Геморрой с кровью при беременности – как выглядит воспаление узлов, причины их проявления, риски для ребенка и варианты народного и традиционного лечения

Содержание

Геморрой с кровью при беременности — Заболевание желудка

Вынашивание ребенка – ответственная задача для каждой женщины. Достаточно часто период беременности сопровождается неприятными осложнениями. Девушку мучают токсикозные признаки, кровит геморрой при беременности и пр. В последнем случае качество жизни беременной серьезно снижается. Да и течение беременности на фоне обострившегося варикоза ректальных вен серьезно осложняется. Сложно подобрать и лечение, ведь беременным запрещено применять большинство медикаментозных препаратов.

Геморрой с кровью при беременности

Как проявляется геморрой

В начале развития болезни беременные не испытывают каких-либо негативных ощущений, что мешает со всей серьезностью отнестись к такой патологии. Но со временем геморрой может крайне негативно повлиять на течение вынашивания, особенно на последних его неделях. Просто со временем варикоз узлов осложняется, кровоточит геморрой при беременности, что приносит массу дискомфорта мамочке, причем даже после родоразрешения. Поэтому при появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к доктору.

Есть несколько признаков, по которым сразу можно понять наличие проблемы:


  • Ощущение, что опорожнение произошло не до конца;
  • В ходе дефекации пациент ощущает выраженные болевые ощущения;
  • Неприятный дискомфорт в области анального отверстия;
  • Жжение и чувство зуда в зоне заднего прохода;
  • Воспаляется слизистая и кожные покровы прямого кишечника;
  • Увеличиваются геморроидальные узлы, может частично вылезать кишка из анального отверстия;
  • При испражнении из ануса появляются слизистые выделения, иногда кровотечение.

Иногда происходит выпадение кишки при дефекации, что указывает на активное развитие патологии. Поначалу узлы сами вправляются обратно, но со временем для их возвращения нужно применить физическое воздействие, т. е. необходимо вручную вправлять вывалившуюся кишку обратно.

Почему патология встречается у беременных

Геморрой с кровью при беременности

Будучи в положении, женщина переживает увеличение маточного тела, связанное с ростом малыша. К последнему триместру матка начинает сильно давить на тазовое дно и аноректальные вены, что и провоцирует появление проблем со стулом, плавно приводящее к развитию патологии. Причем специалисты отмечают такую закономерность, что у первородящих мамочек подобное явление встречается, тогда как женщины со второй и последующими беременностями страдают от данной напасти гораздо чаще.

На фоне вынашивания возрастает внутриутробное давление, увеличиваются объемы циркулирующей крови, да и гормональные перестройки тоже крайне неблагополучно могут повлиять на организм, все эти факторы ведут к развитию геморроидальных проблем, в т. ч. и кровоточащий геморрой. Помимо этого способствуют геморрою и дополнительные факторы вроде гиподинамии. Просто на последнем триместре мамочка становится неповоротливой и ей уже сложно дается какая-либо активность, потому женщины стараются больше отдыхать. В результате формируются малотазовые кровезастои, которые и приводят к развитию кровоточащей патологии.

Запоры, которые при вынашивании встречаются достаточно часто, тоже провоцируют развитие геморроидальных проблем. Плод оказывает давление на кишечные структуры, нарушая их моторику и провоцируя запоры. Кроме того, снижается тонус маточного тела и кишечных стенок, что является защитным механизмом для сохранения беременности. На пищеварит

Геморрой с кровью при беременности

Если у вас кровоточит геморрой во время беременности, не стоит паниковать раньше времени. Несомненно, это очень неприятный и, зачастую, достаточно опасный симптом, который может спровоцировать развитие анемии. Однако, зная простые правила первой помощи и рецепты, вы сможете устранить кровоточивость без вреда для себя и будущего малыша.

Почему кровоточит из анального отверстия?

Самая главная причина кровоточивости — это нарушение целостности стенок геморроидальных узелков.

При этом основными травматическими моментами считаются:

  • твердые каловые массы. Во время запоров твердые каловые массы, проходя по прямой кишке, нередко «зацепляют» вылезшие узелки, в результате чего возникают царапины. Именно по этой причине чаще всего кровь на туалетной бумаге наблюдается именно после дефекации;
  • неправильные гигиенические мероприятия. Зачастую, женщина знает, что у нее имеется геморрой с наружными узелками и вместо подмываний и влажных салфеток использует жесткую туалетную бумагу. Кроме того, узелки могут быть повреждены в результате чрезмерной гигиены, когда женщина использует для подмывания мочалку;
  • сильные напряжения. Чаще всего по этой причине кровотечения развиваются на 3-4 стадиях заболевания. Причиной разрыва воспаленного узелка может стать обычное чихание или напряжение пресса во время родов;
  • сильный зуд. Многие пациенты, столкнувшиеся с геморроем, отмечают, что на последних стадиях болезни зуд может быть просто нестерпимым, в результате чего они сами расчесывают геморроидальные шишки, нарушая их целостность.

Кроме того, кровотечение может открыться из-за ношения неправильного нижнего белья или инфекционного поражения узелков. Важно понимать, что заметив даже незначительные следы крови на туалетной бумаге, необходимо немедленно обратиться к проктологу, который сможет поставить правильный диагноз и исключит риск развития более серьезных патологий.

Первая помощь при кровотечении

В том случае, если у вас нет возможности своевременно посетить проктолога, вы можете воспользоваться народными методами, которые позволят остановить кровь и снять болезненность. Самыми простыми рецептами являются:

  • ледяные суппозитории. Если вы страдаете от геморроя с кровью, держите подобные свечи в своем холодильнике, приготовив их заранее. Для суппозиториев вам потребуется отвар трав, таких как ромашка или календула. Жидкость разливается по небольшим формочкам и убирается в морозильную камеру до полного застывания;
  • сидячие ванночки. Сидячие ванночки тоже очень хорошо помогают при кровоточивости шишек. Единственное, что стоит запомнить, это то, что температура воды не должна быть выше 36-37 градусов;
  • компрессы из облепихового масла. Данное масло является эффективным средством против геморроя на любой стадии. Для компресса возьмите марлевый тампон и пропитайте его маслом, после чего приложите к выпавшим узелкам и полежите около 30-40 мину. Лучше всего делать подобную процедуру перед сном, так как масло из плодов облепихи имеет особенность окрашивать кожу и ткани;
  • холодные компрессы. Для холодного компресса возьмите кусочек льда и заверните его в ткань. После этого приложите компресс к геморроидальным шишкам и полежите так около 15-20 минут.

Помимо вышеперечисленного, в аптеке можно приобрести специальную коллагеновую губку, которая вставляется в задний проход и обладает свойствами саморассасывания. Также можно попросить проктолога прописать вам специальные мази и свечи с кровоостанавливающим эффектом. Если у вас кровит геморрой при беременности, немедленно обратитесь за помощью.

Лечение кровоточащих узелков

Среди медикаментозных методик специалисты могут рекомендовать применение таблеток, свечей или мазей. Ниже представлен список самых популярных «аптечных» препаратов, которые могут быть прописаны при кровоточащем геморрое:

  • наружный геморрой при беременности очень хорошо лечит мазь Вишневского. Данный препарат можно использовать на любой стадии заболевания. Кроме того, при обильных кровотечениях можно делать компрессы на его основе;
  • суппозитории с продуктами пчеловодства — для того чтобы остановить кровотечение при геморрое с помощью данного препарат, необходимо после клизмы вставить одну суппозиторию с прополисом. Лучше всего проводить процедуру на ночь, чтобы свечка спокойно растворилась;
  • свечки с вяжущим эффектом. Чаще всего в состав данного препарата входят экстракты коры дуба, которые обволакивают прямую кишку и препятствуют вытеканию крови из поврежденных узелков;
  • Релиф в виде свечей и мазей. Это отличное средство для лечения, как наружного, так и внутреннего геморроя. Однако стоит запомнить, что данный препарат можно применять только со второго триместра.

Важно при беременности с кровоточащим геморроем обратиться к врачу, так как в противном случае у вас могут возникнуть серьезные осложнения в процессе родов.

Назначение того или иного препарата против кровоточивости геморроидальных узлов должно осуществляться исключительно лечащим врачом-проктологом и согласовываться с гинекологом. В составе средства не должно быть веществ, несущих потенциальную опасность для здоровья ребенка.

Профилактика кровоточивости

Кровоточащий геморрой чреват осложнениями . Для того чтобы избежать возможных последствий, важно придерживаться простых советов:

  • если у вас имеются наружные геморроидальные узлы необходимо более тщательно следить за гигиеной после дефекации. Обязательны подмывания и использование влажной туалетной бумаги, а от традиционной бумаги стоит временно отказаться;
  • необходимо выбирать удобное нижнее белье. Оно должно быть достаточно свободным и не мешать циркуляции воздуха;
  • при первых признаках геморроя важно пройти полную диагностику у проктолога, который поможет не только определить стадию заболевания, но и назначит адекватное и эффективное при беременности лечение;
  • нужно вести максимально подвижный образ жизни. Для этого можно совершать пешие прогулки или записаться на специальные занятия для беременных, например, йогу. Кровоточащий геморрой не является противопоказанием для легкой физической нагрузки;
  • важно начать бороться с запорами. Именно запоры в подавляющем большинстве случаев являются факторами, провоцирующими кровотечения.

Кровотечения при геморрое являются достаточно распространенным явлением. Если вы заметили, что у вас кровоточит геморрой при беременности, вы должны понимать, что данный фактор указывает на прогрессирование заболевания.

Беременность – это особенный и прекрасный период в жизни каждой женщины. Несмотря на различные возникающие проблемы, как-то плохое самочувствие, токсикоз и прочее, женщины вспоминают это время с особым трепетом и нежностью. Ведь зарождение жизни – это маленькое чудо!

Может быть именно поэтому так неприятно сталкиваться с различными возникающими заболеваниями. Геморрой – одно из них. Даже, если до беременности у женщины не наблюдалась такая патология, вероятность ее развитие в течение этого периода очень высока. Первичные симптомы геморроя проявляются практически у половины будущих мам, а после родов их количество может возрасти до 8 случаев из 10. С чем это связано?

Причины развития геморроя у беременных

Во-первых, стоит отметить, что беременность – это нормальный физиологический процесс для прекрасного пола. И сам по себе не может являться причиной возникновения патологии. Но определенные изменения в организме стимулируют развитие недуга:

  1. Матка, увеличиваясь в размерах оказывает повышенное давление на тазовые и нижнюю полую вены. Происходит нарушение оттока крови, в органах малого таза идет застой крови, сосуды растягиваются и становятся более подвержены травматичным явлениям. В связи с этим развитие и прогрессирование геморроя в основном проявляется во втором или третьем триместре.
  2. Увеличенная матка также давит и на кишечник. В связи с этим, происходит нарушение в нервной вегетативной системе этого органа. Тазовое сплетение управляет маточными сокращениями и прямой кишки. Во время беременности повышенный маточный тонус является прямой угрозой для ребенка. Именно поэтому во время беременности физиологические процессы в организме женщины снижают маточный тонус. Но поскольку процессы в матке и прямой кишке регулируются одним «органом управления», то одновременно происходит снижение и тонуса прямой кишки. Это приводит к запорам и появлению геморроидальных узлов.
  3. Сниженная физическая активность. В первый триместр женщина довольна активна. Во втором и третьем триместрах будущая мама чаще устает и вынуждена больше отдыхать. Это связано со многими факторами: увеличение веса, снижение выносливости организма и другие. Таким образом кровоток в нижних конечностях и кишечнике замедляется, что также способствует возникновению геморроидальных узлов.
  4. Изменения в питании. Всем известно, что во время беременности у большинства женщин меняются вкусовые предпочтения. Хочется то одного, то другого. Причем желания могут изменяться очень быстро и диаметрально: от сладкого к соленому и острому. А это в свою очередь также приводит к образованию геморроидальных узлов.
  5. Наследственность и предрасположенность к геморрою также играет немаловажную роль в развитии этого недуга.
  6. Возрастной фактор. Специалисты отмечают, что среди дам, младше 30 лет патология встречается у каждой беременной. А вот среди женщин старше 30 – у каждой второй.

Симптомы геморроя у беременных

Первичные признаки проявления геморроя у беременных во многом совпадают с общими:

  • Неприятные ощущения в области заднего прохода: зуд, жжение, боль.
  • Выпадение геморроидальных узлов. Чаще всего это происходит во время дефекации.
  • Небольшие кровотечения или кровянистые выделения сгустков крови.

Такие признаки могут привести к осложнениям для будущей мамы и ее ребенка. Поэтому при первых признаках заболевания стоит обратиться за консультацией к врачу.

Кровотечение геморроя при беременности

Кровотечение геморроя при беременности довольно распространенное явление. Это связано с тем, что геморроидальные узлы состоят из различных видов сосудов. А усиливающееся давление матки или при дефекации вызывает разрыв сосудов. Поэтому кровоточащий ярко-красной кровью узел – отнюдь не редкость. Такое состояние очень пугает многих пациентов.

Пациентки, у которых кровоточит геморрой при беременности должны знать, о последствиях таких проявлений недуга.

Во-первых, при постоянных кровотечениях увеличивается риск развития анемии. Это понижает уровень гемоглобина у будущей мамы и может привести к кислородному голоданию ребенка. Последствиями станут нарушения в его росте и развитии.

Во-вторых, может попасть инфекция и начаться воспалительный процесс. Происходит интоксикация организма и плода. Инфекция, вместе с кровью попадает к ребенку. Он рождается с внутриутробной инфекцией.

Поэтому если у будущей мамы при беременности вылез геморрой и кровоточит, не стоит впадать в панику. Ответь на вопрос: «Что делать при такой патологии?», вам поможет врач.

Лечение геморроя у беременных

Если у женщин кровит геморрой при беременности, то лечение необходимо начинать сразу, после установления диагноза. Для этого обычно прибегают к консервативной терапии. К хирургическому вмешательству обращаются крайне редко и только в случае угрозы жизни будущей мамы или ребенка.

Специалисты подбирают препараты для консервативного лечения очень тщательно, ведь главное – не навредить ребенку. Многие средства от геморроя не подходят из-за неблагоприятного воздействия на плод. Поэтому врачи назначают препараты локального действия.

Это могут быть мази, крема, свечи. Отлично зарекомендовали себя такие фармакологические препараты: Гепатромбин Г, Троксевазин. Эти средства помогают купировать тромбоз геморроидальных узлов, снимают отечность, устраняют болевые ощущения, зуд и дискомфорт в заднем проходе. Эффективна при таких патологиях и мазь Релиф на основе масла акульей печени.

Также можно применять противогеморроидальные суппозитории. В большинстве своем это препараты широкого спектра действия: противовоспалительные, противоотечные, обезболивающие, укрепляющие. Обычно их вводят в задний проход один раз в сутки в ночное время.

Однако многие женщины предпочитают пользоваться народными методами при лечении этого недуга. Можно принимать различные соки и отвары: рябиновый сок, калиновый отвар, отвар из моркови или настой из костяники. Особое внимание следует обратить на предрасположенность к аллергии на продукты. Также не рекомендуется принимать ванночки от геморроя при беременности.

Конечно же, перед использованием любого средства, народное или фармакологическое, необходимо проконсультироваться с врачом.

Помимо лекарственных препаратов также назначают особую диету. Обычно, это диета – с большим количеством жидкой пищи. Рекомендуется дробное и частое питание. В рацион включают фрукты и овощи, оказывающие слабительный эффект: свёкла, слива и другие. Также увеличивают количество потребляемой жидкости. Иногда бывает, еще до определения диагноза “геморрой”, врачи рекомендуют беременной женщине снизить количество принимаемой жидкости. В результате чего происходит обезвоживание организма, сбой в обменной системе, а также возникают запоры, которые и стимулируют процесс развития заболевания.

Гигиенические процедуры также важны при лечении недуга. При выпадающих геморроидальных узлах, такие процедуры просто необходимы. Они помогут избежать воспалительного процесса, избежать занесения инфекции в кровь. Кроме того, свечи рекомендуют употреблять только после опорожнения кишечника.

Очень важную роль в течение беременности играет профилактика заболевания. Зачем лечить патологию, если можно ее просто предотвратить!

Профилактика геморроя в период беременности

Очень многих женщин интересует ответ на вопрос: как избежать геморроя при беременности? Существует целый ряд профилактических мероприятий. Давайте рассмотрим некоторые из них:

  • Гигиенические процедуры. Область промежности необходимо содержать в чистоте. После каждого опорожнения кишечника, ее следует промывать водой или отваром ромашки, календулы.
  • Не стоит употреблять в пищу копченые, маринованные, соленые продукты или злоупотреблять специями. Добавьте в свой рацион овощные или фруктовые салаты. Они помогут улучшить перистальтику кишечника. В этих целях также подойдет гречневая и геркулесовая каши.
  • Постарайтесь делать зарядку и совершать пешие прогулки на любом сроке беременности.
  • Нормализация стула. Для того, чтобы не возникало запоров введите в ежедневный рацион кисломолочные продукты и различные виды растительных масел.

Выполнение таких простых рекомендаций поможет существенно снизить риск развития патологии. И сделает период беременности действительно не забываемым!

Геморрой после беременности

Многие женщины сталкиваются с этой патологией после родов, даже если в течение всей беременности такая проблема отсутствовала. Это связано с физиологическими особенностями родовой деятельности. На сосуды прямой кишки оказывается повышенное давление при потугах и родах. Соответственно, геморроидальные узлы могут возникнуть очень быстро.

Для назначения лечения лучше сразу обратиться к врачу, чтобы организм после такой тяжелой работы мог восстанавливаться в полном объеме.

Вынашивание ребенка – ответственная задача для каждой женщины. Достаточно часто период беременности сопровождается неприятными осложнениями. Девушку мучают токсикозные признаки, кровит геморрой при беременности и пр. В последнем случае качество жизни беременной серьезно снижается. Да и течение беременности на фоне обострившегося варикоза ректальных вен серьезно осложняется. Сложно подобрать и лечение, ведь беременным запрещено применять большинство медикаментозных препаратов.

Как проявляется геморрой

В начале развития болезни беременные не испытывают каких-либо негативных ощущений, что мешает со всей серьезностью отнестись к такой патологии. Но со временем геморрой может крайне негативно повлиять на течение вынашивания, особенно на последних его неделях. Просто со временем варикоз узлов осложняется, кровоточит геморрой при беременности, что приносит массу дискомфорта мамочке, причем даже после родоразрешения. Поэтому при появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к доктору.

Есть несколько признаков, по которым сразу можно понять наличие проблемы:

  • Ощущение, что опорожнение произошло не до конца;
  • В ходе дефекации пациент ощущает выраженные болевые ощущения;
  • Неприятный дискомфорт в области анального отверстия;
  • Жжение и чувство зуда в зоне заднего прохода;
  • Воспаляется слизистая и кожные покровы прямого кишечника;
  • Увеличиваются геморроидальные узлы, может частично вылезать кишка из анального отверстия;
  • При испражнении из ануса появляются слизистые выделения, иногда кровотечение.

Иногда происходит выпадение кишки при дефекации, что указывает на активное развитие патологии. Поначалу узлы сами вправляются обратно, но со временем для их возвращения нужно применить физическое воздействие, т. е. необходимо вручную вправлять вывалившуюся кишку обратно.

Почему патология встречается у беременных

Будучи в положении, женщина переживает увеличение маточного тела, связанное с ростом малыша. К последнему триместру матка начинает сильно давить на тазовое дно и аноректальные вены, что и провоцирует появление проблем со стулом, плавно приводящее к развитию патологии. Причем специалисты отмечают такую закономерность, что у первородящих мамочек подобное явление встречается, тогда как женщины со второй и последующими беременностями страдают от данной напасти гораздо чаще.

На фоне вынашивания возрастает внутриутробное давление, увеличиваются объемы циркулирующей крови, да и гормональные перестройки тоже крайне неблагополучно могут повлиять на организм, все эти факторы ведут к развитию геморроидальных проблем, в т. ч. и кровоточащий геморрой. Помимо этого способствуют геморрою и дополнительные факторы вроде гиподинамии. Просто на последнем триместре мамочка становится неповоротливой и ей уже сложно дается какая-либо активность, потому женщины стараются больше отдыхать. В результате формируются малотазовые кровезастои, которые и приводят к развитию кровоточащей патологии.

Запоры, которые при вынашивании встречаются достаточно часто, тоже провоцируют развитие геморроидальных проблем. Плод оказывает давление на кишечные структуры, нарушая их моторику и провоцируя запоры. Кроме того, снижается тонус маточного тела и кишечных стенок, что является защитным механизмом для сохранения беременности. На пищеварительных процессах эти факторы сказываются негативно, что и приводит к формированию запоров, при которых твердые каловые массы травмируют расширившиеся узлы, вызывая их кровоточивость.

Чем опасен геморрой при вынашивании

На течение патологии влияет множество факторов, хотя сам геморрой не способен как-то отразиться на общем течении вынашивания и на плодном развитии. Да и родоразрешающие процессы тоже никак не взаимосвязаны с состоянием ректальных вен. Но если узлы на прямой кишке начинают кровоточить, то при беременности данный фактор может спровоцировать разнообразные осложнения.

  1. Прогрессирование и осложнение проктологической патологии сопровождается ярко выраженной болезненностью, жжением и зудящими ощущениями в анальной области.
  2. Поскольку болезненность постоянно нарастает, то у беременных нередко появляются проблемы с опорожнением кишечника.
  3. Появившиеся проблемы с дефекацией негативно сказываются на общем состоянии пациентки, провоцируя появление раздражительности и утомляемости. Если подобное состояние будет присутствовать на 35-36-недельном сроке, то оно крайне негативно скажется на плодном развитии, потому как способно привести к задержкам в развитии по причине кислородного голодания.
  4. При постоянной кровоточивости узлов повышается риск развития анемии, что тоже опасно гипоксией плода.
  5. На фоне кровоточивости может произойти присоединение вторичной инфекции, свищевых параректальных образований или проктита.
  6. Если гигиена будет соблюдаться при кровоточивости в недостаточной мере, то инфекционные процессы могут распространиться на мочевые структуры.
  7. На фоне родовых потуг кровоточивость узлов усиливается, что чревато обильными кровопотерями.

Если на фоне кровоточивости произойдет серьезное понижение гемоглобина, то это чревато повышенным риском досрочного родоразрешения, а в самом начале вынашивания патология опасна самопроизвольным прерыванием.

Кровоточивость ректальных узлов

Если узлы начинают кровить на поздних сроках около 39-40 недель, то это опасно сильнейшими родовыми кровотечениями, которые сложно поддаются купированию. Признаком развившегося кровотечения выступают острые болезненные ощущения в заднем проходе и свежая кровь на бумаге и белье. Если девушка обнаружила подобную симптоматику, то можно остановить кровоточивость, завернув кубики льда в салфетку, и приложив их к анальному отверстию. Нужно обязательно обратиться к проктологу, который и поможет определиться с выбором лечения.

При появлении крови необходимо обязательно ее остановить. От этой проблемы нужно избавиться в срочном порядке. Специалисты рекомендуют прикладывать на область кровоточащего ануса ледяные кубики или холодный компресс. После этого первое, что надо сделать – обратиться к специалисту, чтобы получить рекомендации относительно наиболее щадящего и эффективного лечения проктологической патологии у беременной.

Подход к лечению проблемы у беременных

При терапии варикоза геморроидальных вен необходимо соблюдать несколько основных принципов. Во-первых, необходимо пить больше жидкости, ведь при ее нехватке метаболизм нарушается и возникают запоры, провоцируя ухудшение состояния геморроидальных узлов. Во-вторых, приступая к терапии, необходимо обязательно скорректировать рацион, в котором будут преобладать овощные супы и блюда из растительных продуктов. Кушать нужно дробно, часто, помаленьку, тщательно прожевывая куски еды.

Если доктор посчитает нужным, то на 34-38 неделе он назначить прием противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов. Что делать нельзя, так это самостоятельно подбирать средства для терапии геморроидальных воспалений. К примеру, на 30-31-недельном сроке запрещено использовать для терапии мазевые препараты и суппозитории с гепарином (вроде Гепатромбина), потому как они предотвращают тромбообразование и провоцируют усиление кровотечения.

Какие средства можно использовать

Для лечения кровоточащего геморроя при вынашивании применяются специальные местные препараты, действие которых направлено на облегчение основных проявлений патологии и предотвращение ее прогрессирования.

  • Медикаментозная терапия назначается в комплексе с другими методиками вроде диетотерапии и лечебной гимнастики.
  • Предпринимать попытки самостоятельного лечения категорически недопустимо, особенно пациенткам в интересном положении.
  • Только специалист сможет подобрать правильную терапию для мамочки, точно подобрать безопасные для малыша лекарства, которые помогут быстро избавиться от патологической симптоматики и предупредить осложнения.
  • В особенно сложных случаях, когда консервативные терапевтические методики уже не способны помочь устранить патологию, которая к тому же постоянно осложняется, назначается хирургическое вмешательство.
  • Однако, для его проведения в период вынашивания у пациентки должны быть весьма серьезные показания.

Что касается корректировки рациона, то женщине важно отказаться от продуктов вроде соленостей, острого, жареного, жирного и твердых продуктов. А вот продукты вроде яблок и свеклы, чернослива и морковных соков, кисломолочной продукции в рационе должны быть обязательно. Чаще всего беременным рекомендуют использовать в терапии ректальные свечки с облепихой, Релиф или гепариновая мазь.

Гепариновая мазь

Самым распространенным препаратом среди беременных является гепариновая мазь, неоспоримым преимуществом которой считается отсутствие негативного действия на плод и материнский организм. Противопоказаний у препарата не имеется, применяют его не только при вынашивании, но и после него.

Основным компонентом препарата выступает гепарин, обладающий антикоагулянтными свойствами и устраняющий воспаления в прямокишечных тканях. В ходе терапии происходит рассасывание тромбов, которые часто формируются в ходе развития патологии. А присутствующий в составе бензокаин устраняет болевую симптоматику и устраняет неприятный дискомфорт.

Гепариновая мазь помогает при различных геморройных формах, при обострениях патологии, послеродовом варикозе ректальных вен, а также при геморроидальной патологии на фоне тромбофлебита и пр. Уже после первого применения мази у девушек наблюдается быстрое облегчение, стихает патологическая симптоматика, рассасываются тромбы и шишки, устраняется отечность и болевая симптоматика, воспалительные поражения.

Релиф

Препарат производится в форме мази или суппозиториев. Релиф обладает выраженным местным обезболивающим и кровоостанавливающим воздействием. Кроме того, Релиф помогает ускорить заживление ран. При вынашивании женщине необходимо быть максимально осторожной, выбирая лекарственные препараты для лечения. Производители Релифа заверяют, что препарат имеет исключительно натуральное происхождение.

Благодаря натуральному составу риск развития побочек практически равен нулю, поэтому Релиф можно использовать в терапии беременных и кормящих девушек. Основным компонентом Релифа является масло акульей печени. Также в составе препарата имеется фенилэфрин, который обладает местным сосудосуживающим действием, что помогает снять отечность.

Облепиховые суппозитории

Специалисты рекомендуют беременным при геморрое также использовать суппозитории с облепиховым маслом. Благодаря натуральному составу суппозитории обеспечивают достаточно высокий терапевтический эффект:

  1. Антиоксидантное воздействие. Аскорбиновая кислота в составе повышает иммунного статуса и обеспечивает антиоксидантный эффект.
  2. Противовоспалительный эффект. Витамина С и токоферол способствуют снятию воспалительного процесса за счет угнетения простагландинов и гистамина.
  3. Кровоостанавливающее действие. Присутствие витамина К в суппозиториях активно участвует в процессах кровесвертывания. Данное витаминное вещество синтезирует белковые компоненты, которые отвечают за образование сгустков крови.
  4. Противомикробное – проявляется активностью в отношении патогенных микроорганизмов вроде сальмонелл, стафилококков, кишечных палочек и пр. Стимулирует иммунную защиту местного характера, предупреждая дальнейшее распространение инфекции.
  5. Регенерирующий эффект. Жирные кислоты синтезируют белки, восстанавливающие поврежденные оболочки и стимулирующие образование новых тканей. Регенерирующий эффект достаточно мягкий, поэтому и рубцевания не наблюдается.

Подобный спектр лечебных воздействий способствует эффективному избавлению от геморроя за счет устранения болезненности и кровоточивости, зудя и воспаления, жжения и отечности, а также быстрого заживления повреждений и трещин.

Чтобы геморрой не стал явной проблемой, при вынашивании рекомендуется больше ходить пешком, гулять на свежем воздухе, необходима умеренная физическая активность. Также мамочкам рекомендуется следить за стулом и избегать в рационе вредных продуктов вроде копченостей, жирного, пряных блюд и пр.

Лечение геморроя с кровью при беременности, в чем заключается опасность для матери и ребенка?

Истончение и варикозное расширение вен, сосудов, кровоснабжающих малый таз, приводит к возникновению геморроя. Заболевание сопровождается болевым симптомом, жжением, дискомфортными ощущениями. В дальнейшем геморрой начинает кровоточить, что приводить к еще большому увеличению описанной симптоматики. Геморрой в период беременности

Появление геморроя не зависит от возрастной категории или половой принадлежности больного. Болезнь может развиться вследствие хронических запоров, тяжелой физической работы, сидячего образа жизни и прочего. Наиболее частым проявлением заболевания считается период вынашивания ребенка у женщин, когда на сосуды и ткани малого таза оказывается дополнительное воздействие.

В чем опасность геморроя при беременности

Геморрой во время беременности, развивается на фоне физиологических изменений, происходящих в организме женщины. Начало развития болезни считается третий триместр или срок после двадцати шести недель.

В последние недели происходит сильное увеличение размеров матки, что приводит к сжатию органов малого таза. Нарастающее давление, за счет увеличения веса ребенка, на тридцать восьмой неделе способствует возникновению геморроя и кровотечения.

Следует учитывать, что на появление этого заболевание влияет возрастная категория женщины, а также общее число родов. Так для молодой девушки, вынашивающей первого ребенка, образование геморроя и всех его вытекающих последствий сведено к минимуму. В то же время, как для беременной, чей возраст перешагнул тридцатилетний рубеж, геморрой появляется в восьмидесяти процентах случаев. Следовательно, необходимо обладать информацией о том, как можно избавиться от кровотечения при геморрое беременной, так как, после 38 недели, это может значительно усложнить родовую деятельность.

Последствия геморроя с кровью при беременности:

  • Болезнь не оказывает влияния на беременность или ребенка. Геморроидальные узлы также не оказывают влияние на роды, однако при наличии кровоточащего геморроя, увеличивается риск появления различных осложнений, как при беременности, так и в послеродовой период,
  • Развитие болезни способствует сильному болевому симптому, жжению в спокойном состоянии и в момент дефекации,
  • Негативные последствия геморроя также сказываются на общем самочувствии беременной, появляется постоянная усталость и нервозность,
Вероятность развития гипоксии очень велика
  • Симптом кровотечения способствует развитию анемии, несущей опасность для жизни и здоровья ребенка. Если наружный геморроидальный узел, кровоточит с малой интенсивностью, развивается хроническая анемия. Это служит причиной пониженного артериального давления, тахикардии, отдышки,
  • Вторичная бактериальная инфекция, присоединяющаяся в 39 неделю, ведет к образованию проктита, параректального, ректовагинальногосвища,
  • Повышается риск развития тромбов из-за присутствия постоянного воспалительного процесса. Процесс отрыва тромба и переход его в сосуды, несет непосредственную опасность и может стать причиной летального исхода,
  • При ошибочном выполнении мероприятий по личной гигиене, возникает вероятность инфицирования мочеполовой системы,
  • В процессе родовой деятельности кровоточащий геморрой может перерасти в обильное кровотечение, требующее хирургических мероприятий.

Ниже будет рассмотрен вопрос, кровоточит геморрой при беременности, что делать и какими профилактическими мероприятиями стоит воспользоваться, чтобы предотвратить развитие болезни?

Кровит геморрой во время беременности

Возникновение болезни на 39, 40 неделе способствует сильному кровотечению в момент родовой деятельности, остановить, которое достаточно проблематично. Признаками кровоточащего геморроя служит сильный болевой симптом, капли крови.

В случае обнаружения геморроя во время беременности и крови, следует приложить к больному месту салфетку с завернутым льдом, после прекращения кровотечения, обязательно рекомендуется посетить проктолога. Проктологом, в зависимости от характера болезни и его прогрессирования, пропишет лечение.

Не рекомендуется на 30, 31 неделе беременности использовать для лечения кровоточащего геморроя мази и свечи с гепарином (гепатробином). Вещество предотвращает тромбообразование, тем самым способствует сильному кровотечению в период родовой деятельности.

Методы лечения беременных

Геморрой с кровью при беременности лечение и профилактика на сроке от 35 недель, включает в себя следующие мероприятия:

  • Употребление необходимого количество жидкости. Нехватка, которой способствует сдвигу в метаболизме и возникновению запоров, также это влияет на геморроидальные узлы,
Беременным рекомендуется соблюдать питьевой режим
  • Врачом с 34 по 38 неделю могут назначаться сосудосуживающие, противовоспалительные лекарственные средства. Лекарства подбираются с учетом безопасности для плода, укрепления сосудистой стенки, устранения болевых симптомов и кровотечения,
  • Применяются лекарства местного применения, такие как свечи и гели. Важно строго соблюдать предписания лечащего врача и не останавливать лечение, также не следует назначать медикаментозные средства самостоятельно. В этом случае можно избавиться от недуга,
  • Врачом прописывается подходящая диета, включающая в себя растительную и жидкую пищу,
  • Рекомендуется употреблять пищу частями по пять, шесть раз в день, при этом тщательно ее пережевывая,
  • Для того чтобы предотвратить частые при беременности запоры, следует ввести в рацион чернослив с курагой. Проктолог также может прописать мягкие слабительные препараты.

Эффективные препараты

Самыми приоритетными препаратами для лечения кровоточащего геморроя служат лекарственные средства местного использования, так как они не воздействуют на систему жизнеобеспечения плода.

Одним из самых эффективных средств является Релиф. В его составную часть входит масло печени акулы. Он не оказывает никакого влияния на ребенка и не обладает побочными явлениями. Природный компонент способствует стимулированию процессов восстановления поврежденных тканей. Также в его состав входят противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

Начать лечение с Релиф можно, если срок беременности не дошел до третьего триместра.

Следующим эффективным, безвредным лекарственным препаратом служат ректальные свечи на основе облепихового масла. Средство обладает противовоспалительным, ранозаживляющим свойством. Эффективно борется с симптомами заболевания, но имеет ограничения к применению

В случае отсутствия кровотечения, врачом назначается гепариновая мазь, обладающая противотромбозным, противовоспалительным, болеутоляющим свойством.

Народные средства

Важно помнить о том, что народные средства не заменят традиционное лечения и могут быть назначены исключительно лечащим врачом.

Хорошими свойствами обладают отвары из лекарственных растений, таких как ромашка, кора дуба, календула. Ванночки и примочки разрешается использовать при отсутствии кровотечения. Лекарственные растения помогают ускорить процесс регенерации поврежденных тканей, а также значительно снять болевые ощущения. Отвар ромашки отлично справляется с первыми признаками геморроя

Натуральный мед является еще одним прекрасным народным средством в борьбе с геморроем. Он обладает хорошими противовоспалительными и заживляющими свойствами. Из меда рекомендуется сделать примочки, домашние самодельные свечи, микроклизмы. Применения средств на основе натурального меда, должно проходить осторожно, так как есть вероятность развития аллергической реакции. Ранний этап беременности не является противопоказанием к использованию натурального компонента.

Профилактика для беременных

Первой основой в профилактических мероприятиях по предотвращению развития болезни во время вынашивания ребенка служит соблюдения правильного питания. Пища, содержащая большое количество соли, острая, копченая – способствуют возникновению геморроя.

Настоятельно рекомендуются спокойные физические нагрузки, к примеру, такие как пешие прогулки на свежем воздухе, гимнастические упражнения для беременных.

Для того чтобы избежать возникновения геморроя в период ожидания малыша рекомендуется около пятнадцати минут за день находится в коленно-локтевой позе.

И как уже было сказано ранее в статье важно соблюдать периодичность плановых обследований, и не пренебрегать визитом к специалисту.

Загрузка…

Кровоточит геморрой при беременности — Геморрой и беременность бывает и кровь

Геморрой – распространённое сосудистое заболевание, при котором нарушается отток венозной крови в прямой кишке. Сосуды, переполненные кровью, образуют узлы, увеличивающиеся в размерах по мере развития заболевания и воспаляющиеся. Перекрывая просвет кишечника, выпадают наружу и доставляют человеку неприятные ощущения. Показательный признак геморроя – кровотечение из прямой кишки.

Почему кровоточит геморрой

Причины геморроя с кровью у мужчин и женщин одинаковые. Первостепенная – механическое повреждение узлов при дефекации. Стенки сосудов при заболевании утончаются, становятся болезненными. При неправильном питании, обильном количестве жирной, копчёной или острой пищи возникают запоры. Твёрдая масса кала при движении по прямой кишке повреждает узлы, стенки сосудов. Начинает идти кровь. Промежуток времени между ежедневными посещениями туалета не позволяет узлам зарубцеваться, и они травмируются снова. Чем больше узлы по размеру и сильнее воспалены, тем обильнее идёт кровь.

Кровь при геморрое

Запор и понос в течение продолжительного времени способны спровоцировать отёк слизистой кишечника и появление кровавых выделений (со сгустками). У любителей посидеть на унитазе и натуживания мышц живота при дефекации чаще фиксируется кровавый стул.

При посещении туалета появилась алая кровь – возле заднего прохода трещины. Это внешний геморрой. При внутреннем поражении сосудов кровь тёмная со сгустками.

Симптомы кровоточащего геморроя и осложнения

В начале заболевания геморрой кровоточит не сильно, на туалетной бумаге или белье остаются небольшие пятна крови. Крови появляется в кале. Геморрой не болит. Кровоточивость заканчивается сразу после дефекации. По мере развития болезни при отсутствии лечения кровяные выделения становятся обильными. Возможные осложнения – трещины и свищи прямой кишки, парапроктит, полипы, злокачественные опухоли. Болезни сопровождают сильные боли и обильные кровотечения, несут прямую угрозу здоровью и жизни человека. В этих ситуациях требуется незамедлительная медицинская помощь. При появлении кровь – немедленно к врачу!

Массированное кровотечение при геморрое приводят к анемии. Объем крови, теряемый ежедневно, достигает 250 мл при каждом посещении туалета. Организм не восполняет

причины, симптомы, диагностика, лечение геморроя с кровью, последствия

Геморрой с кровью при беременности возникает достаточно часто. Женщины не придают геморроидальному кровотечению значения, однако патологическое состояние опасно как для самой пациентки, так и для будущего ребенка. При появлении признаков наличия кровавой секреции необходимо обратиться к проктологу, который определит причины и опасность изменений в венах прямой кишки.

 

При появлении признаков наличия кровавой секреции необходимо обратиться к проктологу, который определит причины и опасность изменений в венах прямой кишкиПри появлении признаков наличия кровавой секреции необходимо обратиться к проктологу, который определит причины и опасность изменений в венах прямой кишки.

Симптомы

Для кровоточащего геморроя у женщин в положении характерны следующие признаки:

  1. Выделение крови в процессе дефекации. На ранних стадиях болезни проявляется наличием красных следов на нижнем белье и туалетной бумаге. На поздних этапах кровь вытекает каплями или струйкой.
  2. Сильный дискомфорт в области анального отверстия. Возникает во время опорожнения кишечника, ходьбы, сидения на твердых поверхностях.
  3. Выпадение геморроидальных шишек. При подмывании женщина обнаруживает округлые образования, расположенные в области заднего прохода. Они имеют небольшие размеры и эластичную консистенцию. При присоединении воспаления узлы твердеют и становятся болезненными.
  4. Зуд и жжение в анальной области. Связаны с раздражением кожи выделяющейся из прямой кишки слизью. Подобный симптом может свидетельствовать и о наличии анальной трещины.
  5. Ощущение инородного тела в прямой кишке. Увеличивающиеся узлы перекрывают просвет органа, препятствуя нормальному его опорожнению.
  6. Отечность тканей анальной области.
Для кровоточащего геморроя у женщин в положении характерны зуд и жжение в анальной областиДля кровоточащего геморроя у женщин в положении характерны зуд и жжение в анальной области.

Причины

Развитию болезни в период вынашивания ребенка способствуют:

  1. Нарушение перистальтики кишечника. Возникают запоры из-за неправильного питания и сдавливания прямой кишки растущей маткой.
  2. Малоподвижный образ жизни. На последних неделях беременности женщина двигается меньше, из-за чего кровь застаивается в геморроидальных венах.
  3. Повышение внутрибрюшного давления. Является частым спутником беременности.
  4. Быстрый набор веса.
  5. Изменение гормонального фона. Прогестерон расслабляет сосудистые стенки, из-за чего происходит нарушение кровообращения.

Геморрой при беременности. Геморрой во время беременности

Геморрой во время беременности

Диагностика

Диагностика геморроя включает:

  1. Внешний осмотр. Этот метод направлен на обнаружение выпавших узлов и оценку их состояния.
  2. Аноскопия и ректороманоскопия. Методы применяются после остановки кровотечения. Помогают оценить состояние внутренних геморроидальных узлов.
  3. Общий анализ крови. При проведении исследования обращают внимание на уровень гемоглобина, изменяющийся при частом выделении крови.
  4. Биохимический анализ крови. При рецидивирующем кровоточащем геморрое необходимо оценивать показатели гемостаза и функциональную активность печени.

Принципы лечения

Если кровоточит геморрой при беременности, обращаются к проктологу, который подбирает наиболее безопасные терапевтические методики.

Чаще всего болезнь лечат консервативными способами, откладывая операцию на послеродовой период. Однако при угрожающих жизни пациентки кровотечениях хирургическое вмешательство проводят экстренно. Применение лекарственных средств сочетают с соблюдением правил гигиены. Анальную область подмывают прохладной водой с детским мылом. От использования туалетной бумаги отказываются.

Геморрой лечат консервативными способами, однако при угрожающих жизни пациентки кровотечениях хирургическое вмешательство проводят экстренноГеморрой лечат консервативными способами, однако при угрожающих жизни пациентки кровотечениях хирургическое вмешательство проводят экстренно.

Препараты

При геморроидальных кровотечениях в период беременности врач назначает следующие препараты:

  1. Средства серии Релиф. Суппозитории и мази содержат масло печени акулы, обладающее смягчающим, заживляющим и кровоостанавливающим действием. Лечатся свечами 10-14 дней, вводят их 1 раз в день перед сном. Мазь наносят на внешние узлы 2 раза в сутки. Препарат применяется на любом сроке беременности, активные вещества не всасываются в кровь, поэтому не представляют опасности для плода.
  2. Нео-Анузол. Недорогие суппозитории используются на любой стадии геморроя. Они избавляют от кровоточивости, устраняют отечность, зуд и жжение. Не рекомендуется применять препарат при наличии аллергических реакций на йод.
  3. Постеризан. Суппозиториями пользуются при внутреннем геморрое, мазями — при внешнем. Препарат нормализует функции местного иммунитета, стимулирует регенерацию тканей.
  4. Прокто-гливенол. Назначается в 3 триместре беременности. Средство облегчает состояние пациентки даже при запущенных формах заболевания.
  5. Облепиховые свечи. Мягкое противовоспалительное средство используется без ограничений. Способствует заживлению анальных трещин, облегчает процесс дефекации. Вводят суппозитории 2 раза в день, после посещения туалета.
  6. Натальсид. Безопасный препарат, содержащий вещества, добываемые из морских водорослей. Обладает заживляющим и кровоостанавливающим действием, избавляет от боли, зуда и жжения.

Народные методы

В качестве первой помощи в домашних условиях используют:

  1. Картофельные компрессы. Обладают обволакивающим действием, заживляют раны и трещины, устраняют кровоточивость. Овощ очищают и натирают на терке, полученную массу прикладывают к проблемным участкам на час. После снятия компресса тщательно подмываются.
  2. Ванночки с корой дуба. Кора дуба содержит антисептические и заживляющие вещества, помогающие быстро избавиться от воспаления и кровотечения. 100 г сырья кипятят в 5 л воды 20 минут. Отвар охлаждают до комфортной температуры. Ванночку принимают 10 минут.
  3. Примочки с облепиховым маслом. Марлевый тампон пропитывают маслом и прикладывают к анальной области. При внутреннем геморрое его вводят в прямую кишку на ночь.
  4. Медовую мазь. 1 ст. л. свежего меда перемешивают с тем же количеством облепихового масла. Ее наносят на наружные геморроидальные шишки или аккуратно вводят в прямую кишку с помощью ватного тампона.

Питание

В суточное меню обязательно должны входить супы на овощных и легких мясных бульонах. Жидкая пища быстрее усваивается и не вызывает запоров.

Питаются при геморрое небольшими порциями, еду тщательно пережевывают.

Для профилактики геморроя у беременных употребляют отварную свеклу, чернослив, курагу. Положительно на работу кишечника влияют кисломолочные продукты: кефир, ряженка, натуральные йогурты. Полностью отказываются от жирных и жареных блюд, мучных и кондитерских изделий, острых приправ и соусов.

Последствия

При кровоточащем геморрое женщина теряет большой объем крови. Это способствует снижению уровня гемоглобина и развитию кислородного голодания. Такие изменения в организме матери негативно сказываются на будущем ребенке, тормозя его развитие. Если сильные кровотечения возникают в 3 триместре, повышается риск преждевременных родов. В 1 триместре может случиться выкидыш.

как выглядит воспаление узлов, причины их проявления, риски для ребенка и варианты народного и традиционного лечения

С недугом сталкивается каждая вторая беременная женщина. Заболевание редко проявляется на первом триместре, гораздо чаще в третьем триместре. Геморрой может обостриться перед родами, доставляя массу хлопот матери.

Геморрой при беременности: разновидности и лечение недуга

 геморрой при беременностиБеременность — не причина геморроя. Однако период вынашивания является провоцирующим фактором. В этот период в организме женщины происходят радикальные изменения, которые связаны с зарождением в ней новой жизни.

Когда образовывается геморрой

Более 85% будущих мам сталкиваются с заболеванием, которое носит название геморрой. Распознать заболевания на ранних сроках непросто, оно протекает незаметно. Обострение случается на более поздних сроках или непосредственно перед родами.

Причины

 геморрой при беременностиПровокаторами геморроя в период беременности являются:

  • матка, которая давит на сосуды, снижая тонус и растягивая их. Происходит это из-за увеличения ее размеров;
  • запоры. Провоцирует их давление матки на кишечник;
  • малоподвижный образ жизни. Ухудшается отток венозной крови, что провоцирует появление геморроидальных узлов;
  • изменение вкусов. Употребление соленых, сладких продуктов, что является раздражителем кишечника;
  • лишний вес;
  • изменения гормонального фона.

В первом триместре

С геморроем женщина в положении редко сталкивается в первом триместре. На данном сроке заболевание протекает в большей степени бессимптомно. В этом и кроется его опасность, ведь лечение женщина начинает тогда, когда недуг уже начал доставлять массу неудобств и беспокойств.

Во втором триместре

 геморрой при беременностиВо втором триместре беременности геморрой развивается по ряду причин. Важную роль играет гормон прогестерон.

После зачатия количество в организме значительно увеличивается, что влияет на структуру и тонус мышечных клеток. Они расслабляются, а вместе с ними и стенки кишечника. Поэтому женщина регулярно мучается запорами.

В третьем триместре

На более поздних сроках беременности женщина менее подвижна, нежели в первых двух триместрах. Она испытывает мышечную слабость, часто отечность, может быть повышено давление. В связи с этим будущие мамы предпочитают больше отдыхать. Из-за маленькой активности происходит застой крови, что приводит к набуханию сосудистых узлов. Матка, увеличившаяся в размерах к третьему триместру, давит на нижнюю вену, нарушая нормальный кровоток в области таза и прямой кишки.

Всегда ли появляется после родов

Геморрой может вовсе не проявиться, а может активизироваться сразу после родов, так как во время потуг резко увеличивается давление на венозные стенки, происходит образование геморроидальных узлов.

Какие бывают разновидности геморроя при беременности

 геморрой при беременностиГеморрой при беременности бывает двух разновидностей: внутренний и наружный.

Внутренний менее болезненный. Геморроидальные узлы находятся внутри анального отверстия. Женщина ощущает тяжесть в заднем проходе, страдает от запора.

Внешняя форма проявления заболевания значительно опаснее. Беременная помимо дискомфорта испытывает сильную боль. Воспаление узлов приводит к тому, что они выпадают, ощущается жжение, зуд. Все это доставляет огромный дискомфорт и массу болезненных ощущений.

Как выглядит внутренний

Определить геморрой на внутренней стадии непросто. Размер геморроидальных узлов мал, и женщина может вовсе и не подозревать об их наличии. Со временем она будет наблюдать:

  • легкий дискомфорт,
  • кровянистые выделения на туалетной бумаге после дефекации,
  • ощущение наличия постороннего предмета в прямой кишке,
  • зуд и жжение в области анального отверстия.

Беременная не обращает на эти симптомы внимания, и зачастую геморрой переходит в следующую стадию.

Наружный

На данной стадии вокруг анального отверстия появляются геморроидальные шишки. Женщина может наблюдать обильные кровянистые выделения, при этом ощущая боль при дефекации, сильный зуд, жжение. Вылечить наружный геморрой возможно с помощью медицинских препаратов.

 геморрой при беременности

Ставить диагноз и выписывать препараты для лечения должен исключительно врач.

Острый

 геморрой при беременностиПри данной форме заболевания в венах прямой кишки образуется тромб. Это вызывает сильные боли. Они обостряются сразу после опорожнения, образуются внешние узлы размером до нескольких сантиметров. Кожа под ними сильно краснеет и отекает.

Хронический

Если никак не реагировать и не лечить геморрой, буквально спустя несколько дней заболевание плавно перейдет в хроническую стадию. Геморроидальные узлы набухают только при напряжении. Женщину кроме этого беспокоит сильный зуд, жжение. Узлы выпадают, причем вправить их невозможно без привлечения сторонних лиц. При хроническом геморрое беременной очень сложно ходить и сидеть. Существуют различные медикаменты, позволяющие снять воспаление, однако велика вероятность, что при повторных определенных действиях, он вновь обострится.

Чем опасно выпадение геморроидальных узлов при беременности

 геморрой при беременностиВыпадение геморроидальных узлов во время беременности крайне опасно для здоровья женщины. Во время родов возникают осложнения. Последствия выпадения:

  • разрыв геморроидального узла;
  • защемление;
  • тромбоз узла.
 геморрой при беременности

Любое из вышеописанных последствий требует немедленного обращения к доктору.

Первые симптомы геморроя

О наличии заболевания стоит задуматься, если присутствует:

  • кровь во время дефекации, жжение и зуд;
  • ощущение наличия постороннего предмета в области прямой кишки;
  • боль во время ходьбы и дефекации.
 геморрой при беременности

Заметив у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, женщина в положении должна незамедлительно обратиться к специалисту. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Как лечить медикаментозно

Медикаментозное лечение определяется врачом, с учетом особенностей течения беременности и возможных сопутствующих заболеваний женщины.

1 триместр

 геморрой при беременностиНа первом месяце беременности происходит закладка всех основных органов малыша, поэтому принимать препараты не рекомендуется. При наличии геморроя женщине обязательно нужно обратиться к врачу. Он назначит комплексное лечение, включающее в себя применение/использование:

  • мазей;
  • кремов;
  • свечей;
  • народных методов.

Хирургическое вмешательство специалиста оставляют на период после родов.

Лечение в первом триместре беременности предполагает использование свечей, например, «Натальсид». Их можно использовать с первых недель беременности. Свечи прекрасно борются с воспалением, кровоточивостью, применяется при внутренней форме недуга.

Можно использовать облепиховые суппозитории. Они отлично заживляют мелкие раны, трещины, снимают зуд, жжение, воспаление.

Также при геморрое в первом триместре беременности можно применять мазь Вишневского или Флеминга. С помощью данных препаратов реально избавиться от выраженных симптомов геморроя, сократить объем узлов, а также снизить болезненность.

2 триместр

 геморрой при беременностиВо время второго триместра лечить геморрой можно при помощи следующих препаратов:

  • «Анузол».
  • «Натальсид».
  • «Бетиол».
  • Простые свечи, содержащие метилурацил, прополис или ихтиол.
 геморрой при беременности

Применять вышеперечисленные средства рекомендуется строго после консультации с проктологом, поскольку в их составе есть гормоны.

3 триместр

Очень часто геморрой обостряется в третьем триместре беременности. Связано это с увеличением внутриутробного давления. Его создает малыш, интенсивно развиваясь и набирая свою массу. Заболевание прогрессирует из-за сдавливания кишечника. Решением станет использование таких препаратов: «Проктозан», «Постеризан», «Троксевазин».

 геморрой при беременности

Нельзя игнорировать недуг. Организм в этот период активно готовится к родам и нельзя допустить, чтобы он растрачивал их на воспалительные процессы.

Можно ли удалять во время беременности

Геморрой может потребовать хирургического вмешательства на третьем триместре. Сегодня существуют более щадящие методики:

  • склеротерапия;
  • прижигание;
  • латексные кольца.

Как лечить в домашних условиях: рецепты и средства

геморрой при беременностиСимптоматику геморроя можно устранить в домашних условиях. Так, решением станут:

  • ванночки;
  • суппозитории из овощей;
  • компрессы;
  • ледяные свечи.

Чтобы приготовить ванночку следует залить 1л кипятка сухую ромашку и подорожник. После дать немного настояться. Принимать ванночку необходимо примерно 15 минут. Температура не должна быть более 36 градусов.

 геморрой при беременности

Некоторые травы беременным женщинам применять нельзя. Они могут спровоцировать выкидыш.


В качестве народного средства можно использовать овощи. Отлично подойдут картофель и морковь, свечку следует вводить на ночь, предварительно смазав овощ мёдом либо маслом.

К выпавшим воспаленным узлам можно прикладывать ледяной компресс, приготовленный из кусочков льда. Их нужно заранее завернуть в мягкую ткань.

Для приготовления ледяных свечей понадобятся травяные отвары, которые и подвергаются заморозке. Затем небольшой кусочек льда нужно ввести в прямую кишку. Выполняют процедуру обычно перед сном. Такое народное средство прекрасно снимает отек и боль, кроме того значительно облегчает процесс дефекации.

Профилактика

При наличии самых незначительных признаков заболевания нужно незамедлительно обратиться к проктологу. В качестве профилактики заболевания специалисты советуют придерживаться правил.

Питание

геморрой при беременностиНеобходимо правильно питаться. Нужно исключить употребление жареной, соленой, копченой пищи, включить в рацион кисломолочную продукцию.

Гигиена

Крайне важно подмываться после похода в туалет. Желательно использовать в целях гигиены детское мыло и специальные гели без вредных добавок и отдушек.

Гимнастика

Сильные физические нагрузки во время беременности причиняют вред и маме, и малышу. В качестве профилактики геморроя женщина должна выполнять хотя бы минимум упражнений. Желательно перед началом занятий проконсультироваться с гинекологом и проктологом.

Чего нельзя делать при геморрое при беременности

геморрой при беременностиПри наличии геморроя во время беременности женщине нельзя:

  • сильно перенапрягаться;
  • долго находиться в одном положении;
  • игнорировать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • кушать в больших количествах выпечку, бобовые культуры, макаронные изделия;
  • носить синтетическое белье;
  • использовать лосины с тугой резинкой;
  • ходить в бассейн, сауну, принимать теплую ванну;
  • долго сидеть на унитазе и слишком тужиться во время акта дефекации;
  • применять слабительные препараты.

Геморрой — не приговор. Заболевание лечится медикаментозным путем. В решении данного вопроса важным является своевременный прием проктолога, а соблюдение рекомендаций поможет не просто избавиться от геморроя, но и избежать повторного появления. Для борьбы с заболеванием полезно делать зарядку, нельзя допускать переохлаждения, обязательно нужно наладить работу кишечника.

Полезное видео

симптомы, виды, лечение и профилактика

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки с образованием узлов. Патологический процесс может протекать в острой или хронической форме. Заболевание связано с тромбозом, воспалением кровеносных сосудов, расположенных рядом с прямой кишкой. Геморрой при беременности возникает часто, т.к. у женщины в это время увеличивается число факторов, провоцирующих проблемы с венами.

Геморрой при беременности

Причины геморроя при беременности

Патология развивается из-за переполнения кровью венозных сплетений, локализованных вблизи заднего прохода. Под давлением они расширяются, образуя геморроидальный узел. Застою крови в венах способствует малоподвижный режим, тяжелый физический труд. Сидячая работа приводит к быстрому развитию заболевания. Местный отток крови нарушается из-за теплового эффекта, который создается при длительном контакте ягодиц и сиденья.

Сама беременность не является причиной развития геморроя. Изменения, происходящие в женском организме при вынашивании ребенка, только повышают риск развития заболевания.

Основная причина развития геморроя – врожденная или приобретенная венозная недостаточность. В результате патологических изменений нарушается кровообращение, образуются узлы.

На развитие заболевания оказывают влияние предрасполагающие и провоцирующие факторы. Наиболее подвержены геморрою женщины после 30 лет с наследственной склонностью к болезням кровеносной системы.

Факторы, провоцирующие воспаление узелков:

  1. Повышение внутрибрюшного давления. Полая вена сдавливается растущей маткой. Отток крови замедляется. Это приводит к растяжению геморроидальных узлов. Первые признаки заболевания женщина замечает во 2 или 3 триместре беременности. Чем больше матка, тем больше вероятность развития геморроя.
  2. Хронические запоры. В первом триместре беременности начинает активно вырабатываться прогестерон. Выработка этого гормона − естественная защита организма от непроизвольного выталкивания плода. Прогестерон расслабляет мускулатуры матки и других органов брюшной полости. Тонус кишечника при этом тоже снижается, что затрудняет дефекацию. Если у женщины регулярный стул, но кал при этом имеет твердую консистенцию, вены все равно сдавливаются и травмируются. Регулярные затруднения дефекации провоцируют геморрой. Из-за изменения гормонального фона и, как следствие, снижения перистальтики ЖКТ женщина может обнаружить первые симптомы заболевания на ранних сроках беременности.
  3. Ограничение физической активности. Во 2 и 3 триместре женщина начинает меньше двигаться и больше отдыхать. Кровоток в ректальной зоне замедляется. Это приводит к застою и появлению геморроидальных узлов.
  4. Особенности питания. Острая нехватка витаминов часто приводит к изменению вкусовых привычек. Женщина часто выбирает продукты, которые способствуют развитию геморроя. Его провоцируют соленые, копченые, острые блюда. После их употребления усиливается приток крови к прямой кишке. Если женщина часто ест потенциально опасные продукты, образуются узлы.

Разновидности

Хронический и острый геморрой различают по выраженности симптомов и характеру их возникновения. Устойчивая форма заболевания проявляется после употребления острой пищи, запора, повышенной физической нагрузки. В фазе ремиссии патология никак себя не проявляет. Геморрой обостряется из-за защемления и выпадения узлов, попадания инфекции в кишечник.

Виды геморроя

Узлы могут быть внутренними и наружными. Внутреннее расширение вен происходит в подслизистом слое кишечника. Наружный (внешний) геморрой характеризуется появлением шишек, расположенных рядом с отверстием заднего прохода.

По причинам возникновения выделяют первичный и вторичный вид патологии. Первичный геморрой возникает при наличии располагающих факторов. Вторичный тип заболевания является следствием тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, цирроза печени, злокачественных опухолей.

Признаки заболевания

На ранней стадии беременная женщина обычно не придает значения первым симптомам геморроя. Незначительный дискомфорт появляется после «похода в туалет» и быстро проходит. Кожа вокруг анального отверстия постоянно разражается. В этой зоне повышается влажность. По мере роста матки узлы начинают выпадать из заднего прохода. Женщина ощущает небольшие шишки в виде шариков, которые со временем начинают разрастаться. После дефекации появляется ощущение неполного опорожнения кишечника. Геморрой у беременных нередко обнаруживает гинеколог при плановом осмотре. Выраженность признаков зависит от этапа развития патологии.

Первая степень

У женщины появляется дискомфорт в области заднего прохода. После опорожнения кишечника возникает жжение и зуд. Дефекация болезненная: при травмировании узлов твердыми каловыми массами иногда выделяется небольшой объем крови. Неприятные ощущения, жжение и тяжесть могут беспокоить беременную женщину без связи с опорожнением кишечника. Расширенные узлы на первой стадии внешнего геморроя выпадают из заднего прохода только в период сильного натуживания при дефекации. После опорожнения кишечника они заправляются сами, без помощи рук.

Во время обследования хирургом (проктологом) заболевание сразу обнаруживается. Слизистая оболочка прямой кишки покрасневшая, что указывает на воспалительный процесс. Мелкие сосуды расширены из-за застоя крови.

Вторая степень

Симптоматика расширяется по мере развития болезни. На второй стадии проявления геморроя выражены ярче: добавляется зуд, слизистые выделения. К дискомфорту добавляются тянущие боли к области прямой кишки, иррадиирующие в поясницу, крестец. На поздних сроках такие симптомы геморроя сильно беспокоят женщину, поскольку матка постоянно растет, и увеличивается давление на полую вену. Обычно ухудшение наблюдается на 38-40 неделях беременности. Именно в этот период плод опускается ниже, что приводит к пережиму толстой кишки.

Стадии геморроя

На второй стадии наружного геморроя узлы могут выпадать не только после дефекации, но и при слабом напряжении анального сфинктера. При этом они не вправляются без помощи рук. Поврежденные вены имеют значительный размер. Увеличение происходит из-за сильного воспаления, сопровождающегося отеком. Гиперемия может распространяться на зону вокруг анального отверстия.

Геморроидальный узел выглядит как красная шишка. Пальпация вызывает острую боль. Выпадение узлов происходит даже при небольшом напряжении: кашле, чихании, наклонах. Острая боль ощущается при ходьбе, в сидячем положении. Поскольку сфинктеры рефлекторно зажимаются, трудно опорожнить кишечник. Во время и после дефекации женщину беспокоят очень сильные боли. При травмировании узлов наблюдается умеренное кровотечение из прямой кишки.

При переходе в хроническую стадию отечность и краснота спадают. Узлы уменьшаются. Их цвет меняется с красного на розовый оттенок.

Третья степень

При отсутствии лечения болезнь переходит в запущенную стадию. Отек и покраснение охватывают всю зону между ягодицами. Из заднего прохода выступают большие шишки синего и багрового цвета. Рефлекторное сжатие анального отверстия может вызвать трудности с мочеиспусканием. Изолированный тромбоз внешних узлов без лечения приводит к отмиранию (некрозу) вен. Отдельные участки пораженных сосудов при этом чернеют. Тромбоз может осложниться обширным воспалением тканей. При сильном спазме происходит ущемление геморроидального узла.

Чем опасен геморрой во время гестации

Помимо болезненных ощущений, заболевание опасно тем, что может осложнить течение беременности на последних неделях, а также создать трудности в процессе родовой деятельности.

Вероятные последствия геморроя без лечения:

  • развитие обильного кровотечения и, как следствие, анемии;
  • защемление узловых образований;
  • заболевания суставов;
  • появление анальных трещин;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • высыпания на коже;
  • проблемы с мочеполовой системой.

Высыпания на коже

Во время родов заболевание обостряется из-за усиления нагрузки на полую вену. Имеющиеся шишки увеличиваются в размерах при потугах. Повышенное давление может привести к их разрыву и кровотечению.

Диагностика

При обнаружении симптомов геморроя беременной женщине нужно обратиться к хирургу. Если необходимо, он направит к узкому специалисту – врачу-колопроктологу. Диагностику проводят путем пальпации заднего прохода. Такой способ позволяет выявить 9 из 10 случаев геморроя.

Внутренние узлы, расположенные в подслизистом слое прямой кишки, диагностировать сложнее, чем наружные, поэтому может потребоваться проведение:

  • сонографии – ультразвукового исследования;
  • ректороманоскопии – осмотр с помощью введения специального прибора с оптическим окуляром.

Лечение

Тактику терапии врач подбирает в зависимости от степени и симптомов геморроя.

Лечение заболевания во время беременности включает несколько этапов:

  • пересмотр меню;
  • гимнастику;
  • корректировку режима и гигиенических процедур;
  • медикаментозную терапию;
  • профилактику обострений;
  • иссечение узлов (при частых обострениях, сопровождающихся болями и кровотечениями).

Лечение

Если геморрой только начал развиваться, не приносит женщине особого дискомфорта, от него можно избавиться с помощью диеты, физических упражнений, интенсивной гигиены. При обострении болезни эти методы тоже применяют, но они малоэффективны без применения специальных препаратов.

Особенности диеты

Запор – это основной фактор, вызывающий развитие геморроя. Чтобы наладить работу кишечника и размягчить каловые массы, нужно включить в рацион продукты:

  • брокколи;
  • цветную капусту;
  • морковь;
  • кабачки;
  • свеклу;
  • сухофрукты;
  • киви;
  • яблоки;
  • гречу;
  • перловую крупу;
  • геркулес.

Из меню исключают жирное мясо, сало, выпечку, сливки. Такие блюда замедляют пищеварение. Моторика кишечника нарушается. Это приводит к затвердению кала и запорам. Если у беременной женщины появился геморрой, из меню убирают острые, пряные, маринованные, копченые блюда. Такая пища усиливает приток крови к полой вене. К тому же эти блюда раздражают кишечник и воспаленные узлы.

Особое внимание уделяют питьевому режиму. Недостаток жидкости замедляет обмен веществ, что приводит к хроническим запорам.

Медикаментозная терапия

Выбор схемы лечения зависит от срока беременности, вида геморроя (внешний или внутренний), степени поражения узлов. Обычно женщинам назначают наружные препараты: мази, кремы. Хронический геморрой без выраженных симптомов при беременности лечат средствами, повышающими тонус стенок кровеносных сосудов.

Мази от геморроя

Разрешенные препараты:

  1. Троксерутин в форме геля и капсул. Средство обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием. Таблетки в виде капсул принимают 1 раз в сутки для профилактики обострений. Гель наносят на шишку утром и вечером.
  2. Гинкор форте для нормализации венозного кровотока. Действующие вещества − троксерутин и растительные компоненты. Препарат нельзя применят при гипертиреозе (патология щитовидной железы).

Большинство препаратов для лечения наружных узлов запрещены на раннем сроке, но могут применяться во 2 и 3 триместре беременности после консультации с врачом.

Средства, которые могут назначить при обострении геморроя:

  1. Гепариновая мазь. Действующее вещество стимулирует рассасывание имеющихся сгустков внутри вены. Гепариновая мазь также предотвращает расширение близлежащих сосудов.
  2. Мазь Вишневского. Средство наносят на марлю, сложенную в несколько слоев, и фиксируют между ягодицами. Средство помогает снять воспаление, обладает бактерицидными свойствами.
  3. Доксиум для снятия отека и снижения вязкости крови. Препарат снижает проницаемость стенок сосудов, замедляет образование тромбов.
  4. Свечи Гепатромбин Г для предотвращения свертываемости крови в геморроидальном узле. Препарат устраняет зуд, снимает острую боль. Размер шишки уменьшается, т.к. устраняется отек.
  5. Релиф Адванс. Средство выпускают в форме мази и свечей. Релиф Адванс помогает избавиться от геморроя, т.к. обладают противовоспалительным, заживляющим действием. Основное действующее вещество – масло из печени акулы. Этим препаратом можно лечить геморрой в сочетании с анальными трещинами. Крем Релиф Адванс применяют в качестве местного анестетика после операции.
  6. Троксевазин. Мазь снижает ломкость сосудов, снимает воспаление, предотвращает тромбоз. Лекарство помогает при острой боли, снижает жжение и зуд.

Троксевазин

Наружные средства (мази, кремы, гели) наносят на ватный диск и зажимают между ягодицами. Дозировку и продолжительность компрессов врач назначает индивидуально. В запущенных случаях наружные средства в период беременности принимают в комбинации с таблетками, капсулами. Такое сочетание обеспечивает более устойчивый эффект в лечение геморроя.

Оперативное вмешательство

Иссечение пораженных узлов проводят при частых обострениях, ущемлении и некрозе выпавших вен. Обильные кровотечения также являются поводом к проведению операции.

В основном применяются бескровные методы оперативного лечения:

  1. Защемление латексным кольцом. Отмирание узла происходит через 7-10 дней после проведения процедуры.
  2. Лазерная коагуляция. Узел отмирает при воздействии лучом.

Если состояние беременной женщины удается улучшить с помощью медикаментозной терапию, операцию откладывают на послеродовой период.

Геморрой перед родами

На 38-39 неделе беременности часто происходит обострение геморроя. Матка опускается на 4-5 сантиметров. У женщин во время второй и последующих беременностей фиксирование плода может произойти в начале девятого месяца. Из-за этого повышается давление в прямой кишке, появляются запоры. У некоторых женщин наблюдаются ложные позывы к опорожнению кишечника. Геморроидальные узлы выпадают в результате натуживаний.

Чтобы предотвратить обострение в этот период, делают водяные компрессы. Марлевую салфетку смачивают в холодной воде и прикладывают к заднему проходу на 1-2 минуты. Компрессы делают 3-4 раза в день. Холодная вода снижает приток крови к геморроидальному узлу, повышает эластичность сосудов. Компрессы используют для профилактики и лечения болезни.

После дефекации полезно подмываться настоями трав. Лучше всего заваривать ромашку, календулу или клевер.

Лечебная гимнастика

Бороться с проявлениями геморроя при беременности можно с помощью специальных упражнений:

  1. В положении стоя вытянуть руки вперед. Ноги при этом нужно зафиксировать на ширине плеч. Сделать поворот туловища вправо, не отрывая стоп от пола. Правую руку отвести назад, насколько это возможно на вдохе. После этого принять исходное положение и выдохнуть. Затем туловище поворачивают влево и повторяют движение. Упражнение выполняют 5 раз в каждую сторону.
  2. В положении стоя руки вытягивают перед собой и соединяют пальцы в замок. Осуществить повороты туловища в обе стороны нужно 5 раз подряд. Руки при этом как можно дальше отводят назад.

Упражнения для профилактики и лечения геморроя в 1 и 2 триместре:

  1. В сидячем положении развести ноги в стороны, насколько позволяет растяжка. Ноги при этом прижать к полу, не сгибать в коленях. При наклоне вперед нужно достать поочередно до правой и левой ступни по 5 раз.
  2. Лечь на спину, руки расположить вдоль туловища. Ноги согнуть в коленях и подтянуть их к животу. После этого вернуть в исходное положение. Упражнение выполняют 10 раз.

Гимнастика от геморроя

На последнем месяце беременности рекомендуется 3 раза в день лежать с приподнятым тазом. Для создания такого положения под ягодицы подкладывают невысокую подушку. Длительность процедуры – 15 минут.

Женщине не рекомендуется длительное время сидеть или стоять. Положение тела нужно постоянно менять, чтобы избежать сдавливания полой вены.

Профилактика

Профилактика геморроя на любом сроке беременности включает определенные ограничения и изменение некоторых привычек:

  1. Принятие душа после дефекации. Мыть задний проход лучше прохладной водой. Такая мера поможет избежать расширения вен. При хроническом геморрое рекомендуется ополаскивать анальное отверстие отваром ромашки.
  2. Исключение из меню продуктов, провоцирующих развитие заболевания. К этой категории относятся маринады, соленья, копчености, пряности. Чтобы предупредить запоры, в рационе должно быть достаточное количество фруктов, овощей и круп.
  3. При устойчивых запорах, которые не поддаются лечению диетой, целесообразно применять слабительные средства, разрешенные в период беременности. Чаще всего для профилактики используют препараты с мягким действием на основе лактулозы – Дюфалак, Лактувит. Для размягчения кала используют Транзипег, минеральные масла.
  4. Отдых нужно чередовать с посильными физическими нагрузками, чтобы предотвратить застойные процессы в области малого таза.

Народные средства

В домашнем лечении часто используют народные методы. Обычно они дополняют медикаментозную терапию.

Бороться с геморроем помогут средства:

  • настой из горца почечуйного для снятия воспаления и отека;
  • облепиховое масло, чтобы ускорить заживление шишки;
  • луковая шелуха останавливает кровотечение;
  • сидячие ванночки с отварами полыни, шалфея, календулы облегчат боль.

Облепиховое масло

Методы первой помощи при обострении заболевания:

  1. Заварить цветки ромашки из расчета 1 столовая ложка на стакан кипятка. Настой разлить в формочки для льда. После застывания их прикладывают к пораженному узлу, чтобы облегчить боль и остановить выделение крови.
  2. Если в аптечке имеется мазь Левомеколь, нанести ее на ватный диск и приложить к шишке.
  3. При острой боли нельзя поднимать тяжести, долго ходить. Обильное выделение крови – повод вызвать скорую помощь.
  4. Ректальные свечи на основе облепихового масла помогут снять колющую боль, отек и жжение.

Даже если симптомы стихли, они могут повториться через несколько дней, поэтому визит к врачу не откладывают.

Если геморроидальный узел вылез во время беременности за пределы прямой кишки, нужно сразу обратиться за консультацией к хирургу. Врач подберет разрешенные мази, кремы. Своевременное лечение, а также профилактика обострений помогут избежать осложнений болезни после родов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *