что можно и нельзя, особенности питания

Гидронефроз почки — болезнь, заключающаяся в значительном растяжении лоханки и чашечки почки, возникающее из-за нарушенного оттока мочи. Неверный вывод жидкости из организма провоцирует увеличение давления в чашечно-лоханочной системе почки, что значительно увеличивает давление на сосуды, из-за чего питание почки нарушается. Последующая атрофия ткани провоцирует нарушения в работе всей мочеполовой системы.

Негативные последствия для организма можно снизить, если наладить свой режим питания. От правильной пищи практически полностью зависит наше здоровье, и диета при гидронефрозе почки — обязательный шаг в борьбе с заболеванием.

Почему так важна диета

Работа всего организма сильно зависит от работы почек, ведь именно благодаря им организм бесперебойно фильтрует всю поступающую жидкость. Из-за расширения эти процессы нарушаются, почки теряют свои функции, и тогда организм не успевает избавиться от всех вредных веществ. Плохая работа почек может оставить креатинин и мочевину, а их слишком большое количество в организме невероятно вредно. Питание при гидронефрозе нельзя запускать, иначе человека коснутся непоправимые последствия, от комы до летального исхода.

Врач нефролог назначит организованную и правильно подобранную диету, способствующую выведению токсинов, улучшению общего состояния организма и правильного насыщения его органическими ресурсами. Стоит разобраться, какие блюда стоит внимания в борьбе с болезнями почек.

На что стоит обратить внимание

Особенности питания оговариваются с врачом, ведь нужная диета при гидронефрозе полностью зависит от больного. В диете обязательно должно учитываться состояние пациента, его возрастные ограничения, сопутствующие заболевания, отталкиваясь от которых врач составляет его рацион, а также график приемов пищи с перерывами.

Тем не менее, общая черта диеты для всех больных — запрет на употребление соли и соленых продуктов.

Рекомендуемые продукты

Еда при гидронефрозе определяется общим шаблоном — рекомендуемой диетой № 7. Пациентам необходимо съедать:

• Молочную продукцию;
• Свежие ягоды, овощи и фрукты;
• Рыбу нежирных сортов, приготовленную на пару или отварную;
• Вегетарианские супы;
• Гречку, рис, перловку, бакалею;
• Нежирное мясо;
• Дрожжевые оладьи, блины и хлеб;
• Сладкое;
• Салаты;
• Соусы.

Запрещенные продукты

Диета при гидронефрозе предусматривает полное исключение некоторых продуктов. Сыр, грибы, шоколад, а также продукты с повышенным содержанием жира (жирное мясо, наваристые бульоны и т.д.) следует убрать из рациона. Чеснок, шпинат, редис, лук, черный перец и бобовые также должны быть заменены другими диетическими продуктами. Более того, при гидронефрозе запрещены к употреблению газированные напитки, крепкие чаи и кофе.

Жидкость при гидронефрозе

На вопрос «сколько нужно выпивать при гидронефрозе» нельзя ответить однозначно. Повышенное питье оказывает излишнее давление на почки и может даже растянуть лоханку и чашечки еще сильнее. Однако, пить слишком мало тоже не полезно, ведь жидкость при гидронефрозе выводит лишние продукты обмена. Стоит выбрать золотую середину — примерно 1л в сутки.

Лучше всего отдать приоритет обычной воде. Допускается употребление слабозаваренных чаев, компотов и разведенных соков. Многие также пьют отвары трав вроде крапивы, череды и ромашки, но следует предварительно запросить разрешения врача.

Помимо всего прочего, при лечении допускается даже пить вино. Более того, научно доказано, что 200 грамм красного вина благотворно сказываются на работе почек — лучше, чем соки или чаи.

Разгрузочные дни

Разгрузочные дни рекомендуется совмещать с наблюдением у врача. Они заключаются в особых комплексах диет, таких как:

• Компотная диета: пять раз в день употреблять по 200 мл;
• Арбузная диета: есть арбуз по 250-300 гр каждые 3 часа;
• Фруктовая диета: то же самое, что с арбузной. Можно использовать любые фрукты;
• Овощная диета: главным ее блюдом являются салаты. В день нужно употребить 1,5 кг овощей, разделив на 5 приемов.

Такой стиль диеты не только улучшит самочувствие, но и ускорит обмен веществ, что очень важно для выздоровления.

Цена диеты

Рацион диеты может быть не слишком многообразным и точно не понравится любителям жирной и соленой пищи, но зато хорошо скажется на самочувствии и общем состоянии организма. Кроме того, употребление в основном овощей и фруктов приятно скажется на бюджете — как правило, кулинарные изыски из данных продуктов не слишком кусаются в цене.

Гидронефроз не будет вылечен за сутки одним лишь правильным питанием, но продолжительная диета благотворно влияет на работу пораженной почки и значительно ускоряет выздоровление.

Диета при гидронефрозе почек: что можно и нельзя, особенности питания

Гидронефроз почки — болезнь, заключающаяся в значительном растяжении лоханки и чашечки почки, возникающее из-за нарушенного оттока мочи. Неверный вывод жидкости из организма провоцирует увеличение давления в чашечно-лоханочной системе почки, что значительно увеличивает давление на сосуды, из-за чего питание почки нарушается. Последующая атрофия ткани провоцирует нарушения в работе всей мочеполовой системы.

Негативные последствия для организма можно снизить, если наладить свой режим питания. От правильной пищи практически полностью зависит наше здоровье, и диета при гидронефрозе почки — обязательный шаг в борьбе с заболеванием.

Почему так важна диета

Работа всего организма сильно зависит от работы почек, ведь именно благодаря им организм бесперебойно фильтрует всю поступающую жидкость. Из-за расширения эти процессы нарушаются, почки теряют свои функции, и тогда организм не успевает избавиться от всех вредных веществ. Плохая работа почек может оставить креатинин и мочевину, а их слишком большое количество в организме невероятно вредно. Питание при гидронефрозе нельзя запускать, иначе человека коснутся непоправимые последствия, от комы до летального исхода.

Врач нефролог назначит организованную и правильно подобранную диету, способствующую выведению токсинов, улучшению общего состояния организма и правильного насыщения его органическими ресурсами. Стоит разобраться, какие блюда стоит внимания в борьбе с болезнями почек.

На что стоит обратить внимание

Особенности питания оговариваются с врачом, ведь нужная диета при гидронефрозе полностью зависит от больного. В диете обязательно должно учитываться состояние пациента, его возрастные ограничения, сопутствующие заболевания, отталкиваясь от которых врач составляет его рацион, а также график приемов пищи с перерывами.

Тем не менее, общая черта диеты для всех больных — запрет на употребление соли и соленых продуктов.

Рекомендуемые продукты

Еда при гидронефрозе определяется общим шаблоном — рекомендуемой диетой № 7. Пациентам необходимо съедать:

• Молочную продукцию,
• Свежие ягоды, овощи и фрукты,
• Рыбу нежирных сортов, приготовленную на пару или отварную,
• Вегетарианские супы,
• Гречку, рис, перловку, бакалею,
• Нежирное мясо,
• Дрожжевые оладьи, блины и хлеб,
• Сладкое,
• Салаты,
• Соусы.

Запрещенные продукты

Диета при гидронефрозе предусматривает полное исключение некоторых продуктов. Сыр, грибы, шоколад, а также продукты с повышенным содержанием жира (жирное мясо, наваристые бульоны и т.д.) следует убрать из рациона. Чеснок, шпинат, редис, лук, черный перец и бобовые также должны быть заменены другими диетическими продуктами. Более того, при гидронефрозе запрещены к употреблению газированные напитки, крепкие чаи и кофе.

Жидкость при гидронефрозе

На вопрос сколько нужно выпивать при гидронефрозе нельзя ответить однозначно. Повышенное питье оказывает излишнее давление на почки и может даже растянуть лоханку и чашечки еще сильнее. Однако, пить слишком мало тоже не полезно, ведь жидкость при гидронефрозе выводит лишние продукты обмена. Стоит выбрать золотую середину — примерно 1л в сутки.

Лучше всего отдать приоритет обычной воде. Допускается употребление слабозаваренных чаев, компотов и разведенных соков. Многие также пьют отвары трав вроде крапивы, череды и ромашки, но следует предварительно запросить разрешения врача.

Помимо всего прочего, при лечении допускается даже пить вино. Более того, научно доказано, что 200 грамм красного вина благотворно сказываются на работе почек — лучше, чем соки или чаи.

Разгрузочные дни

Разгрузочные дни рекомендуется совмещать с наблюдением у врача. Они заключаются в особых комплексах диет, таких как:

• Компотная диета: пять раз в день употреблять по 200 мл,
• Арбузная диета: есть арбуз по 250-300 гр каждые 3 часа,
• Фруктовая диета: то же самое, что с арбузной. Можно использовать любые фрукты,
• Овощная диета: главным ее блюдом являются салаты. В день нужно употребить 1,5 кг овощей, разделив на 5 приемов.

Такой стиль диеты не только улучшит самочувствие, но и ускорит обмен веществ, что очень важно для выздоровления.

Цена диеты

Рацион диеты может быть не слишком многообразным и точно не понравится любителям жирной и соленой пищи, но зато хорошо скажется на самочувствии и общем состоянии организма. Кроме того, употребление в основном овощей и фруктов приятно скажется на бюджете — как правило, кулинарные изыски из данных продуктов не слишком кусаются в цене.

Гидронефроз не будет вылечен за сутки одним лишь правильным питанием, но продолжительная диета благотворно влияет на работу пораженной почки и значительно ускоряет выздоровление.

Загрузка…

Диета при гидронефрозе почки: примерный рацион питания

Содержание статьи:

Гидронефроз – воспалительный процесс, в результате которого изменяется размер и структура почки, нарушается вывод мочи. Несвоевременное лечение заболевания может привести к гибели органа, интоксикации организма с поражением нервной системы и головного мозга.

В состав комплексной терапии при гидронефрозе почки входит диетическое питание, которое должно быть сбалансированным, состоять из высококалорийных и легко усвояемых блюд, содержать необходимые аминокислоты и витамины. Кроме того, показано и лечение народными средствами.

Запрещенные продукты

За сутки здоровые почки человека перерабатывают около 2000 литров крови и направляют в выводящие органы более 1,5 литров мочи. Гидронефроз тормозит процесс избавления организма от ненужных компонентов обмена веществ, шлаков, токсинов; вот почему диета при данной патологии должна облегчать и стимулировать работу мочевыделительной системы и восстанавливать почки в целом. Для этого из рациона необходимо исключить пищу с содержанием негативно воздействующих на их функциональность веществ.

К ним относятся:

• жирное мясо, рыба, морские продукты;
• наваристые бульоны из птицы, мяса, рыбы, грибов;
• шоколадные кондитерские изделия;
• фасоль, бобы;
• жареные, копченые блюда;
• газированные и алкогольные напитки;
• консервированные, соленые, маринованные продукты;
• вкусовые добавки в виде приправ, соусов, кетчупов, острых пряностей.

Ранее при данном диагнозе урологи полностью исключали из рациона заболевших соль. В настоящее время ее суточное количество рекомендуется лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.

Среди медиков нет единого мнения и по употреблению белковой пищи. Некоторые считают, что из-за дополнительной нагрузки на почки ее желательно изъять.

Однако исключение ее из рациона, особенно у пожилых больных, затрудняет восстановление структуры почечных тканей. Поэтому большинство нефрологов сходится во мнении, что количество потребляемых белков следует ограничить из расчета ½ г. на 1 кг. веса.

Список разрешенных блюд

Внимание! Самостоятельно подбирать диетическую пищу не рекомендуется. Диета – часть комплексного лечения, которое подбирает врач, учитывая:

• результаты анализов и обследований;
• степень заболевания;
• состояние и возраст;
• сопутствующие болезни;
• артериальное давление;
• предрасположенность к аллергической реакции;
• применяемые медикаменты.

В зависимости от наличия перечисленных факторов назначаемая диета при гидронефрозе может иметь особенности. Ее основой является ежедневное употребление не менее 0,6 кг. фруктов и овощей, а также 2-х литров жидкости.

К продуктам, разрешенным к употреблению, относятся:

1. Каши (пшенная, гречневая, рисовая).
2. Овощи во всех видах (кроме жареных). Особенно хорошо усваиваются блюда с тыквой, цветной капустой, шпинатом, спаржей, петрушкой, крапивой.
3. Блюда из постных мясных и рыбных продуктов.
4. Творог, молоко, кефир.
5. Сахар и яйца в небольших количествах.
6. Фрукты, ягоды, компоты, морсы, соки из них. Ценны: черника, виноград, арбуз, вишня, малина, клюква, цитрусовые, яблоки, сливы.
7. Печеный, отварной картофель.

Диета при сопутствующих заболеваниях

Если гидронефроз развился на фоне других заболеваний, диетические блюда в таком случае немного отличаются. Так, если пациенту назначены мочегонные средства, рекомендуется диета с преимущественным употреблением продуктов, содержащих много калия. Это:

• картофель, запеченный в духовке (можно с овощами), отварной;
• все виды сухофруктов;
• молочные и кисломолочные продукты.

При одновременном развитии пиелонефрита рекомендуется выпивать в день не менее 2-х литров жидкости и съедать 0,6-0,7 кг. свежих фруктов и овощей.

При выявленной уремии достаточно эффективной может быть яично-картофельная диета, которая состоит из 30 г. вареных яиц и 0,3 кг. отварного картофеля.

Количество соли, а также продолжительность употребления блюда устанавливает лечащий врач. Он же вносит коррективы в рацион больного, из которого полностью должны исключаться мясо и рыба.

Отличается питание и при камнях в почках, а также нарушениях фосфатно-кальциевых обменных процессов. Состав пищи должен быть направлен на повышение кислотности мочи. Для этого рекомендуется резкое ограничение, а порой и полный отказ от свежих овощей, фруктов, молочной продукции. Исключение составляют: зеленый горошек, тыква, брусника, клюква, кислые сорта яблок.

Показаны блюда:

• рыбные, мясные;
• из зерновых, бобовых культур;
• с яйцами.

Кроме того, в рацион вводятся хлебобулочные изделия преимущественно из муки крупного помола, а также жидкость в повышенных объемах.

При выпадании повышенного количества уратов и мочевой кислоты (уратурия) полностью не допустимы кофейные напитки, сыры, мясо птиц.

Оксалурия (кислотно-солевой осадок в моче) не допускает употребления в пищу:

• бобовых культур;
• щавеля;
• кислой ягодной, фруктовой продукции;
• всех видов консервов;
• молочных, шоколадных изделий.

Щадящий режим для почек обеспечивает прописанный диетологом седьмой лечебный стол, включающий в себя комплексные диетические блюда.

Разгрузочные дни

Часто для мобилизации дополнительных возможностей организма вместе с диетическими блюдами врач назначает разгрузочные дни, в которые рекомендуется принимать продукты, богатые углеводами. Это:

1. Чуть подслащенный фруктовый компот, который больной пьет 5 раз в день (через 3 часа).
2. Фрукты, которые необходимо ежедневно съедать с такой же периодичностью не менее 0,3 кг. Хорошо для этих целей подходит арбуз.
3. Овощной салат из 300 г. любых овощей, есть который рекомендуется 5 раз в течение дня.

Состав диетических блюд и разгрузочных дней назначается индивидуально для каждого больного. Продолжительность зависит от результатов проведенных обследований и тяжести течения болезни. Для большей эффективности врач часто рекомендует терапию по избавлению от недуга народными средствами, состоящую из приема отваров и настоев лекарственных растений.

Эффективные народные рецепты

Лечение народными средствами предполагает устранение причин болезни. Для этого рекомендуются эффективные составы из следующих смесей:

1. 50 г. травы адониса, 150 г. березовых листьев, 50 г. крапивы (листья), 50 г. зерен овса, 50 г. толокнянки и такое же количество полевого хвоща заливается крутым кипятком (1 л), держится 10-15 мин. в стеклянной банке под крышкой. После чего состав переливается в термос, в котором настаивается ночь. Утром настой необходимо процедить и принимать за 0,5 часа до еды дозами по 100 г. Состав рассчитан на суточный прием. Лечение рекомендуется проводить в течение 4 месяцев. Если результат не достигнут, курс можно продлить, сделав двухнедельный перерыв.
2. 100 граммов: почек березы, листьев очитка, хмелевых шишечек, а также травы полевого хвоща, адониса и подмаренника перемешать и приготовить настой способом, описанным выше.
3. По 2 ч. л. каждого из следующих растений: цветков ромашки, лабазника, спорыша, череды, малиновых и смородиновых листьев, корня аира заливают 1/2 литра крутого кипятка. Отвар настаивают не менее 8 часов, пьют три раза перед едой. Состав рассчитан на день, курс лечения — 3 месяца. После 10-ти дневного перерыва прием повторяется.

Не менее эффективными народными средствами, применяемыми для избавления от гидронефроза, являются тыква и створки фасоли.

Рецепты их приготовления таковы:

1. Просушенные тыквенные плодоножки (1 ст. л.) измельчаются кофемолкой в порошок, который заливается 1/2 л. воды и ставится на 20-30 мин. на водяную баню. После чего смесь укутывается и в таком состоянии настаивается 2-3 часа. Далее, отвар процеживается и принимается в теплом состоянии по ½ стакана перед едой 4 раза в день.
2. Перемолотые в порошок сухие створки фасоли (4 ст. л.) заливаются 1 л. холодной воды и 2 часа кипятятся над водяной баней. Состав сутки настаивают в укутанном состоянии, затем процеживают и принимают до еды по 100 граммов 7-8 раз в день.

Лечение народными средствами результативно при регулярном и длительном употреблении. Первые положительные сдвиги зафиксированы у многих больных через 2-3 недели лечения.

Внимание! Во избежание аллергии и других побочных реакций перед применением народных методов необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с рекомендациями на упаковках растительных средств.

Диеты, разгрузочные дни, лечение народными средствами – всего лишь часть комплексной терапии, назначаемой специалистами при гидронефрозе обеих или одной почки.

Питание при гидронефрозе почек перечень продуктов

Гидронефроз почки характеризуется патологическим расширением почечной лоханки. Это мешает оттоку мочи. Гидронефроз может быть врожденным или приобретенным. Наряду с обычными методами лечения применяется диетотерапия. Диета при гидронефрозе почки позволяет снизить давление на почечную лоханку, оптимизировать работу пораженного органа, и снизить болевые ощущения и дискомфорт для больного. Пациенты, соблюдающие рекомендации в питании, ведут более полную жизнь, и не сталкиваются с необходимостью постоянного приема обезболивающих.

Почему важно правильно питаться при гидронефрозе почки

• Оптимизирует водно-солевой баланс до комфортного.
• Позволяет избавиться от отечности.
• Улучшает питание всех тканей и органов.
• Способствует снижению болевых ощущений.
• Помогает повысить качество жизни без обезболивающих препаратов

Важно: при гидронефрозе как единственном заболевании может соблюдаться полноценная по макронутриентам диета с рационом средней или обычной калорийности. Если пациент страдает лишним весом, ему следует снизить энергетическую ценность рациона на 200-300 ккал/сут, чтобы обеспечить постепенное похудение. В этом случае количество белка в рационе остается на уровне рекомендаций для больных гидронефрозом.

Под макронутриентным составом понимают количество белков, жиров и углеводов в рационе. Диетологи всего мира считают рационы именно так, а не по количеству порций, чашек каши и килограммов овощей. Если у пациента нет лишнего веса, рекомендуется употреблять порядка 1 г жиров, 0,8-1 г протеина и 4-5 г углеводов на 1 кг массы тела. Исключением является случай, когда отечность не позволяет вести нормальную жизнь. В этом случае, количество углеводов уменьшается. Ограничения по количеству белка вводятся, только если есть иные заболевания почек, требующие подобных мер. В этом случае количество протеинов не может быть уменьшено менее 0, 5 г на 1 кг массы тела.

Если человек страдает лишним весом, количество углеводов рекомендуют пропорционально уменьшить, но не менее 2 г на 1 кг текущей массы тела. Похудение в случае воспалительного гидронефроза может быть сложной задачей. Врачи часто рекомендуют отложить его до того момента, пока не пройдет острая фаза заболевания. Тем не менее, ожирение не добавляет здоровья почкам, и игнорировать его не стоит.

Рекомендации питаться высококалорийной едой тоже не всегда обоснованы. Людям, не занятым физическим трудом, рекомендуется снизить энергетическую ценность, так, чтобы не набрать висцеральный жир, который только усугубит проблемы с почками.

Правила диеты

Основные правила организации рациона при гидронефрозе такие:

• Дробность приемов пищи, вес одного приема не более 300 г.
• Контроль потребления жидкости.
• Уменьшение потребления блюд типа супов и киселей, то есть содержащих калории и воду одновременно.
• Никакого раздельного питания. В приеме пищи присутствуют белки, жиры и углеводы.
• Контроль употребления натрия. Бессолевая диета не рекомендуется, но требуется снижение употребления соли. Количество ее должен порекомендовать врач в конкретном случае.
• Употребление пищи в одно и то же время.
• Разгрузочные дни делаются только по рекомендации врача, самодеятельность в этом вопросе не допускается.
• Полностью исключаются запрещенные продукты. Не рекомендованные можно есть 1-2 раза в неделю мизерной порцией

Обратите внимание: все БАДы, добавки, какие-то почечные чаи, препараты для похудения и заменители пищи должны согласовываться с врачом. Не рекомендуется прием спортивного питания, кроме аминокислотных комплексов и витаминов строго без отдушек, консервантов и красителей. Все это –пища, которая не рекомендуется больным.

Что можно есть при гидронефрозе

Существует 2 основных подхода к организации рациона. Диетология советской школы рекомендует нам:

Делать акцент на каши – овес, греча, пшено, рис и манка должны быть в рационе чуть ли не три раза в день.

Два раза в неделю допускается употребление нежирного творога, строго до 5% жирности, и яиц. Не более 2 штук на человека, при этом считаются яйца в выпечке.

Добавлять к этому можно 1-2 стакана некрахмалистых сырых или припущенных овощей типа капусты, кабачков, тыквы.

Лук и чеснок допускаются в небольших количествах.

Масло можно есть сливочное свежее и растительное, маргарин и кулинарные жиры не рекомендуются.

На десерт – желе из ягод и фруктов, или 1-2 яблока или груши.

Западная диетология не советует есть 3-5 порций каши в день никому. Больным гидронефрозом рекомендуют 2 приема пищи есть с гарниром из спаржи, брокколи, огурцов, сельдерея, или кресс-салата, чтобы вывести лишнюю воду. С каждым приемом пищи нужно употреблять порцию белковой пищи – тут списки совпадают. А вот в качестве источника углеводов нам рекомендуют картошку и батат, и лишь потом – коричневый рис, булгур, кускус, сорго.

Принципиальные отличия будут и в отношении фруктов. Американцы не рекомендуют персики, папайю, ананасы, и другие тропические фрукты. Рацион следует ограничить грушами-яблоками, и различными ягодами. Они считаются полезными при гидронефрозе, так как снижают давление и позволяют избавиться от жидкости.

Что нельзя есть при гидронефрозе

Не рекомендуется употребление алкоголя, кофеиносодержащих напитков, и большого количества искусственно минерализованной газированной воды.

Далее список запретов принимает стандартный вид:

Примеры меню при гидронефрозе

Меню для людей с лишним весом:

• Завтрак: белковый омлет (только белки), сухие диетические хлебцы, салат из капусты или огурцов
• Перекус: яблоко или груша
• Обед: овощное блюдо – тушеная капуста, припущенные кабачки или тыква, 100-200 г белой рыбы или курицы, печеной в духовке или припущенной на воде, 2-3 столовые ложки отварной гречки или риса
• Перекус: курага или инжир, йогурт – если разрешен, строго без сахара
• Ужин: белая рыба, отварная, 200 г, и овощной салат, небольшая порция.

Меню имеют примерный характер, варьировать можно виды рыбы, птицы, и овощей. Важно не переедать, но и не голодать. Сложные блюда при обострении заболевания готовить не рекомендуется. От жареного следует воздержаться. При необходимости принимают ферменты для улучшения работы ЖКТ.

Каждый орган в организме выполняет жизненно важные функции. За фильтрацию крови, выведение токсинов и лишней жидкости отвечают почки. Когда соединяющаяся с мочеточником почечная лоханка и чашечки расширяются, пациенту после сдачи анализов ставят диагноз – гидронефроз.

Ускорить процесс выздоровления поможет диета при гидронефрозе, нормализующая работу почек. Если есть вредные при данном недуге продукты, прием медикаментов может оказаться малоэффективным. Поэтому важно вовремя перейти на здоровое питание.

Гидронефроз почки в чем помощь питания

Когда в почке скапливается моча, в организме откладываются продукты распада и прочие нутриенты. При гидронефрозе и прочих болезнях почек врачи назначают медицинскую диету номер 7. Она позволяет улучшить общее состояние и ускорить процесс выздоровления:

• Снизить нагрузку на больные органы.
• Остановить развитие воспалительного процесса.
• Восстановить затраченные на борьбу с недугом силы.
• Вывести токсины из организма.
• Ускорить выведение мочи.
• Избавиться от повышенного АД.
• Улучшить кровообращение.
• Снизить отечность.

Общие рекомендации пациентам

Гидронефроз может быть, как врожденным заболеванием, связанным с особенностями строение мочевыводящей системы, так и приобретенным. Правильное питание при гидронефрозе предполагает употребление овощей и фруктов в больших количествах. Нельзя употреблять слишком много пищи с животным белком. Но если питаться только овощами и молочными продуктами, образуется благоприятная среда для формирования фосфатных камней.

Норма потребляемой воды – 2 литра в день без учета жидкости, получаемой из фруктов. Если болезнь в тяжелой стадии – суточная норма 1,5 литра, необходимо пить небольшими порциями. Кофе лучше не употреблять, чай – только слабозаваренный.

Важно ежедневно получать достаточное количество калорий – от 2 400 до 3 000 Ккал. В меню могут вноситься правки, диету прописывает врач пациенту индивидуально. Строгие ограничения накладываются только при двухстороннем поражении почек.

Разновидности сбалансированной диеты

При гидронефрозе нарушаются обменные процессы, вследствие чего повышается количество осадочного азота. Когда недуг выявляется на стадии развития, применяется диета под номером 7а. При любой форме подходит форма диетического питания 7б. Всего есть пять видов диеты номер 7:

1. 7а – малобелковая, не более 20 гр. белков в день.
2. 7б – более щадящая, чем предыдущий вид.
3. 7в – требуется повышенное содержание белков и снижение потребления жирных блюд.
4. 7г – рекомендованы белки растительного происхождения и продукты, насыщенные калием.
5. 7р – прием белков растительного происхождения.

Список разрешенных блюд

К столу нужно подавать теплую нежирную пищу. Готовить можно на рафинированном подсолнечном масле и добавлять несоленые специи. Список рекомендованных блюд:

1. Овощные супы без соли.
2. Молочные продукты в небольших количествах.
3. Макароны с неострыми приправами.
4. Хлеб с отрубями.
5. Свежие фрукты и компоты.
6. Яйца – не более одного в день.
7. Отварное мясо с низким содержанием жиров.
8. Диетические мясные блюда.
9. Рыба вареная или приготовленная на пару.

Список запрещенных продуктов

Больной должен следовать предписаниям медиков, диета при гидронефрозе предполагает отказ от вредных привычек – курения, алкоголя. Придется воздержаться от употребления ряда продуктов:

• Фасоль, горох, бобы.
• Консервы, полуфабрикаты, лапша быстрого приготовления.
• Жирное мясо, свиное сало.
• Шоколад и конфеты.
• Газированный лимонад.
• Жареная картошка и прочие блюда, приготовленные на сковороде.
• Кетчупы и острые приправы.
• Соль – добавлять в небольших количествах на стадии выздоровления.
• Наваристый бульон – можно принимать только диетический.

Организация диеты при гидронефрозе

Первые дни полезно устраивать разгрузку – питаться продуктами одной группы. К примеру, можно в течение дня есть яблоки, пить компот или овощные салаты. Далее нужно питаться рекомендуемыми продуктами. Примерное меню:

1. Легкий завтрак – овсяная каша, 1 яйцо и компот.
2. Второй завтрак – яблочное пюре.
3. Сытный обед – на первое – суп из овощей, второе блюдо – приготовленная на пару котлета с гарниром, чай.
4. Полдник – стакан фруктового сока.
5. Ужин с молочными продуктами – творог, компот из сухофруктов, тушеные овощи.

Лечение методами народной медицины

Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно задействовать травяные сборы, фиточай и отвары. При болезнях почек будут полезны различные лекарственные растения:

• Березовые листья
• Створки фасоли
• Корень одуванчика

Проконсультировавшись с медиком, можно начать пить отвары или настои. Некоторые пациенты не могут принимать горькие травы, такие как полынь, солодка и девясил. В составе сбора горечь будет не меньше проявляться.

Полное выздоровление наступает через год после начала лечения гидронефроза. Чтобы диета принесла пользу, необходимо постоянно придерживаться рекомендуемого режима питания. Если позволять себе употреблять запрещенные продукты, болезнь может перейти в острую форму.

Диета и питание при гидронефрозе почек

Проблемы с почками настигают каждого третьего человека на земле. Результатами патологий являются: недержание, наличие камней и песка, почечная недостаточность. Гидронефроз – расширение чашечно-лоханочной системы почки из-за чрезмерного скопления в ней жидкости. Диета при гидронефрозе почек является ключевым моментом при лечении и профилактике заболевания.

Нарушение функций почек и не выведение жидкости из организма приводят к повышенному давлению на стенки почек и расширению чашечно-лоханочной системы. Второе название болезни – водянка, встречается у людей любого возраста: от рождения и до преклонных лет. Согласно статистике, чаще этой болезни подвержены женщины среднего возраста и мужчины после 60 лет. Кроме того, в зоне риска может оказаться и ребёнок.

Двухсторонний гидронефроз — хроническая форма заболевания двух почек, является крайне опасной патологией, связанной с застоем мочи в организме и постепенным отмиранием тканей и органов. Лечение этой болезни осуществляется комплексно и состоит из специального питания, лекарственной терапии, изменения образа жизни, умеренных занятий спортом. Важную роль в терапии играет еда и контроль потребления воды:

Диета при гидронефрозе почки, главные правила:

Ограничение некоторых продуктов необходимо осуществлять во время лечения. После терапии разрешено постепенно возвращаться к обычному режиму питания, но до этого нужно проконсультироваться с лечащим врачом, особенно женщинам при беременности, ведь при вынашивании ребёнка есть много нюансов, связанных с питанием.

Ниже приведен список продуктов, которые при гидронефрозе почек употреблять категорически запрещается. Такое ограничение связано с тем, что почка перегружается опасными веществами, что пагубно сказывается на ее работе.

Перечень продуктов, которые необходимо исключить:

• сыр, колбасные изделия,
• любые грибы,
• мясные бульоны и супы,
• хлебобулочные изделия с добавлением усилителей вкуса,
• шоколад и конфеты,
• зелень (лук, щавель, укроп),
• фасоль, бобы,
• острые соусы,
• газированные напитки,
• крепкий чай, кофе, какао.

Рекомендуемые продукты

При гидронефрозе специалисты рекомендуют кушать:

• яйца (но не более 2 в сутки),
• молочные продукты (творог, молоко, ряженка, кефир,)
• гречка,
• макаронные изделия,
• супы на воде,
• свежие овощи и фрукты,
• оладьи, блинчики, сырники,
• на десерт: мед, варенье, кисели, желе, пломбир,
• свежевыжатые соки и морсы, компоты, отвары трав,
• соусы, сметана, овощная подлива, томатная паста.

Жидкость при гидронефрозе

В данном вопросе специалисты так и не пришли к единому мнению. Некоторые считают, что больному необходимо употреблять больше жидкости. Это позволит почкам выводить токсины и лишние продукты с уриной.

Другие утверждают, что питье нужно ограничить, потому что почки, не выполняющие свои функции на полную мощность, могут спровоцировать задержку жидкости в организме, а это еще более усугубит ситуацию.

Поэтому рекомендуем вам ограничиться средними показателями и употреблять чистую дистиллированную воду без газов. Кроме воды, можно пить некрепкий чай, морсы, компоты из свежих плодов и отвары из трав. В последнем случае дозировку и состав диетического напитка определяет лечащий врач.

Разгрузочные дни

Важную роль в лечении при гидронефрозе почек играет проведение разгрузочных дней. Эта рекомендация связана с тем, что такие методы позволяют очистить организм от шлаков и токсинов, ускорить обмен веществ. Ограничения необходимо проводить под присмотром специалистов не чаще одного раза в неделю.

• Компотная. В течение суток небольшими порциями (200 мл) пьется один литр компота из свежих фруктов.
• Арбузная. В качестве пищи весь день употреблять арбуз по 250 г за прием (не более 6 раз).
• Фруктовая: тот же принцип. Выбираем фрукты и едим их в течение всего дня.
• Овощная: за сутки употребить 1.5 кг свежих овощей, равномерно распределяя их на 5 приемов пищи.

Питание при сопутствующих заболеваниях почек

Чаще всего гидронефроз почек не является самостоятельным заболеванием и влечет за собой другие патологии внутренних органов. В этом случае специалисты назначают пациентам диету №7, добавляя некоторые поправки для каждого случая отдельно:

• При пиелонефрите рекомендуется увеличить количество воды и добавить к рациону больше свежих фруктов и овощей.
• Фосфатурия требует употреблять в меню крупы, нежирное мясо, но исключить свежие овощи и фрукты.
• При оксалурии ограничьте продукты, содержащие кальций.
• Если в диагнозе стоит уремия, то больному выписывается диета из высококалорийных блюд с ограничением белковых продуктов (особенно мяса).

Водянка (Hydronephrosis) – болезнь, лечение которой зависит от образа жизни и питания больного. Именно поэтому диета при гидронефрозе почки так важна. Соблюдая довольно простые правила, следуя указаниям врача, распрощаться с заболеванием можно очень быстро.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое гидронефроз?

Гидронефроз — это отек одной или обеих почек, вызванный накоплением мочи. Моча обычно течет из почек в мочевой пузырь по трубкам, называемым мочеточниками. Закупорка мочеточников может препятствовать нормальному оттоку мочи.Отток мочи также может быть предотвращен или замедлен, если ваши почки не работают должным образом. Моча возвращается в мочевыводящие пути. В почках повышается давление, вызывая отек.

Что увеличивает мой риск гидронефроза?

• Повреждение нерва или сужение кровеносных сосудов
• Камни в почках, сгустки крови или опухоли, вызывающие закупорку
• Инфекции мочевыводящих путей
• Изменения тела при беременности
• Увеличенная простата

Каковы признаки и симптомы гидронефроза?

У вас может не быть признаков или симптомов или у вас может быть одно из следующего:

• Частые инфекции мочевыводящих путей
• Легкая или сильная боль в пояснице, которая может распространяться на пах
• Мочеиспускание мало или совсем не мочеиспускание, даже с позывами на мочеиспускание
• Капание мочи или потеря контроля над мочой
• Кровь или гной в моче
• Тошнота, рвота, жар или озноб
• Полнота или вздутие живота
• Увеличение веса, которое вы не можете объяснить

Как диагностируется гидронефроз?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших признаках и симптомах.Он также может пощупать ваш живот или таз на предмет боли или отека. Вам также может понадобиться любое из следующего:

• Анализы крови показывают, работают ли ваши почки должным образом или есть ли закупорка.
• Функциональные тесты почек показывают, насколько хорошо работают ваши почки.
• Рентген можно сделать ваших почек, мочевого пузыря и мочеточников. Возможно, вам потребуется ввести краситель в почки перед рентгеном, чтобы медицинские работники смогли обнаружить закупорку.Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастный краситель.
• Анализ мочи показывает, сколько мочи выводится вашим организмом. Они также могут показать, есть ли у вас инфекция, кровь или белок в моче. Это может означать, что ваши почки не работают должным образом.
• Компьютерная томография (компьютерная томография) использует рентгеновский снимок и компьютер для получения снимков почек, мочевого пузыря и мочеточников. На снимках может быть камень в почках или другая непроходимость.
• Ультразвук может быть использован для определения размера вашей почки или мочевого пузыря, а также если какой-либо из них опух.Ультразвук также можно использовать для поиска камней в почках. Возможно, вам потребуется сделать КТ и УЗИ вместе, чтобы найти закупорку.

Как лечится гидронефроз?

Лечение может помочь сохранить здоровье почек и предотвратить инфекцию. Вам может понадобиться следующее:

• Почечная диета — это план питания, который включает продукты с низким содержанием натрия (соли), калия и белка. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам есть и пить больше овощей и соков.
• Удаление камней можно использовать для удаления камней в почках, которые замедляют или блокируют отток мочи. Ваш лечащий врач может использовать сильные звуковые волны, называемые ударно-волновой терапией, для разрушения крупных камней в почках. Это поможет сделать их достаточно маленькими, чтобы вы могли проходить через них при мочеиспускании.
• Катетер или установка стента могут потребоваться для увеличения оттока мочи. Вам может понадобиться катетер (гибкая трубка), помещенный непосредственно в мочевой пузырь для отвода мочи.Ваш лечащий врач может поместить в мочевыводящие пути жесткую пластиковую трубку, называемую стентом, чтобы помочь моче проходить из почек в мочевой пузырь.
• Хирургическое вмешательство может потребоваться для удаления части или всей почки, если она не работает должным образом. Возможно, вам придется удалить простату, если она настолько велика, что блокирует отток мочи.

Каковы риски гидронефроза?

Отек одной или обеих почек из-за слишком большого количества мочи может привести к долгосрочному повреждению почек.Частичная закупорка может привести к потере контроля над мочеиспусканием. Тяжелый гидронефроз может вызвать инфекцию крови, называемую сепсисом. Сепсис — это накопление токсина (яда) в крови. Это случается, когда почки не могут вывести токсины из организма. Это также может парализовать ваш кишечник. Ваши почки могут выйти из строя без лечения. Эти состояния могут быть опасными для жизни.

Когда мне следует связаться со своим врачом?

• Ваш живот полон.
• У вас изменилось количество и частота мочеиспускания.
• Вы мочитесь больше раз ночью и в большем количестве, чем днем.
• У вас слабая боль в пояснице или боль с одной стороны при мочеиспускании.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас сильная колющая боль в спине.
• У вас кровь в моче.
• Вы не можете мочиться или очень мало мочитесь.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому медицинскому режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о гидронефрозе

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

,

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Гидронефроз — это заболевание, которое оказывает давление на почки и может привести к их повреждению. Часто что-то внутри или за пределами мочевыводящих путей, что блокирует отток мочи из почек, вызывает гидронефроз.

Закупорки в мочевыводящих путях, которые могут привести к гидронефрозу, включают камни в почках или увеличенную простату. Проблема с мышцей, в которой соединяются уретра и мочевой пузырь и которая заставляет мочу возвращаться в почки, также может вызвать это состояние.

В этой статье мы рассмотрим, что такое гидронефроз, а также основные симптомы и причины. Мы также покрываем диагностику, лечение и осложнения.

Поделиться на Pinterest Гидронефроз возникает, когда моча не может вытекать из почек должным образом, вызывая их опухание или растяжение.

Гидронефроз — это заболевание, поражающее одну или обе почки. Это происходит, когда моча не может вытекать из почек должным образом, что приводит к их опуханию или растяжению.

Мочевой пузырь, почки и соединительные трубки известны как мочевыводящая система.

При правильной работе почки фильтруют кровь, чтобы удалить продукты жизнедеятельности из организма. Почки производят мочу, которая переносит отходы по трубам в мочевой пузырь. Затем моча проходит через трубку, называемую уретрой, и может быть выведена.

Гидронефроз может развиться при проблемах с мочевыводящей системой. Это может случиться с человеком любого возраста. Обычно поражается только одна почка, но иногда поражаются обе.

У взрослых гидронефроз может не вызывать никаких симптомов в зависимости от того, что является причиной.Когда они возникают, симптомы могут включать:

• мочеиспускание реже или не так сильно
• кровь в моче
• боль в спине, животе или боку
• любые симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП) ), такие как болезненное мочеиспускание, мутная моча и сильные позывы к мочеиспусканию
• лихорадка
• тошнота и рвота

Когда гидронефроз возникает у младенцев, они в большинстве своем протекают бессимптомно. Когда это происходит, симптомы могут включать:

• множественные ИМП, когда единственным признаком может быть необъяснимая лихорадка
• боль в животе или боку
• кровь в моче
• лихорадка
• плохое питание
• недостаток энергии
• раздражительность

Гидронефроз вызывает одну из двух основных проблем.

Один из них — пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР). В этом состоянии мышечный клапан, в котором уретра соединяется с мочевым пузырем, не работает правильно. Это заставляет мочу отливаться или течь обратно в почки.

Другая проблема — это закупорка в любом месте мочевого пузыря, почки или соединительных трубок, которая не позволяет моче выходить из почки. Это может быть закупорка внутри или давление чего-то за пределами мочевыделительной системы.

У взрослых многие факторы могут вызвать обструкцию, но обычно это связано с основным заболеванием, например:

• Беременность, заставляющая матку давить и блокировать трубки, соединяющие мочевой пузырь и почки.Гидронефроз во время беременности не является чем-то необычным.
• Камни в почках выходят из той почки, где они впервые образовались. Если камень попадает в трубку мочевыделительной системы, это может вызвать закупорку.
• Увеличенная предстательная железа, охватывающая уретру между мочевым пузырем и пенисом, что может произойти с возрастом. Это может вызвать сжатие и закупорку уретры.
• Некоторые виды рака мочевыделительной системы. К ним относятся рак почек, простаты, мочевого пузыря, шейки матки или яичников.Если опухоль давит на часть мочевыделительной системы, она может препятствовать оттоку мочи из почек.
• Трубки, соединяющие мочевой пузырь и почки, закупориваются или сужаются. Это может произойти из-за травмы или инфекции.
• Повреждение нервов вокруг мочевого пузыря, что может повлиять на работу этого органа.

У младенцев непроходимость обычно возникает, когда часть мочевыделительной системы неправильно развивается до рождения.

Врачи используют ультразвуковое сканирование для диагностики гидронефроза.Этот тип сканирования использует звуковые волны, чтобы увидеть внутренние органы тела, что позволяет врачу увидеть, опухли ли почки человека.

Большинству людей во время беременности делают УЗИ, чтобы проверить здоровье развивающегося плода. Это дает изображение плода и его внутренних органов. Если почки опухшие, необходимо будет проводить дополнительные ультразвуковые исследования на протяжении всей беременности.

После рождения ребенка УЗИ почек можно проводить, как и у взрослых.

Если на ультразвуковом изображении почки опухшие, могут потребоваться дополнительные исследования. Эти тесты могут помочь найти основную причину гидронефроза.

Тесты могут включать:

• анализы мочи на наличие инфекции или крови
• анализы крови на наличие инфекции
• рентген почек, чтобы увидеть, как моча движется по телу
• компьютерная томография дать трехмерное изображение органов и мочевыделительной системы

Цистоуретрограмма мочеиспускания — это специальный рентгеновский снимок, который показывает наличие рефлюкса или обструкции.Врач добавляет краситель в мочу в мочевом пузыре, чтобы ее можно было проследить на рентгеновском снимке. Этот тест используется для диагностики ПМР у взрослых и детей после рождения.

Поделиться на Pinterest При тяжелой форме гидронефроза для дренирования мочевого пузыря можно использовать катетерную трубку.

Лечение основано на основной причине гидронефроза. Врачи также сообщают о своем решении о лечении в зависимости от тяжести состояния и симптомов.

При тяжелом гидронефрозе может потребоваться дренирование накопившейся мочи, чтобы снизить давление и риск необратимого повреждения почек.Это делается путем введения тонкой трубки, называемой катетером, в мочевой пузырь или специального инструмента, называемого нефростомической трубкой, в почку.

Перед тем, как лечить основную причину гидронефроза, врач может прописать что-нибудь для снятия боли и антибиотики для лечения или предотвращения инфекции.

У взрослых основная проблема иногда проходит сама собой, и никакого другого лечения не требуется.

Однако чаще требуется хирургическое вмешательство для удаления непроходимости или исправления рефлюкса.Это может быть минимально инвазивным путем с использованием тонкой трубки с источником света и камерой и с использованием только нескольких небольших разрезов, или может потребоваться более крупный разрез и инструменты.

В некоторых случаях врачи могут лечить гидронефроз с помощью лекарств.

Гидронефроз, вызванный беременностью, обычно проходит без лечения после того, как беременность подходит к концу.

Если гидронефроз диагностирован до рождения и не является серьезным, обычно он проходит самостоятельно, без необходимости лечения.

В первые несколько недель после рождения ребенку может потребоваться сдать анализы, чтобы убедиться, что в дальнейшем нет проблем.

Поскольку у младенцев с гидронефрозом более высока вероятность развития ИМП, им могут назначать антибиотики, чтобы снизить риск развития инфекции мочевыводящих путей.

Младенцам с тяжелым гидронефрозом обычно требуется операция. У некоторых могут быть заблокированы трубки, соединяющие почки и мочевой пузырь. Врачи могут лечить это с помощью хирургического вмешательства, известного как пиелопластика, который является наиболее распространенным хирургическим лечением у младенцев.

Пиелопластика проводится под общим наркозом. Заблокированная часть трубки будет удалена, а два конца соединены.

При отсутствии лечения гидронефроз может оказывать сильное давление на почки человека. Это может вызвать необратимое повреждение почек или даже почечную недостаточность. Почечная недостаточность означает, что почки больше не работают.

Если поражены обе почки, человеку потребуется трансплантация или диализ. Последний представляет собой процесс, при котором кровь фильтруется с помощью машины вне тела.

При раннем лечении гидронефроз обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем.

Если гидронефроз у младенцев не обнаружен до рождения, его может быть труднее диагностировать. Знание признаков ИМП у младенцев может помочь определить возможную проблему. Ранняя медицинская консультация и лечение должны помочь обеспечить быстрое выздоровление.

.

Гидронефроз: причины, симптомы и диагностика

Гидронефроз — это состояние, которое обычно возникает, когда почка набухает из-за того, что моча не может должным образом стекать из почки в мочевой пузырь. Этот отек чаще всего поражает только одну почку, но может поражать обе почки.

Гидронефроз не является первичным заболеванием. Это вторичное заболевание, возникающее в результате другого основного заболевания. Он структурный и является результатом закупорки или непроходимости мочевыводящих путей.Считается, что гидронефроз поражает примерно 1 из 100 детей.

В норме моча проходит через мочевыводящие пути с минимальным давлением. При непроходимости мочевыводящих путей может повыситься давление. После того, как моча накапливается в течение длительного периода, ваша почка может увеличиться в размерах.

Ваша почка может настолько наполниться мочой, что начнет давить на близлежащие органы. Если его не лечить слишком долго, это давление может привести к окончательной потере функции почек.

Легкие симптомы гидронефроза включают учащенное мочеиспускание и учащение позывов к мочеиспусканию.Вы можете столкнуться с другими потенциально серьезными симптомами:

Прерывание оттока мочи увеличивает ваши шансы получить инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Вот почему ИМП являются одним из наиболее частых осложнений гидронефроза. Некоторые признаки ИМП включают:

• мутная моча
• болезненное мочеиспускание
• жжение при мочеиспускании
• слабый поток мочи
• боль в спине
• боль в мочевом пузыре
• лихорадка
• озноб

Если вы видите признаки гидронефроз, запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить ваши симптомы.Нелеченные ИМП могут привести к более серьезным состояниям, таким как пиелонефрит, инфекция почек и сепсис, инфекция кровотока или заражение крови.

Гидронефроз — это не болезнь. Вместо этого это может быть связано с внутренними и внешними условиями, которые влияют на почки и мочевыводящую систему.

Одной из наиболее частых причин гидронефроза является острая односторонняя обструктивная уропатия. Это внезапное развитие непроходимости одного из мочеточников — трубок, соединяющих почки с мочевым пузырем.

Наиболее частой причиной такой закупорки является камень в почках, но рубцы и сгустки крови также могут вызывать острую одностороннюю обструктивную уропатию.

Закупорка мочеточника может привести к тому, что моча снова попадет в почки, что приведет к отеку. Этот обратный поток мочи известен как пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР).

Другие возможные причины закупорки включают:

• перегиб в лоханочно-мочеточниковом соединении, где мочеточник встречается с лоханкой почки
• увеличенная предстательная железа у мужчин, что может быть связано с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). ) или простатит
• беременность, которая вызывает сдавление из-за растущего плода
• опухоли в мочеточнике или рядом с ним
• сужение мочеточника из-за травмы или врожденного дефекта

Чрезвычайно важно поставить диагноз как можно раньше ,Ваши почки могут быть необратимо повреждены, если ваше состояние не лечить слишком долго.

Ваш врач, скорее всего, начнет с общей оценки вашего состояния здоровья, а затем сосредоточит внимание на любых симптомах мочеиспускания, которые могут у вас возникнуть. Они также могут почувствовать вашу увеличенную почку, нежно массируя живот и область паха.

Ваш врач может использовать катетер для слива некоторой части мочи из мочевого пузыря.

Если они не могут таким образом выделять большое количество мочи, это может означать, что ваша закупорка находится в мочевом пузыре или уретре.Уретра — это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы вашего тела.

Ваш врач может также захотеть провести УЗИ почек или компьютерную томографию, чтобы ближе изучить степень опухоли и, возможно, определить место закупорки.

Обе эти процедуры позволяют врачу просмотреть изображение изнутри вашего тела, но УЗИ почек обычно считается золотым стандартом для диагностики гидронефроза. Это позволяет вашему врачу поближе взглянуть на вашу почку.

Лечение гидронефроза в первую очередь направлено на избавление от всего, что блокирует отток мочи. Вариант лечения, который выберет вам врач, будет зависеть от причины вашей непроходимости.

Если причиной вашего заболевания является закупорка мочеточника, вашему врачу может потребоваться выполнить одно из следующих действий:

• вставить мочеточниковый стент, который представляет собой трубку, которая позволяет мочеточнику дренировать в мочевой пузырь.
• вставить нефростомическую трубку. который позволяет заблокированной моче стекать через спину
• прописать антибиотики для контроля инфекции

Вашему врачу, возможно, придется удалить препятствие хирургическим путем.Если что-то вроде рубцовой ткани или сгустка крови вызывает закупорку, ваш врач может полностью удалить пораженный участок. Затем они могут повторно соединить здоровые концы вашего мочеточника, чтобы восстановить нормальный поток мочи.

Если причиной гидронефроза является камень в почках, вам может потребоваться операция по его удалению. Для этого ваш врач может провести эндоскопическую операцию, которая предполагает использование крошечных инструментов для выполнения процедуры. Это резко сокращает время заживления и восстановления.

Ваш врач может также прописать вам антибиотики.Это поможет предотвратить развитие инфекции почек.

Если вы начнете лечение раньше, прогноз у вас хороший. Удаление препятствия необходимо для того, чтобы почка вернулась к нормальному функционированию. Если ваш гидронефроз требует хирургического вмешательства, вероятность полного выздоровления оценивается в 95 процентов.

Q:

Кто подвержен риску гидронефроза?

A:

Считается, что существует несколько демографических групп с повышенным риском гидронефроза.В эти группы входят:

• беременных женщин из-за увеличения матки, которая может сдавливать мочеточники
• мужчин старше 50 лет из-за увеличения простаты или рака простаты
• сексуально активных женщин из-за риска рецидива Инфекции мочевыводящих путей
• людей, предрасположенных к рецидиву камней в почках

Стив Ким, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет..

Гидронефроз у новорожденных | NIDDK

На этой странице:

Что такое гидронефроз у новорожденных?

Гидронефроз у новорожденных — это увеличение или расширение почечной лоханки — бассейна в центральной части почки, где собирается моча. Гидронефроз может возникнуть в одной или обеих почках. Это состояние часто диагностируется до рождения во время пренатального УЗИ.

В некоторых случаях гидронефроз протекает в легкой форме и проходит самостоятельно без лечения.В других случаях гидронефроз может быть признаком закупорки мочевыводящих путей или рефлюкса — или обратного потока — мочи из мочевого пузыря в почки, требующие лечения.

Мочевыводящие пути — это дренажная система организма для удаления шлаков и лишней жидкости. Мочевыводящие пути включают почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

Мочевыводящие пути включают две почки, два мочеточника, мочевой пузырь и уретру.

Есть ли у гидронефроза другие названия?

Гидронефроз может называться другими названиями, в том числе

• антенатальный, внутриутробный или пренатальный гидронефроз, когда заболевание диагностировано до рождения
• Расширенные или расширенные мочевыводящие пути

Насколько часто встречается гидронефроз у новорожденных?

В 1 или 2 из 100 беременностей у плода диагностируется гидронефроз. ¹ Примерно в половине этих случаев гидронефроз проходит к моменту рождения ребенка. ²

Кто чаще болеет гидронефрозом?

Вероятность гидронефроза у мужчин примерно в два раза выше, чем у женщин. ³

Гидронефроз — признак проблемы?

Если у плода или новорожденного обнаруживается гидронефроз, медицинские работники начинают изучать, как моча выводится из почек. Чем тяжелее гидронефроз, тем больше вероятность, что он является признаком закупорки мочевыводящих путей или рефлюкса мочи из мочевого пузыря в почки, что может потребовать лечения.Ранняя диагностика и лечение закупорки или рефлюкса могут помочь предотвратить осложнения или предотвратить их ухудшение.

Обычно моча плода становится частью околоплодных вод, окружающих плод в утробе матери. У плода с тяжелым гидронефрозом в мочевыводящих путях может оставаться слишком много мочи, что приводит к низкому уровню околоплодных вод в матке. Низкий уровень околоплодных вод может нанести вред развивающимся легким плода.

После рождения младенца гидронефроз может привести к таким осложнениям, как инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и хроническое заболевание почек.

Каковы признаки или симптомы гидронефроза у новорожденного?

Новорожденные с гидронефрозом часто не проявляют никаких признаков. У некоторых новорожденных живот может опухать из-за сильной закупорки мочевыводящих путей. В других случаях у новорожденных с гидронефрозом может развиться инфекция мочевыводящих путей, которая может вызывать признаки или симптомы.

Если вашему ребенку был поставлен диагноз гидронефроза, поговорите с лечащим врачом о подходящем обследовании и вариантах лечения.

Что вызывает гидронефроз у новорожденных?

У некоторых плодов и новорожденных с гидронефрозом специалисты здравоохранения не могут найти причину, и гидронефроз проходит сам по себе. Это называется преходящим гидронефрозом.

В других случаях гидронефроз вызывается закупоркой мочевыводящих путей или рефлюксом мочи из мочевого пузыря в почки.

Преходящий гидронефроз

Специалисты считают, что сужение части мочевыводящих путей на раннем этапе развития может вызвать преходящий гидронефроз.Состояние проходит по мере созревания мочевыводящих путей.

Около половины плодов с диагнозом гидронефроз имеет преходящий гидронефроз, и это состояние проходит до рождения ребенка. У детей, рожденных с гидронефрозом, заболевание иногда носит временный характер и может пройти само по себе, обычно к возрасту 3 лет. ²

Врожденные дефекты

Врожденные дефекты мочевыводящих путей могут вызывать гидронефроз. Даже если причиной являются врожденные дефекты, гидронефроз может быть легким и может улучшиться по мере взросления ребенка.Однако врожденные дефекты также могут вызывать тяжелый или ухудшающийся со временем гидронефроз.

Дефекты мочеточника. Врожденные дефекты мочеточника, вызывающие гидронефроз, включают

• Обструкция лоханочно-мочеточникового соединения (UPJ), при которой присутствует закупорка в месте соединения мочеточника с почечной лоханкой
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР), при котором моча течет назад или отталкивается от мочевого пузыря к одному или обоим мочеточникам, а иногда и к почкам
• Другие дефекты мочеточника или места соединения мочеточника с мочевым пузырем, которые могут препятствовать нормальному потоку мочи из почек в мочевой пузырь

Среди всех врожденных дефектов, вызывающих гидронефроз у плодов и новорожденных, наиболее распространены обструкция верхнечелюстного сустава и ПМР. ¹

Обструкция нижних мочевыводящих путей. При обструкции нижних мочевых путей, также называемой обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря, закупорка присутствует в уретре или там, где мочевой пузырь соединяется с уретрой. Врожденные дефекты, вызывающие обструкцию нижних мочевыводящих путей, включают задние уретральные клапаны, которые представляют собой аномальные складки ткани, которые блокируют уретру. Клапаны задней уретры встречаются только у мужчин. Поскольку обструкция нижних мочевых путей блокирует отток мочи из обеих почек, врачам более важно исследовать обструкцию нижних мочевых путей, чем закупорку или рефлюкс в мочеточнике.

Дефекты мочевыводящих путей и других частей тела. У некоторых младенцев с гидронефрозом врожденные дефекты мочевыводящих путей и других частей тела. Например, синдром обрезанного живота — это группа врожденных дефектов, которая включает плохо развитые мышцы живота, неопущенные яички и дефекты мочевыводящих путей.

Врожденные дефекты спинного мозга, например расщелина позвоночника, могут поражать нервы, контролирующие мочевыводящие пути, и вызывать задержку мочи.Моча, оставшаяся в мочевом пузыре, может стекать обратно в мочеточники и почки, вызывая гидронефроз.

Как медицинские работники диагностируют гидронефроз до рождения ребенка?

Медицинские работники могут диагностировать гидронефроз до рождения ребенка во время пренатального ультразвукового исследования. Ультразвук отражается безопасными, безболезненными звуковыми волнами от органов плода, создавая изображение их структуры. Ультразвук может показать, что части мочевыводящих путей увеличены из-за гидронефроза.

Ультразвук во время беременности — это часть обычного пренатального тестирования. Если у плода диагностирован гидронефроз, медицинские работники могут порекомендовать дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы выяснить, ухудшается ли гидронефроз или улучшается со временем. Медицинские работники также могут использовать ультразвук или другие пренатальные тесты, чтобы попытаться найти причину гидронефроза или проверить наличие других проблем со здоровьем.

Как медицинские работники диагностируют гидронефроз у новорожденных?

Специалисты в области здравоохранения используют историю болезни новорожденного, медицинский осмотр и визуализацию для диагностики гидронефроза.

История болезни

Медицинские работники используют результаты пренатального УЗИ и других пренатальных тестов, чтобы определить, какое обследование или лечение потребуется младенцам после рождения.

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра медицинский работник проверит наличие шишки или образования в брюшной полости, которые могут быть признаком увеличения почек или мочевого пузыря. Медицинский работник также проверит наличие признаков врожденных дефектов в других частях тела.

Визуальные тесты

Медицинские работники могут использовать визуализацию мочевыводящих путей для диагностики и поиска причины гидронефроза. Визуализирующие тесты могут включать

• Ультразвук, который использует звуковые волны для исследования мочевыводящих путей ребенка
• Цистоуретрограмма мочеиспускания, в которой используются рентгеновские лучи, чтобы показать, как моча течет через мочевой пузырь и уретру
• радионуклидное сканирование, которое создает изображения мочевыводящих путей при прохождении радиоактивного вещества через

Как медицинские работники лечат гидронефроз у новорожденных?

Лечение гидронефроза у новорожденных будет зависеть от

• насколько тяжелое состояние
• , поражены ли одна или обе почки
• Причина гидронефроза

Лечение может включать осторожное ожидание, профилактику и лечение инфекций мочевыводящих путей и хирургическое вмешательство.

Бдительное ожидание

Если гидронефроз у новорожденного не является тяжелым и не может повредить почки, медицинские работники могут порекомендовать осторожное ожидание. Специалисты в области здравоохранения будут время от времени проводить тесты, чтобы увидеть, изменяется ли гидронефроз или вызывает ли он повреждение почек по мере взросления ребенка.

Гидронефроз может улучшиться или исчезнуть со временем. Однако, если гидронефроз ухудшается или вызывает осложнения, врач может порекомендовать операцию.

Если гидронефроз у новорожденного не является серьезным и вряд ли повредит почки, медицинские работники могут порекомендовать осторожное ожидание.

Профилактика и лечение инфекций мочевыводящих путей

В некоторых случаях медицинские работники могут назначать антибиотики для предотвращения инфекций мочевыводящих путей у младенцев и детей с гидронефрозом. Если у ребенка развивается инфекция мочевыводящих путей, для лечения инфекции также используются антибиотики.

Исследования показывают, что у младенцев мужского пола с гидронефрозом обрезание может снизить вероятность заражения инфекциями мочевыводящих путей. ⁴

Хирургия

Если гидронефроз тяжелый или со временем ухудшается, медицинские работники могут порекомендовать операцию. Операция может улучшить отток мочи и снизить вероятность осложнений или предотвратить их ухудшение.

Медицинские работники редко проводят операции по лечению гидронефроза у плода, находящегося в утробе матери. Хирургия плода сопряжена с множеством рисков, поэтому ее проводят только в особых случаях.

Клинические испытания гидронефроза у новорожденных

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая урологические.Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Что такое клинические испытания и какую роль в исследованиях играют дети?

Клинические испытания — это исследования с участием людей всех возрастов. В клинических испытаниях рассматриваются новые безопасные и эффективные способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни. Исследования с участием детей помогают ученым

• определить уход, который лучше всего подходит для ребенка
• найди лучшую дозу лекарств
• найти лечение состояний, которые затрагивают только детей
• лечат состояния, которые ведут себя по-разному у детей
• понять, как лечение влияет на организм растущего ребенка

Узнайте больше о клинических испытаниях и детях.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте
www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Нгуен Х.Т., Бенсон С.Б., Бромли Б. и др. Междисциплинарный консенсус по классификации пренатальной и постнатальной дилатации мочевыводящих путей (система классификации UTD). Журнал детской урологии . 2014; 10 (6): 982-998.

[2] Аль-Салем AH. Глава 2: Гидронефроз у младенцев и детей.В: Иллюстрированное руководство по детской урологии . Чам, Швейцария: Springer International Publishing, 2017. 43–69.

[3] Баскин Л.С. Обзор гидронефроза плода. Сайт UpToDate. www.uptodate.com/contents/overview-of-fetal-hydronephrosis. Обновлено 20 декабря 2018 г. Проверено 15 января 2019 г.

[4] Эллисон Дж. С., Ди Дж. У., Фу BC, Холт С. К., Гор Дж. Л., Мергериан, Пенсильвания. Неонатальное обрезание и инфекции мочевыводящих путей у младенцев с гидронефрозом. Педиатрия .2018; 142 (1).

,