Эритроциты в крови повышены причины: Эритроциты в крови: функции, содержание в норме и причины отклонения от референтных величин

Содержание

Эритроциты — общий анализ крови

Эритроциты (RBC, «красные клетки крови») — общий анализ крови

Эритроциты (RBC, «красные клетки крови»)

Эритроциты в крови: норма, выше нормы, понижены

Эритроциты – это красные кровяные тельца. Эритроциты — высокоспециализированные клетки, функцией которых является перенос кислорода из лёгких к тканям тела и транспорт диоксида углерода (CO₂) в обратном направлении.

Содержимое эритроцита представлено главным образом дыхательным пигментом гемоглобином, обусловливающим красный цвет крови. Однако на ранних стадиях количество гемоглобина в них мало, и на стадии эритробластов цвет клетки синий; позже клетка становится серой и, лишь полностью созрев, приобретает красную окраску.
Важную роль в эритроците выполняет клеточная (плазматическая) мембрана, пропускающая газы (кислород, углекислый газ), ионы (Na, K) и воду. Мембрану пронизывают трансмембранные белки — гликофорины, которые благодаря большому количеству остатков N-ацетилнейраминовой (сиаловой) кислоты ответственны примерно за 60 % отрицательного заряда на поверхности эритроцитов.

Количество эритроцитов

Норма эритроцитов:

• количество эритроцитов у мужчин – 4,0–5,5 × 10¹²/л;
• количество эритроцитов у женщин – 3,7–4,7 × 10¹²/л;
• количество эритроцитов у новорожденных – 3,9–5,5 × 10¹²/л;
• количество эритроцитов у детей 3-месячного возраста – 2,7–4,9 × 10¹²/л;
• количество эритроцитов у детей старше 2 лет – 4,2–4,7 × 10¹²/л

Возраст	показатель х 10¹²/л
новорожденный	3,9-5,5
с 1 по 3-й день	4,0-6,6
в 1 неделю	3,9-6,3
во 2 неделю	3,6-6,2
в 1 месяц	3,0-5,4
во 2 месяц	2,7-4,9
с 3 по 6 месяц	3,1-4,5
с 6 месяцев до 2 лет	3,7-5,3
с 2-х до 6 лет	3,9-5,3
с 6 до12 лет	4,0-5,2
в 12-18 лет мальчики	4,5-5,3
в 12-18 лет девочки	4,1-5,1
Взрослые мужчины	4,0-5,5
Взрослые женщины	3,5-4,7

Причины снижения уровня эритроцитов

Снижение численности красных клеток крови называют анемией. Причин для развития данного состояния много, и они не всегда связаны с кроветворной системой.
Погрешности в питании (пища бедная витаминами и белком)
Кровопотеря
Лейкозы (заболевания системы кроветворения)
Наследственные ферментопатии (дефекты ферментов, которые участвуют в кроветворении)
Гемолиз (гибель клеток крови в результате воздействия токсических веществ и аутоиммунных поражений)

Причины повышения численности эритроцитов

Повышение количества эритроцитов – сгущение крови при обезвоживании обезвоживании, редко (29:100000) – эритремия (болезнь Вакеза), которая характеризуется избыточной выработкой нормальных эритроцитов, гранулоцитов и тромбоцитов, вторичный эритроцитоз (увеличение числа эритроцитов в единице объема крови), возникающий как ответ организма на кислородное голодание тканей, причиной которых может быть заболевания легких, пороки сердца, курение, пребывание в высокогорной местности;

Причины изменения размеров эритроцитов

Микроцитоз (уменьшение) – редко, макроцитоз (увеличение) – при усиленном восстановлении крови (например, после кровопотери), недостатке витамина В12;

Причины изменения формы эритроцитов

При различных видах анемий (талассемия, гемолитическая анемия Минковского-Шоффара, серповидно-клеточная анемия)

Обезвоживание организма (рвота, диарея, обильное потоотделение, снижение потребления жидкости)

Общий анализ крови

Расшифровка анализа крови — клиника «Скандинавия»

После сдачи крови мы остаемся один на один с длинным списком показателей, а иногда и с пугающими пометками «выше нормы» или «ниже нормы». Разберемся, что скрывается за аббревиатурами, и почему цифры могут меняться.

Клинический анализ крови назначают для определения количества клеток, их внешних параметров и соотношения с жидкой частью крови — плазмой. Обычно это нужно для проверки общего состояния организма, определения воспаления. Подсчет ведет автоматический прибор, но это может делать и врач, рассматривая мазок в микроскопе.

Чтобы получить корректные результаты, надо как следует подготовиться к сдаче. Основная рекомендация — сдавать анализ утром на голодный желудок. Врач может дать дополнительные инструкции, например, за день не есть жирную пищу, не употреблять алкоголь или избегать физической нагрузки. Этим рекомендациям необходимо следовать.

RBC (Red blood cells) — абсолютное число эритроцитов

Эритроциты — это красные клетки крови. Они содержат белок гемоглобин, который связывает и переносит кислород и углекислый газ. Таким образом, эритроциты выполняют важную транспортную функцию, поэтому в крови их больше других клеток.

Если эритроцитов или гемоглобина очень мало, такое состояние называют анемией. Ее появление связывают с дефицитом железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Анемия часто сопровождает беременность.

Повышение числа эритроцитов называется эритроцитоз или полицитемия. Повышение может быть относительным, например, при обезвоживании, диарее или курении, когда плазмы становится меньше.

А может быть абсолютным, когда производство эритроцитов резко увеличивается. Причиной могут быть мутации стволовых клеток костного мозга — прародителей эритроцитов, или рост уровня гормона эритропоэтина. С таким состоянием сталкиваются жители высокогорья, где кислорода недостаточно. Опухоли тоже могут влиять на производство эритропоэтина.

HGB — концентрация гемоглобина в крови

Гемоглобин — это сложный белок в эритроцитах. В норме он связывается с молекулами кислорода и углекислого газа. Количество гемоглобина отличается в зависимости от возраста и пола.

Недостаток гемоглобина указывает на анемию, но чтобы установить ее причину нужны дополнительные обследования. Избыток гемоглобина, так же как и эритроцитов, может быть относительным, как при обезвоживании, или абсолютным, на фоне высотной гипоксии, высокого уровня эритропоэтина и других факторов.

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC)

В анализе крови описаны параметры эритроцитов, или эритроцитарные индексы. Они помогают установить причину анемии, так как колебание этих показателей говорит о нарушении процесса продукции эритроцитов.

MCV — средний объем эритроцита

По величине этого параметра можно классифицировать анемию.

Микроцитоз — уменьшение параметра. Дело может быть в дефиците железа или нарушении синтеза гемоглобина — талассемии.

Макроцитоз — увеличение параметра. Может наблюдаться при дефиците витаминов В12, фолиевой кислоты, заболеваниях печени и нарушениях работы костного мозга.

MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците

Причиной снижения MCH может быть дефицит железа или нарушение производства гемоглобина. Повышаться MCH может при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты.

MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе

Это показатель насыщенности эритроцита гемоглобином. Низкие значения MCHC характерны для железодефицитной анемии, а очень высокие могут отражают сфероцитоз или агглютинацию— слипание эритроцитов.

RDW — распределение эритроцитов по объему

Параметр RDW оценивает неоднородность группы эритроцитов по объему. Если этот параметр повышен, значит неоднородность высокая — встречаются слишком крупные и слишком мелкие эритроциты.

Повышение RDW характерно для железодефицитной анемии, миелодиспластического

синдрома — нарушения созревания клеток костного мозга, хронической болезни печени и почек, колоректального рака.

Если нестандартных клеток в пробе слишком много, в результатах анализа могут появиться пометки: анизоцитоз — наличие клеток с измененным размером, анизохромия — с измененной окраской, пойкилоцитоз — с измененной формой. Это характерно для разных видов анемии.

B-Ret — ретикулоциты

Это молодые клетки-предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге и в небольшом количестве циркулируют в крови.

Ретикулоцитов в крови становится больше, когда костный мозг получает сигнал о необходимости повышенного производства эритроцитов. Это может происходить при гемолитической анемии, состоянии при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем положено.

Снижение количества ретикулоцитов наблюдается в случае нарушения работы костного мозга при апластической анемии, а также при дефиците железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, заболеваний почек и печени.

НCT — гематокрит

Этот показатель отражает соотношение объема эритроцитов и жидкой части крови, то есть показывает, насколько кровь густая.

Если показатель повышен, скорее всего в организме имеется дефицит жидкости. Это наиболее распространенная причина высокого гематокрита. Другие возможные причины — заболевания легких, врожденный порок сердца и полицитемия — заболевание, которому свойственно увеличение числа клеток крови.

Если гематокрит понижен, это может указывать на дефицит железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, заболевания почек или костного мозга, таких как лейкемия, лимфома, множественная миелома.

PLT — тромбоциты

Тромбоциты — это маленькие кровяные пластинки. При повреждении сосуда они направляются к месту аварии и участвуют в образовании тромба для остановки кровотечения.

Снижение количества тромбоцитов — тромбоцитопения. Она может быть следствием нарушения работы костного мозга, в котором образуются клетки крови. Причины: апластическая анемия, лейкозы, дефицит витамина B12. Другие причины — разрушение тромбоцитов из-за аутоиммунной патологии или от воздействия некоторых лекарственных препаратов.

Существует и естественное снижение числа тромбоцитов во время менструации или беременности, которое в большинстве случаев не является патологией.

Иногда тромбоцитопения бывает ложной из-за того, что тромбоциты склеиваются в пробирке под действием реагента.

Повышение количества тромбоцитов называется тромбоцитоз или тромбоцитемия. Такое состояние может быть следствием хронических воспалительных процессов, например, ревматоидного артрита или туберкулеза. Тромбоцитоз также наблюдается при острых инфекциях, железодефицитной анемии и после удаления селезенки. Увеличение количества тромбоцитов может наблюдаться при нарушении работы костного мозга — миелопролиферативных заболеваниях.

MPV — средний объем тромбоцита

Уменьшение показателя MPV наблюдается при нарушении образования клеток крови в

костном мозге, например при апластической анемии, а также под воздействием некоторых лекарств.

Увеличение MPV происходит при повышенной активности костного мозга: в кровь поступают более молодые тромбоциты крупного размера. К этому может привести повышенное разрушение тромбоцитов, миелопролиферативные заболевания, преэклампсия во время беременности.

WBC (white blood cells) — абсолютное содержание лейкоцитов

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Их основная функция — защищать организм от любых патогенов и опухолевых клеток.

Лейкоцитами называют несколько групп клеток: нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты и базофилы. Каждая из них выполняет отдельную функцию.

В анализе крови общее количество лейкоцитов указывается в абсолютном значении — количество клеток в литре. А каждую группу указывают либо в процентном отношении от общего числа лейкоцитов, либо также в абсолютном значении.

Если общее число лейкоцитов колеблется, важно определить, за счет какой группы произошло изменение.

Снижение числа лейкоцитов — лейкопения. Она наблюдается при нарушении работы костного мозга, аутоиммунных заболеваниях, лейкозе. Падение уровня лейкоцитов характерно для некоторых инфекций, например, ВИЧ или гепатит. Может возникнуть на фоне химиотерапии, а также некоторых лекарственных препаратов (гастропротекторы, антипсихотические).

Повышение лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может быть как физиологическим, так и

патологическим. Физиологический лейкоцитоз, то есть естественный, помогает организму бороться с инфекцией. Для патологического лейкоцитоза много причин. Он может быть признаком воспаления, опухолеи, нарушения работы костного мозга, приема кортикостероидов.

NEUT — нейтрофилы

Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты — одна из групп лейкоцитов. Их основная функция — защита организма от бактериальной и грибковой инфекции.

Снижение нейтрофилов — нейтропения. К этому состоянию приводят применение некоторых препаратов, воздействие облучения, инфекции, дефицит витамина В12, апластические анемии, иммунодефициты, аутоиммунные заболевания.

Повышение числа нейтрофилов — нейтрофилия. Наблюдается при воспалительных реакциях, инфекционном процессе, опухолях и аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите.

LYM — лимфоциты

Лимфоциты — еще одна группа лейкоцитов, это главные клетки иммунной системы. Они борются с патогенами, формируют длительный иммунитет, уничтожают опухолевые клетки, а также отвечают за толерантность иммунной системы к собственным клеткам и тканям.

Снижение числа лимфоцитов — лимфопения. Причины лимфопении: вирусные инфекции — грипп, гепатит, туберкулез и ВИЧ, голодание, сильные физические нагрузки, прием гормона преднизона, химиотерапия, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, миастения), некоторые виды рака (лейкемия и лимфома).

Повышение лимфоцитов — лимфоцитоз характерно для инфекций: ветрянка, корь, мононуклеоз, а также может быть признаком опухолевого процесса.

EOS — эозинофилы

Эозинофилы — очередная группа лейкоцитов. Основная функция — борьба с многоклеточными паразитами. Кроме того, эозинофилы принимают участие в формировании аллергических реакций.

Повышение количества эозинофилов в крови — эозинофилия. На этот параметр нужно обратить внимание, потому что в основном эозинофилы находятся в тканях, в крови их совсем мало — 0,5 — 2% от общего числа лейкоцитов.

Частые причины эозинофилии: аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма, пищевая или лекарственная аллергия, поллиноз. В списке причин — поражение паразитами: аскаридами, эхинококком, лямблиями и другими. Редкие случаи эозинофилии наблюдаются при раке — лимфоме и лейкемии.

MON — моноциты

Моноциты — группа лейкоцитов. Их главная функция — поглощение чужеродных клеток и представление их другим клеткам иммунной системы. Они также активируют продукцию цитокинов — белков, отвечающих за воспалительный ответ организма. В основном моноциты циркулируют в тканях, в крови их немного.

Повышение моноцитов — моноцитоз. Это состояние наблюдается при инфекциях: ветрянка, малярия, брюшной тиф, туберкулез, сифилис. Характерно для аутоиммунных заболеваний, а также опухолевых заболеваниях крови — лейкозах.

Снижение моноцитов — моноцитопения. Может возникнуть в результате инфекций: ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр, аденовирус. А еще наблюдается при химиотерапии, лимфоме, лейкозе.

BAS — базофилы

Базофилы — разновидность лейкоцитов. Основная функция — участие в воспалительных и аллергических реакциях. Изменение количества этих клеток в крови встречается редко.

Повышенное содержание базофилов — базофилия. Может наблюдаться при гипотиреозе — стойком недостатке гормонов щитовидной железы, а также при заболеваниях костного мозга.

Уменьшение числа базофилов — базопения. Она может появляться в ответ на тиреотоксикоз — избыток гормона щитовидной железы, а также при реакции острой гиперчувствительности и инфекциях.

Теперь, заметив изменения в клиническом анализе крови, вы сможете предположить

возможную причину. Но не ставьте диагноз самостоятельно, тем более лишь по одному показателю. Обязательно обратитесь к врачу для точной интерпретации, назначения дополнительных анализов и выбора тактики лечения.

Повышенные эритроциты в крови: что это значит?

Где и как образуются эти клетки?

Эритроциты (красные клетки крови) – это маленькие дисковидные клетки, которые содержат гемоглобин. Их ключевой функцией является транспорт газов, они переносят кислород в ткани и удаляют из них углекислый газ. Кроме этого, они обладают защитными свойствами и выводят из клеток токсические вещества, а также участвуют в процессах кроветворения. Образование этих клеток происходит в костном мозге, ребрах и позвоночнике. У детей в процессе образования участвуют отдельные участки длинных костей конечностей.

Проходя ряд последовательных трансформаций, из стволовой клетки-предшественницы образуется зрелый эритроцит, который не имеет ядра. Средняя продолжительность существования этой клетки составляет 3 – 4 месяца. После этого она разрушается в селезенке, а ее остатки идут в печень и участвуют в образовании желчи. В крови постоянно присутствует небольшое количество молодых клеток-предшественниц ретикулоцитов (0,3 – 1,1%).

Нормальные значения

Количество красных клеток в крови в норме зависит от пола человека, возраста, образа жизни, питания и ряда других факторов. Кроме этого, на параметры нормы могут повлиять особенности диагностического оборудования клиники, поэтому в стандартном бланке анализа наряду с полученными данными пациента всегда указывают референтные значения нормы.

У женщин норма этих клеток примерно 3,5 – 5,2 х1012 /л, у мужчин 4,2 – 5,8 х1012 /л, у детей – 3 – 4,6 х1012 /л, а у новорожденных – 4 – 5,5х1012 /л. Важно! В анализе эритроциты могут быть просто подписаны или обозначены аббревиатурой RBC (красные клетки крови). При анализе этих красных кровяных телец значение имеет не только их количественное содержание, но и другие параметры:

HGB – гемоглобин. Его концентрация в клетке может быть повышенной (эритремия), пониженной (анемия) или в норме (среднее содержание HGB у женщин 120 – 140 г/л, а у мужчин, соответственно, 130 – 160).
HCT – гематокрит (объем эритроцита к плазме крови). Он понижается при массивной кровопотере, травме, голодании, при беременности, а растет при обезвоживании, лучевой нагрузке и проблемах с почками.
RDW – это распределение эритроцитов по объему. Может указывать на анемию.
MCV – средний объем эритроцитов. Если средний объем эритроцита повышен, то это может быть признаком макроцитарной анемии.
MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците. Показывает, какое количество гемоглобина находится в одном эритроците. Может указать на дефицит и не усвояемость железа в организме.
MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

Все эти параметры имеют большое значение при диагностике вида анемии и подборе правильной схемы лечения. Также исследуют скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Это индикатор общего состояния организма. Если скорость оседания эритроцитов повышена, то это означает, что в организме идет воспалительный процесс. Кроме этого, СОЭ растет при опухолях, глистных инвазиях и аллергии. Низкие значения СОЭ можно встретить при эритроцитозе (сгущение клеток красной крови и повышение содержания красных кровяных телец).

Причины повышения красных кровяных телец

Почему могут быть повышены эритроциты:

Болезни крови. При раке крови, полицитемии наблюдается повышенный уровень красных кровяных телец. Также в мазке крови встречается большое число незрелых клеток-предшественниц.
Заболевания и пороки сердца. Если сердце не справляется со своей функцией перекачивания крови, то наблюдается компенсаторное повышенное содержание эритроцитов. Таким способом организм пытается избежать кислородного голодания.
Болезни дыхательной системы. Если кровь недостаточно насыщается кислородом из-за проблем с легкими, то организм посылает в костный мозг сигнал о том, что нужно увеличить производство красных кровяных телец. При астме, болезнях бронхов эти клетки обычно выше нормы.
Некоторые инфекционные болезни (дифтерия, коклюш и др.). Эти заболевания ведут к проблемам с дыханием, поэтому содержание эритроцитов повышено.
Болезни печени, селезенки и почек. В этих органах происходит разрушение старых эритроцитов. Если они повреждены, то этот процесс разложения замедляется.
При обезвоживании и потере жидкости (при диарее, рвоте) наблюдается сгущение крови, количество красных кровяных телец относительно увеличивается.
Длительное нахождение в местах с низким содержанием кислорода. Жители высокогорья, где разреженный воздух с низким насыщением кислородом, имеют повышенный уровень эритроцитов для того, чтобы захватывать большее количество кислорода и насыщать им ткани. Это физиологический эритроцитоз и является вариантом нормы.
При ожогах и избыточной потливости также наблюдается повышенная вязкость крови и относительный эритроцитоз.

Важно! При активных физических нагрузках, недостатке воды и стрессах наблюдается физиологическое повышение эритроцитов, которое быстро устраняется работой селезенки и даже не замечается человеком. Частое употребление газированных напитков или питье хлорированной воды может вызвать рост красных кровяных телец.

Вопросы к доктору

Вопрос: К чему может привести повышенный уровень эритроцитов у взрослого?
Ответ: Увеличенное содержание красных кровяных телец ведет к загустению крови, в ней легче образуются тромбы, которые становятся причиной различных осложнений. Нарушается работа всех органов, увеличиваются размеры печени и селезенки, появляются сбои в работе головного мозга.

Вопрос: У меня немного завышены эритроциты. Доктор сказал, что это физиологический процесс, который связан с тем, что я курю уже 20 лет. Что это значит?
Ответ: Это значит, что при курении в легкие поступает большое количество углекислого газа и других токсических веществ. Чтобы справиться с ними, организм стимулирует выработку эритроцитов и компенсирует недостаток кислорода.

Вопрос: У ребенка заболело горло. В анализе крови повышены моноциты, эритроциты, лейкоциты и растет СОЭ. Что это может быть?
Ответ: Описанные вами признаки неспецифичны. Такое состояние наблюдается при ангине, дифтерии, инфекционном мононуклеозе и других болезнях. Чтобы выяснить причину болезни, ребенка нужно показать доктору.

Вопрос: У отца диагностировали синдром Пиквика, когда он обратился к доктору по поводу высоких эритроцитов. Что это означает?
Ответ: Этим синдромом страдают люди с крайней степенью ожирения. Они не могут глубоко и быстро дышать, что ведет к избытку углекислого газа в крови. Одним из клинических признаков является аномальное увеличение числа эритроцитов.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения эритроцитоза нужно обратить внимание на качество воды и пищи. Газированные напитки, избыточное содержание хлора в воде, недостаток витаминов – все это может стать причиной повышенных эритроцитов.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени нарушаются процессы расщепления пищи, и растет количество токсических веществ, которые отбирают у клеток кислород. Это ведет к кислородному голоданию и к стимуляции образования красных кровяных клеток. Своевременное выполнение анализов поможет заметить отклонения в крови на самых ранних этапах и предпринять необходимые меры для выяснения причины и лечения эритроцитоза.

Скорость оседания эритроцитов (B-ESR) – SYNLAB Eesti

ESR – неспецифический анализ, который часто используется как индикатор активности патологического процесса. При некоторых болезненных состояниях эритроциты оседают быстрее. Причиной этого служит увеличение содержания в плазме крови фибриногена, иммуноглобулинов и других белков острой фазы. Эти макромолекулы воздействуют на эритроциты с электростатической силой, способствуя, тем самым, агрегации эритроцитов (так называемый феномен Rouleaux или феномен «монетных стопок»). Причиной изменения скорости оседания эритроцитов могут быть также изменения количества, формы и числа эритроцитов. При полицитемии ESR уменьшается и при анемии, наоборот, увеличивается. ESR также увеличивается с возрастом, особенно у женщин.

Показания:

Наблюдение за течением ревматических заболеваний
Наблюдение за течением темпорального артериита
Наблюдение за течением Ходжкинских и неХоджкинских лимфом
Оценка необходимости дальнейших исследований у пациентов с непонятными жалобами
Не подходит для скринингового тестирования пациентов с асимптоматикой, так как для повышения ESR могут быть разные причины
При инфекционных заболеваниях нормализация ESR происходит спустя несколько недель, поэтому данный анализ не годится для оценки результата лечения

Метод анализа:

Mетод Вестергрена (материал: кровь с цитратом)
Капилляр-микрофотометрия (материал: кровь с EDTA)

Референтные значения:

> 15 л Ж	< 20 mm/h
> 15 л M	< 15 mm/h
< 15 л	< 10 mm/h

Интерпретация результата:

Высокие значения

Инфекция
Изменение количества, формы и числа эритроцитов (например, анемия)
Моноклoнальная гаммапатия
Беременность
Злокачественные опухоли
Аутоиммунные заболевания
Другие хронические заболевания

При печеночной недостаточности, если белки острой фазы не синтезируется в доста- точном количестве, то значения ESR могут оставаться низкими.

Анализ на Гематокрит — что это такое, от чего зависит

Гематокрит — что это, от чего зависит

Анализ на гематокрит дает данные по соотношению объема красных кровяных телец к общему объему крови, изредка под этим показателем подразумевается соотношение объема всех форменных элементов к общему объему. Особой разницы между трактовками нет, 99% объема клеток крови приходится на красные тельца. Чаще гематокрит записывают в процентах к общему объему, реже – в виде соотношения объема клеток к общему объему крови.

Этот показатель определяется в составе комплекса общего анализа крови. Он относится к вторичным, рассчитывается на основании данных о количестве красных кровяных клеток. Изредка проводится прямое измерение гематокрита путем центрифугирования взятого материала. Эта процедура позволяет отделить плазму от форменных элементов и напрямую измерить этот показатель.

Показания и подготовка к анализу

Показанием для проведения анализа на гематокрит служат симптомы свидетельствующие о развитии анемии либо других заболеваний крови, кроветворной системы. В их число входят:

Бледность либо желтушность кожи
Увеличение селезенки, печени
Изменения размеров лимфоузлов
Нарушения пищеварения
Проблемы с кожей и волосами (высыпания, язвы на слизистых, выпадение либо ломкость волос)

Кроме выявления анемий анализ позволяет выявить, другие заболевания, например, полицитемии (хроническое заболевание, при котором костный мозг вырабатывает избыточное количество эритроцитов) различного происхождения. Также это исследование применяется, когда нужно оценить необходимость в переливании крови, рассчитать нужный объем трансфузии.

Особой подготовки к анализу на гематокрит не требуется. Нужно соблюдать стандартные правила проведения общего анализа крови:

Кровь забирается рано утром.
Не стоит употреблять пищу за 6-10 часов до анализа.
Избегать алкоголя за 2-3 дня до процедуры.

Курящим пациентам рекомендуется воздержаться от курения минимум на 2-3 часа до забора крови. Если не соблюсти эти рекомендации анализ может дать недостоверные результаты. Это связано с тем, что состав крови подвержен сильным колебаниям в зависимости от действия разнообразных факторов внешней среды.

Анализ крови на гематокрит

Манипуляция выполняется в утренние часы, кровь забирается из вены либо из пальца. В клинике Медарт для проведения анализа применяется самое современное оборудование, поэтому чаще забор выполняется из вены.

Для получения материала используются специальные вакуумные контейнеры (вакутейнеры). Это современная замена шприца, которая обеспечивает ряд преимуществ для пациента:

Практически безболезненное проведение процедуры.
Минимальное время на получение нужного количества крови.
Точный расчет количества реагента и крови.
Минимальное время на проведение исследования и выдачи результатов пациенту.

Современные технологии позволяют провести манипуляцию максимально быстро, без последствий для здоровья.

Нормы

Нормальный уровень гематокрита зависит возраста, половой принадлежности человека. Для зрелой женщины он составляет 37-50%, для мужчины 34-45%. Для новорожденных этот показатель может быть выше и находится в пределах от 35 до 65%. В процессе взросления гематокрит уменьшается, достигая минимальных уровней у пожилых. Это результат снижения активности костного мозга и уменьшения выработки клеточных элементов крови.

Снижение нормального гематокрита у женщин связан с регулярными кровопотерями во время месячных. Высокие значения у детей являются проявлением активных процессов развития красного костного мозга и других кроветворных органов.

Важно учитывать, что после массивных потерь крови, гемотрансфузий определение уровня гематокрита даст результат с большой погрешностью. Для достоверной оценки этого показателя в таких случаях необходимо выждать определенное время.

Для полного физиологического восстановления уровня эритроцитов до нормального значения может потребоваться до 3 месяцев. Этот период – цикл жизни эритроцитов, на протяжении которого происходит обновление клеточного состава крови.

Гематокрит повышен

Выявленное в анализе на гематокрит повышение уровня эритроцитов может свидетельствовать о различных патологических состояниях. Чаще всего встречаются:

Первичный эритроцитоз. Возникает в результате сверхактивной выработки эритроцитов, в том числе – незрелых форм. Может свидетельствовать о развитии опухолей в костном мозге.
Вторичный эритроцитоз. Развивается как следствие патологий дыхательной и сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, дыхательная недостаточность).
Уменьшение объема плазмы. Может свидетельствовать о развитии перитонита, лейкоза, заболеваний почек. Часто возникает при обширных ожогах, когда плазма крови пропотевает через поврежденную дерму.
Дегидратация. Наблюдается при некомпенсированном сахарном диабете, может стать результатом диареи, рвоты, повышенной потливости и недостатка жидкости в рационе.

Эритроцитоз может развиваться у злостных курильщиков, особенно если курение привело к вторичным поражениям дыхательной системы и сердца. В этом случае организм включает механизмы компенсации недостаточной оксигенации за счет значительного роста количества красных клеток.

Повышение гематокрита не всегда является следствием заболеваний. Увеличение количества эритроцитов считается нормальным для жителей горных районов, профессиональных альпинистов. При достаточно длительном нахождении в условиях высокогорья организм компенсирует недостаток кислорода и атмосферного давления путем повышения выработки красных клеток крови.

Эритроцитоз часто протекает бессимптомно, обнаруживается случайно, при сдаче анализа крови по другим причинам. Только при значительном увеличении гематокрита наблюдаются:

Боль в суставах, мышцах.
Одышка.
Высокое давление крови.
Звон в ушах и головокружение.
Повышенная потливость, нарушения сна.

Эти симптомы не являются специфичными, поэтому при появлении таких недомоганий необходимо обратится к врачу для дальнейшей диагностики.

Для восстановления физиологического уровня гематокрита требуется выяснить причину, приведшую к росту количества форменных элементов крови и устранить ее. Например, если эритроцитоз был вызван дегидратацией (недостатком воды в организме — обезвоживанием) – достаточно восстановить нормальное количество жидкости для нормализации этого показателя.

Не нужно заниматься самолечением, точно установить причину роста гематокрита и назначить правильную диагностику и лечение сможет только специалист. Поэтому при любых изменениях анализа крови нужно проконсультироваться со специалистом и строго следовать полученным рекомендациям.

Гематокрит понижен

Основной причиной снижения гематокрита являются анемии. Причин развития этих заболеваний бывает множество, к самым частым относятся:

Нарушения в процессе созревания эритроцитов. Связаны с недостатком железа и витаминов группы В в пище либо недостаточным их всасыванием из пищеварительной системы. Реже возникает при развитии злокачественных опухолей, клетки которых конкурируют со здоровыми и усиленно поглощают витамины и микроэлементы.
Обильные кровопотери в результате травм либо хирургических манипуляций. Потеря крови не всегда должна быть одномоментной, причиной может стать небольшое, но регулярное кровотечение из геморроидальных узлов либо обильные месячные.
Усиленное разрушение эритроцитов. Встречается при отравлениях химическими веществами и органическими ядами, после укусов змей. Реже может возникать при нарушении в работе печени и селезенки. Сопровождаются выраженной желтухой, увеличением печени, интоксикацией, другими симптомами массового разрушения эритроцитов.

К снижению гематокрита могут приводить не только анемии. Избыточное накопление воды в организме при нарушениях работы почек часто становится причиной такого состояния. Снижению количества форменных элементов могут способствовать тяжело протекающие инфекционные заболевания.

К основным проявлениям уменьшенного гематокрита можно отнести:

Бледность кожи, выпадение волос и ломкость ногтей.
Появление желания к употреблению земли, мела.
Общая утомляемость, сонливость.
Голубоватый оттенок склер.
Повышение частоты пульса.

При появлении одного либо нескольких таких симптомов нужно обратиться к врачу для определения причины вызвавшей снижение уровня гематокрита. Зачастую для восстановления этого показателя достаточно нормализовать питание, насытив организм незаменимыми для синтеза эритроцитов витаминами, белками, рядом других активных веществ.

Важно учитывать, что снижение гематокрита может быть вариантом нормы. Часто этот показатель снижается на 2-3 триместрах беременности. Причина явления состоит в быстром увеличении доли плазмы в крови беременной которое организм не успевает компенсировать за счет активизации работы красного костного мозга. Такое состояние в большинстве случаев не требует вмешательства, состав крови восстанавливается самостоятельно.

Если причиной снижения гематокрита стало заболевание – нужно обследоваться у профильного специалиста для уточнения диагноза и подбора соответствующей схемы лечения. В случае, когда причиной стала кровопотеря тактика лечения будет зависеть от объема потерянной крови. При кровопотере до 0,5 л достаточно усиленного питания и постельного режима. При кровотечении больших объемов может потребоваться проведение гемотрансфузии с целью компенсации потерянных эритроцитов. Нередко ее сочетают с кислородотерапией – подачей пациенту для дыхания газовой смеси с повышенным содержанием кислорода.

Повышен билирубин: причины, последствия, лечение

Билирубин – это желчный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина, а точнее гема – железосодержащего белка в составе гемоглобина, содержащегося в эритроцитах. У взрослого человека в течение суток разрушается около 1-2х10¹¹ эритроцитов.

В основном распад эритроцитов происходит в селезенке, костном мозге и в меньшей степени в печени. В процессе разрушения эритроцита высвобождается гемоглобин, который в дальнейшем распадается на гем и глобин. После ряда превращений из гема образуется биливердин (пигмент желтого цвета), а впоследствии – красно-желтый пигмент билирубин. Эту цепочку химических реакций можно увидеть, наблюдая за изменением окраски гематомы (синяка): в зависимости от этапов распада гема синяк несколько раз меняет цвет — «отцветает». Из селезенки билирубин переносится с помощью белка крови альбумина в печень. Эта фракция билирубина (в связке с альбумином) называется непрямой (свободной или неконъюгированной). Так билибурин попадает в печень, где связывается с глюкуроновыми кислотами и попадает в желчь. Эта фракция билирубина называется прямой (конъюгированной). С желчью конъюгированный билирубин попадает в просвет кишечника, где при участии кишечной микрофлоры превращается в бесцветный пигмент уробилиноген, часть которого выводится с калом, а часть всасывается обратно в кровь и выводится с мочой. Кишечный уробилиноген под действием кишечной микрофлоры превращается в стеркобилин – пигмент коричневого цвета.

При преждевременном патологическом разрушении эритроцитов, нарушении процессов связывания билирубина с глюкуроновыми кислотами или высвобождения билирубина из печени в кишечник можно наблюдать желтуху – окрашивание кожных покровов и слизистых в желтый цвет.

Нормы билирубина⁴:

Нормальные показатели общего билирубина сыворотки крови составляют 3,4–20,4 мкмоль/л, непрямого биллирубина — до 6,5 мкмоль/л1, прямого — до 5,1 мкмоль/л.
Желтуху может наблюдаться при значениях билирубина на уровне 40–70 мкмоль/л.

Повышение уровня билирубина в крови по-медицински называется гипербилирубинемией. Врачу важно знать, какая именно фракция билирубина повышена, так как это может играть решающую роль при постановке диагноза.

Различают несколько видов желтух¹:

Надпеченочная желтуха развивается, при ускоренном массивном патологическом разрушении эритроцитов и проявляется, как правило, анемией. Распад эритроцитов может быть связан, например, с дефектом мембраны эритроцитов6, с развитием инфекционного заболевания7, при переливании несовместимых групп крови и т.д. Наблюдается повышение фракции непрямого билирубина.

Печеночная (печеночно-клеточная или паренхиматозная) желтуха связана с повреждением клеток печени, что приводит к невозможности клеток печени как связывать билирубин из крови, так и высвобождать связанный с глюкуроновыми кислотами билирубин в желчь. Среди причин печеночной желтухи выделяют вирусные гепатиты, токсические повреждения печени, в том числе, лекарственные, первичный биллиарный цирроз и т.д. В таком случае гипербилирубинемия наблюдается за счет обеих (непрямого и прямого) фракций билирубина.

Подпеченочная желтуха, как правило, связана с нарушением отхождения желчи из печени в кишечник по желчевыводящим путям. К развитию подпеченочной желтухи может привести закупорка или резкое сужение просвета желчевыводящих путей, например, камнем, опухолью головки поджелудочной железы, метастазами опухоли. При полной закупорке билирубин не поступает в кишечник, при этом полностью всасывается в кровь. Концентрация прямого билирубина в крови может значительно превышать норму.

Особенно часто диагностируется у недоношенных детей³, однако по некоторым данным наблюдается у 60% доношенных детей⁹. Симптомы желтухи обычно появляются на 2-е сутки с рождения ребенка и сохраняются до 3-х недель у недоношенных детей и до 2-х недель у доношенных³. Стоит отметить, что затянувшаяся желтуха может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний, например, патологии щитовидной железы (вторичного гипотиреоза)⁵ или инфекционных заболеваний³.

В норме при желтухе новорожденных концентрация билирубина в крови не превышает 205 мкмоль/л³. Когда уровень свободного (непрямого) билирубина превышает 340 ммол/л, возникает опасность развития билирубиновой энцефалопатии, так как непрямой билирубин способен проникать через гематоэнефалический барьер и оказывать токсическое воздействие на головной мозг¹. По другим источникам концентрация билирубина выше 250 мкмоль/л уже может приводить к развитию глухоты, церебрального паралича, судорогам и задержке умственного развития³. С целью своевременной диагностики патологии врачи проводят мониторинг за состоянием новорожденных, оценивают динамику симптомов и, при необходимости, принимают срочные меры по снижению уровня билирубина. Ранняя диагностика и своевременное лечение неонатальных желтух у детей способствуют профилактике развития билирубиновой энцефалопатии⁸.

Диагностика повышенного билирубина: анализы и результаты

Концентрация общего, прямого и непрямого билирубина оценивается при проведении биохимического анализа крови. Наиболее распространены и широко используются для количественного определения общего и прямого билирубина химические колориметрические и спектрофотометрические методы. Актуально применение неинвазивных (чрескожных) методов определения билирубина, так как в сравнении с привычным инвазивным методом помогает избежать проколов и возможного инфицирования^8,9.

При развитии печеночной и подпеченочной желтух может наблюдаться потемнение мочи, а кал, наоборот, может стать менее окрашенным и даже бесцветным, что объясняется повышением уровня уробилина и конъюгированного билирубина в моче и отсутствии уробилиногена в кале¹.

Так как обычно повышение билирубина – это симптом определенного заболевания, то в первую очередь, необходимо определить причину гипербилирубинемии. Гипербилирубинемия может являться симптомом цитолиза² (повреждения и разрушения печеночных клеток) и синдрома печеночно-клеточной недостаточности² (нарушение функций печени). Кроме специфического лечения, направленного на устранение причины гипербилирубинемии (например, противовирусные препараты при лечении гепатита С или оперативное лечение при выявлении опухоли или метастазов), может применяться патогенетическая терапия: так у новорожденных в лечении желтухи применяется фототерапия для выведения билирубина из кожных покровов, так как под действием ультрафиолета пигмент разрушается.

Если причина гипербилирубинемии – в заболевании печени (например, при хронических гепатитах, циррозе), в составе комплексной терапии этих заболеваний могут применяться препараты эссенциальных фосфолипидов, которые помогают восстанавливать клетки печени¹⁰.

Дата публикации материала: 17 ноября 2020 года

MAT-RU-2003445-1.00-11/2020

Повышен АЛТ в крови — CMD

АЛТ (глютаматпируват трансаминаза; GPT, L-аланин:2 оксоглутарат аминотрансаминаза, К.Ф. 2.6.1.2.) относится к ферментам класса трансаминаз, играющих ключевую роль в синтезе и катаболизме аминокислот (реакция трансаминирования или переаминирования) и обеспечении клеток энергией. АЛТ катализирует реакцию трансаминирования между аланином и a-кетоглутаратом, что приводит к образованию пирувата и глутамата. Коферментом реакции является пиридоксин, витамин В6.

АЛТ – внутриклеточный фермент, его содержание в сыворотке крови здоровых людей существенно ниже, чем во многих органах и тканях, наибольшая ее активность выявляется в печени, скелетной мускулатуре, миокарде. Увеличение активности АЛТ в крови свидетельствует о повреждении или разрушении клеток, обогащенных ферментом.

Наиболее значительное увеличение активности АЛТ (превышение верхней границы нормы более чем в 15 раз) отмечают при некрозе клеток печени (острый вирусный гепатит, токсический гепатит). При остром вирусном гепатите многократное увеличение активности АЛТ в крови происходит значительно раньше развития желтухи. Несколько меньшее увеличение активности АЛТ (превышение верхней границы нормы в 5–10 раз) обнаруживается при различных заболеваниях печени (хронический гепатит, холангит, опухоли печени), остром панкреатите, ожогах, приеме гепатотоксических препаратов, остром ИМ и др.

Важным показателем является соотношение активности ферментов АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса), его значения целесообразно рассчитывать только при повышенной активности одного или обоих ферментов. Увеличение коэффициента более 1,4 отмечают при циррозах, тяжелых алкогольных и токсических поражениях печени, что является свидетельством глубокого некроза гепатоцитов с повреждением митохондриального аппарата клеток и освобождением митохондиальной фракции АСТ. При неосложненных вирусных гепатитах или неалкогольных поражениях печени значение коэффициента составляет менее 1,0.

Показания к исследованию

Болезни печени;
обследование доноров;
обследование лиц, контактировавших с больными вирусным гепатитом в очаге инфекции.

Методы исследования. Спектрофотометрические (кинетические) методы, основанные на рекомендациях Международных и национальных федераций клинической химии. Добавление к реакционной смеси пиридоксаль-5-фосфата обеспечивает максимальную каталитическую активность АЛТ. Активность фермента зависит от температуры и наличия или отсутствия пиридоксаль-5-фосфата в реакционной смеси.

Повышенные значения

Острые и хронические заболевания печени;
прием гепатотоксичных лекарственных препаратов;
острый и хронический панкреатит;
острый ИМ, острый миокардит;
травма, некроз скелетных мышц, миопатии, миозит;
тепловой удар;
гемолиз эритроцитов, гемолитические болезни;
почечная недостаточность.

Пониженные значения

Дефицит витамина В6;
механическая желтуха;
терминальная стадия печеночной недостаточности.

Высокое количество эритроцитов Причины

Высокое количество эритроцитов может быть вызвано низким уровнем кислорода, заболеванием почек или другими проблемами.

Низкий уровень кислорода

Ваше тело может увеличить выработку красных кровяных телец, чтобы компенсировать любое состояние, которое приводит к низкому уровню кислорода, в том числе:

Болезнь сердца (например, врожденный порок сердца у взрослых)
Сердечная недостаточность
A состояние, присутствующее при рождении, которое снижает кислородную способность эритроцитов (гемоглобинопатия)
Большая высота
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) обострение — ухудшение симптомов
Легочный фиброз (рубцы и поврежденные легкие)
Другое легкое Заболевания
Апноэ сна
Никотиновая зависимость (курение)

Лекарства, повышающие работоспособность

Некоторые препараты стимулируют выработку красных кровяных телец, в том числе:

Анаболические стероиды
Кровяной допинг (переливание)
Инъекции белок (эритропоэтин), усиливающий выработку красных кровяных телец

Повышенная концентрация красных кровяных телец

Обезвоживание (Если жидкий компонент крови (плазма) уменьшается, как при обезвоживании, количество красных кровяных телец увеличивается. Это происходит из-за того, что красные кровяные тельца становятся более концентрированными. Фактическое количество эритроцитов остается неизменным.)

Заболевание почек

Редко, при некоторых формах рака почек, а иногда и после трансплантации почки, почки могут производить слишком много эритропоэтина. Это увеличивает производство красных кровяных телец.

Перепроизводство костного мозга

Истинная полицитемия
Другие миелопролиферативные заболевания

Приведенные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз.

Определение
Когда обращаться к врачу

Теффери А. Диагностический подход к пациенту с полицитемией. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 декабря 2015 г.
Истинная полицитемия. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/poly#. По состоянию на 8 декабря 2015 г.
Ли Г. и др.Клинико-лабораторное обследование пациента с эритроцитозом. Европейский журнал внутренней медицины. 2015; 26: 297.
Маркс Дж. А. и др., Ред. Анемия, полицитемия и нарушения лейкоцитов. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 7 декабря 2015 г.
Tefferi A, et al. Эссенциальная тромбоцитемия и истинная полицитемия: в центре внимания клиническая практика.Труды клиники Мэйо. 2015; 90: 1283.
Коннолли HM. Лечение цианотических врожденных пороков сердца у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 8 декабря 2015 г.
Hoffman R, et al. Полицитемии. В кн .: Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2013. http://www.clinicalkey. com. По состоянию на 8 декабря 2015 г.

Высокое количество эритроцитов

Высокое количество красных кровяных телец — это увеличение переносящих кислород клеток в кровотоке.Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в ткани по всему телу. Высокое количество эритроцитов может быть результатом состояния, ограничивающего поступление кислорода, или состояния, которое напрямую увеличивает выработку эритроцитов.

Определение высокого количества эритроцитов варьируется от одной медицинской практики к другой. Нормальным диапазоном у взрослых обычно считается от 4,35 до 5,65 миллиона эритроцитов на микролитр (мкл) крови для мужчин и от 3,92 до 5,13 миллиона эритроцитов на мкл крови для женщин.У детей порог высокого количества эритроцитов зависит от возраста и пола.

Теффери А. Диагностический подход к пациенту с полицитемией. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 декабря 2015 г.
Истинная полицитемия. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/poly#. По состоянию на 8 декабря 2015 г.
Ли Г. и др. Клинико-лабораторное обследование пациента с эритроцитозом.Европейский журнал внутренней медицины. 2015; 26: 297.
Маркс Дж. А. и др., Ред. Анемия, полицитемия и нарушения лейкоцитов. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 7 декабря 2015 г.
Tefferi A, et al. Эссенциальная тромбоцитемия и истинная полицитемия: в центре внимания клиническая практика. Труды клиники Мэйо. 2015; 90: 1283.
Коннолли HM. Лечение цианотических врожденных пороков сердца у взрослых.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 8 декабря 2015 г.
Hoffman R, et al. Полицитемии. В кн .: Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2013. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 декабря 2015 г.

Подсчет эритроцитов — понимание ваших тестов и результатов

Источники, использованные в текущем обзоре

Клиническая гематология Винтроба.12-е изд. Грир Дж., Фёрстер Дж., Роджерс Дж., Параскевас Ф., Глэдер Б., Арбер Д., Средство Р., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins: 2009, Раздел 2: Эритроцит.

Харменнинг, Д. Клиническая гематология и основы гемостаза, пятое издание, F.A. Davis Company, Филадельфия, 2009 г., глава 3.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Hillman RS и Finch CA. Руководство по красной клетке (1974). Ф.А. Дэвис, Филадельфия. Стр. 23-51.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов.21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007, глава 31.

(1 марта 2011 г.) Национальный институт сердца, легких и крови. Что такое истинная полицитемия? Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/blood/index.htm. По состоянию на сентябрь 2011 г.

(1 августа 2010 г.) Национальный институт сердца, легких и крови. Анемия. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi. nih.gov/health/health-topics/topics/anemia/. По состоянию на сентябрь 2011 г.

(17 июня 2011 г.) Конрад М.Анемия. Справочная статья Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/198475-overview. По состоянию на сентябрь 2011 г.

(26 августа 2011 г.) Harper J. Детская мегалобластная анемия. Статья в eMedicine. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/959918-overview. По состоянию на сентябрь 2011 г.

(8 июня 2011 г.) Арц А. Анемия у пожилых людей. Статья в eMedicine. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1339998-overview. По состоянию на сентябрь 2011 г.

(9 февраля 2010 г.) Дагдейл Д.РБК граф. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003644.htm. По состоянию на сентябрь 2011 г.

Riley R, et.al. Автоматическая гематологическая оценка. Медицинский колледж Вирджинии, Университет Содружества Вирджинии. Доступно в Интернете по адресу http://www.pathology.vcu.edu/education/PathLab/pages/matopath/pbs.html#Anchor-Automated-47857. По состоянию на сентябрь 2011 г.

Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL eds, (2005).Принципы внутренней медицины Харрисона, 16-е издание, МакГроу Хилл, стр. 329-336.

Пагана К., Пагана Т. Мосби Руководство по диагностическим и лабораторным испытаниям. 3-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2006, С. 447-448.

Харменнинг Д. Клиническая гематология и основы гемостаза. Пятое издание, компания F.A. Davis, Пиладельфия, глава 3.

Maakaron, J. et. al. (Обновлено 29 октября 2014 г.). Анемия. Медицинские препараты и болезни [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http: // emedicine.medscape.com/article/198475-overview. По состоянию на ноябрь 2014 г.

Lehman, C. и Straseski, J. (Обновлено в феврале 2014 г.). Анемия. ARUP Консультации [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www. arupconsult.com/Topics/Anemia.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на ноябрь 2014 г.

Герстен Т. (обновлено 24 февраля 2014 г.). Количество эритроцитов. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003644.htm. По состоянию на ноябрь 2014 г.

(18 мая 2012 г.).Анемия. Национальный институт сердца, легких и крови [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/anemia/. По состоянию на ноябрь 2014 г.

Кахсай Д. (Обновлено 2 августа 2013 г.). Острая анемия. Медицинские препараты и болезни [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/780334-overview. По состоянию на ноябрь 2014 г.

Карри, К. (Обновлено 3 февраля 2012 г.). Подсчет эритроцитов (RBC). Медицинские препараты и болезни [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape. com/article/2054474-overview. По состоянию на ноябрь 2014 г.

Подсчет эритроцитов (RBC): цель, процедура и подготовка

Что такое количество эритроцитов?

Подсчет эритроцитов — это анализ крови, который ваш врач использует, чтобы узнать, сколько у вас эритроцитов (эритроцитов).Он также известен как подсчет эритроцитов.

Тест важен, потому что эритроциты содержат гемоглобин, который переносит кислород в ткани вашего тела. Количество имеющихся у вас эритроцитов может повлиять на количество кислорода, которое получают ваши ткани. Вашим тканям для функционирования необходим кислород.

Если у вас слишком высокое или слишком низкое количество эритроцитов, у вас могут возникнуть симптомы и осложнения.

Если у вас низкое количество эритроцитов, симптомы могут включать:

Если у вас высокое количество эритроцитов, вы можете испытывать такие симптомы, как:

усталость
одышка
боль в суставах
болезненность в ладонях кистей или подошв ног
кожный зуд, особенно после душа или ванны
нарушение сна

Если вы испытываете эти симптомы, ваш врач может назначить подсчет эритроцитов.

По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), этот тест почти всегда является частью общего анализа крови (CBC). Тест CBC измеряет количество всех компонентов в крови, в том числе:

красных кровяных телец
лейкоцитов
гемоглобина
гематокрита
тромбоцитов

Ваш гематокрит — это объем красных кровяных телец в вашем теле . Тест на гематокрит измеряет соотношение эритроцитов в крови.

Тромбоциты — это мелкие клетки, которые циркулируют в крови и образуют сгустки крови, которые позволяют заживать ранам и предотвращают чрезмерное кровотечение.

Ваш врач может назначить анализ, если он подозревает, что у вас есть заболевание, которое влияет на ваши эритроциты, или если у вас проявляются симптомы низкого содержания кислорода в крови. Они могут включать:

Общий анализ крови часто является частью обычного медицинского осмотра. Это может быть индикатором вашего общего состояния здоровья. Это также может быть выполнено перед операцией.

Если у вас диагностировано заболевание крови, которое может повлиять на количество эритроцитов, или вы принимаете какие-либо лекарства, которые влияют на ваши эритроциты, ваш врач может назначить анализ для отслеживания вашего состояния или лечения.Врачи могут использовать тесты CBC для контроля таких состояний, как лейкемия и инфекции крови.

Подсчет эритроцитов — это простой анализ крови, который проводится в офисе вашего врача. Врач возьмет кровь из вены, обычно с внутренней стороны локтя. При заборе крови используются следующие этапы:

Врач очистит место прокола антисептиком.
Они обернут эластичную ленту вокруг плеча, чтобы в вену набухала кровь.
Они аккуратно введут иглу в вену и соберут кровь в прикрепленный флакон или пробирку.
Затем они снимут с вашей руки иглу и резинку.
Поставщик медицинских услуг отправит ваш образец крови в лабораторию для анализа.

Обычно для этого теста не требуется специальной подготовки. Но если вы принимаете лекарства, сообщите об этом своему врачу. К ним относятся любые безрецептурные препараты или добавки.

Ваш врач расскажет вам о любых других необходимых мерах предосторожности.

Как и при любом анализе крови, существует риск кровотечения, синяков или инфекции в месте прокола.Когда игла входит в руку, вы можете почувствовать умеренную боль или резкое покалывание.

По данным Общества лейкемии и лимфомы:

Нормальный диапазон эритроцитов для мужчин составляет от 4,7 до 6,1 миллиона клеток на микролитр (мкл).
Нормальный диапазон эритроцитов для небеременных женщин составляет от 4,2 до 5,4 миллиона мкл.
Нормальный диапазон эритроцитов для детей составляет от 4,0 до 5,5 миллионов мкл.

Эти диапазоны могут различаться в зависимости от лаборатории или врача.

У вас эритроцитоз, если количество эритроцитов выше нормы.Это может быть связано с:

Когда вы поднимаетесь на большую высоту, количество эритроцитов может увеличиваться на несколько недель, потому что в воздухе меньше кислорода.

Некоторые препараты, такие как гентамицин и метилдопа, могут увеличивать количество эритроцитов. Гентамицин — это антибиотик, используемый для лечения бактериальных инфекций в крови.

Метилдопа часто используется для лечения высокого кровяного давления. Он работает, расслабляя кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу. Обязательно сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.

Высокое количество эритроцитов может быть результатом апноэ во сне, фиброза легких и других состояний, вызывающих низкий уровень кислорода в крови.

Препараты, повышающие производительность, такие как инъекции протеина и анаболические стероиды, также могут увеличивать количество эритроцитов. Заболевание почек и рак почек также могут привести к высокому количеству эритроцитов.

Если количество эритроцитов ниже нормы, это может быть вызвано:

анемией
недостаточностью костного мозга
дефицитом эритропоэтина, который является основной причиной анемии у пациентов с хроническим заболеванием почек
гемолизом, или Разрушение эритроцитов, вызванное переливанием крови и повреждением кровеносных сосудов
внутреннее или внешнее кровотечение
лейкемия
недостаточность питания
множественная миелома, рак плазматических клеток в костном мозге
дефицит питательных веществ, включая дефицит железа, меди, фолиевой кислоты и витамины B-6 и B-12
беременность
заболевания щитовидной железы

Некоторые препараты также могут снизить количество эритроцитов, особенно:

химиотерапевтические препараты
хлорамфеникол, который лечит бактериальные инфекции
хинидин, который может лечить нерегулярные сердцебиение
гидантоинов, которые традиционно используются для лечения эпилепсии и мускулов e спазмы

Рак крови может повлиять на производство и функцию красных кровяных телец. Они также могут привести к необычному уровню эритроцитов.

Каждый тип рака крови по-своему влияет на количество эритроцитов. Тремя основными типами рака крови являются:

лейкемия, нарушающая способность костного мозга вырабатывать тромбоциты и эритроциты
лимфома, поражающая лейкоциты иммунной системы
миелома, препятствующая нормальному производству антител

Ваш врач обсудит с вами любые отклонения от нормы. В зависимости от результатов может потребоваться заказ дополнительных тестов.

Это могут быть мазки крови, где пленка вашей крови исследуется под микроскопом. Мазки крови могут помочь обнаружить аномалии в клетках крови (например, серповидно-клеточную анемию), нарушения лейкоцитов, такие как лейкоз, и паразитов, передающихся через кровь, таких как малярия.

Анемия — это состояние, при котором не хватает здоровых эритроцитов, чтобы переносить кислород по всему телу. Типы анемии включают:

железодефицитная анемия, которая часто легко поддается лечению
серповидно-клеточная анемия, которая приводит к аномальной форме красных кровяных телец, которые быстро умирают
авитаминозная анемия, которая часто возникает из-за низкого уровня витамина B -12

Все виды анемии требуют лечения. Люди с анемией обычно чувствуют усталость и слабость. Они также могут испытывать головные боли, холодные руки и ноги, головокружение и нерегулярное сердцебиение.

Биопсия костного мозга может показать, как в костном мозге образуются различные клетки крови. Диагностические тесты, такие как ультразвук или электрокардиограмма, позволяют выявить состояния, влияющие на почки или сердце.

Изменения образа жизни

Изменения образа жизни могут повлиять на количество эритроцитов. Некоторые из этих изменений включают:

поддержание здорового питания и избегание дефицита витаминов
регулярные упражнения, требующие от тела большего потребления кислорода
отказ от аспирина
отказ от курения

Вы можете снизить уровень эритроцитов со следующими изменениями образа жизни:

сокращение количества потребляемого железа и красного мяса
пить больше воды
отказ от диуретиков, таких как напитки, содержащие кофеин или алкоголь
отказ от курения

диетические изменения

диетические изменения могут играть важную роль в домашнем лечении, увеличивая или уменьшая количество эритроцитов.

Вы можете увеличить свой RBC с помощью следующих диетических изменений:

добавляя продукты, богатые железом (такие как мясо, рыба, птица), а также сушеные бобы, горох и листовые зеленые овощи (например, шпинат). ) в свой рацион
увеличение содержания меди в вашем рационе с такими продуктами, как моллюски, птица и орехи
получение большего количества витамина B-12 с такими продуктами, как яйца, мясо и обогащенные злаки

Истинная полицитемия Диагностика | Общество лейкемии и лимфомы

Хотя у человека могут быть определенные признаки и симптомы истинной полицитемии (ПВ), для подтверждения диагноза необходимы лабораторные анализы.Как правило, врач сначала рассматривает другие условия.

Иногда состояние, называемое «вторичной полицитемией», вызывает увеличение красных кровяных телец, но, в отличие от PV, оно начинается не в костном мозге и не является раком. Высокое количество эритроцитов, вызванное вторичной полицитемией, является реакцией на другую проблему, такую как:

Большая высота
Заболевание, приводящее к снижению оксигенации крови
Опухоль почки или печени, секретирующая гормон эритропоэтин
Наследственная болезнь

Вторичная полицитемия лечится, прежде всего, путем лечения основного состояния, вызвавшего заболевание. У пациента с вторичной полицитемией должно быть нормальное количество эритроцитов после успешного лечения первичной проблемы.

История болезни и медицинский осмотр

Обследование пациента с подозрением на ЛВ должно начинаться с подробного медицинского анамнеза и медицинского осмотра онкологом-гематологом

История болезни должна включать информацию о пациенте:

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
Болезни в прошлом
Травмы
Процедуры
Лекарства
История образования или наличия сгустка крови внутри кровеносного сосуда (тромбоз) или потери крови из поврежденных кровеносных сосудов (геморрагические события)
История кровных родственников — некоторые болезни передаются по наследству
Текущие симптомы

После изучения истории болезни врач проведет медицинский осмотр.Во время медицинского осмотра врач может:

Слушайте сердце и легкие пациента
Осмотреть тело пациента на наличие признаков болезни
Проверка различных органов тела

Анализы крови

Общий анализ крови

Этот тест измеряет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в образце крови. Он также измеряет количество богатого железом белка, переносящего кислород в красных кровяных тельцах, и процент цельной крови, состоящий из красных кровяных телец (гематокрит).Люди с PV имеют высокое количество эритроцитов. Также в них часто бывает:

Повышенное содержание лейкоцитов и тромбоцитов
Повышение уровня гемоглобина
Повышенный гематокрит

Тест мачты красных клеток

Эта процедура используется для измерения объема (количества) эритроцитов по отношению к объему плазмы (жидкости) в цельной крови. У пациентов с ПВ может наблюдаться абсолютное увеличение массы эритроцитов.Этот тест нечасто выполняется в Соединенных Штатах из-за высокой стоимости, трудностей с получением подходящих материалов для тестирования и появления новых анализов крови, таких как мутационное тестирование.

Мазок периферической крови

Процедура, при которой образец крови исследуется под микроскопом. Патологоанатом исследует образец, чтобы увидеть, нет ли каких-либо необычных изменений в размере, форме и внешнем виде различных клеток крови. Тест также проверяет наличие незрелых (бластных) клеток в крови.

Комплексная метаболическая панель

Эти тесты измеряют уровни веществ, попадающих в кровь органами и тканями. К ним относятся электролиты, жиры, белки, глюкоза (сахар) и ферменты. Биохимические анализы крови предоставляют важную информацию о том, насколько хорошо работают почки, печень и другие органы человека. У пациентов с подозрением на ПВ важно определить уровень эритропоэтина в сыворотке крови. Эритропоэтин — это гормон, который естественным образом вырабатывается почками и стимулирует выработку новых красных кровяных телец.У лиц с ПВ обычно очень низкий уровень эритропоэтина.

Тесты костного мозга

Ваш врач может исследовать ваш костный мозг, даже если тест не нужен для диагностики PV.

Исследование костного мозга включает два этапа, обычно выполняемых одновременно в кабинете врача или больнице:

Аспирация костного мозга для удаления образца жидкого костного мозга
Биопсия костного мозга для удаления небольшого количества кости, заполненной костным мозгом

При PV костный мозг показывает количество клеток крови выше нормы и ненормальное количество тромбоцитообразующих клеток, называемых «мегакариоцитами» в костном мозге. Патолог также исследует хромосомы клеток костного мозга, чтобы исключить другие заболевания крови.

Молекулярное тестирование

Молекулярно-генетические тесты — это очень чувствительные тесты, которые ищут определенные генные мутации. Если есть подозрение на ПВ, следует провести молекулярное тестирование на мутацию JAK2 . Мутация JAK2 V617F обнаруживается более чем у 90 процентов пациентов с ПВ.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило тест под названием ipsogen JAK2 RGQ PCR Kit для обнаружения мутаций, влияющих на ген Janus Tyrosine Kinase 2 ( JAK2 ).Этот тест призван помочь врачам оценить пациентов с подозрением на PV.

Дополнительную информацию о тестах костного мозга и других лабораторных тестах см. В бесплатной публикации LLS Understanding Lab and Imaging Tests.

Критерии диагностики истинной полицитемии

В 2016 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала новые критерии диагностики PV. Диагностика ПВ требует наличия

Основные критерии 1, 2 и 3 (перечислены ниже) или
Основные критерии 1 и 2 и второстепенные критерии (перечислены ниже)

Основные критерии 1. Очень высокое количество эритроцитов, обычно идентифицируемое как A, B, или C ниже:

A. Уровень гемоглобина
- Повышенный уровень гемоглобина
  - Уровни гемоглобина у мужчин выше 16,5 г / дл
  - Уровень гемоглобина у женщин выше 16,0 г / дл
B. Уровень гематокрита
- Повышенный уровень гематокрита
  - Гематокрит более 49 процентов у мужчин
  - Гематокрит у женщин выше 48 процентов
С.Масса эритроцитов

Основные критерии 2. Биопсия костного мозга (A или B ниже) показывает:

A. Аномальный избыток клеток крови в костном мозге (так называемый «гиперцеллюлярность») с повышенным содержанием эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (так называемый «панмиелез»)
B. Пролиферация зрелых мегакариоцитов, различающихся по размеру и форме

Основные критерии 3. Наличие экзона 12 JAK2V617F или JAK2 12 мутация гена

Незначительный критерий: Очень низкий уровень эритропоэтина

Ссылки по теме

Симптомы, изменения в диете и образе жизни

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Низкий уровень эритроцитов или анемия может вызвать чувство усталости и слабости. Когда у человека уровень эритроцитов ниже нормы, его организму приходится усерднее работать, чтобы доставить клеткам достаточно кислорода.

Низкое количество эритроцитов (эритроцитов) может вызывать различные симптомы и осложнения для здоровья.

Люди могут внести несколько изменений в рацион и образ жизни, чтобы помочь организму увеличить количество эритроцитов. Однако, если симптомы не исчезнут, важно обратиться к врачу.

Эритроциты — самый распространенный компонент крови человека. Клетки содержат гемоглобин — белок, переносящий кислород по телу. Гемоглобин также отвечает за красный цвет крови.

Эритроциты циркулируют в организме в среднем 115 дней. После этого они попадают в печень, где и распадаются. Организм перерабатывает питательные вещества обратно в клетки.

Костный мозг постоянно производит эритроциты.Если организм не получает регулярного поступления необходимых питательных веществ, эритроциты могут деформироваться или отмирать быстрее, чем организм может их заменить.

В этой статье мы рассмотрим изменения в питании и образе жизни, которые поддерживают производство эритроцитов, а также дадим обзор того, как понять количество эритроцитов и распознать симптомы низкого уровня эритроцитов.

Низкое количество эритроцитов обычно возникает, когда человек не ест достаточно основных питательных веществ. Употребление более богатой питательными веществами пищи может дать организму необходимые инструменты для создания функциональных эритроцитов.

Люди также могут принимать эти важные витамины и минералы в качестве добавок, хотя лучше всего получать питательные вещества из здоровой пищи, если это возможно. Лучше всего употреблять продукты, содержащие следующие питательные вещества:

Железо

Железо — это питательное вещество, которое чаще всего вызывает анемию. Организм использует железо для производства гемоглобина, который накапливает кислород в клетках крови. Без железа эти клетки могут умереть или стать неспособными доставлять кислород по телу.

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием железа может помочь предотвратить симптомы анемии и улучшить кровообращение. Хорошие источники железа включают:

моллюсков, таких как устрицы, моллюски и мидии
обогащенные злаки
устрицы
шпинат
шоколад с 45–69% твердых веществ какао
нут
тунец
сардины
сардины запеченный картофель с прикрепленной кожицей
говяжья печень
говядина
тофу
куриная печень
белая фасоль
чечевица

Витамин B-12

Витамин B-12 важен для работы мозга и создания новых эритроцитов. Низкий уровень витамина B-12 может препятствовать полному созреванию эритроцитов.

Дефицит B-12 может вызвать развитие аномальных эритроцитов, называемых мегалобластами, что может привести к состоянию, которое врачи называют мегалобластной анемией.

Витамин B-12 связывается с белками пищи и естественным образом содержится в красном мясе, рыбе и моллюсках. Молочные продукты, такие как молоко и сыр, также содержат витамин B-12.

Производители часто обогащают сухие завтраки, заменители молока и пищевые дрожжи витамином B-12.Употребление этих продуктов может дополнить ежедневное потребление человеком, особенно если он не ест мясо или молочные продукты.

Витамин B-9

Витамин B-9 также известен как фолиевая кислота или фолиевая кислота. Это важное питательное вещество для нервной системы и надпочечников. Фолиевая кислота также помогает создавать новые клетки в организме.

У людей с низким уровнем фолиевой кислоты может развиться анемия. К продуктам с высоким содержанием фолиевой кислоты относятся:

говяжья печень
спаржа
брюссельская капуста
зеленые листовые овощи, такие как шпинат и зелень горчицы
апельсины и апельсиновый сок
арахис
черноглазый горох
почка фасоль
обогащенный хлеб и крупы

Витамин C

Хотя витамин C не влияет напрямую на эритроциты, он все же важен, поскольку помогает организму усваивать больше железа. Железо увеличивает количество эритроцитов, производимых организмом.

Витамин C содержится в различных продуктах питания, включая:

киви
красный и зеленый перец
брокколи
клубника
помидоры
печеный картофель
апельсины
грейпфрутовый сок

пища с витамином С.

Медь

Медь — важный минерал, который помогает организму использовать железо, содержащееся в крови.Если кто-то испытывает дефицит меди, его организм испытывает трудности с усвоением железа клетками крови.

Следующие продукты являются хорошими источниками меди:

говяжья печень
моллюски, такие как устрицы и крабы
кешью
шоколад
семена подсолнечника
семена кунжута
картофель
грибы
авокадо нут
тофу

Витамин A

Ретинол, или витамин A, поддерживает количество эритроцитов человека так же, как и медь. Это может помочь клеткам усваивать железо, необходимое для полноценной работы.

Продукты, которые могут поставлять витамин А:

говяжья печень
немного рыбы, включая лосось
сладкий картофель
морковь
темно-зеленые листовые овощи, такие как капуста, капуста и шпинат
брокколи
морковь
тыква
определенных фруктов, включая дыню, абрикосы и манго
жир печени трески

Простые изменения образа жизни могут существенно повлиять на количество эритроцитов человека.

Снижение потребления алкоголя

Может быть полезно исключить или уменьшить употребление алкогольных напитков из рациона, поскольку употребление слишком большого количества алкоголя может снизить количество эритроцитов.

Согласно диетическим рекомендациям в Соединенных Штатах, умеренное употребление алкоголя для взрослых мужчин составляет два алкогольных напитка в день или меньше. Для взрослых женщин умеренное употребление алкоголя — это одна порция алкоголя в день или меньше.

Физические упражнения

Умеренные упражнения могут принести пользу любому, кто их практикует.Однако это особенно важно для создания здоровых эритроцитов.

Продолжительные энергичные упражнения, повышающие частоту сердечных сокращений, увеличивают потребность тела и мозга в кислороде. Вот почему сердце бьется быстрее, а легкие дышат глубже и быстрее.

Эта потребность в кислороде стимулирует организм производить больше эритроцитов. Регулярные упражнения и здоровая диета означают, что костный мозг имеет лучшие инструменты для создания этих клеток.

Возможные тренировки включают:

бег
бег трусцой
езда на велосипеде
плавание
занятия с гидом, такие как вращение или аэробика

Однако даже подняться по лестнице вместо лифта, пойти на прогулку или занятие небольшим садоводством может засчитываться в ежедневные или еженедельные упражнения.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует уделять 150 минут умеренной и высокой физической активности в неделю.

Низкий уровень эритроцитов или анемия могут вызывать следующие симптомы:

Анемия может привести к серьезным осложнениям, которые могут быть опасными для жизни без лечения.

Подробнее об анемии читайте здесь.

Нормальное количество эритроцитов варьируется от:

4,7–6,1 миллиона клеток на микролитр (мкл) крови для мужчин
4.2–5,4 миллиона клеток на мкл крови для женщин
4,0–5,5 миллиона клеток на мкл крови для детей

Эти диапазоны могут варьироваться у разных людей, а также могут меняться в зависимости от лаборатории, проводящей тесты.

При некоторых заболеваниях количество эритроцитов может быть ниже нормы. К ним могут относиться:

кровотечение и кровоизлияние
недоедание
заболевание почек
недостаточность костного мозга
беременность
гипергидратация

Содержание эритроцитов выше среднего также опасно и может быть опасно для жизни. Несколько состояний могут слишком сильно увеличить уровень эритроцитов, в том числе:

сердечные заболевания
заболевание костного мозга
курение табака
проблемы с почками
обезвоживание

Некоторые лекарства также могут влиять на количество эритроцитов, делая его слишком высоким или слишком большим низкий.

Изменения в питании и образе жизни недостаточно для поддержания уровня эритроцитов у некоторых людей. Врачи могут порекомендовать другие варианты увеличения количества эритроцитов в крови.

Врач может назначить определенные лекарства для стимуляции выработки эритроцитов.Они могут порекомендовать гормональное лечение людям с анемией, вызванной раком, заболеванием почек, диабетом или любым другим расстройством, которое могло вызвать гормональный сбой.

Если тесты показывают, что низкое количество эритроцитов у человека вызвано другой причиной, врачи попытаются вылечить основное заболевание. Лечение может помочь улучшить количество эритроцитов само по себе. Однако диета и образ жизни могут поддерживать здоровое количество эритроцитов наряду с определенным лечением.

Врач может редко порекомендовать переливание крови, если уровни эритроцитов не поддаются лечению и изменению образа жизни.

МАГАЗИН ДОБАВОК
Добавки, перечисленные в этой статье, доступны для покупки в Интернете.

Q:

Может ли изменение диеты или образа жизни улучшить производство белых кровяных телец?

A:

Никакие специальные диеты не показали увеличения количества лейкоцитов. Однако для выработки белых кровяных телец организму необходимы два витамина.

Эти два витамина — B-12 и фолиевая кислота (см. Информацию выше о продуктах, содержащих эти витамины).

В целом, рекомендуется придерживаться хорошо сбалансированной диеты и регулярно делать упражнения для укрепления иммунной системы.

Кевин Мартинес, доктор медицины

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.

Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Понимание количества красных кровяных телец (эритроцитов)

Подсчет эритроцитов (эритроцитов) используется для измерения количества переносящих кислород кровяных телец в объеме крови. Это один из ключевых показателей, который мы используем, чтобы определить, сколько кислорода транспортируется к клеткам тела.

Аномальное количество эритроцитов часто является первым признаком недиагностированного или бессимптомного заболевания. В других случаях тест может указать врачу на диагноз, если есть симптомы, такие как одышка или усталость, которые нельзя легко объяснить.

Общий анализ крови

Как правило, подсчет эритроцитов сам по себе менее полезен для диагностики заболевания. Вместо этого он чаще всего выполняется как часть более комплексного теста, называемого подсчетом полных клеток крови (CBC), который измеряет состав клеток в образце крови. Они включают:

Красные кровяные тельца (RBC), которые переносят кислород к клеткам тела
Белые кровяные тельца (WBC), которые являются частью иммунной системы
Гемоглобин (Hb), белок, переносящий молекулы кислорода и углекислого газа
Тромбоциты (PLT), клетки, отвечающие за свертывание крови
Гематокрит (Hct), отношение эритроцитов к общему объему крови

Основываясь на составе клеток крови, врачи могут лучше знать, на чем сосредоточить свое исследование и каких областей они, вероятно, могут избежать.

Подсчет эритроцитов также может использоваться для контроля лечения заболеваний крови или приема лекарств, влияющих на ваши эритроциты. Это особенно верно для рака и химиотерапии рака, которые могут иметь пагубное причинно-следственное влияние на показатели крови.

Нормальные диапазоны

Подсчет эритроцитов — это количество красных кровяных телец в определенном объеме крови. Это может быть выражено в миллионах клеток на микролитр (мкл) крови или в миллионах клеток на литр (л) крови.

«Нормальный» диапазон иногда может варьироваться в зависимости от населения. Многие справочные значения будут намного выше в высокогорных городах, таких как Денвер, и намного ниже в низинных районах, таких как побережье Мексиканского залива. Таким образом, диапазоны нельзя рассматривать как точные значения, а, как следует из названия, рассматривать как контрольную точку.

Контрольный диапазон количества эритроцитов варьируется в зависимости от пола и возраста:

Женщины: от 4,2 до 5,4 миллиона / мкл
Мужчины: от 4,7 до 6,1 миллиона / мкл
Дети: 4.От 1 до 5,5 миллионов / мкл

Высокое или низкое количество эритроцитов

Когда количество эритроцитов выше или ниже контрольного диапазона, это предупреждает врача о том, что может быть основное заболевание. Будут рассмотрены другие значения из общего анализа крови, а также другие диагностические тесты.

Высокое количество эритроцитов вызывает

Высокое количество эритроцитов говорит о том, что в крови увеличилось количество переносящих кислород клеток. В некоторых случаях это может указывать на то, что организм компенсирует какое-то состояние, которое лишает организм кислорода, в других причина может быть связана с заболеваниями или лекарствами, которые изменяют выработку эритроцитов.

Низкое количество эритроцитов вызывает

Низкое количество эритроцитов указывает на уменьшение количества переносящих кислород клеток в крови, иначе известное как анемия. Причин может быть множество, от инфекций и недоедания до злокачественных новообразований, в том числе:

Почечная недостаточность
Проблемы с щитовидной железой
Кровотечение, внутреннее или внешнее
Лейкемия, тип рака крови
Побочные эффекты лекарств, включая химиотерапию
Множественная миелома, тип рака, поражающий плазматические клетки
Дефицит эритропоэтина, a гормон почек, который способствует росту эритроцитов
Недостаток железа, фолиевой кислоты, витамина B12 или витамина B6
Гемолиз, аномальное разрушение эритроцитов
Беременность

Лечение

Лечение аномального количества эритроцитов обычно направлено на лечение основного состояния, будь то инфекция, травма, рак или генетическое заболевание.

Если, с другой стороны, причина связана с дефицитом питания, приемом лекарств или хроническим заболеванием, вы можете сделать что-то не только для улучшения показателей крови, но и для улучшения общего состояния здоровья.

Лечение высокого количества эритроцитов

Если у вас высокое количество эритроцитов:

Упражнения для улучшения работы сердца и легких.
Ешьте меньше красного мяса и продуктов, богатых железом.
Избегайте добавок железа.
Держите себя хорошо гидратированным.
Избегайте мочегонных средств, включая кофе и напитки с кофеином.
Бросьте курить, особенно если у вас ХОБЛ или фиброз легких.
Избегайте использования стероидов, эритропоэтина и других препаратов, улучшающих работоспособность.

Лечение низкого количества эритроцитов

Если у вас низкое количество эритроцитов (включая анемию):

Соблюдайте здоровую сбалансированную диету.

Эритроциты — общий анализ крови

Эритроциты (RBC, «красные клетки крови») — общий анализ крови

Эритроциты в крови: норма, выше нормы, понижены

Количество эритроцитов

Норма эритроцитов:

Причины снижения уровня эритроцитов

Причины повышения численности эритроцитов

Причины изменения размеров эритроцитов

Причины изменения формы эритроцитов

Расшифровка анализа крови — клиника «Скандинавия»

Повышенные эритроциты в крови: что это значит?

Где и как образуются эти клетки?

Нормальные значения

Причины повышения красных кровяных телец

Вопросы к доктору

Профилактические мероприятия

Скорость оседания эритроцитов (B-ESR) – SYNLAB Eesti

Анализ на Гематокрит — что это такое, от чего зависит

Гематокрит — что это, от чего зависит

Показания и подготовка к анализу

Анализ крови на гематокрит

Нормы

Гематокрит повышен

Гематокрит понижен

Повышен билирубин: причины, последствия, лечение

Диагностика повышенного билирубина: анализы и результаты

Повышен АЛТ в крови — CMD

Высокое количество эритроцитов Причины

Низкий уровень кислорода

Лекарства, повышающие работоспособность

Повышенная концентрация красных кровяных телец

Заболевание почек

Перепроизводство костного мозга

Высокое количество эритроцитов

Подсчет эритроцитов — понимание ваших тестов и результатов

Подсчет эритроцитов (RBC): цель, процедура и подготовка

Изменения образа жизни

диетические изменения

Истинная полицитемия Диагностика | Общество лейкемии и лимфомы

История болезни и медицинский осмотр

Анализы крови

Тесты костного мозга

Молекулярное тестирование

Критерии диагностики истинной полицитемии

Ссылки по теме

Симптомы, изменения в диете и образе жизни

Железо

Витамин B-12

Витамин B-9

Витамин C

Медь

Витамин A

Снижение потребления алкоголя

Физические упражнения

Q:

A:

Понимание количества красных кровяных телец (эритроцитов)

Общий анализ крови

Нормальные диапазоны

Высокое или низкое количество эритроцитов

Высокое количество эритроцитов вызывает

Низкое количество эритроцитов вызывает

Лечение

Лечение высокого количества эритроцитов

Лечение низкого количества эритроцитов

Добавить комментарий Отменить ответ