Сдать анализ крови на Тестостерон свободный в лаборатории KDL.

Тестостерон свободный – комплексное лабораторное исследование, включающее в себя определение тестостерона общего и свободного, ГСПГ и расчет индекса свободных андрогенов. Физиологически активна свободная фракция гормона – свободный тестостерон. Если общий тестостерон в пределах нормы или снижен незначительно, есть наличие симптомов гипогонадизма в виде снижения сексуальной активности и других признаков расстройства половой функции, требуется определения уровня ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны) и свободного тестостерона.

В каких случаях обычно назначают исследование свободного тестостерона?

Анализ свободного тестостерона у мужчин обычно назначают при уровне общего тестостерона от 12 до 8 нмоль/л (согласно клиническим рекомендациям).

У женщин анализ на тестостерон свободный назначают при обследовании по поводу бесплодия, гирсутизме (повышенном оволосении), нарушениях менструального цикла.

Что именно определяется в процессе анализа?

Методом хемилюминесцентного иммуноанализа (ИХЛА) в сыворотке крови определяется содержание общего тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), расчетным метолом определяется свободный тестостерон и индекс свободных андрогенов (ИСА).

Что означают результаты теста?

Низкий уровень свободного тестостерона у мужчин, полученный в двух разных исследованиях может быть лабораторным подтверждением гипогонадизма. Для дифференциации первичной и вторичной форм гипогонадизма, а также выявления субклинического гипогонадизма необходимо определение сывороточного уровня ЛГ (лютеинизирующего гормона). Анализ на уровень ЛГ, должен выполняться дважды, как и определение уровня тестостерона в крови.

У женщин сниженные показатели тестостерона не имеют клинического значения, повышение уровня тестостерона у женщин требует дополнительного обследования.

Обычный срок выполнения теста.

Обычно результат анализа на общий тестостерон можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальной подготовки не требуется. Кровь на тестостерон можно сдать через 3 часа после еды или натощак. Согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин кровь на анализ лучше сдавать натощак между 7 и 11 часами утра, так как в это время отмечается максимальный уровень тестостерона в крови.

Индекс свободных андрогенов (тестостерон +SHBG), (Testosterone, Sexhormone-bindingglobulin) в сыворотке крови 

ОписаниеПодготовкаПоказанияИнтерпретация результатов

Индекс свободных андрогенов (ИСА анализ) – это выраженное в процентах соотношение общего тестостерона (представлен двумя фракциями: свободный и связанный с белком) к глобулину, связывающему половые гормоны (SHBG). Показательиндекса свободных андрогенов в крови является маркером андрогенного статуса организма.

ИСА анализ используется для диагностики заболеваний и состояний, имеющих клинику нарушенной продукции андрогенов. Нарушение гормонального баланса в женском организме в виде повышенной продукции тестостерона (гиперандрогения) приводит к аменорее, ановуляции, бесплодию, невынашиванию беременности, гирсутизму, синдрому поликистозных яичников. При этом уровень белка SHBGснижается, и соответственно, индекс свободных андрогенов возрастает.

ИСА анализ позволяет выразить в численных значениях (в процентах)  степень избыточной продукции гормонов андрогенной группы.

Увеличение индекса свободных андрогеновимеет клиническое  значение при обследовании женщин с вышеперечисленными заболеваниями. Уровень тестостерона при данных состояниях может быть нормальным, поэтому расчет индекса позволяет поставить точный диагноз.

ИСА анализ активно используется как в гинекологической, так и в практике врачей — урологов, андрологов.Снижение ИСА имеет значение в андрологической практике при диагностике нарушений половой сферы у мужчин. К таковым относится: снижение либидо, эректильная дисфункция. Также ИСА анализ  используется при обследовании по поводу хронического простатита, облысения, угревой сыпи.

Чтобы

сдать анализ на индекс свободных андрогенов (ИСА)пациенту не нужно выполнять никаких особых подготовительных мероприятий. Кровь сдается натощак, исключить интенсивные физические нагрузки за 2-3 дня до исследования.

Женщинам необходимо сдать анализ на индекс свободных андрогенов (ИСА) на шестой – седьмой день менструального цикла, если врачом не указаны другие сроки для сдачи анализа.

У женщин показаниями к проведению ИСА анализа является:

• Гирсутизм
• Аменорея
• Ановуляция, бесплодие
• Невынашивание беременности
• Синдром поликистозных яичников
• Заболевания щитовидной железы
• Прием оральных контрацептивов

Показания к проведению ИСА анализа у мужчин:

• Хронический простатит
• Мужской климакс
• Нарушение потенции, снижение либидо
• Облысение

 

Повышение ИСА у женщин: диагностика заболеваний, имеющих клинику избыточной продукции андрогенов.

Понижение ИСА у мужчин: диагностика состояний и заболеваний, вызванных снижением продукции мужских половых гормонов, тестикулярной недостаточностью

Докопалась до еще одной причины отсутствия беременности- повышен индекс своб.андрогена — запись пользователя Kate (id925041) в сообществе ЭКО — мама в категории Гормоны (АМГ,Прогестерон,Эстрадиол,ФСГ и т.д)

Сдала вчера очередную порцию анализов. И ждал меня один интересный сюрприз, причем "хитро сделанный". Все с первого взгляда в пределах нормы, но есть одно "НО"...Я такой находке даже больше рада, чем расстроена, потому что нашлась еще одна зацепочка, еще одно препятствие на пути к беременности, теперь осталось только устранить его. Раньше, в свое время, так же неожиданно нашлись повышенный ТТГ и пролактин, повышенный гомоцистеин, пониженный ферритин (ЖДА), теперь все это под контролем. Делюсь своими раскопками, вдруг еще кому-то пригодится. 
Выкладывала я как-то перевод огромной зарубежной статьи о великом множестве всевозможных причин невынашивания беременности (вот этот пост). И сама же для себя тогда отметила, что нужно проверить свободный
  тестостерон, т.к. ранее я его никогда не сдавала, а сдавала только общий. Его можно было бы вычислить и из общего, зная уровень глобулина, связывающего половые гормоны, но оказалось, что этот секс-связывающий глобулин я тоже никогда не сдавала. Натолкнул меня такой пункт:

• высокие уровни свободного тестостерона (все женщины в исследовании, у которых был выкидыш, имели уровень свободного тестостерона выше 1,30%, не было выкидышей при уровне свободного тестостерона меньше, чем 0,70%). % свободного тестостерона рассчитывается как общий тестостерон деленный на уровень уровень глобулина, связывающего половые гормоны (секс-связывающий глобулин, ССГ)*100% (ссылка на подборку исследований)

Ну вот, думаю проверю, как у меня обстоят дела с этим.

Сдала в «Синево» пакет «Индекс свободного тестостерона». Результаты:

тестостерон общий— 1,02 нмоль/л (норма женщины 20-49 лет: 0,29-1,67). Как бы норма.

ССГ— 73,02 нмоль/л (норма женщины 20-49 лет: 32,4- 128). Тоже середина нормы.

Индекс свободного андрогена (тестостерон общ./ССГ)- 1,4% (хотя норма лабы 0,297-5,62). Снова вроде как норма, и уверена, что многие врачи на этом бы и успокоились, ну норма же. А все зарубежные исследования не перечитаешь.

Но я этим исследования верю, потому что по ссылке их много. И мой уровень уже в той же зоне, что у женщин с неудачными беременностями. И в исследовании на этот счет, как раз установлена связь этого % свободного тестостерона с ранними потерями (от 4 до 12 нед). Вот может и причина моих 2 биохимических. Допустим, первая была на повышенном гомоцистеине. Но вторая была уже на сниженном до 6. Получается, пошла бы я сейчас в новый протокол- и плакали бы мои денежки…

Еще косвенные подтверждения тому, что есть над чем задуматься в этом вопросе- мультифолликулярные яичники, это не СПКЯ, но все же из той же оперы, и удлиненная первая фаза и укороченная лютеиновая- оказывается на это также влияет тестостерон. Еще триглицериды повышены, тут тоже связь с тестостероном есть.

Как снизить уровень свободного тестостерона:

— занятия спортом 6 раз в неделю в течение 6 недель снижают св. тестостерон на 25%

—снижение веса (уменьшает уровень своб. тестостерона на 4-10%)

— низкое потребление кальция связано с более низким уровнем андрогенов

-D-chiro-inositol (Д-хиро-инозитол, или чиро-инозитол) в дозировке 600мг на протяжении 6-8 нед- снижает уровень своб. тестостерона на 55-73%. D- Чиро -инозитол усиливает действие инсулина у пациентов с синдромом поликистозных яичников , тем самым улучшая функцию овуляции и уменьшая концентрации тестостерона, кровяное давление, и концентрации триглицеридов в плазме крови. Про пользу инозитола я уже писала здесь и здесь. Вот как чувствовала, как раз заказала себе инозитол, еще до анализа. -1,8 г N-ацетил цистеина (NAC) на протяжении 5-6 нед повышает резистентность к инсулину и снижает уровень тестостерона и индекс свободного тестостерона у женщин с СПКЯ Ну все, NAC у меня уже есть, инозитол скоро приедет, будем снижать.
ВАЖНО: чтобы самостоятельно правильно рассчитать индекс свободных андрогенов, необходимо, чтобы общий тестостерон и глобулин, связывающий половые гормоны (сокращенно ГСПГ, ССГ или SHBG) оба были выражены в одних и тех же единицах, например, нг/дл. Если один показатель выражен в нг/дл, а другой в нмоль/л, нужно перевести их в одни единицы (калькулятор пересчета единиц)

В одном из исследований указано, что анализы сдавали на 3-5дц, во втором, что в лютеиновой фазе (0-7 день после овуляции).

Еще для снижения андрогенов:

• Употребление омега-3 и клетчатки снижает уровень тестостерона у женщин
• Фитоэстрогены могут помочь уменьшить токсический уровень тестостерона.
• Saw palmetto, как полагают, влияет на производство вашего тестостерона и эстрогена. Palmetto уменьшает преобразование тестостерона в его более биологически активную форму (дигидрокситестостерон или DHT), что приводит к снижению уровня тестостерона, циркулирующего в организме. 2-4 мл в день
• мятный чай- 2 чашки в день в течение 30 дней
• Цинк 25-30 мг в день может снизить уровни андрогенов у женщин с СПКЯ

Красное мясо снижает уровень ГСПГ, а т.к. он у нас в знаменателе, значит от этого повышается уровень андрогенов. Напрашивается вывод про ограничение употребления мяса. Аналогично, дефицит витамина D снижает ГСПГ и повышает уровень андрогенов, а добавление витамина D понижает андрогены.

Также нужно убрать овсянку, т.к. овес содержит высокий уровень авенокозидов, активного вещества, которое повышает тестостерон.

О других возможных причинах отсутствия беременности- подборка постов
Если эта информация вам помогла- сделайте репост, пожалуйста, чтобы она помогла еще кому-то!

© При копировании, цитировании данного поста или его части, использовании материалов этого поста и комментариев к нему обязательна ссылка на эту страницу.

Индекс свободных андрогенов у мужчин: повышен, норма, что это

Содержание статьи

Индекс свободных андрогенов у мужчин определяет уровень гормонов в крови. Сегодня вы узнаете, каким бывает ИСА, причины появления, пониженного или повышенного гормона.

Индекс свободных андрогенов – тест на уровень тестостерона в крови и определяется по формуле:
ИСА = Гормон (общий): ГСПГ (связующий)

Причины назначения

Индекс андрогенов для мужчин прописывается при:

• Простатит в хронической форме.
• Отсутствие полового влечения.
• Понижение эрекции.
• Аномалии в изменении уровня тестостерона.
• Гинекомастия.
• Уменьшение мышечной массы.
• Увеличение веса по женскому типу (бедра, ноги).
• Нет волос на теле;
• Эндокринные заболевания.
• Данный тест на ИСА необходим, чтоб вовремя предотвратить необратимые процессы в организме.

Признаки ИСА

Существует 2 симптома отклонения ИСА – пониженный и повышенный. Увеличение наблюдается исключительно у женщин. Причины:

• Гирсутизм — волосатость по мужскому типу.
• Изменение надпочечников (опухолевые разрастания).
• Поликистоз яичников.
• Эндокринные заболевания щитовидки.

Понижение

• Гипогонадизм. Патология функции половых желёз.
• Простатит.
• Возраст. После 40 лет увеличивается концентрация ГСПГ.
• Болезнь Альцгеймера.
• Стрессы, депрессии.
• Продукты, снижающие уровень тестостерона – фастфуд, шипучие напитки, сахар, кофе.
• Инфекционные заболевания.
• Бактерии и паразиты.
• Патология и травмы мошонки (яичек). Их перегрев также влияет на тестостерон в крови у мужчин.
• Употребление алкоголя, курение.
• Сидячий образ жизни. Происходят застойные процессы в организме.
• Недостаток физической нагрузки (отсутствие спорта). Нарушается кровообращение в малом тазу, соответственно это негативно может повлиять на работу мочеполовой системы.
• Ожирение.
• Вредные факторы, облучение и радиация.
• Гипертония.
• Пульс больше 80 ударов в мин.
• Нарушения гемоглобина.
• Сахарный диабет.

Этот тест (анализ) позволит точно определить величину гормона и глобулина.

Норма

Пол	Возраст/лет	ИСА%	Свободный тестостерон нмоль/л	Биологический тестостерон нмоль/л
мужчина	17-50	14,9-55	0,175-0,673	3,69-15,4
мужчина	50	25-96	0,128-0,568	3,08-12,7

Назначает тест на индекс врач, после ряда обследований. Кровь сдаётся натощак, перед этим никаких физических нагрузок, переутомления и стрессов.

Подписывайтесь на наш сайт. Делитесь полезной информацией с друзьями. Будьте здоровы!

Рейтинг статьи:

Загрузка…

индекс свободных гормонов, установленные нормы, уровень у беременных

В крови женщины присутствует определенное количество мужских половых гормонов.

При их недостатке или переизбытке страдает внешний вид и здоровье женщины.

Сколько должно быть в норме андрогенов для нормального функционирования организма? Разберемся в этой статье.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Роль у женщин

Андрогены в некотором количестве присутствуют в женском организме. Они не играют определяющую роль, хотя их недостаток или переизбыток сразу сказывается на внешнем виде женщины.

Основные андрогены, которые вырабатываются у женщин:

• тестостерон;
• дигидротестостерон;
• андростендиол;
• андростендион;
• дегидроэпиандростендион;
• дегидроэпиандростендиона сульфат.

Обратите внимание: в большинстве случаев повышенное количество мужских половых гормонов у женщин служит причиной женского эндокринного бесплодия.

Вырабатывают гормоны в надпочечниках и яичниках. Они участвуют в процессах в половых органах, коже, костях, мышцах.

Андрогены необходимы для:

• формирования половых органов;
• развития костной системы;
• развития оволосения подмышками и в интимной зоне;
• выработки полового поведения.

Если количество андрогенов у женщин выходит за пределы нормы – то речь идет о нарушении синтеза гормонов либо об опухолях надпочечников или яичников.

Норма

Перед сдачей анализа не рекомендуется курить, а за несколько дней исключить физические нагрузки. Кровь сдается натощак.

ИСА ( Индекс свободных андрогенов) определяется в процентах. В норме:

• мужчины и женщины – 14.8-95%;
• в период фолликулярной фазы – 0.8-9.3%;
• в период овуляции – 1.3-17%;
• в период лютеиновой фазы – 0.8-11%;
• в период менопаузы – максимум 6.6%;

Полезно знать: если другое не было рекомендовано врачом, то сдавать кровь нужно на 7-й день менструального цикла.

Свободный тестостерон – та биологически активная форма гормона, которая не образует связь с альбумином и глобулином (белками крови). В разные периоды жизни женщины норма колеблется. Максимальный показатель достигается в репродуктивном возрасте.

Норма свободного тестостерона у девочек/женщин (пикограмм на миллилитр):

• до 9 лет – 0.06-1.7;
• 9-13 лет – 1.7;
• 13-18 лет – 4.1;
• от 18 лет – 0.5-4.1;
• период климакса – 0.5-1.7.

Индекс свободных гормонов

Анализ назначается для женщин, которые страдают следующими проблемами:

• повышенная волосатость по мужскому типу;
• синдром поликистозных яичников;
• проблемы с щитовидной железой;
• гестоз;
• аменоремия;
• отсутствие овуляции;
• адреногенитальный синдром;
• обследование при приеме оральных контрацептивов.

В вышеперечисленных случаях индекс повышается. В норме андрогены могут повышаться в период овуляции.

Индекс свободных андрогенов (ИСА) – это тест, определяющий активную фракцию тестостерона. Формула для расчета индекса: разделить количество тестостерона на ГСПГ (половой стероид-связывающий глобулин).

И мужчины, и женщины должны проверить ИСА, если имеются:

• перхоть, себорея;
• выпадение волос;
• угри;
• определение маркеров инсулинорезистентности;
• наличие признаков отклонения от нормы андрогенов при нормальном уровне тестостерона.

Уровень гормонов у беременных

Повышенный уровень мужских гормонов может не дать забеременеть, способствует выкидышам, в период лактации может отсутствовать молоко.

В норме до беременности уровень тестостерона должен быть 0.66-1.2 нг/моль. У беременных данная цифра повышается в 2-3 раза.

Четкая граница нормы при беременности не установлена, все строго индивидуально. Если уровень мужского гормона повышен – значит имеются нарушения работы яичников, изменения можно заметить и внешне.

Важно знать: если общий тестостерон повышен на протяжении всего периода беременности, то свободный тестостерон только в первый триместр. В это время уровень гормона повышается в два раза.

На 5 месяце беременности также увеличивается уровень андростендиона, а дегидроэпиандростерон-сульфат понижается. Благодаря эстрогенам, концентрация белка, связывающего половые гормоны увеличивается.

Пониженный или повышенный уровень андрогенов у женщины влияет не только на внешний вид, но и на ее способность выносить ребенка. Чтобы проверить уровень андрогенов достаточно сдать кровь.

Об андрогенах у женщины смотрите следующее видео и комментарии врача:

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Мужские половые гормоны могут находиться в организме как представителей сильного пола, так и женщин, в разных состояниях. Определить реальный уровень стероидного гормона, то есть, тестостерона, можно с помощью специального теста. Он рассчитывает такой показатель, как индекс свободных андрогенов.

Свернуть

Содержание

Зачем нужен этот тест

Известно, что тестостерон является наиболее важным мужским гормоном. По большому счету, это чистый стероид, который принимает непосредственно участие в метаболических процессах. С его помощью синтезируется белок, регулируется мужское либидо. Тестостерон является важной составляющей процесса формирования костной ткани, а также функциональности сальных желез. Данный гормон обеспечивает выработку значительной части эндорфина, благодаря чему человек чувствует себя хорошо с психологической точки зрения.

Особое влияние тестостерон оказывает на репродуктивную систему мужчины. Именно этот андроген обеспечивает рост половых органов, вторичных половых признаков, повышение мужской сексуальности, сексуальное влечение и стабильную эрекцию.

Нехватка андрогенов в крови спровоцирована различными патологическими состояниями, и грозит серьезными неприятностями со здоровьем, вплоть до того, что мужчина перестанет психологически и физически ощущать свою принадлежность к сильному полу. Соответственно, очень важно своевременно выявить факт понижения уровня тестостерона, и принять меры по устранению данной проблемы.

То же самое касается и повышенного уровня стероидного гормона. Для мужского здоровья это также не очень хорошо, поскольку нарушается нормальная работа многих систем, в том числе и репродуктивной. Понять, какой реальный уровень тестостерона в крови, и поможет данный тест.

Особенности процедуры и когда она назначается

В человеческом организме тестостерон пребывает в двух состояниях – свободном и связанном с транспортирующими белками.

В первом случае гормон свободно циркулирует, различным образом влияя на те или иные клетки. Во втором – он связан с определенным белком, например, глобулином или альбумином. Тандем тестостерон-альбумин является биодоступным, в отличие от сочетания с глобулином. Именно поэтому для определения уровня содержания андрогена прибегают к измерению первого тандема.

То есть, с помощью теста определяют количество свободного и связанного с альбумином стероидного гормона. Именно этот показатель и свидетельствует об индексе свободных андрогенов. Подсчетами занимается специальная компьютерная программа, на основе полученных из анализа данных. Само собой, что это достаточно сложное с технической точки зрения мероприятие, а потому оно проводится исключительно в лабораторных условиях.

Чтобы получить максимально точное значение, проводят определение уровня ГСПГ, то есть, глобулина, связывающего половые гормоны. Но такой метод используется не всегда, поскольку на его достоверность сильно влияют различные факторы, в первую очередь, проблемы с эндокринной системой, в частности, с щитовидной железой, излишняя масса тела, беременность и т.д.

Следует отличать стандартный анализ на общее количество тестостерона в крови от данного теста. Он более информативен, поскольку учитывает и ту биодоступную часть гормонов, которые связаны с белками.

Тест ИСА на сегодняшний день может быть назначен как в индивидуальном порядке, так и в качестве части комплексной диагностики. Все зависит от решения врача, а также состояния здоровья пациента. Анализ сдается натощак, однако воду употреблять разрешено. Необходимо исключить любые физические нагрузки за трое суток до проведения процедуры. За час до сдачи анализа не разрешается курить.

В целом, к мужчинам выдвигается не очень много требований. Другое дело – женщины. Анализ исключен, если у нее идут месячные. Оптимальное время сдачи – примерно 6-7 день после окончания менструации. Врач также может выдвинуть другие условия, основываясь на состоянии здоровья человека и особенностей его организма.

Показаниями к проведению теста ИСА может быть следующее:

• оволосение тела, особенно лица, у женщин по мужскому типу – так называемый гирсутный синдром;
• высокая вероятность развития гестоза при будущей беременности – эта патология приводит к снижению функциональности жизненно важных органов, неспособных адаптироваться к новым условиям;
• андрогенитальный синдром – резкое повышение уровня содержания андрогенов, спровоцированное врожденными или приобретенными проблемами с корой надпочечников;
• стойкое нарушение потенции, наблюдающееся не один раз;
• акне, сильная угревая сыпь, патологическое потоотделение, жирная себорея;
• облысение, причем оно иногда может наблюдаться и у женщин. Такая проблема явно говорит о повышенном уровне тестостерона;
• существенное снижение полового влечения;
• поликистоз яичников;
• инфекционное или неинфекционное воспаление предстательной железы;
• нарушение менструального цикла, вплоть до аменореи, то есть, отсутствия месячных;
• отсутствие овуляции до наступления климактерического периода;
• длительный прием комбинированных контрацептивов орального типа.

Показаниями к тесту могут быть и друге причины. Как уже говорилось выше, решать, нужен ли он вам или нет, будет лечащий врач, который видит клиническую картину и внешнее состояние пациента.

Нормы показателей

Индекс свободных андрогенов у мужчин и женщин рассчитывается по-разному. У представительниц прекрасной половины человечества многое зависит от текущей фазы менструального цикла. В целом, нормальные показатели ИСА для женщин выглядят следующим образом:

• фолликулярная фаза (созревание яйцеклетки) – от 0,8 до 9,3 процента;
• овуляторный период – от 1,3 до 1,7 %;
• лютеиновая фаза (синтезирование лютеинизирующего гормона) – от 0,8 до 11 процентов;
• менопауза – не больше 6,6%.

Если рассматривать по количеству свободного и связанного биодоступного андрогена в женском организме, то здесь показатели существенно разнятся. Для свободного тестостерона это:

• возраст от 18 до 49 лет – 0,001-0,034 наномоль на литр;
• женщины старше 50 лет – не больше 0,022 нмоль/л.

Для биодоступного:

• от 18 до 49 лет – 0,033-0,074 нмоль/л;
• женщины старше 50 – около 0,460 нмоль/л.

Теперь мужчины. У них все намного проще, так как они лишены такого сложного и непредсказуемого физиологического процесса, как менструальный цикл. Сразу нужно отметить, что индекс свободных стероидных андрогенов в мужском организме может существенно колебаться – от 4,8 до 95 процентов, и это будет нормой.

Свободного тестостерона в крови мужчин меньше, чем биологически доступного, как и у женщин. Нормальный показатель для людей в возрасте от 18 до 49 лет составляет от 0,174 до 0,672 нмоль/л. Мужчины старше 50 лет теряют некоторое количество гормона – его содержится примерно от 0,129 до 0,567 нмоль/л.

Что касается биодоступного стероидного гормона, то его еще больше. Для мужчин от 18 до 49 лет данный показатель составляет от 3,68 до 15,3 процента – то есть, реально много. С достижением зрелого возраста количество связанного с белками тестостерона падает – от 3,07 до 12,6%.

Тест ИСА помогает определить наличие гормональных нарушений, даже если общая картина содержания свободного тестостерона в крови в норме. Это очень важно, так как на основе полученных данных можно установить точный диагноз и принять все необходимые меры для решения проблемы.

Свободный тестостерон — нормальный уровень, методы расчета индекса, повышенные или пониженные значения

Отклонение от нормы этого показателя в анализах крови – свидетельство наличия серьезных проблем с мужским и женским здоровьем. Свободный тестостерон – активный биодоступный гормон, отвечающий за полноценное функционирование всего организма. Почему происходит его повышение и понижение, как это влияет на состояние человека, какие существуют методы нормализации – информация, которая поможет сохранить хорошее самочувствие.

Статьи по теме

Что такое свободный тестостерон

Уже во время внутриутробного развития в организме мальчика начинается синтез половых гормонов. Один из них – специфичное химическое вещество – тестостерон (ТС). Этот гормон:

• относится к андрогенам;
• является стероидом, происходящим от холестерина;
• влияет на нормальную работу всех систем организма человека;
• особенно важен для мужского здоровья – способствует правильному формированию половых органов.

По своей структуре он делится на три вида:

• Тестостерон, связанный глобулином – ГСПГ;
• Гормон, имеющий в структуре альбумин и другие белки;
• Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона. В его химической структуре белки отсутствуют. Под действием ферментных сил, при участии андростендиона, он образует самый сильный мужской половой гормон – активный дигидротестостерон.

За что отвечает

Свободный тестостерон оказывает влияние на функционирование половой системы. Его недостаток может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Андрогенный гормон несет ответственность за:

• формирование вторичных признаков у мужчины;
• развитие половых органов;
• регуляцию сперматогенеза;
• сексуальное либидо;
• потенцию;
• изменение объема мышечной массы;
• жировой обмен;
• психические расстройства;
• количество костной массы;
• усвоение, отложение кальция в костях;
• нормализацию обмена азота, фосфора.

Функции гормона в организме

Здоровый мужчина вырабатывает в сутки 5-7 грамм гормона. Этого количества хватает для правильного формирования всех систем. Свободный тестостерон отвечает в мужском организме за функции:

• рост пениса, яичек у мальчиков;
• изменение голоса;
• выработку спермы;
• сексуальное поведение;
• оволосение на груди, в паху;
• рост бороды, усов;
• развитие мышечного скелета;
• хорошее настроение;
• острый ум в любом возрасте.

Выработка гормона у девочек происходит во время полового созревания клетками коры надпочечников и яичников. В женском организме функции ТС не менее важны:

• правильное развитие молочных желез;
• развитие фолликулов яичников;
• формирование подкожного жира, гладкой кожи;
• ответственность за сексуальное влечение;
• увеличение плотности костей;
• рост, развитие женских мышц;
• нормализация работы сальных желез;
• поддержка позитивного настроя.

Норма

Чтобы установить, нормальны ли показатели, необходимо сдать на анализ кровь из вены – провести иммуноферментное исследование. Расчет индексаа проводится по формуле и сравнивается с нормативами. Результаты анализа зависят от ряда факторов, которые необходимо учитывать:

• У мужчин – с 4 до 8 утра уровень ТС повышен, а вечером концентрация падает. Самые высокие показатели наблюдаются в возрасте около 30 лет, сильно уменьшаются после пятого десятка.
• У женщин уровень понижается во время менструации, колеблется при климаксе.

У мужчин

После проведенного анализа мужчина может самостоятельно сверить результаты с нормативами. Любые отклонения требуют обязательной корректировки при врачебном контроле. Норма СТ у мужчин в соответствии с возрастом составляет в нмоль/л:

• до года – 0-0,7;
• от 1 до 7 лет – 0,1-1,1;
• 7-13 – 0,1-2,35;
• от 13 до 18 лет – 0,98-38,5;
• 18-50 – 8,65-29;
• после 50 лет –6,7-25,7.

У женщин

Чтобы получить объективную картину при исследовании, рекомендуют выполнять анализ у женщин на седьмой день менструации. В это время наблюдаются самые стабильные показатели гормона. Норма СТ у женщин зависит от возраста и составляет в нмоль/л:

• до года – 0-2,31;
• от 1 до 6 лет – 0-1,22;
• с 6 до 11 – 0,49-1,82;
• 11-15 лет – 0,84-4,45;
• от 15 до 18 – 1,37-4,72;
• старше 18 лет – 0,4-3,8;
• при приеме контрацептивов – 0,46-2,87;
• во время беременности – может повышаться в 4 раза;
• постменопауза – 0,42-4,5.

Как определить индекс

Этот анализ играет важную роль в постановке правильного диагноза и лечении заболеваний у мужчин и женщин. Индекс свободного тестостерона (ИСТ) – величина, которая показывает соотношение концентрации разновидностей гормона в крови. Данные для расчета предварительно устанавливаются при использовании такого метода определения, как иммунохемилюминесцентный анализ. Показатели вводятся в компьютер, который при помощи программы-калькулятора рассчитывает индекс по формуле

ИСТ = ОТСх100/ГСПГ, где:

ОТС – общий тестостерон;

количество ГСПГ – связанного глобулином полового гормона.

Подготовка к лабораторному исследованию

Чтобы получить достоверные данные во время проведения анализа, требуется правильно подготовиться. Забор крови из вены производится утром, натощак. Перед проведением исследование необходимо:

• за двое суток прекратить прием андрогенов, эстрогенов;
• в течение 12 часов до проведения процедуры не принимать пищу;
• за полчаса до забора крови исключить физические нагрузки, быть в спокойном психологическом состоянии;
• за 30 минут до начала прекратить курение.

Анализ крови на тестостерон

Врачи назначают это исследование, когда у пациентов возникает нарушение работы половой системы. Анализ крови помогает поставить точный диагноз и назначить лечение. Исследование позволяет выявить:

• причины раннего полового созревания мальчиков;
• отсутствие менструации у женщин;
• поликистоз яичников;
• опухоли половых желез;
• причины бесплодия, импотенции;
• хронический простатит.

Используя результаты анализа крови на тестостерон, можно:

• контролировать эффективность лечения рака простаты аналогами антиандрогенов, гонадолиберинов;
• выявлять причины образования угревой сыпи;
• оценивать функции эндокринной системы;
• определять наличие остеопороза;
• обнаруживать причины нарушения полового влечения;
• фиксировать патологии работы гипофиза;
• констатировать заболевания хромосомного типа;
• выявлять дисбаланс половых функций.

Расшифровка результатов

Интерпретацию показателей после проведения анализов проводит врач. При расшифровке результатов сравниваются полученные значения с нормативами для мужского и женского организма, выявляются отклонения. При этом обязательно учитываются:

• особенности изменения концентрации тестостерона в течение суток;
• возраст – у подростков самые высокие значения, у пожилых мужчин – резко снижаются;
• колебания показателей, связанные с менструальным циклом у женщин;
• общее состояние здоровья;

Симптомы отклонений от нормы

Когда свободный ТС отклоняется от норматива, это можно наблюдать по характерным признакам. Они имеют свои особенности у мужчин и женщин. Существуют общие симптомы:

• при повышении показателей – агрессивность, появление депрессий, бессонница, бесплодие, ожирение, сильное оволосение, рост артериального давления, усиленное потоотделение;
• в случае понижения значений – апатия, уменьшение полового влечения, ослабление мышечного каркаса, развитие остеопороза, сахарного диабета, сухость кожи.

Повышенный показатель СТ

Когда в организме происходит увеличение свободного гормона, это вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Ситуация проявляется многочисленными симптомами. Для женского организма характерными становятся:

• оволосение по мужскому типу – рост усов, бороды;
• нарушения менструального цикла;
• резкое возрастание либидо;
• появление углей;
• развитие эндокринного бесплодия;
• возникновение маточных кровотечений;
• невынашивание беременности;
• развитие анорексии или ожирения.

Повышение свободного ТС у мужчин провоцирует:

• раннее половое развитие;
• увеличение пениса при отсутствии роста мошонки;
• чрезмерное оволосение;
• продолжительную эрекцию;
• скачки быстро роста;
• повышенную возбудимость;
• суицидальные наклонности;
• разрушение клеток головного мозга;
• гнойные высыпания;
• облысение;
• эректильную дисфункцию;
• бесплодие.

Пониженный уровень

Ситуация, когда свободный ТС низок, тоже является неблагоприятной для здоровья. У представителей обоих полов она отмечается отсутствием полового влечения, депрессиями. Когда понижение наблюдается у мужчин, проявляются:

• ожирение по женскому типу;
• увеличение молочных желез;
• нарушение сна;
• уменьшение объема семенной жидкости;
• бесплодие;
• атрофия яичек;
• снижение выносливости;
• остеопороз;
• потливость.

Для женского организма при снижении свободного ТС характерными становятся:

• отсутствие оргазма;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• снижение либидо;
• бессонница;
• истончение кожи;
• мышечная слабость;
• рассеянность;
• снижение выносливости;
• быстрая утомляемость;
• вялость;
• смена настроения;
• уменьшение волос на теле;
• ожирение.

Причины снижения или повышения свободного ТС в крови

Существуют факторы, вызывающие отклонения свободного ТС. Есть особенные причины для повышения и понижения. Провоцирующими моментами являются:

• В случае повышения. У мужчин – врожденная гиперплазия коры надпочечников, новообразования в яичках, раннее половое созревание. Для женщин – синдром Иценко-Кушинга, поликистоз яичников, развитие опухолей эндометрия и надпочечников.
• При понижении свободного ТС. У мужчин – патологии яичек, пожилой возраст, травмы, облучение половых желез. Для женщин – новообразования в яичниках, диеты, прием контрацептивов, ожирение.

Избыток андрогенов

Причиной повышенного содержания гормонов могут стать патологии организма. Появление избытка андрогенов – сигнал увеличения синтеза половых стероидов или повышенная чувствительность к их нормальному количеству, особенно в женском организме. Повышение тестостерона вызывают:

• гипоталамо-гипофизарная дисфункция;
• стромальная гиперплазия яичников;
• новообразования в коре надпочечников;
• гиперинсулинизм – повышенное содержание инсулина в крови;
• андрогеносекретирующие опухоли яичников;
• врожденная гипертрофия надпочечниковой коры.

Нехватка тестостерона

Когда в организме дефицит тестостерона, у человека могут произойти внешние изменения и развиться серьезные заболевания. Ситуация представляет опасность для мужчин и женщин. Дефицит гормона ТС провоцируют факторы:

• нарушения функций яичек;
• возрастные изменения в организме;
• проблемы выработки гормонов гипоталамусом, гипофизом;
• адреналэктомия – удаление надпочечников;
• наследственность;
• почечная недостаточность;
• расстройство питания – булимия, анорексия;
• прием лекарственных препаратов;
• менопауза, климакс;
• овариэктомия – удаление яичников.

Как нормализовать уровень тестостерона

Чтобы привести в соответствие гормональный уровень, исключить развитие заболеваний, необходимо изменить образ жизни. Несложные мероприятия помогут справиться с проблемой за короткое время. Желательно, чтобы нормализация уровня мужского гормона проходила естественным образом. Специалисты советуют:

• организовать правильное питание;
• полноценно отдыхать;
• исключить применение анаболических стероидов;
• больше двигаться;
• прекратить употребление алкоголя, курение;
• смотреть эротические фильмы;
• принимать лекарственные препараты.

Диагностика и выявление причин отклонения

Чтобы выявить дефицит или избыток тестостерона в свободной форме, определить причины патологии, необходимо сдать кровь на анализ. Диагностика проводится в лабораторных условиях. При этом:

• производится забор материала из вены натощак;
• уровень гормона определяется в сыворотке крови;
• результаты сравниваются с нормативами;
• назначаются дополнительные исследования для уточнения диагноза;
• определяется схема лечение.

Общая терапия

Чтобы исключить дефицит гормонов или их избыток, необходим комплексный подход, который включает организационные и лечебные мероприятия. Все процессы должны осуществляться под контролем врача. Специалисты советуют:

• регулярный прием пищи;
• включение в рацион рыбы, мяса, фруктов и овощей, растительных масел;
• длительное пребывание на солнце;
• нормализацию сна – не меньше 8 часов;
• частые прогулки;
• повышение физической активности;
• проведение операции при опухоли надпочечников;
• избавление от избыточного веса;
• прохождение курса лечения специальными препаратами.

Медикаментозная терапия

Очень важно иметь гормональный баланс в организме – это поможет избежать от многих проблем со здоровьем. При его нарушении назначаются лекарственные препараты в различных формах. Повысить свободный тестостерон у мужчин помогают:

• Адриолон – капсулы для перорального употребления, имеет мало противопоказаний, применяется в любом возрасте;
• Андродерм – пластырь, наклеивается на тело, выделяет гормон небольшими порциями;
• Тестостерона пропионат – инъекции, увеличивают половое возбуждение, задерживают воду;
• Тестопел – подкожный имплант, содержит чистое вещество.

Для приведения в норму выработки тестостерона у женщин используют медикаментозные средства:

• С целью повышения показателей: Небидо – вводится раз в сутки, курсом три месяца; Андриол – выпускается в таблетках, хорошо переноситься, имеет мало противопоказаний.
• Для снижения уровня: Ципротерон – таблетки, есть побочные эффекты; Дексаметазон – уколы, имеют ограничения для применения.

Последствия недостатка или избытка гормона в организме

Отклонения количества, гормональный дисбаланс, могут вызвать серьезные проблемы для мужского и женского здоровья. При наличии показаний необходимо регулярно сдавать анализ. Избыток тестостерона провоцирует:

• у мужчин – агрессию, атрофию яичек, воспаление простаты, бесплодие, риск атеросклероза, тромбообразование, увеличение веса;
• у женщин – ожирение, невозможность забеременеть, рак матки, диабет второго типа, гипертонию.

Не менее опасны последствия низких показателей, которые вызывают:

• В женском организме – эндометриоз, опухоли груди, остеопороз, прекращение менструаций, невозможность зачатия.
• У мужчин – сексуальные нарушения, забывчивость, частую перемену настроения, апатию, истончение костных тканей, ухудшение сна. Есть вероятность развития инфаркта, инсульта.

Видео

ГСПГ ГЛОБУЛИН СВЯЗЫВАЮЩИЙ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ. Как снизить и увеличить свободный тестостерон

Тестостерон. Оптимальный уровень тестостерона.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: