Как лечить синдром позвоночной артерии: причины, симптомы и лечение в статье невролога Алексеевич Г. В. – Синдром позвоночной артерии: лечение (упражнения, препараты), симптомы

Содержание

Синдром позвоночной артерии — методы лечения и профилактики

Снижение памяти, быстрая утомляемость, чувство головокружения, мелькание ярких точек перед глазами – все это может быть симптомами опасной патологии. Эта статья посвящена синдрому позвоночной артерии, и различными возможностями лечения этой патологии. Мы подробно опишем причины заболевания, время чтения 7 минут. Проблемы обусловлены изменением просвета в сторону сужения позвоночной артерии. Часто стенозирование в этом сосуде появляются при атеросклерозе. Различные заболевания позвоночника усугубляют ситуацию.

Заболевание проявляется при ее сужении артерии. Изменение просвета сосуда встречается при разных ситуациях.

Основные предпосылки:

слабость шейного отдела позвоночника;
остеохондроз;
спондилоартроз;
межпозвонковые грыжи.

Диаметр сосуда при данных заболеваниях уменьшается из-за давления извне. Эта причина в современном мире актуальна и распространена. Большинство людей имеют сидячую работу с нагрузкой на шейный отдел. Это способствует развитию заболеваний позвоночного столба. В половине случаев поражения встречается синдром позвоночной артерии.

К причинам, приводящим к данному синдрому, относятся и аномалии внутри самой артерии, например, атеросклероз, васкулиты, эмболия, тромбозы. Возникновению синдрома позвоночной артерии способствуют и врожденные нарушения развития сосудистого русла.

Но, как правило, диагноз синдром позвоночной артерии в неврологии выставляется больным с поражением позвоночника. Мы будем рассматривать эту проблему именно с этой стороны.

Клиническая картина заболевания разнообразная и яркая. Можно выделить несколько синдромов при данной патологии:

Поражение мозжечка;
Нарушение зрения и слуха;
Мигрени;
Симпатические нарушения.

Могут встречаться изолированно или все вместе. Рассмотрим подробнее перечисленные процессы и некоторые другие.

Мозжечковый синдром

При движении головой появляется чувство головокружения, мелькание ярких вспышек, пятен перед глазами. Походка шаткая, появляется сложность при удерживании позы.

Офтальмологический комплекс

При синдроме позвоночной артерии, нередко встречается клиника со стороны глаз. Человек обращается в этом случае к офтальмологу, но с данным заболеванием нужна помощь невролога или вертебролога. Со стороны органа зрения, могут возникнуть мушки, вспышки перед глазами, временная потеря зрения. У некоторых пациентов возникает конъюнктивит, покраснение глаз.

Заднешейный симпатический синдром

У этого синдрома есть второе название – Барре – Льеу.

Симптомы характеризуются сильной болью в области затылочной части головыи в шее.

Болезненные ощущения возникают при физической активности в шейном отделе.

Чтобы возникла данная симптоматика достаточно незначительных движений в шее, неудобной или не физиологичной позы, например, сон на неправильной не ортопедической подушке.

Неприятные болезненные ощущения в области затылка распространяется по всей голове, усиливается, сопровождается другими проявлениями болезни.

Бaзилярная мигpень

Начинается проявление симптоматики мигрени с ауры. Она представляет собой зрительные нарушения: появление мушек, пятен, пелены перед глазами.Затем начинается сильная боль в затылочной части головы. Часто неприятные ощущения сопровождаются тошнотой, доходящей до рвоты, шумом в ушах, расстройством речи, походки, кратковременной потерей сознания.

Вестибуло – кохлеарные симптомы

В данном случае, возникает симптоматика со стороны ушей. Это может быть шум в ушах, тугоухость, человек может не слышать шепотную речь. Вестибулярные изменения характеризуются головокружениями, ощущениями покачивания, неустойчивости.

Симптомы вегетативных нарушений

При таких расстройствах человек может ощущать периодично чувство жара или озноб.

Для этого синдрома характерно появление чрезмерной потливости.

При вегетативных расстройствах у человека могут быть прохладные стопы и кисти, при высокой окружающей температуре, характерны изменения со стороны сердца: тахикардия, скачки артериального давления

Человека может страдать от бессонницы.

Синдром Унтерхарншайдта

Симптоматика характеризуется недолгим отсутствием сознания, возникающим при движении головой или неудобным положением ее. Когда человек приходит в сознание, у него сохраняется чувство слабости.

Транзиторная ишемическая атака

Эта патология опасна и может являться предвестником инсульта. Симптоматика представлена нарушениями движений, расстройствами чувствительности.

Могут быть нарушения зрения:

частичное отсутствие зрения;
мушки в пределах зрительных полей;
нечеткое зрение.

Появляются речевые расстройства, человек испытывает сложности с глотанием, может быть боль в области головы, рвота. Эти нарушения сохраняются не более суток.

Помните! Если подобные признаки продолжаются больше, чем 24 часа, это уже микроинсульт или ОНМК.

«Дроп» – атака

Появляется при наклоне головы назад, возникает резкая слабость и невозможность движения в верхних и нижних конечностях с двух сторон. Но человек остается в сознании.

Подробнее узнать о причинах и симптомах синдрома позвоночной артерии, вы можете в этом видео:

Существует несколько классификаций синдрома позвоночной артерии.

Одна из них по причинному фактору или этиологическая. Синдром позвоночной артерии может возникнуть из-за пережатия артерии первым шейным позвонком, межпозвоночных грыж, артрозов.

Есть классификация синдрома позвоночной артерии по степени нарушения кровообращения:

дистоническая;
ишемическая.

При дистонической степени есть все группы симптомов: офтальмологические, кохлео – вестибулярные, мозжечковые, зрительные. Но все они носят преходящий характер, возникают резко и быстро проходят. При ишемическом повреждении в головном мозге, формируются очаги, которые недополучают кислород.

Это органическое поражение мозга – может проявляться в виде дискоординации движений.

Есть разделение заболевания по характеру нарушения кровообращения:

механическое сдавление артерии;
раздражение волокон позвоночного сплетения;
спазмирование артерии;
смешанная.

Эти нарушения в позвоночной артерии могут возникать при патологии позвоночника в области шеи.

Важно! Любое заболевание шейного отдела позвоночного столба способно закончится этим синдромом.

Самостоятельно диагностировать отклонение от нормы сложно, так как проявления самые разнообразные. Чтобы поставить верный диагноз, нужно посещение врача.

К какому специалисту нужно обращаться при появлении симптомов?

Ошибочно можно обратиться к окулисту, отоларингологу, но здесь нужна помощь невролога, либо вертербролога. Основная причина связана с нарушениями в позвоночнике.

Врач проведет опрос пациента, выяснит все жалобы, проведет специальное неврологическое обследование. При нем можно обнаружить спазм мышц затылка, боль при движении головой в разные стороны. Отмечают дискомфорт при попытке вращательных движений, болезненные ощущения при пальпации шейных позвонков.

Чтобы точно поставить диагноз, нужны инструментальные исследования.

Следует пройти рентгенографию шеи, желательно в двух проекциях. Рентген позволяет увидеть костную патологию позвоночных суставов шеи.

УЗДГ сосудов шеи позволяет определить проводимость позвоночных артерий.

Это очень важное исследование, которое обязательно нужно выполнить.

Магнитно – резонансную томографию можно провести области шеи, чтобы выявить нарушения в позвоночном столбе и тканях. Если у больного сохраняется симптоматика, нужно провести исследование головного мозга, на наличие участков ишемии и определения места нарушения кровотока.

Существует множество методов лечения и профилактики. В данной статье мы рассмотрим несколько видов лечения синдрома.

Важно! Заниматься самолечением не стоит, нужна обязательная консультация врача.

Медикаментозное лечение

Препараты может назначить только специалист. Они подбираются каждому индивидуально. Что может подойти одному человеку, будет противопоказано для другого.

Используются следующие лекарственные средства:

сосудорасширяющие препараты – для предотвращения спазма позвоночной артерии;
антиагреганты – обычно используется аспирин, но есть и другие препараты, в случае непереносимости, уменьшают вероятность возникновения тромбов;
лекарственные средства, снижающие артериальное давление;
ноотропы – Ноопепт, Семакс, Пирацетам применяются для стимулирования мозговой деятельности;
для уменьшения проявлений болезни, используются противорвотные, анальгетики, антидепрессанты, снотворные средства.

Монотерапия только лекарственными средствами полностью не излечит. Обязательно назначается комбинированное лечение – медикаментозное совместно с другими методами.

Физиотерапия

Различные физиотерапевтические методы могут помочь в лечении данного синдрома.

Можно использовать массаж, но обязательно выполнение этой процедуры грамотным специалистом. Неправильные техники массажа могут только усугубить заболевание и навредить.

Лечащий врач может направить к мануальному терапевту. Применяют обычные физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, лазерное лечение.

На время возможно ношение корсета на область шеи.

Если есть возможность, нужно дома самостоятельно выполнять упражнения.

Иглорефлексотерапия

Метод набирает популярность и помогает значительно облегчить течение. При сильной головной боли, когда не помогают анальгетики, используют иглоукалывание.

При манифестации проблем данного заболевания, например, офтальмологических, мозжечковых и всех остальных, используют эту технику.

Для каждого синдрома существуют свои точки. Воздействие на них облегчает жизнь больному и помогает избавиться от проявлений заболевания.

Грязелечение

При различных болезнях позвоночника, в области шейного отдела используются лечебные грязи. Метод помогает улучшить питание стенки артерии, убрать спазм с нее, улучшить кровообращение в области шеи.

Стимуляция симпатических нервов ослабляется, снижается вегетативная симптоматика. Грязи способствуют снятию напряжения с мышц шеи, чаще используются торфяные субстанции.

ЛФК

Лечебная физическая активность оказывает общеукрепляющее действие на позвоночник и обязательно используется при этом заболевании. ЛФК может проводиться в стационаре, в физиотерапевтическом отделении. Дома тоже можно выполнять несложные упражнения.

Лечебная гимнастика – упражнения

Для укрепления шейного отдела и улучшения кровообращения в этой области существуют определенные гимнастические упражнения. На кровообращение в шейной области оказывают положительное влияние занятия с кистями рук.

Можно применять: сжимание – растопыривание пальцев, вращение лучезапястных суставов, массаж кистей.

Для области шеи рекомендуется делать упражнения:

Мельница;
Опускание и поднимание плеч.

Положительно на весь организм влияет плавание.

Подробнее узнать, какие упражнения делать, можно, посмотрев это видео:

В качестве единственного метода лечения данный вид терапии не применяется. Используется только в комплексе с другими и является дополнительным средством лечения.

Из народных средств применяют чеснок — для изменения реологических свойств крови, она становится более жидкая. Для этой же цели используют конский каштан, его перетирают, добавляют к нему воду. Против повышенного давления применяют настой трав: мяты, руты, валерианы, кукурузных рылец.

Чтобы устранить спазм сосудов, используют настой плодов боярышника.

Важно! Самостоятельно назначить препараты не рекомендуется. Можно навредить своему организму.

Эффективное лечение можно обеспечить посредством регулярных занятий. Выполнять их правильно поможет тренажер. Он улучшит кровообращение в зонах около позвоночника, Происходит плавное вытяжение позвоночного столба и укрепление мышц спины.

Все это можно сделать с помощью тренажера Древмасс, если уделить занятиям всего 5 – 15 минут ежедневно.

Использовать Древмасс просто. С его помощью можно забыть о заболеваниях позвоночника.

Можно использовать как для лечения, так и с профилактической целью. Это позволит остановить прогрессирование заболеваний позвоночника. Предотвратит или устранит проявления синдрома позвоночной артерии.

Важно! Тренажер не только облегчает проявления болезни, но и лечит ее.

Древмасс действительно снимает симптомы заболевания и способствует выздоровлению.

Если проблем с шейным отделом позвоночного столба нет – можно использовать его в качестве профилактики.

Нужно помнить, что укреплять позвоночник и заниматься своим здоровьем стоит постоянно.

Общими мерами профилактики являются здоровый образ жизни, наличие физической активности.

Если у человека сидячая работа, обязательно выполнение гимнастики для шеи.

Помните!

Всегда лучше предотвратить заболевание, чем потом лечить его.

C пожеланием здоровья!

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечение

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Нарушение кровообращения заднебоковых отделов ГМ — опасное состояние, сопровождающееся головными болями, утомляемостью. Приводит к патологии довольно распространенное заболевание — синдром позвоночных артерий. У пациента ослабевает кровоток в левом, правом или обоих сосудах, которые в нормальном состоянии обеспечивают питание мозга на 30-32 %. Часто синдром позвоночной артерии диагностируется при шейном остеохондрозе, его лечение комплексное. Без адекватной терапии может развиться ишемический инсульт.

Симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Начинается патологический процесс с сильных головных болей. Они нередко зависят от вынужденной некомфортной позы, связаны с травмой шеи, ее переохлаждением. Шейная мигрень характеризуется:

распространением к вискам через затылочную зону;
изменением интенсивности в зависимости от позы, движений;

дискомфортом при пальпации позвонков.

Болезненные симптомы, сопровождающие синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, часто пульсирующие. Также боль характеризуется как:

стягивающая;
простреливающая;
распирающая.

Приступ длится от пары минут до 5-6 часов. Может наблюдаться отдельно или сопровождаться иными признаками патологии. Другие симптомы диагноза синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

шум в ушах;
онемение шеи, конечностей, некоторых областей лица;
обмороки;
переходящая слепота;
проблемы с речью;
тошнота, позывы к рвоте.

С развитием болезни у пациента может наблюдаться депрессия. Она обусловлена как нарушением здорового кровоснабжения ГМ, так и моральной усталостью от длительного дискомфорта.

Причины болезни

Лечение, которого требует синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, зависит от вызывавших патологию причин. Они делятся на 2 большие группы: вертеброгенные и невертеброгенные. В первом случае заболевание развивается преимущественно на фоне:

травм;.
дисплазии;.
межпозвонковых грыж;.
непосредственно остеохондроза..

Невертеброгенные причины не связаны напрямую с позвоночным столбом. Обычно это:

аномалии развития артерий;
опухолевые образования;
атеросклеротические поражения;
аномальные шейные ребра;
послеоперационное рубцевание.

Если есть подозрение на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, появились первые симптомы, то важно вовремя обратиться к опытному доктору. Квалифицированная помощь позволит избежать осложнений и восстановить нормальный приток крови. В противном случае может наблюдаться физиологическая компенсация кровообращения путем повышения артериального давления. Обычно это приводит к еще большим проблемам с головным мозгом, сердцем и зрительной функцией. Инсульт при отсутствии терапии возникает не всегда, но инвалидность разновозрастным пациентам ставят довольно часто.

Какой врач лечит синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе?

При мучительных головных болях, хронической утомляемости и периодической тошноте следует обратиться к терапевту. Проблемы с позвоночником и страдающими артериями решают:

Также нередко нужна помощь кардиолога, хирурга, нейрохирурга. В случае депрессии участие в лечении принимает психотерапевт.

На первичном приеме профильный специалист проводит физикальный осмотр. Также он анализирует жалобы и симптомы, подтверждает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Чтобы исключить другие причины патологии, изучить степень поражения назначают:

ультразвуковую допплерографию;

магнитно-резонансную томографию ГМ;
рентгенографию шейного отдела позвоночного столба.

Методы лечения болезни

Должный результат дает продолжительная комплексная терапия. Пациенту показано постоянное использование воротника Шанца. Медикаментозный метод предполагает прием:

НПВС;
антигипоксических средств;
ноотропов;
препаратов, стимулирующих отток в венах, повышающих проходимость сосудов.

Индивидуально подбирается комплекс лечебной физкультуры. Упражнения призваны:

вернуть тонус мышцам и стенкам сосудов;
восстановить нормальный обмен веществ;
оказать положительное влияние на кровообращение и снабжение тканей ГМ кислородом.

Начиная с подострой фазы может быть назначен массаж. Он необходим для расслабления спазмированных мышц шеи. Сеансы массажа уменьшают компрессию сосудов.

Эффективное лечение, которого требует синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, в некоторых случаях подразумевает оперативное вмешательство. Операция необходима, если сосуды сдавлены зло- или доброкачественными опухолями, остеофитами. Специалисты удаляют аномальные костные и другие образования. Иногда показана периартериальная симпатэктомия.

Если синдромом страдает беременная, то ей противопоказаны иглорефлексотерапия и электрофорез. Помимо этого, с крайней осторожностью назначаются лекарственные препараты. Допустимы упражнения по системе Ниши, аутогравитационная терапия, массаж. В зависимости от состояния пациентки показаны остеопатия, магнитотерапия. Обязательно ношение воротника Шанца.

Синдром позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела: признаки, симптомы и особенности лечения

Синдром позвоночной артерии – опасное патологическое состояние, которое может доставлять человеку массу неприятных ощущений. О возможном наличии недуга косвенно или прямо свидетельствует ряд признаков и симптомов. Если все же возникают подозрения, важно обратиться к доктору за консультацией. После обследования и постановки соответствующего диагноза будет назначено адекватное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе.

Главная причина появления синдрома позвоночной артерии

Синдром достаточно часто проявляется у людей, которым поставлен диагноз – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это патология, которая может не проявляться годами, но с течением времени будет усугубляться. Связано с тем, что деформированные позвоночные диски плотно прилегают друг к другу, давят на мышцы, сосуды и нервные окончания. Это чревато болями, отеками, мигренями, рассеянным вниманием. Но одним из опасных проявлений шейного остеохондроза становится именно синдром позвоночной артерии.

Развиваться синдром будет под негативным влиянием внешних факторов, когда деформированные позвоночные диски сдавливают артерии, снижают уровень кровообращения головного мозга. Сдавливаться могут две одновременно или только одна артерия. А причинами появления и дальнейшего развития патологического состояния становятся:

Врожденные аномалии, когда позвоночный столб деформирован. Это явление встречается нередко – у 10–12% взрослого населения. Особый процент больных – это люди, которые получили родовые травмы.
Травмы, полученные в различные годы, в том числе и в детстве.
Сидячий и малоподвижный образ жизни, когда за работой, учебой, компьютером человек проводит приличное время.
Неправильно подобранный матрас и подушка, а также чрезмерные физические нагрузки, которые достаточно часто связаны с работой. Привести к патологии могут и резкие движения, рывки.

Но главной причиной развития синдрома позвоночной артерии становится именно остеохондроз. Это патологические состояние, к которому приводит тот же малоподвижный образ жизни, отсутствие активности и травмы. Со временем такой образ жизни дает о себе знать – испытывающие повышенное давление и нагрузку шейные позвонки чрезмерно плотно начинают прилегать друг к другу. Это приводит к нарушениям кровоснабжения головного мозга в силу искривления позвоночного столба и сдавливания артерии.

Главные признаки и симптоматика болезни: как распознать синдром?

В поисках истины и постановки точного диагноза следует обратиться к доктору. Особенность синдрома в том, что он практически в точности повторяет симптомы нарушения мозгового кровообращения. Ошибки недопустимы, поскольку болезни будут лечиться различными способами!

Среди главных признаков и симптомов, которые выдают заболевание:

Шум в ушах и проблемы со слуховым аппаратом.
Постоянная или периодическая головная боль, которая может быть пульсирующей, резкой, тупой. Она может сосредоточиться в одной части головы и не распространяться на другую. При определенном положении головы, наклоне болевой синдром может стихать или полностью исчезать. Часто боль концентрируется в области затылка, но может распространяться болевыми волнами в область лба, глаз, иногда оканчиваться сильной тошнотой и рвотой.

Головокружения, которые могут усиливаться при резком подъеме и по утрам.
Появляется онемение кожи, теряется, постоянно или периодически, ее чувствительность.
Может проявляться цервикалгия – тупая или острая боль в шее.
Снижается давление по причине длительного кислородного голодания.
Постоянно ощущается усталость, повышен уровень утомляемости.
Могут развиваться болезни сердечно-сосудистой системы, особенно если давление из-за передавливания сосудов не снижается, а повышается.

Особенности диагностики

Обращение к доктору – это первое, что важно и нужно сделать пациенту, который хочет лечиться. Врач после осмотра пациента назначает ему ряд диагностических процедур, в том числе:

УЗИ и допплерография с выдачей результатов по проходимости и сужению, извилистости и размерам сосудов.

Рентген шейного отдела – определяет сам факт и уровень смещения позвонков.
КТ костной ткани – позволяет выявлять или исключать наличие патологий.
МРТ шейного отдела – позволяет получить данные о мозговом кровообращении и выявить очаги ишемии.

Возможные способы лечения

Окончательный курс терапевтической программы во многом будет зависеть от уровня развития патологии – сдавленности артерии. Доктор после получения данных исследований пациента будет назначать ему различные терапевтические программы. Они могут включать следующие процедуры:

Курс сосудистой терапии.
Назначение обезболивающих препаратов.
Лечение медикаментами или рядом физиотерапевтических процедур.
Назначение лечебного комплекса физкультуры.
Назначение для временного или периодического ношения фиксирующего бандажа-корсета. Он позволяет фиксировать позвонки в правильном положении и не допускать передавливания артерии.

Рефлексотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия, массаж.

Использование нетрадиционных методов лечения

Наряду со стандартной схемой лечения может быть назначена и вспомогательная. К нетрадиционным, но вполне эффективным методикам относят такие:

Хвойные ванны. Они позволяют не только расслабиться, но и стимулировать кровоток, активировать обменные процессы, снять боль и отечность в больном месте. Для использования процедуры хвойных ванн важно предварительно подготовить хвою – ее следует промыть и залить горячей водой, но не кипятком для настаивания. Оно проводиться ½ сутки. Готовую массу добавить в наполненную теплую ванну. Не стоит принимать горячую, чтобы не навредить.
Растирки из чесночной настойки. Она используется для разжижения крови, устранения застойных процессов. Для приготовления настойки нужно использовать 3 большие головки чеснока. Его следует очистить, промыть, мелко поручить, а после еще и процедить. В готовый сок добавить немного капель лимона и мед. Все тщательно перемешать и использовать в качестве лечебного средства перед сном. Его следует принимать внутрь и запивать большим количеством воды.

Эффективные методы лечения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Из различных причин, вызывающих головную боль, медики особо выделяют шейный остеохондроз. Заболевание опасно тем, что сдавливается позвоночная артерия или окружающего ее сплетения нервов, итогом чего является нарушенное кровообращение мозга в голове.

Данная патология во врачебной среде имеет название синдром позвоночной артерии. Если недуг не выявить и не начать лечить вовремя, то последствиями этого могут стать ряд нарушений неврологического характера. Наиболее тяжелым считается ишемический инсульт, по статистике выявляющийся у трети заболевших. Особенно, у той группы больных, чей возраст превысил 40 летний рубеж.

Симптоматика заболевания

Нарастающие костные выступы на позвонках или остеофиты. При этом происходит механическое сдавливание всех сосудов, расположенных рядом. Спазм усиливается из-за того, что выросты на позвонках постоянно раздражают сплетение нервных волокон вокруг
Позвонки по какой-то причине «уходят» со своего места
В тканях проходят воспалительные процессы, вызывающие отечность тканей. И чем больше отек, тем сильнее он давит на артерию
Спазм мышц отдела шеи. Является защитным рефлексом организма на болевой синдром и ограниченность в движении

Сжатие артерии всегда приводит к тому, что головной мозг страдает от недостаточного кровоснабжения. Поэтому характерны следующие жалобы больного:

Сильная головная боль различного характера. Она может усиливаться от ряда причин — резкие движения шеей, если спать с запрокинутой или неудобно повернутой головой
На шум в ушах и головокружение
Периодически у больного может отмечаться тошнота с рвотой
Наблюдаются нарушения зрения — перед глазами туман, мушки и раздвоение
Снижается слух, чаще всего это происходит только с одной стороны
Координация движения нарушена

К тому же, если больной дополнительно страдает гипертонией или другой болезнью сердца, то в анамнезе могут появиться боли в области сердца.

Диагностика заболевания

Все вышеперечисленные жалобы больного лягут в основу выставления диагноза. Но, кроме этого, доктор должен для получения точного диагноза, провести еще несколько процедур.

Это функциональные методы исследования, именно им дается основная роль в постановке диагноза:

УЗИ сосудов и головного мозга. Это даст полную картину, того, как расположены артерии у больного
Рентген — он поможет узнать, есть ли патология в костной массе и не появились ли изменения в телах позвонков
МРТ. При его помощи врач получит подробнейшие снимки мягких тканей и костей. По ним можно составить всю картину по выявленным образованиям

Лечение

Правильно поставленный диагноз предполагает переход к процессу терапии. Она должна проходить комплексной, так как процесс довольно затруднен. Обычно включает в себя несколько обязательных пунктов:

Использование медикаментов довольно долгое время
Обязательно лечебная физкультура
Полный курс физиотерапии
Необходимость изменить жизненный образ
И если нужно, то хирургическое вмешательство

Итак, рассмотрим каждый пункт по отдельности.

Медикаментозная терапия

Их назначение идет только по показаниям, что зависит о причины возникновения недуга. И никакой самодеятельности:

Используются препараты, улучшающие кровообращение мозга
Симптоматические препараты от головокружения
Противовоспалительные. Они назначаются, если имеется выраженный остеохондроз позвоночника
Статины, при повышении холестерина
Для улучшения обмена веществ назначают витамины группы В, никотиновая кислота
При необходимости, после консультации психотерапевта, могут назначаться антидепрессанты

У многих перечисленных препаратов курс приема составляет порядка 2-4 месяцев.

Лечебная физкультура

Она обязательна при данном заболевании, так как при ее отсутствии происходит атрофия мышц. К тому же, хорошо развитые мышцы – это улучшение кровоснабжения в пораженной недугом области. При занятиях физкультурой необходимо соблюсти некоторые требования:

Заниматься нужно систематически, а не время от времени
Лучшим выходом найти хорошего специалиста и разработать план занятий индивидуального характера
Даже если ваше состояние улучшится, занятия нужно продолжать
Все действия исполняются плавно
Никаких упражнений через силу, через «не могу». Как только появилась боль, занятия необходимо прервать

Физиотерапия

Для усиления действия лекарственных препаратов врач обычно назначает пройти полный курс физиотерапевтических процедур. Особо отмечаются:

Иглоукалывание
Воздействие аппаратное, методики назначаются каждому в индивидуальном порядке
Мануальный массаж спины, головы и зоны воротника

Меняем образ жизни

Чтобы курс был, как можно более полноценным, рекомендуется изменить тот стиль жизни, который вы вели до болезни. К примеру:

Если уровень холестерина повышен, значит, употребление жиров нужно уменьшить
Снизить количество употребляемой соли
Стараться не нервничать, а если не получилось этого, о необходимо принимать успокоительные средства
Подвергнуть корректировке свой распорядок дня, обращая свое внимание на полноценный сон
Если врач требует, то бросить курить и начать снижать свой вес

Хирургическое вмешательство

Оно требуется при следующих условиях:

В области шеи имеется опухоль
Терапия имеющейся грыжи была неэффективна

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечение

Остеохондроз это дистрофические изменения костной и хрящевой ткани, результатом которых являются сдавливание или пережатие нервных волокон и кровеносных сосудов, а иногда и сужение спинно-мозгового канала. Таким образом, артерии позвоночника, так же оказываются сдавленными. Это и становится причиной развития синдрома позвоночной артерии. В черепе позвоночные артерии сливаются и образуют одну общую базилярную артерию. Таких артерий всего две и они отвечают за кровообращение головного мозга.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Синдром позвоночной артерии это одно из самых тяжелых осложнений при таком заболевании как остеохондроз. Так как нарушается кровообращения не только в артерии, но и все кровоснабжение мозга. Постановку диагноза при данном заболевании, делают на основании обследования: МРТ головного мозга и шейного одела позвоночника, рентгена шейного отдела в нескольких проекциях и допплерографии кровеносных сосудов мозга и шеи. Причиной обращения к специалисту чаше всего оказываются самые разнообразные симптомы, беспокоящие пациента. Лечение назначается только после комплексного обследования и подтверждения то или иной симптоматики.

Симптомы на основе, которых назначается лечение

Проблемы со зрением, чаще проявляются в виде светящихся или черных точек перед глазами. Иногда происходит уменьшение четкости, предметы расплываются во всем поле зрения или затуманивается только определенная зона. Такие симптомы могут сопровождаться болевыми ощущениями в области головы или непосредственно глаз. При отсутствии надлежащего лечения, возможно полная потеря зрения;
Снижение слуха, обычно происходит, только с одной стороны. Больные помимо проблем со слухом, часто жалуются на монотонные шумы и шуршащие звуки;
Острые головные боли. Боль постепенно начинается от затылка и переходит в височную или лобную область. Болевые ощущения, сначала имеют пульсирующую или жгущую форму, затем нарастают, переходя в постоянную сильную боль, нередко только ос одной стороны. Ухудшение могут вызывать высокая температура воздуха, физическая нагрузка, резкие движения или менструация у женщин. Если пациент заснул в некомфортной позе, это также может послужить причиной сильных болей во сне;
Высокое артериальное давление;
Боли в области сердца, ишемические атаки или учащённое сердцебиение, при синдроме позвоночной артерии, характерны для пациентов с заболеваниями сердца и гипертония;
Тошнота и головокружение, это симптомы нарушений в вестибулярном аппарате. Дискомфорт ощущается при поднятии или запрокидывании головы. В тяжелых случаях вплоть до потери сознания, которое длиться около 20 минут, затем наступает период длительной слабости. А также, возможны приступы нарушения контроля и координации движения, во время которых пациентам рекомендуется успокоиться и занять устойчивое сидячие положение.
Приступы рвоты и тошноты, так же зачастую связаны с нарушениями, происходящими в вестибулярном аппарате.
Вегетативные нарушения в виде жара или холода, острой потребности в еде или воде, тоже могут быть вызваны синдромом позвоночной артерии при остеохондрозе.
Синдром Бернара-Горнера, достаточно редко, но возможен при пережатии базилярных артерий. Симптомы данного синдрома, это чувство присутствия кома или инородного тела при глотании или покалывание с одной стороны.

p, blockquote 3,0,1,0,0 —>

Лечение и лекарственные препараты:

При приступах головокружения назначают Бетагистин, Бетасерк.
Для улучшения проходимости вен Троксерутин, Диосмин и L-Лизин.
Лечение кровообращения в артериях достигается за счет Агапурина и Трентала.
Випноцетин и Кавитон способствуют восстановлению мозгового кровообращения.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Так же для общего укрепления организма назначается комплекс витаминов и никотиновой кислоты.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Для того чтобы назначить лечение, сначала необходимо определить стадию развития заболевания. Скорость и стадии развития заболевания индивидуальна и зависть от огромного числа факторов. Основными характеристиками для классификации считают степень и скорость процесса нарушения в кровообращении головного мозга.

Функциональная или дистоническая

В этой стадии, пациент постоянно подвергается головным болям пульсирующего или жгучего характера. Часто причиной возникновения становиться резкое движение или долгое время нахождение в одной позе. Локализация болевых ощущений обычно в районе затылка или лба, зачастую только с одной стороны. Сопровождаются боли головокружением, нарушениями в вестибулярном аппарате, шумом в ушах и ухудшением зрения.

Органическая или ишемическая

Это стадия обострения при которой симптомы усиливаются и прогрессируют. Вестибулярный аппарат поражается на столько, что головокружения могут закончиться потерей сознания. Так же этой стадии свойственны серьезные нарушения речевого, слухового и зрительного аппарата. Пациентам, при первых признаках головокружения и проблем с координацией в пространстве, рекомендуется принять горизонтальное положение. Через некоторое время в состоянии покоя обычно наблюдается улучшения, но слабость и монотонная головная боль может сохраняться на длительное время.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

По виду нарушения кровотока (гемодинамических) синдром позвоночной артерии делят на 3 вида:

Компрессионный – физическое и механическое давление на кровеносные сосуды, в следствии возрастных и дистрофических изменений в позвоночнике.
Ирритативный – спазм сосудов из-за раздражения симпатических нервных волокон.
Ангиоспастический – нарушение вегетативной системы из-за рефлекторного спазма.

p, blockquote 9,0,0,1,0 —>

После постанови диагноза, синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, необходимо длительное и комплексное лечение. Так как запускание течения болезни может привести к инвалидности пациента. Выбор лекарственных препаратов и их доза индивидуальны в каждом случае, общим является длительность их приема. Возможен прием лекарств а протяжении нескольких месяцев, а некоторые симптомы могут проявляться и после курса лечения. Общий план, при лечении синдрома включает в себя:

Комплекс лекарственных средств: противовоспалительные, улучшающие кровообращение, улучшения артериального и венозного оттока, витамины, хондропротекторы;
Обязательный курс лечебной физкультуры;
Физиотерапевтическое лечение – массажи, иглоукалывание и мануальная терапия;
Ведение здорового образа жизни и нормированного распорядка дня;
В особо тяжелых случаях врачом назначается хирургическая операция.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Лечение или профилактика возможна и с помощью народных средств. Самые популярные из них это ванны с хвоей, настойка на чесноке и чай заваренный на траве «Душица». Важно помнить, что использовать их стоит только вместе с прописанными медицинскими препаратами.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

p, blockquote 12,0,0,0,1 —>

Синдром, является сложным заболеванием и требует серьезного подхода. Даже после завершения полного курса лечения и устранения симптомов не стоит забывать про ежедневные физические упражнения. Так как вероятность сто процентного выздоровления не высока, и зачастую ее можно достигнуть только с проведением операции.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Признаки заболевания

Функциональные нарушения в позвоночной артерии можно разделить на 2 стадии – дистоническую и ишемическую.

Основным симптомом дистонической стадии является выраженная головная боль, которая становится более интенсивной при длительном вынужденном положении или во время движения головой. Боль имеет ноющий, пульсирующий характер, она охватывает затылок, виски и распространяется на лоб.

Кроме того, для дистонической стадии характеры головокружения разной выраженности – от ощущения легкой неустойчивости до падения. Наблюдается шум в ушах, зрительные нарушения.

Если дистоническую стадию синдрома позвоночной артерии своевременно не лечить, она переходит в ишемическую.

В этом случае у пациента наблюдаются транзиторные ишемические атаки – внезапно возникают приступы сильного головокружения, тошнота, рвота, нарушение речи и координации движений. После приступа пациенты отмечают головную боль, сильную слабость, шум в ушах, всполохи перед глазами.

Ишемические расстройства при стенозе могут появляться во время движения шеей. Пациент может внезапно упасть с сохранением сознания (так называемые дроп-атаки) или потерять сознание при падении (синкопальное состояние).

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе

Общие клинические проявления синдрома позвоночной артерии выглядят следующим образом:

Головные боли, которые могут быть спровоцированы неудобным положением головы или переохлаждением. По-другому их называют «шейная мигрень». Боль длится несколько минут или часов. Пациенты могут найти определенное положение тела, при котором болевые ощущения пропадают.
Головокружения – они часто сопутствуют головным болям, и в основном беспокоят пациента после пробуждения. Длительность этого симптома различна – от нескольких минут, до нескольких часов. При этом появляется шум в ушах, зрительные и координационные расстройства.
Шум в ушах возникает утром или ночью. При ремиссии он выражен не сильно, но с приближением приступа его интенсивность возрастает. Может ухудшаться слух.
Ухудшение зрения – появляется песок или пелена перед глазами, обильное слезовыделение, светобоязнь.

Вегетативные расстройства выражаются в приступах холода или жара, усиливается потоотделение, холодеют конечности, немеет лицо, шея, плечевой пояс. При движении шеи отмечается боль в мышцах, которая сопровождается хрустом. При длительных движениях шеи возможны обмороки.

Поскольку больных сильно мучают головные боли, часто развивается депрессия. Возможны кардиологические симптомы – повышение артериального давления, боль за грудиной.

Некоторые пациенты жалуются на ощущение инородного предмета в глотке, першение в горле, изменение вкусовых ощущений, проблемы с проглатыванием пищевого кома. Могут наблюдаться психические расстройства – истерия, психозы, тревожные состояния.

Симптомы патологии

Заболевание имеет две клинические стадии. Для каждой из них присущи свои признаки. Различают функциональную и ишемическую симптоматические фазы болезни.

Функциональные гемодинамические нарушения

На стадии функциональных нарушений, при сдавливании левой или правой артерии, а также при защемлении сопутствующих нервных волокон и окончаний, запускается механизм раздражения периартериального вегетативного сплетения ПА (в месте слияния артерий). Это приводит к появлению комплекса симптомов, который называют вертеброгенная цервикокраниалгия. Для нее свойственны три характерные группы проявлений:

Цефалгия (головная боль), в основном, базилярная мигрень и синдром Барре-Льеу. Болезненные ощущения локализуются в задней части черепа, распространяясь до височной и теменной областей. Болевой синдром имеет разные проявления — постоянные или приступообразные, спазматические или ноющие. Боль может усиливаться при движении шеи и головы.
Кохлеовестибулярные расстройства. К ним относятся внезапное или постоянное головокружение, проприо- и экстероцептивной этиологии. Также, при компрессии возникают паракаузии (шум, пульсация или свист в ушах) и оталгия (боли в ушах), которые сопровождаются незначительным снижением слуха.
Зрительные нарушения. Наиболее характерные зрительные дисфункции, появляющиеся при СПА – это туман или мерцающие точки в глазах, сужение или частичное выпадение зрительного поля, повышенная фоточувствительность, песок в глазах, слезотечение. В артериях сетчатки имеют место перепады давления, наблюдается ангиопатия сосудов.

Функционально-дистонические нарушения сопровождаются такими симптомами, как спазмы и онемение шейно-плечевых и затылочных мышц; хруст шейных позвонков, при шевелении, наклоне или повороте.

Ишемические гемодинамические дисфункции

В ишемической стадии, происходят преходящие или стойкие нарушения кровотока в позвоночных артериях. В результате кислородной и питательной недостаточности, возникает ряд следующих, часто повторяющихся, симптомов:

Ишемическая транзиторная атака. Сопровождается сильным головокружением, тошнотой, рвотными приступами, нарушением зрительных и речевых функций, вестибулярными и двигательными расстройствами.
Дроп-атака. Это приступы внезапного падения, с сохранением сознания. Появляются при повороте или наклоне головы, которые вызывают острое нарушение кровотока в ПА.
Синкопальный вертебральный синдром Унтерхарнштайда, когда компрессия затрудняет венозный отток и провоцирует обмороки.

Практически все симптомы такого заболевания, как синдром позвоночной артерии, сопровождаются сопутствующими вегетативными симптомами. У больных наблюдается попеременный озноб и жар, повышенная потливость, похолодание ладоней или стоп, частичная гиперемия кожи (в результате ангиоспазма).

Особенности диагностики

Обращение к доктору – это первое, что важно и нужно сделать пациенту, который хочет лечиться. Врач после осмотра пациента назначает ему ряд диагностических процедур, в том числе:

УЗИ и допплерография с выдачей результатов по проходимости и сужению, извилистости и размерам сосудов.
Рентген шейного отдела – определяет сам факт и уровень смещения позвонков.
КТ костной ткани – позволяет выявлять или исключать наличие патологий.
МРТ шейного отдела – позволяет получить данные о мозговом кровообращении и выявить очаги ишемии.

Все указанные диагностические процедуры нужно будет пройти, доктор дополнительно может назначить и сдачу крови. Все результаты в комплексе позволяют выявлять или исключать возможность патологий. Если проблемные места найдены, будет назначено соответствующее лечение! Его можно проводить в домашних условиях. Если положение серьезное, может потребоваться и госпитализация.

Терапия патологии

Лечение синдрома направлено на устранение первопричины: остеохондроза и облегчения всех сопутствующих симптомов. Если в течение патологии уже возникли осложнения, назначают дополнительные меры.

Если перечисленные методы лечения не дают результата, пациенту показана операция. При сдавливании сосудов костными наростами остеофитами хирургическое вмешательство проводится обязательно.

Обратитесь к специалисту

Медикаментозная терапия

Медикаменты устраняют болевой синдром, нормализуют метаболизм в поврежденных тканях, тонизируют сосуды. Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проводят с применением таких средств:

Противовоспалительные препараты. Они блокируют синтез медиаторов воспаления, снимают отечность, устраняют боль. К этой группе относятся «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Кетопрофен».
Периферические вазодилататоры. Эти препараты улучшают проходимость, предотвращают образование тромбов, улучшают микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом. Примерами являются «Тренал» и «Агапурин».
Ангиопротекторы. Действие направлено на повышение тонуса вен, устранение застойных процессов, улучшение лимфодренажа. В эту группу входит «Диосмин», «Троксерутин».
Антигипоксические препараты. Повышают устойчивость тканей к недостатку кислорода. К ним относится «Мексидол».
Ноотропные средства. Нормализуют мозговую деятельность, микроциркуляцию крови, защищают ткани от токсинов и гипоксии.

Приступы головокружений при ношении воротника пропадают, но пациенту могут дополнительно назначить симптоматические препараты: «Бетагистин» или «Бетасерк». Они устраняют нарушения вестибулярного аппарата.

Лекарственные средства вводят внутривенно, внутримышечно, перорально, некоторые применяют местно в виде мазей или пластырей. Наибольшей эффективностью обладают инъекции.

Мануальная терапия

Массажи являются вспомогательным средством в лечении остеохондроза шейного отдела и синдрома позвоночной артерии. Метод позволяет расслабить мышцы, активизировать кровообращение, избавиться от боли и скованности движений.

Массаж должен делать только профессионал, который точно знает все правила и техники, умеет рассчитывать силу воздействий. Неправильное выполнение процедуры в домашних условиях приводит к травме сосудов, защемлению нервов, образованию тромбов. Ходить на массаж необходимо регулярно, только тогда он будет эффективным.

Лечебная физкультура

Лечить шейный остеохондроз нельзя без адекватной физической нагрузки. Упражнения лечебной физкультуры (ЛФК) помогают быстрее избавиться от болевых ощущений, вернуть тонус сосудам и мышцам, уменьшить потребность в лекарствах.

Упражнения лучше всего делать в кабинете ЛФК с помощью ассистента. Наиболее часто используют такой комплекс:

Помощник кладет ладонь на лоб пациенту и слегка надавливает, пациент должен сопротивляться нажиму, надавливая на руку головой, напрягая мышцы спины и шеи. Сила сопротивления должна увеличиваться постепенно.
Повторяется первое упражнение, только давление необходимо оказывать на затылок.
Наклоны головы вперед. Исходное положение — голова прямо. Затем ее постепенно наклоняют, чтобы подбородок доставал до яремной ямки, возвращают в исходное положение. Упражнение повторяют 3-5 раз.
Осторожные повороты головы вправо-влево, 3-5 раз на каждую сторону.
Наклоны головы вправо-влево, 3-4 на каждую сторону.
Пожимание плечами сначала вместе, потом поочередно. Нужно стремиться достать плечами до уха. Повторять упражнение до 10 раз.

Подобный комплекс можно выполнять дома самостоятельно (кроме упражнений, требующих участия ассистента). Упражнения можно делать только при отсутствии острой боли.

Диагностика синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе

Постановка диагноза осложняется тем, что проявления недуга похожи на обычные мигрени, которые могут образоваться под воздействием любых провоцирующих факторов. Зачастую обследование начинают с опроса больного, выяснения характера и длительности проявлений в шейном отделе, проводится осмотр шеи путем сдавливания определенных отделов, при котором больной испытывает неприятные ощущения. После предварительного обследования врач назначает:

УЗДГ. Для выявления непрямолинейности сосудов.
МРТ и КТ позвоночника. Выявляют стеноз артерий на ранней стадии.
РЭГ. С целью установления диаметра сосудов и степени сужения.

Иногда для постановки диагноза может понадобиться УЗИ сосудов шеи и головы.

Магнитно-резонансная диагностика дает возможность оценить кровообеспечение участков органа. При необходимости назначают УЗИ сосудов головы и шеи, которое позволит дать полноценную картину строения путей тока крови. А также широко применяют рентгенографию, для выявления возможных причин возникновения заболевания. После прохождения всех процедур больному устанавливают диагноз и назначают лечение.

Лечение заболевания

Врач должен определить две главные задачи при лечебных действиях, которые направлены на достижение следующих целей:

Нормализация кровообращения.
Устранение факторов, которые могут вызвать спазмирование позвоночных артерий.

Чтобы достичь этих целей, снять болевой синдром и другие симптомы болезни необходимо проводить комплексное лечение.

Исходя из выраженности болезни, могут применять следующие способы лечения:

Приобретение воротника Шанца. Он снижает нагрузку на шейный отдел позвоночного столба, тем самым ограничивая его движение. Размер подбирается в индивидуальном порядке.
Мануальная терапия восстанавливает структуру позвоночного столба. Если имеются противопоказания, то производится, лишь массаж воротникового отдела шеи.
Иглорефлексотерапия необходимо для устранения боли и кружения головы.
Физиотерапия включает в себя следующие процедуры: магнитная терапия, электрофорез с применением анальгетических средств, фонофорез с добавлением гидрокортизона.
Чтобы укрепить мышечный корсет после стихания заболевания, проводится гимнастика, прописанная врачом.
Медикаментозное лечение предполагает прием обезболивающих средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарств направленных на улучшение мозгового кровообращения.

Прогноз и профилактика

Полное излечение считается невозможным, так как последствия синдрома не устраняются. Терапевтические мероприятия способствуют улучшению состояния больного, однако их эффект при отсутствии профилактики недолговременный. Осуществление медикаментозного лечения позволяет избавиться от симптомов, но первопричина сохраняется.

Профилактика направлена на устранение факторов, провоцирующих нарушения кровотока в вертебральном сосуде.

К профилактическим мероприятиям относятся:

Повышение двигательной активности.
Ежедневная физическая зарядка.
Отказ от вредных привычек.
Соблюдение диеты.
Водные процедуры.
Систематический прием препаратов.
Поддержание нормальной формы позвоночника.

Наибольший эффект от лечения отмечается на ранней стадии. Ввиду этого, обращаться за помощью врача нужно при первых симптомах расстройства.

Синдром позвоночной артерии – заболевание, вызванное нарушением проходимости вертебральных сосудов. При отсутствии терапии патология приводит к серьезным осложнениям, в том числе к ишемическому инсульту.

Диагностика и лечение

Предположить у пациента синдром позвоночной артерии врач невролог или терапевт может по симптомам этого заболевания.

Для подтверждения диагноза назначается ряд инструментальных обследований:

УЗДГ – ультразвуковая допплерография. Это обследование напоминает по своему проведению УЗИ и позволяет выявить размеры сосудов, скорость тока крови в них, наличие извилин и сужений.
МРТ шеи позволяет обнаружить ишемические очаги, степень кровоснабжения мозга.
Рентгенография шейного отдела назначается с целью выявления причины заболевания.

Лечение начинается сразу после подтверждения синдрома позвоночной артерии, и оно обязательно должно быть комплексным.

Медикаментозная терапия

Группы лекарственных препаратов подбираются в зависимости от всех выявленных изменений и симптомов, беспокоящих пациента.

В большинстве случаев назначается следующая схема терапии:

Противовоспалительная, она направлена на снятие воспаления и болевого синдрома, особенно это необходимо при шейном остеохондрозе. Курсом используют Нимесулид, Ибупром, дозировка подбирается индивидуально.
Лекарства для улучшения венозного оттока. Назначают Диосмин, Троксерутин, в условия стационара внутривенно капельно вводят L-лизин.
Улучшение проходимости позвоночной артерии достигается за счет использования Трентала, Агапурина.
Препараты, снижающие гипоксию головного мозга, это Мексидол, Актовегин.
Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга – Тиоцетам, Пирацетам.
Нейропротекторы – Глиатиллин, Солмазин.
При выраженном и частом головокружении назначают Бетасерк, Бетагистин.
Курс витаминов.
При выявленном остеохондрозе назначают хондропротекторы.

Некоторые из лекарственных препаратов больному прописываются на несколько месяцев. Дозировка препаратов подбирается врачу конкретно каждому пациенту и поэтому может различаться.

Народные средства

Народные методики лечения синдрома позвоночной артерии необходимо использовать только в комплексе с медикаментозным лечением, так как это заболевание всегда требует серьезного подхода к его терапии. К самым популярным средствам относят:

Чесночную настойку. Три крупные головки чеснока нужно очистить, измельчить, пересыпать в банку и оставить в прохладном месте на трое суток. Затем получившаяся масса процеживается и к ней в равных пропорциях добавляется натуральный мед и свежий сок от лимона. Принимать это средство необходимо по столовой ложке перед сном, оно хорошо разжижает кровь и способствует лучшему кровотоку.
Хвойные ванны. Для их приготовления подойдет хвоя сосны, кедра, пихты, ели. Хвою заваривают и после 12 часового настаивания выливают в воду. Подобная ванная снимает спазм с мышц, хорошо расслабляет и способствует лучшему кровотоку, принимают ее по 20-30 минут.
От головокружений помогает трава душицы. Ее заваривают из расчета литр кипятка на две столовые ложки травы, заваривать необходимо на ночь. В течение следующего дня весь напиток выпивается за четыре приема.

Лечение в домашних условиях

Применение назначенных медикаментов в домашних условиях часто рекомендуют использовать в сочетании с ношением специального шейного корсета, называется он воротник Шанца.

Обязательно после купирования острой симптоматики заболевания необходимо дома ежедневно выполнять комплексы физических упражнений. Занятия должен подбирать врач с учетом всех изменений позвоночника.

К самым простым упражнениям, которые могут быть порекомендованы при синдроме позвоночной артерии, относят:

Осторожные повороты головой. Амплитуда движений должна наращиваться постепенно.
Наклоны.
Выполнение наклонов и поворотов с противодавлением. То есть необходимо, поворачивая голову в сторону, рукой пытаться удерживать ее от этого движения.
Пожимание плечами.

В подостром периоде может быть назначен массаж, но он при синдроме позвоночной артерии должен выполняться высококвалифицированным специалистом. Показаны физиотерапевтические процедуры.

Как лечить?

Лечение заболевания для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Если врач решил, что лечение должно быть медикаментозным, он назначает:

Сосудорасширяюще препараты для предупреждения окклюзий. Они стимулируют кровоток во всех сосудах головного мозга – Циннаризин, Пентоксифиллин, Инстенон, Винкамин.
Противоотечные средства. Отек появляется в результате пережимания вен, находящихся рядом с позвоночной артерией. Чтобы его снять рекомендуются Троксерутин или Диосмин.
Нейропротекторы – укрепляют и предотвращают гибель нейронов головного мозга – Пирацетам, Актовегин, Церебролизин.

Проводится также симптоматическая терапия для улучшения качества жизни пациента.

Физиотерапия при данном синдроме включает в себя использование электрофореза и магнитотерапии. Беспрерывный курс не должен превышать 6 сеансов.

Иногда назначается иглорефлексотерапия для снятия мышечного спазма

Обязательно следует принимать во внимание возможные противопоказания для физиотерапевтического лечения

Назначается массаж, направленный на максимальное расслабление мышц. Таким образом можно уменьшить давление на пережатые сосуды и восстановить нормальный кровоток. Крайне важным условием для проведения сеансов массажа является аккуратность и мягкость движений. Поэтому желательно, чтобы массаж проводился квалифицированным специалистом.

Без ЛФК лечить данную патологию невозможно.

Комплекс гимнастических упражнений подбирается врачом, так как многие упражнения при данной патологии выполнять запрещено.

Чаще всего назначаются следующие упражнения:

наклоны головы в разные стороны;
повороты головы;
вращение в плечевом суставе;
поднятие рук;
вращение головой по кругу;
кивки.

В первое время рекомендуется выполнять несложные упражнения по 3-5 повторений, но часто. В дальнейшем, после разрешения врача, упражнения можно усложнить. После консультации с врачом рекомендуются также занятия йогой.

Что касается народных средств лечения, их можно использовать только в качестве дополнительной терапии. Самыми популярными являются следующие рецепты:

3 большие головки чеснока измельчить в блендере. Через 3 суток чеснок надо смешать с аналогичным количеством меда и лимонного сока. Состав необходимо употреблять по столовой ложке перед сном.

Для людей с гипертонией рекомендуется следующий сбор трав – валериана, рута, кукурузные рыльца, мята. Столовую ложку сбора следует заварить в стакане кипятка, настоять 15 минут и употреблять по трети стакана до еды.

Расширения сосудов можно добиться при помощи боярышника. Потребуется 20 плодов и стакан кипятка. Заварить, и на 5 минут поставить на водяную баню.

Полчаса настоять и принимать по столовой ложке 3 раза в день. Смешать 20 г мелиссы, 40 г кукурузных рылец, добавить немого сока лимона. Полученную смесь залить литром кипятка и настоять в течение часа. Принимать по пол стакана три раза в день.

Рекомендуется употреблять киви, клюкву, облепиху, смородину, лимоны и апельсины – так как эти продукты помогают снизить риск тромбоза.

При ишемическом типе патологии медикаментозная и вспомогательная терапия вряд ли приведет к положительной динамике.

В этой ситуации нормализовать кровоток поможет хирургическое лечение. Оно может быть выполнено посредством следующих методик:

Удаление тканевых и косных образований, которые пережимают сосуды.
Удаление участка артерии, который препятствует кровотоку. На место удаленного участка устанавливается протез артерии. В место сужении артерии устанавливается емкость, в которую накачивается инертный газ. Стенки сосуда раздвинутся, и кровь будет циркулировать нормально.
Шунтирование – создание нового участка артерии.
Хирургическое вмешательство также показано пациентам с извилистостью сосудов.

Как лечить синдром в домашних условиях?

Домашнее лечение неврологических проявлений шейного остеохондроза позвоночника основывается на правильном двигательном режиме, который исключает бесконтрольные вращательные движения головы. Следует исключить любые резкие движения, физические упражнения с запрокидыванием головы назад, вперед, вправо и влево. Утренняя разминка или лечебно-профилактическая гимнастика шейного позвоночника – это плавные и медленные повороты шеи.

Ни один врач, при выполнении лечебной физкультуры, не посоветует принимать позу лёжа на животе или спине. Все гимнастические процедуры проводятся в положении сидя на стуле с выпрямленной спиной.

Очень эффективна иммобилизация (обездвиживание) шейного отдела не только как средства лечения, но и как профилактики заболевания. Для этой цели специально создан шейный воротник Шанца, который позволяет снять основное напряжение и разгрузить костно-мышечный шейный аппарат.

Народная медицина

Чтобы избавиться от синдрома вертебральной артерии необходимо устранить первопричину неврологического нарушения, то есть шейный остеохондроз. Существует множество рецептов народной медицины, позволяющих справиться с этой задачей. Народные средства от шейного остеохондроза:

Составные ингредиенты: 100 мл спирта, 5 таблеток анальгина, по 5 мл йода и камфорного масла. Таблетки анальгина измельчаются в порошок, и смешиваются с прочими лекарственными компонентами. Такой компресс прикладывается один раз в сутки перед сном. Курс лечения 7–10 дней.
Обеспечить стойкую ремиссию суставного заболевания помогут сосновые почки. На полстакана лесного сырья берется 150 мл спирта или спиртосодержащего раствора. Вся целебная масса настаивается в течение 10 дней в сухом и тёмном месте, после чего лекарство готово к применению. Компресс накладывается 2 раза в сутки, утром и вечером. Продолжительность лечебных процедур – 15–20 дней. Однако улучшение состояния наблюдаются после 4–5 сеансов народной терапии.
На шейную область прикладывается компресс из тёртого сырого картофеля и натурального мёда. Состав: 2–3 клубня картофеля и 1 ст. л. продукта пчеловодства. После 2–3 сеансов лечения наступает заметное улучшение состояния.
Спиртовая растирка на травяной основе. В состав лекарственных компонентов входит мать-и-мачеха (10 г.), цветы одуванчика (10 г.), корень окопника (15-20 г.) и 300 мл спирта. Настойка выдерживается 2–3 недели в сухом помещении. Лечебная смесь наносится на пораженные неврологией участки шейного отдела 2–3 раза в день. Курс лечения определяет консультирующий специалист.
Расплавляется в целлофановом пакете 25 г. горного воска, или озокерита на водяной бане. Остудив лепешку до температуры комфорта, лекарственное средство прикладывается к шее. Прогревается больное место 1,5–2 часа до полного остывания. Такое лечение рекомендуется проводить не чаще одного раза в сутки.

Для улучшения кровообращения и возвращения былой подвижности позвоночным суставам рекомендуется лечение травяными сборами для внутреннего применения. Так, эффективно провести народную терапию можно при помощи корня лопуха, череды, маклюра, корня аира, пустырника, багульника, листьев бузины и прочих даров природы.

Виды и клинические проявления

Основным критерием, за счет которого осуществляется классификация синдрома ПА, является механизм возникновения

Однако важно отметить, что заболевание редко провоцируется одним патогенным фактором. В большинстве случаев происхождение имеет смешанный характер

Основные виды СПА:

Компрессионный. Возникает на фоне внешнего сдавливания позвоночной артерии.
Ангиоспастический. Провоцируется спазмом сосуда, который развивается из-за раздражения рецепторов, расположенных в стенках артерии.
Ирритативный. Вызывается раздражением рецепторов, размещенных в периартериальном нервном сплетении.
Диффузный. Представляет собой патологический процесс, механизм развития которого сочетает перечисленные выше формы.

Возникающие при синдроме позвоночной артерии симптомы отличаются интенсивностью в зависимости от стадии патологии. Кроме этого, выделяется несколько вариантов течения. Это связано с тем, что синдром может спровоцировать множество патологических изменений, отражающихся на разных органических системах.

Стадии СПА:

Дистоническая. Возникновение симптомов связано с функциональными расстройствами, возникающими на фоне нарушения кровотока вертебральной артерии. Эта стадия лучше поддается лечению. Болезнь протекает с низкой периодичностью и интенсивностью симптомов. Вероятность развития тяжелых осложнений сводится к минимуму.
Ишемическая. Формируется на фоне органических изменений патологического характера, вызванных длительным нарушением кровоснабжения. В сосуде возникает очаг ухудшения кровотока. Ответ на терапевтическое вмешательство слабый. Повышается риск тяжелых осложнений, в числе которых ишемический инсульт задних отделов мозга.

Переход от функциональной к органической стадии может занимать длительное время. Прогрессирование болезни в значительной степени зависит от причин ее возникновения, образа жизни пациента, наличия сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.

Варианты симптоматического течения:

Заднешейный. Сопровождается болевым синдромом в области шеи. Боли носят пульсирующий характер, плохо купируются анальгетиками. Усиление неприятных ощущений происходит в утреннее время, а также при активном движении головой. Возникает синдром шейной артерии на фоне защемления вертебрального сосуда в шейном отделе.
Базилярный. Такая форма СПА сопровождается мигренью. Вначале у пациента возникают нарушения со стороны зрения. В дальнейшем развиваются головокружение и нарушение координации движений. Одновременно возникают шум в ушах, сильная боль в заднем отделе головы.
Вестибулярный. Связан с изменениями функций внутреннего уха, вызванных СПА. Сопровождается сильным головокружением, неустойчивой походкой, нарушением пространственной ориентации. У пациента темнеет в глазах, ускоряется сердцебиение, повышается показатель артериального давления.
Кохлеовестибулярный. Вызывается патологическим воздействием на слуховой анализатор. Помимо вестибулярных нарушений, сопровождается шумом в ушах, усиливающимся при вращении головой. У пациента снижается слух, появляются слуховые галлюцинации. Из-за таких расстройств возможно нарушение двигательных функций.
Офтальмологический. Сопровождается зрительными изменениями. У пациента снижается острота зрения, возникают боли в глазах. Также присутствуют покраснения, усталость глаз. Беспокоит выпадение части видимого изображения.
Вегетативный. СПА часто провоцирует развитие ВСД. Патология протекает с усиленным потоотделением, чувством жара, изменением температуры кожи, дрожью в конечностях. Иногда отмечаются нарушения рефлекторной деятельности, например, глотания, речевых функций.
Синкопальный. Характеризуется кратковременной потерей сознания при повороте или других движениях шеей. Связан с резким развитием непроходимости сосуда и снижением количества приливаемой в мозг крови.
Психический. Сопровождается ухудшением аппетита, уменьшением активности, ощущением инородного тела в голове. Также возникает навязчивая идея о наличии неизлечимой болезни.

На фоне СПА возможна транзиторная ишемическая атака, сопровождающаяся двигательными нарушениями, утратой зрения, онемением кожи, расстройством речевых функций. Возможно развитие кратковременного паралича.

Синдром позвоночной артерии сопровождается широким спектром симптомов, варьирующихся в зависимости от формы и стадии болезни.

симптомы и эффективные способы, как лечить заболевание

Введение

Главной артерией в головном мозге является базилярная артерия – это центр схождения все остальных артерий, которые питают структуры головного мозга. При ослаблении кровотока в этой артерии нарушается процесс работы мозга и возникает сидром базилярной недостаточности.

Данной патологии подвержены люди любого возраста, в том числе и дети, начиная с 3 лет. Справка! Синдром позвоночной артерии в трети случаев становится причиной инсульта.

Причины возникновения

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии можно разделить на 3 группы:

Аномалии в строении артерии врожденного характера – извилистость, перегибы и прочее.
Заболевания, которые приводят к сужению просвета артерии – атеросклероз, артроз, артрит, эмболия, тромбоз, болезнь Бехтерева, аномалия Киммерли.
Артерия сдавливается по причине патологического строения костей, спазмов мышц, опухоли в области шеи, сколиоза, остеохондроза.

Существует и другая классификация причин патологии:

Причины, связанные с позвоночником – дегенеративно-дистрофические изменения, межпозвоночная грыжа, остеофиты, спондилез, травмы позвонков, воспаление в фасеточных суставах.
Не связанные с позвоночником – гипоплазия сосудов, атеросклероз, слишком сильная извилистость сосудов спазмы. Дать толчок для возникновения синдрома позвоночной артерии могут резкое движение головой, а также малоподвижный образ жизни. Поэтому прежде чем начать лечить патологию, необходимо устранить причины, которые ее спровоцировали.

Подробнее смотрите в видео:

Признаки заболевания

Функциональные нарушения в позвоночной артерии можно разделить на 2 стадии – дистоническую и ишемическую.

Основным симптомом дистонической стадии является выраженная головная боль, которая становится более интенсивной при длительном вынужденном положении или во время движения головой. Боль имеет ноющий, пульсирующий характер, она охватывает затылок, виски и распространяется на лоб.

В этом случае у пациента наблюдаются транзиторные ишемические атаки – внезапно возникают приступы сильного головокружения, тошнота, рвота, нарушение речи и координации движений. После приступа пациенты отмечают головную боль, сильную слабость, шум в ушах, всполохи перед глазами.

Общие клинические проявления синдрома позвоночной артерии выглядят следующим образом:

Головные боли, которые могут быть спровоцированы неудобным положением головы или переохлаждением. По-другому их называют «шейная мигрень». Боль длится несколько минут или часов. Пациенты могут найти определенное положение тела, при котором болевые ощущения пропадают.
Головокружения – они часто сопутствуют головным болям, и в основном беспокоят пациента после пробуждения. Длительность этого симптома различна – от нескольких минут, до нескольких часов. При этом появляется шум в ушах, зрительные и координационные расстройства.
Шум в ушах возникает утром или ночью. При ремиссии он выражен не сильно, но с приближением приступа его интенсивность возрастает. Может ухудшаться слух.
Ухудшение зрения – появляется песок или пелена перед глазами, обильное слезовыделение, светобоязнь.

Поскольку больных сильно мучают головные боли, часто развивается депрессия. Возможны кардиологические симптомы – повышение артериального давления, боль за грудиной.

Диагностика

Первым делом врач выясняет анамнез пациента:

клинические проявления заболевания;
наличие врожденных патологий артерий, атеросклероза, остеохондроза;
наследственная предрасположенность к патологиям опорно-двигательной системы и заболеваниям кровеносной системы;
уровень физических нагрузок;
наличие травм в недавнем времени;
род деятельности – ежедневная работа за компьютером и так далее.

Справка! Сбор анамнеза позволяет выделить предположительную причину развития недуга.

Пациенту также назначается:

МРТ – для обнаружения причины нарушения кровотока;
спиральная КТ – визуализирует точную картину за небольшой отрезок времени;
рентген шейного отдела позвоночника в нескольких проекциях;
дуплексное сканирование позвоночной артерии – выявляет проблемные участки кровеносной системы.

Для диагностики необходимо обращаться в клиники, которые оснащены всей необходимой аппаратурой для проведения исследований.

Как лечить?

Сосудорасширяюще препараты для предупреждения окклюзий. Они стимулируют кровоток во всех сосудах головного мозга – Циннаризин, Пентоксифиллин, Инстенон, Винкамин.
Противоотечные средства. Отек появляется в результате пережимания вен, находящихся рядом с позвоночной артерией. Чтобы его снять рекомендуются Троксерутин или Диосмин.
Нейропротекторы – укрепляют и предотвращают гибель нейронов головного мозга – Пирацетам, Актовегин, Церебролизин.

Проводится также симптоматическая терапия для улучшения качества жизни пациента.

Иногда назначается иглорефлексотерапия для снятия мышечного спазма. Обязательно следует принимать во внимание возможные противопоказания для физиотерапевтического лечения.

Назначается массаж, направленный на максимальное расслабление мышц. Таким образом можно уменьшить давление на пережатые сосуды и восстановить нормальный кровоток. Крайне важным условием для проведения сеансов массажа является аккуратность и мягкость движений. Поэтому желательно, чтобы массаж проводился квалифицированным специалистом.

Без ЛФК лечить данную патологию невозможно.

Чаще всего назначаются следующие упражнения:

наклоны головы в разные стороны;
повороты головы;
вращение в плечевом суставе;
поднятие рук;
вращение головой по кругу;
кивки.

Что касается народных средств лечения, их можно использовать только в качестве дополнительной терапии. Самыми популярными являются следующие рецепты:

Расширения сосудов можно добиться при помощи боярышника. Потребуется 20 плодов и стакан кипятка. Заварить, и на 5 минут поставить на водяную баню.

В этой ситуации нормализовать кровоток поможет хирургическое лечение. Оно может быть выполнено посредством следующих методик:

Удаление тканевых и косных образований, которые пережимают сосуды.
Удаление участка артерии, который препятствует кровотоку. На место удаленного участка устанавливается протез артерии. В место сужении артерии устанавливается емкость, в которую накачивается инертный газ. Стенки сосуда раздвинутся, и кровь будет циркулировать нормально.
Шунтирование – создание нового участка артерии.
Хирургическое вмешательство также показано пациентам с извилистостью сосудов.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

При работе за компьютером необходимо каждый час выполнять упражнения для шеи и плечевого пояса.
Спать на ортопедической подушке.
Не спать с запрокинутой головой или на животе.
Раз в год проходить профилактические курсы массажа воротниковой зоны.
Проходить профилактическое лечение неврологических патологий в специальных санаториях.

Заключение

Лечение дистонической формы патологии, как правило, успешное. Что касается хирургического лечения, при отсутствии осложнений прогноз благоприятный.

Низкая эффективность любого метода лечения может быть связана с наличием у пациента хронических патологий, которые провоцируют возникновение новых склеротических образований, следовательно, в артерии появятся новые очаги сужения.

Синдром позвоночной артерии — Центр патологии позвоночника

В течение последних нескольких десятилетий большая часть заболеваний нервной системы приходится на патологии сосудистого характера. Таковые не лучшим образом влияют на качество жизни человека, в первую очередь отражаясь на работоспособности. Яркий представитель вышеописанной группы патологий – шейная мигрень, более известная как синдром позвоночной артерии . Проблема «молодеет» на глазах, лишая права на полноценную жизнь даже 30-летних.

В нашем Центре мы можем предложить комплексное и эффективное лечение синдрома позвоночной артерии. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Причины развития

Многие ошибочно называют синдром позвоночной артерии болезнью, тогда как формально синдром заболеванием не является, а всего лишь представляет собой группу симптомов. В нашем случае синдром – это комплекс симптомов, которые обусловлены давлением (компрессионным воздействием) на позвоночную артерию и расположенное вокруг нервное симпатическое сплетение. Впоследствии происходит ослабление кровотока. При этом патология может наблюдаться в одной или сразу нескольких позвоночных артериях. Левосторонний синдром развивается гораздо чаще. В любом случае, патология неизбежно ведет к нарушению кровоснабжения ЦНС (именно описанные артерии отвечают за приток крови к мозгу примерно на 30%).

Какие же факторы вызывают компрессию артерий? В первую очередь следует вспомнить о дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника в шейном отделе: остеофитах, межпозвонковых грыжах и, что более вероятно, остеохондрозе (еще одно название патологии – задний шейный симпатический синдром). Другими словами, остеохондроз и этот синдром имеют очевидную связь.

Еще одна возможная причина возникновения проблемы кроется в нетипичном отхождении позвоночных артерий от подключичных. Также не стоит исключать аномального строения атлантозатылочного сустава. То есть, развитию заболевания могут способствовать связанные с позвоночником причины и не имеющие к нему отношения. Предрасполагающими факторами для развития патологии выступают резкие наклоны и повороты головы.

На протяжении десятилетий она может «молчать», а в какой-то момент проявиться всеми симптомами. В группу риска входят жертвы автомобильных аварий с имеющимися повреждениями позвоночника и офисные работники, большую часть дня проводящие в положении сидя.

Симптомы

Начать бить тревогу можно уже при возникновении выраженных головных болей (иногда банальное прикосновение к волосам сродни катастрофы). Именно этот признак считается первичным. Пациенты отмечают жгучий и пульсирующий характер боли. Дискомфорт при этом распространяется от затылочной области к темени и вискам, после чего устремляется к надбровной области. Чаще боль присутствует постоянно, но порой может выглядеть приступообразной, усиливаясь во время сна в неудобной позе или при ходьбе. Резкая смена положения головы вполне может привести к развитию тошноты и даже рвоты. Иногда фиксируется нарушение сознания, перед которым пациент отмечает онемение лица и нарушение речи.

Несмотря на усиление болевых ощущений даже при незначительных движениях, человек может найти удобное положение головы, при котором боль стихает частично или полностью.

Следующий симптом – нарушения офтальмологического характера. Острота зрения резко снижается, перед глазами возникает своеобразная пелена, могут болеть глазные яблоки. В ряде случаев возможно ощущение «песка» в глазах, их сухость.

Слуховые и вестибулярные нарушения также не редки. Появляется шум в ушах, снижается острота слуха. Возникающее головокружение (в основном проявляется после сна в неудобной позе/на высокой подушке) носит несистемный характер.

У пациентов, страдающих сердечными патологиями, могут наблюдать проявления кардиологической природы: повышение артериального давления, давящая боль за грудиной.

Депрессия – еще один признак, указывающий на возможное развитие шейной мигрени. Состояние обусловлено нарушением кровоснабжения мозга, а также чисто эмоциональными моментами (страх очередного приступа шума в ушах или головной боли).

Если своевременно не распознать симптомы патологии или отказаться от лечения, в будущем ситуация может обостриться, усложнившись преходящим нарушением кровообращения. Оно повлечет за собой полную или частичную потерю зрения, нарушения координации движений/глотания/речи.

Следует учитывать схожесть признаков шейной мигрени с симптомами острого нарушения мозгового кровообращения. Отметив сильнейшее головокружение, нестерпимую головную боль, двоение в глазах и нарушение походки следует незамедлительно обратиться за специализированной помощью!

Диагностика

Самостоятельно установить диагноз практически невозможно. Лучше доверить дело специалисту, уделяющему внимание важным деталям: болезненности кожи головы, напряжению мышц, давлению в области затылка, дискомфорту при надавливании на заднюю поверхность шеи. Помимо сбора информации и осмотра врач наверняка предложит провести обследование посредством ультразвуковой допплерографии. Метод позволяет отследить возможные нарушения в сосудах и артериях головного мозга. В ряде случаев не исключается необходимость обследования методом рентгенографии.

При подозрении на «синдром позвоночной артерии» врач может рекомендовать биохимический анализ крови, при помощи которого возможно выявить атеросклеротическое поражение сосудов.

Как только результаты обследования окажутся на руках специалиста, он сможет оценить наличие обострений. В дальнейшем пациент будет направлен на магнитно-резонансную томографию, по результатам которой может быть проведена немедленная госпитализация.

Помните, что с обследованием в специализированной клинике затягивать не стоит. Только своевременная помощь специалистов обернется благоприятным прогнозом.

Лечение

Комплексный подход к решению проблемы – вот основа правильной терапии при шейной мигрени. Только таким путем можно достичь результатов, предупредив развитие более серьезных состояний. Безусловно, существует ряд факторов, также оказывающих влияние на эффективность принимаемых мер: возраст пациента, индивидуальные особенности его организма и наличие прочих патологий.

Важный момент: воротник Шанца (ортопедический корсет) при синдроме позвоночной артерии носится обязательно, так как позволяет снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Начинать лечение нужно с подбора медикаментов. Обязательная мера в борьбе с шейной мигренью – прием улучшающих питание головного мозга препаратов. Лекарственные средства такого плана отвечают за активацию обменных процессов в НС, а также стоят на защите ее клеток от нового воздействия агрессивных факторов. Из противовоспалительных препаратов, помогающих уменьшить боль, рекомендованы Нимесулид и Целебрекс. Агапурин показан для улучшения проходимости артериальных сосудов. Улучшению венозного оттока способствует прием L-лизина. Нейропротективная терапия подразумевает прием Сермиона или Сомазина. Из ноотропов показаны Луцетам или Пирацетам. Унять головокружение способен Бетасерк.

Отличный союзник пациента, сражающегося с шейной мигренью, – лечебная физкультура. При этом важно помнить о безопасности: чрезмерная двигательная активность точно не пойдет на пользу, поэтому комплекс упражнений должен быть обговорен с лечащим врачом.

Обязателен мануально-массажный комплекс. Его помощь заключается в расслаблении напряженных шейных мышц и уменьшении сдавливания позвоночных артерий.

Показана при синдроме позвоночной артерии физиотерапия, подразумевающая электрофорез с использованием анальгезирующих медикаментов, лечение элетростимуляцией. Во время лечения пациент должен спать на ортопедическом матрасе и использовать соответствующую подушку.

Оперативное лечение, направленное на декомпрессию артерии, может понадобиться в тяжелом случае или при неэффективности физиотерапевтического/медикаментозного лечения. Операция проводится в условиях нейрохирургического отделения.

Профилактические приемы

Чтобы снизить риск развития синдрома позвоночной артерии рекомендуется прибегать к ряду действий:

ежечасно выполнять упражнения для плечевого пояса и шеи в случае, если работа связана с продолжительным пребыванием в положении сидя;
использовать для дневного и ночного отдыха ортопедические матрас и подушку;
избегать запрокидывания головы во время сна;
отказаться от чрезмерного употребления крепких алкогольных напитков;
каждый год проходить курс массажа воротниковой зоны;
по возможности позволять себе пребывание в санаториях, работа которых направлена на профилактику и лечение неврологических патологий (особенно если находитесь в группе риска).

Синдром позвоночной артерии: причины, особенности, лечение

Позвоночные артерии – артерии, расположенные в поперечных отростках шейных позвонков. Кровь, идущая по ним, составляет до трети объема крови, питающей различные отделы головного мозга.

Позвоночные артерии размещены в поперечных отростках не случайно: это обеспечивает им лучшую защиту от внешних механических повреждений, которые могут быть получены вследствие травм. Однако у такого расположения есть и другая сторона: в результате различных патологий позвоночника может быть нарушено нормальное функционирование этих сосудов.

Причины

Причиной заболевания служит недополучение мозгом крови, которое вызывает, в свою очередь, деформация или закупорка позвоночной артерии. К возникновению этого заболевания могут привести следующие причины:

Шейный остеохондроз. Во время этого заболевания происходит незначительное смещение позвоночных дисков. Поскольку артерии находятся внутри отростков шейных позвонков, они могут быть сдавлены или перетянуты, что нарушает кровообращение. В. И. Калашников в своей статье, опубликованной в «Международном неврологическом журнале» в 2010 году, указывает это заболевание в качестве основной причины возникновения описываемой патологии.
Позвоночная грыжа. Эта болезнь приводит к смещению межпозвоночных дисков, что тоже может вызвать компрессию сосудов, расположенных в позвоночнике.
Травмы головы, приводящие к вдавливанию внутрь затылочной кости черепа. Такое ее смещение может затронуть и один из сосудов, питающих мозг человека кровью.
Различные тромбозы. Появление тромба внутри сосуда создает серьезное препятствие для нормального движения крови по нему.
Доброкачественные и злокачественные опухоли. Появляясь на стенках сосуда или в непосредственной близости от него, новообразования могут давить на него и тем самым препятствовать нормальному кровообращению.
Спазм артерии – резкое судорожное сокращение стенок сосуда. Его могут вызвать нарушения работы сердечно-сосудистой системы (например, ишемическая болезнь сердца), воспаление сосудистых стенок, а также разнообразные заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем (одно из них – атеросклероз).
Артрозы позвоночника. Артроз неизменно приводит к трансформации костной ткани, что также может вызвать компрессию артерии.

Стадии и симптомы

Синдром имеет две основные стадии, для каждой из которых характерны свои симптомы:

Стадия функциональных нарушений;
Стадия ишемического поражения.

Вот какие симптомы проявляются на этих этапах заболевания:

Стадия	Симптомы
Функциональных нарушений	Головная боль
Головокружение
Потемнения и вспышки в глазах
Шум в ушах
Ишемического поражения	Транзиторные ишемические атаки (проявляются в тошноте, сильном головокружении, обмороках, временной потере зрения)
Стенокардия (проявляется в ощущении дискомфорта в области груди)
Повышение артериального давления
Симптомы, характерные для первой стадии

Диагностика

Синдром позвоночной артерии диагностируется врачом-невропатологом. Помимо консультации у невролога, может потребоваться дополнительный прием у других специалистов: кардиолога, офтальмолога, лор-врача.

При первичном внешнем осмотре это заболевание может проявляться в:

Плохой устойчивости в позе Ромберга. Чтобы принять эту позу, нужно сопоставить стопы вместе, выпрямить спину, вытянуть вперед сложенные большими пальцами друг к другу руки и слегка нагнуть голову. При синдроме в такой позе человек неустойчив, может наблюдаться пошатывание.
Неспособности точно выполнить координаторные просьбы. Самая распространенная из таких просьб – попадание указательным пальцем в кончик носа. Также врач может попросить пациента стоя согнуть ногу в колене и дотронуться рукой до пятки. Существуют и другие разновидности координаторных просьб.
Затрудненных движениях головы.
Напряжении мышц шеи.

С целью получения более подробной информации и более тщательной оценки состояния пациента может проводиться рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография шейных отделов позвоночника.

Кроме того, может быть назначено ультразвуковое исследование сосудов, расположенных в области шеи, а также шейного отдела позвоночника.

Лечение

При диагностировании синдрома позвоночной артерии используются следующие методы лечения:

Лечебная физкультура. Она позволяет укрепить мышцы шеи, поддерживающие позвоночный столб. Вследствие этого он выпрямляется, уменьшая давление на позвоночные артерии. Р. Г. Багманова в своем труде «Влияние физической реабилитации на восстановление нормального кровообращения в вертебрально-базилярном сосудистом бассейне у больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника» отмечает, что занятия лечебной физкультурой весьма положительно сказываются на состоянии пациентов с нарушениями кровообращения, вызванными остеохондрозом.
Массаж. Лечебный массаж шеи и воротниковой зоны позволяет снять напряжение мышц и улучшить кровообращение в области шеи.
Мануальная терапия. В ходе этой процедуры врач с достаточной силой надавливает на отдельные участки шеи или поворачивает шею пациента в ту или иную сторону. Мануальная терапия восстанавливает подвижность позвоночника, укрепляет мышцы, а также улучшает кровообращение.
Ношение ортопедического воротника Шанца. Это устройство представляет собой жесткий воротник, который фиксирует шейные позвонки больного в правильном, изначальном положении, а также освобождает шейные мышцы от нагрузки по поддержанию головы и позвоночника, перенаправляя ее на плечевые мышцы. Это позволяет разгрузить мышцы и позвоночные диски и дать им восстановиться. Во время применения такого метода лечения благодаря выравниванию позвоночника восстанавливается нормальный кровоток в позвоночных артериях.
Физиотерапия. Для лечения синдрома может использоваться электрофорез, магнитотерапия. Эти процедуры оказывают миорелаксирующее воздействие на шею пациента, а также устраняют или уменьшают болевые ощущения.

Лечебная физкультура помогает устранить не только синдром позвоночной артерии (СПА), но также и другие синдромы остеохондроза.

Медикаментозное лечение

В отдельных случаях может потребоваться и лечение с помощью медицинских препаратов. Для него могут использоваться:

Противовоспалительные препараты в случае тромбоза или воспаления сосудистой стенки. Применяются такие лекарства, как Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен.
Ноотропные средства. В случае нарушения мозгового кровообращения, которое происходит при синдроме, нарушается также и память и другие высшие психические функции. Ноотропы помогают быстро их нормализовать. Могут быть назначены Пирацетам, Фенибут или другие препараты, относящиеся к категории ноотропных.
Сосудорасширяющие. Эта категория препаратов применяется в случае спазма позвоночной артерии, поскольку позволяет расслабить сосудистые стенки и увеличить просвет между ними, что способствует улучшению кровотока. К таким препаратам относятся Папаверин, Кавинтон.
Обезболивающие. Поскольку синдром сопровождается сильными головными болями, а вызывающим его заболеваниям часто сопутствуют боли в шее, могут быть назначены анальгетики. Наиболее распространено в этом случае применение Баралгина.
Антагонисты кальция. Это лекарственные препараты, которые препятствуют проникновению солей кальция в клетки человеческого тела. Кальций замедляет работу сердца. При его недостатке оно начинает работать более интенсивно. Это способствует улучшению кровоснабжения труднодоступных участков организма, в данном случае – головного мозга. Самый распространенный препарат этой группы – Циннаризин.
Витамины группы В. Данная группа витаминов улучшает метаболизм клеток. Это очень важно при восстановлении мышечной и хрящевой ткани в области шеи, помогает в укреплении стенок сосудов.

Стоимость лекарственных препаратов

Наименование	Средняя стоимость в Российской Федерации (в рублях)	Средняя стоимость в Украине (в гривнах)
Диклофенак	80	17
Мелоксикам	250	50
Ибупрофен	40	8
Пирацетам	50	15
Фенибут	280	175
Папаверин	52	35
Кавинтон	300	200
Баралгин	350	125
Циннаризин	60	20
Витамин В	40	12

Выводы

Синдром позвоночной артерии может быть вызван различными заболеваниями позвоночника, сердечно-сосудистой, нервной системы.
Синдром сопровождается головными болями, головокружением, шумом в ушах, обмороками.
Это заболевание диагностирует невропатолог.
Лечится синдром лечебной физкультурой, массажем, мануальной терапией, ортопедическим воротником, физиопроцедурами, а также медикаментами.

Синдром позвоночной артерии: симптомы, диагностика, лечение

Комплекс симптомов, вызванных нарушением кровоснабжения мозга вследствие поражения одной или обеих основных артерий, по которым кровь поступает в мозг, называют синдромом позвоночной артерии. «В народе» к данной проблеме применяют слово «заболевание», но это не совсем правильно. Любой синдром формально не является болезнью, а представляет собой определённый набор симптомов, который может быть вызван разными, но близкими друг другу причинами.

Этот недуг – один из тех, которые стали широко распространены именно в последние десятилетия. Также его можно отнести к списку «молодеющих» проблем. Если прежде им страдали по большей части люди пожилого и даже пенсионного возраста, то теперь синдром позвоночной артерии всё чаще встречается у тех, кому чуть больше 30 или даже 20 лет. В глобальном смысле проблема требует решения на уровне профилактики, поэтому, если к вам она не имеет отношения, но вы находитесь в группе риска, стоит пересмотреть свой образ жизни, а также её условия.

Что такое синдром позвоночной артерии?

Эту проблему также иногда называют «вертебро-базиллярным синдромом». Если объяснять кратко, она возникает по такой схеме:

У человека вследствие влияния каких-либо негативных факторов пережимается одна из артерий, снабжающих мозг кровью, а иногда поражается сразу две;
В результате нормальная подача питательных веществ и кислорода становится невозможной;
Начинают появляться самые разные симптомы, на первый взгляд, никак с позвоночником не связанные – например, потемнение в глазах, головокружение;
В дальнейшем при отсутствии лечения возможен ишемический инсульт, а также появление других болезней, поскольку с мозгом и его состоянием неразрывно связаны абсолютно все органы.

Зачастую проблемы с кровоснабжением мозга начинаются не по исключительно “позвоночным” причинам. Факторами риска может стать как знакомый всем атеросклероз, так и, к примеру, врожденная гипоплазия позвоночной артерии.

Научное объяснение синдрома

Если говорить об этом более развёрнуто, ближе к медицинским определениям, то нужно рассмотреть, как устроено кровоснабжение мозга в целом. Он обеспечивается кровью, а с ней и питательными веществами и кислородом, с помощью четырёх крупных артерий.

Две из них – сонные артерии. От них к голове идёт основной кровоток – от 70 до 85 процентов. Если повреждаются одна или обе их них, это ведёт к очень серьёзным нарушениям, очень часто результатом является ишемический инсульт.

Две другие – боковые, правая и левая. С их помощью в мозг поступает от 15 до 30 % крови. Поскольку процент по сравнению с сонными артериями мал, считается, что нарушения в их работе менее опасны для организма. Но это не совсем так. Если происходит защемление левой или правой артерии, инсульта можно не бояться, однако проблемы всё равно будут – сначала с самочувствием, затем могут проявиться болезни зрения, слуха и другие, вплоть до инвалидности.

Симптомы

Распознать симптомы синдрома позвоночной артерии без диагностики сложно. И дело не в том, что недуг не проявляет себя. Просто его признаки схожи с другими заболеваниями, начиная с распространённого остеохондроза и заканчивая болезнями, которые пациенту крайне сложно связать с позвоночником, о чём уже говорилось выше. Поэтому, если вы обнаружите у себя один из перечисленных ниже симптомов, следует обратиться за диагностикой в свою поликлинику или на платное обследование.

Наиболее часто у пациентов с данным синдромом наблюдаются головные боли, которые могут как случаться в виде периодических приступов, так и быть почти постоянными. Эпицентром болевых ощущений является область затылка, но распространяться оттуда они могут на лоб и виски.

Этот симптом зачастую усиливается со временем. Постепенно становится болезненным наклон или поворот головы, а со временем появляются аналогичные ощущения на коже в области роста волос, которые усиливаются во время прикосновений. Это может сопровождаться жжением. Шейные позвонки при поворотах головы начинают «хрустеть».

Другие признаки, встречающиеся чуть реже:

Повышения артериального давления;
Звон и шум в ушах;
Тошнота;
Боли в сердце;
Повышенная утомляемость организма;
Головокружение, вплоть до предобморочного состояния;
Потери сознания;
Боль в шее или чувство сильной напряжённости;
Нарушение зрения, иногда просто боль в ушах, также могут болеть глаза – в обоих случаях часто с одной стороны ощущения сильнее, чем с другой.

В долгосрочной перспективе на фоне данного синдрома может развиться вегето-сосудистая дистония, повышенное внутричерепное давление (гипертензия), онемение конечностей, обычно пальцев рук. Также проявляются различные психические отклонения – раздражительность, злость без причины, страх, перепады настроения. Такие симптомы возникают далеко не сразу. Но, учитывая страсть наших сограждан к самолечению без диагноза, да и просто к тому, чтобы затягивать обращение к врачу, когда всё болит, часто они обращаются уже с этими признаками.

Причины, которые могут вызвать синдром позвоночной артерии. Группа риска

Логичный вопрос, возникающий у каждого, кто столкнулся с данной проблемой или вероятностью её появления – от чего это может возникнуть? Ответов здесь несколько, поскольку у разных людей могут быть различные причины, каждая из которых приводит к одному результату – нарушению кровотока к головному мозгу, а с ним и недостаточной подаче питательных веществ и кислорода.

Иногда синдром вызван асимметрией кровотока по позвоночным артериям. Данная патология является врождённой, когда развитие двух артерий происходит неравномерно. Такая асимметрия не лечится современной медициной, но с ней можно прожить всю жизнь, не ощущая никакого дискомфорта. Однако иногда это перетекает в другие заболевания, в том числе и в синдром позвоночной артерии.
Причиной может быть так называемая «нестабильность шейного отдела позвоночника», приводящая к постепенному ослабеванию и разрушению позвоночных дисков. Она также часто приводит к другим недугам. Развивается – как постепенно, так и после некой травмы, например, полученной в аварии. Долговременное развитие связано с сидячим образом жизни, который практически никак не разбавляется спортом или просто физической активностью. Проще говоря, если вы – офисный сотрудник, а все ваши активные движения – это путь на работу и домой, со временем нестабильность позвонков проявит себя.
Существует взаимосвязь экстравазальной компрессии позвоночной артерии с последующими нарушениями движения кровотока в мозг. Её причинами, в свою очередь, являются травмы и грыжи. Помимо других проблем, компрессия может вызвать и синдром позвоночной артерии.
Иногда причиной проблемы становится родовая травма – например, когда ребёнка «вытягивают» щипцами. Она так же, как и врождённая, может десятилетиями не давать о себе знать, а затем проявиться.
Иногда к данному недугу приводит остеохондроз.
Началом развития синдрома может послужить такая патология, как извитость позвоночных артерий. Она опасна сама по себе, а в некоторых случая приводит к инсультам, поэтому люди с таким диагнозом автоматически попадают в группу риска, и им необходимо тщательно следить за своим здоровьем, вести достаточно активный образ жизни. Среди взрослого населения данная патология встречается примерно у каждого десятого человека. При этом может быть не только врождённой – иногда возникает в результате гипертонии. Если вам ставили диагноз койлинг, кинкинг или удлинение артерии – знайте, что это её разновидности.

В группу риска автоматически попадают те, у кого есть одна из вышеперечисленных патологий, родовая травма, связанная с позвоночником. Туда же относятся жертвы аварий с повреждениями в позвоночной области и люди, работающие на сидячей работе. Если вы нашли себя в этом списке, подружитесь со спортом – обычным, вроде ежедневной зарядки – и проходите обследование раз в несколько лет, а также при проявлении любых симптомов.

Как выявить синдром позвоночной артерии?

При первичном осмотре врач назначает, каким образом выявить наличие или отсутствие данного синдрома. Внимание уделяется таким внешним признакам, как напряжение мышц в области затылка, болезненности кожи головы или шейных позвонков при надавливании.

Сегодня диагностика синдрома позвоночной артерии может быть проведена в клинике при помощи УЗДГ – ультразвуковой допплерографии. С её помощью обследуют артерии и сосуды головного мозга, выявляют их состояние, в том числе и всевозможные нарушения. Также для постановки диагноза может быть использована рентгенография.

Если в процессе обследования выявлены обострения, пациента направляют на МРТ головного мозга. По результатам возможна срочная госпитализация.

В медицине бывают случаи, когда неверная диагностика приводит к неправильному лечению. Особенно это актуально для данного синдрома, поскольку есть множество подобных ему заболеваний. Если вам поставили тот или иной диагноз, но прописанные препараты и процедуры не дают результата, стоит пройти повторное обследование в другом месте.

Как лечить синдром позвоночной артерии?

После точной постановки диагноза задача врача – определение причины, по которой возникло защемление. Затем назначается лечение синдрома позвоночной артерии. Оно проводится строго под наблюдением врача, даже если оно проходит в домашних условиях. Самолечение в данном случае вряд ли будет разумным шагом, поскольку фитотерапия и примочки здесь не помогут.

Лечение осуществляется комплексно. В него входят способы, перечисленные ниже, также по усмотрению врача что-то из этого может быть исключено, а что-то добавлено.

Сосудистая терапия – проводится курсом.
ЛФК – лечебная физкультура.
Назначаются препараты, улучшающие кровоток.
Стабилизирующие лекарства – помогают избавиться от обмороков, головокружений, тошноты и других проблем, связанных с нарушениями вестибулярного аппарата.
Иногда прописывается иглоукалывание.
Профессиональный медицинский массаж.
Рефлексотерапия.
Мануальная терапия.
Аутогравитационная терапия.

Практикуется и множество других немедикаментозных методов. Однако наобум назначать их нельзя – если вы прочитали список, выбрали, «что понравилось», и стали применять, результата может вообще не быть. Лечение назначается доктором индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и его причины. Другое дело, что если вам не прописали, например, гирудотерапию или иглоукалывание, а вы считаете, что это очень важные аспекты, можно отдельно пройти и такие курсы лечения.

Если у вас некая врождённая патология вроде асимметрии позвоночных артерий, будьте готовы к тому, что вылечат только от синдрома позвоночной артерии, а первоначальная проблема останется. Впрочем, как и в большинстве случаев, поэтому стоит поменять образ жизни. Это актуально для каждой болезни – как бы ни были сильны медики, если вам самим не удастся устранить причину, недуг может вернуться. А это значит, что после лечения всё в ваших руках.

Видео: специалист о синдроме позвоночной артерии

Вывести все публикации с меткой:

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.