Что такое фолликулостимулирующий гормон и для чего он нужен

Фолликулостимулирующий гормон – ключевое вещество, которое имеет большое значение для правильной работы женского организма. В сочетании с лютеинизирующим гормоном он формирует условия для зачатия ребенка. Также это вещество имеет значение и для мужчин, поскольку обеспечивает правильное формирование семенных канальцев. При отклонении уровня гормона от нормы, следует сразу обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Функции гормона

Это вещество имеет большое значение для правильного функционирования женского организма. Благодаря необходимому синтезу гормона обеспечивается нормальная работа репродуктивных органов. Элемент воздействует на формирование фолликулов, в которых находятся яйцеклетки, подготовленные к оплодотворению.

За выработку гормона отвечает гипофиз. Эта железа находится в основании мозга и получает импульсы от гипоталамуса на синтез элемента. При повышении или снижении ФСГ очень важно провести детальное обследование организма и выявить причины отклонения гормона от нормальных параметров.

У женщин это вещество обеспечивает такие функции:

1. Помогает яйцеклетке созревать;
2. Активизирует синтез эстрогенов, включая эстрадиол;
3. Воздействует на периодичность менструаций;
4. Влияет на состояние половых органов.

У мужчин фолликулостимулирующий гормон ФСГ обеспечивает нормальное формирование семенных канальцев. Эти структуры обеспечивают перемещение сперматозоидов к яйцеклетке.

Помимо этого, вещество выполняет и другие функции, которые не связаны с зачатием ребенка. Нарушение содержания элемента может свидетельствовать об опасных отклонениях, в том числе и наличии злокачественного опухолевого образования.

У мужчин гормон реализует такие задачи:

• Благоприятно сказывается на синтезе тестостерона;
• Активизирует развитие канальцев;
• Обеспечивает формирование подвижных и жизнеспособных сперматозоидов;
• Помогает поддерживать в норме формирование половых органов.

При правильном балансе между фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами в период лактации удается предотвратить наступление новой беременности.

Показания к определению уровня гормона

Определять уровень гормона требуется для выявления причины развития бесплодия. Благодаря обнаружению аномального элемента в структуре гормонов, необходимых для зачатия, удается внести коррективы в баланс. Это способствует наступлению долгожданной беременности.

Еще одним распространенным состоянием, которое требует проведения такого исследования, является беспокойство относительно несистематических месячных или слишком скудных выделений во время менструации.

Маточные кровотечения между месячными тоже требуют обязательного проведения диагностики. В нее непременно включают исследование для оценки уровня гонадотропных гормонов.

Основанием для проведения процедуры может стать раннее половое или физическое развитие. Также анализ на содержание гормона назначают при задержке пубертатных изменений в подростковом возрасте.

Очень важно установить причины подобных отклонений, ведь они могут быть связаны с интоксикацией организма, наличием злокачественных образований, внезапным похудением или увеличением массы тела, развитием анорексии и прочими факторами.

Время проведения исследования определяет врач. В этом случае непременно нужно учитывать день цикла. Помимо этого, специалист непременно даст рекомендации относительно отмены применения лекарственных средств, которые могут привести к снижению точности данных.

Иногда анализ на уровень ФСГ требуется сдавать и мужчинам. Их половые органы отличаются высокой чувствительностью к внешним воздействиям. Снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости, развитие импотенции, проблемы с их оплодотворением могут возникать под воздействием различных факторов. К ним относят следующее:

1. Наследственные патологии;
2. Травматические повреждения;
3. Лучевое воздействие;
4. Хронический алкоголизм;
5. Стрессовые ситуации;
6. Недостаточность гипоталамуса и гипофиза;
7. Употребление анаболиков и других лекарственных средств.

При нарушении нормального содержания ФСГ у представителей сильного пола возникают проблемы с эрекцией. Помимо этого, уменьшение объема вещества у подростков может стать причиной отставания в физическом развитии и формирования вторичных половых признаков.

Чтобы определить причины проблем в репродуктивной сфере, следует провести обследование и оценить содержание гонадотропных гормонов.

Особенности проведения исследования

Чтобы определить параметры ФСГ, нужно взять кровь из вены. Перед проведением исследованием очень важно правильно подготовиться. Это поможет получить максимально точные результаты.

На этом этапе нужно выполнять такие рекомендации:

• За 3-4 дня отказаться от любых физических нагрузок;
• За 24 часа исключить половые контакты;
• Перед началом процедуры за 2 часа нужно исключить курение;
• За несколько суток до анализа нужно исключить прием любых лекарственных средств – особенно вредно принимать гормональные лекарства, которые могут серьезно исказить результат.

Сдавать венозную кровь нужно исключительно с утра. Это делают на голодный желудок. В момент исследования нужно постараться максимально расслабиться. Стрессы негативно отражаются на достоверности данных.

Исследование выполняют в несколько этапов. Между каждым из них проходит минимум полчаса. Это требование обусловлено существенными колебаниями уровня ФСГ. Благодаря троекратному забору крови можно получить максимально точный результат.

Обычно оценка фолликулостимулирующего гормона проводится на 9-11 сутки после начала менструации. Однако в отдельных ситуациях исследование назначают и в другие дни – это зависит от симптомов патологии.

Стоит учитывать, что на достоверность полученных результатов влияет целый ряд факторов:

1. Частое курение;
2. Прием гормональных лекарственных препаратов – тестостерона, прогестерона, эстрогена;
3. Возраст;
4. Прием некоторых лекарств – к ним относят кломифен, циметидин, которые влияют на элементы эндокринной системы и меняют выработку периферических гормонов.

Норма гормона

Показатели ФСГ у женщин напрямую зависят от фазы цикла. На начальном этапе цикла параметры составляют 2,8-11,3 мЕд/л. Максимальные значения уровня гормонального вещества наблюдаются во время овуляции. Такие показатели могут составлять 5,8-21 мЕд/л. Во время секреторной фазы цикла значение существенно снижается. На этом этапе оно находится на уровне 1,2-9 мЕд/л.

Значения после наступления климакса значительно отличаются от нормы ФСГ, которая характерна для более ранней возрастной категории. С приходом менопаузы женский организм сталкивается с серьезными изменениями в балансе гормонов. В результате выработка ФСГ увеличивается. Вариантом нормы этого вещества является показатель на уровне 10 мЕд/л.

Нарушения синтеза гормона обусловлены влиянием различных отрицательных факторов. При проблемах в работе гипофиза или избыточном употреблении спиртных напитков может серьезно нарушаться количество гормона.

Впоследствии есть риск серьезных аномалий. При чрезмерном содержании ФСГ наблюдается развитие кисты или мастопатии. При серьезном снижении уровня гормона есть риск бесплодия или недостаточного развития половых органов.

Причины увеличения вещества

Отклонения в балансе гормонов отрицательно отражаются на состоянии здоровья. Чтобы нормализовать параметры, следует установить причины нарушения.

Провоцирующим фактором увеличения содержания гормонов становятся опухолевые поражения гипофиза – они могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Также причиной являются метастатические изменения в организме. К другим распространенным факторам относят следующее:

• Воздействие лучевой нагрузки;
• Избыточное употребление алкоголя;
• Курение;
• Употребление медикаментозных средств, прием гормональных препаратов;
• Применение оральных контрацептивов;
• Недостаточность почек на этапе декомпенсации;
• Патологии развития гипофиза или половых желез;
• Мутации хромосом. В этом случае речь идет о развитии синдрома Шерешевского-Тернера.

У женщин уровень ФСГ повышается при отклонениях в менструальном цикле, преждевременном начале климакса и с наступлением менопаузы. Также провоцирующим фактором выступает оофорэктомия, которая заключается в удалении яичников. Распространенными причинами нарушения становится истощение функции яичников, увеличение уровня тестостерона и множественное кистозное поражение половых желез.

У мужчин параметры ФСГ увеличиваются после проведения орхиэктомии, которая заключается в удалении тестикул. Также провоцирующим фактором выступает воспалительное поражение яичек.

Симптомы повышения ФСГ

О повышении уровня гормона говорят такие проявления:

1. Отсутствие овуляции и месячных;
2. Проблемы с зачатием;
3. Многократное невынашивание беременности;
4. Кровотечения между менструациями;
5. Отставание в физиологическом развитии;
6. Уменьшение потенции;
7. Ослабление полового влечения;
8. Задержка или раннее половое развитие.

Иногда увеличение уровня ФСГ говорит о развитии опасных патологий. К ним относят поликистоз яичников, эндометриоз, орхит. Также нарушение баланса гормонов свидетельствует о развитии эндометриоза, бесплодии, аденоме гипофиза.

Высокое содержание вещества создает препятствия для зачатия ребенка. Это связано со стремительным ростом фолликулом и отсутствием своевременного созревания фолликулов. Помимо этого, возникает угроза появления фолликулярной кисты. В этом случае пустой и перезрелый фолликул представляет собой кистозное формирование.

Методы снижения ФСГ

Терапия часто заключается в применении гормональных средств, при котором увеличивается уровень остальных веществ. ФСГ и половые гормоны взаимодействуют по закону обратной связи. Чтобы снизить объем фоллитропина иногда хватает пить лекарства, которые активизируют синтез половых гормонов.

Самостоятельно принимать лекарства с эстрадиолом и препараты для стимуляции синтеза гормонов запрещено. Это представляет большую опасность для здоровья. Какое именно лекарство следует принимать, должен решать специалист.

Если причиной увеличения содержания гормона стала лучевая нагрузка, проводить терапию не рекомендуется. Обычно уровень вещества нормализуется спустя 6-12 месяцев после отрицательного воздействия. Если причиной проблем с ФСГ стал лишний вес, врач направит человека к диетологу. Специалист разработает оптимальную диету, которая поможет избавиться от избытка массы тела и справиться с гормональным дисбалансом.

Если нарушение фоллитропина обусловлено аномалиями в работе других органов, следует провести терапию основной патологии. При выявлении опухолевого образования в яичниках или гипофизе может возникать необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Причины снижения уровня ФСГ

Существуют определенные состояния, которое сопровождаются снижением параметром ФСГ. К ним относят такие нарушения:

• Поликистоз яичников. Этот синдром сопровождается формированием большого количества кистозных фолликулов. Для этого процесса характерен повышенный синтез эстрогенов и андрогенов. На фоне увеличения количества этих гормонов наблюдается снижение содержания ФСГ.
• Гипогонадизм. Это нарушение сопровождается ослаблением функциональности половых желез. На фоне снижения активности яичников у женщин наблюдается нарушение содержания эстрогенов и гонадолиберинов. Дефицит данных элементов провоцирует уменьшение содержания фолликулостимулирующего гормона.
• Гипопитуитаризм. Проблемы с кровообращением в гипофизе провоцируют нарушение его работы. В результате возникает дефицит многих гормонов, и ФСГ не является исключением.
• Опухолевые образования в яичниках и гипофизе. Эти нарушения могут стать причиной нарушения баланса ФСГ.

Развитие таких отклонений и снижение объема ФСГ у женщин провоцирует нарушение на фолликулярной стадии цикла. В результате возникают проблемы с приходом овуляции.

Методы повышения ФСГ

Нередко нехватку гормональных элементов компенсируют искусственными гормональными препаратами. В некоторых ситуациях скорректировать баланс вещества помогает правильное питание и нормализация образа жизни.

Чтобы привести фолликулостимулирующий гормон в норму, нужно употреблять такие продукты:

1. Женьшень. Полезные характеристики женьшеня проявляются в функционировании гипофиза и гипоталамуса. Кровообращение в этих органах нормализуется на фоне применения женьшеня.
2. Жирные кислоты. Данные элементы представляет собой источники гормонов, и ФСГ не является исключением. К таким средствам относят кислоты омега-3, омега-6, омега-9. Такие вещества присутствуют в льняном масле, рыбе. Женщины должны съедать около 2 порций рыбы в неделю, чтобы поддерживать в норме баланс омега-кислот. Омега-9 присутствуют в авокадо, орехах, семечках.
3. Витекс. Растение нормализует содержание гормонов, и ФСГ не является исключением.
4. Зеленые овощи и морские водоросли. Употребление темно-зеленых овощей позволяет насытить организм витаминами и минералами. Они требуются для нормальной работы эндокринных органов. Благодаря этому увеличивается выработка ФСГ. Высокой результативностью обладает спирулина. В ее составе присутствует большое количество белковых элементов и минералов. При снижении содержания гормонального вещества нужно употреблять по 5 порций указанных продуктов. Их можно есть в виде овощных салатов.

При снижении ФСГ немаловажное значение имеет коррекция образа жизни. Чтобы нормализовать содержание этого гормона, нужно придерживаться таких рекомендаций:

• Нормализовать массу тела. При избытке или дефиците веса уменьшается синтез ФСГ в гипофизе. Это отрицательно сказывается на фертильности, поскольку сопровождается отсутствием овуляции. Индекс массы тела должен составлять 18,5-25.
• Делать массаж. Для стимулирования синтеза ФСГ нужно аккуратными движениями выполнять массаж живота. Его следует делать в течение четверти часа.
• Исключить влияние стрессовых факторов. В этом случае надпочечниками продуцируются стрессовые гормоны – адреналин и кортизол. Данные вещества провоцируют снижение выработки ФСГ. Чтобы справиться с проблемой, нужно научиться снимать напряжение. В этом помогут йога и массаж. Справиться с негативными последствиями стресса поможет полноценный сон. Отдыхать нужно минимум 7-8 часов в день.
• Очистить организм от избыточного количества тестостерона и эстрогена. Эти вещества выводятся из организма через печень. При отклонениях в работе этого органа гормоны скапливаются в организме. Для очищения печени нужно минимум дважды в неделю соблюдать постную диету. Это поможет избавить орган от лишних жиров и наладить его работу.

 

Есть и лекарственные средства, которые способствуют увеличению уровня гормона. Однако принимать их достаточно опасно, поскольку это может спровоцировать снижение синтеза собственного гормона. Потому при нарушении уровня ФСГ прежде всего нужно внести коррективы в образ жизни.

Фолликулостимулирующий гормон – эффективное вещество, которое поддерживает правильное функционирование репродуктивных органов. При отклонении элемента от нормы следует своевременно обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

Фолликулостимулирующий гормон и его репродуктивная функция

Фолликулостимулирующий гормон или ФСГ помогает расти фолликулам в женском организме и созревать сперматозоидам в мужском. ФСГ входит в группу гонадотропных гормонов, которые вырабатываются передней долей гипофиза. Помимо ФСГ это также пролактин и лютеинизирующий гормон. Все три способствуют поддержанию репродуктивной функции.

Секреция ФСГ происходит каждые 1-4 часа и выбрасывается импульсами. Длительность выброса составляет 15 минут, а уровень ФСГ повышается в 1,5-2 раза. В остальное время он регулируется уровнем половых гормонов. Низкий уровень гормонов помогает ФСГ выделяться, а высокий угнетает. Ингибин В также сокращает уровень ФСГ. Он синтезируется в клетках женских яичников и в клетках мужского семенного канальца.

У новорожденных детей уровень ФСГ ненадолго повышается, после чего резко падает в полгода у мальчиков и в год у девочек (иногда в 2 года). Показатели ФСГ снова растут перед половым созреванием, и помогают развиться вторичным половым признакам. Ночные скачки ФСГ могут говорить о начале пубертатного периода.

Мужчинам фолликулостимулирующий гормон нужен для роста семенников и семенных канальцев, а также для синтеза белка, сперматогенеза. Гормон помогает увеличить концентрацию тестостерона, который делает мужчину мужчиной. В организме женщины фолликулостимулирующий гормон участвует в переработке тестостерона, выработке и синтезе эстрогена, помогает расти фолликулу в яичниках.

ФСГ и фазы менструального цикла

Первой в менструальном цикле идет фолликулярная или эстрогенная фаза. В этот период начинается выработка ФСГ, который помогает стимулировать фолликул в яичнике. В это же время лютеинизирующий гормон влияет на клетки фолликула, и выделяется эстроген (стероидный гормон от которого во многом зависит возможность зачатия). В середине цикла возрастает уровень эстроген, а уровень ФСГ снижается.

Фолликулостимулирующий гормон помогает фолликулярной фазе наступить. Через неделю от начала фазы созревает один фолликул и продолжает расти до конца периода. Яйцеклетка зреет внутри него еще 2 недели. С начала фазы и до овуляции уровень ФСГ интенсивно растет.

Во время второй фазы – овуляции – лютеинизирующий гормон достигает определенного значения. После этого лопается фолликул, высвобождая яйцеклетку. Она, в свою очередь, перемещается в матку, а фолликул становится желтым телом и начинает вырабатывать гормон беременности (прогестерон). Следующая фаза называется лютеиновой, она характеризуется активной выработкой прогестерона.

Прогестерон блокирует выработку гормонов гипофизом. Если оплодотворение не происходит, желтое тело ссыхается и отмирает, а уровень прогестерона приходит в норму. Когда уровень прогестерона падает, гипофиз снова начинает вырабатывать гормоны и созревает новый фолликул. Таким образом, менструальный цикл повторяется.

При зачатии гипофиз начинает активно вырабатывать хорионический гонадотропный гормон (ХГЧ), который позволяет опознать беременность по элементарному тесту.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Для исследования берут венозную кровь. Перед процедурой следует воздержаться от пищи и курения в течение 3 часов. Сутки нельзя волноваться и злоупотреблять физическими нагрузками. За двое суток прекращается прием стероидов и тиреоидных гормонов.

Анализ на гонадотропные гормоны назначается при таких отклонениях:

• бесплодие;
• врожденные хромосомные отклонения;
• сбои в менструальном цикле;
• подозрение на патологию гипофиза;
• нарушение половой функции;
• аномальный рост и развитие детей;
• прием гормональных препаратов.

Исследование помогает подтвердить факт:

• бесплодия;
• определенной фазы менструального цикла;
• недостаточности сперматозоидов и проблемы с их выработкой;
• ускоренного и замедленного полового развития;
• первичной или вторичной половой дисфункции.

Также анализ на гонадотропные анализы позволяет контролировать эффективность терапии гормонами. Для подтверждения мужского и женского бесплодия проводят анализ на фолликулостимулирующий гормон и ЛГ. Результаты помогают составить план лечения.

Норма ФСГ

В таблице анализа уровень ФСГ и ЛГ указываю в международных единицах на литр. Тест проводят на 3-5 дней после начала менструального цикла. У женщин норма будет отличаться в зависимости от периода цикла:

1. Фолликулярная – 2,8-11,3 мЕд/л.
2. Овуляция – 5,8-21 мЕд/л.
3. Лютеиновая – 1,2-9 мЕд/л.

При недостаточности ФСГ у женщины диагностируют бесплодие, отсутствие овуляции, сокращение месячных выделений, атрофию половых органов и молочных желез. Причиной может быть поликистоз яичников и патологии гипоталамуса. Немаловажную роль в этом вопросе играет вес.

При высокой концентрации ФСГ у женщин происходят кровотечения в матке при отсутствии менструации. Причинами могут быть опухоли гипофиза, недостаточность функциональности яичников, кисты. Также уровень гормона повышается при алкоголизме и облучении. В период менопаузы повышение считается нормой.

У мужчин уровень ФСГ относительно постоянный. Норма определяется в пределах 1,37-13,58 мЕд/л. Низкий результат теста может говорить об атрофии яичек, импотенции и низкой концентрации сперматозоидов в эякуляте. Самая частая причина снижения уровня ФСГ у мужчин – недостаточность функциональности гипофиза.

Повышенный уровень ФСГ выявляют при дисфункции половых желез и почек, опухолях гипофиза. Также на показатели влияет соотношение половых гормонов. Причиной повышения может стать облучение, алкоголизм и прием лекарств.

У обоих полов при низком результате наблюдают ослабление полового влечения и вторичных половых признаков.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Соотношение ФСГ и ЛГ определяет фертильность человека, то есть способность к размножению. Коэффициент фертильности определяется путем деления ЛГ на ФСГ.

В разные период жизни происходит изменение уровней ФСГ и ЛГ. До полового созревания соотношение гормонов одинаково. Через год после начала менструации оно возрастает до 1,5:1. Через два года после начала и до менопаузы соотношение сохраняется в 1,5:2.

При поликистозе и истощении яичников, а также опухолях гипофиза гормоны соотносятся на 2,5.

Результаты анализа на ФСГ

Существует огромный список факторов, которые оказывают влияние на синтез половых гормонов. Повышенные и пониженный результат помогает определить первопричину. Проанализировать результаты и сопоставить их с общей картиной здоровья может только опытный врач эндокринолог или гинеколог.

Не рекомендуется пытаться самостоятельно расшифровать результаты анализа на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, ведь в этом вопросе очень легко допустить ошибку. Да и сами результаты могут быть ошибочными, ведь для точного расчета нужно современное оборудование и опыт.

Высокий показатель ФСГ может указывать на такие отклонения:

1. Заболевания гипофиза, в том числе опухоли.
2. Наследственные и генетические патологии.
3. Недоразвитость фолликула.
4. Синдром истощения яичников (прекращение выработки гормонов у женщин детородного возраста).
5. Кисты в матке.
6. Опухоли яичек (у мужчин).
7. Почечная недостаточность.
8. Опухоли, связанные с секрецией гормонов.

Среди факторов, повышающих уровень ФСГ, есть курение и воздействие радиации. Некоторые медикаменты также могут повысить уровень ФСГ (налоксон, фенитоин, тамоксифен).

Понижение уровня гормона ФСГ может указывать на:

1. Гипогонадизм (сокращение выработки гормонов гипофиза и гипоталамуса).
2. Апоплексия гипофиза (синдром Шихана).
3. Переизбыток пролактина (гормон снижает уровень половых гормонов).
4. Хроническую интоксикацию.

Анализ покажет низкий уровень ФСГ при ожирении, голодании, после хирургического вмешательства. К препаратам, которые сокращают количество ФСГ можно выделить карбамазепин, бромокриптин, соматотропным гормон, вальпроевую кислоту.

Как нормализовать уровень ФСГ

В процессе нормализации уровня ФСГ больше внимание уделяют лечению заболевания-причины. Однако есть ряд рекомендаций, которые помогут сбалансировать выработку гормона.

Продукты питания и витамины

1. Диета с натуральными жирными кислотами (омега-3, омега-6, омега-9). Такие продукты являются богатым источником гормонов, в том числе ФСГ. Нужно употреблять больше лосося, форели, сардин, анчоусов и других сортов жирной рыбы. Нелишним будет рыбий жир. Полезными окажутся масла льна и бурачника, а также подсолнечное.
2. Диета с зеленью и морскими овощами. Для поддержания синтеза ФСГ нужны продукты, благотворно влияющие на эндокринную систему. Это морские и темно-зеленые овощи: капуста, брокколи, шпинат, а также водоросли, нори, вакаме. Женщинам показано по пять порций в день.
3. Добавки с женьшенем. Продукт улучшает кровообращение, что, в свою очередь, положительно влияет на гипофиз и гипоталамус. Женщинам показана одна капсула два раза в день или 500 мг. Мужчинам женьшень помогает повысить либидо и восстановить эректильную функцию. Нельзя превышать допустимую норму.
4. Мака. Это овощ, который растет в горах Южной Америки. Его корень оздоровляет эндокринную систему и способствует правильной выработке ФСГ. В аптеке можно найти пищевую добавку с маки. Рекомендованная доза составляет 2-3 тысячи мг в день.
5. Витекс. Пищевые добавки витекса помогают в работе эндокринной системы и распределении гормонов-регуляторов. Дневная доза витекса составляет 900-1000 мг. Курс длится один месяц. Добавка рекомендована для приема перед завтраком.

Образ жизни

1. Массаж. Для повышения уровня ФСГ нужно массировать нижнюю часть живота ежедневно по 10-15 минут. Также можно помассировать большой палец руки (считается, что он связан с гипофизом).
2. Вес. Нужно поддерживать нормальный индекс массы тела. Он рассчитывается из соотношения роста и веса. Нормой считается индекс в 18,5-25 единиц. Здоровый вес способствует правильной выработке гормонов.
3. Стресс. В тревожном или угнетенном состоянии организм производит гормоны стресса, которые угнетают фолликулостимулирующий гормон. Для снятия стресса рекомендуют йогу, упражнения. Немаловажными являются полноценный отдых и сон.
4. Тестостерон и эстроген. Избыток этих гормонов сокращает уровень ФСГ. Чтобы избавиться от лишнего, нужно очищать печень. Для этого используют пищевые добавки и травяные чаи.

Медикаменты для урегулирования показателей ФСГ

1. Консультация у врача. При неэффективности всех вышеперечисленных методов врачи назначают лекарства. Предварительно нужно исследовать причины сбоя.
2. Удалить опухоли и кисты. При наличии аномальных новообразований хирургическое вмешательство может быть единственным способом повысить уровень ФСГ.
3. Терапия по замене гормонов. Показатели ФСГ во многом зависят от эстрогена и прогестерона. Существуют препараты с синтетическими заменителями этих гормонов.

ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон) [LifeBio.wiki]

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) представляет собой гормон, обнаруживаемый у людей и других животных. Он синтезируется и выделяется дельта-базофилами передней доли гипофиза. ФСГ регулирует развитие, рост, половое созревание и репродуктивные процессы организма. ФСГ и лютеинизирующий гормон (ЛГ) действуют синергично в отношении размножения.

Структура

ФСГ представляет собой гликопротеиновый гетеродимер с атомной массой в 35,5 кДа, состоящий из двух полипептидных единиц, альфа и бета. Его структура имеет сходство с лютеинизирующим гормоном (ЛГ), тиреотропным гормоном (ТТГ) и хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Субэлементы альфа гликопротеинов ЛГ, ФСГ, ТТГ и ХГЧ практически неотличимы и состоят примерно из 96 аминокислот, в то время как субэлементы бета меняются.¹⁾ Оба субэлемента необходимы для биологической активности. ФСГ имеет субэлемент бета из 111 аминокислот (ФСГ β), которые обеспечивают его специфическое биологическое действие и отвечают за взаимодействие с рецепторами фолликулостимулирующего гормона. Часть сахаров гормона ковалентно связана с аспарагином и состоит из N-ацетилгалактозамина, маннозы, N-ацетилглюкозамина, галактозы и сиаловой кислоты, последняя критична для его биологического периода полувыведения в 3-4 года.

Гены

Гены, относящиеся к субэлементу альфа, расположены в цитогенетическом участке 6q14.3. Они выражены в различных типах клеток, преимущественно в базофилах передней доли гипофиза. Ген, относящийся к субэлементу бета ФСГ, расположен в хромосоме 11p13 и выражен в гонадотропоцитах клеток гипофиза, контролируется ГнВГ, ингибируется ингибином и усиливается активином.

Действие

ФСГ регулирует развитие, рост, половое созревание и репродуктивные процессы человеческого организма.

• У мужчин и женщин ФСГ стимулирует созревание первичных половых клеток.

• У мужчин ФСГ стимулирует сустентоциты выделять андрогенсвязывающие белки (ABP), регулируемые механизмом отрицательной обратной связи ингибина в отношении передней доли гипофиза.

• У женщин ФСГ инициирует фолликулярный рост, в особенности влияя на зернистые клетки. С сопутствующим ростом ингибина B, уровень ФСГ снижается на поздней фолликулярной фазе. Это важно для отбора только наиболее развитых фолликул для продолжения овуляции. В конце лютеиновой фазы наблюдается незначительное повышение ФСГ, которое важно для начала следующего овуляторного цикла.

Что контролирует высвобождение ФСГ из гипофиза, не известно. Низкая частота сигналов гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнВГ) повышает уровень ФСГ мРНК у крыс, но это не имеет прямой взаимосвязи с повышением уровня циркулирующего ФСГ. ГнВГ играет важную роль в секреции ФСГ, при этом при этом разрыв связи гипоталамус-гипофиз ведет к прекращению секреции ФСГ. Прием ГнВГ возвращает секрецию ФСГ. ФСГ подвержен действию эстрогеновой обратной связи от гонад посредством гипоталамиечской-гипофизарной-гонадной оси.

Нормативные значения содержания в крови фолликулостимулирующего гормона во время менструального цикла.

• Значения, относящиеся к Биологической стадии, могут использоваться при тщательно контролируемых менструальных циклах в отношении других маркеров их биологического прогрессирования, при этом временная шкала сокращается или расширяется в зависимости от того, насколько быстрее или медленнее, соответственно, цикл прогрессирует по сравнению со средним циклом.

• Значения, относящиеся к Межцикловой изменчивости, более подходят для использования при неконтролируемых циклах, когда известно только начало менструации, но при этом женщина точно знает среднюю продолжительность цикла и время овуляции, и что они в среднем регулярные, при этом временная шкала сокращается или расширяется в зависимости от того, насколько средняя продолжительность цикла женщины короче или длиннее, соответственно, чем средний цикл общей совокупности населения.

• Значения, относящиеся к Изменчивости между женщинами, более подходят для использования, когда средняя продолжительность цикла и время овуляции не известны, а известно только начало менструации.

Действие на женщин

ФСГ стимулирует рост и отбор зрелых овариальных фолликул в яичниках. В ранних (мелких) антральных фолликулах ФСГ представляет собой основной фактор выживаемости, который сохраняет мелкие антральные фолликулы (2–5 мм в диаметре у людей) от апоптоза (программируемая смерть соматических клеток фолликул и ооцитов). В лютеиново-фолликулярной фазе в переходный период уровни в сыворотке прогестерона и эстрогена (преимущественно эстрадиол) снижаются и больше не подавляют высвобождение ФСГ, вследствие чего ФСГ достигает пикового значения приблизительно на третий день (день один – это первый день менструации). Когорты мелких антральных фолликул обычно достаточно для выработки ингибина B, достаточного для снижения уровня ФСГ в сыворотке. Кроме того, существует доказательство, что ослабляющий выброс гонадотропина фактор, вырабатываемый мелкими фолликулами во время первой половины фолликулярной фазы, также оказывает отрицательную обратную связь на амплитуду пульсирующей секреции лютеинизирующего гормона (ЛГ), таким образом, создавая более благоприятную среду для роста фолликул и предотвращая преждевременную лютеинизацию. (Поскольку у женщин, приближающихся к перименопаузе, число мелких антральных фолликул, отбираемых в каждый цикл, сокращается, вследствие чего вырабатывается недостаточное количество ингибина B для полного снижения ФСГ, сывороточный уровень ФСГ начинает расти. В конечном итоге, уровень ФСГ становится настолько высоким, что возникает понижающая регуляция рецепторов ФСГ, и посредством менопаузы все оставшиеся мелкие вторичные фолликулы уже не имеют рецепторов ФСГ). Когда фолликулы созревают и достигают 8–10 мм в диаметре, они начинают выделять значительное количество эстрадиола. Обычно у людей только одна фолликула становится доминантной и выживает, вырастая до 18–30 мм в размере и овулируя, а оставшиеся фолликулы в когорте подвергаются атрезии. Резкое повышение выработки эстрадиола доминантной фолликулой (возможно, наряду с ослабляющим выброс гонадотропина фактором) оказывает положительное действие на гипоталамус и гипофиз, в результате чего возникают кратковременные выбросы ГнВГ и всплеск ЛГ. Повышение уровня эстрадиола в сыворотке вызывает снижение выработки ФСГ посредством ингибирования выработки ГнВГ в гипоталамусе.²⁾ Снижение уровня ФСГ в сыворотке вызывает то, что мелкие фолликулы в текущей когорте подвергаются атрезии, поскольку обладают недостаточной для выживания чувствительностью к ФСГ. Изредка, по стечению обстоятельств, две фолликулы достигают размера10 мм одновременно, поскольку обе в равной степени чувствительны к ФСГ и растут в среде низкого ФСГ, таким образом, в одном цикле может возникнуть две овуляции, что потенциально ведет к монозиготным (дизиготным) близнецам.

Действие на мужчин

ФСГ стимулирует первичные сперматоциты подвергаться первой части мейоза для образования вторичных сперматоцитов. ФСГ усиливает выработку андрогенсвязывающего белка сустеноцитами семенников посредством связывания с рецепторами ФСГ на их базолатеральных мембранах,³⁾ что критично для инициации сперматогенеза.

Измерение

Фолликулостимулирующий гормон обычно измеряется на ранней фолликулярной фазе менструального цикла, обычно от третьего до пятого дня, считая от последней менструации. В это время уровни эстрадиола (E2) и прогестерона находятся в минимальной точке менструального цикла. Уровень ФСГ в это время часто зовется базальным уровнем ФСГ, в отличие от повышенного уровня, который наблюдается при овуляции. ФСГ измеряется в международных единицах (МЕ). Что касается уровня ФСГ в человеческой моче, одна МЕ определяется как количество ФСГ, которое обладает активностью, соотносящуюся с 0,11388 мг чистого человеческого мочевого ФСГ. Что касается рекомбинантного ФСГ, одна МЕ соотносится приблизительно с от 0,065 до 0,075 мкг «наполненного по массе» продукта.⁴⁾

Заболевания

Уровень ФСГ, как правило, низкий в детстве, а у женщин является высоким после менопаузы.

Высокий уровень ФСГ

Наиболее распространенным примером высокой концентрации ФСГ в сыворотке являются женщины во время менопаузы или с недавно развившейся менопаузой. Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона свидетельствует, что нормальная ограничивающая обратная связь от гонад отсутствует, что приводит к неограниченной выработке ФСГ гипофизом. Если высокий уровень ФСГ возник во время репродуктивного возраста, это патологически ненормально.

Состояния с высоким уровнем ФСГ включают:

• Преждевременную менопаузу, также известную как синдром истощения яичников

• Низкий овариальный резерв, также известный как преждевременное овариальное старение

• Дисгенезию гонад, Синдром Тернера

• Кастрацию

• Синдром Суайера

• Определенные формы врожденной гиперплазии надпочечников

• Тестикулярную недостаточность.

• Синдром Клайнфелтера

Большинство из этих состояний связывается с недостаточностью репродуктивной функции и/или бесплодием. Таким образом, высокие уровни ФСГ свидетельствуют о недостаточности репродуктивной функции и/или бесплодии.

Низкий уровень ФСГ

Пониженная секреция ФСГ может привести к недостаточности гонадной функции (гипогонадизму). Данное состояние обычно проявляется у мужчин в виде невозможности выработки нормального количества семени. У женщин часто наблюдается прекращение репродуктивного цикла.

Состояния с низкой секрецией ФСГ включают:

• Синдром поликистозных яичников

• Синдром поликистозных яичниковe + ожирение + избыточное оволосение + бесплодие

• Синдром Кальмана

• Гипоталамическое подавление

• Гипофункцию гипофиза

• Гиперпролактинемию

• Дефицит гонадотропина

• Гонадальную супрессорную терапию:

Использование в качестве терапии

Подробная информация: Препараты гонадотропина и Контролируемая гиперстимуляция яичников ФСГ часто используется в терапии бесплодия, в основном для гиперстимуляции яичников как части экстракорпорального оплодотворения. В некоторых случаях он в равной степени используется для обращения ановуляции. ФСГ доступен со смешанной с лютеинизирующим гормоном активностью в различных менотропинах, включая более очищенные формы мочевых гонадотропинов, такие как Менопур, а также без активности ЛГ в качестве рекомбинантного ФСГ (Гонапур, Гонал F, Фоллистим, Фоллитропин альфа).

Потенциальная роль в васкуляризации твердых опухолей

Повышенный уровень рецепторов ФСГ был обнаружен в эндотелии опухолевой сосудистой сети в достаточно широком диапазоне твердых опухолей. Связывание ФСГ, предположительно, повышает неоваскуляризацию посредством как минимум двух механизмов – один относится к пути ФРЭС, а другой независим от ФРЭС – связан с развитием умбиликальной сосудистой сети, когда находится в нормальном диапазоне. Это дает возможность использования ФСГ и антагонистов его рецепторов в качестве терапии против ангиогенеза опухолей (для сравнения авастин в отношении текущих методик против ФРЭС).⁵⁾

:Tags

Читать еще: Бутриптилин , Валериана лекарственная , Нейропротекторы , Расстройства сна , Ципрофлоксацин ,

Список использованной литературы:

---

¹⁾ Pierce, J G; Parsons, T F (June 1981). «Glycoprotein Hormones: Structure and Function». Annual Review of Biochemistry 50 (1): 465–495. doi:10.1146/annurev.bi.50.070181.002341. PMID 6267989. Retrieved 9 December 2014. ²⁾ Dickerson LM, Shrader SP, Diaz VA (2008). «Chapter 8: Contraception». In Wells BG, DiPiro JT, Talbert RL, Yee GC, Matzke GR. Pharmacotherapy: a pathophysiologic approach. McGraw-Hill Medical. pp. 1313–28. ISBN 0-07-147899-X. ³⁾ Boulpaep EL, Boron WF (2005). Medical physiology: a cellular and molecular approach. St. Louis, Mo: Elsevier Saunders. p. 1125. ISBN 1-4160-2328-3. ⁴⁾ «Gonadotropin preparations: Past, present, and future perspectives». Fertility and Sterility 90 (5 Suppl): S13–20. 2008. doi:10.1016/j.fertnstert.2008.08.031. PMID 19007609. ⁵⁾ Radu A, Pichon C, Camparo P, Antoine M, Allory Y, Couvelard A, Fromont G, Hai MT, Ghinea N (October 2010). «Expression of follicle-stimulating hormone receptor in tumor blood vessels». N. Engl. J. Med. 363 (17): 1621–30. doi:10.1056/NEJMoa1001283. PMID 20961245.

влияние, норма, анализы, дефицит и избыток гормона

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это активное вещество, вырабатывающееся в передней доли гипофиза. ФСГ у мужчин отвечает за функционирование семенников и сперматогенез, влияет на синтез тестостерона.

Анализ на определение уровня гормона назначается при бесплодии, снижении либидо и эректильной дисфункции.

Влияние ФСГ на мужской организм

Функция фолликулостимулирующего гормона в организме мужчины:

• Обеспечивает формирование клеток Сертоли.
• Влияет на развитие семенников и семенных канальцев.
• Запускает сперматогенез в подростковом возрасте и поддерживает его в течение репродуктивного периода.
• Стимулирует выработку андроген-связывающего белка в клетках Сертоли.
• Обеспечивает транспорт тестостерона к придатку яичка и создает условия для правильного развития сперматозоидов.

Клетки Сертоли продуцируют гормон ингибин^{, усиливающий синтез тестостерона, защищают зародышевые клетки от иммунологической атаки и принимаю участие в созревание сперматозоидов из сперматогоний, стволовых клеток находящиеся в мужских половых железах.}

Регуляция синтеза ФСГ осуществляется по механизму обратной связи. В выработке гормона участвуют гипоталамус, гипофиз, яички. Опосредованно влияют на синтез ФСГ органы-мишени.

Принцип действия:

• Гипоталамус синтезирует гонадотропин-рилизинг гормон (Гн-РГ). Выработка гормона зависит от сигналов, поступающих в центральную нервную систему от внутренних органов и внешней среды.
• Гн-РГ запускает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона в гипофизе. Выработка ФСГ и ЛГ идет в прерывистом режиме (каждые 1-4 часа по 15 минут) и зависит от концентрации Гн-РГ.
• ФСГ контактирует с клетками Сертоли и Лейдига через мембранные рецепторы и обеспечивает биологические процессы .

Мужское бесплодие и гормоны

Фолликулостимулирующий гормон – один из показателей репродуктивного здоровья мужчины. Анализ на ФСГ назначают для диагностики заболеваний половых желез.

Показания для обследования:

• Задержка или ускорение полового развития у подростка.
• Бесплодие. Диагноз выставляется в том случае, если паре не удается зачать ребенка в течение года половой жизни без использования контрацепции. Важно исключить отклонения в работе репродуктивной сферы у обоих партнеров.
• Снижение полового влечения.
• Эректильная дисфункция.

Направление на исследование дает андролог. Расшифровка анализа проводится врачом с учетом всех имеющихся данных и полной оценки состояния здоровья мужчины.

Уровень ФСГ влияет на сперматогенез и определяет возможность зачатия. Для выяснения причины мужского бесплодия оценка ФСГ проводится вместе с определением концентрации иных половых гормонов.

Как сдавать анализ на ФСГ

Правила сдачи крови у мужчин:

• Анализ крови на ФСГ сдается в любой удобный день.
• Проходить обследование нужно утром с 7 до 11 часов – в этот период выработка ФСГ максимальна.
• Обследование проводится утром натощак (голодание не менее 8 часов).
• За 3 дня до сдачи крови нужно исключить физические нагрузки, стрессы.
• За сутки до обследования нужно прекратить прием алкоголя.
• За один час до сдачи крови нельзя курить.

Если условия не соблюдаются, полученные данные будут не показательны. Рекомендуется пересдать анализ с выполнением всех условий сдачи крови.

Факторы, влияющие на результаты обследования:

• Гормональные препараты и иные лекарственные вещества.
• Ядерно-магнитное резонансное сканирование организма.
• Курение.
• Прием алкоголя.
• Физические нагрузки.

Норма фолликулостимулирующего гормона у мужчин

Норма ФСГ у мужчин зависит от возраста:

• До 1 года – менее 3,5 мМЕд/мл.
• 1-5 лет – менее 1,45 мМЕд/мл.
• 6-10 лет – менее 3 мМЕд/мл.
• 11-14 лет – 0,3-6,3 мМЕд/мл.
• 15-20 лет – 0,5-10 мМЕд/мл.
• Старше 21 года – 0,95-11,95 мМЕд/мл.

У новорожденных мальчиков отмечается высокое содержание ФСГ. С возрастом количество гормона падает, и после года его уровень становится в 2-3 раза меньше. До пубертатного периода концентрация ФСГ остается стабильной. Уровень гормона растет в период полового созревания.

Для оценки состояния мужской репродуктивной системы нужно оценить соотношение ФСГ и ЛГ. В норме ФСГ/ЛГ – 1-1,5. Изменение этого соотношения указывает на гормональный дисбаланс и ведет к нарушению репродуктивной функции.

Причины повышения ФСГ

Повышенный уровень ФСГ указывает на патологию гонад.

Причины повышения ФСГ:

• Первичный гипогонадизм. Встречается при анорхизме и монорхизме (отсутствие обоих или одного яичка), крипторхизме (неопущение яичника), гипоплазии гонад.
• Вторичный гипогонадизм. К развитию патологии ведут травмы яичника, тяжелые инфекционные заболевания (паротит, ВИЧ, туберкулез), метаболические нарушения (ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы), опухоли.
• Генетические заболевания: синдром Клайнфельтера, синдром де ля Шапеля, синдром Якобса.
• Гипогонадизм в результате облучения рентгеновскими лучами, на фоне длительного приема алкоголя, химиотерапии.
• Опухоли гипофиза, повышающие выработку гормона.
• Гормонпродуцирующие новообразования иной локализации (опухоли легкого, пищеварительного тракта).
• Почечная недостаточность.

Причины снижения ФСГ

ФСГ снижается при патологии гипофиза и гипоталамуса.

Причины снижения ФСГ:

• Генетическая патология: синдром Рейфенштейна, синдром Кальмана.
• Снижение выработки гормонов гипофиза и гипоталамуса при нарушении мозгового кровообращения, на фоне опухолей и после травмы.
• Опухоли яичек и надпочечников, ведущие к избыточной выработке андрогенов. Рост тестостерона приводит к снижению ФСГ.
• Тяжелое течение сахарного диабета и болезней поджелудочной железы.
• Длительное голодание и анорексия.

При низком уровне ФСГ нужно пересдать анализ крови. Гормон вырабатывается импульсно, и на момент сдачи крови его концентрация в крови могла быть минимальной. При повторном снижении количества гормона нужно искать причину такого состояния.

Отклонение ФСГ от нормы – повод для прицельного обследования. Дополнительную информацию дает полная оценка гормонального профиля, УЗИ половых органов, рентгенография черепа и турецкого седла, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Фолликулостимулирующий гормон лечение

Причины и симптомы отклонения от нормы ФСГ у мужчин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ФСГ у мужчин относится к гормонам, которые регулируют функционал половых желез. Он формируется в передней доле гипофиза и относится к веществам гонадотропного происхождения.

Основное значение фолликулостимулирующий гормон имеет для женщин, но и в организме мужчины без данного вещества не будут происходить важные процессы.

Секреция фолликулостимулирующего гормона у мужчин играет не основную, но важную роль в организации фертильности и поддержании сексуальной функции.

Что такое ФСГ гормон у мужчин

ФСГ-гормон у мужчин – это вещество, которое вырабатывается под влиянием внешних и внутренних факторов.

Процессы, происходящие в организме, посылают импульсы в мозг. В ответ на них активизируется функция гипоталамуса – основного регулятора-центра, которому подконтрольна вся репродуктивная система человека.

Выработка гонадотропин-рилизинг-гормона стимулирует гипофиз. В ответ на запрос происходит к выброс определенного количества ФСГ и ЛГ у мужчин.

Основными задачами фолликулостимулирующего гормона в мужском организме становятся:

• активация сперматогенеза и стимуляция развития сперматозоидов;
• поддержание функции семенных канальцев, отвечающих за созревание и деление половых гамет;
• формирование и размножение клеток, стимулирующих увеличение количества тестостерона;
• синтезирование андрогенсвязывающих белков;
• поддержание фертильности.

Причины и симптоматика дисбаланса

Поддержание нормы фолликулостимулирующего гормона и его правильное количественное соотношение с лютеинизирующим стимулирует тестостерон и способствует организации репродуктивной функции.

При дисбалансе этих веществ происходят изменения в организме мужчины, которые на первых порах могут быть незаметными.

С течением времени признаки гормональных изменений сопровождаются выраженной клинической картиной:

• изменение внешнего вида тела, отложение жировой клетчатки по женскому типу;
• формирование гипертрофированных молочных желез;
• изменение либидо;
• нарушение потенции;
• нарушение визуального и пространственного восприятия;
• повышенная утомляемость;
• ухудшение памяти;
• бесплодие.

Дисбаланс уровня фолликулостимулирующего гормона развивается вследствие влияния внешних или внутренних факторов.

Определить сразу, что именно вызвало симптоматику, не получится. признаки изменения показателей веществ, вырабатываемых гипофизом, схожи с различными заболеваниями.

Для подтверждения диагноза и установления причин понадобится лабораторная и аппаратная диагностика.

Высокий ФСГ

Причиной повышения ФСГ у мужчин становятся следующие состояния:

• недостаточное количество мужских гормонов в соотношении с нормой ФСГ;
• генетические нарушения – синдром Клай

Фолликулостимулирующий гормон повышен — что это значит, причины высокого ФСГ, диагностика и лечение – клиника АльтраВита

ФСГ приобретает особое значение в период полового созревания и в репродуктивном возрасте. Поэтому, если не получается забеременеть, при гормональном сбое, в период гестации нужно обязательно сдать кровь на ФГС.

Функции гормона

В женском и мужском организме ФС-гормон выполняет разную роль. У женщин без ФСГ невозможно нормальное созревание яйцеклеток. Созревание ооцита (половой клетки) в доминантном фолликуле (фрагмент ткани в яичнике) происходит под воздействием фоллитропина.

Фолликул созревает, лопается и выпускает яйцеклетку при максимальной концентрации фолликулостимулирующего гормона примерно в середине цикла.

ФСГ гормон вместе с ЛГ стимулирует продукцию эстрогенов и, в частности, эстрадиола и прогестерона в лютеиновой фазе, способствует преобразованию тестостерона (половой мужской андроген) в эстрадиол, контролирует с другими гормональными веществами менструальный цикл, влияет на здоровье репродуктивных женских органов.

У мужчин тестостерон вырабатывается под влиянием в том числе фоллитропина, который способствует росту канальцев, образованию жизнеспособных «быстрых» спермиев, развитию мужских органов репродукции, сексуальному желанию, нормальному сперматогенезу.

Концентрация гормона

ФСГ синтезируется и выбрасывается в кровь эпизодически, чем объясняется его нестабильный уровень в разные фазы менструального цикла и во время менопаузы. Для удачного зачатия важнейшим являются не только физиологические показатели фоллитропина, но и соотношение ФСГ и ЛГ (в норме 1:1, с возрастом – 1:2), поскольку оба этих гормональных вещества влияют на женскую фертильность и состояние детородных органов, а также помогают кормящей маме в период лактации избежать беременности.

У женщин нормальный показатель ФСГ составляет:

• Фолликулярная фаза (развитие доминирующего фолликула) – 3,0-11,3 МЕ/мл.
• Лютеиновая (образование желтого тела) – 1,2-9 МЕ/мл.
• Овуляторная (выход яйцеклетки из фолликула, овуляторный пик) – 5,8-21 МЕ/мл.
• Климактерий – 21,7-150 МЕ/мл.
• У девочек до 9-летнего возраста – 0,11-1,6 МЕ/мл.

У мужчин уровень вещества варьируется в зависимости от фертильности и возраста. Норма фолликулостимулирующего гормона у мужчин – 0,7-11,1 МЕ/мл.

В отношении фоллитропина и лютеотропина работает принцип обратной связи: мужской тестостерон и женский эстроген влияют на гипоталамо-гипофизарную систему, способствуя уменьшению выработки ФСГ.

Также на уровень ФС-гормона влияет гормон ингибин В, вырабатываемый в фолликулах у женщин и канальцах (клетках Сертоли) у мужчин, являясь маркером мужского сперматогеназа и женского фолликулярного резерва.

Узнайте экспертное мнение

Оставьте свой e-mail и мы расскажем, как грамотно обследоваться и приступить к лечению, если хотите забеременеть

Причины повышения ФСГ

Любой гормональный дисбаланс чреват для здоровья. Чтобы восстановить баланс гормонов, нужно знать причины отклонения от нормы. Причиной повышенного ФСГ для обоих полов могут быть гипофизарные опухоли доброкачественные и злокачественные, метастатический процесс.

Среди других распространенных причин выделяют:

• Лучевая нагрузка.
• Злоупотребление спиртными напитками.
• Табакокурение.
• Прием определенных медикаментов, гормонотерапия.
• Оральная контрацепция.
• Почечная декомпенсированная недостаточность.
• Аномалии развития половых желез и/или гипофиза.
• Хромосомные мутации (синдром Шерешевского-Тернера).

У женщин фолликулостимулирующий гормон повышен при нарушениях цикла, раннем климаксе и в менопаузе, после оофорэктомии (удалении яичников), истощении яичниковой функции, множественных кистах половых желез, повышенном тестостероне. У мужчин ФСГ повышен после орхиэктомии (удаление тестикул), при воспалении яичек.

Признаки и последствия повышенного ФСГ

На высокий ФСГ указывают следующие признаки и патологические состояния:

• Отсутствие менструации и овуляции.
• Кровотечения вне цикла.
• Невозможность забеременеть.
• Неоднократные невынашивания.
• Проблемы с половым и физическим развитием (опережение или задержка).
• Отставание от физиологического роста.
• Снижение либидо и потенции.

Повышенный фоллитропин может свидетельствовать о таких патологиях: аденома гипофиза, недостаточность яичников, СПКЯ, эндометриоз, бесплодие, орхит.

Высокая концентрация фоллитропина является преградой для естественного и искусственного оплодотворения (ЭКО), поскольку фолликулы растут быстро, а ооциты не успевают созревать. Кроме того, есть вероятность формирования фолликулярной кисты, когда пустой перезрелый фолликул становится кистозным образованием.

Запишитесь на приём прямо сейчас

Анализы на гормон ФСГ

Для сдачи анализа на фоллитропин требуется стандартная подготовка: накануне и в день забора крови не ужинать, не употреблять спиртное, не принимать лекарства, не перегружаться физически, не иметь интимных отношений. На уровень гормона влияет множество факторов, поэтому в день исследования нельзя пить, курить, нервничать. Противопоказанием к процедуре служит ОРВИ, обострение хронического воспаления. После острой инфекции должно пройти определенное время, чтобы можно было сдавать анализы.

Женщинам при регулярном 28-дневном цикле нужно проходить исследование на 2-5 сутки цикла, при коротком цикле (менее 24 дней) – на 5-7 сутки,

при продолжительном цикле (более 28 дней) – на 2-3 сутки. Зачастую вместе с исследованием фоллитропина назначается анализ на лютеотропин, эстрадиол и другие вещества, в зависимости от задач. Для мужчин принципиально неважно, в какой календарный день сдавать кровь на гормоны. При отклонениях от нормы врач может назначить дополнительные виды диагностики.

Анализы на гормон ФСГ можно сдать в медицинском центре репродукции «АльтраВита». Для исследования в нашей лаборатории используются высококачественные реактивы. Результаты подготовят в кратчайшие сроки, а квалифицированный специалист проконсультирует и при необходимости грамотно подберет терапию для восстановления гормонального баланса.

когда наступает, нормы гормонов от фазы цикла

Процесс менструального цикла, обеспечивающего репродуктивную функцию женщины, состоит из нескольких этапов, на каждом из которых формируются определенные условия для подготовки половых желез к успешному зачатию. Время первых двух недель цикла – фолликулярная фаза, она важна для подготовки женского организма к правильному созреванию яйцеклетки, обеспечения успешной овуляции.

Как работает менструальный цикл

В организме здоровой женщины репродуктивного возраста ежемесячно реализуются условия для зарождения новой жизни – подготовка яйцеклетки к оплодотворению. С началом месячных происходит созревание нескольких фолликулов, из которых один со временем становится доминантным. Весь менструальный период условно разделен на три основных фазы, каждой из которых соответствуют этапы изменений, подготавливающих половую систему к возможности забеременеть.

Этапы менструального цикла	Обзор изменений	Длительность
Фолликулярная фаза	Начинается с первым днем месячных, сопровождается прогрессирующим отторжением эндометрия. Это время созревания доминантного фолликула, необходимого для активного развития женской половой клетки	7-22 дня
Овуляторная	На 7 день менструального периода доминантный фолликул становится различимым, активно растет и продуцирует эстрадиол (женский половой гормон). Этап заканчивается разрывом фолликула и выходом яйцеклетки	2-3 дня
Лютеиновая	Начинается после овуляции, заканчивается новым менструальным кровотечением. На этом этапе происходит развитие желтого тела, присоединяющегося к выработке эстрадиола, продуцирование прогестерона. Гормоны необходимы для внедрения зародыша	10-14 дней

Длительность менструального цикла у женщин разная, нормой принят факт наступления месячных раз в 21-35 суток. Отсчет ведется с первого дня начала кровянистых выделений. Процесс овуляции приходится на фолликулярный и лютеиновый этап цикла.

Причина ежемесячных кровотечений у женщин связана с отслоением эндометрия на фоне уменьшенной выработки желтым телом гормонального вещества прогестерон.

Особенности и длительность фолликулярной фазы

Этот этап цикла, начинающийся с первым днем менструации, когда отмирает желтое тело из-за прекращения выработки прогестерона. Фолликулярная фаза получила свое название по аналогии с фолликулами, которые расположены в толще коркового слоя яичника. Благодаря действию гормонов после месячных происходит увеличение размеров структурных компонентов яичника. Со временем из них выделяется доминантная единица, в которой созревает самая сильная яйцеклетка, подготавливаемая к оплодотворению. В результате воздействия фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), доминант начинает расти:

• в течение первых 5 дней растут все фолликулы;
• к 5-7 дню один из компонентов яичника становится главным;
• на 10 день доминант вырастает до 1 сантиметра в диаметре.

После десятого дня менструального периода доминантная единица, в которой активно продуцируется эстрадиол, поддается визуализации на УЗИ обследовании в виде эхогенного образования округлой формы. На следующем этапе функционирования репродуктивного механизма стартует ежесуточное увеличение размеров фолликула. На момент овуляции диаметр доминанта увеличивается до 1,9-2,5 см. Для остальных фолликулов наступает обратный процесс из-за снижения уровня ФСГ на фоне нарастания объемов фолликулярной жидкости.

Советуем прочитать: 7 преимуществ тестов Clearblue для определения беременности.

Вместе с фолликулами растет толщина эндометрия – маточного слоя, обеспечивающего надежность закрепления эмбриона в полости матки. Во время первой половины цикла маточный слой вырастает до толщины, необходимой для принятия плодного яйца. При отсутствии зачатия функция эндометрия угасает, а его ткани отторгаются и выходят с кровянистыми выделениями.

Как рассчитать продолжительность начальной фазы

Рост фолликулов и формирование яйцеклетки обеспечивает гипофиз, управляющий процессом выработки ФСГ и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Каждый месяц вещества помогают образованию 5-10 структурных компонентов яичника. Фолликулярная фаза при стабильном цикле в 28 суток длится 14 дней. Однако этап не отличается одинаковой продолжительностью, у разных женщин он может быть двух видов:

• короткий – продолжительность 7 дней;
• длинный – продолжительность 22 дня.

Для точного определения длительности необходимо правильное установление даты овуляции, для чего пользуются специальными тестами либо измеряют базальную температуру (в прямой кишке). При окончании фолликулярной базальный показатель подвержен резким перепадам, на этапе перехода к лютеиновой фазе процесс проходит под управлением совсем других гормонов. Продолжительность фолликулярной фазы равна количеству дней от даты начала месячных до наступления овуляторного этапа, но не является величиной постоянной.

Сбои в женском организме

Овуляция, как завершающий этап фолликулярной фазы, наступает не всегда, ее отсутствие может стать результатом изменений гормонального фона. При недостаточной выработке гипофизом нужных объемов ЛГ фолликул не способен разорваться, что приводит к невозможности оплодотворения (яйцеклетка не выходит в полость матки).

Причины развития у женщины клинической картины по негативному сценарию:

• постоянные физические и психологические нагрузки;
• длительное использование оральной контрацепции;
• развитие гормональных нарушений в организме;
• недавние роды (естественные) или проведение аборта;
• наличие злокачественных новообразований.

Когда не происходит выхода фолликула наружу, он остается в полости яичника, где уже готовится созревание другой яйцеклетки. На фоне подобной ситуации возрастает риск кистообразования. Это особенно опасно, если в прошлом был диагностирован поликистоз, а множественность кист угрожает разрывом яичника.

В связи с недостаточностью фолликулярной фазы из-за задержек либо обильных кровянистых выделений, отсутствия по данным УЗИ признаков овуляции могут развиваться различные формы бесплодия. Тогда приходится медикаментозно корректировать гормональный фон, чтобы фолликулярная фаза менструального периода завершалась по правилам.

Наличие обильных либо скудных месячных указывает на проблемы с репродуктивной системой. При задержке месячных речь идет об ановуляторном цикле.

Фолликулярная фаза и норма гормонов

Репродуктивной функцией женского организма руководят два отдела головного мозга – гипофиз и гипоталамус. Они обеспечивают:

• продуцирование гормонов;
• рост фолликулов, эндометриального слоя;
• стимулирование функции яичников;
• успешный запуск овуляции;
• сохранение беременности.

С наступлением менструации в крови женщины меняется гормональный баланс, по этой причине рекомендуется сдавать анализы с третьего по пятый день от начала месячных. Этот промежуток времени соответствует началу фолликулярной фазы. Для каждой фазы менструального периода характерно присутствие основных половых гормонов, нормы которых представлены в таблице ниже.

Если по результатам тестирования получается сильное несоответствие норме, то необходимо анализы пересдать с наступлением следующего цикла. Получение ошибочных значений может быть не причиной неполадок в организме, а следствием влияния внешних факторов – недосыпания, стресса, действия вредных привычек.

Роль фолликулостимулирующего гормона

Уровень ФСГ исследуют наиболее часто, причина в обеспечении этим веществом роста и развития фолликулов до момента овуляции. Структурный элемент яичника важен для формирования яйцеклетки, обеспечения ее готовности и выхода для оплодотворения мужскими половыми агентами.

При необходимости получения сведений о ФСГ на этапе фолликулярной фазы рекомендуется для сдачи анализа выбирать пятые сутки от начала кровянистых выделений. Норма фолликулостимулирующего гормона у взрослых женщин соответствует следующим показателям (Ед/мл):

• на фолликулярном этапе норма составляет 1,1-11,5;
• в период овуляции норма повышается до 4,9-21;
• на последней фазе цикла происходит падение значений до 1,1-9,5.

Причина отклонений в сторону уменьшения либо увеличения предельных значений связаны с опухолевыми процессами внутри половых желез, неправильной работой гипофиза, наступлением беременности.

Забеременеть без наступления овуляции невозможно. В этом случае не произойдет встречи яйцеклетки со сперматозоидом, что необходимо для оплодотворения. Но забеременеть во время фолликулярной фазы можно при условии ранней овуляции (7-11 дни цикла).

Уровень лютеинизирующего гормона

Обычно анализ на ЛГ сдают совместно с забором крови на ФСГ. При нормальном состоянии здоровья на начальной стадии содержание ЛГ незначительное. Однако уровень резко повышается к концу начального этапа месячных, что важно для успешного оплодотворения яйцеклетки. Норма лютеинизирующего гормона у взрослых пациенток находится в следующих пределах (Ед/мл):

• на первом этапе циклического процесса показатель равен 2-15;
• к моменту овуляции диапазон составляет 24-140;
• в последней фазе уровень падает до 2-14,4.

Значения ЛГ меньше и больше предельных могут указывать на новообразования на поверхности яичников. При сбое функционирования гипофиза также наблюдаются отклонения показателей от нормы. Если уровень ЛГ во время ФФ сильно повышен, а значение ФСГ снижено, это свидетельство того, что в яичниках недостаточно яйцеклеток для нормального процесса овуляции.

Когда исследуют показатель эстрадиола

Женские яичники вместе с надпочечниками вырабатывают небольшое количество эстрадиола, необходимого для этапов развития фолликула, роста эндометрия. С внутренним слоем слизистой оболочки матки также ежемесячно происходят циклические изменения. Во время фазы пролиферации, характеризующейся разрастанием эндометриальной ткани, слой постепенно утолщается с последующим его отмиранием. Эндометрий на этапе пролиферации проходит три стадии формирования:

• ранняя – на 5-7 дне цикла слой тонкий, отличается бледно-розовым цветом;
• средняя – на 8-10 дне эпителий утолщается, становится отечным и рыхлым;
• поздняя – на 11-14 день эндометрий утолщается, покрываясь толстыми складками.

В полости матки, очищенной по ходу месячных от отмершего эндометрия, начинается рост нового слоя. Благодаря влиянию эстрогена эпителий подготавливается к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Для исследования эстрадиола также выбирают ФФ – как в ее начале, так и в середине. При необходимости сдачи анализа после наступления овуляции следует учитывать значительное снижение гормонального вещества на этом этапе женского цикла. Для эстрадиола, помогающего эмбриону надежно закрепиться в матке, во время фолликулярной фазы предельные значения показателя составляют 5-53 пг/мл.

Если результаты исследования существенно отличаются от нормальных показателей, то предполагается нарушение функции различных органов. Сбои могут касаться яичников (поликистоз), возможны заболевания щитовидной железы, проблемы с печенью. Существенное несоответствие показателя эстрадиола норме происходит во время беременности, из-за терапии гормональными препаратами.

Определение прогестерона

Этот тип половых гормонов в женском организме тестируют во второй части цикла, через несколько суток после окончания овуляции. Если исследование необходимо сделать во время фолликулярной фазы, показатели гормонального вещества в сыворотке крови минимальные, а норма соответствует 0,32-2,23 нмоль/л.

Факт повышенных значений прогестерона свидетельствует о начале кистозного либо опухолевого процесса на яичниках. Не исключены также функциональные нарушения со стороны надпочечников при нерегулярных менструальных кровопотерях.

Чтобы определить скорое наступление овуляции, нужно следить за количеством слизистых выделений из влагалища. Появление больших объемов слизи по причине резкого возрастания ЛГ свидетельствует о скором приходе овуляции.

Роль пролактина

Вещество, синтезируемое гипофизом, необходимо для нормальной выработки грудного молока во время периода лактации. Уровень пролактина может повышаться из-за значительных физических нагрузок, после занятий сексом и достижения оргазма, при стрессах. Диапазон нормальных значений пролактина для не кормящих грудью пациенток репродуктивного возраста составляет 140-550 мЕд/мл.

Если обнаружены отклонения от нормальных показателей, речь идет о неправильной работе гипофиза, нарушениях функции надпочечников. Перед исследованием крови на пролактин медики советуют отдохнуть, а также отказаться от физической работы и еды.

Именно фолликулярную фазу на этапе 3-5 дня месячных выбирают для определения уровня женских половых гормонов. В листе расшифровки результатов указаны предельные нормы для каждого из них в принятых единицах измерений. При значительном несоответствии норме врач назначит повторное исследование для уточнения диагноза и правильной коррекции состояния здоровья женщины.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Гонал 33%, 3300 голосов

  3300 голосов 33%

  3300 голосов — 33% из всех голосов

• Клостилбегит 25%, 2461 голос

  2461 голос 25%

  2461 голос — 25% из всех голосов

• Менопур 16%, 1590 голосов

  1590 голосов 16%

  1590 голосов — 16% из всех голосов

• Пурегон 15%, 1450 голосов

  1450 голосов 15%

  1450 голосов — 15% из всех голосов

• Прегнил 9%, 870 голосов

  870 голосов 9%

  870 голосов — 9% из всех голосов

• Меногон 3%, 298 голосов

  298 голосов 3%

  298 голосов — 3% из всех голосов

Всего голосов: 9969

Голосовало: 7324

17 января, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.