Рыбная напасть. Как не заболеть описторхозом? — Новости Сургутского района
С приходом тепла в наш северный край на берегах рек и озёр Сургутского района можно встретить любителей рыбалки. Но выудить рыбу из реки – это только половина дела. Чтобы пойманная добыча не принесла вреда, важно её правильно приготовить.
Речная опасность
Всё чаще жители Сургутского района сталкиваются с описторхозом. Это паразитарно-аллергическое заболевание, которое поражает желчевыводящие протоки, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы. О том, как обстоит дело с лечением описторхоза и как обезопасить себя от него, рассказали в районной администрации на заседании межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии (СПЭК), состоявшемся 12 июля.
Передаётся описторхоз через сырую, недостаточно термически обработанную, солёную или копчёную речную рыбу. Это плотва, лещ, язь, елец, линь, сазан и серебряный карась. Помимо неправильного приготовления, причиной заражения может стать использование не обработанных после разделки рыбы посуды и столовых приборов.
– Со всех субъектов России поступает тревожная информация по разным ситуациям – укусы клещей, вспышки энтеровирусной инфекции, паразитарные заболевания. В разгаре лето, большая часть детей отдыхает в детских лагерях, в том числе за пределами Сургутского района. Важно контролировать ситуацию и принять соответствующие меры, направленные на снижение инфекций, – подчеркнула, выступая на заседании комиссии, заместитель главы Сургутского района Татьяна Османкина.
Необратимые последствия
Симптомы описторхоза – высыпания, похожие на крапивницу, сильный кожный зуд, а также тошнота, рвота, отрыжка, потемнение мочи и потеря аппетита. За шесть месяцев текущего года в Сургутском районе зарегистрировали уже 168 случаев заражения паразитарными заболеваниями, среди которых большинство приходится на описторхоз. Анализируя ситуацию 2017 года, когда из 367 случаев паразитарных заболеваний 39 процентов приходилось на описторхоз, говорить о снижении количества заболевших не приходится. Притом что отсутствие лечения приводит к серьёзным и необратимым последствиям, вплоть до цирроза и даже рака печени.
Несмотря на то, что количество заболевших описторхозом в 2017 году выросло в 1,8 раза, а вылечить за прошлый год удалось всего 8 человек, эпидемиологическую ситуацию в Сургутском районе можно считать благополучной относительно 2012 года, когда был пик заболеваемости описторхозом, считают члены комиссии.
Для лечения и профилактики паразитарных заболеваний разработан комплексный план мероприятий до 2020 года, который включает в себя разъяснительные беседы, лекции, занятия с детьми в игровой форме. Ведь в зоне риска часто находятся дети коренных жителей, которые учатся в школах-интернатах в Ляминой и Русскинской. Приезжая с родовых угодий на учёбу, они часто являются носителями паразитарных заболеваний. Оснащение медицинских кабинетов при образовательных учреждениях позволяет их вылечить.
Импортозамещение в действии
В прошлом году жители Сургутского района, больные описторхозом, наравне со всей страной столкнулись с серьёзной проблемой – единственный препарат, который убивает описторхоз, перестали ввозить в Россию. Причём, лекарства нет до сих пор. Ситуацию осложняет то, что бильтрицид производят только в Германии, на российском рынке аналогов препарату нет. Чтобы успокоить членов комиссии, заведующая подразделением «Наша аптека» – провизор ГП ХМАО – Югры «Аптечная база» Светлана Рогова заверила присутствующих, что в конце июля, максимум в начале августа этого года препарат поступит в больницы и аптеки Сургутского района.
– В Сургутской клинической больнице за шесть месяцев этого года удалось вылечить всего 6 пациентов из Сургутского района. За 2017 год вылечили 8 человек, потому что не хватало лекарства. Мы держим руку на пульсе. Сформировали все заявки. Как только препарат доставят в регион, тут же сделаем закупку. Пациентов будем приглашать на плановой основе, и уже по квотам, которые мы определим, будем госпитализировать и лечить, – пояснил заместитель главного врача по ГО и МР Сургутской окружной клинической больницы Кирилл Костюченко.
Профилактика обязательна
По словам Светланы Роговой, бильтрицид должен прийти в достаточных количествах, чтобы хватило всем больным. Но в этом деле важно не количество, а регулярность поставок. Даже если препарат будет поступать в поселения маленькими порциями, то людей можно будет лечить постепенно. Радует хотя бы то, что для остро нуждающихся пациентов существует некоторый запас препарата.
– Нужно менять тактику и методы лечения. Сейчас обсуждается лечение описторхоза в амбулаторных условиях. Поставки существующих препаратов, которые помогают бороться с описторхозом, уже налажены в Москве и Московской области. В регионы лекарство поступит в ближайшее время. Стоит помнить о том, что в профилактике описторхоза эффективны все методы, начиная от просветительской работы и заканчивая волонтёрской деятельностью. Выпуск листовок с подробными инструкциями никому не повредит, – подытожила главный инфекционист ХМАО – Югры Людмила Катанахова.
СПРАВКА
Самым крупным в мире эндемическим очагом описторхоза считают Обь-Иртышский бассейн. Здесь частота заболевания описторхозом составляет 51–82 процента, а в некоторых районах даже более 95 процентов. Через год после приезда из неэндемических районов в эндемический очаг описторхозом заражается 11,5–17,9 процента лиц, через 1,5 года – 42 процента, через 5 лет – 46,7 процента, далее частота заражения паразитами возрастает до 73,7 процента.
Как не заболеть описторхозом?
1. Варить рыбу следует 15–20 минут с момента закипания (крупную рыбу резать на куски).
2. Жарить рыбу необходимо 20–25 минут, порезав небольшими кусками и распластав
в достаточном количестве жира, обязательно под крышкой.
3. Рыбный пирог запекать в духовке не менее одного часа.
4. Для соления рыбы использовать 2 кг соли на 10 кг рыбы, посол мелкой рыбы проводить в течение 10–21 дня, а крупной (свыше 21 см) – 40 дней.
5. Вялить рекомендуется только мелкую рыбу, после выдержки в растворе соли в течение трёх дней из расчёта 2 кг соли на 10 кг рыбы. Само по себе вяление способом обезвреживания не является.
6. Замораживать рыбу при температуре – 35 градусов в течение 14 часов, при – 28 градусах – в течение 32 часов. При хранении рыбы в морозильной камере бытового холодильника личинки остаются жизнеспособными в течение месяца.
7. Нельзя употреблять рыбу кратковременного посола, сырой рыбный фарш и строганину.
8. При разделке рыбы и резке других продуктов следует использовать разные разделочные доски.
9. Использованный разделочный инвентарь следует ошпарить кипятком и тщательно вымыть моющим средством.
10. Не занимайтесь самолечением. За диагностикой, лечением и профилактикой описторхоза сразу обращайтесь в больницу.
Как можно заразиться описторхозом как передается заболевание
Коротко о жизненном цикле кошачьей двуустки
Кошачья двуустка – биогельминт, следовательно, для нее характерен непрямой путь развития, то есть – с участием промежуточных носителей, которыми выступают различные живые организмы. Для каждого этапа развития предусматривается определенный живой организм
Важно понимать зависимость паразитов от среды обитания и иммунных реакций носителя. Иными словами, в неподходящей среде яйцо или личинка паразита погибает
Конечным хозяином кошачьей двуустки может быть как человек, так и различные хищные (рыбоядные) животные (собаки, хорьки, лисицы, кошки и т.д.).
Яйца кошачьей двуустки попадают во внешнюю среду с каловыми массами носителя, в процессе естественной дефекации. В засушливой среде они сохраняют способность к жизнедеятельности недолго, но попав в пресный водоем могут существовать около года.
Первым промежуточным носителем выступает пресноводный моллюск, относящийся к роду Codiella. Он заглатывает яйца O.felineus в процессе питания ив последующем из яиц в организме моллюска образовываются церкарии. Церкарий свободно плавает в водном пространстве, покидая тело первого промежуточного носителя.
Следующими промежуточными носителями выступают рыбы из семейства карповых. При нахождении необходимого носителя, церкарий проникает в его организм посредством самостоятельного внедрения в тело. В организме рыбы личинка локализуется в подкожной клетчатке и мышцах, где снова претерпевает метаморфозы и преобразовывается в метацеркарий, образовывая округлую цисту с личинкой внутри.
Как передается описторхоз? Далее рассмотрим основные способы заражения данной глистной инвазией.
Меры профилактики
Описторхоз наносит значительный вред организму человека и последствия инфицирования приводят к серьезнейшим заболеваниям. Поэтому стоит внимательно относиться к употребляемой пище:
- рыбу необходимо отваривать 15-20 минут с момента закипания;
- поджаривание рыбы делается только под закрытой крышкой и не менее 20 минут;
- рыбные пироги запекаются в духовке минимум 1 час;
- засолка рыбы должна происходить не меньше, чем 3 дня;
- заморозка рыбы происходит от 2 суток при температуре ниже 30 градусов;
- опасно есть малосольную рыбу.
Особенно это касается жителей тех регионов, где высок риск заражения кошачьей двуусткой.
Описторхоз — это тяжелейшая болезнь, которая может начинаться с аллергии и закончиться сложнейшими заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта. Болезнь может долго себя не проявлять, но при этом разрушать человеческий организм изнутри.
Причины заражения все в основном связаны с рыбой. Поэтому рыбные изделия необходимо готовить, строго придерживаясь правил. Готовые блюда из рыбы можно кушать только в проверенных местах общественного питания.
В окружающей человека среде немало биотических факторов, способных снизить качество его жизни. Приготовление пищи по всем правилам сведет вероятность заражения описторхозом к нулю.
Рыба, поступающая на рыбоперерабатывающие предприятия, промораживается и таким образом обеззараживается. Но рыбный продукт без предварительной заморозки может нести опасность, так как в ней личинки глистов сохраняют свою жизнеспособность.
Максимальное ограждение себя от двуусток возможно при соблюдении следующих простых правил:
- Рыбу варить или жарить под крышкой не менее 40 минут.
- После разделки рыбы мыть руки с мылом.
- Засаливать рыбу в течение 10 дней в рассоле плотностью 1,2/л.
Основные пути передачи
В первую очередь заразиться описторхозом можно при употреблении в пищу инфицированной рыбы. Переносчиком кошачьей двуустки является семейство карповых, к которому относят леща, белоглазку, линя, красноперку и т.д.
При помощи присосок паразит прикрепляется к телу рыбы, внедряясь под кожный покров или в мягкую мускулатуру. Именно здесь происходит превращение ее в метацеркарию, которая спустя 6 недель становится инвазивной.
Существуют разные мифы по поводу того, как передается описторхоз. Их следует развенчать. Передача паразитов не осуществляется такими способами:
- при телесном контакте с домашними питомцами;
- воздушно-капельным путем, но через слюну, содержащую яйца глистов, можно;
- при половом контакте;
- при родах от матери к ребенку.
В большинстве случаев описторхоз не передается от человека к человеку. Исключение составляют тесные контакты, например, поцелуи. Передача яиц сибирской двуустки возможна через слюну больного.
От кошки
Заражение описторхозом от домашних любимцев – явление крайне редкое. Как было сказано ранее, заболевание не передается при контакте с зараженным питомцем.
Но зарегистрированы редкие случаи, когда яйца паразитов попадают на шерсть животного. В данном случае после контактов с кошками и собаками нужно тщательно мыть руки, чтобы избежать заражения описторхозом.
Для приготовления суши используется только морская рыба, которая не поддается заморозке. Дело в том, что при заморозке теряются ее вкусовые качества.
Заразиться описторхозом от суши, если оно приготовлено согласно основным правилам, нельзя, поскольку гельминтоз передается пресноводными рыбами. Но передача других глистных инвазий полностью не исключена, поэтому при выборе подходящего ресторана нужно быть очень внимательным.
От матери ребенку
Актуальным остается вопрос, передается ли описторхоз через грудное молоко. Нет, даже при родах данная инвазия не передается. Новорожденный получает от матери лишь антитела к этим паразитам.
Как было сказано ранее, главной причиной является заражённая рыба из семейства карповых. В её организме паразит оказывается тогда, когда та поедает заражённую улитку.
Однако этот случай не очень распространён. Из-за такой устойчивости паразитов, болезнь сейчас имеет широкое распространение. Также причиной этого стала мода на восточную кухню, которая сама по себе полезна и сбалансирована.
Но некоторые недобросовестные повара могут недостаточно заботиться об обработке или выборе продуктов для кулинарных экспериментов. К примеру, использовать речных рыб вместо морских.
А после яйца, с рук попадают в рот через пищу, которую едят, к примеру, не вымыв руки. А мытьё рук, как известно, является главным профилактическим средством против большинства инфекций, которые вызываются микроорганизмами.
Источники паразитов
Возникает вопрос: как передается описторхоз? Существует несколько путей заражения:
- Заболеть описторхозом можно из-за употребления зараженной рыбы. В основном, это рыба семейства карповых: лещ, линь, чебак, язь, красноперка, плотва, вобла. Когда яйца личинок попадают в водоем вместе с фекалиями, они заглатываются улитками. Это промежуточные хозяева паразита. Через 2 месяца личинки выходят в воду, где заглатываются рыбами. Такая рыба заразна, если она не прошла термическую обработку. Также передается инфекция при съедении недосоленной, вяленной или сырой рыбы. Такой паразит сохраняет свою жизнеспособность даже при временной заморозке, а иногда и при высоких температурах. За последнее время эта болезнь стала очень распространенной. Это связано с тем, что люди стали чаще есть сырую и полусырую рыбу. Мода на восточную кухню приводит к тому, что для приготовления таких блюд недобросовестные повара используют вместо лосося озерную и речную рыбу. Это очень опасно для человека. От такой рыбы заражаются не только описторхозом, но и другими паразитами. В красной, осетровой и хищной рыбе личинки описторхоза не живут.
- Заразиться описторхозом от больного человека воздушно-капельным путем невозможно. Также как и половым путем болезнь не может передаваться. Инфицирование от человека к человеку может произойти только в том случае, если личинки из фекалий больного попали в рот к другому человеку. Если бы заболевание передавалось так просто, больных было намного больше. Хотя на сегодняшний день врачи насчитывают 90 миллионов человек. Чаще всего они встречаются в населенных пунктах, где широко распространена эта инфекция.
- Заразиться описторхозом могут кошки или собаки, которые употребляли инфицированную рыбу. Можно ли заразиться от них? К человеку от больного животного паразиты не передаются. Единственный вариант такого инфицирования может быть, если на руках человека окажутся яйца, которые были на шерсти животного. А немытые руки уже могут занести паразитов в рот.
Заразен ли описторхоз при бытовых контактах? Конечно, нет. Болезнь не передается:
- по наследству и от беременной матери к ребенку;
- через посуду;
- при употреблении питьевой воды;
- через поцелуи.
Однако, описторхоз наносит огромнейший вред организму. Болезнь может протекать в хронической или острой форме.
Острая форма проявляется высокой температурой на протяжении 2-х недель. На теле могут появиться аллергические высыпаниями. Основные симптомы: тошнота, рвота, боли в мышцах и суставах, увеличение печени.
Хроническая форма проявляется только при обострениях. Это происходит, если человек переутомился или перенервничал. Заболевший может ощущать боли в правом подреберье, пропадает аппетит, периодически возникает тошнота. Также может возникать головокружение и головная боль.
Последствия заражения
Чаще всего последствием описторхоза может быть аллергия. Это происходит из-за травмирования тканей паразитом, а также из-за отравления организма продуктами распада личинок.
Паразит, который появился в организме недавно, наносит вред в основном желчным протокам, а более старые описторхи травмируют и эпителий.
Большое количество паразитов в организме не дает выводиться желчи и приводит к ее скоплению.
Наиболее тяжелыми осложнениями заражения являются: цирроз печени, рак печени, панкреатит, рак поджелудочной железы и т. д. Многие последствия описторхоза являются необратимыми.
Жизненный цикл паразита
Двуустка — это полупрозрачный червь небольших размеров — до 1,5 см. Взрослые паразиты по форме напоминает семена огурца. Естественным резервуаром инфекции служат рыбоядные млекопитающие. Жизненный цикл двуустки начинается, когда зараженные фекалии животных попадают в водоем.
Следующим промежуточным хозяином является рыба семейства карповых. Личинки двуустки, плавающие в воде, закрепляются под чешуей. В мышечных волокнах они развиваются до стадии метацеркариев и образуют вокруг себя плотную оболочку — цисту. Размер цист — несколько миллиметров, для человека они практически не заметны. Рыба, содержащая в себе цисты гельминтов, кажется здоровой на вид.
Окончательным хозяином паразита становятся животные или люди, съедающие рыбу. После проглатывания личинки мигрируют из кишечника в протоки желчного пузыря или поджелудочной железы, где они прикрепляются к слизистой оболочке с помощью специальных присосок и развиваются во взрослую особь.
Двуустка может жить в организме хозяина около 45 лет, то есть практически всю жизнь. Эти черви являются гермафродитами и оплодотворяют сами себя. Взрослый паразит обладает высокой плодовитостью, производя в среднем 900 яиц в день.
В организме человека число червей не увеличивается, но в очаге инфекции новые паразиты могут поступать в организм вместе с пищей. Чем больше съедается рыбы, тем больше гельминтов накапливается в организме. Самые острые случаи заболевания зафиксированы в семьях рыбаков, когда количество описторхов в организме больных достигает нескольких тысяч.
Как не заразиться описторхозом
Для исключения вероятности заражения данной глистной инвазии достаточно соблюдать ряд простых правил, а именно, правильно готовить зараженную рыбу. В данном случае речь идет о термической обработке больного пищевого продукта посредством воздействия низких или высоких температур.
Замораживать рыбу необходимо только после предварительной подготовки, выпотрошив и разделав на небольшие части. Данный этап предусматривается для равномерного замораживания, так как в противном случае появляется вероятность сохранения жизнеспособности метацеркарий, локализующихся в непромороженных частях рыбы.
Правила заморозки следующие:
- При воздействии температуры в -24 градуса, личинки O.fileneus теряют жизнеспособность на 5 сутки;
- При воздействии температуры в -30 градусов, личинки паразита погибают через 8-10 часов;
- При понижении температуры до отметки в -40 градусов, смерть метацеркарий кошачьей двуустки наступает через 3-4 часа;
С термической обработкой все обстоит проще. Более того, высокие температуры наиболее эффективны при устранении паразитов:
- Приготовление зараженных продуктов питания в кипятке на протяжении 30 минут уничтожает все личинки. Мелкую рыбку можно готовить без предварительного разделывания на дольки, но обязательно следует выпотрошить;
- Жарить зараженную рыбу следует на протяжении 20-30 минут. При процессе жарки следует следить за равномерностью температурного воздействия;
- Запекание рыбы в духовом шкафу также способствует уничтожению паразитических личинок. Оптимальное время приготовления — час и более;
Один из видов паразитов, типичная трематода, вызывают описторхоз, из-за чего страдают ткани печени и поджелудочной железы. Согласно последним данным в мире носителями этой болезни является около 21 миллиона человек. При этом более 60% процентов проживают на территории России. В статье рассмотрим как можно заразиться описторхозом, какие появляются симптомы и основные способы лечения заболевания.
Основные пути заражения
Основной путь инфицирования — употребление в пищу плохо приготовленной рыбы (недоваренной, непрожаренной, копченой). Часто рыбаки готовят улов на месте поимки, в таких случаях риск заражения довольно велик. Особенную опасность представляют кусочки свежезамороженной «строганины». Можно заболеть, съев покупную вяленую рыбу или полакомившись закуской к пиву в пивном ресторане.
Заражение может произойти от столовых приборов — грязного ножа, которым разделывалась сырая рыба, плохо вымытой посуды, необработанной доски для разделки.
Редкий путь заражения — контакт со слюной или шерстью домашних животных, недавно употреблявших сырую рыбу.
Следует помнить, что описторхоз принадлежит к классу очаговых заболеваний. Вероятность заразиться вне очага распространения инфекции гораздо ниже, но привозные пищевые продукты представляют опасность. Для заражения достаточно одной поездки в зараженный гельминтами район. Можно заразиться описторхозом в детстве, и получить симптомы заболевания уже в зрелом возрасте.
Районом с самым высоким риском заражения является Западная Сибирь (бассейн Оби и Иртыша). В Тюменской и Томской областях описторхами заражены от 40 до 95% взрослого населения. Несомненно, что в этих регионах заражено большое количество кошек и собак. В Пермском крае заражено до 65% взрослого населения, в Омской области — до 46%.
Другие регионы с высоким распространением заболевания — Свердловская область и Екатеринбург, Татарстан, Воронежская область, бассейн реки Волги, Архангельская область, юг Красноярского края и Иркутская область в Восточной Сибири. Заболевание также распространено в отдельных областях Казахстана и Украины.
Описторхоз, как правило, не встречается в северной части Сибири (район Норильска), редко наблюдается в Московской и Ленинградской областях, Мурманской области, в Карелии. На Дальнем Востоке России распространено похожее паразитарное заболевание — клонорхоз.
Заражение описторхозом
Чтобы понять что такое описторхоз важно узнать причину его появления. Печеночный сосальщик или трематода является возбудителем болезни
Паразит относится к типу плоских червей и вырастает в длину до 15 мм. Имеет продолговатую форму тельца с заостренным задним и передним краем. Обезопасить себя можно поняв заразен ли описторхоз. Из-за сложного цикла появления на свет и взросления описторхоз не передается от человека к человеку. Для того чтобы понять почему такое утверждение справедливо важно понимать образ жизни и размножения трематода.
Взрослая особь откладывает особые двухоболочные яйца, которые можно найти в кале инфицированного человека или животного. Однако, даже если эти яйца попадают в организм здорового организма, то опасаться появления описторхоза не нужно.
Развитие паразита начинает после того как яйца попадают в пресную воду вместе с отходами жизнедеятельности. Там они откладывается в почве и поглощаются моллюсками. Многие задаются вопросом: описторхисы что это такое? Это следующая стадия развития личинки описторха. Спустя некоторое время, происходит трансформация и появляются цикарии, которые попадают в воду. Далее, они проникают в тело рыбы, обычно носитель из семейства карповых, и продолжает развиваться в следующую стадию — метацекарий.
Вы можете увидеть как выглядят описторхи на фото.
Теперь можно разобрать как передается описторхоз. Способы инфицирования животных и людей напрямую связаны с плохо обработанной рыбой. Например, если продукт не подвергся достаточной термической обработки или солению. Личинки, содержащиеся в мышцах и под кожей рыбы, опасны для здоровья. Помимо прямого употребления речных продуктов, заражаться паразитом можно через овощи. Такое возможно в тех ситуациях, когда кухонные приборы не были вымыты после разделки рыбы. Но заразиться описторхозом от больного человека невозможно.
С виду понять есть ли описторх в продукте невозможно, поэтому важно знать блюда находящиеся в группе риска. Исследования утверждают что заразиться можно употребляя следующие деликатесы:
- сырая и вяленая рыба;
- сырокопченая;
- «русские» суши приготовленные из карповых;
- стейк из пресной рыбы;
Каждое из этих блюд опасно из-за того, что оно не подвергалось длительному нагреву и просолки. Кроме того, в группу риска попадает и классическая восточная кухня, так как там принято некоторые блюда готовить всего несколько минут.
Есть вероятность получить паразита и от домашних животных. Так, частички рыбы с развитыми метацикариями могут попасть на шерсть питомца, и во время ухода можно заразиться от кошки. Чтобы чтобы человек не заболел перед едой необходимо мыть руки.
Основные симптомы
Первые симптомы описторхоза появляются через пять или десять дней после попадания возбудителя в организм. Чаще всего для яркого проявления проблемы требуется около трех недель. То, как протекает описторхоз у человека во многом зависит от численности паразитов и силы иммунной системы.
После того как происходит заражение болезнь встречается в двух стадиях:
Первые признаки описторхоза на начальной стадии заболевания возникают из-за реакции организма на проникновение паразитов. Обычно она длится не больше двух недель, но известны случаи продолжительности до 2 месяцев. Разберемся в том как выглядит описторхоз на этой ступени развития. Вначале ярко выделяется сильная аллергическая реакция, нарушается процесс работы внутренних органов. Далее, симптомы интоксикации у человека ослабевают. На этой стадии можно выделить следующие признаки описторхоза у взрослых:
- повышается температура тела;
- появляется высыпание на коже лица, локтей;
- тошнота сопровождается рвотой;
- возникает метеоризм и нарушается стул;
- ухудшается аппетит;
- в размерах увеличиваются лимфоузлы и селезенка;
- чувствуется слабость, быстрая утомляемость, раздражительность;
- появляется кашель, одышка, сложность дыхания.
В хронической стадии описторхоза, самой опасной для человека, симптомы ослабевают, начинается перестройка работы организмы. Взрослые глисты присасываются к слизистым оболочкам органов, повреждая их. Большие скопления паразитов забивают проходы и мешают протеканию естественных процессов. Из-за этого могут появиться камни в желчном пузыре.
Основные симптомы хронического протекания болезни следующие:
- серость лица, сухость кожи, дерматит, зуд;
- нарушение сна;
- безпричинное поднятие температуры до 37,5 °C;
- развитие артрита и артроза;
- потеря вес без изменения диеты;
- боли возле сердца и живота;
- тремор век, пальцев и языка.
У взрослых
Симптомы при описторхозе у взрослых во многом зависят от того на какой стадии находится заболевания. Всего выделяют три шага:
- Легкая. Резко поднимается температура до 38 °C, появляется боль в животе, характерное расстройство стула. Больной ощущает быструю усталость, слабость. Обычно такая форма болезни длится не больше 14 дней.
- Средняя. Температура поднимается еще на 1 градус, появляется боль в суставах, тошнота, диарея и рвота. На коже выступает аллергическая сыпь, печень увеличивается. Срок стадии ограничен 21 днем.
- Тяжелая. Температура поднимается еще на 0,5 градуса, возможно появление отека Квинке. При этом, возможно, либо сильное возбуждение, либо апатия. Бессонница
Если вовремя не уделить время лечению то возможны осложнения. Описторхоз у взрослых может вызвать другие заболевания, например, цирроз печени, гепатит, холецистит или пневмонию. Попадание паразитов в организм беременное может вызвать появления недоношенного ребенка.
У детей
Трематоды проникают в организм ребенка редко. Обычно это происходит при употреблении некачественно приготовленной рыбы. Симптомы и лечение описторхоза у детей во многом похоже на взрослых, все же растущий организм вносит некоторые изменения. Так, наблюдаются следующие симптомы описторхоза:
- Сильная аллергическая реакция и зуд;
- из-за нарушения кровотока руки и ноги ребенка становятся холодными и могут иметь синий оттенок;
- паразиты нарушают работу пищеварения, поэтому растущий организм не может усвоить все необходимые микроэлементы, что приводит к отставанию в умственном и физическом развитии;
- быстрая потеря веса;
- частые болезни из-за сбоя в работе иммунитета.
Лечение
Лечение описторхоза происходит в несколько этапов. Независимо от формы проявления инфекционного заболевания, терапия должна быть комплексная:
- антигистаминные препараты;
- седативные средства;
- противовоспалительные препараты.
поможет избежать серьезнойвобла; стойкости. В тожеНа ранней стадии заболевания для того чтобы и настойки шиповника. чесночных долек и и осложнений.
порошок из семян льна дозу делят на 5 дней, в опасности поражения паразитами.карась; время для приезжих наличие паразита можно попасть в тело Подобного режима питания в полученную такимСреди всех известных народных и гвоздики;
2-3 приема в целях предотвращения повторногоzhkt.guruплотва и другие представители возможность заразиться глистами определить по анализам карповых рыб. следует придерживаться и образом кашицу налить
- средств, позволяющих бороться
- осиновая кора и отвар сутки. Препарат назначают
- заражения.Среди всевозможных гельминтозных заболеваний
этого семейства. намного выше и крови.Заболевание описторхозом является довольно после выздоровления. Кроме кипяченую воду. Раствор с данным заболеванием, из нее;
детям старше 4При симптоме холестаз назначают одним из самыхПричинами возникновения описторхоза могут осложнения, вызванные воздействиемx распространенным, однако многие
того, из повседневного должен настаиваться в самым распространенным и,травяной сбор из пижмы, лет, спустя 72 средства, в составе опасных медики считают быть и хищные паразитов намного серьезнее.https://www.youtube.com/watch?v=b4ukPOnH-Yw зараженные не знают меню следует исключить
течение получаса. Далее пожалуй, действенным, является клевера лугового и
- часа после приема которых есть урсодезоксихолевая описторхоз, в результате рыбы (щука, судак),Заражение описторхами вызывается при
- Чтобы избежать заражения, необходимо:
- о своей болезни. сладкие, острые, жареные, из ваты и чеснок. зверобоя, а именно
таблетки можно кормить кислота — урсофальк, которого черви поражают но это действует, поедании недостаточно обработаннойОтказаться от сырой необработанной Чаще всего из жирные и копченые марли делается тампон,Лечение чесноком и лекарственными отвар из него. грудью ребенка. Через урсосан либо гептрал. печень, желчный пузырь
если они перед рыбы с глистами. рыбы. всех видов карповых продукты. который необходимо смочить растениямиНесмотря на то что
полгода проводится контроль Кроме этого могут и желчевыводящие пути, этим съели пораженную Превращаясь в человеческомТщательно прожаривать рыбу перед
рыб заражаются лещ,Чтобы избежать возможной повторной в полученном отваре. Вечером перед началом лечения рецепты являются народной эффективности такой терапии.
назначаться препараты для а также поджелудочную глистной инвазией рыбу организме в половозрелые употреблением (не менее линь, чебак и инвазии следует выполнять и ввести в берут 3 чесночных медициной, перед ихХлоксил — антигельминтный препарат, налаживания функций ЖКТ: железу.
Сами паразиты и личинки остались особи, паразиты начинают 20 минут в язь. основные меры профилактики прямую кишку. Спустя зубчика, отваривают в применением следует проконсультироваться который оперативно клеткипрепараты-ферменты в данном случае в их теле.
откладывать яйца, и кипящем масле).Описторхи наносят значительный вред описторхоза: проводить тщательную 20 минут тампон молоке (не более с лечащим врачом.
описторхов, а также: креон, мезим, панкреофлат; представляют собой черви-сосальщикиПутями передачи возбудителя глистной их жизнедеятельность наносит
Описторхоз как можно заразиться
Всё больше болезней связано с наличием разнообразных паразитов в теле человека, отравляющих организм и вызывающих опасные последствия. Известно заболевание описторхоз, которым заражены более 20 миллионов человек. В России описторхоз распространен на территории Сибири (в западных, восточных областях), Приднепровья. Инфекция поражает печень, поджелудочную железу, желчные протоки больного. Симптомы описторхоза слабо выражены, его трудно диагностировать. Основными признаками заражения являются появление красных пятен на кожных покровах, боли в суставах, мышцах. При длительном инфицировании больной отмечает снижение работоспособности, раздражительность, сильные головные боли, появление бессонницы. Игнорирование заболевания приводит к тяжёлым осложнениям (опухоль печени).
Возбудители заболевания – гельминты Opisthorchis, кошачья двуустка или сибирская двуустка. Была обнаружена в районе Сибири в конце 19 века учёным Виноградовым. Паразиты представляют небольших желтых червей длиной 1,5 см, диаметром 0,7 см ланцетовидной формы, относятся к классу печеночных сосальщиков (трематод). На двуустке кошачьей есть присоски, помогающие закрепиться в организме хозяина. Паразит – гермафродитная особь.
Жизненный цикл паразитов
Кошачья двуустка характеризуется сложным жизненным циклом. Выделяют три стадии жизни паразита. В виде личинки живёт в двух промежуточных хозяевах: моллюсках и рыбах семейства карповых. Зрелые паразиты инфицируют организмы кошек, людей. Последние становятся окончательными хозяевами гельминта.
Первая стадия развития двуустки: яйца гельминта с заражёнными экскрементами человека или млекопитающего выходят в речной водоем, где поедается со дна с илом улиткой.
На второй стадии яйца гельминта превращаются в личинки (церкарии), активно размножаются. После покидают моллюсков и с потоками воды личинки инкапсулируются в коже, мышцах пресноводных рыб. Если не попали в рыбу, через 2 суток происходит гибель.
Пока двуустка находится в рыбе, она вступает на третий этап развития – через 45 дней превращается в метацеркарию. В такой форме гельминт заразен.
В рыбе гельминты живут до двух лет. Зрелые личинки попадают к человеку, животному при употреблении инфицированной рыбы. Одни паразиты остаются в желудке, другие попадают в кишечник. Во внутренних органах «хозяина» личинки разрывают оболочку, превращаются во взрослых особей, которые начинают паразитировать. Гельминты в человеке живут 20-30 лет. Яйца паразитов выводятся с калом, через неделю погибают.
Пути инфицирования
Чтобы не заразиться глистной инвазией, нужно представлять способы передачи описторхоза. Источником заболевания являются инфицированный человек, животное (домашние кошки и собаки).
Способы инфицирования
Способы заражения описторхозом немногочисленны. Можно выделить три пути передачи инфицирования паразитом двуусткой:
- рыбные блюда;
- столовые предметы, где находилась инфицированная рыба;
- домашнее животное (кошку).
Основной путь попадания гельминтов в организм – употребление в пищу инфицированной рыбы. Заражение возможно, когда в меню включена речная рыба, не прошедшая достаточной тепловой обработки (вяленая, недожаренная, малосолёная). Чаще описторхозом болеют с поздней весны до ранней осени, когда активно начинается заготовка рыбы.
Можно занести инфекцию через плохо вымытую разделочную доску, посуду, где осталась инвазионная личинка возбудителя. Повар, разделавший инфицированную рыбу, режет ножом хлебобулочные изделия, фрукты. Гельминты попадают в рот, затем в желудок и другие органы, где паразитируют. Желательно покупать для приготовления блюд из рыбы отдельную доску, ножи, тщательно промывать их горячей водой после использования.
Выделяют способ инфицирования двуусткой – заражение через контакт с домашним питомцем, если он полакомился инфицированной паразитами рыбой. Заболеть хозяин заражённой собаки или кошки рискует, заразившись через поцелуй, слюну любимца, на теле которого присутствуют личинки гельминта. После нахождения с животным нужно тщательно вымыть руки. Большинство считает, что невозможно заболеть описторхозом от больного животного.
Можно ли заразиться описторхозом воздушно-капельным или половым путем? Ответ однозначный: нет. Если бы описторхоз передавался такими способами, инфицированных людей было бы много.
Для окружающих людей больной человек не заразен – от человека к человеку заболевание не передаётся. Не заразится ребёнок в утробе инфицированной матери. Если яйца паразитов попадут в организм здорового человека, они не вызовут заболевание – двуустка заразна в зрелой стадии. Церкарии на промежуточном этапе развития не представляют опасности для людей. Превращаться в метацеркариев личинки двуустки могут, проникнув в тело промежуточных «хозяев» (моллюсков, рыб).
Для человека купание в реке не опасно в плане заражения описторхозом – от воды, где находятся яйца гельминтов, оно не происходит.
Рыбы, подверженные заражению
Двуустка живёт в пресноводной рыбе:
Можно обезопаситься, зная сорта рыбы, где чаще развивается сибирская двуустка. С аквариумными рыбками риски заражения данными паразитами равны нулю.
Употребление суши
Риск инфицирования личинками описторхид при поедании популярного японского блюда суши низкий. Суши сделаны из сырой морской рыбы. В солёной воде личинки двуустки не живут. Обитают в пресноводной рыбе.
Суши и роллы подают с японской приправой васаби, являющейся антисептиком и вызывающей гибель паразитарных микроорганизмов.
Обезопаситься стоит: приобретайте суши с сырой рыбой у поваров-профессионалов, заказывайте в проверенных местах. Недобросовестные владельцы восточных ресторанов могут подменить лосося речной рыбой.
Профилактика
Основными профилактическими мерами являются термическая обработка речной и озёрной рыбы, личная гигиена людей, особенно в местах с высоким порогом инфицирования описторхозом.
При правильном приготовлении рыбных блюд паразиты гибнут, рыба становится безопасной. Необходимо тщательно жарить, варить, запекать рыбу. Для разделывания сырой рыбы приобретать индивидуальную доску, ножи, тарелки, мыть их после использования.
Паразитов убивают копчение, соление, заморозка выше 28 градусов. При невысоких температурах личинки двуустки не погибают, в холодильнике живут до месяца. Важно замораживать рыбу равномерно, в ином случае личинки остаются на рыбе. Для отдельных сортов рыб существуют режимы соления: для леща посол длится 40 суток, для плотвы – 21 день, для пескаря – 10 суток.
Хозяйки должны соблюдать правила готовки рыбы. Время приготовления зависит от конкретного блюда. Жарить рыбные котлеты нужно 15 минут, варить рыбные пельмени – 5-7 минут после закипания, куски крупной рыбы подвергать варке не менее 20 минут, пироги с рыбой запекать час, коптить рыбу – при температуре выше 80 градусов два часа.
Периодически нужно проверять домашних питомцев в ветеринарных клиниках на яйца паразитов, пропаивать для профилактики специальными противоглистными препаратами. Владельцам собак и кошек раз в 6 месяцев сдавать анализы кала. При общении с животными чаще мыть руки с антибактериальным мылом, особенно перед едой.
Люди, чья деятельность связана с речным или озёрным рыболовством, должны на регулярной основе проходить медицинские осмотры. При заражении, наличии признаков описторхоза немедленно обращаться к доктору.
Специальные санитарные службы должны контролировать, чтобы экскременты не попадали в реки и озёра, своевременно чистить водоёмы. При соблюдении правил риск заражения описторхозом минимален.
Описторхоз – болезнь, поражение человека, вызванное паразитами-сосальщиками. Бытует мнение, что этим недугом можно заразиться от больного человека, однако, это не совсем правильно. В человеческий организм паразиты попадают при помощи инфицированного продукта, чаще всего, это рыба, затем они проникают в желчь, где происходит откладывание их яиц и дальнейшее размножение.
В современных условиях до сих пор так и не удалось установить продолжительность жизни паразита-червя, но часть учёных придерживается мнения, что он может достигать 21 года. В качестве осложнения заболевания может быть проявление аллергии, перестройка структуры печёночной ткани, воспаление поджелудочной железы.
Но все-таки, если от человека к человеку описторхоз не передаётся, то каковы пути заражения? Как передаётся описторхоз.
Пути заражения описторхозом
Инфицированная рыба
Как уже отмечалось выше, разносчиком инфекции может выступать рыба. К таковой, как правило, относится карповое семейство: карп, жерех, толстолобик, белоглазка, язь, линь, тарань, карась и т.д. Но чаще всего подвержены заражению описторхами именно лещ, линь и язь. Если заражённые фекалии паразитами людей или животных попадают в водоём, то яйца паразитов могут быть поглощены улитками. Они в свою очередь в течение двух месяцев или более могут быть временными переносчиками инфекции, после чего описторхи выходят наружу, чтобы их хозяином стал представитель семейства карповых.
Если выловленная инфицированная рыба не подвергается термической обработке, то шанс заражения становится высоким. Паразиты могут не погибнуть в солёной, вяленой рыбе. Употребление сырой вообще в таком случае запрещено.
Однако паразит описторх очень живуч и может сохранить свою жизнеспособность даже при пониженной температуре, заморозке или наоборот — повышенной.
За последние годы заражение болезнью набрало особую популярность в связи с тем, что люди стали питаться слабосолёными или вообще сырыми рыбками. Распространение в современном мире моды на японскую кухню привело к тому, что повара для приготовления суши или роллов используют не лосось, как это полагается, а более дешёвую речную рыбу. Данное деяние чревато тем, что заразиться здесь уже можно не только опистохрозом, но и другими более опасными паразитами.
Таким образом, заражение паразитами происходит при употреблении в пищу рыб, мало подверженных термической обработке.
Как не передается описторхоз
Описторхоз не передается:
- воздушно-капельным путем,
- при половом контакте.
Если бы заражение от человека было бы возможно, то подверженных данному заболеванию людей было бы гораздо больше. Но тем не менее, на данном этапе врачи насчитывают около 95 миллионов заражённых пациентов. Наиболее распространёнными считаются районы, где данная инфекция встречается чаще всего. Таким образом, заразиться описторхозом от больного все-таки можно, но менее вероятно.
Так как описторхоз не передается от человека к человеку, можно продолжать спокойно общаться с заражённым.
Заразен ли описторхоз для кошек и собак
Домашние питомцы также подвержены заражению описторхозом в случае, если они употребляли инфицированную рыбу в пищу. Но может ли человек заразиться от собаки или кошки. Может, в случае если яйца паразита оказались на шерстяном покрове домашнего любимца, затем попали на руки человека, а после в рот.
Можно ли заразиться описторхозом в обычных для жизнедеятельности условиях – никак.
При любом желании описторхоз от человека к человеку не может передаться через поцелуи. Заболеть нельзя также и при употреблении обычной воды. При беременности плод не подвержен наследованию заболевания от матери.
Таким образом, как можно заразиться описторхозом: через животных, если личинки есть на шерстяном покрове, а также через употребление рыб семейства карповых.
Люди, к сожалению, не всегда могут определить, в какой момент они заражаются описторхозом. Более того, пациент может даже и не подозревать о течении у себя болезни.
Но не стоит закрывать глаза на недуг. Его последствия чреваты для человека. Бессимптомное течение болезни может сочетать в себе воспаление поджелудочной железы, воспалительные заболевания печени и даже рак.
Стадии течения заболевания
Различают две стадии течения заболевания:
Чаще всего острым течением болезни заболевает та часть населения, которая переехала из менее заражённых районов.
Если все-таки произошло инфицирование, и человек заболел, то может проявляться следующая симптоматика:
- повышение температуры тела и её удержание в течение нескольких недель,
- общее недомогание,
- тошнота,
- рвота,
- ощущение ломоты в костях и мышцах,
- увеличение размеров печени,
- жар и озноб.
Хроническое протекание болезни возможно только в периоды её обострения. Как правило, эти периоды наступают, когда человек:
- поддается психическому воздействию,
- нервничает,
- пренебрегает режимом правильного питания,
- переутомляется в процессе работы.
Из симптомов хронического описторхоза можно выделить следующие:
- снижение аппетита,
- повышается потоотделение,
- возможна тошнота,
- боли в голове,
- потеря ориентации, головокружение,
- боли в области правых ребер,
- болезненные ощущения в области сердца.
Есть ли или нет последствия заражения
Безусловно, есть. Самым популярным исходом заражения является аллергическая реакция. Она может быть обусловлена отравлением организма реципиента распадающимися личинками паразита. Или же просто травмирование стенок печени.
Недавно попавшие в организм паразиты, как правило, поражают желчные протоки, а паразиты, уже пребывающие длительное время в организме, разрушают ткань, покрывающую поверхность мышц и полостей тела.
К наиболее опасным последствиям относятся перестройка структуры печени, её рак, воспаление поджелудочной железы. Данные болезни очень трудно поддаются лечению или вообще являются неизлечимыми.
Во избежание проблем с наличием в своем организме паразитов, необходимо соблюдать ряд правил:
- Прекратить есть сырую рыбу, так как заражение описторхозом происходит при употреблении именно необработанного речного продукта.
- Перед употреблением тщательно обрабатывать термическим способом рыбу.
- Засаливать рыбу не менее 14 дней, используя раствор комнатной температуры. Соотношение должно быть следующим на 600 г соли должно приходиться около 2000 г рыбы.
- После того как рыба засаливалась около трёх дней, вялиться она должна не менее 21 дня.
- Для удаления паразитов при помощи заморозки, необходимо продержать рыбу в морозильнике при температуре не выше минус 30 градусов около 1,5 суток.
- При чистке рыбы необходимо следить за тем, чтобы чешуя или прочие частицы не попадали в ротовую полость.
Таким образом, заразиться описторхозом можно, но не от человека. Чаще всего переносчиками паразитов являются карповые рыбы. Поэтому для того, чтобы избавиться от червей в продукте, необходимо их тщательно обрабатывать. Также не стоит пренебрегать правилами личной гигиены после игр с домашними животными, так как они могут быть переносчиками личинок паразитов на своей шерсти.
Видео
Как передается описторхоз.
Описторхоз — гельминтоз, вызванный заражением кошачьим сосальщиком с преимущественным поражением печени, желчных путей и поджелудочной железы.
Описторх (кошачий сосальщик)
Этот гельминт имеет несколько названий — кошачий, сибирский сосальщик, двуустка кошачья и описторх. Относится к плоским червям.
Его тело имеет листовидную форму длиной 4-13 мм, бледно-желтое. Червь является гермафродитом.
Как развивается?
Окончательными хозяевами кошачьего сосальщика являются человек, кошки, собаки и другие рыбоядные животные.
Промежуточных хозяев несколько:
- первый — пресноводный моллюск,
- второй — рыбы семейства карповых.
Описторх паразитирует у хозяев в печеночных протоках, желчном пузыре, реже в поджелудочной железе. Там же глисты выделяют яйца размером 26-30 мкм, бледно-желтого цвета.
С испражнениями яйца попадают во внешнюю среду. При загрязнении водоемов фекалиями яйца заглатывает моллюск. В теле моллюска из яиц выходят личинки, которые претерпевают ряд трансформаций в его печени. После этого они покидают тело моллюска и активно проникают в рыбу, у которой обосновываются в подкожной клетчатке и мышцах.
Описторхоз
Этим заболеванием в мире поражено около 17 млн человек, риску заражения подвержено около 350 млн человек, проживающих в 13 странах.
География распространения — от бассейна Енисея до западных границ Европы. На территории России в Среднем Приобье описторхоз выявляют у 25-30% детей до 3 лет, в возрасте 12-14 лет — у 50-60%, у взрослых — почти 100%.
Чаще заболевание регистрируется в бассейнах рек (Волги, Камы, Дона, Урала и др.).
Как можно заразиться?
Основным источником заражения в поселениях является человек, реже — кошки и свиньи, в природе — дикие рыбоядные млекопитающие.
С фекалиями зараженных животных и человека яйца попадают в водоемы, где могут жить 5-6 месяцев.
Человек заражается, употребляя в пищу сырую или недостаточно термически обработанную рыбу.
Влияние глиста на здоровье человека
В кислой среде желудка растворяется внешняя оболочка, оберегающая паразита и он попадает в двенадцатиперстную кишку. Там личинка выходит наружу и по общему желчному и панкреатическому протокам в течение 4-6 часов проникает в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу.
В первую очередь организм реагирует на антигены, выделяемые паразитом. Это проявляется аллергическими реакциями на коже, дыхательных путей, нарушением работы всей пищеварительной системы.
При массивных заражениях развивается гастродуоденит, аллергический гепатит, миокардит.
Повторные заражения приводят к атрофии стенок желчных протоков. Тела паразитов вызывают затруднение оттока желчи. Изменения в печени носят дистрофический характер.
Часто эти изменения приводят к раку печени. Установлена ведущая роль описторхоза в формировании опухолей гепатобилиарной зоны (печень, желчный пузырь, желчные протоки).
Симптомы острой фазы описторхоза
В острой фазе заболевание похоже на тяжелую аллергию и проявляется следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- повышение количества эозинофилов в крови,
- лейкоцитоз,
- боли в эпигастрии и правом подреберье,
- боли в мышцах,
- боли в суставах,
- различные кожные высыпания,
- общая слабость,
- повышенная утомляемость.
Проявленность симптомов при остром описторхозе зависит от состояния иммунитета больного и интенсивности заражения.
Различают три формы острой фазы:
- стертая характеризуется субфебрильной температурой тела,
- легкая проявляется повышением температуры до 38-38,5⁰С и постоянными болями в правом подреберье, температура держится 1-2 недели,
- среднетяжелая повышенная температура тела наблюдается в течение 2-3 недель, часто с сыпью на коже, насморком и воспалением слизистых оболочек горла,
- тяжелая форма протекает по-разному, бывает тифоподобной, с симптомами колита или гепатита, часто осложняется абсцессами печени, желчным перитонитом.
Симптомы хронического описторхоза
При переходе в хроническую форму заболевание может проявляться симптомокомплексом, характерным для холецистита, гастродуоденита, панкреатита. Ведущими симптомами являются:
- боли в области желудка и правом подреберье,
- тошнота,
- плохая переносимость острой и жирной пищи,
- горечь в полости рта.
Описторхоз у детей
У зараженных детей в возрасте от 1 до 3 лет отмечается
- снижение аппетита,
- отставание в физическом развитии,
- дисфункция желчевыводящих путей,
- анемия.
Без лечения симптомы нарастают и к 8-12 годам достигают максимума.
У детей старшего возраста болезнь обычно протекает в стертой форме.
Диагностика
Инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ) выявляют изменения в печени, в желчном пузыре и желчных протоках. Серологические исследования дают повышение титров антител. Однако эти данные не позволяют сделать вывод о заражении.
Окончательный диагноз можно поставить лишь при обнаружении в дуоденальном содержимом или в фекалиях яиц кошачьей двуустки. Они начинают выделяться не ранее чем через 4-6 недель после заражения.
При небольшом количестве гельминтов перед исследованием фекалий пациенту следует дать желчегонные средства.
При отрицательном результате исследования повторяют несколько раз с промежутком 5-7 дней.
Лечение
Лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима детям до 3 лет или старше 3 лет с осложнениями.
В качестве противопаразитарного средства используется празиквантел. Прием препарата осуществляется в рекомендуемых дозах 3 раза в день сразу после еды с интервалом 4-6 часов. Курс лечения — 1 сутки.
Механизм действия основан на проницаемости клеточных мембран паразита для ионов кальция. Это вызывает паралич мускулатуры глиста.
В день приема препарата и в течение 2-3 дней после приема рекомендуются желчегонные препараты.
При склонности к аллергическим реакциям необходимы антигистаминные средства.
Эффективность лечения составляет у детей 95-98%, у взрослых — 86-90%.
Профилактика
После лечения осуществляется наблюдение у врача в течение года, иногда до 2 лет.
После приема препарата кал исследуется через 1 месяц, второй раз через 2 месяца и последний раз через 3 месяца.
Основной мерой предупреждения заражения является употребление в пищу хорошо термически обработанной или хорошо просоленной рыбы.
Большое значение имеет соблюдение чистоты водоемов и охрана их от фекального загрязнения.
Описторхоз, или болезнь Виноградова — Статьи
!В 1891 году профессор томского университета К.Н. Виноградов при патологоанатомическом вскрытии обнаружил в печени человека сосальщика и назвал его сибирской двуусткой.
Ранее, в 1884 году, итальянский ученый Ривольта описал сосальщика, которого нашел в печени кошки и назвал его кошачьей двуусткой. Таким образом, два паразита, обнаруженные у кошки и человека итальянским и русским учеными, оказались паразитами вызывающими одно заболевание — описторхоз.
С этого времени возбудителем описторхоза являются два вида трематод — кошачья двуустка и сибирская двуустка.
В настоящее время известно, что обе двуустки развиваются со сменой трех хозяев — двух промежуточных (моллюска и рыбы) и окончательного (человека, кошки, собаки и др.). Для познания этого факта потребовалось более четырех десятилетий.
Возбудитель описторхоза — мелкий паразит, имеющий удлиненное тело, спереди суженное, сзади закругленное. Длина его 4-15 мм, ширина 1-3 мм.
Яйца овальной формы, бледно-желтого цвета, с двухконтурной оболочкой и крышечкой; длина их от 0,023-0,034 мм.
Цикл развития описторхоза: яйцо с фекалиями человека или животных попадает в воду, здесь его заглатывает промежуточный хозяин улитка битиния личи. В кишечнике битинии из яйца вылупляется личинка, которая пробуравливает стенку кишечника и попадает в полость тела, где происходит несколько стадий развития. Личинка сбрасывает реснички, растет, вытягиваясь в мешковидную спороцисту. В спороцисте образуется большое количество (более 100) новых личинок редий. Редии передвигаются в печень битинии, где дают новое поколение личинок — церкарий. Церкарии через два месяца после проглатывания улиткой яиц описторхоза выходят из ее тела, при помощи хвоста двигаются в воде и нападают на рыбу. Они проникают через кожу в подкожножировую ткань и мышцы рыбы, где окружаются толстостенной оболочкой (цистой).
Личинка через 1-1,5 месяца становиться зрелой, способной вызывать заражение человека или млекопитающих животных.
Исследования показывают, что заражение человека и животных описторхозом происходит через рыбу, содержащую личинки гельминта. Это происходит при употреблении в пищу сырой, слабо просоленной, недостаточно прожаренной, проваренной рыбы. Отмечено, что личинки паразита развиваются только у карповых пород рыб. Такими рыбами являются язь, елец, плотва (чебак), линь, карп, вобла, красноперка, жерех, лещ, усач, подуст, уклейка, карась и др.
Природным очагом описторхоза являются реки Сибири: Обь, Иртыш, Волга, Неман, Северная Двина, реки Урала (Урал, Уй, Увелка) и Восточного Казахстана, Пермской области; на Украине Дон, Днепр, Донец.
В Западной Европе описторхоз описан в Голландии, Франции и Италии, в Таиланде.
Как было уже сказано, гельминт паразитирует в ткани печени, в протоках печени и поджелудочной железе, желчном пузыре. Кошачья двуустка может жить в организме человека до 40-45 лет. Нередко у человека и животных могут обитать сотни и тысячи гельминтов.
Процент заражения рыбы этим паразитом необыкновенно высок — от 85% до 95% , а плотность поражения отдельной рыбьей особи, по разным авторам, от одной личинки до 4-5 на квадратный сантиметр!
Заражение происходит от кошек, собак, зараженного человека. Заражение человека происходит при употреблении в пищу рыбы, содержащей жизнеспособные личинки описторхисов.
Такие личинки (метацеркарии) могут находиться в недостаточно прожаренной, проваренной малосоленой и вяленой рыбе карповых пород.
Основным же фактором заражения описторхозом является свежемороженая рыба (строганина или чушь) и сырой рыбный фарш. Обычай есть рыбу в свежемороженом виде, широко распространен среди населения, особенно рыбаков, рабочих рыбоконсервных заводов, засолочных пунктов, плавсостава северных рек.
Нередко заражаются описторхозом работники общественного питания и домашние хозяйки, имеющие привычку пробовать рыбный фарш и рыбные блюда в недостаточно проваренном и прожаренном виде. Мало кто знает, что заразиться описторхозом в эндемичном очаге очень просто. Так как личинки паразитов находятся непосредственно в мышцах речной рыбы, то при ее разделке — в случае использования ножа, тарелки, разделочной доски для других целей — происходит загрязнение разделочного инвентаря и обсеменение других продуктов.
Контингент пораженных описторхозом ежегодно пополняется за счет заражения детей младших возрастов и приезжего населения.
Обычай есть свежемороженую рыбу легко и быстро передается от местного населения приезжим и прочно усваивается ими. Для заражения бывает достаточно даже однократно употребления небольшой порции пораженной личинками описторхоза рыбы.
Не исключено, что заражение может наступить и при случайном проглатывании описторхисов, попавших на руки, предметы обихода и посуду при разделке рыбы в бытовых и промышленных условиях.
Не информированному человеку избежать заражения описторхозом весьма проблематично.
Как не заразиться описторхозом? Основное значение в борьбе с описторхозом имеет правильная, хорошая термическая обработка рыбы, основанная на определении жизнеспособности личинок под воздействием различных факторов — высоких и низких температур, поваренной соли, копчения и вяления.
Известно, что личинки переживают своего хозяина (рыбу) на 3-й и 4-й день после улова. Они живы и активно двигаются, даже на 5-6 день пребывания рыбы на льду. В опытах было показано, что гибель описторхисов в мелкой рыбе наступает при температуре -2-12 градусов через 4-5 дней, а в крупных язях при температуре -8-12 градусов через 17-20 дней, при -40 градусов через 7-10 суток.
В язях весом до килограмма в естественных условиях гибель метацеркариев наступает через 20-30 дней, при замораживании во льдо-солевой смеси при температуре -15-18 градусов через 14-19 дней, при -30 градусов через 6 часов, при — 40 градусов через 3 часа.
Посол рыбы следует производить теплым раствором (при температуре тузлука не ниже 16 градусов), расход соли 27-29 кг на 100 кг. рыбы, длительность посола 14-35 суток и содержание соли в готовом продукте должно быть не менее 14%.
Губительно на личинок описторхиса действуют и высокие температуры: при 70 градусах через 40 минут происходит частичное, а при 100 градусах через 15 минут наступает их полное разрушение.
Горячее копчение рыбы приводит к гибели описторхисов, а при холодном же копчении необходимо соблюдать условия предварительного посола и доведения технологии обработки до конца.
Вяленая рыба иногда является источником заражения описторхозом, поэтому при этом способе приготовлении ее, особенно необходимо соблюдать технологические правила, основанные на полной гибели личинок. В домашних условиях рекомендуется карповую рыбу (размером до 25 см.) вялить не менее 3-х недель после 2-3 дневного посола из расчета 12-14% соли к весу рыбы.
Что беспокоит заболевших описторхозом? Через 2-4 недели после заражения описторхозом возникает подъем температуры до 38 градусов. Больные жалуются на боли в надчревной и правой подреберной областях; у многих они иррадиируют в спину и иногда в левую подреберную область. Нередко боли периодически обостряются в виде приступов желчной колики. Весьма часты головокружения, головные боли, присоединяется, нередко тошнота, рвота, понос, сыпь на коже, иногда желтуха, ломота в мышцах и суставах, увеличивается печень, при развитии цирроза печени увеличивается и селезенка.
Постепенно температура становится нормальной, состояние больного улучшается, однако болезнь остается, она переходит в позднюю, хроническую стадию, боли носят постоянный характер. Больные жалуются на снижение аппетита, изжогу, тошноту, рвоту, вздутие живота, стул остается неустойчивый. Иногда у больных отмечается угнетенное состояние, безразличное отношение ко всему окружающему.
Самая достоверная диагностика, существовавшая до последнего времени, — обнаружение паразита в желчи и кале. Но это удается далеко не всегда, так как описторх вызывает сильный спазм и желчь не всегда удается получить. В последнее время появились приборы, работающие по методу вегето-резонансного тестирования, успешно диагностируют частоту описторха, независимо от его локализации и степени развития гельминта.
Лечение данного заболевания представляет определенные трудности, в связи с тем, что препараты, используемые для дегельминтизации достаточно токсичны. Лечение должно проводиться в стационаре и быть комплексным.
В настоящее время единственным средством для специфической терапии описторхоза является празиквантел. Эффективность в лечении составляет от 25 до 85% в зависимости от состояния больного и длительности заболевания. Лечение проводится несколькими курсами с интервалом 1-3 месяца.
Прогноз при этом заболевании обычно благоприятный. Отдельные случаи летального исхода связаны с печеночной недостаточностью смешанного паразитарно-вирусного генеза. При развитии аллергических и гнойных осложнений заболевания прогноз серьезный.
Для снижения заболевания описторхозом и полной его ликвидации необходимо улучшать качество очистных сооружений. Животных содержащихся в клетках не кормить сырой рыбой, зараженной личинками. Систематически уничтожать бродячих кошек и собак.
Посредством соблюдения мер санитарии и гигиены, правильной обработки рыбы, массового выявления и лечения больных возможна полная ликвидация описторхоза.
В.Л.Земляков, врач гастроэнтеролог,
зав. гастроэнтерологическим отделением ЧОДКБ
Версия для печати
Как можно заразиться описторхозом
Описторхоз – болезнь, поражение человека, вызванное паразитами-сосальщиками. Бытует мнение, что этим недугом можно заразиться от больного человека, однако, это не совсем правильно. В человеческий организм паразиты попадают при помощи инфицированного продукта, чаще всего, это рыба, затем они проникают в желчь, где происходит откладывание их яиц и дальнейшее размножение.
В современных условиях до сих пор так и не удалось установить продолжительность жизни паразита-червя, но часть учёных придерживается мнения, что он может достигать 21 года. В качестве осложнения заболевания может быть проявление аллергии, перестройка структуры печёночной ткани, воспаление поджелудочной железы.
Но все-таки, если от человека к человеку описторхоз не передаётся, то каковы пути заражения? Как передаётся описторхоз.
Пути заражения описторхозом
Инфицированная рыба
Как уже отмечалось выше, разносчиком инфекции может выступать рыба. К таковой, как правило, относится карповое семейство: карп, жерех, толстолобик, белоглазка, язь, линь, тарань, карась и т.д. Но чаще всего подвержены заражению описторхами именно лещ, линь и язь. Если заражённые фекалии паразитами людей или животных попадают в водоём, то яйца паразитов могут быть поглощены улитками. Они в свою очередь в течение двух месяцев или более могут быть временными переносчиками инфекции, после чего описторхи выходят наружу, чтобы их хозяином стал представитель семейства карповых.
Если выловленная инфицированная рыба не подвергается термической обработке, то шанс заражения становится высоким. Паразиты могут не погибнуть в солёной, вяленой рыбе. Употребление сырой вообще в таком случае запрещено.
Однако паразит описторх очень живуч и может сохранить свою жизнеспособность даже при пониженной температуре, заморозке или наоборот — повышенной.
За последние годы заражение болезнью набрало особую популярность в связи с тем, что люди стали питаться слабосолёными или вообще сырыми рыбками. Распространение в современном мире моды на японскую кухню привело к тому, что повара для приготовления суши или роллов используют не лосось, как это полагается, а более дешёвую речную рыбу. Данное деяние чревато тем, что заразиться здесь уже можно не только опистохрозом, но и другими более опасными паразитами.
Таким образом, заражение паразитами происходит при употреблении в пищу рыб, мало подверженных термической обработке.
Как не передается описторхоз
Описторхоз не передается:
- воздушно-капельным путем,
- при половом контакте.
Если бы заражение от человека было бы возможно, то подверженных данному заболеванию людей было бы гораздо больше. Но тем не менее, на данном этапе врачи насчитывают около 95 миллионов заражённых пациентов. Наиболее распространёнными считаются районы, где данная инфекция встречается чаще всего. Таким образом, заразиться описторхозом от больного все-таки можно, но менее вероятно.
Так как описторхоз не передается от человека к человеку, можно продолжать спокойно общаться с заражённым.
Заразен ли описторхоз для кошек и собак
Домашние питомцы также подвержены заражению описторхозом в случае, если они употребляли инфицированную рыбу в пищу. Но может ли человек заразиться от собаки или кошки. Может, в случае если яйца паразита оказались на шерстяном покрове домашнего любимца, затем попали на руки человека, а после в рот.
Можно ли заразиться описторхозом в обычных для жизнедеятельности условиях – никак.
При любом желании описторхоз от человека к человеку не может передаться через поцелуи. Заболеть нельзя также и при употреблении обычной воды. При беременности плод не подвержен наследованию заболевания от матери.
Таким образом, как можно заразиться описторхозом: через животных, если личинки есть на шерстяном покрове, а также через употребление рыб семейства карповых.
Люди, к сожалению, не всегда могут определить, в какой момент они заражаются описторхозом. Более того, пациент может даже и не подозревать о течении у себя болезни.
Но не стоит закрывать глаза на недуг. Его последствия чреваты для человека. Бессимптомное течение болезни может сочетать в себе воспаление поджелудочной железы, воспалительные заболевания печени и даже рак.
Стадии течения заболевания
Различают две стадии течения заболевания:
Чаще всего острым течением болезни заболевает та часть населения, которая переехала из менее заражённых районов.
Если все-таки произошло инфицирование, и человек заболел, то может проявляться следующая симптоматика:
- повышение температуры тела и её удержание в течение нескольких недель,
- общее недомогание,
- тошнота,
- рвота,
- ощущение ломоты в костях и мышцах,
- увеличение размеров печени,
- жар и озноб.
Хроническое протекание болезни возможно только в периоды её обострения. Как правило, эти периоды наступают, когда человек:
- поддается психическому воздействию,
- нервничает,
- пренебрегает режимом правильного питания,
- переутомляется в процессе работы.
Из симптомов хронического описторхоза можно выделить следующие:
- снижение аппетита,
- повышается потоотделение,
- возможна тошнота,
- боли в голове,
- потеря ориентации, головокружение,
- боли в области правых ребер,
- болезненные ощущения в области сердца.
Есть ли или нет последствия заражения
Безусловно, есть. Самым популярным исходом заражения является аллергическая реакция. Она может быть обусловлена отравлением организма реципиента распадающимися личинками паразита. Или же просто травмирование стенок печени.
Недавно попавшие в организм паразиты, как правило, поражают желчные протоки, а паразиты, уже пребывающие длительное время в организме, разрушают ткань, покрывающую поверхность мышц и полостей тела.
К наиболее опасным последствиям относятся перестройка структуры печени, её рак, воспаление поджелудочной железы. Данные болезни очень трудно поддаются лечению или вообще являются неизлечимыми.
Во избежание проблем с наличием в своем организме паразитов, необходимо соблюдать ряд правил:
- Прекратить есть сырую рыбу, так как заражение описторхозом происходит при употреблении именно необработанного речного продукта.
- Перед употреблением тщательно обрабатывать термическим способом рыбу.
- Засаливать рыбу не менее 14 дней, используя раствор комнатной температуры. Соотношение должно быть следующим на 600 г соли должно приходиться около 2000 г рыбы.
- После того как рыба засаливалась около трёх дней, вялиться она должна не менее 21 дня.
- Для удаления паразитов при помощи заморозки, необходимо продержать рыбу в морозильнике при температуре не выше минус 30 градусов около 1,5 суток.
- При чистке рыбы необходимо следить за тем, чтобы чешуя или прочие частицы не попадали в ротовую полость.
Таким образом, заразиться описторхозом можно, но не от человека. Чаще всего переносчиками паразитов являются карповые рыбы. Поэтому для того, чтобы избавиться от червей в продукте, необходимо их тщательно обрабатывать. Также не стоит пренебрегать правилами личной гигиены после игр с домашними животными, так как они могут быть переносчиками личинок паразитов на своей шерсти.
Видео
Как передается описторхоз.
Описторхоз — гельминтоз, вызванный заражением кошачьим сосальщиком с преимущественным поражением печени, желчных путей и поджелудочной железы.
Описторх (кошачий сосальщик)
Этот гельминт имеет несколько названий — кошачий, сибирский сосальщик, двуустка кошачья и описторх. Относится к плоским червям.
Его тело имеет листовидную форму длиной 4-13 мм, бледно-желтое. Червь является гермафродитом.
Как развивается?
Окончательными хозяевами кошачьего сосальщика являются человек, кошки, собаки и другие рыбоядные животные.
Промежуточных хозяев несколько:
- первый — пресноводный моллюск,
- второй — рыбы семейства карповых.
Описторх паразитирует у хозяев в печеночных протоках, желчном пузыре, реже в поджелудочной железе. Там же глисты выделяют яйца размером 26-30 мкм, бледно-желтого цвета.
С испражнениями яйца попадают во внешнюю среду. При загрязнении водоемов фекалиями яйца заглатывает моллюск. В теле моллюска из яиц выходят личинки, которые претерпевают ряд трансформаций в его печени. После этого они покидают тело моллюска и активно проникают в рыбу, у которой обосновываются в подкожной клетчатке и мышцах.
Описторхоз
Этим заболеванием в мире поражено около 17 млн человек, риску заражения подвержено около 350 млн человек, проживающих в 13 странах.
География распространения — от бассейна Енисея до западных границ Европы. На территории России в Среднем Приобье описторхоз выявляют у 25-30% детей до 3 лет, в возрасте 12-14 лет — у 50-60%, у взрослых — почти 100%.
Чаще заболевание регистрируется в бассейнах рек (Волги, Камы, Дона, Урала и др.).
Как можно заразиться?
Основным источником заражения в поселениях является человек, реже — кошки и свиньи, в природе — дикие рыбоядные млекопитающие.
С фекалиями зараженных животных и человека яйца попадают в водоемы, где могут жить 5-6 месяцев.
Человек заражается, употребляя в пищу сырую или недостаточно термически обработанную рыбу.
Влияние глиста на здоровье человека
В кислой среде желудка растворяется внешняя оболочка, оберегающая паразита и он попадает в двенадцатиперстную кишку. Там личинка выходит наружу и по общему желчному и панкреатическому протокам в течение 4-6 часов проникает в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу.
В первую очередь организм реагирует на антигены, выделяемые паразитом. Это проявляется аллергическими реакциями на коже, дыхательных путей, нарушением работы всей пищеварительной системы.
При массивных заражениях развивается гастродуоденит, аллергический гепатит, миокардит.
Повторные заражения приводят к атрофии стенок желчных протоков. Тела паразитов вызывают затруднение оттока желчи. Изменения в печени носят дистрофический характер.
Часто эти изменения приводят к раку печени. Установлена ведущая роль описторхоза в формировании опухолей гепатобилиарной зоны (печень, желчный пузырь, желчные протоки).
Симптомы острой фазы описторхоза
В острой фазе заболевание похоже на тяжелую аллергию и проявляется следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- повышение количества эозинофилов в крови,
- лейкоцитоз,
- боли в эпигастрии и правом подреберье,
- боли в мышцах,
- боли в суставах,
- различные кожные высыпания,
- общая слабость,
- повышенная утомляемость.
Проявленность симптомов при остром описторхозе зависит от состояния иммунитета больного и интенсивности заражения.
Различают три формы острой фазы:
- стертая характеризуется субфебрильной температурой тела,
- легкая проявляется повышением температуры до 38-38,5⁰С и постоянными болями в правом подреберье, температура держится 1-2 недели,
- среднетяжелая повышенная температура тела наблюдается в течение 2-3 недель, часто с сыпью на коже, насморком и воспалением слизистых оболочек горла,
- тяжелая форма протекает по-разному, бывает тифоподобной, с симптомами колита или гепатита, часто осложняется абсцессами печени, желчным перитонитом.
Симптомы хронического описторхоза
При переходе в хроническую форму заболевание может проявляться симптомокомплексом, характерным для холецистита, гастродуоденита, панкреатита. Ведущими симптомами являются:
- боли в области желудка и правом подреберье,
- тошнота,
- плохая переносимость острой и жирной пищи,
- горечь в полости рта.
Описторхоз у детей
У зараженных детей в возрасте от 1 до 3 лет отмечается
- снижение аппетита,
- отставание в физическом развитии,
- дисфункция желчевыводящих путей,
- анемия.
Без лечения симптомы нарастают и к 8-12 годам достигают максимума.
У детей старшего возраста болезнь обычно протекает в стертой форме.
Диагностика
Инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ) выявляют изменения в печени, в желчном пузыре и желчных протоках. Серологические исследования дают повышение титров антител. Однако эти данные не позволяют сделать вывод о заражении.
Окончательный диагноз можно поставить лишь при обнаружении в дуоденальном содержимом или в фекалиях яиц кошачьей двуустки. Они начинают выделяться не ранее чем через 4-6 недель после заражения.
При небольшом количестве гельминтов перед исследованием фекалий пациенту следует дать желчегонные средства.
При отрицательном результате исследования повторяют несколько раз с промежутком 5-7 дней.
Лечение
Лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима детям до 3 лет или старше 3 лет с осложнениями.
В качестве противопаразитарного средства используется празиквантел. Прием препарата осуществляется в рекомендуемых дозах 3 раза в день сразу после еды с интервалом 4-6 часов. Курс лечения — 1 сутки.
Механизм действия основан на проницаемости клеточных мембран паразита для ионов кальция. Это вызывает паралич мускулатуры глиста.
В день приема препарата и в течение 2-3 дней после приема рекомендуются желчегонные препараты.
При склонности к аллергическим реакциям необходимы антигистаминные средства.
Эффективность лечения составляет у детей 95-98%, у взрослых — 86-90%.
Профилактика
После лечения осуществляется наблюдение у врача в течение года, иногда до 2 лет.
После приема препарата кал исследуется через 1 месяц, второй раз через 2 месяца и последний раз через 3 месяца.
Основной мерой предупреждения заражения является употребление в пищу хорошо термически обработанной или хорошо просоленной рыбы.
Большое значение имеет соблюдение чистоты водоемов и охрана их от фекального загрязнения.
Всё больше болезней связано с наличием разнообразных паразитов в теле человека, отравляющих организм и вызывающих опасные последствия. Известно заболевание описторхоз, которым заражены более 20 миллионов человек. В России описторхоз распространен на территории Сибири (в западных, восточных областях), Приднепровья. Инфекция поражает печень, поджелудочную железу, желчные протоки больного. Симптомы описторхоза слабо выражены, его трудно диагностировать. Основными признаками заражения являются появление красных пятен на кожных покровах, боли в суставах, мышцах. При длительном инфицировании больной отмечает снижение работоспособности, раздражительность, сильные головные боли, появление бессонницы. Игнорирование заболевания приводит к тяжёлым осложнениям (опухоль печени).
Возбудители заболевания – гельминты Opisthorchis, кошачья двуустка или сибирская двуустка. Была обнаружена в районе Сибири в конце 19 века учёным Виноградовым. Паразиты представляют небольших желтых червей длиной 1,5 см, диаметром 0,7 см ланцетовидной формы, относятся к классу печеночных сосальщиков (трематод). На двуустке кошачьей есть присоски, помогающие закрепиться в организме хозяина. Паразит – гермафродитная особь.
Жизненный цикл паразитов
Кошачья двуустка характеризуется сложным жизненным циклом. Выделяют три стадии жизни паразита. В виде личинки живёт в двух промежуточных хозяевах: моллюсках и рыбах семейства карповых. Зрелые паразиты инфицируют организмы кошек, людей. Последние становятся окончательными хозяевами гельминта.
Первая стадия развития двуустки: яйца гельминта с заражёнными экскрементами человека или млекопитающего выходят в речной водоем, где поедается со дна с илом улиткой.
На второй стадии яйца гельминта превращаются в личинки (церкарии), активно размножаются. После покидают моллюсков и с потоками воды личинки инкапсулируются в коже, мышцах пресноводных рыб. Если не попали в рыбу, через 2 суток происходит гибель.
Пока двуустка находится в рыбе, она вступает на третий этап развития – через 45 дней превращается в метацеркарию. В такой форме гельминт заразен.
В рыбе гельминты живут до двух лет. Зрелые личинки попадают к человеку, животному при употреблении инфицированной рыбы. Одни паразиты остаются в желудке, другие попадают в кишечник. Во внутренних органах «хозяина» личинки разрывают оболочку, превращаются во взрослых особей, которые начинают паразитировать. Гельминты в человеке живут 20-30 лет. Яйца паразитов выводятся с калом, через неделю погибают.
Пути инфицирования
Чтобы не заразиться глистной инвазией, нужно представлять способы передачи описторхоза. Источником заболевания являются инфицированный человек, животное (домашние кошки и собаки).
Способы инфицирования
Способы заражения описторхозом немногочисленны. Можно выделить три пути передачи инфицирования паразитом двуусткой:
- рыбные блюда;
- столовые предметы, где находилась инфицированная рыба;
- домашнее животное (кошку).
Основной путь попадания гельминтов в организм – употребление в пищу инфицированной рыбы. Заражение возможно, когда в меню включена речная рыба, не прошедшая достаточной тепловой обработки (вяленая, недожаренная, малосолёная). Чаще описторхозом болеют с поздней весны до ранней осени, когда активно начинается заготовка рыбы.
Можно занести инфекцию через плохо вымытую разделочную доску, посуду, где осталась инвазионная личинка возбудителя. Повар, разделавший инфицированную рыбу, режет ножом хлебобулочные изделия, фрукты. Гельминты попадают в рот, затем в желудок и другие органы, где паразитируют. Желательно покупать для приготовления блюд из рыбы отдельную доску, ножи, тщательно промывать их горячей водой после использования.
Выделяют способ инфицирования двуусткой – заражение через контакт с домашним питомцем, если он полакомился инфицированной паразитами рыбой. Заболеть хозяин заражённой собаки или кошки рискует, заразившись через поцелуй, слюну любимца, на теле которого присутствуют личинки гельминта. После нахождения с животным нужно тщательно вымыть руки. Большинство считает, что невозможно заболеть описторхозом от больного животного.
Можно ли заразиться описторхозом воздушно-капельным или половым путем? Ответ однозначный: нет. Если бы описторхоз передавался такими способами, инфицированных людей было бы много.
Для окружающих людей больной человек не заразен – от человека к человеку заболевание не передаётся. Не заразится ребёнок в утробе инфицированной матери. Если яйца паразитов попадут в организм здорового человека, они не вызовут заболевание – двуустка заразна в зрелой стадии. Церкарии на промежуточном этапе развития не представляют опасности для людей. Превращаться в метацеркариев личинки двуустки могут, проникнув в тело промежуточных «хозяев» (моллюсков, рыб).
Для человека купание в реке не опасно в плане заражения описторхозом – от воды, где находятся яйца гельминтов, оно не происходит.
Рыбы, подверженные заражению
Двуустка живёт в пресноводной рыбе:
Можно обезопаситься, зная сорта рыбы, где чаще развивается сибирская двуустка. С аквариумными рыбками риски заражения данными паразитами равны нулю.
Употребление суши
Риск инфицирования личинками описторхид при поедании популярного японского блюда суши низкий. Суши сделаны из сырой морской рыбы. В солёной воде личинки двуустки не живут. Обитают в пресноводной рыбе.
Суши и роллы подают с японской приправой васаби, являющейся антисептиком и вызывающей гибель паразитарных микроорганизмов.
Обезопаситься стоит: приобретайте суши с сырой рыбой у поваров-профессионалов, заказывайте в проверенных местах. Недобросовестные владельцы восточных ресторанов могут подменить лосося речной рыбой.
Профилактика
Основными профилактическими мерами являются термическая обработка речной и озёрной рыбы, личная гигиена людей, особенно в местах с высоким порогом инфицирования описторхозом.
При правильном приготовлении рыбных блюд паразиты гибнут, рыба становится безопасной. Необходимо тщательно жарить, варить, запекать рыбу. Для разделывания сырой рыбы приобретать индивидуальную доску, ножи, тарелки, мыть их после использования.
Паразитов убивают копчение, соление, заморозка выше 28 градусов. При невысоких температурах личинки двуустки не погибают, в холодильнике живут до месяца. Важно замораживать рыбу равномерно, в ином случае личинки остаются на рыбе. Для отдельных сортов рыб существуют режимы соления: для леща посол длится 40 суток, для плотвы – 21 день, для пескаря – 10 суток.
Хозяйки должны соблюдать правила готовки рыбы. Время приготовления зависит от конкретного блюда. Жарить рыбные котлеты нужно 15 минут, варить рыбные пельмени – 5-7 минут после закипания, куски крупной рыбы подвергать варке не менее 20 минут, пироги с рыбой запекать час, коптить рыбу – при температуре выше 80 градусов два часа.
Периодически нужно проверять домашних питомцев в ветеринарных клиниках на яйца паразитов, пропаивать для профилактики специальными противоглистными препаратами. Владельцам собак и кошек раз в 6 месяцев сдавать анализы кала. При общении с животными чаще мыть руки с антибактериальным мылом, особенно перед едой.
Люди, чья деятельность связана с речным или озёрным рыболовством, должны на регулярной основе проходить медицинские осмотры. При заражении, наличии признаков описторхоза немедленно обращаться к доктору.
Специальные санитарные службы должны контролировать, чтобы экскременты не попадали в реки и озёра, своевременно чистить водоёмы. При соблюдении правил риск заражения описторхозом минимален.
Заражение описторхозом происходит при употреблении в пищу
Описторхоз – болезнь, поражение человека, вызванное паразитами-сосальщиками. Бытует мнение, что этим недугом можно заразиться от больного человека, однако, это не совсем правильно. В человеческий организм паразиты попадают при помощи инфицированного продукта, чаще всего, это рыба, затем они проникают в желчь, где происходит откладывание их яиц и дальнейшее размножение.
В современных условиях до сих пор так и не удалось установить продолжительность жизни паразита-червя, но часть учёных придерживается мнения, что он может достигать 21 года. В качестве осложнения заболевания может быть проявление аллергии, перестройка структуры печёночной ткани, воспаление поджелудочной железы.
Но все-таки, если от человека к человеку описторхоз не передаётся, то каковы пути заражения? Как передаётся описторхоз.
Пути заражения описторхозом
Инфицированная рыба
Как уже отмечалось выше, разносчиком инфекции может выступать рыба. К таковой, как правило, относится карповое семейство: карп, жерех, толстолобик, белоглазка, язь, линь, тарань, карась и т.д. Но чаще всего подвержены заражению описторхами именно лещ, линь и язь. Если заражённые фекалии паразитами людей или животных попадают в водоём, то яйца паразитов могут быть поглощены улитками. Они в свою очередь в течение двух месяцев или более могут быть временными переносчиками инфекции, после чего описторхи выходят наружу, чтобы их хозяином стал представитель семейства карповых.
Если выловленная инфицированная рыба не подвергается термической обработке, то шанс заражения становится высоким. Паразиты могут не погибнуть в солёной, вяленой рыбе. Употребление сырой вообще в таком случае запрещено.
Однако паразит описторх очень живуч и может сохранить свою жизнеспособность даже при пониженной температуре, заморозке или наоборот — повышенной.
За последние годы заражение болезнью набрало особую популярность в связи с тем, что люди стали питаться слабосолёными или вообще сырыми рыбками. Распространение в современном мире моды на японскую кухню привело к тому, что повара для приготовления суши или роллов используют не лосось, как это полагается, а более дешёвую речную рыбу. Данное деяние чревато тем, что заразиться здесь уже можно не только опистохрозом, но и другими более опасными паразитами.
Таким образом, заражение паразитами происходит при употреблении в пищу рыб, мало подверженных термической обработке.
Как не передается описторхоз
Описторхоз не передается:
- воздушно-капельным путем,
- при половом контакте.
Если бы заражение от человека было бы возможно, то подверженных данному заболеванию людей было бы гораздо больше. Но тем не менее, на данном этапе врачи насчитывают около 95 миллионов заражённых пациентов. Наиболее распространёнными считаются районы, где данная инфекция встречается чаще всего. Таким образом, заразиться описторхозом от больного все-таки можно, но менее вероятно.
Так как описторхоз не передается от человека к человеку, можно продолжать спокойно общаться с заражённым.
Заразен ли описторхоз для кошек и собак
Домашние питомцы также подвержены заражению описторхозом в случае, если они употребляли инфицированную рыбу в пищу. Но может ли человек заразиться от собаки или кошки. Может, в случае если яйца паразита оказались на шерстяном покрове домашнего любимца, затем попали на руки человека, а после в рот.
Можно ли заразиться описторхозом в обычных для жизнедеятельности условиях – никак.
При любом желании описторхоз от человека к человеку не может передаться через поцелуи. Заболеть нельзя также и при употреблении обычной воды. При беременности плод не подвержен наследованию заболевания от матери.
Таким образом, как можно заразиться описторхозом: через животных, если личинки есть на шерстяном покрове, а также через употребление рыб семейства карповых.
Люди, к сожалению, не всегда могут определить, в какой момент они заражаются описторхозом. Более того, пациент может даже и не подозревать о течении у себя болезни.
Но не стоит закрывать глаза на недуг. Его последствия чреваты для человека. Бессимптомное течение болезни может сочетать в себе воспаление поджелудочной железы, воспалительные заболевания печени и даже рак.
Стадии течения заболевания
Различают две стадии течения заболевания:
Чаще всего острым течением болезни заболевает та часть населения, которая переехала из менее заражённых районов.
Если все-таки произошло инфицирование, и человек заболел, то может проявляться следующая симптоматика:
- повышение температуры тела и её удержание в течение нескольких недель,
- общее недомогание,
- тошнота,
- рвота,
- ощущение ломоты в костях и мышцах,
- увеличение размеров печени,
- жар и озноб.
Хроническое протекание болезни возможно только в периоды её обострения. Как правило, эти периоды наступают, когда человек:
- поддается психическому воздействию,
- нервничает,
- пренебрегает режимом правильного питания,
- переутомляется в процессе работы.
Из симптомов хронического описторхоза можно выделить следующие:
- снижение аппетита,
- повышается потоотделение,
- возможна тошнота,
- боли в голове,
- потеря ориентации, головокружение,
- боли в области правых ребер,
- болезненные ощущения в области сердца.
Есть ли или нет последствия заражения
Безусловно, есть. Самым популярным исходом заражения является аллергическая реакция. Она может быть обусловлена отравлением организма реципиента распадающимися личинками паразита. Или же просто травмирование стенок печени.
Недавно попавшие в организм паразиты, как правило, поражают желчные протоки, а паразиты, уже пребывающие длительное время в организме, разрушают ткань, покрывающую поверхность мышц и полостей тела.
К наиболее опасным последствиям относятся перестройка структуры печени, её рак, воспаление поджелудочной железы. Данные болезни очень трудно поддаются лечению или вообще являются неизлечимыми.
Во избежание проблем с наличием в своем организме паразитов, необходимо соблюдать ряд правил:
- Прекратить есть сырую рыбу, так как заражение описторхозом происходит при употреблении именно необработанного речного продукта.
- Перед употреблением тщательно обрабатывать термическим способом рыбу.
- Засаливать рыбу не менее 14 дней, используя раствор комнатной температуры. Соотношение должно быть следующим на 600 г соли должно приходиться около 2000 г рыбы.
- После того как рыба засаливалась около трёх дней, вялиться она должна не менее 21 дня.
- Для удаления паразитов при помощи заморозки, необходимо продержать рыбу в морозильнике при температуре не выше минус 30 градусов около 1,5 суток.
- При чистке рыбы необходимо следить за тем, чтобы чешуя или прочие частицы не попадали в ротовую полость.
Таким образом, заразиться описторхозом можно, но не от человека. Чаще всего переносчиками паразитов являются карповые рыбы. Поэтому для того, чтобы избавиться от червей в продукте, необходимо их тщательно обрабатывать. Также не стоит пренебрегать правилами личной гигиены после игр с домашними животными, так как они могут быть переносчиками личинок паразитов на своей шерсти.
Видео
Как передается описторхоз.
Описторхоз — гельминтоз, вызванный заражением кошачьим сосальщиком с преимущественным поражением печени, желчных путей и поджелудочной железы.
Описторх (кошачий сосальщик)
Этот гельминт имеет несколько названий — кошачий, сибирский сосальщик, двуустка кошачья и описторх. Относится к плоским червям.
Его тело имеет листовидную форму длиной 4-13 мм, бледно-желтое. Червь является гермафродитом.
Как развивается?
Окончательными хозяевами кошачьего сосальщика являются человек, кошки, собаки и другие рыбоядные животные.
Промежуточных хозяев несколько:
- первый — пресноводный моллюск,
- второй — рыбы семейства карповых.
Описторх паразитирует у хозяев в печеночных протоках, желчном пузыре, реже в поджелудочной железе. Там же глисты выделяют яйца размером 26-30 мкм, бледно-желтого цвета.
С испражнениями яйца попадают во внешнюю среду. При загрязнении водоемов фекалиями яйца заглатывает моллюск. В теле моллюска из яиц выходят личинки, которые претерпевают ряд трансформаций в его печени. После этого они покидают тело моллюска и активно проникают в рыбу, у которой обосновываются в подкожной клетчатке и мышцах.
Описторхоз
Этим заболеванием в мире поражено около 17 млн человек, риску заражения подвержено около 350 млн человек, проживающих в 13 странах.
География распространения — от бассейна Енисея до западных границ Европы. На территории России в Среднем Приобье описторхоз выявляют у 25-30% детей до 3 лет, в возрасте 12-14 лет — у 50-60%, у взрослых — почти 100%.
Чаще заболевание регистрируется в бассейнах рек (Волги, Камы, Дона, Урала и др.).
Как можно заразиться?
Основным источником заражения в поселениях является человек, реже — кошки и свиньи, в природе — дикие рыбоядные млекопитающие.
С фекалиями зараженных животных и человека яйца попадают в водоемы, где могут жить 5-6 месяцев.
Человек заражается, употребляя в пищу сырую или недостаточно термически обработанную рыбу.
Влияние глиста на здоровье человека
В кислой среде желудка растворяется внешняя оболочка, оберегающая паразита и он попадает в двенадцатиперстную кишку. Там личинка выходит наружу и по общему желчному и панкреатическому протокам в течение 4-6 часов проникает в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу.
В первую очередь организм реагирует на антигены, выделяемые паразитом. Это проявляется аллергическими реакциями на коже, дыхательных путей, нарушением работы всей пищеварительной системы.
При массивных заражениях развивается гастродуоденит, аллергический гепатит, миокардит.
Повторные заражения приводят к атрофии стенок желчных протоков. Тела паразитов вызывают затруднение оттока желчи. Изменения в печени носят дистрофический характер.
Часто эти изменения приводят к раку печени. Установлена ведущая роль описторхоза в формировании опухолей гепатобилиарной зоны (печень, желчный пузырь, желчные протоки).
Симптомы острой фазы описторхоза
В острой фазе заболевание похоже на тяжелую аллергию и проявляется следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- повышение количества эозинофилов в крови,
- лейкоцитоз,
- боли в эпигастрии и правом подреберье,
- боли в мышцах,
- боли в суставах,
- различные кожные высыпания,
- общая слабость,
- повышенная утомляемость.
Проявленность симптомов при остром описторхозе зависит от состояния иммунитета больного и интенсивности заражения.
Различают три формы острой фазы:
- стертая характеризуется субфебрильной температурой тела,
- легкая проявляется повышением температуры до 38-38,5⁰С и постоянными болями в правом подреберье, температура держится 1-2 недели,
- среднетяжелая повышенная температура тела наблюдается в течение 2-3 недель, часто с сыпью на коже, насморком и воспалением слизистых оболочек горла,
- тяжелая форма протекает по-разному, бывает тифоподобной, с симптомами колита или гепатита, часто осложняется абсцессами печени, желчным перитонитом.
Симптомы хронического описторхоза
При переходе в хроническую форму заболевание может проявляться симптомокомплексом, характерным для холецистита, гастродуоденита, панкреатита. Ведущими симптомами являются:
- боли в области желудка и правом подреберье,
- тошнота,
- плохая переносимость острой и жирной пищи,
- горечь в полости рта.
Описторхоз у детей
У зараженных детей в возрасте от 1 до 3 лет отмечается
- снижение аппетита,
- отставание в физическом развитии,
- дисфункция желчевыводящих путей,
- анемия.
Без лечения симптомы нарастают и к 8-12 годам достигают максимума.
У детей старшего возраста болезнь обычно протекает в стертой форме.
Диагностика
Инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ) выявляют изменения в печени, в желчном пузыре и желчных протоках. Серологические исследования дают повышение титров антител. Однако эти данные не позволяют сделать вывод о заражении.
Окончательный диагноз можно поставить лишь при обнаружении в дуоденальном содержимом или в фекалиях яиц кошачьей двуустки. Они начинают выделяться не ранее чем через 4-6 недель после заражения.
При небольшом количестве гельминтов перед исследованием фекалий пациенту следует дать желчегонные средства.
При отрицательном результате исследования повторяют несколько раз с промежутком 5-7 дней.
Лечение
Лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима детям до 3 лет или старше 3 лет с осложнениями.
В качестве противопаразитарного средства используется празиквантел. Прием препарата осуществляется в рекомендуемых дозах 3 раза в день сразу после еды с интервалом 4-6 часов. Курс лечения — 1 сутки.
Механизм действия основан на проницаемости клеточных мембран паразита для ионов кальция. Это вызывает паралич мускулатуры глиста.
В день приема препарата и в течение 2-3 дней после приема рекомендуются желчегонные препараты.
При склонности к аллергическим реакциям необходимы антигистаминные средства.
Эффективность лечения составляет у детей 95-98%, у взрослых — 86-90%.
Профилактика
После лечения осуществляется наблюдение у врача в течение года, иногда до 2 лет.
После приема препарата кал исследуется через 1 месяц, второй раз через 2 месяца и последний раз через 3 месяца.
Основной мерой предупреждения заражения является употребление в пищу хорошо термически обработанной или хорошо просоленной рыбы.
Большое значение имеет соблюдение чистоты водоемов и охрана их от фекального загрязнения.
Один из видов паразитов, типичная трематода, вызывают описторхоз, из-за чего страдают ткани печени и поджелудочной железы. Согласно последним данным в мире носителями этой болезни является около 21 миллиона человек. При этом более 60% процентов проживают на территории России. В статье рассмотрим как можно заразиться описторхозом, какие появляются симптомы и основные способы лечения заболевания.
Заражение описторхозом
Чтобы понять что такое описторхоз важно узнать причину его появления. Печеночный сосальщик или трематода является возбудителем болезни. Паразит относится к типу плоских червей и вырастает в длину до 15 мм. Имеет продолговатую форму тельца с заостренным задним и передним краем. Обезопасить себя можно поняв заразен ли описторхоз. Из-за сложного цикла появления на свет и взросления описторхоз не передается от человека к человеку. Для того чтобы понять почему такое утверждение справедливо важно понимать образ жизни и размножения трематода.
Взрослая особь откладывает особые двухоболочные яйца, которые можно найти в кале инфицированного человека или животного. Однако, даже если эти яйца попадают в организм здорового организма, то опасаться появления описторхоза не нужно.
Развитие паразита начинает после того как яйца попадают в пресную воду вместе с отходами жизнедеятельности. Там они откладывается в почве и поглощаются моллюсками. Многие задаются вопросом: описторхисы что это такое? Это следующая стадия развития личинки описторха. Спустя некоторое время, происходит трансформация и появляются цикарии, которые попадают в воду. Далее, они проникают в тело рыбы, обычно носитель из семейства карповых, и продолжает развиваться в следующую стадию — метацекарий.
Вы можете увидеть как выглядят описторхи на фото.
Теперь можно разобрать как передается описторхоз. Способы инфицирования животных и людей напрямую связаны с плохо обработанной рыбой. Например, если продукт не подвергся достаточной термической обработки или солению. Личинки, содержащиеся в мышцах и под кожей рыбы, опасны для здоровья. Помимо прямого употребления речных продуктов, заражаться паразитом можно через овощи. Такое возможно в тех ситуациях, когда кухонные приборы не были вымыты после разделки рыбы. Но заразиться описторхозом от больного человека невозможно.
Важно понимать, что хотя путей передачи описторхоза много, паразит не может проникнуть в тело жертвы через сам контакт, даже если на коже есть порезы или ссадины. Для начала болезни необходимо попадание трематода в пищеварительную систему.
С виду понять есть ли описторх в продукте невозможно, поэтому важно знать блюда находящиеся в группе риска. Исследования утверждают что заразиться можно употребляя следующие деликатесы:
- сырая и вяленая рыба;
- сырокопченая;
- «русские» суши приготовленные из карповых;
- стейк из пресной рыбы;
Каждое из этих блюд опасно из-за того, что оно не подвергалось длительному нагреву и просолки. Кроме того, в группу риска попадает и классическая восточная кухня, так как там принято некоторые блюда готовить всего несколько минут.
Есть вероятность получить паразита и от домашних животных. Так, частички рыбы с развитыми метацикариями могут попасть на шерсть питомца, и во время ухода можно заразиться от кошки. Чтобы чтобы человек не заболел перед едой необходимо мыть руки.
Основные симптомы
Первые симптомы описторхоза появляются через пять или десять дней после попадания возбудителя в организм. Чаще всего для яркого проявления проблемы требуется около трех недель. То, как протекает описторхоз у человека во многом зависит от численности паразитов и силы иммунной системы.
После того как происходит заражение болезнь встречается в двух стадиях:
Первые признаки описторхоза на начальной стадии заболевания возникают из-за реакции организма на проникновение паразитов. Обычно она длится не больше двух недель, но известны случаи продолжительности до 2 месяцев. Разберемся в том как выглядит описторхоз на этой ступени развития. Вначале ярко выделяется сильная аллергическая реакция, нарушается процесс работы внутренних органов. Далее, симптомы интоксикации у человека ослабевают. На этой стадии можно выделить следующие признаки описторхоза у взрослых:
- повышается температура тела;
- появляется высыпание на коже лица, локтей;
- тошнота сопровождается рвотой;
- возникает метеоризм и нарушается стул;
- ухудшается аппетит;
- в размерах увеличиваются лимфоузлы и селезенка;
- чувствуется слабость, быстрая утомляемость, раздражительность;
- появляется кашель, одышка, сложность дыхания.
В хронической стадии описторхоза, самой опасной для человека, симптомы ослабевают, начинается перестройка работы организмы. Взрослые глисты присасываются к слизистым оболочкам органов, повреждая их. Большие скопления паразитов забивают проходы и мешают протеканию естественных процессов. Из-за этого могут появиться камни в желчном пузыре.
Основные симптомы хронического протекания болезни следующие:
- серость лица, сухость кожи, дерматит, зуд;
- нарушение сна;
- безпричинное поднятие температуры до 37,5 °C;
- развитие артрита и артроза;
- потеря вес без изменения диеты;
- боли возле сердца и живота;
- тремор век, пальцев и языка.
В тех регионах, где особенно распространена эта болезнь организм жителей вырабатывает иммунитет. Из-за этого симптомы могут не появляться и протекать в слабой форме. Однако проблемы в работе организма также возникают.
У взрослых
Симптомы при описторхозе у взрослых во многом зависят от того на какой стадии находится заболевания. Всего выделяют три шага:
- Легкая. Резко поднимается температура до 38 °C, появляется боль в животе, характерное расстройство стула. Больной ощущает быструю усталость, слабость. Обычно такая форма болезни длится не больше 14 дней.
- Средняя. Температура поднимается еще на 1 градус, появляется боль в суставах, тошнота, диарея и рвота. На коже выступает аллергическая сыпь, печень увеличивается. Срок стадии ограничен 21 днем.
- Тяжелая. Температура поднимается еще на 0,5 градуса, возможно появление отека Квинке. При этом, возможно, либо сильное возбуждение, либо апатия. Бессонница
Если вовремя не уделить время лечению то возможны осложнения. Описторхоз у взрослых может вызвать другие заболевания, например, цирроз печени, гепатит, холецистит или пневмонию. Попадание паразитов в организм беременное может вызвать появления недоношенного ребенка.
У детей
Трематоды проникают в организм ребенка редко. Обычно это происходит при употреблении некачественно приготовленной рыбы. Симптомы и лечение описторхоза у детей во многом похоже на взрослых, все же растущий организм вносит некоторые изменения. Так, наблюдаются следующие симптомы описторхоза:
- Сильная аллергическая реакция и зуд;
- из-за нарушения кровотока руки и ноги ребенка становятся холодными и могут иметь синий оттенок;
- паразиты нарушают работу пищеварения, поэтому растущий организм не может усвоить все необходимые микроэлементы, что приводит к отставанию в умственном и физическом развитии;
- быстрая потеря веса;
- частые болезни из-за сбоя в работе иммунитета.
При появлении первых признаков описторхоза у ребенка важно сразу обратиться в больницу. Иначе могут появиться необратимые последствия и физиологические патологии.
Лечение описторхоза
В медицинских учреждениях перед тем как вылечить описторхоз проводят тщательное исследование, определяя стадию заболевания. Весь процесс борьбы с проблемой состоит из трех основных этапов. Во время первой, подготовительной, стадии все усилия направлены на устранение аллергических реакций. Снимается воспаление желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. В это время важно восстановить нормальный отток панкреатического сока и желчи, улучшить работу гепатоцитов, снять интоксикацию и очистить кишечник.
На протяжении всего лечения описторхоза больному следует соблюдать специальную диету. Одно из ключевых условий рациона — отказ от жирной пищи.
Описторхоз у взрослых имеет разные симптомы и лечение может быть связано с удаление бактериальной инфекции, тогда прописывают курс антибиотиков. Обычно он длится не больше пяти дней. Когда хронический описторхоз находится на стадии ремиссии подготовительный этап длится не больше двух недель. В случаях когда основная болезнь сопровождается панкреатитом, холангитом или гепатитом продолжительной первой стадии лечения увеличивается еще на одну неделю.
После этого можно переходить ко второму этапу. В зависимости от того как проявляется описторхоз, его симптомы, лечение подбирается соответствующее. Часто отдается предпочтение применению сильных антигельметиков широкого спектра, например, бильтрицид. Так как подобные медикаменты имеют серьезные побочные действия лечение чаще проводят в стационаре.
Когда паразиты были уничтожены и выведены начинается третья стадия — реабилитация. Она направлена на восстановление секретной и моторной функций внутренних органов. Может быть назначена дополнительная очистка кишечника при помощи слабительных средств. В этот момент лечение дополняется желчегонные, растительными средствами и гепапротекторами.
Существует множество средство народной медицины от описторхоза. Однако не стоит увлекаться самолечением, так как ошибки в лечении могут привести к плачевным последствиям. Поэтому прежде чем предпринимать какие-либо действия необходимо пройти анализ на описторхоз у специалиста. Врач поможет определить как эффективно лечить описторхоз у взрослых и детей.
чем чреват описторхоз, как не заболеть?
Содержание статьи:
- Исторические факты
- Двуустка кошачья
- Двуустка беличья
- Проявление описторхоза
Исторические факты
Впервые такой вид паразитов заметил учёный из Италии С. Ривольт (1884 год) при лечении кота, однако не сумел дать точное определение этому сосальщику.
Позже профессор университета города Томска К. Виноградов (1891 год) при плановом вскрытии в клинике обнаружил такого же паразита и определил его как сибирская двуустка. Но всё же правильное описание было составлено в 1885 году Р. Бланшаром, который и дал этому червю название «кошачья двуустка».
В 1893 году Брауном было высказано предположение, согласно которому заболевание описторхозом чаще всего встречаются вблизи водоёмов, а уже в 1904 году Асканази это было наглядно доказано. В 1891 году Виноградов высказал предположение о первом промежуточном хозяине двуустки. Вероятно, это мог быть пресноводный моллюск. Позже исследования немца Ганса Фогеля доказали это. В 1967 году Я.И. Старобогатов выявил, что такой вид червей, как двуустка сибирская, является сборным.
Двуустка кошачья
По внешнему виду её очень легко отличить. Среди взрослых червей преобладает размер до 12 мм. Сами черви выглядят как прозрачная оболочка желтовато-коричневого цвета. Такие виды являются гермафродитами.
Распространены они в частности в Сибири (не считая слишком холодных участков). В отличие от этого, заражение этими паразитами отмечено возле рек Дунай и Обь. Также чаще всего можно заразиться на Кавказе, в Турции, Греции, Албании, Германии, Франции, Италии и Голландии. Последние случаи вспышки заболевания были отмечены в 2016 году в Московской области.
Эти виды двуусток можно характеризовать по трём стадиям жизненного цикла.
— первый – это инфицирование первого хозяина,
— второй – переход к другому хозяину,
— третий – попадание к конечному хозяину.
Зачастую первым хозяином считаются водные моллюски, вторым – разные рыбы семейства карповых, а последним – животные и люди.
Описторхоз является самой высокой угрозой для здоровья людей в тех областях, где это заболевание очень распространено. По оценкам 1995 года, почти 1,5 миллиона было заражено этими бактериями.
Рыбы, которые водятся в пресных водоёмах и заражены подобным вирусом, как раз и являются самым главным разносчиком заболевания. Причинами заражения могут быть как миграция тех самых рыб, так и перевозка улова в места его сбыта. Заражение таким вирусом, как описторхоз, происходит при употреблении неправильно приготовленных инфицированных рыб.
Двуустка беличья
Внешне он близко похож на кошачью, но у этой с виду более круглые яйца, а их пищевод достаточно удлинён. В отличие от кошачьей, этот вид двуустки распространён в Таиланде и Лаосе. В большинстве случаев он способен поражать только местных жителей, которые активно употребляют сырую рыбу.
Пик такого питания приходится в основном на сухой период с октября по апрель – в это время рыбу гораздо проще ловить. Согласно последним результатам статистики, в Таиланде паразитами заражены около 7 миллионов жителей.
Проявление описторхоза
Взрослые черви неплохо уживаются во всех желчных протоках и железах. Симптомы проявляются в зависимости от места локализации. Период с момента заражения может длиться от 2 до 4 недель. При остром виде заболевания можно наблюдать такие симптомы, как, например, расстройство пищеварительной системы, тошнота и иногда рвота, возможно вздутие и даже недомогание, высокая утомляемость организма, слабость, депрессия и раздражительность.
В отдельных случаях пациент отмечает резкое повышение температуры, кожные высыпания, ломоту в мышцах, а также суставах. Однако иногда хронический описторхоз не выявляет никаких симптомов. Но независимо от этого он может стать причиной гепатита и цирроза печени.
Профилактикой описторхоза является достаточно хорошая прожарка или проварка рыбы. Также стоит избегать сырой или слабопрожаренной (проваренной) рыбы. Для обеззараживания необходимо соблюдать заморозку от -28 до -40 градусов. При этом очень важно, чтобы одинаковая температура сохранялась на всех участках рыбы, чтобы нигде не оставались личинки двуусток.
В целом бороться с этим заболеванием можно и нужно, чтобы не столкнуться с новыми серьёзными заболеваниями.