Гимнастика после инсульта в домашних условиях

Лечебная физкультура и упражнения является составной частью лечения и реабилитации после инсульта. Упражнения помогают улучшить кровообращение в мышцах рук, это позволяет восстановить функциональные возможности руки, заново приобрести возможности мелкой моторики. Восстановление мелкой моторики физиологически влияет на речевые способности. Многократные повторения упражнений на пострадавшей стороне тела, в том числе рук и пальцев открывает новые пути и коммуникации между мозгом и движениями в пострадавшей области центральной нервной системы.

Программа упражнений при восстановлении после инсульта должна быть индивидуализирована. Следует проконсультироваться с врачом, и физиотерапевтом и создать программу упражнений, которая подходит для вас. Путь к восстановления после инсульта может быть очень сложной задачей. Будьте терпеливы и каждое ваше достижение, пусть даже самое маленькое, это победа над болезнью.

Упражнения

Начинайте с малого и достигните большего.

Положите руки на стол и попытайтесь переместить каждый палец отдельно. Сосредоточьтесь на каждом пальце и попытайтесь их сдвинуть, даже небольшое движение в начале тренировок, со временем станет лучше и функциональность постепенно восстановится.

Держите руку на весу, если вы в состоянии, или положите ее на стол и постарайтесь сделать движение в кисти, раздвинув пальцы веером. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение по возможности максимальное количество раз (1-15 раз).

Положите руку на стол ладонью вверх, и попытайтесь сжать пальцы в кулак. Если вы не сможете плотно сжать кулак, помогите себе здоровой рукой или это должен сделать человек, который вам помогает заниматься.

Если паралич является менее серьезным, или вы уже достигли хороших результатов в реабилитации. Вы можете взять лист бумаги, положить его на стол, а на него кисть руки и постараться пальцами собрать лист в ладонь.

Проделайте это же упражнение в обратном направлении, собранный в ладони лист бумаги постарайтесь вытащить пальцами.

В этом упражнении постарайтесь сделать букву «O» большим и всеми остальными пальцами. Держите руку на весу или положите ее на стол и медленно прикасайтесь большим пальцем к каждому пальцу. Проделайте упражнение, начиная с указательного пальца, а затем в обратном направлении от мизинца к указательному пальцу.

Это упражнение поможет восстановить общую силу в руке. Вложите в руку маленький легкий, эластичный мяч и начинайте его сжимать, постепенно с каждой тренировкой сжимайте его сильнее. Повторите упражнение максимальное количество раз. Если вы не можете сжать мяч, все равно проделывайте это упражнение, даже просто удерживая мяч, вы тренируетесь.

Это упражнение поможет восстановить движения в пальцах. Сделайте маленькие шарики из бумаги и, положив руку на стол, постарайтесь пнуть пальцем мячик. Начинайте выполнение упражнения с любого пальца.

Перед началом упражнений, желательно провести массаж рук и пассивную гимнастику. Обязательно выполняйте эти упражнения и здоровой рукой то же, это поможет вам быстрее восстановиться.

Гимнастика после инсульта в домашних условиях

Физические упражнения после перенесенного инсульта позволяют человеку вновь обрести утраченные двигательные навыки и быстрее вернуться к прежнему «до болезненному» двигательному статусу. А также скорее пройти социально-бытовую реабилитацию и адаптацию. В этом пациентам помогает специально разработанная гимнастика после инсульта.

Приступать к физическим упражнениям следует только после консультации с лечащим врачом. Также доктор поможет подобрать наиболее подходящий пациенту комплекс. Но в любом случае, начинать занятия следует с самых простых упражнений, очень постепенно переходя к более сложным.

Вид гимнастических упражнений всегда подбирается в индивидуальном порядке и зависит от двигательных нарушений. Если они значительны, начинать выполнять занятия следует прямо в постели.

Если же человек совсем обездвижен, то кто-то из родных должен ему помочь. Нужно регулярно, не менее трех раз в день, повторять за него необходимые движения, а именно сгибать его руку в локте, вращать кистями, сжимать и разжимать кулаки, сгибать ногу больного в колене, выпрямлять, натягивать, вращать и массировать стопы.

Перед началом гимнастики, рекомендуется разогреть тело. Для этого, хорошо принять ванну или душ. А можно просто положить рядом грелку на некоторое время, чтобы хорошо согреться.

В принципе, этого можно не делать, но обычно, предварительный разогрев уменьшает болевые ощущения во время занятий и снижает мышечную скованность.

Комплекс пассивной гимнастики

— На подвешенное над кроватью полотенце положите неподвижную руку. В течение дня, разгибайте, сгибайте ее, старайтесь отводить в стороны, вращайте неподвижной рукой. Всего эти упражнения должны занять от 10 минут до получаса в день.

— Попросите, чтобы вам сшили кольцо из широкой резинки. Длина ее должна составлять 40 см. Наденьте это кольцо на здоровую и неподвижную ногу. Передвигайте резинку, последовательно воздействую на все группы мышц. Разводите и сводите ноги, поднимайте одну, потом другую.

— Теперь вам понадобится помощник. Нужно обхватить руками щиколотки, лежащего на кровати больного и попеременно сгибать и разгибать его ноги в коленях. Следите, чтобы они не скользили по постели. Этим упражнением вы поможете человеку вернуть утраченные навыки ходьбы.

Гимнастика в положении лежа или сидя

— Сначала подвигайте глазами: Посмотрите вверх, потом вниз. Теперь посмотрите глазами в одну, потом в другую стороны. Повращайте глазами. Упражнения выполняйте при открытых или закрытых веках, каждое по 5-10 раз. Теперь с усилием смыкайте и размыкайте веки по 10 раз каждый глаз. После окончания, хорошо поморгайте.

— Лежа на спине, поднимите руки вверх и захватите ладонями спинку кровати или дивана. Попробуйте распрямить плечи и спину, как будто хотите подтянуться. Но при этом выпрямляйте ноги и старайтесь посильнее вытянуть вперед носки. Упражнение выполняйте в медленном темпе 5-6 раз.

Гимнастика в положении сидя

— Сидя в постели, откиньтесь на подушку. Вытяните ноги, а руками возьмитесь за края кровати. Теперь, на счет один-два немного прогнитесь, отведите назад голову и вдохните. На счет три-четыре плавно опустите тело обратно, выдохните. Повторите 5-6 раз.

— Из того же положения тела, на счет один, немного приподнимите левую ногу. На счет два ногу плавно опустите. На счет три-четыре все повторите, только с правой ногой. Повторите все еще 3-4 раза.

— В положении сидя, откиньтесь на подушки и поднимите руки, а ноги нужно вытянуть. На счет один-два согните в колене левую ногу, руками обхватите голень. Постарайтесь коснуться коленом груди. При этом склоните голову вперед, вдохните. На счет три-четыре выпрямитесь, выдохните. Теперь все повторите с правой ногой. Выполняйте упражнение 3-4 раза.

— Сядьте в постели. Отведите руки назад, одновременно поднимая голову и выпрямляя спину. Старайтесь свести вместе лопатки. Выполняйте 5-6 раз.

Упражнения в позиции стоя

Выполняются, когда пациент успешно идет на поправку, и регулярно выполнял предыдущие комплексы.

— Встаньте, опустите руки вниз, расположив вдоль тела, ноги слегка расставьте. На счет один-два плавно поднимите руки вверх. Ладони поверните наружу. Слегка потянитесь, вдохните. На счет три – руки плавно опустите вниз, выдохните. Выполняйте еще 4-6 раз.

— Также стойте на коврике, поместите руки на пояс. На счет один-два поверните корпус тела влево, а руки — в сторону, вдохните. На счет три-четыре вернитесь в исходное положение. Повторите все в другую сторону. Выполняйте медленно, еще 4-5 раз.

— Исходное положение то же. Руки опущены вниз, вдоль тела. На счет один-два присядьте. Старайтесь не отрывать пятки от пола. Немного наклоняйте корпус вперед. Теперь отведите руки назад, вдохните.

На счет три-четыре плавно встаньте, выдохните. Повторите еще 4-6 раз. Выполняйте медленно, не делайте резких движений.

Важно, чтобы занятия лечебной гимнастикой вошли в привычку. Выполнять тренировки необходимо каждый день. Эффективности занятий способствует их регулярность, обязательность проведения в одно и то же время. Будьте здоровы!

Реабилитация после инсульта — амбулаторное восставление после инсульта в Москве

Методы амбулаторной реабилитации после инсульта в Москве

1.  ЛФК. При помощи лечебной физкультуры пациент не только возвращает конечностям подвижность, но и нормализует кровообращение, обмен веществ, насыщает ткани кислородом, что положительно сказывается на восстановлении в целом. Важно, чтобы программу тренировок составил врач и он же обучил правильной технике выполнения. В течение дня пациент должен около 5 раз выполнять комплекс упражнений длительностью от 5 до 20 минут, поэтому кроме занятий в стационаре важно не забывать об ЛФК дома.

2.  Массаж. Методика помогает купировать болевой синдром, устранить мышечные спазмы, воздействовать на состояние мышц. Также массаж улучшает кровообращение и нормализует общее состояние пациента.

3.  Физиотерапия: магнитотерапия, лазеротерапия, ЭМС, рефлексотерапия и др. Метод подбирает врач с учетом патологий.

4. Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты нормализуют кровообращение, обмен веществ, купируют боль, помогают восстановить глотательную и другие функции.

5.  Работа с психиатром и логопедом. Узкие специалисты помогают пациентам восстановить речь, вернуть веру в возможность выздоровления или привыкнуть к новым условиям жизни.

Всем больным рекомендуется соблюдать диету: исключить мучные, жирные и жареные продукты, алкоголь, свести к минимуму употребление сахара и соли, есть больше овощей и фруктов, отдавать преимущество приготовленной на пару пище, следить за количеством выпитой в день чистой воды.

Не менее важен и психологический комфорт пациентов. Именно поэтому мы рекомендуем совмещать домашнее лечение со стационарным. Наши двери открыты для пациентов в течение всего дня: вы можете проходить процедуры в удобное для вас время в комфортном режиме, а после возвращаться к привычному ритму жизни, проводить вечера дома, в окружении родных и близких людей.

Показать все

Лечебная гимнастика после инсульта и ЧМТ

К одним из наиболее инвалидизирующих и социально дезадаптирующих заболеваниям относятся поражения гловного мозга при остром нарушении мозгового кровообращения (инсульте) и черепномозговой травме.

В результате этих нарушений часто  возникают спастические параличи и парезы конечностей на противоположной стороне тела по отношению к очагу поражения головного мозга. При этом, как правило, в руке отмечается контрактура со сгибанием в локтевом суставе и пронацией лучезапястного, а в нижней конечности – выраженное разгибание в коленном суставе. Это обусловлено повышением мышечного тонуса в сгибателях руки и разгибателях ноги с соответствующим снижением тонуса в мышцах-разгибателях руки и сгибателях ноги.

Согласно современным представлениям, двигательная реабилитация должна начинаться как можно раньше после стабилизации состояния пациента. При этом постепенно увеличивается как интенсивность, так и продолжительность нагрузок.

Ранним началом лечебной физической культурой достигается ряд целей:

1. улучшается работа сердечно-сосудистой системы, а также функция других органов и систем;
2. налаживается правильное дыхание;
3. снизижается локально повышенный мышечный тонус и  предупреждается развитие контрактур;
4. укрепляются здоровые мышцы;
5. улучшается эмоциональное состояние;
6. происходит адаптация к социальному функционированию и, по возможности, как можно более ранний возврат к повседневным обязанностям (эрготерапия).

Во время занятий лечебной гимнастикой в процесс вовлекаются компенсаторные механизмы для восстановления утраченных функций. Многократные повторения упражнений создают условия для новых рефлекторных связей.

В начале лечения применяют пассивные движения пораженными конечностями и массаж. Пассивные движения помогает выполнять инструктор-методист. Основная цель — добиться расслабления мышц пораженной части тела. Массировать следует с учетом пораженной мышцы. На руке массируют разгибатели, а на ноге — сгибатели голени и стопы. Переход от пассивных к активным движениям должен быть плавным. Вначале активные упражнения выполняются здоровой частью тела без посторонней помощи, затем инструктор-методист помогает постепенно вовлекать мышцы парализованной части. Упражнения проделывают мягко, плавно в медленном темпе, они не должны вызывать острых болей. Начинают упражнения с проксимальных отделов, постепенно переходят к дистальным отделам. Упражнения следует повторять много раз, делать паузы для дыхания, следить за правильным и ритмичным дыханием.

Основные правила проведения лечебной гимнастики:

1. Первыми выполняются упражнения для здоровой стороны тела;
2. Необходимо чередовать специальные упражнения с общеукрепляющими;
3. Регулярность занятий;
4. Постепенное увеличение физической нагрузки;
5. Поддержание позитивного эмоционального фона во время занятий.

Ниже представлен один из возможных комплексов упражнений, рекомендуемый в раннем периоде лечения инсульта или черепномозговой травмы (в случае постельного режима):

 

№	Упражнения	Кратность/время выполнения	Пояснения
1	Упражнения для здоровой руки	4-5 раз	Упражнения с вовлечением луче-запястного и локтевого суставов
2	Сгибание и выпрямление больной руки в локте	3-4 раза	При невозможности — с помощью здоровой руки
3	Дыхательное упражнение	3-4 раза
4	Упражнение для здоровой ноги	4-5 раз	Поочередно; вариант: сведение и разведение, руки пассивны. Сочетать с фазами дыхания
5	Приподнимание и опускании плеч	3-4 раза	Ритмично, с возрастающей амплитудой. Сочетать с поглаживанием и растиранием
6	Пассивные движения в суставах кисти и стопы	3-5 минут	При невозможности — помогать при супинации
7	Пронация и супинация в локтевых суставах, активно при согнутом положении рук	6-10 раз	Активно с максимально возможной амплитудой
8	Ротация здоровой нотой	4-6 раз	При необходимости — помогать и усиливать внутреннюю ротацию
9	Ротация больной ноги	4-6 раз	Движения средней глубины
10	Дыхательное упражнение	3-4 раза
11	Активные возможные упражнения для кисти и пальцев при вертикальном положении предплечья	3-4 минуты	Ритмично, с возрастающим объемом в зависимости от состояния
12	Пассивные движения для всех суставов парализованной конечности	3-4 раза	Мягко, плавно в медленном темпе. При необходимости — помогать и облегчать выполнение упражнения
13	Ноги согнуты: отведение и приведение согнутого бедра	5-6 раз	Вариант: разведение и сведение согнутых бедер
14	Активные круговые движения плеч	4-5 раз	С помощью и регулированием фаз дыхания
15	Прогибание спины без поднимания таза	3-4 раза	С ограниченным напряжением
16	Дыхательные упражнения	3-4 раза
17	Пассивные движения	2-3 минуты	Мягко, плавно в медленном темпе. При необходимости — помогать и облегчать выполнение упражнения
	Всего	25-40 минут

Во время занятий необходимо делать паузы для отдыха продолжительностью 1—2 минуты. По окончании занятий обеспечить правильное положение паретичных конечностей.

В позднем периоде лечения гемипареза комплекс физических упражнений усложняется. Лечебная физическая культура дается в положениях сидя и стоя. Включается ходьба в различных вариантах, обучение в самообслуживании. Упражнения с предметами, элементы игр. Обращается особое внимание на развитие функций кисти и пальцев, на расслабление мышц и снижение ригидности.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

E-mail

Pinterest

Как ускорить восстановление после инсульта

Инсульт принято считать болезнью стариков, но нередко болезнь проявляется в трудоспособном возрасте. Начиная с 30 лет, вероятность проявления заболевания возрастает. Но преклонный возраст — наиболее значительный фактор риска, 95% инсультов происходят с людьми от 45 лет, 2/3 из которых — после 65 лет.

Реабилитация после инсульта имеет свои особенности. Если пренебречь качеством лечения,  вероятность повторения возрастает. Поражение мозга чревато потерей работоспособности, невозможностью вернуться к привычному образу жизни, депрессивными состояниями, прикованностью к постели.

 Полностью восстановиться после инсульта возможно. Самое активное восстановление организма происходит в первые полгода после начала, а на возвращение необходимых функций может уйти до 2-3 лет.

Какие медицинские методики существуют

В лечении больных после инсульта важен комплексный подход. В современной медицине разработано несколько методов реабилитации.

1. Лекарственная терапия. Она требуется для расширения просвета в сосудах и позволяет улучшить кровообращение. Лечение может быть назначено курсами или на постоянной основе.
2. Лечебная физкультура — главный помощник в восстановлении двигательной активности и возможности вернуться к полноценной жизни. Специалист по ЛФК проводит индивидуальные занятия, в ходе которых определяется длительность программы. Таким образом можно ускорить процесс реабилитации в целом, но упражнения должны выполняться и в домашних условиях.
3. Массаж. Его стараются вводить как можно раньше, насколько позволяет здоровье пациента. Продолжительность массажа наращивается поэтапно, программа включает не менее 20-30 сеансов, выполняемых ежедневно или через день. После чего нужен перерыв в 1,5-2 месяца, а затем — возобновление массажных процедур.
4. Физиотерапия  — одна из основных медицинских практик при реабилитации после инсульта. При отсутствии противопоказаний лечение начинают уже через 2-3 недели.  Количество процедур и их периодичность может определить специалист, опираясь на индивидуальные показания. Сюда часто входят магнито- и мануальная терапия, СМТ, терапия с помощью парафина, песка, паров, лечебной грязи, а также электрофорез.

Грамотный подход к лечебным процедурам приводит к большей вероятности возвращения пациента к нормальной жизни в итоге.

Как облегчить положение близкого

Если ваш родственник или близкий человек проходит восстановление после инсульта, следует еще до выписки продумать как ему помочь. Как показывает практика, при положительной атмосфере и поддержке со стороны семьи пациенту намного легче восстановиться, поэтому не следует проявлять негатив или ухудшать микроклимат.

Также необходимо оборудовать кровать для подопечного в удобном месте, чтобы были учтены все его потребности, запастись препаратами. Если был перенесен обширный инсульт, из-за чего человек стал малоподвижен, желательно приобрести противопролежневую систему. Чтобы ухаживающие за больным смогли не навредить ему и себе, сотрудники реабилитационных центров обучают их правилам ухода и техникам перемещения.

В бытовом плане понадобится обустроить самостоятельную жизнь пациента, чтобы он адаптировался к привычным для него условиям.

Как помочь себе самому

Самостоятельно заниматься реабилитацией невозможно, даже если это не самый сложный случай. Первое время обязательно потребуется помощь окружающих. В больничных условиях этим занимаются врачи и медсестры, а после выписки — родственники, друзья.

В это время человеку рекомендуется максимально оградиться от негативных мыслей и сконцентрироваться на реабилитации, поскольку желание исправить ситуацию приближает к этому. Также не стоит забывать о регулярном принятии медикаментов, прописанных врачом.

Чек-лист по восстановлению

• на первое время пациента целесообразно поместить в реабилитационный центр;
• отказ от вредных привычек поможет предупредить повторный инсульт;
• ответственный подход к методам лечения предполагает посещение массажа, ЛФК, физиотерапии и прием лекарств без пропусков;
• работа с психологом поможет выйти из затяжной депрессии;
• нельзя откладывать восстановление на потом, следует начинать с первых дней;
• помощь родственников и друзей, в том числе психологическая — обязательное условие для успешного результата.

Сегодня с инсультом может столкнуться каждый, независимо от возраста. Если это уже произошло, важно не отчаиваться, ведь современные специализированные клиники призваны упростить процесс восстановления. От близких же требуется чуткость, внимание и терпение по отношению к больному.

Преимущества реабилитации в санатории и в специализированном центре:

Ежедневные занятия

Не секрет, что в домашних условиях тренировки проводятся реже, чем это необходимо

Психологическая поддержка

Специалист сумеет найти подход к каждому пациенту, он учтет особенности его личности и специфику протекания болезни;

Профессиональная помощь

Комплекс упражнений подберет специалист, он же лично будет контролировать правильность их выполнения и оценивать реакцию организма

Специальные тренажеры и приспособления

Благодаря специальным стендам, учебным дверям с замками и другим предметам для обучения утраченным навыкам существенно повышается эффективность занятий

Конечно, 100% гарантии на полную реабилитацию никто не даст, но шансы на успех существенно увеличиваются

Чего стоит ожидать от реабилитационного лечения?

Снижение вероятности повторного инсульта

Постепенное восстановление утраченных навыков

Восстановление способности контролировать свои движения

Восстановление после инсульта в домашних условиях.

Видео

Статистика показывает, что из каждых 100 тысяч населения в Украине жителей Украины, 300 людей перенесли инсульт. С каждым годом это число только увеличивается. Этому способствуют плохая экология, неправильное питание, недостаток спорта, вредные привычки и хронические стрессы. К тому же, многие люди до последнего игнорируют профилактические визиты к врачу.

Если инсульт уже произошел, не нужно опускать руки и нанимать сиделку. За последние годы медицина существенно продвинулась, существуют эффективные способы восстановления. Придерживаясь рекомендаций лечащего врача, Вы поможете близким быстрее вернуться к привычной жизнедеятельности.

В идеале, выполнять упражнения после инсульта под присмотром опытного специалиста. Такую услугу предлагает частный пансионат Life House.

Выучить упражнения после инсульта в домашних условиях видео поможет лучше всего. Пересматривайте их нужное количество раз, отслеживая все подробности и нюансы.

Положение и укладка

Какие упражнения делать после инсульта зависит от особенностей течения заболевания в конкретном случае, анамнеза пациента. Life-House предлагает общие рекомендации.

Несмотря на то, что первое время больной проводит в постели, это не повод терять время. Его можно использовать с пользой, ведь заниматься лфк после инсульта полезно и лежа. Главная задача — расслабить мышцы в тонусе, и стимулировать те, которые расслаблены.

Важно начать с положения больного. Разместите его, чтобы больная сторона была со стороны подхода. Если он захочет что-то взять с тумбочки возле кровати, ему нужно будет повернуться на больной бок. Это создает дополнительный стимул для мышц, а значит они начинают лучше работать.

Чтобы повернуться, здоровой рукой нужно взяться за больную и уложить ее на живот. Так он сможет ее контролировать, а поворачиваясь, обеспечит себе опору на локоть.

Лечение положением осуществляется с помощью подушек. Подкладывая их под коленный сустав, добейтесь того, чтобы бедро было ровным, стопа не заваливалась наружу. Ноге нужно сделать упор — подойдет стул, спинка кровати.

Пассивная разработка рук

Лфк после инсульта в домашних условиях не должна ограничиваться покупкой эспандера. Начинайте с крупных мышц, идя от плечевого сустава к пальцевому.

Возьмите руку пациента, чтобы его большой палец остался у Вас в ладони, а кисть расслабленно лежала на вашей. Чтобы локоть не провисал, поддерживайте его второй. Обопритесь на ногу в выпаде, чтобы перенести нагрузку тела. Делайте 10-15 повторений, мягко и плавно.

Мысленно совершая движения “вверх-вниз” с закрытыми глазами, пациент может приобщиться к разработке мышц. Делая лфк после инсульта, видео поможет разобраться во всех возможных вариантах.

Активно-пассивная разработка рук

• Пациенту нужно взять пальцы в замок, приложив усилия. Зафиксировать больную руку поможет здоровая. Теперь попросите пациента аккуратно, без рывков поднять руки, выпрямить, завести за голову.
• Следующее упражнение — больной должен нарисовать локтями круг, выпрямив руки. Повторяем как минимум 10 раз.

Таким же образом можно разработать кисти. Если Вы впервые контролируете выполнение упражнения после инсульта, видео помогут отработать каждый этап.

Пассивная разработка ног

Комплекс упражнений после инсульта предполагает определенную логику действий. Начинаем с разработки крупных суставов, и постепенно движемся дальше.

Последовательность такая же, как и с руками — поднимаем, отводим в сторону, пробуем согнуть.Труднее всего будет разработать голеностоп, но этому нужно уделить достаточно внимания.

Активно-пассивные упражнения для ног

Поначалу сгибания будут даваться пациенту тяжело. Подключите здоровую ногу. Можно поддевать больную ногу стопой и подтаскивать к себе. Чем чаще будете делать упражнения для ног после инсульта, тем лучше.

Упражнения после инсульта в кровати

В первое время все упражнения при инсульте правой стороны или левой, в зависимости от особенностей заболевания, проходят лежа.

Из видео можно узнать, как научиться выполнять их безопасно. Со временем уже легче будет принимать прямое положение тела, переворачивать его, садиться и даже ползать.

Упражнения в сидячем положении

После инсульта, реабилитация в домашних условиях, упражнения должны выполняться в разных положениях, чтобы варьировать нагрузку. Важно включать в работу мышцы больной стороны. Их расслабление приведет к затягиванию реабилитации, и даже к травмам. Лучше, если их будет страховать здоровая, а не подушки и другие приспособления.

Когда пациент уже сидит ровно, специально раскачивайте его. Так тело привыкнет к нагрузке. Задачу постепенно усложняем.

Отрабатываем навык вставания

Так как больной человек сидит с опорой на одну сторону, сначала нужно помочь ему поставить ноги. Больную — вперед, здоровую — под стул, для дополнительной опоры. Подойдя к пациенту, станьте так, чтобы ноги были в упоре. Нужно, чтобы он обнял Вас за шею. Теперь возьмите больного под руками и потяните к себе.

Пересаживание с кровати на стул

Здесь работает тот же принцип, что и при вставании. Здоровую ногу нужно подогнуть под себя и в упор, больную — отвести в сторону, немного подав вперед. Медленно поднимайте больного, поворачивая его на здоровой ноге. После этого можно посадить. Следите, чтобы при посадке задняя поверхность бедра касалась стула.

Упражнения стоя у стула

Стоя возле опоры тоже можно укреплять свое здоровье. Вариантов много — и отжимания, подъемы на носках, покачивания в разные стороны. Главное, соблюдать правильную технику и следить за плавностью движений.

Ходьба с тростью

Купите хорошую, удобную трость по росту с комфортной ручкой.

Реабилитация после инсульта лфк включает обучение стереотипу ходьбы. Сначала переставляется палочка, после нее делается шаг пострадавшей ногой. И только потом шагает здоровая. Следите за тем, чтобы всегда было две точки опоры.

Больная нога обычно выворачивается наружу. Чтобы исправить это, попросите больного сделать акцент на колено, немного согнув его. Здоровые люди делают это, даже не задумываясь. При реабилитации после инсульта в домашних условиях, упражнения предполагают обучение этому процессу практически с нуля.

Повороты на месте

При поворотах обязательно делать опору на здоровую ногу, подтягивая больную за ней.

Приседания у стула

Для успешного восстановления после инсульта в домашних условиях упражнения на приседания необходимы, хоть и даются пациентам сложно.

Держась за опору, нужно выпрямить ноги, поставив их пошире для опоры. Начинайте с маленьких приседаний. Сначала неглубокие, на здоровую ногу. Постепенно отрабатывается навык сгибания колена. Еще важны дыхательные техники.

Учимся ходить по лестнице

При лфк после инсульта, комплекс упражнений заканчивается попытками пациента самостоятельно ходить, подниматься и спускаться по лестнице. Обучение этому опасно, но необходимо.

Пациенту нужно встать возле лестницы как можно ближе. Если перила находятся со стороны больной руки, дайте ему палочку. Поставив ее на ступеньку, нужно переставить здоровую ногу и подтянуть к ней больную. Спускается сначала больная нога, для этого нужно присесть на крепкой здоровой.

Очевидно, что хоть восстановиться без дополнительной помощи и возможно, это потребует огромных вложений времени и сил. Ошибки влияют на скорость и качество реабилитации. А потому лучше переложить это на плечи профессионалов — людей с профильным образованием и большим опытом. Специалисты Life House подскажут, какие упражнения после инсульта наиболее эффективны и травмобезопасны. Они помогут вашему близкому стать на ноги и полноценно наслаждаться жизнью!

Мероприятия по улучшению функции рук у людей после инсульта

Вопрос исследования

Какие вмешательства способствуют восстановлению руки и кисти после перенесенного инсульта?

Актуальность

Очень часто после инсульта возникают проблемы с функцией руки (нарушения верхних конечностей). Нарушения верхних конечностей обычно включают в себя нарушения движения и координации рук, кистей и пальцев, что часто приводит к сложностям выполнения повседневных функций, таких как прием пищи, одевание и умывание. Более чем у половины людей с нарушениями в верхних конечностях после инсульта, проблемы всё ещё будут продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет после инсульта. Улучшение функции руки является ключевым элементом реабилитации. Было разработано множество возможных вмешательств; они включают различные упражнения или тренировки, специальное оборудование или технологии, или они могут быть представлять собой лекарство (таблетка или инъекция), назначаемое, чтобы улучшить движения руки.

Реабилитация верхних конечностей после инсульта часто включает в себя несколько различных вмешательств и обычно требует сотрудничества пациента, ухаживающих за ним и реабилитационной команды.

Мы разработали Кокрейновский обзор, чтобы помочь людям легко получить доступ к информации об эффективных вмешательствах, и помочь им сравнить эффекты различных вмешательств. Мы стремились объединить все систематические обзоры вмешательств, осуществляемых для улучшения функции верхней конечности (руки) после инсульта.

Характеристики исследований

Мы провели поиск Кокрейновских и не-Кокрейновских обзоров по эффективности вмешательств для улучшения функции руки после инсульта. Мы включили 40 систематических обзоров (19 Кокрейновских обзоров и не-Кокрейновские обзоры -числом 21). Доказательства актуальны по июль 2013 года.

Обзоры рассмотрели 18 различных типов вмешательств, а также дозу вмешательства и условия, в которых вмешательство было предоставлено. Эти обзоры различались по включенной популяции (начальное ухудшение верхней конечности и тяжесть инсульта), и по включенным группам сравнения (контрольные вмешательства, отсутствие лечения и обычная терапия).

Мы извлекли информацию о 127 сравнениях, которые были изучены в рамках обзоров. Они показали, в какой степени различные вмешательства оказывали эффект на функции верхней конечности, ухудшение [функции] верхней конечности и способность выполнять повседневную работу.

Основные результаты

В настоящее время нет доступных доказательств высокого качества для любых вмешательств, которые используются в настоящее время в повседневной практике. Доказательств недостаточно, чтобы показать, какие являются самыми эффективными для улучшения функции верхней конечности.

Доказательства среднего качества позволяют предполагать, что следующие вмешательства могут быть эффективными: двигательная терапия, индуцированная ограничением (напряжением), психоневрологическая практика, зеркальная терапия, вмешательства для сенсорных нарушений, виртуальная реальность и относительно высокие дозы повторных практических заданий. Доказательства умеренного качества также показывают, что одностороннее обучение руки (упражнения для поврежденной руки) может быть более эффективным, чем двустороннее обучение рук (выполнение того же самого упражнения обеими руками одновременно).

Некоторые свидетельства показывают, что большая доза любого вмешательства лучше, чем меньшая. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить оптимальную дозу вмешательства для восстановления руки.

Объединение доказательств всех доступных систематических обзоров помогло нам сделать конкретные рекомендации для будущих исследований. Эти рекомендации включают (но не ограничиваются этим) крупные рандомизированные контролируемые испытания ТИО, психоневрологической практики, зеркальной терапии и виртуальной реальности. Мы рекомендуем высоко-качественные современные обзоры и дальнейшие первичные исследования для ряда конкретных вмешательств.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств как высокое в отношении одного вмешательства: вариант стимуляции мозга, называемый транскраниальная стимуляция постоянным током (микрополяризация) (tDCS), которая в настоящее время не используется повседневной практике. Эти высококачественные данные показывают, что tDCS не улучшает способность людей выполнять повседневную работу.

Мы оценили качество доказательств как умеренное для 48 сравнений (по семи отдельным вмешательствам), и как низкое или очень низкое для 76 сравнений. Причины понижения качества доказательств до среднего, низкого или очень низкого включают малые числа исследований и участников, плохое качество методологии или представления результатов исследований, включенных в обзоры, значительную неоднородность (гетерогенность, вариацию) между результатами обучения и низкое качество обзора или сообщения о методах.

Мы пришли к выводу, что настоятельно необходимы доказательства высокого качества в отношении эффективности вмешательств, позволяющих улучшить функции верхних конечностей, в частности тех вмешательств, для которых свидетельства умеренного качества позволяют в настоящее время предполагать их благоприятный эффект.

Паралич, парез и другие нарушения двигательных функций. Как восстанавливается парализованная рука после инсульта?

Нарушение работы мышц при инсульте – это результат разрушения двигательных центров в коре головного мозга. Как следствие, может наблюдаться паралич (полный или частичный) тела или конечностей. В таких случаях у больного диагностируют плегию или парез.

Самым частым явлением, которого не удается избежать практически никому из перенесших инсульт больных, является парез одной из конечностей. При парезе наблюдается частичная утрата чувствительности и двигательной активности. Например, когда не работают несколько мышц, в результате чего одна рука после инсульта перестает сгибаться или сгибается в плечевом, локтевом, или кистезяпястном отделе не полностью, диагностируют монопарез, если нарушена работа обеих рук (или ног) – речь идет о парапарезе. Соответственно, если частично не работают все четыре конечности – мы имеем дело с тетрапарезом. Если потеря чувствительности и движений полная – диагностируют паралич или моно-, пара- и тетраплегию и так далее.

Причем проявления пареза, в зависимости от зон поражения ЦНС, могут носить самый разный характер. Это вялость или, наоборот, спастика (повышенный тонус) мышц, их непроизвольное сокращение, судороги и т.д. Если точно установлена причина пареза – подбираются лекарственные, физиотерапевтические и другие средства восстановления активности мышц.

Как используется массаж после инсульта при параличе и парезе конечностей?

После диагностики причин и локации паралича или пареза, специалисты неврологического центра подбирают методики восстановления. На начальном этапе, когда идет стабилизация общего состояния и пациенту предписан постельный режим, регулярно проводится простой массаж.

Задача массажиста, роль которого может выполнять реабилитационная сестра, обученная сиделка или другой медперсонал – предотвратить застой и отмирание клеток при плохом кровоснабжении. Главная цель такого массажа после инсульта – стимулировать деятельность капилляров, по которым поступает питание клеткам, добиваясь нормальной трофики мышц и тканей парализованной конечности.

Эффективность массажа после инсульта доказана многолетней практикой лечения постинсультного паралича. Воздействуя на глубинные ткани, массаж благотворно действует не только на работу местной кровеносной системы, но и опосредованно – на работу мозга. Использование лекарственных массажных масел помогает улучшить состояние кожи, обеспечивая дополнительное поступление кислорода в кровь.

По мере восстановления функций и улучшения общего состояния больного традиционный массаж после инсульта проводится реже, но в программу реабилитации добавляются такие физиопроцедуры, как гидромассаж, подводный душ-массаж, электромиостимуляция, лазеротерапия и другие восстановительные мероприятия. При необходимости лежачих больных на коляске доставляют в процедурный комплекс.

Какие упражнения после инсульта используются для восстановления парализованных конечностей?

Основой лечения паралича и пареза конечностей являются занятия ЛФК. Для руки после инсульта разрабатывается специальный комплекс упражнений, в том числе с использованием медицинских тренажеров.

Причем современные роботизированные тренажеры с широкими возможностями анализа данных, позволяют постепенно разрабатывать парализованные конечности без боли. Система датчиков чутко диагностирует сокращение мышц, пульс и т.д., что позволяет, в свою очередь, корректировать нагрузку во время упражнений после инсульта так, чтобы исключить болевые ощущения.

За занятиями пациента на тренажерах должен следить инструктор ЛФК. После инсульта во время упражнений необходимо отслеживать все показатели состояния – давление, работу сердца, дыхание и т.д., чтобы исключить саму возможность осложнений.

Во время реабилитации после инсульта для лежачего больного используются варианты мобильных тренажеров. Например, для разработки парализованной руки после инсульта может применяться Мотомед, для разработки коленных и тазобедренных суставов – Артомот. Вертикализатор обеспечивает ходьбу или работу суставов, а также необходимую амплитуду движений даже у полностью парализованных больных.

В ЛФК после инсульта есть комплекс упражнений на разработку и поддержание тонуса мышц и без использования тренажеров. Помимо ежедневной гимнастики с инструктором в реабилитационном центре «Спутник в Комарово» в комплекс упражнений после инсульта включена арт-терапия, во время которой пациенты разрабатывают мелкую моторику – лепят, раскрашивают, работают с ножницами, иголками и другими мелкими предметами. Это особенно ценно для восстановления подвижности рук после инсульта и способствует нормализации работы центральной нервной системы.

Для выздоравливающих пациентов на территории центра создан терренкур – дорожки для ежедневной спортивной ходьбы с дозированной нагрузкой.

10 упражнений на восстановление после инсульта для всего тела

Ежегодно около 795 000 американцев страдают от инсульта, и в результате у тысяч из них будут долгосрочные последствия. Фактически, инсульт является причиной номер один значительной и длительной инвалидности в США

.

Если у вас случился инсульт, вы можете расстроиться из-за отсутствия независимости. Возможно, вы захотите сделать больше для себя, чтобы облегчить нагрузку на своих близких. Может быть, вы скучаете по занятиям и хобби, которые раньше любили.Возможно, вам интересно, что вы можете сделать, чтобы восстановить силы в руках и ногах или предотвратить развитие таких проблем, как контрактуры суставов или падения. Независимо от того, где вы находитесь на пути к реабилитации после инсульта, врачи, исследователи и выжившие после инсульта знают наверняка:

Физические упражнения являются важным — если не — то важным компонентом вашего выздоровления.

Общие физические проблемы, с которыми сталкивается пациент, выздоравливающий после инсульта

Инсульт, также называемый цереброваскулярным нарушением (CVA) или «мозговой атакой», представляет собой тип повреждения головного мозга, вызванный нарушением кровотока.Инсульты варьируются от легких до тяжелых и в некоторых случаях могут быть смертельными.

Почти все выжившие после инсульта испытывают по крайней мере некоторые физические эффекты. Эти эффекты, в том числе двигательные и сенсорные нарушения, могут значительно ухудшить способность человека ходить, работать или даже выполнять основные действия по уходу за собой, такие как мытье посуды, одевание и вставание с постели.

Общие физические эффекты инсульта включают:

• Мышечная слабость и паралич — по данным Ассоциации инсультов, у 80% людей, перенесших инсульт, будут проблемы с моторикой! Обычно мышечная слабость (гемипарез) или полный паралич (гемиплегия) поражает одну сторону тела, противоположную стороне мозга, пораженной инсультом
• Изменение ощущения — человек может потерять способность чувствовать движение и положение своего тела (проприоцепция) или способность чувствовать легкое прикосновение или температуру; опять же, это обычно происходит на одной стороне корпуса
• Несогласованность
• Усталость и снижение выносливости и выносливости
• Боль
• Изменение мышечного тонуса
• Изменения длины мышц и объема движений в суставах

Кроме того, многие выжившие после инсульта испытывают проблемы со зрением, пространственным восприятием, пониманием, памятью, настроением, языком, принятием решений и контролем импульсов, все из которых могут значительно затруднить движение или даже небезопасно.Еще больше усложняют ситуацию чувства разочарования, печали, беспокойства, гнева, страха, отсутствия мотивации и даже депрессии, и как выжившие, так и их близкие могут переносить высокий уровень стресса.

Хорошая новость в том, что упражнения могут помочь почти во всех этих проблемах! Мы знаем, что упражнения могут:

• Повышает настроение и облегчает депрессию, особенно у лиц, перенесших инсульт
  
• Улучшить здоровье мозга
  
• Снять стресс
  
• Улучшить восстановление после инсульта — и даже предотвратить повторение инсульта в будущем
  

По правде говоря, ни один план лечения инсульта не будет полным без программы упражнений, а правильные упражнения могут оказать огромное влияние на ваше тело, разум и качество жизни.Итак, какие упражнения по реабилитации после инсульта лучше всего? Если вы ищете оборудование для реабилитации после инсульта

10 реабилитационных упражнений для восстановления после инсульта (плюс еще один бонус!)

Было показано, что следующие упражнения улучшают силу, диапазон движений, выносливость, равновесие и другие физические навыки после инсульта. Они распространены в мире реабилитации и часто назначаются физиотерапевтами и эрготерапевтами. Вы также можете ознакомиться с нашим руководством по оборудованию для реабилитации после инсульта вместе с этим руководством по упражнениям для восстановления после инсульта, чтобы получить полную программу реабилитации в домашних условиях.

Пара советов по ведению домашнего хозяйства: старайтесь повторять каждое упражнение по 10-15 раз 2–3 раза в день, 3–5 дней в неделю. Делайте только те упражнения, которые кажутся вам приятными и безопасными. Если какое-либо из упражнений причиняет боль или заставляет вас чувствовать себя небезопасно, измените их или пропустите. Во время выполнения этих упражнений вы можете захотеть, чтобы с вами был любимый человек или опекун для дополнительной безопасности. А в случае сомнений проконсультируйтесь со специалистом или спросите своего врача о направлении на физиотерапию или трудотерапию, где вы можете получить более индивидуальные рекомендации.

1. Сгибание запястья

1. Для чего он нужен: для улучшения диапазона движений и силы предплечья и кисти
2. Как это сделать: держите в ладони легкий груз, например банку с фасолью или бутылку с водой. Положите предплечье лицом вверх на стол или на колени. Согните запястье, приложив ладонь к предплечью. Вы также можете тренировать разгибание запястья, повернув предплечье лицом вниз и подведя тыльную сторону руки к предплечью.
3. Как это изменить: сильной рукой слегка потяните запястье в конце диапазона движения в течение 90 секунд в любом направлении.

2. Открыватели для плеч

1. Для чего это полезно: для улучшения силы и диапазона движений в плече и предотвращения таких осложнений, как замороженное плечо или подвывих плеча
2. Как это сделать: согните руки в локтях до 90 градусов и держите их по бокам. Поверните руки наружу, как будто открываете дверь. Подумайте о том, чтобы начать движение, сжимая лопатки вместе.
3. Как это изменить: добавить легкие веса или удерживать в руках эспандер.

3. Круги стола

1. Для чего это полезно: для улучшения силы и координации в руках, а также для повышения нейропластичности (реорганизации нервов и клеток мозга)
2. Как это сделать: сцепите руки вместе и положите их на стол перед собой. Используя большое «взбалтывание», обведите руками большой круг вокруг стола. Если необходимо, используйте сильную руку, чтобы вести за собой. Попробуйте 10 раз по часовой стрелке, затем 10 раз против часовой стрелки.
3. Как доработать: Чтобы усложнить, держите в руках гирю.Чтобы было легче, положите руки на полотенце, чтобы уменьшить трение.

4. Боковые изгибы багажника

1. Для чего он хорош: для максимальной стабильности сердечника и улучшения баланса.
2. Как это сделать: сядьте на удобный стул или край кровати, положив руки на колени или ладони по бокам. Сядьте как можно выше, затем согните верхнюю часть тела вправо, образуя букву «С» с правой стороной туловища. Сосредоточьтесь на том, чтобы действительно растянуть левую сторону туловища.Задержитесь на несколько секунд, затем переключитесь на другую сторону.
3. Как это изменить: Чтобы увеличить нагрузку на слабую руку, положите задействованную руку на блок для йоги или сенсорный мяч.

5. Наклон багажника вперед

1. Для чего это нужно: для улучшения прочности корпуса и помощи при переносе и переносе веса
2. Как это сделать: сядьте на удобный стул или край кровати, мягко сложив руки на коленях. Наклонитесь вперед как можно дальше, дотянувшись руками до щиколоток.Затем, используя мышцы туловища, сядьте по всей стене.
3. Как это изменить: попеременно опускайте руки вниз по левой голени и правой голени, чтобы отработать выход из средней линии и возвращение в нее.

6. Сгибание бедра

1. Для чего это нужно: укрепление бедра и кора, а также тренировка попеременной координации.
2. Как это сделать: сядьте на стул или край кровати. Осторожно напрягите пресс и держите верхнюю часть тела неподвижной.Поднимите одно колено как можно выше. Задержитесь на счет, затем опустите и переключитесь на другую сторону.
3. Как это изменить: Вы можете продвигать это, делая это стоя, держась за стойку или за прочный стол для поддержки. Или вы можете попробовать его, лежа на спине, поднеся колено к груди.

7. Отведение бедра

1. Для чего это полезно: для укрепления мышц ног и кора, а также для улучшения стабильности таза
2. Как это сделать: сядьте на стул или край кровати.Осторожно напрягите пресс и держите верхнюю часть тела неподвижной. Выпрямите одно колено, затем вытяните ногу в сторону. Постарайтесь, чтобы носок был направлен вперед (не позволяйте ему выворачиваться). Вернитесь в исходное положение, затем повторите с другой стороны
3. Как это изменить: продвигайте это, выполняя это стоя, или облегчите, делая это лежа на спине.

8. Сядьте на стойку

1. Чем он хорош: укрепляет мышцы кора и ног, улучшает перенос веса и равновесие
2. Как это сделать: сядьте на стул или край кровати, поставив ступни на пол на ширине плеч.Колени должны быть согнуты, а ступни должны находиться прямо под коленями. Наклонитесь вперед (подумайте «нос над ними» или взлетите как самолет, а не ракетный корабль) и медленно встаньте до упора. Вы можете использовать свои руки, чтобы помочь. Затем медленно сядьте.
3. Как это изменить: Есть много способов сделать это сложнее или проще для удовлетворения ваших потребностей! Вы можете попробовать: не использовать руки, опускаться в медленном движении на счет до 3, держать в руках легкую гантель или даже поставить незадействованную ногу на низкий табурет, чтобы «заставить» более слабую ногу работать усерднее.

9. Птичья собака

1. Для чего он хорош: отлично подходит для укрепления корпуса и способствует полезной нагрузке на руки и ноги (отлично подходит для улучшения чувствительности)
2. Как это сделать: сядьте на стол, положив руки под плечи, а колени — под бедра. Держите шею на одной линии с остальным позвоночником, нежно глядя в пол (не опускайте голову и не поднимайте ее слишком высоко). Мягко сожмите пресс.Вытяните одну руку перед собой, а противоположную ногу вытяните за собой. Представьте, что вам на поясницу стоит стакан с водой, и постарайтесь не пролить его. Задержитесь на счет, затем вернитесь в исходное положение и попробуйте с противоположной стороны.
3. Как это изменить: Если поднимать одновременно одну руку и одну ногу слишком сложно, поднимайте по одной конечности за раз. Вы также можете держать все четыре конечности в вертикальном положении и осторожно покачиваться вперед, назад или из стороны в сторону.

10. Супиновый мост

1. Для чего это полезно: для повышения силы кора и задней части цепи, особенно ягодиц, что важно для стоя и передачи.
2. Как это делать: лягте на спину, поставив ступни на землю, руки расслабьте по бокам ладонями вниз (попробуйте коврик для йоги для комфорта).Мягко сожмите пресс. Надавите пятками и поднимите ягодицы в воздух. Удерживайте верх на один счет, затем медленно опустите.
3. Как это изменить: Сделайте это проще, выпрямив ноги и подложив под колени большой валик, а затем приподняв бедра, нажав на валик. Сделайте это сложнее, поднимая и опуская одну ногу, затем другую, удерживая верхнюю часть моста.

Дополнительное упражнение: аэробная подготовка!

Аэробные упражнения, такие как ходьба по беговой дорожке и езда на велосипеде в горизонтальном положении, могут улучшить общее состояние здоровья людей, переживших инсульт, улучшить сенсорные и моторные навыки и предотвратить повторные инсульты. ^7,8 Американская кардиологическая ассоциация рекомендует от 20 до 60 минут легких или умеренных аэробных упражнений (от 50 до 80% вашей максимальной частоты пульса) от 3 до 7 дней в неделю. ⁸ Это можно делать сразу или накапливать в течение дня (например, по 10-15 минут за раз).

Главное — найти то, что вам нравится, и что поможет вам удовлетворить ваши конкретные потребности и цели.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть и распечатать полную диаграмму

Слово о БЫСТРЕЕ

Инсульт может изменить жизнь, но выявление предупреждающих признаков инсульта как можно скорее имеет решающее значение для раннего получения медицинской помощи и уменьшения ущерба.Вот почему для вас, ваших близких и пациентов важно знать, что значит БЫТЬ БЫСТРОМ. Исследования показывают, что следующая обновленная мнемоника более эффективна — по сравнению с исходной версией «FAST» — помогает людям выявлять ранние предупреждающие признаки и симптомы инсульта:

• B alance: внезапные проблемы с равновесием, координацией и ходьбой и / или жалобы на головокружение
• E да: резкие изменения зрения или жалобы на головную боль
• F ace: внезапное обвисание на одной стороне лица
• A среднеквадратичное значение: внезапная слабость, онемение и / или покалывание в руке или ноге
• S peech: внезапная невнятная речь, другие затруднения речи и / или спутанность сознания
• T Время: если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете какие-либо из вышеперечисленных признаков или симптомов, немедленно звоните в службу 911!

Если вы работаете в сфере физиотерапии или в другой сфере здравоохранения, вам необходимо рассказать своим пациентам и их близким об этом полезном напоминании.А с ростом пожилого населения и ростом числа хронических заболеваний, как никогда важно повышать осведомленность об инсульте, независимо от того, какой ваша профессия.

Заключение

Каждые 45 секунд у кого-то в Америке случается удар. Поскольку так много людей страдает от этого состояния, важно знать предупреждающие признаки инсульта, а также лучшие упражнения, которые могут помочь вам или вашему близкому излечиться от физических воздействий и улучшить качество вашей жизни.

Каждый человек, включая переживших инсульт, должен стремиться выполнять физические упражнения большую часть дней недели. Сюда входят:

• Легкие или умеренные аэробные упражнения: от 20 до 60 минут, от 3 до 7 дней в неделю и
• Упражнения с отягощениями: 2–3 подхода по 10–15 повторений в подходе от 3 до 5 дней в неделю.

Чтобы получить советы по движению, модификации, прогрессию и другую полезную информацию, поговорите с физиотерапевтом или другим специалистом в области здравоохранения. А чтобы узнать больше о хронических заболеваниях, таких как инсульт, обязательно посетите Caregiver University.

Автор:

Сара Макэвой, PT / DPT

Сара МакЭвой, PT, DPT, является лицензированным и сертифицированным доктором физиотерапии. Она имеет непосредственный клинический опыт в области долгосрочной неотложной помощи и квалифицированного сестринского дела, а также проявляет особый интерес к гериатрии и неврологической реабилитации. Она также является писателем-фрилансером, который создает контент почти исключительно в области здоровья и благополучия.

Познакомьтесь со всеми нашими экспертами здесь!

Рекомендации по упражнениям после инсульта: что рекомендуют эксперты

Лучшее упражнение после инсульта варьируется от человека к человеку. человек. Хотя обычно рекомендуются программы силовых тренировок, некоторым пациентам следует уделять первоочередное внимание тренировке походки. Но кто?

Каждый инсульт индивидуален, и у каждого пациента возникают разные побочные эффекты.Это влияет на тип упражнений, которые будут наиболее полезными для каждого пациента.

Следовательно, каждый переживший инсульт должен поговорить со своим терапевт за лучшие рекомендации. Прежде чем вы начнете этот разговор, он помогает узнать преимущества и виды упражнений на выбор.

Почему упражнения после инсульта важны

Упражнения после инсульта имеют решающее значение по двум основным причинам: восстановление физических последствий инсульта и предотвращение повторного инсульта.

Часто инсульт приводит к физическим нарушениям, таким как гемиплегия: слабость с одной стороны тела. Эти нарушения повышают риск падения после инсульт и снизить эффективность повседневной жизни. Следовательно, следует разработать индивидуальный режим упражнений после инсульта, чтобы повысить безопасность и независимость.

Профилактика инсульта — еще одна причина важности физических упражнений после инсульта. Инсульт обычно не является изолированным инцидентом, и ему часто предшествуют факторы риска, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет и ожирение.К счастью, все эти состояния можно улучшить с помощью упражнений.

Хотя упражнения необходимы для хорошего здоровья и восстановления после инсульта, пациентам важно избегать перенапряжения. Слишком сильные толчки могут привести к регрессу или обострению таких состояний, как усталость после инсульта. Пациенты с инсультом увидят наилучшие результаты при сбалансированном режиме, созданном с помощью терапевта.

Чтобы получить представление о том, какие упражнения могут порекомендовать ваша медицинская бригада, давайте взглянем на последние рекомендации.

Рекомендации по упражнениям после инсульта

Лучшие упражнения после инсульта зависят от вашего уникального уровни способностей и ранее существовавшие медицинские условия. Многие пациенты получают рекомендации по приоритету реабилитации инсульта и профилактики инсульта .

Вот лучшие практики, рекомендованные Американской кардиологической ассоциацией:

• Упражнения для тренировки походки должны быть высшим приоритетом, чтобы помочь пациентам как можно скорее вернуться к «доинсультным» уровням активности.Тренировка походки может помочь улучшить независимость от повседневных занятий и улучшить переносимость длительной физической активности. Тренировка походки — это то, с чем вам может помочь физиотерапевт.
• Аэробные упражнения также должны быть приоритетными, чтобы предотвратить повторный инсульт. Специалисты рекомендуют заниматься аэробикой после инсульта по 20-60 минут в день 3-7 дней в неделю. Дозировку следует корректировать в зависимости от уровня физической подготовки пациента.
• Силовые упражнения рекомендуются для устранения атрофии мышц, которая обычно возникает во время пребывания в больнице и в последующие дни.Программы силовых тренировок должны включать в себя легкие веса, которые позволяют как минимум один подход из 10-15 повторений. Силовые тренировки следует проводить 2–3 дня в неделю по 8–10 упражнений на основные группы мышц.
• Упражнения на растяжку и диапазон движений рекомендуются для улучшения гибкости и предотвращения контрактур (прогрессирующее состояние чрезвычайно жестких, напряженных мышц после инсульта).
• Упражнения на равновесие и упражнения на кора рекомендуются пациентам с риском падения.

Очень важно работать с вашей командой медиков, чтобы установить цели упражнений после инсульта.

Например, некоторым пациентам может потребоваться сделать тренировку походки приоритетной для развития мотивации к постоянным аэробным упражнениям. Другие пациенты с легкими вторичными эффектами могут приспособиться как к тренировкам походки, так и к другим формам аэробных упражнений.

Независимо от того, что рекомендует ваш врач или терапевт, одно остается верным на протяжении всего процесса восстановления после инсульта: последовательность и повторение имеют значение.

Почему повторение имеет значение

Некоторые терапевты называют реабилитационные упражнения нервно-мышечными. тренировка , которая фокусируется на тренировке нервов и мышц для общения.

После инсульта нарушаются пути между мозгом и мышцы (что приводит к нарушению движений), нервно-мышечная тренировка может помогают восстановить движение за счет активации нейропластичности.

Нейропластичность — это естественная способность мозга к реорганизации. сам и осваивать новые навыки.Вот как пациенты, перенесшие инсульт, могут восстановить потерянное такие способности, как ходьба, одевание и повседневная жизнь.

При обсуждении лучших упражнений после инсульта с вашим терапевт, вы можете услышать, как они ссылаются на то, что называется массированной практикой. Этот относится к большому количеству повторений, используемых для стимуляции нейропластичности.

Мозгу требуется интенсивное повторение, чтобы овладеть новыми навыками потому что ему нравится быть эффективным. Когда что-то делается часто, это позволяет мозг знает, что задача важна, и мозг отвечает, заставляя задача проще выполнить.

Многие терапевты делают упор на массовую практику, чтобы помочь как можно больше нейропластичности.

Подготовка к тренировке после инсульта

Пациентам с инсультом важно работать со своими поставщиков медицинских услуг, чтобы разработать план упражнений, учитывающий их уникальные побочные эффекты и фитнес-уровни.

Врачи и терапевты, вероятно, будут поощрять уникальное сочетание аэробных упражнений, чтобы предотвратить повторный инсульт наряду с нервно-мышечным тренировки, чтобы помочь восстановлению.

Чтобы получить дополнительный импульс, попробуйте игровое реабилитационное оборудование, такое как Flint. FitMi от реабилитации домашняя терапия, которая призвана помочь пациентам с нервно-мышечным тренировки дома.

Чтобы получить PDF-файл с упражнениями по восстановлению после инсульта, нажмите кнопку ниже:

Упражнения для пациентов с инсультом и параличом: с чего начать

Упражнения для пациентов, перенесших инсульт, являются основой процесса выздоровления и восстановления, независимо от того, может ли рука двигаться или требуется помощь для движения.

Вы собираетесь узнать разницу между активными и пассивными упражнениями и почему они помогают избавиться от паралича после инсульта.Затем вы откроете для себя несколько примеров упражнений, которые нужно выполнять.

Если вы не уверены в своих шансах на выздоровление после постинсультного паралича, эти упражнения дадут вам возможность активно что-то делать для своего выздоровления, а также взять на себя ответственность за свое тело.

Активные упражнения против пассивной реабилитации

Активное реабилитационное упражнение — это самостоятельное движение.

Пассивное упражнение включает помощь пораженным конечностям с помощью движения. С этого и следует начинать инсульт у парализованных пациентов.

Пассивные упражнения помогают вылечиться от паралича, потому что они включают использование непораженной стороны для движения парализованных мышц; и любое движение посылает сигналы в мозг.

Иногда для выполнения пассивных упражнений требуется помощь опекуна, терапевта или члена семьи, чтобы переместить пораженную руку или ногу безболезненно.

Пассивные упражнения при постинсультном параличе

Пассивные реабилитационные упражнения помогают вылечиться от паралича, поскольку активируют нейропластичность — механизм, который ваш мозг использует для восстановления после травмы.

Хотя при пассивных упражнениях может казаться, что вы не «делаете это сами», стимуляция ощущений и движений активирует нейропластичность и посылает сигналы в мозг.

Когда инсульт повреждает часть вашего мозга, нейропластичность позволяет другим частям мозга создавать новые пути. Нейропластичность — это то, как вы восстанавливаете движение после инсульта.

Вы можете активировать нейропластичность, повторяя и постоянно осознавая свою пораженную сторону. Вы посылаете сигналы в мозг каждый раз, когда смотрите на свою руку, касаетесь ее, сцепляете руки вместе или двигаете рукой.

Если вы хотите восстановить движение после постинсультного паралича, вам необходимо регулярно выполнять пассивные упражнения на ходу.

Вначале начните с пассивных упражнений. По мере того, как вы постепенно восстанавливаете небольшое количество движений, вы можете постепенно переходить к активным упражнениям.

Прогресс может быть очень медленным. Однако, как только пациенты видят, что подергивания или крошечные движения начинают возвращаться, это будет мотивировать их продолжать пассивные упражнения.

Например, один человек, переживший инсульт, начал замечать подергивания в его парализованной руке после трех недель занятий с использованием домашней терапии FitMi. Это доказывает силу ежедневной практики.

Упражнения для пациентов с инсультом и параличом

Пассивные упражнения можно адаптировать к любым активным упражнениям, помогая пораженным мышцам с помощью движений.

Вот еще одно упражнение для парализованных пациентов, перенесших инсульт. Это называется «Ударное движение» и нацелено на всю руку:

Для выполнения этого упражнения проведите рукой по столу, чтобы «пробить» бутылку с водой, а затем отведите руку назад, используя другую руку для помощи в движении.Это также может стать активным упражнением, если начать движение пораженной рукой.

Эти упражнения помогают восстановить движение после паралича после инсульта, восстанавливая связь между вашим разумом и мышцами.

Психологическая практика включает в себя воображение (или визуализацию) себя, выполняющего движения, которые вы хотите улучшить. Это помогает активировать нейропластичность, как это делает физическая практика.

Пациенты с инсультом, которые борются с параличом, могут извлечь выгоду из сочетания умственной практики с пассивными упражнениями, поскольку разум и тело связаны между собой и оба требуют исцеления.

Например, если вы хотите восстановить движение в руке, потратьте время на визуализацию себя, выполняющего ударное движение, описанное выше. Затем, после визуализации, практикуйте движение в реальной жизни.

Сочетание умственной и физической практики приводит к еще лучшим результатам .

Восстановление после инсульта после паралича

Физические упражнения — это суть восстановления паралича после инсульта. Ежедневное выполнение пассивных реабилитационных упражнений помогает мозгу получить необходимую для исцеления стимуляцию.

Чем более последовательны вы будете выполнять ежедневные упражнения, тем выше будут ваши шансы на выздоровление. Важно проявлять терпение к результатам и отмечать небольшие признаки выздоровления.

Например, если вы начинаете видеть подергивание пораженной руки или кисти, это признак того, что движение возвращается. Продолжайте усердно работать, и вы упорно продолжите путь к выздоровлению.

лучших реабилитационных упражнений для пациентов с инсультом в домашних условиях: упражнения по реабилитации после инсульта

Лучшие упражнения после инсульта

23 декабря 2019

Сводка

Название статьи

Лучшие упражнения после инсульта

Описание

Инсульт, независимо от его формы, — серьезное заболевание.После инсульта часто нарушается работа различных отделов головного мозга. Это означает, что человек не может самостоятельно выполнять обычные повседневные дела.

Автор

Все американские средства ухода за домом

Имя издателя

Все американские средства ухода за домом

Логотип издателя

Инсульт, независимо от его формы, — серьезное заболевание. После инсульта часто нарушается работа различных отделов головного мозга.Это означает, что человек не может самостоятельно выполнять обычные повседневные дела. Но инсульт — это не пожизненное заключение. В большинстве случаев можно полностью или частично восстановить утраченную функцию мозга. А программу реабилитации можно проводить дома.

Лечение

На первых порах лечение можно проводить только в условиях стационара. Однако после того, как состояние пациента стабилизируется и его жизнь больше не будет в опасности, его выпишут. А дальнейшее лечение проводить дома, но под наблюдением невролога.

При лечении инсульта используются следующие методы:

• прием лекарств
• психотерапия
• правильная организация жизни пациента
• физиотерапевтическая процедура
• диета
• реабилитационные упражнения

Лечение в постинсультном периоде также направлено на снижение вероятности рецидива заболевания. Не секрет, что у многих людей, перенесших инсульт в течение первого и второго года после этого события, случается рецидив.Вероятность этого события составляет примерно 10%. А повторные инсульты часто могут быть фатальными.

Период восстановления делится на три этапа:

• ранняя — до 6 месяцев
• поздно — 6-12 месяцев
• остаток — более года

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Стратегия выздоровления во многом зависит от того, насколько сильно поражен мозг и от общего состояния пациента. В результате инсульта могут пострадать:

• память
• речь
• способность двигаться (вплоть до полного паралича)
• Высшие психические функции
• зрение и слух
• Функции вестибулярного аппарата

В зависимости от обстоятельств разрабатывается стратегия лечения и реабилитации.Программа-минимум включает в себя обучение пациента навыкам самообслуживания, коммуникации, движения, речи и интеллектуальных навыков. Только тогда можно будет думать о восстановлении профессиональных навыков.

Чем раньше будет начата программа реабилитации, тем выше шансы на ее успех. Выздоровление по возможности следует начинать в больнице. Потерянное время может отрицательно сказаться на потенциале улучшения здоровья человека.

Домашняя реабилитация — это сложный процесс, все аспекты которого сложно учесть.Поэтому проводить его нужно под наблюдением специалиста-невролога. Конечно, определенный контроль за состоянием пациента может осуществлять он сам или близкие ему люди. Так, у пациентов, страдающих гипертонией, необходимо постоянно измерять уровень артериального давления, при диабете — сахар в крови, при атеросклерозе — холестерин в крови.

Если цели были поставлены реалистично и программа их достижения тщательно соблюдалась, то в большинстве случаев она заканчивается успехом.Хотя здесь многое зависит от тяжести исходного состояния.

Восстановление функций двигателя

Более 90% больных, перенесших инсульт, страдают параличом или парезом различных частей тела. Восстановление двигательных функций — одна из основных задач реабилитации. В первую очередь поражаются конечности — ноги и руки.

Неспособность управлять мышцами ног приводит к тому, что человек теряет способность ходить, в мышцах рук это приводит к невозможности манипулировать различными предметами.Поскольку руки совершают более сложные движения, восстановление их функций часто занимает больше времени и намного труднее. Часто поражаются обе конечности по обе стороны тела.

Нервные функции, утраченные в результате инсульта, сами по себе не восстанавливаются; необходимо долгое обучение. Для этого необходимо выполнять назначенные комплексы лечебной физкультуры. Они помогают восстановить функциональность тех частей тела, контроль над которыми был частично утерян в отношении ходьбы, движений рук и мелкой моторики пальцев рук.Конечно, гребковые упражнения не должны быть утомительными.

Ведь стресс может привести к ухудшению состояния. Если упражнение вызывает боль, следует уменьшить нагрузку. Перед выполнением сложных упражнений необходимо подготовить мышцы массажем или растиранием. Также следует помнить, что основная цель физиотерапии — не повышение мышечного тонуса, а, скорее, его снижение, поскольку после инсульта обычно наблюдается гипертонус мышц. Гимнастика должна длиться не более часа.В день обычно проводится не более двух процедур трудотерапии.

Восстановление памяти

Не менее, а может быть, и более сложным является процесс восстановления речи и памяти. Ведь человек из-за последствий инсульта не только теряет профессиональные навыки и способность ориентироваться в современной жизни, но может даже не узнавать людей. Поэтому необходимо запастись терпением. Только доброжелательное отношение к пациенту может изменить ситуацию.

Могут помочь такие упражнения после удара, как запоминание слов, чисел и предметов, изображенных на картинках.Настольные игры на память помогают памяти продолжать развиваться. Вы можете вспомнить те события, которые произошли в течение дня с пациентом.

Процесс восстановления памяти и речи иногда может занимать гораздо больше времени, чем процесс восстановления моторики и двигательных функций. Лучше всего обратиться за помощью к логопеду и психологу или воспользоваться помощью All American Home Care.

Методы восстановления речи

Способность понимать язык и речь — одна из важнейших функций психики человека.Без этой способности человек будет чувствовать себя неполноценным, и его социальная адаптация будет затруднена. К сожалению, если инсульт затронул речевой центр головного мозга в левом полушарии, полного восстановления речевых функций может не произойти. Кроме того, когда поражается эта область коры, математические способности ухудшаются.

Однако не стоит терять надежду, даже если сначала не наблюдается прогресса в лечении этого состояния. Ведь бывают случаи, когда речь к пациенту возвращается спонтанно.Здесь пригодится помощь логопеда. В некоторых случаях можно научить пациента жестовому языку.

Человеку рекомендуется постоянно слушать слова, речь и звуки. Без этого невозможно обрести способность понимать речь и снова говорить. Работу по восстановлению речи также нужно делать постепенно, поэтапно. Сначала пациенту необходимо научиться произносить отдельные звуки и слоги, а затем — слова и предложения. Иногда может помочь прослушивание песен и пение самостоятельно.Кроме того, эти упражнения могут быть полезны для дальнейшего развития лицевых мышц:

• загибание губ в трубочку
• открытие и закрытие рта
• подтягивание уголков губ в виде улыбки
• Облизывание губ языком
• прикус губы зубами

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтических процедур, использованных в период реабилитации:

• массаж
• магнитотерапия
• лазерная терапия
• мануальная терапия
• Электростимуляция пораженных мышц и конечностей

Самым распространенным методом лечения в постинсультной реабилитации является массаж — действенное средство, не требующее дорогостоящего оборудования и помогающее снять мышечное напряжение и восстановить нормальный кровоток.

Уход за прикованным к постели пациентом

Что делать, если человек в результате инсульта полностью или частично парализован и не может ходить? В этом случае его нужно оборудовать специальной кроватью. Его следует разместить в центре комнаты, чтобы к нему можно было получить доступ как минимум с трех сторон. Кровать должна быть широкой (не менее 120 см), а матрас жестким. Также желательно установить над кроватью специальные поручни, чтобы пациент мог за них ухватиться.

Также требует определенной переделки туалета и ванной.Также могут быть установлены специальные поручни, чтобы человек с ограниченной подвижностью мог за них ухватиться.

Уход за прикованным к постели пациентом — одна из самых сложных задач для близких. Необходимо следить за тем, чтобы на теле не образовывались пролежни, потому что они приводят к развитию инфекционных заболеваний. Также существует риск пневмонии из-за заложенности легких.

Для предотвращения этого необходимо каждые два-три часа переворачивать человека на бок. Изменение положения тела также способствует улучшению кровообращения в конечностях.Во избежание кожных заболеваний необходимо использовать специальные кремы и мази.

Постельное белье следует менять регулярно, так как оно загрязняется и не должно смачиваться. Если у пациента есть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, их можно решить с помощью катетеров и клизм.

Устройства для людей, пострадавших от инсульта

Для не ходящих пациентов с парализованными нижними конечностями может потребоваться инвалидная коляска. Если двигательные функции нарушены лишь частично, то костыли, ходунки или трости могут помочь в восстановлении.Для восстановления моторики и двигательных функций мышц рук могут пригодиться бусинки, эспандеры, резиновые кольца, гимнастические палки, легкие гантели.

Лечебные упражнения

Важнейший метод восстановления двигательных функций — физиотерапия. Он не только позволяет восстановить утраченную способность управлять мышцами, но также улучшает микроциркуляцию в тканях и помогает снизить гипертонус мышц. При выполнении физиотерапевтических комплексов рядом с пациентом обязательно должен быть кто-то, кто будет следить за его состоянием, защищать от травм и падений.

Различные упражнения по реабилитации после инсульта могут выполняться не только для восстановления возможностей конечностей, но и для иммобилизации из-за паралича лицевых мышц, глазных яблок и т. Д. Сначала, если человек не может справиться с движением, так называемые пассивные терапевтические упражнения, когда инструктор, помогающий пациенту, использует себя, чтобы помочь пациенту выполнить движение руками или ногами. И постепенно, по мере того, как физиотерапевт помогает им, пациент может продвигаться вперед, совершая самостоятельные действия.

Для успешного восстановления утраченных функций необходимо перейти от простых упражнений по восстановлению после инсульта к сложным. Вначале пациенту следует научиться сидеть на кровати, затем вставать, а затем ходить.

Не забывайте о развитии моторики рук и пальцев. Лучшими упражнениями для рук и кистей после удара являются сборка пазлов, сортировка бус, складывание карточек, игра в настольные игры, завязывание шнурков и поднятие с пола ряда мелких предметов.Многие из этих упражнений также помогают снять нервное напряжение и восстановить память.

Каждый день терапевт должен постепенно увеличивать время выполнения упражнений. Для обучения ходьбе требуется специальное приспособление — ходунки. Типичная программа физиотерапии состоит из:

1. Простое разгибание и сгибание пальцев и кистей рук, предплечий и локтей, стоп и коленей, движения конечностей в плечевых и тазобедренных суставах.
2. Вращательные движения указанных сегментов. Выполняется с помощью тех, кто заботится о больных.Они должны имитировать движения, которые способен выполнять здоровый человек.
3. Над кроватью висит полотенце. Следующее упражнение могут выполнять люди с восстановленной функцией кисти. Для этого пациент обхватывает полотенце и производит все возможные движения (отведение и сокращение, подъем-опускание плеча, сгибание-разгибание в локте). Постепенно полотенце поднимается выше, и упражнение затрудняется собственным весом пациента
4. Из полосок резины средней толщины и ширины необходимо сделать кольцо диаметром 40 см.С этим устройством можно выполнять большое количество упражнений. Его помещают между руками, предплечьями, рукой и ногой, кистью и любым другим предметом. Таким образом растяните резинку, отводя ее концы друг от друга.
5. Для устранения мышечного спазма нижней конечности в подколенной области там размещают жесткий валик; толщина которых постепенно увеличивается. Таким образом, мышцы растягиваются, а количество движений увеличивается.

Упражнения для ног при инсульте

• Охватывает голени выше голеностопного сустава с дальнейшим сгибанием-разгибанием ног в коленных суставах, скользя ступнями по кровати.
• Лежа в постели, нужно аккуратно поднять руки над головой и попытаться схватить ее за спину. После этого выполняются неполные подтягивания с одновременным растяжением стоп.

Упражнения для глаз

• Сделайте движения глазами в разные стороны несколько раз. Двигайте глазами круговыми движениями. Повторите процедуру с закрытыми веками.
• Зафиксируйте взгляд на одной точке с последующими вращательными движениями головы, кивками и круговыми движениями, не отрываясь от этой начальной точки.

Упражнения стоя

Основная цель — восстановление тонких движений для максимального устранения неврологических нарушений. Типичные примеры выглядят так:

• Поднятие спичечного коробки с пола или стола. Разрабатывает тонкие, целеустремленные движения
• Исходное положение стоя с опущенными руками. Сделайте вдох и поднимите руки вверх над головой, одновременно растягивая и поднимая пальцы. На выдохе расслабьтесь, наклоняя корпус вниз и опускаясь.Повторить несколько раз.
• Сгибание-разгибание руки в кулак с помощью эспандера с одновременным отведением кистей рук от тела.
• В положении стоя, ноги на ширине плеч, руки поставлены на пояс. Производятся наклоны туловища вправо-влево, вперед-назад.
• Из предыдущего исходного положения выполните упражнение «ножницы», попеременно перемещая вытянутые перед собой скрещенные руки в противоположную сторону.
• Приседания из исходного положения стоя с соединенными ступнями.Во время выполнения упражнения необходимо, чтобы спина была максимально прямой, а пятки упирались в пол.

Упражнения для малоподвижных пациентов

Если пациент может самостоятельно сидеть в постели, комплекс упражнений для больных, перенесших инсульт, может быть расширен. Одна из целей таких упражнений — подготовиться к восстановлению навыков ходьбы. Упражнения могут состоять из подъема ног, прогиба спины и движений головой.

Они направлены на восстановление целенаправленных движений рук, укрепление спины, подготовку ног к ходьбе.Их техника:

• 1. Больной переводится в сидячее положение, руками хватается за края кровати. На вдохе производится сгибание в спине с одновременным растяжением туловища в состоянии напряжения. Расслабьтесь на выдохе. Цикл состоит из восьми-десяти повторений.
  2. Исходное положение — сидя на кровати; ваши ступни должны быть на уровне вашего тела. Поочередно поднимайте и опускайте левую, а затем правую ногу несколько раз.
  3. Исходное положение — сидя в постели. Руки отведены назад. На вдохе лопатки максимально сближаются друг с другом с одновременным запрокидыванием головы назад. Расслабьтесь на выдохе.

Инсульт — очень сложное заболевание, поэтому, участвуя в реабилитации пациента, нужно запастись терпением и проявить максимум понимания. Нет необходимости исправлять ошибки и указывать дефекты. Напротив, малейший успех нужно замечать и поощрять.Ведь только вместе можно добиться успеха.

Легендарный гимнаст умер от инсульта основной артерии

Легенда американской гимнастики Курт Томас скончался 5 июня в возрасте 64 лет. Томас умер почти через две недели после кровотечения из основной артерии, которое привело к тяжелому инсульту. Его жена Бекки Томас сказала International Gymnast Media : «Вчера я потерял свою вселенную, моего лучшего друга и свою 24-летнюю половинку.Курт прожил свою жизнь до крайностей, и для меня всегда будет честью быть его женой ».

Бывший товарищ по олимпийской команде Барт Коннер сказал: «Я совершенно опустошен, услышав это. Курт был жестоким соперником, который впоследствии стал моим любимым другом».

В 1978 году Томас стал первым американским гимнастом, когда-либо завоевавшим золотую медаль в вольных упражнениях на чемпионате мира. В 1979 году он установил рекорд по количеству медалей (шесть), выигранных на одном мировом соревновании, рекорд, который держался до тех пор, пока Симона Байлз не сравнялась с ним в 2018 году.

Он был известен своими оригинальными движениями, два из которых были названы в его честь: «Томас Флэр» на коне с верхом и «Томас Сальто» в вольных упражнениях. Позже он работал спортивным аналитиком на телевидении в ABC Sports во время Олимпийских игр 1984 года. Он снялся в фильме 1985 года «Гимката».

Он и Бекки стали владельцем и руководителем гимнастики Курта Томаса во Фриско, штат Техас. Он был занесен в Международный зал славы гимнастики в 2003 году.

Заднее мозговое кровообращение

Хотя мозг составляет всего 2% от общей массы тела, он использует почти 50% глюкозы в организме.Из этого следует, что как наиболее энергоемкий орган в организме, мозг также является наиболее перфузируемым органом в организме. Поэтому некоторые знания о системе кровообращения головного мозга важны для понимания того, как нарушения кровотока в головном мозге могут влиять на все тело.

Кислородная кровь выходит из левой части сердца в аорту. Дуга аорты дает начало трем ветвям. Первая (и самая большая) — это брахиоцефальный ствол, вторая — левая сонная артерия, а третья — левая подключичная артерия.

Кровоснабжение головного мозга обычно делится на передний и задний сегменты, относящиеся к различным артериям, кровоснабжающим мозг. Внутренние сонные артерии питают переднюю часть мозга, а позвоночные артерии снабжают ствол и заднюю часть мозга. Хотя позвоночные артерии часто возникают как самая проксимальная восходящая ветвь подключичной артерии на каждой стороне тела, несколько вариантов их происхождения и распределения хорошо задокументированы.

Иллюстрация 115835826 © VectorMine — Dreamstime.ком

Переднее и заднее мозговое кровообращение связаны между собой двусторонними задними сообщающимися артериями, которые составляют часть Виллизиева круга. Такое расположение создает избыточность для коллатерального кровообращения в мозговом кровообращении. Если одна часть круга блокируется или сужается (стеноз), или одна из артерий, снабжающих круг, блокируется или сужается, кровоток из других кровеносных сосудов часто может достаточно хорошо сохранить церебральную перфузию, чтобы избежать симптомов ишемии.

Автор: Rhcastilhos

Позвоночные артерии выходят из Виллизиева круга и объединяются, образуя базилярную артерию, которая затем разделяется на задние мозговые артерии. Основные ветви базилярной артерии включают:

• Задняя нижняя мозжечковая артерия
• Передняя нижняя мозжечковая артерия
• Понтинные ветви
• Верхняя мозжечковая артерия

Задний кровоток снабжает кровью ствол мозга, средний мозг, мосты, мозжечок и задний головной мозг.Некоторые черепные нервы также получают кровоснабжение из заднего отдела кровообращения.

Задний ход кровообращения и базилярный инсульт

Ежегодно около 800 000 человек в Соединенных Штатах страдают инсультом. Инсульт — пятая по значимости причина смерти в США и основная причина серьезной инвалидности у взрослых.

В целом существует две формы инсульта: ишемический и геморрагический. Ишемический инсульт, на который приходится 87% инсультов, вызван закупоркой кровеносного сосуда, снабжающего участок мозга, снабжаемый этим сосудом.Геморрагический инсульт вызывается кровотечением в головном мозге или вокруг него. Высокое кровяное давление и аневризмы — примеры состояний, которые могут вызвать геморрагический инсульт.

Инфаркт или окклюзия основной артерии возникает в результате облитерации кровоснабжения заднего отдела кровообращения или вертебробазилярной системы артерий головного мозга. Примерно 20-25% всех острых инсультов происходит в заднем кровообращении. Наиболее частые причины — атеросклероз или тромбоэмболия.

Проявление симптомов заднего сердечно-сосудистого инсульта (PCS) во многом зависит от его причины.До 50% пациентов с тромботическим инсультом имеют период нарастания и ослабления симптомов в виде транзиторных ишемических атак до окклюзии кровеносного сосуда. Этот период может длиться от нескольких дней до недель. С другой стороны, у людей с эмболическим или геморрагическим инсультом обычно возникают острые симптомы.

Симптомы PCS зависят от локализации инфаркта / кровоизлияния и могут сильно различаться. Классическая догма гласила, что «непременным условием» PCS является наличие «перекрестных дефицитов».«Это означает дефицит ипсилатерального (на одной стороне) черепного нерва с дефицитом контралатеральной (противоположной стороны) конечности. Однако, согласно статье Стивена Го в 2015 году,« на самом деле наличие перекрестного дефицита не является чувствительным и встречается только в 3% — 4% от шт. »

Другие общие симптомы включают:

• Головокружение / головокружение
• Тошнота и / или рвота
• Аномальные глазодвигательные признаки, такие как нистагм (повторяющиеся, неконтролируемые движения глаз)
• Слабость конечностей (односторонняя, гемипарез или квадрипарез)
• Аномалия сознания
• Расплывчатое зрение и / или дефицит поля зрения
• Атаксия
• Потеря чувствительности лица и кожи головы
• Слабость черепных нервов, включая дизартрию (речевые мышцы повреждены, парализованы или ослаблены), дисфагия (затрудненное глотание), дисфония (плохое качество голоса) и слабость лицевых мышц.

Пациенты с PCS обычно имеют более одного симптома одновременно и могут иметь группы признаков и симптомов, распознаваемых как отдельные клинические синдромы. Oluwaseun et al. опишите три из этих синдромов:

Синдром «верхушки базиляра» включает окклюзию ростральной части базилярной артерии, что приводит к ишемии, поражающей верхний ствол мозга и таламус. Клинические проявления включают изменения поведения, галлюцинации, сонливость, визуальные изменения и глазодвигательные нарушения.

Синдром блокировки включает окклюзию проксимальной и средней части базилярной артерии с сохранением покрышки моста. Таким образом, пациент находится в сознании, и глазодвигательная функция сохраняется, но затрагиваются другие произвольные мышцы тела. Эти пациенты не могут двигаться или говорить, но сознание очевидно из-за вертикального движения глаз, которое является функцией глазодвигательного нерва.

Синдром предупреждения о понтине — это атеросклеротическое заболевание базилярной артерии, характеризующееся двигательными и речевыми нарушениями, которые возникают как нарастающие, так и на убыль.Эти пациенты обычно испытывают периодические периодические приступы гемипареза и дизартрии. Этот синдром указывает на неизбежную окклюзию ветви основной артерии с инфарктом пораженной области.

Прогноз

К сожалению, прогноз для пациентов с PCS неутешительный. Уровень смертности превышает 85%, а выжившие часто остаются со значительными неврологическими нарушениями. Риск повторного инсульта у выживших также составляет 10-15%.

Пациенты с успешной реканализацией после тромболизиса или ангиопластики имеют более низкий уровень смертности от 33% до 50% по сравнению с 74% до 100% у пациентов без тромбэктомии или неудачной реперфузии.

Мишель Р. Берман, доктор медицины, и Марк С. Богуски, доктор медицинских наук, — это команда врачей, состоящая из супруги и мужа, которые прошли обучение и преподавали в некоторых ведущих медицинских школах страны, включая Гарвард, Университет Джонса Хопкинса и Вашингтонский университет в Сент-Луисе. Их миссия является как журналистской, так и образовательной: сообщать о распространенных заболеваниях, поражающих необычных людей, и резюмировать доказательную медицину, скрывающуюся за заголовками.

Последнее обновление 24 июня 2020 г.

Magic для пациентов с инсультом: односторонняя тренировка

Больным инсультом часто предстоит долгий путь к выздоровлению, особенно когда их поврежденные конечности слишком слабы для упражнений.Такое повреждение обычно проявляется сбоку, при этом одна сторона тела поражена сильнее, чем другая.

Но ученые из Университета Виктории в Британской Колумбии, Канада, обнаружили, что силовые тренировки для пациентов, перенесших инсульт, только с их сильной стороной каким-то образом, почти волшебным образом, укрепят более слабую сторону.

Об этом прогрессе в восстановлении после инсульта они сообщают в журнале Experimental Brain Research. Результат мог иметь огромный потенциал для реабилитации после инсульта, потому что положительный эффект наблюдался даже спустя годы после первоначального инсульта, а прирост силы был одинаковым с обеих сторон.

«Я никогда не мог себе представить, что все получится так», — сказал Э. Пауль Зер, профессор кинезиологии и нейробиологии и старший автор отчета. «Результаты превзошли все обычные ожидания».

Тренировка «другой» стороны

Врачи уже более 100 лет знают, что краткосрочные высокоинтенсивные тренировки с отягощениями на одной стороне тела вызывают некоторый прирост силы в противоположной, нетренированной конечности — для Например, левая нога, когда тренируется только правая нога.Это явление называется перекрестным обучением, и прирост силы в нетренированной конечности составляет до половины от того, что происходит в тренированной конечности.

Ни одно исследование не применяло перекрестное обучение после инсульта, говорят Зер и его соавтор Кэти Драгерт, недавно получившая докторскую степень в лаборатории Зера. Таким образом, они применили перекрестное обучение к 19 пациентам, перенесшим инсульт, которые в среднем перенесли изнурительный инсульт за 80 месяцев до исследования.

Исследование было сосредоточено на ногах и лодыжках с целью восстановления при ходьбе.Участники провели шесть недель, тщательно тренируя свои менее затронутые тыльные сгибатели голеностопного сустава — мышцы, которые сгибают стопу и обеспечивают естественную ходьбу. Тренировки проводились по 25 минут три раза в неделю.

К своему удивлению, ученые обнаружили эквивалентный прирост силы в обеих ногах, примерно на 30 процентов. Четыре участника, которые едва могли согнуть ноги на более пораженной стороне до тренировки, смогли сделать это после вмешательства.

Зер сказал, что его следующим шагом будет тестирование перекрестного обучения для укрепления рук и запястий, которые также часто серьезно страдают от инсульта.

«Мы обратились к дорсифлексорам голеностопного сустава из-за огромной проблемы со слабостью после инсульта и того, как это влияет на ходьбу», — сказал Зер LiveScience. «Мы предполагаем, что можем сделать то же самое в верхней конечности».

Длительные эффекты

Зер сказал, что первоначальный прирост силы, обнаруживаемый через четыре-шесть недель после начала силовых тренировок, является неврологической адаптацией, поскольку мозг и нервная система создают новые связи с мышцами. [10 удивительных фактов о мозге]

«До тех пор, пока мы не работали над инсультом, этот феномен перекрестного обучения на самом деле был всего лишь своего рода странной асимметричной реакцией на тренировку», — сказал Зер.«Зачем кому-то, кто может использовать обе стороны тела, когда-либо захотеть это сделать? Почему бы просто не тренировать обе стороны и получить примерно одинаковый прирост силы на каждой конечности? Это имеет реальную ценность только тогда, когда у вас уже есть асимметрия, например, при ударе . »

Зер добавил, что группа под руководством Джонатана Фартинга из Университета Саскачевана провела дополнительные исследования по перекрестному обучению конечностей в гипсовых повязках, чтобы предотвратить атрофию мышц в неподвижной конечности.

Что касается феномена перекрестного обучения, Зер сказал, что это могло произойти на ранних этапах нашей эволюции, когда наши до-человеческие предки ходили на четвереньках.«Это, вероятно, представляет собой полезный компенсаторный механизм при повреждении, например, при инсульте или травме спинного мозга», — сказал он.

Зер, эксперт по тому, как нервная система человека управляет движением, также является автором двух научно-популярных книг, «Становясь Бэтменом» и «Изобретая Железного человека» (издательство Johns Hopkins University Press), о реальных и почти жизнеспособных физическая подготовка и неврологические основы, необходимые, чтобы стать супергероем. В этих книгах проиллюстрированы силовые тренировки.

Кристофер Ванек — автор нового романа «Эй, Эйнштейн!», Комичного рассказа о воспитании клонов Альберта Эйнштейна в неидеальных условиях.Его колонка «Плохая медицина» регулярно появляется на LiveScience.

Люди, перенесшие инсульт, рассказывают свои истории

Джойс Сэмпсон

«Следуй своей интуиции»

Джойс Сэмпсон, 64, Силвер-Спринг, Мэриленд

Однажды утром, около 10 лет назад, жительница Мэриленда Джойс Сэмпсон искала свои ключи, когда случилось что-то странное.Она открыла рот, чтобы попросить сына помочь ей, только она не смогла подобрать слово «ключ».

«Я все время повторял:« Дай мне лампу »или« дай мне коврик »- что-то в этом роде, — вспоминает Сэмпсон. — Мне казалось, что это неестественно». В конце концов Сэмпсон нашла ключи, несмотря на то, что потеряла слова, и поехала в больницу — «что было ошибкой», — теперь она признает. Визуализирующие обследования показали, что у нее случился инсульт в лобной доле. Оказалось, что это она сама. первый из многих.

В течение следующих нескольких недель Сэмпсон, бывшая журналистка, испытала ряд странных симптомов, из-за которых она попадала в больницу и выписывалась из нее.Например, она вспоминает, как услышала звук «свист», за которым последовало ощущение, что стены дрожат. Ее конечности часто слабеют, или она случайно теряет способность читать или писать.

Она вспоминает, как звонила сестре и пыталась продолжить нормальный разговор. Но судя по реакции сестры, слова, исходящие из уст Сэмпсона, не имели никакого смысла. С каждым симптомом Сэмпсон отправлялся в больницу. И почти каждый раз врачи диагностировали инсульт. В конце концов, ее медицинская бригада держала ее в больнице в течение нескольких дней, чтобы контролировать ее состояние.Когда у нее прекратились инсульты, Сэмпсон отправили на реабилитацию, после чего последовали годы терапии, чтобы помочь ей оправиться от повторных травм мозга.

Советы Сэмпсона другим? «Следуй своей интуиции», — говорит она. Ранние предупреждающие признаки инсульта не всегда могут быть очевидными или очевидными. И в сегодняшнем быстро меняющемся мире легко списать замешательство и дезориентацию как стресс или истощение, хотя на самом деле это может быть что-то гораздо более серьезное.

.