтеза пигмента в результате дисфункции красного костного мозга.
• Накопление токсических продуктов обмена и превращение нормальных гемоглобиновых молекул в метгемоглобин.

Вернуться к оглавлению

Как поднять концентрацию пигмента в эритроцитах?

Для женщин нормальные показатели колеблются в границах 110—120, а для мужчин — 120—130 г/л. Быстро повысить гемоглобин после его постепенного снижения трудно. Этот процесс требует длительного восстановления всех патогенетических звеньев механизма кроветворения. Единственным выходом в экстремальных ситуациях становится переливание цельной крови или эритроцитарной массы. Но если состояние пациента не критическое, ему проводят комплексную терапию, включающую медикаментозное замещение, лекарственную стимуляцию, коррекцию диеты и образа жизни.

Вернуться к оглавлению

Лекарства для повышения гемоглобина

Для увеличение концентрации красного кровяного пигмента применяют следующие медикаментозные средства:

• «Сорбифер Дурулес». Это железосодержащий препарат, замещающий недостаток этого микроэлемента в организме.
• «Феррум Лек». Лекарство обладает аналогичным механизмом, но содержит трехвалентное железо в виде гидроксида полиизомальтозата. Разрешено смешивать с фруктовыми или овощными соками, добавлять в детское питание.
• «Сорбифер». Медикамент содержит железо двухвалентное в формуле с аскорбиновой кислотой. Отличается высокой всасываемостью с медленным высвобождением ионов феррума, что не допускает переизбытка вещества в ЖКТ и крови.

Вернуться к оглавлению

Диета с целью восстановления показателей крови

Для повышения гемоглобина в показателей советуется употреблять в пищу много фруктов и овощей. Особенно это касается красных продуктов. К таковым относят свеклу, гранат, ягоды. Большое количество микроэлементов железа содержится также в яблоках. Пища обязательно должна содержать достаточное мясной компонент. Именно в мясе содержится железо в той форме, которая наиболее адаптирована для гемоглобина.

Вернуться к оглавлению

Рецепты народной медицины

Для улучшения состояния крови у пациентов, перенесших химиотерапевтическое лечение при злокачественных новообразованиях, применяют такие фитотерапевтические сборы:

• Ромашка. Она стимулирует кроветворение и параллельно лидирует организм, успокаивая пациента.
• Зверобой. Он также имеет стимулирующие функции, наделен антисептическими свойствами.

Для повышения гемоглобина важно увеличить содержание фолиевой кислоты, железа, витамина В12, но важно помнить, что избыток этих веществ способен ускорить размножение раковых клеток.

Вернуться к оглавлению

Коррекция образа жизни

Онкологическим больным противопоказаны чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки. Но умеренные упражнения будут им только полезны. Поэтому таким пациентам рекомендуется посещать физиотерапевтический кабинет, плавать в бассейне и ходить на фитнес. Обязательным условием является соблюдение меры И рекомендации лечащего доктора. Параллельно с физическими упражнениями следует исключить любые вредные привычки запятая которым относится курение, злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами.

Источник: InfoOnkolog.ru

Почему после химиотерапии понижается уровень гемоглобина?

Механизм действия химических препаратов, которые используются при внутривенных вливаниях для лечения раковых злокачественных опухолей, направлен на предотвращение деления клеток и соответственно остановку роста патологических новообразо

Кровь после химиотерапии | Компетентно о здоровье на iLive

СОЭ после химиотерапии

СОЭ – это показатель скорости оседания эритроцитов в крови, который можно выяснить при проведении общего анализа крови. В расшифровке данных о состоянии крови больного последняя цифра будет указывать уровень СОЭ.

Анализ проводится следующим образом: в кровь добавляется вещество, которое препятствует её свёртыванию, и оставляют пробирку в вертикальном положении в течение часа. Сила тяжести способствует оседанию эритроцитов на дно пробирки. После чего замеряется высота плазмы крови прозрачно-жёлтого цвета, которая образовалась в течение часа – в ней уже не содержатся эритроциты.

После проведённой химиотерапии СОЭ больного повышено, так как в крови наблюдается пониженное количество эритроцитов, что обусловлено поражением кроветворной системы больного и ярко-выраженной анемией.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Лимфоциты после химиотерапии

Лимфоциты являются одной из групп лейкоцитов и служат для узнавания вредоносных организму агентов и их обезвреживания. Они производятся в костном мозге человека, а активно функционируют в лимфоидной ткани.

Для состояния больного после химиотерапии характерна так называемая лимфопения, которая выражается в снижении лимфоцитов в крови. При повышении дозы химиотерапии количество лимфоцитов в крови сильно падает. При этом иммунитет больного также ухудшается, что делает пациента незащищённым к инфекционным заболеваниям.

Лейкоциты после химиотерапии

Лейкоциты представляют собой белые кровяные тела, к которым относятся разные по внешнему виду и функциям клетки – лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы. Прежде всего, в организме человека лейкоциты представляют защитную функцию от патогенных агентов, которые имеют внешнее или внутреннее происхождение. Поэтому, работа лейкоцитов напрямую связана с уровнем иммунитета человека и состоянием защитных возможностей его организма.

Уровень содержания лейкоцитов в крови после проведённого курса химиотерапии резко снижен. Это состояние является опасным для организма человека в целом, поскольку иммунитет больного падает, и человек становится подвержен воздействию даже самых простых инфекций и вредоносных микроорганизмов. Сопротивляемость организма пациента сильно снижается, что может спровоцировать резкое ухудшение состояния здоровья.

Поэтому, необходимой мерой после перенесённой химиотерапии, является повышение уровня лейкоцитов в крови.

Тромбоциты после химиотерапии

После проведённого курса химиотерапии в крови больного наблюдается резкое снижение количества тромбоцитов, которое называется тромбоцитопенией. Такое состояние крови после перенесённого лечения опасно для здоровья пациента, поскольку тромбоциты влияют на свёртываемость крови.

Применение при химиотерапии препаратов дактиномицина, мутамивина и производных нитрозомочевины очень сильно поражают тромбоциты.

Снижение количества тромбоцитов в крови проявляется в появлении на коже синяков, кровотечениях из слизистых носа, дёсен, пищеварительного тракта.

Лечение тромбоцитопении подбирается в зависимости от степени тяжести заболевания. Низкая и средняя степень заболевания не нуждается в специальном лечении. Но тяжёлая степень заболевания, опасной для жизни, требует применения переливания тромбоцитарной массы. При сниженном уровне тромбоцитов в крови может отложиться следующий курс химиотерапии или же происходит снижение доз препаратов.

Чтобы повысить уровень тромбоцитов в крови, нужно прибегнуть к определённым мерам:

1. Этамзилат или дицинон являются лекарственными средствами, способствующими повышению свёртываемости крови, не влияющими на количество тромбоцитов. Они выпускаются как в таблетках, так и в растворах для инъекций.
2. Деринат – лекарственное средство, созданное на основе нуклеиновых кислот лосося, выпускающееся в каплях или инъекциях.
3. Метилурацил – препарат, который улучшает трофику в тканях организма человека и способствует ускорению процессов регенерации.
4. Преднизолон – средство, которое применяется одновременно с химиотерапией.
5. Содекор – лекарственное средство, созданное на основе смеси настоев трав. Применяется при лечении респираторных заболеваний. При этом является, поистине, самым эффективным лекарственным средством для повышения уровня тромбоцитов. Буквально, «на глазах» — за три – четыре дня применения препарата количество тромбоцитов приходит в норму.
6. Необходимо принимать витамины группы В, витамин С, препараты кальция, магния и цинка, лизин.
7. Использование нуклеинсодержащих продуктов в пищу – красной икры, орехов (фундука, грецких и кедровых орехов, миндаля), семечек, бобовых, семян кунжута и льна, пророщенных зёрен злаков, свежих проростков бобовых культур, ягод и фруктов, содержащих мелкие зёрна – клубнику, землянику, инжир, ежевику, малину, киви. Полезна также любая зелень в больших количествах, а также специи – кориандр, гвоздика, шафран.

Гемоглобин после химиотерапии

Последствиями химиотерапии является угнетение гемопоэза, то есть функции кроветворения, которое касается и производства эритроцитов. У больного наблюдается эритроцитопения, которая проявляется в низком количестве эритроцитов в крови, а также падению уровня гемоглобина, вследствие чего развивается анемия.

Уровень гемоглобина в крови становится критическим, особенно, после проведения повторных курсов химиотерапии, а также при сочетании химиотерапии и лучевой терапии.

Повышение уровня гемоглобина после перенесённого курса химиотерапии означает повысить шансы пациентов на выздоровление. Поскольку уровень гемоглобина в крови напрямую влияет на выживаемость онкологических больных.

Анемия после химиотерапии

Анемия представляет собой резкое снижение в крови численности красных телец – эритроцитов, а также гемоглобина – белка, который содержится в эритроцитах. У всех онкологических больных после прохождения курса химиотерапии наблюдается анемия лёгкой или средней степени. Некоторые пациенты сталкиваются с проявлениями тяжёлой степени анемии.

Как было сказано выше, причиной возникновения анемии являются угнетение функционирования органов кроветворения, повреждение клеток крови, что отрицательно сказывается на формуле крови и её составе.

Симптомами анемии являются:

• появление бледности кожи и тёмных кругов под глазами;
• появление слабости во всём теле и повышенной утомляемости;
• возникновение отдышки;
• наличие сильного сердцебиения или его перебоев – тахикардии.

Анемия у раковых больных после химиотерапии может длиться годами, что требует принятия эффективных мер по её лечению. Лёгкая и средняя степень анемии не требует усиленной терапии – достаточно изменить питание и принимать препараты, улучшающие состав крови. При тяжёлой степени анемии требуется прибегнуть к переливанию крови или эритроцитарной массы, а также другим мерам. Об этом подробно было рассказано в разделах о повышении уровня эритроцитов и гемоглобина.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

АЛТ после химиотерапии

АЛТ – аланинаминотрансфераза – это специальный белок (фермент), который находится внутри клеток организма человека, участвующий в обмене аминокислот, из которых состоят белки. АЛТ имеется в клетках определённых органов: в печени, почках, мышцах, сердце (в миокарде – сердечной мышце) и поджелудочной железе.

АСТ – аспартатаминотрансфераза – это специальный белок (фермент), который также находится внутри клеток определённых органов – печени, сердца (в миокарде), мышцах, нервных волокнах; в меньшем количестве его содержат лёгкие, почки и поджелудочная железа.

Повышенный уровень АЛТ и АСТ в крови указывает на наличие средней или высокой степени повреждения органа, содержащего этот белок. После прохождения курса химиотерапии наблюдается увеличение количества ферментов печени – АЛТ и АСТ – в сыворотке крови. Данные изменения в результатах лабораторных исследований означают, в первую очередь, токсическое поражение печени.

Препараты химиотерапии воздействуют угнетающе не только на костный мозг, но и на другие органы кроветворения – селезёнку и так далее. И чем больше доза препаратов, тем более заметными становятся результаты повреждения внутренних органов, а также сильнее угнетается функция кроветворения.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Как повысить гемоглобин после химиотерапии

Как известно, основной механизм действия химиотерапии — это подавление интенсивно делящихся клеток. Именно в этом заключается основной принцип химиотерапевтического лечения, так как клетки опухоли интенсивно растут, а обычные клетки организма обновляются достаточно медленно. Однако есть и исключения из правил, например, кроветворные клетки костного мозга, которые также делятся с высокой скоростью и поэтому угнетаются цитостатиками.
Одним из наиболее серьезных побочных эффектов химиотерапии является развитие панцитопении — состояния, когда резко уменьшается количество всех форменных элементов крови, в том числе и эритроцитов. Фактически по уровню гемоглобина при раковых заболеваниях судят о степени угнетения кроветворения в целом.
Принцип лучевой терапии также основан на механизме повреждения активно делящихся клеток, что также приводит к угнетению гемопоэза, приводящему к эритроцитопении, низкому уровню гемоглобина и развитии анемии.
Наиболее часто уровень гемоглобина достигает критического значения при проведении повторных курсов сочетанного воздействия химио- и радиотерапии. Опухолевые кровотечения, токсический гемолиз, угнетение выработки эритропоэтина также способствуют еще большему падению гемоглобина крови. В связи с этим онкологи постоянно наблюдают за состоянием красной крови и назначают в случае ее ухудшения соответствующее лечение.
Повысить после проведенной химио- или лучевой терапии гемоглобин — это значит дать новый шанс пациента на победу в борьбе с онкологическим заболеванием, так как уровень гемоглобина оказывает прямое воздействие на выживаемость онкобольных в результате взаимодействия трех причин:
1. Снижение эффекта проводимого лечения вследствие кислородного голодания опухолевых клеток.
2. Снижение качества жизненных показателей нормальных клеток из-за гипоксии.
3. Анемия приводит к отмене полного курса лечения, так как перенести их становится невозможным.

Пути поднятия гемоглобина после перенесенной химиотерапии

Диета должна быть согласована с онкологом и включать в себя богатые всеми необходимыми компонентами, которые важны для нормализации картины крови: железо, фолиевую кислоту, витамин В12 и т. п. Однако необходимо учитывать и тот факт, что если эти вещества поступают в избыточном количестве с пищей, то гипогемоглобинемия не купируется, а сопутствующее высокое содержание витаминов может стимулировать опухолевый рост.
По этим причинам самодеятельность здесь совершенно недопустима и после проведения химиотерапии данные компоненты назначаются в виде лекарственных препаратов.
Если гемоглобин опустился до 80 г/л и ниже, то врач назначит переливание эритроцитарной массы. Эта мера позволяет быстро поднять уровень гемоглобина до вполне приемлемого уровня, что особенно ценно в случае развития тяжелой анемии и нарастании дефицита гемоглобина.
Особенно эффективны подобные гемотрансфузии и переливание эритроцитарной массы непосредственно перед проведением курса химиотерапии или сразу после его окончания. К сожалению, анемии при злокачественных образованиях могут длиться на протяжении нескольких лет, а проведение частого переливания крови или ее компонентов постепенно сенсибилизируют организм, вызывая затем аллергические реакции при переливании крови.

Эритропоэтины

В последние годы среди средств, эффективно повышающих гемоглобин, используются эритропоэтины. Они являются стимуляторами роста эритроцитов и соответственно повышают уровень гемоглобина, если имеются в наличии для производства гемоглобина все необходимые компоненты.
Эритропоэтин представляет собой тот самый допинг, который закрывает двери спортсменам для участия в соревнованиях. Это не переливание огромного количества донорских эритроцитов, а избирательное воздействие на красный костный мозг.
К сожалению, в нашем государстве из-за дороговизны препарата эритропоэтин не нашел широкого применения. В связи с тем, что клинический эффект от эритропоэтина становится заметным спустя определенное время, он назначается с первого дня возникновения анемии.
В России доступны «Эпрекс», «Неорекормон» и некоторые другие средства.

Терапия препаратом «Эпрекс»

«Эпрекс» представляет собой очищенный гликопротеин, который стимулирует образование эритроцитов. Белковая фракция данного препарата включает 165 аминокислот, что составляет почти 60% (58%) молекулярной массы. После введения эпрекса существенно увеличивается уровень гемоглобина, общее число эритроцитов, возрастает скорость поглощения железа.
Данный препарат назначается при анемии, а также для снижения количества необходимых переливаний крови. Эпрекс способствует восстановлению эритроцитов.
Дополнительно можно смешать 1:1 орехи, курагу и чернослив, измельчит в блендере или в мясорубке. Далее добавить немного растопленного меда и все тщательно перемешать. Принимать по столовой ложке 3 раза в день.