Глюкоза не обнаружена в моче

Если показатель сахара в моче повышенный, это может свидетельствовать о наличии сахарного диабета или функциональных нарушениях почек, но в некоторых случаях повышенный показатель не является следствием патологии. Поэтому требуется сдача анализа мочи, который является показательным при многих заболеваниях. После чего врачи смогут поставить точный диагноз.

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Нормы сахара в моче для взрослых и детей

В норме у здорового взрослого человека анализ не должен определять сахар в урине. Данный параметр не отличается у женщин и мужчин. Не исключено присутствие небольшого количества сахара, которое не говорит о наличии заболеваний. Современные особо чувствительные приборы могут уловить малую долю молекул.

• 0,06-0,082 ммоль/л;
• граничный показатель здорового взрослого человека 1,7 ммоль/л;
• средний почечный порог 8,9-10 ммоль/л.

Более подробная диагностика требуется, если количество сахара приближается к почечному порогу. Это понятие означает, что почки подходят к этапу, когда не смогут больше справляться с переработкой повышенного количества веществ. Данное число отличается у каждого человека, зависит от возраста, состояния здоровья и других индивидуальных особенностей. Чем старше становится человек, тем ниже этот показатель, причиной этого явления становится затруднительное усвоение почками сахара.

Для постановки диагноза назначаются дополнительные исследования. Если уровень поднялся выше 10 ммоль/л, обязательна постановка на учет к эндокринологу.

У ребенка картина несколько отличается.

• в норме сахар отсутствует;
• допустимое значение 1,7-2,8 ммоль/л;
• свыше 2,8 ммоль – повышенный уровень.

Если есть подозрения на сахарный диабет у ребенка, уровень глюкозы будет повышенным, плотность урины высокая. Для подтверждения диагноза, сдается для анализа кровь.

Если результаты анализы показали результат 1,7-2,8 ммоль/л, врачи рекомендуют пересдать анализ, спустя несколько дней. Привести к повышению уровня глюкозы в урине могут предварительные стрессы либо прием конфет, фруктов, некоторых лекарств, аскорбиновой кислоты в день перед анализом.

В редких случаях проблема обнаруживается у беременных женщин. Для исследования берется утренняя моча. Если два раза подряд был подтвержден результат, значит речь идет о гестационном диабете. Пониженное усвоение глюкозы встречается у 2% беременных на втором триметре. Патология покидает организм без врачебного вмешательства сразу после родов. В группу риска входят женщины с лишним весом, а также имеющие генетическую предрасположенность.

Причины повышения содержания глюкозы в моче

Когда уровень глюкозы превышает 8,8-9,9 ммоль/л, это означает что почки не справляются с реабсорбацией, кровь не всасывает молекулы в полном объеме. Такое состояние называется глюкозурия.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО. Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Глюкоза, когда проходит через почечные клубочки, полностью всасывается в кровь. Остатки молекул в моче могут наблюдаться при злоупотреблении сладким накануне сдачи анализов и при некоторых заболеваниях. Ежегодные профилактические осмотры позволяют своевременно обнаружить патологию и предотвратить ее развитие.

Глюкозурия развивается на фоне повышения уровня сахара в крови либо снижение почечного порога. Факторы развития болезни могут быть физиологическими, патологическими внепочечными и патологическими почечными.

• беременность;
• пережитый сильный стресс;
• употребление пищи, насыщенной углеводами.

Патологические внепочечные факторы:

1. Сахарный диабет. В данном случае стоит быть внимательным, ведь при данном заболевании почечный порог ниже, чем у других пациентов.
2. Панкреатит на острой стадии развития.
3. Лихорадочные состояния при различных заболеваниях.
4. При повышенном уровне адреналина, тироксина и глюкокортикоидных гормонов, соматотропина в крови.
5. Токсикоз, отравление стрихнином, морфином, фосфором, хлороформом.
6. Энцефалит, менингит, опухоли головного мозга, эпилепсия, черепно-мозговые травмы, геморрагический инсульт.

Патологические почечные факторы (ренальные):

1. Почечный диабет.
2. Органические заболевания почек, которые приводят к поражению канальцев (нефроз, хронический пиелонефрит, острая почечная недостаточность, гломерулонефрит, гликогеновая болезнь, гликогеноз.

При первичном обнаружении сахара в крови, необходимо пройти полную диагностику у врача эндокринолога и уролога. Если запустить болезнь, могут развиться опасные для здоровья и жизни патологии.

Наши читатели пишут

Тема: Победила сахарный диабет

От кого: Людмила С ([email protected])

Кому: Администрации my-diabet.ru

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение. Когда стукнуло 66 лет, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо…

А вот и моя история

Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

Чтобы понять, почему при диабете повышается уровень глюкозы не только в крови, но и в моче, нужно углубиться в анатомию. При воздействии на сахар особого фермента гексокиназа, в почечных канальцах происходит его всасывание в кровеносное русло. Весь этот процесс называется фосфорилирование.

При заболевании диабетом, активация фермена происходит благодаря инсулину. Это приводит к снижению почечного порога. Если ткани почек подвержены склерозу, то в анализах сахар не обнаружен не будет.

У ребенка сахар в моче также является опасным симптомом. В некоторых случаях это говорит о более тяжелых проблемах, чем при повышенном сахаре в крови. Причиной могут являться эндокринные нарушения, патологии поджелудочной железы.

Симптомы и осложнения вызванные сахаром

Симптомы глюкозурии одинаково проявляются у женщин и мужчин. Единоразовое повышение показателя в анализах не должно вызывать паники у пациента. Если же результаты были подтверждены, то стоит серьезно задуматься о диагностики и лечении организма.

Истории наших читателей

Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи… Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно — «Принимайте инсулин». И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря этой статье. Всем у кого сахарный диабет — читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Пациент может жаловаться на следующие симптомы:

• сухость кожи;
• чувство жажды;
• повышенная утомляемость;
• дискомфорт в области наружных половых органов, жжение и зуд;
• нарушение мочеиспускания;
• снижение аппетита и массы тела;
• невозможность преодолевать физические нагрузки;
• сонливость;
• затяжное течение инфекционных заболеваний.

Даже один из вышеперечисленных признаков, если проявляется ярко выраженно, свидетельствует о сбое в работе организма.

На запущенных стадиях пациент может ощущать такие симптомы:

• спутанность сознания;
• изменение запаха урины;
• увеличение количества выделяемой мочи.

В лабораторных условиях обнаруживаются изменения свойств мочи:

Состояние глюкозурии приводит к снижению местного иммунитета, повышению чувствительности к инфекционным заболеваниям, пациент входит в группу риска получения комы и развития кетоацидоза. Сама по себе глюкозурия не вызывает осложнения, к ним приводит сахарный диабет. Больной все больше зависит от инсулина. Беременные рискуют столкнуться с выкидышем, многоводием, родовыми травмами, есть риск развития гестоза.

При беременности важно дифференцировать гестационный диабет от физиологический изменений. Трудности возникают из-за снижения почечного порога. Дополнительно у таких пациенток проводится тест на толерантность к глюкозе.

Методы лечения и специальное питание для снижения глюкозы

План лечения составляется в зависимости от первичного заболевания, которое вызвало глюкозурию. Откорректировав общее состояния организма и больной системы, анализы также придут в норму. Если бороться только с симптоматикой, есть риск получить осложнения, которые чреваты необратимыми разрушениями органов и тканей.

При постановке диагноза «сахарный диабет» коррекцией состояния занимается эндокринолог.

• нормализация уровня глюкозы в крови;
• интенсивная терапия;
• комбинированная терапия;
• инъекции инсулина;
• увеличение дозировки уже принимаемых препаратов.

Физиологическая глюкозурия при беременности устраняется пересмотром образа питания. Порции разбиваются на более мелкие и частые, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу.

Чтобы исключить глюкозурию, которая появляется из-за преимущественно углеводного питания, на 2-3 недели меняется рацион. Если повторные анализы дали положительный результат, значит поводов для беспокойства нет. Такого питания придется придерживаться постоянно, во избежание патологических изменений.

Исключить следует следующие продукты:

В зависимости от клинической картины, при диабете врач назначит сахароснижающие таблетки, витамины, препараты на основе инсулина и средства для поддержания функции печени и поджелудочной железы.

При поражении тканей почек назначают:

• антибиотики;
• цитостатики;
• кортикостероиды;
• препараты для активации кровообращения в нефронах.

Все это в комплексе должно привести к нормализации функции реабсорбции и фильтрации. В тяжелых случаях могут быть назначены гемодиализ, плазмаферез, трансплантация.

Для поддержания общего состояния организма назначают витамины и минералы, беременным рекомендуется употреблять больше продуктов богатых калием, наладить питьевой режим.

Тема сегодняшней статьи связана с анализом мочи,а именно с наличием в нем сахара. Очень важно понимать, есть ли сахар или глюкоза (glu, glucose) в моче. По норме быть его там не должно. Если же в крови просматривается переизбыток глюкозы, тогда она проявится и в анализе мочи. Но это не всегда говорит о наличии каких-то серьезных отклонений, данное явление может вызываться естественными факторами и носить временный характер, поскольку даже в течении дня состав мочи может меняться.

Однако давайте чуть конкретнее поговорим о повышении уровня глюкозы в крови, узнаем из-за чего это происходит и для кого это, скажем так, почти норма, а для кого — повод бить тревогу.

Норма

Когда уровень сахара переходит порог 8-9,9 ммоль/л то наблюдается глюкозурия — наличие глюкозы в моче. Это значит, что организм не справляется с таким количеством сахара и он не всасывается в кровь через почечные канальцы.

По МКБ-10 (международная классификация болезней) глюкозурии присвоен код R82 — другие отклонения от нормы при исследовании мочи.

У здоровых людей выявить глюкозурию обычными анализами вроде общего анализа мочи или биохимического невозможно. То есть норма — это когда уровень сахара настолько мал, что можно сказать его там и нет, врачи называют это «следами». В цифрах это 0,06-0,082 ммоль/л.

Указанный немного выше порог (8-9,9 ммоль/л) может меняться в зависимости от возраста и от факта наличия каких-либо заболеваний почек. Концентрация глюкозы в крови координируется гормоном поджелудочной железы — инсулином. Если поджелудочная работает без сбоев, то вырабатывается необходимое количество инсулина, поддерживающее уровень glu в норме.

Причины и формы глюкозурии

Оба этих понятия взаимосвязаны. Выделяют физиологическую и патологическую глюкозурии. Ниже поговорим подробнее о каждой из этих форм:

• Форма физиологическая:

1. При беременности. В период вынашивания малыша увеличивается почечный кровоток, вследствие чего увеличивается и фильтрация. То есть с мочой выводиться больше глюкозы и почечные каналы не всегда могут справиться с всасыванием glu в кровь. У беременных женщин по разным причинам снижается тот порог, мы упоминали об этом выше, то есть снижается способность почек всасывать глюкозу в кровь. Помимо этого по естественным причинам во время беременности очень сильно меняется гормональный фон. Если конкретно, то в крови возрастает количество гормонов вызывающих увеличение сахара. Соматотропин — один из таких гормонов.
2. На эмоциональном фоне. Из-за сильных стрессов уровень glu в крови также может сильно возрастать.
3. Алиментарная глюкозурия. После потребления большого количества углеводов сахар также увеличивается в крови, но это явление кратковременное.

Бывают случаи, когда свежая выделяемая моча имеет неприятный запах. В этой статье вы можете узнать о причинах изменения запаха мочи у женщин.

• Форма патологическая:

1. Панкреатит острый.
2. Сахарный диабет (СД) — заболевание, проявляющееся нарушением обмена воды и углеводов в организме. Это происходит из-за недостаточной выработки инсулина поджелудочной. СД первого типа — аутоиммунное заболевание, имеющее весьма неблагоприятный прогноз. Молодые люди с подобным недугом вынуждены всю жизнь ставить инсулиновые инъекции, дабы поддерживать уровень сахара в норме. Эта процедура проходит вместе с приемом пищи. Чаще всего встречается именно у молодых людей и детей. СД второго типа можно наблюдать у пожилых людей, вызывается лишним весом. Но нельзя исключать и молодых людей из группы риска и у ребенка с явным избыточным весом. Такой вид недуга развивается из-за сопротивляемости организма к инсулину, это вызвано избытком углеводов в организме.
3. Лихорадка. Увеличение уровня glu происходит из-за любых заболеваний сопровождающихся лихорадкой.
4. Токсическая глюкозурия проявляется при отравлении, стрихнином, морфином, хлороформом или фосфором.
5. Опухоль мозга, кровоизлияние в мозг, менингит, энцефалит, геморрагический инсульт — глюкозурия центрального генеза.

При любых подозрениях на какие-либо нарушения обращайтесь к вашему терапевту, он выпишет вам направление на анализ и дальше, если обнаружит какие-то отклонения направит к нужному специалисту.

Диагностика

Все лабораторные исследования проводятся посредствам анализов, назначаемых урологом или эндокринологом.

Какие же исследования проводятся? Ниже представлен список необходимых анализов:

• Анализ крови на сахар.
• Общий анализ мочи помогает на первом этапе определить наличие glu в моче.
• Анализ мочи на глюкозу помогает выявить концентрацию glu в моче выделенной за сутки. Сбор ведется в трехлитровую банку с 9 утра (первая порция мочи не учитывается) последнюю порцию нужно будет перелить в 6 утра следующего дня. Банку аккуратно нужно взболтать и отлить часть жидкости (150 мл) в приготовленную заранее прокипяченную и промытую в марганцевом растворе емкость. Все это нужно отнести в поликлинику и важно написать какое общее количество мочи за сутки было собрано.
• Глюкозотолерантный тест предназначен для проверки нарушения толерантности к глюкозе.
• Анализ крови на гликированный гемоглобин. Помогает узнать скрытую форму сахарного диабета.

Вышеперечисленные виды исследований помогают докторам ставить конкретный диагноз, а следовательно назначать верный курс терапии.

Конечно помимо лабораторных методов есть упрощенные способы определения уровня сахара в моче — специальные индикаторные полоски, как на химии с лакмусовой бумажкой. Такая тест-полоска пропитана реагентом и реагирует изменением цвета на наличие сахара в моче, чем интенсивнее цвет, тем выше концентрация glu. Если же цвет не изменился, значит результат отрицательный.

Лечение

Большинство людей не знает, что означает наличие сахара в моче, кто-то просто не обращает на это внимания, кто-то начинает паниковать и просить докторов вылечить их от чего бы то ни было. Важно понимать, что наличие glu в моче — это только сигнал о возможном наличии проблемы. Нужно узнать:

1. нет ли у вас сахарного диабета;
2. каких-либо проблем с почками и надпочечниками;
3. проверить работу щитовидки;
4. и как мы упоминали выше, скачок уровня глюкозы может вызываться отравлением некоторыми веществами.

Основное направление лечения — ликвидация причин развития глюкозурии. Зачастую этой причиной является СД, поэтому назначается терапия, способствующая нормализации уровня glu в крови. При СД не стоит ограничивать себя в потреблении воды, поскольку жажда естественна при этом недуге. Организм пытается таким образом защитить себя от излишней потери жидкости, выводящейся с мочой и сахаром.

Весомую роль играет в нормализации сахара правильное питание и контроль веса. Лишний вес повышает риск увеличения glu в крови.

Из своего меню рекомендуется полностью убрать сахар. Благо сейчас все больше и больше появляется еды, которую могут употреблять диабетики, в супермаркетах есть целые отделы со сладостями для диабетиков, которые не содержат сахара. Но при всем при этом они очень вкусные и могут утолить желание съесть что-нибудь сладенькое.

Помимо этого нужно исключить:

1. алкоголь;
2. разного плана консервы;
3. любую пищу с высоким содержанием углеводов.

Есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. И будет эффективнее, если вы установите определенное время для каждого приема пищи и будете придерживаться его. В терапевтический период нужно перестать заниматься спортом и максимально сократить физ. нагрузки.

Поскольку проявление сахара в моче может быть вызвано различными факторами, то и лечение врач будет назначать в зависимости от полученных результатов анализов.

Не поднимайте панику, если обнаружили в своем анализе повышенный уровень сахара. Выдохните и идите к доктору, он все разложит по полочкам, объяснит что с вами и нужно ли лечение.

Также вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, как проводят экспресс-тест Кетоглюк-1 и для каких видов исследования этот тест предназначен.

Глюкоза в моче, или глюкозурия, как называют это состояние врачи, выявленная при стандартном обследовании — это не обязательно признак тяжёлого заболевания. Повышенная концентрация сахара в моче не всегда вызвана патологическими причинами и может носить кратковременный характер.

Норма глюкозы в моче у женщин и у мужчин прописана для таких ситуаций, когда анализ сдан в полном соответствии с требованиями лабораторных стандартов и в «идеальных» для человека условиях – а они в обычной жизни, к сожалению, не всегда достижимы. В то же время нельзя игнорировать результаты исследования, если в нем выявлены отклонения.

В крови взрослого здорового человека, будь то мужчина или женщина, допустимый уровень сахара – 3,3 – 5,5 ммоль/л утром натощак. Но если появляется глюкоза в моче, что это значит?

Содержание сахара в организме

Глюкоза – это один из важнейших метаболитов человека, без неё нормальная жизнедеятельность невозможна и её переработка в организме происходит непрерывно. Содержание сахара в средах организма в течение суток колеблется многократно, и стандартными тестами принято определять уровень глюкозы утром после сна – как в крови, так и в моче.

Почечные фильтры в норме пропускают молекулы глюкозы в первичную мочу, но попадая в почечные канальцы, она практически полностью реабсорбируется обратно в кровеносное русло. В итоге с мочой выделяется настолько незначительное количество сахара, что обычная лаборатория или домашний тест в большинстве случаев не может его обнаружить и выдает отрицательный результат.

При особо точных тестах считаются допустимыми показатели 0,06-0,083 мм/л – которые в общем анализе мочи вероятнее всего будут расшифрованы, как «следы» глюкозы.

Определить, что необходимо исследование мочи на сахар, можно в тех случаях, когда человека беспокоят следующие симптомы:

• постоянная жажда;
• учащённое мочеиспускание;
• сухость кожных покровов и слизистых оболочек, кожный зуд;
• резкие колебания аппетита – от полного его отсутствия до «волчьего голода»;
• выраженная постоянная слабость, недомогание, головная боль;
• снижение веса;
• длительное заживление ран, даже мелких царапин.

Для точности результата исследования необходимо провести правильную подготовку к анализу и сбор мочи. Накануне следует избегать физических и психоэмоциональных нагрузок, употребления большого количества сладостей и фруктов, свеклы, алкоголя, а также жирных, копчёных, острых продуктов. Утром после сна провести тщательный туалет наружных половых органов, собрать мочу в стерильный аптечный контейнер в количестве не менее 150 мл и в течение двух часов доставить в лабораторию.

В тех случаях, когда необходимо обнаружение сахара в суточной моче, подготовка к исследованию проводится аналогично; первая утренняя моча выливается, а все последующие порции, собранные после обязательных гигиенических процедур, собираются в большую ёмкость (обычно трёхлитровая стеклянная банка) и хранятся в холодильнике. Затем замеряется суточный объём выделенной мочи, содержимое перемешивается и из посуды отливается не менее 150-200 мл для анализа.

При отправлении в лабораторию в сопроводительных документах обязательно фиксируется общее количество мочи за сутки, вес и возраст обследуемого.

Видео: Почему бывает глюкозурия (сахар в моче) при сахарном диабете?

Физиологическая глюкозурия

Что касается возраста, то имеет значение несовершенство метаболизма у детей и угасание функциональных возможностей органов и систем у пожилых людей.

Норма сахара в моче у женщин после 50 лет остаётся такой же, как у пятилетнего мальчика. И каждый случай повышения уровня глюкозы требует как минимум повторного анализа, а в большинстве случаев более детального обследования и наблюдения врача для исключения тяжёлых заболеваний.

Повышение сахара в моче иногда возможно в силу естественных причин, таких как погрешности в диете. Использование некоторых типов медсредств, оказание на организм избыточной физической нагрузки и состояние беременности

Употребление сладостей, выпечки, большого количества фруктов, особенно сладких, алкоголя. Повышение уровня глюкозы в моче наблюдается при использовании глюкокортикоидов, кофеина, диуретиков и некоторых других лекарственных препаратов. К повышению содержания глюкозы приводят избыточные физические нагрузки и стрессы (есть даже специальный термин – «эмоциональная глюкозурия»).

Помимо этого подьем количества сахара в урине может наблюдаться во время беременности в последнем триместре.

В этих случаях требуется либо просто пересдать анализ, либо провести серию исследований и побыть под наблюдением врача. Специального лечения такая проблема не требует.

Патологические причины повышения глюкозы

Стоит отметить, что список лекарств достаточно длинный, поскольку повышение уровня сахара может наблюдаться при любых болезнях и состояниях, влияющих как на работу почек, так и на сбой метаболических функций в целом.

Например, травмы, ожоги, инфаркт миокарда или демпинг-синдром. При устранении основной причины сахар в большинстве случаев приходит в норму.

В большом проценте случаев повышение сахара в моче всё же является проявлением какой-либо патологии.

Наиболее часто причины глюкозурии следующие:

1. Диабет. Возможны разные показатели на разных стадиях и при разных формах болезни. В тяжёлых случаях, несмотря на крайне высокое содержание сахара в крови, глюкоза в моче может не определяться из-за «отказа почек» — теряется способность к фильтрации из-за терминальной нефропатии. Для диабетиков характерным является появление ацетона в моче наряду с повышенной глюкозой. Диабетическая глюкозурия требует дополнительного обследования и постоянного наблюдения квалифицированных врачей.
2. Нарушения в центральной нервной системе. Возможна при инсультах, черепно-мозговых травмах, энцефалитах, менингитах, опухолях мозга. Показано лечение основного заболевания, при выздоровлении или выходе из острого состояния показатели сахара приходят в норму.
3. Патология эндокринных желез. Это может быть феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга, патология гипофиза, щитовидной или поджелудочной железы. Уровень глюкозы в моче приходит в норму при устранении основного заболевания.
4. Лихорадочные состояния. Тяжёлые инфекционные заболевания или любые болезни, протекающие с высокой температурой.
5. Интоксикация. Тяжёлый интоксикационный синдром, вызванный заболеваниями, либо отравление стрихнином, угарным газом, хлороформом, морфином и проч.

Помимо указанных причин подъем глюкозы в моче могут спровоцировать нарушения в работе почек. Это могут быть врождённые патологии развития почечной ткани (первичная глюкозурия) или вторичные, приобретённые нарушения вследствие болезней почек – гломерулонефритов, нефрозов, острой почечной недостаточности любого генеза.

Глюкоза в моче при беременности

Повышение количества глюкозы в моче в процессе вынашивания ребенка является достаточно частым явлением. Не каждое такое повышение может свидетельствовать о возникновении патологий в работе организма. Однако при выявлении такого отклонения следует вести контроль состояния здоровья беременной женщины для своевременного принятия мер к стабилизации состояния организма.

Несистематическое и незначительное повышение уровня глюкозы требует только наблюдения в динамике и постоянного контроля показателей (в том числе в домашних условиях с помощью глюкометра и тест-полосок), как правило, после родов всё быстро приходит в норму.

В среднем около 7% беременных сталкиваются с глюкозурией. Вероятность развития этого состояния повышается при повышенной массе тела, возрасте беременной более 30 лет, генетической предрасположенности, эпизодах глюкозурии или повышения сахара крови в прошлом.

Поводом для беспокойства и тщательного обследования могут послужить такие симптомы:

• вагинальные инфекции, особенно многократно повторяющиеся и плохо поддающиеся лечению;
• потеря или, наоборот, резкий набор веса;
• постоянная жажда в сочетании с учащённым мочеиспусканием;
• плохое общее самочувствие, повышение артериального давления.

Обязательному наблюдению и обследованию подлежат также повторно беременные, если вес первого ребенка при рождении был более 4 килограммов.

Глюкозурия любого генеза – это повод пересмотреть образ жизни. Даже при наличии тяжёлых основных заболеваний, при соблюдении диеты и некоторых усилиях в большинстве случаев удаётся добиться снижения уровня сахара в моче и улучшения общего самочувствия.

Физиологические же причины, особенно в детском и пожилом возрасте, а также в процессе вынашивания ребенка, практически всегда требуют изменения рациона – уменьшение количества сладостей, отказ от фастфуда и насыщенных жиров, обогащение диеты клетчаткой и белком.

Отлично стабилизируют обмен веществ и служат профилактикой его сбоев умеренные физические нагрузки, уменьшение психоэмоционального напряжения, коррекция режима дня. В любом случае лучше пройти дополнительное обследование для исключения латентных проблем с эндокринными железами и центральной нервной системой.

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался — болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат — это Дифорт.

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Дифорт показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Дифорт БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Дифорт.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

загрузка…

загрузка…

Глюкоза в моче: норма и ее причины 

Определение глюкозы в моче представляет собой важное диагностическое мероприятие. В нормальном состоянии организм умело перерабатывает глюкозу, поступающую с пищей, взамен получая универсальную энергию, которую он использует для своих нужд. Глюкоза (синонимы сахар, glucose, glu) в моче в норме не определяется, лишь только очень ничтожные её следы (0,06-0,082 ммоль/л), можно обнаружить развернутым биохимическим анализом.

Концентрация её в крови регулируется гормоном поджелудочной железы инсулином. Благодаря удовлетворительной работе поджелудочной вырабатывается адекватное количество инсулина, что обеспечивает поддержание постоянных цифр  glu в крови.

За предельные показатели её количества в крови при удовлетворительном метаболизме углеводов, принято считать цифры 3,89-5,83 ммоль/л для взрослых и 3,3-5,00 ммоль/л у детей от года до пяти лет. Повышение концентрации в крови сахара характеризуется термином гликемия и является поводом для обращения к специалисту. Появление сахара в моче носит название глюкозурия. Глюкозурия не всегда сопровождается гликемией. Имеет разные причины возникновения и различное течение.

Видео по теме

Различают глюкозурию физиологическую и патологическую.

Физиологическая отмечается при преходящем нарушении всасывания глюкозы почками. Это бывает после принятия высококалорийной пищи и некоторых препаратов- кофеина, диуретина, глюкокортикоидов. Стрессовые ситуации и длительное эмоциональное напряжение также могут спровоцировать временное нарушение утилизации этого углевода. Такая физиологическая гликозурия называется алиментарной. Наблюдаться она может практически у всех здоровых людей, и при беременности. У женщин в это время физиологически снижается порог всасывания glu, и глюкозы появляется в моче, при этом норма её содержания в крови не изменяется. При алиментарной глюкозурии такие повышения имеют спонтанный характер и определенной угрозы не представляют. Причина в понижении почечного порога, часто наблюдается в начале второго триметра беременности.

«Почечный порог» — это критические значения количества глюкозы в крови, которое почечные канальцы в состоянии возвратить в кровоток. Эти значения строго индивидуальны, но в среднем имеет значения 8,9-10,0 ммоль/л у взрослых и 10,45-12,65 ммоль/л у детей. При некоторых состояниях наблюдается понижение или повышение почечного порога.

У женщин на этих сроках беременности это явление объясняется тем, что в это время организм испытывает ряд гормональных изменений, увеличивается выработка гормона соматропина, повышающего уровень glu в крови. Наблюдается увеличение метаболического синдрома, который проявляется возникновением резистентности к инсулину. Количество его компенсаторно продуцируется поджелудочной железой. При подобных случаях в анализе урины определяется глюкоза, в то время как в крови её концентрация соответствует норме.

Какие заболевания

Глюкозурия может встречаться и при ряде заболеваний. Поэтому следует дифференцировать физиологический процесс от патологического.

При беременности опасность представляет возникновение так называемого гестагенного диабета беременности, при котором появляется нарушение толерантность к глюкозе. Резистентность к инсулину при нём более выражена, но  нарушена компенсаторная продукция инсулина. Иными словами возникает инсулиновый недостаток на фоне пониженной чувствительности клеток к инсулину. При этой состоянии глюкоза из крови не проникает в клетки. Подобная ситуация представляет определенную опасность здоровью беременной женщины и её ребёнку и может предшествовать развитию диабета второго типа.

Группу риска составляют беременные женщины с генетической предрасположенностью к данной патологии, имеющие большой вес и нарушения углеводного обмена в анамнезе. Поводом для беспокойства может быть и наличие предыдущей крупноплодной беременности и возраст первородки старше 35 лет.

Постоянное повышение glu в моче, служит основанием для проведения глюкозотолерантного теста. Это лабораторное исследование назначается в сроках между 24-28 неделями. У обследуемой утром натощак производится первое взятие крови, затем течение 5 минут она должна выпить концентрированный раствор глюкозы (из расчёта 75 г на 250 мл воды). Второй забор проводится через час после принятия, третий спустя два часа. Нормальными принято считать результаты, когда концентрация glu  в крови натощак не превышает 5,55 ммоль/л, а через два часа после нагрузки не выше 7,8 ммоль/л.

При значениях концентрации glu в крови 5,83 -6,1 ммоль/л натощак и 11,1 ммоль/л через два часа, предполагают возникновение толерантности к глюкозе и развитие патологического процесса.

Диабет диагностируется при концентрации glu в крови выше 6,7 ммоль/л (натощак) и после сахарной нагрузки через два часа в концентрации выше 11,1 ммоль/л.

Известны некоторые заболевания почек, характеризующиеся увеличением почечного порога глюкозы. Наблюдаются при врожденных почечных аномалиях системы канальцев. При данной патологии нарушается обратная реарбсорбция глюкозы из крови и развивается так называемый ренальный диабет.

Почечная глюкозурия возникает при нарушении усвояемости сахара почками, бывает это при нарушениях в процессах фильтрации и адсорбции почечных канальцев.  Отличается она тем, что увеличение содержания сахара в моче, не сопровождается его повышением в крови. Концентрация глюкозы в крови остаётся в  нормальных пределах.

Подразделяется на первичную — врождённую и вторичную — приобретенную. Вторичная почечная глюкозурия развивается на фоне гломеруонефритов, нефроза, острой недостаточности почек.

Среди врождённых патологий отметим синдром де Фанкони, это наследственная патология, при которой поражены проксимальные почечные канальцы, что является причиной изменения нормального канальцевого всасывания глюкозы.

Тубулоинстерстициальные патологии почек, это группа заболеваний характеризующаяся патологическим изменением структуры строения почечных канальцев и непосредственно почечной ткани. К ним относятся хронический пиелонефрит, рефлюкс- нефропатии, интерстициальный нефрит (не бактериальное воспаление почек). При этой патологии в анализе мочи параллельно с glu будет определяться наличие белка в довольно высоких концентрациях.

Внепочечная (патологическая) глюкозурия возникает при ряде патологических процессов, происходящих в организме, отличается тем, что одновременно с увеличением содержания glu в крови увеличивается её концентрация в моче.

Причины возникновения её могут быть различны и имеют свои особенности.

Диабетическая глюкозурия — наблюдается у больных сахарным диабетом (СД) первого типа. В этом случае при малейшем увеличении уровня глюкозы в крови выше нормы, будет сопровождаться увеличением содержания её в моче, что подтверждается анализом. Исключением являются случаи, когда при высоких цифрах содержания глюкозы в крови, в моче она отсутствует. Это наблюдается при тяжелых случаях нефропатий.

(СД) — это серьёзное эндокринологическое заболевание, характеризующееся нарушением обмена углеводов и воды. Причина его- недостаточная выработка инсулина, гормона поджелудочной железы. Различают два патогенетических типа.

• 1 типа- инсулинозависимый- аутоиммунное заболевание. Имеет неблагоприятное течение и неутешительный прогноз. Больные вынуждены пожизненно принимать инсулин в виде инъекций. Эта процедура должна выполнятся параллельно с приёмом пищи. В этом случае организмом человека вырабатываются антитела, уничтожающие клетки островков лангергарса, которые и вырабатывают инсулин. Возникает дефицит инсулина и его нужно поставлять извне. Больные обязаны соблюдать диету и постоянно контролировать уровень сахара в крови и моче. Анализы чаще делаются в домашних условиях используя экспресс методы диагностики. Чаще встречается у молодых людей и детей.
• 2 типа- инсулинонезависимый. Развивается преимущественно в пожилом возрасте у людей с избыточным весом. Но не исключение и более молодой возраст. Это заболевание часто встречается и среди детей с повышенным индексом массы тела. Возникает при появлении резистентности к инсулину из-за переизбытка углеводов в клетках.

Лабораторные исследования

Диагностика данного заболевания происходит на основании лабораторных исследований и должна быть подтверждена специалистом эндокринологом.

Глюкозурия центрального генеза. Возникает при ряде церебральных нарушениях, например: при кровоизлияниях в мозг, опухолях мозга, менингите, энцефалите, инсульте.

Панкреатическая глюкозурия, сопровождает острое воспаление поджелудочной железы- панкреатит. Увеличение концентрации сахара в крови и моче имеет обратимый характер и исчезает с окончанием воспалительного процесса.

Токсическая глюкозурия может сопровождать отравление агрессивными веществами морфином, стрихнином, угарным газом, хлороформом.

Глюкозурия эндокринного генеза, наблюдается при тяжелых эндокринных нарушениях- синдроме Иценко-Кушинга, феохромоцитоме, тиреотоксикозе, акромегалии, при длительном применении глюкокортикоидов,(дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон), адреналина, и гормона роста соматотропина.

Перечень лабораторных исследований, применяемых для определения степени нарушения углеводного обмена :

• анализ крови на глюкозу.
• Общий анализ мочи- позволяет первично обнаружить присутствие сахара в моче. Negative или отрицательный результат при котором является нормой и говорит об отсутствии глюкозы в данной пробе.
• анализ мочи на глюкозу- определяет её концентрацию, выделенную с мочой в течение суток. Это метод достаточно информативный, но требует времени для его исполнения. Назначается в случаях подозрения на вышеописанные метаболические нарушения, позволяет определить концентрацию глюкозы в моче выделенную за прошедшие сутки. Для этого вся урина собирается в 3-х литровый бутыль, во время сбора хранится в холодильнике. Сбор начинают с 9:00 утра, первую порцию мочи выливают. Последняя порция будет собрана в 6-00 утра следующего дня. Ёмкость взбалтывают, отливают 150 мл в заранее приготовленную тару и относят в лабораторию. При этом важно отметить объём общего диуреза за сутки.
• глюкозотолерантный тест.
• Анализ крови на гликированный гемоглобин- позволяет определить скрытую форму СД.

Все эти лабораторные исследования помогают лечащему врачу правильно выставить диагноз и подобрать эффективную терапию.

Экспресс-метод определения

Существует экспресс-метод определения сахара в моче с помощью индикаторных тест полосок. Метод прост удобен, поэтому используется в домашних условиях.

Тест полоска представляет собой небольшой кусочек пластика или бумаги, пропитанный реагентом. В основе лежит ферментативная реакция, протекающая с изменением цвета и интенсивности окраски индикаторного поля. Цветовая шкала позволяет дифференцировать концентрацию глюкозы в моче до 2%, что соответствует 15 ммоль/л. Если полоска не окрашивается, то результат теста отрицательный — (negative) значит сахара в моче не определяется. Интенсивность окрашивания соответствует уровню концентрации.

https://www.youtube.com/watch?v=sNDlxtH0Zn4

Глюкоза в моче – о чем свидетельствует появление сахара в моче

Глюкоза представляет собой компонент энергии для всех клеток организма. Если анализы мочи показывают наличие глюкозы, это означает неправильность и требует выявления причины.

Глюкоза в моче – причины

Глюкоза в моче может появляться под влиянием некоторых лекарственных препаратов, ядовитых веществ, а также гормонов. Причинами глюкозурии могут быть также сахарный диабет, заболевания почек, надпочечников, печени и гипофиза. Глюкоза в моче может иметь характер постоянного или переходного недуга.

Во всех ситуациях, в которых повышенный уровень сахара сохраняется в течение длительного времени, приводит к появлению сахара в моче.

Повышению концентрации глюкозы в моче, могут способствовать такие факторы, как стресс, употребление большого количества углеводов, злоупотребление алкоголем, а также применение некоторых лекарственных препаратов, в том числе и стероидных.

Наличие глюкозы в моче различают по типу почечной и непочечной. В первом случае характерно, что анализы крови на сахар в норме, поэтому причиной сахара в моче обычно являются пораженные почки. Проблему, которая выходит за рамки почек, следует искать, когда уровень сахара в сыворотке крови значительно превышает приемлемые стандарты.

Повышенная глюкоза в моче – что значит

Глюкоза в моче всегда является ненормальным результатом, и это состояние называется глюкозурией. У здорового человека она полностью поглощается почками. Если сахар попал в мочу, следует предположить, что его концентрация в сыворотке крови значительно превышает норму.

Повышенная глюкоза в моче может означать диабет или нарушение функции почек, например, из-за повреждения почечных канальцев. У людей с высоким риском развития диабета практикуется контроль уровня глюкозы в крови с помощью тест-полосок, которые можно приобрести в аптеке.

Глюкоза в моче при беременности

У беременных женщин часто диагностируют физиологическую глюкозурию – небольшое количество глюкозы в моче является нормальным явлением и не является симптомом гестационного диабета. Повышенный результат обусловлен более низким порогом глюкозы в крови, который ниже 150 мг%. Но что беспокоит, так это постоянные более длительные и значительно завышенные стандарты, которые повторяются в последующих результатах исследований.

Во время беременности активность гормонов, ответственных за антагонизм к инсулину, возрастает. В связи с риском развития гестационного диабета, тестирование уровня сахара во время беременности имеет важное значение. В начале беременности измеряется уровень глюкозы в крови натощак в сыворотке венозной крови. Если результат в норме около 28 недель беременности, проводится оральный тест на глюкозу.

Следует помнить, что само определение содержания глюкозы в моче не является подтверждением диабета – необходимо проводить расширенную диагностику и анализ сыворотки крови.

Глюкоза в моче – норма

Появление даже небольшого количества сахара в моче требует дальнейшей диагностики. Безопасная концентрация (норма глюкозы в моче) считается – от 0,1 до 1 мг/дл.

Фундаментальные исследования не в состоянии обнаружить столь малые значения, так что если результат покажет слишком большую концентрацию глюкозы, то должен вызвать настороженность. В таких случаях назначают анализ крови, результат которого не должен превышать 125 мг/дл. Любые значения выше этой нормы могут означать болезненные состояния, развивающиеся в организме.

Превышение пороговой функции почек считается результат выше 180 мг%.

Уровень глюкозы в моче и гормоны

За уровень глюкозы в моче могут отвечать гормоны. Уровень сахара в организме зависит от инсулина, который регулирует его, и глюкокортикоидов с антагонистической к инсулину активностью.

Инсулин выделяется поджелудочной железой, и в ситуации, когда он не работает должным образом, глюкоза может попасть в мочу. Этот орган также выделяет глюкагон, который вызывает повышение уровня сахара. Такие же эффекты демонстрируют глюкокортикостероиды, выделяемые надпочечниками – они также повышают уровень глюкозы в сыворотке.

Гипофиз отвечает за правильное функционирование надпочечников, в которых находится гормон АКТГ. Его повышенный уровень стимулирует надпочечники вырабатывать глюкокортикоиды, что автоматически приводит к повышению уровня сахара в крови. Это ситуация, которая возникает, среди прочего, если в гипофизе есть аденома или при синдроме Кушинга.

Глюкоза в разовой порции мочи — Забор анализов на дому – 755-9395

Общие сведения

Глюкоза в моче — показатель выделения глюкозы с мочой. Основные показания к назначению: клинические признаки сахарного диабета, заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоли), эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников), профилактические осмотры. Проходящее повышение иногда наблюдается при беременности (гестационный диабет — диабет беременных). Желательно одновременно провести определение глюкозы в крови (см.» Глюкоза крови капилярная » и » Глюкоза крови, венозная «).

Свежевыделенная моча в норме (в среднем) содержит 10- 20 мг глюкозы на 100 мл. Если в среднем принять выделение 1-15 мг/100мл, то 1-15 мг/100мл х 0,055 = 0,1 — 0,8 ммоль/л.
Появление избыточного содержания глюкозы в моче называется глюкозурией, что является одним из признаков нарушения обмена углеводов при различных заболеваниях. Превышение содержания глюкозы в моче выше нормы говорит о том, что за время до последнего опорожнения мочевого пузыря содержание глюкозы в крови превышало почечный порог. Величина почечного порога для глюкозы у разных лиц составляет от 6 до 15 ммоль/л. Считается, что при концентрации глюкозы в крови выше 8,88 ммоль/л появляется глюкозурия, которая служит объективным критерием заболевания, как и гипергликемия. Таким образом, глюкоза в моче появляется в двух наиболее часто встречающихся случаях: при увеличении глюкозы в крови, превышающим её почечный порог или при нарушении функции почек. Так как величина почечного порога сильно варьирует, то присутствие глюкозы в моче не является надежным показателем содержания глюкозы в крови.
Механизмы возникновения глюкозурии: Считается, что практически вся глюкоза реабсорбируется, прежде чем клубочковый фильтрат достигает петли Генле. Но если транспортный максимум (Тм) превышен (Тм — максимальная способность почек либо реабсорбировать, либо секретировать вещество), как это происходит при сахарном диабете, глюкоза появляется в моче. В ряде случаев глюкоза появляется спорадически в моче при нормальной или немного повышенной концентрации глюкозы в крови. Это состояние называется почечной глюкозурией. Это связывают с дефектом механизма реабсорбции глюкозы в канальцах.
Для точных расчетов необходимо измерить почечный порог каждого больного диабетом. Тем не менее, появление глюкозы в моче является одним из признаков сахарного диабета и в этом случае необходимо проводить другие тесты для постановки диагноза. Определение глюкозы в моче может использоваться для оценки эффективности лечения сахарного диабета. Умеренная глюкозурия (эпизодически) может выявляться у здоровых лиц после употребления с пищей продуктов, содержащих большое содержание сахара — варенье, мед и др. В норме с мочой глюкоза выделяется до 0,8 ммоль/л в разовой порции моче и до 2,78 ммоль/л в суточной моче.
Увеличение содержания глюкозы в моче обычно происходит при сахарном диабете. Концентрация сахара при диабете колеблется от 0,5 до 12%. У 25% пациентов с тяжелыми формами гипертиреоза также наблюдается глюкозурия.

Обнаружение повышения глюкозы в крови и моче возможно при гестационном диабете (см.»Диабет беременных»).
В случае обнаружения гестационного диабета (нарушение обмена углеводов, которое возникает или впервые распознается во время беременности) следует провести более тщательное обследование женщины. Как правило содержание глюкозы после родов возвращается к норме. Однако нельзя исключить не выявленный диабет второго типа или развитие диабета первого типа во время беременности. При нормально протекающей беременности возникает ряд гормональных изменений, предрасполагающих к гипергликемии и, следовательно, к развитию сахарного диабета. По разным оценкам (в зависимости от используемых критериев), до 14% беременных женщин страдают транзиторным диабетом. Если диагноз диабета ставят во время беременности, его называют гестационным диабетом. Этот диагноз не относится к женщинам с диагностированным до наступления беременности диабетом 1-го или 2-го типа. Как правило, при гестационном диабете в конце беременности, когда гормональные уровни возвращаются к фоновым, исчезают и проявления болезни. Однако у 30-50% женщин с гестационным диабетом в анамнезе в дальнейшем развивается диабет 2-го типа.

 

Следы Глюкозы в Моче (Глюкозурия) при Сахарном Диабете

Глюкозурия, заболевание, характеризующееся повышенным уровнем содержания глюкозы в моче. Оно формируется, когда почки больше не могут вторично впитывать и выводить тот объем глюкозы, который в них проникает. Глюкоза в моче обнаруживается при различных нарушениях, но наиболее частая патология – сахарный диабет.

Лабораторные исследования – самый точный способ обнаружения глюкозы в моче

Особенности заболевания

В нормальном состоянии почки способны реабсорбировать глюкозу, то есть возвращать излишки вещества обратно в общий кровоток. Почки реабсорбируют сахар в количестве, не превышающем «почечный порог» (8,88-9,99 ммоль/л), вот почему глюкоза отсутствует во вторичной моче. Если содержание повышается, то они уже не способны переработать избытки.

Важно: иногда глюкозурию называют гликозурия.

Если человек получил результат – следы глюкозы в моче, то надо пересдать анализ и обратиться к эндокринологу или урологу. Даже минимальные концентрации сигнализируют о серьёзном сбое ли о разовом превышении, которое может никогда больше не повториться.

Вот причины, при которых возможно получение подобного результата:

• обострение воспаления поджелудочной железы;
• следствие тяжёлого инфекционного недуга;
• патологии почек;
• сахарный диабет;
• элементарное превышение количества съеденных сладостей.

Но не следует беспокоиться раньше времени. Важно понимать, «следы» глюкозы, это незначительное превышение уровня нормальных показателей, не всегда говорящее о патологии. Поэтому необходимо разобраться что означает термин, причины повышенных показателей, способы контроля в повседневной жизни.

Совет: наиболее точные показатели даёт утренняя порция мочи, так как она наиболее концентрированная, что позволяет снизить риск получения отрицательных результатов

Формы гликозурии

Для уточнения диагноза проводится развернутый суточный тест

Различают различные виды глюкозы в моче по причинам и механизму возникновения.

Формы глюкозурии:

Форма глюкозурии	Виды глюкозурии по причинам возникновения	Состояния, провоцирующие выделение глюкозы с мочой
Физиологическая	Алиментарная – проявляется в результате единовременного завышения из-за злоупотребления продуктами с большим процентом углеводов
	Эмоциональная – скачок уровня вследствие стресса
	Беременных – возникающая у женщин во время беременности
Патологическая	Внепочечная, всегда сопровождается высоким сахаром в крови.	Сахарный диабет
		Лихорадка, возникающая при различных заболеваниях со значительным подъемом температуры и интоксикацией
		Панкреатит – воспалительные процессы в поджелудочной железе
		Токсическое поражение организма отравляющими веществами – фосфором, хлороформом, морфином, стрихнином
		При поражениях головного мозга опухолями, менингитах, травмах головного мозга, энцефалитах геморрагическом инсульте
		Эндокринные патологии, когда повышается количество следуующи гормонов – тироксин (тиреотоксикоз), глюкокортикоидные гормоны (синдром Иценко-Кушинга), адреналин (феохромоцитома), соматотропин (акромегалия).
	Ренальная, при которой понижен почечный порог	Первичная глюкозурия, это почечный диабет, характеризующийся снижением либо отсутствием повышения уровня сахара в крови.
		Вторичная же, развивается при тяжелых заболеваниях и органических изменениях почек: нефроз, гликогеноз, хронический пиелонефрит, либо ОПН.

Любые отклонения от нормы требуют неотлагательного обращения за консультацией профильного специалиста. Каждое недомогание требует лечения.

Особенности глюкозурии при диабете

При диабете приходится контролировать не только состояние крови, но и урину

Одним из наиболее требовательных к постоянному количественному контролю является сахарный диабет. Это обусловлено тем, что при форме диабета, требующего постоянного введения инсулина, сахар в моче присутствует при показателях, ниже стандартного порога.

Так как при реабсорбции глюкозы в канальцах почек участвует гексокиназа, активируемая именно инсулином. А также, если в тканях почек начались дегенеративные процессы – склеропатии (в том числе диабетическая нефропатия), то даже при наличии значительного уровня сахара в крови, в анализах мочи он не обнаруживается.

При классическом методе лечения диабета, считается основополагающим держать уровень всех показателей в пределах нормы. Этот контроль позволяет правильно проследить динамику лечения и вовремя назначить медикаментозную терапию. Логично, что страдающих диабетом крайне важно количественное определение глюкозы в моче на протяжении всего дня и ночи.

Правила сбора материала

Патология почек, также частая причина выявления сахара в урине

Сбор материала для прояснения на наличия глюкозы в выделенной моче производится по определенным правилам. Это обязательно для того, чтобы был получен максимально точный результат и был поставлен достоверный диагноз.

Лабораторное исследование

Биологический материал собирается на протяжении всего дня, храниться в одной контейнере в холодильнике.

Вот время для забора мочи:

• с 9 до 14 часов;
• с19 до 23 часов;
• с 23 часов вечера до 6 часов утра.

Так производится сбор мочи на глюкозурический профиль для составления полной картины колебания показателей. В медицинских учреждениях исследование проводится фотометрическим методом на полуавтоматическом анализаторе.

Результаты позволяют определить эффективность лечебных мероприятий, динамику состояния и вовремя назначить необходимые препараты. Для людей, впервые получивших результаты присутствия сахара в моче, данный график позволит выяснить, было ли повышение единичным или же в почках могли начаться воспалительные состояния, и предположить сахарный диабет.

Важно: одна тестовая полоска для экспресс-теста используется однократно.

В домашних же условиях, чтобы с удобством контролировать уровень сахара, можно пользоваться индикаторными тест полосками.

Аптечная форма выпуска тест-полосок

Экспресс анализ в домашних условиях

Тест полоски упакованы в тубус с влагопоглощающим сорбентом и сопровождаются подробной инструкцией к использованию. Очень важно отметить, что этим способом глюкоза в суточной моче не определяется, ввиду того, что полоски предназначены только для экспресс-метода свежесобранного материала, не более 120 минут.

Если нет возможности провести тест в ближайшее время, баночку помещают в холодильник, но не более чем на 8 часов. После извлечения, содержимое должно быть согрето до 20 градусов и перемешано.

Важно: при сдаче суточной мочи нужно обязательно перемешивать материал, если этого не сделать, то результат будет не достоверен.

Проведение теста дома не составит особых затруднений:

• открыть флакон;
• достать полоску;
• сразу же закрыть оставшиеся полоски;
• погрузить индикатор полоски на 1-2 секунды в мочу так, чтобы он был полностью погружён;
• лишние капли стряхиваются аккуратными постукиваниями либо промоканием фильтровальной бумагой;
• кладём полоску на сухую плоскость индикатором вверх;
• через 45-90 секунд можно зафиксировать результат;
• далее стоит провести расшифровку в соответствии со шкалой, расположенной на флаконе.

Следы глюкозы в моче у ребенка

Глюкоза в моче у ребенка прежде всего является показателем углеводного обмена. При получении результата о наличии или даже следах сахара в моче, педиатр назначит повторную сдачу или направит к специалистам.

В этом случае назначается не только сбор утренней, но и анализ суточной мочи (диурез), а также рекомендуется составление глюкозурического профиля. Все эти исследования позволят выявить заболевание на ранней стадии и вовремя назначить терапию.

Педиатр даст указания, что предпринять при получении анализа со следами глюкозы

Следы сахара в моче не редкость при сахарном диабете. Такой анализ наряду с анализом с помощью глюкометра, помогает больным контролировать собственное состояние и избегать возникновения осложнений и сохранять хорошее самочувствие.

Глюкоза в моче — что это значит, всегда ли это является признаком сахарного диабета?

При отсутствии проблем со здоровьем у человека при обычных лабораторных исследованиях урины не могут наблюдаться в анализах следы глюкозы. В мочу она попадает из-за чрезмерно большого содержания в крови, что говорит о проблемах с почками и возможном диагностировании сахарного диабета.

Глюкоза в моче — что это значит?

Среди основных причин появления глюкозы в урине называются:

• осложнение сахарного диабета;
• скрытая форма сахарного диабета;
• заболевание тубулопатией;
• акромегалия;
• угнетенная функция почек;
• почечная недостаточность;
• поздние сроки беременности;
• феохромоцитома, требующая незамедлительного лечения;
• прием сильных снотворных и обезболивающих лекарственных средств;
• диета, имеющая в своем составе большое количество углеводов.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

При подозрении на эти заболевания в обязательном порядке проводится лабораторное исследование мочи, и по необходимости назначается УЗИ почек. Иногда назначаются анализы на гормоны.

Глюкоза в моче у ребенка

Наиболее частой причиной появления сахара в крови ребенка является увлечение сладкой пищей, которая негативно сказывается на всех системах организма.

При наличии подобной патологии стоит срочно наладить правильное питание, так как такой симптом может привести к диагностированию сахарного диабета.

В очень редких случаях появление следов глюкозы будет говорить о нарушениях в функции почек и эндокринной системы. Обычно такие проблемы у ребенка связаны с наследственностью и внимательно отслеживаются педиатром.

Положительный результат у мужчины

У мужчин гликозурия наиболее часто диагностируется при наличии почечной недостаточности и сахарном диабете различной степени. В большинстве случаев такие проблемы сопровождаются повышением лейкоцитов в моче, возрастанием количества эритроцитов, а также возможным снижением иммунитета. Основная группа пациентом, подвергающаяся риску появления глюкозы в моче, относится к мужчинам от 30 лет. Именно в этом возрасте постепенно снижается физическая активность пациента, ухудшается питание и организм может начать давать сбои.

Повышенное содержание у женщин

Наиболее часто повышенное содержание глюкозы в моче у женской половины связано с плохой работой почек или поджелудочной железы. При угнетении функций почки у женщины может развиться почечная гликозурия. Она опасно тем, что система просто не может усваивать глюкозу и полностью вымывает ее из крови. Это грозит сильным снижением иммунитета, развитием раковых образований и обострением хронических заболеваний.

При угнетенной функции поджелудочной железы у женщин развивается сахарный диабет, который может быть спровоцирован наследственностью или образом жизни.

Глюкоза при беременности

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Довольно опасное и тревожное явление в этот период. Если повышение глюкозы носит незначительный характер и не превышает показатель в 8 ммоль/л, врач может просто посоветовать наладить диету и снизить физическую активность.

Это помогает разгрузить почечную систему, которая наиболее сильно страдает в период вынашивания малыша.

Если этот показатель остается на прежнем уровне или растет, требуется исключить сахарный диабет. Эта болезнь может самостоятельно развиться во время беременности из-за гормональных перестроек и угнетенной функции почек.

Глюкоза в моче при диабете

Гликозурия – это обычное явление при диагностированном сахарном диабете. Но при этом заболевании стоит внимательно отслеживать уровень вещества, так как его чрезмерное возрастание может говорить об ухудшении состояния здоровья и бесполезности проводимого лечения.

Также такой симптом может говорить об отказе почек из-за сильной нагрузки и возможном гормональном нарушении под воздействием проблем с поджелудочной железой. Если после корректировки дозы инсулина не наблюдается улучшения состояния здоровья, требуется стационарное лечение.

Показатель глюкозы 0 ммоль

Это число сахара является идеальным. Такой результат говорит о хорошей работе почек и отсутствия нарушений со стороны поджелудочной железы. Получают такие показатели довольно редко, так как почки реагируют на малейшие изменения в организме и не всегда до конца усваивают глюкозу. Однако, если удельный вес сахара не превышает показатель 0,5% от общего количества мочи, нет никаких поводов для беспокойства.

Концентрация вещества 28 ммоль/л

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Очень серьезный и тревожный сигнал для организма. Он может говорить лишь только о наличии сахарного диабета или о начинающемся гормональном сбое.

При таком показателе в моче наиболее часто в крови диагностируется показатель глюкозы в 9-11 ммоль. При этом важно отслеживать динамику состояния больного. Это позволит вовремя заметить намечающееся заболевание и назначить соответствующий план лечения.

Показатель становит 56-111 ммоль/л

Этот показатель говорит о том, что в общем количестве мочи примерно 2% жидкости приходится на чистую глюкозу. Это очень опасный показатель, требующий в большинстве случаев срочной госпитализации больного. Такое количество сахара в моче может быть при раковых новообразованиях и запущенной степени сахарного диабета. В редких случаях показатель более 56 ммоль фиксируется при тубулопатии.

После появления глюкозы в моче срочно проводится дополнительное исследование, после чего назначается соответствующее лечение. Для лучшей диагностики анализ очи можно сдавать в разных лабораториях.

загрузка…

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

121

Отличная статья 2