Щёлочная фосфатаза (ЩФ) перевести в нкат/л, мккат/л, нмоль/(с•л),мкмоль/(с•л), Ед/л, МЕд/л, мкмоль/(мин•л), мкмоль/(ч•л), мкмоль/(ч•мл). Онлайн калькулятор / конвертер традиционных единиц в единицы СИ

Щелочная фосфатаза сыворотки состоит из четырех структурных генотипов: печеночно-костно-почечного типа, кишечного типа, плацентарного типа и варианта из эмбриональных клеток. Она присутствует в остеобластах, гепатоцитах, лейкоцитах, почках, селезенке, плаценте, предстательной железе и тонкой кишке. Печеночно-костно-почечный тип является особенно важным.

Роль ЩФ в обмене веществ полностью не выяснена. Установлено, однако, что этот фермент участвует в транспорте липидов через стенку кишечника и в кальцификации костей. ЩФ примерно в одинаковых количествах образуется в печени и в костях. Примерно у 25% здоровых людей обнаруживается также кишечный изофермент ЩФ; в пробе, взятой натощак, на долю этого изофермента приходится около 10% от общей активности ЩФ. Повышение общей активности ЩФ может быть обусловлено как физиологическими причинами, так и заболеваниями печени или костей. Так, активность ЩФ повышается, начиная со 2-го триместра беременности (за счет усиления синтеза плацентарного изофермента ЩФ), у детей в период роста (за счет усиления синтеза костного изофермента ЩФ), а также после приема пищи у лиц с группами крови B и 0, у которых секретируется антиген H (кишечный изофермент ЩФ).

Наиболее часто активность ЩФ повышается в результате заболеваний печени и желчных путей. Повышенные уровни этого фермента обнаруживаются примерно у 60% лиц, страдающих подобными заболеваниями. Повышение активности щелочной фосфатазы происходит при всех формах холестаза, особенно при обструктивной желтухе. 

Активность ЩФ может также повышаться при первичных поражениях костей, в частности, при остеомаляции, несовершенном остеогенезе, интоксикации витамином D и первичных опухолях костей. Активность ЩФ может повышаться и при вторичных поражениях костей, например, при метастазах в костях, а также при таких заболеваниях, как множественная миелома, акромегалия, почечная недостаточность, тиреотоксикоз, эктопическая оссификация, саркоидоз, туберкулез костей и переломы в стадии заживления. При таких заболеваниях костей, как болезнь Педжета, витамин-D-зависимый рахит и метастазы в костях, активность ЩФ служит хорошим показателем интенсивности метаболизма костной ткани (в отсутствие сопутствующего хронического заболевания печени). При таких метаболических поражениях костей, как тиреотоксикоз, остеопения или остеопороз, общая активность ЩФ повышается лишь в отдельных случаях.

Пониженная активность ЩФ характерна для семейной гипофосфатазии, гипопаратиреоза, ахондроплазии, апластической остеопатии у пациентов, находящихся на гемодиализе, гипофизарной карликовости, хронической лучевой болезни и истощения.

Фосфатаза щелочная общая: исследования в лаборатории KDLmed

Щелочная фосфатаза – группа ферментов, содержащихся практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях и плаценте. Фосфатазы в клетках участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от её органических соединений. Активность общей щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов.

Синонимы русские

Фосфатаза щелочная.

Синонимы английские

ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
3. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках (в кровеносном русле он не работает). При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы. Если гибнет много клеток, она может повышаться очень значительно.

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе внутрипеченочных желчевыводящих канальцев. Они затем объединяются в печеночные протоки, которые выходят за пределы печени и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник.

Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также посредством желчи выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна, она накапливается в желчном пузыре.

Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках. Такой застой желчи называется холестазом.

В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне.

Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.

Для чего используется исследование?

Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы.

Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.

Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Поэтому анализ на щелочную фосфатазу может использоваться, например, для того, чтобы определить, что произошло распространение опухоли за пределы первичного очага – в кости.

Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.

Когда назначается исследование?

Тест на щелочную фосфатазу может являться частью стандартных диагностических панелей, которые используются при плановых медицинских осмотрах и при подготовке пациента к хирургическому вмешательству. Обычно он также входит в «печеночные пробы», используемые для оценки функции печени.

Это исследование проводят при жалобах пациента на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.

Кроме того, анализ назначается при симптомах поражений костей: болях в костях, их деформации, частых переломах.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст, пол		Референсные значения
2 — 5 дней
5 дней — 6 мес.
6 — 12 мес.
1 — 4 года
4 — 7 лет
7 — 13 лет
13 — 18 лет	мужской
	женский
> 18 лет	мужской	40 — 130 Ед/л
	женский	35 — 105 Ед/л

Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда означает поражение или вовлечение в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей.

Если показатели, полученные в результате других анализов, таких как тест на билирубин, аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), тоже повышены, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени. Если изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани.

Повышенные активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и 5-нуклеотидазы указывают на то, что повышение ЩФ обусловлено повреждением желчевыводящих путей.

Причины повышения активности щелочной фосфатазы

1. Поражение печени и желчевыводящих путей.

• Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
  • Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
  • Опухоли желчных протоков.
  • Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку.
• Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
• Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
• Гепатит любого происхождения (обычно ЩФ из-за него становится в 3 раза больше нормы).
• Инфекционный мононуклеоз – острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
• Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – это редкие заболевания, которые встречаются у взрослых людей и связаны с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы.

2. Поражение костей.

• Особенно высокая активность ЩФ (15-20 норм) отмечается при болезни Педжета. Это заболевание, которое сопровождается патологическим ростом костей и нарушением их структуры в определенных местах.
• Остеосаркома.
• Метастазы других опухолей в кости.
• Остеомаляция – размягчение костей, вызванное недостатком кальция.

3. Другие причины.

• Гиперпаратиреоз – гормональное заболевание, связанное с избыточным образованием паратгормона околощитовидными железами, что приводит к вымыванию кальция из костей.
• Инфаркт миокарда.
• Язвенный колит, перфорация кишечника (так как щелочная фосфатаза содержится в том числе и в клетках кишечника).

Причины понижения активности щелочной фосфатазы

1. Тяжёлая анемия.
2. Массивные переливания крови.
3. Гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.
4. Недостаток магния и цинка.
5. Гипофосфатазия – редкое врожденное заболевание, приводящее к размягчению костей.
6. Выраженное снижение щелочной фосфатазы у беременных – признак недостаточности плаценты.

Что может влиять на результат?

• При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.
• Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.
• У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.
• Аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и ряд других лекарств способны повышать активность щелочной фосфатазы.
• Прием оральных контрацептивов иногда приводит к снижению активности щелочной фосфатазы.
• Активность щелочной фосфатазы может быть завышенной, если кровь после взятия охлаждалась.

Важные замечания

Активность щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение активности ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза – группа ферментов, содержащихся практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях и плаценте.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках (в кровеносном русле он не работает). При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы. Если гибнет много клеток, она может повышаться очень значительно.

Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках.

В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне.

Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.

Для чего используется исследование?

Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы.

Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.

Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.

Что означают результаты?

Возраст, пол	Референсные значения
17-19 лет, женский	45 — 87 Ед/л
17-19 лет, мужской	55 — 149 Ед/л
> 19 лет, женский	35 — 105 Ед/л
> 19 лет, мужской	40 — 130 Ед/л

Если показатели, полученные в результате других анализов, таких как тест на билирубин, АЛТ, АСТ, тоже повышены, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени.

Если изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани.

Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда означает поражение или вовлечение в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей.

Причины повышения активности щелочной фосфатазы

1. Поражение печени и желчевыводящих путей.

2. Поражение костей.

3. Другие причины.

• Гиперпаратиреоз.
• Инфаркт миокарда.
• Язвенный колит, перфорация кишечника.

Причины понижения активности щелочной фосфатазы

• Тяжелая анемия.
• Массивные переливания крови.
• Гипотиреоз.
• Недостаток магния и цинка.
• Гипофосфатазия.
• Выраженное снижение щелочной фосфатазы у беременных – признак недостаточности плаценты.

Что может влиять на результат?

• При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.
• Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.
• У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.
• Аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и ряд других лекарств способны повышать активность щелочной фосфатазы.
• Прием оральных контрацептивов иногда приводит к снижению активности щелочной фосфатазы.

Важные замечания

Активность щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение активности ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных.

Вопрос: Татьяна  |  30 Января, 2020

Здравствуйте! Офтвльмолог вашем центре есть?

Окулистов у нас нет…

Вопрос: Светлана  |  28 Января, 2020

А матку удаляют в вашем центре

Стационара у нас нет!

Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу общую

Диагностическое направление

Функциональное состояние организма

Общая характеристика

Катализирует гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты и органических соединений. Самая высокая концентрация ЩФ обнаруживается в костной ткани (остеобластах), гепатоцитах, клетках почечных канальцев, слизистой кишечника и плаценте. ЩФ участвует в процессах, связанных с ростом костей, поэтому активность ее в сыворотке детей выше, чем у взрослых. Патологическое повышение активности ЩФ в сыворотке связано, в основном, с заболеваниями костей (формированием костной ткани) и печени (обструкцией желчных протоков). У недоношенных, детей в период активного роста, беременных (третий триместр) может наблюдаться повышенная физиологическая активность ЩФ.

Показания для назначения

1. Диагностика заболеваний костной системы (остеопороз, дегенеративно-дистрофические процессы, новообразования и др.).
2. Заболевания печени и желчевыводящих путей, почек.

Маркер

Маркер нарушений функции печени, костной ткани.

Клиническая значимость

Диагностика и лечение заболеваний печени, костей, кишечника и паращитовидных желез.

Состав показателей:

Щелочная фосфатаза общая

Метод: Спектрофотометрический
Диапазон измерений: 0-6600
Единица измерения: Единиц на литр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

0 Д — 2 Д

2 Д — 6 Д

6 Д — 7 М

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

Сыворотка

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Вакутейнер с разделительным гелем

Объем:

8.5 Миллилитров

Капиллярная кровь

Условия доставки:

24 Час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Микровет с активатором свертывания крови

Объем:

500 Микролитр

Правила подготовки пациента

Стандартные условия: Утром до 11.00, строго натощак, через 8-12 часов периода голодания.
Возможно: В течение рабочего дня МЛ «ДІЛА», если имеются особые указания врача.
Перерыв не менее 6 часов после приема пищи (должна быть исключена жирная пища).

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

• Гепатотоксичные лекарственные препараты.
  
• Азатиоприн, клофибрат, даназол, эстрогены, перороальные контрацептивы.

Интерпретация:

• Повышенный метаболизм в костной ткани (заживление переломов, гиперпаратиреоз, остеомаляция, ювенильный рахит), метастазы рака в кости, остеогенная саркома, миеломая болезнь, лимфогранулематоз с поражением костей, болезнь Гоше, болезнь Педжета, синдром Кушинга, уремическая остеодистрофия, заболевания почек («почечный рахит»,), заболевания печени (инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция у детей, холангит, гепатоцеллюлярный некроз, портальный цирроз, гепатиты и др.), кишечные бактериальные инфекции, тиреотоксикоз.
  
• Гипотиреоз, цинга, анемия, гипофосфатаземия, пернициозная анемия.

Для вывода актуальных данных для вашего региона

Скачайте наши приложения
для iOS и Android

Щелочная фосфатаза в крови (ЩФ) — Забор анализов на дому – 755-9395

Общие сведения

Щелочная фосфатаза (ЩФ, АР) — показатель фосфорно-кальциевого обмена ткани кости и заболеваний печени, сопровождающихся холестазом. Основные показания к применению: заболевания печени, патология желчевыводящих путей, препятствие оттоку желчи, желчекаменная болезнь, рак головки поджелудочной железы, заболевания костей (остеодистрофии, опухоли кости), болезнь Педжета, остеопороз.

Щелочная фосфатаза — фермент, в активном центре которого присутствует цинк. Осуществляет гидролиз эфиров фосфорной кислоты при рН=9 (т.е. при щелочных значения рН, откуда и название). Определяется в сыворотке крови в виде двух основных фракций (по локализации фермента) — печеночной и костной. Считается, что в крови здоровых людей в основном присутствует печеночная изоформа. Помимо этих фракций существует еще группа изоэнзимов щелочной фосфатазы локализованных в кишечнике, легких, плаценте. Довольно высокая концентрация щелочной фосфатазы обнаружена на обращенных в просвет канальцев почек и к сосуду поверхностях канальцевых клеток. Это позволяет предполагать, что фермент играет определенную роль в процессах транспорта. Поэтому в сыворотке крови определяется обычно общая активность щелочной фосфатазы. Выделяют также изоэнзим «Регана» — изофермент термостабильной плацентарной щелочной фосфатазы, обнаруживаемый в сыворотке крови и имеющий диагностическую значимость при некоторых видах опухолей легкого, рака молочной железы (в 20% случаев) и яичка (семинома). Плацентарный изофермент обнаруживается в норме в крови беременных женщин при росте плаценты.

В терапевтической практике определение активности фермента имеет важное значение в дифференциальной диагностике заболеваний печени, сопровождающихся холестазом. К основным причинам холестаза можно отнести — обтурация желчных путей в результате желчекаменой болезни, опухоли поджелудочной железы (механические/обтурационные желтухи).
Определение костного изофермента щелочной фосфатазы (остазы) оправдано в диагностике заболеваний костной ткани: болезнь Педжета, остеомаляции, остеопорозе, остеосаркоме, метастатическом раке предстательной железы или грудной железы с остеобластическим образованием кости.
При болезни Педжета (метаболическое заболевание костей, протекающее с повышением резорбции кости остеокластами, образованием непрочных связей и нарушением структуры кости, приводящее к болям в костях, деформации и переломам) активность щелочной фосфатазы в сыворотке крови возрастает в 3-4 раза.
Активность фермента в крови отражает скорость процессов роста тканей и кости, поэтому при интерпретации данных следует учитывать, что активность щелочной фосфатазы у детей значительно превышает нормы взрослых.

 

Щелочная фосфатаза

Альтернативные названия

ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP, ALKP

Общая информация

Катализирует гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты и органических соединений.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) присутствует практически во всех тканях и локализуется либо в клеточных мембранах, либо на их поверхности. В наиболее значительном количестве ЩФ обнаруживается в интерстициальном эпителии, почечных канальцах, костях (остеобластах), печени и плаценте. Роль ЩФ в обмене веществ полностью не выяснена. Установлено, однако, что этот фермент участвует в транспорте липидов через стенку кишечника и в кальцификации костей. ЩФ примерно в одинаковых количествах образуется в печени и в костях. Примерно у 25% здоровых людей обнаруживается также кишечный изофермент ЩФ; в пробе, взятой натощак, на долю этого изофермента приходится около 10% от общей активности ЩФ.

Единицы измерения, используемые на данном сайте

Е/л

Нормальные значения

Пол	Возраст	Референтный интервал
Оба	0 — 14 дней	90 — 273
	14 дней — 1 год	134 — 512
	1 — 10 лет	156-369
	10 — 13 лет	141 — 460
Мужской	13 — 15 лет	127 — 517
	15 — 17 лет	89 — 365
	17 — 19 лет	59 — 164
Женский	13 — 15 лет	62 — 280
	15 — 17 лет	54 — 128
	17 — 19 лет	48 — 95
Оба	>19 лет	30 — 120

Disclaimer: Все референтные интервалы являются относительными. Узнать подробнее.

Клиническое значение увеличения

Повышение общей активности ЩФ может быть обусловлено как физиологическими причинами, так и заболеваниями печени или костей. Так, активность ЩФ повышается, начиная со 2-го триместра беременности (за счет усиления синтеза плацентарного изофермента ЩФ), у детей в период роста (за счет усиления синтеза костного изофермента ЩФ), а также после приема пищи у лиц с группами крови B и 0, у которых секретируется антиген H (кишечный изофермент ЩФ). Наиболее часто активность ЩФ повышается в результате заболеваний печени и желчных путей. Повышенные уровни этого фермента обнаруживаются примерно у 60% лиц, страдающих подобными заболеваниями. Активность ЩФ может также повышаться при первичных поражениях костей, в частности, при остеомаляции, несовершенном остеогенезе, интоксикации витамином D и первичных опухолях костей. Активность ЩФ может повышаться и при вторичных поражениях костей, например, при метастазах в костях, а также при таких заболеваниях, как множественная миелома, акромегалия, почечная недостаточность, тиреотоксикоз, эктопическая оссификация, саркоидоз, туберкулез костей и переломы в стадии заживления. При таких заболеваниях костей, как болезнь Педжета, витамин-D-зависимый рахит и метастазы в костях, активность ЩФ служит хорошим показателем интенсивности метаболизма костной ткани (в отсутствие сопутствующего хронического заболевания печени). При таких метаболических поражениях костей, как тиреотоксикоз, остеопения или остеопороз, общая активность ЩФ повышается лишь в отдельных случаях.

Клиническое значение снижения

Пониженная активность ЩФ характерна для семейной гипофосфатазии, гипопаратиреоза, ахондроплазии, апластической остеопатии у пациентов, находящихся на гемодиализе, гипофизарной карликовости, хронической лучевой болезни и истощения.

Дата последнего обновления данной статьи: 12.03.2018