Все о гормоне свободный т4, его норма у женщин по возрасту

Разбираем Т4 свободный нормальный у женщин, и что это вообще за гормон. Тироксин был впервые выделен американским химиком Э.К. Кендаллом из засушенного образца тканей щитовидной железы в 1919 году. Через 7 лет его удалось искусственно синтезировать, изучить и описать Ш.Р. Харингтому.

Имеющиеся данные о тироксине позволяют относить его к важнейшим из всех гормонов, которые секретируются щитовидной железой. Рассмотрим в статье: Т4 свободный что это за гормон, какие функции он выполняет и какая норма должна определятся у пациентов различных возрастов.

Что такое Т4 свободный в анализе крови?

Гормон Т4 расшифровывается как тироксин или пропионовая кислота. Является одним из двух важнейших гормонов щитовидной железы. На его основе в ходе метаболических реакций образуется трийодтиронин.

Сам гормон Т4 образуется из L-тирозина, когда к нему присоединяется 4 молекулы йода. Биологическая активность Т4 крайне низкая. Для его активации необходимо воздействие фермента селен-зависимой монодейодиназы. Она конвертирует тироксин в трийодтиронин, характеризующийся высокой биологической активностью.

Суммарное соотношение гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, выглядит следующим образом: 4/5 приходится на тироксин, 1/5 составляет трийодтиронин.

Синтез гормона контролируется тиреотропином (ТТГ), который депонируется в тканях щитовидной железы. Необходимость накопления связана с его длительным периодом функциональной активности в отличие от других гормонов.

Количество синтезируемого гормона Т4 зависит от его концентрации в крови. Чем выше его уровень, тем меньшее количество будет высвобождено в кровь. Когда его концентрация снижается, то ингибирующие факторы, препятствующие его высвобождению, блокируются. Гормон начинает активно поступать в кровь. Его синтез зависит и от внешних факторов. Например, когда организм человека переохлаждён длительное время, то выработка тироксина усиливается.

Читайте далее: Что такое тиреотропин (ТТГ), как правильно сдавать кровь на анализ?

Какие функции выполняет Т4 в организме женщин?

Установлено, что гормон способен оказывать воздействие на все клетки и ткани. Для него нет специфичных клеток-мишеней, которые проявляли или блокировали к нему чувствительность.

Главная функция заключается в усилении обменных процессов по средствам стимуляции репликации РНК и необходимых белков. Гормон способен оказывать влияние на терморегуляцию, процессы роста и развития организма. Это происходит путём активации синтеза белков. Без него невозможен нормальный процесс дифференциации созревающих клеток и полноценная реализация окислительных реакций.

Также Т4 способен увеличивать частоту сердечных сокращений, стимулировать утолщение слизистого слоя в матке, усиливать окислительно-восстановительные процессы в нервных тканях, участвовать в клеточной дифференцировке и т.д.

Т4 свободный — норма у женщин и мужчин по возрасту

В организме человека гормон Т4 встречается в 2 состояниях:

• свободном, когда гормон проявляет биологическую активность ;
• связанном, неактивная форма.

Известно, что 99,9 % от общей концентрации гормона приходится на связанную форму и 0,1% — свободная форма. Поэтому в лабораторной практике принято определять две величины: общее содержание гормона и его свободную форму. Связанное содержание тироксина не определяется. При необходимости врач произведёт расчёты и узнает величину связанной формы.

Проведение расшифровки результатов анализа крови у взрослых пациентов на уровень Т4 свободный или общий проводится врачом терапевтом, эндокринологом, гинекологом, неврологом или хирургом. Врачу необходимо знать возраст пациента, поскольку именно с учётом количества лет подбираются нормальные значения.

Норма свободного тироксина (Т4) у женщин аналогична мужчине, поэтому в таблице приведены референсные значения для обоих полов.

Возраст	Нормальные значения тироксина в соответствии с возрастом
	Свободная форма, пмоль/л	Общее количество, нмоль/л
До полугода	11 – 27,5	70 – 215
4 месяца – 1 год	12 – 25	71,5 – 200
1 – 7 лет	12,1 – 21,5	75,9 – 188
7 – 12 лет	12,4 – 22	75,7 – 175
12 – 20 лет	12,7 – 20,9	75,4 – 165
Старше 20 лет	10,5 – 21,8	65 – 180

От того насколько правильно функционирует щитовидная железа и какое количество гормона выделяется, зависит полноценное функционирование организма человека.

Норма Т4 свободного у женщин при беременности

При интерпретации результатов для беременных пациенток следует в первую очередь ориентироваться не на возраст, а на срок беременности. Максимальное содержание отмечается в первом триместре, минимальная – в третьем. При вынашивании ребёнка у женщины активируется выработка половых гормонов. Они оказывают стимулирующее влияние на работу щитовидной железы. Параллельно с возрастающим количеством гормонов щитовидки увеличивается и уровень транспортных белков. Белки активно разносят гормон Т4 в клетки и ткани, где он принимает участие в метаболизме.

Рассмотрим нормальное содержание свободного тироксина для каждого триместра в отдельности. Так, до конца 13-й недели его уровень составляет от 10 до 19,7 пмоль/л.

Второй триместр (13 – 28 неделя) характеризуется незначительным снижением тироксина, его величина варьирует от 9,5 до 18,3 пмоль/л.

На последнем триместре отмечается минимальное содержание Т4 в крови: от 8,5 до 15,5 пмоль/л.

Гормональное исследование не входит в комплекс обязательных. Если у женщины ранее в анамнезе регистрировались заболевания щитовидной железы или она входит в группу риска, то ей проводят анализ на Т4 каждый триместр. Не следует недооценивать значимость анализа, поскольку отклонение уровней Т4 от нормы может стать причиной преждевременного прерывания беременности, нарушения внутриутробного развития плода, замирания беременности, развития тяжелых гестозов, поражения нервной системы и головного мозга плода и т.д.

Что влияет на показатель Т4?

Анализ сдается утром. Минимальный интервал между сдачей крови и последним приёмом пищи -8 часа. В этот промежуток времени пациенту желательно употреблять большое количество жидкости. Вода должна быть без сахара и газа.

Курение исключают за 2-3 часа, алкоголь – за 2 дня.

На достоверность также оказывают влияние лекарственные препараты. Так, приём антиаритмических, противоаллергенных и обезболивающих средств может привести к недостоверно повышенным показателям. Поэтому следует избегать их приёма минимум за двое суток до исследования.

Когда Т4 свободный повышен – что это значит?

Обнаружить повышенный тироксин т4 общий можно при гипертиреозе (диффузный токсический зоб). Патология сопровождается аномально сильной секрецией гормонов щитовидной железы.

1 причина

Заболевание считается наследственным, а его проявление провоцируется различными факторами. Например, нарушениями психики, механическими травмами щитовидной железы, хроническими воспалительными процессами в организме человека, тяжелыми острыми инфекциями, отравлениями токсическими веществами и т.д.

Несмотря на предположение о генетической передаче заболевания, до сих пор не было найдено гена, мутация в котором считалась бы однозначной причиной развития гипертиреоза. Болезнь чаще поражает женщин в возрасте от 30 до 50 лет. У мужчин патология выявляется в 8 раз реже.

Прогноз исхода зависит от грамотности и своевременности лечения. В дальнейшем пациентам следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, стрессов, тяжелых физических нагрузок, дефицита сна и применения продуктов/лекарств с высоким содержанием йода.

2 причина

Следующая причина, по которой повышается тироксин общий – это тиреоидит Хашимото, относящийся к аутоиммунным патологиям. Пациента беспокоит хроническое воспаление щитовидной железы вследствие ее поражения собственными антителами (защитными белками).

В большинстве случаев заболевание поражает женщин старше 55 лет (до 10 % от общего числа выявленных случаев). На долю детей приходится не более 1,2 %. Прогноз, как правило, благоприятный (при соблюдении рекомендаций врача и адекватном лечении).

Аденома щитовидной железы приводит к усилению её физиологической активности и избыточной выработке гормональных веществ. Это доброкачественное заболевание, исход которого , как правило, благоприятен.

3 причина

Кроме этого, дисфункция щитовидной железы может наблюдаться у женщин после родов. Восстановлению её работы поможет полноценное питание и отдых. Однако молодые мамы, как правило, лишены возможности ведения правильного режима дня и полноценного сна. Поэтому для ускорения их восстановления врач подберёт гормональное лечение. Не следует бояться гормональной терапии, поскольку после ее назначение позволяет восстановить собственную гормонсинтетическую функцию щитовидной железы (гормональной зависимости и синдрома отмены препараты не вызывают).

Если Т4 свободный понижен, что это значит?

Состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы понижено, обозначатся термином гипотиреоз. У женщин после 55 лет выявляется чаще, чем у мужчин и молодых женщин.

При данном заболевании происходит уменьшение тканевой массы органа, что приводит к ингибированию процесса выработки Т4. Причины первичного гипотиреоза:

• аутоиммунные нарушения;
• нехватка йода;
• недостаток селена.

Вторичная стадия проявляется при дисфункции гипофиза головного мозга, приводящего к недостаточному синтезу тиреотропного гормона. В конечном итоге происходит нарушение баланса гормонов щитовидной железы и гипофиза. Это негативно отражается на липидном и углеводном, а также водно-солевом обмене.

Для заболевания характерна высокая степень распространённости на территории России. Так, на 1000 женщин встречается 19 случаев гипотиреоза, среди мужчин этот показатель достигает 21 нового случая на 1000 человек.

Особенность патологии в том, что её ранее выявление затруднено. Как правило, гипотиреоз обнаруживается в ходе профилактических ежегодных осмотров. Столь позднее выявление обусловлено отсутствием типичной картины и стёртыми симптомами на ранней стадии. А сам пациент усталость и снижение работоспособности списывание на переутомление и стрессы.

Лечение и прогноз определяют стадия заболевания, а также первопричина. Благоприятный исход наблюдается при правильном и своевременном гормональном лечении.

Подводя итог

Следует отметить:

• норма свободного и общего Т4 у мужчин аналогичны женщинам;
• для каждого возраста соответствуют определённые референсные значения;
• основной метод лечения при отклонении параметра от нормы – гормональная терапия, при крайне тяжёлых случаях показано хирургическое удаление щитовидной железы с последующей пожизненной гормонозаместитеьной терапией;
• симптомы отклонения Т4 от нормы: усталость, раздражительность, снижение работоспособности, боли в животе, изменение массы тела, отеки, плохая переносимость холода или жары, избыточная потливость и нарушение менструального цикла. В виду их типичности для многих заболеваний следует проходить ежегодно комплексную диагностику и определять общий гормональный статус пациента.

Читайте далее: Таблица размеров щитовидной железы в норме у женщин

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

Т4 свободный норма у женщин: таблица по возрастам, почему тироксин понижен или повышен

Эндокринная система — одна из важнейших систем организма человека, и многие недооценивают ее значение. Гормоны участвуют в регуляции всех жизненно важных процессов, функционировании органов и систем, поэтому за их количеством нужно следить.

Избыток или недостаток какого-либо гормона может либо спровоцировать какое-то заболевание, либо стать симптомом одного из них.

Что такое тироксин (Т4) свободный и за что он отвечает?

Тироксин — что это такое?

Тироксин (Т4) — гормон щитовидной железы, за выработку которого отвечают клетки тиреоидных фолликулов.

Предшественником тироксина является тиреоглобулин, который тироциты производят из аминокислоты и йода. В фолликулах скапливается именно этот белок, но при необходимости он преобразовывается в тироксин и высвобождается.

Гормон называется Т4, потому что в его составе содержится 4 атома йода. Кроме этого, щитовидная железа содержит гормон Т3. Он хоть и содержит всего 3 атома йода, но метаболическая активность его более высока.

Справка! Т4, тироксин, тетрайодтиронин — разные названия одного и того же гормона.

Оба эти гормона называются тиреоидными гормонами. Тироксин относится к группе йодосодержащих тиреоидных гормонов. В его структуре можно обнаружить 2 остатка аминокислоты тирозина и 4 атома галогена йода.

В лабораторных условиях давно научились создавать синтетический аналог Т4, поэтому при недостатке гормона его легко компенсировать.

Среди гормонов щитовидной железы выделяют Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин) и ТТГ (тиреотропный гормон).

Их особенности в следующем:

• Гормон Т3 обладает большей в 3-5 раз активностью, чем Т4,
• Синтез Т4 в 10-20 раз превышает количество синтезируемого трийодтиронина,
• Связанный с гормонами белок называется тиреоглобулин,
• Тиреотропный гормон (ТТГ) регулирует деятельность щитовидной железы.

Значение Т3 и Т4 состоит в регуляции обменных процессов, участвуют в росте и развитии тканей, участвуют в расщеплении, усвоении, всасывании белков, жиров, углеводов.

Внимание! Именно эти гормоны оказывают наибольшее влияние на половую систему, отвечают за выработку половых гормонов, репродуктивную функцию, легкое зачатие и вынашивание ребенка.

ТТГ находится в тесной взаимосвязи с гормонами Т3 и Т4: когда снижается его концентрация, повышается количество трийодтиронина и тетрайодтиронина, и наоборот.

Его функции:

• регуляция щитовидной железы,
• укрепление костного аппарата,
• ускорение обменных процессов,
• обеспечение терморегуляции.

Из общего количества эндокринных гормонов на долю тироксина приходится около 90%. Когда фолликулы заканчивают производство Т4, он выбрасывается в кровь и связывается с белками-глобулинами, которые выполняют транспортную функцию.

Эти &#171,союзы&#187, называются Т4 связанный. Всего 0,1-0,4% тироксина остаются в свободном виде, и их биологическая активность очень высока. Суммарное количество свободного и связанного тироксина называется Т4 общий.

Функции

Функции тироксина:

1. Участвует во всех видах клеточного обмена (белковый, энергетический, тепловой, витаминный и др.),
2. Регулирует процессы центральной нервной системы,
3. Стимулирует выработку витамина А в клетках печени,
4. Снижает активность триглицеридов и холестерина в крови,
5. Ускоряет метаболизм в костной ткани,
6. Ускоряет вывод кальция из организма.

Концентрация и активность тироксина в течение суток меняется. Так, наибольшая концентрация тетрайодтиронина фиксируется в первой половине дня, примерно с 8:00 до 12:00, а в ночное время суток его меньше всего.

Справка! Показатели увеличиваются и в зависимости от сезона: с наступлением осени количество гормона начинает постепенно снижаться, а к теплому времени года — подниматься.

О разновидностях гормонов щитовидной железы рассказывается на видео:

Норма свободного тироксинового гормона

Чтобы делать какие-либо выводы по анализам пациента, нужно знать нормы свободного гормона Т4. Он не зависит от пола, но меняется по мере взросления. Также количество свободного тироксина меняется во время беременности в меньшую сторону.

Нормальное содержание тироксина специфично для каждой лаборатории, потому что оборудование и реактивы отличаются. Медицинское снабжение нового уровня подразумевает установленные нормы в пределах 9-20 пмоль/л у взрослого здорового человека.

У женщин

Норма свободного Т4 не зависит от пола, а вот общего тироксина больше у женщин. Свободный Т4 у женщин варьируется от 9.0 до 22.0 пмоль/л.

Во время беременности количество гормона может увеличиваться в первом триместре, но к третьему постепенно снижается до 7.6-18.6 пмоль/л.

Во время беременности в организме женщины повышается активность половых гормонов — эстрогена и прогестерона, которые, в свою очередь, способны влиять на гормоны щитовидной железы. При этом секреция транспортных белков, которые участвуют в транспорте тиреоидных гормонов, тоже увеличивается.

Концентрация тетрайодтиронина во время беременности играет огромную роль:

• Именно от него зависит формирование нервной системы ребенка в первом триместре.
• Поэтому если женщина не проходила обследование на этапе планирование беременности, но количество тироксина недостаточно, повышается риск врожденных патологий плода.

Общий уровень тироксина измерять во время беременности бессмысленно, потому что он может быть высоким из-за большого количества белка. Этот показатель всегда будет выше нормы, если женщина носит малыша.

Незначительное повышение свободного Т4 допустимо, если показатель не превышает верхнюю границу нормы.

Внимание! При недостатке тироксина свободного назначается гормонотерапия, которая осуществляется под постоянным контролем врача.

У мужчин

У нормального здорового взрослого мужчины показатель Т4 является стабильным и равен 9.0-20.0. После 40-45 лет концентрация гормона снижается.

У детей

В детском возрасте количество тироксина способно варьироваться. Данные приведены ниже.

• Новорожденные дети (до 15 дней) — от 13.47 до 41.32 пмоль/л,
• 15-30 дней — от 8.71 до 32.53 пмоль/л,
• От 1 до 12 месяцев — от 11.42 до 21.89 пмоль/л,
• От 1 года до 18 лет — от 11.43 до 17.59 пмоль/л.

О гормонах щитовидной железы в норме и при патологии рассказывается на видео:

Причины и симптомы повышения в крови у женщин

Специалистами-эндокринологами был проведен эксперимент по введению гормона Т4 в организм человека.

Как только количество тироксина превышает норму, можно заметить признаки:

1. Повышенная раздражительность,
2. Учащенное сердцебиение,
3. Ускоренное снижение веса при нормальном аппетите.

Именно эти симптомы могут говорить о повышении концентрации гормона в крови, также присутствуют:

• Повышенное потоотделение,
• Быстрая утомляемость,
• Аритмия,
• Тремор рук и ног,
• Повышение температуры до 38 градусов.

Со стороны нервной системы тоже можно заметить изменения в виде частых перепадов настроения, преимущественно негативных эмоций, усиления тактильного восприятия, беспокойного сна или бессонницы.

Как уже говорилось выше, тетрайодтиронин является катализатором обменных процессов в организме. Если количество гормона увеличивается, энергетические запасы клеток расходуются с большей скоростью, именно поэтому жир высвобождается.

При этом излишки энергии отправляются в те места, где ее и так достаточно, и начинают стимулировать функции организма: усиливают возбудимость, повышают частоту сердечных сокращений и т.д.

Со временем жировые запасы истощаются, гомеостаз организма выходит из-под контроля и начинает нарушаться костная ткань. Это чревато тяжелыми переломами.

Свободный Т4 может повышаться в организме беременной женщины, а также при некоторых патологиях:

• Ожирение,
• Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь),
• Серьезные патологии печени (цирроз, гепатит),
• Злокачественное поражение костного мозга (миелома),
• ВИЧ,
• Тиреоидит,
• Нефрит и другие поражения почек,
• Заболевания и хронические патологии щитовидной железы, а также послеродовой период,
• Гормональная терапия или прием оральных контрацептивов,
• Аутоиммунные заболевания,
• Нарушения функции надпочечников,
• Недостаток минералов, в том числе — йододефицит,
• Инфекционные заболевания,
• Частые стрессы,
• Наследственная предрасположенность,
• Злоупотребление алкоголем, кофе.

Важно! Медикаменты, которые могут повышать концентрацию тироксина: Левотироксин, Фуросемид, Амиодарон, Аназол, Тамоксифен, вальпроевая кислота, Пропранолол, ацетилсалициловая кислота, пропилтиоурацил.

Среди причин, связанных с нездоровой окружающей обстановкой, выделяют:

1. Плохую экологическую среду,
2. Работу на вредном производстве.

О повышенных функциях щитовидной железы рассказывается на видео:

Причины и симптомы понижения в крови у женщин

Длительный дефицит тетрайодтиронина неизбежно ведет к проблемам с щитовидной железой. Обычно на фоне этого возникает гипотиреоз.

Когда можно заподозрить сниженное количество тироксина в крови?

1. При травмах головного мозга,
2. При воспалениях и опухолях гипофиза или гипоталамуса,
3. Синдром Шихана,
4. Лечении радиоактивным йодом или гормональной терапии синтетическими заместителями тироксина,
5. Аутоиммунном тиреоидите Хашимото,
6. Эндемическом зобе,
7. Операции по частичному или полном удалению щитовидной железы,
8. При дефиците йода,
9. На фоне отравления свинцом или другими тяжелыми металлами,
10. При голодании или частом и продолжительном соблюдении жестких диет.

Медицинские препараты, снижающие уровень тироксина: стероидные гормоны, Октреотид, Фенитоин, Метадон, Карбамазепин, препараты лития, тиреостатики, Клофибрат.

Если анализ показал пониженный уровень Т4, но ни одна из патологий не выявлена, рекомендуется повторная сдача анализа и гормонотерапия.

Симптомы дефицита Т4:

• Синдром хронической усталости,
• Вялость, сонливость,
• Отечность, сухая кожа,
• Выпадение волос,
• Прибавка в весе,
• Ухудшение памяти, торможение мыслительных процессов,
• Ощущение холода рук и ног,
• Отсутствие аппетита,
• Вздутие и запоры,
• Бесплодие,
• Преждевременное наступление климакса.

При беременности

Особенно опасен недостаток тироксина при беременности, ведь ее нормальное протекание возможно только под контролем гормонов щитовидной железы.

При дефиците Т4 рост ребенка и его развитие сопровождаются многими трудностями: именно этот гормон влияет на костный и головной мозг малыша, кровеносную систему, сердце, репродуктивную функцию, формирование костей и мышц. При этом также увеличивается риск возникновения синдрома Дауна и кретинизма.

Справка! У детей, рожденных в условиях недостатка тироксина, часто диагностируется врожденный гипотиреоз или гипертиреоз.

Чтобы этого избежать, на этапе планирования беременности женщина должна пройти обследование на гормоны щитовидки, в том числе Т3 и ТТГ. Если недостаток тироксина не связан с заболеванием, женщина должна принимать синтетический аналог тироксина на протяжении всей беременности.

К чему приводит недостаток гормонов щитовидной железы у женщин рассказывается на видео:

Таблица по возрастам

Максимальная концентрация Т4 наблюдается в раннем детстве и при беременности. С возрастом количество гормона постепенно снижается, достигая минимума к пенсионному периоду.

Таблица норм по возрастам приведена ниже.

Возраст	Норма
18-50 (кроме случаев беременности)	9.0-22.0 пмоль/л
50-60 лет	7.0-15,4 пмоль/л
60-70 лет	4.0-13,5 пмоль/л
После 70 лет	4.0-12,4 пмоль/л

Лечение при изменении содержания в крови

Поскольку избыток или недостаток свободного Т4 рано или поздно скажется на работе организма. При подозрении на нарушение в синтезе тироксина необходимо пойти на консультацию к врачу-эндокринологу.

Справка! В регулярной профилактической сдаче крови на уровень гормонов нуждаются люди старше 40 лет, беременные женщины и те, у кого когда-либо были проблемы с функционированием щитовидной железы.

Для определения количества тироксина назначается лабораторный анализ крови. Если количество гормона повышено, рекомендуется пройти другие методы диагностики для установления причины. Далее терапия направлена на устранение основного заболевания.

При недостатке гормона также определяется первопричина, а также назначается курс гормонотерапии для восполнения тироксина.

Необходимость проведения исследования

Необходимо провести анализ на гормоны щитовидной железы (в том числе — Т4 свободный) при следующих состояниях:

• Планирование или наступление беременности,
• Появление симптомов дефицита или избытка тироксина (см.выше),
• Задержка полового созревания в подростковом возрасте,
• Увеличение щитовидной железы,
• Неудачные попытки зачать ребенка в течение 1 года (в этом случае анализ требуется и мужчине, и женщине),
• Тахикардия, одышка,
• Выпадение волос,
• Эректильная дисфункция (у мужчин),
• Отсутствие сексуального влечения,
• Нерегулярный менструальный цикл.

Процесс подготовки

Для анализа производится забор крови из вены.

При подготовке к анализу необходимо соблюдать некоторые меры:

1. За месяц до даты анализа нужно прекратить прием любых медикаментов, способных повлиять на уровень гормонов, а также оральных контрацептивов.
2. За 3 дня до анализа рекомендуется исключить препараты йода.
3. За день до сдачи крови нужно отказаться от приема алкогольных напитков и занятий спортом.
4. Сутки до анализа должны проходить без стрессов, нервных переживаний и напряжений.
5. В день исследования нельзя курить.
6. Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 8 часов до анализа (вечером). Ужин при этом должен быть легким, но сытным, с минимальным количеством жиров.
7. За полчаса до анализа рекомендуется выпить стакан чистой негазированной воды и посидеть в тишине и полном спокойствии.

Внимание! Несоблюдение хотя бы одного из этих правил может стать причиной искажения результатов.

Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны щитовидной железы рассказывается на видео:

Проведение анализа

Забор крови из вены производится в утренние часы, с 8:00 до 12:00, с помощью одноразовых инструментов. Полученный лаборантом биоматериал помещается в маркированный контейнер и направляется в лабораторию, после чего их расшифровкой занимается специалист.

Справка! Самостоятельная расшифровка результатов нецелесообразна.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное исследование.

Нормальный показатель при беременности

Во время беременности повышение уровня тироксина считается нормой. Особенно отчетливо это прослеживается в первом триместре, когда происходит закладка и формирование основных систем малыша.

Кроме того, Т4 оказывает положительное влияние и на материнский организм и нормальное течение беременности.

Значение свободного тироксина при вынашивании ребенка:

• Обеспечивает защиту от самопроизвольного прерывания беременности,
• Снижает риск преждевременных родов,
• Повышает активность желтого тела, которое играет важную роль в первом триместре,
• Контролирует синтез и активность половых гормонов, что увеличивает шансы успешного зачатия,
• Улучшает способность тканей поглощать кислород,
• Нормализует артериальное давление,
• Обеспечивает закладку всех внутренних органов плода,
• Участвует в формировании нервной системы малыша,
• Отвечает за формирование собственной щитовидной железы у ребенка уже к концу первого триместра.

Справка! ХГЧ — гормон, который вырабатывается во время беременности, по своему строению напоминает гормон гипофиза. Именно ХГЧ усиливает секрецию гормонов Т3 и Т4 при беременности.

Нормальные показатели Т4 при беременности зависят от многих факторов, в том числе:

1. Предохранялась ли женщина оральными контрацептивами в срок до 2-3 месяцев до наступления беременности,
2. Возраст женщины,
3. Питание женщины,
4. Эмоциональная обстановка в доме,
5. Срок беременности,
6. Прием медикаментов.

Как меняется показатель тироксина в течение 9 месяцев?

• На ранних сроках материнский организм только подготавливается к серьезным изменениям, поэтому серьезного скачка тиреоидных гормонов обычно не фиксируется. Нормальными считаются показатели от 11.0 до 21.0 пмоль/л.
• Ко второму триместру нижняя граница сдвигается до 9.5 пмоль/л, а верхняя — до 19 пмоль/л.
• В последние три месяца беременности нормальные показатели становятся еще меньше — от 8.2 до 17 пмоль/л.
• Во время беременности гораздо большее значение имеет показатель Т4 общего.

Гормоны щитовидной железы играют огромную роль для всего организма и в детском возрасте, и для взрослых, и особенно — при беременности.

Недостаток или избыток одного из них, в частности — тироксина, не всегда очевиден для человека, поэтому рекомендуется сдавать анализы для контроля не реже раза в год. После 40 лет желательно исследовать гормональное состояние раз в полгода.

На этапе планирования беременности необходимо пройти обследование и будущей матери, и отцу ребенка, чтобы избежать проблем с зачатием, течением беременности и развитием малыша.

Т4 свободный: норма у женщин в зависимости от возраста и состояния

Значения тиреоидного гормона Т4 у женщин влияют на обменные процессы, накопление холестерина, ЦНС, репродуктивную систему. При некоторых патологиях щитовидной железы снижается либо повышается продуцирование тироксина, что нарушает гормональный баланс.

Почему Т4 важен для женского организма? Какая норма тироксина в разном возрасте? Какие негативные факторы наиболее активно влияют на функции и состояние щитовидной железы? Ответы в статье.

Роль тироксина в организме женщины

Т4 свободный: что это за гормон? Тиреодидый гормон отвечает за различные процессы. В сочетании с другим регулятором Т3 (трийодтиронином) и ТТГ (тиреотропным гормоном) тироксин влияет не только на фертильность, но и поддерживает правильное течение липидного обмена.

Другие функции Т4:

• активизация метаболизма белков,
• восстановление и рост костной ткани,
• участие в теплообмене,
• укрепление сердечной мышцы,
• нормализация работы ЦНС,
• снижение показателей холестерина в крови,
• ускорение переработки ретинола в клетках печени.

Узнайте о симптомах воспаления слюнной железы, а также о методах лечения патологии.

Лютеинизирующий гормон: что это такое у женщин и какие функции он выполняет? Ответ прочтите по этому адресу.

Причины неправильного функционирования щитовидной железы

Патологические процессы в важном органе развиваются на фоне действия многих факторов:

• генетическая предрасположенность,
• дисфункция надпочечников,
• повышенный уровень пролактина,
• выявлен недостаток минералов,
• вредные условия труда,
• наличие в воде солей тяжелых металлов, ртути, избыточное хлорирование,
• хронические инфекционные патологии,
• пристрастие к крепкому кофе,
• частое употребление жареной пищи, сдобы, животных жиров,
• аутоиммунные заболевания,
• часто возникают стрессовые ситуации,
• голодание, увлечение модными низкокалорийными диетами.

Норма показателей у женщин

При уточнении значений тироксина (свободная форма) нужно обратить внимание на единицы, в которой указаны значения важного гормона: разные лаборатории определяют уровень Т4 в мкмоль/л, пмоль/л, нмоль/л. Не стоит паниковать, если показатели в несколько раз выше нормы: вначале нужно уточнить, какие единицы применены во время анализа.

Оптимальные параметры Т4 свободного для женщин от 18 до 50 лет 0,911,8 мкмоль/л, После 60 лет значения падают до 5,5 мкмоль/л и ниже. У женщин возраста 70 лет и более уровень тироксина не превышает 2,4 мкмоль/л.

На заметку! У беременных продуцирование тироксина протекает активнее (значения доходит до 140 нм/л), с наступлением климакса показатели тироксина ниже, чем у женщин репродуктивного периода.

Показания для сдачи анализа

Исследования для выявления значений Т4 у женщин проводят при патологических процессах:

• тиреотоксикоз,
• на фоне позднего начала пубертатного периода,
• бесплодие,
• поредение и активное выпадение волос,
• щитовидная железа увеличивается в объеме,
• резкое повышением массы тела либо похудение без видимых причин,
• применение оральных контрацептивов на протяжении нескольких месяцев и более для контроля гормонального фона.

Исследование назначают:

• для профилактики эндокринных патологий людям, проживающим в регионе с тяжелыми экологическими условиями,
• при профосмотрах, если женщина жалуется на проблемы с менструальным циклом,
• во время беременности для оценки стабильности гормонального фона.

При колебаниях гормонального фона нужен анализ свободных фракций не только тироксина, но и трийодтиронина. Дополнительно назначают определение уровня ТТГ, чтобы понять, как функционирует гипофиз, насколько велико влияние тиреотропного гормона на продуцирование веществ в щитовидной железе.

Как подготовиться: рекомендации

Лечащий врач определяет период, во время которого женщина должна отказаться от гормональных препаратов. В зависимости от наименования, срок составляет от двух до четырех недель. Важно прислушаться к советам врача: на основании неточных данных доктор подберет неподходящую схему терапии, что спровоцирует дополнительное повышение либо понижение уровня Т4 свободного и других гормонов. Тиреотоксикоз, гипертиреоз опасные состояния, на фоне которых часто развиваются тяжелые осложнения.

Другие правила подготовки:

• на протяжении четырех дней до сдачи крови запрещено принимать составы на основе йода,
• за 24 часа до исследования нужно меньше нервничать, нельзя принимать спиртные напитки, ходить в спортзал,
• в день исследования нельзя есть и пить, прием пищи за 1012 часов до проведения забора венозной крови,
• в лабораторию пациентка должна прийти с 8 до 12 часов: именно в этот период показатели Т4 достигают максимальных значений. Уровень тироксина осенью выше, чем в другие сезоны,
• перед кабинетом нужно посидеть четверть часа, успокоиться, чтобы волнение не сказалось на результатах анализов.

Узнайте о причинах появления фолликулярной кисты яичника у женщин, а также о том, как лечить образование.

О симптомах тиреоидита щитовидной железы и о методах лечения заболевания написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/mastopatiya/lechenie-narodnymi-sredstvami.html и прочтите о способах лечения фиброзно кистозной мастопатии народными средствами.

Пониженный уровень гормона

Причины:

• неправильное питание, голодание,
• удаление пораженной щитовидной железы,
• превышение дозировки лекарственных средств во время терапии гипертиреоза,
• аутоиммунные поражения, влияющие на стабильность гормонального фона,

Для снижения уровня тироксина нужно получать больше продуктов, содержащих ценный микроэлемент йод. Высокий процент важного вещества содержится в морепродуктах, грецких орехах, красной рыбе, йодированной соли, морской капусте.

При избыточной активности железы требуется прием гормональных составов, оперативное вмешательство либо проведение радиойодтерапии. Оптимальный метод лечения подбирает эндокринолог с учетом возраста пациентки, состояния пораженного органа.

Уровень Т4 повышен

Высокая концентрация тиреоидного гормона опасна для организма. При длительном нарушении показателей появляются негативные признаки.

Основные проявления гиперфункции щитовидной железы:

• синие круги под глазами,
• бессонница,
• развитие экзофтальма,
• дрожь в нижних и верхних конечностях,
• увеличение проблемного органа,
• раздражительность,
• развитие тахикардии,
• ухудшение общего состояния,
• одутловатость лица,
• нарушение энергетического обмена,
• неврастенические явления,
• снижение аппетита и веса,
• неумеренное потоотделение,
• повышенная утомляемость.

При избыточной активности железы требуется прием гормональных составов, оперативное вмешательство либо проведение радиойодтерапии. Самый эффективный метод терапии подбирает врач-эндокринолог с учетом возраста пациентки, состояния пораженного органа.

Важно нормализовать рацион, снизить частоту стрессовых ситуаций. Хороший эффект дают седативные препараты, отвары мелиссы, мяты, настойка пустырника/валерианы в сочетании с гормонами. При гипертиреозе нужно снизить уровень тревожности, восстановить оптимальную продолжительность сна.

Женщинам не стоит отказываться от анализа на гормон Т4 свободный: концентрация тироксина важный показатель, характеризующий работу щитовидной железы. Особое внимание контролю гормонального фона нужно уделять при планировании беременности, нерегулярных менструациях, вероятности бесплодия. Восстановление уровня тиреоидных гормонов один из элементов сохранения фертильности на высоком уровне. Для коррекции показателей нужно изменить рацион, забыть об алкоголе и курении, реже нервничать, принимать гормональные составы и витамины.

Видео рекомендации специалиста о том, как подготовиться к сдаче анализа на гормоны щитовидной железы:

Гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4: норма у женщин после 50 лет

Гормоны щитовидной железы в течение жизни регулируют многие функции организма. Тироксин (Т4) влияет на работу сердца, белковый обмен, уровень холестерина, обменные процессы. Тиреотропный гормон (ТТГ) продуцирует гипофиз, но от оптимального уровня этого регулятора зависит правильное функционирование важной железы внутренней секреции.

Какие признаки указывают на нарушение значений гормонов щитовидной железы? ТТГ и Т4: норма у женщин после 50 лет, причины отклонений. Как правильно подготовиться к анализу на гормоны? Какие методы помогают стабилизировать уровень тироксина и тиреотропина? Ответы в статье.

Гормоны Т4 и ТТГ: роль в организме женщин

Тиреотропин регулирует выработку тироксина и трийодтиронина. Многие считают, что ТТГ продуцирует щитовидная железа, но важный регулятор вырабатывает гипофиз.

Т3 и Т4 имеют обратную связь с ТТГ: повышение тиреотропного гормона указывает на недостаточную выработку тиреоидных гормонов, низкий уровень свидетельство гиперфункции щитовидной железы. На фоне уменьшения концентрации тиреотропина йод слабо поступает из кровеносных сосудов в клетки щитовидной железы, разрастаются ткани эндокринного органа, развивается узловой зоб. Нормализация показателей уровня ТТГ возможна только при оптимизации выработки Т4 и Т3.

Роль тироксина:

• контролирует функциональность эндокринной системы,
• поддерживает здоровье сердечной мышцы,
• активизирует белковый обмен,
• уменьшает содержание холестерина в крови,
• поддерживает теплообмен,
• предупреждает развитие остеопороза,
• стабилизирует работу ЦНС,
• стимулирует переработку ретинола в гепатоцитах,
• активизирует поступление кислорода в ткани.

Узнайте о признаках и симптомах опухоли гипоталамуса, а также о том, как избавиться от образования.

О правилах питания и особенностях соблюдения диеты при преддиабетическом состоянии прочтите по этому адресу.

Роль тиреотропина:

• регулирует оптимальный уровень гормонов, которые продуцирует щитовидная железа,
• контролирует функционирование кишечника,
• поддерживает нервно-гуморальную регуляцию и скорость метаболизма,
• стабилизирует уровень протеинов,
• отвечает за достаточное пополнение запасов йода в щитовидке из кровяного русла,
• влияет на гормональный баланс.

Норма ТТГ и Т4 после 50 лет

В зрелом возрасте продуцирование тироксина снижается: с наступлением климактерического периода верхняя граница изменяется с 11,8 до 5,4 мкмоль/л. Нижний предел ft4 также изменяется с 0,9 (от 18 до 50 лет) до 0,7 у пятидесятилетних женщин. После 60 лет показатели гормона Т4 еще меньше: 0,43,5 мкмоль/л.

Оптимальные значения тиреотропина после 50 лет у женщин находятся в пределах от 0,4 до 4,0 мкЕд/л. Увеличение показателей до 7,1 и выше указывает на серьезный дефицит тиреоидных гормонов, что требует безотлагательной коррекции при помощи диеты и приема специфических препаратов. Резкое снижение показателей ТТГ свидетельство гиперфункции щитовидной железы, что грозит развитием зоба и опасного состояния тиреотоксического криза. Критические значения менее 0,1 мкЕд/л.

Важно проверять единицы измерения, чтобы исключить необоснованную панику при значительных колебаниях показателей гормонов в пмоль/л и нмоль/л.

Показания к сдаче анализов

Показания к проведению анализа на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4:

• признаки гипотиреоза и тиреотоксикоза,
• прощупывается увеличенная щитовидная железа,
• снижается половое влечение,
• масса тела резко снижается либо повышается при сохранении привычного режима питания,
• контроль результатов терапии при лечении болезней щитовидной железы,
• ярко выражены проявления климактерического синдрома,
• отмечено нарушение сердечного ритма,
• развивается депрессивное состояние, седативные средства и транквилизаторы не дают заметного терапевтического эффекта,
• редеют и выпадают волосы, слоятся ногти, ухудшается состояние эпидермиса,
• часто появляются перепады настроения, наблюдается апатия либо избыточная нервозность,
• отмечено стойкое повышение либо снижение температуры тела,
• женщина проходит ежегодный профилактический осмотр.

Как подготовиться к тестированию: рекомендации

Исследование гормонального фона требует определенной подготовки. Нарушение рекомендаций мешает установить достоверный результат, что приводит к назначению неподходящих препаратов либо отсутствию своевременной коррекции при неточных значениях.

Эндокринологи рекомендуют:

• за 2030 дней отказаться от приема всех наименований гормональных таблеток,
• йодосодержащие средства также нужно исключить на определенный период: для каждого пациента врач определяет оптимальный интервал до анализа на гормоны,
• на протяжении двух суток нельзя заниматься спортом, вступать в половые связи, употреблять алкоголь. В этот период нужно следить за психоэмоциональным состоянием, постараться не нервничать,
• на протяжении суток перед визитом в лабораторию нужно отказаться от избыточного количества жиров, жареной пищи, копченостей,
• сильнодействующие лекарства исключить за 48 часов до исследования,
• прием пищи перед сдачей крови на гормоны щитовидной железы за 10 часов,
• курить можно за 56 часов до исследования крови,
• визит в медучреждение для сдачи биоматериала с утра, не позже 11 часов,
• после пробуждения, перед сдачей венозной крови запрещено есть. В крайнем случае, при сильной жажде можно сделать пару глотков: разрешена очищенная вода, но желательно ничего не пить,
• нужно отдохнуть на протяжении четверти часа, чтобы зайти к лаборанту в спокойном состоянии: результат тестирования будет точнее, чем при повышенной нервозности либо спешке и опоздании из-за позднего утреннего пробуждения.

Важно! Врачи рекомендуют сдавать все виды анализов на уровень ТТГ, тироксина и Т3 в одной лаборатории. При таком подходе к диагностике результат будет максимально достоверным: в разных учреждениях применяют анализаторы крови второго или третьего поколения, указывают значения в нмоль/мл либо мкЕд/л. Разница в единицах и методе исследования (ИХЛ либо ИФА) также влияет на данные анализов. Пациентка должна учесть рекомендации врачей, правильно подготовиться к забору крови, чтобы при сравнении с нормой Т4 и ТТГ для женщин после 50 лет результат был точным.

Причины и симптомы отклонений

Факторы, провоцирующие повышение уровня ТТГ:

• тиреоидит,
• онкопатологии гипофиза,
• нарушение выработки гормонов,
• неправильная работа надпочечников,
• осложнение на фоне хронических патологий либо психических расстройств.

Симптомы повышенных гормонов щитовидной железы:

• сложно заснуть вечером, днем пациентка ощущает слабость, постоянно клонит в сон,
• снижается аппетит,
• беспокоит тошнота и рвота.

Причины снижения уровня ТТГ:

• нарушение правил приема гормональных составов,
• дефицит витаминов, скудный рацион, длительное голодание, увлечение диетами,
• частые стрессы,
• заболевания гипофиза, недостаточное кровоснабжение этого отдела.

Признаки низких показателей ТТГ:

• повышение аппетита,
• появление лишних килограммов,
• запоры,
• слабость,
• нервозность,
• нарушение сна,
• онемение или тремор рук,
• повышение температуры.

Причины избыточного продуцирования тироксина:

• острая форма тиреоидита,
• гипертиреоз,
• гепатит.

Проявления при избыточном продуцировании тироксина:

• экзофтальм,
• раздражительность,
• тахикардия,
• избыточное потоотделение,
• неврастения,
• бессонница,
• темные круги под глазами,
• повышенная утомляемость,
• похудение.

Причины недостаточной выработки тироксина:

• йододефицит,
• аутоиммунный тиреоидит,
• частичное либо полное удаление щитовидной железы,
• передозировка препаратов в период лечения гипертиреоза,
• неправильное питание,
• проведение радиойодтерапии.

Как увеличить тестостерон у мужчин при помощи таблеток? Посмотрите обзор эффективных препаратов.

Полную таблицу инсулиновго индекса продуктов питания при сахарном диабете можно увидеть в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/vneshnaja-sekretsija/grudnye/lipoma.html узнайте о методах и правилах лечения липомы молочной железы народными средствами.

Симптомы низких показателей тироксина:

• озноб,
• общая слабость,
• ухудшение концентрации внимания и памяти,
• отечность конечностей и лица,
• накопление лишних килограммов,
• снижение работоспособности.

Методы коррекции показателей

Правила терапии зависят от причин, на фоне которых нарушена выработка тиреотропина и тироксина, степени тяжести заболевания:

• при умеренном отклонении показателей коррекция питания часто возвращает уровень гормонов в норму. При многих заболеваниях щитовидки важно получать продукты, богатые йодом, селеном, цинком,
• для стабилизации уровня гормонов эндокринолог назначает прием растительных составов. Немало положительных отзывов получила биодобавка Эндонорм с комплексом фитоэкстрактов,
• при йододефиците нужно употреблять морскую капусту, йодированную соль, грецкие орехи, морепродукты, фейхоа, морскую рыбу,
• если выявлен опухолевый процесс, то требуется операция на щитовидной железе или гипофизе, проведение лучевой и химиотерапии,
• для стабилизации гормонального фона назначают синтетические аналоги важных регуляторов: Левотироксин, оральные контрацептивы,
• если изменение уровня гормонов связано с неправильной дозировкой либо нарушением частоты приема препаратов, то врач указывает пациентке на комплекс нарушений, рекомендует придерживаться инструкции,
• при выявлении узловой формы зоба, онкопатологий применяют современный метод лечения радиойодтерапию.

С наступлением климактерического периода нарушение гормонального баланса не влияет на способность к зачатию, но колебание уровня ТТГ и ft4 приводит к нарушению функций щитовидки, усилению негативных признаков при тяжелом течении менопаузы. Своевременный визит к эндокринологу, уточнение показателей тиреотропина и тироксина, коррекция показателей при наличии отклонений важные элементы для сохранения и восстановления здоровья эндокринной системы и всего организма.

Видео о показателях гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4 в норме и при патологиях:

что это за гормон, за что отвечает, норма у женщин, причины пониженного и повышенного уровня

Другие гормональные нарушения

Свободный гормон Т4 — это биологически доступная форма тироксина, которая циркулирует в крови и способна связываться со специфическими рецепторами. Она производится в щитовидной железе и оказывает разностороннее действие на организм.

Существуют определенные нормы содержания активного Т4, которые зависят от возраста и физиологического состояния. Отклонение показателя от допустимых значений наблюдается при заболеваниях щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса, употреблении некоторых групп лекарственных препаратов.

1

Производство гормона и его биологическая роль

Тироксин вырабатывается щитовидной железой. Источниками его продукции служат аминокислота тирозин и йод, который поступает в организм человека с продуктами питания и биодобавками. Молекула гормона содержит 4 атома микроэлемента. Вновь синтезированный Т4 из клеток органа попадает в кровяное русло, где формируется комплекс гормона с белками-переносчиками. Незначительная часть тироксина в крови находится в свободном состоянии. Между обеими фракциями поддерживается динамическое равновесие.

В периферических тканях под влиянием ферментов дейодиназ от Т4 отщепляется один из атомов йода. В результате образуется более активный гормон — трийодтиронин (Т3). Оба вещества обладают внутриклеточным механизмом действия — они проникают внутрь клетки-мишени и связываются со специфическими рецепторами, расположенными в ядре и митохондриях. Биологический эффект в этом случае реализуется путем изменения синтеза отдельных белков, ускорения окислительных процессов.

Производство тироксина регулируется гипофизом и гипоталамусом. Секреция Т4 усиливается под влиянием тиреолиберина и тиреотропного гормона (ТТГ). Избыточная продукция Т4 в щитовидке, в свою очередь, способна подавлять работу контролирующих органов.

Гормон отвечает за функции большинства систем в организме. Его физиологические эффекты обусловлены изменением обмена веществ и заключаются в следующем:

Спектр действия гормонов щитовидной железы

• рост, развитие и дифференцировка тканей;
• усиление чувствительности к действию симпатической нервной системы;
• повышение теплообразования;
• активация психических процессов и увеличение возбудимости центральной нервной системы;
• мочегонный эффект;
• поддержание нормальной репродуктивной функции.

Гормон пролактин: роль в организме, нормальные показатели, отклонения от нормы

2

Исследование концентрации свободного тироксина

При подозрении на гормональный дисбаланс определяют концентрацию свободного тироксина в крови. Этот показатель является более информативным, поскольку отражает содержание биологически доступной формы. Иногда исследуют общее количество Т4, которое складывается из активной и связанной с белками фракций гормона.

Признаки нарушения работы щитовидной железы

Для анализа используют сыворотку крови. Забор материала из вены производят натощак, рано утром. У женщин свободный Т4 оценивают в любой день менструального цикла. В ряде случаев показано определение показателя в первом триместре беременности.

На результаты исследования может повлиять прием таких лекарств, как:

• Тирозол, Пропицил, Мерказолил.
• Йодомарин, Йодбаланс.
• Левотироксин.
• Кордарон (Амиодарон).

Фолликулостимулирующий гормон: роль в организме, нормальные показатели и возможные патологии

3

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов анализа осуществляется лечащим врачом. При этом учитываются симптомы заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих патологий.

Нормальные значения свободного Т4 у детей, мужчин и женщин представлены в таблице:

Возраст	Уровень свободного Т4, пмоль/л
До 1 месяца	8,7–41,3
От 1 месяца до 1 года	11,4–21,9
От 1 года до 18 лет	11,4–17,6
Старше 18 лет	9,0–19,0

У беременных возможно незначительное снижение свободной фракции гормона. Это объясняется увеличением концентрации белковых переносчиков в крови во время вынашивания ребенка. Оценку функции щитовидки в этот период следует проводить по уровням ТТГ и общего Т4.

Для более полного исследования гормонального профиля совместно с тироксином смотрят уровень ТТГ. В зависимости от соотношения этих показателей выделяют следующие варианты нарушения работы эндокринной системы:

Название синдрома	Свободный Т4	ТТГ
Первичный гипотиреоз (поражение щитовидной железы), субклиническая форма	В норме	Повышен (в диапазоне от 4,0 до 10,0 мкМЕ/мл)
Первичный гипотиреоз, явная форма	Снижен	Повышен
Вторичный гипотиреоз (поражение гипофиза и гипоталамуса)	Снижен	Снижен
Первичный тиреотоксикоз (поражение щитовидной железы), субклиническая форма	В норме	Снижен
Первичный тиреотоксикоз, явная форма	Повышен	Снижен
Вторичный тиреотоксикоз (поражение гипофиза и гипоталамуса)	Повышен	Повышен

Роль прогестерона в организме женщины, концентрация в крови в разных фазах менструального цикла

3.1

Низкий уровень

Свободный тироксин понижен при явном гипотиреозе, который возникает вследствие:

• Воспаления ткани щитовидной железы. К нему приводит целая группа заболеваний — тиреоидитов. Причины их развития разнообразны: это аутоиммунные процессы, употребление йодсодержащих лекарств, воздействие радиации.
• Удаление органа хирургическим путем или с применением радиоактивного йода. Эти методы лечения используют при увеличении объема органа, диффузно-токсическом зобе, декомпенсированной функциональной автономии, онкопатологии.
• Поражения гипофиза или гипоталамуса. В этом случае наблюдается вторичная форма гипотиреоза, которая сопровождается снижением уровня ТТГ. Спровоцировать гормональный дисбаланс могут: послеродовое кровотечение, травмы головы, опухоли, инфекции, нейрохирургические операции, системные и аутоиммунные болезни.

Для коррекции состояния назначают препараты левотироксина (Эутирокс, Л-тироксин), дозу которых рассчитывают индивидуально. На фоне лечения обязателен контроль за гормональными показателями. Частоту проведения лабораторных тестов определяет врач.

3.2

Высокий уровень

Повышение свободного Т4 наблюдается при явном тиреотоксикозе. Причинами его развития являются:

• Тиреоидиты. Гиперпродукция или избыточная секреция тироксина регистрируется в начале заболевания. Гормональные нарушения выражены незначительно и носят временный характер.
• Диффузно-токсический зоб. Это аутоиммунная патология, при которой в щитовидной железе синтезируется избыточное количество Т4. Для заболевания характерна яркая клиническая картина — похудение, нарушение работы сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и нервной систем.
• Декомпенсация функциональной автономии. Чаще возникает у пожилых пациентов с узлами щитовидной железы. Гормональному сбою способствует применение йодсодержащих препаратов и биодобавок.
• Прием левотироксина. Повышение свободного Т4 определяется в случае отсутствия своевременной коррекции дозы лекарства.
• Тиреотропинома. Опухоль гипофиза, которая производит ТТГ. Происходит гиперстимуляция щитовидной железы с развитием вторичного тиреотоксикоза.
• Трофобластические болезни — пузырный занос, хорионкарцинома, метастазы эмбриональной карциномы тестикул. В этом случае в крови повышается концентрация хорионического гонадотропина, который обладает структурным сходством с ТТГ и может усиливать работу щитовидки.

Лечение тиреотоксикоза зависит от его причины и степени выраженности. При легких формах назначают медикаментозные средства — бета-блокаторы (Анаприлин), тиреостатики (Тирозол, Мерказолил, Пропицил). При отсутствии эффекта от применения лекарств показано удаление органа или использование радиоактивного йода. При тиреотропиноме и трофобластических заболеваниях проводят хирургические вмешательства. Гормональный дисбаланс на фоне передозировки левотироксина устраняют путем снижения дозы препарата.

Показатели нормы Т4 свободного у женщин и возможные причины отклонения

Функционирование организма невозможно без нормальной работы органов внутренней секреции, образующих эндокринную систему человека. Сбалансированный синтез гормонов имеет особое значение для женщин репродуктивного возраста. Норма Т4 свободного у женщины определяет ее возможность забеременеть и выносить здорового ребенка. Тироксин и его производные, вырабатываемые щитовидной железой, регулируют обмен веществ в организме и стабилизируют работу ЦНС.

Тироксин и его производные, вырабатываемые щитовидной железой, регулируют обмен веществ в организме и стабилизируют работу ЦНС.

Что такое тироксин свободный у женщин

Гормон тироксин представляет собой малоактивное тиреоидное биологическое вещество. К тому же Т4 неустойчив и под действием особых ферментов быстро переходит в трийодтиронин, отличающийся более стабильной формой.

Работа щитовидной железы определяется уровнем свободного, несвязанного Т4. Содержание такой формы Т4 в крови человека составляет не более 0,1% от его общего значения. Несвязанный тироксин является наиболее активным, что повышает его значимость для организма.

Тиреоидный гормон Т4 регулирует все системы женского организма. Особое влияние он оказывает на детородные органы женщины.

Без нормального синтеза Т4 невозможна овуляция яйцеклеток. Этот активный тиреоидный белок отвечает за закрепление яйцеклетки на слизистой поверхности стенки детородного органа.

Норма гормона Т4 свободный

Тиреоидный свободный гормон у женщин имеет стабильное значение. Его небольшой рост наблюдается у девочек от рождения до детородного возраста. Его концентрация практически не меняется у молодых женщин старше 18 лет. От начала периода менопаузы и до 50 лет показатели свободного Т4 имеют тенденцию к снижению. После 60 лет уровень свободного тироксина остается стабильным.

Гормон щитовидной Т4 ,ТТГ — что это.

НЕДОСТАТОК ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ЖЕНЩИН.

Таблица

Нормальные значения свободного тироксина у женщин различных возрастов указаны в таблице.

Возраст	Значение, пмоль/л
Новорожденный ребенок	до 33,0
От 1 до 2 месяцев	16,0 – 30,0
От 2 до 6 месяцев	15,0 – 29,0
Дошкольный возраст	13,0 – 23,0
От 6 до 18 лет	12,7 – 22,0
От 20 лет и старше	10,0 – 20,0
Старше 50 лет	не более 18,0

У женщин, ожидающих появление ребенка, возможны некоторые колебания концентрации тироксина свободного в зависимости от триместра. Подобные гормональные сбои носят физиологический характер и не являются поводом для беспокойства.

Отклонения от нормы

Гормональные сбои в организме свидетельствуют о прогрессировании каких-либо патологий. Отклонение значения Т4 может привести к тяжелым последствиям, затрагивающим все системы жизнедеятельности женщины.

Повышенные значения свободного тетрайодтиронина часто указывают на такие нарушения, как:

• воспалительные процессы, протекающие в щитовидной железе;
• патология печени;
• заболевание почек;
• образование зоба диффузного типа;
• аденома щитовидной железы;
• ожирение.

Пониженный свободный тиреоидный гормон определяется:

• при прогрессирующих заболеваниях гипофиза;
• при отравлении металлами, например, свинцом;
• при гипотериозе первичной и вторичной форм;
• при удалении части щитовидной железы;
• при патологиях гипоталамуса;
• при образовании эндемического зоба.

Прием оральных контрацептивов также снижает уровень свободного тироксина. Некоторые отклонения в работе щитовидного органа у женщин наблюдаются в послеродовой период.

Прием оральных контрацептивов снижает уровень свободного тироксина.

Гормональные сбои приводят к ухудшению самочувствия, учащенному сердцебиению, судорогам, частой смене настроения. Женщина может чувствовать слабость и упадок сил. В таких случаях для диагностирования возможных гормональных отклонений необходима консультация эндокринолога.