Мочевина, креатинин, креатин и СКФ

Пожалуй, главная функция почек — выделение конечных продуктов обмена веществ. Как при острой, так и при хронической почечной недостаточности (ХПН) эта функция почек нарушается раньше всего.

Вопрос о том, какое вещество вызывает отравление организма при конечных стадиях ХПН, окончательно не решен. В крови накапливаются азотистые продукты обмена: мочевина, креатинин, мочевая кислота, метилгуанидин, индикан и др. В последнее время важную роль отводили и «средним молекулам» — веществам с молекулярной массой от 200 до 2000. Скорее всего, интоксикацию вызывает одновременное воздействие различных продуктов обмена веществ.

Мочевина

Уровень мочевины в крови у здорового человека — 2.5-8.3 ммоль/л. Мочевина образуется в печени из аммиака, поэтому при проблемах с печенью уровень мочевины в крови может падать даже при наличии почечной недостаточности. 90% мочевины выводится почками (20-35 г в сутки), а 10% — кишечником. При прочих равных условиях уровень мочевины может повышаться при обильном мясном питании, повышенном распаде белков собственных тканей (лихорадка, опухоли, ожоги, нагноения) и потере жидкости (рвота, диарея). Если азотовыделительная функция почек в норме, то высокая концентрация мочевины в крови (выше 8.3 ммоль/л) сопровождается высоким суточным выделением мочевины с мочой (выше 35 г за сутки).

Карбамид (мочевина) — популярное азотное удобрение.

Интересно знать. Мочевина (Nh4-CO-Nh4) является распространенным азотным удобрением, используемом в сельском хозяйстве. Имеет вид белых гранул. Под действием бактериального фермента уреазы распадается до аммиака Nh5 и углекислого газа CO2.

(Nh4)2CO + h4O ? 2Nh5 + CO2.

Мочевина известна и под другим названием — карбамид. Она относится к пищевым добавкам, имеет номер E927b и добавляется в жевательные резинки для защиты от кариеса (помните из рекламы? «Dirol с ксилитом и мочевиной карбамидом…»).

В результате взаимодействия карбамида и воды образуются щелочные ионы OH?, нейтрализующие ионы водорода.

Nh4-CO-Nh4 + 2h4O ? Nh5+-C(O)-Nh5+ + 2OH?.

Белые кристаллы мочевины (карбамида) могут образовывать на коже «уремический иней».

Есть и другой механизм: бактериальный фермент уреаза в зубном налете разрушает карбамид до аммиака, который защелачивает слюну, препятствуя кариесу. Водный раствор аммиака («нашатырный спирт») имеет слабощелочную реакцию из-за протекания процесса:

Nh5 + h4O ? Nh5+ + OH?.

Креатинин

Это конечный продукт обмена белков. Норма содержания креатинина в крови — 50-100 мкмоль/л у женщин и 60-115 мкмоль/л у мужчин, у детей эти показатели ниже в 2-3 раза. Есть и другие показатели нормы (не выше 88 мкмоль/л), такие расхождения частично зависят от используемых в лаборатории реактивов и от развития мышечной массы пациента. При хорошо развитой мускулатуре креатинин может достигать 133 мкмоль/л, при малой мышечной массе — 44 мкмоль/л. Почками выводится весь креатинин, за сутки примерно 1-2 г.

Креатинин образуется в мышцах, поэтому его некоторое повышение возможно при тяжелой мышечной работе и обширных травмах мышц. Содержание креатинина в крови — более достоверный критерий оценки азотовыделительной функции почек по сравнению с мочевиной.

Повышение содержания креатинина начинается медленнее и позже, чем мочевины, а в терминальной стадии острой почечной недостаточности быстро нарастает, что вызвано его усиленным образованием и поступлением в кровь из-за дистрофических изменений мышц.

СКФ — скорость клубочковой фильтрации

Для оценки степени хронической почечной недостаточности используется такой показатель, как СКФ — скорость клубочковой фильтрации (мл/мин), которая показывает, сколько мл первичной мочи образуется в почках за 1 минуту. Измерение скорости клубочковой фильтрации называется пробой Реберга-Тареева. Сущность метода состоит в определении концентрации эндогенного (собственного) креатинина в моче и в крови с соответствующим пересчетом за определенный интервал времени:

СКФ (мл/мин) = ([концентрация креатинина в моче] / [концентрация креатинина в крови]) ? [средний диурез за 1 минут в мл/мин].

Наиболее достоверные показатели получаются при минутном диурезе не менее 1 мл и не более 2 мл, так как при слишком малом диурезе скорость клубочковой фильтрации бывает заниженной, а при высоком — завышенной. В норме СКФ составляет от 80 до 120 мл/мин. СКФ ниже 60 мл/мин считают началом хронической почечной недостаточности.

В современной нефрологии за ориентир принимают СКФ для среднестатистического человека, который имеет площадь тела 1.73 м2. Тем не менее, этот параметр считают редко. Подсчет площади поверхности тела является обязательным в онкологии, так как там используются токсичные препараты, которые безопаснее дозировать не по массе тела пациента, а по площади его кожи.

Для справки: креатин

КреатинИН не надо путать с другим веществом, имеющим сходное название «креатин». Креатин — содержащееся в мышцах (там находится 98% всего креатина) соединение, которое образуется из комбинации трех аминокислот: аргинина, глицина и метионина. Фермент креатинкиназа (креатинфосфокиназа) использует фосфат креатина для образования энергии в виде АТФ (превращает АДФ в АТФ). Процесс превращения АДФ в АТФ в организме происходит постоянно, но ускоряется при физической нагрузке, т.к. в этом случае для работы мышц энергии нужно намного больше.

Спортсмены используют креатин как добавку к пище для повышения выносливости и увеличения размеров мышц. Массовое использование креатина среди спортсменов началось с 1992 года. Поскольку отличить собственный креатин от поступившего извне нельзя, Международный Олимпийский Комитет не смог отнести креатин к допингам. Креатин остается легально разрешенным средством повышения работоспособности спортсменов. Это самая популярная пищевая добавка в мире спортивного питания. Годовые объемы продаж за последнее пятилетие только для креатин моногидрата достигают 160 млн. долларов США (это без учета чрезвычайно дорогого фосфокреатина, который производится в Европе под названием «Неотон»). Тем не менее, по данным ряда исследователей, до 40% потребителей креатина (в основном из мира бодибилдинга) не наблюдали заметных мышечных эффектов независимо от дозы и схемы приема креатин моногидрата. Полагают, что это связано с плохим всасыванием креатина в желудочно-кишечном тракте.

Креатин для спортивного питания.

Дополнительное употребление креатина ведёт к наращиванию мышечной массы за счет стимуляции синтеза мышечного белка. Мышцы делаются более массивными и сильными. При приеме стероидов и кортизона подобное увеличение мышечной массы вызвано накоплением в мышцах (между мышечными волокнами) воды. До сих пор за креатином был замечен только один побочный эффект — прирост веса (до 2.5-3 кг в месяц). При длительном употреблении креатина его образование в организме снижается (ну какой смысл, если поступает с пищей?). Для полного восстановления синтеза креатина спортсмены делают перерыв между курсами в 2 недели.

Подробнее о креатине читайте здесь: http://peppers.spb.ru/kreatin.phtml

В медицине есть препарат Неотон (международное наименование: фосфокреатин), который применяют для улучшения обмена веществ в миокарде.

Показания:

• острый инфаркт миокарда,
• хроническая сердечная недостаточность,
• ишемия миокарда или конечностей во время операции,
• острое нарушение мозгового кровообращения,
• в спортивной медицине — для профилактики развития синдрома физического перенапряжения и улучшения адаптации к экстремальным физическим нагрузкам.

Еще в медицине используется определение уровня МВ-фракции фермента КФК (креатинфосфокиназы) в крови как маркера повреждения миокарда (например, при инфаркте). Cейчас для этих целей есть более специфичные исследования — определение уровня тропонина T или I. Однако тропониновый тест стоит дороже и потому используется в Беларуси редко.

Для справки: кретин

На «креатин» похоже слово «кретин». Кретинами называют больных кретинизмом. Кретинизм (в медицинском смысле этого понятия) — резкое отставание физического и умственного развития, вызванное врожденной недостаточностью щитовидной железы или недостатком йода в пище.

Читайте также:

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

www.happydoctor.ru

6. Креатин и креатинин, их содержание в крови. Биологическая роль креатина. Суточное выведение креатинина с мочой. Причины появления креатина в моче.

Содержание в крови.

Креатин в сыворотке — у мужчин — 15 — 45 мкМ/л, у женщин — 45-76 мкМ/л.

Креатинин — 53-106 мкМ/л

Биологическая роль креатина.

Креатин — важный компонент мышц, мозга. В форме креатин-фосфата он служит высокоэнергетическим фосфатом. Это единственный резервный макроэрг.

Содержание в моче — у мужчин — 0 — 50 мг/кг

у женщин — 0 — 100 мг/кг

выведение 0-150 мг в сутки

Уровень экскреции креатина по­вышается при усилении катаболизма и при мышечной дистрофии.

Повышение показателей имеет место при мышеч­ных дистрофиях (прогрессирующая мышечная дист­рофия, атрофическая миотония, миастения гравис), мышечной гипотрофии (острый полиомиелит, боко­вой амиотрофический склероз, миозит, проявляю­щийся в гипотрофии мышц), при голодании и кахексии, гипертириозе и лихорадочных состояниях.

Синтез креатина.

В синтезе креатина участвуют два органа — почки и печень.

В почках образуется гуанидинуксусная кислота.

Далее гуанидинацетат с кровотоком транспортируется в печень, где в реакции трансметилирования превращается в креатин.

Креатинфосфат образуется из креатина и АТФ при действии кретинкиназы. Креатинкиназа специфична для сердечной мышцы и поэтому ее появление в крови или увеличение ее активности свидетельствует о некрозе.

Синтез креатинина.

Креатинин образуется в результате неферментативнгого дефосфорилирования креатинфосфата.

Содержание в моче — мужчины — 25 мг/кг

женщины — 21 мг/кг

выведение 1-2 гр в сутки

7. Аммиак. Пути его образования и обезвреживания в организме. Суточное количество аммиака в моче. Причины изменения содержания аммиака в моче.

Образование аммиака.

1. За счет дезаминирования аминокислот

2. При распаде пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов.

3. Инактивация биогенных аминов с участием ферментов моноаминооксидаз.

4. В кишечнике а качестве продукта жизнедеятельности микробной микрофлоры (при гниении белков в кишечнике

Дезаминирование — процесс отщепления от аминокислот аминогрупп с образованием свободного аммиака. Дезаминирование в организме человека протекает в 2 вариантах:

1 В виде прямого дезаминирования

2 В виде непрямого дезаминирования (трансдезаминирование).

Прямое дезаминирование аминокислот в свою очередь на разных уровнях организации живых объектов встречается в 4 основных вариантах:

а) окислительное дезаминирование

б) внутримолекулярное дезаминирование

в) гидролитическое дезаминирование

г) восстановительное дезаминирование

В клетках человека работают только 2 из перечисленных: окислительное и внутримолекулярное дезаминирование.

Глютоматдегидрогиназа является регуляторным ферментом, т.е. аллостерическим. Ее активность угнетается по аллостерическому механизму высокими концентрациями АТФ в клетке и наоборот повышаеться при уменьшении концентрации и увеличении концентрации АДФ. За счет работы этого регуляторного механизма скорость процесса трансдезаминирования контролируется энергетическим статусом клетки.

Если энергии в клетки недостаточно, скорость процесса возрастает. При хорошем

обеспечении клетки энергией расщепление аминокислот тормозиться.

Механизм безопасного транспорта аммиака.

Аммиак, образующийся в клетках различных органов и тканей в свободном состоянии не может переносится кровью к печени или к почкам в виду его высокой токсичности. Он транспортируется в эти органы в связанной форме в виде нескольких соединений, но преимущественно в виде амидов дикарбоновых кислот, а именно глютамина и аспаргина. Наибольшую роль в системе безопасного транспорта аммиака играет глютамин. Он образуется в клетках периферических органов и тканей из аммиака и глутомата в энергозависимой реакции катализируемой ферментом глутаминсинтетазой. В виде глутамина аммиак переносится в печень или в почки где расщепляется до аммиака и глутомата в реакции катализируемой глутаминазой.

Требуется энергия АТФ. Концентрация глутомина в крови на несколько порядков выше чем других аминокислот. Вторая реакция

Ферменты мочевинообразования в полном объеме имеются только в печени.

Основным органом где происходит обезвреживание аммиака является несомненно печень. В ее гепатоцитах до 90% образовавшегося аммиака превращается в мочевину, которая с током крови поступает из печени в почки и затем выводиться с мочой. В норме в сутки с мочой выводиться 20-35 гр мочевины. Небольшая часть образующегося в организме аммиака (примерно 1гр в сутки) выводится почками с мочой в виде аммонийных солей. Аммиак образуется везде.

Причины изменения содержания аммиака в моче.

Аммиак выводится с мочой в виде аммонийных солей. При ацидозе их количество в моче увеличивается, а при алколозе снижается. Количество аммонийных солей в моче может быть снижено при нарушениии в почках процессов образования аммиака из глутамина.

Причины изменения содержания аммиака в крови. В плазме (7,1-21,4 мкМ/л)

Поступающий в воротную систему или в общий кровоток аммиак быстро превращается в печени в мочевину. Печеночная недостаточ­ность может приводить к повышению аммиака в крови, особенно если она сопровождается высоким потреблением белка или кишечным кровотечением.

Аммиак повышается в крови при печеночной недостаточности или при шунтировании кровотока в печени вследствие портакавального анастомоза, осо­бенно на фоне высокого содержания белка в пище или при кишечном кровотечении.

studfiles.net

Креатин. Дозы, употребление, какая форма наиболее эффективна?

Креатин (Тамоксифена моногидрат) — азотсодержащая карбоновая кислота, которая встречается в организме позвоночных. Участвует в энергетическом обмене в мышечных и нервных клетках. Креатин был выделен в 1832 году Шеврёлем из скелетных мышц. Название было образовано от др.-греч. κρέας (род. п. κρέατος) «мясо»¹.

Креатин — это, наверное, одна из наиболее простых и эффективных добавок, которая на самом деле оказывает серьезный эффект практически в любом виде спорта, за исключением направленных на развитие выносливости — и то исключительно из-за возможного увеличения веса тела за счет задержки воды.

Креатин действует практически на всех — за самыми редкими исключениями. Если Вам не повезло и какая-то форма креатина не вызывает у вас эффекта, то 1) попробуйте увеличить дозу и 2) попробуйте сменить тип креатина.

Добавки на основе креатина помогают увеличивать мышечную массу и силу, увеличивают анаэробную выносливость, и снижают повреждения мышечных волокон.

Иногда встречающееся мнение, что креатин может негативно влиять на работу почек, было категорически опровергнуто.

У здорового человека креатин не вызывает негативных побочных эффектов, как при долговременном, так и при кратковременном использовании. Однако людям с заболеваниями почек все же не стоит употреблять креатин.

(перевод отсюда)

[headline style=»1″ font_size=»40″ font_font=»Georgia» align=»left»]Какую форму креатина выбрать?[/headline]

Креатин моногидрат используется в большинстве добавок и фигурирует в подавляющем большинстве исследований. Вместе с этим нельзя не заметить, что существует и множество других форм креатина, во многом благодаря эффективной маркетинговой работе компаний-производителей спортивных добавок.

Креатин поставляется во множестве форм — в жидкой, порошковой, таблетированной. Существует также и множество типов креатина²:

• Креалкалин (Kre-Alkalyn)
• Креатин безводный (Creatine anhydrous)
• Креатин альфа-кетоглютарат
• Креатин гидрохлорид (Con-cret)
• Креатин ГМБ (Creatine HMB)
• Креатин моногидрат (Creatine monohydrate)
• Креатин тартрат (Creatine tartrate)
• Креатин титрат (creatine titrate)
• Креатин фосфат (Creatine phosphate)
• Креатин цитрат (Creatine citrate)
• Трикреатин малат (Tri-Creatine Malate)
• Дикреатин малат (2-Creatine malate)
• Магниевый креатин (Magnesium creatine)
• Этиловый эфир креатина

[headline style=»1″ font_size=»40″ font_font=»Georgia» align=»left»]Стоит ли переплачивать за форму?[/headline]

Креатин цитрат не показывает каких либо преимуществ перед моногидратом. Есть исследования, которые показывают, что он легче растворяется в воде — однако это не влияет на его эффективность.

Креатин этил эстер теоретически должен легче усваиваться организмом, но на практике этого не происходит.

Кроме того, ряд исследований говорит о том, что этил эстер даже менее эффективен, чем моногидрат, во многом за счет того, что попадая в организм он быстро трансформируется в креатинин.

Креатин в жидкой форме чаще всего производится на основе моногидрата, но вместе с этим считается менее эффективным, чем чистый моногидрат, и снова благодаря трансформации креатина в креатинин.

Креатин нитрат гораздо проще растворяется в воде и поэтому он может быть более прост в употреблении для тех, кто испытывает проблемы с желудком. Но никаких преимуществ перед чистым моногидратом он не показывает

Креалкалин был призван заменить моногидрат и превзойти его в эффективности. Но по ряду исследований он снова не более эффективен, чем моногидрат.

Креатин гидрохлорид это химический элемент, содержащий креатин в связке с гидрохлоридной кислотой. При попадании в желудок он трансформируется в обычный креатин за счет реакции с желудочным соком. Креатин гидрохлорид может легче растворяться в воде, но опять же — он не более эффективен, чем чистый моногидрат.

Креатин малат это соединение креатина и яблочной кислоты. Сама по себе яблочная ксилота может увеличивать выносливость, нет исследований, подтверждающих ее повышенную эффективность в связке с креатином.

Или наоборот. В общем, вы можете поэкспериментировать на себе.

Креатин пируват это соединение креатина и пировиноградной кислоты. По ряду исследований он увеличивает уровень креатина в плазме, но он не более эффективен, чем моногидрат в усвоении. Кроме этого, есть исследования, которые говорят, что пируват более эффективен, чем цитрат, что делает его также более эффективным, чем моногидрат. В то время как другие исследования показывают, что пируват не эффективен при увеличении выноливости в тренировке велосипедистов – в то время как моногидрат там отлично работает. В общем, мы ждем больше исследований по пирувату.

(перевод отсюда)

[headline style=»1″ font_size=»40″ font_font=»Georgia» align=»left»]Насколько эффективен креатин в силовых видах спорта?[/headline]

Креатин моногидрат работает. В среднем прием креатина увеличивает силу на 8 процентов, в то время как прибавки в отдельных упражнениях и у разных людей могут достигать 16-43 процентов.

Исследования, проведенные над группой не тренировавшихся до этого людей, показывают значительный прирост силы и массы при употреблении креатина.

Вместе с этим, употребление креатина помогает увеличивать мышечную массу, но никак не влияет на процент подкожного жира.

Нет смысла употреблять креатин в течение короткого промежутка времени — результаты будут аналогичными для тренировки без креатина. Вместе с тем при длительном употреблении креатина характерны заметные изменения в силе и сухой мышечной массе.

[headline style=»1″ font_size=»40″ font_font=»Georgia» align=»left»]Как лучше всего использовать креатин?[/headline]

Нет большой разницы в употреблении креатинсодержащих добавок до или после тренировок. Даже если эта разница и есть, она не велика и не видна при опытных испытаниях.

Лично я просто употребляю воду с креатином и набором аминокислот во время самой тренировки.

Дозы и процесс загрузки.

На самом деле, нет никакой разницы в способе загрузки креатина в организм, так что Вам просто придется выбрать то, что Вам нравится больше.  Главная задача — это насытить организм креатином, а этого не сделать за пару дней.

Вот несколько вариантов:

1. Загрузка 20 граммами креатина в течение 5-6 дней, после чего переход на 2-3 грамма в сутки;
2. Стандартное употребление 5 граммов креатина в сутки³;

Кроме того, нет никакой разницы в употреблении чистого креатина моногидрата или креатина + дополнительные добавки, например быстрые углеводы или витамины. Так что не стоит платить за модные банки — выбирайте самый простой моногидрат.

[headline style=»1″ font_size=»40″ font_font=»Georgia» align=»left»]Резюме[/headline]

Стоит ли употреблять креатин или нет? Да, стоит.

Есть ли разница между разными формами креатина? Нет, ее не существует. Покупайте самый простой моногидрат. Вместе с этим, если употребление моногидрата вызывает у Вас проблемы с желудком, попробуйте другую форму: цитрат, нитрат, гидрохлорид.

Есть ли разница в употреблении креатина для мужчин и женщин? Нет, добавка будет эффективна в обоих случаях. Хотя, ряд исследований показывает, что женщины менее отзывчивы к креатину, чем мужчины.

Как правильно грузиться креатином? Самый простой способ — потребление 5 граммов креатина в день на постоянной основе.

Ссылки, использованные в статье:

1,2. Что такое креатин? Википедия.

3. The Journal of Strength & Conditioning Research: Vol. 13, No. 3, pp. 187

www.artembrazgovsky.ru

Вред и побочные действия креатина | Фитнес и бодибилдинг

Для одних креатин — это просто витамин, для других — нечто непонятное и пугающее. Ну а что он означает для вас? Существует ли хотя бы одна реальная причина опасаться этого короля в мире спортивного питания?

Креатин, вне всякого сомнения, является одной из самых популярных спортивных добавок нашего времени. С учетом сложившегося прочного стереотипа о его непосредственном влиянии на рост мышечной массы, силу и выносливость креатин даже можно расположить на ступеньку выше сывороточной протеиновой муки, которую многие современные атлеты употребляют как обычную пищу.

Одним из основных источников привлекательности креатина заслуженно является его высокая эффективность. Так, большинство принимающих его людей отмечают увеличение мышечной массы, а также рост рабочего веса и количества повторений силовых упражнений, что подтверждается также и многочисленными научными исследованиями. Кроме того, благодаря исследованиям и лабораторным тестам креатин стал и одной из наиболее изученных добавок как в области спорта, так и в сфере общего влияния на человеческий организм. Короче говоря, если вы не принимаете креатин из опасений возникновения определенного побочного эффекта, то этот эффект почти наверняка уже подробно изучен в лабораторных условиях.

Хотите узнать всю правду о том, что креатин сделает или не сделает с вашим сердцем, печенью и почками? Тогда внимательно читайте дальше и ознакомьтесь с выводами экспертов.

Побочные эффекты и проблемы

Да, креатин может приводить к накоплению жидкости и это ни для кого не секрет. Но накопление является незначительным, не создает угрозы вашему здоровью и на него можно просто не обращать внимания, за исключением случаев, когда выведение жидкости находится под особым контролем. Например, лечение гипертонии сопровождается применением диуретиков, задача которых — усиленно выводить жидкость из организма. Для людей, не желающих иметь опухший вид, сообщаем, что вода задерживается исключительно в мышечных тканях и тем самым визуально их увеличивает. Это объясняет, почему некоторые бодибилдеры прекращают принимать креатин на конечном этапе подготовки к соревнованиям. Всем остальным беспокоиться не о чем.

Другие возможные побочные эффекты:

• Расстройство желудка. Оно может произойти, если вы примите слишком много креатина за один раз. Например, во время фазы загрузки на пустой желудок. Лечение, как правило, очень простое: увеличьте количество потребляемой пищи и воды при приеме креатина или уменьшите его ежедневную дозу.
• Расстройство кишечника или диарея. Обычно причиной такого расстройства также является разовый прием внутрь большой дозы креатина. И, поскольку он не может быть поглощен организмом в больших количествах, излишний креатин может вызывать осмотическую диарею, при которой жидкость собирается и выводится через кишечник. Эффективным решением проблемы, опять же, будет банальное уменьшение дозировки.

Практически все побочные эффекты употребления креатина обусловлены особенностями его всасывания в нашем кишечнике. При низких дозах, примерно 1-3 грамма, эта пищевая добавка хорошо усваивается, а с увеличением дозы всасывание уменьшается, что делает передозировку креатином невозможной в принципе. По крайней мере, не настолько, чтобы вам понадобилась обращаться за медицинской помощью.

Ходят также слухи, что креатин может способствовать возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, таких как аритмия, но они, судя по всему, основаны на анекдотах и эффекте плацебо.

А что насчет печени?

Общепринятое мнение о том, что креатин вреден для печени, не выдерживает никакой критики. Неоднократные исследования не подтвердили наличие какой-либо связи между употреблением пищевой добавки и проблемами печени.

Если вы действительно хотите разобраться в вопросе до мелочей, то в ходе одного из лабораторных исследований были обнаружены нарушения в работе печени конкретного подвида мышей после 300 дней постоянного добавления креатина в их рацион. Тем не менее исследования, проведенные на людях, страдающих боковым амиотрофическим склерозом (БАС), известным также как болезнь Лу Герига, не выявили никаких проблем с энзимами печени после длительного употребления креатина на протяжении 9-16 месяцев.

 Ну, а что можно сказать о почках?

Идея о возможном негативном воздействии креатина на почки человека исходит из следующей логики:

1. Одним из оценочных параметров анализа эффективности работы наших почек является креатинин. Если уровень креатинина в крови высокий, это может свидетельствовать о почечной недостаточности.

2. Креатинин является продуктом переработки креатина, поэтому интенсивное употребление последнего приведет к повышению уровня креатинина.

Повышенный уровень креатинина сам по себе не является проблемой. Он, конечно, может свидетельствовать о проблемах с почками, но может возникать и по другим, независящим от состояния почек, причинам. Некоторые начали бить по этому поводу тревогу, но это не причина, чтобы полностью отказываться от принятия креатина.

Проведенный анализ биомаркеров функции почек во время приема креатина не показал существенных изменений уровней АМК (азот мочевины в крови), глюкозы в моче или белка, при этом СКФ (скорость клубочковой фильтрации) также осталась неизменной. Такие результаты были получены у людей с БАС, женщин в постменопаузе, спортсменов, молодых людей и диабетиков второго типа. При этом даже немалая доза в 2 г на протяжении четырех недель не оказала негативного влияния на диализных больных.

Исследования на крысах с усекновением двух третей почки также не выявили никаких проблем с переработкой и накоплением креатина. Аналогичный результат был получен и в ходе наблюдения за человеком с одной почкой, ежедневно принимающим 20 г креатина и соблюдающим высокопротеиновую диету.

Одно из исследований на крысах все-таки выявило вредное воздействие креатина, при этом все исследуемые особи имели почечную недостаточность вследствие поликистоза почек. Более того, одно из исследований на людях подтвердило ускорение темпов повреждения почек у человека с фокально-сегментарным гломерулосклерозом. Ухудшение состояния прекратилось после исключения добавки из рациона и продолжилось после возобновления приема креатина. Оба вышеописанных случая сопровождались отеком почечной ткани, возникшим вследствие накопления жидкости. В результате было сделано предположение, что любые проблемы с почками, вызывающие отек, усугубляются при приеме креатина, равно как и любого другого вещества, вызывающего накопление жидкости в этих органах.

Подведем итоги

С высоты проведенных исследований можно с уверенностью утверждать:

1. Креатин не причиняет вреда мышцам скелета, а также сердцу, печени и почкам.

2.  Не подтверждено вредное воздействие креатина на людей с почечной недостаточностью, если заболевание почек не характеризуется отеком и набуханием тканей.

3.  Проведенные ограниченные исследования свидетельствуют о целесообразности отказа от приема креатина при наличии поликистоза почек, фокально-сегментарного гломерулосклероза или другого расстройства почек, сопровождающегося отеком тканей.

Многочисленные исследования не подтвердили наличие веских оснований для отказа от использования креатина как пищевой добавки (очередные креатиновые мифы развенчаны). Современные спортсмены небезосновательно употребляют его как витамин: креатин безопасен, не вредит организму, доступен и действительно помогает большинству людей. Приобретайте моногидрат креатина, принимайте 5 г в день и наслаждайтесь жизнью. Хотелось бы, чтобы и с другими пищевыми добавками все было так же просто и понятно!

www.zanfiz.ru

Источник: www.medhelp-home.ru

Читайте также

Эндогенный креатинин и креатинин это одно и тоже — Печень и анализы

Для каждого нашего движения нужна энергия. Для добычи этой энергии в организме регулярно происходят химические реакции.

Одной из таких реакций является ферментный распад креатин-фосфата. Конечными продуктами являются фосфат с высвобожденной энергией и креатинин. Второй элемент (креатинин) используется в лабораторной диагностике как показатель правильной работы почек и мышц.

Норма креатинина в крови — постоянная величина, возможны лишь незначительные колебания. Ниже вы узнаете об этом веществе в составе крови более подробно: что это такое, какое влияние оказывает, какие нормы и о чем говорят отклонения от стандартных цифр.

Содержание статьи: