Что такое С-пептид и какова норма его содержания в анализе крови у женщин, мужчин

Пептидные гормоны

С-пептид — это белковая молекула, которая секретируется в кровь эндокринными клетками поджелудочной железы вместе с инсулином. Вещества попадают в кровяное русло в равной концентрации, однако С-пептид медленнее перерабатывается в печени и является более устойчивым. По его уровню можно судить о работе органа и количестве выделяемого инсулина. Показатель используется для диагностики заболеваний, связанных с нарушением эндокринной функции железы.

1

Характеристика С-пептида

С-пептид в составе молекулы проинсулина

С-пептид является составной частью молекулы-предшественника инсулина и представляет собой определенную последовательность аминокислотных остатков.

В эндокринных структурах поджелудочной железы — островках Ларгенганса — вырабатывается большое количество гормонов. Инсулин является основным из них. Он синтезируется в бета-клетках, а его главная функция — поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови.

Инсулин — вещество белковой природы. Он производится в виде неактивной молекулы препроинсулина, которая затем переходит в проинсулин. Последний состоит из двух полипептидных цепей — альфа и бета, которые соединены между собой при помощи соединительного С-пептида. Проинсулин не способен оказывать биологическое действие на клетки-мишени. После его выброса в кровяное русло происходит отщепление С-белка, в результате чего образуется активная форма гормона.

Роль соединительного пептида изучена недостаточно. У больных сахарным диабетом он замедляет развитие и прогрессирование сосудистых осложнений. В кровь инсулин и С-пептид поступают в равных количествах. Их метаболизм происходит в печени. Соединительный белок более устойчив, поскольку задерживается органом в меньшей степени и дольше выводится из организма.

Натрийуретический пептид: описание, функции и причины повышения в анализе крови

2

Показания и подготовка к анализу

Показания для исследования С-пептида:

• уточнение типа сахарного диабета;
• диагностика и эффективность лечения инсулиномы;
• выяснение причины гипогликемии — низкого сахара крови;
• поликистоз яичников и метаболический синдром.

По сравнению с инсулином, определение С-белка имеет ряд преимуществ. Его уровень точнее характеризует эндокринную функцию поджелудочной железы. Несмотря на то что количество веществ, поступающих в кровь, одинаково, концентрация соединительного пептида в 5 раз превышает концентрацию активного гормона. Это объясняется разной скоростью их выведения из организма. Также показатель можно изучать на фоне приема препаратов инсулина.

При лабораторном исследовании смотрят содержание С-пептида в сыворотке. Анализ крови надо сдавать натощак в утреннее время. Забор материала производят из вены.

Правила подготовки к процедуре:

• не есть перед сдачей крови в течение 8–14 часов, пить только простую воду;
• накануне избегать стрессов, физических нагрузок;
• за сутки исключить прием алкоголя;
• за час до анализа не курить;
• за 2 недели отменить препараты, содержащие половые гормоны, глюкокортикоиды, Даназол (по согласованию с лечащим врачом).

В каких случаях необходим анализ крови на инсулин и что он показывает?

3

Уровень С-пептида в норме

Нормы С-белка в крови зависят от набора реактивов, с помощью которых проводилось исследование. В каждой лаборатории референс указывается на бланке с результатом.

Средние значения показателя у женщин, мужчин и детей представлены в таблице:

Категория	Нормальные значения
Дети	260–1730 пмоль/л	0,78–1,89 нг/мл
Женщины	260–1730 пмоль/л	0,78–1,89 нг/мл
Мужчины	260–1730 пмоль/л	0,78–1,89 нг/мл

Гормон инсулин: зачем он нужен и какие функции выполняет?

4

Концентрация С-белка при патологии

Концентрация соединительного белка показывает количество инсулина, выделяемого в кровь поджелудочной железой. Изменение его уровня происходит при поражении эндокринной и, реже, экзокринной частей органа.

Нарушение секреции гормона в кровоток приводит к сахарному диабету. Существует несколько причин его возникновения:

• аутоиммунное воспаление поджелудочной железы;
• острый и хронический панкреатит;
• дисфункция бета-клеток и/или резистентность тканей к инсулину.

Подходы к лечению разных типов диабета отличаются. Для назначения своевременной и эффективной терапии необходимо знать причину заболевания. С целью ее уточнения в спорных случаях прибегают к определению С-белка.

Изменение концентрации соединительного пептида при различных патологиях.

Патология	Уровень С-белка	Проявления
Сахарный диабет 2 типа	Повышен. При длительном течении и декомпенсации заболевания может снижаться	Высокая глюкоза. Часто — лишний вес.
Сахарный диабет 1 типа	Снижен	Высокая глюкоза. Чаще болеют молодые люди с нормальной массой тела
LADA-диабет (латентный аутоиммунный диабет взрослых)	Снижен	Высокая глюкоза. Выявляется у пациентов старшего возраста
Панкреатический диабет	Снижен или на нижней границе нормы	Высокая глюкоза. Развивается на фоне острого или хронического панкреатита
Инсулинома	Повышен	Низкая глюкоза
Передозировка препаратов инсулина	Снижен	Низкая глюкоза
Передозировка таблеток, стимулирующих секрецию инсулина	Повышен	Низкая глюкоза

4.1

Высокий показатель

Повышенное содержание полипептида наблюдается при сахарном диабете 2 типа. Заболевание развивается вследствие дисфункции бета-клеток и снижения восприимчивости органов-мишеней к действию инсулина — инсулинорезистентности. Чтобы поддержать стабильную концентрацию глюкозы в крови, происходит увеличение продукции гормона. Болезнь чаще диагностируется у людей с избыточной массой тела в возрасте старше 40 лет.

Для лечения диабета 2 типа используют препараты, улучшающие чувствительность к инсулину или стимулирующие работу поджелудочной железы. При отсутствии эффекта от их приема назначают средства, содержащие гормон. С-белок также повышен при других состояниях, связанных с инсулинорезистентностью — синдроме поликистозных яичников и метаболическом синдроме.

Высокий уровень секреции инсулина наблюдается при гормонпродуцирующей опухоли поджелудочной железы — инсулиноме. Избыток гормона приводит к снижению концентрации глюкозы в крови. Для диагностики объемного образования определяют количество С-белка, а также используют инструментальные методы.

4.2

Низкий показатель

Снижение показателя происходит при аутоиммунном поражении поджелудочной железы — сахарном диабете 1 типа. В этом случае бета-клетки гибнут, возникает абсолютный дефицит инсулина. Чтобы снизить высокий уровень глюкозы в крови, показана заместительная терапия препаратами гормона. Применение таблетированных средств неэффективно и грозит осложнениями. Заболевание свойственно молодым людям с нормальной массой тела.

Низкий С-пептид определяется у пациентов с LADA-диабетом. Это латентно протекающий аутоиммунный процесс, который поражает лиц старшего возраста. Установление этого типа часто вызывает сложности. Для уточнения природы заболевания показано исследование С-белка и специфических антител. Для лечения используют инсулин.

При остром или хроническом панкреатите часто поражаются островки Ларгенганса. В результате снижается производство и секреция инсулина, развивается диабет. У больных с этой патологией также наблюдается уменьшение концентрации С-пептида в крови.

что это такое и какова норма

При подозрении на сахарный диабет или в случае уже установленного диагноза назначают сдать анализ на С-пептид. Человеку, далёкому от медицины, не всегда понятно, что такое с-пептиды. Если не сильно вникать в медицинские термины, С-пептид является частью цепи проинсулина.

Что такое С-пептид

Инсулин и С-пептид взаимосвязаны, они присутствуют в крови человека в равных пропорциях. В связи с этим, по уровню С-пептида в крови больного легко узнать и об уровне инсулина. Показатели С-пептида обязательно в пять раз выше уровня инсулина.

Это связано с тем, что С-пептид присутствует в крови примерно 20 минут, а инсулин — около 4 минут, затем они распадаются. Так как колебания С-пептида существенно меньше, чем инсулина, его показатели дадут более точную картину при оценке работы поджелудочной железы.

При ранней стадии диабета 1 типа в крови могут находиться особые антитела, которые действуют на инсулин разрушающе. При данном состоянии анализ на инсулин будет не информативен, что затруднит установку диагноза. Поэтому сдают анализ на С-пептид, ведь эти антитела не оказывают на него никакого действия.

Кроме того, у пациентов, которые используют инсулин в лечебных целях, анализ на инсулин также не покажет точного результата, т.к. при проведении анализа невозможно определить, какой инсулин организм выработал сам, а какой был введён с помощью инъекций. Единственный вариант для оценки состояния здоровья пациента в данном случае – анализ на С-пептид.

При каких заболеваниях сдают анализ на С-пептид?

Врачи рекомендуют пациентам сдавать анализ на С-пептид при множестве различных заболеваний и состояний, зачастую при таких как:

• Сахарный диабет 1 и 2 типа;
• Оценка эффективности гормонотерапии инсулином;
• Различные патологии печени;
• Искусственная гипогликемия;
• Синдром Кушинга;
• Инсулинома;
• Диабет у беременных;
• Поликистоз яичников;
• Наблюдение пациента после удаления поджелудочной железы;
• Обследование подростков с ожирением после лечения диабета.

Для подтверждения некоторых диагнозов, таких как инсулинома и искусственная гипогликемия необходимо сдавать анализ на С-пептид одновременно с инсулином. Это нужно для определения их соотношения.

Сдачу анализа на С-пептид чаще всего назначает врач эндокринолог, который занимается наблюдением за больными сахарным диабетом. Кроме того, данный анализ сдают при гинекологических заболеваниях, а также при обследовании больных с почечной недостаточностью. Врач также может назначить сдачу анализа на С-пептид при некоторых жалобах на здоровье, например, таких как:

— Резкое увеличение веса;

— Чувство сухости во рту, не проходящее даже после обильного питья;

— Учащённое мочеиспускание.

Всё это может быть симптомами сахарного диабета.

Подготовка к сдаче анализа на С-пептид

Наиболее точные результаты анализа можно получить, только сдав его строго натощак. От последнего приёма пищи до сдачи крови должно пройти не менее 6 часов. Помимо этого, нужно постараться исключить те факторы, которые могут спровоцировать недостоверные результаты:

• За сутки до проведения анализа нужно отказаться от употребления спиртных напитков.
• За день до сдачи анализа исключить тяжёлые физические нагрузки, в том числе и тренировки.
• В день сдачи анализа не рекомендуется курить.
• Постараться не волноваться и избегать переутомления за 30-40 минут до процедуры.
• В день проведения анализа не принимать лекарства, но если без них невозможно обойтись, следует предупредить об этом лечащего врача и лаборанта.

Кровь для определения уровня С-пептида берётся из вены. Затем биоматериал с консервантом в пробирке помещают в специальную центрифугу, с помощью которой отделяют плазму. Затем с использованием реактивов определяют уровень C-пептида. Проведение анализа занимает не более двух часов. В частных лабораториях о результатах можно узнать в среднем через сутки после сдачи крови.

Какова норма С-пептида в крови

В каждой лаборатории существует своя система определения нормы для каждого показателя. Это зависит от используемых реактивов, также от их чувствительности зависят референсные значения. Различаться могут и единицы измерения. Одни лаборатории используют пикомоли/литр, другие – миллимоли/литр или нанограммы/миллилитр.

В зависимости от единиц измерения референсные значения C-пептида следующие:

Единица измерения	Значения нормы
Пмоль/л	260-1730
Нг/мл	0,78-1,89
Ммоль/л	0,26-1,73

В любой лаборатории при выдаче результатов пациенту выдают распечатанный вариант, где указаны его показатели и референсные значения для этой лаборатории, благодаря чему легко определить, находится ли результат пациента в пределах нормы. Норма у женщин и мужчин не отличается. Норма у детей иногда определяется индивидуально, так как при сдаче крови натощак показатели у детей могут быть снижены.

Почему ур

что нам нужно знать о них?

При возникновении каких-либо заболеваний, мы сразу же обращаемся за помощью к врачам. Но у медицины основной путь лечения, это лекарства, которые борются только со следствием заболевания, а не с его причиной. Для того, чтобы предупредить причины тех или иных заболеваний, нужно постараться сделать так, чтобы каждый орган нашего организма, в полной мере выполнял свою функцию. Не малая роль в этом процессе отводится пептидам.

Содержание:

1. Пептиды и пептидные гормоны
2. Предназначение пептидов
3. Для роста мышц
4. В косметологических целях
5. Прием пептидов для роста мышц
6. Формы выпуска
7. Где купить?

Пептиды – это органические соединения, состоящие из коротких цепочек остатков аминокислот. Само происхождение термина произошло от греческого слова «пептос» (в переводе «питательный»). В человеческом организме, пептидные гормоны выполняют работу на клеточном уровне, и отвечают за работу подавляющего числа органов и систем связанных с ними. Пептидные гормоны наиболее активно вырабатываются в головном мозге, но также и в различных железах организма, например, поджелудочной.

В спортивной среде быстро получили распространение препараты на основе пептидных соединений, которые помогают нарастить мышечную массу и силовые показатели, и одновременно с этим, снизить процент жировой ткани. Надо сказать, что все подобные препараты действительно демонстрируют высокую эффективность касаемо вышеизложенных задач, но особенно полезно употребление пептидов, спортсменам перешагнувших 45-летний рубеж. Для этой категории людей, приём препаратов в рекомендуемых дозировках, несёт ещё один немаловажный эффект – ослабление признаков старения организма.

Пептидный гормон

Пептиды – это молекулы, состоящие из нескольких аминокислот, которые, в свою очередь, соединены пептидной связью. Пептиды могут быть как животного и растительного происхождения, так и синтезироваться искусственно. Они необходимы для переноса биологической информации между клетками организма, повышая их устойчивость к действию токсинов.

Достоверно доказана способность пептидных гормонов противостоять процессам старения, запуская восстановительные процессы в тканях, что также способствует качественному восстановлению после активной физической деятельности.

Пептидные биорегуляторы способны нормализовать синтез белка, чем препятствуют накоплению негативных изменений, которые могут быть связаны как с болезнями, так и с возрастом.

Пептиды, проникая в клетку, способны повышать продолжительность ее жизни на 30-40%, запуская в ней самооздоровительные процессы.

Предназначение пептидов

Пептиды для роста мышц

Пептиды активно стимулируют секрецию гормона роста, не угнетая выработку собственного гормона роста. Курсовое применение специальных спортивных добавок с содержанием пептидов, заметно ускоряет рост мышечной массы, и оказывают стимулирующее действие на процессы липолиза. К примеру, один из самых популярных пептидных курсов на массу — GHRP 6 + Peg MGF, позволяет в довольно короткие сроки (около 2 месяцев), существенно прибавить в наборе качественной мышечной массы.

Стоит заметить, что максимальный результат от спортивного применения пептидов, достигается совместно с полноценным режимом питания (до 5 раз в день), с высоким содержанием белково-углеводных продуктов, а также интенсивных, силовых тренировок с отягощениями. Результатом такого режима, станет заметное увеличение объемов мышечной массы, одновременно с повышением ее качества. Как отмечают пользователи, помимо всего прочего, при применении пептидных препаратов, существенно возрастают силовые показатели.

Несмотря на бытующее мнение, что спортивное применение пептидов полностью легально, стоит заметить, что некоторые из препаратов на их основе, занесены в официальные списки допинговых средств.

Пептиды в косметологии

Пептиды активно применяют и в составе косметических средств:

• для роста волос
• для восстановления и омоложения кожи
• для борьбы с целлюлитом
• против варикоза и сосудистых звездочек
• против рубцов и растяжек на теле

Пептидные средства для роста волос, укрепляют волосяную луковицу, активно питают кожу головы и стимулируют рост новых и более здоровых волос. Особенно полезными для косметологии считается следующее свойство пептидов: свободное проникновение в глубокие слои кожи, стимулируя при этом, её клеточную регенерацию и кровообращение. В результате заметно улучшается как текстура, так и цвет кожи.

Прием пептидов на примере спортивного курса для набора мышечной массы — GHRP 6 + Peg MGF

Максимальный выброс гормона роста можно заметить спустя час после приема. Действие длится в среднем около 3 часов, поэтому принимать препарат необходимо до 4 раз в сутки. Прием пептидных препаратов не вызывает привыкания, и не влечет побочных эффектов.

Пользователям с весом до 100 кг, оптимально делать инъекции GHRP-6 по 150 мкг, три раза в день. Продолжительность курсового применения, около 45 дней. В результате, при суточной дозировке 450 мкг, за весь курс потребляется 20250 мкг действующего компонента.

Дополнительно принимается Peg MGF. Принимать по 2 000 мкг в сутки, три раза в неделю. Наиболее оптимальное время для применения Peg MGF — за час до тренировки. Обязательно совмещать курсовой приём пептидов, с регулярными силовыми тренировками на фоне усиленной белково-углеводной диеты.

Формы выпуска

Большинство пептидных препаратов выпускаются в жидкой форме для инъекций. В современной фармакологии появились пептиды для сублингвального (под язык) применения, что обеспечивает более удобную форму приёма пептидов. Однако, при применении препарата в виде инъекций, действующее вещество попадает сразу в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Соответственно, увеличивается скорость усвоения, и эффект наступает быстрее.

Где купить?

Спортивные добавки с содержанием пептидов, можно купить в специализированных магазинах по продаже спортпита, или прямо сейчас в специальном разделе, посвященном этому классу добавок. Покупая препарат на нашем сайте, Вы гарантируете себе только оригинальную продукцию от известных брендов, и выгодные цены в среднем ниже, чем по рынку. Также, в любой момент, можно получить квалифицированную консультацию по любому интересующему Вас товару, в том числе, из категории пептидов.

Заключение

Огромное значение пептидных гормонов для нашего организма, давно доказано многочисленными научными исследованиями. Препараты на основе этих соединений, получили широкое применение не только в медицине, но и в спорте и косметологии. Пептиды являются незаменимыми помощниками как для спортсменов, которые желают увеличить мышечные объёмы, так и в косметических целях, для людей, которые заботятся о своей коже и волосах.

С уверенностью можно утверждать, что пептидные гормоны играют важнейшую роль в нормальном функционировании многих систем организма, а также, в замедлении процессов старения. Принцип действия этих соединений совершенно отлажен организмом, а его нарушения могут приводить к сбою в работе гормональной системы. Для профилактики дефицита выработки собственных пептидных гормонов, рекомендуется дополнительный приём препаратов на основе этих соединений.

Предсердный натрийуретический пептид — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 августа 2016; проверки требуют 6 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 августа 2016; проверки требуют 6 правок.

Предсердный натрийуретический пептид (ПНП, предсердный натрийуретический фактор, предсердный натрийуретический гормон, атриопептин) — пептидный гормон, секретируемый кардиомиоцитами и являющийся мощным вазодилататором^[1][2]. Предсердный натрийуретический пептид принимает участие в регуляции водно-электролитного обмена и метаболизма жировой ткани, синтезируется в мышечных клетках предсердий в ответ на повышение кровяного давления. Предсердный натрийуретический пептид снижает объем воды и концентрацию натрия в сосудистом русле.^[1]

Предсердный натрийуретический пептид состоит из 28 аминокислот. В центре молекулы 17 аминокислот образуют кольцевую структуру с помощью дисульфидной связи между двумя остатками цистеина в 7 и 23 положениях. По аминокислотному составу предсердный натрийуретический пептид схож с мозговым натрийуретическим пептидом и натрийуретическим пептидом типа С. Пептид был открыт в 1981 году в канадском городе Онтарио командой во главе с Adolfo J. de Bold. Эксперимент заключался в введении экстракта предсердной ткани лабораторным крысам и наблюдении возникающего обильного натрийуреза.^[3]

Предсердный натрийуретический пептид синтезируется, хранится и высвобождается кардиомицитами. Высвобождение происходит в ответ на растяжение предсердий и ряда других сигналов, индуцируемых гиперволемией.

Предсердный натрийуретический пептид секретируется в ответ на:

Секреция предсердного натрийуретического пептида при физической нагрузке наблюдается у лошадей^[4].

Предсердный натрийуретический пептид связывается со специфическим набором рецепторов: А, В и С (рецепторы ПНП). А- и В-рецепторы ответственны за основные действия гормона, а С-рецепторы находятся внутри клеток, где, связываясь с ПНП снижают его эффект. Присоединение агониста к данным рецепторам вызывает снижение объема циркулирующей крови и системного артериального давления. При этом наблюдается активация липолиза и снижение реабсорбции натрия в почечных канальцах. Эффект предсердного натрийуретического пептида противоположен действию на организм ренин-ангиотензиновой системы.

• Расширение афферентной гломерулярной артериолы, что повышает гидростатическое давление и вследствие чего усиливается клубочковая фильтрация плазмы крови, сужение эфферентной гломерулярной артериолы, расслабление мезангиальных клеток, что увеличивает диаметр пор эндотелия и также способствует лучшей и более быстрой фильтрации. Повышение давления в клубочковых капиллярах и увеличение скорости клубочковой фильтрации.
• Удаление хлорида натрия и мочевины из интерстиция медуллярного слоя^[5].
• Снижение реабсорбции натрия в дистальном извитом канальце через цГМФ-зависимое фосфорилирование эпителиальных натриевых каналов.
• Ингибирование секреции ренина.
• Снижение секреции альдостерона.

• Предотвращает развитие гипертрофии сердца.
• У мышей с дефицитом рецепторов предсердного натрийуретического пептида в сердце наблюдается увеличение его массы, развитие фиброза и внезапной смерти^[6].

Это может быть связано с развитием изолированного амилоидоза предсердий.^[7]

• Усиление высвобождения жировой тканью свободных жирных кислот.
• Повышение внутриклеточного уровня цГМФ, что индуцирует фосфорилирование гормон-чувствительной липазы и перилипина А через активацию цГМФ-зависимой протеинкиназы-I.
• Не влияет на продукцию цАМФ и активность протеинкиназы А.

Регуляция эффектов предсердного натрийуретического пептида осуществляется путём постепенного разрушения пептида нейтральной эндопептидазой. В настоящее время ведутся разработки ингибиторов этого фермента, которые могут оказать положительное влияние на течение сердечной недостаточности.

В клинической практике определение уровня натрийуретического пептида типа В проводят для того, чтобы удостовериться вызвана ли одышка у пациента сердечной недостаточностью (повышение уровня натрийуретического гормона типа В) или нет.

1. ↑ ^{1 2 3 4} Widmaier, Eric P.; Hershel Raff, Kevin T. Strang. Vander’s Human Physiology, 11th Ed (неопр.). — McGraw-Hill Education, 2008. — С. 291, 509—10. — ISBN 978-0-07-304962-5.
2. ↑ Potter L.R., Yoder A.R., Flora D.R., Antos L.K., Dickey D.M. Natriuretic peptides: their structures, receptors, physiologic functions and therapeutic applications (англ.) // Handb Exp Pharmacol : journal. — 2009. — Vol. 191, no. 191. — P. 341—366. — DOI:10.1007/978-3-540-68964-5_15. — PMID 19089336.
3. ↑ de Bold A. Atrial natriuretic factor: a hormone produced by the heart (англ.) // Science : journal. — 1985. — Vol. 230, no. 4727. — P. 767—770. — DOI:10.1126/science.2932797. — PMID 2932797.
4. ↑ Kokkonen, Ulla-Maija. Plasma Atrial Natriuretic peptides in the gorse and goat with special reference to exercising horses (англ.) : journal. — 2002.
5. ↑ Kiberd B.A., Larson T.S., Robertson C.R., Jamison R.L. Effect of atrial natriuretic peptide on vasa recta blood flow in the rat (англ.) // American Physiological Society (англ.)русск. : journal. — 1987. — June (vol. 252, no. 6 Pt 2). — P. F1112—7. — PMID 2954471. Архивировано 8 января 2009 года.
6. ↑ Kong X., Wang X., Hellermann G., Lockey R.F., Mohapatra S. Mice Deficient in Atrial Natriuretic Peptide Receptor A (NPRA) Exhibit Decreased Lung Inflammation: Implication of NPRA Signaling in Asthma Pathogenesis (англ.) // The Journal of Allergic and Clinical Immunology : journal. — 2007. — Vol. 119, no. 1. — P. S127. — DOI:10.1016/j.jaci.2006.11.482.
7. ↑ Röcken C., Peters B., Juenemann G., et al. Atrial amyloidosis: an arrhythmogenic substrate for persistent atrial fibrillation (англ.) // Circulation (англ.)русск. : journal. — Lippincott Williams & Wilkins (англ.)русск., 2002. — October (vol. 106, no. 16). — P. 2091—2097. — DOI:10.1161/01.CIR.0000034511.06350.DF. — PMID 12379579.

Вазоактивный интестинальный пептид — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 июня 2017; проверки требуют 2 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 июня 2017; проверки требуют 2 правки.

Вазоакти́вный интестина́льный пепти́д (называемый также вазоакти́вный интестина́льный полипепти́д; общепринятые аббревиатуры ВИП и VIP) — нейропептидный гормон, обнаруживаемый во многих органах, включая кишечник, головной и спинной мозг, поджелудочную железу^[1].

Состоит из 28 аминокислотных остатков, расположенных в следующей последовательности:

• H-His-Ser-Asp-Ala-Val-Phe-Thr-Asp-Asn-Tyr-Thr-Arg-Leu-Arg-Lys-GIn-Met-Ala-Val-Lys-Lys-Tyr-Leu-Asn-Ser-lle-Leu-Asn-NH_2.^[2]

По структуре гомологичен секретину и ещё ряду пептидных гормонов (гипофизарный-активирующий пептид (PACAP), глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП), глюкагон, глюкагоноподобный пептид-1, кальцитонин, кальцитонин ген-связанный пептид, парат-гормон, корикотропин-рилизинг фактор, рилизинг-фактор гормона роста и другим). Поэтому ВИП, вместе с перечисленными гормонами, часто относят к семейству секретина^[1].

Вазоактивный интестинальный пептид, в отличие от других пептидных гормонов из семейства секретина, является исключительно нейромедиатором. Уровень ВИП в плазме крови очень мал и не изменяется после приёма пищи. Период полураспада ВИП в кровотоке 1 минута^[1]. Угнетает желудочную секрецию, стимулирует панкреатическую секрецию (бикарбоната) и независимое от желчных кислот желчеотделение. Расслабляет гладкие мышцы.

Желудочно-кишечный тракт[править | править код]

Обладает сильным стимулирующим действием на кровоток в стенке кишки, а также на гладкую мускулатуру кишечника^[1]. Является ингибитором, угнетающим секрецию соляной кислоты париетальными клетками слизистой оболочки желудка^[3]. ВИП также является стимулятором продукции пепсиногена главными клетками желудка^[4].

Другие органы и системы[править | править код]

В результате гиперплазии клеток, вырабатывающих вазоактивный интестинальный пептид, в поджелудочной железе может развиваться опухоль, называемая випомой (синдром Вернера-Моррисона). Частота заболеваемости випомой очень мала (1 случай в год на 10 млн человек) или 2 % от всех эндокринных опухолей желудочно-кишечного тракта. В половине случаев опухоль злокачественная. Прогноз чаще неблагоприятный^[5].

Мозговой натрийуретический пептид — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Мозговой натрийуретический пептид (МНП) — также известен, как натрийуретический пептид типа В (BNP) или GC-B, пептидный гормон. Продуцируется клетками желудочков сердца — кардиомиоцитами в ответ на чрезмерное растяжение клеток сердечной мышцы. Синтез мозгового натрийуретического пептида модулируется ионами кальция^[1]. Мозговой натрийуретический пептид назван так, потому что он первоначально был идентифицирован в экстрактах головного мозга свиньи, хотя у людей он синтезируется в основном в желудочках сердца.

Является регулятором водно-солевого обмена в организме и важен для регуляции кровяного давления (мощный вазодилататор)^[2].

Мозговой натрийуретический пептид состоит из 32 аминокислот. Характерной особенностью строения пептида является кольцевая структура, которая образована дисульфидной связью между двумя остатками цистеина. Одиннадцать из семнадцати аминокислотных остатков кольцевой структуры у всех представителей семейства натрийуретического пептида идентичны, тогда как концевые фрагменты выраженной гомологии не имеют. Пептид был открыт в 1988 году, выделен из экстрактов головного мозга свиньи.

Биосинтез мозгового натрийуретического пептида в основном происходит в кардиомиоцитах желудочков сердца. Здесь он продуцируется в виде предшественника — прогормона (проМНП), состоящий из 108 аминокислотных остатков. Ген, кодирующий экспрессию прогормона (проМНП) расположен в 1 хромосоме человека. Под действием специфической протеазы проМНП происходит расщепление на два фрагмента — первый, физиологически активный С-концевой фрагмент (BNP77-108), состоящий из 32 аминокислот, и N-концевой фрагмент (NT-proBNP), физиологическая активность которого к настоящему моменту не установлена^[3].

Главным стимулом синтеза и секреции мозгового натрийуретического пептида предсердиями и желудочками является повышение давления в камерах сердца и соответственно растяжение этих камер.

Физиологическое действие мозгового натрийуретического пептида аналогично АНП и включает: вазодилатацию, торможение выработки ренина и альдостерона, снижение нагрузки на миокард, а также улучшение коллатерального коронарного кровотока. Кардиопротекторное действие мозгового натрийуретического пептида в условиях ишемии ассоциируется с повышением активности вторичного посредника — цГМФ, а также открытием митохондриальных калиевых каналов^[4].

По некоторым данным, экспрессия МНП в нейронах играет роль в появлении зуда у людей, страдающих псориазом, и у многих других больных с хроническим зудом. Пока это подтверждено опытами над мышами^[5].

Мозговой натрийуретический пептид обладает высокой отрицательной прогностической способностью (>90 %) в диагностике сердечной недостаточности. Это связано с тем, что натрийуретические пептиды В-типа секретируются в желудочках сердца, непосредственно отражая нагрузку на миокард, в то время как А-тип оказывается так называемым «непрямым» маркером. Имеются данные, указывающие на то, что пептиды В-типа более точно отражают миокардиальное напряжение в стенке левого желудочка^[6]. К тому же пептиды B-типа (МНП, N-МНП) в плазме крови намного устойчивее пептидов А-типа (АНП)^[7].

1. ↑ Ziskoven D, Forssmann WG, Holthausen U, Menz G, Addicks K, Rippegater G: Calcium Calmodulinantagonists Influences the release of Cardiodilatin/ANP from Atrial Cardiocytes. Handbook Endocrinology of the Heart, edited by Kaufmann W, Wambach G, 01/1989; Springer Verlag Berlin Heidelberg New York; ISBN/EAN 978-3-540-51409-1
2. ↑ Cardiovascular Pharmacology Concepts
3. ↑ Биохимические и иммунохимические свойства натрийуретического пептида В-типа и его предшественника — скачать бесплатно автореферат диссертации по биологии, специальность Биохим…
4. ↑ Агеев Ф. Т., Скворцов А. А., Мареев В. Ю., Беленков Ю. Н. Сердечная недостаточность на фоне ишемической болезни сердца: некоторые вопросы эпидемиологии, патогенеза и лечения. РМЖ 2000; 8: 15-16.
5. ↑ The Cells and Circuitry for Itch Responses in Mice
6. ↑ Hall C. The value of natriuretic peptides for the management of heart failure: current state of play. Eur J Heart Fail. 2001;3:395-397.
7. ↑ Buckley M., Marcus N., Yacoub M., Singer D. Prolonged stability of brain natriuretic peptide: importance for-invasive assessment of cardiac function in clinical practice. Clin Sci 1998;95:235-239.