Норма ФСГ у женщин по возрасту — таблица, показатели гормона на 2, 3, 4 и 5 дни цикла

Поделиться в соц. сетях:

Фолликулостимулирующий гормон входит в перечень обязательных исследований при планировании беременности. По его концентрации судят о готовности организма принять эмбрионы. Для того, чтобы определить на какой менструального день цикла сдавать ФСГ необходимо обратиться к врачу.

Роль ФСГ в организме женщины

К основным функциям фолликулостимулирующего гормона относятся:

• участие в росте и созревании фолликулов;
• стимуляция выработки эстрадиола;
• увеличение чувствительности созревающей клетки к ЛГ;
• участие в выработке эстрогенов;
• стимуляция созревания и формирования яйцеклетки.

Определение концентрации фолликулостимулирующего гормона до беременности позволит оценить овариальный резерв и способность организма к зачатию.

Изменение уровня гормона в разном возрасте

ФСГ начинает вырабатываться у детей сразу после рождения. Увеличение его концентрации происходит с началом полового созревания. До этого момента количество фолликулостимулирующего гормона остается незначительным.

Концентрация гормона изменяется в зависимости от фазы цикла. В первой фазе наблюдается прирост уровня ФСГ, а во второй фазе происходит постепенное снижение. Стабильно высокий уровень фолликулостимулирующего гормона отмечается в период менопаузы. В таблице представлены данные о норме ФСГ у женщин по возрасту.

Таблица норм ФСГ по возрасту

Возраст	Нормальное значение ФСГ, мМЕ/мл
До полового созревания	1,5 — 4
Репродуктивная фаза	1,6 — 25
Менопауза	140-150

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Отмечают колебание фолликулостимулирующего гормона в зависимости от фазы менструального цикла.

В соответствии с этим выделяют следующие изменения:

• Менструальная фаза цикла характеризуется низким содержанием ФСГ. Его уровень быстро повышается, тем самым способствуя созреванию фолликулов.
• Норма ФСГ в фолликулярной фазе менструального цикла характеризуется быстрым ростом фолликулов благодаря высокому уровню ФСГ.
• В овуляторную фазу высокие концентрации фолликулостимулирующего гормона совпадают с увеличение ЛГ. Это приводит к разрыву фолликула и выходу зрелых яйцеклеток.
• Лютеиновая фаза характеризуется активной выработкой прогестерона, который снижает концентрацию гонадотропных ферментов.

Нормальным уровнем ФСГ на 3 и на 5 день цикла является 3,5 – 12,5 мМЕ/мл.

Таблица норм ФСГ по фазам менструального цикла

День	Фаза менструального цикла	Нормальные значения ФСГ
2-5	Менструальная	3,5 – 12,5
5-13	Фолликулярная	3,5 – 12,5
13-15	Овуляторная	4,6 – 25
15-начало менструаций	Лютеиновая	1,5 — 9

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Исследование крови на уровень фолликулостимулирующего гормона производится для диагностики различных состояний. По полученным результата судят о готовности организма принять эмбрион.

Показания

К числу основных показаний для сдачи крови на ФСГ относятся:

• лечение бесплодия различного генеза;
• задержка или слишком раннее половое созревание у детей и подростков;
• изменения регулярности и характера менструального цикла;
• климактерический период.

Концентрация ФСГ в крови изменяется в разные дни менструального цикла. Это необходимо учитывать при расшифровке полученных результатов.

Подготовка

Для получения наиболее достоверных результатов исследования, рекомендуется провести подготовку. Она заключается в следующем:

• Анализ крови сдается из вены.
• Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до исследования.
• Перед анализом запрещается курить.
• За сутки до анализа необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение.

Сдача анализа

Анализ на ФСГ назначается для:

• определения причин аменореи или бесплодия;
• определения фазы менструального цикла;
• выявления дисфункции яичников или гипофиза;
• контроля за эффективностью проводимого лечения.

В репродуктивном возрасте процедура проводится на 3-8 день менструального цикла. На точность результатов могут повлиять физические нагрузки, курение, стрессы, прием алкоголя.

Оценка результатов ФСГ

Для наступления беременности важно поддержания правильного соотношения ФСГ и ЛГ. Поэтому часто эти два гормона исследуются одновременно.

• Нормой для взрослой женщины является соотношение ЛГ/ФСГ 1,3-2,5 к 1.
• Если соотношение менее 0,5 говорит, то определяется нарушение созревания яйцеклетки.
• При повышении более 2,5 подозревается синдромом поликистозных яичников.

При выявлении каких-либо отклонений рекомендуется пройти дополнительную диагностику.

Причины и симптомы отклонений от нормы

Наиболее частыми причинами отклонений уровня ФСГ являются патология гипоталамо-гипофизарной системы и заболевания яичников. Врачи также выделяют врожденные отклонения концентрации фолликулостимулирующего гормона.

Низкий уровень

К причинам снижения уровня ФСГ относятся:

• Поликистоз яичников. В результате данного заболевания происходит избыточная выработка эстрогенов. Это приводит к кистообразованию. Повышенный уровень эстрогенов снижает потребность организма в выработке ФСГ.
• Патология гипофиза.
• Наличие лишнего веса. Ожирение сопровождается гормональным дисбалансом. В результате жировая ткань стимулирует повышенную выработку эстрогена. Следовательно, снижается потребность организма в фолликулостимулирующем гормоне.
• Гиперпролактинемия. Благодаря гипофизу вырабатывается повышенное количество пролактина, который подавляет ФСГ.
• Необходимость приема препаратов, в составе которых содержится высокие дозы эстрогенов.
• Период беременности.
• Истощение или длительное голодание.
• Психоэмоциональное напряжение.

В результате снижения концентрации ФСГ происходит задержка менструаций, ановуляция, проблемы с зачатием и самопроизвольные выкидыши.

Как повысить ФСГ

Повысить уровень ФСГ можно при помощи гормональных препаратов и уколов. Препараты назначаются индивидуально и подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями организма женщины.

Кроме лекарственных средств повысить ФСГ можно следующими способами:

1. Придерживаться сбалансированного и рационального питания.
2. Отказаться от употребления алкоголя и курения.
3. Исключить психоэмоциональное перенапряжение.
4. Придерживаться режима отдыха и сна.
5. Отказаться от интенсивных физических тренировок.
6. Нормализовать вес.

Высокий уровень

Причинами превышения нормы ФСГ являются:

• Опухолевые образования в области гипофиза.
• Воспалительные заболевания органов малого таза.
• Врожденная аномалия развития яичников.
• Патология щитовидной железы и почек.
• Увеличение концентрации тестостерона.
• Облучение.
• Прием некоторых лекарственных средств (антидепрессанты, гормональные препараты).
• Курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Симптомами высокого уровня ФСГ являются отсутствие месячных, ановуляция, кровотечения из половых органов, самопроизвольные выкидыши или бесплодие.

Как снизить ФСГ

Уменьшить значения фолликулостимулирующего фермента можно с помощью следующих способов:

1. Нормализация веса.
2. Отказ от курения и употребления алкоголя.
3. Соблюдение рационального и сбалансированного питания.
4. Умеренная физическая активность.
5. Прием витаминов.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Определение соотношения ФСГ и ЛГ необходимо для составления прогноза для беременности. Гормоны последовательно замещают друг друга в течение менструального цикла. Коэффициент соотношения определяется с помощью деления количества ЛГ на ФСГ. Показатели отличаются в зависимости от возраста женщины.

Период жизни	Соотношение ЛГ/ФСГ
До наступления полового созревания	1/1
Репродуктивный возраст	1,5/1
Предклимактерический	(1,5-2)/1

Норма ФСГ при беременности

Для того, чтобы наступила естественная беременность, необходимо нормальная концентрация ФСГ и АМГ. Эти гормоны характеризуют овариальный резерв организма.

При снижении показателей зачатие естественным путем становится затруднительным.

Норма ФСГ при менопаузе

Гипофункция яичников приводит к снижению уровня эстрогена. Поэтому в период менопаузы наблюдается стойкое повышение концентрации фолликулостимулирующего гормона.

Показатель при климаксе может достигать 140 мМЕ\л. Спустя несколько лет организм адаптируется к такому состоянию и показатель ФСГ будет постепенно снижаться.

Норма ФСГ для ЭКО

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона важно для пар, планирующих вступление в протокол ЭКО. Помимо ФСГ необходимо исследовать концентрацию антимюллерова гормона.

Они характеризуют способность организма к зачатию. Снижение обоих показателей – показание для проведения экстракорпорального оплодотворения.

Когда обращаться к врачу?

Обращаться к врачу необходимо в случае изменения концентрации гормона в организме. Специалист сможет оценить тяжесть состояния и назначить при необходимости дополнительную диагностику.

В клинике «ЭКО на Петровке» прием ведут высококвалифицированные специалисты, имеющие многолетний опыт работы в лучших медицинских учреждениях Европы, США и Израиля. Наши врачи расшифровывают полученные результаты анализов и дают подробные рекомендации касаемо дальнейших действий при выявлении патологии. Запись на консультацию производится по телефону или на официальном сайте клиники.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) норма у женщин

Работа женского организма определяется правильным соотношением множества гормонов. Важным параметром является фолликулостимулирующий гормон. Его сокращенно называют ФСГ. Этот активный элемент воздействует на множество органов и систем. Потому норма ФСГ у женщин является важным параметром состояния здоровья.

Для чего нужен ФСГ?

Фолликулостимулирующий гормон – активный элемент, который синтезируется в гипофизе. При попадании в систему кровообращения женщины вещество обеспечивает правильное созревание яйцеклетки и поддерживает процесс овуляции.

Гормон влияет на начальную фазу менструации. Воздействие этого вещества приводит к таким процессам:

1. Активно вырабатывается эстрадиол;
2. Фолликулы заметно увеличиваются;
3. С участием лютеинизирующего гормона запускается процесс выхода яйцеклетки из фолликула;
4. Стимулируется формирование желтого тела.

Помимо этого, ФСГ поддерживает продукцию прогестерона, которая осуществляется в лютеиновую фазу. За счет ритмичных изменений содержания гормона, которые осуществляются в организме, систематически приходят месячные.

Однако фолликулостимулирующий гормон не только контролирует цикл. Это вещество воздействует на разрастание эндометрия в матке. Это позволяет сократить число аномалий, уменьшить вероятность появления эндометриоза и злокачественного поражения эндометрия.

Попадание гормона из гипофиза в систему кровообращения является ритмичным процессом. Он происходит каждые 3-4 часа. Длительность одного выброса составляет около четверти часа. После попадания гормонального элемента в кровь его содержание повышается в 1,5-2 раза. Это абсолютно нормально и нет никаких поводов для беспокойств.

Основные фазы цикла

На первый день приходится фолликулярная фаза. В медицине ее иногда называют также эстрогенной. На этом этапе наблюдается синтез ФСГ. Благодаря продукции этого элемента активизируется формирование фолликула в структуре яичников.

Под воздействием другого важного вещества, продуцируемого гипофизом, фолликул продуцирует особые вещества – эстрогены. Это происходит под влиянием лютеинизирующего гормона.

Эстрогены являются стероидными гормонами, влияющими на физиологические особенности женского организма. С помощью данных веществ обеспечивается развитие тканей и поддерживаются в норме половые функции.

При увеличении количества эстрогенов в середине цикла гипофиз продуцирует много лютеинизирующего гормона и маленький объем фолликулостимулирующего. Нормальное значение последнего на этой стадии падает.

После чего наступает следующая фаза, которую называют овуляцией. В такой ситуации содержание лютеинизирующего вещества достигает определенного значения. Данные изменения сопровождаются разрывом фолликула.

В результате эту область покидает созревшая яйцеклетка. Ее можно оплодотворить. Она попадает в матку, где может встретиться со сперматозоидом. После разрыва фолликул трансформируется в желтое тело. Когда овуляция проходит, начинается этап лютеиновой фазы. На этой стадии разорвавшийся фолликул преобразуется в желтое тело. Эта структура продуцирует прогестерон, представляющий собой гормональный элемент.

Повышенное содержание стероидов провоцирует блокирование синтеза гормональных веществ гипофизом. Если в период овуляции яйцеклетка не была оплодотворена, желтое тело пропадает. В результате падает и объем гормонов.

Если содержание этих веществ слишком сильно снижается, гипофиз продуцирует ФСГ. В итоге опять наступает фолликулярная фаза и происходит повторение цикла.

При наступлении беременности гипофиз продуцирует особый гормон. Его именуют хорионическим гонадотропином человека или сокращенно ХГЧ. На присутствии этого вещества базируется реакция тестов для определения беременности.

Данный гормон начинает синтезироваться спустя пару недель после овуляции. Вещество активизирует формирование желтого тела. Прогестерон, продуцируемый желтым телом, подготавливает матку к зачатию. Также в этот период существенно растет объем эстрогенов и прогестерона, которые являются стероидными гормонами.

Нормальные показатели

Содержание гормонального вещества зависит от этапа цикла. Норма ФСГ составляет 1,7-25 мМе/мл. Предельное значение элемента достигается с приходом овуляции.

После завершения этой фазы параметр падает, пока не наступит новый цикл. У девочек до пубертатного периода значение ФСГ является довольно низким и составляет 1,5-4 мМе/мл.

С приходом полового созревания концентрация гормона заметно увеличивается. Спустя 1 год после первых месячных уровень вещества соответствует значению гормона в организме взрослой женщины.

По мере старения организма объем ФСГ растет. С наступлением климакса этот параметр повышается до 140-150 мМе/мл.

С учетом этапа цикла наблюдаются такие параметры гормона:

• 1-5 день – 12,5 мМе/мл;
• 6-14 день – 3,5-12,5 мМе/мл;
• 13-15 день – 4,7-25 мМе/мл;
• 15-28 день – 1,7-8 мМе/мл.

Когда сдавать анализ?

Оценка содержания ФСГ является одним из ключевых исследований, которые проводят для выявления всевозможных отклонений в репродуктивной сфере. Особенно часто его назначают при появлении женского бесплодия.

Увеличения содержания гонадотропинов на фоне снижения количества половых стероидов говорит о недостаточности функций половых желез. При неправильной выработке фолликулостимулирующего гормона можно заподозрить нарушение работы гипофиза.

Помимо этого, подобные отклонения требуют оценки коэффициента пропорциональности фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Анализ крови сдают не всегда. Тестирование осуществляют на 6-7 сутки при отсутствии иных рекомендаций врача.

За 3 дня до проведения манипуляции нужно полностью устранить спортивные нагрузки. За полтора часа до анализа рекомендуется исключить курение. Непосредственно перед проведением манипуляции стоит спокойно посидеть и постараться максимально расслабиться. Чтобы определить значение показателя, нужно сдать кровь из вены. Исследование проводят натощак. В момент манипуляции пациентка должна лежать или сидеть.

Фолликулостимулирующий гормон попадает в кровь неравномерно. Поэтому для получения максимально достоверных результатов, пробы крови берут 3 раза. Это следует делать с интервалом в полчаса. К ключевым показаниям к выполнению манипуляции относят следующее:

1. Потребность в контроле результативности гормонального лечения;
2. Ослабление полового влечение;
3. Маточные кровотечения, связанные с нарушением работы органа;
4. Отсутствие возможности зачать ребенка;
5. Раннее половое развитие или его задержка;
6. Остановка роста;
7. Хронические воспаления, которые поражают внутренние органы;
8. Отсутствие месячных и очень длинный цикл;
9. Невынашивание беременности;
10. Увеличение тканей эндометрия в матке;
11. Отсутствие овуляции;
12. Синдром Штейна-Левенталя.

Стоит учитывать, что результаты проведения исследования могут зависеть от целого ряда факторов. К ним относят следующее:

• Применение гормонов – такие вещества, как эстрогены, прогестерон и т.д., могут входить в состав оральных контрацептивов;
• Возрастная категория;
• Частое курение;
• Употребление медикаментозных препаратов – к искажению результатов приводят циметидин, кломифен и т.д.

В случае применения лекарственных препаратов с содержанием гормональных компонентов нужно за несколько суток до проведения исследования отказаться от их употребления.

Особенности соотношения ФСГ и ЛГ

Репродуктивные возможности женщины напрямую зависят от соотношения ФСГ и ЛГ. Для оценки коэффициента следует разделить значение ЛГ на ФСГ.

Конкретный показатель нормы зависит от возрастной категории. На протяжении жизни женщины данный параметр претерпевает серьезные изменения:

1. До полового созревания ЛГ и ФСГ продуцируются в равных объемах. Потому их пропорции составляют 1:1;
2. После первого года месячных пропорция увеличивается до 1,5:1;
3. Спустя 2 года и до прихода климакса норма ФСГ меньше параметра ЛГ примерно в 1,5-2 раза.

Если соотношение гормонов составляет 2,5, это является свидетельством о наличии различных аномалий. К ним относят:

• Истощение яичников;
• Поликистоз яичников;
• Опухолевое поражение гипофиза.

Причины снижения гормона

Если фолликулостимулирующий гормон снижен, это не всегда говорит о каких-то аномалиях. Обычно требуется провести еще одно исследование. Это обусловлено суточными перепадами уровня ФСГ. Вещество продуцируется гипофизом с интервалом в 2-4 часа. Причем высокий параметр сохраняется в течение 15-30 минут, после чего его значение падает.

Спровоцировать уменьшение объема ФСГ может употребление медикаментозных средств. К ним относят следующее:

1. Анаболические стероиды – в эту категорию входят такие средства, как ретаболил и неробол;
2. Оральные контрацептивы – к ним относят новинет, регулон;
3. Глюкокортикостероидные гормоны – эффективным представителем этой категории является преднизолон;
4. Препараты для лечения судорожного синдрома – в эту категорию входят депакин и карбамазепин.

Уровень ФСГ всегда падает после зачатия. Содержание гормона при беременности остается невысоким до самых родов, а также в течение определенного времени после рождения малыша. Помимо этого, причиной падения показателя может быть соблюдение низкокалорийных диет.

В более редких ситуациях уменьшение параметра обусловлено аномальными изменениями в организме. К таким нарушениям относят отклонения в работе гипофиза и гипоталамуса. Также причиной становится избыточное количество пролактина, опухолевые поражения яичников, появление кистозных образований.

К распространенным факторам, которые провоцируют дефицит гормонального элемента, относят такие заболевания:

• Опухоли яичников;
• Синдром Каллмана. Под этим термином понимают врожденные аномалии, которые характеризуются проблемами с синтезом целого ряда гормонов. Также для этого нарушения характерно ухудшение или полная потеря обоняния;
• Гемохроматоз;
• Анорексия либо продолжительное голодание;
• Синдром Шихана. Под этим термином понимают острую форму нарушения кровотока в гипофизе. Патология развивается во время родов;
• Изолированное нарушение синтеза гормона;
• Карликовость.

Уменьшение содержания ФСГ в крови может быть следствием интоксикации свинцом. Если по роду своей деятельности женщина вынуждена постоянно контактировать с этим веществом, нужно проинформировать об это врача. Он сможет учитывать влияние элемента на процесс синтеза гормона.

Но не нужно переживать раньше времени. Эти аномалии наблюдаются довольно редко. Чтобы поставить точный диагноз, врач обязательно проведет дополнительные обследования. Для этого необходимо оценить уровень гормонов в крови, УЗИ тазовых органов и т.д.

Методы увеличения гормона

При обнаружении слишком низкого параметра элемента необходимо сдать анализ еще раз. Обычно это делают в следующем месяце. Для исправления ситуации прежде всего необходимо внести коррективы в рацион. Стоит учитывать, что голодание и соблюдение низкокалорийных диет приводит к угнетению выработки гормона.

Также следует включить в ежедневное меню продукты, которые способствуют увеличению выработки вещества. К ним относят следующее:

1. Авокадо;
2. Морская рыба;
3. Орехи;
4. Салатные листья;
5. Зелень;
6. Морская капуста.

Помимо этого, специалисты советуют избегать стрессов и отказаться от избыточных физических нагрузок. Чтобы расслабиться, стоит делать массаж и принимать ванны с добавлением эфирных масел – особенно полезны лаванда, шалфей, жасмин.

Немаловажное значение имеет соблюдение режима работы и отдыха. Ночной сон должен составлять не меньше 8 часов. При выполнении рекомендаций правильного питания и полноценном отдыхе содержание ФСГ восстановится без применения лекарственных препаратов.

Причины увеличения гормона

К увеличению содержания гормонального вещества приводят отдельные медикаментозные препараты. К ним относят следующее:

• Средства от диабета – эффективным представителем этой категории является метформин;
• Средства от болезни Паркинсона – к ним относят леводопу, бромокриптин;
• Препараты для борьбы с язвенной болезнью желудка – к ним относят ранитидин, циметидин;
• Препараты для уменьшения уровня холестерина – в эту категорию входят такие вещества, как аторвастатин и правастатин;
• Витамины – действенным средством является биотин, который содержит вещества группы В;
• Противогрибковые лекарства – в эту категорию входят кетоконазол, флуконазол.

Повышение содержания ФСГ является вариантом нормы с наступлением менопаузы. Аномальное увеличение гормона наблюдается после сложных инфекционных заболеваний. Также провоцирующим фактором выступают интоксикации, киста яичников, эндометриоз. Помимо этого, причиной проблем становятся опухолевые поражения гипофиза и яичников. Нередко объем ФСГ повышается в случае хронической формы алкоголизма.

Однако чаще всего содержание гормона в крови увеличивается при аномалиях яичников, которые обусловлены изменением их активности. Механизм развития таких отклонений отличается простотой. Под влиянием ФСГ яичники продуцируют определенное количество половых гормонов.

Когда яичники прекращают снабжать организм требуемым объемом гормонов, гипофиз продуцирует ФСГ, который должен активизировать их функционирование. Чем сильнее падает гормональная активность органа, тем больше вещества продуцирует гипофиз. К повышению уровня гормонального вещества в крови приводят такие аномалии:

1. Первичная недостаточность яичников;
2. Запущенные случаи эндометриоза;
3. Диабет второго типа;
4. Синдром Шерешевского-Тернера;
5. Усиление функций гипофиза.

Методы снижения гормона

Перед проведением второго исследования следует скорректировать ежедневное меню. Для этого из рациона нужно исключить растительное масло и жирную рыбу. Также нужно полностью отказаться от спиртных напитков.

Избыточный вес провоцирует нарушения в работе эндокринных органов. В результате исследования ФСГ превышает норму. Если ИМТ больше 24, нужно попытаться уменьшить вес. Для этого необходимо снизить калорийность рациона и повысить физическую активность.

Когда требуется консультация врача?

Если исследование на определение ФСГ не было выписано врачом, может потребоваться консультация доктора. При повышении уровня гормона обязательно нужно записаться к специалисту.

Если объем вещества ниже нормального значения, стоит выждать определенное время и выполнить еще одно исследование. Основанием для визита к доктору является низкое содержание ФСГ при проведении повторных тестирований.

При выявлении гормонального дисбаланса нужна консультация эндокринолога. Если у женщины присутствуют проявления отклонений в функционировании половых органов, можно проконсультироваться с гинекологом.

Это непременно нужно сделать при болевых ощущениях в нижней части живота, появлении необычных выделений. Если женщина планирует беременность, можно получить консультацию репродуктолога.

ФСГ – важный элемент гормональной системы, который отвечает за женское здоровье и репродуктивные функции. Если наблюдается отклонение этого элемента от нормы, следует своевременно обратиться к специалисту. Врач проведет детальное обследование и подберет адекватное лечение, которое позволит женщине сохранить свою фертильность. Немаловажное значение имеет коррекция питания и образа жизни.

повышенный, в менопаузе, при беременности

Содержание

1. ФСГ у женщин
2. Повышенный ФСГ у женщин
3. ФСГ в менопаузе
4. ФСГ при беременности

ФСГ у женщин

ФСГ – гормон: что это такое у женщин? Фолликулостимулирующий гормон – один из основных гормонов, которые определяются при исследовании гормонального статуса жизни при практически всех проблемах репродуктивной сферы.

Что такое ФСГ у женщин по строению и функции? Фоллитропин представляет собой гликопептид, который циклично вырабатывается клетками аденогипофиза, и является тропным гормоном. В некотором количестве ФСГ также секретируется иммунокомпетентными клетками. Секреция ФСГ у женщин различна в разном возрасте и на различных этапах жизни, а также зависит от фазы менструального цикла. Типичная для взрослой женщины концентрация ФСГ у девочек достигается в норме в 14-15 лет.

За что отвечает ФСГ у женщин:

• Стимуляция развития первичных фолликулов и их вступление в овариальный цикл. Под влиянием ФСГ развиваются несколько фолликулов, из них тот, который обладает наибольшим количеством рецепторов к ФСГ, становится вторичным и впоследствии овулирует, остальные фолликулы подвергаются атрезии.
• Стимулирует пролиферацию фолликулярных клеток.
• Стимулирует образование жидкости, которая находится в созревающем фолликуле.
• Стимулирует образование в фолликулярных клетках фермента, благодаря которому осуществляется превращение андрогенов в эстрогены. Эстрогены, которые секретируются фолликулярными клетками, образуются из андрогенов клеток теки – наружной оболочки фолликула.
• Стимулирует образование рецепторов к лютеинизирующему гормону на поверхности фолликулярных клеток.
• Стимулирует процесс овуляции совместно с лютеинизирующим гормоном.
• Анализируя гормон ФСГ, за что отвечает у женщин в разные периоды жизни, рассмотрим далее.

В период внутриутробного развития девочки и до наступления периода полового созревания секреция ФСГ держится на практически постоянном низком уровне, что связано с минимальной секрецией гонадолиберина. С повышением секреции гонадолиберина происходит повышение выработки фоллитропина и других гормонов гипофиза и начинается половое созревание. Тормозит секрецию ФСГ гонадостатин.

В фолликулярную фазу цикла гонадолиберин преимущественно стимулирует синтез ФСГ, а перед овуляцией и в лютеиновую фазу – ЛГ. Это связано с тем, что в разные фазы цикла клетки гипофиза, которые синтезируют ФСГ и ЛГ имеют различное количество рецепторов к гонадолиберину. Этот процесс регулируется уровнем эстрогенов. Также в лютеиновую фазу секреция гонадолиберина тормозится прогестероном и пролактином, увеличивается интервал между пиковыми выбросами и количества гонадотропина оказывается недостаточным для стимуляции секреции фоллитропина.

На протяжении фолликулярной фазы секреция фоллитропина регулируется уровнем эстрогенов и ингибина по принципу отрицательной обратной связи. В конце фолликулярной фазы на фоне высокого количества эстрогенов включается механизм положительной обратной связи и под действием этих гормонов происходит резкое пиковое увеличение концентрации ФСГ вместе с пиком секреции ЛГ. После овуляции с наступлением лютеиновой фазы секреция ФСГ уменьшается. В конце лютеиновой фазы на фоне редукции желтого тела уровень прогестерона и пролактина падает, таким образом, устраняется их тормозное влияние на продукцию ФСГ, начинается повышение секреции гонадолиберина с увеличением частоты выбросов. В результате совокупности этих процессов происходит увеличение секреции ФСГ и начало нового цикла.

Таким образом, проанализировав значение и функции ФСГ (гормон), норма у женщин определяется согласно возрасту и периоду жизни, в том числе по фазе менструального цикла.

В зависимости от фазы цикла ФСГ — норма у женщин (норма, таблица 1):

Фолликулярная фаза	2,7 – 10,5 мЕД/мл
Предовуляторный пик	4 – 15 мЕД/мл
Лютеиновая фаза	1,7 – 6,5 мЕД/мл

У девочек норма ФСГ (норма у женщин по возрасту, таблица 2)

0 – 4 недели	До 0, 1 Ед/л
4 недели – 3 года	0,11 – 1,3 Ед/л
3 – 9 лет	0,11 – 1,6 Ед/л
9-18 лет согласно стадии полового развития по Таннеру
1 стадия	0,38 – 3,6 Ед/л
2-3 стадия	1,25 – 8,9 Ед/л
4 стадия	1,65 – 9,1 Ед/л

Тормозное влияние на уровень ФСГ оказывают глюкокортикоиды и мелатонин. Стимулируют секрецию ФСГ интерлейкин-1 и бомбезин.

Определяя фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин (норма – таблица 1,2) также может зависеть от влияния некоторых факторов, например, приема некоторых лекарств или при беременности, лактации, в менопаузе. Следует помнить, что ФСГ понижен у женщин при приеме пероральных контрацептивов, а также при использовании противозачаточных гормональных пластырей, имплантов, а также гормон-содержащих внутриматочных систем.

Патологическое снижение ФСГ наблюдается при: гипофункции яичников, недостаточности гипоталамуса и гипофиза, синдроме Шихана, патологии надпочечников с повышенной секрецией глюкокортикоидов, нервной анорексии, гиперпролактинемии, при общем тяжелом состоянии организма, при хирургических вмешательствах, под действием большого количества эстрогенов, при голодовках, диетах, ожирении, свинцовой интоксикации.

Показания для определения уровня ФСГ:

• Бесплодие
• Нарушения менструального цикла
• Преждевременное половое развитие или его задержка
• Маточные кровотечения
• Невынашивание беременности
• Отсутствие либидо
• Эндометриоз
• Подозрение на опухоли гипофиза

Анализ ФСГ – что это такое у женщин и как его правильно сдавать. Крайне редко назначается обследование только на ФСГ, поскольку показатели лишь одного гормона не эффективны в диагностике любой патологии. Из правил сдачи анализа следует отметить, что сдавать кровь нужно натощак, за несколько дней до сдачи анализа по возможности прекратить прием любых препаратов, особенно гормональных (согласовать этот вопрос предварительно со специалистом), избегать накануне физических нагрузок и стрессов. Курение и прием алкоголя также под запретом. Женщинам назначают сдавать кровь на ФСГ с 3 по 6 день цикла, в некоторых случаях повторно нужно сдать анализа на 19-21 день цикла.

Повышеннй ФСГ у женщин

Повышенный ФСГ у женщин наблюдается при ряде патологических состояний со стороны гипоталамуса, гипофиза, яичников и при некоторых соматических экстрагенитальных заболеваниях.

Повышенный ФСГ в фолликулярной фазе менструального цикла является физиологическим, если только не выходит за пределы нормы в указанном интервале на данный день цикла.

Причины повышения ФСГ у женщин при патологии и следствия этого:

• Преждевременное половое созревание. Начинается с появления телархе – формирования молочных желез, а также рост волос в подмышечных впадинах и на лобке, то есть с момента развития вторичных половых признаков. После этого наступает менархе – первая менструация. Раннее наступление телархе и менархе может свидетельствовать о преждевременном половом созревании, что может подтвердить гормонограмма, в частности анализ на фоллитропин.
• Гипофункция яичников, которая проявляется в виде недостаточности функции яичников при синдроме преждевременного истощения яичников. Это состояние развивается, если наступает климакс ранее 40 лет. При этом эстроген не вырабатывается в достаточном количестве, нарушается цикл, фолликулы не созревают и овуляция становится невозможной. К первичной недостаточности яичников могут привести сильные стрессы, тяжелые инфекционные заболевания, аутоиммунные процессы, химиотерапия, алкоголизм. Возможен ятрогенный генез патологии при резекции яичника.
• Генетические патологии. Повышение ФСГ характерно при синдроме Шерешевского-Тернера, синдроме Свайера. Кисты и опухоли яичников.
• Гормонпродуцирующие опухоли различной локализации.
• Эндометриоз.

Также, если ФСГ повышен, у женщин причины могут заключаться в приеме лекарственных препаратов. К ним относятся: даназол, бромкриптин, тамифен, глюкокортикоиды, противогрибковые средства, тамоксифен, сахароснижающие препараты.

В зависимости от того, какая причина вызвала повышение ФСГ, назначается индивидуальная схема лечения, например:

• При повышении фоллитропина при гиперпролактинемии назначают бромокриптин либо достинекс;
• При опухоли гипофиза необходима консультация нейрохирурга и при необходимости оперативное лечение;
• При кистах яичников и опухолевидных образованиях проводится медикаментозное либо хирургическое лечение в зависимости от характера и размера образования;
• При недостаточности яичников проводится заместительная гормональная терапия.

ФСГ в менопаузе

Уровень ФСГ при климаксе. Как известно, менопауза характеризуется угасанием функции яичников с развитием физиологической аменореи и прекращением способности к воспроизведению. Нормальным считается наступление климакса в 45-55 лет.

В менопаузальный период снижается концентрация женских половых гормонов, а также гонадолиберинов гипоталамуса и тропных гормонов гипофиза, таких как ФСГ и ЛГ в менопаузе. Это наступает вне зависимости от того, как наступил климакс – своевременно или преждевременно, физиологически или после хирургического удаления яичников.

Какой ФСГ при климаксе желательно определять при наличии жалоб в период менопаузы или при патологическом течении климактерического периода.

Уровень ФСГ при менопаузе различен в разные его периоды. Существует взаимосвязь между уровнями эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона. При развивающейся гипофункции яичников снижается уровень эстрогена, что способствует стимуляции выброса гипофизом фоллитропина. Однако в связи с тем, что фолликулов практически не осталось или совсем нет, нет и точек приложения для действия гормона и он остается циркулировать в крови. Поэтому наступление

менопаузы характеризуется значительным повышением уровня фоллитропина. В этот период показатель ФСГ при климаксе может достигать 135 мМЕ\л. Через несколько лет организм постепенно адаптируется к такому состоянию, показатель ФСГ при менопаузе падает и достигает 18-54,9 мМЕ/л.

С увеличением уровня фолликулостимулирующего гормона у женщин появляется ряд жалоб, специфических для менопаузального периода:

• Ощущение приливов и в виде приступов чувства жара, головокружения, сердцебиения, тошноты;
• Увеличение массы тела за счет жировой ткани с отложением ее в области живота, бедер. Это связано с тем, что параллельно с ростом ФСГ характерно снижение уровня эстрогенов, и организм пытается восполнить уровень эстрогена за счет его депо в жировой ткани;
• Изменяется структура кожи – снижается эластичность, но за счет повышения влажности уменьшается шелушение кожи;
• Нарушается сон – пациенток беспокоит бессонница, после даже длительного сна нет ощущения отдыха;
• Атрофические изменения эпителия слизистых, которые проявляются в виде урогенитальных расстройств – боли при мочеиспускании, частые позывы, недержание мочи, особенно при кашле, смехе, чихании; сухость во влагалище, зуд, болезненность при попытке осуществления полового акта.

В настоящее время есть возможность даже в домашних условиях определить наступление пременопаузы по уровню фоллитропина. Это стало возможным благодаря изобретению тестов на менопаузу, действие которых аналогично мочевым тестам на беременность и овуляцию, только при использовании теста на менопаузу определяется концентрация ФСГ в моче. Для получения достоверных результатов нужно провести два теста с интервалом в 1 неделю – первый в период с 1 по 6 день менструального цикла, а второй – через неделю после первого. Если оба теста окажутся положительными, это свидетельствует о том, что пациентка находится в периоде пременопаузы. Анализ ФСГ при климаксе должен проводиться специалистом на основе не только мочевого теста, но и точного определения фоллитропина в крови. Если есть косвенные признаки наступления климакса (нарушения цикла, отсутствие менструаций, приливы, ночная потливость, бессонница, раздражительность и другие симптомы климактерического периода), а тесты отрицательные, то следует повторить их через 2-3 месяца либо обратиться к специалисту для исследования уровня гормонов в крови, что имеет более информативное и точное значение.

В разные стадии климактерического периода норма ФСГ при климаксе несколько отличаются. В начальном периоде, в перименопаузе, показатели не превышают 10 мЕд/л. В это время также сохраняется цикличность концентрации ФСГ и зависимость уровня гормонов от фазы менструального цикла. В первую фазу показатели составляют 4-12 мЕд/л, в овуляторный период – 8-36 мЕд/л, в лютеиновую фазу уровень падает. Обязательно помимо определения уровня фоллитропина нужно определять концентрацию эстрогенов в крови. В период климакса концентрация ФСГ увеличивается в 4-5 раз в сравнении с репродуктивным возрастом, при этом количество эстрогенов должно снижаться вдвое. Если же наблюдается повышение и ФСГ, и эстрогенов, то речь может идти о гормонпродуцирующих опухолях, а не о наступлении климакса. Так необходим динамический контроль изменения фоллитропина в менопаузальный период. Если через несколько лет после менопаузы уровень ФСГ не снижается, это также говорит о патологическом состоянии.

Анализируя ФСГ в менопаузе, норма может быть достигнута при проведении специфического лечения. Лечение высокого ФСГ в менопаузе предусматривает назначение заместительной гормональной терапии для восполнения дефицита эстрогенов и предупреждения связанных с этим состояний. Прежде чем назначать гормональные препараты, необходимо исключить наличие противопоказаний к ним. Для этого проводят гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза и молочных желез, полное клинико-лабораторное обследование. При необходимости проводятся консультации смежных специалистов.

 

Противопоказания к ЗГТ при высоких показателях фоллитропина: маточные кровотечения невыясненной этиологии, онкологические заболевания молочной железы и половых органов, гиперпластические процессы эндометрия, тромбозы в анамнезе, нарушения свертываемости крови, артериальная гипертензия, тяжелая патология печени, индивидуальная непереносимость препаратов. При невозможности или нежелании женщины принимать гормональные лекарства, можно рекомендовать препараты растительного происхождения, фитотерапию, обладающие эстрогеноподобным действием. Эти меры позволяют нормализовать уровень ФСГ, менопауза при этом протекает физиологично и без дискомфорта для женщины.

ФСГ при беременности

Определение ФСГ при планировании беременности считается обязательным пунктом при прегравидарной подготовке на этапе определения гормонального профиля пациентки. Помимо фолликулостимулирующего гормона, определяется уровень и других тропных гормонов гипофиза, а также уровень эстрогенов, гестагенов, пролактина, а также свободного тестостерона и ДГЭА-С по показаниям. Это необходимо для того, чтобы оценить способность женщины к овуляции, оплодотворению и вынашиванию беременности.

Особое значение определение ФСГ при планировании беременности имеет в случае подготовки к экстракорпоральным методам оплодотворения. При сочетании высоких показателей ФСГ и низкого уровня антимюллерова гормона шансы на зачатие естественным путем значительно снижаются, а риски неудачных попыток ЭКО возрастают. Это объясняется тем, что такие результаты анализов свидетельствуют о низком овариальном резерве яичников, что снижает эффективность стимуляции овуляции, а также может косвенно указывать на низкое качество яйцеклеток и ухудшение их способности к оплодотворению.

Норма ФСГ при планировании беременности соответствует нормам по фазам менструального цикла. Учитывая то, что целесообразно определять уровень фоллитропина на 3-5 день менструального цикла, то есть в фолликулиновую фазу, показатели должны составлять 2,8 – 11,3 мЕд/л. Для наступления беременности и нормального ее развития неблагоприятно как повышение, так и снижение уровня фоллитропина. При выявлении отклонений нужно провести дополнительные исследования для определения причины патологического изменения уровня ФСГ и коррекции данного состояния.

Какой ФСГ при беременности должен быть в норме? При наступлении беременности уровень фолликулостимулирующего гормона снижается. Это связано с тем, что при беременности нет необходимости в созревании фолликула и наступлении овуляции, поэтому происходит уменьшение функции гипофиза по секреции таких гормонов как ФСГ, ЛГ. При исследовании уровня ЛГ, ФСГ при беременности, норма снижается в сравнении с нормами у небеременных женщин репродуктивного возраста. В период кормления грудью уровни этих гормонов также остаются низкими за счет угнетения пролактином секреции ФСГ и ЛГ. Нормализация уровня гормонов после родов происходит у женщин в очень индивидуальные сроки, вслед за этим восстанавливается и менструальный цикл даже на фоне лактации.

Норма ТТГ, ЛГ, ФСГ, пролактина и эстрадиола. Соотношение гонадотропных гормонов – клиника АльтраВита

Гормоны продуцируются аденогипофизом (передней долей гипофиза), представляют собой сложные белки (гликопротеины).

Общая информация

Овариальный цикл и фертильность женщины находятся под контролем ЛГ и ФСГ, а их секрецию контролируют половые гормоны. Лютеотропин стимулирует активность яичников для секреции эстрогена. Его пиковая концентрация стимулирует овуляторный процесс, а также процесс лютеинизации, когда фолликул становится желтым телом (временная эндокринная железа). Желтое тело продуцирует прогестерон – гормон, необходимый для успешного прикрепления эмбриона к эндометриоидному слою матки. Если произошла имплантация, то ЛГ способствует нормальному функционированию желтого тела. ЛГ стимулирует тека-клетки яичников, вырабатывающих андрогены (мужские гонадостероиды) из которых образуется эстрадиол – самый активный гормон из группы эстрогенов.

Под влиянием ФСГ формируются и созревают фолликулы, происходит овуляция при пиковом выбросе фоллитропина, снижается или увеличивается половое влечение. Гонадотропные гормоны влияют на регулы, физическое развитие, половое созревание, появление вторичных половых признаков, способность забеременеть, выносить и родить ребенка.

Гормональное влияние на менструальный цикл

В зависимости от содержания в крови ЛГ, ФСГ, эстрогенов у женщин менструальный цикл разделяется на три фазы, одна сменяющая другую:

1. Фолликулярная (менструальная) – средняя продолжительность 2 недели (7-22 дня), конец овариального цикла. Начинается с первого дня месячных, когда отторгается функциональный слой эндометрия, выходя наружу с менструальной кровью и секретом желез. Во время этой фазы созревает доминантный фолликул который имеет наибольшее количество рецепторов к ФСГ, более других фолликулов вырабатывает эстрадиол. Заканчивается менструальная фаза при резком выбросе гипофизом ЛГ, что дает начало следующей фазе – овуляторной.
2. Овуляторная (пролиферативная) фаза — средняя продолжительность примерно 3 дня. Доминантный фолликул окончательно созревает, становится граафовым пузырьком, способным впустить яйцеклетку. Меняется соотношение ФСГ, ЛГ. Характеризуется фаза волнообразным выбросом ЛГ который стимулирует активные вещества (простагландины и ферменты), способствующие разрыву стенок граафова пузырька и выходу яйцеклетки, то есть овуляции. Для данного периода характерно снижение эстрадиола и развитие (не во всех случаях) овуляторного синдрома. Многие женщины ощущают овуляцию по появлению болезненности внизу живота, пояснице. Овуляция наступает после пикового выброса лютеинизирующего гормона в течение 16-48 часов. С яйцеклеткой выходит фолликулярная жидкость (5-10 мл).
3. Лютеиновая (секреторная) фаза – средняя продолжительность 2 недели, это самый стабильный период цикла – фаза желтого тела. После овуляции граафов пузырек трансформируется в желтое тело, секретирующее прогестерон (называемый гормоном беременности), андрогены (мужские стероиды), эстрадиол. Под воздействием этих гормонов эндометрий утолщается, выделяет секрет, готовится к прикреплению ооцита.

В конце лютеиновой фазы на пике выделения половых гормонов, снижается выработка ФСГ и ЛГ. Если зачатие не происходит, то желтое тело прекращает синтезировать эстрогены и прогестерон, после чего разрушается. Прерывается отрицательная обратная связь, что способствует росту ЛГ и ФСГ, началу нового цикла.

Нормальные показатели гонадотропинов

Для секреции ФСГ и ЛГ характерен не столько циркадный ритм (суточный), сколько почасовой (цирхоральный). Их уровень зависит от времени суток, фазы цикла, возраста женщины, выработки эстрогенов.

Возрастной период, фазы цикла	Референтные (средние) значения ФСГ, МЕ/мл	Референтные значения ЛГ, МЕ/мл	Референтные значения эстрадиола
Девочки до полового созревания (до 9 лет)	0,11-1,6	0,7-1,3
Девочки-подростки (12-16 лет)	До 3,5
Женщины репродуктивного возраста (до 40 лет), фолликулярная фаза	2,8-11,3	1,1-11,6	57-226 пг/мл
Овуляторная фаза	5,8-21	17-77, овуляторный пик – до 150	127-476 пг/мл
Лютеиновая фаза	1,7-9,0	2-17	77-226 пг/мл
Менопауза	До 150	0,03-3,9
Постменопауза	21,7-153	11,3-40

Стабильными остаются ТТГ – 0,4-4,0 мкМЕ/мл, пролактин – 400-1000 МЕД/л.

Соотношение гонадотропинов

ЛГ и ФСГ находятся в тесной сложной «обратной» взаимосвязи с гонадостероидами – половыми гормонами, вырабатываемыми яичниками. Снижение концентрации эстрогенов стимулирует гипофиз к продуцированию ФСГ и ЛГ. Следовательно, при низкой выработке гонадостероидов уровень гонадотропинов повышается.

Для продуктивной деятельности репродуктивной системы женщины важна не только норма гонадотропинов, но также соотношение ЛГ и ФСГ которое изменяется в зависимости от фазы цикла. В фолликулярную фазу выше концентрация ФСГ, в лютеиновую – ЛГ. Соотношение ЛГ к ФСГ в норме составляет 1,5-2. Если коэффициент соотношения гонадотропных гормонов превышает 2,5, это расценивается как патологическое отклонение.

Если соотношение ЛГ и ФСГ не соответствует норме, то это может свидетельствовать о таких нарушениях:

• гипофизарные доброкачественные опухоли;
• СПКЯ;
• эндометриоз;
• нарушения функции гипоталамо-гипофизарного комплекса;
• преждевременное истощение яичников;
• ожирение.

Если соотношение ЛГ к ФСГ нарушено продолжительное время при высоких цифрах лютеотропина, то активизация работы яичников приводит к усиленной продукции андрогенов. 

Это нарушает овуляторный процесс, негативно влияет на менструальный цикл который становится нерегулярным. В конечном итоге неправильное соотношение ЛГ с ФСГ может привести к нарушению фертильности и бесплодию. При соотношении гонадотропных гормонов с коэффициентом меньше 0,5 нарушается созревание яйцеклетки и примордиальных фолликулов. Соотношение ЛГ в сторону стабильного повышения гормона ФСГ может быть признаком менопаузы.

Рассчитайте даты подходящие для сдачи анализов

И успейте записаться на первый бесплатный приём репродуктолога до 31.01.20

 

Особенности исследования

Анализ на ЛГ и ФСГ необходим для диагностики бесплодия, выявления причин расстройства менструального цикла, определения овуляции, контроля гормональной стимуляции при ЭКО. Для анализа врач назначает женщине конкретную дату, примерно на 3-7 день начала месячных. Подготовка к процедуре проводится за 3-е суток. В это время исключаются физические и психоэмоциональные нагрузки, спортивные занятия, физиотерапевтические, тепловые процедуры, интимная близость. Забор венозной крови проводится в утренние часы натощак, нельзя курить, пить воду.

Для определения уровня ЛГ, ФСГ анализируется сыворотка или плазма крови иммунохемилюминесцентным методом, позволяющим исследовать даже замороженные образцы. Если у женщины нерегулярный, слишком продолжительный либо короткий цикл, то при однократном тестировании могут получиться ложные результаты. Чтобы получить более достоверные результаты, делают 2-3 пробы с получасовым интервалом. Для анализа образцы всех сывороток соединяют.

Результаты исследования гормона ФСГ и лютеотропина могут быть искажены не только из-за нестабильного цикла. На них могут повлиять принимаемые пациенткой гормональные или радиоизотопные препараты, беременность, проведенное накануне МРТ или сеанс лучевой терапии, употребление спиртных напитков, курение, сильный стресс, прием лекарственных средств, влияющих на выработку гонадотропных гормонов, противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов.

Причины повышения и снижения гонадотропинов

При опухолях, опухолевидных образования половых желез, доброкачественных новообразованиях гипофиза, недостаточности гипоталамо-гипофизарного комплекса, продолжительной гормонотерапии выработка ФСГ и ЛГ может как усиливаться, так уменьшаться.

На низкий уровень, а также соотношение лютеинизирующего гормона и ФСГ влияет строгая диета, голодовка, злокачественные опухоли любой локализации, опухоль надпочечников, некроз гипофиза. На повышение концентрации гонадотропных гормонов влияет алкогольная или никотиновая зависимость, пороки развития яичников, истощение их функции, удаление половых желез, менопауза, тяжелая почечная недостаточность.

Нарушение выработки гормонов приводит к эндокринному бесплодию. При расстройстве менструального цикла, невозможности зачатия ребенка обращайтесь в клинику «АльтраВита». Наши врачи специализируются на решении подобного рода проблем. Они имеют успешный опыт лечения эндокринного бесплодия. У нас можно пройти тестирование на эстрогены, лютеотропин, ФСГ.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе. Причины и лечение в 30-40-45 лет, что делать

Гормональный фон отражает не только функциональное состояние эндокринной системы, но и позволяет врачу получить данные, которые невозможно заметить при первичном осмотре. Лабораторная диагностика дает достоверные сведения с учетом возраста и даже периода жизни человека.

Например, женский организм подвержен значительным изменениям физиологических процессов в ходе менструального цикла, особенно в фолликулярной фазе. Понижение и повышение ФСГ как у мужчин, так и у женщин позволяет диагностировать патологии репродуктивной системы, когда анатомические дефекты органов еще не выявлены.

Содержание записи:

Роль ФСГ в организме

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Несмотря на то, что именно эту железу принято считать королем эндокринной системы, ее секреция полностью контролируется гипоталамусом, а точнее его статинами и рилизинг-гормонами. В данном случае выброс гонадотропин-рилизинг-гормона вызывает синтез ФСГ и развитие его эффектов.

Точкой приложения фолликулостимулирующего гормона в женском организме являются фолликулы яичников. Фолликулы представляют собой скопление эпителиальных клеток, окруженных волокнами соединительной ткани.

В центре этого конгломерата располагается ооцит первого порядка – клетка, которая в результате созревания трансформируется в яйцеклетку. Этот процесс и синтез женских половых гормонов, а также превращение андрогенов в эстрогены возможен благодаря здоровому уровню ФСГ.

В мужском организме мишень для фолликулостимулирующего гормона – клетки Сертоли. Они располагаются в яичках, где играют роль барьера, защищают и механически поддерживают гаметы, которые в процессе синтеза и выделения проходят по извитым канальцам.

Норма ФСГ у женщин по возрасту

Повышение концентрации ФСГ происходит не только в зависимости от фазы фолликулярного цикла, но и в течение жизни.

Женские половые клетки ооциты закладываются в эмбриональном периоде, то есть у новорожденной девочки они уже есть, но их использование начинается с момента менархе – первой менструации.

До полового созревания содержание ФСГ в крови составляет от 1,5 до 4 мМЕ/мл, в репродуктивном этапе концентрация гормона повышается и в норме может достигать 25 мМЕ/мл. Содержание ФСГ в период менопаузы различно.

С возрастом функция яичников постепенно угасает, организм пытается компенсировать этот процесс повышением синтеза ФСГ. Важно знать, что количество фолликулов в яичниках снижается с каждой менструацией, а значит, точки приложения для гормона нет, ему попросту не на что воздействовать, остается лишь циркулировать с кровью. Таким образом, в начале менопаузы ФСГ может достигать 150 мМЕ/мл.

Женский организм адаптируется к утрате репродуктивной функции, поэтому через несколько лет уровень гормона снижается примерно вдвое. Если этого не произошло, необходимо сдать анализ на уровень эстрогенов и пролактина.

Причины повышения

Основной причиной являются патологии яичников, так как гормон действует именно на его структурные единицы – фолликулы.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе цикла часто в результате разрыва кисты, так называемого, «лопнувшего» яичника, воспалительных процессов – оофорита или оперативного удаления органа. Дисфункция может проявиться и из-за раннего наступления менопаузы, а в молодом возрасте свидетельствует о инфантилизме и недоразвитии гонад.

Наиболее распространенной и легко диагностируемой причиной является нерациональный прием гормональных препаратов и усиление синтеза тестостерона в женском организме, этого сложно избежать при постоянном стрессе.

Не всегда причина кроется в органах репродуктивной системы, сбой может произойти на уровне регуляции – в гипофизе. Даже доброкачественные новообразования – аденомы могут быть гормонально активными, вызывая неконтролируемый синтез.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе и при онкологических заболеваниях независимо от функции яичников: организм не успевает расходовать материал. В таких случаях часто основным симптомом может быть ухудшение зрения: образовавшаяся опухоль сдавливает зрительный перекрест.

Пациентки жалуются на выпадение полей зрения и обращаются к офтальмологам, а не к гинекологам и, тем более, эндокринологам: репродуктивная функция в это время беспокоить меньше всего.

Чрезмерное употребление алкоголя и курение обычно остаются без внимания и не воспринимаются как причины нарушений женского здоровья.

Симптоматика

В физиологических условиях повышение ФСГ наблюдается в период климакса и влечет за собой все неприятные симптомы, которые женщины связывают с менопаузой, например, приливы, лабильность настроения и субъективное ощущение жара.

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе может быть во время полового созревания. Яркие проявления заболеваний часто игнорируются даже специалистами, поэтому ни родители, ни сама дево­чка не подозревают об этом.

• У девочек-подростков дисбаланс половых гормонов проявляется отставанием в физическом развитии и поздним приходом первой менструации. Родители не придают этому значения и оправдывают ситуацию избыточным весом, занятиями спортом, неправильным питанием или большой нагрузкой в школе. Тем временем месячные могут начаться в 18 лет, а этиология симптома так и не будет определена. Однако в ряде случаев проблема может проявляться, напротив, ранним половым созреванием и появлением вторичных половых признаков.
• Обильные, болезненные менструации, спонтанные кровотечения между этими периодами, боли в пояснице или области над лобком тоже могут быть симптомами подъема уровня гормона, пусть стертыми и не самыми характерными.
• Общие жалобы: частые головные боли и головокружения, снижение либидо и признаки нарушения функции вестибулярного аппарата.
• Наиболее неблагоприятное проявление заболевания – отсутствие овуляции, невозможность забеременеть и невынашивание беременности – самопроизвольное ее прекращение на ранних сроках.
• Один из немногих симптомов, выявляемых при осмотре – оволосение по мужскому типу: избыточный рост на лице, теле, изменение характера роста на лобке.

Данные симптомы актуальны не постоянно, а в определенные фазы цикла.

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Менструальный цикл представляет собой непрерывный процесс созревания и высвобождения женских половых клеток – ооцитов, направленный на возможность зачатия ребенка.

Менструальная фаза с 1 по 6 день

В начале менструации концентрация ФСГ крови минимальная и составляет 3,5-12,5 ммоль/л, так как он достиг точки приложения и был израсходован, дальнейшее его образование начнется в следующей фазе.

Фолликулярная фаза с 3 по 14 день

Уровень гормона практически не имеет отличий с предыдущей фазой, только к концу он начинает постепенно нарастать, а значит, начинается воздействие на новые фолликулы.

Повышается ФСГ в норме к конце фолликулярной фазы

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе при патологии, тогда впоследствии возможно высвобождение сразу нескольких клеток.

Эта фаза соответствует пролиферации (восстановлению) слизистой эндометрия: репродуктивная система слаженно готовится к возможной имплантации яйцеклетки в случае оплодотворения. Параллельно под влиянием ФСГ повышается синтез эстрогенов.

Овуляторная фаза с 3 по 15 день

В этой фазе содержание ФСГ максимально: 4,8-24,5 ммоль/л, благодаря этому завершается процесс созревания фолликулов. Это приходится на середину яичникового цикла. Параллельно резко возрастает количество лютеинизирующего гормона. В таких благоприятных условиях происходит разрыв фолликула с высвобождением ооцита.

Лютеиновая фаза с 15 дня до начала месячных

После разрыва фолликула на месте ооцита появляется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Этот гормон по принципу обратной связи блокирует образование ФСГ в передней доле гипофиза. Концентрация вариабельна: 1,5-9 ммоль/л. Если беременность не наступила, желтое тело разрушается, превращаясь в рубец, а значит, влияние прогестерона на гормональный фон утрачивается.

ФСГ при беременности

Если беременность наступила, желтое тело не разрушается, а синтезирует эстрогены на всем ее протяжении, в частности эстрадиол, который способствует образованию пролактина в передней доле гипофиза.

Этот гормон способствует подготовке женщины к родам и последующему вскармливанию. Таким образом организм понимает, что созревание фолликулов в яичниках на этом этапе не требуется, менструации прекращаются, а уровень ФСГ стремительно падает до минимальной концентрации: до 0,05 ммоль/л, что является нормой.

На этапе планирования беременности и высокий, и низкий уровни ФСГ дают не благоприятный прогноз, поэтому требуется выявления этиологического фактора врачом гинекологом или репродуктологом.

ФСГ при менопаузе

В период, предшествующий климактерическому, уровень ФСГ постепенно повышается и достигает пика в раннем периоде менопаузы, так как синтезируется он в относительно одинаковом количестве, а фолликулов становится меньше. Женские гаметы закладываются еще в утробе матери и не обновляются в течение жизни.

В современном мире женщины достигают менопаузы гораздо раньше, чем их бабушки. Раньше женщины имели большее число беременностей, а промежутки между ними занимала лактация, в результате, к 45 годом в яичниках оставалось достаточное число клеток для действия на них ФСГ.

Сейчас появление потомства откладывается на возраст после 30 лет, естественное грудное вскармливание заменяется искусственным, в результате женщина переживает большее количество менструальных циклов, фолликулы заканчиваются быстрее, соответственно, менопауза приходит раньше.

В начале этого периода уровень ФСГ иногда достигает 135 ммоль/л, именно он сопровождается увеличением жировых отложений, изменением типа кожи и сухостью слизистых, ощущениями сердцебиения, повышения температуры.

Период	Норма, мМЕ/л
Период, предшествующий менопаузе	1,7-21,5
Климактерический	25,8-135

Диагностика

Проверить уровень ФСГ можно методами лабораторной диагностики. Исследуемым материалом является кровь.

Когда необходимо сдавать кровь на ФСГ?

Анализ крови на ФСГ назначается врачом при симптомах его повышения или снижения, особенно при нарушениях цикла. При невынашивании беременности, бесплодии и гирсутизме этот гормон считается индикаторным, поэтому его определяют регулярно для оценки динамики.

При планировании беременности, а также в пожилом возрасте анализ на ФСГ сдается одновременно с лютеинизирующим гормоном и эстрогенами. Их повышение может свидетельствовать об опухолевых новообразованиях.

Подготовка к анализу

В течение пары дней до сдачи анализа женщине следует избегать интенсивных физических нагрузок, так как они способствуют повышению уровня мужских половых гормонов – андрогенов. Анализ сдается натощак, поэтому лучше запланировать посещение лаборатории в утренние часы, тогда выдержать отказ от еды минимум на 12 часов не составит труда.

Токсичные вещества: алкоголь, наркотики, смолы, образующиеся при табакокурении, значительно искажают результаты и затрудняют их интерпретацию.

Необходимо осведомить врача гинеколога обо всех принимаемых препаратах, особенно гормональных, например, оральных контрацептивов.

Забор крови

Забор крови производится процедурной медсестрой с помощью обычного шприца или вакуумной пробирки из подкожных вен в области локтевой ямки.

Процедура полностью безопасна, так как используются одноразовые стерильные иглы, а объем взятой крови небольшой. Перед сдачей анализа рекомендуется подвигаться, например, пройтись по коридору, особенно если в состоянии стресса при виде белого халата у человека падает артериальное давление: в таких обстоятельствах «найти» вену будет сложнее.

Расшифровка результата

Расшифровкой результатов анализа может только лечащий врач, так как данные, полученные в лаборатории, не являются диагнозом, а лишь указывают на него. Кроме того, понятие нормы в зависимости от места сдачи анализа может быть различным.

Повышение ФСГ свидетельствует о недоразвитии половых желез как у женщин, так и у мужчин, образовании кист. Понижение указывает на сбой в работе гипофиза, аменорею, избыточный вес.

Лечение

Для начала лечения необходимо установить точную причину нарушения уровня ФСГ, чтобы терапия была этиологической, то есть воздействовала на причину, а не маскировала симптомы серьезного заболевания. Препараты назначаются акушером-гинекологом или эндокринологом.

Как понизить ФСГ?

При снижении уровня ФСГ следуют двум основным схемам лечения. При первой схеме лечения используют препараты, влияющие на функции яичников: Фенитоин, Даназол. По принципу обратной связи гипофиз снижает продукцию ФСГ. После отмены препарата функция яичников контролируется регулярной сдачей анализов.

Согласно второй схеме, работа яичников поддерживается на должном уровне, а концентрация ФСГ снижается обособленно. Препаратами выбора являются Овариамин, Вазаламин. Лечение продолжается от нескольких месяцев до года.

Как повысить ФСГ?

Повышение ФСГ возможно с помощью коррекции режима дня и рациона питания. Полноценный ночной отдых, разнообразный рацион, занятия физкультурой, безусловно, дадут значительный результат.

Когда этого не достаточно, назначается гормонозаместительная терапия, но тогда способность организма самостоятельно синтезировать необходимые вещества утрачивается из-за ненадобности.

Вернуть уровень гормона к норме и восстановить овуляторный процесс помогают Дюфастон, Прегнил, Меногон. Применение фармакологических препаратов рекомендуется начинать строго по назначению специалиста после тщательного сбора анамнеза, лабораторной диагностики и учета всех побочных эффектов.

Важный диагностический критерий – повышение ФСГ указывает на невидимые проблемы в организме в любом возрасте. Период фолликулярной фазы имеет особое значение для женщин репродуктивного возраста: указывает на способность зачатия, вынашивания ребенка. Важно учитывать эту роль и для мужского организма.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о гормоне ФСГ

Что такое фолликулостимулирующий гормон:

Норма ФСГ у женщин на 3, 4, 5 и другие дни цикла

Гормон гликопротеиновой природы, вырабатываемый передним отделом гипофиза называется фолликулостимулирующим. Его функция связана с регуляцией и контролем репродуктивной функции.

Влияние

Фолликулостимулирующий гормон содержится как у мужчин, так и у женщин. В мужском организме он отвечает за созревание сперматозоидов, развитие семенных канальцев и семенников. У женщин этот гормон отвечает за выработку эстрогена из тестостерона, образование фолликулов и синтез эстрогена. В зависимости от фазы цикла показатели присутствия ФСГ разнятся.

Зависимость выработки от фазы

Первый день цикла знаменует начало выработки эстрогена, функция которого – стимуляция созревания фолликула. Выработка ФСГ в первый день минимальна. На второй и третий день уровень ФСГ в крови достигает максимума и снова идет на спад до середины цикла.

В первый день месячных запускается так называемая фолликулярная фаза. В течение этого периода созревают фолликулы, один из которых выделяется на 5-6 день и продолжает развитие. В следующие две недели в нем созревает яйцеклетка. Чтобы пройти путь от созревания фолликула до овуляции, в организме вырабатывается ФСГ. По окончанию овуляции, если зачатие не совершилось, желтое тело, образованное фолликулом, разрушается и начинается лютеиновая фаза.

Зачем это нужно?

 

ФСГ, лютеотропин, пролактин – определяют состояние гормонального статуса у женщин. Его определение дает возможность выяснить причины гормонального дисбаланса, приводящего к нарушениям цикла, бесплодию, кожным проблемам и другим заболеваниям.

 

Уровень ФСГ в крови во время созревания фолликул у женщин находится в диапазоне 2,8–11,3 мЕд/л, овуляции – 5,8–21 мЕд/л, лютеиновой фазе – 1,2–9 мЕд/л. Норма Фолликулостимулирующего гормона в крови у мужчин в рамках 1,37–13,58 мЕд/л.

Диагностика по показателям

Если показатели в крови у женщин занижены, проявляются симптомы в виде скудных месячных, снижение сексуального влечения, менее выражен рост волос в интимной зоне. Более серьезным последствием является отсутствие овуляторного периода, бесплодие и атрофия половых органов.

Причиной низкого показателя могут стать избыточный вес, ожирение, поликистоз яичников, нарушения функционирования в гипоталамусе. При развитии беременности выработка гормона снижается, потому целесообразным будет дополнительный гормон на ХГЧ, если женщина находится в репродуктивном возрасте.

Причиной снижения показателя у мужчин является отсутствие сперматогенеза, развитие импотенции, атрофия яичек, нарушения в работе гипофиза.

Повышенное количество гормона в крови у женщин при менопаузе не свидетельствует о нарушениях. Повышение, не связанное с менопаузой, сопровождается маточными кровотечениями, отсутствием менструации. Причиной служат:

• нарушения в функционировании яичников,
• эндометриодная киста,
• алкоголизм,
• онкологические заболевания в гипофизе.

У мужчин причиной становятся:

• нарушения в функционировании половых желез,
• избыток прогестерона,
• нарушения в почечных функциях,
• опухоли в гипофизе.

Влияние других гормонов

При заборе анализа крови на гормональный статус определяют не только уровень фолликулостимулирующего гормона, важным показателем является также лютеинизирующий гормон. Их соотношение определяет возможность развития беременности на разных этапах жизни женщины. Соотношение определяется путем деления количества лютеотропина на количество фолликулостимулирующего гормона.

До начала пубертатного периода эти гормоны наблюдаются в практически одинаковых количествах, их соотношение равно единице. При начале месячных и до менопаузы соотношение должно составлять 1,5-2.

Если данные показатели завышены, это указывает на истощение функции яичников, онкологические заболевания гипофиза или поликистоз.

На выработку ФСГ влияет также пролактин, подавляя его количество во время беременности. Если показатель фолликулостимулирующего гормона понизился во время беременности, можно сделать вывод о здоровом её течении и успешном периоде лактации в будущем.

Подготовка к исследованию

Анализ проводится с использованием венозной крови. Чтобы расшифровка результатов не была ошибочной, рекомендуется не употреблять пищу за три часа до анализа, избегать перенапряжений в эмоциональном и физическом плане за сутки до забора крови. При приеме гормональных препаратов, необходимо согласовать со врачом временное прекращение приема за двое суток до анализа.

Исследование может быть использовано для определения причин бесплодия, менопаузы, диагностики позднего или раннего полового развития, при контролировании эффективности терапии с использованием гормонов.

Важные рекомендации

• Анализ следует сдавать на 7 день цикла. Если в расшифровке обнаружены заниженные значения, процедуру следует повторить, так как гормон вырабатывается импульсообразно.
• Пониженное значение при повтором анализе может также свидетельствовать о беременности. Повышенное – о начале менопаузы на гормональном уровне.
• Никотин искажает данные, потому курить за 3 часа до забора крови не рекомендуется.
• Во время беременности день для сдачи анализа необходимо обсудить с врачом, наблюдающим состояние будущей мамы. Возможно, его понадобится повторить несколько раз для определения действия пролактина, ни о каких нарушениях это не свидетельствует.

Похожие записи

норма у женщин и причины изменения показателя

За нормальную работу репродуктивной системы отвечают гормоны ФСГ, ЛГ и другие. Их нормальная выработка обеспечивает нормальную функциональность женского здоровья. Тем, кто планирует завести ребенка, необходимо следить за возникшими патологиями половых органов, а также за гормональным уровнем. Так как от состояния данных факторов зависит детородная способность.

Гормоны ФСГ и ЛГ – очень важные элементы женского здоровья

За что отвечает ФСГ и ЛГ

Гормоны ФСГ и ЛГ отвечают за нормальную работу репродуктивной системы женщины.

Фолликулостимулирующий гормон (ФГС) вырабатывает такая железа внутренней секреции, как гипофиз. Он является гонадотропином, то есть его основная функция направлена на то, чтобы регулировать работу желез половых органов. В организме женщины он отвечает за то, чтобы клетки яичников своевременно созревали. Также за счет него усиливается процесс выделения эстрогенов – половых гормонов женщины.

Большое количество ФСГ выявляют при овуляции и менопаузе. При нарушении работы яичников определение уровня данных гормонов помогает установить причины такой патологии.

Если есть проблемы с работой таких желез, как гипофиз или гипоталамус – уровень ФСГ будет высоким, если же что-то не так с женскими половыми органами – низким.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывает эндокринная железа, которая располагается в головном мозге. ЛГ относится к пептидным гормонам. Он участвует в овуляционном процессе, а также он отвечает за вырабатывание эстрогенов.

В момент овуляции концентрация гормона максимальна

Повышение концентрации провоцирует процесс овуляции, а после максимального значения данный процесс активизируется. Также в большом количестве его наблюдают во время менопаузы.

Когда сдают анализ на ФСГ

Анализ на гормоны ФСГ назначают при наличии следующих патологий:

• бесплодие;
• при подозрении нарушений работы гипофиза;
• при ненормальной работе половых органов;
• при врожденных генетических заболеваниях;
• при приеме лекарственных препаратов на гормональной основе;
• при нарушенном менструальном цикле;
• при атрофированных молочных железах;
• при небольшом количестве месячных;
• при отсутствии роста у ребенка, а также патологиях с половым созреванием.

После сдачи таких анализов, можно будет провести общую диагностику и определить основополагающие причины данных патологий, в том числе невозможность забеременеть, поздний или ранний процесс созревания, нарушения работы желез женских органов. Помимо этого можно определить фазу менопаузы, а также дисфункцию гипоталамуса и гипофиза.

Анализ на гормоны необходим, если есть проблемы с зачатием

Срок сдачи ФСГ

Сдавать фолликулостимулирующий гормон нужно в определенный день, так как его уровень является разным во время разных фаз. Анализ на ФСГ берется вначале фолликулярной фазы – на 3-5 день цикла.

Перед такой процедурой необходимо соблюсти несколько важных правил:

1. Отсутствие физических упражнений за 3 дня до похода в лабораторию.
2. Как минимум за час запрещается курить.
3. Перед сдачей нельзя есть – анализ проводится натощак.

Врачу, который проводит процедуру, нужно сказать день вашего цикла.

Что влияет на показания

На результаты показаний прямо влияют следующие факторы:

• прием гормональных препаратов;
• проведение магнитно-резонансной томографии;
• беременность;

Наличие беременности непосредственно влияет на уровень гормонов

• разрушение эритроцитов крови;
• прием препаратов, которые подвергают организм внутреннему облучению;
• употребление алкогольных напитков;
• курение;
• прием лекарственных препаратов, которые изменяют уровень ФСГ или ЛГ: финастерид, фенитоин, даназол, пероральные контрацептивы и т.д.

Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом насчет употребляемых препаратов.

Какой нормальный уровень

Уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов измеряют в международных единицах на литр. Гормоны ФСГ и ЛГ в норме при следующих показателях:

Фаза цикла	День цикла	Уровень ФСГ	Уровень ЛГ
Менструальная	1-7	0,35-0,125мЕд/мл	1,1-14мЕд/мл
Фолликулиновая	3-14	0,35-0,125мЕд/мл	1,1-14мЕд/мл
Овуляторный пик	13-16	0,47-0,215мЕд/мл	17-150мЕд/мл
Лютеиновая	от 15 до начала менструаций	0,17-0,77мЕд/мл	2-17мЕд/мл

Именно при процессе овуляции достигает наибольших показателей ЛГ и ФСГ гормон. Норма у женщин при менопаузе составляет от 21,7 до 153 мМед/мл фолликулостимулирующего гормона. Уровень ЛГ в данный период – от 11,3 до 40.

Узнать точные показатели можно, сдав анализ крови

По каким причинам снижается уровень

Иногда уровень гормонов репродуктивной системы ФСГ и ЛГ в крови снижается по причине некоторых патологий. ФСГ снижается по причине следующих нарушений:

• послеродовый инфаркт гипофиза;
• повышенный уровень пролактина;
• образование кист или опухолей в яичниках или надпочечниках;
• высокий уровень эстрогена, который подавляет его выработку;
• анорексия;
• наследственные дефекты синтеза гормонов;
• черепно-мозговая травма;
• карликовость;
• нарушенный обмен железа.

Уровень ЛГ становится ниже из-за следующих патологий:

• синдром Каллмана;
• гипоталамический синдром;
• снижение концентрации гипофизарных гормонов;
• синдром Прадера-Вилли;

Причиной низкого уровня гормона ЛГ может быть голодание

• большое количество пролактина в крови;
• голодание или расстройство пищевых привычек;
• отсутствие менструаций в течение нескольких циклов.

Различные травмы головы могут также навредить нормальной работе гипофиза, из-за чего может измениться их уровень.

Почему повышается

Повышенный ФСГ и ЛГ у женщин может быть из-за:

• синдрома преждевременного истощения яичников;
• негативное воздействие на яичники вредных факторов, таких как химиотерапия, инфекции, травма, рентгена и так далее;
• алкоголизм;
• раннее половое развитие у ребенка;
• разрастание клеток эндометрия за пределы внутреннего слоя матки;
• опухоли головного мозга;
• гиперфункция гипофиза;
• преждевременная менопауза;
• кастрация;
• изолированная гонадальная дисгенезия и т.д.

Уровни ФСГ и ЛГ значительно повышаются с наступлением менопаузы.

Из этого видео вы узнаете, каким должно быть соотношение гормонов ФСГ и ЛГ:

Соотношение гормонов

Нормальное соотношение гормонов ЛГ и ФСГ на разных периодах жизни женщины бывает разным. До момента полового развития они вырабатываются в равном соотношении. Потом на определенное время фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны вырабатываются в соотношении 1:1,5. А на момент завершения этого процесса – 1:1,5-1:2.

Изменение соотношения гормонов ЛГ и ФСГ у женщин является показателем наличия патологии. Если их соотношение равно 2,5:1 и более, это может быть признаком истощения яичников или их поликистозного синдрома, опухолевых образований гипофиза. Высокий уровень лютеинизирующего гормона стимулирует выработку излишних андрогенов, из-за которых созревание яйцеклетки нарушается и не происходит процесс овуляции.

Когда следует показаться врачу

Обратится к врачу необходимо сразу же после того, как будут обнаружены нарушения, связанные с менструальным циклом и половым созреванием, а также при бесполезных попытках забеременеть. Если анализ крови на гормоны ЛГ и ФСГ показывает их дефицит или избыток, то врачу необходимо сообщить об этом.