Измерение уровня Т4 и fT4 в крови – значение результатов анализа

Исследование предназначено для измерения общего количества T4, то есть гормона щитовидной железы. Щитовидная железа производит гормоны, называемые трийодтиронин (T3) и тироксин (T4). Оба гормона играют важную функцию – регулирование обмена веществ в организме.

Активность T3 превышает активность Т4. Но, значение обоих гормонов в организме очень важно. Без них организм не может эффективно функционировать.

Исследование дает информацию по концентрации тироксина в форме, связанной с белками (Т4) и свободной формы (fT4).

Когда измеряется уровень гормона Т4

Производство гормонов T3 и T4 контролируется гипоталамусом и гипофизом. Когда количество этих гормонов в организме недостаточно, гипоталамус выделяет гормон (тиреотропин), который стимулирует щитовидную железу к производству гормонов. Когда в организме достаточно высокий уровень гормонов Т3 и Т4, активность ТТГ снижается.

Исследование рекомендуется, как правило, после обнаружения недопустимого уровня ТТГ (высокого или низкого). Слишком высокое количество T4 может указывать на перепроизводство гормонов щитовидной железы (гиперфункция щитовидной железы). А низкое количество T4 означает недостаточное производство гормонов (гипотиреоз).

В настоящее время в исследованиях главное внимание уделяется свободной форме T4, то есть fT4. Анализ также позволяет оценить состояние пациента с существующим зобом. Иногда исследование уровня тироксина в крови полезно при диагностике бесплодия у женщин.

Процесс исследования Т4 и fT4

Образец крови берут из локтевой вены и вводят в пробирку. Уровень концентрации гормона оценивается с помощью иммунологических методов.

После соответствующей подготовки пробы в неё вводят пластинку, на которой находятся специфические антитела, образующие комплекс с гормоном. Затем добавляют вещества, окрашивающие это комплекс. Выполняется измерение интенсивности окраски или количества излучаемого света. Чем больше значение, тем выше концентрация исследуемого вещества в пробирке.

Что может выявить исследование Т4 и fT4

Исследование помогает в диагностике аномалий в пределах щитовидной железы. Это может быть гипотиреоз – когда количество Т3 и Т4 снижен, а уровень ТТГ повышен, или гиперактивность щитовидной железы – когда количество Т3 и Т4 повышено, уровень ТТГ снижен.

Исследование выполняют, в частности, у пациентов с, так называемым, зобом, и у женщин, которые сталкиваются с проблемой бесплодия.

Что может изменить концентрацию гормона T4

На результаты исследования концентрации T4 влияют:

• лекарственные препараты, содержащие эстрогены;
• контрацептивы, содержащие гормоны;
• противоэпилептические лекарства;
• большое количество аспирина;
• контрастные вещества, используемые в исследованиях.

Однако, эти факторы не влияют на результаты исследований, определяющих концентрацию свободной фракции fT4.

Результаты исследования уровня Т4 и fT4

Само определение уровня тироксина Т4 не дает информации о гормональном состоянии организма. В настоящее время в диагностике, в основном, учитывается только уровень концентрации свободной фракции тироксина fT4.

Правильное значение fT4 – это 10-25 пмоль/л (8-20 нг/л), при нормальном уровне гормона ТТГ (0,4-4,0 мМЕ/мл). При гипофункции щитовидной железы (гипотиреоз) значение ТТГ превышает 4 мМЕ/мл, а fT4 ниже 10 пмоль/л (8 нг/л). Гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы) характеризуется сниженным уровнем ТТГ менее 0,4 мМЕ/мл и уровнем fT4 выше 25 пмоль/л (20 нг/л).

Что означает высокий уровень FT4 (тироксина)

Исследование концентрации FT4 заключается в проверке уровня

одного из свободных гормонов щитовидной железы – тироксина, который вырабатывает этот орган. В попытке диагностики заболеваний, связанных с щитовидной железой, не следует полагаться только на это исследование. Существует много зависимостей между уровнями FT4, FT3 (трийодтиронина) и тиреотропного гормона, которые влияют на общую работу органа.

FT4 (свободный тироксин) – что такое

Тироксин является одним из основных гормонов (прогормоном), которые продуцируются щитовидной железой. В этом же органе он накапливается и высвобождается. Тироксин принимает участие во многих процессах, которые происходят в человеческом организме. Среди них выделяют: всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта, стимуляция распада жиров на глицерин и жирные кислоты, стимуляция окисления в клетках, регулировка лактации, секреция соматотропина и глюкокортикоидов (усиливает их секрецию).

Кроме того, тироксин определяет правильное развитие и функцию нервной системы, регулирует скелетную систему и обмен кальция и фосфатов, влияет на функционирование репродуктивной системы и половых желез, FT4 стимулирует рост и развитие тканей и оказывает относительно большое влияние на работу мышц и развитие мышечной силы. Гормон играет ключевую роль в обмене веществ и секретируется под влиянием ТТГ. FT4 также является предшественником T3.

Тироксин в лабораторной диагностике функционирует под символом T4 и FT4. Первый анализ показывает общее содержание тироксина, а FT4 указывает на фракции свободных гормонов, которые не связаны с белками.

Зависимости между FT4, FT3 и ТТГ

Концентрация гормонов в щитовидной железе зависит от центральных (зависят от работы нервной системы), периферических (секреция ферментов дейодиназы) и эндокринных желез. Под влиянием гормона ТТГ, секретируемого в гипофизе, щитовидная железа вырабатывает Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Обычно, это делается в соотношении 3:1. Тироксин превращается в Т3 в тканях (около 80% общего производства трийодтиронина, остальное вырабатывается непосредственно в щитовидной железе).

При многих заболеваниях этот процесс происходит не в тканях, а в щитовидной железе. Это связано с попытками адаптировать организм и бороться с ним. Следует помнить, что соотношение Т3 и Т4 меняется со временем и зависит от обстоятельств и индивидуальных особенностей организма. В свою очередь, продукция ТТГ (тиреотропного гормона) ингибируется концентрацией Т3. Механизм, который влияет на гормональные отношения, называется отрицательной обратной связью. Таким образом, незначительные изменения в уровнях Т3 и Т4 указывают на большие изменения уровня ТТГ, но колебания концентрации ТТГ не означают изменения T3 и T4.

Когда выполнить анализ FT4

Исследование концентрации FT4 выполняется, чаще всего, при подозрении на нарушение функции щитовидной железы и в случае неправильного уровня ТТГ.

Симптомами тиреотоксикоза может быть повышенная потливость, чувство хронической усталости, снижение веса, бессонница. Исследование концентрации FT4 необходимо выполнять также в случае увеличения щитовидной железы (зоб).

Исследование и нормы FT4 (свободного тироксина)

Исследование концентрации свободного тироксина (FT4) состоит из взятия крови из локтевой вены. Свободные фракции не должны превышать 10-25 пикомолей на литр (пмоль/л) или 8-20 нанограмм на литр (нг/л), если уровень ТТГ в норме (0,4-4,0 мкМЕ/мл).

Повышенный уровень FT4 – что это означает

По мнению врачей, повышенный уровень свободной фракции FT4 в ситуации пониженного ТТГ свидетельствует о первичной или вторичной гиперфункции щитовидной железы, либо о ранней стадии болезни Хашимото.

Высокий уровень FT4 также встречается у людей, страдающих гипотиреозом, которые проходят курс лечения

тироксином или амиодароном. Следует помнить, что результат теста может быть ложным, когда вы постоянно принимаете фармакологические препараты, содержащие эстроген, а также противоэпилептические препараты и высокие дозы аспирина.

В ситуации повышенной концентрации FT4 и гипертиреоза в организме больного человек метаболизм ускоряется. Характерной чертой этого процесса может быть повышение аппетита при снижении веса, более частое посещение туалета, возбуждение, бессонница, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, неправильный менструальный цикл и выпадение волос. Если эти симптомы возникают, вы должны немедленно обратиться к врачу, так как нарушения щитовидной железы могут привести ко многим серьезным осложнениям.

В случае повышенного уровня концентрации FT4 применяется медикаментозное лечение производными тионамидов.

Т4 свободный — что это за гормон, за что отвечает

Т4 свободный (синоним Free Thyroxine, FT4, тироксин свободный, тетрайодтиронин) выполняет различные функции. Позволяет оценить активность щитовидной железы и общее здоровье эндокринной системы.

Заключение

• Т4 – ключевой гормон, производимый эндокринными клетками.
• Изменение его показателя относительно нормы – признак нарушения работы щитовидки. Исключение – гестационный период.
• Норма тетрайодтиронина определяется исключительно возрастной группой.

Что такое Т4 свободный в анализе крови

FT4 – ведущий гормон, вырабатываемый эндокринной железой. Его текущий объём используется для диагностирования нарушений в работе органа.

Функции Т4 в женском организме

Тетрайодтиронин выполняет ряд определённых функций. FT4 необходим для:

• нормального функционирования ЦНС, сердца и сосудов;
• восстановления процессов производства витаминов и аминокислот клетками печени;
• предупреждения развития процесса кислородного голодания клеток;
• упрочнения костной ткани;
• снижения уровня «плохого» холестерола;
• нормализации обменных процессов;
• поддержания функций репродуктивной системы у женщин фертильного возраста;
• регуляции веса;
• поддержания хорошего настроения.

Выход Free Thyroxine за пределы физиологического диапазона становится причиной неправильного функционирования органов и систем.

Т4 свободный: норма у женщин и мужчин по возрасту

Норма FT4 не имеет гендерной привязки и определяется исключительно возрастной группой.

Возраст	Уровень Т4 свободный, пмоль/л
1 – 15 сутки	13,47…41,32
15 – 30 сутки	8,71…32,53
Первый год жизни	11,42…21,89
1 – 19 лет	11,43…17,59
Старше 19 лет	9,0…19,05

Важно! У мужчин концентрация гормона постоянна. Медленное понижение происходит после 40-летнего возраста либо чуть позднее.

Норма Т4 свободного у женщин во время беременности

Гестационные недели	Норма Т4 свободного, пмоль/л
1 – 12	12,00…19,50
13 – 28	9,60…17,00
С 29 и до момента рождения малыша	8,60…15,60

Что влияет на показатель Т4

На концентрацию гормона оказывают значительное влияние внешние факторы. При определении его уровня необходимо учитывать следующее:

• максимум FT4 приходится на период с 8 утра до 12 часов дня;
• минимум гормона в крови содержится в 3 часа ночи;
• в осенне-зимний период отмечается снижение тетрайодтиронина, а летом и весной он повышается – пик фиксируется в летние месяцы.

Изменение концентрации Т4 свободного происходит во время беременности.

Причины отклонения

Вероятными причинами подъёма свободного тироксина по отношению к норме могут являться:

• Базедова болезнь;
• доброкачественная опухоль щитовидной железы;
• ТТГ-независимая форма тиреотоксикоза;
• сбой функций щитовидной железы в послеродовой период;
• нефротический синдром;
• избыточный вес;
• сложные нарушения работы печени;
• длительное курсовое применение некоторых групп лекарственных средств, в частности, инсулина, оральных контрацептивов и т.д.;
• ранний гестационный период.

Понижение тетрайодтиронина относительно физиологической нормы провоцируют:

• гипотиреоз;
• нехватка йода;
• рост объёма эндокринной железы на фоне йодного дефицита;
• болезнь Хашимото;
• осложнения после частичного иссечения эндокринной железы;
• отравление тяжёлыми металлами;
• приём определённых групп медикаментов, в частности, анаболиков;
• опухолевые новообразования железы доброкачественного характера;
• нарушения функций гипофиза;
• стремительная потеря веса, отказ от еды;
• последний триместр гестации.

Важно! Алиментарная кахексия, вызванная отказом от пищи, провоцирует уменьшение количества транспортных белков. Это становится причиной снижения общего Т4. Уровень свободного тироксина, чаще всего, остаётся в допустимых пределах.

Когда Т4 свободный повышен, что это значит

При увеличении FT4 диагностируется чрезмерная гормональная активность щитовидки.

Если Т4 свободный понижен, что это значит

Если расшифровка исследования крови выявила падение Free Thyroxine, то это признак снижения функций щитовидки.

Полезно узнать:

Свободный тироксин (S-fT4) | SYNLAB Eesti

Country

• Soome
• Globaalne

ru

• en
• et

Результаты анализов для медработников

• Врачу
  • Лабораторный справочник
  • Прейскурант
  • Заказ расходных материалов
  • Направления
  • Как смотреть результаты анализов на домашней странице
  • Сделать заказ
  • Стандартные условия обслуживания лаборатории
  • Сдача и приём анализов
  • Обслуживание клиентов
• Пациенту
  • Портал для пациента
  • Прейскурант
  • Анонимный консультативный кабинет с возможностью сдачи анализов
  • Руководство подготовки пациента к сдаче крови и мочи
  • Тестирование венерических заболеваний на дому
  • Сдача и приём анализов
• Вакансии
• О фирме
  • Koнтакты
  • История фирмы
  • Галерея
  • Партнёры
• Koнтакты
  • Сдача и приём анализов
  • Группа поддержки клиентов
  • Бухгалтерия

• Лабораторный справочник
  • Сокращения и определения
  • Сводная таблица анализов
  • Взятие исследуемого материала
    • Маркировка посуды для сбора анализов
    • Взятие пробы крови
      • Взятие венозной крови
      • Взятие венозной крови
        • Рекомендуемая очередность пробирок Becton Dickinson при взятии венозной крови
      • Взятие капиллярной крови
    • Взятие кала и анального соскоба
    • Забор материала для гинекоцитологического исследования
    • Забор других материалов для микробиологических и молекулярнодиагностических (DNA) исследований
      • Оснащение для микробиологических исследований
      • Забор материалов для молекулярнодиагностических (DNA) исследований
    • Взятие материала для бактериоскопического исследования
  • Транспорт материала в лабораторию
  • Проведение повторных и дополнительных исследований
  • Оповещение о критических значениях исследования
  • Интерпретация результатов
    • Аллергические исследования
      • Список изготовленных в лаборатории аллергологических панелей (смесей) и перечень антител к некоторым аллергенам
      • Аллергология компонента или молекулярная аллергология
      • Иммуноглобулин E (S-IgE)
    • Аутоиммунные исследования
      • Антител к эндомизию класса IgA (S-EMA IgA)
      • Антитела класса IgG к двуспиральной ДНК (S-dsDNA IgG)
      • IgA к глиадину (S-AGA IgA)
      • IgG к глиадину (S-AGA IgG)
      • Аутоантитела класса IgG к кардиолипину (S-ACLA IgG)
      • Иммуноглобулин A (S-IgA)
      • Антитела класса IgA, IgG к тканевой трансглютаминазе (S-Ttg IgA, S-Ttg-IgG)
      • IgG к миелопротеиназе (S-MPO IgG) и IgG к протеиназе-3 (PR-3 IgG)
      • Антитела к микросомам печени и почек (S-LKMA Ab)
      • Титр антител класса IgG к цитоплазме нейтрофилов в сыворотке крови (S-ANCA IgG titr)
      • Антитела к митохондриям АМА (S- AMA IgG)
      • Антитела класса IgG к париетальным (обкладочным) клеткам желудка (S-PCA IgG)
      • Антитела к гладкой мышечной ткани (S-SMA Ab)
      • Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду ( S-a CCP)
      • Аутоантитела изотипа IgG к ценромерам– S –Centr IgG
      • Противоядерные IgG антитела (S-ANA IgG)
      • Типизирование антинуклеарных антител класса IgG ( S-ANA IgG Typ) методом иммуноблота
    • Бактериоскопические исследования
    • Гинекоцитологические исследования
    • Гематологические исследования
      • Гемограмма с лейкограммой (B-CBC 5-diff, B-CBC 3-diff )
      • Скорость оседания эритроцитов (B-ESR)
      • Ретикулоциты (B-Ret)
    • Исследования системы свертывания крови
      • Частично активированное тромбопластиновое время (P-APTT)
      • Фибриноген (P-Fibr)
      • Протромбиновое время (P-PT-INR)
      • D-димеры (P-D-Di)
    • Иммуногематологические исследования
      • Определение группы крови и резус-фактора Rh (D) (B-ABO/Rh(D))

Тироксин свободный (fT4) | Анализы на EUROLAB

Навигация по статье:

Что такое Тироксин свободный (fT4)?

Тироксин свободный (Т₄свободный, Free Thyroxine, FT₄) — cвободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови, тироксин.

Свободный тироксин представляет собой биологически доступную форму тирокси­на плазмы, его содержание составляет 0.02 — 0.04% от общего содержания тироксина в крови. Связь тироксина с белками (преимущественно с тироксинсвязывающим гло­булином, меньше с преальбумином и альбумином) более прочная, чем у трийодтиронина. Диссоциация гормон-белкового комплекса происходит в первую очередь в участках взаимодействия с органами-мишенями.

Почему важно делать Тироксина свободного (fT4)?

Недостаточность и избыток Т₄ и Т₃ сказывается практически на любом процессе жизнедеятельности. Они играют особую роль в процессах дифференцировки и в неонатальном развитии нервной системы. Оптимальный уровень тиреоидных гормонов важен для функционирования ЦНС (они активируют ретикулярную формацию и кор­ковые процессы). Т₃ и Т₄ обладают положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Они повышают скорость основного обмена, увеличивают теплопродукцию и потребление кислорода (индикаторы функционального состояния клетки) всеми тка­нями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Гормоны щитовидной железы стимулируют синтез витамина А в печени, ускоряют обмен бел­ка, изменяют метаболизм липидов, снижают концентрацию холестерина и триглицеридов в крови (при гипотиреоэе концентрация холестерина повышена). Тиреоидные гормоны необходимы для нормального метаболизма костной ткани, но избыток их стимулирует резорбцию кости, увеличивает выведение кальция с мочой.

Диагностическая ценность определения свободного тироксина в целом аналогична исследованию общего тироксина. В случаях, связанных с возможным изменением концентрации или свойств транспортных белков в плазме крови, определение обще­го тироксина может приводить к ошибочным заключениям. В этих условиях целесооб­разно проводить исследование свободного тироксина. К таким состояниям относится беременность (увеличение концентрации тироксинсвязывающего глобулина в 2-3 ра­за к 20 неделе беременности), применение ряда лекарственных препаратов, патоло­гия печени, почечная недостаточность, нефротический синдром и так далее. В первом триместре беременности содержание свободного Т₄ может несколько повышаться вследствие стимулирующего влияния высоких концентраций хорионического гонадотропина, обладающего определенным структурным сходством с тиротропином (8-14 недели). В третьем триместре беременности наблюдается понижение уровня свобод­ного Т₄, иногда до пограничных величин (результат дейодиназной активности плацен­ты, превращающей тиреоидные гормоны в неактивные метаболиты, и значительного повышения связывания тироксина с белками). Колебания уровня свободного тирокси­на могут наблюдаться у эутиреоидных пациентов при острых и хронических нетирео-идных заболеваниях.

При каких заболеваниях делается Тироксин свободный (fT4)?

1. Клиническая картина гипотиреоза или тиреотоксикоза.

2. Выявление сниженного или повышенного уровня ТТГ при скрининге.

3. Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (в тече­ние 1,5-2 лет 1-3 раза/месяц).

4. Зоб.

5. Обследование беременных женщин.

6. При оценке функции щитовидной железы у лиц с возможным изменением концентрации тироксинсвязывающего глобулина.

Как подготовиться к сдаче Тироксина свободного (fT4)?

За 1 месяц до исследования исключить прием гормо­нов щитовидной железы (по указанию врача), за несколько дней до проведения иссле­дования исключается прием препаратов, содержащих йод, ¹³¹I и ^99mТс. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки и стрессы. Непосред­ственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.

Материал для сдачи Тироксина свободного (fT4)

Сыворотка крови.

Срок выполнения Тироксина свободного (fT4)

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Тироксина свободного (fT4)

1. Гипертиреоз (диффузный токсический зоб, токсический многоузловой зоб, токсическая аденома, автономно функционирующие тиреоидные узлы, ТТГ-секретирующие опухоли).

2. Гипотиреоидизм, леченный тироксином.

3. Се­мейная дизальбуминемическая гипертироксинемия.

4. Послеродовая дисфункция щи­товидной железы.

5. Хориокарцинома.

6. Тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т₄.

7. Прием таких препаратов, как: амиодарон (при длительном лечении), иопаноевая кислота (ингибирует превращение Т₄ в Т₃), левотироксин, пропранолол, пропилтиоурацил, препаратов гормонов щитовидной железы, тиролиберина, тиротропина, аспири­на, даназола, фуросемида, радиографических препаратов, тамоксифена, вальпроевой кислоты.

Понижения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Тироксина свободного (fT4)

1. Первичный гипотиреоз, не леченный тироксином (врожден­ный, приобретенный: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, новообразования в щитовидной железе, обширная резекция щитовидной железы).

2. Вторичный гипоти­реоз (синдром Шихана, воспалительные процессы в области гипофиза).

3. Третичный гипотиреоз (черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в области гипота­ламуса).

4. Диета с низким содержанием белка и значительная йодная недостаточ­ность.

5. Контакт со свинцом.

6. Хирургические вмешательства.

7. Резкое снижение массы тела у женщин с ожирением.

8. Употребление героина.

9. Прием следующих препаратов: амиодарон, анаболические стероиды, противосудорожные средства (при длительном лечении, у беременных женщин с эпилепсией), клофибрат, изотретионин, препараты лития, метимазол, фенобарбитал, фенилбутазон, фенитоин, ранитидин; местранол, октреотид, пероральные контрацептивы. Передозировка тиреостатиками.

К каким докторам следует обращаться для консультаций по Тироксину свободному (fT4)?

Эндокринолог.

Анализ на тироксин свободный (Т4 своб.)

Диагностическое направление

Оценка состояния щитовидной железы

Общая характеристика

Тироксин — гормон щитовидной железы. Свободный тироксин составляет 0,03 –0,05% от общего Т4 и является биологически активной фракцией. Более показателен для диагностики гипер- или гипофункции щитовидной железы в сравнении с общим Т4. Является предшественником Т3. Концентрация свободного тироксина, как правило, остается в пределах нормы при тяжелых заболеваниях, не связанных со щитовидной железой (концентрация общего Т4 в данной ситуации может быть пониженной). Уровень свободного Т4 не зависит от содержания тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), что позволяет применять его в качестве надежного диагностического параметра при всех состояниях, сопровождающихся изменением концентрации ТСГ: беременность; прием пероральных контрацептивов; эстрогенов или андрогенов; наследственно обусловленное или приобретенное изменение концентрации ТСГ.

Показания для назначения

1. Диагностика гипо-, гипертиреоза (при сниженном или повышенном ТТГ).2. Контроль эффективности лечения тиреотоксикоза. 3. Выявление относительной гипотироксинемии во время беременности.

Маркер

Маркер функционального состояния щитовидной железы.

Клиническая значимость

1. Исследование обычно используется в качестве теста второй линии (после определения тиреотропного гормона) для оценки тиреоидного статуса.2. В сочетании с тиреотропным гормоном дает более точную картину состояния щитовидной железы у пациентов с измененным уровнем тироксинсвязывающего глобулина (беременные или пациенты, получающие лечение эстрогенами, андрогенами, фенитоином, салицилатами и др.).3. В сочетании с тиреотропным гормоном назначается при подозрении на вторичный гипотиреоз.

Состав показателей:

Тироксин свободный

Метод: Хемилюминесцентный иммуноанализ
Диапазон измерений: 0,3-6,0
Единица измерения: Нанограмм на децилитр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

Сыворотка

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Вакутейнер с разделительным гелем

Объем:

8.5 Миллилитров

Капиллярная кровь

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Микровет с активатором свертывания крови

Объем:

500 Микролитр

Правила подготовки пациента

Стандартные условия: Утром до 11-00, натощак, через 8-12 часов периода голодания. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки и стрессы.Возможно: В течение рабочего дня отделений МЛ «ДІЛА».Перерыв не менее 6 часов после приема пищи (должна быть исключена жирная пища).

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

• Амиодарон, пропранолол, фуросемид, амфетамины, гепарин, даназол, вальпроевая кислота, аспирин, эритропоэтин
• Фенобарбитал, глюкокортикоиды, дофамин, сульфаниламиды, производные сульфанилмочевины, антиконвульсанты (карбамазепин, фенитоин), метадон, рифампицин, ранитидин

Интерпретация:

• Гипертиреоз, передозировка тироксина, снижение уровня или связывающей способности тироксинсвязывающего глобулина, хронические заболевания печени, почек, ожирение
• Гипотиреоз; передозировка тиреостатиков, на фоне йододефицита, после операций на щитовидной железе, у наркозависимых

Уровень концентрации Т3 и fT3 – значение результатов исследования

Трийодтиронин (T3) и тироксин (Т4) – гормоны, производимые в щитовидной железе. Действие этого гормона важно для нормального функционирования организма, и особенно важно для роста и периода развития центральной нервной системы.

Если в период младенчества будет дефицит гормонов щитовидной железы, это может привести к необратимым изменениям в головном мозге, а, следовательно, и слабоумию.

В настоящее время у всех новорожденных проводится исследования на наличие врожденной гипофункции щитовидной железы. Благодаря раннему обнаружении заболевания, можно обеспечить ребенку правильное развитие.

Когда проводится исследование уровня Т3 и fT3

В случае подозрения на заболевания щитовидной железы, проводится исследование на уровень T3 и T4. Однако, само обозначение гормонов щитовидной железы не всегда является объективным, поэтому для нужд клинической диагностики необходимо исследование фракции свободных гормонов, которые обычно называют FT3 и FT4.

Некоторые лекарства могут повлиять на концентрацию гормона Т3. К ним относятся эстрогены, контрацептивы и противоэпилептические лекарства. Однако, они не влияют на концентрацию фактора FT3.

Исследование T3 или FT3 выполняется после предварительного установления неправильного результата ТТГ (гормон, производимый гипофизом, стимулирующий работу щитовидной железы) или тироксина Т4.

Процесс исследования T3 и fT3

Трийодтиронин T3, второй гормон, после Т4, вырабатываемый щитовидной железы. Хотя в сравнении с Т4, его объем мал (10% от общего объема), считается, что он несёт ответственность за большинство действий. Показывает в 3-4 раза более активное действие, чем T4.

В сыворотке крови связан на 99,7% с белками, все остальное существует в свободной форме. Существуют исследования, которые позволяют выявить уровень «общего T3» и только свободной формы гормона. Последние имеют большее значение, поскольку общее количество T3 не показательно для определения состояния эндокринной системы организма.

Результаты исследования уровня T3 и fT3

Стандарт для FT3 – это результат в пределах 2,25-6 пмоль/л (1,5-4 нг/л) при нормальном уровне ТТГ 0,4-4,0 мМЕ/мл. FT3 повышен (то есть более 6 пмоль/л (4 нг/л) при одновременном снижении уровня ТТГ менее 0,4 мМЕ/мл может указывать на гипертиреоз. А результат fT3 ниже 2,25 пмоль/л (1,5 нг/л), при уровне ТТГ более 4,0 мМЕ/ мл говорит о гипофункции щитовидной железы.

Это вспомогательное исследование при диагностике гипертиреоза. В этом состоянии уровень T3 увеличивается раньше, чем уровень Т4, и позже возвращается к норме. Анализ уровня этого гормона мало информативен в случае гипофункции щитовидной железы.