как передаётся, как можно заразиться и заразен ли ЦМВ

Цитомегаловирус или ЦМВ (CMV) — это один из представителей семейства герпесвирусов, широко распространённых у людей. Относится возбудитель к антропонозам, цитомегаловирус передаётся от человека к человеку. ЦМВ после попадания в организм, скрытно живёт в поражённых клетках, не причиняя вреда здоровью и не проявляясь клинической симптоматикой до определённого времени. В активное состояние цитомегаловирус приходит при снижении защитных сил организма.

 

Пути заражения ЦМВ

Заражение герпесом 5 типа обнаруживается у населения всех стран во всех социальных слоях. Такое широкое распространение цитомегаловируса связано с бессимптомностью протекания процесса заражения и стертостью клинической картины. Вирус не нарушает привычную жизнь человека, практически не влияя на самочувствие. Поэтому люди-носители вируса не обращаются к врачу, не лечатся, при этом постоянно контактируют с окружающими людьми, заражая их.

Узнать, как передалась цитомегаловирусная инфекция, и точное время заражения невозможно, так как отсутствует специфическая клиническая картина. Первичное заражение вирусом чаще всего происходит в младенческом возрасте, к возрасту 18 лет число заразившихся составляет уже 50%, а после 45-50 лет это количество достигает 98%.

Если при кратковременных контактах с больным возможность заражения сводится к минимуму, то при тесных и длительных взаимодействиях передача вируса происходит очень часто.

Сразу после проникновения цитомегаловируса в организм начинается его размножение в клетках эпителия. С током крови и лимфы вирусные частицы разносятся по всему организму и расселяются в новых клетках. ЦМВ инфекция носит название цитомегалия – болезнь, при которой появляются гигантские клетки.

Особенность цитомегаловируса заключается в том, что он способен проникать в любые ткани организма, поэтому его можно обнаружить во всех жидкостях человека и органах тела (слюне и моче, кале, слезах, крови, сперме, выделяемом из влагалища, клетках тканей внутренних органов). Соответственно, способы инфицирования достаточно многообразны.

Самым излюбленным местом обитания ЦМВ являются клетки слюнных желёз, что обуславливает самый частый путь передачи вируса – при поцелуях через слюну.

Путями передачи цитомегаловируса являются:

1. Половой. Цитомегаловирус находится в большой концентрации в сперме мужчин и слизистом отделяемом матки у женщин. Заразиться можно при частой смене партнёров и при сексуальных контактах без использования барьерного способа защиты. Передача вируса происходит при анальном, вагинальном, оральном контакте.
2. Воздушно-капельный. Такой способ заражения цитомегаловирусом происходит при непосредственном попадании слюны, отделяемого из носа больного человека на кожу и слизистые здорового при чихании и кашле. К этому же способу заражения относят и поцелуи, через которые родители часто заражают своих детей и друг друга.
3. Бытовой. Инфицирование происходит через предметы личного пользования, которыми пользовались больные.
4. Гемотрансфузионный (через кровь). Таким способом возможно получить вирус во время переливания крови (что случается крайне редко), во время хирургических вмешательств, если используют нестерилизованные инструменты или пересаживают орган вирусоносителя (также редкие случаи). Основным путём передачи цитомегалии через кровь является использование грязных шприцов (особенно среди наркозависимых людей).
5. При кормлении грудью. ЦМВ передаётся через грудное молоко при кормлении малыша грудью. В таком случае необходим перевод ребёнка на искусственное вскармливание.
6. Вертикальный. Передача ЦМВ младенцу происходит во время прохождения его по родовым путям матери, больной цитомегаловирусной инфекцией, которая заразилась во второй половине беременности. У новорождённого иммунитет ещё не сформирован, а антител к ЦМВ, переданных от матери нет. Вертикальное инфицирование представляет опасность для малыша, оно ведёт к поражению головного мозга, проблемам с внутренними органами, глазами, а в некоторых случаях – и к летальному исходу.
7. Гематоплацентарный. Опасный путь передачи цитомегаловируса плоду через плаценту. Если инфицирование произошло во время вынашивания плода в первом триместре, оно может вызвать появление тяжёлых пороков развития, приводящих к самоаборту. При трансплацентарном инфицировании во втором и третьем триместре у ребёнка нарушается рост и развитие, что иногда приводит к преждевременным родам, выкидышу, недоношенности.

Цитомегаловирус: возбудитель, пути передачи, носительство, повторное заражение

Как можно заразиться

Путей заражения цитомегаловирусом много, поэтому каждый человек может в любой момент стать вирусоносителем.

Заражение через кровь возможно несколькими способами. Например, при попадании на открытую ранку крови инфицированного человека. Или во время переливания крови. Обычно вся донорская кровь проверяется на наличие в ней вирусов и инфекций, но по вине недобросовестности некоторых медработников возможен и такой способ заражения ЦМВ. Использование нестерильных медицинских инструментов (капельницы, скальпели). При современном использовании одноразовых предметов такой способ заражения практически исключён.

Находясь в тесном рабочем или учебном коллективе, где все общаются очень тесно, даже один человек-носитель цитомегаловируса способен инфицировать большую часть своих коллег просто разговаривая, кашляя или чихая. Особенно это касается детских коллективов (детские сады, спортивные школы, творческие кружки), где ребята постоянно вступают в телесные контакты друг с другом.

Цитомегаловирус от человека к человеку передаётся часто в бытовых условиях. Если в семье есть заражённый человек, то при использовании полотенец, ложек, вилок, тарелок, постельного белья, которым он только что пользовался, происходит заражение через биологические жидкости

Группы риска

Цитомегаловирус заразен и его особенностью является тот факт, что он может находиться в организме человека и при этом никак себя не проявлять. При наличии сильного иммунитета не болеющий носитель ЦМВ может не подозревать, что у него в организме сидит опасный вирус. Но при этом он представляет опасность для окружающих, у которых снижены защитные силы организма. Этот контингент и является основными группами риска.

Риск попадания ЦМВ связан с некоторыми факторами, в соответствии с которыми можно выделить определённые группы людей, подвергающихся опасности инфицирования. Основные факторы:

1. Образ жизни. В группы риска входят наркоманы, лица нетрадиционной ориентации, люди, игнорирующие использование презервативов и часто меняющие половых партнёров.
2. Учебная или профессиональная деятельность. К контингенту относятся дети в детских садиках, школах, детских домах, интернатах, студенты, а также воспитатели, медики, учителя. Это те люди, которые постоянно контактируют с большим количеством народа.
3. Ослабленный иммунитет. В группу риска входят люди с врождёнными и приобретёнными иммунодефицитами, онкологическими заболеваниями, хроническими болезнями в стадии декомпенсации (диабет, почечная и сердечная недостаточность), после перенесённой трансплантации органов, принимающих иммуносупрессоры, глюкокортикоиды, находящиеся на химиотерапии, лучевом лечении.

Цитомегаловирус в мазке. Сомнительный результат на цитомегаловирус. Серая зона при ЦМВ

Как себя обезопасить

Вопрос профилактики заражения цитомегаловирусом решается в соответствии со способом инфицирования. Для того чтобы обезопасить себя от передачи вируса через кровь, следует избегать контактов с больным человеком (его биологическими жидкостями). Если возникает необходимость в проведении медицинских процедур, следует обращаться только в проверенные клиники с профессиональными медицинскими сотрудниками. А во время уколов, забора крови, постановки капельниц следить, чтобы врач или медсестра использовали одноразовые медицинские инструменты.

Для снижения риска заражения бытовым и воздушно-капельным путём не использовать чужие предметы личной гигиены, не позволять целовать своих детей посторонним людям. Не вступать в контакты сомнительными половыми партнёрами, а при любых сексуальных контактах обязательно использовать презерватив. Если заражение произошло во время периода лактации, малыша следует перевести на искусственное вскармливание.

Основным способом борьбы с цитомегаловирусом является укрепление иммунной системы. Только она способна дать отпор вредоносной инфекции. Для повышения защитных сил организма следует закаливаться, принимать витамины, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Вирус, один раз проникнув в организм, поселяется в нём навсегда, и устранить его какими-либо препаратами невозможно. Можно только поддерживать сильный иммунитет, принимать антивирусные препараты («Ацикловир», «Цидофовир», «Фоскарнет»), которые на время приостанавливают действие вируса, не дают проявляться заболеванию. Но все равно больные люди остаются вирусоносителями, как до лечения, так и после него.

как передается от человека к человеку

Вопрос о том, что такое цитомегаловирус и как он передается, волнует многих пациентов, у которых обнаружен этот вид инфекции. Особенность возбудителя заключается в его неустойчивости к факторам внешней среды. Вирус способен проникать в организм человека только во время контакта с больными. Риск развития заболевания достаточно низок у людей со здоровой иммунной системой. При ее ослаблении вероятность возникновения симптоматики и осложнений существенно повышается.

Пути передачи цитомегаловируса

Путей заражения цитомегаловирусом достаточно много, но все они связаны со взаимодействием жидкостных сред больного человека. Инфицирование возможно при попадании в организм здоровых людей крови, слюны, пота, мочи зараженного.

В настоящее время более 80% населения планеты являются носителями цитомегаловируса.

У большинства из них не наблюдается никаких изменений в самочувствии и симптомов, присущих ЦМВ. Как передается цитомегаловирус? Существует несколько путей заражения вирусом:

1. Половые контакты. Этот способ инфицирования наиболее распространенный. Цитомегаловирус проникает в слизистые оболочки здорового партнера вместе с семенной жидкостью и другими секретами, продуцируемыми половыми органами. Инфекция может внедриться при любых видах сексуальных контактов: классических, анальных, оральных. Риск заболеть цитомегалий существенно снижается при использовании презервативов. Защититься от инфекции нельзя использованием специальных гелей, таблеток, спиралей.
2. Воздушно-капельный. Заражение таким путем возможно при нахождении поблизости больного человека. Вирус передается через кашель и чихание, если заболевание носит острую форму. Риск инфицирования увеличивается при использовании посуды, зубной щетки, мочалки больного человека.
3. Через кровь. Цитомегаловирус может попасть в организм здоровых людей при гемотрансфузиях, трансплантации органов, процедуре оплодотворения донорской спермой. Риск заражения высок, если игла и шприцы нестерильны. Нередко вирус поражает медицинских работников, работающих в области хирургии, стоматологии, гинекологии.
4. От матери к плоду. Женщина может заразить ребенка внутриутробно. Вирус без затруднений проникает через трансплацентарный барьер и попадает в околоплодные воды. Риск развития осложнений у плода увеличивается, если мать впервые заразилась инфекцией. Если беременность наступила у женщины, ранее переболевшей цитомегалией, шансы родить здорового малыша значительно повышаются, поскольку происходит передача в наследство антител igg против вируса. Младенец может заразиться инфекцией через материнское молоко.

Как не заразить семью при активном цитомегаловирусе

Если взрослый человек имеет неактивный вид цитомегаловирусной инфекции, риск заражения членов семьи значительно снижается. При острой форме заболевания избежать попадания ЦМВ в организм окружающих людей очень сложно.

Уберечь от инфицирования цитомегаловирусом возможно только при изоляции больного члена семьи.

При этом ему должна быть выделена отдельная посуда, постельное белье и индивидуальные предметы гигиены. В комнате должна дважды в сутки проводиться влажная уборка, для которой нужно выделить отдельные салфетки, желательно одноразовые. Несмотря на слабую устойчивость цитомегаловируса к факторам внешней среды, постельное и нижнее белье желательно стирать отдельно. Такие же рекомендации касаются и посуды больного. Мыть ее лучше специальной отведенной губкой.

Соблюдать особую осторожность при нахождении рядом инфицированного необходимо беременным женщинам, новорожденным, пожилым и людям, страдающим иммунодефицитом.

Можно ли заразиться через презерватив

Презерватив является самым надежным средством, помогающим предотвратить не только наступление нежелательной беременности, но и инфицирование опасными вирусами и бактериями. При использовании этого вида барьерной контрацепции заразиться невозможно, если партнеры соблюдают все правила.

Презерватив не должен быть поврежден. Вероятность появления разрывов латексного изделия возникает при:

• его неправильном надевании;
• вскрытии острыми предметами;
• применении после истечения срока годности.

Риск повреждения повышается при использовании неспециализированных смазок и кремов. Цитомегаловирус может попасть в организм здорового партнера, если выделения инфицированного человека попали на слизистые половых органов. Такое возможно в момент прелюдии, когда мужчина еще не использует презерватив.

Инфицирование партнера нередко происходит при поцелуях, поскольку вирус легко проникает со слюной. Именно поэтому даже при применении барьерных контрацептивов ЦМВ может попасть в организм здорового человека. Вероятность заражения вирусом повышается при ведении беспорядочной половой жизни, склонности к гомосексуальным отношениям, орально-анальному сексу. Мерами профилактики для предупреждения инфицирования цитомегаловирусом и другими заболеваниями, передающимися половым путем, являются половые контакты с одним проверенным партнером.

Какой наиболее распространенный путь заражения

Риск инфицирования цитомегаловирусом более высок при половых контактах, поцелуях. Именно тесные объятия с больным партнером повышают вероятность проникновения возбудителя в организм здорового человека. Трансплацентарные случаи заражения на сегодняшний день также нередки.

Большую роль в предотвращении развития осложнений у плода играет планирование беременности.

До зачатия мужчине и женщине рекомендуется пройти обследование, включающее выявление инфекций, передающихся половым путем. Узнать о наличии заболеваний помогает метод иммуноферментного анализа. Врач может порекомендовать пройти лечение специальными противовирусными и противомикробными препаратами при выявлении антител к возбудителю.

Опасность инфицирования плода внутриутробно кроется в большой вероятности развития врожденных пороков. Ребенок может родиться с ослабленным зрением, слухом, нарушением структуры внутренних органов, иммунодефицитом и другими серьезными патологиями. Женщина должна отказаться от грудного вскармливания малыша при выявлении цитомегаловирусной инфекции.

При бытовом взаимодействии заражение происходит реже. Передача вируса воздушно-капельным путем возможна только при наличии острого течения цитомегалии у больного. Важной мерой предупреждения инфицирования является временная изоляция. Ограничить общение с зараженным человеком необходимо во время беременности, грудного вскармливания. Оградить от контактов с больным членом семьи нужно новорожденных, пожилых людей, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями. Иммунодефицитные состояния могут привести к развитию цитомегалии и ее осложнений.

Возможно ли заразиться повторно?

Врачи считают, что повторное заражение цитомегаловирусом невозможно. Если этот вид инфекции попал в организм единожды, человек считается носителем. В большинстве случаев заболевание развивается благодаря нормальной работе иммунной системы.

Инфекция может спровоцировать рецидив после лечения противовирусными препаратами, если пациент не соблюдал предписаний врача. В случае обострений некоторые больные считают, что заражение произошло повторно. На самом деле, при влиянии определенных факторов цитомегаловирус способен активизироваться и быстро размножаться, провоцируя развитие различных неприятных симптомов.

Обострение может сопровождаться нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, повышением температуры, ломотой в мышцах и суставах. При отсутствии лечения возможно появление воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, возникновения проблем с мочеиспусканием, потенцией.

Избежать рецидивов цитомегаловирусной инфекции помогает постоянное укрепление иммунитета. Пациент должен обязательно пересмотреть свой рацион питания: в меню должны присутствовать свежие овощи, зелень, фрукты, цельнозерновые каши. Исключить необходимо мучные и сладкие изделия, маринады и консервы, жирные сорта мяса, алкоголь и курение.

Для предотвращения обострения вируса необходимо регулярно заниматься несложными физическими упражнениями. Ежедневно нужно совершать пешие прогулки, для которых лучше выбрать парки. Большую роль играет курсовой прием комплекса, содержащего витамины, макро- и микроэлементы. Подобрать препарат и схему применения поможет лечащий врач. При необходимости специалист прописывает курс иммуномодуляторов. Растительные и лекарственные препараты, укрепляющие защитные силы организма, помогают предотвратить развитие рецидивов, улучшить общее состояние после недавно перенесенной инфекции. Восстановить работу иммунной системы помогают настойки эхинацеи, лимонника.

Цитомегаловирусная инфекция несет большую опасность только для людей, имеющих ослабленную функцию иммунной системы.

Риск заражения повышается, если один из членов семью страдает острой формой заболевания. В таком случае важной мерой профилактики является полная изоляция больного человека до момента стихания процесса. Врожденная форма цитомегаловирусной инфекции опасна для детей и может стать причиной развития слепоты, глухоты, серьезных нарушений работы внутренних органов. Для предотвращения развития пороков у плода женщина должна перед планированием беременности пройти полное обследование.

Как передается цитомегаловирус: симптомы, лечение

Однажды попав в организм, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) остаётся в нём навсегда. Людям с крепким иммунитетом нечего бояться – выработаются антитела и вреда ЦМВИ не нанесёт. Особенно опасно заражение для женщин в период ожидания ребёнка. Развивающийся плод не обладает защитой и может серьёзно пострадать. Кроме того, беременные особенно уязвимы, так как имеет место физиологическая иммунная депрессия. Чтобы предотвратить печальные последствия, необходимо знать, как передается цитомегаловирус.

Возбудитель

---

Цитомегаловирус представляет собой один из герпевирусов большого семейства. Его нельзя встретить ни у одного вида животных, но у людей он очень успешно паразитирует и переносится. Цитомегаловирусом поражено 90% населения планеты.

Подобные свойства обусловлены особенностями вируса:

• Неуничтожимость.
  Однажды проникнув в человеческий организм ЦМВ уже невозможно удалить оттуда, так как он встраивается в ДНК. Позднее частицы возбудителя ликвидирует иммунитет. В настоящее время, доподлинно неизвестно в каких именно тканях вирус трансформируется в скрытую форму, поэтому даже теоретических методов элиминации из организма нет.
• Инфекция может протекать бессимптомно.
  Более чем в 50% случаев инфекция никак себя не проявляет или проявляется в очень лёгкой форме. Человек просто не обращает внимания на признаки заболевания, но заражает других людей, для которых инфицирование может быть очень опасно.
• Простота заражения.
  Путей передачи возбудителя несколько, и не глядя на не очень высокую заражающую способность цитомегаловирус передаётся очень быстро. При заражении больше всего вирусных частиц можно найти в лейкоцитах и тканях эпителия. По этой причине у заболевшего человека возбудитель выделяется со слюной, слезами, семенной жидкостью, вагинальным секретом, кровью. Что обеспечивает попадание большого количества ЦМВ в окружающую среду.

Как можно заразиться

---

Если сравнивать с другими герпевирусами, то наблюдается небольшая способность передаваться. Заразиться цитомегаловирусом возможно только довольно тесно контактируя с носителем возбудителя. Существование вируса вне живого организма невозможно. Инфицирование может произойти через дыхательные и пищеварительные органы, слизистые оболочки. Плохой иммунитет способствует активизированию ЦМВИ.

Цитомегаловирус в неактивном состоянии не опасен, а человек является всего лишь его носителем.

Люди обычно заражаются одним из нескольких путей:

1. Воздушно-капельным путём.
   Это самый простой и распространённый путь. Заражение происходит, если находиться рядом с больным человеком, когда он кашляет либо чихает. Это обычный способ переноса инфекции, так как ЦМВИ быстрее всего размножается в слюнных железах, позже выделяясь со слюной.
2. Прямой контакт.
   Вирус может передаваться, когда производится обработка ран на коже незащищёнными руками, при поцелуях, кормлении грудью, сексе. То есть если происходит обмен биологической жидкостью.
3. Бытовой.
   Чаще всего заражение происходит через посуду или предметы гигиены, на которых остаётся слюна. Вирус остаётся на предмете, а затем проникает в другой организм. При кратких контактах в быту, например, в транспорте, подцепить ЦМВИ, таким же образом, как и грипп невозможно. Бытовой путь заражения считается самым редко встречающимся.
4. Через кровь.
   При переливании крови или пересадке органа, когда неинфицированный человек получает заражённую кровь или орган.
5. От матери к ребёнку через плаценту или во время родов.
   Заражение новорождённого часто обуславливает развитие в дальнейшем врождённой ЦМВИ, сопровождающейся серьёзными осложнениями. Если будущая мама является бессимптомным носителем вируса, то опасности для будущего малыша нет. Серьёзные последствия возникают, когда женщина во время беременности впервые сталкивается с ЦМВИ или в случае перехода в острую форму хронической цитомегалии.

Если антитела до родов образоваться не успели, то женщина может передать вирус с молоком новорождённому. Существование подобной вероятности обуславливает перевод малыша на искусственное вскармливание.

В большинстве случаев заражаются дети, это объясняется тем, что вокруг находится много носителей вируса. Если иммунная система у малыша функционирует хорошо, то заболевание пройдёт без осложнений, возможно даже никак не проявит себя, но иммунитет сформируется навсегда. По этой причине взрослые заражаются ЦМВ нечасто – у большинства из них уже выработалась защита.

Группы риска

---

Большая распространённость инфекции обуславливает значительный риск попадания в организм – уберечься от ЦМВ почти невозможно. Заражение среди населения происходит неравномерно. Первые случаи наблюдаются у грудничков и детей в возрасте до одного года – от матерей.

Повышенная уязвимость беременных к цитомегаловирусной инфекции может спровоцировать патологию беременности, выкидыши, рождение мёртвых или нежизнеспособных младенцев. У плода поражается центральная нервная система, что впоследствии обуславливает психомоторные нарушения и умственную отсталость.

В организм подавляющего большинства людей возбудитель попадает в дошкольном и школьном возрасте, когда дети имеют большое число контактов со сверстниками и взрослыми.

Первый пик заражения ЦМВ приходится на возраст 5–6 лет, когда проникновение возбудителя в организм происходит в школе, детском саду, спортивной секции. Носитель вируса не ощущает симптомов или они очень слабые, что обеспечивает заражение бытовым или воздушно-капельным путём.

Второй пик заражений приходится на период от 16 до 30 лет, в этом возрасте можно заразиться через кровь или при половых контактах. Подобное обусловлено повышенной половой и социальной активностью людей этой возрастной группы, а также особенностями поведения. Вероятность заражения увеличивается при частой смене партнёров (половых), у гомосексуалистов и наркоманов.

Симптомы болезни

---

Как только ЦМВ попадает в живой организм, он тут же проникает в клетки эпителия и начинает размножаться в них. Когда вирусных частиц много, клетка сильно увеличивается, наружу выходят вирионы, чтобы поселиться в новых клетках. Вирусы разносятся по всему организму с кровью и лимфой.

Если заражение происходит на фоне ослабленного иммунитета, то после инкубационного периода, который длится от 5 до 20 суток, появятся симптомы острой формы цитомегалии:

• высокая температура тела;
• головная боль;
• недомогание;
• боль в горле;
• лимфатические узлы увеличиваются;
• появляется расстройство пищеварения;
• сыпь на коже.

Симптомы очень похожи на проявление мононуклеоза и получили название мононуклеозоподобного синдрома. Зачастую из-за схожести симптоматики эти заболевания путают.

Неприятные проявления инфекции исчезают за две — три недели, лимфатические узлы остаются в увеличенном состоянии ещё несколько месяцев.

Диагностика

---

У новорождённых симптомы болезни проявляются не одномоментно, опытный доктор может сделать вывод об инфицировании, если имеются затяжные интерстициальные пневмонии. Точно диагностировать ЦМВ может не удаваться в течение нескольких лет. Первоначально у малышей повреждаются зрительные и слуховые нервы, затем обнаруживается анемия, атипический лимфоцитоз, гепатит, сыпь на коже. Дети плохо набирают вес.

Чтобы точно установить ЦМВИ, необходимо провести лабораторные анализы. Подобные исследования обязательны для женщин в период ожидания малыша, так как в первом триместре инфекция может послужить причиной выкидыша. Во второй половине беременности она может обусловить умственную отсталость у ребёнка, тугоухость, слепоту.

Методы исследования, которые используются для обнаружения вируса:

• ИФА – иммунологический. Это анализ крови, который является основным для обнаружения цитомегаловируса.
• ПЦР – молекулярно-биологический метод, имеющий очень высокую достоверность. В крови, слюне, соскобе, моче обнаруживается ДНК возбудителя. Результаты можно получить уже через 48 часов после взятия биологической жидкости, они позволяют определить, произошло заражение недавно или вирус энергично размножается.
• Посев представляет собой метод, занимающий очень продолжительное время. Берётся физиологическая жидкость у человека и помещается на питательную среду. Если вирус присутствует в организме, то он начинает образовывать колонии.
• Цитологический метод наименее информативен (50%). Биологические жидкости рассматриваются под микроскопом, чтобы выявить увеличенные в размерах клетки, поражённые ЦМВ.

Когда анализируются полученные данные, учитывается не только норма показателей, но также пол и возраст человека.

Лечение

---

Наиболее эффективно и безопасно лечение на начальных стадиях. Бессимптомное течение не требует какой бы то ни было терапии. Если заболевание протекает тяжело, необходим приём специальных противовирусных препаратов. Цитомегаловирус чувствителен к Фоскарнету и Ганцикловиру, если не поражены лёгкие и головной мозг. Препараты применяются одновременно с интерферонами (это белки, которые выделяют клетки в ответ на вторжение вируса). Лечение может проводиться специфическим иммуноглобулином Цитотект.

Многие лекарственные средства, применяемые для лечения ЦМВИ противопоказаны при беременности. По этой причине планирование зачатия должно включать исследование на активность возбудителя и его присутствие в организме.

Возможные осложнения

---

Сначала поражаются слюнные железы, позже – кишечник, печень, репродуктивные органы. Тяжёлое течение обуславливает развитие патологий в головном мозге и лёгких. В большинстве случаев интоксикации организма, высокой температуры, боли в горле и насморка не наблюдается. Это объясняется тем, что иммунитет держит под контролем размножение цитомегаловируса. Если симптомы заболевания появились, то такое состояние длится примерно 7–10 дней.

У людей, страдающих иммунодефицитом (ВИЧ, СПИД), вирус поражает внутренние органы. Прогноз в таком случае неблагоприятный, болезнь протекает в очень тяжёлой форме, процент смертельных исходов очень велик. В США 90% пациентов со СПИДом умирают от цитомегаловирусной пневмонии. По этой причине важно знать, как можно заразиться ЦМВИ, чтобы суметь предотвратить неприятные последствия.

Как передается цитомегаловирус (ЦМВ) от человека к человеку

По статистике цитомегаловирусом (ЦМВ) поражено 80% населения. В развивающихся странах этот процент выше, чем в развитых. По мнению врачей, к 40-летию практически каждый человек становится носителем данного вируса.

Чаще всего заболевание, вызванное цитомегаловирусом, протекает бессимптомно и не требует лечения. Развивается оно лишь в том случае, если иммунная система человека ослаблена.

Причиной всеобщей распространенности вируса становятся способы его передачи. Полностью защититься от ЦМВ невозможно. Однако для здоровых людей он не представляет никакой угрозы.

О способах заражения необходимо знать заинтересованной группе лиц — онкобольным и людям с иммунодефицитами, у которых цитомегаловирусная инфекция может привести к тяжелому течению заболевания и осложнениям.

Что собой представляет ЦМВ

Цитомегаловирус является одним из представителей семейства герпесвирусов. Он способен поражать только людей и переноситься при контакте через жидкостные среды организма от больного человека к здоровому. Риск инфицирования увеличивается при более тесном и продолжительном взаимодействии с зараженной жидкостью, в качестве которой могут выступать кровь, сперма, вагинальный секрет, слюна, слезы, моча, материнское молоко. Инфицированию цитомегаловирусом подвержены как взрослые, так и дети.

Предрасполагающие к заражению факторы

Учитывая массовую распространенность вируса среди всех слоев населения, можно смело утверждать, что избежать контакта с ЦМВ не удастся никому. Другое дело, в каком возрасте произойдет эта встреча и в каком состоянии будет находиться наша иммунная система.

Высока вероятность заразиться вирусом в грудничковый период, когда дети тесно контактируют с матерями-вирусоносителями.

Следующий возраст, чувствительный к ЦМВ, приходится на 5-6 лет, когда дети начинают активно посещать дошкольные учреждения, кружки, секции, занятия. Дети обычно заражаются бытовым или воздушно-капельным путем.

Лица 16 — 30 лет так же имеют высокий риск столкнуться с ЦМВ через кровь и при сексуальных контактах. Эта вероятность увеличивается при частой смене партнеров, гомосексуальных связях, нетрадиционных половых актах.

Женщины во время беременности считаются более уязвимыми к ЦМВ.

Подгруппы риска

Наиболее часто заражению подвержены:

• Лица, ведущие беспорядочную интимную жизнь. Как и многие инфекции, передающиеся половым путем, цитомегаловирус легко распространяется с помощью спермы и влагалищного секрета.
• Лица, употребляющие наркотические препараты путем внутривенного введения. Обычно наркоманы шприцы используют несколько раз, что увеличивает риск передачи инфекции с кровью на игле.

Существующие пути инфицирования

В отличие от других герпесвирусов активность цитомегаловируса относительно не высокая. Заразиться им можно, как правило, при тесном контактировании с носителем инфекции. Важно знать, что во внешней среде вирус не жизнеспособен. Поэтому опасность для окружающих представляют вирусоносители и больные в активной фазе.

Пути передачи инфекции:

Воздушно-капельный путь. Цитомегаловирус передается по воздуху через слюну и мокроту при длительном нахождении рядом с больным человеком, когда он чихает или кашляет.

1. Бытовым путем заражение возможно, но маловероятно. Обычно оно возникает при совместном использовании с больным человеком предметов личной гигиены, общей посуды.
2. Контактный путь – достаточно распространенный способ передачи инфекции. К нему относится кормление ребенка грудью, поцелуи, соприкосновение с открытыми ранами зараженного.
3. Половой путь передачи цитомегаловируса также условно можно отнести к контактному способу заражения. Инфицированной биологической средой выступает сперма и влагалищная жидкость. В таком случае риск заражения достаточно высокий.
4. Гематогенный путь — через кровь вирус попадает от зараженного человека. Данный вид заражения распространен среди наркоманов, поскольку они пользуются одним шприцом.
5. Также вирус может попасть при переливании крови от донора, при трансплантации органов и тканей. Заражение при случайном контакте с кровью возможно у хирургов, гинекологов, стоматологов, процедурных медсестер.
6. Трансплацентарный путь передачи инфекции несет особую опасность для еще нерожденных детей у больных матерей. Внутриутробное инфицирование ведет к развитию врожденной цитомегаловирусной инфекции, которая проявляется пороками развития сердечной, нервной, пищеварительной и опорно-двигательной системах.

Если будущая мама является вирусоносителем и при этом нет признаков заболевания, то угроза для плода отсутствует. Наибольшую опасность представляет заражение матери во время беременности или при обострении хронической формы заболевания.

Если заражение плода происходит в первом триместре беременности, то развиваются тяжелые пороки развития плода вплоть до выкидыша. На последних сроках беременности плод более устойчив к вирусу и отклонения в органах и системах если и формируются, то выражены в легкой степени.

Следует отметить, что ребенок от матери может заразиться в момент рождения, причем независимо от способа родоразрешения. Вирус в организм ребенка попадает при прохождении по родовым путям матери во время естественного родоразрешения, либо через кровь и околоплодную жидкость во время кесарева сечения. Симптомы инфицирования в таком случае проявляются через несколько месяцев.

Есть еще один способ заражения от матери к ребенку — через грудное молоко. Поэтому при активации цитомегаловируса в организме кормящей от грудного вскармливания придется отказаться.

Признаки и симптомы болезни

При попадании цитомегаловируса в организм человека происходит его внедрение в клетки, где начинается активное размножение. Через определенное количество времени вирионы выходят из пораженной клетки и повреждают здоровые. Постепенно ЦМВ разносится по всему организму с током крови и лимфы. Данный этап заражения протекает бессимптомно и носит название инкубационного периода. В среднем он составляет от 5 до 20 дней. Если в этот период организм ослаблен или снижен иммунитет, то после этого периода появляются симптомы заболевания:

• слабость,
• недомогание,
• повышение температуры тела,
• головная боль,
• симптомы со стороны пищеварительной системы,
• сыпь на коже по всему телу,
• боль в горле,
• увеличение периферических лимфоузлов.

Данный симптомокомплекс носит название мононуклеозоподобного синдрома, поскольку подобные признаки проявляются при мононуклеозе и часто эти заболевания путают между собой.

Изнуряющие симптомы могут беспокоить в течение двух-трех недель. Лимфатические узлы остаются увеличенными еще несколько месяцев.

Если же у человека хороший иммунитет, то вирус не представляет для организма никакой опасности — клетки иммунной системы вырабатывают необходимое количество антител против вируса и формируется стойкий пожизненный иммунитет. Этим объясняется то, что подавляющее большинство взрослого населения не имеет признаков цитомегаловирусной инфекции, поскольку впервые столкнулись с ним в детском возрасте и сформировали к нему защиту.

Диагностика цитомегаловирусной инфекции

Современные методы диагностики заболевания, вызванного цитомегаловирусом, включают:

1. ПЦР — метод полимеразной цепной реакции. Позволяет определить наличие антигена вируса в биологическом материале исследуемого. Метод очень чувствительный и специфичный для выявления цитомегаловирусной инфекции.
2. Иммуноферментный анализ — позволяет определить наличие антител (иммуноглобулинов) к вирусу. Выявленный иммуноглобулин G свидетельствует о носительстве или хроническом течении заболевания. Иммуноглобулин M говорит об остром течении инфекции.

Лечение

Бессимптомное течение заболевания лечения не требует. При выраженных клинических проявлениях цитомегаловирусной инфекции необходима специальная противовирусная терапия (Фоскарнет, Ганцикловир, Валганцикловир). Параллельно возможен прием иммуномодулирующих препаратов (Интерферон, Цитотект). Самолечение недопустимо и должно проводиться под наблюдением врача-инфекциониста.

Перечисленные группы препаратов нежелательно принимать во время беременности, так как они оказывают различное негативное влияние на плод. Поэтому к планированию беременности стоит отнестись серьезно, и предварительно обследоваться на заболевания, передающиеся половым путем, в том числе на цитомегаловирус.

Профилактика

Специфических методов профилактики от ЦМВ не разработано.

Здоровые люди не нуждаются ни в лечении, ни в профилактике заболевания.

Лицам со сниженным иммунитетом желательно избегать массового скопления народа, стрессов, переохлаждений, не посещать общественные места в период эпидемий гриппа и прочих вирусных заболеваний. Также необходимо внимательно относиться к своему здоровью, выбору половых партнеров, своевременно лечить очаги хронической инфекции.

Как заражаются цитомегаловирусом | Вирус Герпес

Загрузка…

Цитомегаловирус-это вирус из разряда герпесвирусов. Цитомегаловирусная инфекция относится к герпесвирусам 5 типа. Распространенность в популяции населения достаточно высокая.

Может поражать не только взрослое население,  а так же детское на любом континенте земного шара.

В нашей стране известно,  что люди в возрасте до 35 лет  около 80%, являются носителями цитомегаловируса. Дети младшего возраста до 8 лет 15-20%имеют герпесвирус.

Передается через жидкости человеческого организма.

Передача цитомегаловируса происходит от человека к человеку через длительный и тесный контакт с инфицированными биологическими жидкостями (моча,  слезы, кровь, грудное молоко, вагинальный секрет, сперма).

Важно: Взрослый человек со сниженным иммунным статусом вполне может заразиться цитомегаловирусом при поцелуе.

Как передается цитомегаловирус

Примеры передачи цитомегаловируса: поцелуи, интимный контакт, пользование одной посудой, общими столовыми приборами и т.п.

Способы заражения цитомегаловирусом так же происходят при трансплантации органов и тканей, при пересадке костного мозга, при перелевании крови от инфицированных цитомегаловирусом людей.

Цитомегаловирусная инфекция поражает органы и ткани-это: мозг и мозговые оболочки,  слизистые лор-органов и носоглотка(ворота инфекции), легкие и бронхиальный тракт(эпителий бронхов), система кроветворения(наличие ДНК иРНК вируса), мочеполовая сфера(эпителий урогенитаных органов).

Инфекция требует серьезного внимания, если будущая мама инфицирована вирусом 5 типа, это может отразиться на малыше. Цитомегаловирус очень опасен беременным женщинам.

Если инфицирование происходит в первый триместр беременности, то заражение плода происходит через плаценту и может привести к тяжелым последствиям.

Как можно заразиться цитомегаловирусом

Передается цитомегаловирус у детей при рождении через инфицированные родовые пути матери во время родов и через грудное молоко.

Последствия инфицирования цитомегаловирусом у ребенка могут быть:сыпь, васкулит различного типа(воспаление сосудов), ретинопатия(нарушение зрения, слепота), задержка умственного развития ребенка, что может отразиться на физический и психо-неврологический статус ребенка.

Инфекция имеет хронический характер. Заразившись однажды однократно , человек на всю жизнь остается носителем ЦМВ.

Инфекция протекает в стадии ремиссии и обострения. Снижение иммунитета является как следствие, так может быть и причиной обострения заболевания.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) поражает клетки иммунной системы (лимфоциты) , таким образом влияя на иммунную систему организма.

Диагностика ЦМВИ содержит ряд лабораторных исследований.

1. Серологический метод исследования заключается в определении антител (Ag) в сыворотки крови. Антитела выделяют иммуноглобулин G и иммуноглобулин M. Глобулины G могут быть положительными в небольшом количестве , если инфекция находиться в хроническом течение.  Повышенные М глобулины, это говорит об острой цитомегаловирусной инфекции. Новый иммуноглобулин М в последующем заменяется на иммуноглобулин G где они могут быть высокими, в случае обострения заболевания. Цитомегаловирус авидность что это узнать?
2. Полимеразная цепная реакция (метод ПЦР). Этот метод основан на определение ДНК возбудителя в исследуемом материале. При обнаружении ДНК вируса  ( в крови, в моче, в слюне…) ставится 100% диагноз цитомегаловирусная инфекция ЦМВИ. Это говорит уже об обязательном показании к назначению противовирусных и иммуномоделирующих лекарственных средств.

Диагностика иммунологическая

Иммунологическая диагностика- это когда в крови обнаруживаются специфические антитела к цитомегаловирусной инфекции.  Специфическое противовирусное лечение требуется только иммуно-скомпрометированным лицам, т.е. больным ЦМВ.

Тактика врача, который получил положительный анализ на цитомегаловирусную инфекцию у больного, с имеющимися заболеваниями передаваемыми половым путем следующая, он более тщательно относится к данным лабораторных анализов и другим методам обследования и более прицельно подходит к лечению хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, так как цитомегаловирусная инфекция усугубляет течение других патологических процессов.

У беременных специфическое противовоспалительное лечение не назначается. Используют общеукрепляющие средства:

• Витаминотерапия;
• Иммуноглобулины;
• Препараты для повышения иммунитета, группа интерферонов (виферон, генферон).

Лечение цитомегаловируса

Лечение цитомегаловирусной инфекции основывается на назначении противовирусных препаратов, которые действуют на белки вируса, разрушая их.

Так же противовирусные средства стимулируют выработку своих собственных противовирусных веществ (интерферон) .Совместно с противовирусными лекарственными препаратами назначают иммуномоделирующие препараты.

Эти препараты  стимулируют выработку интерферона, пробуждают иммунные клетки , которые должны распознавать зараженные вирусом клетки и уничтожать их.

У ЦМВИ одним из побочных действий является развитие иммунодефицита.

Тем самым цитомегаловирус создает условия для себя, чтоб размножаться. Обязательно при диагностике инфекции необходимо проводить исследование иммунитета.

Как передается цитомегаловирус от человека к человеку?

Обилие путей и механизмов передачи цитомегаловирусной инфекции обеспечивает многообразие клинических форм заболевания и широкое распространение.

В зависимости от того, как передается цитомегаловирус, развивается одна из многочисленных форм этой герпетической инфекции: мононуклеоз, врожденное заболевание, пневмония, гепатит и другие поражения внутренних органов.

Содержание статьи

Пути передачи ЦМВ

ВГЧ 5 типа поражает только человека, поэтому ЦМВ передается от больного или носителя.

Важно.

Наибольшую опасность представляет пациент с остропротекающей первичной инфекцией или обострением.

Чтобы избежать инфицирования или предотвратить негативное действие патогена, следует знать, как можно заразиться цитомегаловирусом. Пути передачи ВГЧ 5 типа следующие:

• контактно-бытовой;
• вертикальный – от матери к плоду при беременности;
• половой;
• через кровь;
• воздушно-капельный.

Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем и бытовым только при тесном контакте.

Факторы передачи:

• слюна;
• мокрота;
• кровь;
• сперма;
• слезная жидкость;
• отделяемое половых путей женщины;
• грудное молоко;
• моча и фекалии;
• кровь, органы и ткани донора.

В зависимости от места протекания инфекции, вирус выделяется с различными жидкостями и разными путями.

Цитомегаловирусная инфекция очень часто диагностируется после пересадки органов, осложняет посттрансплантационный период.

Выделяют перечень наиболее восприимчивых лиц, вероятность заражения которых выше по сравнению с популяцией:

• беременные;
• онкологические больные;
• лица, перенесшие пересадку органов и переливание крови;
• недоношенные дети, а также новорожденные;
• пациенты с заболеваниями крови;
• ВИЧ-инфицированные;
• мед.работники;
• лица с иммунодефицитом различной этиологии.

Вирус герпеса 5 типа поражает клеточный геном клетки человека, но по наследству не передается.

Патогенез врожденной инфекции

Беременная женщина может стать источником инфекции для своего ребенка. При этом передается цитомегаловирусная инфекция через цервикальный канал к плодным оболочкам или через кровь и плаценту сразу к плоду.

Патоген способен преодолевать плацентарный барьер и поражать плод на любом сроке беременности.

Очень опасна ЦМВ для новорожденных детей. При этом вирус передается от матери или других больных, носителей герпеса 5 типа. Наиболее частым механизмом заражения в этот период становится воздушно-капельный и контактно-бытовой.

Примечательно, что от момента проникновения ВГЧ в организм беременной женщины до появления первых признаков вирусного воспаления плаценты проходит полтора месяца. Такой же срок отмечают при обострении инфекции у носителей.

По прошествии 1,5 месяцев постепенно вирус проникает к тканям плода и приводит к различным последствиям. На ранних сроках чаще всего беременность прерывается, на поздних – ребенок рождается с пороками развития.

Вероятность заражения ребенка в утробе матери в сотню раз выше при первой встрече женщины с вирусом. Антител в организме беременной нет, поэтому ЦМВ беспрепятственно поражает плаценту и плод.

Опасен патоген и при инфицировании женщины за 3 месяца до зачатия. Именно поэтому на стадии планирования рекомендуется сдавать кровь на иммуноглобулины M и G к данному вирусу.

Женщина — носитель ЦМВ может передать ребенку вирус при обострении инфекции с вероятностью до 20-40% (по различным данным).

Однако на практике здоровая женщина с полноценно функционирующим иммунитетом заражает ребенка в 0,1-0,2%.

Ряд специалистов полагают, что ЦМВ-инфекция плода при наличии антител у матери-носительницы связана не с реактивацией, а с заражением другим штаммом вируса.

Чем раньше заразится плод, тем тяжелее будут последствия. Кроме того, тяжесть осложнений определяется степенью доношенности ребенка при рождении. У недоношенных детей инфекция проявляется максимально.

Особенности патогенеза ЦМВ-инфекции

Вирус обладает уникальной способностью поражать практически все ткани организма человека. Так, определяется высокий уровень сродства к эпителию слюнных желез, ЖКТ, мочевыделительной системы, к тканям печени, легких, мозга, сердца, селезенки.

Но превалируют в структуре пораженных клеток именно лимфоциты, макрофаги, моноциты, костный мозг и внутренняя оболочка сосудов.

Важно.

Процесс формирования ЦМВ-инфекции у зараженного человека зависит от дозы инфицирующего агента, пути передачи, возраста, состояния иммунного ответа в данным момент времени.

Взрослому человеку заразиться цитомегаловирусом и заболеть можно в случае недостаточного иммунного ответа.

Именно поэтому среди взрослых чаще всего отмечается не манифестная инфекция с развернутой клиникой, как у детей, а носительство цитомегаловируса.

Первичное инфицирование чаще наступает у детей до 3-5 лет и проявляется в форме мононуклеозоподобного синдрома.

Чем слабее ребёнок, тем выше вероятность разноса вируса по различным органам. Так развивается гепатит, энцефалит, пневмония, кардит и другие вирусные поражения.

В подавляющем большинстве даже у детей инфекция протекает бессимптомно, заканчиваясь выработкой антител и бессимптомным носительством.

Мононуклеоз проявляется интоксикацией, лихорадкой, сыпью на теле при приеме В-лактамных антибиотиков, увеличением лимфоузлов, возможным воспалением слюнных желез.

У ослабленных детей процесс выздоровления может затянуться до 2-3 лет. Отмечается частая заболеваемость ОРЗ, утомляемость и астения.

Рецидив инфекции наступает при снижении иммунитета и сопровождается поражением органов.

С вирусом бороться довольно сложно. Данный факт обусловлен особенностями патогенеза инфекции.

Когда патоген впервые проникает в организм человека, он внедряется в клетку, использует ее ядро для воспроизведения своей копии, после чего происходит сборка нового вируса.

Вирусная частица покидает клетку, использовав ее оболочку. В связи с этим иммунитет человека не может полноценно бороться с ЦМВ, так как воспринимает вирион как свою клетку. После лечения наступает пожизненное носительство ЦМВ.

Многих волнует, заразен или нет носитель. Для окружающих носитель опасен в случае выделения вируса с секретом половых путей, слюной, фекалиями, мочой, грудным молоком. Если патоген циркулирует только с клетками крови, то опасность существует для реципиента.

Для человека со здоровой иммунной системой ЦМВ не представляет опасности даже при носительстве. Иммунитет сдерживает размножение вируса, циркулирующие антитела класса G не дают патогену реплицироваться и встраиваться в новые клетки.

Поэтому носительство ЦМВ не должно наводить панику, достаточно следить за своим здоровьем во всех аспектах, полноценно питаться, исключать гиподинамию, своевременно лечить любые инфекции и не допускать обострения имеющихся. Иммунодефицит является прямым поводом для активизации цитомегаловирусной инфекции.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Как передается цитомегаловирус (цитомегаловирусная инфекция): пути заражения

Заражение цитомегаловирусом (ЦМВ) особенно опасно у пациентов с ослабленным иммунитетом, например, после трансплантации или у ВИЧ-инфицированных больных.

Кроме того, ЦМВ – причина врожденной инфекции, характеризующейся синдромом полиорганных расстройств. Инфицирование у людей с хорошей иммунной системой обычно происходит мягко или бессимптомно. Чтобы обезопасить себя нужно знать о цитомегаловирусе и как он передается.

Содержание статьи

Что такое цитомегаловирус

Цитомегаловирус относится к семейству вирусов герпеса и широко распространен на планете (инфицировано от 40 до 100% населения). Он относится к той же группе, что и вирусы ветряной оспы. Заражение происходит на ранней стадии жизни, но вирус не устраняется из организма и остается скрытым. Наиболее распространенные пути инфицирования включают воздушно-капельную передачу, прямой контакт, переливание крови и трансплантацию органов. Сексуальные отношения–основные пути заражения, а среди взрослых – это доминирующая форма передачи болезни.

У пациентов с подавленным иммунитетом первичная и вторичная инфекции могут быть опасными для жизни. В гениталиях или анусе появляются хронические язвы. Другие симптомы включают воспаления глаз, пневмонию, язву желудка и кишечника, поражение нервной системы.

Проведенные в США исследования показали, что цитомегаловирус чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а гомосексуальные контакты усиливают риск заражения многократно. Вирусы находят в слюне, моче, стуле, сперме, менструальной крови, цервикальной слизи и молоке кормящей матери.

У взрослых ЦМВ обычно вызывает негнойную инфекцию, которая напоминает клинически инфекционный мононуклеоз.

Пути передачи

О том, как именно передается цитомегаловирус, знают единицы, хотя желает узнать множество людей. Чтобы ответить на этот вопрос,  нужно в первую очередь знать, какие биологические жидкости содержат вирус. Ученые установили,что вирус передается не только через слюну,как думали ранее, но и через:

• половые контакты;
• молоко матери к ребенку;
• во время беременности от матери к малышу;
• при пользовании общими предметами быта, такими как полотенца, посуда, мочалки.

Поражает детей и взрослых.

Подавляющее большинство (90%) первичных ЦМВ-инфекций у здоровых взрослых бессимптомно, только около 1 из 10 приобретенных заболеваний симптоматично.

Острая ЦМВ-инфекция чаще всего вызывает:

• синдром инфекционного мононуклеоза;
• слабость;
• увеличение лимфатических узлов;
• гепатит.

Заболевание может сопровождаться головной болью, частыми болями в желудке, диареей, артралгией, сыпью или фарингитом. Болезнь проходит спонтанно через несколько недель.

Воздушно-капельный

ЦМВ выделяется из организма носителя со слезами, слюной и мокротой. Вирус передается окружающим людям при чихании, кашле – распространяется по воздуху в виде частиц.

Здоровые люди инфицируются, когда вдыхают воздух с вирусом. Заражение происходит через рот и нос.

Контактный

ЦМВ передается при контактировании с другими людьми, например, при совместном проживании. В таком порядкеЦМВ переходит от совместной посуды, через использование чужой зубной щетки, полотенец. Вирус проникает через мочу, кровь, слюну. В таком случае, длительные и частые взаимодействия с носителем вируса являются вредоносными для здоровья. В группах людей, которые следят за нормами гигиены и чистоты, цитомегаловирус попадается намного реже.

Трансплацентарный

Риск инфицирования плода существует в каждой беременности, но в случае активации скрытого вируса вероятность заражения составляет всего около 1%. Однако очень опасно заболеть ЦМВ беременной женщине, которая ранее не инфицировалась, тогда риск заражения плода достигает 50%.

В результате заболевания может возникнуть спонтанный выкидыш, смерть плода или рождение ребенка с признаками врожденного цитомегаловируса. Классическими проявлениями подобных заболеваний являются: гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки), повреждение нервной системы (парез, повреждение головного мозга, миалгия или гидроцефалия), поражения глаз, желтуха, глухота. Некоторые симптомы, такие как психомоторные нарушения, могут появляться только в школьном возрасте.

Половой

Как можно заразиться цитомегаловирусом путем различных половых контактов, в том числе и оральных? Благодаря большому количестве ЦМВ во влагалищных выделениях и сперме. Однако приобретенные инфекции ЦМВ у людей с нормальным иммунитетом не ведут к серьезному ущербу для здоровья.

В группе риска находятся семьи, которые больны острой формой ЦМВ, мужчины и женщины, ведущие активную и неразборчивую половую жизнь. Чтобы не заразиться вирусом, следует предохраняться, используя контрацепцию.

Возможно ли заражение при переливании крови

Возможно заражение ЦМВ, хотя риски и не так велики. Поэтому донорам проводят цитомегаловирусные тесты во многих странах. Также ЦМВ рискуют заразиться пациенты при использовании грязного шприца.Вирусу свойственно сохраняться в тканях и органах донора весьма длительное время.

Донорские органы зараженного и другие материалы несут большую вероятность заражения. Врачи тоже рискуют инфицироваться, были случаи заболеваний ЦМВ посредством контактов с кровью и прочими выделениями больного.

Мнение специалиста о цитомегаловирусе и его путях передачи.

Как себя обезопасить

К сожалению, вакцины от ЦМВ нет. Профилактика заключается в соблюдении основных принципов гигиены.Дабы обезопасить себя, особенно беременным женщинам, которые еще не являются зараженными ЦМВ, стоит отказаться от случайных половых связей хотя бы на время беременности.

Следует использовать презерватив даже во время половых контактов со своей второй половинкой. Жилище должно быть чистым, нужно проводить регулярные уборки. Беременная должна как можно чаще принимать душ.

Нужно следить за иммунитетом. Укреплять его, закаливаться, много гулять на свежем воздухе. Ведь только крепкий иммунитет не даст заразиться этим вирусом в активной форме, а будет удерживать его в подавленном состоянии.

Важно диагностировать врожденный ЦМВ – женщина, планирующая забеременеть или после того, как узнает о беременности, должна провести исследование, чтобы выяснить, есть ли у нее вирус или нет. Профилактика также сводится к отказу от грудного вскармливания инфицированными женщинами, и, если это возможно, не следует пересаживать органы или переливать кровь отсеропозитивных доноров.