Группа крови ABO: исследования в лаборатории KDLmed
Группа крови ABO – это система, отражающая наличие или отсутствие антигенов на поверхности эритроцитов и антител в плазме крови. Определение группы крови имеет огромное значение при переливании крови и её компонентов.
Синонимы русские
Группа крови, определение группы крови.
Синонимы английские
ABO Grouping, Blood Typing, Blood Group, Blood Type.
Метод исследования
Реакция агглютинации.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
Группа крови АВO – это система, отражающая наличие или отсутствие антигенов на поверхности эритроцитов и антител в плазме крови. ABO (читается как «а-бэ-ноль») является самой распространенной системой групп крови в России.
Эритроциты на своей поверхности несут сигнальные молекулы – антигены. Двумя основными антигенами, встроенными в молекулу эритроцитов, являются антигены А и В. Группы крови определяются на основании наличия или отсутствия этих антигенов. Кровь людей, у которых на эритроцитах присутствует антиген А, относится к второй группе – A (II), кровь тех, у кого на эритроцитах – антиген В, относится к третьей группе – B (III). Если на эритроцитах присутствуют и антигены А, и антигены В – это четвертая группа – AB (IV). Бывает и так, что в крови на эритроцитах не определяется ни одного из этих антигенов – тогда это первая группа – O (I).
В норме организм вырабатывает антитела против тех антител (А или В), которых нет на эритроцитах. То есть у лиц со второй группой крови – А(II) – на эритроцитах присутствуют антигены A, в которых будут содержаться антитела к антигенам В – обозначаются как ?. Так как одноименные антитела и антигены (A и ?, B и ?) вступают друг с другом в реакцию и приводят к склеиванию эритроцитов, они не могут содержаться в крови у одного человека.
Открытие групповой системы ABO позволило понять, почему переливание крови иногда происходило удачно, а иногда вызывало тяжёлые осложнения. Было сформулировано понятие совместимости групп крови. Например, если человеку со второй группой крови – А(II), которая содержит антитела к антигену В, перелить третью группу крови – B (III), произойдет реакция между антигенами и антителами, которая приведёт к склеиванию и разрушению эритроцитов и может иметь тяжёлые последствия вплоть до летального исхода. Поэтому группы крови при переливании обязательно должны быть совместимы.
Группа крови определяется по наличию или отсутствию склеивания эритроцитов с использованием сывороток, содержащих стандартные антигены и антитела.
В центрах переливания крови на пакетах с кровью или с её компонентами, полученными от доноров, помечается «O (I)», «A (II)», «B (III)» или «AB (IV)», что позволяет быстро найти кровь нужной группы, когда она требуется.
Для чего используется исследование?
Чтобы узнать, какую кровь можно безопасно переливать пациенту. Крайне важно убедиться, что донорская кровь совместима с кровью реципиента – человека, которому её собираются переливать. Если в донорской крови или её компонентах есть антитела к антигенам, содержащимся на эритроцитах реципиента, то может развиться тяжелая трансфузионная реакция, вызванная разрушением эритроцитов в сосудистом русле.
Когда назначается исследование?
- Перед переливанием крови – как тем, кому оно требуется, так и донорам.
Переливание крови и её компонентов чаще всего требуется в следующих ситуациях:
- тяжёлая анемия,
- кровотечение, возникшее во время или после операции,
- тяжёлые травмы,
- массивная кровопотеря любого происхождения,
- онкологические заболевания и побочные эффекты химиотерапии,
- нарушения свёртываемости крови, в частности гемофилия.
- Перед хирургическим вмешательством.
Что означают результаты?
Результаты показывают принадлежность крови человека к одной из четырёх групп, в зависимости от наличия антигенов на эритроцитах и антител, присутствующих в крови.
Группа крови | Антитела |
O (I) | ? и ? |
A (II) | ? |
B (III) | ? |
AB (IV) |
Что может влиять на результат?
Гемолиз сыворотки способен делать результаты недостоверными.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Терапевт, врач общей практики, гематолог, трансфузиолог, хирург.
Разница между группой крови ABO и группой крови RH
Главное отличие — группа крови АВО против группы крови РХ
Система групп крови АВО и система RH являются наиболее распространенными типами систем групп крови, используемых для типирования крови. Каждая система группы крови используется для определения вариаций различных признаков красных кровяных клеток. Поверхностные антигены на эритроцитах определяют тип крови. Этими антигенами могут быть белки, углеводы, гликопротеины или гликолипиды. главное отличие между группой крови АВО и группой крови RH является то, что Группа крови ABO определяется наличием или отсутствием антигенов A и B на поверхности эритроцита, тогда как группа крови RH определяется наличием или отсутствием антигена D на поверхности эритроцита.
, Два аллеля, которые кодируются для антигенов А и В, представляют собой I и яВ, Рецессивный аллель я, Два аллеля, которые кодируются группой крови RH, это D и d. Антиген также называется «резус-фактор».Ключевые области покрыты
1. Что такое группа крови АВО
— определение, определение, виды
2. Что такое группа крови резус
— определение, определение, виды
3. Каковы сходства между группой крови ABO и группой крови RH
— Краткое описание общих черт
4. В чем разница между группой крови ABO и группой крови RH
— Сравнение основных различий
Ключевые термины: группа крови АВО, антиген A, антиген B, антиген D, группа RH, резус-фактор, эритроциты
Что такое группа крови АВО
ABO группа крови является основной системой группы крови при типировании крови человека. Это определяется наличием или отсутствием двух антигенов, антигена А и антигена В на поверхности эритроцитов. Три аллеля могут быть определены при определении группы крови АВО. Они яЯВ, а также я, Ферменты, которые присоединяют ацетилгалактозамин к поверхности эритроцитов, кодируются I аллель. Ферменты, которые прикрепляют галактозу к поверхности эритроцитов, кодируются IВ аллель. я аллель кодирует неактивный фермент. Другой ген, называемый геном H, кодирует ферменты, которые прикрепляют фруктозу к поверхности красных кровяных клеток. Добавление фруктозы необходимо для последующего добавления моносахаридов к поверхности эритроцитов
Таблица 1: Типы крови и их комбинации аллелей
Группа крови | Аллельные комбинации / Генотипы |
Тип А (42% в населении США) | яя (AA), яя (АО) |
Тип B (10% в населении США) | яВяВ (BB), яВя (БО) |
Тип AB (4% в населении США) | яяВ (АВ) |
Тип O (44% в населении США) | б (ОО) |
Рисунок 1: Типы крови группы крови АВО, их антигены и антитела
Что такое группа крови RH
Система групп RH является второй по значимости системой групп крови в типизации крови человека. Это определяется наличием или отсутствием D-антигена на поверхности эритроцитов. Кроме того, группа крови RH состоит из 49 различных антигенов. Тем не менее, антиген D является наиболее значимым типом антигена среди этих 49 антигенов. Антиген D также называют «резус-фактором». Двумя аллелями, участвующими в определении группы RH, являются аллель D и аллель d. Аллель D доминирует над аллелем d. Два фенотипа, продуцируемых двумя вышеупомянутыми аллелями, являются резус-положительными и резус-отрицательными. Два генотипа, DD и Dd, продуцируют резус-позитивных индивидуумов, тогда как генотип dd продуцирует резус-негативных индивидов.Анти-D-антитела присутствуют в сыворотке резус-отрицательных индивидуумов. И группа крови АВО, и группа крови RH совместно используются для определения совместимости групп крови во время переливания крови. Частоты систем групп крови ABO и RH в Соединенных Штатах показаны в Таблица 2.
Таблица 2: Частота систем групп крови ABO и RH в Соединенных Штатах
Тип АВО / тип RH | частота |
Положительный | 35.7% |
Отрицательный | 6.3% |
B Положительный | 8.5% |
B отрицательный | 1.5% |
AB Positive | 3.4% |
AB отрицательный | 6% |
О Позитив | 37.4% |
О, Отрицательный | 6.6% |
Рисунок 2: Таблица совместимости групп крови для переливания крови
Сходства между группой крови ABO и группой крови RH
- Группа крови ABO и группа крови RH — это два типа систем, используемых для определения типа крови.
- И группа крови АВО, и группа крови RH определяются наличием поверхностных антигенов на эритроцитах.
- Обе системы крови АВО и Rh следуют менделевским паттернам наследования.
- Комб
Группы крови (система ABO) | Фонд «Подари жизнь»
Кровь относят к той или иной группе крови в зависимости от наличия на поверхности эритроцитов определенных молекул-антигенов, обозначаемых А и В. Кровь конкретного человека может относиться к одной из четырех групп: на эритроцитах нет ни одной из этих двух молекул (группа О), есть только молекулы А (группа А), есть только В (группа В) и есть оба вида антигенов – как А, так и В (группа АВ).
В России группы крови традиционно нумеруют римскими цифрами: группа O обозначается как I, А как II, B как III и AB как IV. Применяются и двойные обозначения: O(I), A(II), B(III) и AB(IV).
Наряду с антигенами A и B существуют также «парные» к ним белки плазмы крови: α и β. Плазма крови группы O(I) содержит оба белка – α и β, плазма крови группы II(А) – только β, плазма крови группы III(B) – только α, а плазма крови группы IV(АВ) – ни &alpha, ни β.
Определение групп крови играет ключевую роль при переливании компонентов крови. Если перелить донорские эритроциты с антигеном А реципиенту, у которого в плазме крови присутствует белок α (или же эритроциты с антигеном В – реципиенту с белком β в плазме крови), произойдет явление агглютинации – эритроциты будут «склеиваться» между собой и подвергаться гемолизу, то есть разрушению. Такая ситуация недопустима.
Раньше считалось, что человек с I группой крови – это «универсальный донор», а с IV группой – «универсальный реципиент». Сейчас переливания производятся почти исключительно «группа в группу», т.е. у донора должна быть та же группа крови, что и у реципиента. При переливании компонентов крови учитывается также резус-принадлежность донора и реципиента.
Группа крови остается неизменной в течение всей жизни человека. Она может измениться только после аллогенной трансплантации костного мозга, если у донора костного мозга (гемопоэтических стволовых клеток) и у реципиента были разные группы крови.
Таблица групп крови
Анализ для определения группы крови (АБО) и резус-фактора (Rh)
Анализ для определения группы крови должен проводиться перед переливанием крови или для проверки группы крови беременной женщины. Клетки крови могут быть связаны с определенными маркерами, которые известны как антигены. Они находятся на поверхности эритроцитов. Кроме того, знание группы крови поможет врачам понять, являются ли люди кровными родственниками. Наиболее важными являются тесты на Rh (резус-фактор) и антигены группы крови (ABO). Поэтому чаще всего проводятся анализы на выяснение этих двух характеристик.
Группы крови
Этот анализ показывает, что у людей есть четыре группы крови: O (I), A (II), B (III), AB (IV) .
Разница между группами крови в сочетании агглютининов α и β плазмы крови и агглютиногенов (антигенов) A и B в эритроцитах.
- Если у вас в крови нет А и В антигенов, а есть только агглютинины α и β, то ваша группа крови первая O (I). Плазма крови этой группы может оказаться несовместимой с A (II) и B (III) группой крови. Но это бывает очень редко.
- Если эритроциты реципиента связаны с антигеном А, тогда у вас вторая (А) группа крови, а плазма крови может бороться с антигенами B (третьей группой крови).
- Лучше всего вторая (А) группа крови сочетается со второй (А) и четвертой (АВ) группой. Причем более универсальным донором является человек с отрицательным резус-фактором.
- Если у человека есть антиген В, то у него третья группа. Ее плазма содержит определенные антитела, борющиеся с антигеном второй группы. Поэтому, донор 3 группы может помочь реципиентам третьей и четвертой группы крови.
- И если у человека есть А и В антигены, то у него четвертая (AB) группа крови. Плазма этого типа крови не имеет антител против второй (А) и третьей (В) группы крови. Донор 4 группы может сдать кровь для реципиентов своей группы. Носители этой группы крови являются универсальными реципиентами.
Напомним, что кровь первой группы отрицательного резуса может помочь реципиентам других групп крови.
Почему АБ0-анализ так важен?
При переливании крови важно соблюдать одно условие: у донора и реципиента должны быть одинаковые антигены. Это и есть совместимость. Пациент не может получить кровь от человека, у которого другие антигены, это может привести к гибели клеток крови донора и вызвать бурную реакцию, способную привести к болезни и даже смерти реципиента.
Поскольку основные проблемы совместимости вызывают антигены А и В, а у первой (О) группы их нет, то она считается универсальной, совместимой с любой группой крови. При этом, обладатели четвертой группы крови (AB) положительного резуса являются универсальными получателями (реципиентами), потому что им подходит кровь любой группы.
Незначительные антигены также могут вызвать проблемы совместимости. Поэтому они должны быть исследованы до переливания крови.
Анализ крови на резус-фактор (Rh)
Резус-фактор – антиген на поверхности эритроцитов. Его наличие проверяется с помощью специального анализа крови. Если у пациента есть антиген Rh, его кровь резус-положительная, а отсутствие антигена означает, что его кровь имеет отрицательный резус..
Видео
ABO, MN и Rh-фактор. Резус-конфликт. — Студопедия.Нет
Система АВ0. Группы крови системы АВ0 («а», «б», «ноль») контролируются одним аутосомным геном I или ABO, расположенным в длинном плече хромосомы 9. В этом гене идентифицировано 3 аллеля IA, IB и I0. Аллели IA и IB кодоминантны по отношению друг к другу, и оба они доминантны по отношению к аллелю I0. Таким образом, при сочетании различных аллелей могут образовываться 4 группы крови: 0 или I при генотипе I0I0, A или II при генотипах IAIA и IAI0, B или III при генотипах IBIB и IBI0 и AB или IV при генотипе IAIB в соотношении 1:3:3:2.
Группы крови определяют иммунологические свойства антигена агглютиногена, локализованного на поверхности эритроцитов, и взаимодействующего с ними антитела агглютинина, растворенного в сыворотке крови.
При самой редкой группе крови 0(I), которая в популяции встречается с частотой 11% (1:9), в сыворотке крови вырабатываются антитела против антигенов А и В. Если человеку с группой крови 0(I) добавить кровь любой другой группы произойдет агглютинация (слипание) эритроцитов и разовьется гемолитический шок. В тоже время кровь группы 0(I) не содержит эритроцитарных антигенов, и ее можно переливать любым реципиентам вне зависимости от их группы крови. Поэтому люди с группой крови 0(I) являются «универсальными донорами». При группах крови A(II) и B(III), каждая из которых встречается примерно у трети населения, в сыворотке крови присутствуют антитела соответственно либо против антигена В, либо против антигена А. Поэтому людям с этими группами крови можно переливать либо кровь той же самой группы, либо кровь группы 0(I). При четвертой группе крови AB(IV) антитела против эритроцитарных антигенов в сыворотке крови не вырабатываются. Этим людям можно переливать кровь любой группы, таким образом, они являются «универсальными реципиентами». Однако их кровь можно переливать людям только с той же самой четвертой группой крови AB(IV).
Группы крови системы MN. Первый случай кодоминантного взаимодействия аллелей у человека был описан для групп крови системы MN. В этой системе существует три группы M, N и MN. В ходе обширного исследования было показано, что у родителей с одинаковой группой крови M или N рождаются дети, с таким же фенотипом, как и у родителей. Это значит, что обладатели группы крови M или N могут быть только гомозиготами MM или NN соответственно. Дети с группой MN появляются тогда, когда один из родителей имеет группу крови M, а другой N. В этом случае оба аллеля функционируют вместе, и это проявляется в формировании особого фенотипа MN.
Группы крови системы Rh. Эта система включает три пары антигенов (D, C/c, E/e), кодируемые двумя тесно сцепленными высоко гомологичными генами, локализованными в коротком плече хромосомы 1. Основная роль в Rh-системе принадлежит антигену D. При его наличии на поверхности эритроцитов кровь является резус-положительной. Антигены C/c и E/e они образуются в результате альтернативного сплайсинга. Резус-отрицательный фенотип формируется при отсутствии антигена D.
Знание групповой принадлежности по Rh-системе имеет огромное значение для предотвращения резус-конфликта между матерью и плодом, который может возникнуть во время беременности. Частота людей с резус-положительной принадлежностью – Rh(+), составляет 85%, остальные 15% являются резус-отрицательными – Rh(-). Если у резус-отрицательной женщины муж имеет резус-положительную принадлежность, то с высокой вероятностью ребенок окажется резус-положительный, и тогда может возникнуть резус-конфликт между плодом и матерью. В 15% подобных случаев после 7 недели, когда в крови плода появляются зрелые эритроциты, в крови беременных с Rh(-) могут начать вырабатываться специфические противорезусные антитела. Через плаценту они попадают в кровь плода и в отдельных случаях могут там накапливаться в большом количестве, вызывая агглютинацию эритроцитов и их разрушение. Как правило, первая беременность заканчивается благополучно, мертворождения и выкидыши встречаются редко. Особенно велика вероятность возникновения резус-конфликта при повторных беременностях Rh(-)-женщины. Следствием этого процесса может быть разрушение красных кровяных телец плода и формирование у него гемолитической болезни, проявляющейся анемией, желтухой, отеками и обусловливающей сложные интеллектуальные дефекты, нарушения слуха и речи, двигательные расстройства. Нередко у новорожденных с гемолитической болезнью, вызванной резус-конфликтом, развивается тяжелый детский церебральный паралич с эпилептической болезнью и значительным отставанием психического развития.
Для профилактики резус-конфликта и гемолитической болезни у плода женщине с отрицательной резус-принадлежностью при любом внутриматочном вмешательстве во время первой беременности (медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш с последующим выскабливанием, роды) показано введение анти-Д-иммуноглобулина. Этот препарат снижает резус-сенсибилизацию беременной, то есть её чувствительность к резус-фактору и соответственно формированию резусных антител. Введение анти-Д-иммуноглобулина при повторных беременностях не показано, так как женщина уже сенсибилизирована, то есть чувствительна к резус-фактору, и имеет резусные антитела. Женщина с Rh(-) непременно должна обсудить с врачом-генетиком проблемы профилактики рождения ребенка с последствиями билирубиновой энцефалопатии в виде тяжелого детского церебрального паралича.
В редких случаях конфликт возникает и по АВ0 системе, но протекает он в значительно более легкой форме, чем при резус-конфликте.
35. Геном. Генотип. Геномные мутации и их классификация. Возможные механизмы возникновения и последствия геномных мутаций. Примеры у человека. Генотип как сбалансированная система.
Геномом называют всю совокупность наследственного материала, заключенного в гаплоидном наборе хромосом клеток данного вида организмов.
Геном видоспецифичен, так как представляет собой тот необходимый набор генов, который обеспечивает формирование видовых характеристик организмов в ходе их нормального онтогенеза. Например, у некоторых видов появляются гаплоидные организмы, которые развиваются на основе одинарного набора генов, заключенного в геноме.
Генотип – это объединение геномов двух родительских особей в процессе оплодотворения при половом размножении.
Все соматические клетки такого организма обладают двойным набором генов, полученных от обоих родителей в виде определенных аллелей. Таким образом, генотип — это генетическая конституция организма, представляющая собой совокупность всех наследственных задатков его клеток, заключенных в их хромосомном наборе — кариотипе.
Геномные мутации — это мутации, которые приводят к добавлению либо утрате одной, нескольких или полного гаплоидного набора хромосом . Разные виды геномных мутаций называют гетероплоидией и полиплоидией.
Геномные мутации связаны с изменением числа хромосом.
Классификация:
1. Гаплоидия – уменьшение числа хромосом вдвое. Гаплоидный набор хромосом содержится в норме только в половых клетках. Естественная гаплоидия встречается у низших грибов, бактерий, одноклеточных водорослей. У некоторых видов членистоногих гаплоидными являются самцы. Развитие ктр. идет из неоплодотворенных яйцеклеток. Гаплоидные организмы мельче, у них проявляются рецессивные гены, они бесплодны.
2. Полиплоидия – увеличение числа хромосом, кратное гаплоидному набору в клетке. Сейчас это овес, пшеница, рис, свекла, картофель и т.д. среди животных – у гермафродитов(земляные черви), у нектр. насекомых, ракообразных, рыб.
Может возникнуть в результате:
Нарушения расхождения хромосом при митозе.
Слияния клеток соматических тканей либо их ядер.
Нарушений мейоза, приводящих к образованию гамет с нередуцированным числом хромосом.
3. Анеуплоидия – изменение числа хромосом в клетках организма за счет потери (моносомия) или добавления (полисомия) отдельных хромосом.
Механизм анеуплоидии связан с нарушением расхождения хромосом при мейозе.
Механизм возникновения геномных мутаций связан с патологией нарушения нормального расхождения хромосом в мейозе (анафаза- и анафаза-II), в результате чего образуются аномальные гаметы (по количеству хромосом), после оплодотворения которых возникают гетероплоидные зиготы.
Болезни:
1. Синдром трисомии по Х — хромосоме ХХХ.
2. Синдром Клайнтфельтера.
3. Синдром Шершевского – Тернера.
4. Синдром Дауна (трисомия по 21-хромосоме).
5. Синдром Патау (трисомия по 13-хромосоме).
6. Синдром Эдвардса (трисомия по 18-хромосоме).
Сбалансированность генотипа определяется тем, что каждый из представленных генов присутствует в нем в строго определенном количестве аллелей _ дозе. Аллель _ это одна из двух или более альтернативных форм (вариантов) гена, каждая из которых характеризуется уникальной последовательностью нуклеотидов. Присутствуя в клетках организма в одном экземпляре, аллель обеспечивает развитие соответствующего признака до определенного количественного предела. Сбалансированное взаимодействие генов обеспечивает нормальное развитие организма. Большинство структурных и регуляторных генов в диплоидной клетке представлено двумя аллелями, располагающимися в идентичных локусах гомологичных хромосом, т.е. их доза равна двум. Они соответствуют фракции ДНК генома с уникальными последовательностями нуклеотидов. Исключение составляют указанные гены, располагающиеся в негомологичных локусах половых хромосом у мужчин. Их доза будет равна единице. Гены кодирующие рРНК, тРНК, гистоны, а также многие другие белки, требующиеся в клетке в большом количестве, представлены большим количеством копий (102 _ 104) и соответствуют фракциям ДНК генома со средним числом повторов. Таким образом, в клетках нормально развивающегося организма количество доз представленных генов зависит от их функционального предназначения.