Гнойные выделения из уретры у мужчин

Уретра (urethra), или мочеиспускательный канал является полой мышечной трубкой, по которой происходит эвакуация мочи из мочевого пузыря. У мужчин это анатомическое образование служат и для выброса спермы во время эякуляции. Прозрачная жидкость, являющаяся секретом уретральных желез и появляющаяся при половом возбуждении, также считается физиологической. Появление патологических гнойных выделений из уретры – один из признаков болезни. В нашем обзоре разберём причины, механизм развития, а также принципы диагностики и лечения этого неприятного симптома.

Какими бывают выделения из уретры

Любое инфекционное, воспалительное или системное заболевание мочеполовой системы имеет свои симптомы, самые очевидные из которых связаны с появлением патологических выделений. Чаще всего они являются признаком борьбы между причинным фактором и иммунной системой организма или становятся проявлением непосредственного разрушения стенки мочеиспускательного канала.

Все патологические выделения у мужчин можно классифицировать следующим образом:

• Сперматорея – непроизвольная потеря эякулята без предшествующей эрекции. Возможна при простатите (например, в момент напряжения мышц пресса при сильном кашле, натуживании), дегенеративных процессах в спинном мозге.
• Простаторея – выделение прозрачного, слегка вязкого секрета предстательной железы, не содержащего половых клеток, обычно в конце мочеиспускания. Часто становится одним из проявлений хронического воспаления простаты.
• Гематорея – выделение кровянистой жидкости из мочеиспускательного канала. Встречается при механическом повреждении уретры (например, в ходе лечебных или диагностических процедур), травмах полового члена, артериальной гипертензии, злокачественных новообразованиях.
• Лейкоцитарная уретрорея – прозрачная или мутноватая жидкость, насыщенная лейкоцитами, непроизвольно выделяющаяся из мочеиспускательного канала. Как правило, является защитной реакцией организма на проникновение инфекции. Является начальной стадией экссудативного воспаления.
• Слизисто-гнойные выделения – основной признак уретритов инфекционной этиологии, в том числе ИППП. В их состав входит слизь, образующаяся в уретре, серозная жидкость, незначительное число лейкоцитов. Цвет колеблется от молочно-белого до кремового, количество – всегда небольшое. Отличает такие выделения практически полное отсутствие субъективных признаков заболевания (рези, жжения, зуда в мочеиспускательном канале), появление после акта мочеиспускания.
• Гнойные выделения из мочеиспускательного канала содержат слизь, большой процент лейкоцитов и слущенного эпителия. Представляют собой густую липковатую жидкость жёлтого цвета (иногда с зеленоватым оттенком), в большом количестве выделяющуюся из уретры. Сопровождаются дискомфортом пациента и общими симптомами интоксикации. Такие выделения – признак выраженного воспаления стенок мочеиспускательного канала.

Причины: что не так со здоровьем

Гнойные выделения из уретры встречаются в урологической практике чаще всего. Основные причины их появления представлены ниже.

Гонорея

Это распространенное венерическое заболевание, возбудителем которого является патогенная бактерия вида Neisseria gonorrhoeae. Источник инфекции – больной человек, а заражение чаще всего происходит при незащищённых половых контактах. Инкубационный период, то есть время от заражения до появления первых признаков заболевания, составляет 2-5 дней.

Обратите внимание! Термин «гонорея» дословно переводится с латинского как «семятечение». Обильные гнойные выделения из полового члена античные учёные ошибочно считали вытекающей семенной жидкостью.

Типичным проявлением гонореи становится гонококковый уретрит. У мужчин он имеет следующие симптомы:

• обильные и густые жёлтые выделения из уретрального канала гнойной природы, имеющие неприятный гнилостный запах;
• зуд, боль и жжение по ходу уретры, усиливающиеся во время мочеиспускания и сразу после него.

Если саму гонорею можно считать хоть и неприятной, но вполне безобидной и хорошо поддающейся лечению инфекцией, то ее осложнения – крайне опасны для здоровья. Часто они развиваются при отсутствии своевременного обращения за медицинской помощью и хронизации воспалительного процесса. У мужчин гонорейный уретрит может осложниться:

• орхоэпидидимитом – воспалением яичка с придатком;
• простатитом.

Читайте также по теме

В редких случаях у лиц со сниженным иммунитетом развивается генерализация инфекционного процесса с поражением гонококками кожи, крупных суставов, печени, сердечной мышцы и центральной нервной системы.

Хламидиоз

Хламидиозом принято называть группу заболеваний, вызванных внутриклеточными паразитарными агентами – хламидиями. Основным путем передачи ИППП остаётся половой, контактно-бытовое заражение (при использовании общих предметов гигиены) происходит крайне редко.

Среди симптомов заболевания у лиц мужского пола выделяют:

• слизисто-гнойные, стекловидные выделения прозрачного или беловатого цвета из уретры;
• жжение при мочеиспускании;
• отек, покраснение наружного отверстия уретры;
• боли в паху, иррадиирующие в поясницу, нижнюю часть живота, анальное отверстие;
• общие проявления интоксикации – лихорадка до субфебрильных цифр, слабость, вялость, снижение работоспособности.

После нескольких дней, сопровождающихся яркой клинической картиной, симптомы хламидиоза стихают. Это говорит о переходе заболевания в хроническую форму и повышении риска таких осложнений, как простатит, цистит и др.

Баланопостит

Баланопоститом принято называть воспаление головки полового члена и внутренней поверхности крайней плоти. В силу анатомических особенностей строения и небольшого количества сосудов, питающих эту анатомическую область, она подвержена воспалительным изменениям больше остальных.

К непосредственным причинам развития заболевания относят:

• неспецифическую инфекцию – различные виды бактерий, вирусов, грибков, микоплазм и др.;
• дерматологические проблемы – дерматит, псориаз, красный плоский лишай;
• системные и аутоиммунные расстройства при сахарном диабете, волчанке, псориазе;
• механическое повреждение крайней плоти при ношении тесного белья, продолжительном половом акте;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Клиническими признаками баланопостита могут быть:

• обильные гнойные беловатые или жёлтые отложения на головке полового члена;
• зуд, жжение, резкая болезненность в области головки пениса;
• гиперемия и сухость крайней плоти, появление на ней раздражения, пятнышек, бугорков и других признаков воспаления.

Гарднереллез

Обратите внимание! Долгое время считалось, что гарднереллез – заболевание, связанное с дисбиозом влагалища у женщин, и у представителей сильной половины человечества не развивается. Позже было доказано, что возбудитель способен вызывать у мужчин уретрит со специфическим течением.

В большинстве случаев, гарднерелла, попав в мочеиспускательный канал мужчины во время полового акта, не приводит к его патологическим изменениям и благополучно выводится из организма через 2-3 дня. Но иногда микроорганизмы «задерживаются» в уретре больного, вызывая хронический вялотекущий процесс, который сопровождается следующими симптомами:

• необильные гнойные выделения зеленоватого цвета;
• зуд, жжение при мочеиспускании.

Простатит

Сопровождается патологическим отделяемым из уретры и простатит – часто встречаемое заболевание среди представителей сильного пола, которое характеризуется воспалительным поражением предстательной железы.

Появление выделений желтоватого цвета чаще всего говорит о хронической форме заболевания, которую не лечат или лечат неправильно. Такой простатит, как правило, отличается прогрессирующим вялотекущим течением, при котором периоды относительного благополучия сменяются обострением, сопровождающимся:

• увеличением количества патологических выделений;
• интенсивными болями в промежности, иррадиирующими в крестец, поясницу, яички, прямую кишку;
• затруднением и болезненностью мочеиспускания.

Игнорирование этих симптомов рано или поздно приводит к развитию инфекционно-воспалительных и иных осложнений близлежащих органов. Самыми опасными среди них считаются орхоэпидидимит и вызванное им бесплодие, аденома и рак предстательной железы.

Не откладывайте визит к врачу

Каждый взрослый мужчина уже достаточно изучил свой организм и прекрасно знает характер, количество, цвет и запах физиологический выделений из уретры. Любое отклонение этих параметров от привычной нормы – повод обратиться к врачу.

Читайте также по теме

Насторожить вас должны следующие признаки:

• Появление светлых пятен на нижнем белье.
• Обнаружение корочек и засохших выделений, покрывающих мочеиспускательный канал, после ночного сна.
• Капельки гноя при лёгком нажатии на уретру.
• Усиление выделений после употребления острой или чрезмерно солёной еды, спиртных напитков.

Чтобы самостоятельно выявить скудные выделения, нужно осмотреть первую порцию утренней мочи на наличие гнойных хлопьев, сгустков и других патологических примесей. Для этого сразу после пробуждения выпустите небольшое количество (50-60 мл) мочи в прозрачный стакан и внимательно осмотрите его при достаточном освещении.

Вопросами диагностики и терапии проблем с мочеполовой системой у мужчин занимается уролог или венеролог. Стандартный план обследования пациентов с гнойными выделениями из уретры включает:

• Сбор жалоб и анамнеза. Расскажите врачу о том, как давно вы заметили у себя гнойные выделения, связываете ли с чем-то их появление. Не забудьте рассказать врачу и о других жалобах, беспокоящих вас на данный момент. Вспомните, были ли у вас незащищённые половые контакты или прочие возможные факторы риска заражения ИППП в последнее время.
• Осмотр полового члена (особое внимание уделяется головке), наружного отверстия уретры и промежности, в ходе которого специалист может выявить возможные повреждения кожи и слизистой пениса, гиперемию, сыпь и прочие признаки инфекционно-воспалительных заболеваний.
• Пальпация лимфоузлов. Многие воспалительные процессы уретры сопровождаются лимфаденитом – увеличением периферических л/у в паху, сопровождающееся дискомфортом или болезненностью.
• Пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Простатит, как одна из причин гнойных выделений, проявляется увеличением и болезненностью этого органа.
• Бактериоскопическое (микроскопическое) и бактериологическое (бакпосев) исследование выделений из уретры. Позволяет не только выявить возбудителя инфекции, но и определить его чувствительность к антибиотикам, что значительно облегчит дальнейшее лечение заболевания.
• Общие лабораторные анализы мочи и крови. С их помощью специалист оценивает общее состояние организма и выявляет возможную сопутствующую патологию.
• Инструментальные тесты – УЗИ, цистоскопия, урография и др. Применяются для постановки точного диагноза и выявления степени нарушения работы внутренних органов.

Принципы терапии мочеполовых инфекций

Лечение заболеваний, сопровождающихся появлением гнойных выделений из уретры, зависит от вызвавших его причин.

Эмпирическое (опытное, не подтвержденное данными лабораторных анализов) назначение антибиотиков практикуется только в случае выраженных проявлений интоксикации – высокой температуры, озноба, астенического синдрома. При уретрите лёгкой или средней тяжести перед началом терапии рекомендуется дождаться результатов бактериологического обследования.

Так, например, препаратами выбора при гонорейном или хламидиозном уретрите являются

• Цефиксим;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Азитромицин;
• Доксициклин.

При терапии хронического простатита чаще всего назначаются антибиотики из фармакологических групп аминогликозидов, цефалоспоринов и защищённых пенициллинов. В зависимости от микробного агента, ставшего возбудителем, и особенностей течения заболевания курс лечения может продолжаться от нескольких дней до 3-4 недель.

Помимо противомикробных средств, быстрее справиться с гнойными выделениями помогут:

• спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), расслабляющие гладкую мускулатуру мочеиспускательного канала и способствующие его санации;
• НПВС (Кетонал, Парацетамол, Ибупрофен), снижающие активность воспалительного процесса и устраняющие болезненные симптомы;
• медикаментозные/немедикаментозные иммуномодуляторы, повышающие устойчивость организма к инфекционным процессам.

Любые выделения из полового члена, которые стали отличаться от обычных по характеру, количеству, консистенции и цвету, требуют консультации врача. Стеснение и «замалчивание» проблемы в этом случае – плохие союзники. Своевременно начатое лечение позволяет быстро и эффективно справиться с заболеванием и избежать развития серьезных осложнений.

Физиологическое строение мужского полового органа таково, что уретра выполняет функцию вывода мочи и спермы из организма. Помимо данных биологических жидкостей, выделения из уретры могут иметь прозрачную и слегка вязкую консистенцию, либо белую и густую, однако в норме, такие выделения незначительны.

Если выделяющейся секрет имеет желтый либо зеленоватый цвет, густую или вязкую консистенцию, то, скорее всего, речь идет о гнойных выделениях. Количество отделяемого секрета может быть различным, от нескольких капель до больших объемов. Состоит такая жидкость из большого числа лейкоцитов, и эпителиальных клеток уретры. Появление данного секрета является симптомом различных заболеваний мочеполовой системы.

Причины появления патологических выделений

Основной причиной появления данной патологии, является проникновение в уретру и активное размножение болезнетворных бактерий. Иммунная система организма, реагируя на появление микробов, способствует увеличению лейкоцитарных клеток крови, которые атакуют микроорганизмы. Так как микроорганизмы нарушают целостность слизистого покрова стенок уретры, лейкоциты атакуют и поврежденные ткани.

Погибая в огромных количествах, лейкоциты, бактерии и поврежденный эпителий образуют мутный экссудат или попросту гной. Заболевания, для которых характерно отхождение гноя из уретры можно разделить на две основные группы:

Специфические уретриты заболевания, вызванные инфекциями передающимися половым путем. Среди патологий данной группы, указанная симптоматика наиболее часто встречаются при:

Неспецифические уретриты – заболевания вызванные микробами, размножающимися в организме человека. Гной в качестве симптома присутствует при:

• Баланопостите.
• Запущенной форме простатита.

Иногда в практике встречаются заболевания смешанного вида, сочетающие бактерий обоих видов.

Чем это опасны гнойные выделения из уретры у мужчин

Основная опасность состояния заключается в развитии инфекции, и распространении ее на соседние органы, например мочевой пузырь, почки. Кроме того, в случаях, когда лечение подобрано неправильно, болезнь может приобретать хроническую форму.

При таких состояниях ярко выраженная симптоматика исчезает, выделения прекращаются, однако, бактерии продолжают жить и развиваться в организме. В таких случаях, мужчина является переносчиком заболеваний передающихся половым путем, и может заразить своего полового партнера. Хроническое состояние болезни намного труднее поддается лечению, и способно привести к эректильной дисфункции.

Симптомы заболеваний, при которых наблюдаются гнойные выделения из уретры у мужчин

Основными симптомами заболеваний, вызывающих патологические выделения являются:

• Зуд и жжение в области головки полового члена.
• Повышение температуры тела.
• Боль и рези при мочеиспускании или половом акте.
• Покраснение, сужение мочеиспускательного канала, слипание его стенок.
• Затруднение и урежение мочеиспускания.
• Гнойный секрет различного цвета и консистенции.

В зависимости от вида бактерий вызвавших заболевания, степень выраженности симптомов может меняться.

Диагностика заболеваний

При обнаружении патологических выделений, следует незамедлительно обратиться к врачу урологу либо андрологу. В случаях, когда имеются подозрения о наличии инфекций передающихся половым путем, следует обратиться к венерологу. Диагностика заболевания заключается в применении следующих методов:

• Опрос и осмотр. Врач, зафиксирует жалобы пациента, проведет опрос о возможных незащищенных половых контактах. При осмотре, установит внешние признаки заболевания.
• Пальпация. Врач прощупает лимфоузлы на возможное их увеличение, а так же проведет ректальное исследование предстательной железы с целью проверки ее состояния.
• Клинический анализ крови и мочи. Данные методы позволяют оценить общее состояние организма, способствуют выявлению воспалительных процессов и характера их течения.
• ПЦР диагностика биоматериала материала из уретры. Достаточно неприятная процедура для мужчин, которая заключается во взятии соскоба со стенок канала. Данный метод исследования позволяет установить наличие инфекций передающихся половым путем и выявить возбудителя болезни.
• Бактериологический посев выделений. При помощи метода выявляется возбудитель заболевания и устанавливается его чувствительность к определенным видам антибактериальных средств,
• УЗИ диагностика. Позволяет выявить патологические процессы, протекающие в органах мочеполовой системы, оценить состояние предстательной железы.

Врач, может использовать данные методы диагностики в совокупности либо по отдельности в зависимости от тяжести состояния пациента и клинической картины заболевания.

Методы лечения

Не следует заниматься самолечением, направленным на устранение симптоматики, так как это может привести к переходу болезни в хроническую форму. Медикаментозное лечение основывается на результатах БАК посева и ПЦР диагностики, и назначается врачом после того, как выявлен конкретный возбудитель заболевания.

Лечение заболевания основывается на применении следующих групп препаратов:

Антибактериальные средства. В случаях, когда причиной заболевания являются бактерии гонококки или хламидии, целесообразно применение следующих препаратов: Азитромицин, Цефтриаксон, Доксициклин, Метронидазол. Данные медикаменты имеют таблетированную форму выпуска. Возможно применение лекарственных средств в виде инъекций, например: Экмоновоциллин, Бициллин-5. Конкретный вид антибактериального средства должен назначаться врачом, основываясь на результатах анализов чувствительности бактерий к видам антибиотиков. Бесконтрольный, самостоятельный прием антибактериальных средств, привел к возникновению бактерий, устойчивых к некоторым видам антибиотиков.

Пробиотики. Назначаются для восстановления микрофлоры кишечника после приема курса антибиотиков, например Линекс, Бифиформ.

Противовоспалительные средства. Такие препараты как Ибупрофен, Парацетамол назначаются для снятия боли, понижения температуры тела и уменьшения воспаления.

Спазмолитики. Но-шпа или Папаверин применяются для снятия мышечного спазма мочеиспускательного канала, что способствует оттоку мочи и соответственно выводу гнойных выделений.

Имуномодуляторы и поливитамины. Например Виферон, Ликопид назначаются для повышения сопротивляемости организма инфекции.

Комплексный подход к лечению, позволит не только уменьшить симптомы болезни, в том числе в виде гнойных выделений, но и устранить основную причину – бактерии.

Выделения из уретры у мужчин встречаются довольно часто и могут иметь совершенно различный характер возникновения. В урологической практике данный симптом стоит на первых местах при обращении пациентов за медицинской помощью и даёт важную диагностическую информацию специалисту – урологу при обследовании больного.

Уретральное отделяемое может быть как физиологическим, так и иметь патологическую природу возникновения, при этом патология не обязательно должна затрагивать уретральный канал.

Физиологические выделения из уретры

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Существует несколько вариантов отделяемого из уретрального канала, которые встречаются в здоровом состоянии. К таким секретируемым жидкостям относятся:

• Моча;
• Секрет предстательной железы или смазка;
• Эякулят или сперма.

Наиболее распространённым вариантом секретируемой жидкости из наружного отверстия мочеиспускательного канала физиологической природы является моча. Объём мочи может варьироваться в широких пределах и является основным конечным продуктом работы мочевыделительной системы. В зависимости от физиологической активности организма и скорости клубочковой фильтрации объём мочи может варьироваться от 600 мл до 1500 мл в сутки. Уменьшение или увеличение выработки мочи возникает при различных заболеваниях самых различных органов и тканей, однако чаще всего паренхимы почек.

Помимо мочи из наружного отверстия уретры в нормальных условиях могут появляться и другое отделяемое, в частности смазка, секрет предстательной железы и сперма. В большинстве случаев данные вещества образуются при развитии определённых состояний, например, во время возбуждения наружных половых органов. Выделение смазки не сопровождается какими-либо дискомфортными или болевыми ощущениями, а появление спермы или эякулята сопутствует наступлению оргазма.

Смазка имеет бесцветный вид и вязкую консистенцию, выделяется в небольших количествах и не имеет какого-либо запаха.

Все остальные отделяемое, кроме описанных выше, являются патологическими и свидетельствуют о наличии или развитии заболевания, причём не обязательно с локализацией в мочевыделительной системе.

Важно! Секрет сходный по характеристикам со смазкой появляется при хламидиозе, что может ввести мужчину в заблуждение при определении симптома заболевания и привести к поздней диагностике заболевания.

Патологические выделения из уретры

Патологический секрет из уретрального канала – один из основных и самых важных симптомов для проведения дифференциально диагностического поиска среди заболеваний урогенитального тракта у мужчин. Практически всё отделяемое патологического характера возникает в ответ на формирование локального инфекционно-воспалительного процесса в слизистой мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Патологический секрет – типовая реакция организма на инфекционный процесс в терминальных отделах мочевыделительной системы.

Несмотря на то, что инфекционный процесс самая распространённая причина появления патологического отделяемого из уретрального канала, существует немало других причин, к которым относятся:

• Механическая травматизация слизистой уретры;
• Реакция аллергического типа в ответ на некоторые лекарственные препараты экскретируемые через мочевыделительную систему;
• Онкологическое поражение мужской репродуктивной системы.

Каждое конкретное заболевание будет проявляться своим характерным типом отделяемого из уретры, что помогает в диагностическом поиске для постановки предварительного диагноза и назначения лабораторных и инструментальных диагностических исследований.

Выделения с запахом

Как говорилось выше, помимо цвета секретируемой жидкости, в дифференциальной диагностике важную роль играют и другие параметры, например, запах. При некоторых инфекционных заболеваниях запах может иметь резко выраженный специфичный характер, что упрощает диагностику заболевания. Чаще всего секрет с запахом возникает при развитии гнойного воспалительного процесса в результате гонореи или развития неспецифического бактериального воспаления при уретрите неясной этиологии.

Выделения с кровью

Коричневые выделения или вовсе кровянистые выделения могут говорить о прогрессии воспалительного процесса и развитии осложнений, например, при изъязвлении слизистой уретры или мочевого пузыря. При диагностировании патологического секрета с примесью крови очень важно исключить или подтвердить наличие онкологического заболевания органов малого таза, так как кровянистые выделения часто являются симптомом опухолевого роста при раке мочевого пузыря или предстательной железы.

Появление секрета с примесью крови приводит к тому, что жидкость приобретает красноватый оттенок или вовсе красный цвет при большом процентном содержании крови в выделениях.

Гнойные выделения

Патологические выделения из уретры у некоторых мужчин могут иметь и гнойный характер, что говорит о развитии гнойного процесса – осложнения воспаления. Гнойное отделяемое приобретают зеленоватый оттенок, обладают резким запахом и густой консистенцией. У больных с гнойными поражениями уретры ярко выражена клиническая картина воспаления. Боль и жжение в уретре у мужчин приобретает постоянный характер. Образование и отхождение гнойных масс из уретры может усиливаться по утрам или при дефекации, что говорит о поражении мочевого пузыря. Зачастую гнойные выделения из уретры говорят о развитии осложнений воспалительного процесса и требуют неотлагательных лечебных мероприятий.

Какого цвета бывают выделения и их основные причины?

В зависимости от типа инфекционного агента (бактериальной, вирусной или грибковой этиологии), а также других патологических состояний отделяемая жидкость может приобретать специфический вид. Основные варианты секрета включают: различные по цвету (белые, жёлтые, зелёные, красные, коричневые и другие), консистенции (водянистая или густая слизь) и запаху патологические жидкости.

Белые выделения

Выделения белого цвета могут стать симптомом сперматореи – процесса неконтролируемого вегетативной нервной системой выхода эякулята из уретрального канала. Характерно, что такого рода отделяемое возникает без возбуждения, что может быть причиной нарушения вегетативной иннервации органов малого таза и мужских половых органов. Нарушенная иннервация приводит к возникновению дискинезии и слабости сфинктерного аппарата уретры, в частности детрузора, что приводит к спонтанному появлению эякулята.

Помимо нарушения вегетативной иннервации сперматорея может быть вызвана заболеваниями центральной нервной системы.

Другой вариант появления белого или белесоватого секрета – поражение уретрального канала грибковой этиологии. Чаще всего в роли инфекции выступают грибки рода Кандида, которые вызывают кандидоз уретры. При данном заболевании секрет из наружного отверстия уретры имеет белый цвет и творожистую консистенцию.

Важно отличать отделяемое белого цвета при сперматорее и грибковом поражении слизистой уретры. При кандидозе отделяемое не имеет запаха, однако больные предъявляют жалобы на выраженный дискомфорт в наружных половых органах и интенсивный зуд в уретре у мужчин. При смерматорее выделения не сопровождаются дискомфортом и зудом.

Прозрачные или мутные выделения

Прозрачные выделения из уретры или немного мутные могут быть признаком хламидиоза. Хламидиоз – инфекционное заболевание, передающееся половым путём и поражающее мочеполовую систему. Хламидиоз проявляется выделениями стекловидного характера и не обладают большим объёмом. Появление отделяемого часто возникает после акта мочеиспускания и сопровождается зудом и жжением, в некоторых случаях может появляться боль и резь и пациент может предъявить жалобы на то, что у него чешется кожа в области наружных половых органов.

Желтые выделения

Желтые выделения возникают в результате таких инфекционных заболеваний, как:

• Трихомониаз – инфекционное заболевание, которое возникает при внедрении в слизистую уретры Трихомонад;
• Гонорея – инфекционно-воспалительное заболевание, вызванное Гонококком.

В обоих вариантах патологическое отделяемое имеет жёлтый цвет с различными оттенками, однако секрет при трихомониазе не обладает выраженным резким запахом, как при гонорее. Также при острой гонорее больные испытывают выраженный болевой синдром, особенно при акте мочеиспускания. Отделяемое имеет густую, чаще гноеобразную консистенцию, а боль носит постоянный характер.

Диагностика и лечение

Для того, чтобы установить точный клинический диагноз специалист – уролог должен тщательно опросить пациента, собрать данные анамнеза заболевания и провести осмотр больного, только после этого пациенту назначается комплекс лабораторных и инструментальных диагностических исследований. В обязательном порядке проводится взятие патологического отделяемого из уретры для последующего исследования, которое включает:

• Визуальную оценку отделяемого;
• Микроскопическое исследование;
• Бактериологическое исследование с посевом патологического отделяемого на питательные среды;

Помимо этого, пациенту проводится комплекс инструментальных исследований, которое включает: ультразвуковое исследование органов малого таза, цистоскопию и рентгенологические методы исследования с контрастированием.

Лечебная тактика во многом зависит от причины, вызвавшей развитие патологического отделяемого. При инфекционной природе секретируемой жидкости обязательно проводится курсовая антибактериальная терапия с контрольным бактериологическим исследованием. Начинать лечить инфекционно-воспалительный процесс нужно как можно быстрее. При любом виде воспаления обязательно применяют:

• Противовоспалительные препараты из группы НПВС, к ним можно отнести (Баралгин, Диклофенак, Кеторол, Нурофен и другие аналоги). Также препараты из данной группы обладают выраженным анальгезирующим действием. Применять их можно как местно, так и в таблетированной форме;
• Физиотерапевтические процедуры. С целью комплексного воздействия в урологической практике применяют такие процедуры, как магнитотерапия и лазерное воздействие на ткани. Физиотерапевтические процедуры помогают более эффективно регенерироваться тканям, участвующим в воспалительном процессе.
• Отдельно стоит сказать о промываниях уретрального канала при помощи антисептических растворов. К самым распространённым и эффективным растворам можно отнести (Фурацилин, Колларгол, Мирамистин, водный раствор Хлоргексидина). Все эти препараты обладают выраженным бактерицидным эффектом при спринцевании уретры, а также позволяют провести механическую очистку мочеиспускательного тракта от густой слизи или гнойных масс.

Промывание необходимо проводить как минимум два раза в день, чтобы достичь желательного лечебного эффекта. Альтернативой применения антисептических растворов могут стать разнообразные отвары по народным рецептам.

При консультации с лечащим врачом возможно применение некоторых народных методов борьбы с инфекционным процессом. Высокую эффективность показывает свежеприготовленный отвар из коры дуба, который обладает выраженным бактерицидным и противовоспалительным эффектом.

Лечение оказывается эффективным только в том случае, когда оно направленно на устранение основного фактора возникновения патологического секрета.

В случаях, когда известна бактериальная инфекция можно применять чувствительные к данному виду антибактериальные препараты. Если же уретрит грибковой природы (кандидоз уретры), то прибегают к использованию противогрибковых системных препаратов, например, Нистатин, Пимафуцин или Леворин.

Заключение или общие рекомендации от специалиста портала

На момент лечения и в реабилитационный период старайтесь придерживаться более тщательного проведения процедур личной интимной гигиены.

Важно отметить. Что на момент лечения нужно отказаться от чрезмерной и интенсивной физической активности, а также от сексуальных контактов. Отказ от секса необходим, чтобы дать половым органам, подвергшимся воспалительном процессу, полноценно восстановиться и в том числе обезопасить своего партнёра от инфицирования.

Обязательно полностью проходите курс антибактериальной терапии, так как некоторые виды бактерий могут формировать устойчивость к антибиотикам, что затягивает лечение и вынуждает применять антибактериальные препараты с большим количеством побочных эффектов.

Старайтесь следовать всем рекомендациям лечащего врача и не заниматься самолечением, так как это чревато прогрессией заболевания и развитием осложнений.

Выделения из уретрального канала могут быть как патологическими, так и физиологичными. Чтобы понять причину появления секрета нужно иметь представление о возможных вариантах. Выделения из уретры у мужчин причину, которых не удаётся выяснить при макроскопическом осмотре должны быть исследованы микроскопически и при помощи бактериологического посева. Только так можно достоверно определить причину возникновения патологического отделяемого из уретры.

Причины гнойных выделений из полового члена и белого налета на головке

У мужчин уретра выполняет одновременно две функции: вывод семенной жидкости и урины. Также в норме выделениями считается секрет препуциальных желез, расположенных под крайней плотью. Он имеет беловатую, слегка вязкую консистенцию и незначительный объем. Если же вместо прозрачной субстанции появляется гной из полового члена, это свидетельствует о наличии заболевания или прогрессирующем воспалительном процессе.

Содержание статьи:

Причины возникновения и сопутствующие симптомы

Белые выделения под головкой у мужчин появляются вследствие проникновения в уретру болезнетворных бактерий и их активного размножения. На появление инфекционных агентов первой реагирует иммунная система, в результате данной реакции в крови увеличивается количество лейкоцитов. Они начинают атаковать микроорганизмы, а вместе с ними и клетки поврежденного эпителия. Все эти элементы образуют мутный экссудат – гной. Патологии, для которых отхождение гнойных выделений считается характерным симптомом, можно разделить на две большие категории.

Специфические

Это заболевания, вызванные инфекциями, которые передаются во время полового акта (то есть проникают извне). Наиболее распространенными в данной группе являются следующие виды.

Гонорея

Распространенное венерическое заболевание, возбудителем которого считается Neisseria gonorrhoeae. Заражение происходит половым путем, источником является больной человек. Инкубационный период составляет 2-5 дней, после чего начинает развиваться гонококковый уретрит. Для нее характерны следующие симптомы:

• густые и обильные гнойные выделения желтого цвета с зеленоватым оттенком;
• резкий неприятный запах;
• зуд, жжение и боль по ходу уретры во время мочеиспускания и после его окончания.

У лиц с ослабленным иммунитетом происходит генерализация процесса с вовлечением кожного покрова, суставов, сердца, печени, ЦНС.

Хламидиоз

Данный термин объединяет целую группу заболеваний, вызванных хламидиями – внутриклеточными паразитами. Основной путь заражения – половой, контактно-бытовая передача инфекции происходит крайне редко. Болезнь протекает остро с яркими клиническими проявлениями:

• стекловидные слизисто-гнойные выделения прозрачного или белого цвета;
• жжение и зуд при мочеиспускании;
• боль в паховой области с иррадиацией в поясницу, низ живота, задний проход;
• отечность гиперемия наружного отверстия уретры;
• общие признаки интоксикации: слабость, озноб, гипертермия, снижение работоспособности.

Спустя несколько дней симптомы исчезают, что означает, что болезнь перешла в хроническую форму.

Гарднереллез

Ранее считалось, что данная болезнь развивается исключительно у женщин, а возбудитель, попав в мужскую уретру, не вызывает патологических изменений, а выводится с уриной в течение 2-3 дней. Позже было доказано, инфекционные агенты способны «задерживаться» в организме, в результате чего возникает вялотекущий процесс.      Определить патологию можно по следующим признакам:

• периодически появляющийся гнойный экссудат, белые выделения после секса на члене;
• крайне неприятный запах, напоминающий аромат тухлой рыбы;
• жжение и боль в процессе мочеиспускания.

Чтобы избежать  в будущем развития воспалительных процессов, патологию важно своевременно  диагностировать провести курс терапии.

Неспецифические

Патологии, вызванные микробами, которые размножаются непосредственно в организме. Наиболее распространенными заболеваниями, относящимися к данной группе, являются постит, баланит, простатит.

Баланопостит

Представляет собой воспаление головки пениса с вовлечением в процесс крайней плоти. К непосредственным причинам развития заболевания относятся неспецифические инфекции, дерматологические проблемы, аутоиммунные расстройства, несоблюдение правил личной гигиены, механические повреждения (ношение тесного или синтетического белья). Классическими симптомами баланопостита являются:

• обильно выделяющиеся гнойные выделения желтого или белого цвета;
• появление специфического налета;
• сухость и гиперемия крайней плоти;
• раздражение слизистой головки пениса, появление сыпи, изъязвлений.

При развитии детского баланопостита также может появляться гной из члена. Инфекция способна распространяться по восходящему пути, что грозит опасными осложнениями в будущем.

Простатит в запущенной форме

Распространенная патология, характеризующаяся воспалительным поражением тканей предстательной железы. Течение процесса сопровождается появлением мутных примесей во время мочеиспускания. При отсутствии терапии возможно развитие импотенции. Характерными считаются следующие  симптомы:

• гнойные выделения, объем которых увеличивается при обострении;
• затрудненный отток урины, редко – его прекращение;
• ослабление эрекции;
• интенсивные боли в промежности, иррадиирующие в крестец, поясницу, яички, прямую кишку.

Реже в медицинской практике встречаются болезни смешанного типа, когда при лабораторном исследовании выявляются микроорганизмы обоих видов.

Диагностика

Если из полового члена идет гной, следует обратить внимание на присутствие других специфических симптомов. Поводом визита к специалисту должны стать следующие признаки:

• появление светлых пятен на нижнем белье;
• образование засохшей корочки на поверхности головки члена;
• выделение капель гноя при легком сдавлении уретры.

Вопросами диагностики занимаются профильные специалисты, в частности, уролог или венеролог. Стандартная схема обследования предполагает применение следующих методов.

1. Сбор анамнеза и визуальный осмотр. Врач проводит опрос, фиксирует жалобы пациента, выявляет внешние признаки патологии.
2. Пальпация. Она заключается в прощупывании лимфоузлов на предмет их увеличения и ректальное пальцевое исследование предстательной железы с целью проверки ее состояния.
3. Клинический анализ мочи и крови. Помогает выявить признаки воспаления, характер течения процесса, а также оценить общее состояние организма.
4. Микроскопическое и бактериологическое исследование экссудата. Позволяет выявить возбудителя инфекции, определить его чувствительность к антибиотикам. Это поможет выбрать эффективный метод терапии.
5. УЗИ диагностика. Дает возможность оценить состояние предстательной железы, выявить наличие патологических процессов.
6. ПЦР исследование биоматериала, взятого методом соскоба со стенок уретры. Позволяет установить наличие инфекции, передающейся половым путем и определить тип возбудителя.

В зависимости от тяжести состояния пациента врач может использовать данные методов как по отдельности, так и в комплексе.

Особенности терапии

Терапия патологий, сопровождающихся выделением гнойного экссудата из уретры, подбирается специалистом после того, как будет выявлен конкретный возбудитель. Эмпирическое лечение антибиотиками проводится в случае выраженных проявлений интоксикации – высокой температуры тела, лихорадки, слабости, тошноты, головной боли, астенического синдрома. Лечебные мероприятия основываются на применении Лекарственных препаратов, а также средств народной медицины.

Медикаментозная терапия

Предполагает проведение лечение с применением антибактериальных средств. При гонорейном или хламидиозном уретрите препаратами выбора являются:

• «Азитромицин»;
• «Доксициклин»;
• «Офлоксацин»;
• «Цефиксим»;
• «Ципрофлоксацин».

Совет! Терапия хронического простатита включает применение антибиотиков из группы цефалоспоринов, аминогликозидов, защищенных пенициллинов. Курс подбирается индивидуально и может длиться от нескольких дней до 3-4 недель.

Быстрее справиться с гнойными выделениями и устранить неприятные симптомы помогут препараты, применяемые в комплексе с противомикробными средствами.

1. Спазмолитики. Назначаются для снятия мышечного спазма, мочеиспускательного канала, облегчения оттока мочи и вывода гнойного экссудата (санации). Популярными являются «Но-шпа», «Дротаверин».
2. Противовоспалительные средства. Применяются для понижения температуры тела, устранения боли, уменьшения воспаления. Наиболее эффективными считаются препараты группы НПВС – «Кетонал», «Парацетамол», «Ибупрофен».
3. Пробиотики. Назначаются после завершения курса антибиотикотерапии ля восстановления микрофлоры кишечника. Чаще всего используются «Линекс», «Бифиформ».
4. Иммуномодуляторы и поливитамины. Их прием показан в целях повышении сопротивляемости организма инфекциям. Популярными считаются «Виферон», «Ликопид».

Народные методы лечения

Дополнительную поддержку организму способны оказать лекарственные средства. Рецепты на основе трав восстанавливают силы, укрепляют иммунитет и повышают сопротивляемость инфекциям. Разумеется,  использоваться их можно только после консультации со специалистом.

1. Горец почечуйный. Из травы растения нужно приготовить настой, и принимать его дважды в день по 100 мл.
2. Листья толокнянки. Отвар обладает обеззараживающим действием, поэтому его можно пить тоже ежедневно утром и вечером.
3. Корень репейника. Используется для приготовления спиртовой настойки, оказывающей общеукрепляющее воздействие. Принимать средство нужно по 20 капель не меньше недели.
4. Такой же эффект производят ягоды лимонника китайского. Их отвар следует пить три раза в сутки по одному стакану.
5. Трава хвоща полевого и можжевельника идеально подходят для приготовления настоя, который помогает облегчить течение хламидиоза. Принимать рекомендуется три раза в день.

Важно знать!  Комплексный подход к лечению поможет быстрее справиться с инфекцией, устранить неприятные симптомы и предотвратить риск развития осложнений. Однако следует помнить, что народные методы лечения могут использоваться только в качестве дополнительной терапии.

Заключение

Любые выделения из полового члена, отличающиеся от нормального секрета по виду, цвету, консистенции, объему требуют консультации специалиста. Ложная стеснительность и «замалчивание» проблемы могут привести к развитию серьезных осложнений, тогда как своевременно начатое лечение позволяет быстро и эффективно справиться с заболеванием.

Гнойные выделения из полового члена: причины и лечение

При появлении любых гнойных выделений из полового члена мужчина должен обратиться к врачу.

Они свидетельствуют о начале воспалительного процесса в половых органах.

Это может быть цистит, гонорея, простатит или другие венерические заболевания.

Сделать вывод о причине появления гноя может только специалист.

Для этого проводятся различные анализы. Могут быть назначены также исследования выделений из уретры.

Самолечение может привести к различным осложнениям, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Причины появления гнойных выделений

При каких заболеваниях возникают?

Если у мужчины возникают гнойные выделения, то на его половом члене часто появляется белый налет. В результате начинается воспаление, возникает сильная боль и жжение.

Данные признаки говорят о том, что произошло заражение половой инфекций или венерическим заболеванием, например, гонореей, трихомониазом.

Иногда причиной гноя является переохлаждение или плохая интимная гигиена. В некоторых случаях к этому приводит наличие злокачественной опухоли предстательной железы. Также гной может появиться из-за опухоли в мочевом пузыре.

Характеристика выделения в зависимости от заболевания

Особенности гнойного выделения связаны с конкретным возбудителем инфекции, а также степенью запущенности заболевания.

При трихомониазе появляются сильные пенистые выделения из головки полового члена, которые имеют неприятный запах. Также возникает боль при мочеиспускании.

При гонорее появляется гной, который имеет желтый цвет с оттенками зеленого и коричневого. Они включают в себя эпителий, лейкоциты и слизь. Также возникает зуд, резь и боль в половом органе.

При простатите также может появиться гной из мочеиспускательного канала в разном количестве.

При половых инфекциях, например, хламидиозе, урогенитальной инфекции, генитальном герпесе возникают слизистые гнойные выделения. При уретрите появляются гнойно-слизистые выделения из полового члена белого цвета. При этом пациент не испытывает боли и рези.

При возникновении таких симптомов стоит прийти к врачу и сдать анализы на скрытые инфекции. Своевременно начатое лечение позволит быстро и легко справиться с заболеванием. Ведь развитие инфекции происходит довольно быстро.

Видео: «Гнойные выделения из уретры»

Симптомы заболеваний и диагностика

Гной из полового члена чаще всего является признаком венерического заболевания, хотя иногда он может быть признаком ненадлежащего ухода за своим телом и развитием воспаления в половых органах.

При острой форме хламидиоза появляются выделения с гноем белого цвета. Для этого заболевания характерно также жжение в области половых органов.

Гонорея также характеризуется гнойными выделениями с неприятным запахом, которые вызывают патогенные микроорганизмы. В результате заражения стрептококками или стафилококками, а также кишечной палочкой может начаться уретрит, который часто протекает с гноем.

При баланопостите возникает воспаление крайней плоти и появляется гной из полового члена вместе со слизью. Также появляется краснота на половом члене, отечность, боль.

При баланите, то есть воспалении головки полового члена, также могут быть гнойные выделения, которые вытекают из-под крайней плоти. При наличии раковой опухоли в предстательной железе появляются специфические коричневые выделения. В них очень часто присутствует гной.

Для того, чтобы диагностировать заболевание, врач производит осмотр полового члена и промежности.

Также выполняются следующие исследования:

• пальцевое обследование простаты;
• пальпация паховых лимфоузлов;
• микроскопическое исследование выделений из полового члена;
• исследование мазков;
• общий анализ крови, анализ крови на сахар, развернутый анализ мочи;
• КТ;
• урография;
• УЗИ простаты;
• биопсия.

Последствия гнойных выделений из полового члена

Если не лечить заболевания, которые сопровождаются выделением гноя, они могут перейти в хроническую форму и привести к тяжелым осложнениям. Самым опасным является бесплодие и развитие ракового процесса. Среди других можно отметить в частности, воспаление предстательной железы, яичка, сужение мочеиспускательного канала, поражение суставов, нервной системы и другие.

Видео: «Причины и последствия гнойных выделений из уретры»

Лечение

После того, как определена причина появления гноя в половом члене, врач назначает лечение. Оно начинается с антибиотиков, противовирусных, а также противогрибковых препаратов.

Большое внимание уделяется общему укреплению организма и физиотерапии в виде УВЧ-терапии, лазеротерапии, СМТ-электрофореза с антибиотиками, магнитотерапии и других процедур.

Препараты для лечения

Для лечения мужских половых заболеваний используется антибиотики: азитромицин, бисептол, доксициклин, ципрофлоксацин.

Кроме того, назначаются противовирусные средства: панавир, зовиракс, ацикловир.

Также врач часто приписывает больному прием анальгетиков, противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена. Могут быть назначены альфа-адреноблокаторы в виде тамсулозина и празозина, а также расслабляющие мышцы средства: диазепам, прегабалин и другие.

Для лечения грибковых заболеваний, которые приводят к выделению гноя из полового члена, могут использоваться такие препараты, как миконазол, клотримазол, эконазол. Хороший эффект оказывают гормональные мази, с помощью которых устраняется жжение и зуд.

Хирургическое лечение

Если не лечить венерическое или инфекционное заболевание, вызывающее гной из полового члена, то могут развиться различные осложнения. К ним относится, например, сужение мочеиспускательного канала. Эта проблема решается впоследствии хирургическим путем. Также необходима операция обрезания при баланите. Она выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. Перед операцией больному назначают стандартное медицинское обследование.

Лечение в домашних условиях

При половой инфекции или венерическом заболевании для укрепления организма можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Также они помогут предотвратить дальнейшее развитие заболевания:

• травы спорыш, барвинок малый, пастернак полевой применяются для приготовления настоя, который нужно пить 4 раза в день по половине стакана;
• трава горца почечуйного также используется в виде настоя. Ее нужно принимать 2 раза в день по половине стакана;
• толокнянка в листьях обладает обеззараживающим свойством и применяется в виде отвара;
• корни репейника используются для приготовления спиртовой настойки, которая оказывает общеукрепляющее действие на организм. Ее принимают не меньше недели по 20 капель;
• ягоды лимонника китайского оказывают общеукрепляющее действие на организм. Их отвар применяют по одному стакану 3 раза в день;
• настой из корней пырея ползучего применяется для лечения любого воспаления в мочеиспускательном канале. Его пьют 3 раза в день;
• настой из можжевельника и травы хвоща полевого принимают 3 раза в день при хламидиозе;
• при этом заболевании также хорошо помогает трава хвоща полевого и березовый лист. Отвар принимают по ½ стакана 3 раза в день.

Профилактика

Профилактика появления гноя из полового члена означает, прежде всего, профилактику венерических заболеваний.

Нужно использовать надежные презервативы при половых актах, особенно, с неизвестными половыми партнерами. Это поможет снизить риск заражения опасной инфекцией.

Но некоторые виды микроорганизмов, например, герпеса или папилломы человека, могут проникать даже через презерватив. Для того, что бы этого можно было избежать, половой член и лобок обрабатывают антисептическими препаратами, например, хлоргексидином или мирамистином.

Также лекарственный препарат может вводиться мужчине в мочеиспускательный канал, но 2 часа не нужно ходить в туалет.

Эти меры профилактики нужно предпринять за 2 часа до полового акта. Не менее важно соблюдать правила личной гигиены, например, не пользоваться чужими полотенцами.

Заключение

Многие мужчины сталкиваются с проблемой появления гноя из полового члена, который при этом имеет неприятный запах. Причины этого могут заключаться как в нарушении правил личной гигиены, так и развитии инфекционного или венерического заболевания. Чтобы провести диагностику данной проблемы, нужно обязательно обратиться к врачу. Это поможет точно поставить диагноз и незамедлительно начать лечение. Чем быстрее это произойдет, тем скорее наступит выздоровление.

Стоит прочесть следующий материал:

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

белые, гнойные, прозрачные, желтые, мутные, слизистые, кровяные, густые, серо-грязные, красные, коричневые, водянистые, зеленые

Признаком многих венерических заболеваний являются белые, желтые, зеленоватые или коричневые выделения из уретры у мужчин, причины такого явления кроются в увеличении количества лейкоцитов, эпителиальных клеток или грибков. Хотя стоит различать нормальные и патологические выделения.

Какими бывают нормальные мужские выделения?

Нормальные физиологические выделения у мужчин из полового члена наблюдаются в таких ситуациях:

1. При половом возбуждении (эрекции). Из мочеиспускательного канала выходит прозрачная слизь, которую выделяет куперова или бульбоуретральная железа. Секрет желез предназначен для смазывания мочеиспускательного канала перед выходом спермы и ускорения движения сперматозоидов.
2. При семяизвержении в ходе полового акта или мастурбации. В этот же ряд можно отнести поллюцию — непроизвольное выделение спермы в ночное время. Такие прозрачные выделения начинаются в период полового созревания у юношей, когда они видят сны сексуального характера. У взрослых мужчин поллюция случается при долгом воздержании от сексуальных отношений.
3. При натуживании во время опорожнения кишечника. Повышенное внутрибрюшное давление может привести к выделению из уретры вязкой слизи с сероватыми прожилками. Это так называемая дефекационная простаторея. Аналогичное явление — выделения при мочеиспускании, оно именуется микционной простатореей. Редко после приступа кашля на белье могут оставаться незначительные выделения секрета семенных пузырьков и предстательной железы.

Все описанные типы выделений по объему незначительны и не должны носить ежедневный характер. В норме отверстие мочеиспускательного канала всегда сухое и чистое.

Когда начинать беспокоиться?

Каждый здоровый взрослый мужчина знает, как у него выглядят выделения из члена. Если он замечает изменение запаха, цвета, консистенции или количества жидкости, нужно отправляться к урологу. Проверка состояния организма не повредит, даже если вы полностью здоровы. Постоянные мысли о возможных проблемах и заболеваниях половой сферы не только отвлекают от работы, но и мешают сконцентрироваться во время секса. Далеко не всегда инфекционные заболевания мочеполовой системы сопровождаются дополнительными симптомами: резью и жжением при мочеиспускании, болью в паху, слабостью и дискомфортом. Нередко в начале болезни появляются только выделения.

Как проверить?

1. Для начала обратите внимание, есть ли у вас на нижнем белье светлые пятна.
2. Чаще всего выделения накапливаются в ночное время, когда мужчина спит и не посещает туалет. Если мочеиспускательный канал покрыт корочками или слипся, значит, есть выделения.
3. Чтобы удостовериться, можно нажать на уретру, тогда скопившийся секрет подойдет ближе к отверстию.
4. Если вы заметили мутные капельки в уретре и испытываете болезненные ощущения при мочеиспускании, то нужно идти к врачу и сдавать анализы.
5. Порой выделения могут наблюдаться лишь после употребления алкоголя, острой и очень соленой еды. Эти факторы снижают иммунитет, поэтому вялотекущее воспаление усиливается и проявляет себя выделениями.
6. Скудные выделения обнаружить не просто, ведь не все мужчины по утрам надавливают на уретру и смотрят, выйдет что-то или нет. Сомнения появляются после случайных сексуальных отношений или при появлении зуда, боли, рези при мочеиспускании. Чтобы удостовериться, попробуйте выпустить первую порцию утренней мочи в прозрачный стакан. Посмотрите, нет ли там плавающих нитей и хлопьев, смытых струей.

Распространенные причины проблемы

Самой распространенной причиной выделений становится воспаление мочеиспускательного канала (уретрит). Воспаленная слизистая оболочка выделяет большее количество лейкоцитов и слизи, чтобы по возможности нейтрализовать действие микробов и побыстрее вывести их из организма.

Причины уретрита подразделяются на:

1. Специфические инфекционные — заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз).
2. Неспецифические, когда начинается патологический рост условно патогенных микроорганизмов, которые в обычное время мирно сосуществуют с нормальной флорой (кандидоз, гарднереллез и другие).

Воспаление может начаться после повреждения мочеиспускательного канала во время взятия образца для анализа или при разъедающем воздействии химических веществ и кристаллов солей из мочи. Раздражение мочеиспускательного канала пищей (горчицей, квашеной капустой, уксусом и пивом) также способно спровоцировать выделения.

Более серьезной причиной появления капель жидкости из уретры может стать рак полового члена или мочеиспускательного канала. Из-за эрозий, язв и участков омертвления тканей уретры начинается воспаление и патологическая выработка слизи, иногда с примесью крови.

Какого цвета бывают выделения?

Для постановки предварительного диагноза врач может поинтересоваться цветом, прозрачностью, количеством и консистенцией выделений. Эти характеристики выражают причину, интенсивность и стадию воспалительного процесса.

Выделения состоят из жидкости, слизи и различных клеток. Обилие отмерших эпителиальных клеток придает выделениям мутный серый оттенок и густую консистенцию. Зеленоватые и желтые выделения приобретают цвет за счет большого количества погибших лейкоцитов, призванных бороться с инфекцией. Густые или плотные выделения белого цвета встречаются при молочнице. При одном и том же заболевании по мере ухудшения состояния и усиления воспалительного процесса цвет и консистенция выделений могут изменяться.

При ЗППП у мужчин чаще всего появляются непривычные выделения. К примеру, для хронической формы хламидийной, микоплазменной или уреаплазменной инфекции свойственны необильные тягучие прозрачные выделения. Причем количество лейкоцитов не превышает норму. При остром течении этих болезней или при обострении наблюдаются полупрозрачные слизисто-гнойные выделения желтоватого или белого цвета, накапливающиеся на головке полового члена.

При гонорее густые и липкие гнойные желтые выделения имеют неприятный гнилостный запах. В некоторых случаях жидкость приобретает зеленоватый оттенок. Анализы выявляют большое количество лейкоцитов и эпителиальных клеток. Гонорейный уретрит тоже сопровождается зудом, болью и жжением, усиливающимися при мочеиспускании.

Белые выделения у мужчин встречаются при кандидозе. Они возникают на фоне снижения иммунитета в обычной жизни, а также после перенесения серьезной болезни, терапии антибиотиками или лечении рака. При гарднереллезе из уретры в незначительном количестве выделяется белая жидкость или возникают светло-желтые выделения.

Учтите, что опознать болезнь лишь по цвету, количеству, консистенции и запаху выделений не получится. Частый прием антибиотиков и других лекарств приводит к видоизменению бактерий, поэтому болезни, которые они вызывают, далеко не всегда имеют описанные черты и проявления. Жалобы пациента врач может использовать для предварительной диагностики, но выработка схемы лечения должна строиться на результатах анализов.

Диагностика и лечение

При первых же симптомах необходимо отправиться к врачу-урологу или андрологу. Он проведет внешний осмотр половых органов и возьмет мазок выделений для микроскопического анализа. В лаборатории при большом увеличении под микроскопом могут обнаружить клетки эпителия, слизь, дрожжевые грибки, гонококки, гарднереллы, трихомонады и прочие микроорганизмы. Для идентификации кокковой флоры (стрептококки, стафилококки и прочие) прибегают к посеву выделений на искусственной питательной среде, а через несколько дней определяют, какие бактерии выросли.

В мазках могут отсутствовать бактерии, но увеличенное количество лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В этом случае необходимо сделать анализ крови на выявление инфекций, передающихся половым путем (герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, сифилиса, гонореи и других).

Предварительное лечение антибиотиками широкого спектра начинают только у пациентов с острыми проявлениями (повышенной температурой тела, болью в животе и симптомами интоксикации). После получения результатов анализов пациенту выписывают индивидуальную терапию, направленную на избавление от имеющихся у него микробов.

Довольно часто сразу после анализов крови, мочи и мазков проводят инструментальное обследование больного — ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и половых органов. Чтобы лучше рассмотреть состояние предстательной железы, мужчинам делают ТрУЗИ — трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы с помощью датчика, введенного в прямую кишку.

Узнайте Ваш уровень потенции

Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции

На каждый вопрос выберите только один ответ. По окончании тестирования Вы получите заключение.

5 простых
вопросов

93% точность
теста

10 тысяч
тестирований

Читайте также:

Как правильно принимать Клафоран.

Инструкция по применению Лендацина.

Для чего назначают Медоклав читайте здесь.

Воспаление может не только охватывать уретру и простату, но и распространяться в мочевой пузырь и почки. В этом случае на УЗИ смотрят, нет ли в почках камней, чтобы исключить воспаление, вызванное прохождением камней и песка по мочеиспускательному каналу. Комплексная терапия может включать не только системные препараты, мази для местного применения, но и физиотерапевтическое лечение.

Когда мужчина замечает желтое, зеленое или белое выделение, нужно сразу идти к врачу. Стеснение и откладывание сдачи анализов и лечения ухудшает ситуацию, в итоге инфекция из уретры распространяется на простату, мочевой пузырь и почки. Чем больше органов вовлечено в патологию, тем сложнее вылечиться.

Выделения из уретры у мужчин: причины, симптомы и лечение

Выделения из мочеполовых путей у мужчин в норме это секрет специальных желез, которые располагаются на головке пениса. К ним также относят и выделения из мочевых путей.

В уретру открываются семявыбрасывающие протоки, протоки простаты, уретральных и бульбоуретральных желез. При развитии болезни физиологические выделения изменяются.

Нормальная секреторная активность у мужчин

Мужские половые и мочевыделительные органы представлены единой замкнутой системой, поэтому выделения бывают связаны как с почками, так и с семенными железами.

Моча, которая вырабатывается почками, зачастую прозрачная, имеет светло-желтый оттенок. Обладает своеобразным запахом.

Моча не имеет в норме никаких включений или примесей. В сутки происходит выделение мочи от 1,5 литров до 2.

Остальные выделения относятся к половой системе и выделяются простатой или железами в половом члене:

1. Секрет простаты характеризуется белесоватым цветом и густой консистенцией, запах у него специфический. Он вырабатывается в случае повышения давления в брюшной полости, например при акте дефекации или мочеиспускания.
2. Эякулят выделяется при половом возбуждении, состоит из секрета половых желез и специальных клеток – сперматозоидов. К этой же группе относят такое подростковое явление как поллюции. Это непроизвольное выделение семени у подростков от 13 до 15 лет, преимущественно в ночное время;
3. Смегма – это защитное вещество, которое вырабатывается железами головки полового члена. При регулярном и правильном соблюдении правил гигиены она не вызывает дискомфорта, однако при редком подмывании может накапливаться под крайней плотью.

Накопление смегмы приводит к нагноениям и изменению ее цвета на желтый или зеленый, наблюдается уплотнение накоплений и приобретение ими резкого запаха. Такие изменения могут вызывать различные заболевания, такие как баланит и баланопостит – воспаление тканей пениса.

Это состояние опасно и может вызывать злокачественные образования.

Выделения, которые должны настораживать

У мужчин необычные выделения различаются многообразием. При каждой нозологии будет своя клиническая картина и характерные для нее изменения.

Причинами возникновения секрета из мужского уретрального канала бывают заболевания, передающиеся половым путем, опухоли, воспалительные заболевания мочевыводящих путей или травматические поражения.

При появлении выделений  необходимо обратиться в больничное учреждение.

Критерии, которые помогут врачу при постановлении диагноза:

• объем – количество выделений может отличаться по количеству, их может быть большое количество или маленькое, а также умеренное;
• цвет и прозрачность выделений многое скажут специалисту, цвет может колебаться от белого до интенсивно желто-зеленого, если это гной, и от розового до алого или бурого – если присутствует кровь, слизистые выделения обычно прозрачные или стекловидные, а гнойные – мутные и непрозрачные;
• примеси, такие как кровь, гной или слизь скажут о характере поражения и его локализации;
• запах может помочь дифференцировать между собой инфекционные поражения, он может варьировать от кисловатого или сладковатого, до резкого и неприятного.

К указанным критериям относится консистенция выделений, изменяющаяся в зависимости от заболевания, а также от общего состояния организма – при обезвоживании организма выделения всегда будут более густыми.

Видео: Белые выделения из члена

Воспалительные процессы в уретре

При повреждении тканей мочеполовых путей различными факторами, первой реакцией организма будет перенаправление клеток иммунитета, а именно лейкоцитов, в место поражения.

Поэтому, если появляются белые выделения у мужчин из мочеиспускательного канала, в них всегда есть лейкоциты.

Следующим этапом в механизме развития секреторной активности является усиление перистальтики уретры для скорейшего выведения токсина или иного повреждающего фактора.

Параллельно этому происходит гиперсекреция слизи, так как эпителий постоянно слущивается и стимулирует слизистую оболочку защищать обнажающийся мышечный слой.

В зависимости от развивающегося заболевания выделения классифицируют как:

1. Гнойные выделения из уретры у мужчин – состоят из слизистой оболочки из уретрального канала и огромного количества лейкоцитов, в особенности нейтрофилов и клеток эпителия. Характерный для них цвет – желтоватый или зеленоватый – означает, что процесс обусловлен гонококковой инфекцией. Кроме гноя из уретры, мужчины на приеме у врача предъявляют жалобы на нестерпимый зуд половых органов, жжение при мочеиспускании и постоянную болезненность.
2. Слизисто-гнойные выделения из уретры у мужчин характеризуются смесью гноя и серозного экссудата, который возникает вследствие воспалительного процесса и выхода межклеточной жидкости в уретральный канал. Внешний вид этого секрета описывается как капли молочного цвета, жидковатой консистенции. Вызывает такое состояние хламидия. Ее особенностью является субъективное ощущение полного здоровья – никаких неприятных признаков не наблюдается.
3. Кровянистые примеси, или гематорея, появляются в случае травматизации. Цвет может быть розовый, при небольшом и быстро завершившемся кровотечении, или даже коричневый, когда гемоглобин распадается и окисляется. Кровь может быть в виде сгустков, если причина ее появления заключается в поражении почечных лоханок или мочеточников. Характерно то, что во втором случае сгусток будет ниткообразный. Обильное кровотечение требует немедленной госпитализации в стационар.
4. При хроническом простатите, особенно в пожилом возрасте, наблюдается простаторея. При этом выделяется прозрачная или беловатая секреторная жидкость простаты, не имеющая в своем составе сперматозоидов. Одним из симптомов простатита может также быть трудность при мочеиспускании – недержание или наоборот, задержка мочи.

При уменьшении напряженности протоков у мужчин происходит сперматорея. В норме это происходит с оргазмом и в подростковом возрасте с поллюциями.

При патологии это происходит самопроизвольно.

Диагностика и терапия заболевания

Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо правильно определить болезнь. Для этого назначаются анализы крови и мочи, а также мазок из уретрального канала.

Для взятия мазка из уретры необходимо соблюсти некоторые правила – не выполнять гигиенические процедуры за 3 часа до исследования и не мочиться. Это делается для того, чтобы не получить ложно отрицательный результат.

Если там есть инфекция, то ее обнаружат путем посева и вылечат антибиотиком, к которому у возбудителя будет наибольшая чувствительность. Это производится путем антибиотикограммы. Дополнительными методами диагностики являются ультразвуковое исследование области почек и рентгенография.

Лечение заболеваний мочеполовой системы требует систематического и комплексного подхода. Так как при некорректной терапии появляется опасность хронизации процесса, возникают рецидивы и инвалидизация.

Чаще всего у мужчин наблюдаются болезни, которые передаются половым путем. Они вызывают уретрит – воспаление уретрального канала. Лечение воспалительных и инфекционных процессов проводится общими и медикаментозными способами.

К немедикаментозным методам лечения относят такие:

• диета – в питании больных преобладают щадящие блюда, то есть исключается острая и жирная пища;
• питье должно быть обильным;
• постельный режим – организм подвержен интоксикации и ослаблен в период болезни;
• ограничение физических нагрузок и сексуальных контактов, в целях профилактики заражения партнера;
• воздержание от вредных привычек на время лечения.

К основному лечению препаратами относят антибиотики, к которым чувствителен микроорганизм, а также мочегонные – для скорейшего выведения токсинов. Курс антибиотикотерапии длится не менее неделе, в идеале четырнадцать дней. Лечение можно проводить в амбулаторных условиях, если нет осложнений. Можно использовать средства народной медицины – например, сидячие ванночки с отваром ромашки для уменьшения дискомфорта. Вместо отвара можно использовать перманганат калия, разведенный в теплой воде до бледно-розового цвета.

Если выделения имеют кровянистое содержимое, необходимо госпитализироваться в хирургический стационар для оперативного вмешательства, так как данное состояние опасно для жизни.

Видео: Выделения из уретры

Выделения из уретры у мужчин

Содержание:

Каждый мужчина в своей жизни сталкивался с таким явлением, как выделения из уретры. Они могут быть прозрачными и желтоватыми, белыми или кровянистыми, с запахом или без, обильными или минимальными, и далеко не всегда являются поводом для беспокойства. Именно поэтому так сложно бывает вовремя отследить начало болезни — если человек не привык следить за своим здоровьем, он может не заметить, что процесс перешагнул границу нормы и стал патологическим.

Чтобы этого не произошло и больному не пришлось бороться с последствиями запущенного донельзя заболевания, каждый мужчина должен знать, какие выделения из уретры являются разновидностью нормы, а какие должны вызывать беспокойство.

Нормальные выделения из уретры

Здоровый мужской организм не обходится без выделений. Для него характерны:

• Смегма — выделения сальных желез, расположенных на головке и крайней плоти, необходимые для снижения трения. Секреция смегмы обычно слабая, пика достигает в период полового созревания, к старости прекращается совсем. Смегму нужно вовремя смывать — в первый час она остается светло-белой, лишенной запаха. Со временем темнеет, становится желтоватой или зеленоватой, начинает неприятно пахнуть. Если долго её не смывать, приводит к раздражению и даже может вызвать воспалительный процесс.
• Либидозная уретрорея — выделения уретральных желез, необходимые для обеспечения выживания сперматозоидов во враждебной среде. Секреция уретрореи начинается в состоянии сексуального возбуждения, интенсивность её зависит от силы возбуждения, длительности периода воздержания и физиологических особенностей организма. Обычно прозрачная, не имеет запаха. При попадании в женский организм может вызвать беременность. В редких случаях может выделяться при любой попытке напрячься — например, при дефекации или в конце мочеиспускания, что свидетельствует либо о болезни, либо о патологиях строения, но, как правило, не приносит мужчине особых неудобств.
• Сперма — выделения семенных желез, необходимые для зачатия. Секреция зависит от физиологических особенностей организма, длительности периода воздержания и возраста мужчины. Как правило, белая, практически лишенная запаха, вязкая. Может выделяться не только по итогам сексуального контакта, но и произвольно в период полового созревания или длительного воздержания. Иногда непроизвольное семяизвержение, не связанное с половым актом, является симптомом поражения мозга или патологий семявыводящих протоков.

К нормальным выделениям также относится моча, которая при наличии патологий может становиться мутной, разбавляться примесями или приобретать неприятный запах.

Патологические выделения

Патологические выделения из уретры могут возникать по разным причинам. Некоторые из них не должны вызывать беспокойства — другие куда серьезней и требуют обязательного визита к врачу.

В любом случае, выделения у мужчин возникают в большинстве случаев из-за воспалительного процесса и делятся на:

• инфекционные, которые проявляются после попадания в организм болезнетворных микроорганизмов:
• неспецифических, возбудители способны вызвать заболевания не только половых органов — к этой группе относится всем известный кандидоз;
• специфических, возбудители атакуют репродуктивную систему — к этой группе относятся гонорея и сифилис.
• неинфекционные, которые проявляются после:
• начала воспалительного процесса в любой другой части организма;
• попадания в уретру химического реагента, вызывавшего реакцию;
• механической травмы уретры;
• аллергии, которая может проявиться спонтанно;
• развития злокачественной или доброкачественной опухоли;
• сильного снижения иммунитета;
• сильного переохлаждения.

В зависимости от того, чем именно были вызваны выделения из мочеиспускательного канала у мужчин назначается лечение. В домашних условиях ставить диагноз нецелесообразно, но можно, ориентируясь на цвет и особенности выделений, установить, насколько быстрым должен быть визит к врачу.

Болезнетворные микроорганизмы

Прозрачные

Незначительные прозрачные выделения сами по себе не являются патологией — во время возбуждения они совершенно нормальны. Обеспокоиться стоит, если: жидкость стала вырабатываться в больших количествах, чем до того, без видимой причины, у неё появился неприятный запах, она стала мутной, появилось ощущение жжения при мочеиспускании или после него.

Причиной может быть анаплазмоз, хламидиоз, трихомоноз или гонорея.

Белые

Могут появляться с разной периодичностью и интенсивностью, и свидетельствовать о самых различных заболеваниях. Кандидоз — самое распространенное из них, его стоит подозревать, если: появляется неприятный кисловатый запах, похожий на запах скисших дрожжей, белое выделение из уретры у мужчин не только течет, но и налетом покрывает головку, появляется зуд и жжение по всему половому члену, которое усиливается от давления одежды и во время половых актов;

Проблемами с потенцией

Кроме кандидоза белые выделения и, в частности, белая моча часто становятся симптомом простатита, который опасен развитием полной половой дисфункции и сопровождается: болями при дефекации, прерывистостью мочеиспускания, зудом и резями в области полового члена, проблемами с потенцией.

Причиной белых выделений из уретры у мужчин часто становится также хламидиоз и микоплазмоз.

Гнойные

Обычно эти выделения желтого или зеленоватого цвета, с неприятным запахом, липкие. Их появление свидетельствует о том, что организм серьезно болен и не справляется с инфекцией. Часто сопровождают гонорею в комплекте с: зудом и болями в области полового члена, частыми позывами к мочеиспусканию, не приносящими облегчения.

Гнойные выделения могут наблюдаться постоянно или с неравными промежутками времени.

Кровавые

Часто кровь появляется примесью в моче, но иногда может сочиться сама по себе. Такая проблема может быть вызвана: механической травмой уретры, которая может возникнуть в ходе нестандартных сексуальных практик или неосторожного медицинского вмешательства, наличием камней — покидая мочевой пузырь, они могут ранить уретру, инфекциями или уретритом, при котором кровить начинает при малейшем раздражении, включая мочеиспускание, образованием злокачественных опухолей, при которых отток идет темно-бурой кровью с комками.

Боли в районе поясницы

В некоторых случаях к крови может примешиваться сперма — такое состояние называют гематоспермией. Часто его сопровождают:

• боли во время семяизвержения;
• проблемы с процессом мочеиспускания;
• отечность яичек и мошонки;
• боли в районе поясницы;
• повышение температуры.

Гематоспермия возникает из-за слишком активной или слишком пассивной половой жизни, варикоза малого таза, новообразований или камней в желчном пузыре.

Постановка диагноза

Чтобы точно узнать, насколько опасны выделения и стоит ли мешать им выделяться, следует обратиться к врачу-терапевту, который направит больного к врачу-урологу, способному провести осмотр и назначить все необходимые анализы.

Как правило, чтобы выявить причину выделений, действуют последовательно, в несколько этапов:

• Сбор жалоб и анамнеза. На этом этапе врач выясняет, что беспокоит пациента, были ли у него уже заболевания половых путей и нет ли у него хронических болезней.
• Осмотр промежности и полового члена. На этом этапе врач осматривает внешнюю часть половых органов, проверяя их на наличие выделений, раздражения или кожных болезней.
• Пальпация лимфоузлов. На этом этапе врач ощупывает лимфатические узлы в паху пациента, проверяя, не увеличены ли они, не горячие ли, нет ли под ними изъязвлений.
• Пальпация простаты. На этом этапе врач через прямую кишку пациента ощупывает простату, проверяя, не увеличена ли она, не чрезмерно ли твердая, не чрезмерно ли мягкая.
• Сбор материала для мазка и посева. На этом этапе врач собирает материал для исследования, которое покажет наличие грибков и вредоносных бактерий в организме.
• Сбор материала для общего анализа крови. На этом этапе пациент должен сходить натощак в лабораторию и сдать кровь на анализ, в результате которого можно будет установить, если ли в организме воспалительный процесс.

Если по итогам всех шести этапов врач неуверен в диагнозе — или уверен, что его нужно исследовать точнее — пациента могут отправить на УЗИ органов малого таза или урографию.

Чтобы диагноз был точным, а лечение корректным и своевременным, следует вовремя обращаться к врачу, если выделения сопровождаются запахом, зудом или болями.

Уретрит у мужчин, женщин: симптомы, лечение в Волгограде

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ В ВОЛГОГРАДЕ

Что такое уретрит?

Это воспаление мочеиспускательного канала (уретры), основным проявлением которого является боль при мочеиспускании и выделения из уретры. Уретрит встречается и у мужчин, и у женщин. Удельный вес уретритов, цервицитов достигает 60-70%. Характерным симптомом уретрита у мужчин является наличие выделений из полового члена. Однако уретральные выделения у мужчин могут быть и физиологическими, а уретрит может иметь место и без наблюдаемых выделений. У мужчин с уретритом бывают симптомы дизурии и раздражения кончика полового члена. Гораздо важнее то, что некоторые пациенты с явными выделениями не осознают наличие заболевания. Диагноз уретрита подтверждается наличием повышенного количества лейкоцитов в дистальной части уретры. Уретрит бывает гонококковым, когда обнаруживаются гонококки или негонококковым (НГУ). Значительная доля негонококковых уретритов вызвана хламидиями.

Какие причины возникновения уретрита?

Различают инфекционные и неинфекционные уретриты. Первая группа встречается чаще всего. Причинами инфекционных уретритов это половые инфекции. Инфекционные уретриты подразделяются в свою очередь на две группы:

Специфические инфекционные уретриты:

• гонорейный,
• трихомонадный;

Неспецифические уретриты, возбудителем которых являются:

• хламидии,
• уреаплазмы,
• микоплазмы,
• грибы,
• вирусы и др.

Причинами неинфекционных уретритов являются:

• аллергические реакции,
• травмы мочеиспускательного канала (инородными телами, включая мочевые катетеры, карандаши и т.п., камнями и др.),
• сужение мочеиспускательного канала и др.

Неинфекционный уретрит может трансформироваться в инфекционный за счёт присоединения инфекции. Рост числа заболеваний передаваемых половым путём, заставляет искать новые подходы к решению проблемы уретритов. Основной группой среди возбудителей болезни являются хламидиозы, микоплазмозы, уреаплазмозы, гарднереллезы. Урогенитальным хламидиозом во всём мире поражено более 50 млн человек и встречается в 2-5 раз чаще, чем гонорея. Часто хламидиоз сочетается с уреамикоплазмозом и имеет слабые клинические проявления, что усложняет своевременное лечение. В результате инфицирования смешанной урогенитальной флорой доминируют хронические формы заболевания, часто приводящие к бесплодию. Лечение хронически инфекционных уретритов в настоящее время представляет большую проблему.

Как происходит заражение?

В зависимости от путей проникновения инфекции уретрит может быть первичным (воспалительный процесс начинается непосредственно с мочеиспускательного канала) и вторичным (при проникновении инфекции из воспалительного очага, находящегося в другом органе). Заражение инфекционным уретритом происходит обычно при половом акте. Способствует распространению уретрита тот факт, что нередко эта болезнь протекает в скрытой форме. Так у женщин, нередко наблюдаются хронические уретриты, которые не проявляют себя ничем кроме как выделениями.

Какие проявления уретрита?

Основной синдром — воспаление, проявляющееся дизурическими симптомами, выраженными в той или иной степени (зуд, жжение в уретре, болезненность при мочеиспускании, слизисто-гнойные или гнойные выделения). При хронической форме заболевания клиническая картина стёртая, характеризуется скудными слизистыми выделениями и незначительным жжением по ходу мочеиспускательного канала. При вовлечении в процесс семенного бугорка в задней части мочеиспускательного канала могут наблюдаться расстройства эякуляции. Неспецифический уретрит характеризуется длительным течением, стёртой клинической картиной: больные жалуются на несильные боли при мочеиспускании, скудные слизисто-гнойные выделения из уретры.

Основными проявлениями уретрита являются:

• Боль при мочеиспускании. Боль может быть различной степени выраженности от жжения и болезненных ощущений до невыносимой рези. Боль обычно появляется в начале мочеиспускания.
• Выделения из мочеиспускательного канала. Выделения могут быть как обильными, так и скудными. При бактериальной инфекции (гонорее) выделения гнойные, при хламидийной инфекции выделения скудные, слизистые.

Что такое бактериальный уретрит у мужчин?

Воспаление уретры полового члена вызывают различные условно-патогенные возбудители. Выявление бактериального фактора вызвавшего уретрит представляет значительные сложности. Период инкубации установить обычно трудно. Уретрит протекает торпидно или с очень скудными выделениями, редко возникают острые формы.

Какие осложнения уретрита?

У мужчин отмечаются следующие осложнения уретрита: переход острого уретрита в хронический, воспаление предстательной железы (простатит), воспаление семенных пузырьков (везикулит), воспаление яичка (орхит), баланит и баланопостит, сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры). У женщин уретрит чаще всего осложняется: нарушение микрофлоры влагалища, воспаление мочевого пузыря (цистит), другие воспалительные заболевания мочевых путей. Специфические уретриты имеют ряд осложнений характерных для инфекции.

Так, при гонорее может отмечаться поражение сердечно-сосудистой системы, поражение суставов и др. Хронические формы некоторых инфекций передаваемых половым путём (ИППП) приводят не только к развитию воспалению мочеиспускательного канала к поражению нервной системы, костей, мозга, кишечника, сердечно-сосудистой системы, развиваются онкологические заболевания. Могут быть и другие очень серьёзные последствия — бесплодие (как у мужчин, так и у женщин), острые состояния, требующие хирургического вмешательства, внутриутробное заражение плода, нарушение течение беременности и родов, рождение нежизнеспособного или больного ребёнка, а то и гибель самого заразившегося человека.

Возможными осложнениями ИППП у мужчин может быть: бесплодие, эпидидимит, сужение (стриктура) уретры, простатит, уретрит и другие. На долю урогенитального хламидиоза приходится до 60% всех негонорейных уретритов (НГУ) у мужчин. Микоплазмы и уреаплазмы вызывают до 30% НГУ, ну а на долю трихомонад приходится не более 3% НГУ. Наиболее частым осложнением хламидиоза у мужчин является эпидидимит (воспаление придатка яичка). У женщин это некоторые заболевания шейки матки, сальпингит (воспаление придатков) и трубное бесплодие. Хламидиоз может вызвать серьёзную патологию плода и новорождённого, быть причиной пельвиоперитонита и перигепатита у женщин. Хламидиоз также приводит к болезни Рейтера — тяжёлое поражение суставов и глаз.

Какова диагностика уретрита?

Диагностика уретрита основывается на выяснении жалоб и осмотре пациента. Редко

используют инструментальных методов — осмотр уретры с помощью цистоскопа. Уретроскопия позволяет установить характер и стадию уретрита. Назначают лабораторные обследования — взятие материала из уретры. Бактериоскопия отделяемого из уретры позволяет определить вид возбудителя заболевания и присутствие лейкоцитов. Пациент сам легко может провести пробу на наличие уретрита. Необходимо помочится в баночку мочи. Струю мочи разделяют на две банки (проба Томсона): в первой порции обнаружится взвесь, хлопья или нити.

Какое лечение уретрита?

Лечение уретрита начинается только после выяснения причины возникновения болезни. Оптимальным является выяснение чувствительности инфекции к назначаемым антибиотикам. Обычно лечение уретрита включает:

• этиотропная терапия с применением антибиотиков, протипротозоидных, противовирусных, противогрибковых и других препаратов,
• общеукрепляющее лечение, иммунотерапия,
• местное лечение,
• физиотерапию.

Хронический воспалительный процесс в уретре является в большинстве случаев вторичным, возникает на фоне хронического воспаления в мочеполовой системе. Воспаление всегда связано с недостаточностью иммунного звена, поэтому при лечении хронического уретрита необходимо назначение методов, обладающих иммуностимулирующим эффектом. При недостаточной эффективности общей терапии (хронический гонорейный уретрит, бактериальные уретриты) показано местное лечение с использованием инстилляций в мочеиспускательный канал специальных растворов. Физические методы лечения применяют для уменьшения бактериальной интоксикации (антибактериальные методы), купирования воспаления (противовоспалительные методы), уменьшения спазма гладкой мускулатуры мочеиспускательного канала (спазмолитические методы) и стимуляции иммунитета (иммуностимулирующие методы).

Применение пищевых добавок, БАДов, фитотерапии эффективно только в комплексной терапии. Средства народной медицины увеличивает защитные силы, помогает лекарствам и сглаживает их негативное влияние на некоторые органы. В качестве препарата для повышения иммунитета можно рекомендовать свечи «ИММУНТИЛ». Это комбинированный препарат для лечения снижения и угнетения иммунитета, лечения вирусных и бактериальных инфекций (масло облепихи, тритурация тималина, гомеопатические эссенции туи, баптизии, эхинацеи, масло какао). Он обладает антимикробным, противоспалительным действием, восстанавливает иммунологическую реактивность, стимулирует процессы регенерации и кроветворения в случае их угнетения, улучшает процессы клеточного метаболизма. Гомеопатические суппозитории «ИММУНТИЛ, ГЕМО-ПРО», «АНТИ К» на 7 московском международном салоне инноваций и инвестиций были награждены серебряной медалью. Среди БАДов хорошо себя зарекомендовал Уна де Гато (Кошачий коготь). В состав препарата входят кошачий коготь, эхинацея пурпурная, астрагал. Он оказывает мощное и эффективное воздействие на защитную функцию организма, обладает антибактериальным, противогрибковым, антивирусным и противоспалительным эффектом. Примерно этими же свойствами обладает и «По Дарко». Средства из растительного сырья используются вместе с лекарствами. Эффект может быть заметен не ранее чем через 15-20 дней с начала лечения.

Наиболее эффективным при уретрите вызванным хламидийной и уреамикоплазменной инфекции является комплексный подход. Применяют антибактериальную терапию в комбинировании с лазеротерапией по сочетанной методике. Особенно эффективна данная методика при сочетании уретрита с простатитом, бесплодием. После 5-6 сеанса заметно улучшалось общее самочувствие больных, снижался болевой синдром, уменьшались воспалительные инфильтраты за счёт усиления местного кровотока, происходило рассасывание спаечного процесса, нормализовалась температура тела. В результате проведения курса терапии у больных отмечались усиление функции коры надпочечников. Количество фолликулостимулирующего гормона повысилось на 2-5 %, лютеинизирующего гормона — на 3-6%, пролактина — на 5-7%, что несомненно оказало влияние на восстановление репродуктивной функции яичек. Значительно улучшились показатели спермограммы. Восстанавливается уровень рН спермы, увеличилось количество подвижных сперматозоидов, исчезли явления спермоагглютинации, заметно уменьшилось содержание патологических сперматозоидов

Какие методы физиотерапии применяются для лечения уретрита?

Задачей физиотерапии при уретрите является: оказать противоспалительное и обезболивающее действие, ликвидация очага воспаления в слизистой оболочке и подслизистом слое уретры, повышение общей реактивности организма, усилить отток и активировать репаративные реакции в очаге воспаления.

Бактерицидные методы: УВЧ-индуктотермия области полового члена, эндоуретральный СМТ-электрофорез с антибиотиками, электрофорез антибиотиков и уросептиков, гипертермотерапия, лазеротерапия,

Противовоспалительные методы: УВЧ-терапия, инфракрасная лазеротерапия, магнитотерапия, лазеротерапия.

Иммуностимулирующие методы: ВЛОК, гелиотерапия (ДУФ, СУФ в субэритемных дозах), озонотерапия.

Бактерицидные методы.

• Электрофорез антибактериальных препаратов, уросептиков проводят при обострении заболевания. Концентрация лекарственных веществ в воспалительном очаге при таком способе повышается в 1,5 раза. Возможно применение внутриорганного электрофореза — гальванизации области уретры при парентеральном или пероральном приёме медикаментов.
• Лазеротерапия применяется в широком диапазоне. Контактная методика проводиться на болевые точки, на область проекции придатков, экспозиция 30-60 с, на курс 7-10 сеансов. Внутриполостная процедура делается трансуретрально, когда специальная насадка перемещается от сфинктера к наружи.
• Термомагнитотерапия. Требуется поверхностный прогрев слизистой уретры и предстательной железы на глубину не более 5 мм с целью санации урогенитального тракта или обеспечения лучших условий для последующей местной лекарственной терапии.
  С этой целью разработаны специальные аппараты, которые позволяет обеспечить прогрев уретры и железы по трансуретральной или трансректальной методике равномерно по длине уретры с плавным подъёмом температуры от 39 до 45°С и автоматическим контролем её непосредственно в уретре или прямой кишке. При уретрите и простатите одновременно используются уретральный и ректальный нагрев на фоне воздействия бегущим магнитным полем. Возможно сочетание прогрева уретры с лазеротерапии и электрофорезом.

Иммуностимулирующие методы.

• Гелиотерапия. Образование антигенов под действием ультрафиолета зон А и В активирует клеточный и гуморальный иммунитет, что обуславливает иммуностимулирующий эффект гелиотерапии и отдельно использующихся ДУФ и СУФ — излучений. Процедуры гелиотерапии проводят по умеренному или тренирующему режиму, при СУФ-облучении в субэритемных дозах применяют основную или ускоренную схему воздействия.
• Для повышения иммунитета применяют внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК), это наиболее эффективной и универсальной методикой лазерной терапии. В отличие от местных процедур лазерной терапии, лечебный эффект обусловлен активацией системных лечебных механизмов всего организма, повышением эффективности функционирования систем кровоснабжения, иммунной, других органов и систем, а также всего организма в целом. ВЛОК используют в качестве анальгезирующего, антиоксидантного, десенсибилизирующего, биостимулирующего, иммуностимулирующего, иммунокорригирующего, детоксицирующего, сосудорасширяющего, антиаритмического, антибактериального, антигипоксического, противоотечного и противовоспалительного средства. Подобным эффектом обладает и озонотерапия.
• Эффект озотерапии достигается с помощью аутогемотерапии с озоном, ректальных инсуфляций озонокислородной смесью и использование орошения озоном в комбинезоне, соединённом с озонатором. Лечебные эффекты озона основаны на известных механизмах его биологического действия. При наружном применении высоких концентраций озона его высокий окислительный потенциал обеспечивает бактерицидный, фунгицидный и вирусоцидный эффект против основных видов грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков, а также ряда патогенных простейших. Эффект парентерального введения озона при патологиях, сопровождающихся гипоксическими расстройствами, основан на активации кислородзависимых процессов. Озониды, образующиеся в результате озонолиза ненасыщенных жирных кислот, улучшают состояние клеточных мембран, обеспечивают интенсификацию ферментных систем и тем самым усиливают обменные процессы выработки энергетических субстратов. Иммуномодулирующее действие озона позволяет мягко корригировать иммунодефициты, снижение вязкости крови приводят к улучшению микрогемоциркуляции и газообмена на тканевом уровне.

Санаторно-курортное лечение. Больных хроническим уретритом иногда направляют на бальнео- и грязелечебные курорты.

Материал подготовлен врачом урологом-андрологом, физиотерапевтом, дерматовенерологом Акимовым Олегом Викторовичем.