Дексаметазон при гнойных ранах: Ваш браузер устарел – Ваш браузер устарел

Содержание

Дексаметазон при гнойных ранах — в домашних условиях, вылечить, как проявляется, профилактика

Рейтинг лекарств для лечения артрита коленного сустава: список названий

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Для лечения артритов коленного сустава используют несколько основных групп лекарств. К ним относятся антибиотики, противовоспалительные средства, базисные противоревматические препараты, хондропротекторы и т. д. При разных гонартритах разной этиологии врачи назначают совершенно разные лекарства.

Не пытайтесь лечиться препаратами, о которых вы узнали в интернете или от знакомых. То, что их используют для лечения артрита, еще не значит, что они точно вам помогут. Лекарства должен подбирать специалист с учетом причины заболевания и выраженности воспалительного процесса.

Антибактериальные средства

Антибиотики используют при артрите коленного сустава, имеющем инфекционную природу. Эти лекарства воздействуют на патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие процесса воспаления в коленном суставе. Антибактериальные препараты чаще всего включают в схемы лечения острых инфекционных и реактивных артритов.

Антибактериальная терапия при септических артритах

Назначение антибиотиков – один из самых важных шагов в лечении гнойных гонартритов, вызванных бактериальной инфекцией (стрептококки, стафилококки, псевдомонады, кишечная палочка, клебсиелла и т. д.). Эти препараты могут назначать в виде таблеток или раствора для внутримышечных инъекций.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При скоплении в синовиальной полости большого количества гноя больному делают лечебную пункцию. Во время процедуры врачи удаляют экссудат через тонкую иглу, а полость сустава тщательно промывают раствором антисептика. После этого туда вводят антибиотики.

Антибактериальные средства подбирают с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, которые вызвали развитие артрита. Для этого врачи проводят бактериологическое исследование. Если же сделать антибиотикограмму нет возможности, препараты назначают эмпирически.

Таблица 1. Группы антибиотиков, которые используют при артритах

Группа	Представители	Спектр антибактериального действия
Пенициллины	Амоксициллин, Ампициллин, Пенициллин	Активны в отношении стафилококков, стрептококков, некоторых энтеробактерий и анаэробов
Цефалоспорины	Цефепим, Цефтриаксон, Цефуроксим	Уничтожают энтеробактерии, стрепто- и стафилококки, которые нечувствительны к пенициллинам
Фторхинолоны	Левофлоксацин, Моксифлоксацин	Убивают большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Эффективны в лечении инфекций, вызванных внутриклеточными паразитами
Макролиды	Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин	Обладают широким спектром антибактериальной активности. Являются препаратами резерва. Это значит, что их используют только в крайнем случае, когда другие антибиотики оказались неэфективными

Антибактериальные лекарства от артрита коленного сустава назначают на срок от 10 до 14 дней. Эффект от антибиотикотерапии обычно появляется уже через несколько дней. Если же лечение не помогает, врачи дренируют полость сустава. Подобное случается при нечувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Антибиотики при реактивных гонартритах

Воспаление коленного сустава, возникшее через 2-3 недели после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции, имеет асептический характер. Это значит, что в синовиальной полости при таких артритах нет патогенных микроорганизмов. Но пациентам все равно назначают антибиотики. Зачем? С целью уничтожения очага инфекции в организме.

Требования к антибактериальной терапии:

активность не менее 95% в отношении возбудителя;

способность проникать в клетки при внутриклеточной инфекции;
высокая концентрация в тканях;
низкая токсичнос

для чего назначают, инструкция по применению в уколах, глазных каплях и ампулах

Возникла опасная ситуация – у человека шок, необходима срочная помощь. На выручку придет медицинский препарат, обладающий высокой активностью. Лекарство назначается в гинекологии, ветеринарии, офтальмологии, находит применение у спортсменов, занимающихся бодибилдингом. Стоит поподробнее разобраться с этим результативным средством.

Лекарство Дексаметазон

Сильнодействующий гормональный препарат не предназначен для лечения конкретной болезни. Лекарство оказывает влияние на весь организм, заставляя справляться со многими проблемами. Средство в несколько раз сильнее подобного – преднизолона. Врачи назначают Дексаметазон — для чего – это зависит от задач, которые перед ними стоят. Действие гормона глюкокортикостероида помогает:

устранить шок;
снять воспаления;
регулировать обмен веществ;
противодействовать аллергии;
всасыванию сахара в крови;
бороться с токсическим воздействием;
снизить завышенный иммунитет.

Для чего нужен Дексаметазон? Согласно инструкции, показаниями для использования при лечении людей являются:

болезни суставов, мышц – артрит, миозит, синовит, остеохондроз;
отек головного мозга;
заболевания почек;
дерматозы;
псориаз;
бронхиальная астма;
болезни печени;
конъюнктивит;
состояние шока;
приступы аллергии;
проблемы с надпочечниками;
онкология – приостанавливается рост клеток;
болезни крови.

Что такое дексаметазон? Это препарат, решающий широкий круг задач, может быть вредным, если принимать без правильной дозировки, указанной врачом. С осторожностью лекарство назначают детям – из-за влияния на рост и половое развитие. Есть противопоказания для применения:

острые инфекции;
активная форма туберкулеза;
патологические кровотечения;
недавняя артропластика;
острый психоз;
инфекции в околосуставной сумке;
болезни печени;
диабет;
иммунодефицит;
околосуставной остеопороз;

лактация;
печеночная, почечная недостаточность.

Согласно инструкции, во время применения Дексаметазона необходимо исключить алкоголь – как и при случае передозировки, возможны побочные эффекты:

отечность – препарат удерживает воду;
нарушение, замедление ритма сердца;
тошнота;
депрессия;
рвота;
слабость мышц;
головокружение;
повышение веса;
изменение настроения;
дрожь конечностей.

Дексаметазон – для чего назначают препарат спортсменам? Хорошие отзывы средство получило от людей, занимающихся бодибилдингом, – можно купить без рецепта, в отличие от аналогов, доступная цена и эффект налицо. Из минусов применения – разрушительное влияние на ткани мышц из-за распада соединений белков, но этот процесс регулируется их дополнительным приемом. Положительный эффект от употребления:

снятие воспалений суставов;
быстрое восстановление после тренировок;
меньше износ, лучше смазка суставов вследствие задержки воды.

Дексаметазон глазные капли

Обширное применение нашел этот препарат с невысокой ценой в офтальмологии в виде мазей и капель. Эффект основан на противовоспалительном, противоаллергическом свойстве лекарства. Дексаметазон капли назначают в период после операций на глазах, при травмировании, ожогах органов зрения. Препарат используют при заболеваниях:

век;
радужной оболочки глаз;
склер;
сосудистой оболочки;
тела глазного яблока;
роговой оболочки;
зрительного нерва.

Хотя лекарственное средство доступно, имеет хорошие результаты лечения, недопустимо его самостоятельное применение без назначения врача. Это опасно тем, что существуют серьезные противопоказания, среди которых:

туберкулез глаз;
грибковые, вирусные поражения;
гнойные инфекции;
глаукома;
повышение внутриглазного давления;
поражение эпителия роговой оболочки;
трахома;
истончение роговицы.

Дексаметазон в ампулах

Раствор препарата Дексаметазон, ампула 4 мг, находит применение при острых состояниях пациентов для оказания срочной помощи:

колют в сустав для снятия воспаления;
делают ингаляции для устранения проблем с дыханием;
ставят внутримышечные уколы при шоковом состоянии;
применяют медленные внутривенные вливания или капельницы при случае отека мозга.

Хорошие отзывы врачей от лечения Дексаметазоном тяжелых инфекций – назначают одновременно с антибиотиками. Препарат оказывает быстрое действие, если наблюдаются:

эндокринные заболевания;
менингит;
кровоизлияния;
опухоли;
обострение бронхита, астмы;
тяжелый дерматоз;
гиперкальциемия;
лейкемия;
аллергии;
заболевания крови.

Дексаметазон таблетки

Лекарство обладает сложным механизмом действия, одновременно влияет на многие системы организма человека. Дексаметазон в таблетках назначает доктор с дозировкой и длительностью курса, необходимой для улучшения состояния. Показаниями для применения считают заболевания:

надпочечниковую недостаточность;
ревматоидный артрит;
бронхиальную астму;
склеродермию;
отек мозга;
экзему;
крапивницу;
псориаз;
лейкоз;
дерматит;
анемию.

Дексаметазон мазь

Недорогое по цене лекарство, которое используется при лечении глаз – Дексаметазоновая мазь. Согласно инструкции, средство тонкой полоской закладывают за нижнее веко, состав быстро распределяется на поверхности. Препарат обладает противоотечным, противовоспалительным действием, способствует восстановлению после травм и операций на глазах. Мазь помогает лечить:

склерит;
конъюнктивит;
иридоциклит;
неврит зрительного нерва;
кератит;
хориоидит.

Дексаметазон при беременности

Применение препарата женщиной во время ожидания ребенка должно проходить под строгим контролем гинеколога, который устанавливает дозировку и схему лечения. Недопустимо его использование в первом триместре, чтобы не навредить плоду. Во многих случаях необходимо применять Дексаметазон при беременности, для чего лекарство назначают в виде уколов или капельниц.

При планировании беременности, препарат назначают в случае проблем с надпочечниками. Эффект от приема может быть очень быстрым – женщине за короткое время удается зачать ребенка. Использование лекарства помогает раскрытию лёгких у новорожденных, кроме того:

предотвращает выкидыши;
снижает иммунитет, мешающий беременности;
нормализует гормональный фон;
снимает аллергические обострения.

Дексаметазон детям

Когда встает вопрос о жизни малыша и требуется срочное вмешательство, – назначают Дексаметазон для детей. Препарат используют при случае:

отека гортани – ложного крупа;
хронических заболеваний в тяжелой форме – астмы, бронхита, атипического дерматита;
онкологии;
ревматоидного артрита;
острых аллергий;
заболеваний соединительной ткани;
дыхательной недостаточности у новорожденных.

Дексаметазон применяют под строгим контролем педиатра, который назначает дозу и схему приема. Это связано с влиянием лекарства на процесс роста ребенка. Используют его в виде инъекций, таблеток, глазные капли, мазь назначают, начиная с 6 лет. Хорошие отзывы получает раствор в ампулах, который применяют для ингаляций. Препарат снимает:

аллергический кашель;
бронхоспазмы;
приступы кашля;

Цена на Дексаметазон

Препарат можно приобрести в ближайшей аптеке или через интернет в различных формах выпуска. На стоимость влияют количество препарата в упаковке и дозировка, страна-производитель и сам продавец. На Дексаметазон — цена составляет в рублях:

таблетки – 0,5 мг, №10 – 36-50;
глазные капли Офтан Демексазон 0,1% – 5 мл – 130-270;
раствор, ампулы для уколов – 4 мг, №5 – 20-60;
капли 0,1% – 10 мл – 40-110.

Видео

841

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

4 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Дексаметазон в ампулах — для чего назначают и от чего помагает

«Дексаметазон» (гормональный препарат) предназначен для не только для лечения аллергических заболеваний, но и воспалительных процессов со стороны эндокринной системы, центральной нервной системы, суставных болях, обострений обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. «Дексаметазон» в ампулах может назначаться капельно и внутривенно для нормализации углеводного, белкового и жирового обмена.
Содержание статьи
Механизм действия препарата «Дексаметазон»
«Дексаметазон» в уколах относится к группе кортикостероидных препаратов с широким спектром действия. Его главными функциями являются устранение локального воспаления, предотвращение развития аллергической реакции, снижение чувствительности организма к воздействию потенциальных аллергенов. На уровне клетки «Дексаметазон» в уколах вступает в реакцию с двумя рецепторными системами, которые находятся в цитоплазме. Помимо различных органелл (частицы клетки, выполняющие широкий спектр функций и отвечающих за процессы жизнедеятельности), в клетке находятся глюкокортикоидные рецепторами и минералокортикоидные рецепторы. Правильная дозировка позволяет компонентам препарата взаимодействовать с первым типом рецепторов, при этом снимается воспаление и нормализуется уровень глюкозы в крови. Результатом лечения «Дексаметазоном» также является взаимодействие с минералокортикоидными рецепторами. При этом контролируется обмен натрия, калия и водный баланс. Последнее важно для передачи нервных импульсов от нервных волокон к рабочим клеткам и тканям. Если рассматривать данные процессы с аллергической точки зрения, при воздействии потенциально опасных веществ на клеточном уровне нарушаются работа калиево-натриевого насоса (он отвечает за принятие нервных импульсов и ответную реакцию клетки). Как известно, при аллергической реакции из-за увеличения синтеза гормонов происходит непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры (она устилает стенки кровеносных сосудов и внутренних органов). Вот почему один из самых распространенных симптомов аллергии – спазм гладкой мускулатуры, приводящий к появлению сухого кашля, а в более серьезных случаях – астматическому приступу и даже удушью. Так что правильная доза препарата при аллергической реакции позволяет вовремя снять спазм и предотвратить ухудшение.
Когда принимать препарат «Дексаметазон»
Для чего назначают «Дексаметазон»:
для устранения нарушений со стороны эндокринной системы. Препарат устраняет острую недостаточность коры надпочечников. Доза препарата показана при хирургических вмешательствах, тяжелых травмах или заболеваниях, при которых уже диагностирована или предполагается недостаточность коры надпочечников;

для устранения симптомов шока различного происхождения. Доза препарата показана при резистентном шоке к стандартной терапии, при анафилактическом шоке, а также при шоке у пациентов с недостаточностью коры надпочечников;

для предотвращения и ликвидации последствий отека головного мозга. Причиной последнего могут быть первичные или метастатические опухоли головного мозга, последствия нейрохирургического вмешательства или черепно-мозговой травмы;

при лечении злокачественных заболеваний, таких как лейкоз (злокачественное заболевание кроветворной системы) и лимфома (гематологическое заболевание лимфатической ткани, при котором увеличиваются лимфатические узлы и поражаются внутренние органы, в которых накапливаются «опухолевые» лимфоциты) у взрослых, острая лейкемия у детей, гиперкальциемия у пациентов со злокачественными опухолями при отсутствии возможности приема внутрь;

при обострении хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астме, астматическом статусе;

для лечения тяжелых аллергических реакций;

для лечения заболеваний суставов. Показания к применению включают выраженное воспаление сустава (но не инфекционное), если обычная терапия не дает желаемого эффекта, синовит (воспаление синовиальной оболочки, ограниченное её пределами и характеризующееся скоплением выпота в выстилаемой ею полости) и выпот (скопление жидкости из кровеносных сосудов в определённой полости тела при воспалении).

Также колоть препарат можно при фиброзно-уплотненном фолликулите (воспаление волосяного фолликула), кольцевидной гранулеме (хроническое и медленно прогрессирующе кожное заболевание, при котором появляются кольцевидно расположенные узелки). Доза препарата может быть назначена при саркоидозе (системное заболевание, при котором могут поражаться лимфатические узлы, лёгкие, печень, селезёнка, реже – кожа, кости, орган зрения. При этом в поражённых тканях образуются гранулёмы – ограниченные очаги воспаления, по форме напоминающие плотные узелки различных размеров). Для детей препарат может назначаться, если есть опасность для зрения при воспалительных или аллергических заболеваниях глаз, системного иммунодефицита, пролиферативных изменений глазницы, а также при осложнениях, вызванных трансплантацией роговицы.
Формы выпуска препарата «Дексаметазон»
Курс лечения при различных заболеваниях допускает прием препарата в форме раствора 4 мг/мл (вена или мышца), который выпускается в:
ампулах из темного стекла по 4 мг/мл. В одной ампуле содержится 1 или 2 мл лекарства. В упаковке может быть пять, десять, пятнадцать, двадцать, двадцать пять ампул;

флаконах из темного стекла по 4 мг/мл. В одном флаконе содержится 1 или 2 мл лекарства. В упаковке может быть пять, десять, пятнадцать, двадцать, двадцать пять флаконов;

ампулах из темного стекла по 4 мг/мл с ножом ампульным (упаковка контурная пластиковая в виде поддонов).

Как принимать препарат
Суточная доза для внутривенного или внутримышечного введения составляет от 0,5 до 9 мг, при необходимости ее увеличивают. Начальные дозы препарата рекомендованы до появления клинической реакции, после чего дозу постепенно уменьшают до самой низкой клинически эффективной. Если при применении лекарства отсутствует клиническая реакция, введение препарата прекращают и переходят на другие глюкокортикостероиды. Для внутрисуставного введения назначают дозу от 0,4 мг до 4 мг в зависимости от размера пораженного сустава. Обычно 2 или 4 мг вводят в большие суставы, 0,8-1 мг – в маленькие. Лекарство применяют в течение 4-5 дней. Внутрисуставную инъекцию можно делать одновременно не более чем в 2 сустава. В синовиальную сумку вводят 2-3 мг, в оболочку сухожилий – 0,4-1 мг, в ганглии – от 1 до 2 мг. Дозы от 4 до 6 мг рекомендованы для введения в мягкие ткани (около сустава). Для лечения дексаметазоном отека мозга вводят 10 мг внутривенно при первом введении, а далее по 4 мг внутримышечно один раз на 6 часов до исчезновения симптомов. Дозу уменьшают через 2-4 дня с постепенной отменой в течение 5-7 дней после устранения отека мозга.
Когда принимать препарат нельзя
Прием препарата противопоказан при остеопорозе, острых вирусных, бактериальных и системных грибковых инфекциях, синдроме Кушинга (заболевание, при котором на организм длительно хронически воздействует избыточное количество гормонов коры надпочечников, независимо от причины, которая вызвала повышение количества этих гормонов в крови). Любая доза препарата противопоказана в период лактации (грудного вскармливания), при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (хроническое волнообразно протекающее заболевание, сопровождаемое количественной и качественной недостаточностью тромбоцитов).
При вирусных и грибковых заболеваниях глаз, острой форме гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболеваниях роговицы, сочетающихся с дефектами эпителия, трахомой, глаукомой препарат не назначается.
Если у пациента диагностируют повышенную чувствительность к «Дексаметазону», для лечения используются его аналоги («Дексаром»). Относительными противопоказаниями являются хроническая почечная недостаточность, цирроз печени или хронический гепатит, острый психоз.
Аналоги препарата
При повышенной чувствительности к компонентам препарата могут быть назначены такие препараты.
«Бетаспан»
Применяется для лечения эндокринных, ревматических заболеваний, коллагенозов, стоматологических, аллергических, офтальмологических, желудочно-кишечных, респираторных, гематологических болезней. Препарат действует быстро. Назначается при первичной и вторичной недостаточности коры надпочечников (в комбинации с минералокортикостероидов) острой адреналовой недостаточности во время предоперационной поддерживающей терапии, если диагностирована надпочечниковая недостаточность или подозрение на нее.
«Гидрокортизона ацетат»
Назначается при остеоартрите, моноартрозах (коленного, локтевого, тазобедренного суставов), ревматоидном артрите и артритах другого происхождения (кроме туберкулезных и гонорейных артритов). Применяют также при плече-лопаточном периартрите, бурсите, эпикондилите, тендовагините.
«Дексон»
Препарат предназначен для кратковременного лечения чувствительных к стероидной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний глаз и наружного уха. Предварительно обязательно должна быть исключена грибковая и вирусная этиологии.
«Депо-медрол»
Лекарство используют исключительно как симптоматическое лечение, за исключением некоторых эндокринных нарушений. В последнем случае препарат может применяться в качестве заместительной терапии. Внутримышечно применяется при эндокринных заболеваниях, таких как первичная или вторичная недостаточность надпочечников, острая недостаточность надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников, гиперкальциемия, вызванная раковым поражением, негнойный тиреоидит.
«Дипроспан»
Показан при ревматоидном артрите, остеоартрите, бурсите, тендосиновите, тендините, перитендините, анкилозирующем спондилите, эпикондилите, радикулите, кокцидинии, ишиас, люмбаго, кривошее, ганглиозной кисте, экзостозе, фасциите, заболеваниях стоп, бурсите на фоне твердой мозоли, шпорах, тугоподвижности большого пальца стопы. При бронхиальной астме, астматическом статусе, сенной лихорадке, аллергическом бронхите, аллергическом рините, медикаментозной аллергии, сывороточной болезни препарат назначают внутривенно по 4 мл. Атопический дерматит (монетоподобная экзема), нейродермиты, контактный дерматит, выраженный солнечный дерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездная алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обычная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри также являются показаниями к приему препарата.
Видео по теме: Дипроспан

Оцените статью
«Для чего назначают «Дексаметазон»?» – Яндекс.Кью
Дексаметазон является глюкокортикостероидом. Основными действиями являются — противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее (устранение повышенной чувствительности), иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое действие.
Согласно инструкции, показаниями к применению служат:
Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит. дерматомиозит, ревматоидный артрит).
Острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит.
Ревматическая лихорадка, острый ревмокардит.
Острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на лекарственные средства и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз.
Заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит. контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (Синдром Стивенса-Джонсона).
Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли головного мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения.
Аллергические заболевания глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита.
Воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.
Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников).
Врожденная гиперплазия надпочечников.
Заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит): нефротический синдром.
Подострый тиреоидит.
Заболевания органов кроветворения — агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, острые лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
Заболевания легких: острый альвеолит. фиброз легких, саркоидоз II-III стадии. Бронхиальная астма (при бронхиальной астме препарат назначается только при тяжелом течении, неэффективности или невозможности принимать ингаляционные глюкокортикостероиды).
Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией).
Рассеянный склероз.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит.
Профилактика реакции отторжения трансплантата в составе комплексной терапии.
Миеломная болезнь и ряд других.
Данный препарат назначается врачом на очном осмотре строго по показаниям.
инструкция по применению, аналоги и отзывы
Дексаметазон – препарат специфический. По сути своей он представляет сильнейший синтетический глюкокортикостероидный препарат. Это значит, что он относится к категории препаратов, содержащих гормоны коры надпочечников и иные их аналоги синтетического характера.
Он необходим для коррекции различных обменов – от белкового до минерального и углеводного – в организме человека. Он способен снижать боли, уменьшать чувствительность к различным аллергенам и оказывает прочие воздействия на организм, приводя его в здоровое состояние. Причем по своей активности он в 35 раз выше, чем кортизон.
Описание лекарственного средства
Дексаметазон, инструкция по применению которого достаточно проста, представляет собой лекарственный препарат, обладающий сразу несколькими действиями – оно оказывает противовоспалительный эффект и служит иммунодепрессантом.
Данный препарат гормональный. При этом он оказывают комплексное действие на человека.
Он обладает следующими видами активности:
Снижает проявления аллергии;
Убирает воспаления;
Оказывает иммунодепрессивное воздействие;
Обладает десенсибилизирующей активностью;
Оказывает антитоксический эффект;
Может быть противошоковым.
Препарат сложный и может взаимодействовать с рецепторами специфического цитоплазматического характера. В этом случае он может:
Образовывать комплекс, который способен проникать в ядро клетки и стимулировать там синтез особых РНК.
Эта РНК начинает увеличивать количество белков в организме, опосредующих эффекты в клетках. Одним из таких является липокортин, который угнетает фосфолипазу и занимается борьбой с другими веществами, которые приводят к воспалениям, аллергическим реакциям и проявлениям боли
Он также оказывает влияние на всасывание углеводов из пищеварительного тракта, также он стимулирует поступление в кровь глюкозы из ее депо – печени, а значит, воздействует на производство инсулина
По своему составу Дексаметазон включает в себя:
Основное действующее вещество: дексаметазона натрия фосфата в количестве 4/8 мг;
Дополнительные вещества: глицерин, вода для инъекций и прочие варианты.
Формы выпуска
Препарат Дексаметазон выпускается в различных лекарственных формах. Это:
Таблетки с дозировкой 0,5 мг;
Раствор для инъекций как внутримышечных, так и внутривенных в количестве 4 мг;
Капли для глаз – 0,1%;
Суспензия для глаз – 0,1%.
Показания к использованию
Дексаметазон, инструкция по применению которого достаточно проста, используется при разных показаниях – все зависит от формы выпуска. Так, например, для приема таблеток действуют следующие показания:
Тиреоидит, т.е. воспаление щитовидки – он может протекать как остро, так и быть в подостром характере;
Гипотиреоз, т.е. недостаток гормонов щитовидки;
Прогрессирующая офтальмопатия, т.е. состояние, при котором увеличен объем тканей глаз, которая протекает на фоне проблем с щитовидкой;
Болезнь Аддисона-Бирмера, т.е. невозможность вырабатывать необходимые гормоны со стороны надпочечников;
Бронхиальная астма;
Патологии соединительной ткани;
Артрит ревматоидного характера, имеется в виду патология в стадии обострения;
Аутоиммунные анемии;
Болезни сыворотки крови;
Острая эритродермия, т.е. покраснение кожных покровов;
Острая экзема;
Злокачественные новообразования;
Отек мозга.

Инъекции будут ставить при наличии:
Различного рода шоковых состояний;
Астме;
Отеке мозга;
Аллергических реакциях тяжелого течения;
Тромбоцитопении;
Агранулицитозе;
Лейкемии;
Тяжелых инфекционных патологиях;
Заболеваниях суставов.
Для использования препарата в виде капель действуют такие показания, как:
Конъюнктивит аллергического характера;
Кератит;
Ирит;
Блефарит;
Склерит;
Воспаления в глазах после различных травм или операционных вмешательств;
Симпатическая офтальмия.
Важно помнить, что такое средство достаточно серьезное и его нельзя назначать себе самостоятельно.
И это, даже несмотря на то, что из аптек оно отпускается без рецепта. Так как препарат гормональный, его должен предлагать исключительно специалист, в зависимости от симптомов, состояния человека и тяжести ситуации.
Противопоказания
Данный препарат относится к числу серьезных и сильных. Поэтому кроме показаний к его применению, которые должны быть четко обоснованы, стоит изучить и противопоказания к его использованию. В списке проблем, при которых нельзя использовать такой вариант в следующих случаях:
Для введения внутрь сустава: кровоточивость патологического характера, артропластика, проведенная ранее, воспаление в суставе инфекционной природы, перелом кости внутри сустава, иные проблемы с околосуставными областями;
Для наружного применения: наличие вирусных патологий, бактериальных заболеваний и грибковых высыпаний на коже, туберкулез кожи, опухоли на коже, наличие язвочек и ран, угри, детский возраст – не допускается к употреблению у детей до 2 лет;
Для использования в офтальмологии: заболевания глаз бактериальной, вирусной и грибковой природы, поражение глаз туберкулезом, проблемы с целостностью эпителия глаз, глазные гнойные инфекции в острой форме, глаукома и т.д.
Побочные эффекты
Сложный препарат может вызывать различные реакции при своем приеме. Они, конечно, возникаю далеко не всегда. Но в ходе клинических испытаний было выделено несколько пунктов неожиданных реакций, которые могут развиться на фоне приема средства.
В списке побочных воздействий следующие варианты:
Эндокринная система: снижение восприимчивости к глюкозе, сахарный диабет стероидной основы, снижение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, гирсутизм, проблемы с менструальным циклом, задержка полового развития у детей;
Обмен веществ: гипокальциемия, повышение массы тела, гипокалиемия и др.;
Нервная система: дезориентация в пространстве, неожиданные эйфории, параноидальные состояния, нарушения сна, судорожная готовность, боли в голове, повышение внутричерепного давления и т.д.;
Сердечно-сосудистая система: аритмия, снижение пульса, повышение давления, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии;
Пищеварительная система: проявления рвоты и тошноты, проявления панкреатита, наличие кровотечений и перфорация различных отделов ЖКТ, повышенное газообразование;
Органы чувств: повышение внутриглазного давления, возможное повреждение зрительного нерва, развитие инфекций глаз бактериального, грибкового и вирусного характера, трофика роговицы глаза;
Костно-мышечная система: замедление процессов роста и окостенения у детей, развитие проявлений остеопороза, переломы костей, разрывы сухожилий и снижение мышечной массы;
Кожные реакции: замедляется заживление ран, кожа начинает истончатся, угри стероидного характера, растяжки на коже, склонность к кандидозам;
Аллергия: зуд кожи и сыпь;
Иммунодепрессивное расстройство: инфекции в стадии развития или обострения;
Местные проявления: некроз тканей – встречается редко.
Если говорить о наружном применении, могут появиться такие варианты, как:
Зуд;
Покраснение кожи;
Жжение;
Сухость покровов;
Угри;
Дерматиты разного рода;
Растяжки;
Потницы.
Использование при беременности и во время лактации
Когда дама вынашивает ребенка, ей лучше по максимуму избегать использования такого средства. Особо нежелательно это в первом триместре. Его назначают только том случае, если ожидаемая польза от его использования для здоровья матери превышает риск для плода. В период налаживания грудного вскармливания также не рекомендуется применять препарат, т.к. он попадает в молоко матери и передается ребенку.
А это все может привести к замедленному росту крохи.
Если все же пришлось его использовать во время беременности, следует учитывать, что такое средство может привести к развитию атрофии надпочечников у плода, и тогда ему потребуется заместительная терапия.
Инструкция по применению
Варианты использования Дексаметазона зависят от формы выпуска. Так, например, если речь идет о таблетках, то использовать надо по 1-9 мг препарата в сутки на начальных этапах терапии. Затем потребуется снижение дозировки до 0,5-3 мг во время поддерживающей терапии. Суточную норму препарата надо делить в равных пропорциях на 2 или 3 приема в день. Использовать его можно либо после еды, либо во время. Когда начинается поддерживающий этап терапии, следует использовать таблетку один раз в день – если смотреть по времени, предпочтительно выбирать утро.
Дексаметазон для уколов или капельниц предполагается к использованию в дозировке 4-20 мг. Ампулы надо использовать 3-4 раза в день в течение 3-4 суток. Далее предполагается, что терапия будет переходить на таблетки.
Капли Дексаметазона широко используют в офтальмологии. Тут схема будет следующей:
При наличии острых состояний предлагают применять препарата по 1-2 капли через каждые 1-2 часа. Капать капли следует непосредственно в конъюнктивальный мешок. Когда состояние улучшится, можно переходить на снижение количества закапываний – достаточно будет 1-2 капель через каждые 4-6 часов.
Если речь идет о хронических состояниях, Дексаметазон рекомендуют использовать пару раз в день все в той же дозировке 1-2 капли. Курс терапии зависит напрямую от состояния человека – от нескольких дней до 4-х недель.
Также нередко можно услышать, что Дексаметазон советуют использовать для ингаляций – в этом виде он будет хорош для терапии каких-либо аллергических реакций, приводящих к сужению бронхов, а также при бронхитах. В этом случае инструкция по использованию средства будет выглядеть следующим образом. Для детей процедуру надо проводить трижды в сутки, смешивая 0,5 мл препарата с 2-3 мл физраствора (приобрести его можно в аптеке). Терапию таким образом можно проводить в течение 3-7 дней.
Также можно разводить препарат в физрастворе в пропорции 1 к 6. Для ингаляции следует применять3-4 мл такого готового средства.
Инструкция по заместительной терапии у детей следующая. Если есть проблемы с работой коры надпочечников, надо брать препарат в дозировке 0,0233 мг на каждый килограмм веса. Эту дозу следует разделить на 3 приема в день. Когда проявится эффект, можно снизить дозу до поддерживающей либо и вовсе прекратить лечение. После, как и у взрослых, следует переходить на терапию таблетками. Опять-таки следует помнить, что у детей можно применять лечение Дексаметазоном только по согласованию с врачом.
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
Так как препарат Дексаметазон достаточно серьезный, очень важно учитывать его сочетаемость с другими лекарственными средствами. Снижать его воздействие могут одновременно принятые с ним феноборбитал, фенитоин, эфедрин и т.д. А вот гормональные контрацептивы вполне способны усилить действие препарата.
При одновременном применении препарата с диуретиками повышается риск выведения калия из тела. Если использовать средство вместе с различными сердечными препаратами, есть вероятность развития сбоев сердечного ритма.
Дексаметазон может усиливать побочные воздействия различных нестероидных противовоспалительных средств. Причем особый вред наносится пищеварительной системе. А еще гормональный препарат снижает концентрацию в крови нестероидных противовоспалительных средств, что заметно ухудшает их эффект.
Еще он способен снижать эффективность инсулина и разных гипотензивных средств. При одновременном приеме Дексаметазона с антацидами, например, при изжоге, действие препарата заметно снижается. Используя Дексаметазон вместе с парацетамолом, можно навредить печени.
Токсические эффекты Дексаметазона усиливаются при одновременном использовании с андрогенами, стероидными анаболиками, эстргенами и контрацептивами.
Дексмаетазон не советуют использовать одновременно с живыми вакцинами против различных вирусов – это может привести к активизации вирусов и усилению инфекционной составляющей.
Полезные рекомендации
При терапии, проводимой Дексаметазоном, следует регулярно посещать окулиста, проводить контроль за давлением и водно-электролитным балансом. Кроме того, в зоне наблюдения должны находиться анализы крови. Особенно это важно для длительной терапии.
Для снижения риска развития побочек следует применять дополнительно витамин К – этого можно достичь при помощи специальной диеты и приема препаратов калия. Пища должна быть полноценной и содержать:
Белки;
Витамины и прочие микроэлементы.
Исключить следует жиры, углеводы и соль.
Препарат следует назначать с осторожностью у тех, кто страдает гипотиреозом и проблемами с печенью (например, циррозом). Ведь он может усиливать имеющиеся у человека эмоциональные проблемы и психотические нарушения.
Очень аккуратено следует использовать его при инфаркте миокарда. В такой ситуации возрастает риск распространения и увеличения очага некроза, ухудшение и замедление скорости рубцевания тканей, а также препарат может стать причиной разрыва сердца.
Если человек во время поддерживающего лечения попадает в стрессовую ситуацию, например, ему проводят операцию, или проявилось инфекционное заболевание, следует откорректировать дозу, т.к. в этот момент потребность в глюкокортикостероидах возрастает.
Если произошла отмена препарата, особенно это актуально в том случае, когда перед этим принимались высокие дозы средства, может очень ярко проявиться синдром отмены.
В этом случае у человека могут отмечаться анорексия, чувство тошноты, заторможенность, боли в мышцах и скелете, общая слабость.
При проведении терапии у детей надо обязательно постоянно следить за их развитием и ростом. Если же дети в период лечения поконтактировали с другими, кто болеет корью или ветрянкой, им дополнительно надо ввести иммуноглобулины.
Люди, страдающие от сахарного диабета, должны постоянно наблюдаться у врача и регулярно сдавать кровь, чтобы при необходимости можно было скорректировать терапию. В идеале необходимо проводить рентген, чтобы отслеживать состояние костей и суставов.
Хранение
Дексаметазон следует хранить не дольше 2 лет с даты выпуска. При окончании срока действия препарата его следует выбросить – просроченные таблетки и ампулы использовать нельзя. Хранить средство следует в темном месте при температуре не выше 25 градусов.
Надо спрятать его с глаз детей, особенно это актуально для домов, где есть малыши. Нельзя, чтобы столь серьезное средство попало им в руки и в рот.
Аналоги
Всех интересует, какие есть аналоги у средства. Они могут быть разными в зависимости от формы выпуска. Так, например, для раствора и таблеток это:
Дексазон;
Дексамед;
Мегадексан и т.д.

Вместо капель Дексаметазона допускается применять:
Дексапос;
Озурдекс;
Максидекс;
Дексаметазонлонг.
Важно понимать, что самостоятельно подбирать себе замены гормональных препаратов нельзя. Это может быть опасным. Все надо делать исключительно по согласованию с врачом.
Отзывы
Отьзывов о Дексаметазоне довольно много в сети. И все они достаточно разнообразные.
На одном из порталов пользователь Бьянка2016 пишет о своем опыте использования такого препарата. Для нее он явился действенным средством. Пользователь отмечает, что средство серьезное и требует тщательного контроля анализами. Ей пришлось принимать такое средство из-за желания зачать и выносить ребенка – до этого никак не получалось. Препарат ей посоветовал хороший и вдумчивый врач. Этот факт, а также разумно подобранные дозы помогли женщине решить ее проблемы. Отдельное внимание она уделяет тому, что препарат недорог и доступен каждому. А побочек от его использования к нее не было.
Еще один пользователь Натальюшка также хвалит средство, но при этом отмечает, что у него много побочных эффектов. Она отмечает, что использовала его для снижения уровня мужских гормонов в организме. Этот факт мешал ей забеременеть. Препарат она принимала еще на этапе планирования и продолжала пить уже во время беременности. Правда, дозы были небольшими. Все проблемы решились благополучно.
LyubaGrom также оставила свой отзыв о Дексаметазоне. Она оценила свой опыт использования препарата в виде капель. Их ставили ребенку от аллергии. Из преимуществ женщина выделяет хороший эффект, а также отсутствие побочных эффектов. Минусов в нем она не заметила.