Причины, по которым может быть застой желчи

• Малоподвижный образ жизни.
• Отсутствие режима питания.
• Заболевания связанные с нарушением обмена веществ ( ожирение, сахарный диабет).
• Злоупотребление алкоголем, табачными изделиями.
• Злоупотребление черным кофе.
• Хронический холецистит может быть причиной застоя желчи.(Более подробно о причинах, симптомах, лечении холецистита вы можете узнать из статьи » Хронический холецистит, симптомы, причины, лечение«).

Честно признаюсь, последнее время просто очень увлеклась черным кофе, плюс ко всему еще и вышивкой, вязанием, все время сидела и двигалась очень мало. Но, что явилось причиной застоя желчи я могу только предполагать.

Наша печень выполняет огромное количество функций в нашем организме, одной из функций является синтез желчи, который необходим для переваривания пищи. Печеночные клетки имеют желчные ходы, они объединяются и выбрасывают желчь в  желчный пузырь. Каждый раз при приеме пищи желчь выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.

В двенадцатиперстной кишке есть желчные протоки и протоки поджелудочной железы. При приеме пищи выбрасываются ферменты и желчь, происходит расщепление жиров, белков, углеводов и других питательных веществ. Нарушение нормального сокращения мышц желчных протоков и вызывает застой желчи в желчном пузыре. Протоки поджелудочной железы при застое желчи могут «обжигаться» желчными кислотами и это приводит к панкреатиту. А желчь, которая попадает в желудок, жжет желудок и это приводит к гастриту. Все таки последствия могут быть абсолютно разные, вплоть до камней в желчном пузыре. А при нахождении камней в желчном, в большинстве случаев желчный сразу удаляют, по крайне мере знаю очень много людей, у которых желчный удален, поэтому хочется вовремя вылечиться. Ведь у меня в желчном нашли осадок и мягкие хлопья.

В нашем организме процесс выделения желчи непрерывный процесс. А в силу разных обстоятельств происходит сбой этих процессов. Желчь накапливается в желчном пузыре и возникает застой желчи. Важную роль в этом процессе может играть и режим питания. Злоупотребление жирной, острой, жареной пищей, алкоголем, а также большие промежутки между приемами пищи. При заболеваниях желчного питание должно быть дробным каждые 2-3 часа 6-7 раз в день, небольшими порциями. Я теперь так и питаюсь. Не в коем случае также нельзя переедать.

Застой желчи симптомы

• Горечь во рту.
• Боли в правом подреберье. Причем боль может отдавать в спину.
• Кожный зуд.
• Неприятная отрыжка.
• Неприятный запах изо рта.
• Тошнота, рвота.
• Бессонница.
• Незначительная желтизна кожи.

Как я лечусь. Лечение при застое желчи

Опять таки самолечением заниматься не стоит, как и самим ставить себе диагнозы. Мой врач посоветовала мне пить желчегонные травы, натощак. Артишок. Пить минеральную воду по стакану три раза в день в теплом виде, натощак. Вода должна быть без газа. Я открываю бутылку с минералкой, газ «выходит» и я пью воду. Я беру Есентуки 17, Есентуки 4. Можно брать Нарзан, Боржоми. Обязательно соблюдать диету. Что немаловажно при застое желчи.

Моя знакомая, работает медсестрой, она мне советует сделать тюбаж, но я все никак не решусь, хотя по результатам УЗИ камней в желчном нет. Тюбаж еще называют «слепое зондирование». Тюбаж строго запрещено делать при камнях в желчном пузыре, помните об этом.

По совету медсестры. Тюбаж нужно делать утром, в 6 часов утра именно тогда начинает работать печень. Выпить нужно стакан теплой газированной воды (вода, которая применяется при заболеваниях желчного),без газа, лечь на правый бок, положить на печень грелку и подогнуть правую ногу и так лежать 2 часа. Если процедура сделана правильно, то после процедуры вы должны сходить в туалет. Спустя 2 часа можно кушать. Опять же таки повторюсь, я не медик, и все как мне посоветовала знакомая я описала. Делают тюбаж через день, получается 5 процедур. Проводят такую процедуру раз в год. Я еще читала, что перед тем как сделать тюбаж нужно клизму сделать очистительную. Также читала, что пьют оливковое масло натощак и потом лежат с грелкой на правом подреберье. Возможно и не такая страшная эта процедура как я ее представляю. Поделитесь со мной своим опытом проведения этой процедуры, если вы ее делали.

Прочитала также что есть такие желчегонные травы, которые можно заваривать и пить. Это календула, кукурузные рыльца, цветки одуванчика, пижма, мята, барбарис, шиповник. А трава бессмертника усиливает образование желчи и усиливает ее отток по желчным путям. Я купила в аптеке сбор желчегонных трав, завариваю и пью их по пол стакана три раза в день, обязательно в теплом виде. 1 чайную ложку трав я заливаю 200 мл. кипятка, настаиваю 20 минут, пить нужно до еды, в теплом виде.

Как я питаюсь. Питание при застое желчи

Питание при застое желчи должно быть дробным, небольшими порциями 6-7 раз в день, я стараюсь кушать каждые 2-3 часа. Обязательно соблюдать нужно диету стол №5. Кушать нужно все в отварном виде или еду приготовленную на пару.

Из списка продуктов конечно придется вычеркнуть: шоколад, черный кофе, крепкий чай, алкоголь, мороженое, острые приправы, газированные напитки, острые, копченые, соленые блюда, грибы, томат, орехи, торты и изделия из сдобного теста, уксус, бобовые, щавель, редис, лук, чеснок, кислые ягоды и фрукты.

Еще при застое желчи советуют вести активный образ жизни, не нарушать режим питания, не нарушать диету и больше радоваться жизни. Вот так, здоровый образ жизни является единственным путем сохранить свое здоровье.

Буду очень вам признательна за отзывы, если вы сталкивались с этой болезнью и знаете как лечить застой желчи напишите пожалуйста в комментариях. Заранее благодарна. Татьяна.

Если вы сталкивались с данной проблемой, напишите пожалуйста в комментариях для Татьяны.

Источник: domovouyasha.ru

Читайте также

Застой желчи. Симптомы и лечение у взрослых народными средствами, препаратами

Застой желчи – это симптом, указывающий на то, что желчевыводящие пути не справляются с работой. Лечение у взрослых ориентировано на устранение факторов, являющихся причиной развития заболевания.

Содержание записи:

Функции желчи в организме человека

Выработка желчи происходит в печени, но большая её часть сохраняется в желчном пузыре, который вмещает от 30 до 60 мл желчи. Иногда она концентрируется, и её содержание повышается от 5 до 20 раз.

Желчь выполняет функции:

• Пищеварительную. Помогает полному усвоению жиров, в некоторой степени белков и углеводов. Соли желчных кислот расщепляют жиры на мелкие частички, что создаёт хорошие условия для работы фермента липазы, который ускоряет процесс пищеварения.
• Активаторную. Желчные соли действуют как ускоритель для водорастворимых ферментов.
• Растворительную. Служит хорошей средой для взаимодействия жиров и расщепляющих жиры ферментов.
• Поглотительную. Помогает усваивать различные вещества, благодаря действиям желчных солей.
• Всасывательную. Жиры делаются растворимыми в водянистом содержимом кишечного канала и становятся пригодны для поглощения. Железо, кальций, витамины с помощью солей желчи быстрее усваиваются и поглощаются.
• Выводящую. С помощью желчи из организма выводятся тяжёлые металлы, желчные пигменты.
• Стимулирующую. Соли желчи стимулируют перистальтику.
• Желчегонную. Желчь действует как собственный стимулятор. Её соли самые сильные желчегонные средства. Они всасываются из кишечника, переносятся в печень и стимулируют дальнейшую секрецию желчи.

Желчь помогает поддерживать подходящий рН содержимого двенадцатиперстной кишки, нейтрализовать кислотность желудка, предотвращает вредное воздействие кислот на слизистую.

Причины застоя желчи

Холестаз – это явление, при котором желчь не может попасть из печени в двенадцатиперстную кишку. Наиболее частая причина холестаза – желчнокаменная болезнь, при которой образуются камни в желчном пузыре или его протоках.

Второй по распространённости причиной является перегиб желчного пузыря. Он может быть врождённый или приобретенный. Деформированный орган не в состоянии выполнять свои функции в полном объёме, не может выводить весь объём желчи. На третьем месте стоит паразитарное поражение печени. При глистных инвазиях, когда аскариды попадают в желчевыводящие пути, нарушается отток желчи.

 Другие причины:

• Дискинезия двенадцатиперстной кишки. Она происходит в результате нарушение тонуса желчных протоков или желчного пузыря.
• Влияние стрессов, неврозов, нарушений в вегетативной нервной системе.
• Дискинезия желчного пузыря.
• Нарушение функции сфинктера Одди.
• Беременность.
• Переедание.
• Холангит.
• Алкоголизм.

Виды холестаза

В медицине выделяют 2 вида холестаза:

• Внутрипеченочный. Этиология развития болезни находятся внутри печени.
• Внепечёночный. В основе этого вида лежат механические нарушения внепечёночных протоков.

Холестаз может иметь острую стадию или принимать хроническую форму.

Внутрипечёночный холестаз имеет свои особенности и развивается по причинам:

• острого гепатита;
• алкогольного заболевания печени;
• первичного желчного холангита;
• вирусного гепатита В или С;
• приёма лекарственных средств, влияющих на печень;
• оральных контрацептивов;
• повышения гормонального уровня при беременности;
  
• развитие рака, затрагивающего печень.

Внепечёночное развитие происходит по причине:

• камней в желчном протоке;
• сужения желчного протока;
• рака поджелудочной железы;
• рака в желчных протоках;
• панкреатита.

Как проходит развитие холестаза?

Холестаз – это уменьшение или прекращение оттока желчи. При заболевании нарушается движение пищеварительной жидкости, вырабатываемой печенью в двенадцатиперстную кишку. Когда поток желчи останавливается, пигментный билирубин уходит в кровоток и там накапливается, отчего и происходит развитие холестаза.

В нормальном состоянии билирубин соединяется с желчью в печени и проходит через желчные протоки в пищеварительный тракт, откуда и выводится из организма. Большая часть билирубина выводится через кал, а меньшая – через мочу.

Особенности застоя желчи у беременных

Некоторые женщины испытывают в период беременности зуд в руках, ногах. Причина его появления – внутрипечёночный холестаз при беременности, при котором на нормальное течение желчи влияет большое количество гормонов. Застой желчи (симптомы и лечение у взрослых и беременных женщин имеют свои особенности) проявляется в последнем триместре, когда рост гормонов достигает своего пика.

Желчный пузырь удерживает желчь, необходимую для расщепления жиров в процессе пищеварения. Остановка потока желчи вызывает накопление желчных кислот, которые попадают в кровоток.

Этому способствуют эстроген и прогестерон, гормоны беременности. Женщины, которые вынашивают двойню, имели нарушения в печени до беременности или генетическую предрасположенность заболевания, чаще подвергаются холестазу.

При заболевании создаются риски для будущего ребёнка:

• недополучение плодом кислорода во время беременности и родов;
• возможность мертворожденного плода;
• повышенная нагрузка на печень ребёнка.

Женщины с холестазом должны находиться под пристальным вниманием врачей.

Застой желчи после удаления желчного пузыря

Если желчный пузырь заболел или удалён, он не будет поглощать жир и выделять холестерин в нужном объёме. Печень будет вырабатывать желчь, но вместо того, чтобы отправлять её в желчный пузырь для хранения, будет отправлять напрямую через протоки в тонкий кишечник.

Со временем организм приспособится к потере пузыря, но на первоначальном этапе возникают проблемы:

• Постхолецистэктомическая диарея. У 20% людей, которым удалили пузырь, появляется диарея. Это происходит по причине большого потока желчи, который проходит через тонкую кишку. Со временем процесс восстанавливается и нормализуется.
• Дисфункция сфинктера Одди. После операции возникают боли в верхней части живота, чаще после еды. Причиной является сфинктер Одди, клапан, находящийся в тонкой кишке, регулирующий поток желчи и панкреатических соков. Дисфункция возникает из-за того, что он не расслабляется должным образом. Со временем, при условии изменения привычки питания, боли проходят, проход желчи нормализуется.

Симптомы холестаза, где болит?

При холестазе наблюдаются симптомы:

• тёмная моча;
• светлый стул с неприятным запахом;
• общий зуд.

Застой желчи (симптомы и лечение у взрослых требуют повышенного внимания) влияет на превышение билирубина, отложившегося в коже. Изменившийся цвет кожного покрова указывает на появление желтухи,  а тёмная моча появляется из-за избытка билирубина, выделяемого почками. Зуд вызывают продукты желчи, накапливаемые в коже.

Стул становится светлым из-за того, что блокируется проход билирубина в кишечник. В нём накапливается много жира, потому что желчь не может попасть в кишечник, чтобы помочь переварить его. Жировые отложения в фекалиях создают неприятный запах.

Симптомы холестаза, обусловленные причинами нарушений в печени:

• видимые в коже изменённые кровеносные сосуды, в виде звёздочек, паутины;
• скопление жидкости в брюшной полости.

Симптомы холестаза, обусловленные причинами, лежащими вне печени:

• прерывистая боль в верхней правой части живота, иногда отдающая в правое плечо;
  
• увеличенный желчный пузырь.

Застой желчи у взрослых предопределяет другие симптомы: потерю аппетита, лихорадку.

Последствия и осложнения

Нарушения потока желчи приводит к развитию хронического заболевания печени, что затрудняет её лечение. Холестерическую болезнь может осложнить остеопороз, перелом костей, появляется дефицит жирорастворимых витаминов. Застой желчи приводит к аномально повышенному уровню липидов, а это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Повышается риск возникновения портальной гипертензии, что приводит к варикозному расширению вен пищевода, желудка, циррозу печени, увеличению селезёнки.

К какому врачу обратиться?

При начавшихся болях в области правого подреберья, сухости и горечи во рту, появления желтизны в склере, следует обратиться к терапевту. После первичного обследования он направит к гепатологу или гастроэнтерологу.

Диагностика и обследования

Диагностируя холестаз у людей, врач пытается определить, находится ли причина в печени или за её пределами на основании симптомов и результатов физического обследования.

Этапы диагностирования:

• Оценка врача.
• Анализ крови.
• Визуальный тест с помощью УЗИ (в том случае если по результатам анализа крови выявлены аномальности).
• Биопсия печени (по необходимости).

Повышенный уровень билирубина, холестерина, жирных кислот указывает на наличие заболевания, но не на причину его возникновения. Исследование УЗИ делается в том случае, если по результатам крови выявлены аномальности, а также может быть проведена компьютерная, магнитно-резонансная томография в дополнение к УЗИ или вместо него.

Если причина развития холестаза кроется в печени, то предлагается сделать биопсию. При закупорке желчных протоков требуется их точное изображение.

Для этого выполняются последовательные действия:

Лечение холестаза у взрослых

Терапия назначается в зависимости от вида холестаза:

1. При закупорке желчных протоков назначается эндоскопия или хирургия.
2. При блокировке желчи в печени назначаются различные методы лечения в зависимости от первопричины.
3. Для удаления зуда назначают холестирамин.

Если причиной заболевания является гепатит, то холестаз исчезает после лечения гепатита противовирусными препаратами. Если предполагаемой причиной являются лекарственные средства, то их отменяют. Людям с холестазом рекомендуется избегать употребления токсичных для печени веществ, таких как алкоголь, лекарственные препараты.

Если печень повреждена не сильно, то предлагается приём витамина К, который улучшает свёртываемость крови. При холестазе часто назначаются добавки кальция и витамина Д. Препарат первой линии при холестатическом зуде – Колестирамин.

Для лечения холестаза используют гепатопроекторы животного и растительного происхождения:

При лечении беременных женщин все препараты, должны назначаться только по указанию врача. Для лечения минеральной плотности костей, которая нарушается при холестазе, успешно применяется бисфосфонаты.

Диета

При нарушенной функции печени требуется дробное питание. Из рациона следует исключить жиры, особенно тугоплавкие, копчёные мясо, колбасы, полуфабрикаты, консервированные продукты.

Продукты, которые необходимо включить в диету:

• Йогурт.
• Шпинат
• Черника, вишня, томаты, сладкий перец, тыква.
• Морская капуста, зелёные листовые овощи.
• Красное вино или красный виноград.

Пример диеты на 1 день

Завтрак:

• 3/4 стакана овсянки.
• 1 банан среднего размера.
• 1 чашка обезжиренного молока.
• Свежезаваренный кофе.

Обед:

• 2 ломтика цельнозернового хлеба.
• 85 г грудки индейки.
• 30 г нежирного сыра.
• Ломтик помидора с зелёным листовым салатом.
• 1 яблоко.

Ужин:

• 100 г тилапии.
  
• 150 г коричневого риса с 1 ч. ложкой масла.
• Горсть шпината.
• 2 крекера.
• 1/2 чашки обезжиренного йогурта с фруктами на выбор.

Перекус:

• 28 г миндаля.
• 1 чашка нежирного (1%) творога
• 10 нежирных крекеров.

Упражнения при застое желчи

При застое желчи помогают снизить холестерин плавание, гимнастика, бег трусцой, теннис, ходьба. Чтобы упражнения приносили пользу они должны быть ежедневными и проводиться в течение длительного времени.

Массаж

Массаж противопоказан в острой форме заболевания, при панкреатите. Начинать массирование следует с области спины. Основные приёмы: растирание, поглаживание, разминание тела. Массируется спина не менее 15 мин., затем переходят к поверхности грудной клетки.

Движения должны быть мягкими и нежными. Массируют эту часть не менее 5 мин., а затем переходят в область эпигастрия. Основные приёмы: поглаживания, аккуратные, нежные растирания. При отсутствии болей можно проводить массаж мышц живота.

Существует несколько специальных массажных методик:

• Методика по Огулову.
  
• Массаж Дубровского.
• Висцеральный массаж.

Тюбаж с минеральной водой

Процедуру не рекомендуется проводить при холелитиазе, печёночной колике, тяжёлых поражениях печени. Процедура проводится утром, натощак.

Методика проведения:

• Выпить 250 мл минеральной воды без газа. Для усиления эффекта можно добавить 1 ст. л. растительного масла.
• Лечь на правый бок, подложить под живот грелку, наполненную тёплой водой.
• После 1,5 часа следует перевернуться на другой бок, оставив грелку в первоначальном положении.
• Опорожнить кишечник и вернуться в лежачее положение, чтобы вода до конца очистила тонкий кишечник.

Тюбаж проводится не чаще 1 раза в неделю. В этот день после процедуры не следует есть тяжёлую, жирную, острую пищу, употреблять алкоголь.

Желчегонные препараты

Застой желчи (симптомы и лечение у взрослых предполагают применение желчегонных средств) лечится препаратами, усиливающими желчеобразование, помогающими выделению желчи в двенадцатиперстную кишку. В зависимости от механизма их действия, женлчегонные лекарства на две группы: усиливающие образование желчи и способствующие её выведению.

Аллохол

Препарат желчегонного действия, в составе имеется сухая желчь, сухие чеснок и листья крапивы, активированный уголь. Противопоказан людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов, язвенные заболевания, дистрофию печени. Во время беременности и лактации применяется только по рекомендации врача.

Препарат принимается 3–4 раза в сутки, после приёма пищи. Доза рассчитывается лечащим врачом. Больше 3 месяцев принимать не рекомендуется.

Никодин

Препарат желчегонный, усиливающий секрецию желчи и облегчающий её выброс  в кишечник. Действующее активное вещество – гидроксиметилникотинамид. Рекомендуется при дискинезии, холецистите, гепатите реактивном. С осторожностью применяется при холестазе. Суточный приём от 500 до 1000 мг разбивается на 3–4 раза.

Хофитол

Препарат растительного происхождения, имеющий в составе листья артишока. Рекомендуется при гепатите, циррозе печени, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей.

Имеет много противопоказаний к различным видам заболеваний. Доза зависит от возраста пациента. Во время беременности препарат назначается строго по указанию врача.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты являются подручными средствами при лечении холестаза.

К ним относятся желчегонные средства, для лечения хронического гепатита, противовоспалительные растительные средства:

• Кумивит.
• Галстена.
• Хепель.
• Полифитохол.

При лечении используются растительные препараты, содержащие: мяту перечную, крапиву двудомную, солодку голую. Сочетание корня девясила, плодов шиповника и боярышника, цветов пижмы влияет на обменные процессы в печени, усиливает желчегонный эффект.

Оперативное лечение

Хирургическое разрешение холестаза проводится при помощи холецистэктомии. Традиционная операция проводится открытым способом. Ей подвергаются не более 5–8% больных.

Остальной части пациентов проводят операции с помощью лапароскопической  методики, которая обеспечивает малую травматичность, хороший косметический эффект и после неё редко возникают послеоперационные осложнения. Для лечения больных с механической желтухой проводятся чрескожные эндобиллиарные вмешательства под контролем ультразвука, рентгеноскопии.

Народные рецепты от застоя желчи

Застой желчи, симптомы и лечение которой предполагают использование растительных трав, можно лечить с помощью желчегонных растений.

Одуванчик

Корень одуванчика является безопасным природным средством. Он увеличивает выработку мочи, служит естественным слабительным, очищает печень. Наибольшей целебной силой обладают молодые листья. Но и в сушеном виде он полезен.

Рецепт:

• Корни растения 1 ст.л. заварить в горячей воде, прокипятить в 250 г воды 5 мин.
  
• Остудить, процедить, принимать 3 раза в день по ¼ стакана, разбавив водой.

Зверобой

Настойка из цветов зверобоя помогает при дискинезии желчных путей, гепатитах, застоях желчи.

Как приготовить:

• 1 ст. л. травы заливают 200 мл воды, варят 10–15 мин.
• Отстоявшийся и процеженный раствор разбавляют водой и пьют в течение дня по 1/3 стакана за 30 мин. до еды.

Отвар зверобоя и бессмертника

Для приготовления отвара необходимо:

• Взять 4 части зверобоя и 4 части соцветий бессмертника. Залить горячей водой.
• Кипятить в течение 15 мин. Затем остудить и процедить.
• Принимать по ¼ стакана, разбавив водой, 2-3 раза в день до еды.

Перечная мята

При коликах в печени следует пить чай, заваренный на листьях мяты перечной. Отобранные, промытые листья заваривают в свежем виде или в сушёном. Пить можно в течение всего дня, 4–5 раз.

Кукурузные рыльца

Оказывают выраженное желчегонное действие. Назначаются при холецистите, холестазе. Применяется внутрь в виде отвара, который готовится из 10 гр сырья и 200 мл воды. Принимается по 40 мл каждые 4 часа.

Настой овса

Очищение печени овсом известно с давних времён.

Для этого готовится отвар:

• Цельные зёрна, не хлопья, промытого овса заливают 1,5 л кипячёной воды, кипятят в течение 30 мин.
  
• Отстаивают, затем используют как лечебное средство. Пить следует по 1 ст. за полчаса до еды в течение 1 месяца.

Настой ромашки

Усиливает желчеобразование, применяется при холецистите, холестазе. Отвар цветов ромашки делают из расчёта 1 ст. л. на 200 мл воды. Пьют по ½ или 1/3 стакана 3 раза в день после еды.

Шиповник

Отвар из ягод шиповника готовится следующим образом:

• 100 г ягод заливают 400 мл воды, кипятят 2–3 мин., а затем настаивают 2–3 часа. Пьют отвар вместо воды в течение всего дня. При панкреатите отвар пить не рекомендуется.

Экстракт шиповника можно купить в аптеке, он продаётся под названием Холосас. Хорошо помогает при дискинезии желчных протоков.

Лесная земляника

Растение помогает организму освободиться от застоя желчи. Из листьев, корней готовится настой. Растение заливается кипятком и настаивается как чай. Можно использовать сухие ягоды земляники лесной. Чай можно настаивать в термосе и пить в течение дня несколько раз.

Свекла

Свекольный сок предотвращает появление камней в желчном пузыре. Для этого свекольный сок разбавляют морковным в пропорции 1:2. Начинаюи пить с небольшой дозы, 1 ч. л., постепенно повышая количество выпитого сока до 120 мл в сутки.

Сок квашеной капусты

Богатый витаминами сок обладает желчегонным эффектом. Принимается в острый период холестаза и для профилактики. Начинают пить сок по 1 ст. л. в сутки, постепенно увеличивая дозу до 300 мл. Пить следует до еды, в течение 2–3 месяцев.

Большинство взрослых людей, которые не оставляют без внимания симптомы и проходят лечение на ранних стадиях, избавляются от застоя желчи. В дальнейшем поддержать печень в нормальном состоянии помогут профилактика и здоровый образ жизни.

Автор: Беляева Анна

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о застое желчи

Как избавиться от застоя желчи натуральными средствами:

причины, признаки, симптомы и лечение

Застой желчи — это довольно редкий патологический процесс, при котором замедляется или полностью прекращается выделение подобного вещества или его транспортировка по желчевыводящим протокам. В медицинской сфере такое нарушение также известно под названием холестаз.

Вызвать формирование подобного нарушения может широкий спектр предрасполагающих факторов, причём далеко не во всех случаях они имеют под собой патологическую основу. Однако наибольшую роль в развитии патологии играют чрезмерное пристрастие к спиртному, длительный отказ от еды и нерациональное питание.

Клиника заболевания довольно специфична и характерна для узкого круга недугов. Основу симптоматической картины составляют такие признаки застоя желчи, как сильный кожный зуд, привкус горечи во рту, болевые ощущения и тяжесть в зоне под правыми рёбрами.

Процесс диагностирования совмещает в себе большое количество лабораторных и инструментальных обследований, а также манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом.

Схема того, как избавиться от застоя желчи зачастую включает в себя консервативные терапевтические методики. Хирургическое лечение осуществляется по индивидуальным показаниям.

Этиология

Предрасполагающих факторов, приводящих к подобному недугу настолько много, что специалистами из области гастроэнтерологии принято разделять их на несколько групп:

• спровоцированные нарушением функционирования печени иди желчных протоков;
• вызванные недугами других внутренних органов и систем;
• физиологические, т. е. не связанные с протеканием какого-либо патологического процесса.

Первая категория причин застоя желчи может включать в себя:

• дискинезию или перегиб желчного пузыря;
• воспалительное поражение шейки этого органа;
• новообразования доброкачественного или злокачественного течения;
• формирование конкрементов в таких органах, как печень или желчный пузырь;
• образование кистозной опухоли непосредственно в общем желчном протоке или в ДПК;
• нарушение функционирования клапанной системы билиарного канала;
• склерозирующий холангит или воспалительное поражение стенок желчных путей первичной или вторичной формы;
• желчекаменная болезнь;
• сдавливание или стеноз начального отдела общего печёночного протока;
• цирроз печени или вирусное поражение этого органа;
• патологическое расширение желчных протоков;
• туберкулёз печени;
• отторжение донорского органа;
• хирургическое иссечение желчного пузыря.

Среди других заболеваний, приводящих к застою желчи у детей или взрослых, стоит выделить:

Помимо вышеуказанных факторов, застой желчи в желчном пузыре или в печени провоцирует:

• многолетнее пристрастие к спиртным напиткам и выкуриванию сигарет;
• резкое изменение характера повседневного меню;
• нерациональное питание, а именно употребление большого количества жирной и острой пищи;
• длительное влияние стрессовых ситуаций или сильнейшее эмоциональное потрясение;
• беспорядочное применение лекарственных препаратов, в частности антибактериальных веществ;
• малоподвижный образ жизни;
• генетическая предрасположенность.

Основную группу риска составляют лица старше 40 лет, однако это вовсе не означает, что патология не будет развиваться у людей другой возрастной категории. Стоит отметить, что мужчины подвержены застою желчи в большей степени, нежели женщины.

Причины холестаза

Классификация

Разделение болезни по варианту протекания подразумевает существование:

• острого застоя желчи — при этом характерная симптоматика выражается внезапно и интенсивно, что приводит к значительному ухудшению состояния человека;
• хронического застоя желчи — клинические проявления слабо выражены и нарастают постепенно, на протяжении нескольких недель или месяцев.

По локализации застоя желчи в организме выделяют такие формы патологии:

• внутрипеченочную — застойные явления локализуются в желчных протоках, расположенных внутри клеток печени;
• внепеченочную — развивается при закупорке протоков желчного пузыря.

Классификация по механизму формирования патологического процесса предполагает присутствие таких путей развития:

• парциального — происходит уменьшение объёмов выделяемой желчи;
• диссоциативного — отмечается задержка в секреции лишь некоторых компонентов желчи;
• тотального — выражается в нарушении транспортировки желчи в ДПК.

Помимо этого, застой желчи у ребёнка и взрослого может протекать в желтушной и безжелтушной форме.

Симптоматика

На степень выраженности клинических проявлений влияет несколько факторов, среди которых:

• этиологический фактор;
• тяжесть токсического поражения гепатоцитов или клеток желчевыводящих протоков;
• возрастная категория больного.

Главные симптомы застоя желчи представлены:

• постоянной тошнотой, редко приводящей к рвотным позывам;
• отрыжкой с неприятным запахом;
• горечью в ротовой полости;
• болями, тяжестью и дискомфортом в зоне под правыми рёбрами;
• расстройством сна;
• изжогой;
• неприятным запахом изо рта;
• обложенностью языка налётом, имеющим белый или жёлтый оттенок;
• нарушением акта дефекации, а именно диареей;
• иррадиацией болевых ощущений в спину;
• повышенным потоотделением;
• слабостью и вялостью;
• холелитиазом, при котором отмечается формирование конкрементов в желчном пузыре или желчных протоках.

Если заболевание протекает в желтушной форме, то вышеуказанная симптоматика дополняется такими признаками:

• приобретение кожными покровами, видимыми слизистыми оболочками и склерами желтоватого оттенка;
• необъяснимые высыпания;
• кожный зуд различной степени выраженности;
• обесцвечивание фекалий;
• потемнение урины;
• постоянная жажда.

В случаях хронического протекания недуга отмечается присутствие:

• ксантом и ксантелазм — представляют собой небольшие узелки, обладающие жёлтым или коричневым оттенком, локализующиеся в области груди, спины, локтях, а также веках;
• гиперпигментации кожи;
• повышенной кровоточивости;
• расстройства сумеречного зрения;
• понижения плотности костной ткани, отчего человек подвержен частым переломам, в том числе и патологическим;
• мышечной слабости;
• мужского и женского бесплодия;
• значительного понижения массы тела.

Всю симптоматику целесообразно относить как ко взрослым, так и к детям.

Желтый цвет лица и слизистых при застое желчи

Диагностика

Застой желчи в печени требует проведения целого комплекса лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий. Однако, прежде всего, гастроэнтерологу стоит самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

• изучить историю болезни — это поможет в поиске патологической причины застоя желчи;
• проанализировать жизненный анамнез — сюда стоит отнести информацию касательно питания, пристрастия к вредным привычкам и приёма медикаментов;
• провести тщательный физикальный осмотр, который в обязательном порядке должен включать в себя пальпацию передней стенки брюшной полости, при этом врач обращает внимание на реакцию пациента во время прикосновений к зоне правого подреберья. Помимо этого, очень важно оценить состояние кожи, слизистых и склер;
• детально опросить больного — это позволит клиницисту составить полную симптоматическую картину.

Больше всего диагностической информации предоставляют такие лабораторные исследования:

• биохимия крови;
• общеклинический анализ крови и урины;
• тесты для определения активности ферментов;
• микроскопические изучения биопата;
• копрограмма.

Однако основу диагностики составляют инструментальные процедуры, среди которых:

• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
• ультрасонография печени и желчного пузыря;
• чрескожная чреспеченочная холангиография;
• МРХПГ и ПЭТ;
• биопсия;
• КТ и МРТ.

МРХПГ

Застой желчи следует дифференцировать от тех заболеваний, имеющих схожую симптоматику:

Лечение

После подтверждения диагноза пациентам прежде всего показано соблюдение щадящего рациона. Диета при застое желчи в желчном пузыре или печени обладает такими правилами:

• полный отказ от жирной и острой пищи;
• тщательное пережёвывание продуктов;
• частые и дробные трапезы;
• замена животных жиров на растительные;
• приготовление блюд путём варки и тушения, пропаривания и запекания;
• обильный питьевой режим.

За основу питания берётся диетический стол №5, подразумевающий исключение:

• спиртного и кофе;
• пряностей, майонез и острых соусов;
• маринадов и копчёностей;
• консервы и субпродуктов;
• кислых сортов ягод и фруктов;
• жареных яиц;
• мороженого и шоколада;
• кондитерских изделий;
• жирных разновидностей мяса и рыбы;
• кулинарных жиров и сала;
• наваристых и грибных бульонов;
• щавеля и шпината, лука и чеснока, редиса и редьки.

Меню должно быть обогащено желчегонными продуктами, среди которых:

• некислые соки, кисели и компоты;
• зелёный чай и какао с молоком;
• обезжиренная молочная продукция;
• ржаной и пшеничный хлеб;
• зелень, овощи и фрукты;
• каши и отварные яйца;
• домашнее варенье и мёд;
• диетическое мясо и рыба.

Все рекомендации относительно питания будут носить индивидуальный характер, отчего составляются только лечащим врачом.

Медикаментозное лечение застоя желчи направлено на приём:

• препаратов урсодезоксихолевой кислоты;
• поливитаминных средств;
• цитостатиков;
• гепатопротекторов;
• антигистаминных веществ;
• антиоксидантов.

Консервативная терапия может быть дополнена:

• физиотерапевтическими процедурами;
• массажем желчного пузыря;
• ЛФК;
• народными средствами.

Показаниями к хирургическому вмешательству выступают:

• неэффективность вышеуказанных методов лечения;
• обнаружение конкрементов или кистозных образований в желчном пузыре;
• наличие онкологических или доброкачественных опухолей;
• стеноз желчевыводящий путей.

Суть операции может заключаться в наложении анастомоза, наружном дренировании желчных протоков, вскрытии желчного пузыря или его полном иссечении.

Профилактика и прогноз

Чтобы у взрослого и ребёнка не возникло проблем с застоем желчи показано соблюдение общих профилактических мероприятий:

• ведение здорового и активного образа жизни;
• рациональное применение медикаментов, выписанных клиницистом;
• полноценное и сбалансированное питание;
• избегание стрессовых ситуаций;
• ранняя диагностика и комплексная терапия недугов, приводящих к подобному расстройству;
• регулярное посещение всех специалистов для прохождения профилактического осмотра — в особенности это необходимо лицам с генетической предрасположенностью к застою желчи.

Своевременное обнаружение, адекватная и комплексная терапия, а также выполнение рекомендаций лечащего врача — залог благоприятного исхода болезни, а именно полного выздоровления или стойкой ремиссии. Возникновение осложнений в виде цирроза, почечной недостаточности и внутренних кровоизлияний отмечается крайне редко.