Аллергический конъюнктивит капли глазные | Лечим Аллергию

Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.

Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания. Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?

Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители. У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически. При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа: изоляция от аллергена лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях иммунотерапией. Антигистаминные средства — таблетки от аллергии. Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах : Поллинозный конъюнктивит Лекарственный конъюнктивит Весенний кератоконъюнктивит Хронический аллергический конъюнктивит У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз. Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд. Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей. Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза. На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки. Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие. При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна. Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь. Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз. Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания. У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.

При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.
При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.
При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.

Виды конъюнктивита аллергического	Сезонность изменений	Возраст	Зуд глаз	Воспаление век, роговицы	Отделяемое из глаз	Слезотечение
Аллергичский конъюнктивит — поллинозный, хронический (если длится год, полгода)	Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев	любой возраст	сильный	нет	слизистое отделяемое	есть и значительное
Лекарственный	нет	любой возраст	есть	кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв	есть	есть
Весенний кератоконъюнктивит	летом и весной обострение	чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет	есть	поражается роговица	вязкое отде

Чем закапывать глаза при конъюнктивите?

Конъюнктивит — это весьма распространенное офтальмологическое заболевание. Для него характерно воспаление конъюнктивы — слизистой оболочки, которая покрывает собой внутреннюю поверхность век и склеру. Капли для глаз являются эффективной фармакологической формой, позволяющей активно воздействовать на воспаленные ткани при конъюнктивите.

Чем закапывать глаза при конъюнктивите?

Многие люди считают, что конъюнктивит не является серьезным заболеванием. Многие болеют им в детстве и не помнят, как именно проходило их лечение, потому полагают, что эта болезнь не представляет особой опасности для глаз. На самом же деле такое мнение ошибочно. Как и любое другое заболевание, конъюнктивит требует своевременного начала лечения, так как при его отсутствии болезнь может привести к:

• блефариту;
• синдрому «сухого глаза»;
• образованию рубцов на роговице;
• изменению структуры век;
• кератиту.

При своевременной диагностике конъюнктивита он довольно легко поддается лечению. Главное — обратиться к офтальмологу в тот момент, когда обнаружены первые симптомы заболевания. Глаза являются незащищенным органом. Регулярно они страдают от яркого солнечного света, попадания частиц пыли, компьютерного излучения. Если на слизистые оболочки глаз попадают патогенные вирусы или бактерии, начинается воспалительный процесс. Это и есть конъюнктивит. Характерными симптомами этого заболевания являются:

• покраснение склеры;
• повышенная слезоточивость;
• жжение и зуд;
• образование слизистого или гнойного отделяемого;
• сухость век;
• гиперемия.

Принимать решение о том, какие препараты капать при конъюнктивите, должен офтальмолог. Глазные капли сильно отличаются по составу. Это связано с тем, что заболевание может иметь разные формы, каждая из которых — свою специфику. Выделяют три разновидности конъюнктивита, а именно:

• бактериальную;
• вирусную;
• аллергическую.

Для каждой из форм заболевания в современной фармакологии существуют разные капли. Различие между ними заключается в том, что их основные компоненты действуют на определенного возбудителя. При вирусном конъюнктивите используются капли, способные оказать противовирусное действие. При бактериальной форме заболевания потребуются антибиотики. Соответственно, принять решение о назначении лекарственного препарата может только окулист.

Какие препараты можно капать при вирусном конъюнктивите?

Если у пациента была диагностирована вирусная форма конъюнктивита, то окулист порекомендует капли, которые содержат компоненты, подавляющие размножение вируса. Также эти лекарственные средства способны оказывать регенерирующее и успокаивающее действие на конъюнктиву. Какие именно из них закапывать в глаза — решит врач. Самостоятельный подбор капель недопустим. При аденовирусном конъюнктивите назначаются одни препараты, при энтеровирусном — другие. Высокую эффективность доказали следующие капли для глаз:

 

• «Офтальмоферон». Популярные капли, обладающие противовирусным, антигистаминным, иммуномодулирующим действием. Препарат имеет немало преимуществ. Он может использоваться для лечения конъюнктивита у взрослых и детей. Основными действующими компонентами «Офтальмоферона» являются интерферон, направленный на подавление вируса, и димедрол, который эффективно снимает зуд и жжение. Продолжительность лечения обычно составляет не более недели. Сколько капать «Офтальмоферон», окулист решает индивидуально в каждом конкретном случае. В течение первых дней в глаза рекомендуется закапывать препарат не более 6 раз. В последующие — не более трех. Капли не имеют противопоказаний к применению. Исключение составляет индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
• «Актипол». Эти капли для глаз содержат в своем составе пара-аминобензойную кислоту, которая является индуктором эндогенного интерферона. Он увеличивает количество белков, выделяемых клетками организма в ответ на поражение вирусами. Эффективно устраняет «Актипол» и отек век — один из наиболее распространенных симптомов при конъюнктивите. Препарат практически не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения детей, но только с согласования врача. В глаза закапывают «Актипол» по 1-2 капли 6-8 раз в сутки. Длительность лечения определяется офтальмологом после осмотра пациента. Препарат рекомендуется применять и после клинического выздоровления — 3 раза в сутки на протяжении 5 дней.
• «Флореналь». Еще одни эффективные капли для глаз, которые офтальмологи назначают пациентам при вирусной форме конъюнктивита. Лекарственный препарат обладает выраженным противовирусным действием, способен подавлять размножение вирусных клеток в тканях зрительных органов. Применять «Флореналь» можно при конъюнктивите, возбудителем которого является вирус герпеса. Преимуществом препарата является то, что он оказывает исключительно местное воздействие и не всасывается в кровоток. Закапывают «Флореналь» 1-3 раза в день по паре капель. Продолжительность лечения назначается окулистом. У некоторых пациентов препарат может вызывать побочные эффекты, например, зуд и жжение в области глаз. Обычно они непродолжительны и не требуют отмены капель.

Чем закапывать глаза при бактериальном конъюнктивите?

Капли для глаз, которые используются для лечения бактериальной формы конъюнктивита, содержат в своем составе антибиотик. Он воздействует на возбудителя заболевания, способствует уничтожению бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Чаще всего врачи назначают капли с антибиотиком широкого спектра действия, например:

• «Левомицетин». Этот препарат весьма популярен благодаря своей доступной цене и высокой эффективности. Он оказывает хороший терапевтический эффект и избавляет организм больного человека от грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат можно капать при поражении зрительных органов стрептококками, стафилококками, хламидиями, кишечной и синегнойной палочками. «Левомицетин» окулисты назначают капать в глаза по 1 капле 3-4 раза в сутки. Длительность курса лечения определяет врач. Обычно препарат используют не более трех дней. Применять данное лекарственное средство не рекомендуется беременным женщинам, кормящим матерям. «Левомицетин» нельзя закапывать в глаза новорожденным. Для лечения «детского» конъюнктивита этот препарат можно использовать только при достижении ребенком двух лет.
• «Альбуцид». Еще одно доступное по своей стоимости лекарственное средство, которое регулярно назначается врачами для лечения конъюнктивита у взрослых и детей. Основным действующим веществом препарата является сульфацил натрия. Это вещество прекрасно справляется с бактериями любого вида. «Альбуцид» выпускается в двух концентрациях — 20% и 30%. Первый вариант окулисты назначают женщинам, находящимся в положении, и детям. Второй успешно используется для лечения взрослых. В пораженные глаза конъюнктивитом препарат проникает очень быстро, эффективно оказывает местное действие. В кровь поступает его незначительное количество. Закапывать в глаза «Альбуцид» можно 4-6 раз в день по 1-2 капли. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.

 

• «Тобрекс». Современное лекарственное средство, основным действующим компонентом которого является антибиотик тобрамицин. Он успешно снимает воспалительный процесс, вызванный стафилококками, синегнойной и кишечной палочками, а также другими патогенными микроорганизмами. Преимущество «Тобрекса» — в его недавнем появлении на фармакологическом рынке. Благодаря этому многие бактерии не успели выработать иммунитет против действующего вещества препарата, почему он и отличается высокой эффективностью. Капли не рекомендуется использовать беременным женщинам, пациентам с нарушениями функции почек, а также при миастении и болезни Паркинсона. Сколько дней и как часто можно закапывать в глаза «Тобрекс», офтальмолог определяет в индивидуальном порядке.

Существуют и другие эффективные капли для лечения бактериального конъюнктивита. Проведя обследование, офтальмолог может назначить те, которые, по его мнению, лучше всего подойдут пациенту и не вызовут побочных действий.

Лечение аллергического конъюнктивита каплями

При аллергическом конъюнктивите глазные капли используются не для лечения, а с целью устранения неприятных симптомов: зуда, жжения, отечности. Также они снимают покраснение склеральной оболочки и конъюнктивы. Пациентам с аллергическим конъюнктивитом окулисты часто назначают следующие антигистаминные препараты:

• «Аллергодил». Эти капли для глаз отличаются комбинированным действием. Они эффективно снимают отечность, блокируют гистаминовые рецепторы. Этот препарат борется с комплексом симптомов, характерных для аллергической формы конъюнктивита: зудом, покраснением, отечностью век. «Аллергодил» не рекомендуют принимать женщинам во время беременности и лактации, а также детям до 6 лет. Препарат закапывают 3 раза в день по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждого глаза. После закапывания у некоторых пациентов отмечается нарушение зрения, но оно обычно длится недолго — не более часа. В связи с этим врачи рекомендуют во время лечения отказаться от управления транспортным средством.
• «Кромогексал». Лекарственный препарат, основным действующим веществом которого является кромоглициевая кислота. Она стабилизирует мембраны тучных клеток, за счет этого снимает проявления аллергии. Регулярность применения «Кромогексала» может составлять от 1 до 4 раз в сутки. Общий курс лечения не должен превышать одного месяца. Препарат имеет противопоказания. Его не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, детям до 5 лет, а также пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. «Кромогексал» доказал высокую эффективность в качестве профилактического средства. Он часто назначается окулистами тем людям, которые страдают хроническим конъюнктивитом. Если закапывать в глаза этот препарат во время ремиссии, то можно добиться стабилизации состояния в период аллергии. При лечении конъюнктивита эффект обычно наступает спустя несколько дней после начала использования капель.
• «Дексаметазон». Сильнодействующий лекарственный препарат, который применяется при тяжелых случаях аллергического конъюнктивита, когда другие способы лечения не обеспечивают должного эффекта. Эти капли для глаз являются гормональными. Они имеют широкий список противопоказаний и побочных эффектов, а потому их использование должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом. Применять «Дексаметазон» можно только при аллергической форме заболевания. При гнойных поражениях глаз его использование противопоказано. При лечении острых состояний окулисты назначают закапывать по 1-2 капли каждые два часа. После того как воспалительный процесс уменьшится — каждые 6 часов.

 

Систейн Ультра». Они не являются антигистаминными, но эффективно снимают покраснение и раздражение с глаз.

Как правильно закапывать глаза?

контактные линзы, то их лучше снять. Для того, чтобы закапывание было удобнее, следует оттянуть нижнее веко пальцем, закатить глаза и капнуть необходимое количество препарата в то пространство, которое образуется между оттянутым веком и глазным яблоком. После этого рекомендуется закрыть глаза на несколько минут. Это поможет усилить эффективность воздействия капель.

На некоторые лекарственные препараты, которые применяются для лечения конъюнктивита, возможна негативная реакция после закапывания. Это объясняется тем, что из-за воспалительного процесса слизистая оболочка становится более чувствительной. По этой причине она остро реагирует на активные компоненты лекарственного средства. Иногда могут возникать побочные эффекты, например: резь, жжение, боль в глазах. Эти неприятные ощущения придется только перетерпеть. Иных средств борьбы с дискомфортом в этом случае не существует. Замена лекарственного препарата, даже с разрешения офтальмолога, не всегда гарантирует отсутствие неприятных ощущений при закапывании. Обычно это связано не с качеством капель, а с чувствительностью слизистой оболочки глаза.

Можно ли выбирать капли для глаз самостоятельно?

Глазные капли нельзя выбирать самостоятельно. Их подбор должен осуществлять только офтальмолог. Собрав информацию о жалобах пациента и общем состоянии его здоровья, например, наличии хронических заболеваний, врач сможет назначить препарат для лечения конъюнктивита. Чем закапывать глаза пациенту, становится понятно, но не все следуют рекомендациям окулиста.

Часто бывает так, что человек посещает аптеку, советуется с фармацевтом, и выбирает другие капли для глаз. Нередко это связано с более низкой стоимостью лекарственного препарата. Некоторые пациенты интересуются у фармацевта, какие аналогичные средства имеют то же действующее вещество и приобретают похожий препарат. Этого делать не стоит, так как основное вещество обычно не является единственным, входящим в состав капель. 
 

Лечение аллергических конъюнктивитов | #04/08

Исследования последних лет указывают на гиподиагностику аллергических заболеваний глаз и недостаточно эффективно проводимую терапию их у детей и взрослых. Эти факты связаны, прежде всего, с отсутствием точных взглядов ученых на этиологические и патофизиологические механизмы развития этой патологии. Сегодня для клинической практики крайне важно выработать единые подходы не только к классификации, но и к диагностике и терапии аллергических заболеваний глаз. Для этой цели следует разработать и принять международный согласительный документ, который регламентировал бы также критерии оценки степеней тяжести различных форм аллергических заболеваний глаз. Необходимо проведение объективных клинических исследований, направленных на улучшение качества лечения таких пациентов.

Между тем по эпидемиологическим данным около 15–20% населения западных стран страдает аллергическими заболеваниями глаз. Анализ недавно проведенного в США исследования NHANES III (Third National Health and Nutrition Examination Survey) показал, что такие симптомы, как «эпизоды слезотечения, зуда глаз в течение последних 12 месяцев» беспокоят 40% взрослой популяции, причем показатели распространенности подобных симптомов с возрастом достоверно не менялись [1]. Следует отметить, что одним из факторов, располагающих к возникновению у 1/5 больных глазных, назальных или риноконъюнктивальных симптомов, по данным опроса являлся контакт с кошкой; другими провоцирующими факторами выступали домашняя пыль и пыльца.

При сравнении распространенности аллергических заболеваний в двух близко расположенных друг от друга городах России (Светогорск) и Финляндии (Иматра) было установлено, что среди детей в возрасте 7–16 лет аллергическим конъюнктивитом страдают 3,2% и 4,7% школьников соответственно, причем у российских детей выраженность клинических проявлений аллергии протекала тяжелее [2].

Диагностика и клиника аллергических заболеваний глаз

Термин «аллергический конъюнктивит» включает следующие формы заболеваний: сезонный аллергический конъюнктивит, круглогодичный аллергический конъюнктивит, весенний кератоконъюнктивит, конъюнктивит с гиперплазией сосочков и атопический кератоконъюнктивит. Следует сказать, что такие клинические признаки, как гиперемия, зуд глаз и слезотечение, являются общими для всех вышеперечисленных форм аллергических конъюнктивитов. Патофизиологические механизмы развития сезонного и круглогодичного аллергических конъюнктивитов обусловлены аллергическими реакциями немедленного и замедленного типов. При хронических формах заболеваний, таких как весенний конъюнктивит у детей и атопический кератоконъюнктивит у взрослых, морфологически выявляют наличие тучных клеток, активацию эозинофилов и лимфоцитов; по мере прогрессирования заболеваний происходит разрастание соединительной ткани, приводящее к гипертрофии сосочков конъюнктивы и фиброзу. Течение атопического кератоконъюнктивита может сопровождаться осложнениями в виде язв роговицы (бактериальной, герпетической этиологий), отслойки сетчатки, кератоконуса, катаракты, стафилококкового блефарита [3]. Круглогодичный аллергический конъюнктивит также имеет хроническое течение, довольно часто в сочетании с назальными симптомами.

Глазные симптомы (зуд, жжение в глазах, слезотечение, а при сопутствующем кератите — светобоязнь и нечеткость зрения) характерны для такого острого заболевания, как сезонный аллергический конъюнктивит. Однако у большинства таких больных, в том числе у детей, имеет место сочетание глазных и назальных симптомов (риноконъюнктивит). Так, по данным Wuthrich и соавт., лишь у 8% больных, страдающих поллинозом, отмечались только глазные симптомы, тогда как риноконъюнктивит — у 85%, а назальные симптомы без конъюнктивита — в 6,7% случаев [4]. В этом же исследовании сказано о том, что у 70% таких пациентов глазные симптомы протекали тяжелее, чем назальные. Слезотечение и гиперемия/зуд глаз беспокоят сильно или в среднем более 50% больных с назальной аллергией в Америке [3] (при затратах на лечение аллергических заболеваний глаз за последнее десятилетие более $200 млн. При этом имеется тенденция к повышению денежных затрат на ~25% ежегодно).

Для правильной диагностики аллергических конъюнктивитов необходимо проведение совместных консультаций окулиста и аллерголога-иммунолога с последующим аллергологическим обследованием пациента (кожные пробы и/или in vitro тесты). Особую трудность представляют больные с весенним кератоконъюнктивитом, из-за отсутствия точных критериев диагностики этого заболевания с неясным до сих пор патогенезом [5] (табл. 1).

Конъюнктивит с гиперплазией сосочков часто наблюдается при постоянном ношении контактных линз. Заболевание обостряется в период цветения растений весной. Основные жалобы больных — зуд в глазах и прозрачное или белое отделяемое, которое со временем становится густым. Возможные причины конъюнктивита с гиперплазией сосочков — полимерный материал контактных линз, антисептики, например, тиомерсал, отложения белка на поверхности линзы [3, 5].

Для оценки глазных симптомов разработана шкала Total Ocular Symptom Score (TOSS), включающая такие критерии, как гиперемия, зуд и слезотечение. Известно, что степень выраженности этих симптомов, изолированно или в сочетании с назальными, может сильно различаться среди больных аллергией. Возможно, это связано с недооценкой такой связи в эпидемиологических исследованиях, более мощными механизмами очищения конъюнктивальной оболочки или же меньшим контактом глаз с аллергеном [3]. Обнаружена статистически достоверная связь между аллергическим конъюнктивитом/аллергическим ринитом и развитием острого среднего отита у детей школьного возраста [6].

В исследовании, недавно проведенном в Бразилии, после уточнения диагноза 207 больных в возрасте 1–45 лет были распределены следующим образом: у 38,65% выставлен диагноз весеннего кератоконъюнктивита; 38,65% — атопический кератоконъюнктивит; 12,56% — круглогодичный аллергический конъюнктивит и в 10,14% случаев точный диагноз не был установлен [7].

Лечение

Больным, страдающим аллергическим конъюнктивитом, рекомендуют исключить контакт с аллергеном, назначают холодные компрессы, искусственные слезы, 2–4 раза в сутки. При неэффективности такого нефармакологического подхода, для улучшения контроля над глазными симптомами показана фармакотерапия следующими группами препаратов (табл. 2) [3, 5]. Например, Н₁-топические антигистаминные препараты (азеластин — Аллергодил; левокабастин — глазные капли для детей в возрасте ≤ 12 лет; за рубежом широко используют селективный антагонист Н₁-рецепторов олопатадин — Опатанол, начиная с возраста старше 3 лет жизни) позволяют быстро купировать глазное воспаление, однако из-за короткого периода действия их следует применять до 4 раз в сутки. При длительном использовании возможно раздражающее действие на глаз. Больным с атопией в период цветения растений следует прекратить ношение линз из-за резкого усиления симптомов аллергии в это время.

Сосудосуживающие глазные капли (тетризолин — Октилия, Визин; нафазолин) назначают на очень короткий срок, поскольку при длительном использовании они вызывают ряд серьезных побочных эффектов (жжение, мидриаз, гиперемия или медикаментозный конъюнктивит).

Для уменьшения зуда более эффективно лечение комбинированными (сосудосуживающее средство для местного применения + топический Н₁-блокатор) препаратами. Например, нафазолин нитрат + антазолин мезилат (Санорин-Аналергин), антазолина гидрохлорид + тетризолина гидрохлорид (Сперсаллерг), которые используют до 4 раз в сутки.

Стабилизаторы мембраны тучных клеток (кромоглициевая кислота 2% или 4% — Лекролин, Хай-Кром, КромоГЕКСАЛ) назначают еще за 3–4 недели до предполагаемого контакта с аллергеном. Необходимость их приема не менее 4 раз в сутки резко снижает комплайнс больных. В отличие от классических мембраностабилизаторов, топические селективные Н₁-блокаторы оказывают двойной эффект: ингибируют дегрануляцию тучных клеток и блокируют H₁-рецепторы.

Другой мембраностабилизирующий препарат — кетотифен — глазные капли также с успехом используют в лечении аллергического конъюнктивита. В двойном слепом рандомизированном исследовании уже через 15 мин и 2 часа спустя после его инстилляции у больных достоверно уменьшились проявления глазных симптомов, которые лучше контролировались, чем при приеме селективного антагониста Н₁-рецепторов (эмедастин) [8]. Механизм действия кетотифена связан со стабилизацией мембран тучных клеток и уменьшением высвобождения из них гистамина, лейкотриенов и других медиаторов аллергии. Задитен — глазные капли 0,025% назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 капле 2 раза/сут в оба глаза. Длительность применения — не более 6 недель. Препарат в качестве консерванта содержит бензалкония хлорид, который способен проникать в материал мягких контактных линз, поэтому рекомендуется снимать линзы перед инстилляцией Задитен — глазные капли и надевать не ранее чем через 15 мин после инстилляции. Не следует применять Задитен — глазные капли при раздражении или воспалении глаз. В случае одновременного назначения с другими глазными каплями необходимо делать перерыв между инстилляциями не менее 5 мин.

Как перспективное средство терапии сезонных аллергических конъюнктивитов рассматривают топические нестероидные противовоспалительные препараты (глазные капли на основе диклофенака — Диклофенак-лонг, Наклоф, за рубежом широко используют Кеторолака трометамин 0,5%), механизм действия которых заключается в торможении активности арахидоновой кислоты. У этих препаратов отсутствуют те серьезные побочные эффекты, которые обычно присущи топическим кортикостероидам. В метаанализе восьми исследований, включавших 712 пациентов, после применения топических нестероидных противовоспалительных средств обнаружено статистически достоверное снижение выраженности кардинального симптома — зуда конъюнктивы глаз (p < 0,001; 95% доверительный интервал — 0,84–0,24) по сравнению с плацебо, тогда как на другие аллергические симптомы (гиперемия, жжение, боль, отек глаз, фотофобия, ощущение инородного тела) подобного эффекта выявлено не было [9].

При весеннем кератоконъюнктивите ввиду отсутствия точного патогенеза и диагностических критериев заболевания большинство офтальмологов указывают на неэффективность антиаллергической терапии. Недавно опубликованный метаанализ Mantelli и соавт. был посвящен оценке эффективности терапии весеннего кератоконъюнктивита [10]. Авторы пришли к заключению, что все доступные на сегодня глазные капли эффективно влияют на острую фазу заболевания и на все глазные симптомы, за исключением фотофобии. Однако общих рекомендаций по назначению какой-либо специфической терапии при этом заболевании нет.

Есть мнение о том, что назальные кортикостероиды (флутиказона пропионат, мометазона фуроат) способны влиять на глазные симптомы. Метаанализ подтверждает высокую терапевтическую эффективность топических кортикостероидов при аллергических ринитах, однако при сопутствующих глазных симптомах таким больным показано дополнительно назначение антигистаминных препаратов и/или глазных капель с целью достижения контроля над симптомами аллергического конъюнктивита [11].

Течение более тяжелых вариантов аллергических конъюнктивитов (атопический кератоконъюнктивит, весенний кератоконъюнктивит, конъюнктивит с гиперплазией сосочков) требует назначения топических кортикостероидов в виде глазных капель или глазной мази с дексаметазоном (Максидекс, ОфтанДексаметазон), гидрокортизоновая глазная мазь, Пренацид (безопасность и эффективность препарата в детском возрасте не определены). Длительное применение глазных кортикостероидов сопряжено с повышением внутриглазного давления и формированием катаракты, в связи с чем их следует назначать коротким курсом (до 2 недель) [3, 5].

Пероральные антигистаминные препараты нового поколения (цетиризина дигидрохлорид, дезлоратадин, фексофенадина гидрохлорид, лоратадин) широко используют в лечении глазных и назальных симптомов у больных аллергией. В плацебо-контролируемых исследованиях доказан протективный эффект этих препаратов (подавление глазных симптомов) при проведении конъюнктивальных провокационных тестов у больных поллинозом [3]. Цетиризин достоверно влиял на глазные симптомы у больных аллергическим конъюнктивитом, что также было подтверждено с помощью конъюнктивального провокационного теста [12, 13]. В то же время практика показывает, что таким больным предпочтительнее назначать комбинацию пероральных и глазных антигистаминных препаратов (цетиризин + азеластин). Другой подход — сочетание кетотифена — глазные капли и Н₁-блокатора (азеластин). Одновременное применение азеластина — назального спрея усиливает терапевтический эффект.

Больные аллергией, как правило, нуждаются в применении других противоаллергических средств (дозированные ингаляторы, мази, интраназальные средства). Потребность в лекарственных препаратах, а также клинические проявления глазных симптомов у многих пациентов существенно снижаются после курса специфической иммунотерапии. Еще в 1911 г. позитивное влияние специфической иммунотерапии на глазные симптомы было доказано с применением конъюнктивального провокационного теста с пыльцой, что в дальнейшем также было показано в многочисленных исследованиях [3, 14]. Установлено, что при проведении сублингвальной специфической иммунотерапии глазные симптомы поддаются супрессии в меньшей степени, чем назальные [15].

В случае диагностирования у больного тяжелой формы аллергического конъюнктивита возможно применение глазных капель циклоспорина длительно [16].

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

---

Д. Ш. Мачарадзе, доктор медицинских наук, профессор
РУДН, Москва

Купить номер с этой статьей в pdf

Аллергический конъюнктивит. Описание, симптомы, лечение.

К аллергическому конъюнктивиту относят воспаление конъюнктивы глаза, которое вызвано индивидуальной реакцией организма на определенный аллерген или группу аллергенов.

Что такое аллергический конъюнктивит?

Конъюнктива имеет большое количество так называемых тучных клеток или клеток иммунной системы, способные выделять химические вещества (на медицинском языке — медиаторы) как ответ на разные антигены (например, на цветочную пыльцу или пылевых клещей).

Такие медиаторы провоцируют воспалительную реакцию, какая по времени может быть длительной либо краткой.

По статистике, примерно 20% людей мира страдают разной степенью аллергического конъюнктивита.

При аллергическом конъюнктивите человек испытывает жжение и сильный зуд обоих глаз, хотя поражаться глаза могут в разных степенях тяжести. Проявляется болезнь также и в красной и отечной конъюнктиве глаз, придавая припухший вид глазному яблоку.

Причины возникновения аллергического коньюктивита

Причинами рассматриваемого заболевания могут быть аллергены:

• лекарства (морфин, атропин, антибиотики и др.),
• средства бытовой химии и косметика,
• цветущие растения, свежескошенная трава,
• химические факторы и др.

Сезонный аллергический конъюнктивит

Название заболевания указывает на то, что оно возникает только в определенное время года, а именно в период цветения растений. Первые симптомы, указывающие на развитие сезонного аллергического конъюнктивита, являются:

• ощущение чужеродного тела в глазу или обоих глазах,
• сильное нетерпимое жжение в области глаз,
• светобоязнь,
• зуд.

Спустя некоторое время слизистая оболочка покрывается небольшими выпуклыми новообразованиями, какие окрашены в белый либо желтый цвет. Обостряется конъюнктивит обычно весной и сохраняется вплоть до конца августа. Глаза краснеют, распухают и сильно чешутся.

После беспрестанного трения облегчение наступает на непродолжительное время, а веки еще больше отекают.

 

Причины сезонного конъюнктивита до конца не изучены. Возможно, одним из факторов может быть ультрафиолетовое излучение.

Первая помощь при данном заболевании заключается:

• во-первых, в избегании возможных аллергенов (исключить по-максимуму их влияние),
• во-вторых, для уменьшения раздражения постоянно использовать успокаивающие примочки для глаз (например, со слабым содовым раствором),
• в-третьих, контактные линзы в период обострения носить не рекомендуется.

При лечении конъюнктивита используют также:

• противоаллергические капли, которые назначаются индивидуально,
• антигистаминные препараты в таблетках (например, цетиринакс).

Инфекционно-аллергический конъюнктивит

Инфекционно-аллергическое заболевание глаз — наиболее частая причина обращения пациентов к врачу-офтальмологу, потому как такие отклонения в здоровье человека снижают работоспособность и качество жизни.

Собственно для всех видов конъюнктивитов характерно наличие аллергии различной степени выраженности.

Объясняется это так: структура поверхности глаза такова, что и конъюнктива, и роговица, и слезная жидкость содержат нейтрофилы и иммуноглобулины, а их взаимодействие с инфекционными агентами часто вызывает аллергическую реакцию.

Выражается такая реакция следующим образом:

• отечность слизистой глаза,
• раздражение глазного яблока,
• болезненность и зуд.

Таким образом, развитие аллергии играет весьма важную роль в проявлении клинической картины инфекционного конъюнктивита.

Подвержены такому виду глазных болезней чаще дети, но в последнее время встречаются обращения к офтальмологу с подобной проблемой и взрослых.

Важно отметить, что для инфекционно-аллергических конъюнктивитов не характерна сезонность, потому как инфицирование происходит в любое время года, а компонент аллергии может воздействовать при влиянии разных агентов, например, шерсти животных либо домашней пыли.

Как лечить аллергический конъюнктивит?

Лечение рассматриваемого заболевания начинается сразу после того, как будет правильно установлен диагноз и подтверждена его аллергическая природа. Иначе лечение не сможет иметь эффективный клинический эффект, а болезнь будет прогрессировать и, возможно развитие осложнений.

Непосредственно лечение проводится, используя комплексный подход: таблетированные препараты, капли от аллергии для глаз, растворы для промывания глаз и др. Необходимо заострить внимание, что способов из арсенала «бабушкиных рецептов» для лечения аллергического конъюнктивита нет.

Всякого рода эксперименты типа промывания глаз народными настоями, могут наоборот, спровоцировать обострение и присоединиться к данному заболеванию вторичной инфекции.

Особенностями образа жизни при данной болезни может быть удаление того аллергена, который провоцирует ее обострение. Список аллергенов, которые вызывают конъюнктивит, выявляется после проведения дополнительных исследований. При устранении контакта с аллергеном все симптомы недуга исчезают и без применения медикаментов.

Капли для глаз от аллергии

Капли для глаз, как препарат для лечения аллергического конъюнктивита, делят в зависимости от происхождения болезни:

• Инфекционный конъюнктивит — глазные капли Тобрекс, Левомицетин, Ципромед и др.
• Аллергический конъюнктивит — глазные капли Аллергодил, Опатанол, Лекролин и др.

Японские Капли для глаз от аллергии

Эффективными для избавления от аллергического конъюнктивита считается серия японских капель, которые являются универсальным противоаллергийным средством — они не только устраняют симптомы (покраснение глаз, зуд), но и являются отличным профилактическим средством.

Это лекарственные препараты:

Все представленные капли имеют одну особенность — оказывать значительное облегчение пациенту уже после первого применения.

Аллергический конъюнктивит у взрослых: список проверенных лекарственных средств

Приветствую вас, уважаемые читательницы и читатели! Аллергическим конъюнктивитом называется состояние, при котором воспаляется соединительная оболочка глаза.

Во многих случаях это глазное заболевание развивается параллельно с другими болезнями аллергического характера, что существенно затрудняет возможность его диагностики на начальных этапах.

Аллергический конъюнктивит у взрослых может возникнуть вследствие реакции глаз на ношение контактных линз, приёма некоторых медикаментов, аллергии на животных и т. д. Особенность этой неприятной формы патологии заключается в поражении сразу обоих глаз.

Сегодня я расскажу вам о том, какие способы лечения данного недуга предлагает современная офтальмология.

Какие факторы провоцируют развитие аллергического конъюнктивита и как проявляется болезнь?

Выделяют следующие факторы, провоцирующие появление конъюнктивита аллергического происхождения:

1. Бытовые. К этой самой первой группе аллергенов относят бытовую всем известную пыль, пылевых клещей, перья, пух и т. д.
2. Эпидермальные. Шерсть различных животных, перья птиц, корм для рыбок.
3. Пыльцевые. Самыми сильными аллергенами являются пыльца растений, цветение которых начинается весной, и тополиный пух.
4. Химические. Средства для мытья, порошок, духи, освежители воздуха, косметика и т. д.

Признаки аллергического конъюнктивита проявляются в виде:

• невыносимого зуда и жжения в глазах;
• повышенного слезоотделения;
• воспаления и покраснения конъюнктивы;
• слизистых или гнойных выделений;
• быстрой зрительной утомляемости;
• повышенной чувствительности к ярким источникам света.

Ещё одним явным признаком, указывающим на аллергический конъюнктивит, является отёк на нижнем веке. Помимо перечисленных симптомов больного может беспокоить кашель. При острой форме заболевания симптоматика ярко выражена, а хронический аллергический конъюнктивит протекает более спокойно (длится в течение 6-12 месяцев).

Читайте также: Чем снять отек глаза от конъюнктивита?

Симптомы данной офтальмологической патологии проявляются сразу после контакте с аллергенами, которые быстро проникают в слизистую глаза, вследствие чего начинается воспаление.

На чём основано лечение глазной патологии?

Процесс лечения аллергической формы конъюнктивита является достаточно длительным. Это обусловлено не только проблематичностью диагностирования проблемы на ранних этапах развития, но и тем, что применяемые в ходе терапии лекарственные средства не сразу оказывают желаемый эффект.

Лечение данной глазной болезни состоит из следующих этапов:

• выявление и устранение аллергена;
• местная и десенсибилизирующая терапия;
• симптоматическая медикаментозная терапия;
• иммунотерапия;
• профилактика вторичных инфекций и осложнений.

Благодаря раннему диагностированию заболевания и грамотному лечению можно будет избавиться от аллергического конъюнктивита и ликвидировать его симптомы (обычно это занимает около 12-15 дней).

Первым делом устанавливается причина, по которой началось воспаление в глазу, и степень поражения конъюнктивы. В дальнейшем необходимо по возможности исключить контакт с аллергеном или же применять противоаллергенные препараты, которые назначит лечащий врач.

Какие медикаменты назначаются при аллергическом конъюнктивите?

При ярко выраженном течении заболевания к лечению следует приступать незамедлительно.

После того, как глазным специалистом будет установлена точная причина, спровоцировавшая начало воспалительного процесса, он назначит медикаментозную терапию, предполагающую приём таблеток, капелек для органов зрительного виденья и мазей для снятия воспаления.

Читайте также: Лучшие способы лечения конъюнктивита у взрослых.

Лечение аллергического вида конъюнктивита осуществляется при помощи следующих групп лекарственных препаратов:

1. Антигистаминные. Пациентам, страдающим таким недугом, назначают антигистаминные средства 2-го поколения (Кларитин, Цетрин, Кестин) и 3-го поколения (Эриус, Ксизал, Телфаст). Принимать нужно по 1 таблетке в день на протяжении 2 недель. Если есть необходимость, лечебный курс может быть продлён до 2-3 месяцев. Эти антигистаминные препараты оказывают благоприятное воздействие на весь организм, купируя аллергические проявления.
2. Топические кортикостероиды. Показанием к назначению данной фармакологической группы препаратов является сильное воспаление и тяжёлые осложнения, развывшиеся на фоне данного вида конъюнктивита. Они назначаются в том случае, если воспалительный процесс не проходит после приема других лекарственных средств.

Эта лекарственная группа представлена стероидными мазями и каплями, в состав которых входят такие активные вещества, как дексаметазон и гидрокортизон. Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом, поскольку вышеуказанные медикаменты являются гормональными.

• Антисептики, антибиотики. Для лечения аллергического конъюнктивита часто используют мази, содержащие в своём составе антисептик (на основе тетрациклина, гентамицина и эритромицина). С их помощь удаётся предотвратить распространение микробов.
• Иммуномодулирующие. Лекарственные препараты данной группы назначаются при хроническом течении заболевания. Наиболее популярным медикаментом является Гистаглобулин (в виде инъекций).
• Репаранты (для восстановления конъюнктивы). Для устранения последствий аллергического кератита назначаются лекарства, оказывающие заживляющее действие. С их помощью удаётся восстановить повреждённые глазные ткани и устранить последствия заболевания (конъюнктивиальные язвочки и пр.).

Отличным препаратом является глазной гель Солкосерил, который необходимо применять в течение 1-2 недель после устранения симптомов конъюнктивита. Этот гель способствует активизации обменных процессов на клеточном уровне, благодаря чему значительно ускоряется процесс восстановления нарушенной структуры глазных тканей.

Список глазных капель, рекомендованных офтальмологами для лечения недуга

На вопрос о том, как лечить аллергический конъюнктивит, большинство офтальмологов ответят, что в первую очередь нужно ликвидировать аллерген, и только после этого можно будет начинать консервативное лечение.

Одними из популярнейших лекарственных препаратов, используемых для лечения этого заболевания, являются глазные капли.

Список самых эффективных капель при конъюнктивите у детей смотрите здесь.

Предлагаю вашему вниманию виды капель, которые квалифицированные окулисты рекомендуют использовать пациентам, страдающим конъюнктивитом аллергического происхождения:

1. Для сужения сосудов. Такие капли (Визин, Окуметил, Октилия) сужают кровеносные сосуды, за счёт чего удаётся добиться снятия отёка и покраснения глаз.
2. Антигистаминные. Основным предназначением антигистаминных глазных капель (Лекролин, Кромогексал, Алокомид, Опатанол, Хай-хром) является блокирование гистамина. Они способствуют снятию отёка и устранению зуда.
3. Противовоспалительные кортикостероиды. Капли этой группы (Дексаметазон, Пренацид, Максидекс, Гидрокортизон) назначаются в случае острого или тяжёлого течения болезни. Применяются строго по назначению глазного врача.
4. Слезозаменители. Резь и жжение в глазах, возникающие при аллергическом конъюнктивите, очень часто приводят к развитию синдрома сухого глаза, особенно в пожилом возрасте. Для устранения проблемы офтальмологи советуют применять препараты искусственной слезы (Визин, Офтогель, Инокс, Систейн, Оксиал).
5. Витаминизированные. Глазные капли, в состав которых входят витамины (Квинакс, Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Хрусталин), необходимо использовать пациентам, у которых вследствие аллергического конъюнктивита началось воспаление роговой оболочки.

 

Выводы

Аллергический тип конъюнктивита является достаточно серьёзным заболеванием, доставляющим человеку неприятные болезненные ощущения.

Ввиду того, что его возникновение невозможно полностью предупредить, офтальмологи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью сразу после появления первых симптомов недуга. Это позволит специалисту подобрать подходящие медикаменты, а также составить грамотную и эффективную схему лечения.

Берегите себя и будьте здоровы, дорогие друзья, до новых встреч!

С уважением Ольга Морозова.

Аллергический конъюнктивит и его лечение, симптомы, виды, рецепты, видео

Введение

Аллергический конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, которое вызвано реакцией организма на какой-то аллерген. Конъюнктива содержит в себе множество клеток иммунной системы, которые выделяют химические вещества в ответ на разные антигены (такие, как пылевые клещи или цветочная пыльца). Эти медиаторы и вызывают воспалительную реакцию в глазах, которая может быть длительной или краткой. Примерно 20% людей имеют какую-то степень аллергического конъюнктивита.

Круглогодичный и сезонный аллергические конъюнктивиты — наиболее распространенные виды аллергических реакций в глазу. Круглогодичный недуг длится на протяжении всего года и, как правило, вызывается пылевыми клещами, пером птиц или шерстью животных. Сезонная разновидность конъюнктивита часто вызывается пыльцой деревьев, травы, и, как следствие, проявляется весной, а также ранним летом. Пыльца сорняков становится главной причиной развития заболевания в летнюю пору и ранней осенью.

Весенний конъюнктивит — более тяжелая форма, при котором возбудитель неизвестен. Этот недуг наиболее распространен среди мальчиков, в особенности в возрасте от пяти до двадцати лет, которые имеют сопутствующие диагнозы (экзема, бронхиальная астма), либо страдают сезонной аллергией. Весенний недуг обостряется каждую весну. Многие дети перерастают эту болезнь к началу полового созревания.

Далее мы расскажем об аллергическом конъюнктивите — симптомы и лечение. 

Содержание статьи :

Симптомы

При развитии аллергического конъюнктивита глаз симптомы могут появляться с разной скоростью, как спустя несколько минут после близкого контакта с аллергеном, так и спустя сутки.

В подавляющем большинстве случаев реакция проявляется сразу на обоих глазах. Аллергический конъюнктивит на одном глазу считается нетипичным, хотя такое проявление также встречается. Одним глаз может быть поражен, если, например, аллерген был занесен в него руками.

Основные признаки аллергического конъюнктивита:

• Покраснение глаз;
• Зуд постоянного характера;
• Неконтролируемое и обильное слезоотделение;
• Появление ощущения жжения в глазах;
• Белое или прозрачное отделяемое, которое со временем густеет;
• Светобоязнь;
• Размытость картины, воспринимаемой зрением.

В случае если недуг протекает тяжело, то может развиться светобоязнь. Аллергический конъюнктивит глаз у детей сопровождается такими же проявлениями, что и у взрослых.

При этом, как правило, названные выше глазные проявления сочетаются вместе с назальными, и развитие глазной аллергии часто сопровождается развитием риноконъюнктивита.

Хроническая форма

В случае если аллергический конъюнктивит длится от полугода до года, речь идет о хронической форме болезни. В таком случае клинические проявления минимальны, однако отличаются очень упорным характером.

Хронический конъюнктивит, который связан с аллергическими реакциями, как правило, сопровождается экземой и бронхиальной астмой.

Лечение аллергического конъюнктивита

После полного исключения аллергена из среды обитания пациента врач назначает системную или местную терапию аллергических проявлений. Также назначают иммунотерапию, выполняют купирование симптомов болезни, применяя, в частности противомикробные препараты. Лечение аллергического конъюнктивита заключается в следующем.

Капли и таблетки от аллергического конъюнктивита

1. Препараты с антигистаминным действием – Зиртек, Лоратидин, Кларитин, Телфаст и Цетрин. Часть средств не используется для лечения детей.
2. Применение капель, которые стабилизируют состояние клеточной мембраны – Лекролин (Кромогексал), Задитен (Кетотифен).
3. Глазные капли, которые блокируют гистаминные рецепторы – Опатанол, Визин аллерджи, Аллергодилл, Гистимет.
4. Для блокировки продуцирования гистамина используются глазные капли со стабилизаторами тучных клеток – Кром-аллерг, Лекролин, Лодоксамид (не используют для детей до двух лет), Хай-кром (противопоказаны для детей до четырех лет).
5. Для коррекции выработки слезы, отсутствующей по разным причинам, используют слезозаменители: Оксиал, Систейн, Дефислез, Офтогель, Офтолик, Визин чистая слеза, Инокса.
6. Сложно протекающие формы болезни купируются глазными каплями с кортикостероидами. Как правило, в их состав входит дексаметазон или гидрокортизон. Гормональное лечение способно привести к непредсказуемым осложнениям, поэтому такие препараты требуют очень взвешенного подхода, предельно точной дозировки, а также постепенной отмены.
7. Глазные капли с противовоспалительным эффектом и нестероидным компонентом содержат Диклофенак.

При частых рецидивах недуга выполняется специфическая иммунотерапия.

Лечение сезонного конъюнктивита (поллиноза)

Взрослые и дети, остро реагирующие на цветение деревьев, цветов, злаков и различных сорных трав, ощущают резкое начало поллиноза – слезотечение, жжение век, сильный зуд, светобоязнь.

Лечение проявлений сезонного конъюнктивита:

• Для быстрого купирования всех симптомов закапывают Сперсаллерг или Аллергодил. В подавляющем большинстве случаев облегчение наступает через четверть часа. Сперсаллерг содержит сосудосуживающий компонент.
• Периодичность использования в остром периоде – три-четыре раза в сутки, через несколько дней – два раза в сутки. При выраженных проявлениях перорально используют антигистаминные средства.
• Подострое или острое течение недуга купируют глазными каплями Аломид или Кромогексал, применяя их три-четыре раза в день.

Лечение хронического аллергического конъюнктивита

Этот недуг развивается при склонности к аллергическим реакциям. Течение болезни зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Симптомы хронического аллергического конъюнктивита обычно немного сглажены, хотя всегда диагностируется зуд, слезоточивость, жжение век.

• Причины появления данной формы аллергического конъюнктивита глаз – аллергия на пыль, шерсть, продукты питания, средства бытовой химии, по уходу за телом, кожей и волосами.
• Лечение выполняется каплями с Дексаметазоном, Сперсаллерг (один-два раза в день), Аломид, Кромгексал (два-три раза в день).

Лечение весеннего кератоконъюнктивита

Как правило, этот недуг встречается у детей дошкольного возрастаю. Причем у мальчиков несколько чаще, нежели у девочек. Оно переходит в хроническую форму и поражает сразу оба глаза. Характерный симптом – это появление разрастания хрящевой ткани век в форме маленьких сосочков.

Бывает так, что разрастания настолько велики, что веко просто деформируется. Эти проявления сезонные. Они боле выражены весной, немного сглаживаются осенью.

Лечение заболевания:

• Эффективны глазные капли Кромгексал, Аломид, Максидекс (содержат Дексаметазон).
• При изменениях роговицы, появлении на ней инфильтратов, эрозий, кератита, применяют инстилляции с Аломидом, используя препарат два-три раза в день.
• Острые проявления аллергии купируют Аллергодилом вместе с каплями Максидекс.
• В схему комплексного лечения также включают инъекции Гистоглобулина и разнообразные антигистаминные средства (Зодак, Цетрин, Кларитин), используя из перорально.

Лечение аллергии при инфекционных конъюнктивитах

Многочисленные исследования утверждают, что при любых вирусных и инфекционных конъюнктивитах — герпетическом, хламидийном, аденовирусном, остром бактериальном, грибковом, аллергия проявляется в клинической картине любого из данных недугов. Считается, что хронические разновидности всегда носят аллергический характер.

• При любом вирусном или бактериальном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, противовирусных средств и антисептиков создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в человеческом организме в целом.
• Таким образом любая антибактериальная терапия инфекционного или другого конъюнктивита должна дополняться глазными каплями так называемого антигистаминного свойства.
• При остром инфекционном недуге — Сперсаллерг и Аллергодил два-три раза в день, при хроническом Кромогексал или Аломид два раза в день.

Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита

Все лекарства, которыми человек лечит множество болезней — по сути своей являются чужеродными и враждебными агентами для иммунной системы. Поэтому ее естественная реакция вполне оправдана.

У 30% аллергических конъюнктивитов, причиной является прием разных лекарственных средств. Даже при местном использовании гелей, кремов, мазей (попробуйте использовать натуральные средства вместо косметики), а тем более при внутреннем употреблении, вполне возможно возникновение аллергического конъюнктивита.

• Аллергию могут вызвать даже сами глазные капли, мази. Причем не только конъюнктивы, но и кожи век, роговицы. Аллергия развивается также на консервант, который входит в глазные капли. Причем она может появиться лишь спустя две-четыре недели при использовании провокационных лекарств.
• Лечить это состояние необходимо с изначального устранения провоцирующего препарата. Срочно назначить внутрь пероральный антигистаминный препарат — Лоратадин, Цетрин, Кларитин один раз в день, а также глазные капли Сперсаллерг, Аллергодил два-три раза в день. При не остром и хроническом заболевании Кромогексал и Аломид два-три раза в день.

Лечение аллергического конъюнктивита народными средствами

На сегодняшний день самые популярные рецепты народной медицины против описываемого недуга это:

• Рецепт с календулой. Цветы календулы обладают очень мощными антибактериальными свойствами. Две чайные ложки высушенных растений необходимо залить двумя стаканами кипятка, затем протомить на небольшом огне полчаса. Остудите отвар до теплого состояния, хорошо процедите и протирайте больные глаза пару раз в день.
• Рецепт с ромашкой. Чайную ложку сухой ромашки запарьте стаканом кипятка, накройте крышкой и оставьте настояться примерно на 5 минут. Процедите настой. Промывайте глаза, либо делайте примочки пару раз в день.