Инстилляция — Википедия (с комментариями)
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Инстилляция (лат. instillatio — вливание по каплям) — капельное введение растворов лекарственных препаратов[1].
Урология
В урологии инстилляцией называется введение растворов препаратов в мочевой пузырь или уретру. Ранее это делалось при помощи инстилляторов — особых устройств, похожих на шприц без иглы. Эта методика была разработана французским урологом Феликсом Гюйоном (1831—1920). В честь него устройство для инстилляции именуется инстиллятором Гюйона.
Цель инстилляции — восстановление поврежденной слизистой оболочки мочевого пузыря, а при опухолях мочевого пузыря — уничтожение злокачественных клеток[2].
При длительно текущих (особенно язвенных) циститах для инстилляции используется растворы нитрата серебра, фурацилина, диоксидина, вводят гидрокортизон в растворе новокаина, применяют линимент дибунола. С целью ускорения эпителизации — облепиховое масло или масло шиповника
Внутрепузырьковая инстилляция
Внутрепузырьковая инстилляция считается эффективным методом лечения в составе комбинированной терапии[4]. Используятся препараты: гепарин, диметилсульфоксид (ДМСО), диоксидин. При раке мочевого пузыря изпользуют противоопухолевые препараты, вакцина БЦЖ.
Ветеринария
В ветеринарной практике также применяют инстилляцию:
- для введения в конъюнктивальный мешок при болезнях глаз,
- при патологических процессах в органах мочевыделения — в мочеиспускательный канал,
- для лечения инфицированных ран, длительно не заживающих язв, пролежней, ожогов.
Растворы лекарственных веществ вводят каплями с помощью специального инструмента (инстиллятора), глазной пипетки или сосуда типа аппарата Боброва с резиновой трубкой малого диаметра и зажимом для регуляции[5].
Примеры
Примеры инстилляции[1]
- Инстилляция мочевого пузыря — капельное введение в мочеиспускательный канал или в мочевой пузырь растворов лекарственных препаратов. Проводят при воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала, семенного бугорка и мочевого пузыря.
- Инстилляция уретры.
- Инстилляция глазных капель
Напишите отзыв о статье «Инстилляция»
Литература
- Руководство по клинической урологии, под ред. А.Я. Пытеля, М., 1970;
- Тиктинский О.Л. Воспалительные неспецифические заболевания мочеполовых органов, Л., 1984.
Примечания
- ↑ 1 2 Большой медицинский словарь. 2000.
- ↑ [nethealth.ru/tsistit/info/instillyatsii-mochevogo-puzyrya-mify-i-pravda nethealth.ru] ИНСТИЛЛЯЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ — МИФЫ И ПРАВДА
- ↑ Медицинская энциклопедия
- ↑ [www.urotoday.ru/issue/1-2012/article/instillyatsii-kogda-komu-i-dlya-chego Урология сегодня] Инстилляции: когда, кому и для чего?
- ↑ Ветеринарный энциклопедический словарь. — М.: «Советская Энциклопедия». Главный редактор В. П. Шишков. 1981.
Отрывок, характеризующий Инстилляция
Как ни странно кажется с первого взгляда предположение, что Варфоломеевская ночь, приказанье на которую отдано Карлом IX, произошла не по его воле, а что ему только казалось, что он велел это сделать, и что Бородинское побоище восьмидесяти тысяч человек произошло не по воле Наполеона (несмотря на то, что он отдавал приказания о начале и ходе сражения), а что ему казалось только, что он это велел, – как ни странно кажется это предположение, но человеческое достоинство, говорящее мне, что всякий из нас ежели не больше, то никак не меньше человек, чем великий Наполеон, велит допустить это решение вопроса, и исторические исследования обильно подтверждают это предположение.В Бородинском сражении Наполеон ни в кого не стрелял и никого не убил. Все это делали солдаты. Стало быть, не он убивал людей.
Солдаты французской армии шли убивать русских солдат в Бородинском сражении не вследствие приказания Наполеона, но по собственному желанию. Вся армия: французы, итальянцы, немцы, поляки – голодные, оборванные и измученные походом, – в виду армии, загораживавшей от них Москву, чувствовали, что le vin est tire et qu’il faut le boire. [вино откупорено и надо выпить его.] Ежели бы Наполеон запретил им теперь драться с русскими, они бы его убили и пошли бы драться с русскими, потому что это было им необходимо.
Когда они слушали приказ Наполеона, представлявшего им за их увечья и смерть в утешение слова потомства о том, что и они были в битве под Москвою, они кричали «Vive l’Empereur!» точно так же, как они кричали «Vive l’Empereur!» при виде изображения мальчика, протыкающего земной шар палочкой от бильбоке; точно так же, как бы они кричали «Vive l’Empereur!» при всякой бессмыслице, которую бы им сказали. Им ничего больше не оставалось делать, как кричать «Vive l’Empereur!» и идти драться, чтобы найти пищу и отдых победителей в Москве. Стало быть, не вследствие приказания Наполеона они убивали себе подобных.
Тем более 26 го августа насморк Наполеона не имел значения, что показания писателей о том, будто вследствие насморка Наполеона его диспозиция и распоряжения во время сражения были не так хороши, как прежние, – совершенно несправедливы.
Инсталляция мочевого пузыря что это
Местные способы лечения имеют некоторое превосходство перед системными.
Они оказывают лечебное действие только на проблемную зону, лекарства применяются в низкой дозировке, а процесс регенерации происходит гораздо интенсивнее.
Урологическая практика называет такой метод лечения: инстилляция уретры и мочевого пузыря.
При этом способе лекарство доставляется непосредственно на проблемную зону мочевого пузыря, уретру или семенного бугорка при помощи специальных медицинских приспособлений.
При этом лекарственный препарат воздействует на орган более 3 часов, и повышает эффективность лечения в несколько раз. Побочные эффекты от такого лечения исключены.
В каких случаях необходимо проводить такое лечение?
Такая процедура проводится при обнаружении у пациента:
- хронического, в том числе интерстициального цистита;
- хронического уретрита;
- простатита;
- во время инфекции органов мочеполовой системы.
Как проводятся инстилляции?
Два анализа должны быть собраны перед тем, как больному будет назначена процедура инстилляции мочеиспускательной системы.
- Исследование первое: цистоскопия — медицинское исследование, осмотр внутренних стенок мочеиспускательной системы;
- Исследование второе: биопсия. Удаление кусочка ткани из мочеиспускательной системы с целью дальнейшего ее изучения под микроскопом. Такое исследование повышает вероятность постановления правильного диагноза.
Инстилляция органов мочеиспускательной системы должна проводиться только врачом урологом в отдельном кабинете. Безопасность пациента, при лечении, должна стоять на первом месте. Для проведения инсталляций мочеиспускательных каналов, необходимо использовать стерильный шприц.
Катетер используется для инсталляции задней стенки мочеиспускательного канала у мужчин.
Мужская уретра намного длиннее, чем уретра женщин.
Для того чтобы провести процедуру инсталляции заднего мочеиспускательного канала необходимо взять долгий, но тонкий стерильный катетер с необходимым количеством лекарства.
Пациент должен обязательно помочится перед проведением процедуры. Поле этого входное отверстие мочеиспускательной системы, обрабатывают специальным антисептиком и зажимают уретру. В таком положении она должна находиться еще несколько секунд. Пациент не должен мочиться как минимум несколько часов.
Чтобы провести инсталляцию уретры необходимо будет ввести 10 мл лекарства, чтобы излечить мочеиспускательную систему требует ввести больше препарата, но не более 90 мл. Пациент может испытывать незначительное жжение во время того, как водится катетер.
Выбор лекарственного препарата выбирается строго индивидуально. Врач рекомендует пациенту наиболее эффективные лекарственные препараты, но их выбор оставляет за пациентом. Лекарственный препарат должен убить бактерии, которые вызвала болезнь, иметь антисептические свойства, способствовать быстрой регенерации клеток. При этом препарат должен щадяще относиться к слизистой оболочке.
Часто на пораженный участок мочеиспускательной системы воздействуют раствором антибиотика и борной кислотой, озонированной кислотой, линиментом или другими лекарственными средствами.
Когда применяют
Инстилляция уретры у мужчин
Хронический простатит, уретрит и цистит могут вылечиться инстилляцией. При воспалении, очаги мочеполовой системы у мужчин, могут иметь границы.
Такова физиология мужского пола. Сквозь эти границы, принятые внутрь антибиотики, не способны пройти.
Помимо этого, инфекция, которая переросла в хроническую форму, может долгое время не давать о себе знать и периодически вызывать сильные боли.
Это чаще всего происходит при хламидийном простате и уретрите. Подобных обострений можно избежать, если лекарственный препарат сразу направить в самый очаг заболевания.
Воспаление простаты лечат при помощи инстилляции и курсов лечебного массажа. В дольках простаты массаж создает отрицательное давление, а лекарство из просвета уретры начинает непосредственно воздействовать на очаг воспаления. Этот метод лечения, способен преодолеть заболевание в несколько раз быстрее, чем прием курса антибиотиков.
По отзывам клиентов, инстилляция не вызывает болезненных ощущений в самом начале процедуры, однако, после ввода препарата, появляется ощущение жжения, которое проходит через 5-10 минут.
Курс лечения: 5 сеансов.
Инстилляция мочевого пузыря у женщин
Инфекция мочеиспускательных органов является показанием для проведения инсталляционных процедур у женщин.
Женщины, как правило, прибегают к таким методам, когда классическое лечение больше не приносят пользы, и необходимо вводить лекарственные препараты непосредственно на место воспаления.
Женщина должна сесть на гинекологическое кресло. Уретра и паховая область обрабатывается антисептическим препаратом, затем при помощи катетера выпускают остатки мочи.
Полость органа должна промываться антисептиком до тех пор, пока жидкость, которая не начнет вытекать, не станет прозрачной. Затем врач вводит лекарственный препарат, извлекает катетер и на несколько секунд зажимает уретру.
Курс лечения: 6 процедур.
Ультразвуковое исследование внутренних органов помогает вовремя обнаружить у человека ранние проявления тех или иных заболеваний. УЗИ брюшной полости: подготовка к процедуре и факторы, которые могут исказить результаты исследования.
Информацию о препарате Палин вы можете почитать тут.
В 70% случаев такими заболеваниями как цистит и уретрит страдают женщины и при обнаружении болезни очень важно не запустить процесс и не дать острому циститу перейти в хронический. В этой теме https://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/lekarstvennye-preparaty/nevigramon-instrukciya-po-primeneniyu.html вы узнаете подробную информацию о препарате нового поколения Невиграмон, который успешно используется для лечения вышеперечисленных заболеваний.
Применяемые лекарства
- Колларгол. Колларгол – лекарственный препарат, который производит антисептическое воздействие на пораженный или инфекционный участок. В основе препарата находятся вещества серебра. Фармакология: входящие в состав Колларгола компоненты оказывают заживляющий, бактерицидный и вяжущийся эффект. В состав препарата входит 70% серебра и альбумин, который способствует скреплению компонентов серебра и поддержанию их активности.
- Протаргол. Это лекарственный препарат, который способствует заживляющему, противовоспалительному и вяжущемуся эффекту. Лекарство на основе серебра, широко используется во время лечения различных заболеваний урологической сферы. Препарат может быть использован как взрослыми, так и детьми. Фармакологическое действие: компоненты, которые входят в состав Протаргола способствуют образованию барьерной пленки, происходит это в результате снятия гидратной оболочки и заряда их серебром. Препарат снижает ранимость кожи и слизистых оболочек, способствует сужению сосудов, и подавляет воспаление. Компоненты серебра уменьшают вероятность распространения вирусов и со временем уничтожает их. Прием лекарства не вызывает расстройства кишечника.
При лечении инфекции, вызывающей цистит наиболее часто врачи прописывают антибиотики, антисептик Димексид, Фурацилин.
Если вирус известен, применяется бактериофаг — вирус (абсолютно не приносящий вред человеку), который воздействует только на бактерии определенного вида.
Существуют бактериофаги, которые способны вылечить кишечную палочку, протею, стафилококк и другие микробы.
В домашних условиях
Врачи строго запрещают делать инстилляцию мочеиспускательной системы в домашних условиях. Эту процедуру медицинского характера, сможет проделать только врач уролог, который обладает специальными знаниями и умениями в этой сфере. Также необходимо наличие специального стерильного оборудования.
Крайне негативные последствия для здоровья могут произойти, если человек самостоятельно решится проводить эту процедуру. Могут начаться обострения уже существующих гнойных процессов мочеполовой системы, бактериальное инфицирование уретры.
Врач разрешит провести процедуру самостоятельно, но только после того, как:
- определит важность проведения такого вида лечения;
- выпишет соответствующие лекарства, благодаря которым будет проходить лечение;
- ознакомит больного с детальной характеристикой проведения процедуры.
При цистите
Во время хронического цистита, инстилляция справится с такими поставленными задачами:
- уничтожит инфекцию;
- снимет воспалительный процесс;
- заживит слизистую мочеиспускательной системы.
Отзывы
Марина Готовалова. Очень долго не могла вылечить цистит. Что только не пробовала. Врач посоветовал мне пройти процедуру инстилляции. По правде сказать, очень боялась, что будет болеть, но все вышло намного лучше, чем я ожидала. Это совершенно не больно, только немного щипет с самого начала. Мне говорили, что необходимо будет сделать около 6 процедур, чтобы добиться эффекта, но мы обошлись только 4-мя процедурами. Использовала лекарство «Потаргол». Никаких негативных последствий я не заметила. Не терпите боль. Лучше сразу от нее избавится. Всем рекомендую.
Наталия Краман. Девочки, чтобы навсегда избавиться от цистита необходимо пройти эту процедуру. Даже при вводе катетера я не испытывала жжения, все потому, что сама приобрела специальный катетер, который при попадании на него влаги, становится гладким. Таким образом, он не травмирует слизистую, и не будет щипать.
При таких заболеваниях как полипы и опухоли мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, частые циститы используется такой метод диагностики состояния стенки мочевого пузыря как цистоскопия. Суть метода, а также показания к проведению процедуры рассмотрим в статье.
При каких заболеваниях проводится компьютерная томография почек и что она показывает, читайте в этой рубрике.
Видео на тему
Лечение мочевого пузыря может проходить не только курсовым приемом лекарственных средств, но и физиотерапевтическими мероприятиями, когда воздействие происходит напрямую на проблемный участок.
К таким способам лечения относится инстилляция мочевого пузыря , которая назначается при многих дисфункций мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.
Методика применяется для устранения воспаленных, инфицированных очагов на поверхности органа путем введения в проблемный участок активного раствора.
Такие манипуляции помогают ускорить процесс заживления тканей, простимулировать восстановление эпителия и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Процесс проводится в несколько сеансов, исключительно под наблюдением специалиста, с предварительной подготовкой пациента.
Показания к манипуляции
Инстилляция мочевого пузыря назначается урологом на основании диагностических исследований, исключения противопоказаний. Такое лечение может быть рекомендовано при следующих заболеваниях:
- Цистит. Одно из распространенных воспалительных заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой мочевого пузыря. Патологию провоцируют различные типы бактерий, внешнее или внутренне инфицирование, с чем на прямую и борется лекарственное средство, введенное путем инстилляции. Цистит может быть острым или переходящим в хроническую стадию. Манипуляции проходят при хроническом протекании заболевания в рецидивирующий период.
- Уретрит хронического типа. Воспаления мочевого канала успешно лечатся своеобразным орошением раствором медикаментов, снимая симптоматику уретрита, снижая очаги поражения. Процедура рекомендовано не во время выраженного обострения.
- Поражения тканей и слизистой гинекологической и мочевыводящей системы вирусами, бактериями различного типа, включая хламидиоз, уреаплазма и так далее.
- Простатит, воспаления аденомы.
- При прохождении химиотерапевтического влияния на половые органы, уретру. В ряде случаев назначается инстилляция онкологических образований.
Целесообразность прямого воздействия на мочевой пузырь путем введения через урину специального препарата оценивается лечащим врачом. Также осуществляется подбор активного раствора и периодичность проведения сеансов.
Преимущества и недостатки метода
Рассматривая отличия инстилляции по сравнению с пероральным приемом препаратов, а также с другими физиотерапевтическими мероприятиями, заметны очевидные преимущества метода. К ним можно отнести следующие характеристики:
- Лекарство поступает к проблемному участку с высокой концентрацией, что усиливает терапевтическое действие. Прием препаратов не дает такого эффекта, так как активные вещества поступают через кровь с наименьшей концентрацией.
- Длительный контакт, в среднем 2,5-3 часа, лекарства с очагом воспаления. Это помогает результативно уничтожать инфекцию, препарату проникнуть глубже в пораженные ткани.
- Положительная динамика наблюдается уже после нескольких сеансов.
- Отсутствие негативного воздействия на другие органы, что характерно при приеме антибиотиков перорально. Действие медикаментов происходит только на патологический участок, минуя жкт, кишечник, печень.
- Возможность лечить инфекции отличительных видов, главное – правильно подобрать антибактериальное средство.
- Используется для пациентов различных групп, в связи с ограниченным количеством противопоказаний, назначается беременным, детям.
Если рассматривать недостатки процедуры, то к ним можно отнести определенный риск травмирования мочевыводящих путей и органа в период введения катетера, лекарства. Хотя при опытности медработника и учета противопоказаний такие ситуации исключаются. Иногда отмечаются аллергические реакции на активное антибактериальное вещество.
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка к инстилляции мочевого пузыря не требует особых действий. Достаточно полностью опорожнить мочевой пузырь, провести гигиенические процедуры. Некоторым понадобиться настроиться эмоционально, так как для безболезненного и эффективного лечения требуется расслабление мышц, противопоказаны резкие движения.
Со стороны лечащих специалистов требуется предварительная подготовка в виде обследования на наличия точного диагноза и целесообразности применения инстилляции мочевого пузыря. Кроме этого, перед началом процедуры обязательны следующие мероприятия:
- Снятие острой симптоматики, сопровождающейся обширным инфицированием тканей, воспалениями с кровоточивостью. Эти факторы повышают риск распространения бактерий по всей мочеполовой системы. При переходе заболевания в стадию положительной динамики проверяется возможность применения инстилляции.
- Цистоскопия или визуальная оценка структуры и общего состояния органа, мочевыводящих путей;
- Биопсия. Исследования необходимы для подтверждения диагноза, изучения точной специфики проходящих в тканях реакций.
- Назначение антибактериальных средств, соответствующих диагностируемой патологии, исключение аллергических реакций.
После вышеперечисленных мероприятий врач назначает время для осуществления процедуры.
Как проводится инстилляция?
В медицинских учреждения процедура проводится в специально оборудованных кабинетах, где соблюдаются особые стерильные условия. Инструменты, катетеры абсолютно стерильные. У мужчин и женщин есть некоторые особенности осуществления процедуры, включая виды катетеров, но основной принцип не меняется и выглядит следующим образом:
- Обработка гениталий, зон паха раствором антисептического действия, что необходимо для предупреждения занесения инфекции из вне.
- Катетер может обрабатываться специальным гелем для лучшего введения в уретру, а также обезболивания.
- С помощью специального шприца или катетера направляется к мочевому пузырю антибактериальный раствор, уретра и сам орган промывается. Только потом вводиться основное лекарство, уретра зажимается на несколько минут для исключения моментального вытекания.
- Временное воздержание от мочеиспускания, желательно не менее 2-х часов.
Особенности проведения манипуляции у женщин
Мочеиспускательный канал у женщин относительно короткий, поэтому вливание лекарственных средств проводиться проще, чем у мужчин. Для этих целей пациентку размещают на гинекологическом кресле, последовательно выполняются стандартные действия, включающие:
- Обработка половых органов, входа в уретру.
- Помещение катетера в мочевыводящий канал, введение раствора для предварительной антибактериальной обработки, промывание.
- Вливание основного лекарственного средства, удержание его внутри некоторое время.
- Воздержание от туалета после окончания всего мероприятия в течении 2-3 часов .
Инстилляция у мужчин
Строение уретры у мужчин имеет более длинную и извилистую форму, что делает процесс инстилляции чуть сложнее, чем у женщин. Так как в некоторых местах мочеиспускательный канал имеет сужения, то при введении катетера пациенты могут испытывать дискомфорт, жжение.
Для снижения неприятных ощущений подбирается соответствующий маленькому диаметру катетер, который при температуре тела становится мягким, принимает форму мочеточника. Дополнительно могут применяться средства, включая гели, имеющие обезболивающее действие.
Принцип инстилляции мочевого пузыря у мужчин заключается в таких же этапах, как: антисептическая обработка половых органов, в уретру вводиться катетер или шприц (практикуется при лечении уретрита) через который впрыскивается активный раствор.
Чтобы лекарство дольше задержалось, пациенту зажимают уретру, рекомендуется некоторое время полежать. Частота сеансов варьируется от степени и специфики заболевания, в среднем это 5-6 раз.
Введение у беременных
Несмотря на то, что способ лечения помогает воздействовать напрямую на пораженный участок, а не навесь организм, что важно для беременных, применение инстилляции мочевого пузыря для будущих мам назначается с осторожностью.
Особенно внимательно изучается состояние пациентки на ранних сроках, так как в этот период высокий риск выкидыша.
Решение об применении инсталляции принимает уролог и гинеколог совместно и на основе риска для будущей мамы и малыша. Если беременность протекает нормально, но есть вероятность осложнений из-за патологий мочевого пузыря и уретры, то использование таких прямых вливаний считается целесообразным.
Процедура у детей
Ограничений в проведении инстилляций мочевого пузыря у детей нет. В обязательные условия включается предварительные исследования на предмет противопоказаний у ребенка, выбор оптимальной дозы и концентрации лекарственного средства. К подбору самого антибактериального препарата предъявляются так же особые требования, соответствующие критериям детского организма.
Какие лекарства применяют?
Для каждого случая подбирается соответствующее лекарственное средство. Основополагающим фактором является вид инфекции, относительно которого выбирается антибактериальный препарат.
Также учитывается общее состояние слизистой, так как кроме устранения причин воспаления, необходимо простимулировать восстановление клеток в проблемной области, ускорить заживляемость.
Существуют специальные приемы для улучшения проникновения активных веществ в пораженные ткани. Для этого вводится не только само лекарственное средство, но и вспомогательный раствор, улучшающий проникновение антибиотика.
Для инстилляции применяют различные растворы, вот некоторые примеры наиболее распространенных лекарственных средств:
- Протаргол. Представляет собой препарат с соединениями серебра и других компонентов, способствующих антибактериальным и защитным свойствам медикамента. Кроме устранения инфекции и предотвращения ее распространения на другие ткани, Протаргол формируют своеобразную пленку на пораженном участке, что способствует быстрому заживлению.
- Колларгол. Средство, на основе элементов серебра, а также вспомогательного альбумина. Обладает хорошим антибактериальным эффектом, что необходимо при воспалениях мочевого пузыря, способствует лучшему заживлению пораженных участков.
- Диоксидин. Препарат пременяется для устранения инфекций различного происхождения, гнойных образований, абсцессов и других последствий патологических нарушений в тканях. Диоксидин обладает сильным антибактериальным эффектом, его не применяют для лечения детей, не рекомендована для беременных женщин.
Самостоятельное проведение манипуляции
Процедуру проводить самостоятельно категорически запрещается, так как действия требуют особого опыта, соблюдения исключительной стерильности. Есть риск нанесения травм катетером, что только усугубит ситуацию, повышается вероятность дополнительного заражения бактериями.
Если по каким-либо причинам нет возможности самостоятельно посещать медицинское учреждение, а инстилляция прописана в курсе лечения, то нужно обговорить ситуация с врачом. Будет выбрано альтернативное лечение, скорректирован график процедур.
Противопоказания к проведению процедуры
Ограничения к проведению операции касаются протекающих урологических, гинекологический заболеваний в острой форме, когда воспаленные участки кровоточат, есть риск инфицирования всего органа. Обычно такие острые процессы купируются и уже после этого возможно назначение физиотерапии в виде инстилляции.
Каждый пациент перед процедурой анализируется врачом на возможные противопоказания в виде непереносимости лекарственных средств, инвазивных вмешательств, а также патологий, развитие которых может обостриться после подобных манипуляций.
Что говорят пациенты о перенесенной манипуляции?
Отзывы об инстилляции мочевого пузыря у женщин :
Долгое время у меня периодически возникал цистит, я его лечила антибиотиками, пила витамины, еще какие-то лекарства, но он у меня не переходил, а потом уже диагностировали хроническую форму. Врач назначил инстилляцию, боялась, как будут проходить весь этот процесс, но оказывается зря. Не больно, есть конечно, легкий дискомфорт, но не критично. Больше года обострений цистита нет.
Екатерина Сергеевна, 46 лет
Мне инстилляцию порекомендовал гинеколог и уролог, так как в 5 месяцев при беременности меня периодически начал беспокоить мочевой. Принимать антибиотики не хотелось, боялась навредить малышу, но запускать болезнь тоже было опасно. Я настроилась психологически, расслабилась и было вполне терпимо. Уже на 3-м сеансе наблюдалось улучшение, прошли неприятные рези при мочеиспускании, все пришло в норму.
Благодаря анатомическим особенностям строения мочеполовой системы, она является пристанищем для множества бактериальных микроорганизмов, вызывающим различные патологии, к ним можно отнести — стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, кишечные палочки, диплококки и тому подобные.
Они являются возбудителями разнообразных заболеваний, таких как уретриты, вагиниты, циститы, баланопоститы, различные заболевания, передающиеся половым путей.
Помимо присоединения инфекционных агентов, мочевыводящая система может быть пристанищем для развития онкологических процессов, лейкоплакий. При травмах и разрывах мочевыводящих путей возможны кровотечения на различных её уровнях. Для более качественного и быстрого лечения и используют метод инсталляций мочевого пузыря.
Данная методика представляет собой местное воздействие медикаментов на стенки мочевых путей. Врач при помощи специальных катетеров и шприцов вводит лекарственное вещество непосредственно в мочевой пузырь и уретру. Конечно же, перед проведением процедуры проводится антисептические и асептические мероприятия.
Данный метод имеет схожее действие с системным воздействием на организм, однако имеет ряд преимуществ. Так как это местное действие, то не происходит воздействия на остальные функциональные единицы организма. Весь препарат воздействует лишь на ту структуру, в которой он оказался. Это может быть, как мочевой пузырь, так и уретра. Из-за того, что системные препараты вводятся перорально или парентерально, не вся дозировка и концентрация оказывает нужного эффекта.
Показания и противопоказания к проведению
Инсталляции мочевого пузыря предотвращают побочное воздействие препаратов общего действия на структуры и органы, которые его впитывают и экскретируют из организма. Данная процедура проводится в течение 5-10 минут, врач с помощью шприца или специального катетера, кончик которого обрабатывается специальным анестетиком, лидокаином либо новокаином, проходит через уретру, одновременно вводя часть лекарства и в неё, доходит до мочевого пузыря.
Вводится около 90 миллилитров препарата. Рекомендуется после этого не ходить в туалет в течение трёх часов. Это условие нужно для того, чтобы дать возможность медикаменту полноценно взаимодействовать с органами и тканями.
Данная методика имеет широкий спектр действия. Применений инсталляций не ограниченно лишь одними инфекционными агентами. Широко применяют местный метод лечения при онкологических процессах, а при разрастании опухолей мочевого пузыря проводят химиотерапию.
Этот метод медикаментозного воздействия применяется при травмах мочевыводящей системы, когда нет более быстрого способа остановить кровотечение. Однако наиболее распространенным показанием являются именно инфекционные и бактериологические болезни.
Среди них наиболее частыми являются следующие патологии:
- простатит;
- хронический уретрит;
- хронический цистит;
- интерстициальный цистит;
- хламидиоз;
- гонорея;
- трихомониаз;
Так же данную методику можно использовать для разрушения небольших камней при мочекаменной болезни.
Противопоказаний относительно небольшое количество при наличии большого количества положительных эффектах. Наиболее часто встречаются аллергические реакции на препарат, который непосредственно вводится в мочевой пузырь. Поэтому, перед проведением данной процедуры, анамнез должен быть собран достоверно.
Следующим критерием, при котором противопоказана данная процедура, является анатомически видимое сужение просвета уретры. При этом катетер просто не пройдет в полость мочевого пузыря. Острые воспалительные и инфекционные заболевания так же является противопоказанием.
При обширных повреждениях и разрывах органов мочевыделения так же не рекомендуется проводить данную процедуру, в связи с возможностью увеличения повреждения либо выведение катетера за полость уретры и травматизма окружающих органов.
Беременность не является полным противопоказание, однако, следует учитывать некоторые аспекты при проведении манипуляции.
Категорически запрещается проведение инсталляций самостоятельно в домашних условиях. Это может только усугубить ситуацию, а не привести к долгожданному положительному эффекту и излечению.
Данную процедуру следует проводить только специально обученному врачу.
Видео: Инстилляция мочевого пузыря
Техника проведения у мужчин
Методика проведения у мужчин и у женщин существенно отличается друг от друга. Это связанно с анатомическим строением мочеполовых органов у мужчин и женщин.
При инстилляциях мочевого пузыря у мужчин используют длинный мягкий катетер. Это обусловлено длинной, анатомическими изгибами и сужениями уретры. Длина составляет порядка 15-20 сантиметров. Имеет пару изгибов и сужений, при проходе через простату и подлобковый изгибы. Данные особенности способны вызвать весьма неприятные ощущения. Следует с особой осторожностью проходить через простатический отдел мочевыводящего канала у пожилых мужчин.
Необходимо подготовиться перед началом инстилляций. Перед процедурой следует провести необходимый туалет половых органов и опорожнение мочевого пузыря. Не рекомендуется обильное питье до начала методики.
Перед проведением процедуры необходимо обработать конец мочевыводящего канала и головку полового члена. Для этого используют разнообразные антисептики.
Берется одноразовый мягкий катетер, медленно, по общепринятой методике, вводится в уретру и с помощью пинцета проводится до мочевого пузыря. Через шприц вводится до 90 миллилитров препарата. В зависимости от патологии могут использоваться антибиотики, разведенные в димексиде, для лучшего проникновения через стенку органа, гемостатические препараты, химиопрепараты и питательные вещества. После введения раствора, катетер медленно вынимается. Не рекомендуется ходить в туалет после процедуры на протяжении трёх часов. Поход раньше времени в туалет может способствовать выведению лекарственного препарата до получения нужного эффекта.
Чаще у мужчин прибегают к инстилляциям уретры. Берется специальный шприц, некоторые фармакологические компании выпускают уже готовое изделие с медикаментозным препаратом внутри. Шприцем впрыскивается небольшое количество препарата в мочеиспускательный канал, он зажимается на 45 минут.
Процедура длится не более 5 минут. Иногда жидкие препараты заменяют мазями. Они дольше остаются на слизистой стенке уретры, это значительно удлиняет время воздействия препарата.
Техника инстилляций ускоряет выздоровление у мужчин. Иногда, при простатите, применяют инсталляции совместно с массажем простаты.
Методика проведения у женщин
Методика введения лекарственного вещества в мочевой пузырь у женщин значительно упрощается. Это связано с анатомическим строением уретры.
Длина уретры не превышает 10 сантиметров, отсутствуют изгибы и сужения. Берется более короткий катетер и более грубый с закругленной головкой. Нагревается до комнатной температуры, так он станет немного мягче, что сделает манипуляцию менее болезненной и травматической.
Женщину необходимо усадить на гинекологическое кресло. Для обработки полового органа, лобка и сфинктера уретры, зачастую использую Хлоргексидин или водно-спиртовой раствор.
Головку катетера смазывают специальным маслом, которое способствует более мягкому прохождению через уретру. Введя в полость мочевого пузыря, через шприц Жане вводится лекарственный препарат.
Перед введением препарата иногда рекомендуется проводить антисептическое промывание мочевого пузыря. При этом вводят вещество, Димексид или Фурацилин, убирают шприц и дают препарату вытечь из пузыря. Повторяют данную процедуру до получения чистых вод. Только после этого вводят лекарственное вещество.
Наиболее часто у женщин применяют такие препараты:
- Концентрированный раствор серебра.
- Гормональные препараты.
- Промывание колларголом.
- Натрий полисульфат.
После проведения данной процедуры женщинам рекомендуется принять лежачее положение до конца действия препарата. В среднем этот период занимает полтора-два часа. Принятие данного положения убирает фактор протекания и потери лекарственного вещества.
С особенной осторожностью необходимо относиться беременным женщинам во время проведения данной процедуры. Так как плод находится рядом, это может привести к нежелательному травматизму. Однако местное воздействие препаратов никак не попадает в кровеносное русло, что отрицает возможность прохождения через плацентарный барьер.
Видео: Инстилляция что это такое
Инстилляция мочевого пузыря: что это, как проходит, отзывы
Хронический цистит болезнь, которая может длиться годами. Иногда пациент не выдерживает столь продолжительного лечения медикаментами, ведь они раздражают слизистую оболочку желудка, приводят к нарушению микрофлоры и прочим побочным эффектам. В такой ситуации врачи советуют прибегнуть к альтернативным методам, один из которых инстилляция мочевого пузыря.
Об инстилляции мочевого пузыря
Инстилляция мочевого пузыря один из методов инвазивной терапии, применяемый для лечения хронических заболеваний мочеполовых путей. Она представляет собой введение медикамента непосредственно на пораженный участок через уретру пациента. Как любая местная методика, инстилляция обладает такими преимуществами, как:
- Быстрый эффект.
- Отсутствие необходимости пить таблетки и нарушать микрофлору ЖКТ.
- Возможность борьбы с хроническими формами заболеваний.
Все манипуляции проводятся в медучреждениях врачом или медсестрой.
Описание процедуры
Наиболее ответственной и болезненной для пациента частью является введение катетера, через который в дальнейшем лекарство подается внутрь. После того, как эта стадия завершается, больной не испытывает никаких неприятных ощущений.
Большим достоинством инстилляции является долгое нахождение препарата на пораженном участке мочеполового тракта. Так, после процедуры рекомендуется не мочиться около 2-3 часов, в таком случае эффект будет максимально быстрым. При этом рекомендуется пройти сразу курс лечения, поскольку одного раза будет недостаточно. Средняя продолжительность терапии составляет от пяти раз минимум.
Показания
Наиболее эффективна методика против таких болезней, как:
- Цистит.
- Уретрит.
- Простатит.
- Различные инфекции мочеполовых путей.
Инстилляцию рекомендуют применять в перечисленных случаях, поскольку местная терапия при таких диагнозах работает быстрее и позволяет повлиять непосредственно на поврежденные органы без воздействия на все прочие части организма.
Противопоказания
Поскольку инстилляция представляет собой инвазивное вмешательства, к проведению ее есть ряд противопоказаний:
- Патологические сужения или травмы уретры.
- Воспалительные заболевания мочеполовых органов в острой форме.
- Туберкулез мочевика.
Беременность и детский возраст не считаются препятствием для манипуляций с катетером, однако в этих случаях больные требуют особо пристального внимания и врачебного контроля.
Особенности проведения у мужчин и женщин
Мужчины обычно прибегают к инстилляции мочевого пузыря в процессе лечения уретрита, простатита или цистита. Для них вмешательство является более болезненным и проводится с помощью особого шприца или катетера небольшого диаметра, т.к. диаметр уретры у сильной половины человечества гораздо уже, чем у женщин.
Все манипуляции включают три этапа:
Женщинам же инстилляцию рекомендуют в случае появления цистита в любой форме или инфекций мочевых путей. Процедуру проводят на гинекологическом кресле в несколько этапов:
Далее женщина может быть свободна, однако от нее требуется не мочиться максимально возможное время, чтобы препарат оставался внутри как можно дольше.
Подготовка к процедуре
Инстилляция не требует особой подготовки, однако предполагает предварительный прием некоторых медикаментов. Перед процедурой рекомендуется выполнить три действия:
- Пропить курс противовоспалительных препаратов и антибиотиков, чтобы купировать распространение инфекции.
- Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед началом манипуляций.
- Психологически настроиться на позитивный лад и расслабиться.
Выполнение этих простых правил гарантированно поможет пациенту благополучно перенести вмешательство.
Как проходит инстилляция мочевого пузыря
Процедура проводится с использованием трех видов препаратов:
В аптеках также продаются специальные катетеры с уже нанесенной смазкой. Они позволяют сделать введение менее болезненным.
Главный принцип проведения инцилляции стерильность. Все инструменты и поверхности тщательно обрабатываются, чтобы внутрь организма не проникла новая инфекция.
Отзывы
это что? Значение и применение слова инсталяция
Существуют слова, которые имеют не одно, а несколько значений. Вот, например, слово инсталляция — это что? Что именно оно обозначает? Иногда мы слышим, что где-то прошла выставка, на которой были представлены инсталляции такого-то художника, а потом, при установке программного обеспечения на компьютер, видим надпись на экране «Инсталляция программы». Вызываем домой мастера для замены сантехники и вновь слышим от него загадочное слово инсталляция; ищем работу в интернете и неожиданно натыкаемся на такую сферу деятельности, как инсталляция и сервис… Ну прямо голова идет кругом от этого универсального слова! А между тем все просто и ясно, если знать его значение.
Значение слова инсталляция
Инсталляция — это слово, заимствованное из английского языка. Открываем англо-русский словарь, находим там installation и читаем, что именно обозначает этот термин. В переводе на русский это звучит как установка. Ну вот, теперь стало гораздо понятнее, почему инсталляция применима к замене унитаза или установке компьютерных программ. Правда вот с художественными выставками опять некоторая неувязочка получается… Но это только на первый взгляд. Об искусстве мы будем говорить более подробно, а пока, для того чтобы закрепить в памяти значение слова инсталляция, подведем небольшой итог: слово инсталляция означает «установка» и может использоваться для обозначения тех или иных действий в различных сферах человеческой деятельности (строительство, программирование, сантехника и т. д.).
Художественные инсталляции
Теперь разберемся, какое отношение installation имеет к художественному творчеству. В искусстве инсталляция — это пространственная композиция, оригинальный арт-объект, создаваемый из самых разных, подчас очень неожиданных, деталей, бытовых предметов и элементов. Это целая философия! Создавая свои инсталляции, художники заставляют взглянуть на обычные вещи совсем по-другому, они открывают их новые символические функции.
Считается, что основоположниками этого вида искусства являются сюрреалисты. Почитатели творчества одного из основателей сюрреализма Сальвадора Дали знают, какие великолепные и неожиданные инсталляции умел создавать этот мастер. Его творчество по сию пору является для многих современных художников, увлеченных жанром инсталляции, неиссякаемым источником вдохновения.
Как и из каких предметов создаются художественные инсталляции?
Художники-инсталляторы могут использовать для своих творческих работ абсолютно любые предметы и материалы. Инсталляция — это прежде всего творчество и полет фантазии. Здесь царят ассоциации и работа подсознания. Например, недавно на знаменитом аукционе Christie’s за 4,3 миллиона долларов была продана работа художницы из Англии Трейси Эмин. О том, как выглядит эта инсталляция, фото расскажет лучше всего.
Мы видим, что это художественное произведение представляет из себя неубранную неряшливую постель, вокруг которой разбросаны разный мусор и предметы быта. А одна из современных инсталляций скульптора Флорентина Хофмана в виде гигантского зайца лежит на травке Заячьего острова в Санкт-Петербурге. Но далеко не все арт-объекты данного жанра носят такой откровенно эпатажный и скандальный харктер. Многие современные инсталляции выглядят очень гармонично и соответствуют самым высоким эстетическим нормам.
Световые инсталляции
В последнее время во всем мире особую популярность приобрели световые инсталляции. Такие необычные арт-объекты находятся во многих столицах и крупных городах планеты.
Светящиеся объекты самых разнообразных форм и цветов придают городским улицам и площадям фантастический праздничный вид. По всей видимости у этого вида искусства большое будущее.