Энап и энам в чем отличие: в чем разница между этими препаратами при одинаковом составе – В чем разница Энама и Энапа, основные отличия между препаратами

Содержание

В чем разница Энама и Энапа, основные отличия между препаратами

Наиболее популярными гипотензивными средствами принято считать препараты из группы ингибиторов АПФ, поскольку они обладают длительным фармакологическим действием и обеспечивают максимальный терапевтический эффект. За последнее время широкую популярность среди гипертоников приобрели медикаменты Энам и Энап. Оба препарата в своем составе содержат аналогичное активное вещество, обладают схожим механизмом действия, а также находятся в одной ценовой категории. Поэтому перед выбором оптимального лекарства пациенту необходимо разобраться, в чем разница Энам и Энап при артериальной гипертензии.

Существуют ли отличия в производстве медикаментов?

Энап и Энам содержат одно и то же активное вещество – эналаприл, которое входит в состав большинства гипотензивных средств. Поэтому оба медикамента обладают аналогичным механизмом действия, направленным на угнетение ангиотензинпревращающего фермента, из-за которого происходит повышение уровня АД.

Энап соответствует высоким европейским стандартам качества выпускаемой продукции

Главное отличие между препаратами заключается в фармакологических производителях. Так, Энам является лекарством, которое выпускается индийскими фармацевтическими компаниями, а Энап производится в Словении. Данные фирмы приобрели популярность по всему миру, и назначаются американскими специалистами для лечения гипертонии. Индийский аналог относится к низкой ценовой категории, что обусловлено несколько сниженными техническими требованиями и менее строгим процессам стандартизации.

Лекарственное средство выпускается в виде инъекционного раствора, применяемого с целью ликвидации острых кризов

В форме выпуска также существуют некоторые различия, помимо таблеток, содержащих 2,5, 5, 10, и 20 мг активного компонента, Энап выпускается в виде раствора для инъекций, содержащего 1 и 1,5 мл действующего вещества. Раствор для парентерального введения предназначен для использования в условиях стационара, когда необходимо купировать гипертонический криз.

Кроме того, европейские фармакологические компании выпустили множество усовершенствованных аналогов Энапа, обладающих комбинированным антигипертензивным действием, под торговым названием Энап Н, и Энап РР. В составе средств дополнительно содержится гидрохлоротиазид, который способствует выведению ионов натрия и калия путем увеличения суточного диуреза.

Отличия по фармакологическим эффектам

Перед началом применения медикаментов гипертоникам следует разобраться, чем они отличаются, а также в том, какое средство обладает наиболее выраженным терапевтическим эффектом.

Оптимальное гипотензивное средство должен подбирать кардиолог на основе индивидуальных особенностей организма

Энап и Энам относятся к гипотензивной группе ингибиторов АПФ, действие которых направленно на снижение выработки ангиотензина 2, вещества, вызывающего сужение сосудистого просвета, что способствует увеличению уровня кровяного давления. Оба препарата хорошо переносятся организмом, что позволяет применять их для длительной терапии артериальной гипертензии.

Медикаменты обладают схожими терапевтическими эффектами:

улучшение деятельности левого желудочка;
уменьшение сердечной гипотрофии;
снижение риска повреждения структурных элементов миокарда;
повышение устойчивости сердечной ткани к гипоксии;
нормализация кровообращения в коронарных сосудах;
улучшение метаболических процессов в миокарде.

Преимуществом использования Энапа является сохранение нормальных показателей частоты сердечных сокращений и минутного объема крови. У гипертоников со сниженной функцией почек происходит нормализация их кровообращения, а также увеличивается выведение натрия и жидкости из организма, при этом сохраняется баланс калия.

Прием Энапа при гипертонии снижает риск развития функциональных нарушений почечной системы, а также нефропатии на фоне диабета

Главным достоинством Энама считается его возможность снижать нагрузку на миокард при сердечной недостаточности в период снижения артериального давления. За счет улучшения кровотока в малом круге нормализуется дыхание.

Энам и Энап эффективно устраняют проявления гипертонической болезни, однако стабилизация артериального давления происходит быстрее при приеме второго средства. Как правило, подбор лекарств от давления регламентирует специалист, поскольку каждому пациенту необходимо подобрать дозу с учетом уровня давления, а также индивидуальную схему его приема.

Есть ли разница в применении?

Основная разница между лекарствами, как правило, заключается в ценовой категории и концентрации действующего вещества в таблетках. Так, гипертоникам, которым назначают минимальную дозировку средства в концентрации 2,5 мг, рекомендуют использовать Энап. Наличие готовой лекарственной формы с необходимой дозировкой значительно упрощает процесс приема таблетки, поскольку пациентам не нужно предварительно ее дозировать. Данная категория включает больных с нарушениями в работе почек, сердца и пожилых людей, которым противопоказано принимать более 5 мг в сутки.

Прием Энама эффективен при реноваскулярной форме гипертензии

Наличие инъекционной формы Энапа позволяет применять его при неотложных состояниях, когда у пациента наблюдается критическое повышение кровяного давления. Допустимо введение средства через каждые 6 часов на протяжении двух суток. Однако из-за особенностей введения раствор следует применять исключительно в условиях стационара или под присмотром специалиста, что делает его менее востребованным среди гипертоников.

В случае длительной терапии Энамом следует постоянно контролировать показатели калия в крови, поскольку возможен риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек и щитовидной железы.

Таким образом, существенного различия между препаратами не наблюдается, поскольку в их составе содержится аналогичное активное вещество, которое обеспечивает одинаковые фармакологические эффекты. Основным отличием является страна производителя препаратов. Так, индийский аналог имеет сниженные стандарты, что может отразиться на терапевтическом действии. Поэтому при выборе каждый пациент ориентируется на ценовую категорию средства и собственные предпочтения.

в чем разница, что лучше, аналоги

Сегодня существует довольно много препаратов, которые помогают справляться с артериальной гипертензией и хронической недостаточностью сердца. Чтобы добиться хороших результатов, конкретное лекарство должен назначать врач. Одним из наиболее действенных средств является эналаприл. Это активное вещество входит в разные препараты. Именно поэтому многие люди интересуются: Энам и Энап – в чем разница?

Показания к применению Эналаприла

Оба лекарственных средства имеют одно и тоже активное вещество – эналаприл. С помощью него удается добиться снижения содержания альдостерона и ангиотензина II. Также вещество стимулирует вазопрессорные системы и повышает активность эндотелиальной составляющей сосудов.

С помощью препарата удается уменьшить периферическую сопротивляемость и наладить функционирование левого желудочка. Лекарство обеспечивает снижение дилатации и защищает миокард от деструктивных процессов.

Благодаря систематическому приему эналаприла удается стабилизировать коронарную гемодинамику. Также средство защищает сердечную мышцу от кислородной недостаточности и снижает выраженность вредной аритмии желудочка.

Лекарство уменьшает зону некротических поражений при инфаркте, обеспечивает нормализацию обмена веществ в миокарде. Вещество не приводит к изменению ритма сердца и не оказывает воздействия на количество крови.

У людей, которые имеют гипертонию и цереброваскулярную патологию, препарат уменьшает реноваскулярное сопротивление, способствует нормализации кровоснабжения в почках, активизирует темпы гломерулярной фильтрации. При этом средство обеспечивает сохранение калия.

Благодаря использованию этого вещества удается предотвратить развитие опасных осложнений. К ним относят хронические поражения почек и диабетическую нефропатию.

Взаимосвязь эффективности применения средства и возрастной категории выявлена не была. Также отсутствует корреляция достигнутых результатов и половой принадлежности. Прием препарата не приводит к нарушению обменных веществ и не вызывает проблем с эрекцией.

При употреблении разового объема вещества пищеварительные органы усваивают 60 % эналаприла. Абсорбция лекарства не зависит от приема пищи. Лечебный эффект достигается приблизительно через 1 час после перорального применения. Максимальные результаты можно увидеть через 5 часов.

Препарат стоит принимать по назначению врача. Также специалист даст ответ на вопрос, что лучше — Энап или Эналаприл. Чаще всего средства с этим компонентом назначают в таких ситуациях:

артериальная гипертензия – лекарство позволяет лечить все формы нарушения, включая эссенциальную и реноваскулярную;
хроническая коронарная недостаточность – в этом случае вещество является частью комплексной терапии;
профилактика сложных форм коронарной недостаточности – средство выписывают людям из категории риска;
наличие коронарной ишемии со снижением функции левого желудочка – вещество назначают в профилактических целях;
предотвращение развития диабетической нефропатии – средство рекомендуют принимать людям, которые страдают сахарным диабетом.

Важно: Дозировка лекарства можно отличаться. Это зависит от диагноза и целей терапии. Любые варианты самолечения строго запрещены.

Инструкция по применению

Инструкция по использованию эналаприла рекомендует принимать его традиционным способом. Таблетку необходимо глотать целиком, запивая водой. Это разрешается делать вне зависимости от приема пищи. Однако пить лекарство желательно в одинаковое время.

Лечиться препаратом стоит длительное время. Это необходимо на протяжении всего периода болезни. Это позволяет стабилизировать параметры давления и не допустить отрицательных последствий гипертонии.

При артериальной гипертензии начальная дозировка вещества составляет 5 мг в сутки. В зависимости от стадии развития болезни и индивидуальных особенностей пациента суточный объем вещества можно повышать до 20 мг. В критических случаях предельное количество лекарства составляет 40 мг.

При наличии сердечной декомпенсации, сложных форм гипертонической болезни, реноваскулярной гипертонии и вымывания солей есть риск внезапного снижения давления. Это наблюдается на начальной стадии терапии. Таким людям рекомендуется принимать не более 5 мг средства в сутки. При этом употребление лекарства осуществляется под контролем специалиста.

При застойной сердечной патологии терапию начинают с 2,5 мг в день. При этом дневную норму следует распределить на 1-2 раза. При нормальной реакции организма на препарат объем стоит увеличивать, пока не будут достигнуты желаемые результаты.

Чтобы поддерживать полученный результат, люди с сердечными патологиями могут принимать 5-20 мг средства в сутки. Если стандартной дозировки мало, ее корректируют. Предельный объем составляет 40 мг. Это количество необходимо делить на 2 приема.

Если человек с гипертонической болезнью принимал большое количество диуретиков, употребление эналаприла приведет к уменьшению объема крови в организме и развитию гипотонии. В такой ситуации лечение начинают с минимального объема препарата – менее 5 мг в день. При отсутствии осложнений дозировку допустимо увеличивать.

Побочные действия

Обычно лекарство нормально переносится. На начальной стадии лечения эналаприлом есть риск таких побочных эффектов, как гипотония, повышенная утомляемость, головокружение. Впоследствии средство способно приводить к поражению различных органов и систем:

Сердечно-сосудистая система реагирует на применение лекарства развитием стенокардии, брадикардии или тахикардии. В сложных ситуациях даже возможен инфаркт миокарда.
При поражении органов дыхания есть риск возникновения одышки, непродуктивного кашля, ринореи. Также лекарство способно провоцировать развитие глоссита и фарингита.
При нарушении функций органов пищеварения существует угроза появления тошноты, проблем со стулом и процессом переваривания пищи. Также лекарство вызывает стоматиты, повышенную сухость слизистых покровов ротовой полости, панкреатит, болевой синдром в брюшной полости. Иногда средство провоцирует проблемы в работе печени, увеличение активности печеночных ферментов, нарушение работы вкусовых рецепторов, ухудшение аппетита и даже кишечную непроходимость.

Поражение центральной нервной системы сопровождается головными болями различной степени выраженности. У человека могут возникать проблемы со сном, депрессивные состояния, нарушения координации движений. Некоторые люди реагируют на употребление лекарства судорогами, проблемами с равновесием, парестезиями.
Аллергические симптомы проявляются в виде крапивницы, зуда на коже, бронхоспазма. В редких ситуациях возникает ангионевротический отек. Это состояние требует немедленной госпитализации.

Помимо этого, лекарство влияет на изменение лабораторных показателей. Применение средства чревато увеличением содержания калия и билирубина в крови. Также есть риск возникновения протеинурии. Иногда снижаются параметры гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. У некоторых пациентов возникает гипогликемия и нейтропения.

К общим побочным эффектам относят приливы, чрезмерную потливость, васкулит. У человека может возникать болевой синдром в суставах и мышцах, увеличение температуры, проблемы в работе почек.

Противопоказания

Лекарство имеет целый ряд противопоказаний. Средство запрещено применять в таких ситуациях:

беременность;
детский возраст;
лактация;
индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства;
наличие в анамнезе ангионевротического отека;
митральный и аортальный стеноз;
высокая чувствительность к гипотензивным средствам из категории ингибиторов АПФ.

Отличия Энапа и Энама

Оба препарата принадлежат к гипотензивным средствам, которые входят в категорию ингибиторов АПФ. Активным веществом Энама и Энапа является эналаприл. Потому различия этих препаратов не являются очевидными.

Многие люди уверены, что если в составе присутствуют одинаковые активные компоненты и совпадает дозировка, лекарства ничем не отличаются, кроме цены. Действительно принципы действия этих лекарств совпадают. Они приводят к угнетению компонента ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Благодаря этому действию удается добиться стойкого и продолжительного снижения давления. Препараты из этой группы уменьшают нагрузку на сердце и снижают потребность в кислороде. Помимо этого, вещества производят опосредованное воздействие на почки, обладают легким мочегонным действием.

При этом разница между Энамом и Энапом все же существует. Так, Энам выпускает индийская компания Dr. Reddy’s. Производством Энапа занимается словацкий производитель KRKA. Эти компании известны специалистам, поскольку их продукция зарегистрирована практически везде.

Однако стоит учитывать, что низкая стоимость индийских лекарств связана с менее строгими требованиями по отношению к выполнению производственных стандартов.

Что касается формы выпуска, тут тоже есть ряд отличий. Оба лекарства выпускают в таблетированной форме. При этом дозировка таблеток составляет 2,5, 5, 10, 20 мг. Однако только Энап имеет еще одну форму выпуска – для парентерального введения. Дозировка активного вещества составляет 1,25 мг на 1 мл.

Обратите внимание: Такое лекарство нередко используют в условиях стационара. Его основным предназначением является оказание срочной помощи при гипертоническом кризе.

Оба препарата всасываются через слизистый покров пищеварительный органов и трансформируются в печени в активные метаболиты. Предельное содержание активного ингредиента не зависит от приема пищи и достигается через 2-3 часа.

Также нельзя дать однозначный ответ, в чем отличия между средствами в отношении побочных эффектов. Оба лекарства запрещено использовать при беременности и лактации. Однако многие пациенты указывают на более заметные побочные эффекты Энама.

Специалисты объясняют эту особенность тем, что при производстве данного вещества возможно используется не столь тщательная очистка. Именно за счет этого препарат стоит дешевле.

При выборе Энапа НL и Эналаприла разница заключается в том, что первое средство дополнительно содержит мочегонный компонент. Потому конкретный выбор может осуществлять исключительно врач.

Аналоги

Сегодня в продаже можно найти большое количество аналогов препарата:

Вазолаприл;
Инворил;
Корандил;
Ренитек;
Каптоприл;
Рениприл;
Энвас.

Отзывы

Согласно многочисленным отзывам, оба лекарства обладают высокой эффективностью и аналогичным принципом действия. Отмечается их мягкое действие и невысокая стоимость. Некоторые люди отметили возможность развития привыкания и снижения эффекта при длительном многолетнем приеме препарата.

Чтобы сделать правильный выбор между этими средствами, следует обратиться к врачу. Специалист проведет детальное обследование и подберет оптимальное лекарство с учетом индивидуальных особенностей организма.

Понравилась статья?
Сохраните ее!

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях! На них ответит врач-кардиолог Мариам Арутюнян.

Окончил Уральский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Врач-терапевт

Энам или Энап: что лучше, в чем разница, отзывы

Что лучше и эффективнее – Энап или Энам? Что следует выбрать? Чем отличается Энам от Энапа? Сегодня речь пойдет о препаратах, представляющих группу ингибиторов АПФ. Их механизм действия направлен на угнетение одного из компонентов ангиотензин-альдостероновой системы.

Прием данных препаратов позволяет достичь стойкого снижения показателей артериального давления и уменьшить потребность сердечной мышцы в кислороде, снизив на нее нагрузку. Назначаются Энап и Энам при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности (комплексная терапия), профилактике ишемии и стенокардии, дисфункции (гипертрофии) левого желудочка.

Сторонникам медикаментозного лечения будет интересно выяснить, чем отличается Энам от Энапа и что лучше выбрать. Для этого следует разобраться в их составе, проанализировать отзывы пациентов и врачей.

Отвечая на вопрос о том, в чем заключается главное отличие между препаратами Энап и Энам, следует обратить внимание на то, что действующим веществом первого является пальмиат эналаприла, а второго – малеат эналаприла. Речь идет о химическом соединении, содержащим остатки аминокислот пролина и аланина. Выходит, что Энап и Энам – это одно и то же. Последний производится фармацевтической компанией из Индии, а Энап изготовляет словенская фирма. Низкая цена Энама обусловлена меньшими требованиями по соблюдению производственных стандартов.

Препараты выпускаются в дозировке от 2,5 до 20 мг действующего вещества. При этом следует обратить внимание на то, что Энап можно применять и в виде раствора (парентеральное введение). В 1 мл препарата содержится 1,25 мл пальмиата эналаприла. Обычно его задействуют при гипертоническом кризе в условиях стационара.

Рассматриваемые ингибиторы АПФ оказывают опосредованное влияние на почки из-за легкого мочегонного эффекта, что позволяет вывести из организма пациента избыток солей натрия. Действующее вещество препаратов всасывается через слизистую оболочку ЖКТ. Преобразование в активные метаболиты происходит в печени. Максимальный эффект наблюдается спустя 2-3 часа с момента приема таблетки. Действие препаратов продолжительное (до 9-11 часов). Для поддержания показателей артериального давления достаточно одного приема в сутки. При дозировке от 20 мг прием разделяется на два раза.

В чем разница между Энапом и Энамом в плане побочных реакций? Препараты противопоказаны в периоды беременности и грудного вскармливания. Среди распространенных побочных эффектов – сухой кашель, головокружение, головная боль и другие. Специалисты отмечают, что в Энаме содержится эналаприл с меньшей степенью очистки, что объясняет дешевизну медикамента. На фоне этого пациенты чаще сталкиваются с побочными реакциями.

Чтобы понять, что лучше Энам или Энап, специалистами были проведены исследования. Последние показали, что для стойкого снижения показателей АД достаточно принимать в сутки 15 мг Энапа. Для достижения такого же результата Энама требовалось в более чем 2 раза больше. Несмотря на низкую стоимость индийского лекарства, полный курс медикаментозного лечения обходился респондентам дороже. В этом и заключается еще одно существенное отличие между препаратами Энам и Энап. Многие кардиологи отдают предпочтение словенскому препарату, поскольку для достижения необходимого результата подойдет низкая дозировка, а риск побочных реакций будет минимален.

Медикаментозные препараты, содержащие в качестве действующего вещества эналаприл, часто назначаются при гипертонической болезни. В РФ зарегистрировано около 60 препаратов, механизм которых основан на данном компоненте. Распространенными аналогами препаратов Энам и Энап являются:

Вазотек, Динеф, Ноприлен, Энапрен,
Ренитек, Ксанеф, Вазолаприл, Лотриал,
Ренитен, Ренитал, Эднит, Кальпирен,
Эналаприл, Энаприн, Энвас и др.

Валерий, 46 лет

В прошлом у меня была нервная работа, из-за которой повышалось артериальное давление. Врач назначил Энап в дозировке 5 мг. В аптеке мне рекомендовали приобрести Энам, индийский заменитель, однако на форумах о нем отзываются не самым лучшим образом. Многие жалуются на возникающий сухой кашель и на то, что дозировку приходится повышать. Выходит, что различие между Энапом и Энамом значительное, хотя эти препараты практически одно и тоже. Уже после первой таблетки Энапа все нормализовалось. Скачков АД больше не наблюдал у себя. Основное действие таблетки происходит спустя 2 часа. У меня АД нормализуется уже через 20-30 минут.

Алла, 29 лет

Когда появились первые жалобы на повышенное давление, мне рекомендовали принимать Энам. С врачом подобрали дозировку, однако в течение двух недель существенного результата так и не достигла. Тогда перешла на Энап. Отзывы пациентов и врачей были чаще всего положительными, поэтому сделала «ставку» на таблетки, производимые в Словении. И, как выяснилось, не прогадала. Препарат хорошо снижает давление в течение первого часа. АД держится от 6 до 24 часов. Принимаю по одной таблетке утром. Радует и то, что результат наблюдается при более низкой дозировке. Разумеется, за такое качество приходится платить, но ведь что может быть дороже собственного здоровья?

Энам и Энап – в чем разница?

Раньше считалось, что проблема повышенного давления мучает исключительно пожилых людей. Сегодня же от гипертензии все чаще начинает страдать и молодежь. Неблагоприятные экологические условия, чересчур стремительный ритм жизни просто не могут никак не сказываться на организме. На фоне этого все более актуальным становится вопрос, в чем разница между Энамом и Энапом – парой наиболее известных антигипертензивных медикаментов, приглянувшихся специалистам со всего мира.

Чем отличается Энам от Энапа?

Наверняка вам приходилось слышать о синонимах и аналогах лекарств. Они имеются практически у каждого медикамента и пользуются серьезной популярностью. Энам и Энап как раз являются аналогами более известного средства – Эналаприла, названного по своему основному действующему веществу. Эти таблетки стали первым препаратом-представителем группы ингибиторов АПФ. Огромное преимущество средства – в продолжительном действии.

Главным действующим веществом в Энапе является пальмиат эналаприла, а в Энаме – малеаты эналаприла. По сути, это одно и то же вещество. Так что основным отличием Энапа от Энама смело можно считать только страну-производителя. В то время как Энап производится в Индии, Энам изготавливается на заводах Европы. Именно из-за благородного происхождения некоторые пациенты считают Энам средством более эффективным.

На самом же деле оба медикамента выполняют одни и те же функции и производят одинаковые эффекты:

снижают давление;
уменьшают потребность миокарда в кислороде;
способствуют улучшению почечного кровообращения;
активируют депрессорные системы;
существенно улучшают состояние сердечной мышцы.

Кроме всего прочего, препараты могут похвастаться практически одинаковой продолжительностью действия, варьирующейся в пределах от 9 до 11 часов.

Энам или Энап – что лучше выбрать?

Дать однозначный ответ на этот вопрос не могут даже самые опытные кардиологи. Главная загвоздка в индивидуальности каждого организма. В то время как одни пациенты жалуются на кашель, возникающий после приема Энапа, другим о таком побочном эффекте даже слышать не приходилось.

Сделать правильный выбор между Энамом или Энапом можно будет только после детального обследования, консультации со специалистом и сравнительного эксперимента, показывающего, какой из препаратов больше подходит вашему организму.