Цистит или гиперактивный мочевой пузырь? 6 отличий

Как диагностируют синдром гиперактивного мочевого пузыря?

Какие обследования позволяют диагностировать одно из самых распространенных расстройств мочевого пузыря?

Вера Шибаева

Читать далее

Ситуации, когда заболевший принимает одно расстройство за другое (например, грипп считает простудой), вовсе не редкость. Однако даже похожие в массовом восприятии болезни требуют разного подхода к терапии, поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение. Разумное решение – обратиться к врачу, если беспокоит состояние здоровья.

Цистит и синдром гиперактивного мочевого пузыря – из таких вот «близнецов», которые с точки зрения медицины, конечно же, являются разными заболеваниями. Оба они достаточно распространены, оба являются расстройствами мочеполовой системы и причиняют немалый дискомфорт заболевшему, но… Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, а гиперактивность мочевого пузыря (ГМП) – это нарушение его работы, сопровождаемое нетерпимыми, внезапно возникающими позывами к мочеиспусканию и в некоторых случаях – недержанием мочи. Чем еще отличаются эти заболевания?

 

Симптом: болезненные ощущения

Циститу свойственны ноющие, несильные боли внизу живота, в уретре. При гиперактивном мочевом пузыре болей нет. 

Симптом: наличие воспаления

Цистит – это воспалительный процесс, поэтому может иметь место повышенная температура, но не выше 37,5 градусов Цельсия. При синдроме ГМП не бывает повышенной температуры.

Симптом: кровь в моче

При ГМП следов крови в моче нет. А вот при цистите возможна терминальная гематурия (латинское haematuria образовано от древнегреческих слов «кровь» и «моча») – примесь крови в моче в конце мочеиспускания.

Результаты анализов

Данные анализов позволят доктору с высокой степенью точности установить, какое заболевание у пациента. При цистите в общем анализе мочи повышены лейкоциты, белок, имеются бактерии, в посеве мочи на флору присутствуют бактерии, чаще всего E.coli (кишечная палочка). При синдроме ГМП общий анализ мочи и посев мочи на флору – в норме.  

Применяемые лекарственные препараты

Гиперактивный мочевой пузырь: особенности лечения

Лечить синдром гиперактивности мочевого пузыря можно медикаментозными, немедикаментозными и хирургическими методами.

Читать далее

При диагнозе «цистит» врач назначает пациенту курс антибиотиков. Если антибактериальные препараты не принесли ожидаемого результата, стоит задуматься: не похожи ли симптомы расстройства на симптомы ГМП? И, возможно, нужно бороться не с бактериями? Основа медикаментозного лечения гиперактивности мочевого пузыря – препараты, которые воздействуют на рецепторы (окончания нервных волокон) мочевого пузыря, уменьшая их гиперчувствительность. 

Длительность лечения

Острый цистит при соблюдении рекомендаций лечащего врача проходит у пациента за 1–3 дня. Чтобы избежать возвращения недуга, назначаются 1–3-месячные схемы противорецидивной терапии.

Длительность приема препаратов при лечении синдрома гиперактивного мочевого пузыря зависит от выраженности процесса и текущего состояния пациента и назначается врачом при каждом индивидуальном случае отдельно.

Лечение и цистита, и синдрома ГМП как у мужчин, так и у женщин – это компетенция врача-уролога. Но если представительница прекрасного пола, например, уже записалась на прием к гинекологу, не стоит отменять визит – этот специалист  также сможет проконсультировать  при нарушениях мочеиспускания.

СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ, КАСАЮЩИМСЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, ОБРАЩАЙТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.

 

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин и мужчин

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у представителей сильного пола. Это заболевание сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, которые могут быть сопряжены с недержанием. От такой проблемы страдают люди различных возрастов. Поэтому важно помнить основные симптомы болезни и правила терапии.

Основные причины развития болезни

Гиперактивность мочевого пузыря (ГАМП) – это заболевание, при котором происходит поражение нервных окончаний органа, отвечающих за нормальное функционирование органа. В результате повышается возбудимость клеток гладкой мускулатуры мочевыделительной системы. Пациента мучают постоянные позывы в туалет, недержание. Болезни присвоен код по МКБ 10.

Причины развития такой проблемы до сих пор достоверно не известны. Спровоцировать ее могут различные заболевания и внешние факторы. По статистике от ГАМП страдает около 22% населения планеты. При этом только 4% из этого количества обращаются к специалистам и начинают адекватную терапию.

Классификация заболевания проводится по возможности точно установить причину его развития. Если фактор, спровоцировавший проблему, установить невозможно, то ГАМП называют идиопатическим. Когда причиной становится нарушение работы нервной системы, то болезнь считается нейрогенной.

Причины ГАМП у взрослых

Чаще синдром гиперактивного мочевого пузыря диагностируется у молодых женщин. Среди представителей сильного пола в основном страдают люди в возрасте старше 60 лет. Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни:

1. Негативная наследственность.
2. Воспалительные процессы в области мочевого пузыря.
3. Доброкачественная опухоль в предстательной железе.
4. Межпозвоночная грыжа.
5. Перенесенные черепно-мозговые травмы.
6. Сахарный диабет.
7. Инсульт.
8. Отклонения в работе нервной системы.
9. Врожденные патологии мочевыделительного канала.
10. Регулярное чрезмерное потребление жидкости.
11. Патологии почек.
12. Отравление химическими веществами, в том числе и алкогольными напитками.

Иногда спровоцировать проявление болезни могут стрессовые ситуации, умственные или эмоциональные перенапряжения. Достоверно установить причину проблемы поможет полноценное медицинское обследование.

Причины заболевания у детей

Гиперактивный мочевой пузырь у детей проявляется чаще, чем у взрослых. Во многом это обусловлено особенностями строения мочевого пузыря. Выделяют несколько факторов, которые могут стать причиной проблемы:

• чрезмерная активность ребенка;
• регулярное употребление большого количества жидкости;
• длительное пребывание в стрессовой ситуации;
• врожденные патологии мочевыделительной системы;
• сильный испуг.

Многие родители считают подобную проблему в детском возрасте нормальной и не обращаются за помощью к врачам. Такой подход в корне не верен. Если вовремя не приступить к терапии, в дальнейшем у ребенка разовьются серьезные заболевания мочевыделительной системы.

Симптоматика

Гиперактивный мочевой пузырь проявляется следующими симптомами:

1. Более восьми позывов к мочеиспусканию в течение дня.
2. Желание сходить в туалет ночью возникает более двух раз.
3. Во время опорожнения мочевого пузыря выделяется небольшой объем урины.
4. Неконтролируемое мочеиспускание.
5. Увеличение артериального давления и повышенная потливость перед походом в туалет.

Заболевание не сопровождается болевыми ощущениями. Оно приносит человеку моральные страдания. Поэтому при появлении первых же симптомов гиперактивного мочевого пузыря необходимо консультироваться с врачом и приступать к лечению.

Иногда признаки заболевания могут исчезать самостоятельно. Но в такой ситуации они с большой долей вероятности, спустя некоторое время, появятся вновь.

Постановка точного диагноза

Клиническая картина гиперактивного мочевого пузыря схожа с проявлениями других заболеваний, например, цистита. Поставить точный диагноз можно только после прохождения полноценного медицинского обследования. Сегодня применяются следующие методики:

• Сбор анамнеза. Врач выявляет наличие характерной симптоматики и факторы, которые могли спровоцировать появление болезни.
• Анализ урины. Определяется уровень лейкоцитов, белка и сахара. Одновременно с этим проводится проба Зимницкого. Она позволяет исключить вероятность развития воспалительного процесса в почках.
• Исследование образцов крови. С его помощью удается определить развитие анемии, воспалительных процессов, состояние гормональной системы, концентрацию ферментов. Проводится также исследование онкомаркерами.
• Рентгенография мочевыводящих путей, пояснично-крестцового отдела, а также позвоночника. Это позволяет выявить наличие в исследуемых областях аномалий.
• Урофлоуметрия. При помощи этого исследования удается определить скорость течения урины по мочевыделительной системе.
• Уретроцистография. В область мочевого пузыря вводится контрастное вещество. После этого делается рентгеновский снимок. Обследование позволяет определить состояние стенок органа, наличие камней, опухоли.
• УЗИ. Позволяет оценить состояние почек, их местоположение и работоспособность.
• Электромиография. При помощи такой методики удается определить качество передачи нервных импульсов от нервных окончаний к сфинктеру.

При наличии подозрений на патологию нервной системы могут дополнительно назначаться рентгенограмма черепа, МРТ и электроэнцефалография. По результатам всех исследований врач сможет разработать верную методику терапии.

Возможные осложнения

Если вовремя не приступить к лечению, то болезнь может спровоцировать развитие осложнений. Главным из них становится недержание. Такая проблема не угрожает жизни человека, но негативно сказывается на его психическом состоянии. На фоне болезни нередко развивается депрессия, больного мучает повышенная тревожность и бессонница. Результатом этого становится значительное снижение работоспособности и качества жизни.

Синдром гиперактивного пузыря у женщин, находящихся в положении, чреват развитием патологий у плода. Во время беременности стресс на фоне заболевания может угрожать здоровью плода.

Основные правила терапии

Лечение должно быть комплексным. Эффективными оказываются следующие методики:

1. Применение лекарственных препаратов.
2. Лечебная физкультура.
3. Здоровый образ жизни.
4. Физиотерапия.
5. Хирургическое вмешательство.

Применяются также и нетрадиционные методики терапии. В последнее время все большей популярностью пользуются гомеопатические средства.

Медикаментозная терапия

Применение медикаментозных средств оправдано в случае серьезной патологии. Такие препараты имеют большой перечень побочных эффектов, поэтому принимать их необходимо с осторожностью.

При гиперактивном мочевом пузыре назначают следующие лекарства:

• Везикар. Относится к группе ингибиторов м-холинорецепторов. Его применение приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевыделительной системы. Выпускается в форме таблеток. Не предназначен для лечения ГАМП у ребенка. Начиная с возраста 18 лет его можно принимать по 5 мг в сутки. В отдельных случаях дозировку увеличивают до 10 мг.
• Дриптан. Этот препарат назначается уже на протяжении нескольких десятков лет. Дриптан производится на основе оксибутинина. Это вещество оказывает спазмолитическое и миотропное действие, способствует расслаблению детрузора и снижает частоту его сокращений. После применение такого лекарства мочевой пузырь начинает наполняться полностью, снижается количество позывов к мочеиспусканию. Дриптан эффективен в лечении болезни, но имеет массу противопоказаний и побочных действий. Для ребенка применять такие таблетки запрещено.
• Детрузитол. Изготавливается на основе толтеродина. Считается аналогом Дриптана, но по сравнению с ним легче переносится организмом. Оказывает м-холиноблокирующее действие. Не подходит для терапии ГАМП у ребенка. Использование Детрузитола позволяет быстро добиться положительного результата. Улучшение отмечается уже на пятый день его применения.
• Имипрамин. В отличие от Дриптана и его аналогов не оказывает воздействия на мочевыделительную систему. Препарат относится к группе антидепрессантов. Он позволяет справиться с болезнью, причиной которой стали расстройства нервной системы.

Лечение у женщин может сопровождаться применением гормональных препаратов. Их назначают в ситуациях, когда проблема вызвана нарушениями гормонального фона. Такое лечение часто применяется для дам, находящихся в климактерическом периоде.

Помните, что принимать какие-либо медикаменты без назначения врача опасно для здоровья. Перед началом лечения внимательно изучите инструкцию к лекарству и строго следите за соблюдением дозировок.

Лечебная физкультура

Специально разработанные упражнения помогают тренировать тазовые мышцы. Благодаря этому становится проще контролировать мочеиспускательный процесс. Наибольшей популярностью пользуется гимнастика Кегеля. Она предполагает следующие упражнения:

1. Напрягайте мышцы так же, как вы это делаете при мочеиспускании. Задержитесь в напряженном состоянии на три секунды, а затем медленно расслабляйтесь.
2. Слегка напрягите мышцы таза и зафиксируйтесь в таком положении. Напрягите их сильнее, и снова остановитесь на пару секунд. Продолжайте упражнение таким образов до максимально возможного напряжения. После этого постепенно начинайте расслаблять мышцы.
3. Старайтесь максимально быстро напрягать и расслаблять мышца таза.
4. Тужьтесь, аналогично тому, как ходите в туалет.

Все упражнения повторяйте по 10 раз. Спустя неделю тренировок увеличьте это количество до 15. Спустя еще 7 дней – до 20 и так далее, пока количество повторов не достигнет 30. Такой комплекс упражнений необходимо повторять по пять раз в сутки. Если регулярно проводить тренировки, то после месяца лечения вы почувствуете, что мочевой пузырь наполняется полностью, а ходить в туалет хочется гораздо реже.

Коррекция образа жизни

При гиперактивном мочевом пузыре важную роль играет правильный образ жизни и питание. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Больше двигайтесь, занимайтесь спортом, совершайте длительные пешие прогулки.
• Питайтесь только полезными продуктами. Откажитесь от употребления чрезмерно острой и соленой пищи, сладостей и шоколада. Все блюда запекайте в духовке, тушите или готовьте на пару. Не пейте сладкую газировку и кофе.
• Не курите и не злоупотребляйте спиртными напитками.
• Старайтесь не набирать вес.
• Не пейте много жидкости перед сном.
• При мочеиспускании старайтесь полностью опорожнять мочевой пузырь. Старайтесь ходить в туалет через равные промежутки времени.

Соблюдение таких несложных правил поможет устранить проявления болезни и предотвратить рецидив. Правильный образ жизни особенно важен для детей, поэтому приучатся к нему необходимо с самого раннего возраста.

Физиотерапия

Одной из действенных методик, как лечить ГАМП, становится физиотерапия. Она помогает восстановить тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря и улучшить кровоснабжение в проблемной зоне. Проводятся следующие процедуры:

1. Электростимуляция. На область таза воздействуют слабым разрядом электрического тока. Курс такой терапии благотворно влияет на наполнение мочевого пузыря.
2. Парафиновые аппликации. Благодаря тепловому воздействию, удается добиться спазмолитического эффекта, мышцы мочевого пузыря расслабляются. Время проведения одной процедуры – около получаса. На курс потребуется не менее 10 сеансов.
3. Воздействие ультразвуком. Позволяет улучшить кровообращение в проблемной зоне.

Такие процедуры проводятся в условиях стационара. Количество сеансов подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из особенностей течения болезни.

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях лечение ГАМП проводят при помощи оперативного вмешательства. Проводится денервация мочевого пузыря. Чтобы снизить давление в органе, организуют отток урины в кишечник. Мочеиспускательный процесс в этом случае будет контролироваться сфинктером заднего прохода.

Такие методы терапии применяются крайне редко. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Оно сопряжено с большим риском не только для здоровья, но и для жизни пациента. Применение этого способа целесообразно, когда все остальные методики не принесли желаемого результата.

Лечение гомеопатией

Лечение гиперактивного мочевого пузыря у женщин и мужчин можно проводить гомеопатическими средствами. Наиболее эффективными оказываются следующие препараты:

• Энуран. Производится в форме гранул на основе растительных и минеральных компонентов. Помогает восстановить нормальный тонус мускулатуры мочевыделительной системы, оказывает противовоспалительное воздействие. Препарат принимают за 15 минут до приема пищи один-два раза в сутки. Курс терапии – три месяца.
• Урилан. Выпускается в форме капсул, в состав которых входят экстракты семян тыквы, полевого хвоща, зверобоя и других растений. Вылечить заболевание удается после месячного курса приема препарата.
• Петрозелинум. Представляет собой многокомпонентное средство в форме гранул. Их принимают внутрь перед едой по четыре раза в сутки. Длительность терапии составляет не менее трех месяцев.

Гомеопатия широко применяется для лечения ГАМП. Однако не стоит забывать, что международная организация здравоохранения, а также российская официальная медицина, не признают ее эффективность.

Народные методики

Наряду с традиционными методиками большой популярностью пользуются и народные способы лечения гиперактивного мочевого пузыря у мужчин и женщин. Средства на основе натуральных компонентов обладают ярко выраженным лечащим эффектом и при этом полностью безопасны для здоровья. Самыми действенными считаются следующие рецепты:

1. В литре кипятка заваривают по 20 грамм сушеного золототысячника и зверобоя. Спустя несколько часов настаивания под крышкой, жидкость фильтруют. Пить ее следует вместо привычного чая по два стакана в сутки.
2. Гиперактивный мочевой пузырь у мужчин успешно лечится при помощи подорожника. Высушенное сырье в количестве столовой ложки заливают стаканом кипятка и настаивают один час. Готовое средство фильтруют и пьют по половине стакана три раза в сутки.
3. Для снижения активности мочевыделительной системы можно применять лук. На терке натирают одну луковицу и половинку яблока. В приготовленную кашицу вводят ложку меда. Съесть приготовленную массу нужно перед обедом.
4. Две ложки сухих листьев брусники заливают литром кипятка. Выдерживают около часа в тепле. Профильтрованную жидкость пьют вместо обычного чая в течение дня.

Лечение мочевого пузыря народными средствами иногда провоцирует развитие аллергической реакции. Поэтому перед использованием таких составов необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Точно установит причину, почему появляется проблема реактивного мочевого пузыря сложно. Лечение занимает много времени и сил, поэтому вместо того, чтобы бороться с таким негативным явлением, необходимо направить все силы на профилактику. Для этого нужно соблюдать несколько элементарных правил:

• Больше времени проводите в движении. Занимайтесь спортом, гуляйте на улице, посещайте бассейн. Уделяйте особое внимание упражнениям, направленным на укрепление мышц таза.
• Контролируйте массу своего тела.
• Воздержитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
• Как только мочевой пузырь наполнится, опорожняйте его. Долгое сдерживание мочи вредно для здоровья.
• Своевременно проходите диспансеризацию и принимайте прописанные врачом средства для заживления выявленных болезней.

Гиперактивный мочевой пузырь – проблема, с которой сталкивается большое количество людей. При правильном подходе к терапии с ней удается справиться. Поэтому не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалистам при первых же признаках болезни.

Гиперактивный мочевой пузырь: особенности лечения

Синдром гиперактивности мочевого пузыря (ГМП) – одна из тех болезней, которые существенно влияют на привычный образ жизни человека. Не так-то просто планировать день, выстраивая его так, чтобы иметь возможность часто пользоваться туалетом. Не слишком приятно прерывать разговор с друзьями, игру с ребенком или совещание с коллегами, если вдруг настигает неожиданный, нестерпимый позыв к мочеиспусканию…  

Многие из тех, кому знаком синдром ГМП, считают его неизбежным возрастным явлением или даже наследственной особенностью, стесняются обсудить эту болезнь не только с близкими, но и с врачом. А между тем гиперактивность мочевого пузыря – это расстройство мочеполовой системы, достаточно хорошо изученное и излечиваемое современной медициной. Расскажем о терапии синдрома ГМП подробнее.

Как диагностируют синдром гиперактивного мочевого пузыря?

Какие обследования позволяют диагностировать одно из самых распространенных расстройств мочевого пузыря?

Вера Шибаева

Читать далее

Комплексный подход 

Лечение гиперактивного мочевого пузыря – это часть комплексной терапии основного заболевания, ставшего причиной ГМП, например, инсульта, остеохондроза, аденомы простаты, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, рассеянного склероза, травмы спинного мозга и т. д. Однако чаще всего гиперактивность мочевого пузыря имеет неустановленную причину (в этом случае ставят диагноз «идиопатический ГМП»), лечение направлено на устранение симптомов расстройства.

Лечить синдром ГМП можно как медикаментозно, так и немедикаментозно, а также хирургически. Врач выстраивает тактику лечения от методов первого и второго порядка к третьему: сначала пациенту предлагаются лекарственные препараты и специальные программы тренировок мышц тазового дна, а если на этом этапе терапия не дает эффекта, то рассматривается возможность хирургического вмешательства. Как правило, в лечении ГМП различные методы применяют в сочетании, взаимодополнении друг с другом.

Немедикаментозное лечение ГМП 

Немедикаментозные методы терапии синдрома ГМП – физиопроцедуры, упражнения – характеризуются отсутствием побочных эффектов, но при этом не всегда достаточно эффективны.

ГМП в начальной стадии у женщин корректируется с помощью тренировок мочевого пузыря, цель которых – мочеиспускания через определенные, постоянно увеличивающиеся промежутки времени, а также с помощью упражнений Кегеля, тренирующих мышцы тазового дна.

Возможности специальной медицинской аппаратуры позволяют пациентам выполнять упражнения для мышц тазового дна с применением биологической обратной связи и электростимуляции.

Медикаментозное лечение ГМП 

Антимускариновые препараты – основа лечения синдрома  гиперактивности мочевого пузыря. Лекарственное воздействие этих средств направлено на снижение активности рецепторов мочевого пузыря и, следовательно, его гиперактивности. Как результат терапии, снижается частота мочеиспусканий, ургентных (трудноконтролируемых, внезапных, неотложных) позывов и проявлений недержания. Современные антимускариновые препараты уроселективны, то есть они воздействуют преимущественно на рецепторы мочевого пузыря и принимаются один раз в день.  

Лекарственные препараты предыдущего поколения для лечения ГМП (особенно средства короткого действия) нередко вызывали дискомфорт у пациентов – сухость во рту, запоры и другие побочные эффекты. Неудивительно, что люди не спешили в аптеки с полученным от доктора рецептом, отказывались от применения назначенных им лекарств, хотя медикаментозное лечение ГМП необходимо проводить длительно, в некоторых случаях пожизненно. 

Фармацевтам удалось найти решение проблемы и создать препараты, безопасные при многолетнем использовании, с минимумом побочных эффектов. Эти лекарственные средства оказывают влияние на другой тип рецепторов мочевого пузыря и не дают  нежелательных реакций, свойственных антимускариновым препаратам. Лекарственные  средства нового поколения апробированы врачами-урологами как за рубежом, так и в нашей стране: с 2015 года они представлены и в России. В медикаментозной терапии ГМП такие препараты применяют как в типичных случаях протекания болезни, так и у тех пациентов, у которых другие лекарственные средства оказывают недостаточный эффект.

Женщинам в периоде постменопаузы к терапии синдрома ГМП в некоторых случаях рекомендуется добавлять местную гормонозаместительную терапию. Это назначение лечащий врач делает только после обязательной консультации пациентки у гинеколога.

Хирургическое лечение ГМП 

Оперативное вмешательство как метод лечения гиперактивности мочевого пузыря применяется редко, только если медикаментозные и немедикаментозные методы терапии пациента оказались неэффективны.

СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ, КАСАЮЩИМСЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, ОБРАЩАЙТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.

пять способов решить деликатную проблему

Это заболевание распространено гораздо сильнее, чем принято считать: почти 17 процентов людей старше сорока лет сталкиваются с этим(1). Однако в силу деликатности проблемы многие стесняются говорить об этом и продолжают страдать от неё молча. Представьте себе, что ваша жизнь полностью зависит от туалетной комнаты. И каждый день вы прокладывать свой путь домой или на работу с учётом расположения ближайших туалетов. А во время путешествий вам уже не до главных достопримечательностей – найти бы поблизости туалет. И даже звук льющейся воды может вызвать желание срочно отлучиться в дамскую комнату.

А на свидании… какие свидания. На этом поставлен жирный крест. Некоторые женщины уповают на то, что в один прекрасный момент все «само пройдет»… Но нет, не пройдет. Неприятные симптомы на время могут затаиться. Или замаскироваться, например, под цистит. Но сами по себе они не пройдут.

Помочь в такой ситуации может только лечение. И только у врача-уролога. Обычно для постановки диагноза уролог проводит медицинский осмотр, назначает полный анализ мочи, ультразвуковое исследование и просит заполнить дневник мочеиспусканий. Иногда могут потребоваться дополнительные методы обследования.

КСТАТИ

Вероятность развития гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) у мужчин увеличивается с годами, тогда как у женщин встречается чаще в более молодом возрасте(2).

ПЯТЬ ГЛАВНЫХ ОШИБОК ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ГМП

Ошибка №1. Думать, что это временная проблема.

Нет, это не так. ГМП – это заболевание, которое нужно лечить. И начать лечение необходимо с обращения к урологу. А пока вы ожидаете визит к врачу, очень важно поподробнее узнать о своем заболевании. Например, на портале о расстройствах мочеиспускания Уро-инфо, посвященном этой проблеме. Там же, кстати, можно задать вопрос специалисту в режиме онлайн и совершенно бесплатно.

Ошибка №2. Самостоятельно ставить себе диагноз.

Например, очень часто женщины думают, что их заболевание – это цистит. И начинают заниматься самолечением. Такой подход к решению проблемы не только не поможет, но ещё больше и усугубит ситуацию: время идёт, заболевание прогрессирует, дискомфорт только увеличивается.

Ошибка №3. Игнорировать связь ГМП с другими заболеваниями.

Очень часто ГМП является симптомом латентного диабета, инсульта, деменции и т.д.(3).

Ошибка №4. Игнорировать связь ГМП с приемом лекарств.

Между тем, проблемы с мочевым пузырем могут быть сигналом того, что вы «перебарщиваете» с медикаментами (особенно это касается диуретиков и антигистаминных препаратов).

Ошибка №5. Не верить в свою победу.

Помните, это заболевание лечится! И вполне успешно. Запишитесь к урологу и в дальнейшем следуйте его рекомендациям.

…И ПЯТЬ СПОСОБОВ РЕШИТЬ ПРОБЛЕМУ

Правильный режим питания

Некоторые продукты и напитки раздражают стенки мочевого пузыря, стимулируя его работу еще больше. В первую очередь это касается кофеиносодержащих продуктов(4), кислой и острой еды, а также «водных» фруктов и овощей, таких, как арбуз, дыня, огурцы.

Внутрипузырные Инъекции ботулинического токсина

Конечно, чаще такие уколы красоты используют для омоложения кожи. Но иногда применяют и при ГМП(5), за счет того, что ботулинический токсин временно расслабляет мышцы. Однако эффект сохраняется примерно полгода, так что такие инъекции — временная мера, без лечения медикаментами не обойтись.

Нейромодуляция

Еще один метод лечения. Его суть заключается в воздействии… электрическими импульсами. Это болезненная процедура, поэтому на такое лечение решаются далеко не все.

Специальные лекарственные препараты

Существует несколько групп медикаментов для лечения ГМП: одни снижают чувствительность мочевого пузыря, другие повышают ингибирующий контроль, третьи контролируют мочеобразование и так далее(6). Только врач-уролог сможет определить, что подходит именно вам. Поэтому никакого самолечения! Оставьте эту задачу специалистам.

Гимнастика, направленная на укрепление мышц тазового дна

Поможет увеличить тонус мышц тазового дна(7). И «натренировать» мочевой пузырь, чтобы он мог накапливать больше мочи, увеличивая интервалы между посещениями туалета.

Но самое главное правило – признать, что само по себе заболевание не пройдет, требуется правильная диагностика и посещение врача-уролога. А подготовиться к его посещению и узнать больше о ГМП можно на портале о расстройствах мочеиспускания Уро-инфо .

(1) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11412210

http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00345-002-0301-4

(2) Гиперактивный мочевой пузырь. http://www.urolog-site.ru/urolog/giperaktivnyj.html

(3) Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП)

http://nethealth.ru/gamp/faq/chasto-zadavaemye-voprosy-po-gmp

(4) Effect of caffeine on bladder function in patients with overactive bladder symptoms.

Lohsiriwat S, Hirunsai M, Chaiyaprasithi B.Urol Ann. 2011 Jan; 3(1):14-8.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21346827

(5) FDA approves Botox for loss of bladder control. http://www.reuters.com/article/us-fda-allergan-idUSTRE77N5Bh30110824

(6) Лечение гиперактивного мочевого пузыря и императивного недержания мочи у женщин. В. В. Ромих, И. А. Аполихина, В. М. Андикян.

http://www.lvrach.ru/2004/10/4531873/

(7) Hay-Smith E., Вo К., Berghmans L. et al. Pelvic floor muscle training for urinary incontinence in women (Cochrane review) // Oxford: The Cochrane Library, 2001.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2997838/

Реклама

Гиперактивный мочевой пузырь › Болезни › ДокторПитер.ру

Гиперактивный мочевой пузырь – это нарушение работы мочевого пузыря, при котором возникает непреодолимое желание помочиться. Это довольно частая патология, особенно у женщин. Однако многие из них не спешат обращаться к врачу, несмотря на то, что это состояние доставляет массу неудобств.

Признаки

У человека с гиперактивным мочевым пузырем могут быть как все, так и только некоторые из симптомов заболевания:

• желание помочиться возникает внезапно
• позывы частые — более 8 раз днем и более 2 раз ночью
• желание возникает даже при неполном мочевом пузыре
• позывы к мочеиспусканию настолько сильны, что часто происходит недержание мочи.

Описание

В норме человек мочится до 8 раз в сутки, выделяя около 2 литров мочи. Однако при различных заболеваниях эти параметры могут меняться в ту или другую сторону. Так, при гиперактивном мочевом пузыре пациент ходит в туалет чаще, но объем мочи при этом не меняется. Меняется количество мочи, выделяемое за один раз.

Гиперактивность мочевого пузыря развивается из-за того, что в мышцах, окружающих его, резко возрастает проводимость импульсов. Настолько, что достаточно малейшего раздражения рецепторов мочевого пузыря, чтобы мышцы сжались, и человек захотел в туалет.

Возникнуть это состояние может под действием нейрогенных и не нейрогенных причин. Нейрогенные причины – это:

Не нейрогенные причины – это возраст, заболевания мочеполовой сферы, анатомические особенности мочевыводящей системы, сенсорные нарушения (изменения гормонального баланса, изменение чувствительности рецепторов мочевого пузыря из-за атрофии его слизистой оболочки). Также выделяют и идиопатический гиперактивный мочевой пузырь, причины которого не выяснены.

Существует мнение, что пациенты, страдающие депрессиями, расстройством внимания, синдромом раздраженного кишечника, фибромиалгиями имеют предрасположенность к гиперактивному мочевому пузырю.

Гиперактивный мочевой пузырь неприятен не только своими проявлениями. При нем возникают проблемы со сном, депрессии, часто развиваются инфекции мочевыводящих путей. Чтобы этого не произошло, нужно обязательно обратиться к специалисту, который поможет вам либо избавиться от этого состояния, либо держать его под контролем.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «гиперактивный мочевой пузырь», врач должен тщательно осмотреть и опросить пациента, узнать, сколько и какой жидкости он потребляет за сутки, и выяснить суточный объем мочи. Пациент для этого должен пронаблюдать за собой 3-4 дня. Кроме того, нужно сделать общий анализ крови, анализ мочи, УЗИ органов малого таза, уродинамическое исследование, определение остаточной мочи, а у мужчин еще и провести ректальное пальцевое исследование.

Лечение

Лечение гиперактивного мочевого пузыря может быть медикаментозным, немедикаментозным и хирургическим.

Немедикаментозная терапия включает поведенческую терапию, тренировку мочевого пузыря, укрепление мышц тазового дна, электростимуляцию мышц. Поведенческая терапия заключается в том, что пациента ограничивают в количестве и качестве употребляемой жидкости. Также при этом часто рекомендуют есть больше клетчатки, так как, по наблюдениям специалистов, гиперактивный мочевой пузырь часто бывает при запорах, а клетчатка – это лучшая их профилактика. При тренировке мочевого пузыря пациент должен строго соблюдать требования врача. Везде – и дома, и на работе, он должен ходить в туалет строго по расписанию, даже если в данный момент он в туалет не хочет. Это помогает восстановить контроль над органом.

Тренировать мышцы тазового дна можно делая упражнения Кегеля.

Чаще всего применяют медикаментозную терапию. В зависимости от причины гиперактивности мочевого пузыря назначают седативные препараты, М-холиноблокаторы, ботулотоксин и другие препараты. По возможности медикаментозную терапию комбинируют с немедикаментозной.

Оперативное лечение гиперактивного мочевого пузыря проводят редко – это последняя мера. Возможны два варианта вмешательства: либо мочевой пузырь заменяют фрагментом толстой или тонкой кишки, либо проводят иссечение части мышц, увеличивая тем самым объем мочевого пузыря. Это сложные операции со множеством возможных осложнений.

И еще реже проводят пересечение нервов, иннервирующих мочевой пузырь.

Образ жизни

Чтобы облегчить себе жизнь с гиперактивным мочевым пузырем, попробуйте следовать следующим правилам:

1. Откажитесь от кофе, крепкого чая и газированной воды.
2. Если вы часто просыпаетесь ночью, чтобы сходить в туалет, прекращайте пить не менее чем за 3 часа до сна. Но при этом не забывайте пить днем – организм нуждается в воде.
3. Старайтесь опорожнять мочевой пузырь полностью. Сначала освободите мочевой пузырь, насколько это возможно, потом расслабьтесь и через несколько секунд повторите попытку его опорожнения.
4. Если вас беспокоит недержание мочи, попробуйте специальные прокладки или подгузники для взрослых. Это избавит окружающих от неприятного запаха, а вас от неудобств, связанных с недержанием.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля, выполняемые регулярно, помогают при многих нарушениях функции мочеполовых органов у мужчин и женщин (недержание мочи, гиперактивность мочевого пузыря, простатит и др.), регуляции сексуальных функций и заболеваний прямой кишки (геморрой, недержание кала и др.).

Упражнения  повторяются по 10 раз, и делать их надо по пять раз в день. Через неделю нужно добавлять к каждому упражнению по пять повторов до тех пор, пока не достигнете 30 повторов.

Медленное сжатие

Напрягите мышцы так, как вы напрягаете их при остановке мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь.

Лифт

Плавно и постепенно напрягайте мышцы тазового дна. Первый этаж – напрягите чуть-чуть и задержитесь в этом состоянии, второй – напрягите сильнее и снова задержитесь, третий – напрягите еще сильнее и снова задержитесь… И так до самого «верха» — напрягайте мышцы так сильно, как можете. Потом постепенно отпускайте мышцы, так же «задерживаясь» на этажах.

Сокращения

Напрягайте и расслабляйте мышцы таза так быстро, как только можете.

Выталкивания

Потужьтесь вниз, как будто хотите сходить в туалет.

И не забывайте ровно дышать во время этих упражнений.

Профилактика

Для профилактики гиперактивного мочевого пузыря нужно заниматься спортом, укрепляя мышцы спины и малого таза, следить за состоянием позвоночника, за весом.

Нужно периодически проходить диспансеризацию и осмотр онколога, чтобы по возможности вовремя заметить и начать лечение заболеваний, приводящих к гиперактивности мочевого пузыря.

Не стоит злоупотреблять кофе и чаем.

© Доктор Питер

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин и мужчин

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) — состояние, характеризующееся наличием резких и трудно сдерживаемых позывов к мочеиспусканию. Причины патологии разнообразны, наиболее часто она возникает на фоне неврологических расстройств — перенесенных инсультов, демиелинизации серого вещества, травм головного и спинного мозга.

Гиперактивность мочевого пузыря сопровождается увеличением доли ночного диуреза, внезапностью позывов, недержанием мочи. При использовании современных методов терапии заболевание хорошо поддается лечению. У большинства пациентов удается достичь полной ремиссии патологии. Наличие сопутствующих инфекций и соматических заболеваний снижает шансы на выздоровление.

Гиперактивность мочевого пузыря — частая патология среди людей обоих полов и всех возрастов. По данным статистических исследований установлено, что симптомы заболевания имеются у 20% населения земного шара.

Патология встречается примерно у 22% женщин по всему миру. У мужчин она наблюдается немного реже — в 12% случаев. Однако такой разброс связан с тем, что сильная половина человечества реже обращается за медицинской помощью.

В странах Азии, Южной Америки и Африки симптомы заболевания имеются почти у половины женского населения и у одной трети мужского. В Европе и Северной Америке ГАМП встречается у 7% населения.

Более подвержены заболеванию лица пожилого и старческого возраста. Доля пациентов детского и подросткового периода не превышает 10%. Еще реже симптомы патологии наблюдаются у младенцев.

Врачи классифицируют гиперактивность органа на два вида — идиопатическую и нейрогенную. В первом случае специалисты не могут установить точную причину заболевания. Однако известны 10 факторов риска, повышающие вероятность развития патологии:

1. Пол — женщины более склонны к развитию заболевания, поскольку в их жизни встречаются гормональные перестройки во время беременности, родов, периода менопаузы.
   
2. Возраст — у пожилых людей наблюдается растяжение стенок мочевого пузыря, приводящее к слабости его сфинктеров.
   
3. Ожирение, при котором повышается внутрибрюшное давление. Описанный процесс увеличивает нагрузку на мышечный слой мочевого пузыря — детрузор, и приводит к сдавлению его нервных волокон.
   
4. Курение — никотин способствует индуцированным сокращениям сфинктера органа, а также нарушает работу гормональной системы.
   
5. Хронические инфекционные процессы в мочевом пузыре, способствующие нарушению анатомической структуры органа и поражению нервных сплетений.
   
6. Употребление напитков с кофеином, вызывающим активацию нервных путей и увеличивающих диурез.
   
7. Неправильное питание, при котором в организме имеется дефицит витаминов и минералов, участвующих в нервной регуляции.
   
8. Сопутствующая артериальная гипертензия, повышающая тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря и ухудшающая кровоток к органу.
   
9. Частое употребление животного жира — повышение холестерина, формирование атеросклеротических бляшек и нарушение кровоснабжения органа.
   
10. Длительные занятия профессиональным спортом, значительно повышающие нагрузку на сфинктеры мочевого пузыря.
    

Нейрогенный мочевой пузырь — патология, возникающая вторично на фоне заболевания центральной или периферической нервной системы. Она встречается одинаково часто у лиц обоих полов.

Наиболее частой причиной патологии является перенесенный инсульт. Нарушение кровоснабжения участка мозга приводит к поражению рефлекторной дуги, отвечающей за позывы к мочеиспусканию.

Также симптомы заболевания могут быть вызваны демиелинизирующими процессами в нервной ткани. Патологии сопровождаются разрушением волокон, из-за чего нарушается их проходимость. К заболеваниям описанной группы относят склероз Бало, миелопатии.
Болезнь Паркинсона, Альцгеймера и Пика является этиологическим фактором нейрогенного мочевого пузыря. Перечисленные патологии сопровождаются гибелью клеток головного мозга, участвующих в передаче импульса к органу.

Признаки патологии встречаются при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Заболевание сопровождается сдавлением пучков, иннервирующих мочевой пузырь.

Синдром нейрогенного мочевого пузыря наблюдается при травмах головного и спинного мозга. Из-за нарушения анатомической структуры или сдавления органа возникает препятствие на пути передачи импульсов. Аналогичным эффектом на иннервацию мочевого пузыря обладают доброкачественные и злокачественные новообразования в центральной нервной системе.

Диагностика и лечение проявлений гиперактивного мочевого пузыря:

Основной клинический симптом заболевания — ургентность — появление внезапных и резких позывов к мочеиспусканию. На начальных стадиях пациент способен сдержать порыв к опорожнению органа. Со временем он не может терпеть и вынужден немедленно идти в туалет.

Крайней степенью ургентного мочевого пузыря является недержание. При наличии такого симптома выставляется диагноз «влажная гиперактивность».

При наличии гиперактивности пациент предъявляет жалобы на учащение мочеиспускания. Здоровый человек ходит в туалет около 6 раз в сутки. Пациент, страдающий патологией, может опорожняться 10 и более раз за день.

Внимание! Порции мочи при заболевании имеют уменьшенный объем — около 100 миллилитров. У пациента может преобладать ночной диурез. Он часто просыпается ночью из-за непреодолимого желания помочиться.

Описанные выше симптомы снижают качество жизни пациента. Человек становится нервным, уставшим и рассеянным. В тяжелых случаях патология может спровоцировать развитие депрессии.
Среди лиц женского возраста симптомы заболевания встречаются чаще. Особенность связана с тем, в течение жизни пациентки сталкиваются с перестройками гормонального фона.

Наиболее важным провоцирующим фактором развития патологии у женщин являются роды. Нарушения во время процесса появления ребенка на свет способствуют аномальной иннервации мочевого пузыря. Также ургентность возникает на фоне родовых травм.

Еще один фактор развития гиперактивного мочевого пузыря у женщин — состояние дефицита эстрогенов. Физиологически к возрасту 45-55 лет наступает климактерический период, характеризующийся снижением синтеза половых гормонов. Недостаток эстрогенов нарушает активность мышц мочевого пузыря.

Проблема нарушения работы мочевого пузыря встречается при беременности. Крупная матка механически сдавливает орган, способствуя появлению внезапных позывов. В период вынашивания ребенка нарастает количество прогестерона. Гормон расслабляет мышечный слой органа, вызывая патологический позыв к мочеиспусканию.

Среди лиц мужского пола симптомы патологии часто являются причиной аденомы предстательной железы. Увеличение простаты способствует уменьшению объема мочевого пузыря. В ответ на это наблюдается утолщение его мышечного слоя.

Изменение структуры органа приводит к аномальной иннервации. Именно поэтому аденома простаты часто сопровождается гиперактивностью органа.

Заболевание редко вызывает какие-либо осложнения. Иногда на фоне патологии возникают инфекции мочевыводящих путей. Чаще всего у пациентов наблюдается хронический цистит.

Патогенез цистита связан с постоянным застоем небольшого количества мочи. В ней накапливаются вредные продукты обмена веществ и патогенные бактерии. Перечисленные факторы приводят к воспалению в эпителиальной оболочке органа.

Диагностикой патологии занимается врач-уролог или уролог-андролог. На первой консультации доктор опрашивает пациента, собирая жизненный анамнез и выясняя основные жалобы. Специалист ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные методы обследования.

Врач уделяет внимание неврологическому статусу пациента. Особую роль играют перенесенные травмы и острые нарушения мозгового кровообращения. По показаниям пациенту назначают дополнительную консультацию врача-невролога.

Если пациентка женского пола, специалист собирает акушерский анамнез. В нем учитывается количество беременностей и родов, наличие климактерического синдрома, перенесенные инфекционные заболевания. Всем женщинам рекомендуется пройти полный осмотр у врача акушера-гинеколога.

Мужчинам показано исследование простаты. Для этого проводится ее пальпация через прямую кишку. При наличии картины аденомы простаты пациент направляется на ультразвуковое сканирование органа.

Внимание! После первой консультации врач назначает пациенту ведение дневника мочеиспускания. Больной записывает время каждого позыва или недержания. Дневник позволяет обнаружить провоцирующий фактор заболевания, оценить степень патологии.

Также для дифференциальной диагностики с воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящих путей показана сдача анализов мочи. Инфекции проявляются повышением количества лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов, а также аномалиями плотности.

Пациенту показана ультразвуковая диагностика мочевого пузыря. С помощью сканирования врач может определить объем остаточной мочи. Также метод исследования помогает обнаружить анатомические дефекты органа.

В качестве специального метода диагностики используется урофлоуметрия. С помощью специальной аппаратуры специалисты определяют качественные и количественные характеристики акта мочеиспускания. Метод исследования позволяет произвести дифференциальную диагностику с сфинктерным недержанием, склерозом шейки органа и другими патологиями.

В ходе диагностики заболевания некоторые пациенты направляются на цистометрию. Исследование помогает определить емкость органа, давление в нем во время наполнения и позыва к мочеиспусканию. Цистометрия используется для дифференциальной диагностики с недержанием, энурезом и воспалительными патологиями.

По показаниям пациенту проводится цистоскопия. С помощью современной аппаратуры врач вводит в мочевой пузырь камеру и исследует его внутреннее строение. При необходимости специалист может сделать биопсию участка эпителия органа.

Медикаментозная терапия — основа лечения заболевания. Наиболее часто врачи назначают антихолинергические препараты. Принцип действия группы лекарств основывается на снижении тонуса гладкой мускулатуры органа.

Везикар — один самых популярных препаратов, снижающих тонус мочевого пузыря. Лекарственное средство выпускается в виде таблеток. Его можно использовать детям с трехлетнего возраста. Везикар имеет высокую эффективность, он не влияет на состояние мышечного слоя других органов.

Другим представителем антихолинергической группы является Спазмекс. Лекарство выпускается в виде таблеток, его можно использовать с шестилетнего возраста. Негативным последствием на фоне приема препарата является нарушение аккомодации глаза и сухость во рту.

Дриптан и Оксибутинин — лекарственные препараты группы миотропных спазмолитиков, используемые с пятилетнего возраста пациентов. Их положительная особенность — возможность применения во время вынашивания ребенка. Медикаменты оказывают влияние на все гладкие мышцы в организме человека. Именно поэтому препараты способствуют развитию запоров, тахикардии, повышению артериального давления.

Толтеродин — еще один представитель антихолинергических препаратов. Лекарство разрешено к приему детям старше 12 лет. Медикамент практически не влияет на рецепторы гладких мышц органов кроме мочевого пузыря, поэтому он редко вызывает побочные эффекты.

В качестве симптоматической терапии пациенту показаны седативные препараты и транквилизаторы. Они подавляют повышенную активность центральной нервной системы, улучшают ночной сон. К лекарственным средствам данной группы относят Афобазол, Лоразепам и Стрезам.

Оперативное вмешательство является крайней мерой лечения заболевания. Оно показано лишь в случае полной неэффективности медикаментозной терапии. Также хирургическое решение проблемы используется среди пациентов, имеющих непереносимость лекарственных средств.

Цель операции при гиперактивности мочевого пузыря — удаление части мышечной оболочки органа. На ее место пришивается участок, выделенный из сигмовидной кишки.

При лечении патологии врачи иссекают мышцы тазового дна. Такой метод хирургического вмешательства способствует увеличению объема мочевого пузыря.

Современный метод хирургического лечения патологии — пересечение нервного пучка, идущего к органу. Оперативное вмешательство ослабляет импульсы, идущие из головного мозга к мочевому пузырю.

На современном этапе медицины большой популярностью пользуются инъекции с ботулотоксином. Лекарственное средство временно парализует гладкомышечный слой мочевого пузыря. Инъекции препарата вызывают снижение активности и сократительной деятельности органа. Описанный метод терапии обратим, через несколько месяцев требуется повторное введение лекарства.

Помимо инъекций для лечения патологии используется электрическая стимуляция, направленная на сокращение мышечного слоя органа. Метод позволяет тренировать мочевой пузырь и удерживать позывы. Существует инвазивная и неинвазивная электростимуляция. В первом случае аппаратура вводится через уретру в мочевой пузырь. При неинвазивной стимуляции прибор вставляют во влагалище или прямую кишку.

Эффективным средством лечения заболевания являются упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна, способствуя восстановлению работы мочевого пузыря. Суть упражнений — сжимание и разжимание сфинктеров в различных вариациях.

Пациентам рекомендуется тренировать мочевой пузырь. По возможности им следует стараться удерживать позывы, постепенно увеличивая время похода в туалет. Для подстраховки можно использовать подгузники. Длительные и постоянные тренировки эффективно борются с симптомами заболевания.

Запущенные варианты гиперактивности мочевого пузыря приводят к полному недержанию мочи. Пациенты не в состоянии удерживать позывы даже в течение нескольких секунд. Во избежание таких последствий рекомендуется соблюдать все рекомендации врача.

Также гиперактивность мочевого пузыря является фактором риска развития депрессивного состояния. Пациенты погружаются в себя, начинают пессимистично относиться к себе и окружающим. В тяжелых случаях наблюдается хроническая апатия и психозы.

Для предупреждения заболевания рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем. При обнаружении каких-либо неврологических расстройств нужно соблюдать все рекомендации врача, не пропускать прием лекарственных средств. Пациентам следует немедленно обращаться за медицинской помощью при обнаружении симптомов поражения мочевого пузыря.

Неспецифическая профилактика патологии заключается в ведении здорового образа жизни. Мужчинам и женщинам следует отказаться от курения, поскольку поступление никотина — фактор риска гиперактивности мочевого пузыря. Также рекомендуется сократить потребление животных жиров, заменив их большим количеством клетчатки. Она содержится в свежих овощах, фруктах и ягодах.