Лечение внутреннего геморроя в домашних условиях: быстро и навсегда

Медицинская статистика утверждает: 60% людей сталкивается с геморроем. Факторы возникновения – гиподинамия, сидячий образ жизни, неправильное и бессистемное питание, проблемы с моторикой кишечника, генетическая предрасположенность.

Обнаружив первые признаки геморроя, люди не торопятся к врачу, стесняясь посвящать посторонних людей в деликатные проблемы. В результате болезнь прогрессирует и достигает стадии, когда не обойтись без оперативного вмешательства. Посетив проктолога на ранних этапах заболевания, удастся обойтись без кардинальных мер лечением в домашних условиях.

Лечение геморроя в домашних условиях

Геморрой проходит стадий развития. Первые две характеризуются периодически возникающими кровотечениями и образованием узлов, которые после выпадения самостоятельно заходят обратно в прямую кишку. Это внутренний геморрой. На третьей стадии узлы вправляются самостоятельно. Четвертая стадия наступает, когда узлы выпадают и не вправляются. Это внешний геморрой.

Внешний геморрой доставляет массу страданий и неудобств. Высок риск осложнений – тромбоз вен, обильные кровотечения, опухоли. Рекомендуем срочно записаться на приём к врачу-колопроктологу. Для лечения внутреннего геморроя выведены меры и средства, применять которые можно в домашних условиях.

Питание при геморрое

Результативность метода лечения геморроя не будет полной без соблюдения соответствующего рациона питания. Кушайте 5-6 раз в день, желательно в одни и те же часы. Количество жидкости, употребляемой в течение дня – не менее 2 литров. Цель диетического питания при геморрое – предотвращение запоров, вызывающих обострение заболевания. Полезные продукты:

• Овощи и фрукты в сыром, отварном и печёном виде. Предпочтение отдают плодам, обогащённым клетчаткой – яблокам, тыкве, свёкле, моркови, капусте. Полезно употребление сухофруктов – чернослива, кураги, инжира, слив и абрикос. Послабляющий эффект помогает освобождению кишечника.
• Свежие кисломолочные продукты – кефир, простокваша, ряженка, йогурты.
• Каши – ячневая, овсяная, гречневая, пшённая.
• Компоты, кисели, соки и морсы. Недостаток жидкости в организме влияет на запоры. Врачи советуют пить некипячёную воду из-за повышенного содержания микроэлементов.

Список продуктов, запрещённых к употреблению:

• Свежий белый хлеб, выпечка, кондитерские изделия;
• Картофель, редис, редька;
• Макароны, рис, манная каша;
• Копчёности, острые соусы;
• Маринованные и консервированные продукты;
• Сладкие газированные напитки, алкоголь.

Правильно организованное питание не раздражает слизистые кишечника и уменьшает воспаление.

Медикаментозное лечение геморроя

При внутреннем геморрое в домашних условиях целесообразно использовать лекарственные препараты местного применения – свечи, мази и крема. Перед использованием лекарства ознакомьтесь с аннотацией – противопоказаниями и побочными эффектами.

При лечении внутреннего геморроя назначают свечи (ректальные суппозитории). Преимущества перед оральными и инъекционными препаратами:

• Прямое действие непосредственно на больное место – на прямую кишку;
• Не требуется многократного введения и повышенной дозы препарата. Снижается риск побочных явлений и аллергических реакций;
• Большинство препаратов всасываются в течение получаса, принося мгновенное облегчение;
• Лёгкость использования и для маленьких детей, и людей с нарушениями глотательной функции.

Ректальные суппозитории по механизму и направленности действия делятся на:

• Ранозаживляющие – применяются при ранах прямой кишки и анального отверстия – Метилурацил, Натальсид, свечи с прополисом.
• Противовоспалительные – снимают отёк, покраснение, ликвидируют воспалительный очаг – Ультрапрокт, Постеризан, Релиф.
• Вяжущие – уменьшают зуд и жжение, заживляют, подсушивают ранки – Анузол, Анестизол.

Лечение геморроя в домашних условиях невозможно без применения кремов и мазей. Они наносятся на кожу вокруг анального отверстия и непосредственно в прямую кишку. Гепариновая мазь, Левомеколь, мазь с ихтиолом и маслом облепихи помогут предотвратить прогрессирование геморроя и вылечат его. Проверенные кремы с ранозаживляющим действием Ультрапрокт и Проктоседил снимают зуд.

Перед лечением внутреннего геморроя в домашних условиях посетите колопроктолога для уточнения диагноза и согласования перечня препаратов. Врач посоветует средства народной медицины, подходящие в каждом конкретном случае.

Лечение геморроя народными средствами

Вылечить геморрой без применения лекарственных средств поможет народная медицина. Официальная медицина не отрицает пользы фитотерапии, но предупреждает:

1. Эффект от применения препаратов народных целителей наступает через время. За это время болезнь переходит в новую стадию.
2. Бесконтрольное применение этих средств чревато передозировками, аллергическими реакциями, отравлениями.
3. Побочные эффекты не изучены.
4. Рецепты народной медицины применимы в домашних условиях.
5. Свечи из сырого картофеля лечат запущенный внутренний геморрой. Вводятся в прямую кишку на ночь в течение нескольких дней.
6. Полезен противогеморройный сбор из трав на плодах шиповника, укрепляющих стенки сосудов, листьях малины с противовоспалительным действием, горце почечуйном с кровоостанавливающим свойством. Заваривают – 1 столовая ложка на два стакана кипятка. Принимают по полстакана три раза в день в течение двух-трёх недель.
7. Тампоны с соком чистотела отличаются болеутоляющим, ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
8. Свечи из засахаренного мёда помогают избавиться от внутренних узлов при геморрое.
9. Полезно при внутреннем геморрое посетить баню и посидеть минут 15 на распаренном берёзовом венике.

Геморрой дома лечится с помощью ванночек. Холодная вода снимает боль и останавливает кровотечение, а тёплые отвары трав характеризуются противовоспалительным и вяжущим действием. Готовят ванночки на основе плодов конского каштана, коры дуба, ягод калины и облепихи, берёзовых листьев. Ванночка из крепкого отвара луковой шелухи борется с болью. Больной садится в таз с водой или отваром трав, раздвинув ягодицы. Продолжительность процедуры 15-20 минут.

Используются примочки с облепиховым маслом и самодельными ледяными свечками, сделанными на травах. В формочки из фольги наливают настои ромашки или горца почечуйного и ставят в морозильную камеру. Используют три раза в день до полной ликвидации кровотечения и болей.

Помогут клизмы из отваров трав – ромашки, листьев земляники, чистотела. Клизма из крепкой чайной заварки убирает жжение и зуд, останавливает кровотечение.

Лечение геморроя при беременности

Во время беременности риск заболеть геморроем возрастает, поскольку плод, увеличиваясь в размерах, давит на внутренние органы и вызывает застой венозной крови. Подход к лечению внутреннего геморроя у беременных в домашних условиях осторожный. Цель – не навредить младенцу лекарственными средствами. Не принимайте сидячие ванночки, не пейте отвары трав.

Выпивайте настои ягод облепихи, рябины, калины. Следите за регулярностью работы кишечника. Проводимые процедуры согласуются с гинекологом и проктологом. При беременности начинайте лечить геморрой в начальной стадии – результат будет намного выше.

Общие советы по лечению геморроя

Лечение внутреннего геморроя в домашних условиях принесёт желаемый результат, если соблюдать следующие рекомендации:

1. Воздерживайтесь от долговременного сидения, периодически разминайтесь или делайте небольшие пробежки.
2. Придерживайтесь режима питания, избегайте употребления запрещённых продуктов и исключайте алкоголь.
3. Простуды и переохлаждения обостряют течение болезни. Нельзя садиться на холодные поверхности.
4. Нельзя допускать запоры и неполное опорожнение кишечника. Слабительные чаи или отвары крушины и сенны помогут стабилизировать работу кишечного тракта. Рекомендуется отказаться от туалетной бумагой – подмывайтесь прохладной водой.
5. Избегая физических нагрузок, ведите здоровый образ жизни – совершайте пешие прогулки, бегайте трусцой, плавайте.
6. Проктологи советуют пройти курс специального массажа, направленного на устранение застойных явлений в органах малого таза. Нужно ежедневно выполнять комплекс физических упражнений, направленных на укрепление мышц прямой кишки.

Только комплексное лечение с применением фитопрепаратов и медикаментозных средств, включающее правильное питание и специальную гимнастику, помогут в домашних условиях избавиться от геморроя быстро и навсегда.

Геморрой: как навсегда избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях с помощью препаратов и других способов

Геморрой – болезнь неприятная и часто сопровождается сильными болями и другими симптомами. Лечить болезнь следует в самом начале ее появления. Поэтому всем необходимо знать, как кардинально решить проблему геморроя, чтобы избежать риска серьезных осложнений.

Можно ли избавиться от геморроя навсегда?

Геморрой относится к хроническим заболеваниям с периодическими обострениями. У некоторых людей боли а заднем проходе не проходят длительное время или вовсе сопровождают их постоянно. Заболевание обостряется при появлении провоцирующих факторов, это касается и взрослых и ребенка. Особенно часто геморрой появляется во время беременности и после родов. При этом причиной обострения является не варикоз, а целая совокупность факторов, связанных с гормональной перестройкой, давлением плода, запорами, потугами во время родов и общим истощением организма.

Можно ли полностью излечиться от геморроя? Большинство специалистов считают, что это невозможно, в силах пациента предотвратить возможный рецидив. Это связано с тем, что повышенная склонность к развитию слабости венозных стенок у больного не может быть полностью устранена. Уменьшить частоту обострений способны только венотонизирующие препараты. Однако с возрастом тонус вен неизбежно снижается, и риск появления увеличения геморроидальных узлов возрастает. Чаще всего заболевание развивается у людей с сидячим образом жизни и низкой физической активностью.

Может ли геморрой пройти сам?

Откладывание визита к врачу в надежде, что болезнь пройдет самостоятельно – главная причина развития тяжелых форм болезни. Первые признаки и симптомы появляются, начиная со второй стадии патологических изменений.

Самостоятельное исчезновение возможно у женщин после родов, после нормализации гормонального фона, восстановления организма и при условии полноценного питания и достаточной физической активности. Однако такая вероятность относится только к начальным стадиям геморроя. При более запущенных формах или при длительном течении необходима медикаментозная терапия и комплексное лечение у врача-проктолога.

Виды геморроя

Геморрой – это заболевание каверзных тел в области заднего прохода. Лечиться от болезни в домашних условиях возможно, если заболевание не перешло в четвертую стадию.

Причины геморроя:

• частые поносы или запоры,
• сидячая работа,
• злоупотребление алкоголем,
• тяжелые роды,
• инфекции,
• болезни кишечника.

Выделяют внутренний и наружный тип геморроя, также встречается их комбинация.

Стадии развития

Стадии развития:

• 1 стадия не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями и может быть обнаружена только при обследовании, например, при аноскопии,
• на 2 стадии внутренние геморроидальные узлы выходят из анального отверстия при потугах, а затем самостоятельно возвращаются внутрь,
• на 3 стадии узлы настолько увеличиваются, что пациенты вынуждены их вправлять руками,
• к моменту наступления 4 стадии стенки узлов истончаются, размеры еще сильнее увеличиваются, что при вправлении они выпадают обратно и постоянно находятся вне кишечника. Эта стадия часто не может быть излечима препаратами, тогда прибегают к хирургической помощи.

Что делать при обострении?

Начало болезни характеризуется появлением зуда и сопровождается болезненностью. Особенно часто боли усиливаются после опорожнения, иногда появляется кровь. При первых симптомах желательно немедленно приступить к лечению препаратами, чтобы избежать более серьезных осложнений. Механизм развития обострения

Медикаментозное лечение

Для лечения геморроя 1-3 степеней выпускается масса аптечных препаратов в различных лекарственных формах. Чаще всего это ректальные суппозитории и мази в комплекте со специальной насадкой для введения внутрь. В зависимости от стадии развития болезни одни из них более эффективны, другие – менее. Мази можно наносить на область заднего прохода, а свечи удобней использовать для устранения внутреннего геморроя.

Состав лечебных препаратов:

• гормоны помогают устранить воспаление и снизить отечность,
• подсушивающие и регенерирующие вещества,
• вещества для растворения тромбов,
• противоотечные компоненты,
• анестетики.

Все наружные препараты для устранения геморроя используются только после тщательного туалета области заднего прохода.

Препараты от геморроя — эффективный способ распрощаться с болезнью

Обзор популярных препаратов:

• Свечи и мазь «Релиф». Одни из самых эффективных препаратов. Действующее вещество – масло печени акулы, снимающее воспаления и заживляющее раны.

В составе разных свечей линейки входят дополнительные компоненты:

• сосудосуживающие для снятия отека (Релиф),
• бензокаин для снятия болей (РелифА),
• сульфат цинка и гидрокортизон для подсушивания, снятия воспаления и уменьшения отечности (РелифУ).

• Препарат «Гемороль» — украинский аналог свечей и мази «Релиф», выпускаемый в различных формах.
• Свечи и мазь «Проктозан». Хорошо проявили себя как для устранения тяжелых форм, так и при хроническом течении заболевания. Компоненты препарата позволяют устранить воспалительный процесс и болезненность, заживить раны.
• Свечи «Натальсид». Натуральный лекарственный препарат. Содержат альгинат натрия из морской ламинарии. Свечи помогают устранить проявления геморроя и заживить анальные трещины. Препарат безопасен и может применяться во время беременности и кормления грудью, противопоказан только детям.
• Свечи и мазь «Гепатромбин Г». Рекомендуются при появлении тромбов и для предотвращения их образования. В состав препарата входят: гепарин, гормон и анестетик.
• «Постеризан» и «Постеризан Форте» относятся к одним из самых лучших средств от геморроя. Содержат в составе инактивированные микробные клетки E.coli, способные существенно увеличивать местный иммунитет кишечной стенки и резистентность тканей к воздействию патогенной флоры. Препарат увеличивает количество лейкоцитов, снимает воспалительные процессы, укрепляет сосуды и стимулирует регенерацию.

В состав свечей и мазей «Постеризан Форте» входит гидрокортизон. Препарат эффективен при упорном течении болезни и в случаях сильных обострений. При хронических формах позволяет быстро избавиться от болезни.

• Мазь «Проктоседил». Комплексный состав лечебных компонентов обеспечивает выраженный эффект и позволяет устранить симптомы геморроя. Применяется путем введения небольшого количества в задний проход с помощью специальной насадки.

Нижфарм предлагает потребителям широкую линейку недорогих свечей

При начальной или второй стадии бывает достаточно более простых препаратов на основе натуральных компонентов: свечи с облепихой, прополисом или календулой. Высокой эффективностью обладает экстракт красавки. Однако свечи с его содержанием некоторое время назад внесли в список строго рецептурных препаратов, поэтому приобрести их затруднительно. Вылечиться от геморроя и убрать болевые ощущения помогают такие лекарства, как гепариновая, метилурациловая или аналогичные мази. Некоторые больные успешно применяют народные средства.

В дополнение к наружным средствам рекомендуется прием венотонизирующих препаратов в виде таблеток или капель.

Венотоники улучшают кровообращение в геморроидальных узлах, укрепляют сосудистые стенки и уменьшают их проницаемость. Препараты группы помогают предотвратить обострение. Самые эффективные:

• «Флебодиа»,
• «Детралекс»,
• «Эскузан» и другие.

Популярные венотоники

Во время лечения важно особенно тщательно следить за регулярностью стула. Нередко постоянные запоры – основная причина обострений геморроя. Необходимость частых потуг вызывает чрезмерное напряжение в области заднего прохода, что приводит к образованию шишек. Твердые каловые массы способны повредить геморроидальные узлы и вызвать кровотечение.

При склонности к запорам необходимо дополнить программу терапии слабительными препаратами.

Во время лечения геморроя нежелательно применять слабительные средства с выраженным раздражающим или осмотическим действием: свечи, микроклизмы, таблетки, порошки.

Слабительные препараты первого выбора при геморрое – сиропы на основе лактулозы: «Дюфалак», «Нормазе», «Гудлак» и другие аналоги. Лактулоза не усваивается организмом, но является отличным питанием для полезных бактерий кишечника, вызывает их бурное размножение и оказывает слабительное действие. За счет нормализации микрофлоры препарат помогает мягко устранить запоры и предотвратить обострения.

Оригинальный препарат лактулозы

Хирургические методы

Хирургическое лечение геморроя выполняется амбулаторно, и сразу после процедуры пациент может вернуться к обычному образу жизни.

Хирургическое вмешательство

При наличии внутренних геморроидальных узлов производится легирование латексными кольцами – малоинвазивная процедура, при которой на шейку увеличенного узла специальным аппаратом накидывается резиновое кольцо. Затем с его помощью шейка сдавливается. Процедура практически безболезненная, поскольку нервных рецепторов в прямой кишке очень мало, и позволяет вылечить пациента от геморроя даже в запущенных случаях.

Для лечения внешнего геморроя в проктологии применяется процедура прокола и иссечения узла под местной анестезией аппаратом «Сургитрон». С помощью высокой температуры и электрического тока высокой частоты производят разрезание тканей и попутное сваривание кровеносных сосудов. Операция по устранению геморроя практически бескровная, ее продолжительность не более 20 минут.

Гимнастика при геморрое

Тем, кто страдает от геморроя, полезным будет ежедневное выполнение перед сном следующего упражнения:

• для начала полежать на кровати в расслабленном положении с согнутыми ногами,
• затем плавно развести колени в стороны и соединить стопы,
• полежать в таком положении столько, сколько получится,
• чтобы ноги не слишком напрягались в области промежности, можно подложить руки под область ягодиц,
• если получится, можно уснуть в таком положении.

Регулярное выполнение описанного упражнения усилит действие лекарственной терапии и ускорит выздоровлении, в дальнейшем послужит эффективной профилактикой геморроя. Для предотвращения рецидива подходят любые гимнастические комплексы. Общее увеличение физической активности также поможет избежать заболевания.

Видео с гимнастикой от геморроя:

Антигеморройная диета

Неправильное питание – один из факторов, провоцирующих обострения различных болезней, в том числе и геморроя. Нередко пациенты обращают внимание на свое меню, когда развитие патологического процесса идет в полную силу.

Некоторые виды пищи способны увеличивать кровоснабжение промежности и области малого таза. В результате вены переполняются кровью, с течением времени это может привести к формированию выраженных геморроидальных узлов. Необходимо избегать употребления в пищу продуктов, обладающих такими свойствами. Одна из целей диетических ограничений при геморрое – устранение и предотвращение запоров.

Запретные продукты:

• копчености,
• маринады,
• консервы,
• специи,
• острые приправы.

Основные принципы питания:

• достаточное содержание клетчатки в пище нормализует деятельность кишечника и стимулирует перистальтику, размягчает каловые массы и способствует поддержанию здоровой микрофлоры,
• употребление необходимого объема воды,
• дробное питание – прием пищи несколько раз в день небольшими порциями также нормализует работу кишечника,
• ограничение макаронных изделий из муки твердых сортов.

Рекомендованные продукты при геморрое:

• любые овощи и фрукты в свежем, вареном или запеченном видах,
• крупы: гречка, перловка, овсянка (от риса и манки лучше отказаться),
• хлеб с отрубями (свежий способен усиливать запоры),
• очень полезны сухофрукты, обладающие выраженным слабительным эффектом,
• блюда из мяса и рыбы, приготовленные на пару или запеченные в духовке,
• растительные масла,
• кисломолочные продукты в любых видах и количествах.

Для профилактики запоров рекомендуется каждый день утром на пустой желудок выпивать стакан прохладной воды.

Видео с полезными рекомендациями для лечения геморроя:

Соблюдение простых правил не только поможет избавиться от геморроя, но и позволит улучшить качество жизни. Здоровое питание и физическая активность принесут пользу организму при любых заболеваниях.

Загрузка…

Как избавиться от геморроя

Как избавиться от геморроя навсегда?

Все знают, что геморрой – это болезнь сидячего образа жизни. Это название частенько фигурирует в шутках, а между тем, страдающим от этого заболевания бывает совсем не до смеха. Геморрой – это не просто боли и дискомфорт в области заднего прохода, он может протекать в тяжелой форме с кровотечениями, тромбозом сосудов и другими осложнениями. Желание избавиться от геморроя, и желательно навсегда, для больных варикозным расширением вен прямой кишки зачастую становится неразрешимой проблемой.

Можно ли избавиться от геморроя навсегда?

Геморрой относится к заболеваниям хронического характера. Это не значит, что шишки и боль беспокоят больного постоянно, хотя бывает и такое. Во многих случаях болезнь находится в стадии ремиссии, обостряясь при воздействии провоцирующих факторов.

Часть специалистов не испытывают оптимизма в отношении полного излечения геморроя. Они считают, что слабость венозных стенок, являющаяся причиной их расширения, — процесс необратимый. То есть однажды диагностированный и якобы вылеченный геморрой рано или поздно все равно рецидивирует. Врачи, придерживающиеся такой точки зрения, предлагают не затягивать с консервативной терапией и действовать радикально, поскольку, по их мнению, иного способа избавиться от геморроя, как с помощью операции, не существует.

Большинство проктологов не столь категоричны. Многие больные, единожды столкнувшись с проявлениями геморроя, забывают о нем до конца жизни. Например, такое нередко встречается у женщин во время беременности, когда болезнь вызвана не имеющимся варикозом, а целой совокупностью факторов, присущих только лишь беременному состоянию.

В незапущенных случаях советуют не торопиться с хирургическими методами и справляться с болезнью любыми другими средствами, прежде всего, изменением питания и образа жизни. Вовремя начав лечение, реально добиться стойкой, а в идеале – пожизненной, ремиссии.

Может ли геморрой пройти сам?

Как избавиться от геморроя навсегда?

Колопроктология

Екатерина Крюкова: Здравствуйте, это канал «Онлайн прием», где мы обсуждаем самые разные вопросы медицины. Сегодня мы обсуждаем тему того, как избавиться от геморроя навсегда. Разбираться в этом вопросе мне поможет Рустам Абдуллаев, врач-колопроктолог, хирург клиники «МедикСити». Здравствуйте, Рустам.

Рустам Абдуллаев: Здравствуйте, Екатерина.

 

Екатерина Крюкова: Как Вам такие перспективы, насколько они возможны в случае с геморроем?

Рустам Абдуллаев: Да, это все возможно. Избавиться от геморроя можно навсегда, существует несколько способов.

 

Екатерина Крюкова: Давайте сначала поймем, что это такое.

Рустам Абдуллаев: Давайте разберемся сначала в причинах возникновения заболевания, а дальше я объясню, как это все лечится.

Причиной геморроя является то, что в анальном канале имеются геморроидальные узлы – это образования, которые имеют венозную структуру. Но, в отличие от вен, имеют губчатое строение, кровь туда поступает по артериям, а оттекает по вене. Когда отток крови нарушается, приток при этом всегда сохраняется, потому что кровь поступает в геморроидальные узлы по артерии, которая пульсирует и активно приносит кровь в узлы. Когда человек сидит, какие-то другие причины, когда отток нарушается, узлы начинают увеличиваться в размере, слизистая над ними истончается. Связки, которые держат этот узел, растягиваются и отрываются, и узлы начинают выпадать, кровоточить и т. д. Есть разные методики лечения геморроя.

 

Екатерина Крюкова: Давайте разберем конкретно. У нас есть прямая кишка, внутри встроенные геморроидальные узлы – суть вены, которые помогают кровообращению прямой кишки.

Рустам Абдуллаев: Не совсем помогают. На самом деле, это рудиментарное образование, т. е. геморроем страдают только прямоходящие, четвероногие животные не страдают геморроем, потому что когда человек встал на ноги, внутренне давление на терминальный отдел прямой кишки возросло. В этом случае страдает отток, приток при этом сохраняется.

 

Екатерина Крюкова: То есть у нас есть позыв сходить в туалет, приток есть, мы это делаем, но в дальнейшем он затягивается, появляются образования, выпадают эти узлы.

Рустам Абдуллаев: Совершенно верно.

 

Екатерина Крюкова: Первая стадия геморроя проявляется внутренними узлами, которые еще не выпадают, не видные глазу. Как это происходит?

Рустам Абдуллаев: Стадии всего 4. Первая стадия может вообще проходить без симптомов. Они не выпадают, могут только кровоточить, может появиться зуд, другие симптомы, на которые пациенты не обращают внимания. Собственно, они быстро и проходят. Если пациент начинает пользоваться лекарственными препаратами, то первая стадия проходит очень быстро и бессимптомно. И очень редко, когда у нас пациент приходит с первой стадией геморроя. Кого-то пугает кровь, они приходят сразу, и это правильное решение, потому что кровь может быть не только из узлов.

 

Екатерина Крюкова: У нас распространена реклама о неких свечах, и мужчины, которые работают в офисе, ставят себе их, как панацею. В этом есть какой-то смысл?

Рустам Абдуллаев: Только в России есть такое количество препаратов от геморроя: свечи, мази, таблетки, биодобавки, гомеопатия. За рубежом, в развитых странах есть два-три вида мазей и свечей. Это симптоматическое лечение. Если у пациента возникают жалобы на первой стадии, ему можно назначить лечение, но оно не устраняет самой причины нарушения оттока крови. В этом случае заболевание прогрессирует дальше, то есть мы снимаем только симптомы. Все свечи, мази нужны только для того, чтобы снять обострение. Если это тромбоз, когда происходит застой крови, формируются тромбы, то это эффективные препараты, мази или свечи, те, которые разжижают тромбы, с глюкокортикостероидами. Они неплохо помогают на начальных стадиях, но это не радикальное лечение.

Только в России есть такое количество препаратов от геморроя. За рубежом, в развитых странах есть два-три вида мазей и свечей. Это симптоматическое лечение

 

Екатерина Крюкова: Уже на первой стадии медикаментозно мы, скорее всего, не вылечим? Но ведь назначают препараты, таблетки от варикоза. Это не может помочь и не дать геморрою прогрессировать?

Рустам Абдуллаев: Есть препараты-венотоники, которые действительно улучшают кровообращение, тонизирует венозные стенки, но это все носит временный характер.

 

Екатерина Крюкова: Вы наблюдаете какие-то общие положения или это может случиться с каждым?

Рустам Абдуллаев: У кого чаще возникает, у женщин или у мужчин — 50 на 50. У мужчин это бывает от алкоголя, тяжелых физических нагрузок, неправильного питания, запоров, диареи и так далее. У женщин это бывает при беременности, матка увеличивается, давит на нижнюю половину, которая собирает кровь из малого таза и вен нижних конечностей, происходят застойные явления, и появляется геморрой, варикозное расширение вен нижних конечностей.

 

Екатерина Крюкова: У женщины геморрой, возникший на фоне беременности, остается и после?

Рустам Абдуллаев: Как показывает практика, некоторое время. Дело в том, что при беременности он появляется, при самостоятельных родах ситуация может ухудшиться, присоединяется еще механический фактор, то есть сами роды, они достаточно травматичны, в том числе и для прямой кишки, и может формироваться тромбоз геморроидальных узлов. Но через некоторое время симптомы проходят. В дальнейшем он все равно появляется, у кого-то раньше, у кого-то позже, но как правило, это происходит в течение 5-10 лет. Пациенты приходят и оперируются. Проще всего сделать операцию на ранней стадии, но при беременности у нас руки связаны, мы можем найти только консервативную терапию, потому что практически все препараты, которые используются для лечения, передаются через плацентарный барьер. Потом женщина кормит, и здесь мы уже можем рекомендовать сцедить молоко на сутки, прооперировать, и через сутки она начинает кормить, то есть пока мы вводим ей препараты, они выводятся в течение 12 часов.

Есть еще один момент, если геморрой при беременности и после родов женщина приводит в достаточно запущенную стадию. Если там небольшие узелки, назначаем лечение и без всяких проблем ждем, пока закончится лактация, и потом оперируем. Но бывают случаи, когда приходят в острой фазе, когда затромбированы все геморроидальные узлы, и внутренние, и наружные. В этом случае мы рекомендуем женщине сцедить молоко, заморозить и подкармливать ребенка, чтобы не прекращать грудное вскармливание. И делаем операцию.

После операции в течение месяца нельзя поднимать тяжести больше 10 кг, то есть если медикаментозно снять симптомы геморроя после родов, женщина ждет пару-тройку лет, и малыш достигает до 15 кг, то здесь мы тоже вынуждены отказать, потому что ей приходится поднимать ребенка, а это риск возникновения послеоперационного кровотечения.

 

Екатерина Крюкова: Я бы хотела обсудить пациентов с запором, это едва ли не основная группа риска. Здесь запор является первопричиной или наоборот, твердые каловые массы травмируют прямую кишку. И мы получаем геморрой, плюс человек боится испытать боль при дефекации из-за воспаленных геморроидальных узлов, и случаются запоры.

Рустам Абдуллаев: Вот Вы ответили на свой вопрос.

 

Екатерина Крюкова: А почему возникают запоры? Это уже идти к гастроэнтерологу?

Рустам Абдуллаев: Запоры могут быть причиной возникновения геморроя. Если никогда не было запоров, то человек старается избегать болевых ощущений и как можно позже сходить в туалет. И это ситуацию усугубляет, геморрой начинает прогрессировать быстрее.

 

Екатерина Крюкова: Давайте вернемся к стадиям. На первой и второй может возникнуть кровотечение.

Рустам Абдуллаев: На всех стадиях может возникать кровотечение.

 

Екатерина Крюкова: Кровотечение — достаточная причина для обращения к врачу, потому что мы можем иметь потерю крови, анемию, и в этом мало чего хорошего для любого человека. Когда мы попали к проктологу, нам достаточно визуального осмотра или нужно делать ректальную аноскопию? Или рекомендуют еще какие-то манипуляции?

Рустам Абдуллаев: Для первичного осмотра рекомендуют проводить аноскопию, осмотр анального канала, области прямой кишки, терминального отдела прямой кишки, которые не видно на колоноскопии. Анальный канал в тонусе, и детально посмотреть на колоноскопии не представляется возможным. Поэтому мы выполняем аноскопию при первичном приеме, то есть визирует все процессы, которые там происходят, и назначаем ректоскопию. Назначаем достаточно редко, потому что мы осматриваем где-то 25 см, максимум 30. Мы осматриваем ректоскопом, который прямой и не гибкий, и можем дойти до селезеночного угла, максимально посмотреть только небольшой кусочек. На колоноскопии мы получаем полную картину всего кишечника.

 

Екатерина Крюкова: А колоноскопия зачем, исключить колит?

Рустам Абдуллаев: Колоноскопия нужна для того, чтобы исключить заболевания, которые могут протекать с похожими симптомами. Кровоточить может геморрой или трещина, то, что мы можем увидеть на осмотре. Также могут кровоточить и опухоли, полипы, они могут продуцировать и кровь, и слизь. Это может быть болезнь Крона, специфический язвенный колит. Если кровь идет с верхних отделов толстого кишечника, то кровь, как правило, перемешанная. Если она выделяется после дефекации, то это больше похоже на заболевание терминального отдела толстой кишки.

 

Екатерина Крюкова: Третья и четвертая стадии — уже более тяжелая ситуация, когда выступают узлы?

Рустам Абдуллаев: Узлы начинают выпадать уже при второй стадии, но пациент этого может не чувствовать. Они выпадают и тут же самостоятельно вправляются. Пациенту негигиенично лазить и смотреть, выпадает у него что-то или не выпадает, он этого не чувствует. Вторая стадия может не привести к проктологу. Вторую стадию многие люди тоже могут пропустить.

Узлы начинают выпадать уже при второй стадии, но пациент этого может не чувствовать. Они выпадают и тут же самостоятельно вправляются

 

Екатерина Крюкова: Сильный зуд в анальном кольце — это уже третья стадия, когда больно сидеть.

Рустам Абдуллаев: Зуд может вызываться геморроем, трещинами, свищом, также могут быть проблемы с верхним отделом ЖКТ. Это проблемы с выбросом желчи или дисбактериоз, погрешности в диете. Есть такое заболевание, как идиопатический анальный зуд, когда он возникает без всякой органической патологии. Этот диагноз мы ставим крайне редко, практически не ставим, потому что все-таки выясняем причину и избавляемся от этого. При третьей стадии пациенты чувствуют, что выпали узлы, и им приходится вправлять.

 

Екатерина Крюкова: Тут сложно не заметить.

Рустам Абдуллаев: Да, они идут в ванну, направляют душ и потихоньку заправляют эти узлы. Здесь сложно не заметить. 4 стадия — это когда узлы выпали и уже не вправляются. Это последняя стадия геморроя, никакими мазями и свечами это не лечится. Можно сказать, что и малоинвазивными методами это тоже не лечится.

 

Екатерина Крюкова: Мы сможем удержать заболевание на первых стадиях, и оно не будет прогрессировать?

Рустам Абдуллаев: Какое-то время, может быть, получится удержать.

 

Екатерина Крюкова: Что будет влиять? Может, это наследственная венозная система?

Рустам Абдуллаев: Предрасположенность тоже.

 

Екатерина Крюкова: Питание опять же…

Рустам Абдуллаев: Это острая, сильно соленая пища, копчености, большое содержание мяса.

 

Екатерина Крюкова: Газированные напитки тоже?

Рустам Абдуллаев: Газированные напитки не так важны.

 

Екатерина Крюкова: Алкоголь?

Рустам Абдуллаев: Алкоголь в первую очередь.

 

Екатерина Крюкова: Как он напрямую влияет на это?

Рустам Абдуллаев: Алкоголь оказывает достаточно сильное воздействие на сосуды, в том числе и на венозную систему. Он расширяет, потом сужает, усиливает нарушение венозного оттока.

 

Екатерина Крюкова: У нас остается болтаться этот венозный узелок, как сережка…

Рустам Абдуллаев: Там не один венозный узел.

 

Екатерина Крюкова: Условно говоря.

Рустам Абдуллаев: Геморроидальных узлов всего 3, редко когда бывает дополнительный узел.

 

Екатерина Крюкова: Давайте поговорим о лечении, от самого легкого до тяжелой артиллерии. Я читала, что можно использовать фитотерапию, физиотерапевтические методы. Они тоже бессмысленны или для долечивания?

Рустам Абдуллаев: Бессмысленное лечение вообще, я такие моменты даже не рассматриваю. Патологии, когда пациент не может сделать радикальную операцию, например, если он улетает в командировку или поездку, у него обострился геморрой, но надо снять воспаление. А когда уже приедет, то придет на повторный осмотр, и мы определимся с методикой. В некоторых случаях можем назначать консервативное лечение, которое не даст такого большого прогресса, или снимет воспаление, которое есть.

 

Екатерина Крюкова: Какие существуют легкие методики?

Рустам Абдуллаев: Самые легкие методики — это малоинвазивные, то есть минимальное вмешательство. Самым легким методом является склеротерапия. Это инъекция препарата, склерозанта, который склеивает сосудистую ткань. Если по-простому, то склеивает сосудистая ткань, возникает небольшое воспаление внутри сосуда, и за счет этого воспаления узлы спадаются, слипаются, превращаются в небольшой рубчик. Этой методикой владеют немногие врачи, и зачастую приходится повторять несколько раз. Это может зависеть и не от опыта врача. Дело в том, что нужно попасть в сосудистый мешок достаточно точно и ввести препарат именно туда.

 

Екатерина Крюкова: Сколько требуется таких инъекций?

Рустам Абдуллаев: Как правило, одна, в 3 узла.

 

Екатерина Крюкова: И лечение геморроя заканчивается?

Рустам Абдуллаев: На некоторое время. Вторым недостатком является то, что есть риск рецидива.

 

Екатерина Крюкова: Примерно через сколько человек должен эту процедуру повторить?

Рустам Абдуллаев: На несколько лет хватает. Это зависит от стадии.

 

Екатерина Крюкова: Мы сейчас берем первую, вторую стадию.

Рустам Абдуллаев: На первой стадии я делаю, как правило, склеротерапию. Результат достаточно хороший.

 

Екатерина Крюкова: А побочные эффекты существуют? Это больно, затратно?

Рустам Абдуллаев: Это если левой ногой делать.

 

Екатерина Крюкова: Требуется анестезия?

Рустам Абдуллаев: Мы сейчас повсеместно используем внутривенную седацию, это не наркоз, а медикаментозный сон. Самое удобное для пациента, потому что под местной анестезией очень болезненно. Это зона, в которой очень много болевых рецепторов, назовем ее шокогенной. Даже незначительная ранка или вмешательство вызывает сильный болевой синдром. Поэтому мы используем внутривенную седацию и местную анестезию. Это пятиминутная процедура, потом пациент полчаса лежит, мы ему даем чай или кофе, и он едет домой.

 

Екатерина Крюкова: Выступающие узлы, которые есть на второй стадии, при этом уходят, складываются?

Рустам Абдуллаев: Не скажу, что полностью исчезают, они спадают, и образуется небольшой рубец. Самое главное, что кровь, которая поступает в узлы, ей негде разгуляться, ничего заполнять.

 

Екатерина Крюкова: Соответственно, нечему воспаляться.

Рустам Абдуллаев: Совершенно верно. Метод не самый надежный, но если я делаю склеротерапию, я за пациента не переживаю в плане послеоперационных осложнений.

 

Екатерина Крюкова: Тут достаточно предсказуемо.

Рустам Абдуллаев: Да, если использовать нужной концентрации препарат и нужные дозы. Здесь очень важно, потому что встречал много случаев, когда, скажем так, стреляли по воробью из пушки. Они вводили большое количество склерозанта, и наступал некроз. Есть задание, протокол, стандарт, по которому можно вводить и больше, этого не нужно превышать. Есть огромный опыт использования склерозантов, и надо пользоваться теми протоколами, которые составлены и придуманы задолго до применения их неопытными специалистами.

 

Екатерина Крюкова: По Вашему мнению, это лучший выбор для первой и второй стадий?

Рустам Абдуллаев: Да, это для первой стадии. Используется метод дезартеризации геморроидальных узлов, операция без единого разреза. У нас есть специальное оборудование, мы находим геморроидальную артерию, которая снабжает геморроидальные узлы. Аппарат, это аноскоп с окошком и датчиком, когда мы начинаем оперировать, показывает саму артерию, глубину залегания, диаметр артерий, кровоток. Мы находим эту артерию, которая наполняет узел кровью, прошиваем и перевязываем. Но при этом никаких разрезов не делается.

 

Екатерина Крюкова: От узла мы избавляемся?

Рустам Абдуллаев: Узел в этом случае не отмирает, он также спадает, перестает кровоснабжаться. Это более надежный способ, чем склеротерапия. Есть комбинированные способы, когда мы используем и дезартеризацию, и склеротерапию. Мы прошиваем и перевязываем артерию и вводим в основание узла склерозант. Бывают такие случаи, когда геморроидальный узел снабжается не только крупными артериями, которые мы видим с помощью этого аппарата. Есть мелкие сосуды, которые через некоторое время, это может быть несколько месяцев, лет, берут на себя функцию крупных сосудов. Они расширяются в таком же объеме, как и крупные сосуды. Этот процесс называется реваскуляризация. Есть косвенные признаки того, что узел кровоснабжается не одной артерией, а несколькими, в этом случае мы вводим еще склерозанты.

 

Екатерина Крюкова: В эти маленькие сосудики? Скажите, фактически мы блокируем движение крови на участке геморроидального узла?

Рустам Абдуллаев: Да.

 

Екатерина Крюкова: Как на дороге перекрывается автомобильное движение?

Рустам Абдуллаев: Совершенно верно.

 

Екатерина Крюкова: Это не вредно? Мы создаем искусственным образом тупик?

Рустам Абдуллаев: Нет, это очень физиологичная операция. Мы в самом начале разговора говорили, что это рудиментарные образования. Поэтому то, что мы перекрываем кровоток, мелкие сосуды, капилляры остаются, они не дают отмирать тканям, остаются на месте. Узлы спадаются, но при этом никакого некроза не наступает.

 

Екатерина Крюкова: Осложнение после?

Рустам Абдуллаев: Осложнение бывает одно, в раннем послеоперационном периоде в течение 3 недель, если пациент не выполняет нашей рекомендации. В течение месяца нельзя поднимать тяжести, нельзя посещать бани, сауны, нельзя употреблять алкоголь и соблюдать половой покой. Это очень важно. Если пациент нарушает одно из четырех ограничений, то те лигатуры, те швы, которые мы накладываем на артерии, могут слететь, и тогда открывается кровотечение. Я прооперировал около 2500 пациентов, у меня таких случаев было порядка 20.

В течение месяца после операции нельзя поднимать тяжести, посещать бани, сауны, нельзя употреблять алкоголь и соблюдать половой покой

 

Екатерина Крюкова: Есть затруднения ходить в туалет?

Рустам Абдуллаев: После этой методики затруднений никаких нет.

 

Екатерина Крюкова: А мы не можем снять эти швы?

Рустам Абдуллаев: Нет, там все надежно. Если соблюдать все эти рекомендации, то никаких кровотечений не бывает. Методика используется достаточно давно и проверена. Слизистая тянется, она эластична, в этом плане рисков кровотечений нет.

 

Екатерина Крюкова: Что касается более запущенных стадий болезни, здесь мы прибегаем к общей операции?

Рустам Абдуллаев: При 3-й стадии мы не используем, по крайней мере я в своей практике, такую методику. Я владею всеми методиками операции по геморрою…

 

Екатерина Крюкова: То, что называется большой хирургией.

Рустам Абдуллаев: Мы можем комбинировать. Если есть наружный компонент, то есть наружные геморроидальные узлы, достаточно большие, они могут кровоснабжаться отдельными артериями, которые мы не можем перевязать с помощью ультразвука. В этом случае мы делаем дезартеризацию и иссекаем наружные узлы. Это все равно относится к хирургическим: или скальпелем, или радиоволной, или электрокоагуляцией.

 

Екатерина Крюкова: Есть классическая операция Миллигана-Моргана, есть и Уайтхеда…

Рустам Абдуллаев: Вторая операция давно забыта. Миллигана-Моргана делаем при 4-й стадии, и делаем достаточно часто. Она заключается в том, что узлы полностью отсекаются. На сосудистую ножку артерии, о которой мы очень много говорили сегодня, накладывается зажим, навстречу которому накладывается 2-й зажим, и узлы полностью отсекаются по зажимам и прошиваются. Это надежный способ избавиться, но и из минусов — это болевой синдром, который возникает после операции.

 

Екатерина Крюкова: То есть при дефекации.

Рустам Абдуллаев: Первые дни болит и в покое.

 

Екатерина Крюкова: И постоянные кровотечения, риск заражения…

Рустам Абдуллаев: Никаких рисков заражения нет, потому что кишка достаточно устойчивая бактерия. Там организмом все просчитано, бывает крайне редко, когда где-то между швами попадает инфекция, может возникнуть небольшой парапроктит, но это бывает крайне редко.

 

Екатерина Крюкова: Восстановительный период болезненный, малоприятный?

Рустам Абдуллаев: Болит обычно 7-8 дней, а заживает полностью за месяц.

 

Екатерина Крюкова: И геморрой не возвращается после такой операции?

Рустам Абдуллаев: Если делать склеротерапию, то риск рецидива есть, не больше 10%. Если делать дезартеризацию геморроидальных узлов под допплер-контролем, то риск рецидива около 1, 5%. После Миллиган-Моргана и того меньше.

Если делать склеротерапию, то риск рецидива не больше 10%

 

Екатерина Крюкова: В принципе, проблем с лечением геморроя у нас нет. Почему люди так много страдают, так много ищут подходящего врача, подходящие медикаменты?

Рустам Абдуллаев: Люди, во-первых, стесняются, во-вторых, очень боятся, в интернете написано много отзывов и всяких пугалок. Я специально садился, читал, чего же боятся мои пациенты. Боятся очень сильно болевого синдрома, что заживает по полгода, на самом деле, такого нет. Я не видел такого, чтобы полгода заживало.

 

Екатерина Крюкова: Могут быть отдаленные последствия операции?

Рустам Абдуллаев: Бывает, при Миллигане-Моргане бывает решаемая проблема.

 

Екатерина Крюкова: Владение анальным каналом не падает?

Рустам Абдуллаев: Недостаточность после операции на геморрой не бывает, потому что мышцы мы не трогаем вообще, не задеваем.

 

Екатерина Крюкова: Функциональная сторона никогда не страдает?

Рустам Абдуллаев: Абсолютно. Бывает недостаточность только после некоторых заболеваний, острого парапроктита. Бывают свищи, парапроктиты, в некоторых случаях мы даже предупреждаем пациентов, что, может быть полгода придется потерпеть. Но это не при геморрое. Это после иссечения экстрасфинктерных свищей.

 

Екатерина Крюкова: Принимая пациента на первичном приеме, мы делаем колоноскопию, аноскопию и стараемся просмотреть всю клиническую картину. Если мы находим сопутствующие полипы, Вы оперируете две проблемы в одной?

Рустам Абдуллаев: Да, если это визуально доброкачественный полип, то он сразу усекается и отправляется на гистологию. Если есть подозрения, что он злокачественный, то берется биопсия, в этом случае геморрой мы не оперируем, ждем гистологию. Колоноскопию делают эндоскописты, то есть колоноскопию делаем не мы. Это другие специалисты, но мы работаем очень тесно. Когда моим пациентам делают колоноскопию, я всегда захожу, перед операцией, смотрю, как там все происходит, есть ли какие-то проблемы, чтобы сразу решить на месте. Если доброкачественные полипы, можно их сразу иссечь и отправить на гистологию, и берем сразу же на операцию.

 

Екатерина Крюкова: Вы правильно отметили, что тема заболеваний прямой кишки, геморрой, вся эта проктология у нас табуирована. Я думаю, человек, который пришел однажды на прием, был бы рад от всего избавиться сразу. Хотелось обсудить такие возможности.

Рустам Абдуллаев: Мы стараемся сразу избавить от всего. Кстати, вот Вы говорите насчет табуированности темы проктологии. Действительно, это так, пациенты первый раз, особенно старшего поколения, очень стесняются этой проблемы и ходят, пока им не приспичит, и уже приходят сдаваться: делайте, что хотите, оперируйте, избавьте меня от этого. Потом они начинают делиться с родственниками или коллегами, и оказывается, что у всех знакомых есть эта проблема. И они по сарафанному радио оперируется у меня, процентов 30 — это пациенты, которые пришли по сарафанному радио.

 

Екатерина Крюкова: У Вас есть представление, как это происходит в общем, может быть, на уровне государственной медицины? Что у нас прописывают, оперируют ли у нас геморрой? Или рядовые, районные врачи-проктологи склонны назначать медикаменты?

Рустам Абдуллаев: Вы затронули очень актуальную тему. Российская школа колоректальной хирургии очень сильная. В свое время был такой академик Рыжих, который организовал, построил центр колопроктологии. Колопроктология отделилась от общей хирургии, стали заниматься только толстой кишкой. Но, к сожалению, ко мне приходят пациенты из районных поликлиник. Там не делают таких операций амбулаторно.

 

Екатерина Крюкова: Склеротерапию, дезартеризацию..

Рустам Абдуллаев: Вообще ничего не делают, как правило. Может быть, где-то делают, но они ко мне не попадают.

 

Екатерина Крюкова: Я благодарю Вас, это было мнение Рустама Абдуллаева, врача-колопроктолога, хирурга клиники «МедикСити». Мы говорили о геморрое и о том, что его можно успешно вылечить. Раз и навсегда. Я Екатерина Крюкова, это был «Онлайн прием». Спасибо, будьте здоровы.

 

Как избавиться от геморроя навсегда

Устали от геморроя? Эта неприятная болезнь постоянно рецидивирует и обостряется в самый неподходящий момент. И снова появляются узлы, явления зуда в заднем проходе, кровотечения. Как избавиться от болезни навсегда? Есть ли радикальные способы лечения? Поговорим об этом в нашей статье.

Спасительная хирургия

Одним из радикальных методов лечения геморроя является хирургическое лечение. Грамотно выполненная операция навсегда избавляет вас от зуда, болей и узлов в заднем проходе. О методиках оперативного лечения, показаниях и противопоказаниях этой терапии расскажем ниже.

Хирургическое лечение геморроя бывает классическим и малоинвазивным. Обычным методом иссечения геморроидальных узлов является операция Миллигана-Моргана. Она широко используется в проктологии, техникой ее проведения владеет любой хирург. Показания для такойгеморроидэктомии следующие:

1. 3-4 стадия процесса наружного, внутреннего или комбинированного геморроя;
2. 2 стадия при неуспехе малоинвазивных методик.

Метод Миллигана-Моргана впервые опробован в 1973 году. После этого техника операции практически не менялась.

Операция проводится под перидуральной анестезией (человек может оставаться в сознании, но чувствительность в оперируемой зоне не сохраняется). При желании можно использовать внутривенную анестезию. Врач-проктолог использует специальное анальное зеркало, оно располагается в заднем проходе для улучшения обзора. Окончатым зажимом извлекается узел, сосудистая ножка перевязывается, а сам клубочек удаляется электроножом.

Электронож не только удаляет ткань, но и коагулирует сосуды. Поэтому кровопотеря при таких операциях минимальна.

После этого рана ушивается. Так поступают со всеми узлами. После операции в заднем проходе оставляют турунду с лечебной мазью (обычно левомеколь или ихтиоловая мазь).

Операция требует неделю госпитализации и 3-4 недели восстановления. В первые сутки после оперативного лечения можно только пить, желательно не допускать стула. Щадящую диету соблюдают весь первый месяц до полного заживления раны. Послеоперационный период может сопровождаться болями, негнойными выделениями, явлениями зуда. Регулярно требуется проводить перевязки, принимать ванночки с марганцовкой и ромашкой. Больной очень тщательно следит за собой, избегает переохлаждений и физических нагрузок.

Противопоказания к оперативному лечению:

1. болезнь Крона;
2. неспецифический язвенный колит;
3. сопутствующая онкопатология;
4. беременность;
5. воспалительные процессы в заднем проходе.

Прогноз у операции положительный. Пациенты после такого лечения могут навсегда забыть о геморрое. Рецидивы случаются у 15% оперированных пациентов. Повторный геморрой может развиться через 10-15 лет после хирургического лечения. К возможным осложнениям этой техники относят: послеоперационные кровотечения (в результате соскакивания лигатур), инфекционные осложнения, свищи, недостаточность сфинктера или сужение анального канала. Осложнения носят ятрогенный характер. Качество операции зависит от мастерства и квалификации хирурга, соблюдения правил асептики и антисептики.

После хирургической операции на анусе у мужчин иногда развивается острая задержка мочи. Об этом необходимо срочно сообщить лечащему врачу, мочу нужно отвести катетером.

Метод Лонго

Классическая геморроидэктомия имеет много отрицательных моментов: длительный восстановительный период, выраженная боль и явления зуда в послеоперационный период, наличие раны в заднем проходе. Поэтому при внутреннем геморрое часто используют операцию Лонго.

Метод Лонго изобретен в 1993. Для выполнения этой операции необходимо специальный инструментарий и опытный проктолог-хирург.

Методика заключается в следующем:

1. Осуществляется тракция (подтягивание) внутренних геморроидальных узлов кнаружи.
2. Специальным прибором удаляется циркулярный участок слизистой прямой кишки.
3. Концы раны сводятся и закрепляются степлером.

В результате проведения операции геморроидальные узлы не удаляются, они лишаются своих питающих сосудов, а после отпадают и атрофируются. К плюсам операции можно отнести отсутствие боли и зуда в послеоперационный период, короткий восстановительный срок (около недели) и только три дня госпитализации.

Операция Лонго проводится под местной или внутривенной анестезией. Боль появляется только на подготовочных этапах операции. Манипуляции в кишке идут выше зубчатой линии, пациент не ощущает боли из-за отсутствия болевых окончаний в этой области.

После операции могут появиться осложнения. Это инфекционные процессы (свищ и даже сепсис), кровотечения и тромбозы. Все эти осложнения встречаются довольно редко.

Итак, эти два метода хирургического лечения геморроя навсегда избавят вас от зуда, жжения, и боли в заднем проходе. Если вы устали от мазей, таблеток и свечей, то настало время операции. Но что делать, если у вас начальная стадия процесса? Как избавиться от геморроя на 1-2 стадии?

Малоинвазивные методики

Для начальных стадий радикального лечения геморроидального процесса подойдут мини-операции. Они проводятся амбулаторно, не требуют длительного восстановления и быстро избавляют пациента от боли и зуда в заднем проходе. Перечислим основные методы малых операций и определимся с показаниями к различным методикам.

Лигирование латексными кольцами. Если внутренний геморрой не дает вам покоя, а от зуда и жжения в заднем проходе хочется лезть на стену, попробуйте метод лигирования. Эта процедура проводится только для внутренних узлов на 2-3 стадии. Можно сделать лигирование 4 стадии в том случае, если внутренние узлы не слились с наружными. Лигирование не проводят для наружного и комбинированного процесса. Также противопоказанием к лигированию является близость расположения узлов к зубчатой линии. Итак, в заднем проходе врач аноскопом ищет внутренний узел. На ножку образования он накладывает кольцо, лучше два. Кольцо постепенно сдавливает питающий сосуд. Узел некротизируется и отмирает. Кольцо с узлом самостоятельно выходят из ануса.

Склерозирование узлов проводят на начальных стадиях болезни. Химический препарат (склерозант) вводят в основание узла, он проникает в питающие сосуды и «склеивает» их. После чего геморрой лишается кровоснабжения и отмирает. Склерозирование можно комбинировать с другими малоинвазивными методами (с лигированием). Прогнозы при склерозировании хорошие. Явления боли и зуда быстро проходят. Узлы не появляются 12-18 месяцев. Пациент после процедуры не нуждается в госпитализации и больничном листе.

Крио- и термодеструкция узлов – это воздействие сверхнизких и сверхвысоких температур на слизистую прямой кишки. Геморрой после такого воздействия воспаляется, некротизируется и отторгается. Процедуру проводят амбулаторно. После такого лечения рецидивы болей и зуда в анусе встречаются крайне редко.

Радикальное лечение геморроя – это не сказки. Если вы решили полностью избавиться от надоевших узлов, то выход один – операция. На начальных стадиях геморрой можно успешно вылечить малоинвазивными способами. Выбирайте метод, который вам подойдет, и распрощайтесь с болезнью навсегда.

Как избавиться от геморроя навсегда: советы специалистов

Геморрой – очень неприятное заболевание, сопровождающееся болезненностью, дискомфортом и различными проблемами. Многих, кто столкнулся с этой хворью, волнует вопрос: «Как избавиться от геморроя навсегда и возможно ли это без проведения операции?». Возможно, но если начать лечение быстро, при появлении самых первых признаков болезни. Однако ситуация усугубляется тем, что симптомы начальной стадии проявления наружного геморроя зачастую долго остаются незаметными, из-за чего пациент попадает на прием к врачу с уже достаточно запущенным процессом.

На первом этапе никакого внешнего проявления практически незаметно – припухлость геморроидальных узлов еще очень небольшая. На втором больной начинает испытывать дискомфорт и зуд в области ануса, появляется небольшое кровотечение. Именно в это время необходимо идти к проктологу. Доктор определит, это проявления наружного геморроя или другой болезни, и назначит препараты (кремы, мази, свечи). Лечение в этом случае займет всего несколько дней. Запущенная стадия характеризуется сильным увеличением и даже выпадением наружных геморроидальных узлов. Когда шишечки выпадают, но при этом самостоятельно возвращаются на место, можно обойтись только приемом медикаментов. Если же геморрой приходится вправлять назад руками, то хирургического вмешательства уже, увы, не избежать.

Точно установить диагноз можно только после проведения тщательного обследования, которое позволяет доктору убедиться в отсутствии злокачественной опухоли прямой кишки и назначить наиболее эффективное лечение.

Полное излечение — реальность?

На начальной стадии лечения наружного геморроя врач назначает использование соответствующих мазей, свечей и кремов. Избавиться от болезни могут помочь и средства народной медицины, однако они требуют непрерывного применения в течение длительного периода времени. При этом, как показывает практика, большая часть пациентов просто не в состоянии вытерпеть скрупулезное исполнение всех предписанных рекомендаций.

На второй-третьей стадиях геморроя доктора вместо традиционных хирургических вмешательств чаще всего предлагают малоинвазивные методики. Эти мини-операции отличаются меньшей степенью болезненности и риска возникновения осложнений как при наличии наружного, так и внутреннего геморроя. Кроме того, малоинвазивные способы лечения не требуют госпитализации в стационар.

При склеротерапии в тело внешнего геморроидального узла врач вводит специальное вещество, вызывающее «склеивание» пораженных стенок. В ходе этого процесса кровоток перенаправляется в соседние венозные сосуды, расположенные вокруг прямой кишки.

Метод лигирования геморроя заключается в надевании на расширенный участок геморроидальных узлов слизистой оболочки плотного кольца из эластичного латекса. Затянувшееся на узле колечко перекрывает доступ кровообращению, вследствие чего узелок засыхает и отпадает навсегда.

При криотерапии пациент избавится от пораженных геморройных узелков при помощи жидкого азота. Операция проводится быстро, всего за 3-4 минуты. При оттаивании замороженная шишечка просто отпадает.

Приведенные в пример способы лечения наружного геморроя очень удобны, так как пациенту можно не выходить из его из привычного ритма жизни и графика работы. Для полного устранения проявлений болезни на начальной стадии необходимы два посещения проктолога. При более широком поражении лечение проходит не так быстро и требует проведения нескольких курсов с перерывом в пару недель. Своевременное применение малоинвазивных методов дает стойкие положительные результаты в 80% случаев.

Хирургические операции по удалению внешнего и внутреннего геморроя выполняются под общим наркозом и требуют госпитализации пациента на все время выздоровления. К оперативным вмешательствам, которые помогут избавиться от проблемы, относят геморроидэктомию, трансанальную резекцию по методу Лонго, дезартеризацию, операцию Миллигана-Моргана, вакуумирование и дотирование.

Как навсегда попрощаться с болезнью

Даже после проведения операции нельзя быть уверенным в том, что вам удалось избавиться от геморроя навсегда. Риск рецидива есть. Именно поэтому очень важно не только начать правильное лечение заболевания как можно раньше, но и постоянно соблюдать все профилактические меры.

Чтобы избежать проявлений наружного геморроя, установите себе строгий режим правильного питания. При этом акцент делается на исключении риска возникновения запора или поноса. Алкогольные и газированные напитки, кофе и любая вредная пища (жирная, острая, пряная, копченная) запрещаются навсегда. Нужно кушать небольшими порциями 5-6 раз в сутки и выпивать не менее 3 литров жидкости.

Вести активный образ жизни, больше двигаться. При этом не допускаются чрезмерные физические нагрузки и поднимание тяжестей. Положительные результаты дает регулярное выполнение несложной лечебной гимнастики.

Тщательно следить за состоянием заднего прохода и геморроидальных узлов. Воздержаться от анального секса. После каждой дефекации необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Если выполнять все предписанные рекомендации, уделяя при этом должное внимание своему физическому развитию, вы сможете навсегда избавиться от неприятных симптомов наружного геморроя.

Внутренний геморрой — лечение в домашних условиях быстро у взрослого

По локализации различают два типа геморроя – внешний и внутренний. В первом случае расширение геморроидальных вен наблюдается у ануса, под кожей. В последнем варианте геморроидальные утолщения формируются в просвете прямой кишки, под слизистой поверхностью. На начальной стадии, пока нет обострения, в заднем проходе их не видно. В этом вся сложность ранней диагностики внутренней формы.

Болезнь поражает и мужчин, и женщин, и детей. Если варикозное расширение вен прямой кишки не запущено, его вполне можно лечить амбулаторно, в домашних условиях, при помощи медикаментов и народных средств в комплексе. Для внутреннего геморроя, лечение которого осуществляется в домашних условиях, больше подходят свечи (и аптечные, и самодельные), мази (нужен специальный наконечник), микроклизмы с отваром лекарственных растений, лечебная гимнастика, правильное питание. Выбор лекарственных средств – зона ответственности врача, поэтому начинать лечение надо с визита к проктологу.

Содержание статьи

Особенности внутреннего геморроя

Сложности диагностики этой формы не только в том, что проблема не просматривается визуально. На первой стадии симптомы заболевания практически отсутствуют. Иногда можно ощущать некоторый дискомфорт в процессе дефекации, со временем на туалетной бумаге появляются следы чистой алой крови от лопающихся внутри микрососудов. Кровотечения неинтенсивные, нерегулярные и безболезненные, но это уже конкретный сигнал о снижении тонуса сосудов, ухудшении кровоснабжения и формировании узлов.

Когда появляется боль, проявляются и другие симптомы:

1. Ощущение тяжести в прямой кишке;
2. Частичное освобождение кишечника при дефекации;
3. Жжение и зуд в зоне ануса из-за едких выделений, свойственных воспалениям;
4. Ощущение инородного тела в заднем проходе;
5. Болезненность процесса испражнения;
6. Воспаление и трещинки в перинатальной зоне;
7. Усиление кровотечения, следы крови на туалетной бумаге, каловых массах и белье.

Если выявлены хотя бы некоторые из перечисленных признаков, не стоит откладывать визит к проктологу или хотя бы терапевту, так как осложнения у внутреннего геморроя могут быть серьезными – от тромбоза вен и ущемления узлов до онкологии.

В арсенале современной поликлиники есть различные методы диагностики геморроя: аноскопия, ректороманоскопия, УЗИ, рентгенологическое обследование, лабораторные анализы. После пальпации и анализа результатов обследования доктор уточнит диагноз и составит схему лечения. Какой будет продолжительность лечения, зависит от стадии заболевания и состояния здоровья в целом. Обычно курс лечения занимает несколько месяцев.

Как лечат геморрой дома медикаментами

Заниматься самолечением, рассчитывая только на народные средства, рекламируемые на тематических форумах, не стоит.

Лечение внутреннего геморроя в домашних условиях надо начинать именно с медикаментозных препаратов, прописанных доктором. Дозировку и график приема также пропишет врач. На первых стадиях болезнь успешно лечится в амбулаторных условиях, госпитализации требуют только серьезные операции. А народные методы помогают закрепить результат, облегчить симптоматику, увеличить период ремиссии при хронической форме.

Обычно назначают курсами лекарства, нормализующие тонус сосудистой стенки, устраняющие застой крови и предупреждающие формирование геморроидальных узлов. Среди современных венотоников чаще других предпочтение отдают Детралексу, Литовиту-Б, Венарусу, Флебодиа, Хемороидину, Гинкору Форт. В гелевой форме локально используют Троксевазин.

Параллельно применяют и противовоспалительные препараты: как негормональные (типа свечей с индометацином, Релифа, Левомеколя, мази Вишневского), так и гормональные, к примеру, с гидрокортизоном (типа Ультрапрокта, Релифа Ультра, Проктоседила М). Последние более эффективны, но и побочных проявлений у них достаточно.

Для обезболивания назначают анестетики системного (типа Найза, Пенталгина, Ибуклина) или локального воздействия, такие, как суппозитории с успокаивающими свойствами. Самые известные свечи – на основе красавки, новокаина, а также Релиф Адванс, Анестезол, Нео-Анузол, Гинкор Прокто, Прокто-Гливенол. В этом же списке и мазь Безорнил.

Чтобы предупредить распространение инфекции, в схему лечения добавляют антисептики с биоактивным комплексом натуральных ингредиентов (календула, прополис, облепиха) и химических соединений (цинк, висмут). Локально применяют свечи Анузол, Нео-Анузол, Анестезол, с ихтиолом и облепиховым маслом.

Анузол

Нео-Анузол

Анестезол

Если необходимы ранозаживляющие средства, для стимуляции восстановительных процессов прописывают суппозитории на основе метилурацила, масла облепихи, прополиса и жира акульей печени.

Для профилактики тромбообразования применяются антикоагулянты, разжижающие кровь, на основе гепарина в разных лекарственных формах (мази, свечи).

Для остановки внутреннего кишечного кровотечения используют гемостатики: таблетки типа Викасола или свечи с адреналином. Сужают сосуды и восстанавливают поврежденные ткани Релиф Адванс, Релиф, Прокто-Гливенол, Натальсид.

По показаниям используют и слабительные средства: Гутталакс, Дюфалак, Порталак, Нормазе. Они уменьшают застой крови в венах, снижают давление на сосуды от переполненного кишечника.

Рецепты от геморроя из арсенала народной медицины

Чем еще можно лечить внутренний геморрой в домашних условиях? Параллельно можно готовить отвары и настои целебных растений, купирующих боль и воспаление, снимающих отечность.

• Отвар из травяного сбора. Подготовьте сырье: календулу (цветки), землянику (листья), чайную розу (лепестки), мать-и-мачеху (цветки), подорожник (листья), липу (соцветия). Все компоненты должны быть в равных частях (для одной порции достаточно по 1 столовой ложке). Смесь заливают кипятком (1 л) и выдерживают на водяной бане 15 минут. Настаивают до комфортной температуры и принимают по 100 мл 3-4 раза в сутки. Курс продолжительный, до исчезновения симптомов.
• Сок свеклы. Крупный корнеплод натереть на терке и выжать через марлю сок (можно воспользоваться соковыжималкой). Напиток получается слишком концентрированный, поэтому пить его надо разбавленным (в сочетании 1:1) по трети стакана. Кратность приема – 4 раза в сутки.
• Лекарство для улучшения кровотока из чеснока готовят на основе молока. На 6 зубчиков (очищенных и измельченных) достаточно одного стакана молока (в идеале – домашнего). Настаивать в холодильнике 2 часа. Принимают по 1 столовой ложке после еды, кратность приема – 3-4 раза в сутки. Курс лечения – 1 неделя.
• Лекарственное растение коровяк используют как ранозаживляющее средство. Ароматный травяной чай с медовым вкусом готовят из засушенных соцветий. Пить его можно сколько угодно, на протяжении одного дня.
• Масло облепихи – проверенное обезболивающее средство: уменьшает кровотечение, обволакивает прямую кишку, смягчает узлы. Пить надо по 1 столовой ложке на голодный желудок. Кратность приема – 1 раз в сутки.

Не все медикаменты и лекарственные растения удачно сочетаются, перед применением надо согласовать свой выбор с лечащим врачом.

Свечи от геморроя

Из всех домашних процедур (ванночки, компрессы, орошения, микроклизмы) для лечения внутреннего геморроя наиболее эффективными будут суппозитории. В такой форме лекарство проникает на необходимую глубину, оказывая целенаправленное локальное воздействие, не загрязняя кровоток лишними химическими соединениями. Содержимое свечей (и самодельных, и аптечных) обволакивает поверхность слизистой, защищая ее от повреждений и инфекции. Суппозитории в аптечной сети отпускают без рецептов.

От внутреннего геморроя можно использовать Анузол, Ауробин, Релиф, Метилурацил, на основе облепихового масла, Прокто-Гливенол, Гепатромбин Г.

Перед применением суппозиториев детальное ознакомление с инструкцией и консультация доктора обязательны. В домашних условиях можно изготавливать свечи с медом, салом, картофелем, растительным маслом.

1. Самый простой способ остановить кровотечение и уменьшить воспаление – это ледяные свечи из простой воды. В качестве формочки для льда подойдет резиновый напальчник. Из морозилки суппозиторий сразу вставляют на несколько минут в задний проход. Кардинальных изменений процедура не обещает, но как средство скорой помощи вполне эффективна.
2. Вместо воды в ледяных свечах используют и густой засахарившийся мед. Принцип изготовления медовой свечи аналогичен. Мед работает как противоотечное и ранозаживляющее средство.
3. Свечи из картофеля помогают при спазмах и воспалении. Можно вырезать целый суппозиторий из сырого картофеля и поставить в задний проход на несколько часов. Чтобы грубый конус не повреждал воспаленные ткани, надо смазать его маслом облепихи, усиливающим терапевтический эффект. Если узлы расположены неглубоко, можно приготовить кашицу из тертого картофеля, выложить ее на бинт, завязать и прикладывать в виде тампона.
4. Изготавливают свечи и с горным маслом, известным как мумие. В качестве дополнительных ингредиентов используют крахмал и молоко (в любых пропорциях). Для устойчивости заготовку надо хорошо охладить. Вставляют ее в задний проход на ночь. Курс лечения – одна неделя.
5. Если обострение геморроя вызвано запором, поможет животный жир. Несоленое свиное сало смешивают с чистотелом (одна щепотка) и замораживают в формочках. Вводят однократно обычным способом.

Ледяные свечи

Медовые свечи

Свечи из картофеля

Свечи из мумие

Процедуру лучше проводить в положении лежа на боку, руки и ноги согнуты в суставах.

Свечи вводятся медленно, на глубину 2 см. После введения надо немного полежать, чтобы лекарство всосалось, так как в вертикальном положении есть риск выпадения суппозитория. Если выбранное средство вызывает дискомфорт, аллергическую реакцию, надо прекратить его применение и подобрать с врачом аналог.

Микроклизмы от варикоза геморроидальных вен

Метающие о том, как быстро вылечить внутренний геморрой в домашних условиях, могут добавить в схему лечения еще одну процедуру. Для орошения проблемной зоны дома применяют клизмы. В качестве наполнителя используют отвары календулы, шалфея, ромашки, полыни, зверобоя, листьев земляники, коры дуба. Рецепт приготовления – стандартный: на 1-2 столовые ложки сырья – 0,5-1 л воды. Кроме лекарственных растений используют мед, мумие, картофельный и свекольный сок.

• Сок свеклы или картофеля выжимают их спелых качественных корнеплодов. Для уменьшения раздражения концентрацию лучше уменьшить, разбавив сок водой в соотношении 1:1. Спринцевание желательно проводить перед сном.
• Из листьев земляники отвар готовят в таких пропорциях: на 1 столовую ложку сухого сырья – 1 стакан воды. Заливают кипятком и настаивают до комфортной для проведения процедуры температуры.
• Мед надо растворить в кипяченой воде и ввести на несколько минут в задний проход. Легкое жжение считается нормальной реакцией.
• Мумие для клизмы также растворяют в кипяченой воде. В остальном процедура аналогична.
• Облепиховое масло можно добавить в любой из травяных отваров. Защитная оболочка, которую оно создает на слизистой, защищает от инфекций, облегчает дефекацию при запорах.

Если есть сомнения в индивидуальной переносимости народных средств, надо провести тест. Увлекаться такими процедурами не стоит: чтобы не пересушить внутреннюю поверхность кишечника, достаточно 2-3 клизмы в неделю, лучше на ночь (переохлаждение и физические нагрузки сводят к нулю все усилия).

Лечебная физкультура

Ежедневные занятия лечебной гимнастикой укрепляют мышцы пресса, ягодиц, сфинктера, промежности, улучшают кровоток в малом тазу, предупреждают застойные явления. Для начала достаточно освоить несколько простых упражнений.

1. Исходное положение – лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, стопы – на полу. Медленно приподнять таз, напрягая ягодицы. Через несколько секунд опуститься в исходное положение. Повторить 10 раз.
2. Это упражнение многим знакомо ка ножницы. Его удобно выполнять на жесткой поверхности, например, на полу. Лежа на спине, ноги надо приподнять под углом в 45 градусов. Попеременно скрещивать и разводить конечности, не допуская перенапряжения и усталости.
3. Имитируем позу кошки. Для этого надо встать на четвереньки и прогибать спину вперед. Повторяют до 100 раз.

Кроме этих упражнений, для укрепления мышц нижней части туловища полезно приседать, сгибать и разгибать ноги в положении лежа, как при езде на велосипеде.

Диета при геморрое

Основа любой комплексной терапии при варикозном расширении геморроидальных вен – лечебное питание. Важно скорректировать рацион так, чтобы избавиться от запоров, не раздражать воспаленный кишечник грубой и острой пищей.

Овощи и фрукты можно употреблять в любом виде, избегая сырых салатов из капусты, редиса и других продуктов с грубой клетчаткой, раздражающих кишечник. Бороться с запорами помогает чернослив, курага, инжир. Полезны вязкие каши из овсянки, гречки, пшена, а также кисломолочные продукты.

Для профилактики запоров важно контролировать водный баланс. Кроме полужидких протертых супов, компотов и соков в день надо выпивать не менее 2-х л чистой некипяченой воды.

Из рациона следует исключить жирные, жареные, острые, копченые, консервированные блюда, крепкие и газированные напитки. Картофель, рис и макароны также в черном списке. Питание должно быть дробным – 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Вылечить внутренний геморрой дома можно, но лишь при условии комплексного лечения и только под контролем врача.

Народная медицина в такой схеме играет роль вспомогательного профилактического средства. При этом ванночки, припарки, компрессы, мази эффективны только при комбинированной форме геморроя. В некоторых случаях исправить ситуацию можно лишь хирургическими методами. Если в течение недели домашние средства не приносят облегчения, надо пройти дополнительное обследование, чтобы исключить более серьезные осложнения – тромбозы вен, парапроктит, анальный свищ, онкологию.