COVID-19 и чума выбирают разные группы крови / Здоровье / Независимая газета

Германо-норвежское исследование выяснило, почему люди по-разному реагируют на инфекцию

Люди со второй группой крови более уязвимы в отношении коронавируса из-за особой мутации. Фото агентства «Москва»

Коронавирус поставил перед учеными всего мира множество загадок. Одна из них – почему некоторые инфицированные вообще не замечают, что заразились SARS-CoV-2, а других приходится отправлять в реанимацию и подключать к аппаратам искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Немецкие и норвежские ученые исследовали 1610 пациентов с COVID-19 из Италии и Испании с тяжелым течением болезни, в некоторых случаях закончившейся летальным исходом. Изучались их молекулы ДНК. Полученные результаты сравнивали с данными 2205 здоровых людей. Выяснилось, что у людей со второй группой крови (по современной классификации группа крови A) риск тяжелого течения COVID-19 существенно выше – вдвое по сравнению с людьми с первой группой крови (группой крови 0 по современной классификации).

Самая распространенная группа – первая: у 40,7 % населения Земли. Людей со второй группой крови немного меньше – 31,8%, с третьей группой еще меньше – 21,9%. Самая редкая группа крови – четвертая, у 5,6% людей.

Новые данные вовсе не указывают на иммунитет людей с первой группой крови к коронавирусу. Но опасность переболеть COVID-19 в тяжелой форме у них наименьшая. Кстати, именно донорская кровь первой группы является универсальной, подходящей всем реципиентам вне зависимости от их группы крови (если у них кровь резус-положительная). У пациентов с третьей и четвертой группами крови (по современной классификации группы В и АВ), инфицированных коронавирусом, четких тенденций в протекании болезни не обнаружено.

Если промежуточные результаты германо-норвежского исследования подтвердятся, это даст серьезные основания для выработки методики лечения пневмонии, вызываемой SARS-CoV-2, и не только ее. Сходные наблюдения о влиянии группы крови на ход болезни зафиксированы и в отношении других заболеваний. Например, замечено, что люди с первой группой крови крайне редко заболевают тяжелыми формами малярии. Есть и обратные примеры: люди со второй группой крови более легко переносят заболевание чумой.

Кроме того, новые наблюдения могут изменить в нынешней пандемии понятие группы риска. До сих пор к ней относились пациенты определенного возраста, имеющие хронические заболевания, курильщики. Не исключено, что этот подход придется пересмотреть.

Люди со второй группой крови более уязвимы в отношении коронавируса из-за особой мутации, установили ученые. В электронной научной библиотеке medRxiv опубликованы предварительные результаты соответствующего исследования.

Коллектив медиков и молекулярных биологов под руководством профессора Кильского университета (Германия) Андре Франке провел самый масштабный на данный момент геномный анализ носителей коронавируса, пишет Deutsche Welle. Были расшифрованы геномы 1980 жителей Испании и Италии, попавших в семь разных больниц с тяжелой инфекцией.

Исследователей интересовало, какие факторы могут помогать вирусу и способствовать осложнениям при COVID-19. Они сравнили наборы мутаций в генах испытуемых между собой и с тем, как подобные «опечатки» в ДНК распространены среди здоровых жителей их регионов. Ученые изучили, как более 8,5 млн вариаций в структуре генов влияют на вероятность развития и характер протекания COVID-19.

Выяснилось, что на вероятность заражения и характер протекания болезни больше всего влияют две мутации. Одна из них находилась на третьей хромосоме, а другая – на девятой. Первая повышала шансы на тяжелые формы болезни примерно в 1,77 раза, а вторая увеличивала вероятность заражения в 1,32 раза. Установлено, что, судя по расположению мутаций внутри хромосомы, первая находилась в гене SLC6A20, а вторая – в части генома, определяющей группу крови человека.

Исследователи поясняют, что ген SLC6A20 напрямую связан с работой рецепторов ACE2, используемых коронавирусом для проникновения в клетки человека. Из-за аналогичных мутаций в девятой хромосоме обычно повышается свертываемость крови, что опасно для зараженных COVID-19.

Чаще всего эти мутации встречаются у людей со второй группой крови. Все это объясняет, почему группа крови влияет на вероятность заражения и почему иммунитет по-разному реагирует на инфекцию. 

Сдать Группа крови и резус-фактор анализ во Владимире

Описание

Общеклинические исследования — Группа крови и резус-фактор

Биоматериал: кровь.

Описание:

Возможность выполнения срочного исследования: ДА, за 1 сутки
Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется.
Справка: Группа крови и резус-фактор – определение принадлежности к конкретной группе крови по системе АВО и наличия резус-фактора. Группы крови — это генетически наследуемые признаки, которые представляют собой определенное сочетание поверхностных антигенов эритроцитов (агглютиногенов) системы АВО.
Резус-фактор — один из эритроцитарных антигенов системы резус, располагается на поверхности эритроцитов. Примерно 85% людей несут этот белок, поэтому их относят к резус-положительным (позитивным, Rh (+)), у 15% людей его нет, они являются резус-отрицательными (негативными Rh (-)).
Систему группы крови АВО составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела — агглютинины плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В). Различные сочетания антигенов и антител образуют 4 группы крови:
Группа О (I) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета;
Группа А (II) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета;
Группа В (III) — эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа;
Группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.
Наличие резус-фактора и групповой принадлежности по системе АВО не зависят друг от друга и от внешних факторов, не изменяются в течение жизни.
Показания к назначению: определение трансфузионной совместимости, гемолитическая болезнь новорожденных, предоперационная подготовка, беременность (подготовка и наблюдение в динамике беременных с отрицательным резус-фактором).
Интерпретация результатов:
По группе крови:
О (I) — первая группа;
A (II) — вторая группа;
B (III) — третья группа;
AB (IV) — четвертая группа крови.
По резус-фактору:
Rh (+) положительная;
Rh (-) отрицательная.
Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты одной крови несут агглютиногены (А или В), а в плазме другой крови содержатся соответствующие агглютинины (альфа- или бета), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость.
Несовместимость крови по резус-фактору (резус-конфликт) при переливании крови наблюдается, если эритроциты донора несут Rh-агглютиноген, а реципиент является резус-отрицательным. В этом случае у резус-отрицательного реципиента начинают вырабатываться антитела, направленные против резус-антигена, приводящие к разрушению эритроцитов.
При несовместимости плода и матери по резус-фактору и системе АВО может развиться гемолитическая болезнь новорожденных — гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом. Любой из указанных антигенов, проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител, которые через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты.

минимум информации, который надо знать

Автор: Oлeг Игоревич Ждaнoв, доктор психологических наук, доктор медицинских наук, профессор Российской академии государственной службы при Президенте РФ.

С незапамятных времен люди знали, что кровь является носительницей жизни. Древний человек, будучи охотником, воином, наблюдал, как по мере потери крови угасает жизнь поверженного им человека или животного. Считалось, что с помощью свежей крови можно вылечить или омолодить человека.

Первое переливание крови человеку от человека осуществил английский профессор акушерства и гинекологии Дж. Бланделл (1819). Он произвел переливание крови роженице, умиравшей от кровопотери. В 1830 и 1832 гг. подобные операции были проведены в России акушером-педиатром С. Ф. Хотовицким и акушером Г. С. Вольфом. Но не все переливания крови заканчивались выздоровлением: многие больные погибали по непонятным для врачей причинам.

Величайшее открытие в этой области сделал австрийский ученый К. Ландштейнер. Экспериментальные исследования 1900-1907 гг. позволили выявить группы крови человека, после чего появилась возможность избежать смертельных осложнений, связанных с переливанием несовместимой крови.

Тогда уже было широко распространено учение об иммунитете, согласно которому при попадании в организм чужеродных белков (антигенов) происходит образование защитных веществ (антител) с последующей фиксацией, склеиванием и уничтожением антигенов. Оказалось, что склеивание (агглютинация) эритроцитов перелитой крови и есть одно из проявлений иммунитета — защиты организма от проникновения чужеродных белков.

К. Ландштейнер предположил, а затем доказал наличие двух реагирующих веществ в эритроцитах и двух, способных вступать с ними в контакт — в плазме.

Вещества, содержащиеся в эритроцитах, оказались антигенами (изоагглютиногенами) А и В, а вещества плазмы или сыворотки, вступающие с ними в контакт и вызывающие агглютинацию, — антителами (изоагглютининами) α и β.

При встрече «одноименных» антигенов и антител (например, А и α, В и β) происходит склеивание эритроцитов. Значит, в крови каждого человека должны содержаться такие агглютиногены, которые не склеивались бы агглютининами собственной плазмы.

В результате многочисленных опытов с кровью in vitro (в пробирках) и оценки возможных комбинаций К. Ландштейнер установил, что всех людей в зависимости от свойств крови можно разделить на три группы. Чуть позднее (1906) чешский ученый Ян Янский выделил четвертую группу крови и дал всем группам обозначения, существующие и в настоящее время.

Первая группа имеет обозначение I_0бв, т. е. у людей этой группы нет агглютиногенов (0), а в плазме содержатся агглютинины б и в. Кровь первой группы может быть перелита людям с любой группой крови, поэтому лица с первой группой названы универсальными донорами (слово «донор» происходит от donare — дарить).

Вторая группа имеет формулу II_Ав, т. е. эритроциты этой группы содержат агглютиноген А, а плазма — агглютинин B.

В третьей группе (III_Вб) эритроциты содержат агглютиноген В, плазма — агглютинин б.

В эритроцитах четвертой группы (IV_АВ0) присутствуют оба агглютиногена (А и В), но в плазме нет агглютининов, способных склеивать чужие эритроциты. Людям, имеющим четвертую группу крови, можно переливать кровь любой группы, поэтому их называют универсальными реципиентами.

Лучше всего переливать кровь идентичной группы, но в исключительных случаях кровь первой группы может быть перелита лицам с любой группой крови, реакции несовместимости не будет. Кровь второй группы совместима со второй и четвертой группами, третья — с третьей и четвертой. Кровь четвертой группы может быть перелита только лицам, имеющим четвертую группу крови.

В 1930 г. за открытие групп крови К. Ландштейнеру была вручена Нобелевская премия. На торжественной церемонии вручения он высказал предположение, что открытие новых антигенов в клетках человека будет продолжаться до тех пор, пока исследователи не убедятся, что на земле нет двух совершенно тождественных в антигенном отношении людей (кроме однояйцовых близнецов).

В 1940 г. К. Ландштейнер и А. Винер обнаружили в эритроцитах человека совершенно новый антиген, названный ими резус-фактором (Rh), поскольку он был найден в эритроцитах обезьян породы макак-резус. Примерно у 85% людей в эритроцитах содержится этот фактор — они называются резус-положительными (Rh+); у остальных 15% резус-фактор отсутствует, их относят к резус-отрицательным (Rh-).

Оказалось, что резус-фактор не связан с групповой принадлежностью крови. Люди, имеющие любую группу крови, могут быть и резус-положительными, и резус-отрицательными.

После открытия резус-фактора стали ясны причины редких осложнений при переливании даже правильно подобранной одногруппной крови: они объяснялись несовпадением резус-фактора. При переливании резус-положительной крови резус-отрицательному больному в крови последнего на антиген Rh+ вырабатываются антитела, которые на повторное переливание такой же крови отвечают склеиванием и разрушением эритроцитов донора. Поэтому больным с резус-отрицательной кровью переливают кровь от резус-отрицательных доноров.

Следует подчеркнуть:

1. Группа крови и резус-фактор остаются постоянными на протяжении всей жизни.
2. Связь между группой крови и полом отсутствует. Все четыре группы крови равномерно распределяются между мужчинами и женщинами.
3. Групповые свойства крови передаются по наследству согласно классическим законам генетики.

В последующие годы в эритроцитах людей обнаружили ряд новых антигенов: новые варианты агглютиногена А (А, А₂, A_m и т. д.), системы, свойственные многим людям, и системы, характерные для отдельных семей и даже отдельных лиц (М, N, Р, Льюис, Келл-Челано, Кидд, Даффи и др.) Системы часто называют по фамилиям людей, у которых их нашли впервые.

Исследования иммуногематологов позволили осуществить давнюю мечту человечества — пересадку органов и тканей. Первые пересадки органов делались лишь с учетом групповой принадлежности — подбирали донора, у которого была та же группа крови, что и у реципиента. Эффект отторжения пересаженной ткани показал, что этого недостаточно.

В 60-е гг. XX столетия французским профессором Доссе была открыта система лейкоцитов, получившая международное название HL-А от первых букв латинских слов: «гуман» (человек), «лейкоциты», «антиген» . Благодаря открытию Доссе стал возможен подбор наиболее оптимального донора при пересадке органов.

Успехи иммуногематологии могут быть использованы в судебной медицине. Установлено, что антигенный «узор» эритроцитов каждого человека в значительной степени индивидуален. Наиболее часто повторяющиеся комбинации крови могут встречаться только у 7 из 1000 жителей нашей планеты, но возможны комбинации, которые наблюдаются лишь у одного человека из миллиарда людей. Криминалисты даже предложили создать особую картотеку, где были бы собраны данные о групповой характеристике крови известных преступников.

Иммуногематология с успехом используется в судебной медицине при спорах об отцовстве, материнстве и в случае потери детей в раннем возрасте.

Существуют законы наследования групповых признаков крови. Основные правила наследования заключаются в следующем:

• У ребенка не могут появиться групповые признаки А, В и резус, если они отсутствуют у родителей. Если родители (один или оба) имеют группу крови 0 (I), то их ребенок не может иметь группу АВ (IV). В браках, в которых родители (один или оба) относятся к группе крови АВ (IV), не может родиться ребенок с группой крови 0 (I).
• Если у отца и у матери первая группа крови, то и у ребенка может быть только первая группа. Если у отца и у матери вторая группа крови, то у ребенка будет первая или вторая. Если же у отца и у матери третья группа крови, то у ребенка может быть только первая или третья группа крови, но не вторая или четвертая.

Таблица 1. Наследование групп крови.

Исследование групповой принадлежности крови не позволяет категорически утверждать, что этот ребенок появился на свет от этих родителей; возможно лишь следующее заключение: «Этот ребенок может (или не может) принадлежать этим родителям». В таком же духе экспертиза может судить и об отцовстве или материнстве в отношении данного ребенка. Так, у матери с группой крови АВ (IV) дети унаследуют либо А, либо В, но не могут иметь О (I) группу крови.

Исследованиями иммуногематологов заинтересовались ученые других специальностей. Антигены А и В обладают удивительной стойкостью. Они сохраняются в высушенной ткани, в крови, подвергшейся температурной обработке. Это не могло не заинтересовать антропологов — появилась возможность узнать свойства крови далеких предков человека по сохранившимся останкам, мумиям, костям.

После открытия групп крови обнаружился еще один интересный факт: среди различных рас и народностей группы крови распределяются неравномерно.

Оказалось, что 80% американских индейцев имеют первую группу крови, а третья и четвертая группы у них не встречаются. У жителей севера Европы преобладает вторая группа. Индейцы Южной Америки, аборигены Австралии — люди с первой группой. Среди жителей Центральной и Восточной Азии преобладает третья группа крови.

Эти интереснейшие факты не остались без внимания. У этнографов появилась возможность изучить происхождение рас и народов, проследить расселение и миграцию людей на нашей планете, узнать причины расцвета и упадка древних государств.

В настоящее время установлена определенная закономерность между групповой принадлежностью крови и частотой некоторых заболеваний. Эти исследования, возможно, приведут к новым открытиям в медицине.

Итак, определение группы крови и резус-фактора необходимо для переливания крови. В настоящее время без переливания крови не обходится ни одно медицинское учреждение.

При некоторых заболеваниях, интоксикациях, отравлениях необходимы обменные переливания крови. Для операций на сердце, осуществляемых в условиях искусственного кровообращения, необходимо 5-8 л. донорской крови, для работы аппарата «искусственная почка» — 4-6 л.

В организме человека кровь составляет 1/13 — 1/14 объема массы тела. У человека с массой 80 кг. циркулирует около 6 л. крови. Допустимая кровопотеря у здорового человека может достигать 1/5 общего объема крови. Потеря 300-400 мл. крови (т.е. того количества, которое берут у донора) для здорового человека абсолютно безвредна.

В настоящее время большое распространение в лечебной практике получили препараты крови. Например, больным, страдающим малокровием, целесообразно переливать эритроцитарную массу.

Пострадавшим в результате ожоговой травмы переливают плазму крови. Переливание плазмы производят при травматическом шоке, септических заболеваниях. Плазму применяют и как кровоостанавливающее средство. Из плазмы получают альбумин, используемый при некоторых терапевтических заболеваниях, у истощенных, послеоперационных больных, при ожоговом шоке и кровопотерях.

К кровоостанавливающим средствам относится фибриноген, тромбин, антигемофильная плазма. Из крови приготавливают местные кровоостанавливающие препараты: «фибринные» пленки, гемостатические губки и др.

При некоторых заболеваниях, операциях (удаление части желудка, кишечника, пораженных язвой или раковой опухолью, ожогах пищевода) необходимо парентеральное (т. е. минуя желудочно-кишечный тракт) питание. В этих случаях используют плазму крови, альбумин, протеин, аминокровин.

Иммунологическим действием обладают гамма-глобулины, особенно направленного действия (антистафилококковый, антигриппозный и др.), полиглобулин.

При переливании крови группа крови определяется вначале лечащим врачом и повторно врачом-лаборантом. Определение резус-принадлежности проводится врачом лаборатории. Определение группы крови, проводимое независимо друг от друга двумя лицами, помогает избежать ошибок. Данные о групповой и резус-принадлежности крови выносятся на первую станицу истории болезни.

Определение группы крови проводят со стандартными сыворотками или с помощью цоликлонов анти-А и анти-В. Для определения резус-принадлежности служат иммунные антирезусные сыворотки. Непосредственно перед переливанием крови проводят пробу на индивидуальную совместимость крови донора и больного (реципиента).

Для предупреждения осложнений даже при переливании одногруппной крови проводят так называемую биологическую пробу: трехкратно с перерывами в 3 мин. вводят по 25 мл. донорской крови, наблюдая при этом за состоянием больного; при отсутствии реакции (беспокойство, неприятные ощущения) переливают намеченное количество крови.

Только практические современные знания и навыки. Учитесь только тому, что вам интересно и нужно по абонементу, со скидкой.

Что ваша группа крови означает для вашего здоровья?

Если все, что вы знаете о своей крови, это то, что она красная, вам нужно наверстать упущенное.

Кровь состоит из множества различных компонентов. Есть красные и белые кровяные тельца, которые переносят кислород и помогают бороться с инфекцией соответственно. Есть тромбоциты, которые помогают свертываться крови. И есть плазма, которая снабжает организм питательными веществами и гормонами. Ваша плазма содержит антитела — вещества, которые ваша иммунная система использует для борьбы с чужеродными захватчиками, такими как микробы и бактерии.

Ваша кровь также содержит антигены. Это белки и другие молекулы, находящиеся вне эритроцитов; они определяют, какой у вас тип крови. Далее кровь классифицируется по резус-фактору (также известному как резус-фактор). Если ваша кровь содержит резус-фактор — самый распространенный и важный из резус-факторов — у вас положительная группа крови. Если в вашей крови его не хватает, у вас отрицательная группа крови.

Классификация крови по типу важна для таких вещей, как переливание крови, которое заменяет кровь, потерянную в результате хирургических операций, несчастных случаев или нарушений свертываемости крови.Смешивание одного типа крови, несовместимого с другим, из-за таких вещей, как антигены и резус-фактор, может быть фатальным.

Здоровая кровь необходима для здоровой жизни. Вот что вам нужно знать о своей крови и своем здоровье: от набора текста до переливания.

Сколько групп крови есть?

Подавляющее большинство людей имеют одну из восьми групп крови. Опять же, группы крови основаны на антигенах (или их отсутствии), обнаруженных в ваших клетках крови, и на том, содержит ли ваша кровь резус-фактор.Кровь подбирается по системе групп крови ABO. Если в вашей крови есть антигены A, у вас группа крови A. Если у вас есть антигены B, у вас группа крови B. У некоторых людей есть антигены как A, так и B, что дает им кровь AB. А у людей с группой крови O нет ни A, ни B.

Каждый из этих типов далее разбивается на основе их резус-фактора. Например, у некоторых людей кровь положительна, а у других — отрицательна. У очень небольшого числа людей есть так называемая кровь с нулевым резус-фактором (также называемая золотой кровью), что означает, что в ней вообще нет резус-фактора.Это крайне редко и встречается лишь у нескольких людей во всем мире.

Насколько распространена или редко встречается группа крови, зависит от расы, этнического происхождения и от того, в какой части мира вы живете. Согласно книге Группы крови и антигены красных клеток , группа крови B распространена у людей в Азии, в то время как кровь тип А распространен в Центральной и Восточной Европе. В США и Западной Европе O-положительная группа крови является наиболее распространенной, как и положительный резус-фактор. АБ-отрицательный — самый редкий.А как насчет остальных групп крови? Эти статистические данные предоставляет Стэнфордский центр крови.

Какая у меня группа крови?

Ваша группа крови унаследована от ваших родителей, и вы не можете изменить ее больше, чем вы можете изменить цвет глаз.

Каждый родитель вносит один из двух своих аллелей A, B или O (форму гена) в группу крови ребенка. Аллель O считается рецессивным, что означает, что он не всегда выражен. Таким образом, если женщина с аллелями OO родит ребенка от мужчины с аллелями BB, у ребенка будет группа крови B.

Может ли ребенок иметь группу крови, отличную от группы крови его родителей? «Это, безусловно, возможно, — говорит Дева Шарма, доктор медицинских наук, гематолог-онколог из Медицинского центра Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси.«Например, мать AO будет иметь группу крови A, а отец BO будет иметь группу крови B. Однако существует 25% -ная вероятность, что у них может быть ребенок с группой крови O (с наследованием аллелей OO), и с вероятностью 25% у них может быть ребенок с группой крови AB (с наследованием аллеля A от матери и аллеля B от отца) ».

Какие еще комбинации могут возникнуть? Медицинский факультет Университета Эмори составил этот график:

Ваш резус-фактор также передается по наследству, и, как и ваша группа крови, вы наследуете один из двух аллелей резус от каждого родителя.Таким образом, ребенок, получающий положительный резус-аллель от каждого родителя, будет резус-положительным, а ребенок, получивший отрицательный резус-аллель от каждого родителя, будет резус-отрицательным. Если у вас есть один положительный и один отрицательный резус-аллель (что делает вас резус-положительным, так как отрицательный резус-аллель не будет доминирующим), вы можете передать любой из них своему ребенку. Будет ли у вашего ребенка положительный или отрицательный резус-фактор, будет зависеть от того, что также передается другим родителем.

Как мне узнать мою группу крови?

Есть три способа узнать свою группу крови.

1. Ваш лечащий врач может заказать анализ группы крови.
2. Вы можете сдавать кровь. Будет проведен наборный тест, и вам будут отправлены результаты.
3. Вы можете приобрести тест для определения группы крови на дому. Эти тесты обычно включают укол пальца и нанесение капли крови на химически обработанную карту, которая ищет антигены и резус-фактор. Затем вы сопоставляете то, что видите на карточке, с предоставленным руководством. Другие тесты могут включать анализ слюны.

Однако эти тесты не надежны.«Есть определенные сценарии, при которых мы обнаруживаем расхождения в группе крови», — говорит доктор Шарма. «Это может произойти, например, у человека с раком крови или у кого-то, кто недавно перенес переливание крови или трансплантацию стволовых клеток».

Какие группы крови подходят для переливания?

Хотя это кажется нелогичным, знание вашей группы крови не является абсолютно важным. «Удивительно, но многие люди проживают всю свою жизнь, не зная своей группы крови, и это не причиняет им никакого вреда», — говорит Джерри Э.Сквайрс, доктор медицинских наук, профессор Медицинского университета Южной Каролины в Чарльстоне. «Почему? Потому что ни одна больница не собирается переливать кровь пациенту, не сделав предварительно анализов для определения группы крови пациента. И нет, больница не поверит пациенту на слово относительно его группы крови. Я знаю, что у меня группа крови А, но если мне понадобится кровь, сначала будут сданы анализы, чтобы убедиться в моем типе и в том, что для моего переливания выбраны безопасные единицы эритроцитов ».

Переливание крови, несовместимой с вашей, может быть смертельным.Это потому, что антитела в чужой крови могут вызвать иммунный ответ, направленный против нее, вызывая каскад проблем. Какие группы крови совместимы, а какие нет? По данным Центров крови Мемориала, безопасные комбинации включают:

Что произойдет, если вы окажетесь в экстренной ситуации, и у вас нет времени на анализ группы крови? Вы получите О-кровь.Без каких-либо антигенов или резус-фактора O-кровь совместима со всеми другими группами крови. По этой причине людей с O-кровью называют «универсальными донорами».

По данным американского Красного Креста, каждые две секунды кому-то в этой стране требуется переливание крови. Это делает донорство крови особенно важным. «Если вы здоровы, пожалуйста, станьте донором крови», — призывает доктор Сквайрс. «Нет заменителя крови, и, если люди не сдадут кровь, у нас кончится. Это означало бы отсутствие операций, трансплантации и лечения травм.”

Что моя группа крови говорит о моем здоровье?

Может ли ваша группа крови сделать вас предрасположенным к определенным заболеваниям? В то время как некоторые эксперты говорят, что любое возможное влияние группы крови на здоровье в лучшем случае несущественно, другие считают, что связь существует.

«Антигены ABO, составляющие нашу группу крови, не только экспрессируются на поверхности красных кровяных телец, но также присутствуют в других тканях человека», — говорит д-р Шарма. «Это обеспечивает основу для того, чтобы группа крови ABO имела клиническое значение для различных исходов здоровья за пределами системы крови.”

Какими могут быть некоторые из этих результатов для здоровья? Согласно Northwestern Medicine, исследования показывают, что:

• Люди с кровью типа O имеют самый низкий риск сердечных заболеваний, тогда как люди с B и AB имеют самый высокий риск.
• Люди с кровью A и AB имеют самые высокие показатели рака желудка.
• Людям с группой крови A может быть труднее, чем другим, справляться со стрессом, потому что они часто производят больше гормона стресса кортизола.

Но когда дело доходит до группы крови и пациентов с COVID-19 — болезни на данный момент, — есть хорошие новости. Согласно недавнему исследованию исследователей Гарвардской медицинской школы, опубликованному в журнале Annals of Hematology , группа крови не влияет на то, как человек заболевает коронавирусом (несмотря на первоначальные заявления, что это может быть).

ЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ: Как и почему вы должны сдавать кровь во время пандемии

Отражение их распространенности в регионе Северная Карнатака

J Clin Diagn Res.2017 Май; 11 (5): EC40 – EC42.

Суджата С. Гириян

¹ Профессор и руководитель отделения патологии Карнатакского института медицинских наук, Хубли, Индия, Карнатак.

Аканкша Агравал

² Аспирант, отделение патологии, Институт медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

Richa Bajpai

³ Постдипломный ординатор, отделение патологии, Институт медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

Нирадж Кумар Нирала

⁴ Аспирант, отделение патологии, Институт медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

¹ Профессор и руководитель отделения патологии Института медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

² Аспирант, отделение патологии, Институт медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

³ Аспирант, отделение патологии, Институт медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

⁴ Аспирант, отделение патологии, Институт медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.

Поступила 15.01.2017; Изменения запрошены 13 февраля 2017 г .; Принято, 2017 г. 22 марта.

Реферат

Введение

Система групп крови Landsteiner ABO является наиболее важной для трансфузионной медицины и имеет подтипы антигена A, A1 и A2, на основании которых следующие группы A и AB были классифицированы.Примерно 20% лиц с антигеном А принадлежат к А2, а остальные 80% относятся к А1. Анти-A1 лектин, холодный агглютинин, который разрушает клетки A1, имеет клиническое значение, когда они реагируют при 37 ° C, вызывая реакции переливания крови.

Цель

Оценить распространенность подгрупп A1 и A2 в популяции.

Материалы и методы

Это был двухлетний ретроспективный анализ групп крови доноров, поступающих в банк крови Института медицинских наук Карнатаки, Хубли, Карнатака, Индия.Были проанализированы данные подгрупп А и АВ.

Результаты

Проанализировано 20 864 донора. Из 5466 (26,20%) группы А 5406 (98,90%) относились к подгруппе A1 и только 60 (1,10%) относились к подгруппе A2. Из 1708 доноров с группой крови AB 1532 (89,70%) относились к подгруппе A1B и 176 (10,30%) — к A2B. Было отмечено, что A2 в группе крови AB, как A2B, встречается чаще, чем присутствие A2 в качестве группы крови A. Сообщалось также о частоте отрицательного резус-фактора в этих подгруппах.

Заключение

Знание распространенности подгрупп A1 и A2 и включение их в систему группировки ABO может ограничить эти незначительные, но опасные несовместимости при переливании крови.

Ключевые слова: Группы крови A и AB, Тестирование донорства, Доноры, RBC-антиген и антитела

Введение

Открытие Ландштейнером системы групп крови ABO в 1901 г. положило начало безопасному переливанию крови [1,2]. На сегодняшний день это самая важная система групп крови в трансфузионной медицине [2].В эту систему включены четыре основные группы крови, а именно A, B, AB и O [1,3].

Подтипы антигена A были определены, на основании которых группы крови A и AB были разделены на две основные подгруппы каждая. Приблизительно 20% людей, имеющих антиген A в крови, принадлежат к группе A2 и, таким образом, образуют подгруппы A2 или A2B, в то время как остальные принадлежат к A1, чтобы сформировать подгруппы A1 или A1B [3,4]. Подгруппы антигена А слабее А2 встречаются нечасто [2].

A1 и A2 различаются реакционной способностью лектина i.е., анти-A1, который проявляется в виде холодного агглютинина и агглютинирует исключительно клетки A1. Около 0,4% подгрупп A2 и 25% подгрупп A2B обладают анти-A1. Эти антитела становятся клинически значимыми, если они реагируют при 37 ° C, разрушая клетки A1 [2].

Целью нашего исследования было оценить распространенность подгрупп A1 и A2 в исследуемой популяции и их значение для практики переливания крови.

Материалы и методы

Был проведен анализ групп крови доноров, поступающих в Институт медицинских наук Карнатаки, больницу, Хубли, банк крови.Это было ретроспективное исследование, проведенное в течение двух лет; с января 2014 года по декабрь 2015 года. Данные были собраны с надлежащего разрешения, полученного от заведующего отделением патологии и банка крови. Кроме того, этическое разрешение на исследование было получено от институционального этического комитета. Личность и пол доноров в ходе проведенного исследования не были раскрыты. Кровь, собранная у доноров, была типизирована по группам ABO и Rh с помощью стандартной пробирки, а также методом слайдов [5].

Для групп крови, положительных на антиген A, то есть группы A и AB, было проведено дополнительное тестирование с анти-лектином A1 [5]. Таким образом, индивидуумы были отнесены к подкровенным группам, содержащим А1 или А2. Данные были сведены в таблицу и оценены.

Результаты

Группировка ABO была проанализирована для 20 864 доноров в течение двух лет. Из них 5466 (26,20%) принадлежали к группе А, а 1708 (8,20%) — к группе АВ. Группы крови, отличные от А и АВ, составили 13 691 донор (65,6%).

Из всего исследуемого образца антиген присутствовал у 7174 (34,4%) доноров (группы крови A и AB). Из них антиген A1 присутствовал у 6938 (96,7%) доноров, а антиген A2 присутствовал у 236 (3,3%) доноров.

Подтипы A1 и A1B были обнаружены у 5406 (75,4%) и 1532 (21,3%) доноров соответственно, в то время как подтипы A2 и A2B были обнаружены у 60 (0,8%) и 176 (2,5%) доноров соответственно.

Из 5466 доноров группы крови А за два года нашего исследования 5406 (98,90%) относились к подтипу А1 и только 60 (1.10%) относились к подтипу А2. Распределение по годам дано в [].

Распределение подтипов A1 и A2 в группах крови A и AB за два года.

С другой стороны, из 1708 доноров группы крови AB 1532 (89,70%) доноров были отнесены к A1B и 176 (10,30%) доноров — к A2B.

В этом исследовании было замечено, что встречаемость A2 в группе крови AB как A2B была больше, чем встречаемость A2 в группе крови A.

Из общего числа лиц, имеющих антиген А в крови, 268 доноров (3.73%) оказались резус-отрицательными. Из них 220 (82,08%) были отрицательными A1, 44 (16,41%) отрицательными были A1B, 1 (0,37%) были отрицательными A2 и 3 (1,11%) были отрицательными A2B.

Распределение групп крови у всех людей показано в [].

Процент групп крови у всех лиц старше двух лет.

Из 20 864 доноров за два года распространенность положительного результата A1 составила 24,86%, положительного результата A2 — 0,3%, положительного результата A1B — 7,13% и положительного результата A2B — 0,84%. Распространенность отрицательного результата A1 составила 1.05%, отрицательный результат A1B составил 0,21%, отрицательный результат A2B — 0,014%, а отрицательный результат A2 — 0,004%.

Обсуждение

Группа крови ABO была первой системой групп крови, обнаруженной Ландштейнером [1]. Он включает различные генотипы и фенотипы антигенов A, B и O. 44,6% всех групп крови относятся к группе А, которая включает два подтипа, то есть А1 и А2 с распространенностью 80% и 20% соответственно [6].

Настоящее исследование проводилось на 20 864 донорах в течение двух лет. Их распределение выявило увеличение количества доноров в течение одного года с 2014 г. (39.45%) к 2015 г. (60,55%).

В настоящем исследовании группа A преобладала у 26,2%, а AB — у 8,2%. В исследовании, проведенном в США, распространенность A и AB составила 37,1% и 4,1%, а в Англии — 41,8% и 3% соответственно [7]. В исследовании, проведенном в Одише, Индия, распространенность группы А составила 22,3% [3].

В настоящем исследовании среди всех доноров, имеющих антиген A в крови, 5466 (5406 + 60) (76,20%) были группой A, а 1708 (1532 + 176) (23,80%) были AB, что почти соответствовало исследованию в Судан, в котором распространенность A составляла 76%, а AB — 24% [2].Настоящее исследование также показало, что A1 чаще встречается в группе A, а A1B чаще встречается в AB, что согласуется с исследованиями, проведенными в Судане и некоторых частях южной Индии [2,8-10].

A1 и A2 являются основными подгруппами группы крови A. Они различаются по реакции анти-лектина A1 с клетками A1. В редких случаях важно иметь более слабые варианты, такие как A2, A3 и Ax, поскольку они могут вызывать гемолитические трансфузионные реакции [11]. A2 и A2B — редкие подгруппы. Лица, имеющие эти подгруппы, не распознают антигены A1 как свои собственные, следовательно, образуют специфические антитела против A1 против клеток A1.Около 0,4% A2 и 25% A2B имеют антитела против A1 [2,12].

В настоящем исследовании распространенность A1 и A1B составляла 25,91% и 7,34%, а A2 и A2B составляла 0,30% и 0,85% соответственно от всех доноров в нашем банке крови. В исследовании, проведенном Hussain R et al. Среди мусульманского населения UP, распространенность A1 и A1B составила 26,52% и 19,34%, а A2 и A2B — 2,90% и 1,24% соответственно [13]. Их исследование было похоже на исследование, проведенное Ara G et al., В котором распространенность A1, A1B, A2 и A2B составляла 24.64%, 20,21%, 3,97% и 1,60% соответственно [14]. Настоящее исследование показало более низкие значения по сравнению с другими исследованиями, проведенными в Индии. Исследование, проведенное в Южной Индии, показало, что распространенность A2 и A2B составляет 3,01% и 1,43% соответственно [10]. Другое исследование, проведенное Chaitanya Kumar IS и соавт., Пришло к выводу, что распространенность A2 и A2B составляет 0,85% и 1,21% соответственно [15]. В исследовании, проведенном Sharma DC et al., Было обнаружено, что A2 и A2B составляют 8% и 8,6% соответственно [16].

В настоящем исследовании было обнаружено, что распространенность A1 и A2 в группе крови A составляет 98.90% и 1,10% соответственно. Распространенность A1B и A2B в группе крови AB составила 89,70% и 10,30% соответственно. Эти результаты были аналогичны исследованию, проведенному Bangera IS et al., В котором распространенность A2 и A2B в группах A и AB соответственно составляла 1,3% и 12,7% [8].

В пилотном исследовании Chaitanya Kumar IS et al., Проведенном в регионе Райалсима, значения A2 и A2B в группах крови A и AB соответственно составили 4,1% и 19,2% [15]. Они были выше по сравнению с нашим исследованием. Подобные исследования были проведены Mahapatra S et al., показали A2 и A2B как 5,8% и 31,5%, а исследование, проведенное Shastry S et al., показало 1,07% A2 и 8,99% A2B соответственно [3,9].

В этом исследовании было обнаружено, что распространенность антигенов A1 и A2 у лиц с группами крови A и AB составила 96,7% и 3,3% соответственно. Это было похоже на исследование Esmaili HA et al., В котором A1 составлял 94,6%, а A2 составлял 5,4% соответственно [17]. Махапатра С. и др. Пришли к выводу, что A1 составляет 88,1%, а A2 — 11,9% от всех лиц с группой крови A или AB [3].

Настоящее исследование показало, что распространенность A2B в группе крови AB была намного больше, чем распространенность A2 в группе крови A, что согласуется с другими исследованиями [2,3,8,9,15].

Распространенность A2 и A2B наряду с отрицательным резус-фактором встречается редко. В общей популяции подтип A2B встречается у 0,9–1% лиц [6]. Резус-отрицательные группы крови обнаруживаются у 15% населения [16]. Принимая во внимание и то и другое, распространенность отрицательного результата A2B составляет 0,1%. Однако в настоящем исследовании отрицательный результат A2B составил 0,014%. Отрицательный результат А2 составил 0,004% среди всех доноров в течение периода исследования []. Этот аспект трансфузионной медицины не акцентировался в других исследованиях, и, следовательно, это исследование помогает связать распространенность подгрупп антигена A с резус-статусом индивидуума и помогает в точности переливания крови и предотвращении реакций, связанных с переливанием крови.

[Таблица / Рис-3]:

Годовое распределение подтипов групп крови A и AB в период исследования.

Ограничение

Это исследование может быть продолжено перспективно в течение последующих лет, чтобы получить всеобъемлющий и большой пул доноров; из которого можно ожидать более статистически значимого анализа, чтобы более точно определить важность подтипов группы крови А.

Заключение

A1 и A2 — редкие подгруппы. Однако они могут привести к реакциям, связанным с переливанием крови, которые могут быть летальными. Зная распространенность подгрупп A1 и A2 в банке крови в больнице третичного уровня, можно избежать опасных трансфузионных реакций, возникающих из-за этих незначительных несовместимостей. Таким образом, применение группировки A1 и A2 при ABO-типировании имеет жизненно важное значение для ограничения предотвратимых реакций, ведущих к общему улучшению практики переливания крови.

Примечания

Финансовые или другие конкурирующие интересы

Нет.

Ссылки

[15] Чайтанья Кумар И.С., Яшовардхан А., Суреш Бабу Б., Верма А., СридхарБабу К.В., Джотибай Д.С. Распространенность подгрупп A2 и A2B у доноров крови в клинической больнице третичного уровня. Банк крови региона Райаласима: пилотное исследование. [заочная] Журнал клинических и научных исследований. 2012. svimstpt.ap.nic.in/jcsr/janmar12_files/pdf%201-1-12/Correrspondence.pdf.

групп и типов крови | Группы крови ABO

Основные причины, по которым нужно знать свою группу крови, — это необходимость переливания крови или беременность.

Какая группа крови?

Красные кровяные тельца (эритроциты) имеют на своей поверхности определенные белки, называемые антигенами.Кроме того, ваша плазма содержит антитела, которые атакуют определенные антигены, если они присутствуют. ABO и резус являются типами антигенов, обнаруживаемых на поверхности красных кровяных телец. Есть много других типов, но это самые важные.

Группы крови ABO

Это были первые обнаруженные группы.

• Если у вас есть антигены типа A на поверхности ваших эритроцитов, у вас также есть анти-B-антитела в плазме.
• Если у вас есть антигены типа B на поверхности ваших эритроцитов, у вас также есть антитела против A в плазме.
• Если у вас есть антигены типа A и типа B на поверхности ваших эритроцитов, у вас нет антител к антигенам A или B в вашей плазме.
• Если у вас нет ни антигенов типа A, ни типа B на поверхности ваших красных кровяных телец, у вас есть анти-A и анти-B антитела в вашей плазме.

Неизвестно, каковы функции антигенов A и B. Люди, у которых их нет (группа крови O), остаются такими же здоровыми. Есть некоторые свидетельства того, что люди с разными группами крови могут быть более или менее подвержены определенным заболеваниям — например, тромбам в кровеносных сосудах (тромбоэмболия) и малярии.Нет никаких доказательств того, что люди с разными группами крови должны соблюдать разные диеты.

Типы резуса

Большинство людей резус-положительные. Это означает, что в их эритроцитах есть резус-антигены. Но примерно у 3 из 20 человек нет резус-антител, и они считаются резус-отрицательными.

Названия групп крови

Группа крови зависит от того, какие антигены встречаются на поверхности ваших эритроцитов. Ваш генетический состав, который вы унаследовали от родителей, определяет, какие антигены присутствуют в ваших эритроцитах.Сообщается, что ваша группа крови:

• A + (положительный результат), если у вас есть антигены A и резус.
• A- (отрицательный), если у вас есть антигены A, но нет антигенов резуса.
• B + (B положительный), если у вас есть антигены B и резус.
• B- (B отрицательный), если у вас есть антигены B, но нет антигенов резуса.
• AB + (положительный результат AB), если у вас есть антигены A, B и резус.
• AB- (отрицательный результат AB), если у вас есть антигены A и B, но нет антигенов резуса.
• O + (O положительный), если у вас нет ни A, ни B антигенов, но есть резус-антигены.
• O- (O отрицательный), если у вас нет антигенов A, B или резус.

Другие группы крови

Есть много других типов антигенов, которые могут встречаться на поверхности эритроцитов. Однако большинство из них классифицируются как «второстепенные» и не так важны, как ABO и резус.

Как проводится анализ группы крови?

Обычно образец вашей крови смешивается с разными образцами плазмы, о которых известно, что они содержат разные антитела. Например, если в плазме, содержащей анти-А-антитела, эритроциты в вашей крови (эритроциты) слипаются, значит, в ваших кровяных клетках присутствуют А-антигены.Или, если плазма, содержащая резус-антитела, заставляет эритроциты в вашей крови слипаться, у вас есть резус-антигены в ваших кровяных тельцах. Проведя серию таких тестов, можно определить, какие антигены находятся в ваших эритроцитах, и, следовательно, определить вашу группу крови.

Регулярные проверки групп крови для определения вашего статуса ABO и резуса. Другие антигены эритроцитов проверяются в некоторых других ситуациях.

Переливания крови и перекрестное сопоставление

Если вам предстоит переливание крови, жизненно важно, чтобы получаемая вами кровь была хорошо сопоставлена ​​(совместима) с вашей собственной.Например, если вы получаете кровь от человека с положительным результатом А, а вы с положительным результатом на В, тогда анти-А антитела в вашей плазме будут атаковать красные кровяные тельца (эритроциты) донорской крови. Это заставляет эритроциты сданной крови слипаться. Это может вызвать серьезную или даже фатальную реакцию в вашем теле.

Таким образом, перед переливанием крови выбирается донорский пакет крови с той же группой крови ABO и резусом, что и вы. Затем, чтобы убедиться в отсутствии несовместимости, небольшой образец вашей крови смешивают с небольшим образцом донорской крови.Через короткое время смешанную кровь исследуют под микроскопом, чтобы увидеть, не было ли скоплений крови. Если нет комков, то переливать кровь безопасно.

Группы крови и беременность

Беременным женщинам всегда проводится анализ группы крови. Если у матери резус-отрицательный результат, а резус-положительный результат у будущего ребенка (унаследованный от резус-положительного отца), то иммунная система матери может вырабатывать анти-резус-антитела. Они могут атаковать и разрушить клетки крови ребенка.Это редко бывает проблемой при первой беременности. Однако без лечения это может стать серьезной проблемой при последующих беременностях, поскольку иммунная система матери будет «сенсибилизирована» после первой беременности.

Сдать кровь

Сдать кровь — это просто, и это спасает жизни. Службе переливания крови нужны люди всех групп крови, чтобы сдавать кровь, но особенно если у вас одна из более редких групп крови. Сдав кровь, вы узнаете, к какой вы группе крови.

Группы крови — Стэнфордский центр крови

Как вы, наверное, знаете, у всех нас есть группа крови.Но знаете ли вы, что делает каждый тип уникальным?

Несмотря на то, что для определения группы крови используются несколько систем, ABO является наиболее важным. Ваш тип ABO основан на наличии или отсутствии двух антигенов (A и B) на поверхности красных кровяных телец. Существует четыре типа ABO: A, B, AB и O.

Ваша группа крови также определяется резус-статусом: Rh + или Rh-. Остается восемь возможных групп крови:

Каждый из этих восьми типов уникален.Группы крови определяют, кому вы можете сдавать кровь и от кого получать кровь. Какой тип донорства лучше всего подходит для вас, зависит от вашей группы крови, а также от потребностей пациента. Узнайте больше, чтобы узнать, что делает вашу группу крови особенной:

— одна из самых редких групп крови — только 6,6% населения США имеет тип O. Это универсальный донор, что означает, что любой может получать продукты крови типа O. Это идеальный донор цельной крови или двойных эритроцитов. Ваша группа крови необходима постоянно, поэтому приходите и сдавайте кровь так часто, как…

Это одна из самых распространенных и, следовательно, наиболее часто переливаемых групп крови — 37.4% населения США имеют тип O + Может давать продукты крови всем типам Rh + (A +, B +, O + и AB +) и получать все типы O. Идеален для донора цельной крови или двойных эритроцитов. Тип донорства основан на…

Это самая редкая группа крови — только 0,6% населения США имеет тип AB. Это универсальный донор плазмы, что означает, что любой может получить плазму AB. Это идеальный донор цельной крови, двойных эритроцитов или плазмы. лучше всего для пациентов и донора. Чтобы узнать больше о…

Это одна из самых редких групп крови — всего 3.4% населения США имеют тип AB +. Это универсальный реципиент, что означает, что вы можете получать продукты крови любой группы крови. Является универсальным донором плазмы, что означает, что любой человек с любой группой крови может получить вашу плазму. Это идеальный донор цельной крови или плазмы. Донорство…

Это одна из самых редких групп крови — только 1,5% населения США имеет тип B- Может давать продукты крови всем типам B и AB и получать типы O- и B- Идеальная цельная кровь, двойные эритроциты или донор тромбоцитов с аферезом Тип донорства зависит от того, что лучше всего подходит для…

Это одна из самых редких групп крови — всего 8.5% населения США имеет тип B +. Может давать продукты крови для типов B + и AB + и получать все типы B и O. Идеально подходит для донора цельной крови, двойных красных кровяных телец или аферезных тромбоцитов. Тип донорства основан на том, что лучше всего подходит для…

Это одна из самых редких групп крови — только 6,3% населения США имеет тип A- Может давать продукты крови всем типам A и AB и получать типы A- и O- Идеальная цельная кровь, двойные эритроциты или аферезный донор тромбоцитов Тип донорства зависит от того, что лучше всего подходит для…

Одна из самых распространенных и, следовательно, наиболее перелитых групп крови — 35.7% населения США имеет тип A +. Может сдавать кровь для типов A + и AB + и получать все типы A и O. Идеально подходит для донора цельной крови, двойных эритроцитов или аферезных тромбоцитов. Тип донорства основан на…

Насколько редок мой тип? *

«Самая редкая группа крови — это группа, недоступная ВАМ!»

* Это общие оценки только для образовательных целей. Фактические данные могут отличаться. Первоисточник: Техническое руководство AABB, 18-е издание

НАША МИССИЯ: Мы возглавляем области трансфузиологии и трансплантологии, развивая науку и технологии. Мы даем надежду на будущее, обучая медицинских лидеров завтрашнего дня. Мы улучшаем жизнь, соединяя доноров с пациентами каждый день.

© 2017–2021 Стэнфордский центр крови. Все права защищены.

Политика конфиденциальности — Отзыв о веб-сайте — Свяжитесь с нами

Группы крови — лучший канал здоровья

Система кровообращения состоит из сердца, кровеносных сосудов и крови. Кровь переносит кислород и питательные вещества к каждой клетке тела и собирает продукты жизнедеятельности (например, углекислый газ) для удаления из организма.

Основная часть вашей крови состоит из плазмы.В плазме плавают красные кровяные тельца, переносящие кислород, лейкоциты, которые составляют часть иммунной системы, и тромбоциты, называемые тромбоцитами.

Двумя основными способами классификации групп крови являются система ABO и система Rh. Вместе они составляют восемь основных групп крови. Существуют и другие системы групп крови — на сегодняшний день исследователи идентифицировали около 300 второстепенных групп крови.

Группа крови ABO

Четыре разные группы крови в системе ABO — это A, B, AB и O.Группа крови человека определяется парой генов, по одному гену от каждого родителя.

Каждая группа крови определяется своим собственным набором молекул (называемых антигенами), которые расположены на поверхности эритроцитов. Когда человеку требуется переливание крови, сданная кровь должна совпадать с кровью реципиента, иначе возникнут осложнения.

Фактор крови резус-типа

Группа крови человека раньше называлась «резус-типом», но теперь мы говорим «резус-тип». Ваш резус-тип определяется парой генов, отличной от тех, которые определяют вашу группу крови ABO (опять же, по одному унаследованному от каждого родителя).Кровь бывает резус-положительной или резус-отрицательной, в зависимости от наличия определенных молекул. Резус-отрицательный человек испытает серьезную реакцию иммунной системы, если резус-положительная кровь попадет в его кровоток.

Группы крови в Австралии

Группа крови человека описывается соответствующей буквой (A, B, AB или O) и тем, является ли его кровь резус-положительной или резус-отрицательной.

По данным Австралийской службы крови Красного Креста, процент встречаемости групп крови в Австралии составляет:

• О положительный — 40 процентов
• О отрицательный — 9 процентов
• Положительный — 31 процент
• Отрицательный — 7 процентов
• B положительный — 8 процентов
• B отрицательный — 2 процента
• AB положительный — 2 процента
• AB отрицательный — 1 процент.

Переливание крови

Переливание крови — это перенос крови или компонентов крови от одного человека к другому. Переливания — это эритроциты или другие компоненты, такие как плазма или тромбоциты.

O-отрицательные эритроциты могут быть переданы кому угодно при необходимости, но всегда предпочтительнее соответствовать точной группе крови. В Австралии одни из самых безопасных запасов крови в мире, и сдача крови здесь — очень безопасный процесс.

Подробнее о переливании и сдаче крови.

Резус-фактор крови и беременность

Проблемы могут возникнуть во время беременности, если резус-отрицательная женщина вынашивает резус-положительного ребенка. Если клетки крови ребенка перемещаются через плаценту, иммунная система женщины будет рассматривать резус-положительные клетки как угрозу. Специализированные белые кровяные тельца будут вырабатывать антитела, предназначенные для уничтожения резус-положительных клеток крови.

Если женщина позже зачать еще одного резус-положительного ребенка, ее иммунная система наполнит плод антителами. Затем эти антитела разрушают красные кровяные тельца ребенка.Если не лечить, это может привести к тяжелой анемии или даже смерти ребенка. Это называется гемолитической болезнью новорожденных (ГБН).

Предотвращение гемолитической болезни новорожденных (ГБН)

ГБН сейчас встречается редко, поскольку резус-отрицательные матери иммунизируются на протяжении всей беременности и в течение 72 часов после родов с использованием иммуноглобулина, полученного из продуктов донорской крови. Иммуноглобулин расщепляет красные кровяные тельца ребенка в кровотоке матери до того, как ее иммунная система успевает среагировать.

Куда обратиться за помощью

Типы крови и факты | MemorialCare

Группы крови

O-, O +
Пациенты с любой группой крови могут сдавать кровь с отрицательным результатом. Кровь типа O требуется и должна быть в наличии для новорожденных и пациентов, нуждающихся в неотложной помощи. O + является наиболее часто встречающейся группой крови и встречается у 37 процентов населения. О- встречается у шести процентов населения.

A +
Эта кровь является второй наиболее часто встречающейся группой крови.Тридцать четыре из 100 человек имеют пятёрку +.

A-, B +, B-
Это редкие группы крови, и менее 10 процентов населения имеют эту группу крови.

AB +
Эта группа крови признана «универсальным реципиентом», потому что люди AB + могут принимать эритроциты любой другой группы крови. В Соединенных Штатах менее четырех процентов имеют этот тип крови.

AB-
Это наименее распространенная группа крови в Америке, потому что l ess чем 1% населения в Соединенных Штатах имеет отрицательную кровь на AB.Пациенты, у которых кровь отрицательная, могут получать эритроциты всех отрицательных групп крови.

Факты о крови

• Любой здоровый человек в возрасте от 17 лет и весом не менее 110 фунтов может сдавать кровь каждые 56 дней или каждые два месяца.
• Ежегодно переливание крови спасает более 4,5 миллионов жизней.
• Примерно каждому пятому госпитализированному человеку понадобится кровь.
• До трех: количество пациентов, которых можно вылечить одной пинтой сданной крови.
• Нет заменителя человеческой крови.
• 50 процентов населения США имеют право сдавать кровь — только 5 процентов.
• Больным раком, травмами и пациентам, перенесшим операцию на открытом сердце, для выживания требуется переливание тромбоцитов.
• Кровь составляет около 7 процентов веса вашего тела.
• В теле новорожденного ребенка около одной чашки крови.
• Фактическая сдача крови обычно занимает менее 15 минут. Весь процесс — с момента входа в систему до момента выхода — занимает около часа.
• Вы не можете заразиться СПИДом или другим инфекционным заболеванием, сдав кровь.
• На каждую единицу сданной крови проводится тринадцать анализов (11 на инфекционные заболевания).

что такое группы крови и почему они имеют значение?

Если вам когда-либо требовалось переливание крови или сдавать кровь, вас, вероятно, спросили бы о вашей группе крови. Когда-то считалось, что вся кровь одна и та же, теперь мы знаем, что существуют разные типы крови, называемые группами крови.Переливания между группами крови могут быть катастрофическими, даже смертельными, поэтому знание группы крови доноров и реципиентов имеет первостепенное значение.

Наши тела содержат триллионы красных кровяных телец. Каждый из них покрыт множеством белков и сахаров, унаследованных от наших родителей, которые определяют нашу группу крови. Нас всех можно разделить на группы A, B, AB или O, в зависимости от того, какие сахара покрывают наши эритроциты.

Мы также классифицируемся как положительные или отрицательные в зависимости от того, несут ли наши клетки крови белок, называемый антигеном резус-D (RhD).Эти две системы групп крови (ABO и Rh) дают нам восемь основных групп крови: O-, O +, B-, B +, A-, A +, AB-, AB +.

Но есть также более 300 различных антигенов — белков и сахаров, активирующих иммунную систему, — экспрессируемых на эритроцитах и ​​36 распознаваемых системах групп крови. И они как раз те, о которых мы знаем.

В то время как большинство людей знают, что они, например, A + или O-, немногие люди будут знать (и никогда не должны знать), каковы их экспрессии других антигенов эритроцитов.

Как были обнаружены группы крови?

Переливание крови практикуется с перерывами с 1660-х годов. Но группы крови не были обнаружены до 1900 года, до этого предполагалось, что вся кровь была одного типа.

Это привело к катастрофическим переливаниям крови животных людям в попытках передать определенные качества (например, чтобы получатель стал кротким, как ягненок). Были также случаи переливания крови между людьми со смертельным исходом.

По этой причине эта практика была запрещена в Великобритании и Франции более 100 лет.

В 1900 году эксперименты врача Карла Ландштейнера показали, что красные тельца одних людей «реагировали» с образцами плазмы других людей, а другие — нет. Это привело к тому, что он описал систему ABO, наиболее важную систему групп крови и основу безопасного современного переливания.

После получения Нобелевской премии по медицине 1930 года за эту работу, Ландштейнер экспериментировал с кровью макак-резусов, когда он обнаружил то, что сейчас известно как антиген RhD.

Совместимость

Если нам необходимо перелить кровь от одного человека к другому, мы хотим предоставить донорскую кровь, совместимую с кровью реципиента, чтобы минимизировать вероятность реакции на переливание.

Итак, если человек принадлежит к группе A, это означает, что он может получить переливание эритроцитов от донора группы A или группы O. Ей не следует получать эритроциты группы B или AB, так как у нее есть естественные антитела (белки, образующиеся как часть иммунного ответа), которые, вероятно, вызовут реакцию переливания крови, которая может быть серьезной — даже фатальной.

Около 31% австралийцев имеют рейтинг A +. Это вторая по распространенности группа крови после O +, которая составляет 40% населения Австралии.

Отрицательные люди группы O называются «универсальными донорами». Их эритроциты не экспрессируют ни сахара группы A, ни B, ни антиген RhD, и поэтому вряд ли вызовут реакцию у реципиентов.

В отделениях неотложной помощи и в некоторых машинах скорой помощи есть запасы крови с отрицательным отрицательным значением O, потому что в экстренных случаях это самая безопасная кровь для критически больного, истекающего кровью пациента с неизвестной группой крови. Только 9% австралийского населения являются отрицательными.

Службе крови Австралийского Красного Креста нужна разнообразная группа доноров крови для удовлетворения потребностей все более разнообразного населения наших пациентов.

Для чего нужны группы крови?

Скорее всего, все молекулы, покрывающие поверхность клеток, служат какой-то цели — часто совершенно не связанной с переливанием крови.

Одной из 36 упомянутых выше систем групп крови является группа крови Колтона. Это интересно, потому что молекулы, распознаваемые иммунной системой как антигены группы крови Колтона, на самом деле расположены на молекуле аквапорина (AQP1) — одной из семейства молекул, ответственных за проникновение воды в клетки и из них, и в большом количестве в мембране красных клеток. .Профессор Питер Агре и его коллеги описали это в 1992 году, и за эту работу он получил Нобелевскую премию.

Другой интересный пример — белок Даффи, названный в честь больного гемофилией мистера Даффи. В 1950 году он разработал антитело к тому, что мы знаем сегодня как антиген Даффи «а», которому он подвергся при переливании крови.

Одна из известных функций антигенов Даффи — связывание одного типа малярийного паразита, Plasmodium vivax , который обеспечивает ему проникновение в эритроцит, где он может размножаться и затем вызывать взрыв клетки.

Эритроциты людей, у которых отсутствуют антигены Даффи, более устойчивы к заражению этим паразитом. Более двух третей людей африканского происхождения не имеют антигенов Даффи, тогда как выходцы из Европы или Азии редко имеют их.

Много тысяч лет назад в Африке, где процветали комары, переносящие Plasmodium vivax , люди, не имевшие антигенов Даффи, были устойчивы к этой потенциально смертельной форме малярии и выживали для будущих поколений родителей, передавая эту особую устойчивость своим потомкам.