Гидрокаликоз почек — что это такое, симптомы и лечение

Существует немало заболеваний, о наличии у себя которых человек даже не догадывается, поскольку их течение проходит в скрытой форме. Гидрокаликоз или каликоэктазия почек принадлежит к числу таких болезней и является одним из распространённых в нефрологии. Оно характеризуется сдавливанием парных выделительных органов и нарушением тока мочи, в результате чего происходит увеличение чашечно-лоханочной системы почек. Сдавливание нарушает кровообращение и приводит к атрофии почечной ткани.

Гидрокаликоз не является обособленным заболеванием, а является осложнением некоторых болезней мочевыделительной системы. Такие патологические нарушения могут происходить в одной или обеих почках. При этом человек ощущает сильную боль в районе мочевыводящих путей. Промедление в лечении может привести к необратимым последствиям, в частности, спровоцировать почечную недостаточность.

Особенно опасна патология для детей, у которых её развитие происходит в результате врождённых нарушений в строении внутренних органов. Обнаружить гидрокаликоз можно ещё на стадии, когда ребёнок находится в утробе матери, для этого беременным важно проходить плановые гинекологические осмотры.

Классификация

Существует две разновидности данной патологии в зависимости от её локализации:

• Гидрокаликоз правой почки – в связи с нарушениями в правом мочевыводящем канале, возникают проблемы с оттоком мочи. Чаще всего наблюдается у будущих мам, так как происходит увеличение матки и смещение её в правую сторону, что оказывает давящее действие на мочевыделительный канал.
• Гидрокаликоз левой почки сопровождается расширением лоханок и чашечек почки, что затрудняет ход мочи из левого органа,
• Двухсторонний гидрокаликоз – аномалия наблюдается у обеих почек. Встречается в пять раз реже остальных видов этой патологии. Нарушение почечных структур происходит либо одновременно, либо имеется незначительная разница. Такая разновидность требует скорейшего врачебного вмешательства, в противном случае будет развиваться почечная недостаточность, а далее может потребоваться трансплантация повреждённого органа.

Правосторонний патологический процесс отмечается чаще остальных разновидностей. Нужно понимать, что при такой аномалии важно своевременное лечение, так как здоровый, функционирующий орган может со временем износиться и появятся новые проблемы.

Причины

Гидрокаликоз почек выступает симптомом следующих заболеваний мочевыводящих путей:

• Мочекаменная болезнь.
• Опухолевые образования мочеполовой системы.
• Аденома простаты.
• Нефроптоз.
• Опущение почек.
• Травма почек.

Кроме того, гидрокаликоз может развиваться на фоне различных инфекционных заболеваний, вследствие наличия песка и камней в почках. Развитие патологии происходит в случае какого-либо препятствия току мочи. Для точного определения причины развития аномалии, необходимо пройти обследование у специалиста.

Причиной появления гидрокаликоза может служить и беременность. Это зависит от размера и локализации плода, в результате чего есть вероятность защемления почечных тканей.

Симптомы

Первое время обнаружить гидрокаликоз проблематично, поскольку он схож с симптомами других заболеваний: аппендицит, проблемы с желудочно-кишечным трактом. Также расширение чашечек и лоханки почек достаточно долгое время незаметно. В результате заболевание не будет диагностировано вовремя и могут появиться дальнейшие осложнения.

Основными симптомами патологии являются:

• Резкое повышение температуры тела с последующим стремительным понижением, озноб.
• Тошнота и рвота.
• Отсутствие аппетита.
• Болевые ощущения в пояснице.
• Мутная консистенция мочи с неприятным запахом.
• Примесь крови в моче.

У беременных аномалия развивается без ярко выраженных симптомов, а после родов происходит восстановление нормального функционирования почек.

Диагностика

В связи с тем, что симптомы схожи с некоторыми заболеваниями, одной клинической картины для постановки правильного диагноза недостаточно. Для диагностирования патологии специалист назначает ряд следующих процедур:

• Рентгенографию брюшной полости.
• Биохимический анализ мочи.
• УЗИ мочеполовой системы.
• Пиелография.
• Урография.
• МРТ.

При развитии патологического процесса анализ мочи показывает высокое содержание в ней лейкоцитов, белка и кровяных телец. В ходе ультразвукового исследования наблюдается расширение почечных лоханок и непроходимость мочи.

Лучевые исследования проводятся при острой необходимости, поскольку эти методы слишком облучают организм, что недопустимо для детей и будущих мамочек.

Лечение

Назначение лечения происходит только после постановки точного диагноза и выяснения причины. Оно может заключаться либо в применении препаратов, либо в хирургическом вмешательстве.

Если причиной гидрокаликоза послужило воспалительное заболевание или инфекция, то назначаются антибиотики. При обнаружении песка в почках или мочевом пузыре назначаются препараты, способствующие их выведению или растворению. Для устранения болей используются болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные средства.

Хирургическое вмешательство имеет место быть при наличии аномалий в анатомии, которые создают препятствие для оттока мочи. В ходе операции происходит удаление опухолевых образований, конкрементов.

Кроме того, в современной хирургии применяется лапароскопия. Суть операции заключается в прокалывании брюшной стенки и устранение причины, препятствующей нормальному току мочи.

Профилактика

Профилактические методы включает в себя комплекс следующих мероприятий:

Снижение в меню количества жирной пищи.

Уменьшение продуктов с повышенным содержанием белка.

Пить больше жидкости.

Употреблять в пищу больше молока и молочной продукции.

Увеличить в рационе количество овощей и фруктов.

Кроме того, необходимо проводить периодические обследования у уролога во избежание развития патологии и её прогрессирования.

Загрузка…

что это такое и чем опасно заболевание

Много заболеваний, с которыми сталкивается человек, часто протекают в скрытой форме, вследствие этого их лечение затруднено. Одним из таких является гидрокаликоз (каликоэктазия) почек – состояние, при котором растягивается чашечно-лоханочный аппарат органа, сдавливая почечные ткани.

Гидрокаликоз – не изолированная болезнь, а только синдром других отклонений в работе мочевыводящих органов. Состояние может носить двухсторонний или односторонний характер. Двухсторонний гидрокалиоз диагностируют в только 20% случаев патологии. Чтобы установить точную причину этого синдрома, необходимо пройти ряд исследований. Только зная факторы, которые спровоцировали такое состояние, можно назначить адекватную терапию.

Причины развития и виды патологии

По характеру гидрокаликоза можно утверждать, что он связан с нарушением отхождения мочи из почек из-за закупорки протока к мочевому пузырю.

В зависимости от места протекания патологического процесса, каликтоэктазия бывает:

• правой почки;
• левой почки;
• двухсторонняя (15-20% случаев).

Гидрокаликоз левой почки обнаруживают реже, чем правосторонний, что вызвано с физиологическими особенностями. Правая почка подвижнее, примерно на 1 см располагается ниже левой. Патологию правой почки нередко можно наблюдать у женщин во время беременности. В таком состоянии матка отклоняется вправо, давит на мочевой пузырь, что приводит к затруднению оттока мочи. Как правило, после рождения малыша, все приходит в норму.

Односторонний гидрокаликоз легче поддается лечению, чем двухсторонний. Течение двухстороннего процесса имеет более неблагоприятный прогноз, схема лечения его более сложная. Может развиться почечная недостаточность.

Причины, которые вызывают патологию, могут быть ренальными (непосредственными) и энтероренальными (опосредованными).

Узнайте о вероятных причинах и методах лечения кисты почки в домашних условия.

Список антибиотиков при пиелонефрите почек последнего поколения посмотрите в этой статье.

К непосредственным причинам относятся болезни:

Энтероренальные причины:

• аномалии сосудистой системы;
• дефекты лимфосистемы, в том числе увеличение лимфатических узлов, которые сдавливают мочевыводящие органы;
• новообразования в брюшной полости;
• врожденный порок всей мочевыделительной системы.

Справка! Ренальные заболевания вызывают ухудшение состояния больного скорее, чем энтероренальные. Но восстановление на фоне проводимого лечения наступает быстрее.

Симптоматика

Своевременно обнаружить почечный гидрокаликоз невозможно, если не провести обследование. Его проявления схожи с симптомами заболеваний мочевыделительной системы, которые стали причиной. Выраженность симптомов будет зависеть от того, как быстро развивается патологический процесс сбоя оттока мочи. Чем это происходит быстрее, тем более выраженными будут симптомы.

Каликоэктазия может быть скрытой и никак себя не проявлять. Это еще больше усложняет диагностирование патологии. Больной просто рискует не получить своевременную медицинскую помощь и процесс усугубится.

Симптомы, которые могут возникнуть при гидрокаликозе:

• Внезапное поднятие температуры 39-40^оС и озноб. При возобновлении нормального отхождения мочи температура спадает.
• Резкая боль в поясничной зоне, которая может отдавать в пах, боковые части живота. Она может носить разовый характер, или длиться какое-то время. Боль усиливается при попытке прикоснуться к пояснице.
• Тошнота, потеря аппетита, рвота, после которой не наступает облегчение.
• Регулярные позывы помочиться. При мочеиспускании выделяется мутная моча с неприятным запахом и примесями крови.

Гидрокаликоз почек у детей

Развитие данного синдрома у детей в большей степени связывают с особенностями их мочевыделительной системы. Почки у детей больших размеров, а мышечная лоханочная ткань недостаточно развита. В результате это приводит к возникновению воспалительных процессов, нарушается отток мочи, лоханки и чашечки почек расширяются.

Симптомы у детей могут быть скрытыми, или, наоборот, протекать очень выражено. Проявления патологии могут иметь много несвойственных симптомов, которые очень тяжело распознать. Поэтому ребенка нужно как можно скорее отвезти к детскому нефрологу. Любые промедления могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни больного.

Диагностика

Поскольку симптоматика каликоэктазии неспецифична и может быть признаком разных заболеваний, чтобы ее выявить, нужно тщательно обследоваться.

Диагностика включает как лабораторные, так и инструментальные методы:

• общий и биохимический анализ крови, мочи;
• рентген брюшной полости;
• урография;
• КТ;
• МРТ;
• ретроградная уретеропиелография;
• мультиспиральная томография.

Эффективные методы лечения

Лечить гидрокаликоз почки можно, только если точно установлена его причина. Четко определенной терапевтической тактики при данном состоянии не существует. Все зависит от степени расширения чашечно-лоханочного аппарата, и заболевания, которое привело к этому. Это может быть назначение лекарственных средств, или хирургическое вмешательство.

Если гидрокаликоз появился на фоне воспалительных процессов и инфекции почек, то врачом может быть назначена антибактериальная терапия. При наличии песка в мочевом пузыре или почках рекомендован прием средств, растворяющих и выводящих их. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики и противовоспалительные препараты.

Но чаще лечение патологии останавливается на оперативном вмешательстве. В любом случае операция показана при анатомических аномалиях, которые препятствуют оттоку мочи. Во время процедуры могут удаляться опухоли, камни, мочеточниковые стриктуры. Перед вмешательством больной должен сдать анализы на определение инфекционного воспаления (часто возникает при застое мочи). Если инфекция обнаружена, следует пройти курс антибиотикотерапии.

Узнайте эффективные рецепты лечения камней в почках у женщин народными средствами.

Эффективные методы лечения кандидозного уретрита у женщин описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/pochechnoe-davlenie.html и прочтите о симптомах и лечении почечного давления у мужчин и женщин.

Сегодня применяются современные малоинвазивные методы хирургии. Лапароскопия – в брюшной стенке делаются небольшие проколы и с помощью специальных инструментов хирург устраняет «закупорку», которая не дает возможности моче отходить нормально.

После процедуры пациенту необходимо постоянно наблюдаться у нефролога, сдавать необходимые анализы. Если патология имеет бессимптомный характер, и отсутствуют признаки поражений других органов, то больной должен не менее 1-2 раза в год проходить УЗИ почек, сдавать анализы крови и мочи.

Если не начать вовремя лечить гидрокаликоз почек, это может привести к развитию гидронефроза. При двухстороннем характере состояния развивается хроническая почечная недостаточность и уросепсис.

Меры профилактики

Для предупреждения заболеваний прибегают к нетрадиционной медицине с использованием растительных отваров и настоев. Немаловажную роль играет и правильное питание.

Чтобы снизить риск развития воспалительных заболеваний почек, рекомендуется:

• Пить не менее 1,5 л воды в день.
• Принимать курсами по 2 недели отвар можжевельника (1 ложка на 200 мл воды).
• Снизить употребление белковой пищи, жареных и высококалорийных блюд.
• Пить компоты и морсы из смородины, малины и других ягод.
• Полезно включить в рацион нежирный творог, кефир.
• Соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Гидрокаликоз почек – синдром, который является частым спутником других заболеваний. Своевременная диагностика и правильное лечение зачастую позволяют дать положительный прогноз для выздоровления. В каждом конкретном случае подход к лечению индивидуальный. Часто решить проблему гидрокалиоза можно только оперативным путем. Нельзя запускать здоровье почек, при первых настораживающих симптомах сразу обращаться к специалисту.

Гидрокаликоз почек (левой, правой): что это такое, лечение

Среди патологии мочевыводящей системы существует довольно много состояний, которые сложно отнести к конкретному заболеванию. Их называют обобщенно синдромами. Одной из таких ситуаций можно считать выявление гидрокаликоза почек. Чаще всего об этом пациенты узнают после того, как пройдено ультразвуковое или рентгенологическое исследование. Совершенно оправданно они задаются вопросом, что такое гидрокаликоз почек.

Суть патологии

Если обратиться к семантике и происхождению термина о гидрокаликозе почек и что это такое, то в переводе с греческого языка слово «calices» означает «чашечки. Речь идет об анатомическом образовании почек, функция которого заключается в том, чтобы обеспечить адекватный отток мочевой жидкости. С того же языка корень «гидро», как известно, переводится, как «вода», «водный».

Становится понятно: гидрокаликоз почки связан с нарушением пассажа урины. Возникает это состояние по ряду причин. Исход один — расширение чашечно-лоханочной системы, застой мочи и склонность к инфицированию, а также персистированию инфекций нижних мочевых путей. Еще один важный патогенетический механизм — сдавление нормально функционирующей ткани расширенными чашечками. Это приводит к формированию такого синдрома, как потеря функции почек или хроническая почечная недостаточность.

Таким образом, двусторонний гидрокаликоз характеризуется как морфологическими, так и функциональными изменениями.

Причинные факторы

Синоним описываемого состояния – гидронефроз, каликоэктазия, пиелокаликоэктазия. Существует пять групп причин развития гидрокаликоза.

Обструкция мочевых путей связана часто с наличием препятствия в просвете мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Кроме того, у мужчин это зачастую патология предстательной железы – аденома или раковая опухоль. Реже при гидрокаликозе выявляют рефлюксы, дивертикулы (выпячивания стенок) так называемых нижних мочевых путей. В пожилом возрасте двустороннее поражение связано с нейрогенным поражением мочевого пузыря. У ребенка из этой группы причинных факторов на лидирующие позиции выходят клапаны мочеиспускательного канала.

Вторая важная группировка этиологических факторов связана с такой структурой, как мочеточник. Для гидрокаликоза обеих почек типично выявление поражения соседних органов и структур. Это может быть увеличение лимфатических узлов, опухоли кишечника, почек, органов забрюшинной клетчатки. Нередкой находкой становятся метастазы или первичные опухоли, локализованные в структурах малого таза, органах пищеварения, мочевыведения.

Учитывая анатомические особенности строения, чаще выявляют при одностороннем поражении гидрокаликоз левой почки. У детей одна почка вовлекается в патологический процесс очень редко. Этой группе пациентов типичен гидрокаликоз с поражением обеих почек.

Каликоэктазия может быть врожденной патологией. Тогда врачи диагностируют двухсторонний гидрокаликоз. Приобретенный гидронефроз бывает как односторонним, так и двусторонним.

Симптоматика

Гидрокаликоз правой почки – ситуация нечастая. Пациенты жалуются на боли в пояснице справа. При этом может быть высокая температура. Болевые ощущения напоминают почечную колику, аппендицит, холецистит. Важно провести тщательную и адекватную дифференциальную диагностику.

Левая почка расположена выше, чем правая. Поэтому боли беспокоят слева в области реберно-позвоночного угла, напоминая панкреатит. Иногда доктора считают, что неприятные ощущения этой локализации связаны не с гидрокаликозом, а с патологией опорно-двигательного аппарата.

Боли неприятные, носят тупой или распирающий характер. Они напоминают проявления острого пиелонефрита. Гидрокаликоз почек у детей протекает особенно ярко. На первый план выходит интоксикационный синдром.

1. Поднимается температура до субфебрильных и фебрильных цифр.
2. Выраженные головные боли.
3. Рвота и тошнота, которые облегчения не приносят.
4. Жажда.
5. Частые позывы к мочеиспусканию на фоне уменьшения объема выводимой жидкости.

Нужно помнить! Самое опасное состояние при гидрокаликозе – острая почечная недостаточность. Для детей и пожилых пациентов оно может закончиться фатально без оказания должной помощи.

Характер мочи меняется. Она становится более темной, концентрированной. Урина при гидрокаликозе приобретает буроватый оттенок, что свидетельствует о гематурии – появлении крови и эритроцитов в моче. Сам процесс мочеиспускания становится болезненным. Могут беспокоить рези и дискомфорт над лонным сочленением.

Для двустороннего хронического гидронефротического поражения обоих почек типично медленное нарастание симптоматики. Пациенты отмечают появление головной боли, усталости, слабости. Кожа становится сухой. Объемы выводимой жидкости меньше потребляемой. Это неизбежно приводит к отекам.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения диагноза необходим комплексный и всесторонний подход. Тщательный сбор анамнестических данных и жалоб – большая часть готового заключения. Затем пациенты подлежат всестороннему осмотру и объективному обследованию.

Из лабораторных методов применимы следующие:

• Общее исследование мочи.
• Проба Зимницкого.
• Анализ по Нечипоренко.
• Исследование крови.
• Биохимический анализ на такие показатели, как мочевина, креатинин.

Следующий этап – проведение инструментальных методов диагностики. В рутинной практике используется ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только визуализировать наличие гидрокаликоза почек (и начать лечение), но также обнаружить причину патологии, если заболевание носит вторичный характер.

Чашечно-лоханочная система почки или почек изменена. Лоханки расширены, их стенки могут быть атоничны. Почечные пирамидки теряют отчетливость, а почечный рисунок становится стертым: наблюдается дистрофия и атрофия, истончение паренхимы.

Важно! Томографическое исследование применяется в сомнительных ситуациях. Более применима рентгенография. Но она далеко не всегда оказывается информативной.

Подходы к лечению

На современном этапе лечить гидрокаликоз – задача урологов. Важно восстановить ток мочи. Для этого выполняются оперативные вмешательства.

В детском возрасте лечить гидронефроз нужно только при наличии симптомов. Иногда приходится прибегать к заместительной терапии. Это может быть диализ – перитонеальный или гемодиализ с помощью искусственной почки. Если есть возможность, прибегают к траснплантации.

Если функция почек не нарушена, следует мониторировать состояние органов мочевыводящей системы. Рекомендуется рационализация питьевого режима, исключения продуктов с высоким содержанием соли.

Гидрокаликоз почек: симптомы и лечение

Гидрокаликоз почек не относится к разряду самостоятельных заболеваний. Данное патологическое проявление может возникать на фоне различных патологий органов системы мочевыделения. Появление болезни обусловлено увеличением почечной чашечки, которое провоцирует сжатие паренхиматозной ткани органа. Недуг возникать может как в одной, так и в обеих почках.

Рассмотрим подробнее гидрокаликоз почек. Что это такое и как лечить? Какие может иметь последствия?

Описание

В нормальном состоянии накопление мочи происходит в почечной чашечке, а затем она выводится из органа посредством мочеточников. Если оттоку жидкости что-то препятствует, она скапливается в больших количествах и провоцирует расширение и растяжение почечной чашечки. Подобные изменения чашечно-лоханочного аппарата приводят к компрессии почечных тканей, вызывают дисфункциональные нарушения в работе органа.

Осложнения

Отсутствие лечения данной патологии может в дальнейшем привести к следующим осложнениям:

• уросепсис;
• гидронефроз;
• почечная недостаточность в хронической форме.

Самой сложной для лечения формой патологии является двухсторонний гидрокаликоз почек. Что это такое? Его диагностируют, согласно статистическим данным, в 10-15 % случаев, в то время как у подавляющего большинства пациентов он локализуется только с одной стороны. Также специалисты утверждают, что чаще встречается гидрокаликоз правой почки. Лечение рассмотрим ниже.

Причины

Гидрокаликоз не является самостоятельным заболеванием, он представляет собой состояние, которое появляется при ряде патологий почек. Главная причина подобного заболевания – затруднение при выводе жидкости из почечных чашечек. Такое нарушение может быть обусловлено как ренальными факторами, вызванными заболеваниями органов системы мочевыведения, так и экстраренальными, спровоцированными патологиями других систем в организме.

Провоцирующие факторы

Ренальными факторами, приводящими к гидрокаликозу почек, считаются:

1. Нефроптоз, или опущение почки. При данной патологии происходит перегиб почечной ножки и мочеточника.
2. Мочекаменная болезнь.
3. Туберкулез почек.
4. Новообразования в почках.
5. Травмирование органов мочевыделительной системы, в том числе почек.
6. Заболевания системы мочевыделения воспалительной и инфекционной природы.
7. Аномалии в строении мочевыделительных органов приобретенного или врожденного характера.
8. Компрессия чашечки, обусловленная врожденной патологией сосудов внутри почек.

Экстрареальные факторы

Экстрареальные факторы, приводящие к появлению гидрокаликоза почек:

1. Новообразования в области брюшины, приводящие к нарушению вывода мочи.
2. Увеличенные лимфоузлы за брюшиной, а также дефекты лимфатических сосудов, провоцирующие пережатие органов мочевыделения.
3. Травмы смежных с почками органов.

Беременность

Беременность также может стать причиной развития гидрокаликоза почек. Данная патология характерна для поздних сроков вынашивания ребенка или для крупного плода. Обусловлено это тем, что матка начинает давить на мочевыделительные органы.

Все вышеперечисленные факторы могут привести к развитию гидрокаликоза почек. В группу риска также попадают те пациенты, у которых уже наблюдалось подобное состояние. Таким людям необходимо следить за количеством выделяемой мочи. Изменение объема жидкости или задержка мочеиспускания свидетельствуют о наличии проблемы и требуют консультации специалиста.

Симптомы

Любые признаки гидрокаликоза почек считаются неспецифическими. Выявить наличие данной патологии зачастую возможно только средствами дополнительного обследования. Выраженность симптомов напрямую зависит от скорости развития затруднений, связанных с оттоком мочи.

Самой частой жалобой пациентов с гидрокаликозом является резкое и выраженное повышение температуры тела. Такой симптом сопровождается ознобом, а показатели термометра могут достигать 40 градусов. После того как отток жидкости приведен в норму, температура снижается.

В таком состоянии у пациентов нередко появляются следующие признаки гидрокаликоза почек:

• тошнота и рвота;
• снижение аппетита;
• выраженная слабость.

Возникает резкая боль в поясничном отделе спины. В некоторых случаях она может иррадиировать в бок или пах. Болезненность становится интенсивной при движении и пальпации, что существенно ухудшает состояние пациента. В моменты пиковых болей возникает рвота, однако облегчения это не приносит. Кроме повышения температуры и болезненности, человек испытывает частые позывы к мочеиспусканию, однако выделение жидкости происходит в незначительных количествах. Моча мутнеет и приобретает неприятный запах, иногда в ней можно обнаружить кровяные сгустки.

Симптомы гидрокаликоза почек, появление которого спровоцировано ренальными причинами, более выражены и форсируют ухудшение состояния пациента. В случае с экстраренальными причинами ухудшение происходит медленнее. Иногда гидрокаликоз почек может протекать латентно, то есть без выраженной симптоматики. Это объясняется индивидуальными особенностями организма или врожденными изменениями в нем. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, который сможет оценить степень тяжести патологии и назначить правильное обследование и лечение.

Гидрокаликоз почек у детей также бывает. Что касается детей, то у них почки обладают крупными размерами, а лоханочные ткани еще не развиты полностью. Поэтому признаки патологии в детском возрасте отличаются от взрослых. Болезнь может протекать полностью в латентном состоянии или иметь ярко выраженный характер с лихорадкой и острыми болями. Зачастую только опытный детский уролог способен выявить гидрокаликоз.

Диагностика

Специалист может заподозрить гидрокаликоз по таким жалобам пациента, как резкое повышение температуры неизвестного генеза, болезненность в пояснице и нарушения в мочевыделительном процессе.

Чтобы уточнить диагноз, врач назначает следующие исследования:

1. Ультразвуковое исследование почек.
2. Исследование мочи и крови, в том числе общее и биохимическое.
3. Рентгенологическое исследование органов брюшной полости.
4. Экскреторная урография с использованием контраста.
5. Урография почек.
6. Компьютерная томография и МРТ почек, а также пространства за брюшиной.
7. Мультиспиральная компьютерная томография.

Количество дополнительных исследований назначается в индивидуальном порядке. Как правило, чтобы определить гидрокаликоз почек, достаточно анализов крови и мочи, а также УЗИ. В некоторых случаях может потребоваться более детальное обследование, которое поможет составить подробную клиническую картину и назначить адекватную терапию. Так, иногда требуются более информативные виды исследований.

Лечение

Лечение гидрокаликоза почек назначается на основании полученных результатов диагностики. Довольно часто бывает не достаточно медикаментозного лечения, поэтому пациентам назначается хирургическое вмешательство, которое позволяет восстановить отток мочи.

В отдельных случаях течение гидрокаликоза проходит в латентной форме и не сказывается на работе почек, поэтому специалисты занимают выжидательную позицию, помещая пациента под регулярное наблюдение. Подобным пациентам следует сдавать все необходимые анализы дважды в год, в том числе проводить исследование почек посредством ультразвука.

Если гидрокаликоз был спровоцирован беременностью, то женщине необходимо соблюдать специальную диету, что обусловлено запретом на использование большинства медикаментов в период вынашивания ребенка. Чаще всего после рождения ребенка матка приходит в нормальное состояние и давление на почки снижается, восстанавливая отток мочи.

Иногда на фоне гидрокаликоза возникает осложнение в виде инфицирования почек, спровоцированное застоем мочи. В подобных случаях пациенту показано проведение терапии антибиотиками. Препарат выбирается на основании исследования мочи на чувствительность возбудителя инфекции к антибиотику. Кроме того, схема лечения гидрокаликоз почек часто дополняется уроантисептиками.

Питание

Что касается питания, на период лечения и особенно на подготовительном и реабилитационном этапе после операции необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Исключить или значительно ограничить жирную и белковую пищу.
2. Наладить питьевой режим, употребляя достаточное количество чистой воды в течение дня.
3. Повысить количество овощей, фруктов и молочных продуктов в рационе.

Оперативное вмешательство

Чтобы повлиять на анатомически обусловленные факторы, вызывающие нарушение оттока мочи, специалисты назначают операцию, которая направлена на устранение непроходимости путей мочевыделения. Подобные операции проводятся как классическим путем (посредством большого разреза), так и малоинвазивным методом с помощью эндоскопа. Способ проведения операции выбирается в зависимости от места, в котором возникло передавливание органа, а также от степени выраженности синдрома.

После проведенной операции пациент должен пройти реабилитационный курс. В дальнейшем ему рекомендуется проходить регулярные диспансерные обследования у уролога. Каждые три месяца необходимо сдавать анализы, а также проходить УЗИ почек.

Дальнейший прогноз после оперативного вмешательства напрямую зависит от факторов, повлиявших на развитие недуга. Если причина может быть устранена, то гидрокаликоз подлежит полному излечиванию. Риск развития рецидивов также зависит от того, была ли устранена первопричина патологии. Так, если гидрокаликоз спровоцирован новообразованиями, то прогноз на выздоровление зависит от успешного лечения опухоли.

Профилактика данной патологии

Профилактическими мерами по предупреждению развития гидрокаликоза почек могут стать следующие:

1. Обращаться к врачу своевременно для проведения ранней диагностики. Делать это нужно при первых признаках заболевания мочевыделительной системы. Это поможет вовремя провести лечение и избежать тяжелых осложнений.
2. Принимать все необходимые меры по соблюдению правил личной гигиены, в том числе половой.
3. Стараться избегать переохлаждения.
4. Питаться так, как рекомендует врач, придерживаться лечебной диеты.

Необходимо также знать, к какому врачу обратиться. Если речь идет о повышении температуры невыясненного генеза, болях в районе поясницы, частых позывах в туалет и уменьшении количества выделяемой мочи, то следует первым делом обратиться к урологу. Специалист назначит все необходимые исследования, на основании которых будет поставлен диагноз.

Гидрокаликоз почек – заболевание опасное, которое способно спровоцировать развитие серьезных осложнений, (вплоть до дисфункционального нарушения работы почек). Подобная патология может угрожать жизни человека, поэтому следует вовремя принимать все необходимые меры при обнаружении данного явления.

что это такое, причины, симптомы, слева и справа

Что это такое?

Патологическим состоянием мочевыделительной системы, при котором наблюдается растяжение чашечно-лоханочного аппарата, является гидрокаликоз почек. Это состояние не стоит называть заболеванием, ведь это, по сути, проявление заболевания, характеризующееся сдавливанием почечных тканей и нарушением оттока мочи.

При возникновении гидрокаликоза, человек испытывает довольно сильную боль. Она может локализоваться в любом месте мочевых путей. При таком состоянии могут блокироваться обе стороны, или одна (в данном случае речь идет о гидрокаликоз левой или правой почки).

Несвоевременное выявление и лечение гидрокаликоза может привести к необратимым изменениям, и даже к почечной недостаточности. 

Когда Вы уже поняли серьезность и определение гидрокаликоз почек что это такое, Вам наверное стало интересно знать, что провоцирует такое патологическое состояние.

Причины гидрокаликоза

Почки очистятся мгновенно, если по утрам на тощак… Уникальный рецепт от Елены Малышевой!
Читать далее…

Состояние при котором происходит растяжение лоханки почки может возникать по разным причинам, в том числе и из-за патологического изменения в самой мочевыделительной системе, либо через негативные процессы, происходящие в других (чаще всего соседних) органах. Выявить точную причину гидрокаликоза удается лишь после комплексного обследования всего организма. Чаще всего патологические изменения происходят в результате:

• Ренальных причин — нефролитиаза, нефроптоза, туберкулеза, доброкачественных и злокачественных опухолей;
• Экстраренальных причин — поражения лимфатических сосудов, врожденных аномалий кровеносных сосудов, опухолей забрюшного пространства.

Как показывает медицинская статистика, чаще всего возникает гидрокалиоз правой почки. Значительно реже встречается такая патология левой почки. Двустороннее пораженные фиксируется в 15%, максимум 20%, случаев.

Какой бы ни была причина гидрокаликоза, моча человека собирается в чашечно-лоханочного сегменте, а это приводит к сдавливанию почек, а затем ких плохому кровоснабжению. Гидрокаликоз почек вместе с любой инфекцией мочевыделительной системы визывает сильный воспалительный процесс.

Симптомы гидрокаликоза почек

К сожалению, не всегда вовремя удается установить диагноз гидрокаликоза почек. Связано это, в первую очередь с тем, что симптомы этого состояния очень похожи на те, что возникают при других заболеваниях мочевыделительной системы. Выраженность симптомов патологии напрямую зависит от скорости развития нарушений мочевого оттока.

Чаще гидрокаликоз проявляется следующими симптомами:

• внезапное повышение температуры (до 39-40ºC) и внезапное ее снижение после нормального мочеиспускания;
• сильная боль в поясничном отделе, но иногда он может распространяться и на паховую область и живот;
• сильные болевые ощущения при пальпации поясницы;
• тошнота и рвота, облегчение после которой не наступает;
• мутная и неприятная на запах моча;
• частое мочеиспускание, но порции мочи относительно невелики. В то же время отсутствуют боли внизу живота, как это бывает при цистите у женщин;
• гематурия (незначительные кровяные примеси в моче).

Если причиной гидрокаликоза является ренальние заболевания, пациент чувствует себя значительно хуже, однако избавиться и патологии, и заболевания в таком случае проще.

Левой почки

Для лечения почек наши читатели используют именно это копеечное средство…
Читать далее…

Обнаружив у пациента гидрокаликоз левой почки что это такое объяснить достаточно просто. Путь от почек к мочевому пузырю состоит из мочеточников. Скопленная моча в чашечных лоханках должна своевременно покидать их, но когда этого не случается, а пополнение жидкости происходит непрерывно, им приходится растягивать свои ткани, чтобы все уместить. И из нормальных лоханок получаются расширенные «чашечки». Они в свою очередь расположены в почке и окружены почечной тканью, которая так же оказывается под давлением, что совершенно не благоприятно.

Такое состояние не считается самостоятельной болезнью, это, скорее всего, дополнительный симптом серьезных патологий, типа туберкулеза или папиллярной опухоли. Гидрокаликоз левой почки встречается в несколько раз реже, чем правосторонняя патология.

Правой почки

Выявить гидрокаликоз правой почки не всегда легко, ведь специфичности особой нет. При диагностике обращают внимание на размер чашечек и лоханок, и если первые оказываются более 4 мм, а вторые – больше 7 мм, то следует направить все усилия на восстановление их прежней формы.

Главные симптомы при таком состоянии выражаются в повышенной температуре тела, в кровяных клетках в моче (повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче при изучении ее анализа), болезнетворных ощущениях при мочеиспускании и просто в пояснице (в данном случае больше справа).

Двухсторонний

Хоть и двухсторонний гидрокаликоз встречается лишь у 20 процентов пациентов с данной патологией, он имеет крайне серьезные последствия для них. Дело в том, что моча должна непрерывно вырабатываться в почках, после чего выводится из них, а потом из организма вовсе.

Продолжая пить жидкость, Вы обеспечиваете работу почкам, но из них она выходит не полностью, что дает шанс застаиваться моче. А, следовательно, в них развивается воспаления из-за раздражения ее агрессивным составом и создание благоприятной среды для размножения всех негативных бактерий.

Чтобы не дожидаться осложнения и ухудшения состояния, обратитесь в поликлинику при минимальных проявлениях, тогда и врачам будет легче вылечить Вас и Вам не придется испытывать все «прелести» ухудшения самочувствия. 

Методы диагностики

Поставить точный диагноз без надлежащего осмотра и обследования пациента врач не может. Поэтому, чтобы выявить причину возникновения гидрокаликоза и назначить соответствующее лечение, нужно использовать такие методы диагностики:

1. компьютерную томографию;
2. магниторезонансного томографию;
3. мультиспиральную томографию;
4. рентгенографию органов брюшной полости;
5. почечную урографию;
6. экскреторную урографию;

Также нужно получить результаты биохимического и клинического анализов крови.

Конечно, маловероятно, что пациенту придется проходить все эти обследования. Учтя возраст, пол человека, симптомы патологии, наличие / отсутствие сопутствующих почечных заболеваний врач сможет определить, какие методы использовать лучше.

Лечение гидрокаликоза

Так, как все случаи гидрокаликоза почек различны (вследствие различных причин возникновения), только квалифицированный нефролог или уролог может назначить адекватное лечение.

Иногда медикаментозное лечение вообще не нужно. Так, например довольно часто гидрокаликоз правой почки оказывается у беременных женщин. После рождения ребенка, такое патологическое состояние проходит само по себе.

Первым шагом к успешному лечению является антибактериальная терапия. Ее необходимость обусловлена длительным застоем мочи, что приводит к инфекционным заболеваниям в мочевыводящей системе. Значительно проще подбирать пациенту противомикробные препараты и антибиотики, если осуществляется антибиотикограмма. Она позволяет выявить чувствительность возбудителей к препаратам, а значит, при необходимости, лекарство можно поменять на более эффективное.

Лучшего результата в лечении гидрокаликоза удается достичь благодаря хирургическому вмешательству. Операция дает возможность максимально быстро (максимум несколько часов) устранить анатомическое препятствие на пути к нормальному типичному мочеиспусканию. Учитывая причины возникновения гидрокаликоза и сложность этой патологии врач выбирает способ оперирования: эндоскопический или классический (полостное вмешательство).

Прогноз патологии напрямую зависит от основной причины возникновения патологии. Так, если гидрокаликоз возник вследствие опухолевого образования, то лечение его зависит от характера опухоли и площади, которую она занимает. Проще проходит операция в случае мочекаменной болезни. Гидрокаликоз почек исчезает тогда же, когда и камни.

Не стоит забывать, что хотя гидрокалиоз почек и не является отдельным заболеванием, а лишь патологией, все же он может вызвать немало проблем со здоровьем. Так, без надлежащего лечения этой патологии возникает уросепсис, хроническая почечная недостаточность, гидронефроз и другие. Именно поэтому, не стоит пренебрегать своим здоровьем, а при первых симптомах нужно обратиться к специалисту.

Болезни почек

Существует множество заболеваний почек и часто причина их возникновения одна — невнимательное отношение к своему организму. О причинах гидронефроза и других заболеваниях Вы узнаете из видео:

 

Что делать, если поставили гидрокаликоз почек. Лечение, симптомы, диагностика болезни

Гидрокаликоз почек – к сожалению, нередкое осложнение многих заболеваний мочевыделительной системы. В статье описываются механизмы одно- и двустороннего поражения почек, способы диагностики и лечения заболевания.

Что такое гидрокаликоз почек?

Гидрокаликоз почек

Гидрокаликоз почек не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, при котором увеличивается размер чашечно-лоханочного аппарата почек из-за нарушения процесса оттока мочи в мочевой пузырь. Из-за сдавливания почечной ткани кровообращение в ней нарушается и ткань почки атрофируется, утрачивая свои нормальные функции.

В подавляющем большинстве случаев процесс гидрокаликоза носит односторонний характер (т.е. поражает только одну почку). У женщин обычно страдает правая почка, что обусловлено анатомическими особенностями строения организма. Двусторонний гидрокаликоз встречается только в 15-20% случаев, однако несет большую опасность для здоровья и жизни пациента.

Гидрокаликоз почек – сопутствующее поражение мочевыделительной системы, которое возникает из-за нарушения оттока мочи. Развитие гидрокаликоза ведет к нарушению функции почек, а двустороннее поражение – к почечной недостаточности.

Причины развития заболевания

Камни в почках

Причины гидрокаликоза могут быть врожденными или приобретенными в течение жизни. Врожденный гидрокаликоз возникает из-за врожденных деформаций чашечно-лоханочной системы, перегибов мочеточников, а также слабости мышечного аппарата почки. Перечисленные врожденные особенности физиологии препятствуют нормальному выделению мочи, однако симптомы гидрокаликоза могут при этом быть сглажены и не выявляться в детском возрасте.

К приобретенным причинам относятся туберкулез мочевыделительной системы, опухоли, песок, камни в почках, воспалительные процессы или травмы. Также сдавливание мочеточников может происходить из-за воспаления забрюшинного лимфатического узла.

Гидрокаликоз в качестве симптома может проявляться при обильном употреблении жидкости, рефлюксе мочи в почку, интоксикации или инфекции организма. Типичным заболеванием, приводящим к гидрокаликозу, является пиелонефрит – воспалительный процесс в почках.

Причины гидрокаликоза почек могут быть различны — от врожденных особенностей строения до инфекционных заболеваний. В зависимости от этиологии течение и симптомы заболевания могут быть различны, выявление причины необходимо для эффективного лечения.

Читайте также:Опущение правой почки: симптомы, причины и эффективные методы лечения заболевания

Симптомы гидрокаликоза

Проявления гидрокаликоза почек зависят от формы течения болезни. Если он является врожденным или хроническим процессом, то для пациента его наличие практически не будет заметно. Однако, если гидрокаликоз развивается в виде острого патологического процесса на фоне другого заболевания, то его проявления будут ярко выделяться по отношению к обычному состоянию организма.

К основным симптомам острого гидрокаликоза относят:

Острая боль

тошноту, рвотупостоянные позывы к мочеиспусканию при малом отделении мочисильное повышение температуры в период задержки мочи и резкое снижение в случае восстановления оттокарезкая боль в пояснице, отдающая в пах и низ живота

Кроме того, о наличии гидрокаликоза может свидетельствовать болезненность при прощупывании поясничной области. У пациентов уменьшается количество отделяемой мочи, при этом она становится мутной, возможны примеси крови и резкий, неприятный запах.

Симптомы становятся очевидны при остром, быстро развивающемся патологическом процессе. Во время обострения пациент испытывает боль, повышение температуры, но главным симптомом является изменение в процессе мочеиспускания.

Особенности локализации заболевания

Место болезни

Если гидрокаликоз развивается односторонне, то существенной разницы между поражением правой и левой почки не существует. Однако есть статистические данные о том, что правая почка поражается несколько чаще левой, что может быть связано с распределением мышечного тонуса в организме.

Двустороннее поражение чаще связывают с наследственной предрасположенностью и системными заболеваниями. Кроме того, при двустороннем гидрокаликозе более вероятно возникновение осложнений. Среди них инфицирование почечной ткани бактериями, инфильтрация клетками иммунной системы (ведет к снижению функции почек), сильное увеличение кровоснабжения (может вызвать кровоизлияние).

Двусторонний почечный гидрокаликоз возникает относительно редко, но его последствия опаснее из-за риска развития осложнений и почечной недостаточности.

Диагностика гидрокаликоза

При обращении пациента к врачу (нефрологу или урологу) специалист сначала собирает анамнез, проводит осмотр, расспрос пациента, затем ощупывает область поясницы. Как говорилось ранее, одним из очевидных симптомов заболевания является болезненность при пальпации почек. После этого пациенту предстоит пройти комплексную диагностику, включающую в себя лабораторные и аппаратные исследования.

Выявление патологии

Прежде всего пациенту нужно сдать общие анализы – кровь и мочу, для определения наличия воспалительного процесса. Затем пациенту назначаются биохимические анализы для определения возбудителя заболевания, чтобы подтвердить или исключить инфекционную природу гидрокаликоза.

Читайте также:Отделы нефрона, главной составляющей почки. Его строение, функции и виды

Аппаратная диагностика включает в себя рентгенологическое исследование органов брюшной полости и в частности почек с введением контрастного вещества, КТ, МРТ, УЗИ. Все эти методы обследования позволяют визуализировать и наглядно наблюдать состояние почек и причину задержки в них жидкости – перегибы или закупорку мочеточников.

Диагноз гидрокаликоз ставится при избытке жидкости в почках и увеличении в размерах чашечек и лоханок. При этом симптом задержки мочи должен быть дифференцирован с другими заболеваниями органов брюшной полости.

Для установления диагноза гидрокаликоза требуется комплексный подход к диагностике, позволяющий точно выявить причину развития заболевания, форму его протекания и состояние органов на момент диагностики.

Способы лечения гидрокаликоза

Что назначают врачи

Схема лечения выбирается в зависимости от установленной этиологии. Для снятия воспаления и частичного устранения симптома больному назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства – Вольтарен, Диклофенак, Но-Шпа.

При обнаружении инфекции пациенту назначаются антибиотики из групп аминогликозидов и фторхинолонов. После курса антибиотиков и противовоспалительных препаратов функции почек подлежат также восстанавливающему лечению. Если причина была в строении мочеточников или наличии опухолей или камней, то проводится хирургическое или эндоскопическое лечение.

Народные средства

В качестве дополнительных средств врач может посоветовать народные средства. Необходимо уточнить возможность их применения, т.к. если у пациента есть камни в почках или перегиб мочеточника, их применение может быть опасно.

Популярными народными средствами лечения гидрокаликоза почек является отвар из листьев брусники, толокнянки, а также БАДы на основе лекарственных растений – Фитолизин, Цистон, Канефрон. Обратите внимание, что их применение не отменяет медикаментозного лечения.

Способ лечения гидрокаликоза напрямую зависит от причины его возникновения. В качестве вспомогательных средств могут использоваться также и народные средства, но их применение возможно не во всех случаях.

Профилактика гидрокаликоза

Для профилактики необходимо исключить факторы риска заболевания – вести здоровый образ жизни, употреблять достаточное (но не чрезмерное) количество чистой воды, не подвергать почки переохлаждению и своевременно лечить инфекции мочеполовой системы.

Читайте также:Кандидозный баланопостит: лечение у мужчин, описание заболевания

Важно обращать внимание на состояние почек беременным женщинам. Из-за давления плода может произойти опущение правой почки, которое может повлечь за собой гидрокаликоз или другие заболевания.

Кроме того, важно обращать внимание на симптомы задержки жидкости, визуальное изменение мочи и появление неприятного запаха. Быстрое начало лечения – залог успешного выздоровления пациента, запущенная же форма болезни может привести к присоединению вторичных инфекций и почечной недостаточности.

Для профилактики гидрокаликоза необходимо не допускать развития осложнений при заболеваниях мочеполовой системы, а также соблюдать общие правила здорового образа жизни. Особое внимание к здоровью следует проявлять беременным женщинам.

Источник: vselekari.com

Гидрокаликоз почек (левой, правой, обеих) у детей и взрослых: что это такое

Гидрокаликоз, или каликоэктазия, возникает в организме человека на фоне уже существующей основной патологии, которая может быть врожденной или приобретенной в течение жизни. Причиной развития заболевания является нарушение оттока мочи, ее застой в структурных единицах почки — лоханках. Под воздействием постоянно увеличивающегося объема урины они растягиваются, видоизменяются, частично перекрывают путь к мочевому пузырю. Гидрокаликоз почек хорошо поддается медикаментозному лечению, но в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Причины возникновения гидрокаликоза почек

Если вследствие повышения давления в полости деформируются лоханки одной почки, то врач диагностируют односторонний гидрокаликоз. Двусторонним заболевание бывает редко — только у 5-6% пациентов преимущественно женского пола (60-65%).

Правая почка обладает большей подвижностью, чем левая, и расположена внутри тела человека ниже примерно на 1см. Поэтому гидрокаликоз левой почки диагностируется редко. Причины возникновения каликоэктазии бывают:

• Ренальные, или оказывающие непосредственное действие на почки.
• Экстраренальные, действующие опосредственно.

К реальным причинам развития каликоэктазии относятся заболевания почек и мочевыделительной системы:

• Туберкулезное поражение почек или мочевыводящих путей.
• Отложение конкрементов в почках.
• Образование камней и песка в мочеточниках и мочевом пузыре.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования в почках.
• Повышенная подвижность или опущение одной из почек.
• Врожденные или приобретенные аномалии почечных вен и (или) артерий.
• Инфекционные воспалительные заболевания почек или мочевыводящих путей, вызванные патогенными микроорганизмами.
• Внутренняя или наружная механическая обструкция мочевыводящих путей.

Ренальной причиной возникновения гидрокаликоза иногда бывает механическая травма почек — длительное сдавливание или сильный ушиб. Заболевание экстраренальной этиологии возникает в результате:

• Врожденных патологий мочевыделительной системы.
• Инфекционных воспалительных очагов, образовавшихся на соседних висцеральных органах.
• Увеличения лимфатических узлов, расположенных в забрюшинном пространстве, и передавливания мочеточника.
• Гиперплазии предстательной железы.

На поздних сроках вынашивания ребенка у женщины при осмотре иногда обнаруживают каликоэктазию почки. Гидрокаликоз почек при беременности возникает из-за того, что матка сильно увеличивается в размерах и давит на правую почку. Как правило, явление носит кратковременный характер, не требует лечения и после родов исчезает без следа.

Возникающий при беременности гидрокаликоз почек, после родов исчезает бесследно

Какие симптомы вызывает гидрокаликоз почек у человека?

Врожденная форма гидрокаликоза может протекать бессимптомно — о наличии у себя опасного заболевания человек узнает только в процессе диагностирования любой патологии мочевыделительной системы.

Клиническая картина каликоэктазии не указывает прямо на деформацию почечных лоханок, данная симптоматика является общей для всех нефрогенных аномалий:

• Моча приобретает темный цвет, с мутными взвесями, при утреннем мочеиспускании в ней можно заметить небольшие примеси крови.
• Двухсторонний гидрокаликоз часто вызывает режущие боли при мочеиспускании, отдающие в область прямой кишки.
• При слабом оттоке мочи у человека повышается температура (иногда выше 40 °C), которая сопровождается ознобом, повышенной потливостью. После мочеиспускания температура снижается до умеренных показаний.
• Интоксикация, вызванная патогенными микроорганизмами, вызывает нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: тошноту, рвоту, расстройства дефекации.
• Возникают тянущие боли в пояснице, особенно в ее нижней части.
• Прикосновения к пояснице способны вызвать резкую боль.
• Человек ощущает усталость, апатию, раздражительность.

Все эти признаки характерны для простатита, уретрита, мочекаменной болезни и цистита.

На снимке УЗИ четко прослеживаются увеличенные почечные лоханки при гидрокаликозе

Диагностика гидрокаликоза почек

При диагностировании гидрокаликоза обеих почек важно дифференцировать его других заболеваний мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта со схожей симптоматикой. На первом этапе обследования выявить патологию возможно при изучении результатов биохимических и лабораторных анализов крови и урины:

• В крови обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, что указывает на наличие в организме очага инфекции.
• В моче помимо большого содержания лейкоцитов, присутствует цилиндрический и плоский эпителий. Количество белка и красных кровяных телец завышено.

Как правило, проведение МРТ или компьютерной томографии не требуется — достаточно ультразвукового исследования. На снимке четко прослеживается деформация чашечек и увеличение лоханок в почках слева или справа. При проведении процедуры обнаруживается застой мочи, закупорка мочеточников, вызывающая нарушение его проходимости.

При необходимости пациенту назначают следующие методики обследования состояния тканей и сосудов:

• Урографию почек.
• Рентген всех органов брюшины и забрюшинного пространства.
• Экскреторную урографию с использованием контраста.
• Уретеропиелографию ретроградную.

Эти методы информативны, но в процессе проведения процедуры организм человека получает дополнительные нагрузки от излучения, поэтому их не используют при диагностировании маленьких детей или новорожденных.

УЗИ позволяет выявить гидрокаликоз почек абсолютно безболезненно для пациента

Медикаментозное лечение гидрокаликоза почек

Терапия гидрокаликоза правой почки у беременных женщин проводится только при возникновении заболевания инфекционной этиологии. В этом случае врач назначает прием антибиотиков (Амоксициллин, Амоксиклав) уменьшенной дозировки, соблюдение бессолевой диеты. Будущей матери необходимо питаться дробно, небольшими порциями, придерживаться постельного режима.

Медикаментозное лечение не требуется при обнаружении врожденной формы заболевания. Но пациента обязательно поставят на учет у нефролога с обязательным условием — два раза в год проходить полное обследование. Во всех остальных случаях каликоэктазии применятся терапия фармакологическими препаратами для устранения причины возникновения патологии и восстановления оттока мочи.

Для устранения болезненных спазмов применяются следующие препараты:

• Баралгин 0,5 г.
• Дротаверина гидрохлорид 0,2г.
• Спазмалгон.

Для купирования болевого приступа или спазма доктор назначает растворы Папаверина гидрохлорида или Кеторола инъекционно.

Применение диуретиков обосновано только после устранения закупорки сосудов, иначе симптомы гидрокалиокза усилятся. Мочегонные препараты также не используются при обширной деформации чашечек и лоханок почек. Для устранения застоя мочи и вымывания накопившихся вредных веществ используют препараты, дозы которых подбираются индивидуально для каждого пациента:

• Тригрим;
• Диакарб;
• Верошпирон;
• Лазикс;
• Гипотиазид.

Если заболевание осложняется воспалительным процессом инфекционной этиологии, пациенту проводят антибиотикотерапию. Это могут быть:

• Противомикробные препараты цефалоспоринового ряда в виде инъекций и таблеток (Цефотаксим, Цефалексин).
• Кларитромицин.
• Амоксициклин.

В процессе лечения антибиотиками врачи рекомендуют одновременный прием пробиотиков (Линекс, Аципол, Бифиформ).

Хорошо зарекомендовали себя в терапии гидрокаликоза препараты растительного происхождения с противовоспалительным и мягким мочегонным действием (Канефрон, Цистон, Монурель). Применение 5-НОК и Нолицина позволяет избежать рецидивов инфекции.

Гидрокаликоз почек полностью излечивается после проведения операции

Хирургическое вмешательство при гидрокаликозе почек

При сильном повреждении почечных структурных элементов или неэффективности медикаментозного лечения проводят хирургическую операцию для устранения закупорки сосудов и (или) мочеточников. Способ хирургического вмешательства выбирает врач, основываясь на состоянии пациента:

• Полостная операция.
• Эндоскопия.

В последнее время все чаще используется последний вариант. При проведении эндоскопии степень повреждения тканей минимальна, а процесс выздоровления составляет несколько дней. Каждые три месяца пациент должен проходить ультразвуковое обследование, а один раз в год проводится полная диагностика.

Гидрокаликоз почек у детей и новорожденных

У детей гидрокаликоз возникает из-за неправильного пассажа мочи в почках и мочеточниках. Спровоцировать заболевания могут травмы, врожденные патологии почек, воспалительные инфекционные процессы. Двухсторонняя каликоэктазия крайне опасна для новорожденного, могут возникнуть многочисленные осложнения.

Гидрокаликоз почек может встречаться даже у детей и новорожденных

У детей ткани чашечек и лоханок еще не развиты, а сами почки увеличены. Воспалительные процессы развиваются постепенно, и заболевание долго протекает бессимптомно. Малыши часто не способны описать свои ощущения, поэтому родители должны обратить внимание на следующие признаки:

• Частое мочеиспускание с небольшим количеством выделяемой урины.
• Ребенок плачет в процессе мочеиспускания.
• Урина малыша изменила цвет, у нее появился неприятный запах.
• Температура может несколько раз повышаться за день и быстро снижаться без применения жаропонижающих препаратов.
• Ребенок мало ест, у него бывает тошнота или рвота.
• При попытках взять малыша на руки он испытывает сильные боли в области почек, что вызывает сильный плач.

Здоровый образ жизни препятствует возникновению гидрокаликоза почек

При возникновении данной совокупности симптомов необходимо обратиться для консультации к своему педиатру, а после проведения первого этапа диагностики ребенка должен осмотреть уролог. Фармакологические препараты для лечения гидрокаликоза у детей используются только для устранения болезненных симптомов. Если заболевание осложнено инфекцией, ее устраняют проведением антибиотикотерапии.

Гидрокаликоз почек у новорожденного и маленького ребенка лечится только проведением хирургической операции методом эндоскопии. При своевременном диагностировании патологии прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Чтобы заболевание не возникло опять вместе с болезненными симптомами, и человек забыл совсем, что это такое, необходимо ограничить себя в количестве соли, специй и кислых домашних маринадов. Выпивая два литра чистой воды ежедневно, можно не беспокоиться о застойных явлениях в чашечках и лоханках, а длительные прогулки на свежем воздухе укрепят сопротивляемость организма к опасным инфекциям.