Мальтофер или Фенюльс: сравнение препаратов и что лучше
Железодефицитная анемия — заболевание, для которого характерно снижение уровня гемоглобина в крови. Известно, что большое число людей по всему миру страдает им. Примерно, 2 миллиарда человек, с различными формами (в зависимости от тяжести).
В большей степени, недугу подвержены дети и женщины в период вскармливания. Человек постепенно привыкает к сниженному количеству железа в собственном организме, что способно привести к весьма плохим последствиям. Протекание заболевания делится на следующие стадии:
- Латентную (приводит к мышечной слабости, снижению внимания, тяге к соленой и острой пище, повышенной утомляемости)
- Анемический синдром (тяжесть его протекания зависит от уровня гемоглобина)
- Железодефицитная анемия (протекает довольно медленно, но обладает рядом симптомов. При ней часто отслаиваются ногти, кожа приобретает бледность и сухость).
И каким же образом осуществлять борьбу с заболеванием подобного рода? Ответ очевиден. Существует ряд препаратов, служащих его лечению. В этом случае используются антианемические лекарственные средства, произведенные на основе железа. Рассмотрим два самых распространенных из них: Мальтофер и Фенюльс.
Мальтофер
Препарат прописывают для лечения железодефицитной анемии. Он оказывает воздействие на мозг и желудок. Он относится к антианемическим, оно борется с нехваткой гемоглобина в сыворотке крови.
Выпускается в нескольких удобных для употребления форматах: капли, сироп, жевательные таблетки. Также в виде инъекций для внутримышечного введения. Наибольшего всасывания (активного действия) препарат достигает в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике. Лекарство обладает следующими показаниями к применению:
- Применяется для лечения дефицита железа (на латентной стадии анемии железа).
- При наличествующей потребности в железе (повышенный рост, лактации, беременность и.т.д).
Присутствуют также и противопоказания к применению препарата. Упомянем некоторые из них:
- Непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.
- Наличие дефицита сахарозы, изомальтазы, непереносимость фруктозы.
- Присутствующая анемия, не связанная с дефицитом железа.
Последним пунктом в рассмотрении препарата является его цена. Она зависит от разновидности и места приобретения. Цены, указанные в интернет магазинах, как правило, выше, чем аптечные.
Фенюльс
Он представляет собой препарат, прописываемый пациентам с целью восстановления железа в организме. Выпускается в форме капсул, обладающих коричневым цветом (с целью приема внутрь). В его состав входят активные вещества железа, различных витаминов B и некоторые вспомогательные. Он назначается пациентам при следующих заболеваниях:
- Наличие дефицита железа в периоды наивысшей в нем потребности.
- Обильные менструации, в результате которых происходит обесцвечивание крови и снижение уровня гемоглобина.
- Нехватка витамина B, сопровождающаяся повышенной утомляемостью, раздражительностью, усталостью.
Данное средство следует принимать только после консультации с врачом, сопряженной анализами, призванными выявить уровень гемоглобина в крови. И при условии не подпадания под противопоказания, данный препарат можно начать употреблять. К ним относятся следующие:
- Наличие непереносимости препарата.
- Гемохроматоз.
- Гемосидероз.
- Детям в возрасте до 14 лет.
Общие черты
Оба препарата предназначены для лечения дефицита железа. И по рекомендации врача данные лекарственные средства можно успешно сочетать. Дальше начинаются исключительно отличия двух препаратов. Рассмотрим их подробнее.
Отличия
Основным и принципиальным отличием данных препаратов является их состав. В составе лекарства Мальтофер содержится трехвалентное железо. К свойствам трехвалентного железа можно отнести следующее:
- Отсутствует раздражающее действие.
- Изначально накапливается в печени, позднее включаясь в состав гемоглобина.
Именно по причине второго свойства при лечении мальтофером повышение гемоглобина наблюдается в меньшей степени, чем при использовании фенюльса. В составе Фенюльса, наряду с двухвалентным железом содержится витаминный комплекс и вспомогательные вещества (это по-настоящему комплексное средство). Двухвалентное железо обладает следующими свойствами:
- Оказывает раздражающее действие на желудок и кишечник.
- Приводит к побочным эффектам (метеоризм, тошнота, боль в животе).
Именно по этой причине капсулы разработали таким образом, чтобы всасывание происходило постепенно. А комплекс входящих в него витамином лучше способствует выработке гемоглобина. Следующим отличием является —
Фенюльс необходимо принимать в отрыве от пищи (дабы не перебивать выработку железа). В случае с мальтофером — его можно беспрепятственно принимать с пищей, так как она не влияет на выработку железа. Это обусловлено тем, что изначально он накапливается в печени, позже участвуя в образовании гемоглобина.
Что из них лучше принимать?
Это достаточно сложный вопрос. Однако, точно можно ответить, что целесообразность применения препаратов обуславливается индивидуальными особенностями человека и уровнем гемоглобина в крови.
Человеку с гастритом, к примеру, следует принимать Мальтофер (так как он не раздражает кишечник). Но если необходимо в максимально короткие сроки восполнить дефицит железа, то Фенюльс является отличным выбором. Тем не менее, следует придерживаться мнения лечащего врача, чтобы избежать плохих последствий от неквалифицированного самолечения.
Мальтофер или Фенюльс — Сравнение препратов
Препаратов, применяемых для лечения железодефицитной анемии, очень много в современной аптеке. На первый взгляд, кажется, что выбор огромен и сложен. Но на самом деле всё гораздо проще, ведь антианемические лекарственные средства на основе железа делятся на две основные группы: препараты железа II валентности и препараты железа III валентности. Зная об особенностях и недостатках представителей этих групп, можно без затруднений подобрать оптимальный вариант лечения анемии.
Что лучше Фенюльс или Мальтофер?
Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Основное отличие Мальтофера от Фенюльса в их составе. В жевательных таблетках Мальтофер содержится только трёхвалентное железо. Капсулы Фенюльс – это комплексный препарат, в его состав, кроме железа II валентности, входит ещё и витаминный комплекс. Составное отличие Фенюлься от Мальтофера также заключается в меньшем количестве железа, но это все равно втрое выше суточной нормы потребления для взрослого человека.
Железо II валентности имеет свойство оказывать раздражающее действие на желудок и кишечник. Это может проявляться в виде тошноты, боли в животе, повышенного газообразования, послабления стула или запора. С целью минимизировать это воздействие, капсулы Фенюльс разработали таким образом, что препарат постепенно высвобождается и всасывается в кишечную стенку, откуда распределяется в органы кроветворения для синтеза гемоглобина. А витамины В6, В1, В2 и аскорбиновая кислота улучшают усвоение железа и смягчают его воздействие на слизистые оболочки пищеварительного тракта.
Железо III валентности не обладает раздражающим действием, но после всасывания оно сначала депонируется (накапливается) в печени, а в состав гемоглобина включается гораздо позднее. За счёт этого, уровень гемоглобина при лечении Мальтофером повышается медленнее, чем при лечении Фенюльсом.
Компонент | Мальтофер | Фенюльс |
---|---|---|
Основное действующее вещество: | Железа-III гидроксид полимальтозат — 357 мг | Железа-II сульфат — 150 мг |
Эквивалент «чистого» железа: | 100 мг | 45 мг |
Витамины | ||
Витамин B1 | — | 2 мг |
Витамин B2 | 2 мг | |
Витамин B5 | — | 2.5 мг |
Витамин B6 | — | 1 мг |
Витамин PP | — | 15 мг |
Витамин C | — | 50 мг |
Количество в одной упаковке и производитель | ||
В пачках по: | 10 или 30 жевательных таблеток | 10 или 30 капсул |
Произведено в: | Швейцарии | Индии |
У этих двух препаратов есть ещё одно важное отличие – влияние еды на их всасывание. Приём Фенюльса необходимо разобщить с приёмом пищи, чтобы не снижать усвоение железа. Это значит, что принимать его лучше на голодный желудок. Мальтофер можно принимать во время еды, это никак не влияет на его усвоение.
Говорить о целесообразности применения Мальтофера или Фенюльса в той или иной ситуации можно только учитывая индивидуальные особенности организма и принимая во внимания уровень гемоглобина в крови. Например, человеку, страдающему гастритом, свой выбор лучше остановить на Мальтофере. Но при анемии средней тяжести или при необходимости восполнить дефицит железа в кратчайшие сроки (например, перед проведением плановой операции), незаменимым будет Фенюльс.
С разрешения врача препараты эти можно успешно сочетать. Начинать лечение железодефицитной анемии лучше с Фенюльса: железо II валентности быстро усвоится и приведёт уровень гемоглобина к норме. Далее, необходимо продолжить лечение Мальтофером, снизив дозу препарата в 2 раза. При использовании такой схемы, организм возьмёт трёхвалентное железо «про запас», чем защитится от повторного развития заболевания на довольно длительный срок.
Формы выпуска, стоимость, разница в противопоказаниях
Мальтофер | Фенюльс |
---|---|
Общие: детский возраст, нежелезодефицитные анемии, избыток железа в организме (в т.ч. гемохроматоза, гемосидероз), сверхчувствительность к компонентам, нарушение утилизации (метаболизма железа). | |
Отсутствуют данные о влиянии в I триместр беременности, во II и III, а также периоде лактации — с разрешения и под контролем врача. | Гипервитаминоз витаминами B-группы. При беременности и лактации с разрешения врача. |
Фенюльс, как и Мальтофер, выпускается не только в виде капсул или таблеток, но и в формах, предназначенных для лечения детей: капли, сиропы. К тому же отличия Фенюльса от Мальтофера в цене столь незначительные, что их можно отнести к одной ценовой категории. Оба препарата очень эффективны и просты в использовании, но каждый из них имеет свою специфику в применении, поэтому однозачно сказать: Фенюльс или Мальтофер – что лучше, сможет только ваш врач, с учетом характера и течения заболевания.
Взаимодействие между Мальтофер фол и Фенюльс при одновременном применении
Взаимодействует с- Мальтофер фол
- Железа препарат+витамин, железа, Препараты железа, Железа [III] гидроксид полимальтозат + Фолиевая кислота
Витаминные комплексы
Не следует назначать одновременно с антацидами, содержащими соли алюминия, магния, кальция, так как уменьшается всасывание железа.
Витамин С усиливает действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе, появление кристаллов в моче).
Леводопа, карбидопа, энтакапон могут образовывать хелатные комплексы с железом, что приводит к снижению их абсорбции.
Следует соблюдать особую осторожность, если дефициту железа сопутствует любое из перечисленных далее состояний:
Прием железа в суточной дозе, превышающей 4 мг/кг веса тела, может привести к возникновению симптомов непереносимости со стороны желудочно-кишечного тракта.
Лечение железодефицитной анемии необходимо проводить под контролем уровня гемоглобина и концентрации железа в сыворотке крови.
Капсулы Фенюльс® следует принимать после еды, за 1 час до или через 2 часа после приема продуктов или других лекарственных препаратов, ухудшающих всасывание железа. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими препаратами (риск передозировки). Фенюльс® назначается только при железодефицитной анемии и не может применяться при анемиях другой этиологии. В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять при первой же возможности, однако, если время приема пропущенной дозы совпадает со временем приема очередной дозы, следует принять только очередную капсулу, не удваивая дозу препарата.
Эффект снижают дифенин, колестирамин, токсичность — витамин A. Скорость биотрансформации увеличивают барбитураты.
Витамин В6 снижает выраженность действия леводопы.
Имеются сообщения об уменьшении эффективности одновременного лечения препаратами железа у детей.
Пиридоксин: физиологической функцией витаминов В1 и В6 является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.
Фолиевая кислота: при одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно уменьшение концентрации фолиевой кислоты в плазме крови.
При одновременном применении с сульфасалазином возможно уменьшение абсорбции фолиевой кислоты.
При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина. При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин.
При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Витамин С усиливает действие и побочные эффекты антимикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе появление кристаллов в моче). Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.
«Фенюльс» или «Мальтофер»? – meds.is
Сравнение эффективности Фенюльса и Мальтофера
У Мальтофера эффективность больше Фенюльса – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Мальтофера более выраженный, то у Фенюльса даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Мальтофера и Фенюльса тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Фенюльса и Мальтофера
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Фенюльса она достаточно схожа с Мальтофером. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Фенюльса, также как и у Мальтофера мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Фенюльса нет никаих рисков при применении, также как и у Мальтофера.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Фенюльса и Мальтофера.
Сравнение противопоказаний Фенюльса и Мальтофера
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Фенюльса достаточно схоже с Мальтофером и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Фенюльса и Мальтофера может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Фенюльса и Мальтофера
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Фенюльса достаточно схоже со аналогичными значения у Мальтофера. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Фенюльса значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Мальтофера.
Сравнение побочек Фенюльса и Мальтофера
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Фенюльса состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Мальтофера. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Фенюльса схоже с Мальтофером: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Фенюльса и Мальтофера
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Фенюльса примерно одинаковое с Мальтофером. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:39
Что лучше ТАРДИФЕРОН или ФЕРРЕТАБ КОМП. — Сравнение лекарств
Причины развития дефицита железа
В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Большая его часть (75-80%) находится в эритроцитах, часть в составе мышечной ткани (5-10%), около 1% является частью многих ферментов организма. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа.
Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями. Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния.
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно. Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. В пище железо представлено в двух формах: Fe III (трехвалентное) и Fe II (двухвалентное). При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа.
Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты (например, цистеин, лизин, гистидин).
Причины появления недостатка железа:
- Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте (увеличение скорости прохождения пищи по пищеварите
Что лучше «Ферро-фольгамма» или «Мальтофер» и чем отличаются средства
По данным ВОЗ, дефицитом железа, страдают почти 40% населения земного шара. Чаще всего, он проявляется в скрытой форме или именно железодефицитной.
Анемия ― заболевание, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови, и числа эритроцитов. Нормальным уровнем гемоглобина считается 120-140 г/л, у мужчин — 130-160 г/л. Причинами анемий являются:
- Кровопотери.
- Нарушение образования эритроцитов.
- Увеличенный распад эритроцитов.
- Нарушение всасывания железа.
- Повышенная потребность в железе.
- Избыток кальция.
- Вегетарианство.
- Активное занятие спортом.
Виды анемий
Существует различные классификации анемий:
- По цветовому показателю (гипохромная анемия, нормохромная анемия, гиперхромная анемия.
- По степени тяжести (лёгкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л, средняя — гемоглобин в пределах 90—70 г/л, тяжёлая — уровень гемоглобина менее 70 г/л).
- По патогенетике (различные механизмы развития).
- По этиологии (происхождению).
Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия ― заболевание, причиной которого, является недостаток железа в организме. Из-за этого в организме повышается образование гемоглобина, и происходят трофические изменения в тканях. Причиной этого типа анемии, могут стать кровопотери, беременность, диета, воспаление кишечника, подростковый возраст (из-за резкого роста). Чаще анемией болеют женщины, в связи с физиологическими особенностями, но у мужчин, существуют хронические формы, например, из-за язвы, геморроя.
Симптомы проявляются: слабостью, головокружением, сонливостью, обмороками. Еще могут быть одышки, желтушность кожи, снижение внимания, памяти, трудоспособности. Иногда, возможна сухость и трещины кожи, выпадение волос, ломкость ногтей. При хронических, тяжелых формах, у больных развивается желание к употреблению несъедобных продуктов (краска, мел и т.д.). Постепенно происходит мышечная слабость, в следствии этого, может быть недержание мочи.
Лечение
Фармакотерапия включает в себя, устранение причины заболевания, соблюдение диеты, а также прием препаратов железа. Доза 200-300 мг, всасывается только в виде 50 мг. Поэтому, необходимо тщательно подбирать дозировку. Терапия, в течении полу года-года, позволяет привести уровень железа в норму. А уровень гемоглобина, приходит в норму за 15-30 дней. При запущенных случаях, проводят переливание крови. Препараты принимают между приемами пищи, после употребления нельзя есть пектинсодержащие продукты, запивать лекарства чаем или кофе. Дополнительно назначают аскорбиновую кислоту, она повышает всасывание железа. К наиболее часто назначаемым препаратам железа, относят Ферро-фольгамму и Мальтофер.
Ферро-фольгамма
Противоанемическое средство, в виде мягких желатиновых капсул, которые содержат в себе комбинацию вещества и витаминов. В составе, вы обнаружите 100 мг железа сульфата, фолиевую кислоту, цианокобаламин, аскорбиновую кислоту. Благодаря аскорбиновой кислоте, улучшается всасывание железа в кишечнике, а цианокобаломин и фолиевая кислота помогают созреванию эритроцитов. Капсула обеспечивает безопасное всасывание, не раздражая слизистую желудка.
К противопоказаниям относят:
- Индивидуальная непереносимость.
- Лечение анемий другой этиологии.
- Печеночная и почечная недостаточность.
- Избыток железа в организме.
- Нарушение механизмов утилизации железа.
Запрещен одновременный прием с антацидами, ферментативными препаратами, тетрациклином, так как снижается всасывание ферума.
Мальтофер
Мальтофер ― препарат железа, выпускаемый в каплях, пероральном растворе, жeвательных таблетках и сиропе. Он содержит в себе железа (III) гидроксида полимальтозный комплекс, который препятствует перекисному окислению липидов. Всасываемое железо хранится в печени, позже, в костном мозге, оно включается в состав гемоглобина. Чем выше уровень дефицита железа, те лучше всасываемость. Адсорбция препарата составляет 15%, всасывание происходит в 12-ти перстной и тонкой кишках. В начале курса, биодоступность данного препарата меньше, чем у препаратов двухвалентного железа.
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость.
- Нарушение механизма выведения железа.
- Не железодефицитная анемия.
Сходства и отличия
Преимущество Мальтофера в том, что он имеет несколько форм выпуска. Что позволяет врачам, подобрать наиболее подходящий метод лечения, для разных групп пациентов. А также, жидкие формы, имеют лучшую всасываемость. Потому что равномерно распределяются по слизистой, и у них большая поверхность всасывания, они лучше переносятся, чем таблетированные формы. Что касается применения у беременных, то безопасность препарата не доказана, в отличии от Ферро-Фольгаммы, который можно принимать во II и III триместрах беременности.
Во время проведения исследований, было выяснено, что наиболее быстрый прирост эритроцитов наблюдается при применении Ферро-Фольгаммы, и даже после окончания курса, наблюдается стойкость эффекта. Еще в составе Ферро-Фольгаммы содержится комплекс витамин, один из которых В12. А это значит, что его можно применять при лечении В12-дефицитной анемии. Доказано, что биодоступность Мальтофера, значительно ниже Феро-Фольгаммы.
Вывод
Железо, необходимый микроэлемент для нашего организма. Поэтому нужно употреблять продукты с его содержанием, и поддерживать его уровень в крови. Железо содержится в красном мясе, печени, орехах, бобовых, гречневой каше, яблоках. Необходимо избавляться от вредных привычек, так как у курильщиков тяжело определить уровень гемоглобина, заниматься спортом. Особенно за уровнем необходимо следить людям, являющимися донорами, женщинам при обильных менструациях, беременным.
Для профилактики, следует применять препараты железа в малых дозах. Препарат должен подобрать доктор, так как такие препараты бывают с разным железом в составе (двух и трехвалентным). И у некоторых людей железа (III) гидроксида (Мальтофер) может не усваиваться, но в то же время, при применении железа двухвалентного, наблюдаются частые побочные эффекты, проблемы с ЖКТ, может развиться выраженный металлический привкус, окрашивание эмали зубов, черный кал. При наблюдении каких-либо побочных эффектов, необходимо обратиться к доктору. Самолечение ― опасно!