Энап время действия | Лечение Сердца

Оглавление [Показать]

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

П N013165/02-121011

Торговое название:

Энап®

Международное непатентованное название:

эналаприл

Лекарственная форма:

Таблетки

Состав

1 таблетка 2,5 мг содержит:
Активное вещество:
Эналаприла малеат 2,50 мг
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат 1,30 мг, лактозы моногидрат 64,90 мг, крахмал кукурузный 11,20 мг, гипролоза 1,25 мг, тальк 3,00 мг, магния стеарат 0,85 мг
1 таблетка 5 мг содержит:
Активное вещество:
Эналаприла малеат 5,00 мг
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат 2,60 мг, лактозы моногидрат 129,80 мг, крахмал кукурузный 22,40 мг, гипролоза 2,50 мг, тальк 6,00 мг, магния стеарат 1,70 мг
1 таблетка 10 мг содержит:
Активное вещество:
Эналаприла малеат 10,00 мг
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат 5,10 мг, лактозы моногидрат 124,60 мг, крахмал кукурузный 21,40 мг, тальк 6,00 мг, магния стеарат 1,70 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 1,20 мг

1 таблетка 20 мг содержит:
Активное вещество:
Эналаприла малеат 20,00 мг
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат 10,20 мг, лактозы моногидрат 117,80 мг, крахмал кукурузный 13,90 мг, тальк 6,00 мг, магния стеарат 1,70 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 0,10 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 0,30 мг

Описание

Таблетки 2,5 мг. Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской.
Таблетки 5 мг. Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.
Таблетки 10 мг. Таблетки красно-коричневого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской. На поверхности и в массе таблетки допускаются белые и бордовые вкрапления.
Таблетки 20 мг. Таблетки светло-оранжевого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской. На поверхности и в массе таблетки допускаются белые и коричнево-бордовые вкрапления.

Фармакотерапевтическая группа:

ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) ингибитор

Код ATX: C09AA02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Эналаприл – гипотензивное средство, механизм действия которого связан с угнетением активности ангиотензинпревращающего фермента, приводящего к уменьшению образования ангиотензина II.
Эналаприл – это производное двух аминокислот: L-аланина и L-пролина.
После всасывания эналаприл, принятый внутрь, гидролизуется до эналаприлата, который и ингибирует АПФ. Механизм его действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение содержания в плазме крови

Через сколько действует энап — Давление и всё о нём

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Энап^®, как и других ингибиторов АПФ, в I триместре беременности не рекомендуется. Применение ингибиторов АПФ, в т.ч. препарата Энап^®, в II и III триместрах беременности противопоказано.

Эпидемиологические данные о риске тератогенных эффектов ингибиторов АПФ при беременности не дают возможность сделать окончательные выводы. Тем не менее, нельзя исключить вероятность развития тератогенных эффектов. При необходимости применения ингибиторов АПФ, пациентку необходимо перевести на терапию другим антигипертензивным препаратом с доказанным профилем безопасности для беременных.

При подтверждении беременности препарат Энап^® необходимо отменить как можно раньше.

Прием ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности может вызвать фетотоксические эффекты (нарушение функции почек, олигогидрамнион, задержка оссификации костей черепа) и неонатальные токсические эффекты (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).

Если пациентка принимала ингибитор АПФ во II и III триместрах беременности, рекомендуется провести УЗИ почек и костей черепа плода.

В тех редких случаях, когда применение ингибитора АПФ при беременности считается необходимым, следует проводить периодические УЗИ для оценки индекса амниотической жидкости. В случае выявления в ходе УЗИ олигогидрамниона, необходимо прекратить прием препарата. Пациенты и врач должны знать, что олигогидрамнион развивается при необратимом повреждении плода. Если ингибиторы АПФ применяются при беременности и наблюдается развитие олигогидрамниона, то в зависимости от срока беременности для оценки функционального состояния плода может потребоваться проведение стрессового теста, нестрессового теста или определение биофизического профиля плода.

Новорожденные, матери которых принимали ингибиторы АПФ при беременности, должны находиться под наблюдением из-за возможной артериальной гипотензии. Эналаприл, который проникает через плаценту, может быть частично удален из кровообращения новорожденного с помощью перитонеального диализа, теоретически он может быть удален посредством обменного переливания крови.

Эналаприл и энаприлат определяются в грудном молоке в следовых концентрациях, поэтому при необходимости применения препарата Энап

® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с печеночной недостаточностью.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушением функции почек следует увеличить интервалы между приемами и/или уменьшить дозу препарата Энап^®.

КК	Начальная суточная доза
от 80 мл/мин до 30 мл/мин	5 мг-10 мг
от 30 мл/мин до 10 мл/мин	2.5-5 мг
менее 10 мл/мин	2.5 мг в дни диализа*

* Эналаприлат выводится при гемодиализе. В интервал между сеансами гемодиализа дозу препарата следует подбирать под контролем АД.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, после трансплантации почки, почечной недостаточностью (протеинурия — более 1 г/сут), у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Применение у детей

Применение препарата противопоказано у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Артериальная гипотензия

Симптоматическая артериальная гипотензия развивается редко у пациентов с неосложненной артериальной гипертензией. Артериальная гипотензия со всеми клиническими проявлениями может наблюдаться после первого приема препарата Энап^® у пациентов с гиповолемией, в результате терапии диуретиками, бессолевой диеты, диареи, рвоты или гемодиализа. Развитие симптоматической артериальной гипотензии более вероятно у пациентов с тяжелой степенью сердечной недостаточности вследствие применения диуретиков в высоких дозах, гипонатриемии или нарушении функции почек. У таких пациентов лечение следует начинать под наблюдением врача вплоть до оптимальной коррекции дозы препарата Энап^® и/или диуретика. Аналогичная тактика может применяться к пациентам с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями, у которых резкое чрезмерное снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда или нарушению мозгового кровообращения.

В случае развития выраженной артериальной гипотензии необходимо перевести пациента в горизонтальное положение с низким изголовьем и, при необходимости, в/в ввести 0.9% раствор натрия хлорида.

Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для дальнейшего лечения препаратом Энап^®. После стабилизации АД и ОЦК терапию можно продолжить.

У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью и нормальным или низким АД возможно дополнительное его снижение при приеме препарата Энап^®. Этот эффект является предсказуемым и не является основанием для прекращения терапии. Если артериальная гипотензия сопровождается клиническими симптомами, следует уменьшить дозы и/или отменить диуретик и/или Энап^®.

Аортальный или митральный стеноз, ГОКМП

Как и все вазодилататоры, ингибиторы АПФ следует применять с осторожностью у пациентов с клапанной обструкцией и гипертрофией выносящего тракта левого желудочка. Не следует назначать пациентам с кардиогенным шоком и гемодинамически значимой обструкцией левого желудочка.

Нарушение функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью (КК <80 мл/мин (1.33 мл/с)) начальную дозу препарата Энап^® следует подбирать, в первую очередь, с учетом КК и, затем, клинического ответа на лечение. У таких пациентов следует регулярно контролировать содержание калия и концентрацию креатинина в сыворотке крови.

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и заболеванием почек, включая стеноз почечной артерии, при лечении препаратом Энап^® возможно развитие почечной недостаточности. Изменения обычно были обратимы после отмены препарата Энап^®.

У некоторых пациентов с артериальной гипертензией, у которых не обнаруживалось заболеваний почек до начала лечения, наблюдалось незначительное и преходящее увеличение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови при применении препарата Энап

®. В таких случаях может потребоваться снижение дозы препарата Энап^® и/или отмена диуретика. Подобная ситуация указывает на возможность скрытого стеноза почечной артерии.

Реноваскулярная гипертензия

У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки при лечении ингибиторами АПФ повышен риск развития артериальной гипотензии и почечной недостаточности. На снижение функции почек могут указывать только незначительные изменения сывороточной концентрации креатинина. У таких пациентов лечение следует начинать с малых доз под тщательным наблюдением врача. Необходимо осторожно титровать дозу и контролировать функцию почек.

Трансплантация почки

Опыт применения препарата Энап^® у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Поэтому лечение таких пациентов препаратом Энап

® не рекомендуется.

Нарушение функции печени

В редких случаях терапия ингибиторами АПФ сопровождалась развитием синдрома, начинающегося с холестатической желтухи и гепатита вплоть до развития фульминантного некроза печени. Механизм развития этого синдрома неизвестен. При появлении желтухи или значительном повышении активности печеночных ферментов следует немедленно прекратить лечение ингибитором АПФ, тщательно наблюдать за состоянием пациента и, при необходимости, провести лечение.

Нейтропения/агранулоцитоз

У пациентов, применявших ингибиторы АПФ, описаны случаи нейтропении/агранулоцитоза, тромбоцитопении и анемии. У пациентов с нормальной функцией почек в отсутствие других осложнений нейтропения развивается редко. Препарат Энап^® необходимо с очень большой осторожностью применять у пациентов с заболеваниями соединительной ткани (в т.ч. системной красной волчанкой, склеродермией), одновременно получающих иммуносупрессивную терапию, аллопуринол или прокаинамид, а также с сочетанием этих факторов, особенно при существующих нарушениях функции почек. У таких пациентов могут развиваться тяжелые инфекции, не поддающиеся интенсивной антибиотикотерапии. Если пациенты все же принимают препарат Энап

®, то рекомендуется периодически контролировать количество лейкоцитов в крови. Пациента необходимо предупредить о том, что в случае появления каких-либо признаков инфекции следует немедленно обратиться к врачу.

Гиперчувствительность/ангионевротический отек

У пациентов, получавших ингибиторы АПФ, включая препарат Энап^®, зарегистрированы сообщения о развитии ангионевротического отека лица, конечностей, губ, голосовых складок и/или гортани в любое время после начала лечения. Следует немедленно отменить препарат Энап^® и наблюдать за пациентом до полного исчезновения симптомов. Даже в случае наличия отека языка, когда возникает только затруднение глотания без респираторного дистресс-синдрома, пациентам может потребоваться длительное наблюдение, т.к. применение антигистаминных средств и ГКС может оказаться недостаточным.

Ангионевротический отек гортани или языка может быть в очень редких случаях фатальным. Отек языка, голосовых складок или гортани могут привести к обструкции дыхательных путей, особенно после операции на дыхательных путях в анамнезе. При наличии отека языка, голосовых складок или гортани показана соответствующая терапия, которая может включать в себя: п/к введение 0.1% раствора эпинефрина (адреналина) (0.3 мл-0.5 мл) и/или меры, направленные на восстановление проходимости дыхательных путей (интубация или трахеостомия).

Среди пациентов негроидной расы, получающих терапию ингибитором АПФ, частота развития ангионевротического отека выше, чем среди пациентов другой расовой принадлежности.

Пациенты с указанием в анамнезе на ангионевротический отек, не связанный с ингибиторами АПФ, имеют повышенный риск развития ангионевротического отека при применении любого ингибитора АПФ.

Анафилактоидные реакции при десенсибилизации ядом перепончатокрылых (гименоптера)

У пациентов, принимавших ингибиторы АПФ во время десенсибилизации ядом перепончатокрылых, в редких случаях развивались угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Для профилактики таких реакций необходимо временно прекратить прием ингибитора АПФ при проведении процедур десенсибилизации.

Анафилактоидные реакции во время афереза ЛПНП

У пациентов, принимавших ингибиторы АПФ во время афереза ЛПНП с помощью декстран сульфата, в редких случаях развивались угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Препарат следует временно заменить лекарственными средствами другой группы.

Гемодиализ

Вследствие повышенного риска анафилактоидных реакций не следует применять препарат у пациентов, находящихся на гемодиализе с применением высокопроточных полиакрилонитриловых мембран (AN69^®). При необходимости проведения гемодиализа целесообразно применять диализные мембраны другого типа либо антигипертензивные препараты другой группы.

Гипогликемия

У пациентов с сахарным диабетом, получающих гипогликемические препараты для приема внутрь или инсулин, в течение первого месяца лечения ингибитором АПФ следует тщательно контролировать концентрацию глюкозы крови.

Кашель

При применении препарата Энап^® может возникнуть сухой, непродуктивный, длительный кашель, который исчезает после прекращения применения ингибиторов АПФ, что необходимо учитывать при дифференциальном диагнозе кашля на фоне применения ингибитора АПФ.

Хирургическое вмешательство/общая анестезия

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологические процедуры) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении препарата Энап^®. При обширных хирургических вмешательствах или проведении общей анестезии с применением средств, вызывающих артериальную гипотензию, ингибиторы АПФ могут блокировать образование ангиотензина II в ответ на компенсаторное высвобождение ренина. Если при этом развивается выраженное снижение АД, объясняемое подобным механизмом, его можно корректировать введением плазмозаменителей.

Гиперкалиемия

Может развиться во время лечения ингибиторами АПФ, в т.ч. препаратом Энап^®. Факторами риска развития гиперкалиемии являются почечная недостаточность, пожилой возраст (старше 70 лет), сахарный диабет, некоторые сопутствующие состояния (снижение ОЦК, острая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, метаболический ацидоз), одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), а также препаратов калия или калийсодержащих заменителей и применение других препаратов, способствующих повышению содержания калия в плазме крови (например, гепарин).

Применение препаратов калия, калийсберегающих диуретиков и заменителей пищевой соли, содержащих калий, может привести к значительному увеличению сывороточного содержания калия, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. Гиперкалиемия может привести к серьезным нарушениям сердечного ритма, иногда с летальным исходом. Одновременное применение перечисленных выше препаратов необходимо проводить с осторожностью под контролем содержания калия в сыворотке крови.

Литий

Одновременное применение солей лития и препарата Энап^® не рекомендуется.

Этнические особенности

Препарат Энап^®, как и другие ингибиторы АПФ, оказывает менее выраженное антигипертензивное действие у пациентов негроидной расы по сравнению с представителями других рас.

Специальная информация по вспомогательным веществам

Препарат Энап^® содержит лактозу, поэтому препарат противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата Энап^® необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно развитие головокружения вследствие резкого снижения АД, особенно после приема начальной дозы препарата Энап^® у пациентов, принимающих диуретики).

Source: ProTabletky.ru

Читайте также

Сколько действует эналаприл — Давление и всё о нём

Современный гипотензивный препарат Эналаприл является эффективным средством для нормализации кровяного давления и устранения симптомов сердечной недостаточности.

Он относится к лекарственным средствам из группы ингибиторов АПФ, которые отличаются своей эффективностью и относительной безопасностью.

Эналаприл, действие которого объясняется влиянием активного вещества на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, великолепно понижает давление, начиная оказывать заметный эффект уже через 2 часа после приема препарата. Так, как правильно принимать Эналаприл, через сколько начинает действовать препарат  и как не навредить здоровью?

Состав и формы выпуска

Активный компонент препарата – вещество эналаприла малеат. Также в состав лекарственного средства входят лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон. Форма выпуска препарата – таблетки белого цвета, каждая из которых может содержать 5, 10, 20 мг активного вещества.

Таблетки Эналаприл

Официальное название препарата – Эналаприл. Но известны и другие дженерики этого лекарственного средства, среди которых словенский Энап, венгерский Эднит и огромное количество комбинированных лекарственных форм от мировых брендов.

На сколько единиц понижает давление Эналаприл. Согласно последним исследованиям, препарат снижает давление не менее чем на 8 единиц.

Фармакология препарата

Как действует Эналаприл? Активность препарата по отношению к повышенному давлению объясняется его способностью подавлять ферменты ряда ангиотензина, в результате чего снижается синтез альдостерона.

Помимо этого, лекарственное средство улучшает кровоснабжение головного мозга и внутренних органов, расширяет сосуды, а при длительном приеме способствует устранению проявлений гипертрофии левого желудочка, что позволяет подавлять симптомы сердечной недостаточности.

Лекарственное средство обладает мягким мочегонным действием, уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает венечный кровоток.

Перед тем как пить таблетки, следует понимать, через сколько действует Эналаприл. Препарат начинает действовать только через час, поэтому не подходит для немедленного устранения повышенного давления. Максимальный эффект лекарственного средства отмечается через 6 часов после употребления.

Некоторым пациентам для достижения стойкого эффекта необходим длительный прием препарата. В таких клинических случаях препарат употребляется на протяжении нескольких недель.

Кому показан прием лекарства?

Прием Эналаприла показан пациентам, которые страдают следующими заболеваниями:

• первичная артериальная гипертензия;
• эссенциальная и реноваскулярная гипертензия;
• вторичная форма артериальной гипертензии, вызванная заболеваниями почек;
• клинически выраженная форма сердечной недостаточности;
• сердечная недостаточность, связанная с бессимптомной левожелудочковой дисфункцией.

Применение препарата в данных ситуациях позволяет решить несколько клинических задач, среди которых:

• улучшение прогноза недуга;
• снижение рисков развития осложнений, которые нуждаются в госпитализации;
• замедление процессов прогрессирования заболевания.

Перед тем как принимать Эналаприл при высоком давлении, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у врача. Опытный специалист определит корректную в каждом конкретном случае дозу препарата, ограничит длительность приема медикаментозного средства, диагностирует наличие противопоказаний и оценит вероятность развития у пациента побочных реакций.

Противопоказания

Как и любой другой лекарственный препарат, Эналаприл имеет целый ряд противопоказаний к применению.

Строго запрещено употреблять препарат людям, у которых диагностированы следующие нарушения со стороны здоровья:

• беременность и период грудного вскармливания;
• порфирия;
• возраст менее 18 лет;
• идиопатический и наследственный ангионевротический отек;
• повышенная чувствительность к препаратам из группы ингибиторов АПФ;
• наличие в анамнезе аллергических реакций немедленного типа, связанных с применением медикаментозных форм препарата;

Все противопоказания следует учитывать перед тем, как применять лекарственное средство. В противном случае можно серьезно навредить здоровью и спровоцировать развитие у человека опасных для жизни состояний.

Возможные побочные реакции

Побочные эффекты от применения препаратов из группы ингибиторов АПФ встречаются нечасто, о чем свидетельствуют данные статистических исследований, проведенных фармакологами по всему миру.

В большинстве клинических случаев во время действия Эналаприла фиксируются незначительные побочные реакции со стороны организма, которые имеют временный характер и не нуждаются в отмене лекарственного средства.

Со стороны сердечнососудистой системы могут наблюдаться появление болевых ощущений за грудиной, понижение кровяного давления, нарушение сердечного ритма, приступы стенокардии и инфаркт миокарда, а также тахикардия и синкопе. В отдельных случаях специалисты регистрируют феномен Рейно.

Нарушения дыхательной функции на практике проявляются одышкой, аллергическим альвеолитом, трахеитом и ринитом со всеми их последствиями. Со стороны пищеварительного тракта наблюдаются диспепсические расстройства, боли абдоминального характера, запоры, кишечная непроходимость и формирование язв на слизистых оболочках желудка. Кроме этого, прием таблеток может спровоцировать ангионевротический отек кишечника или стать причиной развития у пациента анорексии.

Со стороны печени возможны гепатозы и пожелтение кожных покровов.

Мочевыделительная сфера может среагировать на прием медикамента появлением симптомов почечной недостаточности, протеинурии, олигоурии.

Некоторые мужчины отмечают нарушения репродукции в виде импотенции и гинекомастии.

Препарат может вызвать изменения качественного состава крови в виде анемии, лейкопении, тромбоцитопении и тому подобное. Лекарственное средство не рекомендуется принимать пациентам, страдающим сахарным диабетом, так как оно провоцирует возникновение гипогликемии и может стать причиной развития гликемической комы.

Очень редко на препарат реагирует кожа: появляется мелкая сыпь, множественная эритема, зуд. Со стороны психики отмечаются депрессивные настрои, сонливость, спутанность сознания. В лабораторных анализах появляются изменения, а именно: повышается креатинин и мочевина в крови, отмечается рост билирубина и печеночных ферментов.

Особенности применения

Многие пациенты интересуются, как быстро действует Эналаприл, как и когда лучше принимать таблетки: до еды или после, утром или вечером и тому подобное.

Согласно инструкции по применению, действие Эналаприла не зависит от приема пищи.

В качестве монотерапии таблетки используется в начальной дозировке, которая составляет 5 мг в сутки. Препарат рекомендовано принимать один раз в день.

Если Эналаприл не снижает давление, что делать? Дозировку следует увеличить, если на протяжении 10 дней Эналаприл не помогает и эффект от приема препарата так и не наступил. В таком случае пациенту предлагается принимать по 10 мг средства в сутки, не разделяя эту дозу на приемы. Максимальная суточная доза лекарственного средства составляет не более 40 мг.

Курс лечения зависит от степени тяжести недуга, индивидуальных особенностей организма человека и наличия у него сопутствующих заболеваний. Как правило, перед употреблением лекарства за несколько дней рекомендуется прекратить прием мочегонных средств. Если это сделать невозможно по жизненным показаниям, тогда первоначальная доза должна быть уменьшена до 0, 0025 г в сутки.

Можно ли принимать Эналаприл с алкоголем и другими медикаментами?

Спиртные напитки вместе с препаратом пить запрещается, так как это может потенцировать фармакологическое действие активного вещества и вызвать огромное количество негативных реакций, что непременно скажется на здоровье человека.

Эналаприл нельзя принимать вместе с мочегонными препаратами, которые снижают его действие. Кроме этого, лекарство плохо взаимодействует с другими гипотензивными медикаментами, поэтому их совместный прием не рекомендован.

Видео по теме

Все о таблетках Эналаприл: через какое время снижает давление, время действия и другие важные моменты:

Эналаприл представляет собой эффективное средство борьбы с разными видами гипертензии, которое великолепно снижает артериальное давление и улучшает самочувствие человека. Однако перед применением препарата следует учесть противопоказания к его приему и оценить риски возникновения побочных реакций. Принимать таблетки самостоятельно категорически запрещается. Это можно делать только после назначения врача.

Source: gipertonia.pro

Читайте также

Через сколько действует эналаприл — Давление и всё о нём

Современный гипотензивный препарат Эналаприл является эффективным средством для нормализации кровяного давления и устранения симптомов сердечной недостаточности.

Он относится к лекарственным средствам из группы ингибиторов АПФ, которые отличаются своей эффективностью и относительной безопасностью.

Эналаприл, действие которого объясняется влиянием активного вещества на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, великолепно понижает давление, начиная оказывать заметный эффект уже через 2 часа после приема препарата. Так, как правильно принимать Эналаприл, через сколько начинает действовать препарат  и как не навредить здоровью?

Состав и формы выпуска

Активный компонент препарата – вещество эналаприла малеат. Также в состав лекарственного средства входят лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон. Форма выпуска препарата – таблетки белого цвета, каждая из которых может содержать 5, 10, 20 мг активного вещества.

Таблетки Эналаприл

Официальное название препарата – Эналаприл. Но известны и другие дженерики этого лекарственного средства, среди которых словенский Энап, венгерский Эднит и огромное количество комбинированных лекарственных форм от мировых брендов.

На сколько единиц понижает давление Эналаприл. Согласно последним исследованиям, препарат снижает давление не менее чем на 8 единиц.

Фармакология препарата

Как действует Эналаприл? Активность препарата по отношению к повышенному давлению объясняется его способностью подавлять ферменты ряда ангиотензина, в результате чего снижается синтез альдостерона.

Помимо этого, лекарственное средство улучшает кровоснабжение головного мозга и внутренних органов, расширяет сосуды, а при длительном приеме способствует устранению проявлений гипертрофии левого желудочка, что позволяет подавлять симптомы сердечной недостаточности.

Лекарственное средство обладает мягким мочегонным действием, уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает венечный кровоток.

Перед тем как пить таблетки, следует понимать, через сколько действует Эналаприл. Препарат начинает действовать только через час, поэтому не подходит для немедленного устранения повышенного давления. Максимальный эффект лекарственного средства отмечается через 6 часов после употребления.

Некоторым пациентам для достижения стойкого эффекта необходим длительный прием препарата. В таких клинических случаях препарат употребляется на протяжении нескольких недель.

Кому показан прием лекарства?

Прием Эналаприла показан пациентам, которые страдают следующими заболеваниями:

• первичная артериальная гипертензия;
• эссенциальная и реноваскулярная гипертензия;
• вторичная форма артериальной гипертензии, вызванная заболеваниями почек;
• клинически выраженная форма сердечной недостаточности;
• сердечная недостаточность, связанная с бессимптомной левожелудочковой дисфункцией.

Применение препарата в данных ситуациях позволяет решить несколько клинических задач, среди которых:

• улучшение прогноза недуга;
• снижение рисков развития осложнений, которые нуждаются в госпитализации;
• замедление процессов прогрессирования заболевания.

Перед тем как принимать Эналаприл при высоком давлении, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у врача. Опытный специалист определит корректную в каждом конкретном случае дозу препарата, ограничит длительность приема медикаментозного средства, диагностирует наличие противопоказаний и оценит вероятность развития у пациента побочных реакций.

Противопоказания

Как и любой другой лекарственный препарат, Эналаприл имеет целый ряд противопоказаний к применению.

Строго запрещено употреблять препарат людям, у которых диагностированы следующие нарушения со стороны здоровья:

• беременность и период грудного вскармливания;
• порфирия;
• возраст менее 18 лет;
• идиопатический и наследственный ангионевротический отек;
• повышенная чувствительность к препаратам из группы ингибиторов АПФ;
• наличие в анамнезе аллергических реакций немедленного типа, связанных с применением медикаментозных форм препарата;

Все противопоказания следует учитывать перед тем, как применять лекарственное средство. В противном случае можно серьезно навредить здоровью и спровоцировать развитие у человека опасных для жизни состояний.

Возможные побочные реакции

Побочные эффекты от применения препаратов из группы ингибиторов АПФ встречаются нечасто, о чем свидетельствуют данные статистических исследований, проведенных фармакологами по всему миру.

В большинстве клинических случаев во время действия Эналаприла фиксируются незначительные побочные реакции со стороны организма, которые имеют временный характер и не нуждаются в отмене лекарственного средства.

Со стороны сердечнососудистой системы могут наблюдаться появление болевых ощущений за грудиной, понижение кровяного давления, нарушение сердечного ритма, приступы стенокардии и инфаркт миокарда, а также тахикардия и синкопе. В отдельных случаях специалисты регистрируют феномен Рейно.

Нарушения дыхательной функции на практике проявляются одышкой, аллергическим альвеолитом, трахеитом и ринитом со всеми их последствиями. Со стороны пищеварительного тракта наблюдаются диспепсические расстройства, боли абдоминального характера, запоры, кишечная непроходимость и формирование язв на слизистых оболочках желудка. Кроме этого, прием таблеток может спровоцировать ангионевротический отек кишечника или стать причиной развития у пациента анорексии.

Со стороны печени возможны гепатозы и пожелтение кожных покровов.

Мочевыделительная сфера может среагировать на прием медикамента появлением симптомов почечной недостаточности, протеинурии, олигоурии.

Некоторые мужчины отмечают нарушения репродукции в виде импотенции и гинекомастии.

Препарат может вызвать изменения качественного состава крови в виде анемии, лейкопении, тромбоцитопении и тому подобное. Лекарственное средство не рекомендуется принимать пациентам, страдающим сахарным диабетом, так как оно провоцирует возникновение гипогликемии и может стать причиной развития гликемической комы.

Очень редко на препарат реагирует кожа: появляется мелкая сыпь, множественная эритема, зуд. Со стороны психики отмечаются депрессивные настрои, сонливость, спутанность сознания. В лабораторных анализах появляются изменения, а именно: повышается креатинин и мочевина в крови, отмечается рост билирубина и печеночных ферментов.

Особенности применения

Многие пациенты интересуются, как быстро действует Эналаприл, как и когда лучше принимать таблетки: до еды или после, утром или вечером и тому подобное.

Согласно инструкции по применению, действие Эналаприла не зависит от приема пищи.

В качестве монотерапии таблетки используется в начальной дозировке, которая составляет 5 мг в сутки. Препарат рекомендовано принимать один раз в день.

Если Эналаприл не снижает давление, что делать? Дозировку следует увеличить, если на протяжении 10 дней Эналаприл не помогает и эффект от приема препарата так и не наступил. В таком случае пациенту предлагается принимать по 10 мг средства в сутки, не разделяя эту дозу на приемы. Максимальная суточная доза лекарственного средства составляет не более 40 мг.

Курс лечения зависит от степени тяжести недуга, индивидуальных особенностей организма человека и наличия у него сопутствующих заболеваний. Как правило, перед употреблением лекарства за несколько дней рекомендуется прекратить прием мочегонных средств. Если это сделать невозможно по жизненным показаниям, тогда первоначальная доза должна быть уменьшена до 0, 0025 г в сутки.

Можно ли принимать Эналаприл с алкоголем и другими медикаментами?

Спиртные напитки вместе с препаратом пить запрещается, так как это может потенцировать фармакологическое действие активного вещества и вызвать огромное количество негативных реакций, что непременно скажется на здоровье человека.

Эналаприл нельзя принимать вместе с мочегонными препаратами, которые снижают его действие. Кроме этого, лекарство плохо взаимодействует с другими гипотензивными медикаментами, поэтому их совместный прием не рекомендован.

Видео по теме

Все о таблетках Эналаприл: через какое время снижает давление, время действия и другие важные моменты:

Эналаприл представляет собой эффективное средство борьбы с разными видами гипертензии, которое великолепно снижает артериальное давление и улучшает самочувствие человека. Однако перед применением препарата следует учесть противопоказания к его приему и оценить риски возникновения побочных реакций. Принимать таблетки самостоятельно категорически запрещается. Это можно делать только после назначения врача.

Source: gipertonia.pro

Читайте также

Энап НЛ: инструкция по применению, цена и отзывы

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т

Н — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов

Энап-Н – средство гипотензивное комбинированного типа, в комплекс входит ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Таблетки помогают предотвратить превращать ангиотензин 1 в ангиотензин 2, при этом уменьшая в крови количество альдостерона.

Фармакологические свойства

Применение Энапа расширяет и укрепляет артерии, вены при этом не затрагиваются. В период терапии не наблюдается тахикардии. В плазму выбрасывается большой объем ренина, следовательно, артериальное давление понижается, мозговое кровообращение улучшается, ишемический миокард получает необходимое кровоснабжение. Активно выводит ионы магния из организма. При регулярном употреблении помогает держать уровень артериального давления в норме. Действие препарата наблюдается как минимум сутки. Диуретик начинает действовать через час-два, и действие наблюдается в течении 10-ти часов. Усваивается препарат в пищеварительном тракте на шестьдесят процентов.

Состав и форма выпуска

В состав таблеток входит (с расчета на одну табл.) двадцать пять миллиграмм гидрохлоротиазида, десять миллиграмм эналаприла малеат, пять миллиграмм натрия гидрокарбоната, сто двадцать миллиграмм лактозы моногидрата, двадцать девять миллиграмм кукурузного крахмала, шесть миллиграмм прежелатинизированного крахмала, шесть миллиграмм талька, два миллиграмма магния стеарат, синтетический краситель, 0,06 миллиграмма Е104. Состав, максимально сбалансированный для получения соответствующего эффекта.

Желтые таблетки плоской круглой формы со скошенным одним краем, с полоской на одной из сторон.

Таблетки двадцать пять миллиграмм +десять миллиграмм, упакованы по 10-ть штук в блистере, в одной упаковке два блистера и инструкция.

Показания к применению

Использование Энапа рекомендуется при лечении артериальной гипертензии, только при условии комбинированной терапии.

Побочные эффекты

Побочные эффекты в период терапии наблюдаются крайне редко, среди основных стоит отметить: развитие подагры, шумы в ушах, нейтропения, агрессия, подавленность, депрессивные состояния, ортостатическая гипотензия, понижение давления, тахикардия, боли в области суставов, в животе и груди, обмороки, эпилептический припадок, судороги, одышка, кашель, рвота, метеоризм, сухость во рту, сыпь, некроз кожи, нарушения работы почек, артралгия, гиперкалиемия, повышение температуры и т.д.

Для того чтобы уменьшить риск развития побочек, рекомендуется перед терапией с использованием медикамента Энап, посетить консультацию доктора и пройти полное обследование. Весь курс лечения заболеваний нужно наблюдаться у доктора с частой регулярностью, возможно даже на стационаре.

Противопоказания

Энап при использовании имеет ряд противопоказаний, категорически противопоказано при:

1. аллергической реакции на компонентный состав;
2. хронических или острых нарушениях работы почек;