Как часто можно делать УЗИ щитовидной железы и опасна ли процедура

Ультразвуковая диагностика щитовидки – обследование, позволяющее исключить ряд патологических процессов в организме. Один из наиболее распространенных типов УЗИ. Функционирование многих внутренних органов и систем напрямую зависит от работы щитовидной железы. Датчик позволяет полностью рассмотреть щитовидку, за исключением частей, расположенных за трахеей или грудиной. Процедура имеет низкую стоимость и высокую результативность. Делать УЗИ щитовидной железы можно вне зависимости от возраста пациента. Посещать диагностику лучше только по назначению доктора. При обнаружении патологических процессов начинается комплексное лечение.

Щитовидная железа регулирует работу многих органов и систем в организме человека

В этой статье вы узнаете:

Суть процедуры

УЗИ – распространенный диагностический метод, позволяющий обследовать разные части тела и удостовериться в их нормальной функциональности. Исследование осуществляется благодаря действию ультразвуковых волн. Ткани по-разному отражают их. Это зависит от степени эхогенности.

При ультразвуковой диагностике пациент не подвергается лучевой нагрузке.

Процедура на 100% безопасна. В некоторых случаях способ не имеет альтернативных методов. Перед проведением УЗИ пациент не нуждается в специальной подготовке. Изредка может требоваться соблюдение диеты или прием определенных лекарственных средств.

Благодаря УЗ-диагностике врач может определить размеры исследуемого органа и сравнить их с нормой

УЗИ проводится благодаря звуковым волнам, которые образуются внутри медицинского аппарата. Их нельзя ощутить телом или услышать. При процедуре пациент не сталкивается с дискомфортом, жжением и покалыванием.

Волны проходят через исследуемые ткани. Все колебания отражаются обратно. Полученные данные расшифровываются УЗ-датчиком. Автоматическая обработка сигнала происходит благодаря компьютеру. На монитор выводится изображение высокого качества.

Присутствует возможность получить трехмерное изображение. Картинку в реальном времени можно заполучить в 4Д-режиме. Диагностика помогает рассмотреть структуру внутренних органов. Помимо этого, можно подтвердить или опровергнуть наличие новообразований различного характера.

Во время процедуры пациент не испытывает боли или дискомфорта

При УЗИ доктор измеряет размер конкретного органа. Полученные данные сравниваются с показателями нормы. Процедура может рекомендоваться при наличии некоторых заболеваний для контроля состояния и эффективности подобранного лечения.

Показания для проведения УЗИ

Гормоны, синтезированные щитовидной железой, способствуют нормальному процессу жизнедеятельности. Например, дефицит йода или его переизбыток влекут патологическое изменение внутреннего органа. Некоторые из заболеваний нуждаются в срочном начале лечения.

Для выяснения причины сильного выпадения волос может потребоваться УЗ-диагностика щитовидной железы

Показания к УЗИ щитовидки – патологические симптомы, обусловленные неправильным функционированием внутреннего органа. В таблице указаны признаки, при которых нужно обращаться за помощью и прибегать к ультразвуковой диагностике.

Признаки отклонений

К основным признакам относят: • чувство постоянного нахождения в напряжении; • раздражительность, слабость и ощущение сонливости вне зависимости от времени суток; • беспричинные колебания массы тела; • у женщин нарушение менструального цикла; • усиленное выпадение волосяного покрова; • аритмию при нормальном функционировании сердечно-сосудистой системы; • затруднение при дыхании; • ощущение инородного тела в горле; • плотные участки в районе щитовидной железы. В первую очередь нужно исключить риск развития злокачественного процесса. На запущенных стадиях устранить патологию невозможно.

Вероятные заболевания

УЗИ позволяет обнаружить: • переизбыток или недостаток йода в организме; • злокачественные формирования; • доброкачественные новообразования; • аномалии строения и расположения. Ультразвуковая диагностика также показана для оценки эффективности подобранного лечения или для наблюдения за динамикой развития имеющегося заболевания.

Врачи рекомендуют проходить исследование ежегодно в профилактических целях. Это позволит вовремя установить вероятные заболевания.

Профилактическая диагностика

Ультразвуковая диагностика полностью безопасна. Именно по этой причине обследование может применяться с целью профилактики. При отсутствии патологических симптомов и удовлетворительном состоянии посещать диагностику можно 1 раз в 5 лет.

После 50–55 лет при нормальном состоянии нужно прибегать к диагностике 1 раз каждые 2 года. Чаще проходить УЗИ нужно при наличии патологических процессов или неудовлетворительном состоянии в целом.

Частое проведение УЗИ также требуется, если ранее пациент уже сталкивался с заболеваниями щитовидной железы. Диагностика направлена на предотвращение или раннее выявление вероятного рецидива. Такие люди входят в группу риска.

Людям старше 50 лет рекомендуется проходить УЗИ щитовидной железы один раз в 2 года

Диагностическое обследование щитовидки

Диагностическое обследование рекомендуется, когда есть вероятность развития патологических процессов в теле. В первую очередь доктор обращает внимание на контуры щитовидки. Нечеткие границы указывают на воспаление или злокачественное новообразование.

Неоднородная структура органа также свидетельствует о развитии воспаления. Дополнительно просматриваются все рядом расположенные области. Определяются размеры органа.

В норме щитовидка у женщин должна составлять 18 мл, а у мужчин – 25 мл. Показатель увеличивается при беременности.

У детей нормальный размер определяется индивидуально. Показатель зависит от возраста и пола. Плотность органа в норме должна быть средней. Структура допускается только однородная. Лимфоузлы не должны быть увеличенными.

При подтверждении патологического процесса дополнительно пациенту дают направление на:

• анализ крови;
• допплерографию;
• биопсию.

Важно придерживаться всех рекомендаций доктора.

При воспалительных процессах в щитовидной железе структура органа становится неоднородной

Вероятные противопоказания

УЗИ – один из наибол

что показывает, как часто можно делать ультразвуковое исследование щитовидки

От качества функционирования щитовидной железы зависит деятельность головного мозга, сердечно-сосудистой системы, развитие мышечных и костных тканей. Ответственная за выработку жизненно важных тиреоидных гормонов и регулирующая метаболизм, эта железа внутренней секреции по праву считается одним из главных органов эндокринной системы.

Любой даже незначительный сбой в ее функционировании сразу же дает о себе знать, и промедление в посещении лечебного заведения для поиска причин ухудшения состояния здоровья может привести к печальным последствиям. Самым удобным и недорогим методом изучения данного органа, является УЗИ щитовидной железы, позволяющее в кратчайшие сроки получить достаточно информации для постановки диагноза.

Когда необходимо пройти обследование?

Как и множество других заболеваний, патологические процессы в щитовидке могут какое-то время развиваться бессимптомно, и лишь по достижению определенной стадии дать о себе знать. Мелкие признаки, как правило, не вызывают подозрений у пациентов, и они теряют драгоценное время. Так, ультразвуковое исследование щитовидной железы обязательно проводится при следующих проявлениях:

• быстрая утомляемость, апатия, слабость, вялость, сонливость;
• частые смены настроения, подавленность;
• чрезмерная раздражительность, повышенная нервозность;
• затяжное повышение температуры до 37–38 °С;
• снижение веса тела без явных причин;
• тремор (дрожание) верхних конечностей;
• ощущение инородного предмета в глотке или гортани;
• кашель, першение в горле;
• прощупывание новообразований;
• выпадение волос;
• аритмия сердца.

Боль в области щитовидной железы – одна из весомых причин пройти УЗИ

Кроме вышеперечисленных симптомов, УЗИ щитовидки делается как скриниг:

• при планировании беременности;
• завершении приема гормональных препаратов:
• трудовой деятельности на вредных производствах;
• контроле выполнения пункции щитовидной железы;
• наследственной предрасположенности к болезням щитовидной железы и сахарному диабету.

УЗ-обследование показано всем людям по исполнению 40 лет в профилактических целях, и его рекомендовано проводить как минимум один раз в год. Женщинам, ввиду их большей предрасположенности к болезням щитовидной железы, зачастую назначают обследование с 35 лет. Это дает возможность распознать заболевания на начальных стадиях и избавить пациенток от вероятных осложнений. В случае если процедура не предоставляет исчерпывающей информации, выполняются дополнительные диагностические мероприятия, но УЗИ они заменить не могут.

Что оценивается в ходе исследования?

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы позволяет изучить практически весь орган. Исключением остается та ее часть, которая расположена между трахеей и грудиной, вследствие труднодоступности. Но благодаря почти поверхностному расположению и возможностям аппаратов УЗИ все остальные участки железы удается детально визуализировать и досконально осмотреть. Так, в ходе обследования изучаются следующие параметры органа и их структурное, а также функциональное соответствие нормальным показателям.

Строение. В норме железа состоит из двух долей и перешейка, который их соединяет. Довольно часто может быть обнаружена дополнительная доля, называемая пирамидальной. Она располагается возле железы или по срединной линии от перешейка вверх. Иногда наблюдаются небольшие, менее сантиметра, выросты, начинающиеся от нижних участков долей и дорастающие до рогов тимуса (вилочковой железы). Врачи еще их называют «антипирамидками».

При некоторых внутриутробных нарушениях развития щитовидки, и орган не делится на две половины, а происходит сдвиг в одну сторону. Такая патология называется аплазия или агенезия (отсутствие) доли железы. При неразвитом органе выставляется диагноз полная аплазия.

Строение щитовидной железы

Расположение

Отклонения от нормы этого параметра могут типичными, низкими, и иногда недалеко от основного тела органа формируются эктопированные (расположенные в нетипичном месте) участки железы. Например, они разрастаются немного ниже трахеи.

Контуры

Нечеткие контуры или границы щитовидной железы часто становятся свидетельством протекания воспалительного или онкологического процессов, при этом четкие границы – весомый показатель нормы.

Структура

В здоровом состоянии железа имеет однородную с характерной для нормы зернистостью структуру. Появление неоднородности в большинстве случаев является результатом возникновения воспалительных заболеваний.

Размеры

При оценивании соединительного перешейка учитывается только лишь толщина его переднезаднего направления. А при просчете объема железы высчитываются 3 линейных размера обеих долей железы. При наличии очаговых формирований проводят их оценку, если есть узловые, кистозные участки или кальцинаты.

Эхогенность

Это так называемый тон или оттенок изучаемого органа на экране монитора.

Наличие, структура, строение размеры, визуализированных лимфоузлов

По их особенностям можно сделать вывод о присутствии новообразований – учитываются кальцинаты, повышение кровотока в лимфатических узлах и возникновение кистозной трансформации. Степень отраженного отклика и структура слюнной железы, расположенной в околоушной области.

Размер и строение гортани и мягких тканевых образований шеи

Также производится изучение близлежащих к щитовидной железе областей. Шея – очень сложный по строению орган. Она выполняет функцию своеобразного проводника всех крупных и жизненно важных сосудов и нервных образований. В шее расположено много органов – пищевод, трахея, лимфоузлы, паращитовидная, щитовидная и слюнные железы. Поэтому выяснить, что показывает УЗИ щитовидной железы доступно только высококвалифицированному специалисту.

Подготовка и проведение процедуры

Никаких подготовительных мероприятий к обследованию не требуется, потому как делают УЗИ щитовидной железы обычным стандартным способом. Единственное, как может предварительно подготовиться пациент – это взять с собой на процедуру результаты прошлых анализов, если, конечно, таковые имеются. И полотенце – оно может пригодиться, чтобы удобно уложить голову и по окончании исследования вытереть гель.

Перед тем как делать УЗИ щитовидной железы даже нет необходимости раздеваться, можно лишь расстегнуть пуговицы или замок на одежде, если они мешают врачу. Пациента укладывают на кушетку и просят запрокинуть голову. На переднюю поверхность шеи наносится гель, чтобы датчик лучше скользил по коже и имел с ней хороший контакт. Затем диагност устанавливает излучатель на область щитовидной железы и начинает медленно водить по ней.

Принцип исследования ультразвуком заключается в эхолокации – отражении волн от тканевых структур органов. Вернувшиеся волны обрабатываются специальными компьютерными программами и передаются на экран монитора. Это происходит в считаные секунды, поэтому врач одновременно может видеть изображение исследуемого участка.

Выполнение УЗИ щитовидной железы

Процедура длится не более 10–20 минут, при этом пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Иногда бывает небольшой дискомфорт из-за неудобного положения головы и шеи. Людям пожилого и преклонного возраста рекомендовано проходить обследование натощак – это позволит избежать позывов на рвоту.

Интерпретация результатов

По окончании диагностирования диагност описывает полученные материалы и составляет протокол исследования. Как правило, это занимает не больше 10 минут. Врач подробно описывает размеры долей железы и перешейка, указывает объем органа и по окончании исследования пишет заключение.

Показатели нормы

В протокол он вносит данные о положении и границах, показатели состояния тканевой структуры – однородность, эхогенность, для сравнения нормальные показатели, соответствующие полу и возрасту пациента. Также формируется заключение о состоянии лимфоузлов и паращитовидных желез, и к нему прикладываются полученные в ходе процедуры изображения – на пленке и электронных носителях. Подробно узнать, что способна показать расшифровка УЗИ щитовидной железы можно здесь.

Нормальные показатели, определенные при диагностике, выглядят в большинстве случаях так: «Форма железы – стандартная, структура – однородная, контуры – ровные и четкие, плотность – стандартная, лимфоузлы – не увеличены, кисты и узлы – отсутствуют». Размеры железы дают возможность определить ее объем, который у женщин в норме не превышает 18 мл, а у мужчин – 25 мл. У детей норма объема высчитывается индивидуально, опираясь на пол и возраст ребенка – она приведена в специальной таблице.

Таблица нормальных показателей щитовидки, характерные для возраста и пола ребенка

Патологии щитовидной железы

Процедура показывает практически все известные на текущий момент медицине заболевания данного органа. Диффузно-токсический зоб – железа увеличивается в объеме и продуцирует большее количество гормонов. При таком заболевании человек становится раздражительным, повышается возбудимость, возрастает сердцебиение, и он сильно теряет в весе.

Узловой зоб – образуется уплотнение, которое легко можно прощупать даже самому пациенту. На различных стадиях патологии могут проявляться разнообразными признаками, но основной из них – легко пальпируемый узел в железе.

Гипотиреоз – уменьшение размеров железы и, как результат, снижение продуцирования гормонов. Тиреоидит – воспалительный процесс, вызванный бактериями или вирусами. Основные проявления – увеличение температуры тела, боли в голове и передней части шеи.

Аутоимунный тиреоидит (АИТ) – хроническое воспаление щитовидной железы, связанное с генетическими нарушениями в работе иммунной системы. Характеризуется медленным постепенным развитием. Киста – формирование области небольшого размера – врожденной или приобретенной в процессе жизни. Как правило, полость заполнена жидкостью и при ее нагноении повышается температура, возникают боли в шее.

Доброкачественные и злокачественные новообразования – уплотнения, имеющие четкие границы (аденома) и прорастающие в окружающие ткани (раковые опухоли). При подозрении на рак щитовидной железы особенное внимание уделяется изучению лимфатических узлов – их увеличение, один из признаков злокачественности процесса.

Темные эхогенные области при УЗИ щитовидки могут быть свидетельством наличия онкологического процесса

Какие методы могут помочь в диагностировании заболеваний щитовидной железы?

Как уже упоминалось выше, что в отдельных случаях, чаще всего из-за невозможности исследовать участок органа возле трахеи, после УЗИ щитовидной железы проводят дополнительное диагностирование. Иногда сложно сразу предугадать, какая именно процедура способна показать глубоко расположенную патологически измененную область. Самыми результативными считаются следующие методики.

Повторная пальпация. Безусловно, качественно выполнить это обследование подвластно только лишь специалисту высокого уровня. Но из-за субъективности полученных результатов, методику нельзя считать достоверной для постановки окончательного диагноза. Допплерография с ЦДК – цветное доплеровское картирование покажет все характеристики и особенности кровотока в железе, что позволит выявить патологические изменения и дифференцировать их.

КТ и МРТ – методики, способные зафиксировать мельчайшие изменения в железе. Биопсия – также она называется пунтакционная или тонкоигольная биопсия. При взятии образца ткани железы на гистологию можно определить характер образования и выставить диагноз. Минус процедуры – инвазивность.

Сцинтиграфия. Процедура проводится с применением радиоактивных изотопов. Ввиду определенной вредности для организма назначается только тогда, когда делать другие процедуры не результативно. Например, при врожденных аномалиях органа, узлов, нетипичном расположении железы, при выявленном тиреотоксикозе или опухоли, когда необходимо уточнить ее природу.

Патологии щитовидки при проведении сцинтиграфии

Термография. Диагностика основана на фиксации температуры отдельных частей тела в инфракрасном излучении. Это позволяет с большой точностью узнать природу новообразования. Эластография. Метод имеет второе название «виртуальная пальпация», так как дает возможность оценить плотность и упругость тканей, определяя характер опухолей с высокой точностью. Анализы на гормоны. Диагностика позволяет вовремя и с большой уверенностью определить характер патологии, оценить продуцирование гормонов и деятельность эндокринных желез.

Преимущества УЗИ щитовидной железы

Достоинства УЗ-диагностики щитовидной железы перечислять можно долго – это самый безопасный, информативный и доступный способ исследования. При повторном его выполнении, иногда возникающий вопрос как часто можно делать УЗИ, можно сказать, совсем неуместен.

Процедуру можно без вреда для организма проводить неоднократное количество раз как маленьким детям, так и беременным женщинам. Она не сопровождается ионизирующим излучением.

Исследование не требует какой-либо подготовки и выбора наиболее подходящего времени для его проведения. И при этом позволяет получить сверхточные данные, такие как изменение структуры, размером 2–3 мм. У 20–50% обследованных с выявленным при пальпации одиночным узлом при проведении УЗИ обнаруживаются дополнительные измененные участки. Но к сожалению, такая сверхчувствительность приборов имеет и негативные моменты. Найденные доброкачественные узлы, непревышающие размеры 4 мм, могут быть визуализированы как злокачественные. Поэтому таким видом диагностирования обязательно должен заниматься только опытный специалист.

Как часто можно делать УЗИ щитовидной железы: мнение врачей

  Ультразвуковое исследование щитовидной железы является одной из самых популярных методик обследования. Благодаря этому действенному способу можно вовремя и качественно диагностировать множество серьезных заболеваний: зоб, аденома, киста, рак, гипотиреоз и другие. Чтобы правильно выявить болезнь, необходимо соблюдать ведущие аспекты проведения процедуры.

Читайте также: Как часто и нужно можно делать УЗИ молочных желез

УЗИ щитовидной железы: основные причины выполнения

Данный вид исследований назначается в следующих случаях:

• прием гормональных препаратов;
• человек столкнулся со стрессовым напряжением, частой сменой климатических поясов;
• патологическая наследственность;
• расстройства эндокринного характера;
• обследование щитовидной железы во время беременности;
• резкое увеличение или снижение веса;
• появление раздражительности;
• наличие нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

В каждой из вышеперечисленных ситуаций опытный специалист, чтобы выполнить диагностику заболеваний назначает ультразвуковое исследование для получения точных и достоверных данных.

Что надо знать об ультразвуковом исследовании

Каждая медицинская процедура имеет свои особенности, которые необходимо знать. В целом УЗИ не представляет особых сложностей, врач выполняет осмотр органа при помощи специального датчика. Благодаря этому можно качественно изучить следующие аспекты:

• оценить плотность структуры железы;
• сопоставить размеры органа с нормальными показателями;
• выполнить качественный поиск образований и узлов;
• проанализировать расположение больших кровеносных сосудов возле щитовидной железы;
• сканирование лимфатических узлов в смежных областях.

Многие люди интересуются, что нужно сделать непосредственно перед процедурой. Основными аспектами являются:

1. Перед непосредственным УЗИ лучше не кушать, это поможет избежать рвотного рефлекса.
2. Для подготовки врач может назначить сдать анализ крови на гормоны. В большинстве случаев назначают анализ на ТТГ, ТЗ, АТ, ТПО.
3. Не закрывайте область шеи различными украшениями или тесной одеждой.
4. Во время выполнения процедуры не нужно двигаться, старайтесь сохранять спокойствие.
5. Если УЗИ назначено ребенку, то не допускайте, чтобы дети совершали резкие движения. Это может затруднить процесс выполнения полноценного осмотра.

Соблюдая вышеперечисленные правила, вам удастся получить максимально достоверные результаты обследования. Кроме того, необходимо обращаться в медицинский центр или больницу, где работают профессиональные специалисты.

Итак, как же часто можно делать УЗИ щитовидной железы? Этим вопросом задаются многие пациенты. Опытные врачи рекомендуют проводить не чаще одного раза в полгода. Для этого вы должны получить направление от врача для профилактического осмотра или для отслеживания процесса лечения. Основными рекомендациями к проведению являются гормональные изменения, возникающие у человека.

Особенности обследования

В большинстве случаев болезненные ощущения могут возникать в основном у женщин после достижения зрелого возраста. Особенное внимание на проведение процедуры необходимо обратить женщинам, которые находятся в положении. Дело в том, что для будущей мамы существует высокая вероятность появления гормональных сбоев. Это происходит из-за того, что ребенок может поглощать большинство полезных веществ.

К таким проблемам также можно отнести проблемы функционирования щитовидной железы. В этом случае реально столкнуться с целым рядом отклонений, к примеру, отслаивание плаценты, ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, преждевременные роды, постоянное повышение артериальное давление, изменение микрофлоры внутренней системы половых органов. Все это может стать основной причиной воспалительного процесса или к выкидышу, или большим кровопотерям во время родов.

Для женщин, которые находятся в положении, существуют определенные правила проведения процедуры:

• не нужно выполнять УЗИ натощак;
• обязательным условием ультразвукового исследования является получение направления или разрешения на выполнение данной процедуры лечащего доктора.

В целом ультразвуковое исследование не представляет серьезной опасности для здоровья женщины и ребенка. Кроме того, благодаря данной разновидности обследования можно своевременно выявить основные нарушения в работе щитовидной железы, что позволит назначить правильное решение. Такой подход поможет избежать большого количества проблем со здоровьем будущей мамы и малыша.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы – это современный и эффективный способ провести максимально качественное обследование органа. Очень важно, чтобы данная методика выполнялась профессиональным специалистом, который сможет правильно расшифровать результаты, полученные от УЗИ. Также необходимо обратить внимание на подготовку к процедуре. Пациент должен обязательно соблюдать рекомендации врача и специалиста. Это поможет сэкономить время на выполнение повторных УЗИ. Согласно мнению докторов, ультразвуковое исследование следует проводить не чаще чем один раз в полгода. Но также существуют случаи, когда могут быть назначены внеплановые процедуры.

 

УЗИ щитовидной железы: с какого возраста и как часто делать?

Щитовидная железа – важный эндокринный орган, вырабатывающий гормон, контролирующий скорость обменных процессов в организме человека.

Любые отклонения в ней могут привести к большим проблемам со здоровьем. Доступный и безопасный способ диагностировать отклонения в строении щитовидной железы – ультразвуковое исследование. Врач-эндокринолог клиники «Семейная» Виктория Викторовна Елисеева рассказывает, с какого возраста обязательно проводить УЗИ щитовидной железы и как часто это нужно делать, а также о том, какие симптомы могут говорить о возможной патологии щитовидки и на что стоит обратить внимание терапевта и эндокринолога.

По статистике, около 20% взрослого населения нашей страны страдают отклонениями в работе щитовидки. В некоторых странах мира это число превышает 50%. Те из нас, кто постоянно проживает вдали от морского побережья, ни с воздухом, ни с водой, а тем более со свежими морепродуктами йод не получают. Это главная составляющая гормонов Т4 и Т3, выделяемых щитовидкой.

Причины, повышающие риск возникновения патологий щитовидной железы:

• Сфера деятельности, связанная с излучением (в том числе работа за компьютером)
• Частая смена климата
• Стресс
• Резкий набор или уменьшение веса
• Диабет и другие эндокринные заболевания
• Прием гормональных лекарственных средств
• Беременность
• Наследственность
• Возраст выше 40

Симптомы, при возникновении которых обязательно проведение УЗИ щитовидки:

• Вялость, слабость, быстрая утомляемость
• Сильная сонливость
• Раздражительность, резкие перемены настроения
• Сердечная аритмия, одышка
• Повышение или понижение потоотделения
• Подрагивание пальцев рук
• Резкий набор или потеря веса
• Сильное выпадение волос
• Повышенная температура (37-38 градусов) в течении длительного периода
• Ощущение в горле чего-то постороннего
• Ощущаемые на ощупь новообразования в области шеи

Как часто нужно делать УЗИ щитовидной железы и с какого возраста начинать
Ультразвуковое исследование сегодня является не только самым популярным и одним из самых доступных, оно также безопасно и при этом очень информативно. Поэтому при необходимости его можно проходить столько раз, сколько доктор посчитает нужным. Начинать делать УЗИ можно детям с первого года жизни. УЗИ щитовидки и осмотр эндокринологом включен в перечень обязательных процедур при поступлении ребенка в детский сад и школу. В целях профилактики, когда пациента ничего не беспокоит, достаточно проходить исследование 1 раз в год, особенно женщинам детородного возраста, планирующим беременность.

Параметры результатов УЗИ

При осмотре определяется размер щитовидной железы. В норме у женщин он не должен превышать 18 мл (кроме периода беременности – щитовидка может увеличиться до 20 мл), а у мужчин – 25 мл. У детей нормы зависят от возраста и пола. Важны однородность структуры органа, четкие контуры, отсутствие очаговых образований. Также врач во время исследования изучает размер и структуру лимфатических узлов, гортань и окружающие ткани шеи.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Особой подготовки к этому исследованию не требуется. Взрослым пациентам перед УЗИ рекомендуется не принимать пищу, чтобы во время процедуры не возник рвотный рефлекс. Беременным и детям этому правилу можно не следовать. Главное, чтобы пациенту было комфортно. Не стоит надевать обтягивающую шею одежду или закрывать шею украшениями. В остальном главное соблюдать спокойствие во время самого исследования. Чтобы это мог сделать ребенок, его можно отвлечь игрушками или рассказать что-то интересное.

УЗИ щитовидной железы – процесс совершенно несложный. При этом, чем раньше вы заметите и выявите отклонения в работе организма, тем легче будет вас вылечить. Не дожидайтесь необратимых изменений. Следите за своим здоровьем!

Запись на прием к врачу эндокринологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области эндокринных заболеваний в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Как часто нужно обследовать щитовидную железу

Как проводится обследование щитовидной железы

Профилактическое обследование щитовидной железы рекомендуется проходить раз в год. В процессе осмотра врач-эндокринолог исследует структуру и оценивает функции этого органа. Структура щитовидной железы исследуется при помощи пальпации. Этим способом можно оценить объем железы, структуру и плотность ее ткани, отсутствие или наличие узлов и т.д. При подозрении на патологию пациенту дополнительно назначают ультразвуковое исследование. С его помощью структура железы проверяется более точно, определяется ее объем. Нормой считается объем железы до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин.

В норме щитовидная железа увеличивается в объеме у подростков, у женщин в период беременности и в постменопаузе. УЗИ позволяет обнаружить узлы, определить их размер, оценить эхогенность, контуры, выявить наличие жидкости. Это метод диагностики абсолютно безопасен, при его проведении облучение отсутствует, он может проводиться даже у беременных женщин. Для выполнения УЗИ щитвидной железы не требуется специальная подготовка. Для исследования структуры этого органа также используется компьютерная томография, она позволяет провести более качественное обследование. Как правило, компьютерную томографию назначают в случаях обширного злокачественного поражения, перед операцией на железе.

УЗИ щитовидной железы позволяет дополнительно исследовать кровоток, обследовать лимфатические узлы шеи.

Исследование функций щитовидной железы

Чтобы оценить работу щитовидной железы, назначают анализ крови на гормоны. Для этого больной должен сдать кровь из вены (натощак). На первом этапе исследования проверяют уровень тиреотропного гормона (ТТГ), с его помощью осуществляется регуляция функции щитовидной железы. Если ТТГ окажется в пределах нормы, это означает, что организм вырабатывает количество гормонов щитовидной железы столько, сколько нужно. При уровне гормонов выше нормы можно подозревать снижение функции щитовидной железы. ТТГ меньше нормы свидетельствует о чрезмерном повышении функциональной активности щитовидки. При получении результата меньше или больше нормальных значений необходимо провести дополнительные исследования уровня тиреоидных гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

В процессе диагностики также проводят исследования уровня антител к структурным компонентам клеток щитовидной железы. Повышенный уровень антител является признаком серьезного заболевания — диффузного токсического зоба.

Если уровень Т4 изменился, а Т3 окажется в норме, это в любом случае свидетельствует о гормональном нарушении. Если уровень обоих гормонов слишком высок, это говорит о повышенной работе щитовидной железы (гипертиреоз). Если уровень Т4 ниже нормального, функция железы снижена, такое состояние называется гипотиреозом. По результатам диагностики и при наличии показаний врач назначает соответствующее лечение и решает вопрос о том, как часто больному надо будет проходить обследование щитовидной железы.

Как часто делать УЗИ щитовидной железы?

Вопрос не праздный. Действительно, при каких случаях заболеваний щитовидной железы нужно СВОЕВРЕМЕННО сделать УЗИ? Вы будете удивлены, ведь по этому вопросу у врачей нет однозначного ответа. И вот почему.

Мне и вам, читателям-пациентам, хочется верить, что каждый врач, к которому мы вынуждены обратиться за медицинской помощью, достаточно компетентен как в диагностике, так и в лечении. Что максимальная «некомпетентность» у врачей может сводиться к подсматриванию нужных доз и т.п. в справочник (это явление — норма для большинства врачей, таких же выходцев из народа, не обремененных сверхпамятью). Но в реальности жизнь показывает другую картину. Рано или поздно, пациенты вынуждены искать более грамотного специалиста. Переходя от завотделением к завкафедрой, к врачу с регалиями или даже выезжать в другой город или за границу.

УЗИ щитовидной железы.

Причина разных мнений

Она проста и состоит из нескольких условий.

Во-первых, большинство эндокринологов не умеют осуществлять УЗИ щитовидной железы. Это относится ко всем эндокринологам — от врачей поликлиник, до заведующих кафедрами и научными учреждениями. Не понимая реальных событий в железе и получая от невежественных «узистов» неконкретные сведения — т.е. ФОРМАЛЬНЫЕ, эндокринологои питают свое «видение» болезни из признанных гипотез. Поэтому не способны указать в меддокументе КЛИНИЧЕСКИЙ диагноз, но пишут общий — название болезни, которое можно приписать сотням тысяч пациентов.

Во-вторых, почти все врачи-УЗД (сонологи) совершенно не знают клинической эндокринологии. Они не изучают жалобы, историю болезни, анализ крови и его динамику, сцинтиграфию и прочее, не видят связей в динамике всего процесса в организме. Эти врачи ограничиваются лишь краткими справочными сведениями о болезнях. В современной научной литературе по УЗИ щитовидной (именно 2019 г.) авторы допускают массу противоречий и ошибок, не обращают внимание современные публикации по УЗ ЩЖ с доказательствами, как доказательно противоречащих их старым догмам, так и значительно дополняющих их.

Чудо-богатыри современной медицины!

В-третьих, эндокринологи и «узисты» думают и сообщают (как минимум, устно и в поведении) о своем недопонимании коллег. Со стороны (на некоторых конференциях) некоторые обсуждения между эндокринологами и врачами УЗД бывают похожи на недопонимание между военнослужащими разных родов войск. Например, пехотинцами и моряками.

В-четвертых, есть официальное мнение о том, что чем меньше будет выявлено случаев, которые являются патологией (пусть даже малой), тем лучше медицинская статистика, тем спокойнее врачам. И, по мнению так думающих, спокойнее самим пациентам.

Есть ли показание для УЗИ ЩЖ в первый раз, если нет симптомов и изменений крови?

Ведущие эндокринологи России отвечают на такой вопрос отрицанием. Нет, говорят и пишут они. «Не надо «узикать» всех подряд, — принижительно и уничижительно изменяя аббревиатуру УЗИ сообщают свое мнение, — Даже если, например, будет выявлен маленький узелок, пациент может получить психическую травму и беспокойство» .

Моё мнение иное. Если пришла идея сделать УЗИ ЩЖ и есть такая возможность — сделайте. Это почти безвредная процедура, которая по мнению всех врачей и ВОЗ, является самой точнейшей в диагностике состоЯния щитовидки.

Мне встречались на практике множественные узловые и диффузные изменения в железе при идеальном гормональном анализе крови. Вы думаете, что изменений нет у детей? Напрасно. Диспансерная диагностика с УЗИ не должна делать скидки в связи с возрастом.

(Сообщая о странных взглядах ведущих эндокринолог страны, скажу, что по некоторым (их, к сожалению, мало) научно-практических позиций наши взгляды совпадают. Например, это относится к тому, что врачи УЗД не должны в Заключении указывать слова диагноза).

Возможно, кому -то удобно незнание пациентов об их состоянии железы. Но, уверен, что почти каждый человек захочет узнать ПРАВДУ о состоянии своего здоровья, если только врач сможет верно и понятно все пояснить, а не создать панику и спровоцировать психический стресс у пациента.

Уверен, что многие изменения в железе можно с помощью УЗИ выявить в самом начале и заранее принять меры, которые в начале любой болезни всегда гораздо эффективнее, по сравнению со случаями, когда болезни развилась значительно и нужно удалять железу или назначать препарат. Все это тоже приходиться наблюдать.

Кстати, это тема еще одной статьи. Так что подписывайтесь на наш канал!

Очень вероятно, что мудрые ведущие аксакалы от эндокринологии, несмотря на свою крайне малую осведомленность УЗИ ЩЖ, выбрали верное прозорливое решение. Если невозможно изменить уровень деонтологической (т.е. врачебного отношение к пациенту) и специализированной подготовки врачей, если система здравоохранения не способна обслуживать таких пациентов, то нужно создать строгий шаблон — ТАБУ. Но лучше ли от этого людям? Здоровее ли будет население страны?

Аутоиммунный тиреоидит (с гипотиреозом)

Огромному количеству пациентов, которым врачи указали на название такого «диагноза», достаточно контролировать состояние щитовидки 1 раз в год.

Важно провести не формальное УЗИ, ограничившись самими названием состояния, и выражением «диффузный процесс», а клиническое УЗИ, которое должно показать:

• объем железы (для большинства женщин норма — 7-8 мл, а не 18 мл; об этом уже многократно рассказывали на нашем Дзен-канале),
• количество ткани (%) в долях железы, выглядящей полноценной гормонообразующей ,
• вариант диффузного процесса (в нашей Клинике различаем 11 вариантов, что опубликовали в специально издании),
• интенсивность кровотока в каждой доле с указанием максимальной скорости в щитовидных артериях, что указывает на величину перенапряжения железы (сообщение о «не изменённой или выраженной васкуляризации» клинически не полезно),
• все ключевые особенности узлов.

Если имеются значимые изменения гормонального обмена по данным анализа крови, и прошло около 6 мес., то можно сделать преждевременное УЗИ ЩЖ, обязательно сопоставив указанные выше показатели. Уменьшение ТТГ на 1-2 мЕд/л при почти одинаковых значениях прочих показателей -еще не повод для УЗИ.

Есть многие особенности гормонального обмена, которые не указываем здесь чтобы статья не превратилась в книгу. Поэтому обращайтесь к нашим книгам.

Шикарная книга для пациентов и даже врачей (им тоде понравиться простота и четкость интерпретации анализа).

Узлы щитовидной железы

Узлы щитовидки бывают разными! В большинстве случаев узлов ЩЖ, нужна контрольная оценка только через 1-1,5 года. Или через — 2.

Более часто следует исследовать ультразвуком узлы на стадии развития! В начале — каждые 6 мес., а далее ежегодно.

После удаления жидкости из кисты узла, первый контроль должен быть через 3-4-5 мес., в зависимости от условий.

Диффузный гипертиреоз (тиреотоксикоз)

В этом случае важно определять: 1) интенсивность кровотока (малый, умеренный или значительный), 2) максимальную пиковую скорость кровотока в артериях ЩЖ. По этим значениям можно ПРЯМО судить о величине перенапряжения железы, т.е. о величине интенсивности гипертиреоза.

Как часто при гипертиреозе? Многим — через год, в течение которого проводится настоящее лечение (тиреостатики — это лишь помощь). Но при значительном улучшении от лечения — в ближайшие дни после получения данных из лаборатории, со значительным улучшением гормонального обмена.

Существуют много разных клинических вариаций заболеваний и их течений. К каждому случаю — своя частота контроля УЗИ. Все их указать невозможно. Поэтому предлагаем обращаться к компетентному врачу.

Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!

ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ

Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.

Если желаете — ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.

Как делают узи щитовидной железы, и как часто его можно делать?

Как делают УЗИ щитовидной железы, необходимо знать каждому пациенту, страдающему от поражения жизненно важных органов. Для поставки точного диагноза состояния эндокринной системы проводят комплекс исследований. УЗИ позволит выявить наличие патологии, ее стадию развития и особенности.

Необходимость проведения УЗИ

Метод исследования назначается и проводится специалистом. Врач решает, нужно ли проводить ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Оснований для метода несколько, основные из них следующие:

1. Обнаружение при пальпации органа увеличений, деформации и других новообразований.
2. Наличие видимых уплотнений и узловых образований в шейной области.
3. Отрицательные результаты анализа крови на биохимию: снижение или повышение содержания гормонов.
4. Плановое наблюдение пациента в период проведения терапевтического комплекса и мер профилактики болезни.
5. Возможность перехода заболевания в более тяжелые формы.
6. Проявление опухолевых образований независимо от их качества.
7. После оперативного вмешательства (удаления щитовидки частично или полностью).

УЗИ рекомендуется проводить женщинам, желающим завести детей. Метод поможет выявить причины повышения веса или резкого сброса массы тела. Регулярно проводят ультразвуковое исследование в территориях с повышенным уровнем радиации, низким уровнем содержания йода.

Врачи выбирают метод, если пациент начинает жаловаться на смену настроения, резких приступов агрессии, апатии и бессонницы.

Данные, которые предоставляет УЗИ

Орган располагается неглубоко. Современная диагностическая техника позволяет рассмотреть всю железу. Остаются не исследованными части, расположенные за трахеей. Для оценки здоровья исследуются определенные параметры.

Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:

Врач сравнивает их с состоянием здоровых систем.

1. Строение. Нормальное строение предполагает разделение на доли, перешейка, связывающего доли в единое целое. Часто врачи констатируют наличие дополнительной пирамидальной части железы. К незначительным выростам относят небольшие тканевые образования. Врач увидит, если наблюдается неправильное внутриутробное развитие щитовидки – аплазия или агенезия. В любом случае эндокринолог заметит, соответствует ли строение железы здоровому органу.
2. Расположение. Нормальное положение органа не предполагает патологичных отклонений. Если железа спущена вниз трахеи или еще ниже, это патология.
3. Контуры и очертания. Нормальное состояние – четкие видимые контуры. Нечеткие границы означают патологические отклонения, воспалительный процесс или образование опухолей.
4. Структура. В норме железа имеет однородную структуру, с некоторой зернистостью. Любое изменение говорит о развитии болезни.
5. Размеры и объем. Врач берет три размера: толщина перешейка, объемные данные для железы. Визуально вычерчиваются линии от границ органа, проверяется их соответствие норме.
6. Наличие очагов. При подозрении на узлы, кисты, кальцинаты железа изучается с целью их обнаружения.
7. Эхогенность. На отображении дисплея просматривается тон и цвет ткани органа. Оттенок здоровой железы отличается от заболевшей.
8. Лимфоузлы. На мониторе просматривается наличие узлов, их размеры, структура. Лимфоузлы предупреждают о формировании опухолевых образований.
9. Отклик на ультразвук. Слюнная железа располагается в околоушной зоне. Степень отклика на УЗИ говорит врачу о состоянии железы.
10. Строение внутренних органов гортани.
11. Состояние тканей шеи. Области, расположенные около щитовидки также должны иметь здоровый вид. Их поражение может быть связано с изменениями в состоянии железы, и наоборот, их нарушение перейти на ткани щитовидки.

Подготовительные действия

Сделать УЗИ щитовидки несложно. Процедура не требует каких-то специальных методов и способов приготовления человека к процедуре.

Состоит она из следующих действий:

1. Принять еду за 2-3 часа до встречи с врачом.
2. Снять любые металлические украшения, предметы дизайна и одежды.

Понятно, что тело (особенно в шейной зоне) должно быть чистым, без крема, масла или других косметических или лекарственных средств.

Все это требуется для получения более точных результатов обследования, исключить возможность помешать аппаратуре провести диагностику. На вопрос: «Как часто можно делать процедуру?», врачи отвечают, что сколько требуется для получения нужных данных.

Как проводится УЗИ щитовидной железы

Вся процедура проходит в специальном диагностическом кабинете. Условия проведения требуют создания обстановки тишины и сосредоточенности специалиста. Ничто не должно отвлекать врача от пациента. Именно поэтому все проходит в изолированном кабинете. Специалист заранее объяснит пациенту, как проводится исследование. Человеку предлагают оголить верхнюю часть тела. Одежда не может располагаться на шее или ниже ее в зоне декольте. Для свободы дыхания любые другие предметы одежды могут быть только свободными, не мешающими внутренним процессам организма. Не следует выбирать стягивающих поясов, ремней, утягивающих вещей.

Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:

Для процедуры в кабинете устанавливается кушетка. Все обследование проходит на шее, именно эта часть должна быть в доступном для обзора врачом месте. Поэтому имеется подушечка для шеи или валик. Его подкладывают с тыльной стороны шейной зоны. Незначительное прогибание позволяет лучше выделить железу. Больной укладывается на кушетку на спину. Из-за валика под шеей поза будет не очень удобной. Сложнее дышать и сглатывать. Это необходимо для облегчения работы врача.

После того как человек расположится на кушетке, специалист нанесет на обследуемую зону гель. Он способствует проникновению ультразвуковых лучей вглубь организма к щитовидной железе. 

Трансдуктор направляет сигнал в те места, которые интересуют доктора. Сигнал передается на монитор. Врач рассматривает состояние органа, выявляя и выискивая пораженные участки. Специалист следит за отображением внутренних процессов на мониторе электронного оборудования. Профессионал определит все параметры, необходимые для постановки диагноза. Весь спектр результатов анализируется. Чаще врач работает не один, а с медицинской сестрой. Он диктует ей данные от увиденного на экране. Затем, внимательно изучив полученную информацию, врач создаст общую картину клинического течения патологии.

После завершения процедуры пациенту дают салфетку, которой он высушивает шею, снимает гель.

Полученные результаты расшифрует лечащий врач-эндокринолог. Он назначит лечение, выберет правильные меры воздействия. Если диагностики УЗИ щитовидки недостаточно, порекомендует дополнительные меры.

Достоинства метода исследования

Делать УЗИ щитовидной железы безопасно. Диагностика предоставляет широкий спектр информации. Он достаточен для первичного исследования, своевременного вмешательства в болезнь.

К другим преимуществам можно отнести:

1. Доступность.
2. Безопасность при неоднократном повторении.
3. Рекомендовано для любого возраста.
4. Разрешено детям и беременным.
5. Высокая чувствительность оборудования к любым отклонениям от нормы.