симптомы острого состояния и лечение заболевания

Токсический гепатит – печеночная болезнь острой либо хронической формы, возникает по причине проникновения в тело человека вредных веществ. Вследствие токсического действия на печеночные клетки нарушается функциональность органа.

Токсический острый гепатит формируется по причине разового попадания в организм высокой дозы опасных веществ либо маленькой дозировки яда, который обладает выраженным гепатотоксическим эффектом. Обычно клиника проявляется на 2-5 день.

Токсический хронический гепатит развивается по причине многоразового попадания ядовитых и токсичных компонентов. Может проявиться через пару месяцев либо несколько лет, часто сопровождается осложнениями.

Этиология хронического и острого заболевания, особенности течения и диагностики, варианты лечения детей и взрослых пациентов – подробно в статье.

Этиология развития токсического вида гепатита

В организм вредные вещества могут попасть случайно (например, вследствие профессиональной деятельности) либо намерено (человек самостоятельно принимает лекарство, яд и др.). Все вещества, которые обладают гепатотоксическим свойством, называются «печеночными ядами».

Они проникают в тело человека разными способами, например, ротовая полость – желудок – кровь – гепатоциты. Если через дыхательную систему, то цепочка такая – нос – легкие – кровеносная система – печень. Через кожный покров ядовитые компоненты проникают сначала в кровоток, а после оказываются в железе.

Лекарства

Медикаментозные препараты, которые назначаются медицинским специалистом в минимальной дозе, обеспечивают терапевтический эффект. Однократное применение большой дозы может спровоцировать токсическое поражение.

Опасные группы лекарственных средств для печени:

• Средства противовирусного действия (Интерферон).
• Лекарства от туберкулеза (Тубазид).
• Жаропонижающие медикаменты (Парацетамол).
• Противосудорожные таблетки.
• Сульфаниламиды и пр.

Существует определенная вероятность развития гепатотоксического эффекта, даже если пациент строго соблюдает дозировку лечащего врача, но при этом он принимает антибиотики и др. лекарства в течение продолжительного времени.

Поэтому при мощном лекарственном воздействии требуется периодический контроль функциональности печени.

Яды промышленной природы

Они оказываются в теле человека через кожу либо при вдыхании. На фоне попадания высокой дозировки возникает острый вид токсического гепатита, который сопровождается отмиранием полноценных печеночных клеток, замещением оных соединительной нефункциональной тканью.

Опасные вещества:

1. Фосфор.
2. Мышьяк.
3. Фенолы.
4. Альдегиды.
5. Хлорированные типы углеводородов.

Когда в тело попадают небольшие дозировки компонентов ядовитого свойства, то со временем формируется хронический вид токсического генеза.

Алкогольная продукция

Чрезмерное потребление алкогольной продукции приводит к поражению паренхиматозных тканей. Для мужчин безопасная дозировка в сутки составляет 20-40 г спирта, а для женщин – не более 20 г. Превышение дозировки негативно сказывается на печени.

Весь алкоголь из ЖКТ поступает в кровь, после в печень. Далее в железе выявляется переработка жидкости. В результате этого формируется вещество ацетальдегид – опасный компонент, который провоцирует развития фиброза, цирротических процессов.

Яды растительной природы

Крестовик, горчак – сорняки, бледная поганка – они обладают токсическим эффектом, нарушают структуру и функциональность печеночных клеток, что ведет к разрушению полноценных гепатоцитов, дисфункции органа.

Токсическое поражение печени у ребенка

В детском возрасте токсическое поражение печени – редкое явление. Причина аналогичны – лекарства, ядовитые вещества, например, потребление бытовой химии вследствие неосторожности родителей, либо отравление грибами.

В детском возрасте заболевание отличается тяжелым течением, высока вероятность летального исхода вследствие отсутствия своевременной помощи, развития осложнений. Чаще всего у ребенка возникает острая форма, симптомы, как и у взрослых людей.

Клинические проявления

Так, согласно официальной классификации, токсическое поражение печени имеет острое либо хроническое течение.

Клиника практически одинакова, но отличается выраженностью.

Иногда картина дополняется различными синдромами, если у пациента одновременно с токсическим гепатитом в анамнезе и вирусный (заразный) недуг.

Как проявляется острый токсический гепатит?

На фоне легкого отравления опасными соединениями симптоматика не сильно выражена, бессимптомное течение также встречается.

В тяжелых вариациях течения, когда в организм поступила высокая концентрация токсичного компонента, выявляется клиника:

• Неожиданное возникновение боли в области правого бока. Причина – растяжение капсулы органом, который увеличился в размере (капсула растягивается из-за интенсивного воспалительного процесса).
• Интоксикация – увеличение температурного режима тела, вялость, ухудшение аппетита, тошнота, боль в мышцах, суставах. В тяжелых случаях наблюдается рвота, иногда с примесью крови.
• Кровотечения из носа, небольшие кровоизлияния на поверхности кожи – это говорит о разрушающем влиянии токсина в отношении кровеносных сосудов.
• Нарушение ориентации в пространстве, заторможенность либо возбужденность, тремор конечностей, головная боль, головокружения.
• Желтуха, которая усугубляется со временем – цвет кожи, слизистых становится более насыщенным.
• Кал светлеет, а вот моча темнеет.

Такая симптоматика требует незамедлительной медицинской помощи, чтобы предупредить необратимые изменения в печени.

Симптомы хронического течения токсического поражения

Если вирусный гепатит может передаваться от больного человека, то токсическая форма развивается по причине проникновения ядовитых веществ в организм.

Признаки хронического поражения печени:

1. Боль в области правого бока (возникает периодически, имеет свойство усиливаться после еды).
2. Температура тела на уровне субфебрилитета.
3. Гепатомегалия.
4. Тошнота, рвота.
5. Снижение работоспособности.
6. Сильный зуд кожи.

Симптомы наблюдаются не постоянно, могут утихать (время ремиссии) и снова появляться (обострение).

Токсическое поражение железы и беременность

Токсический гепатит во время вынашивания ребенка чаще всего имеет хроническое течение. У беременной женщины постепенно прогрессирует печеночно-клеточная недостаточность, поэтому прогноз неблагоприятный.

Основная симптоматика у беременных женщин:

• Пожелтение кожного покрова, белков глаз и слизистых оболочек.
• Потемнение урины, осветление кала.
• Боль в области проекции печени.
• Диспепсические расстройства – периодические приступы тошноты и рвоты, боль в животе, повышенное газообразование.

На фоне отсутствия своевременной помощи высоки риски внутриутробной гибели плода, возникновения кровотечения во время родов.

Методы диагностики хронического отравления

Чтобы поставить правильный диагноз, проводится комплексное обследование. Во внимание принимают анамнез, жалобы пациента, результаты лабораторных анализов, инструментальных исследований.

По протоколу, больному обязательно назначают общее исследование крови, мочи, биохимический скрининг, УЗИ, радиоизотопное сканирование.

По УЗИ обычно виден фиброз, радиоизотопное сканирование показывает неравномерное скопление контрастного вещества в тканях. Биохимия определяет рост СОЭ, повышение АЛТ, АСТ, холестерина, ЩФ и др. показателей функциональности печени.

Как лечат хронический токсический гепатит?

Лечение токсического гепатита подразумевает диету, применение лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры. Терапевтическая стратегия напрямую обусловлена степенью поражения печени, наличием сопутствующих болезней. Так, если у пациента «смешанная» болезнь – одновременно и вирусный, и токсический недуг, в схему включают противовирусные лекарства.

Помощь при остром токсическом гепатите дома

В первую очередь требуется исключить контакт с опасным соединением. Чтобы предупредить его проникновение в кровеносную систему, надо удалить компонент из желудка – искусственно вызывают рвоту.

Для ослабления пагубного влияния на желудочные стенки можно выпить отвар на основе семян льна либо молоко. Если повысилась температура, в качестве жаропонижающего используется холодный компресс на лоб.

После всех действий требуется вызвать скорую помощь либо самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, где имеется отделение токсикологии.

Схема лечения

При остром токсическом гепатите больного нужно госпитализировать, лечение проводится в стационарных условиях под наблюдением врачей.

Терапевтическая стратегия:

1. Полный покой, больной должен находиться в постели.
2. Интенсивное промывание желудка, чтобы удалить все остатки опасных соединений.
3. Выведение ядовитых веществ – прием энтеросорбентов, капельницы с растворами электролитов, плазмаферез.
4. Внутривенное вливание витаминов группы B, аскорбиновой кислоты.
5. Использование гепатопротекторов (Гептрал, Эссенциале Форте).
6. Лекарства с желчегонным свойством (Холосас). Вместе с желчью организм покидает часть токсических компонентов.
7. При отравлении грибами применяются антидоты, например, Атропин.

Гепатопротекторы включаются в схему терапии, поскольку они увеличивают устойчивость печени к негативному воздействию, ускоряют восстановительные процессы, усиливают обезвреживающую функцию железы.

Назначают гепатопротекторы:

Название	Описание и способ применения
Лив. 52	Лекарственное средство обезвреживает токсические компоненты, обладает желчегонным и противовоспалительным эффектом. Принимают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки.
Эссенциале Форте	Препарат обеспечивает укрепление, восстановление клеток железы, уменьшает уровень холестерина, предупреждает формирование рубцов в железе. Средство отличается высокой эффективностью в отношении алкогольной формы гепатита. Принимают по 2 капсулы 2-3 раза в сутки во время приема пищи.
Гептрал	Медикамент восстанавливает и защищает клетки печени от токсичного воздействия, обладает желчегонным действием, обезвреживает яды. Принимают по 2-4 таблетки в день, длительность терапевтического курса составляет 1 месяц.

Важной частью лечения является диета. Питание только маленькими порциями, часто, что способствует лучшему отхождению желчи. Исключают жирную, жареную и соленую еду, специи, приправы и пряности. В меню включают продукты, которые изобилуют клетчаткой растительного происхождения, витаминами. Необходимо делать разгрузочные дни – в один день недели кушать только фрукты и овощи, пить много чистой воды.

Негативные последствия

В легких вариациях токсический гепатит удается полностью вылечить. В остальных картинах развиваются негативные последствия. Чаще всего – печеночная недостаточность. Это заболевание – следствие гибели гепатоцитов, замещения их липидными клетками.

Печеночная недостаточность проявляется отечностью, пожелтением кожного покрова. На фоне осложнения возрастают риски внутренних кровотечений, существует вероятность развития печеночной энцефалопатии.

Печеночная кома – прогрессирующее нарушение печени и ЦНС, которое в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Возникновение цирротических процессов приводит к гибели гепатоцитов, замещению соединительными тканями.

Так, при неосложненном поражении прогноз благоприятный, восстановление печени происходит в течение 2-3 месяцев. При развитии цирроза прогноз неутешительный, поскольку болезнь провоцирует необратимые процессы, несущие угрозу для здоровья и жизни человека.

Токсический гепатит: причины, симптомы и лечение

Не только отравление ядами и испорченной пищей может неблагоприятно действовать на общее состояние организма человека, но и многие лекарственные препараты, которые предназначены для его лечения. В первую очередь реагирует на воздействие инородных веществ печень, так как ее функция заключается в фильтрации крови и избавлении тела от всех вредных продуктов. Закончиться это может в некоторых достаточно острых или продолжительных случаях токсическим гепатитом. Очень важно правильно бороться с ним, чтобы минимизировать влияние этой болезни и возникновения необратимых последствий.

Содержание статьи

Что это такое

Токсический гепатит — это заболевание печени человека, вследствие воздействия некоторых веществ преимущественно химического происхождения. Связанно возникновения такой реакции печени с тем, что они выделяют определенные виды токсинов, из-за чего начинается воспалительный процесс в железе, приводящий к некрозу ее тканей. Наиболее частыми возбудителями данной проблемы являются лекарственные препараты, спиртные алкогольные напитки, вирусы и некоторые споры грибов.

Согласно Международной классификации болезней (МКБ 10) токсическое поражение печени находится под кодом К71.

Существует несколько групп риска, которым стоит осторожно относиться к заражению опасными веществами:

• женщин, детей и пожилых людей;
• людей, которые без консультации с врачом принимают какие-либо лекарственные препараты;
• люди, постоянно сталкивающие с химикаты из-за рода своей деятельности или хобби;
• люди, злоупотребляющие алкогольными напитками и принимающие наркотические средства.

Статистических данных в Российской Федерации по количеству больных токсическим гепатитом нет. В Соединенных Штатах отмечается, что около четверти случаев острого заболевания печении обусловлены неправильным приемом лекарств. В России наиболее частым попаданием больных в отделение интоксикации является прием людей злоупотребляющих алкоголем.

Причины

Попадание многих токсических веществ в человеческий организм может происходить по-разному. Часто это случается случайно, иногда — умышленно, в определенных ситуациях — в связи с опасными условиями труда. При этом проникнуть яд в организм может различными путями. Наиболее часто это происходит через ЖКТ, когда из желудка вещество проникает в кровоток, а после распространяется по всем органам, в том числе доходит до печени.

Нередко путем попадания в организм токсинов становится человеческая система дыхания. В этом случае прохождение яда в кровоток происходит через легкие. Определенные токсические вещества могут также попасть через кожу, напрямую проникая в кровеносную систему.

Читайте о причинах возникновения других гепатитов в этой статье.

Влияние токсинов на печень может быть двух видов:

При прямом воздействии влияние происходит целенаправленно на гепатоциты — клеточные структуры печени. Это ведет к их нарушению функциональности и гибели.

Непрямое воздействие обусловлено влиянием на мелкие сосуды, которые питают железу.

Происхождение самих же токсинов также может быть разнообразным. Специалисты выделяют следующие самые популярные способы отравления печени:

Лекарственные препараты

Зачастую, если прием лекарств контролирует врач, негативное воздействие на организм они не производят. Но бывают случаи, когда одноразовая доза определенных препаратов приводит к возникновению острого токсического гепатита. Таким свойством обладают Амантадин и Интерферон, предназначенные для борьбы с вирусами, Тубазид и Фтивазид, выписывающие пациентам с туберкулезом, Аспирин и Парацетамол, принимающиеся для устранения боли, а также Фенобарбитал, способствующий уменьшению количества судорог.

Промышленные яды

Их попадание в организм человека часто происходит через кожные покровы и при осуществлении дыхания. Плохое воздействие на печень имеет как одноразовая доза с большим количеством токсинов, так и постоянный контакт с малым объемом патогена. Наиболее частыми возбудителями гепатита являются фосфор, использующийся для обработки некоторых видов металла, мышьяк, вырабатывающийся на предприятиях металлургии, пестициды, применяемые в с/х деятельности, хлорированные углеводы, являющиеся составляющими нефти, альдегиды для производства уксусной к-ты в промышленных масштабах, фенолы для проведения дезинфекций, а также инстекциды.

Алкогольные напитки

Токсическое поражение печени в определенных случаях возникает вследствие систематического употребления различных алкогольных напитков. Это касается в первую очередь плохих по своему качеству напитков, содержащих спирт. Более 30 грамм для женщин и более 40 грамм для мужчин этого вещества с ежедневным приемом является опасным. Полностью весь спирт перерабатывается печенью, поэтому он так на нее и влияет. Нарушается при этом функциональность железы не из-за самого спирта, а из-за его реакции с определенным ферментом, из-за чего вырабатывается токсический ацетальдегид. Постепенно здоровые клетки печени замещаются жировым скоплением.

Растительные яды

Такие сорняки как крестовник и горчак, а также преимущественно некоторые виды поганок, могут существенно ухудшать работу печени, приводя к снижению ее функциональности вследствие возникновения острого токсического гепатита.

Сорняк горчак

Сорняк крестовник

Виды и симптомы

Токсический гепатит специалисты делят на несколько видов. Основным показателем, по которому это происходит, заключается в его возбудителе. Поэтому выделяют следующие типы этой болезни:

• алкогольный;
• медикаментозный;
• профессиональный.

Существует две основные формы токсического гепатита: острая и хроническая.

Острая

Эта форма возникает из-за того, что организм человека сталкивается с одноразовой большой дозой яда, имеющей гепатогенное воздействие. Другим вариантом является малое количества патогена, но его большая концентрация. При этом симптомы отравления проявляются только через 2-5 дней после попадания яда в организм.

Хроническая

Хронический токсический гепатит долгое время может себя не проявлять, пока количество одноразовых небольших дох возбудителя не достигнет своего пика. Это может продолжаться долгие месяцы или даже годы. Все это время у человека симптомов может не быть или же они будут проявляться друг за другом постепенно с определенной очередностью. Часто без устранения фактора воздействия на печень, последствия могут быть печальными.

Подробнее о том, как себя проявляет этот вид гепатита в этом видео.

Тяжелые случаи отравления токсинами сопровождаются следующим перечнем симптомов:

• Болезненными ощущениями в правом подреберье вследствие протекания воспалительного процесса.
• Некоторыми типичными признаками интоксикации: изменением температуры тела до 38 и даже 39 градусов по Цельсию, слабостью, утомляемостью, тошнотой, отсутствием желания кушать.
• Желтушными проявлениями на кожных покровах и склерах глаз, изменением цвета мочи на более темный, а цвета кала – на светлый.
• Геморрагическими проявлениями: кровотечениями, точечными кожными кровоизлияниями.
• Некоторыми психическими изменениями: возбудимостью, заторможенностью, эмоциональной нестабильностью.

При хронической форме симптомы могут носить постоянный или часто проявляющийся характер. Отмечается также увлечение размера селезенки. Данный вид болезни характеризует зуд на коже и проблемы с ЖКТ в виде диареи и вздутия.

Без соответствующей терапии у больного токсическим гепатитом возникает не только цирроз печени и ее недостаточность, но и даже печеночная кома.

Диагностика

Наибольшей проблемой диагностики токсического гепатита является схожесть его клинической картины со многими другими заболеваниями печени, а также некоторыми другими гепатитами. Поэтому очень важно правильно дифференцировать эти все болезни друг от друга.

Для этого, в первую очередь, используются лабораторные способы определения показателей уровней некоторых веществ в организме.

1. Врач назначает биохимию, где наиболее показательными являются уровень билирубина, АСТ и АЛТ.
2. Кроме этого, для уточнения причины, а также подтверждения диагноза, существуют показания к проведению общего анализа крови и коагулограммы. Стоит также исключить возможность заражения другими видами гепатита, поэтому проводятся специальные анализы на обнаружение вирусов в крови пациента.
3. Для оценки состояния больного проводиться полное УЗИ обследование брюшной полости.
4. В некоторых случаях может быть назначены КТ или МРТ.
5. Для уточнения уровня выраженности симптомом проводится специальная биопсия печени. Это также позволяет точно определить причину поражения железы.

Медицинское лечение

В качестве медицинских препаратов при терапии токсических гепатитов используют гепатопротекторы растительного происхождения. Их главной целью является повышения сопротивляемости печени токсическому воздействию, а также возобновления функциональности ее клеток.

Можно выделить основные три препарата, которые зачастую назначаются врачами:

Лив 52 отличается тем, что хорошо обезвреживает многие токсины, борется с воздействием на печень свободных радикалов, производит желчегонный эффект, снимает воспалительный процесс. Он выпускается в различных формах, в том числе в таблеточной и жидкой. В первом случае взрослому человеку достаточно 2-3 таблетки Лив 52 в сутки, во втором – 10-20 капель такое же количество раз. Курс терапии обычно составляет около 3 месяцев, хотя может быть продлен – все зависит от состояния больного.

• Эссенциале Форте

Эссенциале Форте оказывает влияние на обмен углеводов, белков и липидов в печени. Он существенно предотвращает возникновение рубцов после воспалительного процесса. Основой такого средства являются жиры, добывающиеся из сои. Он помогает укрепиться и восстановиться гепатоцитам, снижая количество жиров в крови, замедляя развитие последствий гепатита и улучшая функциональность железы. Выпускают данное средство в двух формах: как самостоятельный в своем роде препарат и комбинированный с некоторыми витаминами. Длительность курса, его форма и режим приема таблеток определяется врачом на основании клинических показателей.

Гептрал кроме улучшения функции гепатоцитов, ускорении их восстановления и запуска процесса обезвреживания токсинов, также влияет на психоэмоциональное состояние человека. Это важно зачастую при сильной интоксикации, когда вредные вещества также затрагивают ЦНС. Прием препарата составляет от 2 до 4 недель. Таблетку следует принимать от 2 до 4 раз в сутки, капли – не более 2 раз. Одноразовая доза определяется врачом.

Лечение народными средствами

Любая терапия токсического гепатита народными средствами должна быть согласована с врачом. Для того чтобы улучшить функциональность печени, а также снять рвотные позывы, рекомендуется принимать хотя бы трижды в неделю некоторые продукты:

• сок из квашеной капусты;
• настой на мятных листьев;
• грейпфрутовый сок;
• настой из корней хрена;
• отвары календулы;
• сок и мякоть тыквы.

Следует также придерживаться определенной диеты, которая направлена на щадящий режим работы печени. Поэтому очень важно не нагружать железу жирной, жаренной и острой пищей. Нужно употреблять больше овощей и фрукты.

Попадания в организм различного рода патогенов всегда вызывает определенную реакцию тела, поэтому очень важно своевременно начать минимизировать их воздействие на жизненно важные органы. Несмотря на то, что токсический гепатит можно вылечить, ждать с приемом терапии не нужно. При подозрениях на употребление отравляющих продуктов нужно посетить квалифицированного врача.

Токсический гепатит: причины, симптомы, лечение

Многие интересуются важной клинической проблемой лекарственных поражений печени, которая не утрачивают актуальность. Ниже приводится информация о том, что представляет собой токсический гепатит. Каковы симптомы и причины развития этой патологии?

Как часто возникает лекарственное поражение печени?

Данные статистики показывают, что на сегодняшний день около 1000 зарегистрированных лекарственных препаратов имеют тенденцию к поражению печени. Приблизительно 6-8% из 100.000 человек поражены токсическим гепатитом, обусловленным потреблением лекарственных препаратов.

В Соединенных Штатах Америки провели исследования, по которым примерно 40% гепатитов и 25% случаев печеночно-клеточной недостаточности развиваются у пациентов, которым за 40 лет.

Гепатотоксичность препаратов

Подобными свойствами наделены препараты разных классов:

1. Антибиотики.
2. Цитостатики.
3. Нестероидные противовоспалительные средства.

Поражение гепатоцитов происходит по-разному под воздействием этих медикаментов. Механизмы возникновения токсического гепатита могут отличаться. Нежелательные явления при приеме лекарственных препаратов встречается часто. Из них обычно выделяют токсическое поражение, прямое разрушение гепатоцитов и клеток печени лекарством.

Заражение протекает по принципу аллергических реакций или идиосинкразических процессов, при которых регистрируется утилизация накопления вредных микроэлементов, потом происходит завершающая реакция при дисплазии, возникают патологические процессы моментально после употребления лекарств.

Механизм воздействия

Формирование поражения печени отличается зависимостью от эффектов медикаментов.

Это могут быть:

1. Разрушающее воздействие на гепатоциты. Процессы биотрансформации лекарства, попадающего клетки печени, такой процесс подразумевает несколько несколько этапов. Сначала с компонентами медикаментов взаимодействуют ферментные системы, возникают окислительные реакции, в результате которых в ряде случаев лекарство превращается в активный метаболит. В отдельных случаях этот компонент оказывается более токсичным продуктом, чем препарат, который употреблял пациент. Для второй фазы характерна взаимосвязь активных метаболитов с различными веществами наподобие иона сульфата, глюкуронидов, с помощью которых создаются водорастворимые соединения, которое потом выводятся из клетки.
2. Воздействие лекарства может происходить на клетку в печени или по причине нарушения связи медикамента глюкуроновой кислотой, когда истощаются запасы глутатиона, могут возникать разные процессы.
3. После такой биотрансформации в окислительных реакциях создается большое количество активных форм кислорода, которые могут оказывать разрушительное воздействие. В основном это сопровождается некрозами в гепатоцитах. Поэтому зачастую развиваются острые и хронические гепатиты, превалирует цитолитический синдром.
4. В некоторых случаях возникает своеобразная конкуренция. Когда употребляется несколько медикаментов, они могут препятствовать взаимосвязи билирубина с глюкуроновой кислотой. Поэтому возникают обыкновенная желтуха. Для пациента такое состояние не представляет опасности, если уровень прямого билирубина не слишком высокий. Поэтому в этой ситуации никаких воздействий не нужно проводить для лечения.

Могут формироваться:

1. Острые или хронические гепатиты.
2. Жировое заболевание печени.

Поражение может проявляться по-разному.

Продолжительное использование лекарств

В отдельных случаях реакция на медикаменты в организме имеет продолжение. Если препарат употребляется достаточно долго, возникают хронические процессы. В такой ситуации есть возможность развития более серьезных поражений печени наподобие фиброза и цирроза. Поэтому употребление лекарств потребует внимательного подхода.

Диагностика

Поскольку лекарственный патогенез поражения печени отличается сложностью, используются методы исключения. Визуальное лекарственное поражение печени может сопровождаться незначительными признаками. Поэтому заметить их не всегда удается своевременно.

Могут возникать следующие признаки:

• слабость;
• недомогания;
• чувство дискомфорта в правом подреберье;
• тошнота и рвотные позывы;
• отрыжки;
• горький привкус во рту;
• проблемы со стулом на фоне приема лекарственного препарата.

Все эти признаки должны насторожить специалиста и пациента. Поэтому нужно всегда сообщать врачу о каких-то серьезных изменениях своего состояния здоровья.

 

Далеко не все нежелательные явления и токсические реакции печени в ответ на употребление медикаментов не всегда фиксируется врачом и пациентом, поэтому часто патологии могут протекать незамеченными.

Лекарственное поражение печени развивается бессимптомно. Не имеет значения, принимает ли пациент гепатопротекторы. Может возникнуть ситуация, при которой никто не догадывается о том, что развивается такая болезнь. В связи с этим, проводятся специальные процедуры лабораторного обследования и инструментальной диагностики, которая помогает врачу поставить правильный диагноз. Когда назначается гипоксический препарат, целесообразно проводить исследование хотя бы методом взятия проб печени. Анализы нужно изучать перед назначением пациентам лекарства с возможным Гипотоксическим эффектом.

Это касается:

• трансаминазы;
• щелочной фосфатазы;
• транспептидазы;
• билирубина.

Изучение этих компонентов на предмет поражения печени требуется в любом случае перед тем, как назначить курс терапии какими-то медикаментами. Следует исключать другие поражения печени, особенно это касается вирусных инфекций, поскольку они сегодня распространены в большом количестве и развиваются на первых стадиях без симптомов. Поэтому тесты на вирусные гепатиты обязательно необходимо использовать при лабораторной диагностике перед назначением пациенту какого-либо лекарства.

Специфический маркер лекарственное поражение печени не определяет. Может присутствовать неспецифическая реакция в ответ на любое поражение печени. Это сопровождается выходом фермента из клетки или цитолитическим синдромом. Иногда развивается холестаз с проявлениями желтухи или без таких признаков. Такая патология выявляется только в лабораторных условиях. Поэтому каких-либо специфических поражений при отравлении печени медикаментами не присутствует. Если взять биопсию, тоже не удастся обнаружить ничего специфического.

Как лечить токсический гепатит?

Чаще всего ведущими токсинами является лекарство. Люди часто принимают медикаменты, занимаются самолечением, пользуются биологически активными добавками, некоторые лекарства токсичные и приходят к летальному исходу. Алкоголь считается наиболее распространенным токсичным веществом.

Поэтому врачи рекомендуют отказаться от употребления спиртного, прекратить принимать медикаменты, которые не прописывал врач. Если рассматривать другие токсины, химические, производственные факторы, нужно соблюдать правила техники безопасности и проводить контроль и наблюдение за людьми, работающими во вредных условиях. Требуется периодически выполнять диспансерное наблюдение. Это является залогом успешной профилактики.

Если определить действие токсина на ранней стадии, тяжелое поражение печени можно предотвратить. Экзогенные факторы относятся к природным токсинам. Люди часто злоупотребляют психотропными препаратами. Иногда заболевание возникает под действием грибов. Бледная поганка наделена высокими токсичными свойствами.

В большинстве примеров ядовитые вещества вызывают острое поражение печени, которое проявляется желтухой и патология, завершающаяся летальным исходом. Хронические процессы возникают реже, но тоже возможны.

Лечение токсического поражения печени подразумевает сложности, но реализуется практикующими врачами. В большинстве примеров достаточно прекратить взаимодействие с токсичными веществами. После устранения такого фактора печень может восстановить свои функции. Если воздействие токсина было слишком сильным и продолжительным, понадобится поддержка специалистов. Во время острых поражений применяется экстрапаральный метод. Так называют процедуру очистки крови. В редких случаях приходится выполнять пересадку печени хирургическим путем, если повреждение слишком серьезное.

Что происходит при токсическом гепатите?

Одной из основных функций печени является детоксикация. В обычных условиях органы справляются с разными вредными веществами, попадающими в организм. Никаких проблем со здоровьем не возникает. Если уровень интоксикации увеличивается, вредные вещества поступают в организм непрерывно, печень не справляется с нагрузкой. Даже самый сильный организм не может справиться с высоким потоком токсинов.

Когда происходит интоксикация организма спиртными напитками, вредными веществами и лекарствами, может возникать токсический гепатит. Появление этой патологии обусловлено функцией печени в организме. Орган отвечает за метаболизм различных микроэлементов, которые проникают в организм пациентов. Если подобные вещества оказывают негативное воздействие, орган, отвечающий за защиту, первым попадает под давление. Когда интоксикационные показатели организма недостаточно высокие, разлагаются ткани печени или почек. Может быть подвержен даже костный мозг.

Симптомы токсического гепатита:

1. Во время пальпации живота с правой стороны под ребрами возникает боль.
2. Кожа становится желтой.
3. Печень увеличивается в размере.

Симптоматика обуславливается степенью токсичного воздействия на организм.

К главным признакам появления болезни относятся:

• плохой аппетит;
• появление чувства горечи во рту;
• боль в правом боку под ребрами;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• кожный покров и глаза желтеют;
• рвотные позывы.

Если у пациента слишком слабый иммунитет, появляется дистрофия печени. Патология развивается в острой форме.

Проверка, которая выполняется в лабораторных условиях, может показывать концентрацию билирубина в крови. Токсический гепатит развивается у пациентов, зависимых от спиртного. Заболевание еще называют алкогольным гепатитом. Патология часто проявляется при употреблении медикаментов. Печень поражается токсинами, содержащимися в лекарствах.

Токсический гепатит / Прочее / Блог / Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ

Признаки и симптомы токсического гепатита

Основными симптомами токсического гепатита являются неприятные ощущения в области правого подреберья, тошнота, горечь во рту, вздутие живота, зуд кожи. При пальпации неприятные ощущения становятся резкими и болезненными.

Различают две формы течения токсического гепатита. Острая форма выражается повышением температуры тела, слабостью, болью в правом боку, суставах, желтушностью кожных покровов и слизистых оболочек. Другая форма течения заболевания – латентная (мало проявляющаяся клинически). Болезнь проявляется обычно в повышенной утомляемости человека, раздражительности, субфебрильном повышении температуры тела, отсутствии аппетита. Увеличение печени можно ощутить только при пальпации.

Причины возникновения токсического гепатита

Токсический гепатит, или острое токсическое воспаление печени, может быть вызвано лекарственными, наркотическими препаратами алкоголем и его суррогатами. Отравляющие вещества могут попасть в организм с воздухом, содержащим примеси химикатов, ядов, растворителей. Возможно поражение печени вследствие острых пищевых отравлений.

Медикаментозное поражение может быть вызвано тысячами различных, доступных широкому потребителю, лекарственных препаратов. В группу риска попадают антигистаминные препараты и антибиотики, жаропонижающие, антиревматические, гормональные препараты, антидепрессанты, нейро- и психотропные вещества, многие антидиабетические средства. Токсическое поражение печени может вызвать как передозировка лекарства, так и длительный приём одного или нескольких препаратов.

Алкоголь может вызвать токсический гепатит, как при одноразовом неумеренном возлиянии, так и при систематическом употреблении различных видов алкогольных напитков.

В последние годы участились случаи заболевания токсическим гепатитом вследствие употребления наркотических веществ.

Из пищевых продуктов наиболее частым провокатором токсического поражения печени являются грибы.

что это такое, симптомы и лечение

Услышав подобный диагноз, лишь небольшое количество пациентов представляют себе, что это такое. Под данным определением подразумевается воспалительный процесс в клетках печени, развивающийся в результате попадания в организм токсических веществ. Заболевание по мере прогрессирования приводит к отмиранию клеток органа.

Формы

По типу течения токсический гепатит может быть:

1. Острым. Возникает, если яд попадает в организм одноразово в большой концентрации. Сопровождается яркой клинической картиной и требует немедленного вмешательства медицинских работников.
2. Хроническим. Возникает при воздействии на организм токсических компонентов на протяжении длительного времени. Такая форма гепатита характерна для людей, постоянно контактирующих с вредными компонентами, например, при работе на производстве.

Как правило, токсические вещества попадают в организм через пищеварительный канал, иногда они проникают через кожу или органы дыхания. Данное заболевание не представляет угрозы для окружающих, поскольку не передаётся контактным способом. Массовое заражение происходит лишь при аварии на производстве или других несчастных случаях.

Причины

Вредные вещества могут проникать в организм человека случайно или умышленно. При проникновении этих компонентов в печень, в зависимости от типа яда различают два механизма развития проблемы. Одни вещества способствуют нарушению тока крови в сосудах, которые питают печень, и приводят к некрозу участков, другие непосредственно оказывают негативное воздействие на клетки органа, в результате чего нарушаются важные функции. Подобное влияние могут оказывать следующие причины:

1. Медикаментозные препараты.

Если пациент одноразово употребил большую дозу лекарственного средства или же принимает его постоянно на протяжении длительного времени, это может спровоцировать развитие острого токсического гепатита. Такой побочный эффект возникает не только при неконтролируемом приёме, но и в случаях назначения лекарств врачом.
Подобное влияние могут оказывать следующие группы препаратов:

• Противотуберкулёзные (Тубазид).
• Противовирусные средства (Ремантадин, Интерферон).
• Сульфаниламиды (Бисептол).
• Жаропонижающие (Аспирин, Парацетамол).
• Противосудорожные (Фенобарбитал).
• Средства, использующиеся для проведения химиотерапии у больных раком.

2. Алкоголь.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков негативно влияет на состояние печени, особенно если они плохого качества. При попадании в организм они проникают в печень, где происходит распад вещества, в результате которого освобождается токсический компонент ацетальдегид. Когда его количество достигает высокого уровня, гепатоциты не могут выполнять свои функции, гибнут и замещаются жировой тканью.

3. Промышленные яды.

При неправильной работе с этими веществами или же при контакте с ними длительное время может развиться токсический гепатит. Спровоцировать болезнь способны такие вещества:

• Инсектициды.
• Альдегиды.
• Фенолы.
• Пестициды.
• Хлорированные углеводороды.
• Фосфор.
• Мышьяк.

4. Яды растительного происхождения.

К этой категории принадлежат токсические компоненты, которые могут проникнуть в организм при употреблении грибов, некоторых растений, ягод.

Симптомы токсического гепатита

В зависимости от формы заболевания будет немного отличаться и клиническая картина. При остром гепатите первые признаки развиваются по истечении 2 – 4 суток после попадания токсического вещества, иногда этот период сокращается до 12 – 24 часов.

Пациента беспокоит боль справа под ребром, возникает лихорадка, слабость, нарушение аппетита, головная боль, тошнота, рвота, ломота в суставах. Из-за влияния токсического вещества на стенки сосудов появляются кровотечения, точечные кровоизлияния на кожных покровах, нарастает желтушность.

Также вредные компоненты влияют на нервную систему. Больной может быть заторможен или наоборот перевозбуждён, иногда отмечается нарушение ориентации в пространстве. Кроме того, наблюдается увеличение печени, кал становится светлым, моча – тёмной, по цвету напоминающей пиво.

При хроническом гепатите боль возникает периодически, может беспокоить понос, быстрая утомляемость, субфебрильная температура, ощущение тяжести в области печени, горький привкус во рту, метеоризм, сниженный аппетит, увеличение печени, селезёнки, зуд кожи. Эти симптомы появляются периодически и через какое-то время самостоятельно исчезают.

Лечение

При диагностировании токсического гепатита показана госпитализация пациента в медицинское учреждение. Ему назначается постельный режим и лекарственные препараты. При острой форме болезни, когда яд попал в организм через пищеварительный канал, делается промывание желудка. Для ликвидации остатков токсического вещества назначаются энтеросорбенты, также могут вводиться растворы внутривенно. Из медикаментозных средств используют следующие:

• Лив 52. Растительный препарат, блокирующий ядовитые вещества, способствует ускоренному их выведению из организма. Также оказывает противовоспалительный и желчегонный эффект.
• Эсенциале форте. Данное лекарственное средство изготовлено на основе жиров, полученных из соевых бобов. Оно предотвращает рубцевание тканей печени, ускоряет процесс регенерации клеток органа, а также нормализует обменные процессы в них. Выпускается с добавками витаминов и без них.
• Гептрал. Действующее вещество – адеметионин. Он продуцируется самой печенью, однако при гепатите его количество значительно уменьшается. Этот препарат увеличивает защитную функцию печени, ускоряет отток желчи. Кроме того, имеет свойства антидепрессанта.

Все вышеперечисленные лекарства удачно применяются для лечения заболевания, вызванного не только промышленными ядами, но и медикаментами, алкоголем, грибами.

Диета

Помимо медикаментозной терапии, лечение токсического гепатита предусматривает соблюдение определённого рациона. Нельзя есть жирное мясо, рыбу, яйца, кондитерские изделия, сладости, газировки, консервы, острое, копчёное, солёное, свежий хлеб, чай, какао, кофе, орехи, жирный сыр и творог, масло сливочное, сметану, чеснок, лук.

Рекомендуется употреблять овощи, фрукты, каши, подсушенный хлеб, нежирный творог и молоко, мясо курицы, телятину, постную рыбу, инжир. Полезно пить компоты из сухофруктов, зелёный чай. Есть нужно небольшими порциями, но часто. Положительно сказывается на пищеварительном канале раздельное питание.

Прогноз при токсическом гепатите при своевременной диагностике и лечении благоприятный. Плохой результат может наблюдаться при отсутствии медицинской помощи и при употреблении яда в большой дозе или концентрации.

Токсический гепатит, несмотря на благоприятный прогноз, является серьёзной патологией, которая требует обязательного лечения.

причины, признаки, симптомы и лечение

Токсический гепатит – это довольно редкая болезнь, которая развивается в 3% из всех случаев диагностирования какой-либо разновидности подобного недуга. Основным отличием такой формы является то, что она вызвана не вирусами, а продолжительным влиянием того или иного вредного вещества.

Причиной возникновения подобного поражения печени является бесконтрольный приём лекарственных препаратов, злоупотребление спиртными напитками или вредные условия труда, при которых человек вынужден постоянно контактировать с химикатами.

Клинические проявления будут несколько отличаться в зависимости от формы течения недуга. Основными симптомами принято считать внезапное появление болевого синдрома в области под правыми рёбрами, значительное возрастание температуры тела, носовые кровотечения и желтуху.

Диагностика основывается на данных лабораторно-инструментальных обследований. Лечение токсического гепатита предусматривает ограничение контакта с патологическим источником, выведение токсинов из организма и пересадку здорового органа.

Основной фактор, ведущий к развитию подобного заболевания – это влияние на печень отравляющих веществ, попавших в человеческий организм. Самыми распространёнными причинами токсического гепатита принято считать:

• лекарственные препараты – бесконтрольное применение некоторых групп медикаментов без соблюдения суточной нормы и длительности курса лечения, назначенного лечащим врачом, оказывают негативное влияние на организм;
• промышленные вещества, используемые на крупных производствах и предприятиях;
• спиртные напитки – их продолжительное распитие, в особенности сомнительного производства, приводит к поражению печени;
• ядовитые вещества растительного происхождения – в случаях попадания в организм приводят к развитию острой формы недуга.

Среди медикаментов, наиболее часто ведущих к развитию болезни, стоит выделить:

• противовирусные вещества;
• сульфаниламиды;
• противосудорожные средства;
• жаропонижающие лекарства;
• препараты, используемые для лечения туберкулёза или сахарного диабета;
• антибиотики.

Классификация сульфаниламидных препаратов

Особо опасную группу промышленных токсичных веществ составляют:

• мышьяк и фосфор;
• четыреххлористый углерод;
• фенолы и альдегиды;
• пестициды и инсектициды;
• хлористый метил;
• хлорированные нафталины;
• золото и олово;
• ртуть и свинец;
• дифенилы и многие другие.

Яды растительного происхождения могут быть представлены:

• бледной поганкой и широким спектром ядовитых грибов;
• крестовиком;
• горчаком;
• гелиотропом.

По характеру протекания заболевание делится на:

• острый токсический гепатит – характеризуется резким ухудшением состояния человека. Первые симптомы могут проявиться спустя несколько часов с момента влияния токсинов, реже – через несколько суток. Наиболее часто такое течение вызвано отравлением растительными ядами или употреблением большого количества алкоголя сомнительного качества;
• хронический токсический гепатит – отличается тем, что клинические признаки могут периодически появляться и исчезать.

Относительно причин формирования, болезнь бывает:

• алкогольной;
• медикаментозной;
• растительной;
• профессиональной.

Токсический гепатит печени не считается заболеванием, передающимся от человека к человеку.

При лёгкой форме недуг может иметь бессимптомное течение, например, в случаях употребления ядовитых грибов или напитков на основе токсических растений. Но в подавляющем большинстве случаев, острая форма подобного заболевания протекает тяжело, о чём свидетельствуют следующие признаки:

• интенсивная боль в области под правыми рёбрами. Зачастую возникает такой симптом через пять суток после проникновения токсина в кровь. Он указывает на то, что яд достиг печени;
• значительное повышение температуры – выше 38 градусов;
• сильная слабость – до такой степени, что человек не может подняться с кровати;
• снижение, но чаще полное отсутствие аппетита;
• суставные и мышечные боли;
• тошнота с частыми рвотными позывами. В рвоте нередко присутствуют примеси крови;
• кровоточивость из слизистых оболочек;
• появление небольших точечных кровоизлияний на кожном покрове;
• возбуждённость или заторможенность человека;
• нарушение ориентации в пространстве;
• тремор верхних конечностей;
• быстро прогрессирующая желтуха.

Желтуха при гепатите

Симптомы токсического гепатита хронической формы:

• болевой синдром – боли носят интенсивный и периодический характер. Такой признак может усиливаться после употребления жирных блюд;
• тяжесть под правыми рёбрами – указывает на увеличение печени;
• незначительное повышение температуры;
• приступы тошноты и рвоты;
• горький привкус во рту;
• вздутие живота;
• расстройство стула в виде диареи;
• быстрая утомляемость, что приводит к снижению работоспособности;
• сильный кожный зуд;
• одновременное увеличение размеров печени и селезёнки.

Вся вышеуказанная симптоматика характерна для токсического гепатита у детей и взрослых, но стоит учесть, что у ребёнка болезнь будет развиваться гораздо быстрее.

Для установления правильного диагноза важен каждый этап начиная от первичной диагностики, выполняемой клиницистом, и заканчивая инструментальными обследованиями.

Первый шаг диагностических мероприятий включает в себя:

• проведение детального опроса пациента – для оценивания степени интенсивности выражения симптомов токсического гепатита. Это не только даст возможность определить форму протекания недуга, но и поможет выяснить, какой именно токсин повлиял на организм;
• изучение анамнеза жизни пациента – может с точностью указать на этиологический фактор;
• выполнение физикального осмотра, который обязательно должен состоять из живота, что поможет выявить увеличение поражённого органа, измерения температуры тела и изучения состояния кожного покрова и видимых слизистых.

Среди лабораторных обследований наибольшей диагностической ценностью обладает биохимия крови. Во время такого мероприятия обращают внимание на содержание билирубина и его фракций, трансаминаз, ЩФ и других ферментов, альбумина и протромбина. В обязательном порядке проводятся тесты на печёночные пробы, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию.

Последний и самый важный этап диагностики – инструментальные обследования, которые предполагают выполнение:

• УЗИ, КТ и МРТ поражённого органа – позволят получить более точную картинку печени и с точностью выявить её увеличение;
• доплерографии;
• эластографии;
• радиоизотопного исследования гепатобилиарной системы;
• биопсии печени – для последующих гистологических изучений биоптата.

Помимо установления правильного диагноза, все вышеуказанные методики дадут возможность провести дифференциальную диагностику токсического гепатита с такими заболеваниями:

• ЖКБ;
• онкологическое поражение печени и другие новообразования данной локализации;
• врождённые или приобретённые пороки развития этого органа или желчных протоков;
• аутоиммунный или реактивный гепатит;
• патологии обмена веществ;
• острый панкреатит.

Зачастую основу лечения токсического гепатита составляет трансплантация донорского органа. Однако перед этим требуется полное прекращение контакта с тем токсическим агентом, который послужил источником недуга.

Очень часто симптоматика болезни отступает после прекращения контакта с ядовитым или токсическим веществом, а при соблюдении специальной терапии наступает полное выздоровление. Схема лечения токсического гепатита лёгкой формы состоит из:

• строгого соблюдения постельного режима;
• промывания желудка – это сделают путём искусственной рвоты, приёмом активированного угля или постановкой капельниц с необходимыми растворами;
• приёма витаминных комплексов, гепатопротекторов и желчегонных веществ;
• диетотерапии.

Процедура промывания желудка

Диета при токсическом гепатите направлена на исключение из рациона:

• жирных разновидностей мяса и рыбы;
• консервы и копчёностей;
• маринадов и солений;
• яиц и грибов;
• свежего хлеба и выпечки;
• майонеза и острых соусов;
• соли и пряностей;
• газированных и алкогольных напитков;
• орехов и бобовых;
• мороженого и шоколада;
• лука и чеснока;
• редьки и щавеля;
• кондитерских изделий;
• твёрдых сыров;
• жирных молочных продуктов;
• крепкого кофе и чёрного чая.

В то же время такое лечебное питание предусматривает обогащение рациона:

• кашами и отрубями;
• постными разновидностями мяса и рыбы;
• подсушенным хлебом и печеньем без добавок;
• овощами и фруктами в любом виде;
• обезжиренной молочной продукцией;
• зелёным чаем и отварами из сухофруктов.

Диета при токсическом гепатите запрещает кушать пациентам жареные и копчёные блюда. Все продукты должны быть приготовлены путём варки, пропаривания, тушения и запекания. Полный перечень разрешённых и запрещённых ингредиентов, а также примерное меню и другие рекомендации относительно питания, предоставляет лечащий врач.

Не исключается применение рецептов народной медицины, среди которой стоит выделить:

• сок квашеной капусты;
• мяту и хрен;
• напиток из мякоти тыквы;
• грейпфрутовый сок.

При тяжёлом течении болезни, или в случаях неэффективности консервативной терапии, требуется трансплантация донорского органа.

Токсический гепатит – это опасное заболевание, несвоевременная терапия которого может привести к развитию большого количества опасных для жизни последствий. Среди них:

• цирроз печени;
• развитие онкологического процесса;
• острая печёночная недостаточность;
• печёночная кома.

В качестве профилактических мероприятий, предупреждающих формирование такого недуга, рекомендуется следующее:

• полный отказ от пагубных пристрастий, в частности, от распития алкоголя;
• соблюдение техники безопасности при работе с ядами и токсинами;
• приём медикаментов строго по предписанию лечащего врача;
• соблюдение рекомендаций относительно питания;
• употребление в пищу только натуральных продуктов;
• избегание использования растений в лечебных целях без консультирования с врачом;
• регулярное прохождение полного медицинского осмотра.

Можно ли вылечить токсический гепатит полностью зависит от этиологического фактора и тяжести течения недуга.

При ранней диагностике, добросовестном лечении и полном исключении вредного вещества наблюдается благоприятный прогноз – наступает полное выздоровление. Исход заболевания значительно ухудшается в случаях развития тяжёлых последствий, поскольку некоторые из них могут привести к летальному исходу.

☠️ Лечение токсического гепатита | Gepatit ABC

Печень человека является одним из самовосстанавливающихся органов. При относительно несущественных травмах или заболеваниях клетки этой железы регенерируют чрезвычайно быстро. Не является препятствием для полного восстановления печени и удаление 50% органа. Однако при токсическом гепатите печени самовосстановление в значительной мере осложняется.

Но что это за болезнь? Каковы у токсического гепатита симптомы? По каким причинам воспаляется печень? Каковы особенности лечения токсического гепатита? Требуется ли при этом специфическая диета? Чем опасен острый токсический гепатит? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Что это за болезнь?

Прежде чем выяснить каковы при токсическом гепатите, виды, профилактика и лечение, следует уточнить, что это за болезнь. Характеризуется она сильными воспалительными процессами в паренхиме пораженного органа. Болезнь отличается острым или хроническим течением, очень опасна и может привести к летальному исходу.

По Международной классификации болезней кодовый номер токсического гепатита — МКБ-10 К71. Заболевание возникает при длительном или единичном контакте с отравляющим веществом. Острое поражение печени возникает при единичном контакте с большим количеством токсина или при употреблении небольших порций сильного яда.

Первые симптомы острого течения недуга проявляются в течение 1-4 дней, в зависимости от отравляющего вещества. Протекает болезнь тяжело, с серьезными осложнениями. Велика угроза летального исхода, если не обратиться к врачу вовремя. В этом и состоит главная опасность острого токсического гепатита.

Хроническое токсическое поражение печени возникает при длительном взаимодействии с вредными веществами. Особенно заболеванию подвержены работники лакокрасочных производств, химической промышленности и лица, регулярно контактирующие с радиоактивными компонентами. Развивается такой гепатит постепенно, первичные признаки могут проявиться через годы. Со временем заболевание осложняется фиброзными изменениями в паренхиме органа и циррозом.

Но каковы в случае токсического гепатита симптомы и лечение, а также конкретные причины заболевания? Рассмотрим ответы на этот вопрос далее.

Причины заболевания

Причины токсического гепатита могут быть следующими:

• Пищевое отравление растительными ядами
• Употребление токсинов грибов (мухомора или бледной поганки)
• Взаимодействие с промышленными ядами (пестицидами, мышьяком, альдегидами, фосфором, инсектицидами, фенолами)
• Злоупотребление спиртными напитками
• Прием лекарственных препаратов (противотуберкулезные, противосудорожные, антибиотики, сульфаниламиды)

В зависимости от типа и концентрации токсина, поражение печени не обязательно происходит при употреблении яда вместе с пищей. В ряде случаев токсин может проникать в организм при вздыхании отравленного воздуха или через кожные поры. Особенно опасны в этом плане промышленные яды. Они проникают в организм через кожу и дыхательные пути и имеют свойство накапливаться в организме.

Токсический гепатит: симптомы

В легких формах рассматриваемое заболевание протекает бессимптомно. В этих случаях болезнь обнаруживается в результате комплексного обследования.

В случае тяжелой формы острого токсического гепатита, симптомы будут следующими:

• Внезапно возникающие болезненные ощущения в правом подреберье. Возникают по причине растяжения печеночной капсулы из-за воспалительных процессов в железе.
• Общая интоксикация организма. У пациента пропадает аппетит, повышается температура до 38 градусов, появляются приступы тошноты и рвоты (возможно с кровью), ломота в суставах.
• Назальные кровотечения, кровоточивость десен, точечные кровоизлияния в коже. Все это является следствием губительного действия яда на стенки сосудов.
• Повышенная возбудимость либо заторможенность. Пациент теряет ориентацию в пространстве, наблюдается нарушение координации.
• Желтушность кожных покровов и склер. При этом моча больного приобретает насыщенный темный оттенок, а каловые массы обесцвечиваются и размягчаются.
• Увеличение печени в размерах по причине воспалительных процессов в органе. Возможно замещение гепатоцитов жировой тканью.

Признаками хронического токсического поражения печени являются:

• Периодические ноющие боли в правом подреберье
• Быстрая утомляемость, снижение работоспособности
• Периодическая диарея и другие расстройства ЖКТ
• Выраженный кожный зуд
• Приступы тошноты и рвоты по утрам
• Повышение температуры до 37-37,5 градусов

Состояние пациента постепенно ухудшается. В случае токсического гепатита, при появлении симптомов лечение должно быть незамедлительным.

Как лечить токсический гепатит?

Лечение токсического гепатита МКБ-10 К71 в первую очередь направлено на детоксикацию организма. Если не вывести токсичные вещества, ставшие причиной заболевания, состояние больного облегчить не удастся.

Для лечения токсического гепатита применяются:

• Соблюдение постельного режима
• Промывание желудка при помощи зонда (в случае проникновения яда с пищей)
• Детоксикация организма при помощи капельниц с растворами электролитов, плазмофереза и гемосорбции
• Таблетки активированного угля в качестве сорбента
• Витаминотерапия витаминами групп В и С
• Прием гепатопротекторов для очищения и восстановления клеток печени (Лиф 52, Гепаскай, Гепатрал, Эссенциале-форте)
• Желчегонные лекарства для выведения токсинов вместе с желчью (Холензим, Холосас)
• Антидоты, в случае наличия таковых у ядов, ставших причиной заболевания.

При хронической или легкой форме поражения печени лечение может проходить амбулаторно. При тяжелом остром токсическом гепатите требуется госпитализация.

Особая диета и профилактика

Основное, что следует знать о токсическом гепатите — каковы его виды, профилактика, лечение. Говоря о профилактике, в первую очередь следует указать соблюдение мер предосторожности при работе с токсичными веществами. Также следует быть аккуратным при выборе алкоголя и сборе грибов.

Но мало кто задумывается о том, что причиной токсического гепатита может стать неправильное питание. Таким образом, диета является и лечебной, и профилактической мерой при лечении поражения печени. Следует отказаться от:

• Тяжелых продуктов с большим содержанием животных жиров
• Жирной молочной продукции
• Фастфуда, содержащего опасные транс-жиры
• Продуктов, изобилующих красителями, искусственными усилителями вкуса и ароматизаторами
• Продуктов, сомнительного происхождения или несвежих
• Свежей выпечки, сдобы и белого хлеба
• Шоколада, халвы и орехов

Отдать предпочтение следует злаковым кашам, свежим овощам и диетическому мясу.

Оцените статью:

| Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0