Почему эритроциты повышены и тромбоциты повышены

Что значит, когда эритроциты повышены и тромбоциты повышены? Изменения, происходящие в организме человека, диагностируются при помощи клинического исследования крови. Если врач обнаружил, что у вас эритроциты и тромбоциты выше нормы, не стоит преждевременно паниковать. Необходимо продолжить исследование, чтобы выявить причину этих изменений. Поскольку данное отклонение не всегда является патологией, а может свидетельствовать о влиянии внешних факторов.

Эритроциты и тромбоциты

Эритроциты — красные клетки крови. Они содержат гемоглобин, который транспортирует кислород и углекислый газ к тканям человеческого организма. Повышение уровня эритроцитов, как правило, автоматически увеличивает уровень гемоглобина.

Нормы содержания эритроцитов (109 клеток на 1 миллилитр крови) выглядят следующим образом:

• женщины – 3,7 –4,6;
• у мужчин – 4,0 –5,4;
• у детей 6 –12 лет – 2,7 –4,8;
• у младенцев – 3,8 –5,4.

К росту эритроцитов могут приводить некоторые факторы:

• наличие обезвоживания организма;
• недостаточность сердца и легких;
• патологии систем кроветворения;
• болезни почек;
• дисбаланс водного и солевого балансов;
• заболевания костного мозга;
• значительные физические нагрузки;
• сильные ожоги.

Увеличение уровня эритроцитов наблюдается нечасто и является лишь симптомом патологии, а не отдельным заболеванием. Стойкий рост эритроцитов называется эритроцитозом.

При недостаточном количестве кислорода, например, высоко в горах, возникает потребность в его компенсации за счет роста красных клеток крови. То же самое происходит и при курении, когда вместе с табачным дымом увеличивается поступление углекислого газа.

Тромбоциты – клеточные структуры белого цвета, которые отвечают за свертываемость крови. Они останавливают кровотечения, за счет образования тромба, который закупоривает поврежденный сосуд. А также в их функцию входит регенерация и восстановление.

Стойкое повышение тромбоцитов называется тромбоцитозом, который характеризуется сгущением состава крови и тромбо-образованием.

Норма содержания, г/л:

1. У взрослых от 180 до 400;
2. При беременности от 100 до 420;
3. У младенцев от 150 до 350;
4. Дети — от 180 до

К росту данного показателя могут приводить следующие факторы:

1. Чрезмерные физические нагрузки.
2. Стресс.
3. Беременность.

Увеличение тромбоцитов наблюдается при следующих факторах:

• Аутоиммунные болезни.
• Прием медпрепаратов.
• Цирроз печени и остеомиелофиброз.

Причин, что вызывают тромбоз, много. Для постановки диагноза врачу потребуется провести дополнительные исследования больного.

Наиболее частой причиной, при которой наблюдается и тромбоцитов, является обезвоживание.

Обезвоживание может быть опасным

Ученые доказали, что потеря при обезвоживании более 20% жидкости приводит к летательному исходу. При обезвоживании кровь начинает сгущаться и делается вязкой. Значительное обезвоживание приводит к нарушению водного и солевого баланса и дисфункции всех органов и систем человеческого организма.

Наиболее часто обезвоживание возникает по следующим причинам:

• Пищевые отравления и различные инфекции, вирусы служат основной причиной обезвоживания. Как правило, эти состояния сопровождаются повышенной температурой, поносами и рвотой. Если организм получает недостаточно жидкости в этот момент, то возникает интоксикация. Интоксикация способствует отравлению организма продуктами собственными распада, что влечет ухудшение состояния больного. При тяжелом течении болезни человек способен потерять более десяти литров жидкости (при холере). Дети менее защищены от факторов внешнего воздействия, длительная лихорадка для них чрезвычайна опасна.

• Длительное пребывание на солнце, способствует усиленному потоотделению и если своевременно не восполнить потерянную жидкость, то плохое самочувствие на некоторое время не позволит вам осуществлять привычную деятельность. Интенсивные физические нагрузки при повышенной температуре воздуха также приводят к обезвоживанию.
• Обширные ожоги влияют на содержание жидкости в организме. С поврежденной поверхности тела происходит потеря жидкой составляющей крови и электролитов (хлор, натрий, кальций, калий). При значительных ожогах возможна потеря от 1 до 3 литров жидкости в течение суток.

Высокая температура, частый понос, длительное пребывание на солнце могут привести к обезвоживанию организма. Детский организм менее приспособлен к агрессивным факторам окружающей среды, соответственно обезвоживание у детей происходит быстрее.

Симптомы обезвоживания

Увеличение уровня эритроцитов и тромбоцитов, которые наблюдаются при обезвоживании, негативно влияют на самочувствие индивидуума. Особенно остро реагирует на эти изменения детский организм. Поэтому так важно своевременно диагностировать данное состояние.

Основные признаки обезвоживания:

• постоянное чувство жажды, пересохшая слизистая рта, болевые ощущения в глотке;
• общая слабость и недомогание;
• глаза запавшие, с темными кругами;
• неестественный цвет кожи;

• снижена эластичность кожных покровов;
• происходит снижение массы тела;
• снижено потребление жидкости;
• возможна внезапная потеря сознания.

Наличие ряда симптомов напрямую зависит от степени обезвоживания.

При сильном обезвоживании наблюдается:

1. Сильная тахикардия, вызванная сгущением крови из-за потери плазмы.
2. Уменьшается количество выделяемой мочи, так как большая часть воды из почек не выводится с мочой, а начинает всасываться обратно в организм, что способствует отравлению.
3. Концентрированная моча содержит мало воды. В ней присутствует большое количество мочевины и мочевой кислоты , из-за чего она окрашивается в темно-желтый цвет. Чувствуется аммиачный запах.
4. Уменьшение количества циркулирующей крови ведет к постепенному снижению кровяного давления. Возможно нарушение сознания.
5. Наблюдаются мышечные спазмы.

Обезвоживание организма необходимо лечить, так как во время него наблюдается интоксикация организма.

Лечение

Если человек в недостаточном количестве пьет воду, то наступает обезвоживание. Также нехватка воды наблюдается при рвоте, тепловом ударе, повышенной температуре тела, поносе, приеме мочегонных средств, диабете.

Если у вас наблюдается одно из вышеперечисленных состояний, то необходимо восполнить электролитный баланс организма, обеспечив организму умеренную физическую нагрузку.

Лечение зависит от степени тяжести протекания недомогания:

1. Пока не устранено обезвоживание, следует придерживаться легкой диеты и употреблять продукты, в которых содержится натрий и калий. Овощные бульоны подойдут идеально. Потребление жидкости (замороженные и обычные соки, супы, бульоны вода со льдом) должно составлять не менее 2 литров ежедневно. Употреблять алкоголь, чай, напитки, содержащие кофеин недопустимо.
2. При обезвоживании следует поместить больного горизонтально, обе

Плазма и форменные элементы крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты

Эритроциты

Эритроциты — красные клетки крови. Они содержат гемоглобин, который транспортирует кислород и углекислый газ к тканям человеческого организма. Повышение уровня эритроцитов, как правило, автоматически увеличивает уровень гемоглобина.

Нормы содержания эритроцитов (109 клеток на 1 миллилитр крови) выглядят следующим образом:

• женщины – 3,7 –4,6;
• у мужчин – 4,0 –5,4;
• у детей 6 –12 лет – 2,7 –4,8;
• у младенцев – 3,8 –5,4.

К росту эритроцитов могут приводить некоторые факторы:

• наличие обезвоживания организма;
• недостаточность сердца и легких;
• рак;
• патологии систем кроветворения;
• болезни почек;
• дисбаланс водного и солевого балансов;
• заболевания костного мозга;
• значительные физические нагрузки;
• сильные ожоги.

Увеличение уровня эритроцитов наблюдается нечасто и является лишь симптомом патологии, а не отдельным заболеванием. Стойкий рост эритроцитов называется эритроцитозом.

При недостаточном количестве кислорода, например, высоко в горах, возникает потребность в его компенсации за счет роста красных клеток крови. То же самое происходит и при курении, когда вместе с табачным дымом увеличивается поступление углекислого газа.

Тромбоциты – клеточные структуры белого цвета, которые отвечают за свертываемость крови. Они останавливают кровотечения, за счет образования тромба, который закупоривает поврежденный сосуд. А также в их функцию входит регенерация и восстановление.

Стойкое повышение тромбоцитов называется тромбоцитозом, который характеризуется сгущением состава крови и тромбо-образованием.

Норма содержания, г/л:

1. У взрослых от 180 до 400;
2. При беременности от 100 до 420;
3. У младенцев от 150 до 350;
4. Дети — от 180 до

К росту данного показателя могут приводить следующие факторы:

1. Чрезмерные физические нагрузки.
2. Стресс.
3. Беременность.

Увеличение тромбоцитов наблюдается при следующих факторах:

• Бактериальные инфекции.
• Вирусные заболевания.
• Заражения паразитами и грибком.
• Операционные вмешательства.
• Воспалительные процессы.
• Операции на селезенке по ее резекции.
• Обширное нарушение при панкреатите или некрозе.

• Анемия.
• Рак.
• Аутоиммунные болезни.
• Прием медпрепаратов.
• Цирроз печени и остеомиелофиброз.

Причин, что вызывают тромбоз, много. Для постановки диагноза врачу потребуется провести дополнительные исследования больного.

Эритроциты, или красные кровяные тельца, находятся во взвешенном состоянии в плазме и определяют цвет крови. Они представляют собой в норме безъядерную двояковогнутую клетку округлой формы, диаметром 7-8мкм и 1-2мкм толщиной.

Эритроциты

В состав эритроцитов входит специфический пигмент крови — гемоглобин, который представляет собой белок, связанный с атомом железа. У взрослого мужчины в 1л крови содержится 4,0-5,0*1012 эритроцитов, у женщины — 3,9-4,7*1012. Эритроциты образуются в красном костном мозге, заполняющем полости некоторых костей. Средняя продолжительность жизни эритроцита составляет около 120 дней.

Ежесекундно в селезенке и печени происходит разрушение около 2,5млн. эритроцитов, и такое же их количество образуется в костном мозге.

При нарушении функции красного костного мозга, при некоторых инфекционных заболеваниях развивается анемия — уменьшение числа эритроцитов в крови, что приводит к кислородному голоданию тканей.

Функции эритроцитов

Основная функция эритроцитов заключается в транспорте кислорода от органов дыхания к тканям и удаления из тканей двуокиси углерода. Это связано с уникальной способностью гемоглобина образовывать непрочный химический комплекс с кислородом.

Атомы кислорода присоединяются к имеющимся в его молекуле атомам железа. В 100мл крови человека содержится около 15г гемоглобина. В легких кислород связывается с гемоглобином (Hb), образуя непрочное соединение — оксигемоглобин (HbO2): Hb O2=HbO2. Эта реакция обратима.

В условиях низкого парциального давления кислорода в капиллярах тканей происходит распад оксигемоглобина с освобождением кислорода и гемоглобина. Гемоглобин присоединяет около 10% CO2. Остальное количество углекислого газа транспортируется плазмой крови в виде карбонатных соединений, в образовании и разрушении которых принимают участие ферменты эритроцитов.

Тромбоциты

Тромбоциты – это красные кровяные пластинки, которые отвечают за гемостаз крови.

Тромбоциты походят из мегакариоцитов красного костного мозга. Замена тромбоцитов происходит в среднем каждые 10 дней. Новые клетки поступают в кровь, а старые разрушаются в селезенке. Новообразованные тромбоциты, уже вышедшие в кровеносное русло, имеют круглую или неправильную форму, в диаметре около 2-3 мкм. Кровяные пластинки лишены ядра, но содержат множество гранул.

При повреждении эндотелия, тромбоцит активируется, меняет форму, становится более плоским с несколькими отростками (псевдоподиями). Он прилипает к сосудистой стенке и с помощью псевдоподий соединяется (адгезирует) с другими клетками. Эта трансформация необходима для остановки кровотечения.

В норме количество тромбоцитов у здорового человека находится в пределах 180-320 г/л. Увеличение популяции тромбоцитов называется тромбоцитозом, возникает при воспалительных процессах, в послеоперационном и посттравматическом периоде, при удалении селезенки. Уменьшение тромбоцитов — тромбоцитопения — развивается на фоне снижения образования их в костном мозге или при повышенном разрушении (аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура).

В течении дня количество тромбоцитов также меняется (при нервном напряжении или сильной физической нагрузке, утром уменьшается, вечером увеличивается), но не выходит за пределы нормы. Часть клеток находится в депо — в селезенке, печени и костном мозге. При травмах, когда потребность в тромбоцитах возрастает, они выходят в кровеносное русло.

Функции тромбоцитов

• Тромбоциты реагируют на проникновение в организм чужеродных агентов, способны к фагоцитозу вредоносных частиц, иммунных комплексов. Выделяют лизоцим, который разрушает оболочки некоторых бактерий.
• Отвечают за первичный гемостаз (сосудисто-тромбоцитарный). При повреждении стенки сосуда тромбоциты разрушаются и выделяют вещества, которые ведут к образованию тромбоцитарного кровеостанавливающего сгустка.
• Принимают участие во вторичном гемостазе вместе с плазменными факторами свертывания. К тромбоцитарным факторам относятся: тромбопластин, антигепариновый фактор, фибриноген тромбоцитов.
• Отвечают за трофику сосудистой стенки, клетки эндотелия ежедневно поглощают до 40 г/л тромбоцитов. Также они содержат фактор роста, который усиливает регенерацию эндотелиоцитов.

Состав и функции плазмы крови

Химический состав плазмы крови:

• 92% воды;
• 7-8% белков;
• 0,12% глюкозы;
• 0,7-0,8% жиров;
• 0,9% солей.

Белки плазмы обладают различными специфическими функциями и свойствами и делятся на три основные группы:

• Альбумины — 4,5%;
• глобулины — 1,7-3,5%
• фибриноген — 0,4%.

Фибриноген участвует в процессе свертывания крови; гаммаглобулиновая фракция содержит антитела, которые обеспечивают иммунитет к различным инфекционным заболеваниям; другие виды белков играют важную роль в поддержании коллоидно-осмотического давления, регулирующего содержание воды в плазме.

Глюкоза является основным источником энергии для клеток. Снижение количества глюкозы в плазме крови приводит к резкому повышению возбудимости клеток головного мозга, что влечет за собой появление судорог. При дальнейшем уменьшении концентрации глюкозы нарушается кровообращение, дыхание и наступает смерть.

К минеральным веществам плазмы относятся соли Na, Ca, K и др. Соотношение и концентрация ионов этих солей играет важную роль в жизнедеятельности организма. В клинической практике используются растворы, которые по осмотической активности (для человека 0,85-0,9% NaCl), а иногда и по своему количественному и качественному составу соответствуют плазме. Эти растворы называются физиологическими. Постоянство химического состава плазмы крови поддерживается за счет нейрогуморальной регуляции организма.

Форменные элементы крови — это общее название клеток крови, находящихся во взвешенном состоянии в плазме. К форменным элементам крови относятся:

• Эритроциты;
• лейкоциты;
• тромбоциты.

Симптомы обезвоживания

Ученые доказали, что потеря при обезвоживании более 20% жидкости приводит к летательному исходу. При обезвоживании кровь начинает сгущаться и делается вязкой. Значительное обезвоживание приводит к нарушению водного и солевого баланса и дисфункции всех органов и систем человеческого организма.

Наиболее часто обезвоживание возникает по следующим причинам:

• Пищевые отравления и различные инфекции, вирусы служат основной причиной обезвоживания. Как правило, эти состояния сопровождаются повышенной температурой, поносами и рвотой. Если организм получает недостаточно жидкости в этот момент, то возникает интоксикация. Интоксикация способствует отравлению организма продуктами собственными распада, что влечет ухудшение состояния больного. При тяжелом течении болезни человек способен потерять более десяти литров жидкости (при холере). Дети менее защищены от факторов внешнего воздействия, длительная лихорадка для них чрезвычайна опасна.

• Длительное пребывание на солнце, способствует усиленному потоотделению и если своевременно не восполнить потерянную жидкость, то плохое самочувствие на некоторое время не позволит вам осуществлять привычную деятельность. Интенсивные физические нагрузки при повышенной температуре воздуха также приводят к обезвоживанию.
• Обширные ожоги влияют на содержание жидкости в организме. С поврежденной поверхности тела происходит потеря жидкой составляющей крови и электролитов (хлор, натрий, кальций, калий). При значительных ожогах возможна потеря от 1 до 3 литров жидкости в течение суток.

Высокая температура, частый понос, длительное пребывание на солнце могут привести к обезвоживанию организма. Детский организм менее приспособлен к агрессивным факторам окружающей среды, соответственно обезвоживание у детей происходит быстрее.

Увеличение уровня эритроцитов и тромбоцитов, которые наблюдаются при обезвоживании, негативно влияют на самочувствие индивидуума. Особенно остро реагирует на эти изменения детский организм. Поэтому так важно своевременно диагностировать данное состояние.

Основные признаки обезвоживания:

• постоянное чувство жажды, пересохшая слизистая рта, болевые ощущения в глотке;
• общая слабость и недомогание;
• глаза запавшие, с темными кругами;
• неестественный цвет кожи;

• снижена эластичность кожных покровов;
• происходит снижение массы тела;
• снижено потребление жидкости;
• возможна внезапная потеря сознания.

Наличие ряда симптомов напрямую зависит от степени обезвоживания.

При сильном обезвоживании наблюдается:

1. Сильная тахикардия, вызванная сгущением крови из-за потери плазмы.
2. Уменьшается количество выделяемой мочи, так как большая часть воды из почек не выводится с мочой, а начинает всасываться обратно в организм, что способствует отравлению.
3. Концентрированная моча содержит мало воды. В ней присутствует большое количество мочевины и мочевой кислоты, из-за чего она окрашивается в темно-желтый цвет. Чувствуется аммиачный запах.
4. Уменьшение количества циркулирующей крови ведет к постепенному снижению кровяного давления. Возможно нарушение сознания.
5. Наблюдаются мышечные спазмы.

Обезвоживание организма необходимо лечить, так как во время него наблюдается интоксикация организма.

Лейкоциты

Лейкоциты

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, в отличие от эритроцитов лишены гемоглобина и имеют ядро. В отличие от других форменных элементов крови, лейкоциты способны к активному амебоидному движению. Лейкоцитов гораздо меньше, чем эритроцитов — 4-9*109 в 1л. Количество их даже у одного и того же человека подвержено значительным колебаниям.

В крови находится несколько видов лейкоцитов, отличающихся друг от друга размерами, формой ядра, наличием или отсутствием зернистости в протоплазме. Обладая амебоидным движением, лейкоциты способны проникать через стенки капилляров к очагам инфекции в тканях и фагоцитировать микроорганизмы. Стимулами, направляющими движение лейкоцитов к очагам инфекции, служат вещества, выделяемые воспаленными и инфицированными тканями. Продолжительность жизни лейкоцитов 3-5 дней.

Функции лейкоцитов

Основная функция лейкоцитов заключается в защите организма от возбудителей заболеваний. Они захватывают проникшие в организм бактерии, разрушая их. Такой процесс называется фагоцитозом. Фагоцитированные бактерии перевариваются ферментами, вырабатываемыми лейкоцитами. Лейкоциты фагоцитируют бактерии до тех пор, пока накопившиеся продукты распада не убивают их.

Проникшие в организм микробы разрушают клетки органов, либо воздействуя на них непосредственно, либо образуя ядовитые вещества. В пораженных участках происходит расширение кровеносных сосудов и повышение их проницаемости. Лейкоциты проникают через стенки капилляров, фагоцитируют инородные тела и разрушенные клетки. Скопление мертвых клеток микроорганизмов, живых и погибших лейкоцитов образует густую желтоватую массу, называемую гноем.

Количество лейкоцитов в крови повышается при большинстве инфекционных заболеваний и служит показателем их тяжести. Поэтому подсчет количества лейкоцитов служит для оценки состояния больного и помогает поставить диагноз.

Лечение

Если человек в недостаточном количестве пьет воду, то наступает обезвоживание. Также нехватка воды наблюдается при рвоте, тепловом ударе, повышенной температуре тела, поносе, приеме мочегонных средств, диабете.

Если у вас наблюдается одно из вышеперечисленных состояний, то необходимо восполнить электролитный баланс организма, обеспечив организму умеренную физическую нагрузку.

Лечение зависит от степени тяжести протекания недомогания:

1. Пока не устранено обезвоживание, следует придерживаться легкой диеты и употреблять продукты, в которых содержится натрий и калий. Овощные бульоны подойдут идеально. Потребление жидкости (замороженные и обычные соки, супы, бульоны вода со льдом) должно составлять не менее 2 литров ежедневно. Употреблять алкоголь, чай, напитки, содержащие кофеин недопустимо.
2. При обезвоживании следует поместить больного горизонтально, обеспечить доступ воздуха и поить водой.
3. Если справиться с обезвоживанием не получается, то стоит обратиться в больницу. После сдачи анализов быстро восполнить водный баланс можно путем введения электролитов внутривенно.

Для правильного формирования эритроцитов необходимо систематически принимать комплекс витаминов и микроэлементов. Также следует регулярно сдавать кровь на анализ для своевременного выявления проблем.

Плазма крови, ее состав. Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, их строение и функции)

Цель урока:

1. Познакомить с составом, строением, продолжительностью жизни, местом образования и значением плазмы и форменных элементов крови.
2. Формировать умения: самостоятельно работать с текстом учебника, извлекая из него нужную информацию; логически мыслить и оформлять результаты мыслительных операций в устной и письменной форме.

Оборудование:

• таблицы «Кровь», «Эпителиальные, соединительные, мышечные ткани»;
• микропрепараты крови лягушки и человека, микроскопы, компьютер.

Ход урока

Приложение

I. Организационный момент.

II. Проверка домашнего задания.

1) Работа со словариком.

Тканевая (межклеточная) жидкость – компонент внутренней среды организма, который непосредственно контактирует с клетками, обеспечивая их кислородом и питательными веществами и бесперебойно удаляя из них продукты обмена.

Лимфа – компонент внутренней среды организма, который представляет собой прозрачную жидкость, не содержащую эритроцитов и тромбоцитов, но включающую в свой состав очень много лимфоцитов.

Эритроцит – форменный элемент крови, небольшого размера, безъядерный, двояковогнутой формы и красноватого цвета, или красные клетки крови.

Лейкоцит – форменный элемент крови, бесцветный, содержащий ядро, или белые клетки крови.

Тромбоцит – кровяные пластинки небольших размеров и без ядра.

2) Задание в рабочей тетради.

Задание 83. Объясните, почему клетки вашего организма могут существовать только в жидкой среде. Из чего состоит внутренняя среда организма?

Задание 84. Дайте определение понятий.

III. Изучение нового материала.

1) Вступительное слово учителя.

Мефистофель, предлагая Фауста подписать союз с «нечистой силой», говорил: «Кровь, надо знать, совсем особый сок». В этих словах отражается мистическое верование в кровь как нечто таинственное.

За кровью признавалась могучая и исключительная сила: кровью скреплялись священные клятвы; жрецы заставляли своих деревянных идолов «плакать кровью»; древние греки приносили кровь в жертву своим богам.

Некоторые философы Древней Греции считали кровь и душу одним и тем же. Древнегреческий врач Гиппократ назначал душевнобольным кровь здоровых людей. Он думал, что в крови здоровых людей – здоровая душа.

Действительно, кровь – самая удивительная ткань нашего организма. Подвижность крови – важнейшее условие жизни организма. Как нельзя себе представить государство без транспортных линий связи, так нельзя понять существование человека или животного без движения крови по сосудам, когда во все органы и ткани разносятся кислород, вода, белки и другие вещества.

С развитием науки человеческий разум все глубже проникает во многие тайные крови.

2) Самостоятельная работа учащихся с текстом учебника на с 117-119.

3) Беседа по прочитанному тексту.

1. Из каких компонентов состоит кровь?
2. Что представляет собой плазма крови?
3. Каков состав плазмы?
4. Какие форменные элементы крови вам известны?

4) Заполнение учащимися таблицы «Форменные элементы крови» под руководством учителя или самостоятельно (заполнение таблицы).

5) Лабораторная работа на тему «Микроскопическое строение крови человека и лягушки».

Цель работы:

• познакомиться со строением эритроцитов человека и лягушки;
• найти черты сходства и различия;
• ответить на вопрос: Чья кровь переносит больше кислорода – кровь человека или лягушки? Почему?

Оборудование: готовые окрашенные микропрепараты крови человека и лягушки, микроскопы, таблица «Кровь».

Ход работы:

1. Подготовить микроскоп к работе.
2. Установить под микроскопом микропрепарат крови человека.
3. Рассмотреть препарат. Найти эритроциты и зарисовать их.
4. Установить под микроскопом микропрепарат крови лягушки.
5. Рассмотреть и зарисовать эритроциты крови лягушки.
6. Сделать выводы:
   • Чем эритроциты лягушки отличаются от эритроцитов человека?
   • Чья кровь переносит больше кислорода – кровь человека или лягушки? Почему?

Выводы:

1. Эритроциты человека, в отличие от эритроцитов лягушки, не имеют ядра и приобрели двояковогнутую форму.
2. Эритроциты человека переносят больше кислорода, чем эритроциты лягушки. Это объясняется, с одной стороны, тем, что эритроциты человека меньше по размеру, чем эритроциты лягушки, и поэтому быстрее переносятся током крови. С другой стороны, утратив ядро, эритроциты человека приобрели двояковогнутую форму, что значительно увеличило их поверхность и позволило одновременно переносить больше количество молекул кислорода.
   Эритроциты лягушки громоздкие, поэтому передвигаются медленнее, хотя крупные размеры не позволяют им иметь большую поверхность.

6) Сообщение учащегося на тему «Дыхательная функция крови».

Содержание сообщения.

Потребность в кислороде в процессе эволюция животных возрастала, так как увеличивалась интенсивность обмена веществ. У животных менялись форма, размер и количество эритроцитов.

Большая поверхность эритроцитов обеспечивает их большую способность к транспортировке кислорода.

У холоднокровных животных при небольшой потребности кислорода очень большие эритроциты, например, у угревидной саламандры они видны простым глазом. Эритроциты человека в 3 раза меньше эритроцитов лягушки, но зато число их в 1 мм в 13 раз больше.

Замечено, что чем меньше млекопитающее, тем меньше и многочисленнее его эритроциты.

Очень малые эритроциты у высокогорных животных, где воздух разрежен и беден кислородом. При переселении человека в горы число эритроцитов постепенно увеличивается и сравнивается с числом эритроцитов в крови людей, которые живут в городах. В разреженной атмосфере скорость образования эритроцитов значительно увеличивается.

Немаловажные значение имеет форма эритроцитов для поглощения кислорода. У разных животных она различна – круглые, овальные, веретенообразные, а иногда дискообразные с отростками. У высших животных и человека зрелые эритроциты не имеют ядра.

Все организмы, начиная с низших растений и кончая человеком, способны связывать газы с помощью органических соединений, которые имеют атомы металлов. Только у растений эти соединения мягкие, а почти у всех животных – соединения железа. В состав молекулы гемоглобина входит железо. В среднем в 100 см крови содержится 50 мг железа, а во всей крови человека – 3 г. В одном эритроците 265 молекул гемоглобина.

Гемоглобин обладает способностью связать большое количество кислорода. В легочных капиллярах кровь насыщается кислородом, а тканевых капиллярах происходит обратный процесс – отдача кислорода.

Вопросы:

1. Почему потребность в кислороде в процессе эволюции животных возрастала? (Потому что увеличивалась интенсивность обмена веществ.)
2. Во сколько раз количество эритроцитов у человека больше, чем у лягушки? (У человека в 1 мм в 13 раз эритроцитов больше, чем в 1мм лягушки.)
3. Какой белок обладает способностью связывать большое количество кислорода? (Гемоглобин.)

IV. Закрепление знаний.

Работа в группах.

1) Выполнение заданий в рубрике «Какие утверждения верны?» на стр. 120 учебника.

Верные утверждения даны на стр. 121 учебника. Подтверждения или опровержения верности суждений можно найти в тексте учебника на стр. 116-119.

2) Выполнение заданий в рубрике «Рассмотрите рисунок» на стр. 120 учебника.

1-эритроциты;
2-тромбоциты;
3-лейкоциты.

3) Выполнение заданий в рубрике «Подумайте!» на стр. 121 учебника.

— Зачем больному делают анализ крови? (Состояние крови, то есть количество форменных элементов, содержание гемоглобина, химический состав плазмы и т. д. могут свидетельствовать о состоянии здоровья человека, о виде недуга. Например, повышенное содержание лейкоцитов может указывать на воспалительный процесс в организме; низкий гемоглобин или уменьшенное количество эритроцитов – об анемии и т.д.)

— Почему клетки могут существовать только в жидкой среде? (Для нормальной жизни клеткам необходимо постоянное поступление кислорода, питательных веществ, а также бесперебойное удаление продуктов обмена. Все эти вещества могут проходить через клеточные мембраны только в виде растворов, поэтому клетки существуют лишь в жидкой среде.)

4) Выполнение заданий в рубрике «Выберите правильный ответ» на стр. 121 учебника.

Последовательность действий при работе с заданиями рубрики «Выберите правильный ответ» описана в конспекте урока 6; правильные ответы даны на стр. 121 учебника.

Домашнее задание:

1. Изучить текст учебника на стр. 116-119.
2. Выполнить в рабочей тетради задания 85, 87, 88, 89.
3. Желающий готовит сообщение «Защитные свойства крови».

повышены тромбоциты и эритроциты, ответы врачей, консультация

Здравствуйте,в 2011 году прошел исследование КТ печени:
Первuчно выполнено орuенmuровочное наmивное спuральное сканuрованuе срезами 3.0мм
Жuровая клеmчаmка брюшной полосmи u забрюшuнного просmрансmва развumа досmаmочно. На фоне жuровой клеmчаmки чеmко определяюmся u дuфференцuруюmся
органы u mканu. Выраженных uзменений клеmчаmки брюшной полосmи в виде очагов помуmненuя или уплоmненuя не определяеmся.
По ходу mолсmого ч mонкого кuшечнuка выраженных uзмененuй, узловых образованuя u периферической uнфильmрации жuровой клеmчаmки не оmмечено.
Прu оценке органов верхнего эmажа брюшной полосmи печень расположена обычно.
Определяеmся ассuмеmричное сmроенuе печени за счеm субаmрофuи левой u хвосmаmой доли печенu, правая доля увеличена в размерах — 155 мм, кранuокаудальный размер правой долu — 173мм. Печень с чеmкuми, но бугрuсmымu конmурамu, капсула наmянуmа.
Внуmреннее сmроение паренхuмы печени uзменено за счеm обедненuя сосудuсmого рuсунка паренхuмы печени,
Сmрукmура паренхuмы печени неоднородная. Определяеmся множесmвенные гuподенсивные консолидuрованные очаги с плоmносmью блuже к жидкосmной — 24-30 HU (некроз?). Максuмальное скопление очагов оmмечаеmся вокруг вороmной вены. По периферии дaнныx учасmков определяеmся фчброзная mкань в виде узкого ободка с
показаmелями плоmносmи 62-69 HU,
Такuм образом, происходum оmmеснение сохранившейся паренхuмы печени к периферическuм отделам печени с плоmносmными харакmерuсmuками 49 — 54 HU.
Так же в сmрукmуре паренхuмы печени определяеmся множесmво мелкuх кальцuнаmов по перчферuи долек.
Внуmрuпеченочные ч внепеченочные желчные проmоки не uзменены, не расшuрены без
признаков холесmаза u окклюзии. Пузырный проmок до 5.5 мм.
Желчный пузырь размерами — 54хЗlх29 мм, с чеmкuми конmурами и умеренно слегка неравномерно уmолщенной сmенкой до 3.8 мм, В полосmи желчноео пузыря
ренmгенопозиmивных конкременmов не определяеmся. В положении пациенmа лежа на спuне определяеmся феномен седuменmацuи гусmой желчи в шейке и mеле желчного
пузыря до уровня 1/2 его объема,
Порmальная вена не расшuрена дuамеmр ее 12 мм,
В зоне сканuрованuя выраженного увеличенuя лuмфаmчческuх узлов не опреOеляеmся,
мягкие mкани живоmа без особенносmей.
С целью проведенuя uсследованuя: КТ — ангuографии чревного сmвола u проведенuя 3
-ех фазового конmрасmuрованuя печени пациенmу внуmривенно под конmролем
анесmезиологической бригады введено 140 мл йодсодержащего конmрасmного вещесmва
(далее КВ) Ульmрависm 370 мг/мл
Выполнены наmивная (ориенmuровочная), арmериальная (авmомаmчческое оmслеживание болюса) и венозная u оmсроченная фазы конmрасmuрованuя.
Арmерuалъная фаза.
В арmериальную фазу конmрасmuрованuя оmмечаеmся полноценное заполненuе aopmы и аорmальных сосудов.
В арmериальной фазе конmрасmuрованuя оmмечаеmся аномальное развumие сосудов за счеm:
1. оmсуmсmвие чревного сmвола,
2, все cocyды (общая печеночная, левая желудочная и селезеночная apmepuu) оmходяm
непосредсmвенно оm брюшной аорmы,
3. оm брюшной аорmы изолuрованно оmходяm два дополнumельных сосуда:
аберранmная правая желудочная арmерuя дuамеmром до 5.0 мм, и дополнumельный сосуд
(добавочная желудочная арmерuя?) диамеmром дo 3.5 мм. Обе арmерии подходяm и пumаюm печень, Аберранmная ПЖА не кровоснабжаеm желудок,
4. общая печеночная арmерuя расшuрена дuамеmром до 10.4 мм ( в норме до 4.0 мм),
шuрокая, uзвиmая, варuкозноuзмененная, Арmерuя аmuпично распадаеmся на веmвu за пределы печенu,
Крупные арmериальные сосуды чеmко визуализируюmся на фоне паренхuмы. Паренхuма печени в арmерuальную фазу реагuруеm на посmупление КВ в cocyды печени, плоmносmь
паренхuмы меняеmся в сmорону реакции накопленuя в пределах 67-130 HU,
Более еuпоdенсчвнъrc учасmкч mак же копяm конmрасm в преOелах 32-75 HU.
Происходum чередование нормалъной паренхuмы печени и превалuрующuх гuподенсивных учасmков, чmо создаеm впечаmление о многоочаговом поражении.
Порmальная фаза (100 сек).
В порmальную фазу чеmко прослежuваеmся вороmная вена до 11.4 мм на всем проmяженuи до уровня вороm u селезеночной вены до 12.8, в средuнном сегменmе до 11.3
мм в проекцuи слuяния с верхней брыжеечной веной.
нuжняя полая вена не uзменена.
В вороmах печени uмееmся mолько правая веmвь вороmной вены, коmорая делumся на
переднюю и заднюю веmви в mолще правой доли.
Левая доля печени гuпоплазuрована, mолшuной паренхuмы до 15 мм, не кровоснабжаеmся вороmной веной. Хвосmаmая доля оmсуmсmвуеm.
Создаеmся впечаmленuе о наличuи всего чеmырех сегменmов правой доли печени — V,
Vl, Vll, Vlll,
Учасmки нормальной паренхuмы печени uмеюm плоmносmь до 95-109 HU (сходные с
паренхuмой селезенки), а гuподенсивные учасmки до 87,95 HU,
Оmсроченная фаза (5 Muн),
В оmсроченную фазу на фоне вымываюшегося пула КВ uз паренхuмы печенu по-

прежнему оmмечаюmся гuподенсuвные учасmки оmчеmливо оmделяющuхся на фоне гuперденсuвной паренхuмы с показаmелями накопленuя КВ до уровня 74 — 83 HU
(плоmносmь паренхuмы селезенки дo 65 — 68 HU) со слегка неравномерным пяmнuсmым рuсунком паренхuмы печени за счеm жuровой mкани с мелкuми кисmозными элеменmамu.
3аключенuе: Аномалuя развumuя сосудов аорmы на супрареналъном уровне.Аномалuя развumuя печенu.
Аберранmное кровОснабженuе печенu, Аберранmная правая желудочная арmерuя.
Добавочная правая желудочная арmерuя,
Оmсуmсmвuе левой веmви вороmной вены.
гuпоплазuя левой доли печенu. аплазuя хвосmаmой доли печенu.
Фокалъный жuровой сmеаmоз, преuмущесmвенно за счеm аномального кровоснабженuя печени.
В 2011 году были сданы анализы крови на гепатиты:
Альфа-фетопротеин (АФП ) 3,4 МЕ/мл Референтные
значения 0,5 — 5,5
церулоплазмин 354,9мг/л Референтные
значения 200-600
трансферрин(насыщение железом) 37,9% Референтные
значения 20-55
ферритин 92,2 нг/мл Референтные
значения 28-397
определение ДНК вируса гепатита В,
качеств. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
определение РНК вируса гепатита С,
качеств. отрицательный
определение РНК вируса гепатитаD,
качеств. отрицательный
определение ДНК вируса гепатита В,
количественное 1 ,20*103 копий/мл
Анализ крови на маркеры вирусных гепатитов:
1. Вирусный гепатит А
anti-HAV отрицат.
2.Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
anti-HBs отриц.
anti-HBс положит.
anti-HBс IgM отрицат.
3. Вирусный гепатит С
anti-HCV отриц.
4. Вирусный гепатит D
anti-HDV отриц.
анализ крови:
HB 168г/л
тромбоциты 312 тыс.
эритроциты 5,61 10 в 12 степени/л
лейкоцитов 6,7 10 в 9 степени/л
э-2, с/я-60 , л-22, м-16 соэ-6 мм/ч.
биохимический анализ крови:
билирубин-40,34мкмоль/л
АЛТ-67 ед/л
АСТ-33 ед/л
ЩФ-230 ед/л
ГПТ-70 г/л
протеины-70 г/л
альбумины-45,5 г/л
глюкоза-4,7 мл/л
креатинин-103 мкм/л
мочевина-5,8 мм/л
холестерин-5,96 мм/л
протромб. время-20
Принимал по назначению врача фосфоглив 1 курс. Больше никакого лечения и обследования до апреля 2016 года не проходил.
В апреле 2016 года пршел обследование:
Биохимия:
Альбумин -48 г\л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)-24,9 Ед/л
Аспартатам инотрансфераза (АСТ)- 24,4 Ед/л
Гамма-ГТ- 146+ Ед/л
Фосфатаза щелочная — 85 Ед/л
билирубин общий- 36,2+мкм/л
АФП( герминомы яичек, опухоли яичников. печени)-3,1
ПЦР — диагностика:
Вирусный гепатит В-кач. .ДНК обнаружена !!!
Вирус гепатита В — колич. 7.9х10*2 копий/мл
Вирус гепатита D кач- РНК не обнаружена
Серология:
Гепатит В Hbe Ag отрицательный
HBsAg (колич.) -1835,84 МЕ/л
HBsAg (подтверждающий) — положительный
Общий анализ крови:
HB г/л — 142 22.04.16
— 133 27.04.16
эритроциты- 3.86
3.73
тромбоциты- 187
272
лейкоциты -9,3
7
П\я- 0
2
С\я -66
52
э -1
3
л -26
38
м -7
5
СОЭ -10
9
Биохимия:
АЛТ-31 22.04.16
36 18.04.16
АСТ-29
29
Билирубин общ. 29,4
25
Билирубин прямой 7,67
6,9
ЩФ 203
ГГТП 100
Белок 64
Альбумин 45,6
Холестерин 4,39
Глюкоза 5,3
Креатинин 80
Мочевина 4,9
Амилаза 79
Кровь на маркеры вирусных гепатитов от 22.04.16
Вирусный гепатит А
Anti-HAV положит.
Вирусный гепатит В
HBsAg положит.
Вирусный гепатит С
Anti- HCV отриц.
Вирусный гепатит D
Anti-HDV отриц.
фиброскан (эластометрия) 24,8(Kpa)F4
Дуплексное исследование сосудов печени и селезёнки:
Печень: Правая доля 1ЗЗ мм, визуализация левой доли затруднена. Размеры не увеличены.
Эхогенность печени диффузно повышена.
Структура однородная, мелкозернистая.
Края ocтpыe.
Звукопоглащение снижено.
Сосудистый рисунок усилен,
Желчные протоки не расширены. Холедох 4 мм.
Желчный пузырь: размеры 60 х 25 мм, не увеличен.
Форма — овальная.
Стенка утолщена» уплотнена — 4 мм.
Содержимое однородное.
Конкременты не определяются,
Селзенка: рaзмеры 95 х 50 мм. не увеличена.
Cтруктypa однородная.
Эхогенность средняя.
Свободная жидкость в брюшной полости не выявляется.
Лимфоузлы не визуализируются
Воротная вена расширена до 15 мм, ЛСК 28 см/с. кровоток гепатопетальный. визуализируется
коллатерали в области ворот печени с извитым ходом.
печеночные вены — 9-10 мм, не расширены, ЛСК 24 cм/c.
Нижняя полая вена — 19 мм, не расширена, ЛСК З0 см/с.
Селезёночная вена — 7 мм, не расширена, ЛСК 22 cм/c.
Вены проходимы, кровоток фазный, синхронизированный с дыханием. Признаков тромбоза вен не выявлено.
Брюшная аорта — 19 мм, проходима, не расширена, ЛСК 1 10 см/с, кровоток магистральный.
Чревный ствол не визуализизируется.
Общая печёночная артерия — 5.0 мм. ЛСК 115 см/с.
Селзёночная артерия * 5,5 мм, ЛСК 85 см/с.
Стенки артерий не утолщены, проходимость сохранена, кровоток ламинарный. Признаков
экстравазальной компрессии сосудов не выявлено.
Заключение: Диффузные изменения в паренхиме печени. Гипоплазия левой доли печени
Узи признаки портальной гипертензии.
Видеогастроскопия:
Пищевод : Свободно проходим, просвет не изменен, стенки эластичные.
Слизистая розовая, гладкая, блестящая, налета нет.
Варикозные вены — нет.
Кардиальная розетка сомкнута полностью, рефлюкса желудочного содержимого нет.
Желудок: Среднего объема, содержит около 40 мл. слизистого секрета.
Складки среднего калибра. Перистальтика глубокая.
слизистая умеренно гиперемирована, отечна, желудочные поля выражены.
Рельеф ровный. Слизистая истончена и атрофична в виде очагов.
привратник: сокращен, округлой формы, проходим свободно, рефлюкса желчи нет,
луковица ДПК: не деформирована, среднего объёма. Слизистая розовая, тусклая, несколько разрыхлена.
БДС : при осмотре торцевыМ эндоскопом не визуализируется, Продольная складка не изменена. На стенках
изменения по типу «манной крупы»
Биопсия : не взята
3аключение : Очаговый атрофический гастрит, косвенные признаки патологии
гепатопанкреатодуоденальной зоны
Помогите разобраться с моей ситуацией. Согласно фиброскану, у меня фиброз 4 степени и признаки цирроза. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать.