Физиотенз при гипертоническом кризе — Давление и всё о нём
Неотложная помощь при гипертоническом кризе
Если вы “счастливый” обладатель гипертонической болезни, то должны быть готовы к гипертоническому кризу. Не бояться его, поскольку страх вам не помощник, а наоборот только ухудшит ваше состояние. Надо четко знать, какая необходима неотложная помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях до приезда скорой помощи.
Что такое гипертонический криз
Что такое гипертонический криз? Гипертонический криз – это внезапное обострение имеющейся гипертонической болезни, которое протекает кратковременно. При этом резко подскакивает артериальное давление. Больной начинает ощущать сильную головную боль, чаще в затылке и темени, сердцебиение, боль в сердце, головокружение. Наблюдается нарушение походки, “мушки” в глазах, сонливость, тошнота, рвота. Может быть ощущение нехватки воздуха, иногда нарушение сознания. Не обязательно присутствие всех перечисленных признаков, могут быть только некоторые из них. И надо знать, что гипертонические к ризы могут возникают на любой стадии гипертонической болезни.
Симптомы гипертонического криза
• погодные изменения,
• злоупотребление алкоголем,
• повышенные физические нагрузки,
• нарушение работы центра регуляции артериального давления, расположенного в головном мозге.
Неотложная помощь при гипертоническом кризе
До приезда скорой медицинской помощи необходимо:
1. Положить под язык 1 таблетку каптоприла (25-50мг) ил и клофелина (до 0,15 мг), или эналаприла (до 10 мг), которые нормализуют артериальное давление и частоту сердечных ударов. Лекарство, которое обычно до этого принималось больным гипертонией, при кризе малоэффективно. Если через 30-40 мин артериальное давление не снизится, то принять ещё одну или половину таблетки. Резко сбивать давление не следует. Если давление снизилось на 40-60 мм рт. ст. то на этом надо остановиться.
Если имеющиеся под рукой таблетки не помогают, я применяю внутримышечный укол фуросемида – мочегонное средство, которое эффективно быстро снижает давление. Но ставить его часто нельзя, так как вымываются микроэлементы, такие как кальций, калий, магний и т. д.
Рекомендуются ещё такие препараты как но-шпа или дибазол. ил и коринфар. или кордиамин. или уропидил. Уропидил – новый гипотензивный препарат, который обладает комплексным действием на организм и особенно хорош для купирования кризов у пожилых людей. Какой из всех этих вышеперечисленных препаратов держать у себя дома, как скорую помощь, должен вам порекомендовать ваш лечащий врач.
Врач скорой помощи, ассистент кафедры амбулаторной и скорой помощи ВолгГМУ Безоглазов Анатолий Иванович предлагает физиотенз и цитофлавин при гипертоническом кризе. Одну таблетку физиотенза принять внутрь, а одну взять под язык. Ниже можете посмотреть коротенькое видео с его рекомендациями.
2. Принять полусидящее положение и максимальный покой.
3. Выпить 30-40 капель валокордина или корвалола. Если возникли жгучие боли в груди и одышка, которые не снялись валидолом, то под язык надо положить таблетку нитроглицерина. Если через 5 мин боли не прошли принять ещё одну.
4. На икры ног и на шею сзади поставить горчичники, а на голову положить лед.
5. Положить на стопы и голени грелки или сделать горячую ножную или ручную ванну (30-40 градусов) на 10-15 мин.
6. Восстановите дыхание, сделав глубокий вдох, задержать его и затем медленно выдохнуть. Повторить это несколько раз. Затем максимально расслабиться, глубоко не дышать и активно не двигаться. Дыхание должно быть поверхностное.
7. Не создавать панику, потому что страх и паника сопутствуют ещё большему повышению артериального давления. Вы приняли лекарство, которое снизит давление, вызвали врача. Процесс вполне управляемый и беспокоиться незачем.
8. Из арсенала восточной медицины – потянуть с усилием средний палец сначала левой руки, а затем правой.
Не бояться кровотечения из носа. Для гипертоника это спасительно.
Если вам удалось купировать криз или он затянулся, то рекомендуется на 3-4 дня полностью исключить из рациона соль и контролировать прием жидкости. Резко снижать количество потребляемой жидкости не следует, так как чем меньше жидкости в организме, тем больше удерживается она клетками и это никак не ведет к снижению отеков. Норма потребления жидкости должна быть 1.5 – 2 л в день и не надо искусственно снижать этот объем.
Чтобы описанная выше неотложная помощь при гипертоническом кризе вам не понадобилась, то лучше всего регулярно заниматься предупредительными мероприятиями, поддерживающими давление в норме. Не забывайте контролировать каждый день своё давление и выполнять все рекомендации врача и те рекомендации, которые вы подберёте, читая дальше статьи на моём блоге с советами по снижению артериального давления и поддержанию его в норме.
В продолжение темы с опубликованными статьями “Артериальное давление “. “Причины гипертонии “. “Как правильно измерить давление” и “Неотложная помощь при гипертоническом кризе” в ближайшие дни будут опубликованы статьи о том, как понизить артериальное давление. Если вам это будет интересно, то подпишитесь на обновления сайта, чтобы не пропустить их.
Подпишитесь на обновления сайта!
Получайте извещения о новых статьях прямо себе на почту
Analysis of efficacy and safety of moxonidine in patients with hypertension and hypertensive crises
Артериальная гипертензия (АГ) является самым распространенным заболеванием в Российской Федерации. При этом в нашей стране сохраняется устойчивая тенденция неуклонного роста числа вызовов скорой медицинской помощи по поводу гипертонических кризов, являющихся наиболее серьезным осложнением АГ (1, 2, 3). Так, в целом по Российской Федерации за последние годы число вызовов бригад скорой медицинской помощи по поводу гипертонических кризов (ГК) увеличилось в среднем в 1,5 раза, составляя до 20% всех причин вызовов (4,5%), а общее число вызовов за год доходит до 50 млн (6,7).
Таким образом, оказание эффективной и, в то же время, безопасной неотложной терапии пациентам с гипертоническими кризами остается актуальной проблемой, требующей постоянного анализа и усовершенствования. В связи с появлением новых антигипертензивных препаратов и результатов рандомизированных многоцентровых исследований, внедрение их в практику, несомненно, будет способствовать улучшению прогноза и качества жизни пациентов с АГ.
К сожалению, ряд антигипертензивных препаратов, эффективно снижая АД, могут оказывать неблагоприятное метаболическое действие, нивелируя, тем самым, положительные качества препаратов. Так, бета-адреноблокаторы, успешно купирующие гиперактивность симпатической нервной системы, способны ухудшать углеводный обмен, провоцируя гипергликемии, (вплоть до развития гипергликемической комы у пациентов с сахарным диабетом (8). Провоцируя бронхоспазм бета-адреноблокаторы могут ухудшать течение бронхиальной астмы и хронических обструктивных заболеваний.
В связи с ведущей ролью симпатической гиперактивности в развитии артериальной гипертензии и гипертонических кризов в последнее время в клиническую практику активно внедряются симпатолитики нового поколения, такие как моксонидин и рилменидин.
Симпатолитики
Симпатолитики снижают АД, оказывая избирательное действие на вазомоторные центры продолговатого мозга, обеспечивающие регуляцию симпатического тонуса (11, 12, 13). Свое начало эта фармакологическая группа берет с метилдопы и клонидина, позднее были синтезированы моксонидин (физиотенз) и рилменидин. В связи с различиями точек приложения и фармакологических эффектов симпатомиметики принято разделять на препараты I поколения или «старые» и препараты II поколения или «новые».
Как видно из табл. 1 и рис. 1, метилдопа оказывает влияние исключительно на альфа2 — адренергические рецепторы, расположенные на нейронах ядер одиночного тракта продолговатого мозга. Клонидин является смешанным агонистом, так как наряду с альфа2 — адренорецепторами обладает также способностью к стимуляции I1
— имидазолиновых рецепторов, расположенных в вентролатеральных отделах продолговатого мозга (14).Таблица 1.
Точки приложения эффектов симпатолитиков
Физиотенз (моксонидин)
Физиотенз — лекарство от гипертонии, действующим веществом которого является моксонидин. Эти таблетки относятся к группе препаратов центрального действия. Многие больные гипертонией считают, что физиотенз — сосудорасширяющее лекарство, но это не совсем точно. В нашей статье вы узнаете все о том, как принимать физиотенз от давления. У этого лекарства есть недорогие аналоги, действующим веществом которых также является моксонидин. Они перечислены ниже, в удобной таблице.
Физиотенз от давления — все, что нужно знать:
- Официальная инструкция по применению;
- Как принимать физиотенз (моксонидин): дозировки;
- Показания, противопоказания, побочные эффекты;
- Недорогие заменители, аналоги, в т. ч. российские;
- Отзывы пациентов, которые лечатся этими таблетками;
- Как купировать гипертонический криз физиотензом.
Физиотенз может помочь, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом (ожирением) или диабетом 2 типа. Но если вы худощавого телосложения, то лучше перейти на другие таблетки, по рекомендации врача. Подробности читайте ниже. В любом случае, обследуйтесь, чтобы найти причины гипертонии. Нужно тщательно лечиться, а не просто наспех глотать таблетки, лишь бы сбить давление и приглушить другие неприятные симптомы.
Инструкция по применению
Source: heal-cardio.com
Читайте также
Можно ли принимать физиотенз постоянно
Вконтакте
Одноклассники
В настоящий момент гипертонической болезнью болеют многие. Как показывает статистика от повышенного давления страдает практически каждый второй человек, перешагнувший 50-ты летний рубеж жизни. Артериальная гипертензия достаточно коварное и опасное заболевание, которое занимает первое место среди патологий сердечно сосудистой системы и часто становится причиной смертности среди населения. О повышенном давлении можно говорить, когда показатели артериального давления превышают 120/80 мм ртутного столба. В группе риска к развитию гипертонии находятся лица ведущие нездоровый образ жизни, а также те, кто периодически страдает от нервных перенапряжений. При артериальной гипертензии человек должен регулярно принимать гипотензивные препараты, вести контроль за АД, отказаться или исключить факторы, провоцировавшие его повышение выше нормы. Гипертония достаточно опасное и коварное заболевание, которое способно спровоцировать поражение глазного дна, почек, стать причиной тромбоза, инсульта или инфаркта. Фармакологическая промышленность предлагает большой ассортимент лекарственных препаратов для снижения и коррекции артериального давления, но любой из гипотензивных препаратов должен назначать врач исходя из стадии гипертонии, возраста, особенностей организма пациента. Одним из немногих лекарственных препаратов для лечения и профилактики гипертонии считается Физиотенз, который предназначается при повышенном артериальном давлении, нормализации работы сердечно – сосудистой системы.
Отзывы врачей кардиологов, как и самых больных принимавшие таблетки Физиотенз, достаточно неплохие. Специалисты считают данный препарат весьма эффективным и безопасным, поскольку в отличии от других гипотензивных препаратов, Физиотенз имеет намного меньше противопоказаний и побочных эффектов. Некоторые больные принимают данный препарат в течении нескольких лет, отмечают не только высокую эффективность
Физиотенз при гипертоническом кризе — Все про гипертонию
Содержание статьи
Когда при гипертонической болезни необходима госпитализация?
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Во-первых, госпитализация необходима, когда имеется осложненный гипертонический криз, то есть состояние, которое само по себе угрожает жизни пациента, например инсульт, инфаркт миокарда.
Во-вторых, когда имеются скачки артериального давления и необходимо комплексное обследование с ежедневным контролем со стороны врача. Хотя такое показание к госпитализации отсутствует как в отечественных, так и в зарубежных рекомендациях.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В-третьих, стационарное лечение необходимо тогда, когда существует подозрение на наличие еще одного заболевания сердечнососудистой системы, обычно это стенокардия, которая в определенных случаях имеет сходную симптоматику с гипертонической болезнью.
Хотелось бы отметить, что если у Вас поднялось давление, даже до необычных цифр, но приехавшая скорая помощь снизила его, все симптомы исчезли и с кардиограммой все в порядке, то показаний к госпитализации нет. Существуют, конечно, редкие исключения. На практике же кардиологические отделения ломятся от практически здоровых пациентов, которых госпитализируют с тем, чем они должны лечиться амбулаторно. А получается это оттого, что скорая помощь боится не транспортировать, когда пациент настаивает, а стационар боится отказать скорой помощи.
Гипертонический криз: причины, виды, признаки, пер
Препараты при гипертоническом кризе: Физиотенз, Капотен, Эналаприл
Гипертонический криз — патологическое состояние, при котором давление превышает допустимые нормы. Препараты — «Каптоприл», «Нитроглицерин» и «Лазикс» при гипертоническом кризе считаются медикаментами для неотложной помощи. Даже если человек при давлении 160/90 чувствует себя хорошо, ему все равно лучше обратиться к врачу, который подберет препараты для лечения.
Что такое криз?
Острая фаза гипертонии, при которой давление резко достигает показателей 220/120 — опасное состояние для человека. Из-за нарушения мозгового кровообращения и сбоя работы нервной и сердечно-сосудистой систем, организму наносится иногда непоправимый урон. Возможно появление таких осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт. Чаще наступление гипертонического криза — следствие запущенной гипертонии.
Укажите своё давление
Вернуться к оглавлениюОсобенности лечения
Продолжительность криза — до 3-х часов, редко дольше. Чем более продолжительное время у человека повышенное АД, тем значительнее последствия. При первых признаках гипертонического криза, положите больного в полулежащее положение, чтобы плечи оказались приподняты и прижмите что-то холодное на область шеи. И помните, резко давление сбивать нельзя, оно должно нормализоваться постепенно.
Вернуться к оглавлениюМедикаменты
Если в аптечке присутствуют лекарственные препараты, которые могут помочь снизить АД, такие как «Коринфар», «Каптоприл» или «Лазикс», дайте их больному в небольшом количестве — не больше четверти драже. Через 30 минут измеряйте давление снова, если оно остается высоким, дайте еще четверть. Продолжайте такой комплекс действий пока АД не придет в норму.
Вернуться к оглавлениюПеред приемом лечебных средств проконсультируйтесь с врачом либо позвоните в неотложную помощь.
Препараты при осложненном гипертоническом кризе
С помощью внутривенных уколов лекарство вводится прямо в кровяное русло, что способствует быстрому его усвоению.Лекарственные препараты для перорального применения удобны, но, когда нужно медленно понижать давление, безопаснее вводить лекарство внутривенно. Введение лекарства внутривенно легче контролировать и устанавливать дозировку. Таблетированный прием препаратов провоцирует состояние гипотонии. Лекарственные средства, используемые при лечении гипертонического криза, показаны в таблице:
Степень гипертонического криза | Препараты |
Неосложненный |
|
Осложненный |
|
«Клонидин»
Прописывают медикамент при учащенном сердечном ритме и тахикардии. Быстрый эффект достигается при внутримышечном введении 0,3 мг препарата, далее введение повторяют каждый час, до снятия симптомов. Отличается успокаивающим эффектом. Максимальную концентрацию действующего вещества в организме наблюдают на протяжении 2-х часов. Противопоказан при артериальной гипотензии.
Вернуться к оглавлению«Каптоприл»
“Каптоприл” – эффективное лекарство для лечения артериальной гипертензии.Недорогой препарат с доказанной безопасностью для людей пожилого возраста. Назначают для купирования симптомов гипертонического криза любой сложности. Препарат также предлагают для лечения гипертонии. Рекомендуют выпить средство до приема пищи, так как активное пищеварение замедляет действие активного вещества. «Дроперидол» — медпрепарат, рекомендуемый в совместном применении для снятия тревожности.
Вернуться к оглавлению«Эсмолол»
Капельное внутривенное введение 250—500 мкг/кг препарата рекомендуют принимать при расслаивающей аневризме аорты и осложненном гипертоническом кризе. Действует препарат практически мгновенно, на протяжении 1—2 минут, но продолжительность действия не более 20 минут. Противопоказания:
- беременность;
- пожилой возраст;
- сахарный диабет.
«Эналаприл»
Относится к группе ингибиторов АПФ, отличается натрийуретическим и сосудорасширяющим воздействием. Вводят «Эналаприл» внутривенно, а более 90% препарата выводится почками. При острых состояниях вводят 1,25—5 мг, не чаще, чем раз в 6 часов. Наибольшую концентрацию активного вещества в крови наблюдают через 15 минут.
Вернуться к оглавлению«Капотен»
Нормализация давления происходит постепенно, а прием препарата не вызывает тахикардию. Лекарство повышает содержание натрия в крови и сочетается с другими медикаментами, снижающими давление. При кризе начинают с рассасывания половины таблетки, и повторяют рассасывание не чаще, чем раз в час. Около 70% вещества всасывается желудком. Максимальная суточная дозировка — 150 мг.
Вернуться к оглавлению«Гидралазин»
Препарат “Гидралазин” обладает гипотензивным действием.Прописывают колоть внутримышечно и внутривенно. Вводят 0,5 мг в минуту препарата внутривенно либо 10 мг внутримышечно. Действие начинается максимум через 20 минут. Повторять введение не раньше чем через 2 часа. Максимальный перерыв между введениями не более 6-ти часов. Возможно появление головокружений, тахикардии и волчаночноподобного синдрома.
Вернуться к оглавлению«Физиотенз» и «Моксонидин»
Таблетированные медикаменты, относимые к группе агонистов имидазолиновых рецепторов 3-го поколения. Главное активное вещество — моксонидин, комплексно влияющий на снижение АД и обмен веществ. Начальная дозировка составляет 0,2 мг. Суточный прием не должен превышать 0,6 мг. Если препараты не нормализуют давление, параллельно начните прием другого медпрепарата. Осторожно употребляют в период беременности, начиная со 2-го триместра.
Вернуться к оглавлению«Пентамин» («Азаметоний бромид»)
Ганглиоблокатор, отличающийся угнетающим воздействием на каротидные клубочки и надпочечную ткань. Способен вызывать тахикардию и расширение бронхов. При острых состояниях внутривенно вводят 0,2—0,5 мл, максимальна разовая доза — 3 мл, в день можно вводить не более 9 мл. Продолжительное действие медпрепарата (около 7-ми часов), вызывает падение давление до критических показателей. Противопоказания:
- глаукома;
- возраст более 70-ти лет;
- бронхиальная астма.
«Триметафан камзилат»
Принимают при гипертоническом кризе, осложненном отеком легких или головного мозга, действует медикамент мгновенно и эффект длится до 3-х минут. Начальное количество медпрепарата — 0,5—2 мг/мин, а для нормализации состояния назначают 0,3—6 мг в минуту внутривенно. При правильном дозировании препарат очень редко вызывает осложнения, возможна гипотония.
Вернуться к оглавлению«Нифедипин»
Средство предназначено для уменьшения спазмов и расширения артериальных сосудов.Входит в список медпрепаратов таблетированной формы, эффект после приема заметен уже через 30 минут. «Нифедипин» кладут под язык для медленного растворения. Действие моментальное, но непродолжительное. Прием медпрепарата увеличивает скорость кровотока. Передозировка вызывает гипотонию и головную боль. Провоцирует ишемическую болезнь сердца.
Вернуться к оглавлению«Натрий нитропруссид»
Из-за того, что действие такого препарата можно контролировать, врачи чаще отдают предпочтение именно ему. В/в введение 0,25—10 мгм/кг медикамента в минуту, рекомендуют при гипертоническом кризе любой этиологии. Действие препарата — расслабление и расширение сосудов и капилляров. Использование медикамента должно сопровождаться измерением давления.
Вернуться к оглавлению«Нитроглицерин»
Препарат экстренной помощи, расслабляющий и расширяющий сосуды, вследствие чего давление понижается. Действует моментально после внутривенного укола. Разовый прием «Нитроглицерина» снижает нагрузку на сердце. Главное вещество — тринитрат глицерина. Разовая дозировка — 50—200 мкг/мин. Продолжительный прием медпрепарата вызывает привыкание.
Вернуться к оглавлению«Диазоксид»
Инъекции медикамента, рекомендуемые делать при кризе, оказывают расширяющее действие на кровеносные сосуды, из-за чего давление снижается. Но прием лекарственного средства сопровождается задержкой жидкости, поэтому совместно нужно принимать любой диуретик. Вводят малыми количествами каждые 10 минут. Рекомендуют прием в период беременности.
Вернуться к оглавлению«Фентоламин» и «Лабеталол»
“Фентоламин” оказывает кратковременное действие, «Лабеталол» действует на протяжении большего времени.Синтетические препараты, входящие в группу альфа-адреноблокаторов, снимающие спазм сосудов и артерий. Прописывают при гипертоническом кризе, причина которого превышение концентрации катехоламинов. «Фентоламин» вводят в вену либо мышцу в дозировке — 5—15 мг. Действует спустя 2 минуты. Передозировка приводит к ортостатическому коллапсу. В/в введение 50—300 мг «Лабеталола» сохраняет эффективность на протяжении 8 часов.
Вернуться к оглавлению«Фенолдопам»
Применяют у пациентов с заболеваниями почек и мочевыводящей системы. Улучшает выведение жидкости и ускоряет кровоток. В\в капельницы настраивают на дозировку препарата в размере 0,1—0,3 мкг/мин. Воздействует на организм на протяжении получаса. Метаболизм препарата не сопровождается выбросом токсинов в организм. При глаукоме следует отказаться от приема.
Вернуться к оглавлениюДиуретик — «Лазикс» и другие препараты
Диуретическое средство, блокирующее обратное всасывание ионов натрия. Ускоряет выведение калия, магния и кальция из организма. В острой фазе гипертонического криза ставится укол, содержащий 40 мг препарата. Повторение возможно спустя 20 минут, в такой же дозировке. При нормализации состояния переходят на таблетированную форму, дозировка изменяется в зависимости от состояния больного. «Фуросемид» и «Буметанид» — диуретики, применяемые при подозрении на неправильный отток жидкости из организма.
Вернуться к оглавлению«Сульфат магния»
Лекарственное средство имеет противосудорожное, слабительное, гипотензивное свойство.Медпрепарат, направленный на снижение судорог, для снятия спазма сосудов и, отличается желчегонным воздействием. Внутривенное введение в дозировке — 5—20 мл (раствора 25%), угнетает действие сосудодвигательного центра, что провоцирует нормализацию давления. Применяется у беременных. Противопоказание — почечная недостаточность и непроходимость кишечника.
Вернуться к оглавлениюАгонисты кальция
«Нимодипин» и «Никардипин» — наиболее популярные агонисты, применяемые при гипертоническом кризе. Препараты хорошо переносятся, но возможно появление тошноты, мигрени и гипергидроза. Другой агонист — «Верапамил» рекомендуют, как экстренную помощь при подъеме давления. Можно пить в качестве профилактики аритмии и стенокардии. Прием препаратов препятствует росту концентрации внутриклеточного кальция.
Вернуться к оглавлению«Клофелин»
Таблетки для рассасывания применяются для резкого снижения давления, поэтому нужно быть уверенным в точной дозировке препарата. Пьют только в полулежащем положении с приподнятыми плечами. После приема возможно сильное падение давления. Начальная доза — половина драже, постепенно количество повышают до 2-х штук. Нельзя употреблять более 6-ти раз в день.
Первая помощь при гипертоническом кризе — может существенно облегчить состояние больного. Для этого необходимо знать, как оказывать первую помощь. Первое, чем можно помочь больному — холод на лоб и область шеи, горчичники на икроножные мышцы, а ноги опустить в теплую воду (если нет варикоза). Главное, не растеряться и всегда носить при себе препараты для снижения давления.
Укажите своё давление
ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…
Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Олега Табакова, как он победил скачки давления… Читать статью про средство >>