Эритроциты в крови у мужчин: норма, повышены, понижены
Сдавая кровь на общий анализ, мужчина может увидеть в результатах множество показателей, которые, к слову, большинству ни о чем не говорят. Так вот чтобы уметь разбираться в своих же анализах и не плыть безвольно по течению судьбы, сегодня познакомимся с таким показателем, как количество эритроцитов у мужчин, когда они в норме, а также с причинами возможных отклонений.
к оглавлению ↑Что такое эритроциты?
Эритроциты или красные клетки крови – это тельца, имеющие дисковую вогнутую форму и отвечающие за доставку кислорода по всему организму. Вернее эту функцию выполняет гемоглобин, который более чем на половину заполняет эритроцит.
После образования в костном мозге клетка эритроцита выполняет свою роль в течение четырех месяцев, после чего уничтожается в селезенке. Так что, в отличие от лейкоцитов, которые сопровождают нас чуть ли не всю жизнь, эритроциты – это довольно мало живущие и взаимозаменяемые клетки.
к оглавлению ↑Норма эритроцитов
Нормой эритроцитов в крови принято считать количество этих кровяных телец на объем, например, на литр или мкл (микролитр – величина меньше литра в миллион раз, л*10^-6).
Норма эритроцитов в крови у мужчин, женщин и детей немного отличается. При этом немаловажно, в какой лаборатории и каким образом у вас брали кровь.
Так, для женщин нормальное содержание красных клеток крови составляет примерно 3,5 – 5,2*10^12/л. Подробнее в статье по ссылке https://vseproanalizy.ru/eritrotsityi-v-krovi-u-zhenshhinyi.html
Норма эритроцитов у мужчин немного выше: 3,7 – 5,8*10^12/л. В следующей таблице представлены более точные данные, исходя из возраста:
У детей норма изменяется вплоть до подросткового возраста, поэтому нужно уточнять ее в лаборатории, где проходил анализ.
к оглавлению ↑Причины отклонения от нормы у мужчин
Конечно, обычно большинство людей интересует не сам показатель нормы, а то, что может сказать конкретный результат об их здоровье.
Существует два очевидных отклонения: пониженный и повышенный уровень эритроцитов в крови у мужчин.
Небольшое, по сравнению с нормой, число эритроцитов в крови может быть обусловлено:
- недостатком или отсутствием мяса в рационе питания;
- приемом пентоксифииллина;
- горизонтальным положением тела во время отбора крови у пациента.
О других причинах снижения эритроцитов читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/eritrotsityi-ponizhenyi.html
Повышенные эритроциты в крови у мужчин могут проявиться в результате:
- Кислородного голодания в течение долгого времени.
Например, люди, проживающие высоко над уровнем моря (в горах) приспосабливают свой организм к меньшей концентрации кислорода в воздухе, поэтому у них вырабатывается больше эритроцитов, чтобы восполнить этот дефицит.
- Курения.
- Долгого сжатия жгутом руки пациента во время отбора крови.
Больше информации читайте в статье «Каковы причины повышения эритроцитов в крови».
к оглавлению ↑Другие анализы на эритроциты
Помимо того, что лаборанты отбирают кровь на исследование общего содержания эритроцитов в крови, врачам интересен такой показатель, как скорость оседания эритроцитов у мужчин (СОЭ). Подробнее об этом показателе и его норме у мужчин читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/soe/norma-soe-v-krovi-u-muzhchin.html
Суть анализа в следующем: кровь помимо телец и клеток состоит из плазмы, вес которой меньше, чем у эритроцитов. Поэтому если добавить в отобранную кровь антикоагулянт, способствующий разделению двух фаз, кровь расслоится на нижнюю часть, включая эритроциты, и верхнюю – плазму. Время, за которое произойдет это разделение, отмеряют и используют для диагностики на различные виды заболеваний.
Однако, слепо полагаться на этот анализ нельзя, так как он является неспецифическим и может рассматриваться только как первоначальный намек на заболевание или его отсутствие. Диагноз должен подтверждаться другими анализами.
Норма у мужчин оседания эритроцитов составляет 8-10 мм/ч. Мы приводим этот показатель в миллиметрах высоты мензурки с отобранной кровью, приходящейся на час времени. Разумеется, в зависимости от выбранной системы измерения показатель может меняться.
Если полученная в ходе анализа скорость оседания эритроцитов и принятая норма у мужчин отличаются, можно выделить несколько степеней отклонения:
- Различие в несколько единиц. Все остальные показатели крови в пределах нормы.
- Различие в 15-30 единиц. Скорее всего, в организме имеется некритичное воспаление.
- Различие в 30-60 единиц. Возможно, начало разрушительного процесса тканей или протекание тяжелого воспалительного процесса.
- Различие превышает 60 единиц. Скорей всего, к этому моменту нарушение здоровья уже очевидно и самому пациенту.
Повышенные эритроциты у мужчин при оседании могут быть вызваны лабораторной неточностью. Этот показатель также имеет зависимость от возраста, которую следует учитывать при диагностике.
Проверить насколько соответствует норме показатель гемоглобина в анализе можно, прочитав эту статью https://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/gemoglobin/vyisokiy-gemoglobin-u-muzhchin.html
Надеемся, мы доступно рассказали вам основную информацию об эритроцитах в крови у мужчин. Если у вас есть дополнения, замечания или вопросы по статье, пишите в комментарии ниже!
Будьте здоровы!
Эритроциты у мужчин норма
Норма эритроцитов в крови у мужчин
По-женски » Красота и здоровье » Домашний доктор » Анализы
Важными составными крови выступают эритроциты – маленькие клетки, диаметр которых не превышает 10 мкм. Форма у них – дисковидная и двояковогнутая.
Благодаря своему размеру и эластичности эритроциты легко перемещаются по капиллярам, а специфическая конфигурация помогает облегчить газообмен и повысить площадь поверхности.
Клетки образуются костным мозгом с огромной скоростью: больше двух миллионов ежесекундно. Одновременно приблизительно такое же количество эритроцитов разрушается. Жизненно важно, чтобы баланс между этими двумя процессами соблюдался неукоснительно.
Основные функции эритроцитов
Красные клетки незаменимы в организме, поскольку выполняют важнейшие функции:
- Транспортная – эритроциты переносят кислород и углекислый газ, аминокислоты и липиды, являясь для них идеальным транспортным средством.
- Ферментативная – являются носителями специфических белковых катализаторов и участвуют в ферментативных реакциях.
- Защитная – способствуют избавлению организма от токсинов, которые образовались в результате жизнедеятельности микроорганизмов.
Особенность эритроцитов в том, что они разрушаются быстрее других составных крови в случае переохлаждения или перегрева организма.
Эритроциты в крови: норма
До двенадцатилетнего возраста количество эритроцитов не зависит от пола. Затем наступает период полового созревания, и биохимические процессы в организме юношей и девушек начинают довольно сильно отличаться.
В крови мужчины эритроцитов становится больше, чем у представительниц слабого пола. Средняя норма этих клеток находится в таком промежутке(x1012 г/л):
- минимум — 3,90;
- максимум — 5,60.
На протяжении большей части взрослой жизни нормативное количество эритроцитов не меняется. И только после 65 пределы, в которых должно находиться оптимальное число красных клеток, немного расширяются. Минимальная граница опускается на 0,5 г/л, а максимальная возрастает на 0,1.
Таблица содержит данные об оптимальном содержании эритроцитов в крови мужчины в зависимости от возраста.
В почтенном возрасте уровень эритроцитов немного повышается.
Отклонения от нормы
Концентрация эритроцитов в крови может отклоняться от нормы и в сторону роста, и в сторону снижения. Обе ситуации нежелательны, поскольку чаще всего свидетельствуют о том, что в организме происходят болезненные процессы.
Эритроциты повышены
Превышение эритроцитами нормального уровня называется эритроцитозом. Как правило, его появление сигнализирует определенными симптомами:
- частые носовые кровотечения;
- кружится и болит голова;
- нездоровый румянец и покрасневшая кожа.
Уровень эритроцитов может вырасти по причинам:
- физиологическим;
- патологическим.
Среди причин физиологического характера выделяются следующие:
- Обезвоживание организма вследствие погодных условий, интенсивных занятий спортом, значительных физических нагрузок. Причиной повышенной потери жидкости может быть диарея, рвота и лихорадка, которая сопровождается значительным потоотделением. Нехватка воды приводит к относительному росту эритроцитов на каждый литр крови.
- Обитание в горной местности, где воздух более разрежен. Клетки ощущают недостаток кислорода и просто «задыхаются», что заставляет организм больше продуцировать эритроциты.
- Стрессовые ситуации.
Патологический рост эритроцитов возможен при наличии и развитии:
- Опухолевых образований в почках или надпочечниках.
- Патологий печени.
- Эритремии или болезни Вакеза. Протекает она в форме доброкачественного хронического лейкоза. Чаще встречается у мужчин в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет.
- Хронических заболеваний легких – таких, как бронхиальная астма и бронхит обструктивный.
- Пороков сердца. Эта патология приводит к смешиванию крови артериальной (с кислородом) и венозной, наполненной СО2. Нежелательное количество углекислого газа организм сглаживает, вырабатывая больше эритроцитов.
Накопление в организме стероидных гормонов, которые назначают для терапии некоторых заболеваний, также часто вызывает рост эритроцитов выше нормы.
Избыток в крови красных клеток делает кровь гуще, чем она должна быть, и нарушает ее функции. Значительно ухудшаются процессы дыхания и кровоснабжения, что негативно отражается на функциональности головного мозга.
Если эритроцитоз хронический, нарушения незаметны, поскольку организм быстро гасит негативные проявления. Сильное же насыщение крови эритроцитами может закончиться плачевно, если вовремя не провести необходимую терапию.
Эритроциты понижены
Противоположное отклонение, а именно – сниженная концентрация эритроцитов в крови, называется эритропенией. Среди ее симптомов выделяется общая слабость, шум в ушах, быстрая утомляемость и бледность.
К возможным причинам, спровоцировавшим снижение эритроцитов, следует отнести:
- Большую единовременную потерю крови. Произойти она может во время проведения полосной хирургической операции, при получении травм.
- Хронические кровотечения, возможные при язве желудка, геморрое, новообразованиях в кишечнике.
- Плохое усвоение организмом кислоты фолиевой и витамина В12 (цианокобаламина) либо же недостаточное их поступление с продуктами питания.
- Дефицит железа, попадающего вместе с пищей и необходимого для синтеза гемоглобина.
Количество эритроцитов может понизиться и из-за того, что происходит их усиленное разрушение. Такое возможно при наличии:
- Гемоглобинопатии – проявляется нарушением структуры белка гемоглобина. Носит врожденный или наследственный характер.
- Овалоцитоза – повреждается строение мембраны эритроцитов.
- Болезни Маркиафа-Микели – относится к приобретенным гемолитическим анемиям.
- Повреждений мембраны красных клеток механического характера, вызванных искусственным сердечным клапаном, увеличенной селезенкой.
- Разрушения эритроцитов из-за воздействия токсических факторов: попадание внутрь организма солей тяжелых металлов, ядовитых грибов или змеиного яда.
Снижение количества красных клеток также бывает:
- при избыточном употреблении жидкости;
- после серии капельниц, посредством которых организм получил внутривенно слишком большое количество физраствора.
Множество недугов может увеличить или уменьшить нормальное количество эритроцитов. Поэтому и необходимо проводить исследование крови регулярно. Такое тестирование ускоряет начало правильного лечения.
onwomen.ru
Норма эритроцитов в крови у мужчин
Норма эритроцитов в крови у мужчин – показатель, характеризующий минимальное и максимальное значение количества красных кровяных телец у здоровых представителей сильной половины человечества. Определяют соответствие состава крови данным нормативным значениям при помощи общего анализа. В результатах лабораторий количество эритроцитов обозначается аббревиатурой RBC.
В отличие от представительниц прекрасного пола у мужчин отсутствуют периодические кровопотери. Поэтому основным фактором, влияющим на количество эритроцитов, у них является возраст.
Возраст | Референтные значения RBC на 1 литр крови |
1-3 дня | 4,0 – 6,6 * 10^12 |
1-2 недели | 3,6 – 6,3 * 10^12 |
1 месяц | 3,0 – 5,4 * 10^12 |
2 месяца | 2,7 – 4,9 * 10^12 |
3-6 месяцев | 3,1 – 4,5 * 10^12 |
0,5 – 2 года | 3,4 – 5,0 * 10^12 |
3-12 лет | 3,7 – 5,1 * 10^12 |
13-19 лет | 3,9 – 5,6 * 10^12 |
20-39 лет | 4,2 – 5,6 * 10^12 |
40-59 лет | 3,9 – 5,6 * 10^12 |
60-65 лет | 3,9 – 5,3 * 10^12 |
свыше 65 лет | 3,1 – 5,7 * 10^12 |
Количество эритроцитов в крови новорожденных обоих полов достигает пика в первые несколько суток после появления на свет. Максимальная граница нормы эритроцитов у детей в этот период самая высокая за всю жизнь. Затем начинается постепенное снижение количества красных кровяных телец приблизительно до 2-3 м
Какая норма эритроцитов в моче у мужчин
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Причины повышенных эритроцитов в моче у мужчин
Основные причины появления повышенных эритроцитов в моче у мужчин, аналогичны таковым у женщин. Уровень эритроцитов возрастает в том случае, если наблюдаются воспалительные процессы почек и мочевыводящих органов. Это может быть признаком нарушения гормонального фона или развития аутоиммунного процесса (затрагивающего преимущественно почки). Может быть симптомом интоксикации организма (в том числе, пищевое, алкогольное отравление, отравление бактериальными и вирусными эндо- и экзотоксинами). Указывает на повышенную нагрузку на почки, нарушение их нормального функционального состояния.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]Норма
В норме в моче у мужчин не должно быть эритроцитов. Условно допускается не более 1-3 эритроцитов в поле зрения (единичные).
Эритроциты и белок в моче
Белок в моче всегда указывает на развитие патологии почек. Эритроциты и белок в моче, особенно у мужчин — признак воспалительного процесса, интоксикации. Также это может быть также признаком урологических заболеваний, нарушения эндокринной функции, простатита, воспалений предстательной железы, дисбактериоза. Стоит отметить, что особенно важно контролировать эти показатели после 45-50 лет, когда начинает постепенно угасать репродуктивная функция, и в организме мужчины вырабатывается меньше тестостерона, поскольку в это время организм находится в состоянии адаптации, существенно возрастает нагрузка на почки, печень, другие органы, развивается интоксикация организма.
[7], [8], [9]
Измененные эритроциты в моче у мужчин
Измененные эритроциты часто появляются в моче у мужчин в результате отравления, воздействия на организм ядов различного происхождения. Обычно подобная картина развивается на фоне отравления тяжелыми металлами, химическими реагентами. В зависимости от количества таких эритроцитов, и уровня изменений, можно судить о характере патологического процесса: от легкого отравления, воспалительного процесса до тяжелой почечной недостаточности. Также измененные эритроциты могут указывать на развитие анемии, кровотечения. В послеоперационный период это один из неблагоприятных признаков, указывающих на высокий риск развития кровотечения, анемии. Аналогичная картина наблюдается при большой кровопотере, в том числе, при скрытых и внутренних кровотечениях.
Единичные эритроциты в моче у мужчин
Появление единичных эритроцитов в моче требует повторной диагностики, особенно у мужчин. Это может быть признаком воспалительного процесса, нарушения функции, урологических заболеваний. Но также эритроциты могут случайным образом попасть в мочу, например во время мочеиспускания, в результате неправильного туалета наружных половых органов. Требуется обязательный повторный анализ для подтверждения или опровержения диагноза.
Эритроциты в моче сплошь у мужчин
У мужчин в норме не должно быть эритроцитов в моче. Если же они появляются, это указывает на развитие воспалительного процесса, нарушение нормального функционирования почек, печени, на нарушение гормонального фона, в частности, снижение уровня вазопрессина, других гормонов. Также это может быть признаком отравления. Чем больше эритроцитов обнаруживается в моче, тем тяжелее степень интоксикации и тем неблагоприятнее прогноз.
Эритроциты в моче могут быть измененными, или неизмененными. Так, появление неизмененных эритроцитов в моче часто наблюдается при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Это отрицательный признак, который указывает на то, что почки не справляются с нагрузкой. Также это может быть признаком отравления. Подобная картина наблюдается при гипертонической болезни, любых других заболеваний, связанных с сосудистым тонусом, кровеносной системой. В более тяжелых случаях – признак развития злокачественных опухолей и тяжелых заболеваний мочевыводящих путей, в том числе, почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, туберкулез почек). Неизмененные эритроциты могут указывать и на развитие инфекционных болезней почек, в том числе, вирусных, бактериальных.
Иногда эритроциты в моче сплошь появляются у пожилых мужчин – это негативный признак, который может указывать на нарушение функционального состояния почек, повышенную нагрузку на них, развитие старческих, дегенеративных процессов. Это может быть признаком нарушения концентрационной способности почек, возникающей в связи с развитием многих острых и хронических заболеваний почек. Кроме того, эритроциты в моче у мужчин могут указывать на интенсивную гормональную перестройку, изменение функционального состояния организма.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Современная медицина может многое сказать о здоровье человека на основании анализов. Состав мочи здорового организма предусматривает единичное наличие эритроцитов.
Причинами отклонения от нормы (повышение кровяных телец в урине) могут быть патологии, неправильная работа внутренних органов и заболевания. Что значит этот показатель, можно установить после проведения полного обследования пациента.
Анализ мочи и уровень эритроцитов
Основной компонент мочи — вода. Ее содержание составляет примерно 90-95% состава. Остальные 5-10% это токсичные соединения, продукты распада употребляемой жидкости и шлаки.
ОАМ — одно из основных информативных диагностических исследований, которое чаще всего проводят на профессиональных осмотрах, при контроле за эффективностью лечения, при подозрении на заболевания почек и патологиях развития органов мочевыводящих путей.
Данное исследование определяет физические свойства и химические характеристики урины. Анализ сдается в случае подозрения на нарушения функционирования органов способных спровоцировать гематурию: почки, простата, мочевой пузырь и женские половые органы.
Норма эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей
Получив результаты ОАМ узнать, о присутствии гематурии можно ориентируясь на данные, указанные в таблице, содержащей допустимое количество эритроцитов исходя из возраста человека.
Возраст | Содержание эритроцитов |
Новорожденные до 1 месяца | 0-15 |
1 месяц — 2 года | 0-5 |
2 — 6 лет | 0-5 |
6 — 45 лет | 0-3 |
От 46 лет | 0-5 |
Женщинам во время критических дней анализ мочи следует сдавать с особой осторожностью. Менструальные выделения иногда попадают в емкость с мочой и смазывают картину показателей. При наличии у пациента хронического почечного недуга, об этом следует предупредить врача, тогда при расшифровке анализа доктор возьмет заболевание во внимание.
Повышение уровня эритроцитов
Эритроциты в моче, что это значит? Обнаружение в урине эритроцитов свыше предусмотренной нормы говорит о присутствии гематурии. Состояние часто является симптомом развития патологий внутренних органов.
О чем говорит присутствие эритроцитов в моче.
Эритроцитоз, как правило, сочетается с болью в уретре либо в мочевом пузыре, возникающей как во время мочеиспускания, так и после опорожнения.
Локализующаяся боль под лопаткой при гематурии либо в районе поясницы, свидетельствует о воспалении почек или об их опущении. Интенсивное течение состояния вызывает слабость, жажду, бледность кожных покровов.
Если помимо крови в моче выявляют:
- песок и конкременты — тогда присутствует мочекаменная болезнь;
- сгустки от желтого до бурого цвета — воспаление почечной ткани или ее травмирование.
По причинам возникновения выделяют:
- экстраренальную гематурию — вызвана не почечными патологиями;
- ренальную — причина возникновения связана с почечными недугами;
- постренальную — кровь в мочу поступает из-за поражения мочевыводящих путей либо из мочевого пузыря.
По количеству обнаруженных кровяных телец в урине различают:
- макрогематурию — урина явно красного цвета, содержит огромное количество эритроцитов;
- микрогематурию — кровяные тела обнаруживаются в малом количестве от 5 до 20, урина не меняет цвет.
Определить очаг развития патологии позволяют порционные данные мочи:
- начальная — эритроциты в 1 порции;
- тотальная — в 3 порциях;
- конечная — в крайней порции.
Эритроциты выявляются в крайней порции при очаге воспаления расположенного высоко (почки), в 1 порции присутствуют при недуге мочевого, во всех трех — локальное поражение мочевыводящих путей.
В зависимости от того страдает паренхима почек или нет, различают:
- Почечную гематурию — недуг локализуется в органе.
- Внепочечную — заболевание поразило органы выделительной системы.
Внепочечные причины появления крови в моче
Эритроциты в моче не всегда обозначают развитие гематурии от почечных недугов.
Это значит, что в 65% случаев такой показатель вызван следующими факторами:
- Движение камней в мочевом, почках и предстательной железе травмируют ткани, выстилающие внутренние органы.
- Повреждение тканей внутренних органов опухолями, локализующимися в лоханке, уретре, мочеточниках, мочевом пузыре. Патологии чаще подвержены пожилые люди старше 65 лет. Для подтверждения наличия образований проводят цистоскопию.
- Заболевания инфекционного характера: цистит, простатит и уретрит. В бактериологическом исследовании мочи в этом случае будет выявлен возбудитель инфекции.
- Травмирование органов при постановке катетера, проведении цистоскопии, попадание в мочевыводящие пути посторонних тел.
Почечные причины появления крови в моче
Заболевания, протекающие в тканях почек и провоцирующие развитие гематурии:
- Туберкулез почки тотального характера. Одновременно больного беспокоит тупая, ноющая боль в области поясницы.
- Травмирование почечной ткани часто грозит возникновением кровотечения из поврежденного органа.
- Раковые опухоли почек, доброкачественные новообразования. Кровотечение в этом состоянии начинается внезапно, не причиняет боли. Кровь выделяется сгустками, которые выглядят как длинные червячки. Если сгустками забивается мочеточник, тогда развивается почечная колика.
- Инфаркт почки. Заболевание возникает при отсутствии снабжения органа кровью и отмирание почечной ткани. Состояние умеренное, больного беспокоит тошнота, рвота, небольшой жар, боль в пояснице.
- Почечная дегенерация вследствие разрастания кист. Интенсивность гематурии при этой патологии зависит от места локализации кистозного образования.
- Стеноз вен. Тяжелые физические нагрузки способны нарушить целостность вен, что грозит возникновением кровотечения.
- Острые или хронические нефриты. Умеренная гематурия при этом заболевании развивается на фоне артериальной гипертензии одновременно с отеками ног и лица.
Поражение почечных клубочков
Клубочковый нефрит иначе гломерулонефрит — болезнь почек с повреждением гломерулы (почечных клубочков). Недуг развивается всегда внезапно, человека беспокоит: тошнота, слабость, потеря аппетита, сокращение выделения мочи, сонливость, боль в области поясницы, жар.
Специфические синдромы поражения почечных клубочков:
- Возникновение утренних отеков на лице, которые со временем могут распространяться по всему телу.
- У 60% больных повышается артериальное давление и сохраняется 5 дней.
- Урина принимает темно-коричневый или черный цвет из-за повышения эритроцитов.
Своевременная диагностика и профессиональная терапия устраняют заболевание за 2 месяца. Клубочковый нефрит, протекающий более 2 месяцев, считается хроническим.
Негломерулярная гематурия
Эритроциты в моче свидетельствуют о развитии патологических процессов в урологических органах.
Это значит:
- наличие камней в мочевом пузыре и почках;
- новообразования в почках различного характера;
- опухоли простаты, мочевого и мочеточников;
- почечный поликистоз, гидронефроз и нефроптоз;
- травмирование половых органов;
- сосочковый некроз;
- травмирование почечных сосудов.
У взрослых при выявлении кровяных телец в моче проводятся мероприятия, направленные на исключение наличия злокачественного новообразования. Часто это карцинома, развивающаяся в клетках почки. Но не исключено возникновение таких паренхиматозный новообразований, как саркома, онкоцитома, ангиомиолипома (доброкачественная). Образования выявляют урографией и КТ.
Мочекаменная болезнь тоже непосредственно связана с гематурией. Боль ощущается по бокам и отдает вниз живота. Если раздражение возникает при опорожнении мочевого пузыря, это говорит о расположении конкремента в дистальной части мочеточника.
Лекарственно-индуцированная гематурия
Прием некоторых фармакологических препаратов способен привести к кровотечению внутренних органов. Эритроциты в анализе моче в повышенном количестве от нормы, могут означать, что прием лекарственных препаратов имеет негативное воздействие на организм.
Чаще всего такое состояние вызывают следующие группы медикаментов:
- антикоагулянты;
- фосфамиды;
- пентоксифиллины;
- циклофосфамиды.
К повышению показателей в моче может привести переизбыток витамина С.
Особенности повышения у женщин, мужчин и детей
Детская мочеполовая система имеет индивидуальные особенности. Обнаружение в моче ребенка большого содержания эритроцитов часто напрямую свидетельствует о том, что происходит развитие пиелонефрита. Одновременно болезнь сопровождается интоксикацией организма, температурой более 38 градусов, ознобом, ребенок испытывает слабость и боль в голове.
Мужская часть населения, особенно в пожилом возрасте, подвержена развитию гематурии связанной с кровотечениями из простаты при опухолях этого органа либо воспалительных процессах.
Возникновение гематурии у женщин требует определения отсутствия или наличия связи с эндометриозом или менструальным циклом. Исключение таких факторов проводится путем сдачи повторного анализа мочи через катетер.
Кроме того, изменение показателей могут дать физиологические факторы, характерные для обоих полов независимо от возраста:
- Температура. Температура окружающей среды, превышающая 35 градусов: вредная работа, пребывание в сауне или бане.
- Стрессы. Психоэмоциональные нагрузки и стрессы провоцируют ломкость сосудов.
- Спиртное. Алкоголь, поступивший в кровь, сужает почечные сосуды и повреждает капилляры.
- Нагрузки. Так, во время надрывного труда, например, при поднятии тяжести, почечные сосуды и капилляры могут лопнуть.
- Пряности. Переизбыток в пище пряностей способен нарушить работу органов мочевыделительной системы.
Эритроциты в анализе мочи при беременности
Допустимое содержание эритроцитов в моче беременной — от 3 до 5 шт. При обнаружении повышенных показателей ОАМ пересдается.
Если присутствие кровяных телец сохраняется, тогда рассматривают следующие возможные причины:
- травмирование стенок мочевого пузыря и мочеточников камнями во время движения — мочекаменная болезнь;
- застой урины из-за давления, которое оказывает матка на мочеполовую систему;
- инфекции венерического характера;
- кровотечения из половых органов;
- кольпит;
- эрозия в отделе шейки матки;
- сахарный гестационный диабет;
- гормональные сбои;
- цистит;
- пиелонефрит;
- стрессы.
Постановка диагноза возможна после проведения дополнительных исследований.
Цель и суть трехстаканной пробы
Локализация очага, ставшего причиной присутствия кровяных телец (повышенного уровня эритроцитов в моче), установление, что это значит, и причин эритроцитоза позволяет 3 стаканная проба.
Суть метода заключается в одновременном сборе урины от одного опорожнения мочевого пузыря в 3 стакана.
В контейнеры для ОАМ проводят мочеиспускание и нумеруют. Емкости закрывают плотно крышкой и хранят в прохладном месте до того, как сдать в лабораторию.
Результаты исследования показывают какой вид гематурии присутствует:
- Инициальная — определяет признаки уретрита, кровяные тела присутствуют в первом стакане.
- Тотальная — кровотечение возникло в верхних мочевыделительных отделах, эритроциты в 1, 2, 3 емкостях.
- Терминальная — кровь обнаруживают во 2 порции, это говорит о патологии мочевого пузыря.
Порция N 3 женщинами не сдается, она изучается для диагностики заболеваний простаты у мужчин. У слабого пола выявляются уретриты при обнаружении крови в первом стакане, цистит, если кровь во 2 стакане. Содержание эритроцитов в 1 и 2 стакане говорит о воспалении почечной ткани — пиелонефрите.
Как снизить уровень эритроцитов
Необходимо безотлагательно провести диагностику и выявить заболевание спровоцировавшее наличие эритроцитов в моче.
Затем, основываясь на данных обследования, применяются следующие методы лечения:
- терапия антибиотиками;
- при застоях урины прописывают мочегонные;
- диетотерапия;
- лечение противовоспалительными препаратами;
- уменьшение потребляемой жидкости для разгрузки почек;
- при обнаружении мочекаменных образований, раковых либо травмировании органа прибегают к хирургическим вмешательствам.
Следует знать, что окрашивание урины может вызывать не только присутствие в ней эритроцитов, но и повышение гемоглобина.
Первичная тактика лечения
Обследования, назначающиеся, если в ОАМ обнаружены эритроциты, каждое из которых способно подтвердить или исключить определенное заболевание:
- Антиген простат-специфический: выявление рака простаты у мужчин.
- Проба эритроцитов (серповидные): анемия серповидно-клетчатая.
- Компьютерная томография: наличие опухолей, кист, инородных тел.
- УЗИ: присутствие мочекаменной болезни, новообразований, непроходимость мочеточников.
- Уретроскопия покажет движение камней и наличие опухолей.
- Цистоскопия подтверждает развитие воспалительных процессов, опухолей и камней.
- Биопсия предстательной железы делается для установления раковых перерождений клеток.
- Селективная ангиография расскажет об аномалии сосудов.
- Биопсия почки диагностирует гломерулонефрит и опухоли.
Полученные данные в ходе обследования определяют корень проблемы, позволяющий назначить правильное лечение.Если причиной гематурии стало наличие инородных тел, тогда больного помещают в отделение хирургии.
Небольшие объемы тела позволяют безотлагательно его извлечь. Крупные размеры требуют серьезного хирургического вмешательства. Также оперативным путем устраняются фибромы, папилломы и кисты.
Выявление раковых образований требует направление пациента в отделение онкологии. Специалисты проводят консервативное лечение или химиотерапию, а запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.
Воспалительные процессы устраняются комбинированной терапией: таблетками, уколами, электрофорезом. При гематурии, вызванной движением камней, устанавливают место, где находится конкремент, затем рассматривают вопрос каким образом его извлечь. Применяют для этого метод дробления или растворения. Камни большого размера удаляют оперативным путем.
Основные методы устранения симптомов
Гематурия требует проведения следующих терапевтических процедур:
- В зависимости от заболевания, ставшего причиной кровотечения, применяются препараты для снятия боли, как правило, это Кеторол.
- При значительных потерях крови используют кровоостанавливающие медикаменты: Дицинон, Викасол.
- Наличие конкрементов в уретре или мочеточнике требует терапию спазмолитиками (Но-шпа) для облегчения их выведения. Если положительный эффект не достигнут тогда проблема с конкрементами решается хирургическим путем.
- Присутствие гематурии и протеинурии предусматривает лечение кортикостероидами (гормональные препараты).
- Патология, принявшая хроническую форму, предусматривает прием витаминов группы Б и препаратов с содержанием железа.
- Воспалительные процессы купируются антибиотиками.
Перед выбором антибиотика делается проба на чувствительность. Это дает возможность определить именно тот вид медикамента, который способен уничтожить патогенную флору, послужившую возбудителем воспаления.
Широкое распространение получили:
- Гентамицин. Препарат показывает свою эффективность в борьбе с бактериями кишечной группы, а также с микроорганизмами грамположительными и грамотрицательными. Гентамицин быстро всасывается в кровоток, максимальный терапевтический эффект достигается в течении 1 часа. Действие препарата рассчитано на 8-12 часов.
- Фторхинолы. В лечении почечных недугов широкое распространение получил ципрофлоксацин. Выпускается для перорального и парентерального применения. Компоненты медикамента легко всасываются в стенки кишечника, откуда поступают в ткани и жидкости организма. Не рекомендован к приему детьми, не достигшими 14 лет, будущим мамам и кормящими грудью.
Выявление эритроцитов в моче означает, что требуется повторное проведение ОАМ. Это не всегда вызвано наличием патологии. Только при условии неизменности результатов, и обнаружение эритроцитов в повторно сданной биологической жидкости требуется тщательное обследование с целью выявления заболевания ставшего причиной гематурии.
Автор: Турунтаева Ирина
Видео об эритроцитах в моче и норме их показателей
Подробнее об эритроцитах:
Эритроциты в моче у детей:
Анализ мочи является обязательным в программе любого обследования, с его помощью можно диагностировать не только заболевания мочеполовой системы, но и другие патологии. В норме эритроциты в моче у детей и взрослых встречаться не должны, но не всегда их появление — это повод для паники.
Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые находятся в периферической крови, их основная задача – транспортировка кислорода и перенос углекислого газа. Гем, входящий в состав клетки, захватывает молекулу кислорода в легких и переносит ее, предотвращая гипоксию тканей.
Снижение синтеза эритроцитов в костном мозге, патология самих клеток или их потеря приводит к анемии, гипоксии тканей и общему ухудшению состояний.
Эритроцитов в моче – норма или патология
Лейкоциты и эритроциты в моче в норме должны отсутствовать или встречаться в единичном количестве. Появление этих клеточных элементов в анализе мочи – признак необычных процессов, происходящих в организме. Нужно разобраться, чем вызвано их появление – естественными или патологическими процессами.
В почечных канальцах неизмененные эритроциты – нормального размера и с оболочкой, не могут пройти через фильтры и всасываются обратно. Эти крупные элементы разрушаются через 3-4 месяца функционирования в печени и селезенке. Остатки клеток используются вторично или выводятся с калом.
Появление эритроцитов в моче может быть вызвано уменьшением размера клеток, повышенной проницаемостью стенок почечных канальцев или травмой мочеиспускательных путей.
Какое количество эритроцитов допустимо в моче?
У здорового человека в анализах мочи могут обнаруживаться единичные элементы. Их количество и причина появления могут сильно отличаться: норма эритроцитов в моче у женщин – до 3-4 в поле зрения, у мужчин – до 2, у детей – до 4 клеток.
Нормы эритроцитов в моче зависят от возраста, пола и физиологических особенностей организма:
- До 1 месяца жизни у детей нормой может быть до 7-10. Это связано с повышенной выработкой кровяных сердец в последние месяцы внутриутробного развития и их усиленным разрушением после рождения.
- У женщин количество эритроцитов может увеличиться, если анализ проводился во время менструации или сразу после нее. Клетки в мочу попадают из расположенных рядом половых путей.
- Во время беременности нагрузка на почки сильно возрастает, это тоже может спровоцировать появление красных кровяных телец в анализах.
Видео: Кровь в моче, эритроциты в моче — как быть? Советы родителям.
Микро – и макрогематурия
Повышение количества эритроцитов в моче называется гематурией. Различают макро- и микрогематурию.
Если в мочу попали целые, неизмененные эритроциты, из-за которых ее цвет стал красным, бурым или темным – это макрогематурия. Их наличие в моче определяется визуально, а количество – подсчитывается под микроскопом. Причины появления крови в анализах могут быть разными – от травмы мочеиспускательного канала до гломерулонефрита.
Макрогематурия – это всегда признак серьезной патологии. При появлении такого симптома необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Измененные эритроциты в моче встречаются при патологиях мочевыделительной системы. Эти клетки уже не содержат гемоглобин, не окрашивают мочу в красный цвет и диагностируются только при сдаче анализа. Также при длительном нахождении в моче эритроциты выщелачиваются, их остатки определяются только при лабораторных исследованиях.
Причины патологии
Если в анализе мочи эритроциты повышены, причин этого может быть множество. Для их выяснения необходимо пересдать анализ мочи, сделать более развернутое исследование: анализы мочи по Зимницкому, Нечипоренко, анализ крови, УЗИ органов малого таза и так далее.
Выделяют 3 основных группы причин:
- Соматические заболевания, не имеющие отношения к мочевыделительной системе;
- Патологии почек и мочеиспускательного канала;
- Физиологические.
При соматических заболеваниях, почки не повреждены, а эритроциты в моче появляются из-за патологических процессах в организме:
- Заболевания кроветворной системы – нарушение свертывания крови, увеличение количества эритроцитов, изменение их формы и размера могут привести к повышению проницаемости стенок почечных капилляров и появлению клеток крови в моче.
- Интоксикация – при попадании в организм ядов, токсинов или некоторых лекарственных препаратов проницаемость сосудов почек тоже увеличивается и клетки просачиваются сквозь фильтры. Такое же состояние диагностируется после обширных ожогов.
- Опухоли – доброкачественные и злокачественные новообразования в малом тазу могут привести к сдавлению или повреждению почек или мочеиспускательных путей и появлению крови в моче.
Если в анализе появились неизмененные эритроциты в моче, причиной их появления скорее всего стали заболевания почек или мочевыводящих путей.
- Острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит – воспалительные заболевания почек вызывают нарушение проницаемости стенок капилляров почек, из-за чего нарушается процесс фильтрации и вместе с лейкоцитами в мочу попадают эритроциты.
- Мочекаменная болезнь – повреждение слизистой оболочки острыми конкрементами может стать причиной воспаления или появления свежей крови в анализе.
- Гидронефроз, поликистоз почек – увеличение почечных лоханок, удвоение почек и другие патологические процессы в органах также могут вызвать гематурию.
- Травмы – могут привести к разрыву почки, ее повреждению или внутреннему кровотечению.
У здорового человека повышение уровня эритроцитов моче может возникнуть из-за усиленной физической нагрузки, длительном нахождении в условиях высокой температуры (при работе в горячих цехах или частом посещении парных), из-за стресса или употреблении большого количества алкоголя или пряностей. Во всех этих случаях повышение количества эритроцитов в моче – единичное и при повторной сдачи форменные элементы в ней не обнаруживаются.
Если в анализах мочи одновременно обнаруживается белок, повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов – это опасный симптом. Обязательно проведение дополнительной диагностики, так как такие изменения могут возникнуть при тяжелых воспалительных заболеваниях, почечной недостаточности, туберкулезе почки или новообразованиях.
Лечение
Гематурия – это не заболевание, а симптом, лечить который не нужно. Необходимо выяснить что стало причиной появления клеточных элементов в моче и, при необходимости, устранить ее – вылечить воспаление, избавиться от камней в почках или хронической интоксикации.
При появлении гематурии важно, как можно скорее обратиться к врачу и пройти дополнительные методы исследования, по результатам которого и назначают лечение.
До постановки диагноза и начала терапии, рекомендуют ограничить употребление поваренной соли и блюд с ее высоким содержанием, отказаться от употребления алкоголя, острых и жареных блюд, не переутомляться и избегать переутомления.
причины отклонения от нормы у взрослого, чем может быть опасно, какое назначается лечение
Одним из наиболее точных диагностических мероприятий при некоторых заболеваниях является исследование мочи человека. Проводя его расшифровку, врач может сделать предварительный вывод о патологическом состоянии организма и получить информацию об имеющихся отклонениях от нормы.
Полную картину состояния мужского организма покажет присутствие эритроцитов, лейкоцитов и белка в урине. Моча может менять свою структуру, если в организме имеется инфекция или воспаление.
Так сколько эритроцитов должно быть в моче у мужчины, а какое количество будет указывать на наличие заболевания? Этот вопрос будет рассмотрен ниже.
Норма и отклонение у взрослых
Если говорить о нормальном состоянии, то красные тельца вообще должны отсутствовать в анализах мочи. Допустимо их присутствие разве что в самом мизерном количестве: для женского организма – не больше трех единиц, для мужского организма – от 0 до 1 единицы.
Если количество кровяных клеток в моче выше нормы, то это должно послужить поводом показаться врачу, нефрологу или урологу.
Важно! Высокий процент эритроцитов в моче именуется гематурией. Она указывает на присутствие заболевания в организме.
В норме почки во время фильтрации жидкости проводят лейкоцитарное, эритроцитарное и белковое отсеивание. В конечном итоге все это не проникает в урину.
Эритроциты могут проникнуть в мочу при таких патологических изменениях во внутренних органах, как:
- Возрастание проницаемости сосудов.
- Наличие кровотечения в одном из внутренних органов.
- Микротравмы в слизистом слое почек.
- Прочие изменения, приводящие к росту эритроцитов.
На видео приведены нормальные показатели эритроцитов в моче:
Что это означает?
Гематурия может развиться на фоне какой-либо патологии. Зачастую бытует мнение, что рост эритроцитов в урине может говорить о воспалительных изменениях в мочевыводящей системе. На самом деле не исключены патологии и других внутренних систем организма.
Если говорить о месте локализации воспаления, то болезни делятся на такие группы:
- Ренальные. Поражение тканей органов фильтрации как воспалительного, так и не воспалительного характера. Сюда можно отнести: острый или хронический гломерулнефрит, камни в мочевыводящих путях, гидронефроз, онкологию почки, пиелонефрит. В эту же категорию входят различные травмы: ранение, разрывы внутренних органов, сильный удар по почкам или ушиб этих органов.
- Постренальные. Болезни мочевыводящих путей. Наличие конкрементов в мочевом пузыре или уретральном отделе способно наносить травму слизистым оболочкам органов, что приводит к появлению эритроцитов. Гематурия может развиться при цистите или онкологии мочевого пузыря. Если повреждены сосуды или стенки мочевыводящих органов, также будет наблюдаться макрогематурия.
- Соматические болезни. Наблюдаются в других органах, которые не связаны с мочевыделительной системой. К ним относятся: гемофилия, при которой кровь практически не сворачивается или этот процесс происходит крайне слабо, интоксикация организма на фоне вирусов или деятельности патогенных микроорганизмов. Также повышение эритроцитов может наблюдаться при тромбоцитопении.
Все эти нарушения могут наблюдаться как у женщин, так и у мужчин.
А вот причины, характерные только для мужского организма:
- Раковые образования в простате. По мере роста опухоли наблюдаются травмы сосудов, в результате кровь проникает в мочу.
- Воспалительные явления в простате. В это время поражаются ткани, воспаляется слизистая органа, и ее частицы способны проникнуть в мочевыводящую систему, а далее – в мочу.
Кроме того, существует ряд патологических состояний, при которых эритроциты возрастают в урине человека:
- Заболевание Вакеза.
- Дыхательные проблемы.
- Порок в развитии сердечной мышцы.
- Дифтерия.
- Воспаление легких.
- Дистрофия бронхолегочных тканей.
- Коклюш.
- Слишком густая кровь.
Важно! Увлечение спиртными напитками может являться причиной роста эритроцитов. Под воздействием алкоголя сосуды становятся слишком проницаемы, что провоцирует проникновение эритроцитов в мочу. Плохой анализ может получиться, если человек накануне съел острую пищу.
Когда результаты анализа мочи показывают отклонения от нормы содержание не только эритроцитов, но еще и лейкоцитов или белка — это серьезный повод обратиться к доктору для детальной диагностики.
На видео доктор рассказывает о причинах гематурии:
В чем опасность?
Высокая степень гематурии в мужской моче говорит о неполадках в простате или мочевыводящей системе.
Это могут быть следующие заболевания:
- Пиелонефрит
- Мочекаменная патология.
- Мононуклеоз.
- Болезни сердца.
Эритроциты повышаются на фоне роста опухоли в мочевом пузыре или в почках, перенесенной оспы, плохой свертываемости крови, при лихорадочном состоянии, малярии и т.д.
Анализ мочи будет меняться, если присутствует механическое повреждение в мочевыводящей системе.
Важно! Не всегда плохие результаты анализа биологической жидкости мужчины могут говорить о присутствии заболевания. Порой это связано с приемом некоторых лекарственных средств.
В особенности влияют на состояние мочи препараты из следующих групп:
- Сульфаниламиды.
- Уротропины.
- Антикоагулянты.
- Витамин С, полученный синтетическим путем.
Гематурией называют измененную мочу, в которой присутствуют эритроциты. В целом ее цвет и структура не изменены, то есть визуально отклонения не наблюдаются. А вот при макрогематурии человеческая жидкость приобретает темный, красноватый цвет.
Какое назначается лечение?
Чтобы выявить эритроциты в урине, нужно сдать специальные анализы.
Наиболее информативным считается исследование мочи по Нечипоренко:
- На 1 мл биологической жидкости ведется подсчет эритроцитов.
- В результате есть возможность выявить как измененные, так и неизмененные красные кровяные тельца.
- Если содержимое мочи показывает норму, значит количество эритроцитов в ней не должно превышать 1000 ед/мл.
Кроме того, проводится тест трех емкостей, делается он следующим образом:
- Урина сливается в три тары.
- Если эритроциты находятся в первом сосуде, то это указывает на то, что кровотечение присутствует в мочевыводящем канале.
- Если во всех трех стаканах обнаружено одинаковое количество эритроцитов, это сигнализирует о кровотечении в мочевыделительной системе и почках.
Снижение эритроцитов в моче ничего не даст. Необходимо выяснить причину, которая спровоцировала подобное состояние, после чего должна быть проведена терапия основного заболевания.
Лечение требует комплексного подхода:
- Во-первых, необходимо купировать воспалительный процесс.
- Во-вторых, сократить активность присутствующих бактерий.
- В-третьих, предупредить воздействие негативных факторов.
Последовательность лечения при повышенных эритроцитах в моче следующая:
- В зависимости от того, какое заболевание послужило толчком изменения качества мочи, будет необходимо обратиться за помощью к соответствующему врачу. Например, к нефрологу, урологу, женщинам к гинекологу, онкологу или эндокринологу.
- Если случилась травма мочеполовой системы, то, как правило, назначается операция по устранению повреждения внутренних органов.
- Если выявлены камни в мочевыводящей системе, то необходимо восстановить уровень минерального обмена. В этом человеку помогут медикаменты и соответствующая диета. Главная их задача – расщепить и вывести из организма образовавшиеся конкременты. Гематурия будет присутствовать до тех пора, пока конкременты не перестанут травмировать слизистую оболочку мочевого пузыря, почечных органов или уретры.
- Чтобы снять воспаление в мочевыводящих органах или простате у мужчины, понадобятся антибиотики, сульфаниламиды и уросептики растительного происхождения.
- Чтобы нормализовать отток жидкости, прописывают диуретики, природные или синтетические. А также отвары на основе растительных трав, которые обладают мочегонным и действием и снимают воспаления.
- Если присутствует опухолевый процесс, необходимо выявить стадию заболевания и разработать оптимальную схему терапии. На начальной стадии заболевания поможет химиотерапия и удаление патологических тканей. Раковая опухоль простаты требует проведения операции. В тяжелых случаях проблемный орган подлежит удалению, после чего проводится лучевая и химиотерапия, чтобы не появились метастазы.
Какое лечение может быть назначено при гематурии у мужчин рассказывается на видео:
Гематурия всегда указывает на какие-то проблемы в организме.
Чтобы выявить заболевания на ранних стадиях, сразу же посетите уролога.
Даже если никаких особых проблем с внутренними органами не обнаружено, все равно понадобится тщательная диагностика. Иногда причиной может быть повышенная проницаемость сосудов, что тоже не очень хорошо сказывается на состоянии здоровья.