Диета после удаления желчного пузыря по дням взрослых

 

Удаление желчного пузыря или холецистэктомия — операция, которая существенно сказывается на особенностях пищеварения и требует корректировки образа питания.

У здорового взрослого человека желчь синтезируется печенью и по желчным путям поступает в желчный пузырь. В нем происходит сгущение или концентрирование желчи. При принятии пищи желчный пузырь выделяет через протоки в двенадцатиперстную кишку количество желчи, требующееся для обеспечения нормального пищеварения.

Холецистэктомия существенно меняет процесс пищеварения. Пузырь удален, и желчь попадает в двенадцатиперстную кишку сразу из печени по внутри- и внепеченочным желчным протокам. В результате в просвет кишки попадает желчь другого состава.

Это отрицательно сказывается на перистальтике и приводит к сбоям в пищеварительном процессе. Такая желчь является сравнительно жидкой, она не защищает в должной мере кишечник от микроорганизмов, что приводит к повышенному риску дисбактериоза.

Правила питания после удаления желчного пузыря

Главной целью правильного рациона после удаления желчного пузыря является нормализация желчевыделения и переваривания еды. Чтобы избежать неблагоприятных последствий операции, необходимо скорректировать режим приема пищи и сам рацион.

• Более частый прием пищи (4-5 раз в сутки)уменьшает нагрузку на пищеварительную систему.
• Значительное уменьшение приема жирной пищи после холецистэктомии призвано предотвратить спазм привратника желудка и сфинктера Одди и развитие симптомов: горечи в ротовой полости, подташнивания, дискомфорта в правом подреберье, боли в подреберьях.
• Люди с удаленным желчным пузырем должны есть преимущественно нежирные виды продуктов, приготовленные без жарки. Белковая и растительная пища, приготовленная на пару и при помощи отваривания или запекания, является основой рациона людей, перенесших холецистэктомию. На этих принципах лечебного питания основана реабилитация пациентов после холецистэктомии. Не пугайтесь: это здоровое питание, которого должны в целом придерживаться все люди!

Несоблюдение диеты — последствия

После удаления желчного пузыря выделяемой желчи хватает для переваривания существенно меньшего объема пищи, поэтому переедание может иметь неприятные последствия.

Несоблюдение режима питания, предписанного врачом после проведения холецистэктомии, чревато присоединением других проблем желудочно-кишечного тракта (нарушение функции кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы и пр.) разнообразными осложнениями: колитом, холангитом, эзофагитом, дуоденитом и другими заболеваниями.

Лечебное питание особенно значимо для пациентов, перенесших холецистэктомию в связи с калькулезным холециститом.

Неправильное питание, значительное потребление жареной и богатой животными жирами пищи могут привести к повторному образованию желчных камней уже в протоках.

Диета в стационаре

Продолжительность пребывания в стационаре во многом определяется технологией выполнения холецистэктомии. Золотым стандартом в лечении холецистита является лапароскопическая холецистэктомия. Этот вид операции выгодно отличает минимальное травмирование и укороченное пребывание в стационаре (обычно 1-3 дня).

После лапароскопии восстановление пациента происходит сравнительно быстро и безболезненно, а диета как в стационаре, так и в последующие недели является менее консервативной.

К сожалению, метод лапароскопической холецистэктомии не всегда может быть проведен из-за особенностей течения заболевания и индивидуальных особенностей анатомического строения желчного пузыря и протоков. По этой причине врач вынужден прибегать к открытой (лапаротомической) холецистэктомии.

В зависимости от степени инвазивности операции сроки пребывания в стационаре могут увеличиваться (5-10 суток и более). Повышенная инвазивность этого подхода к удалению желчного пузыря приводит к более значительным ограничениям в режиме питания в первые недели после операции.

После лапароскопической холецистэктомии пациент проводит 2 часа в отделении интенсивной терапии, восстанавливаюсь после наркоза. Затем его переводят в условия палаты, где проводится надлежащая послеоперационная терапия. Первые 5 часов пациенту запрещено подниматься с кровати и пить.

Начиная с утра следующего дня разрешено пить простую воду маленькими порциями (до 2 глотков каждые 15 минут).Вставать можно примерно через 5 часов после операции. Это допустимо делать только при отсутствии слабости и головокружения.

Первые попытки подъема необходимо предпринимать только в присутствии медсестры.

Начиная со следующего дня пациенту можно перемещаться по палате и начать принимать пищу. Допустимо употребление только жидкой пищи (овсянка, кефир, диетический суп). Постепенно пациент возвращается к обычному режиму приема жидкости — это важно для разбавления желчи. Первую неделю после операции важно полностью исключить употребление следующих продуктов и напитков:

• крепкий чай
• кофе
• алкоголь
• сладкие напитки
• сладости
• шоколад
• жареные блюда
• жирная пища
• копченое, острое, соленое, маринованное.

В питании пациента в стационаре присутствуют разнообразные маложирные кисломолочные продукты: йогурт, творог, кефир, простокваша. Также в рацион постепенно вводятся гречневая и овсяная каша на воде, пюре из картофеля, перетертая вареная нежирная говядина, измельченное белое мясо курицы, морковное суфле, блюда из свеклы, постные супы, бананы и запеченные яблоки.

Диета в первую неделю после выписки из стационара

Обычно после лапароскопической холецистэктомии пациент выписывается уже на 1-3 сутки. В домашних условиях необходимо организовать правильное питание с учетом рекомендаций, данных при выписке.

1. Пища должна приниматься небольшими порциями, 6-7 раз в день. Приемы пищи желательно выстроить в определенный график, это снизит нагрузку на пищеварительный тракт. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну.
2. Для нормализации пищеварения необходимо обеспечить обильное питье на протяжении всего дня (общее потребление жидкости — 1,5 литра). Оптимальным питьем являются стерилизованные некислые соки с мякотью, отвар шиповника и минеральная вода, марку который лучше согласовать с врачом.

В первую неделю после выписки из стационара необходимо придерживаться лечебной диеты “Стол №1” и избегать свежих овощей и ягод, ржаного хлеба, так как эти продукты усиливают желчеотделение. Основной акцент в питании делается на протертых мясных, рыбных и овощных блюдах, приготовленных на пару. Еда не должна быть горячей или холодной.

Примеры блюд, которые можно употреблять в этот период:

• куриный рулет, приготовленный на пару
• молочный суп
• мясное суфле на пару
• творожная запеканка
• белковый паровой омлет
• маложирный йогурт или кефир
• гречневая или овсяная каша
• адыгейский сыр

Первые дни после операции по удалению желчного пузыря диета является максимально ограниченной и консервативной. На 5-7-е сутки — плавный переход между хирургическими диетами 1а и 1б (иногда называют 0б и 0в). Примерное меню на один день для хирургических диет 1а и 1б приведено ниже.

Примерное меню на один день для хирургической диеты 1а

1. 1-й завтрак: белковый омлет из 2 яиц на пару, 200 г измельченной жидковатой овсянки с добавлением молока и 5 г сливочного масла и чай с лимонным соком.
2. 2-й завтрак: творог с нулевой жирностью и 100 г шиповникового отвара.
3. Обед: 50 г суфле из вареного мяса на пару, 200 г слизистого супа на манке, 100 г шиповникового отвара и 150 г молочного крема.
4. Ужин: 200 г измельченной жидковатой гречневой каши с 5 г сливочного масла, паровое суфле из вареной рыбы и чай с лимонным соком.
5. Завершающая еда: 100 г шиповникового отвара и 150 г фруктовое желе.
6. Общая суточная доза: 40 г сахара, 20 г сливочного масла.

Примерное меню на один день для хирургической диеты 1б

1. 1-й завтрак: 200 г молочной каши из риса с 5 г масла, паровой омлет из белков яиц, сладкий чай с лимонным соком.
2. 2-й завтрак: 100 г измельченных печеных яблок, 120 г измельченного творога с добавлением сливок, 180 г шиповникового отвара.
3. Обед: 100 г котлет из мяса на пару, 300 г кремового супа с овощами, 200 г пюре из картошки, 150 г желе из фруктов.
4. Полдник: 180 г сока из фруктов, 150 г измельченной отварной курицы.
5. Ужин: 200 г измельченной молочной геркулесовой каши с 5 г масла, 100 г суфле на пару из отварной рыбы, чай с 50 г молока.
6. Завершающая еда: 180 г кефира.
7. Общая суточная доза: 60 г сахара, 20 г сливочного масла, 100 г белых сухарей.

Диета в первый месяц (2-4 недели после операции)

Первый месяц после операции особо важен для восстановления нормальной работы пищеварительного тракта пациента и улучшения общего самочувствия. Именно этот отрезок времени является ключевым для нормализации пищеварительных функций организма. Поэтому на его протяжении необходимо тщательно соблюдать рекомендации, предписанные врачом.

Таковые включают не только требования к организации питания, но и комплекс мер по обеспечению надлежащей физической нагрузки, медикаментозной терапии и уходу за ранами.

После проведения лапароскопической холецистэктомии соблюдение диеты обычно необходимо на протяжении 1 месяца. Затем по согласованию с гастроэнтерологом могут быть сделаны послабления в диете, расширен спектр употребляемых продуктов, сняты ограничения в питании.

При открытой полостной холецистэктомии период жестких ограничений в питании продолжительнее, чем при холецистэктомии. Независимо от типа проведенной операции на протяжении первого месяца рекомендуется исключить из питания:

• жареную пищу
• жирные продукты
• острую и пряную пищу
• копчености
• алкоголь.

Также в этот период рекомендовано полностью отказаться от табакокурения, так как оно замедляет послеоперационное восстановление организма.

Блюда должны быть немного теплыми, необходимо избегать холодной или горячей пищи. Требуется регулярное питание 4–6 раз в день, еду желательно принимать примерно в одно и то же время. Введение новых продуктов в рацион необходимо осуществлять постепенно, внимательно прислушиваться к реакции организма и при необходимости консультироваться у гастроэнтеролога.

Со второй недели при отсутствии осложнений применяют диету 5а. Это разновидность диеты 5, характеризующаяся пониженным химическим и механическим воздействием на пищеварительный тракт, это делает ее предпочтительной после холецистэктомии.

Это диета является весьма щадящей — все продукты варят или готовят на пару. Меню диеты 5а основано на отварных рыбе и мясе, котлетах на пару, белковых омлетах, овощных супах, паровых пудингах с творогом, пюре из картошки, киселе из фруктов, измельченных кашах на молоке, тушеных овощах.

В случае плохого перенесения диеты 5а (вздутие живота, поносы, боли в подреберье) может быть назначена диета 5щ, характеризующаяся еще большей деликатностью в отношении пищеварительной системы.

Пример меню:

• Первый завтрак: полпорции манной каши на молоке, чай, 110 г парового омлета из белков яиц.
• Второй завтрак: шиповниковый отвар, 100 г свежего пресного творога.
• Обед: 100 г парового суфле из отварного мяса, полпорции протертого супа с овощами и овсянкой, 100 г желе из фруктов, 100 г пюре из моркови.
• Полдник: 100 г запеченых яблок.
• Ужин: полпорции пюре из картофеля, вареная рыба, чай.
• Завершающая еда: кисель или кефир.
• Общая суточная доза: 200 г белого хлеба, 30 г сахара.

В питании не должны присутствовать острые приправы, запрещены любые копченые и острые продукты. Еда принимается в теплом виде, необходимо избегать холодных и горячих блюд.

Диета через один месяц после операции

Людям, прошедшим через холецистэктомию, рекомендовано придерживаться основного варианта диеты 5 в течение 1-1,5 лет после операции. После этого возможно послабление, например переход на диету номер 15, однако требуется индивидуальный подход и консультация гастроэнтеролога. Под особым контролем необходимо держать употребление сладостей, животных жиров, яиц, молока.

В случае возникновения сбоев в работе пищеварительной системы требуется пересмотр рациона с помощью лечащего врача. В отдельных случаях возможен возврат на диету 5, 5а или 5щ. Для улучшения процессов пищеварения лечащий врач может порекомендовать использование ферментных препаратов, например мезим-форте или фестала.

Существует ряд правил, которых следует придерживаться на протяжении всей жизни людям, перенесшим холецистэктомию:

1. Необходимо есть 4-5 раз в день, избегать больших перерывов между приемами пищи. Желательно приучить себя употреблять пищу примерно в одно время.
2. Порции должны быть небольшими, чтобы разбавленная желчь могла справиться с поступающей едой.
3. Следует полностью исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний.
4. Основными способами приготовления пищи должны быть варка, тушение и готовка на пару.
5. Показано обильное питье 1,5–2 л в день.
6. Для избегания дисбактериоза в двенадцатиперстной кишке, обусловленного отсутствием желчного пузыря, желательно регулярное употребление кисломолочных пробиотиков. Исключение сладостей также позволяет бороться с дисбактериозом.
7. При усилении диареи помогает исключения кофе, чая и других кофеиносодержащих напитков.
8. Семечки в первые 3 месяца есть нельзя, но потом можно включить их в рацион.

Ниже приведены списки продуктов, разрешенных и запрещенных к употреблению после холецистэктомии.

Список разрешенных продуктов:

• тушеные овощи и овощные пюре
• котлеты и фрикадельки на пару
• отварное постное мясо (курица, индейка, кролик, нежирная говядина)
• вареная колбаса
• рыба
• супы из овощей
• нежирные щи
• салаты из овощей и фруктов
• винегрет
• цельное молоко
• кисломолочные продукты
• соки
• растительные жиры
• немного сливочного масла.

Список запрещенных продуктов:

• жирные виды птицы (гусь, утка)
• баранина, свинина, другие жирные виды мяса
• острые приправы
• алкоголь
• какао
• маринады
• копченая, жареная и соленая пища
• сдоба
• сладости
• подслащенные газированные напитки.

Рецепты

Предлагаем несколько рецептов, которые можно употреблять по прошествии 2 месяцев с момента проведения холецистэктомии.

1. Морковный салат с медом и изюмом. Натереть 100 г свежей очищенной, натереть, добавить 10 г промытого изюма, поместить в салатник, залить 15 г меда, украсить кусочками лимона.
2. Фруктовый салат. Вымыть и очистить от кожуры фрукты (30 г киви, 50 г яблока, 30 г банана, 30 г клубники, 30 г мандаринов). Фрукты нарезать, положить в салатник, заправить 20 граммами 10% сметаны.
3. Суп из гречки на молоке. Промыть 30 г гречневой крупы, залить 300 мл горячей воды, вскипятить, посолить, добавить 250 мл горячего молока, 2 г сахара и довести до готовности. Добавить 5 г сливочного масла.
4. Отварной морской окунь. Около 100 грамм окуня очистить, помыть, разрезать на небольшие куски и сварить в подсоленной воде. Добавить 5 г зелени петрушки и 10 г нашинкованной моркови.
5. Паровая пикша со сливочным маслом. Примерно 100 г пикши очистить, промыть и приготовить на пару. Полить 5 г растопленного масла и посыпать 5 г укропа.
6. Маложирный творог с брусникой и сметаной. Около 100 г маложирного творога растереть, полить 20 г 10% сметаны и посыпать 30 г брусники с сахаром.
7. Отварная брюссельская капуста. Около 250 г кончиков брюссельской капусты промыть и отварить в слегка подсоленной воде. Перед употреблением полить 10 г сливочного масла.

Последствия несоблюдения диеты после холецистэктомии могут быть очень серьезными. Чаще всего, у пациента развивается постхолецистэктомический синдром со всеми вытекающими последствиями.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019 – 2020. Все права защищены.

Удалили желчный пузырь: диета после операции

При наличии заболеваний печеночной и билиарной систем врачи стараются восстановить их работоспособность без удаления органов. Для этого применяются медикаментозные средства и диета для печени и желчного пузыря.

Вмешательство лапароскопического типа с удалением билиарного органа выполняется хирургами в больнице и называется холецистэктомией. Её проводят при ЖКБ и в случаях острого холецистита, когда диета для желчного пузыря не оказывает ожидаемого эффекта.

Ранее применялись методы полостной операции, но с развитием медицины удаление билиарного накопителя выполняется лапараскопически, что существенно сокращает сроки лечения в стационаре и продолжительность восстановительного периода.

Дополнительно предотвратить проблемы в период реабилитации может рекомендованная диета после лапароскопии желчного пузыря. Лечащий гастроэнтеролог подскажет, как питаться выздоравливающему человеку при отсутствии желчного пузыря и выдаст примерное меню.

Зачем проводят холецистэктомию?

При вынесении диагноза желчекаменной болезни многих пациентов крайне волнует вопрос необходимости удаления органа. Человек вполне обоснованно боится хирургического вмешательства, тем более, когда удаляется билиарный пузырь. В поисках возможной альтернативы пациенты находят способы растворения конкрементов медикаментами или дробления при помощи лазерного оборудования.

Дробить камни лазером небезопасно для здоровья пациента, поэтому назначается крайне редко. Иногда диета после удаления камней из желчного пузыря без проведения хирургического вмешательства может удалить мелкие песчинки до 1 мм.

Но медикаментозное растворение не может удалить камни любого вида, к тому же, на эффективность влияет размер образования, его месторасположение и наличие воспалений, множество других факторов. Любые образования могут застревать в просвете путей вывода желчи, особенно если есть загиб (или изгиб), создавая застойные явления, а также вызывать воспаления, желтуху и другие симптомы.

Специалисты рекомендуют делать удалять камни в плановом режиме, пока не начались острые боли и серьёзные приступы в отключенном органе. Диета при удалении желчного пузыря с камнями соблюдается со всей строгостью, поскольку организм находится в сильном стрессе, а причины могут быть не устранены.

Почему после холецистэктомии требуется правильное питание?

После выполненной операции врачами выдается рекомендация, общая для всех – диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии, соблюдаемая до конца жизни. Необходимо понимать всю важность этого момента для организма, в котором работа прочих систем происходит с выработкой желчи. Это вещество крайне важно для переваривания пищи и очистки системы жизнедеятельности от токсинов и шлаков.

Отсутствие органа не останавливает процессы, и вырабатываемая желчь попадает в кишечник постоянно по предназначенным для этого протокам. Если раньше при употреблении вредной еды их не щадили, то после удаления желчного пузыря диета крайне необходима как щадящая защита стенок кишечника от раздражения, застоев и усиленной секреции желчи.

Строгое соблюдение правил здорового питания требуется только в первые несколько дней после лапароскопии. По истечении некоторого времени, за которое проводится очищение, функцию удаленного органа начинают выполнять протоки внутри печени и холедох.

Особенности правильного питания

Перед операцией необходимо полное голодание и клизмы для очистки нижних отделов кишечника. Отменяется ряд препаратов. После операции важно усвоить, как правильно питаться первые полтора месяца. Соблюдение всех правил рекомендованной диеты является залогом хорошего самочувствия и отсутствия осложнений. Если удалили желчный пузырь диета после операции делится по этапам. Временные промежутки различаются по допустимым продуктам и активности пациента:

2 часа

Пациенту разрешено переворачиваться с боку на бок, дышать глубоко, сгибать ноги. Можно увлажнить язык и губы, полость рта ватным тампоном, пропитанным минеральной водой. Если есть боли (в печенке или справа в подреберье), необходимо принять анальгетики для снижения интенсивности в месте швов.

4 часа

По истечении 4-6 часов пациент может начинать полоскание рта отваром ромашки или шалфеем. Это процедура должна длиться не менее трех суток после вмешательства. В ротовой полости остается горький привкус желчи, к тому же, анальгетики часто добавляют неприятных ощущений.

Отвар ромашки

12-24 часов

Пока больной находится в клинике, диета после удаления желчного пузыря предполагает полное голодание в первые дни после операции, и только спустя два или три дня можно вводить перетёртые овощи. После 24 часов без осложнений разрешается пить мелкими глотками теплую минеральную воду, рекомендованную лечащим доктором. Диета в первые дни допускает не более литра жидкости, при этом пить ее следует небольшими глотками. Также допустимо использовать вместо минералки отвар плодов шиповника.

36-48 часов

Пациенту разрешен несладкий густой кисель (или отвар) из сухофруктов, чай или кефир до полутора литров. Врачи рекомендуют делить прием жидкости по 100 мл на каждый раз, выдерживая интервал в 3 часа. Если после 48 часов не возникло осложнений, гастроэнтеролог расписывает больному питание по дням.

3-5 дни

Разнообразие диеты повышается, вводятся соки свеклы, яблок или шиповника, только свежеприготовленные и без сахара. Допускается пюре из картошки, желе из фруктов и чай с добавлением сахара. В сутки можно пить до 2 литров воды.

Жидкость с едой нужно принимать через небольшие промежутки времени, до 200-250 мл за прием. Через сито можно протирать суп на воде или мясном (рыбном) бульоне, разрешена рыба (вареная) и белковый омлет. На пятый день можно употребить 100 гр. подсохшего хлеба или сухарей.

6-7 дни

Начиная с 6-го дня можно перетирать и кушать каши из гречки, овса или пшенки. Их варят на воде, добавляя немного молока. Разрешен несладкий творог низкой жирности, измельченное мясо или белковый паровой омлет, пюре из вареных овощей, нежирные кисломолочные продукты.

Еда и вода принимаются дробно, до 2,5 литров жидкости в сутки. Когда удален желчный пузырь, принудительно снижается выработка желчи, для этого содержание в рационе жиров допустимо не более 50 г. При этом следует исключить все продукты, насыщенные жирами и эфирными маслами.

8-10 дни

После 8-го дня нужно придерживаться паровой диеты, выбирая пищу, рекомендованную врачом. Это может быть рыба или мяса в пароварке, фрикадельки или белковый омлет, тефтели и пюре из картошки, супы на воде без мяса и крицы, пудинги из творога, приготовленные на пару. Первый месяц каши из круп на молоке нужно перетирать в однородную массу, как и овощные пюре из кабачков или морковки. Через месяц после удаления желчного органа их достаточно слегка размять вилкой.

Диета №5 после перенесенной холецистэктомии

После того как больному провели холецистэктомию, следует употреблять продукты и блюда, не раздражающие стенки ЖКТ и разжижающие желчь. Для тех, у кого удалили желчный пузырь диета после операции полностью состоит из нейтральных продуктов. Исключается слишком острая еда, жирные или жаренные в масле блюда. Если нет симптомов дискомфорта, через 2 месяца пациенту разрешается изменять рацион, но избегать запрещенных продуктов.

Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите меняет список ограничений и разрешенных блюд, поэтому при наличии проблем с пищеварительной системой необходимо дополнительно получить назначение от гастроэнтеролога.

Продукты под запретом

Под запретом находятся консервы, икра, лук, грибы и чеснок, редька и бобовые, щавель и редис, шпинат и шоколад, жирное молоко или творог, кефир, мороженое и кофе (крепкий), какао и свежая выпечка, алкоголь любой крепости. Диета после операции по удалению желчного пузыря указывает на исключение в рационе употребления жирных кусков рыбы и непостного мяса, бульонов, в которых они варились. Сало, копчености, колбасы и субпродукты также придется исключить.

Рекомендованные продукты

Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…

В диетическое питание после удаления желчного пузыря входят овощные супы с крупяными изделиями, а также крупы с молоком, слизистые или рассыпчатые крупы, нежирные рыба и мясо, 1 куриной яйцо в сутки. Молочные продукты могут быть в ежедневном рационе, как и запеканки из творога, ряженка, кефир и сыворотка.

В качестве гарнира используется овощное рагу, макароны или картошка (в отварном виде!), крупы с мизерным количеством масла. Сладости могут быть облегченные — зефир или пастила, мед и джем, мармелад, варенье, курага или чернослив (в минимальном количестве). Решение о том, какие продукты можно есть после удаления желчного пузыря при удовлетворительном состоянии человека может принять только лечащий гастроэнтеролог. Им же выдается таблица продуктов на следующие 5 лет.

Свежие фрукты, соки и овощи

Продукты, разрешенные человеку с удаленным желчным пузырем, допустимы как в приготовленном виде, так и свежими. Их включают в рацион постепенно, через 1 месяц строгой диеты, в небольших количествах. Допускается приготовление свежевыжатых соков. Это необходимо для обучения пищеварительных органов к новому виду продуктов.

Овощные культуры в свежем виде едят до 150 грамм перед основным блюдом. Через 6 месяцев врачи разрешают есть кабачки или квашеную капусту, морковь или сельдерей, помидоры. Фрукты должны быть некислыми. С томатов и яблок снимается кожица.

Диета после удаления желчного пузыря в первые дни после операции

Для пациента, перенесшего холецистэктомию, очень важна строгая диета, потому что теперь отсутствует резервуар, в котором обычно собирается желчь. Скопление ее в желчных путях невозможно, их нужно постоянно разгружать с помощью определенного питания.

Выводить желчь следует регулярно, не давая ей застаиваться, в противном случае это может привести к воспалению. Игнорирование правильного питания создает опасную нагрузку для организма в виде каменных отложений. Поэтому диета после удаления желчного пузыря — это главное условие для здорового образа жизни в данной ситуации. Не менее важным моментом является частота приема пищи, чтобы желчь выбрасывалась в кишечник вовремя.

Каким должно быть правильное питание, после операции по холецистэктомии

На пару, в вареном или тушеном виде не меньше шести раз в день — таким должно быть питание после удаления желчного пузыря, желательно соблюдать временной интервал. Овощные бульоны станут идеальной основой супов, а жареную пищу нужно избегать, потому что вещества, сохраняющиеся при жарке, будут способствовать выделению соков и раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Диета в первые дни после удаления желчного пузыря

В первые дни после операции, больной должен следовать всем указаниям медицинских специалистов.

• Первые несколько часов. Пациенту запрещается потреблять жидкость. Разрешается полоскать рот настоями из трав или протирать губы ваткой, смоченной в воде. Организму необходима адаптация и восстановление обмена веществ.
• По истечении суток. Пациент может пить минеральную газированную воду, отвар шиповника.
• По истечении 36 часов. Разрешается компот из сухофруктов, несладкий чай и кефир (0% жирности). Пить рекомендуется через каждые три часа.
• По истечении двух суток. Подключается «мягкое» питание: сладкий чай, белковый омлет, супы в виде пюре, яблочный или тыквенный соки, отварная рыба, фруктовый мусс. Питаться следует небольшими порциями до 8 раз в день.
• По истечении четырех суток. В меню появляются хлебобулочные изделия, но не более 100 грамм в сутки: сухое печенье, хлебцы, сухари.
• По истечении пяти суток. Кроме всего вышеперечисленного, в меню пациента добавляются овощи (отварные или в виде пюре), творог (0% жирности), молочные каши, мелко нарезанное отварное мясо.

Соблюдение правильного питания после удаления желчного пузыря на начальном этапе способствует быстрому выздоровлению и восстановлению организма. После такой диетотерапии, прием пищи становится пяти-шестиразовым. Рацион больного расширяется за счет творожного пудинга, запеканки, каш на молоке, тефтелей, соков из фруктов или овощей, киселей, супов.

Когда пройдет полтора месяца и организм усвоит строгую диету, врач назначает дробное питание, в которое можно уже включить вареную колбасу, нежирную телятину, винегрет, цельное молоко.

Послеоперационная диета после удаления желчного пузыря, а также соблюдение частоты приема пищи являются жизненно необходимым для пациента.

Что нельзя есть после удаления желчного пузыря — список запрещенных продуктов

В первую очередь запрещается потребление жареных блюд, а также слишком жирных, маринованных и копченых. Помимо этого, из повседневного меню следует удалить:

• пищу, содержащую грубую клетчатку: горошек, отруби, бобы;
• раздражающие, горькие овощи: чеснок, хрен, перец, редис;
• любые грибы, в том числе соус и бульон из них;
• тугоплавкие жиры: баранина, свинина, говядина;
• консервированную пищу;
• кондитерские изделия;
• кислые и острые продукты, приправы;
• холодные продукты, приводящие к спазмированию желчных путей: холодец, мороженое;
• алкогольные напитки.

Пациент обязан правильно питаться и соблюдать строгую диету, поэтому однотипный рацион может скоро наскучить. Однако диетолог может помочь в составлении интересного меню, и тогда вы сможете питаться вкусно и разнообразно.

Примерная диета после удаления желчного пузыря на период восстановления

Завтрак 

• Продукты — каши; картофель; сыр, овощной салат.
• напитки — молоко или слабо заваренный чай; минут через 50 после завтрака можно выпить свежевыжатый сок.

Обед

• молочный или фруктовый супы; тушеная капуста.
• компот из сухофруктов.

Полдник

• печенье, небольшие фрукты.
• кисель, молоко, нежирный кефир.

Ужин

• овощная запеканка, творожный пудинг; омлет.
• несладкий чай (можно с молоком), кисломолочка, компот.

Рекомендации по питанию

При хронических заболеваниях, связанных с желчным пузырем, принимать пищу нужно часто и дробно. Это поспособствует оттоку желчи. Рекомендована пища, обогащенная белками и небольшим количеством жиров, так как полноценная деятельность организма невозможна без них. Добавляется в меню растительное или сливочное масло. Еда должна подаваться в теплом виде. Такое питание и диета после удаления желчного пузыря способствуют восстановлению нарушенных функций желчевыводящих путей.

Больше двигайтесь, ведите активный образ жизни, занимайтесь йогой, пилатесом, ходите в бассейн, попробуйте овладеть техникой правильного дыхания – все это будет способствовать хорошему самочувствию!

Диета после удаления желчного пузыря. Список разрешенных и запрещенных продуктов

Многие пациенты отмечают, что жизнь без желчного пузыря практически не отличается от привычной, однако присутствует разница в рационе. Уделить особое внимание питанию необходимо сразу после операции. Существует ряд правил, которые помогут организму восстановиться в ближайшее время и не спровоцировать осложнений. Как нужно питаться после операции и на протяжении всей жизни, рассмотрим далее.

Это важно! Операция по удалению желчного пузыря может проводиться несколькими способами. Независимо от методики оперативного вмешательства, очень важно соблюдать строгую диету в послеоперационный период: от этого зависит дальнейшее течение реабилитации.

Правила питания сразу после операции

По окончании операции по удалению желчного пузыря пациенту нельзя пить даже воду в течение 7-8 часов. При острой необходимости разрешается лишь прополоскать рот водой. Далее разрешается обычная вода без газов маленькими глотками (не более стакана в сутки).

На следующий день вводят и другие напитки: обратите внимание, что какая-либо пища по-прежнему запрещена. В рацион вводят жидкие кисели, отвары лечебных трав и компоты из сухофруктов. За сутки разрешается выпить не более одного литра.

На 3-4 день постепенно вводят полноценную пищу. но в протертом виде. В приоритете овощные супы с добавлением диетического мяса, картофельное пюре и куриный бульон. Частота употребления пищи — 6-7 раз в день, один прием не должен содержать более 150 граммов.

Если вышеуказанное питание не вызвало побочной реакции, то на пятый день вводят грубую пищу, например, печенье (исключительно галетное) или сухарики из ржаного хлеба. В рацион вводят каши на обезжиренном молоке, творог, чай, кисломолочные продукты.

Спустя 10 дней доктор собирает необходимые анализы, проводит диагностические исследования. Если все идет по плану, никаких осложнений не возникло и пища усваивается должным образом, в таком случае пациента переводят на базовую диету, которую нужно соблюдать на протяжении всей жизни.

Общие правила питания без желчного пузыря

Первый месяц питание после удаления желчного пузыря различается со стандартными особенностями правильного рациона. Начнем с того, что суточная калорийность ограничивается 1600-1900 ккал в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Необходимо снизить нагрузку на органы пищеварения, поэтому пациенты должны кушать пищу в протертом виде, исключая жирности, копчености, калорийные продукты и т.д. В приоритете различные каши, нежирное мясо на пару, кисломолочная продукция.

По прошествии указанного срока больного переводят на базовую диету: при отсутствии желчного пузыря показан лечебный стол № 5. В обязательном порядке исключаются простые углеводы. Это обусловлено тем, что данная категория продуктов способствует застою желчи. К таковым относят всевозможные сладости, в том числе мед, варенье. чипсы. сухарики, фастфуд и прочее. Строго противопоказаны цитрусовые и щавель.

Соль практически не ограничивается, максимальная норма до 8 граммов в сутки. Питьевой режим — до 2 литров в день.

Это важно! Часто после удаления желчного пузыря возникают сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит. гастродуоденит, панкреатит и т.д. При наличии указанных патологий питание корректируется лечащим врачом.

Какие продукты разрешены

Рассмотрим, какие продукты можно кушать людям с отсутствием желчного пузыря без вреда для здоровья:

• нежирные сорта рыбы и мяса, при условии приготовления на пару;
• различные супы с овощами, диетическим мясом или крупой;
• кисломолочная продукция;
• куриные яйца;
• цельное молоко;
• макаронные изделия;
• овсянка;
• гречка;
• капуста;
• огурца;
• баклажаны;
• кабачки;
• томаты;
• яблоки;
• бананы;
• изюм;
• курага;
• оливковое, сливочное и растительное масло;
• зелень.

Это важно! Приготовление супов с диетическим мясом возможно только на втором бульоне.

Что кушать нельзя

Все продукты, которые длительное время перевариваются в желудке, а также те, которые провоцируют секрецию желчи, необходимо исключить. К таковым относят:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• картофель;
• рисовая, пшеничная. ячневая крупа;
• майонез, кетчуп и прочие соусы;
• цитрусовые;
• кислые ягоды;
• кукуруза, горох, бобы;
• консервы;
• мороженое, шоколад, какао;
• жирные молочные продукты;
• полуфабрикаты;
• фастфуд;
• колбасные изделия;
• выпечка;
• алкоголь;
• газированные напитки.

Примерное меню на неделю

Каждый пациент, узнав о том, что требуется удаление желчного пузыря, начинает паниковать. Это чувство совершенно нормальное для человека, но, согласно отзывам, большинство страхов связаны с употреблением пищи. На самом деле правильное питание при удалении желчного пузыря весьма разнообразно и ограничивает лишь минимум продуктов. рассмотрим примерные варианты питания:

Завтрак	Перекус	Обед	Перекус	Ужин
Паровой омлет, сладкий черный чай	Кефир	Овсяная каша, горсть клубники, зеленый чай	Натуральный йогурт	Камбала тушеная
Нежирный сорт сыра, зеленый чай, пастила	Ряженка	Отварное яйцо, брокколи, бульон на основе овощей и куриной грудки	Омлет	Кабачки с тыквой на пару
Творог с обезжиренной сметаной с кусочками малины	Бифидок	Гречневая каша с куриной грудкой	Свежий огурец	Салат из огурцов с оливковым маслом
Овсянка с обезжиренным молоком и кусочками груши	Зеленый чай	Тушеные кабачки, сыр, сухарики	Зеленый чай	Подсушенный хлеб с творожным сыром. зеленый чай
Гречневая каша со сливочным маслом, стакан отвара шиповника	Черный чай с сахаром	Овощной суп из брокколи, минтай на пару	Овсяный кисель	Творог с нежирной сметаной и кусочками фруктов
Слегка подсушенный хлеб с творожным сыром. свежевыжатый морковный сок	Яблочный сок	Свежий огурец, салат из томатов и зелени, бульон овощной	Компот из сухофруктов	Свежевыжатый сок на основе яблока
Пастила, зеленое яблоко, стакан кефира	Смузи из моркови, яблока и груши	Макароны отварные, небольшой кусочек крольчатины на пару, сыр	Один банан	Отварные макароны с минтаем

Советы специалистов

Рассмотрим несколько рекомендаций врачей для пациентов, которым по каким-то причинам удалили желчный пузырь:

1. Ешьте часто, но минимальными порциями. Важно, чтобы желудок постоянно перерабатывал пищу — это предотвратит застой желчи.
2. Готовьте блюда на пару и с помощью тушения.
3. По возможности доводите до пюреобразной консистенции.
4. Откажитесь от продуктов, имеющих высокое содержание холестерина.
5. Следите за стулом, не допускайте поноса или запора. При возникновении каких-либо проблем обращайтесь к врачу.
6. Соблюдая вышеперечисленные правила, вы сможете вернуться к прежней жизни в ближайшее время.

Если после операции спустя какое-то время появились симптомы осложнений — срочно обратитесь к лечащему врачу.

Диета после удаления желчного пузыря с помощью лапароскопии: что можно есть, меню

Удаление желчного пузыря производится в случаях крайней необходимости и направлена на сохранение жизни пациента.

Наряду с послеоперационным медикаментозным периодом медицинским персоналом рекомендуется больному придерживаться строгой диеты. В нашей статье мы рассмотрим, каким должно быть питание после удаления желчного пузыря.

Почему диета необходима

Диета после проведенного хирургического вмешательства должна стать основной нормой жизни пациента – без тонкостей нормативного питания здоровье больного осложнится воспалительными явлениями и появлением камней в желчных протоках.

Заболевший должен осознавать, что удаленный орган выполнял накопительную функцию (по отношению к желчи), а оставшиеся желчные пути на данную функциональность не способны. Диета назначается с идеей максимальной разгрузки желчных путей и уменьшения продуцирования объемов желчи.

Основные принципы диеты

Как же следует питаться после удаления желчного пузыря? В первые сутки после проведенной лапароскопией больному рекомендуется лечебное голодание, после которого происходит постепенное расширение рациона. С учетом общего состояния заболевшего, производится постепенное введение:

• первые сутки – заболевшему смачивают губы водой;
• вторые – немного воды, отвар шиповника;
• третьи – нежирные бульоны;
• пятые – галеты, сухое печенье, подсушенный хлеб.

Строгая диета длится около 45 календарных суток, в это же время производится переход к постоянному рациону. Лечебные столы переносятся прооперированными легко за счет полного сбалансирования питания.

Режим питания становится дробным, до 5 раз в сутки, минимальными порциями.

Разрешенные и запрещенные продукты

К запрещенным продуктам питания больного относятся:

1. Продукты с высокой жирностью – сало, мясо и рыба, молочная продукция.
2. Консервация – рыбная, мясная, овощная.
3. Копчения, соления, маринады, острые специи и приправы.
4. Субпродукты – почки, мозг, печень, желудки.
5. Грибы, сырые овощи, свежий зеленый горошек.
6. Хлеба – ржаные, свежеиспеченные белые.
7. Выпечка – сдобная, кондитерские изделия – торты, пирожки, пирожные, блинчики.
8. Черный кофе, какао, кофейные напитки, шоколад и изделия из него.
9. Алкогольные и слабоалкогольные напитки.

Разрешенные продукты включают в себя:

1. Нежирные сорта мяса – кролик, курица, телятина.
2. Рыбы – окунь, судак, щука.
3. Полужидкие перетертые каши.
4. Супы на воде или слабом бульоне, заправленные овощами, макаронными изделиями, крупами.
5. Овощи приготовленные на пару и тушеные.
6. Молочная продукция с низким содержанием жиров – кефир, простокваша, йогурты.
7. Фрукты, ягоды спелые в муссах, компотах, желе.
8. Пастила, варенье, зефир, джем, мед.
9. Подсушенный, суточный хлеб, сухие галеты, печенье.

Примерное меню на неделю

Не является главным принципом питания, должно быть согласовано с лечащим врачом.

	Завтрак 1	Завтрак 2	Обед	Полдник	Ужин
1	Овсянка на молоке, зеленый чай без сахара, паровая котлета	Компот, отварная говядина, пудинг творожный	Чай, суп с парой фрикаделек, перетертый	Запеченная груша и яблоко	Жидкое пюре из картофеля, мясной рулет, нежирный кефир
2	Пудинг рисовый, компот, омлет на пару	Запеченное мясо, творог обезжиренный, компот	Овощной суп, жидкий кисель, пюре из свеклы	Сладкие яблоки запеченные	Чай без сахара, фрикадельки на пару, пудинг из творога
3	Жидкая гречка, чай, тефтели паровые из мяса	Тушеные овощи, простокваша, котлеты из индейки паровые	Жидкое картофельное пюре, овощной суп, кролик вареный, компот	Чай без сахара, суфле фруктовое	Протертые запеченные кабачки, кисель, куриная грудка
4	Несладкий чай, картофельное пюре, отварная рыба	Отвар шиповника, омлет белковый на пару	Жидкая манная каша, кисель, биточек из мяса на пару	Чай с молоком, обезжиренный творог	Морковное пюре, компот, рыба вареная
5	Жидкая каша из риса, чай, творог обезжиренный	Кисель, пудинг из творога	Геркулесовый крем-суп, компот, котлеты на пару	Чай, пудинг из яблок и моркови	Тефтели на пару, запеченная свекла, чай
6	Несладкий чай, каша овсяная на воде, рыба вареная	Компот, творог с ложкой меда	Перетертый суп из овощей, рыбный рулет на пару, морковное пюре, чай	Обезжиренный йогурт, пастила	Чай, овсяная каша с вареной курицей
7	Вермишель, вареная рыба, компот	Кисель, омлет белковый на пару	Суп из овощей, чай, гречневая каша, мясной паровой рулет	Суфле из обезжиренного творога, чай	Вареная курица, кефир, пюре из моркови

Рецепты вкусных блюд для диеты

Запеканка:

• мясо (говядина нежирная) – 80 г;
• лапша – 80 г;
• белок одного яйца;
• сливочное масло – 10 г.

Мясо отваривают, охлаждают, максимально измельчают. Лапшу отваривают до готовности, измельчают. Яйцо, растертое с маслом в однородную массу, добавляют в фарш. Все ингредиенты соединяют и готовят на пару до состояния готовности.

Пудинг из творога:

• нежирный творог – 120 г;
• молоко – 60 мл;
• сливочное масло – 5 г;
• манка – 10 г;
• белок одного яйца;
• сахар – 2 ч. ложки.

Творог протирают и смешивают с остальными ингредиентами. Маслом смазывают форму, в нее выкладывают смесь, готовят на водяной бане.

Омлет из белка

Берутся 2 белка куриных яиц, взбиваются в пышную пену. К ним добавляется обезжиренное молоко, смесь заливается в пароварку на 20 минут.

Мнения врачей

Специалисты рекомендуют данную диету как после проведенной операции, так и для улучшения общего состояния организма здоровых людей. Медики утверждают, что если придерживаться принципов питания диеты № 5, то никакие заболевания системы ЖКТ не могут затронуть организм.

Стол исключает жирные блюда, что способствует снижению содержащегося в крови холестерина, уменьшению избыточной массы тела. Диета не является основным принципом в мерах похудения, но может быть взята за основу лечебных мероприятий.

Отзывы и результаты

Люди, применявшие принципы диетического питания (стола № 5) отзываются о них исключительно в положительном ключе.

Отмечают, что улучшилось самочувствие, исчезло состояние постоянной тяжести после приема пищи, пришел в норму ночной сон и стало легче вставать по утрам.

Присутствие состояния легкости улучшает и психоэмоциональное состояние, повышает работоспособность.

Основной негатив применения диеты вызывает необходимость готовить отдельно при отказе членов семьи от рационального питания. Не все родственники способны поддержать больного в этой необходимости, а вредная еда служит дополнительным параметром для случайных срывов.

Марина

«После операции по удалению желчного пузыря маме назначили лечебную диету. Мне было сложно перейти на нее – из-за любви к кофе и шоколаду, но я старалась ее поддержать. Оказалось, за исключением моих слабостей, придерживаться здорового питания просто. Разрешено множество продуктов, из которых легко готовить. Диета отличается разнообразием».

Лариса

«Мне удалили желчный пузырь в 30 лет, после чего я вынужденно перешла на специализированную диету. Не скажу, что она настолько ужасна, как кажется изначально. Первое время тяжело было без жареного, но его легко заменили незнакомые блюда. Приступов боли с тех пор не было ни разу, самочувствие у меня хорошее, проблем с посещением туалета нет».

Ксения

«Не считаю, что диета ущемляет и ограничивает Просто происходит переход на что-то новое, к которому быстро привыкаешь. Лапароскопия заставила меня задуматься обо всех излишествах и вредностях, к которым я была приучена с детства. Моя дочка уже незнакома с горой жареного, копченого и чувствует себя прекраснее, чем я в ее возрасте».

Что есть после удаления желчного пузыря — Основы здоровья от клиники Кливленда

Хирурги ежегодно удаляют более 600 000 желчных пузырей, чтобы помочь устранить связанную с этим боль. Часто операция проводится из-за камней в желчном пузыре, которые представляют собой твердые отложения пищеварительной жидкости в желчном пузыре. С возрастом камни в желчном пузыре встречаются все чаще.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Если вам удалили желчный пузырь, вы вероятны изменения в пищеварении, и вам нужно будет внимательно следить ваша диета.

Желчный пузырь, имеющий грушевидную форму. орган на правой стороне под печенью, в этом нет необходимости. Однако это так помогает переваривать жирную пищу. Он также накапливает, концентрирует и выделяет желчь. твоя печень делает.

После операции ваша печень все еще будет вырабатывать достаточно желчи, но у вас могут возникнуть трудности с переработкой жирной пищи — по крайней мере, какое-то время.Более половины пациентов, которым удалили желчный пузырь, имеют проблемы с перевариванием жира.

Лаура Джефферс, медицинский работник, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, делится пятью советами, как избежать дискомфорта после удаления желчного пузыря:

1. Постепенно возвращайте продукты в свой рацион

В первые дни после операции придерживаться прозрачных жидкостей, бульонов и желатина. После этого постепенно добавляйте больше твердой пищи обратно в ваш рацион.

2. Избегайте жареной пищи и придерживайтесь меньших порций

Избегайте жареной пищи, продуктов с высоким содержанием жиров, продуктов с сильным запахом и продуктов, вызывающих газы.Вам также следует придерживаться частых приемов пищи небольшими порциями.

3. Избегайте жирной пищи, чтобы избежать дискомфорта.

Неправильное питание после желчного пузыря операция может вызвать боль, вздутие живота и диарею. Чтобы обойти это дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, избегайте употребления жирной или острой пищи, в том числе:

• Картофель фри и картофельные чипсы.
• Мясо с высоким содержанием жира, такое как болонья, колбаса и говяжий фарш.
• Молочные продукты с высоким содержанием жира, такие как сыр, мороженое и цельное молоко.
• Пицца.
• Сало с маслом.
• Сливочные супы и соусы.
• Подливки мясные.
• Шоколад.
• Масла, такие как кокосовое и пальмовое масло.
• Кожа курицы или индейки.
• Острая пища.

Как правило, жирные калории не должны превышать 30% от суточной нормы. Это означает, что если вы потребляете около 1800 калорий каждый день, вы должны потреблять не более 60 граммов жира.

Обязательно внимательно читайте этикетки на продуктах питания.Ищите продукты, содержащие не более 3 граммов жира на порцию.

4. Делайте это медленно, возвращая в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки

Подумайте о том, чтобы медленно добавить эти газообразующие продукты в свой рацион:

• Цельнозерновой хлеб.
• Гайки.
• Бобовые.
• Семена.
• Брюссельская капуста.
• Брокколи.
• Цветная капуста.
• Капуста.
• Зерновые.

Постепенно верните небольшое количество продуктов в свой рацион.Слишком быстрое повторное введение чего-либо может привести к диарее, спазмам и вздутию живота.

5. Ведите дневник питания

Хорошая идея — вести дневник питания после операции. Это поможет вам отслеживать, что вы едите и удар был. Это поможет вам узнать, что можно и что нельзя есть. удобно.

Большинство людей могут вернуться к обычному диета в течение месяца после операции. Тем не менее, поговорите со своим врачом, если вы испытывают эти симптомы:

• Постоянная, усиливающаяся или сильная боль в животе.
• Сильная тошнота или рвота.
• Желтуха.
• Отсутствие дефекации более трех дней после операции.
• Неспособность отводить газы более чем через три дня после операции.
• Диарея, продолжающаяся более трех дней после операции.

После операции эти действия помогут вам чувствовать себя более комфортно. Со временем обратите внимание на свою переносимость продуктов и жиров с высоким содержанием клетчатки, особенно полезных жиров.

.

Каковы общие проблемы с желчным пузырем? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Печень вырабатывает желчь, которая попадает непосредственно в тонкий кишечник во время еды. Но между приемами пищи большая часть желчи попадает в желчный пузырь, где сохраняется до тех пор, пока она не понадобится.

Когда вы едите жирную пищу, желчный пузырь выделяет желчь в тонкий кишечник, где она смешивается с частично переваренной пищей.

Желчный пузырь обычно вмещает от 30 до 80 миллилитров (от 1 до 2.7 жидких унций желчи.

Желчь состоит из воды, смешанной с желчными солями, которые помогают расщеплять большие жировые шарики, а также холестерина и некоторых жиров и пигментов. (1)

Где желчный пузырь?

Желчный пузырь расположен в правом верхнем квадранте живота, прямо под печенью.

«Если есть какие-либо проблемы, обычно человек жалуется на боль в этом месте — прямо под ребрами», — отмечает доктор Рогула. «Некоторые люди также испытывают тошноту.»(2)

Желчный пузырь прикреплен к печени, расположен в углублении. Обычно он имеет длину от 7 до 10 сантиметров (от 2,7 до 3,9 дюйма), имеет продолговатую или грушевидную форму.

Заболевания желчного пузыря

На сегодняшний день Наиболее распространенная проблема желчного пузыря — это камни в желчном пузыре — крошечные камни, которые образуются из затвердевшей желчи и холестерина. (3)

Камни в желчном пузыре могут блокировать выделение желчи из желчного пузыря и вызывать:

• Сильную боль, особенно после обильной еды или жирной пищи
• Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
• Лихорадка и озноб (4)

Другие проблемы с желчным пузырем встречаются крайне редко и включают:

• Рак желчного пузыря
• Перфорация (разрыв или разрыв) желчного пузыря
• Гангрена , если адекватный кровоток в желчном пузыре заблокирован
• Панкреатит, когда желчные камни мигрируют из желчного пузыря и затем препятствуют перемещению ферментов поджелудочной железы в тонкий кишечник
• Непроходимость кишечника, вызванная прохождением желчного камня в участок кишечника, а затем его блокированием (3,4)

Желчные камни могут вообще никогда не вызывать боли и могут быть обнаружены случайно при визуализации, выполняемой для не связанные причины.В этом случае дальнейшая оценка или лечение не требуется. (4)

Но если вы испытываете боль в правом верхнем углу живота, особенно после употребления очень жирной или тяжелой пищи, логично в первую очередь подумать о желчном пузыре. Обратитесь к врачу, чтобы проверить проблему.

Жизнь без желчного пузыря

Для лечения некоторых проблем с желчным пузырем может потребоваться хирургическое удаление желчного пузыря.

Но не беспокойтесь — ваше тело в большинстве случаев может нормально функционировать без желчного пузыря.

Люди, перенесшие хирургическое удаление желчного пузыря, редко имеют какие-либо проблемы с функцией желчевыводящей системы после операции, — говорит Рогула.

Ваше тело может справиться с потерей лишнего места для хранения желчи, заполняя желчные протоки, которые транспортируют желчь из печени в тонкий кишечник, и используя их для хранения излишков желчи.

Рогула отмечает, что иногда в результате этой операции и более частого использования организмом желчных протоков для хранения желчных протоков они могут слегка расширяться (опухать).Но обычно это не вызывает серьезной проблемы со здоровьем. (2)

.

Удаление желчного пузыря — NHS

Операция по удалению желчного пузыря, также известная как холецистэктомия, является очень распространенной процедурой.

Желчный пузырь — это небольшой мешковидный орган в верхней правой части живота.

Он накапливает желчь — жидкость, вырабатываемую печенью, которая помогает расщеплять жирную пищу.

Желчный пузырь вам не нужен, поэтому часто рекомендуется операция по его удалению, если у вас с ним возникнут какие-либо проблемы.

Почему мне нужно удалить желчный пузырь?

Операция по удалению желчного пузыря обычно проводится при болезненных камнях в желчном пузыре.

Это небольшие камни, которые могут образовываться в желчном пузыре в результате дисбаланса веществ, входящих в состав желчи.

Желчные камни часто не вызывают никаких симптомов, и вы можете не осознавать, что у вас они есть, но иногда они могут блокировать отток желчи и раздражать желчный пузырь (острый холецистит) или поджелудочную железу (острый панкреатит).

Это может вызвать такие симптомы, как:

• внезапная и сильная боль в животе
• плохое самочувствие
• пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

Иногда можно принимать таблетки для растворения камней в желчном пузыре, но операция по удалению желчного пузыря является наиболее эффективным методом лечения в подавляющем большинстве случаев.

Что происходит во время операции по удалению желчного пузыря

Есть 2 основных способа удаления желчного пузыря:

• лапароскопическая (замочная скважина) холецистэктомия — в животе (брюшной полости) делается несколько небольших разрезов (разрезов) и используются тонкие хирургические инструменты для доступа к желчному пузырю и его удаления.
• открытая холецистэктомия — на животе делается один более крупный разрез для доступа и удаления желчного пузыря

Операция «замочная скважина» используется чаще всего, потому что вы можете быстрее выписаться из больницы, быстрее выздороветь и остаться с меньшими шрамами, чем при открытой процедуре.

Обе техники выполняются под общим наркозом, что означает, что вы будете спать во время операции и не почувствуете боли во время ее проведения.

Узнайте больше о том, как проводится операция по удалению желчного пузыря

Восстановление после операции по удалению желчного пузыря

Обычно восстановление после операции по удалению желчного пузыря не занимает много времени.

Большинство людей могут покинуть больницу в тот же день или на следующее утро.

Вероятно, вы сможете вернуться к своей обычной деятельности в течение 2 недель.

Восстановление после открытой операции занимает больше времени. Возможно, вам придется оставаться в больнице от 3 до 5 дней, а может пройти от 6 до 8 недель, прежде чем вы почувствуете себя нормально.

Узнайте больше о восстановлении после операции по удалению желчного пузыря

Жизнь без желчного пузыря

Вы можете вести совершенно нормальную жизнь без желчного пузыря.

Ваша печень будет вырабатывать достаточно желчи для переваривания пищи, но вместо того, чтобы накапливаться в желчном пузыре, она непрерывно капает в вашу пищеварительную систему.

Возможно, вам посоветовали соблюдать специальную диету перед операцией, но нет необходимости продолжать ее после операции.

Вместо этого вам следует стремиться к в целом здоровой и сбалансированной диете.

Некоторые люди после операции испытывают такие проблемы, как вздутие живота или диарея, хотя обычно это проходит в течение нескольких недель.

Если вы заметили, что определенные продукты или напитки вызывают эти симптомы, возможно, вы захотите избегать их в будущем.

Узнать больше о диете после операции на желчном пузыре

Риски операции по удалению желчного пузыря

Операция по удалению желчного пузыря считается безопасной процедурой, но, как и любой другой вид операции, существует риск осложнений.

Возможные осложнения включают:

• раневая инфекция
• Подтекает желчь в животик
• Повреждение одного из отверстий (протоков), выводящих желчь из печени
• тромбы

Сообщите своему хирургу о преимуществах и рисках хирургического вмешательства до операции.

Узнайте больше об осложнениях операции по удалению желчного пузыря

Последняя проверка страницы: 3 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 3 декабря 2021 г.

.

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) Информация для пациентов от SAGES

Что такое лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия)?

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь — это небольшой орган в верхней части живота. Живот — это область в середине вашего тела, в которой находится множество органов, включая желудок и желчный пузырь.

Что делает желчный пузырь?

Желчный пузырь собирает и хранит жидкость, называемую желчью, которая помогает организму расщеплять пищу.В желчном пузыре могут образовываться небольшие твердые отложения, называемые желчными камнями. Это обычное состояние. Если камни в желчном пузыре вызывают проблемы со здоровьем, врачи могут сделать операцию по их удалению. Например, вам может потребоваться операция, если ваш желчный пузырь больше не работает должным образом и вы испытываете боль. Ваш врач поговорит с вами об этом.

Анатомия: желчный пузырь, печень, поджелудочная железа

В прошлом врачи делали большой разрез (разрез) на животе, чтобы удалить желчный пузырь. Это называется открытой операцией.Сегодня врачи могут делать эту операцию с помощью крошечных инструментов и всего нескольких небольших порезов. Это называется лапароскопической хирургией, потому что основной инструмент называется лапароскопом (скажем, «LAP-uh-ruh-scope»). Минимально инвазивная хирургия — это общий термин для операции с использованием этих небольших инструментов.

Что вызывает проблемы с желчным пузырем?

Часто причиной являются камни в желчном пузыре. Эти небольшие твердые отложения образуются в желчном пузыре. Они также могут попасть в желчный проток, который соединяет желчный пузырь с кишечником.

У вас больше шансов получить камни в желчном пузыре, если вы:

• женщина,
• имеете детей,
• имеете избыточный вес или
• старше 40 лет.

вы также можете получить камни в желчном пузыре, если у вас есть другие люди. у семьи были они. У врачей нет последовательного способа предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Каковы симптомы проблем с желчным пузырем?

Симптомы могут включать:

• Острая боль в животе,
• Тошнота и рвота,
• Несварение желудка,
• Лихорадка и
• Желтая кожа. Желтуха — это медицинский термин, обозначающий кожу и глаза желтого цвета.Вы можете получить желтуху, если желчные камни заблокируют желчный проток.

Как врачи находят проблемы с желчным пузырем?

Ваш врач, вероятно, назначит тест, который называется ультразвуком. Он показывает внутреннюю часть тела с помощью звуковых волн. Вы бодрствуете во время теста, и это не больно.

Если вам нужно больше тестов, вы можете сделать компьютерную томографию или тест, называемый сканированием HIDA. В сканировании HIDA используется инъекция красителя, чтобы показать, насколько хорошо работают ваш желчный пузырь и желчные протоки.

Как врачи лечат проблемы с желчным пузырем?

Удаление желчного пузыря обычно является лучшим способом лечения проблем с желчным пузырем.Вы можете получить некоторое облегчение, изменив свой рацион. Например, может помочь употребление меньшего количества жиров. Но камни в желчном пузыре редко проходят сами по себе.

Возможно, вы слышали о методах лечения камней в желчном пузыре или их таяния (растворения). К сожалению, они обычно не работают.

Каковы преимущества лапароскопической хирургии желчного пузыря?

• Меньший разрез — несколько небольших разрезов, каждый менее одного (1) дюйма в длину, вместо 5-7-дюймового разреза при открытой хирургии.
• Боль меньше, чем после открытой операции.
• Более быстрое восстановление, чем открытая операция — вы можете пойти домой в тот же день, когда вам сделают операцию. Вы также можете быстрее вернуться к обычным занятиям.

Подходит ли вам лапароскопическое удаление желчного пузыря?

Лапароскопическое удаление желчного пузыря может быть правильным выбором для вас, потому что это наиболее распространенный вид хирургии желчного пузыря. Это может быть не вариант, если:

• У вас серьезные проблемы с желчным пузырем или
• У вас ранее была операция в верхней части живота.

Спросите своего семейного врача или другого поставщика медицинских услуг, подходит ли вам эта операция. Вам также следует поговорить с хирургом, имеющим подготовку и квалификацию для проведения лапароскопической хирургии желчного пузыря. Они могут помочь вам решить.

Как мне подготовиться к лапароскопическому удалению желчного пузыря?

Вам потребуется полное медицинское обследование. Возможно, вам потребуются тесты, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для операции.

Хирург, который будет делать вам лапароскопическое удаление желчного пузыря, расскажет вам о рисках и преимуществах операции.Затем вы подпишете форму, в которой говорите, что вы понимаете и соглашаетесь с операцией. В кабинете хирурга вам подскажут, что делать и чего избегать перед операцией. Точные инструкции зависят от вашего хирурга, но вот несколько общих действий.

• Примите душ вечером перед операцией или в то же утро. Ваш хирург может попросить вас использовать мыло с антибиотиком. Пожалуйста, не брейте область живота.
• Прекратите есть и пить в то время, когда врач скажет вам перед операцией.
• Утром перед операцией вы можете принимать лекарства, разрешенные вашим врачом.Запивайте их глотком воды.
• Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед операцией. К ним относятся антикоагулянты, пищевые добавки и лекарства, влияющие на вашу иммунную систему. Поговорите со своим хирургом, когда планируете лапароскопическое удаление желчного пузыря.

Вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой после операции. Вам также понадобится, чтобы кто-то остался с вами на ночь. Спросите своего врача или медсестру, какая помощь вам может понадобиться.

Как проводится лапароскопическое удаление желчного пузыря?

Вам будет проведена общая анестезия для лапароскопического удаления желчного пузыря.Это означает, что вы спите во время операции. По окончании операции хирург закрывает вам разрезы с помощью крошечных швов, скоб, хирургической ленты или клея. Они исчезают по мере заживления, поэтому врачу не нужно удалять их позже.

Когда вы засыпаете, хирург делает разрез около вашего пупка и вставляет небольшое устройство, называемое портом. Порт создает отверстие, через которое хирург может заполнить брюшную полость газом. Это создает пространство для выполнения операции. Далее через порт вставляют небольшую камеру.Камера показывает операцию на экране в операционной. Как только хирург сможет четко видеть, он вставляет дополнительные порты для введения длинных узких инструментов. Наконец, они осторожно отсоединяют желчный пузырь и выводят его через один из разрезов. Для большинства операций требуется 3 или 4 разреза, но некоторым приходится и больше.

Разрезы после малоинвазивной (лапароскопической) операции

Ваш хирург может использовать хирургического робота для выполнения вашей операции. Делается это так же, как описано выше. Ваш врач направляет робота вместо того, чтобы управлять инструментами вручную.Это обычно называют роботизированной хирургией.

Во время операции вам могут сделать специальный рентгеновский снимок желчного пузыря и желчных протоков. На этом рентгеновском снимке можно обнаружить камни в желчном протоке. Если они у вас есть, во время операции хирургу могут потребоваться дополнительные процедуры. Или вам может потребоваться другая процедура, чтобы удалить их позже.

Очень важно знать об обучении и опыте своего врача до операции. Спросите об их опыте выполнения лапароскопического удаления желчного пузыря и открытых операций на желчном пузыре.

Что делать, если мне не удастся провести лапароскопическое удаление желчного пузыря?

Некоторые люди не могут пройти лапароскопическое удаление желчного пузыря. Если вы один из этих людей, вам может быть сделана открытая операция. Вот несколько причин для проведения открытой операции или перехода на нее:

• Ваш желчный пузырь имеет серьезные повреждения — например, шрамы или воспаление.
• У вас есть рубцовая ткань в брюшной полости от ранее проведенной операции.
• У вас ожирение — это значит, что у вас очень большой вес.
• Хирург плохо видит ваше тело через лапароскоп.
• У вас проблемы с кровотечением во время операции.

Если ваш хирург решит перейти на открытую операцию, это не будет осложнением (проблемой). Они поменяются местами, если открытая операция будет для вас наиболее безопасным вариантом. Ваш хирург может не знать об этом до начала лапароскопии. Они наилучшим образом оценят наиболее безопасную для вас операцию.

Каковы возможные осложнения лапароскопического удаления желчного пузыря?

Вероятно, вы вернетесь к нормальной деятельности в течение одной недели.Осложнения — это проблемы, возникающие во время оказания медицинской помощи или после нее. У большинства людей, перенесших лапароскопическое удаление желчного пузыря, осложнений мало или они отсутствуют вовсе.

Осложнения лапароскопического удаления желчного пузыря (холецистэктомия) случаются нечасто. Они могут включать кровотечение, инфекцию в операционной, грыжи, сгустки крови и проблемы с сердцем. Грыжа — это когда небольшой участок кишечника (кишечника) или другой ткани выпячивается через покрывающие его мышцы.

Вы также должны знать, что любая операция может повредить другие части тела.Это маловероятно, но возможно. Операция на желчном пузыре может повредить близлежащие области, такие как общий желчный проток, толстый кишечник (толстая кишка) или тонкий кишечник. Если это произойдет, вам может потребоваться еще одна операция. Также возможно, что желчь может просочиться в брюшную полость после операции на желчном пузыре.

Большинство осложнений после операции на желчном пузыре возникают редко, а это значит, что их почти никогда не бывает. Если вас беспокоят возможные осложнения, спросите своего хирурга.

Чего ожидать после операции

Что мне следует ожидать после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии)?

По дороге домой

Вероятно, вы можете пойти домой в день операции или остаться в больнице на ночь.Перед возвращением домой вы должны уметь пить жидкости.

Будет ли мне больно?

После операции вы почувствуете небольшую боль. Боль в местах разрезов и в животе — обычное явление. У вас также может быть боль в плечах. Это из воздуха, введенного вам в брюшную полость во время операции. Боль в плече должна исчезнуть через 24-48 часов.

Вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли, если ваш врач не скажет вам этого. Ацетаминофен (Тайленол®) и ибупрофен (Адвил®) являются примерами обезболивающих, отпускаемых без рецепта.Также может помочь прикладывание льда к разрезу. Спросите своего врача или медсестру о том, как правильно использовать лед.

Ваш хирург может прописать вам небольшое количество наркотического обезболивающего, чтобы облегчить боль. Многие люди восстанавливаются после операции, не принимая никаких обезболивающих, но некоторым понадобится наркотик на несколько дней. Если у вас есть вопросы о боли после операции, спросите хирурга или медсестер. Они должны быть в состоянии сказать вам, как долго продлится боль и чего ожидать.

После операции вы можете почувствовать тошноту (тошноту) или рвоту (рвота).Это может случиться после операции и анестезии. Вы должны почувствовать себя лучше через день или два. Сообщите своему врачу или медсестре, если вы продолжаете рвоту или чувство тошноты.

Мероприятия

Вы должны быть настолько активными, насколько позволяет ваше тело. Врачи рекомендуют гулять. Вы можете подниматься и спускаться по лестнице в день операции. На следующий день вы можете снять повязки, если они у вас есть, и принять душ. Вы можете чувствовать себя немного лучше каждый день после возвращения домой. Если нет, позвоните своему врачу.

Вероятно, вы сможете вернуться к нормальной активности примерно через неделю после лапароскопического удаления желчного пузыря.

.