Давление 120 на 90 пульс 90: Артериальное давление под контроль!

Содержание

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия – это заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором давление крови в артериях системного (большого) круга кровообращения стабильно повышено.

Артериальное давление подразделяется на систолическое и диастолическое:

Систолическое. По первому, верхнему числу определяется уровень кровяного давления в момент сжатия сердца и выталкивания крови из артерии. Этот показатель зависит от силы, с которой сокращается сердце, от сопротивления стенок кровеносных сосудов и частоты сокращений.

Диастолическое. По второму, нижнему числу определяется давление крови в момент, когда сердечная мышца расслабляется. Оно указывает на уровень сопротивления периферических сосудов.

В норме показатели артериального давления постоянно меняются. Они физиологически зависят от возраста, пола и состояния человека. В период сна давление снижается, физические нагрузки или стрессы приводят к его повышению.

Средний показатель нормального давления крови у двадцатилетнего человека составляет 120/75 мм рт. ст., сорокалетнего – 130/80, старше пятидесяти – 135/84. При стойких цифрах 140/90 речь идёт об артериальной гипертензии.

Статистические данные показывают, что около 20-30 процентов взрослого населения подвержены этому заболеванию. С возрастом уровень распространенности неумолимо растет и к 65 годам уже 50-65 процентов пожилых людей страдают этой болезнью.

Врачи называют гипертонию «молчаливым убийцей», так как болезнь тихо, но неумолимо поражает работу практически всех важнейших органов человека.

Симптомы артериальной гипертензии :

К симптомам артериальной гипертензии относят:

Головокружение, ощущение тяжести в голове или в глазницах;

Пульсирующая боль в затылке, в лобной и височных частях, иррадиирущая в глазницы;

Ощущение пульса в голове;

Мелькание бликов или мушек перед глазами;

Шум в ушах;

Покраснение и лица;

Отечность лица после сна, особенно в области век;

Ощущение покалывания или онемения пальцев рук;

Тошнота;

Отечность конечностей;

Повышенная потливость;

Периодический озноб;

Внутреннее напряжение и чувство тревоги;

Склонность к раздражительности;

Ухудшение памяти;

Снижение общей работоспособности;

Учащенное сердцебиение.

Причины и факторы риска артериальной гипертензии

К основным факторам риска артериальной гипертензии относят:

Пол. Наибольшая предрасположенность к развитию заболевания отмечается у мужчин в возрасте от 35 до 50 лет. У женщин риск гипертонии значительно возрастает после менопаузы.

Возраст. Повышенным артериальным давлением чаще страдают лица в возрасте за 35 лет. Причем, чем старше становится человек, тем выше цифры его кровяного давления.

Наследственность. Если родственники первой линии (родители, братья и сестры, дедушки и бабушки) страдали этим заболеванием, то риск его развития очень высок. Он существенно возрастает, если повышенное давление было у двух родственников и более.

Стресс и повышенные психоэмоциональные нагрузки. При стрессовых ситуациях выделяется адреналин, под его влиянием сердце бьется быстрее и перекачивает кровь большими объемами, повышая давление. Когда человек находится в таком состоянии длительное время, повышенная нагрузка приводит к износу сосудов, а повышенное АД преобразуется в хроническое.

Употребление алкогольных напитков. Пристрастие к ежедневному потреблению крепкого алкоголя увеличивает показатели давления на 5 мм рт. ст. каждый год.

Курение. Табачный дым, попадая в кровь, провоцирует спазм сосудов. Повреждение стенок артерий вызывает не только никотин, но и другие, содержащиеся в нем компоненты. В месте повреждения артерий появляются атеросклеротические бляшки.

Атеросклероз. Избыточный холестерин, а также курение, приводят к утрате эластичности артерий. Атеросклеротические бляшки мешают свободному кровообращению, так как сужают просветы сосудов, за счет чего растет артериальное давление, подстегивая развитие атеросклероза. Эти болезни – взаимосвязанные факторы риска.

Повышенное потребление поваренной соли. Современные люди потребляют вместе с пищей гораздо больше соли, чем требуется человеческому организму. Избыток пищевого натрия провоцирует спазм артерий, задерживает жидкость в организме, что в совокупности приводит к развитию АГ.

Ожирение. У тучных людей артериальное давление выше, чем у людей с нормальным весом. Обильное содержание животных жиров в пищевом рационе вызывает атеросклероз. Отсутствие физической активности и чрезмерное потребление соленой пищи приводят к развитию гипертонии. Известно, что на каждый лишний килограмм приходится 2 единицы измерения артериального давления.

Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни увеличивает риск развития гипертонии на 20-50%. Сердце, не привыкшее к нагрузкам, справляется с ними гораздо хуже. Кроме того, замедляется обмен веществ. Отсутствие физической активности серьезно ослабляет нервную систему и организм человека в целом. Все эти факторы являются причиной развития гипертонии.

Степени артериальной гипертензии

На клиническую картину АГ влияет стадия и вид заболевания. Для того, чтобы оценить уровень поражений внутренних органов в результате устойчиво повышенного АД, существует специальная классификация АГ, состоящая из трех степеней.

Артериальная гипертензия 1 степени

Проявления изменений органов-мишеней отсутствуют. Это «мягкая» форма АГ, для которой характерны периодические подъемы кровяного давления и самостоятельный приход к нормальным показателям. Скачки давления сопровождаются несильными головными болями, иногда нарушением сна и быстрой утомляемостью при умственной работе.

Показатели систолического давления колеблются в пределах 140-159 мм рт. ст., диастолического – 90-99.

Артериальная гипертензия 2 степени

«Умеренная» форма. На этой стадии уже можно наблюдать объективные поражения некоторых органов.

Диагностируется:

локализованные или распространенные сужения коронарных сосудов и артерий, наличие атеросклеротических бляшек;

гипертрофия (увеличение) левого желудочка сердца;

почечная недостаточность в хронической форме;

сужение сосудов сетчатки глаз.

При данной степени ремиссии наблюдаются редко, стойко держатся высокие параметры АД. Показатели верхнего давления (САД) — от 160 до 179 мм рт. ст., нижнего (ДАД) – 100-109.

Артериальная гипертензия 3 степени

Это тяжелая форма болезни. Характеризуется нарушением кровоснабжения органов, и, как следствие сопровождается следующими клиническими проявлениями:

со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечной недостаточностью, стенокардией, развитием инфаркта миокарда, закупоркой артерий, отслоением стенок аорты,;

сетчатка: отеком диска зрительного нерва, кровоизлияниями;

мозг: транзитными нарушениями мозгового кровообращения, инсультом, сосудистыми деменциями, гипертензивной энцефалопатией;

почки: почечной недостаточностью.

Многие из вышеперечисленных проявлений могут быть чреваты летальным исходом. При АГ III степени верхнее давление стабильно 180 и выше, нижнее – от 110 мм рт. ст.

Виды артериальной гипертензии

Помимо вышеизложенной классификации по уровню АД, на основании дифференциальных параметров врачи разделяют артериальную гипертензию на виды по происхождению.

Первичная артериальная гипертензия

Причины возникновения данного вида заболевания до сих пор не выяснены. Однако именно эта форма наблюдается у 95 процентов людей, страдающих от повышенного АД. Единственная достоверная информация заключается в том, что главную роль в развитии первичной АГ играет наследственность. Генетики утверждают, что генетический код человека содержит более 20 комбинаций, способствующих развитию гипертонии.

В свою очередь первичная артериальная гипертензия подразделяется на несколько форм:

Гиперадренергическая. Эта форма наблюдается приблизительно в 15 процентах случаев ранней гипертонии, причем часто у молодых людей. Она возникает из-за выбросов в кровь адреналина и норадреналина.

Характерные симптомы: изменение цвета лица (человек может побледнеть или покраснеть), ощущение пульса в голове, озноб и чувство тревоги. Пульс в состоянии покоя – от 90 до 95 ударов в мин. Если давление не приходит в норму, может последовать гипертонический криз.

Гипорениновая. Возникает у людей преклонного возраста. Высокий уровень альдостерона – гормона коры надпочечников, задерживающего натрий и жидкость в организме, в сочетании с активностью ренина (компонент, регулирующий кровяное давление) в плазме крови создают благоприятные условия для развития этого вида АГ. Внешним проявлением болезни является характерный «почечный вид». Больным следует воздержаться от употребления соленой пищи и обильного питья.

Гиперренинная. Этой формой страдают люди с гипертензией, прогрессирующей быстрыми темпами. Частота случаев – 15-20 процентов, причем часто это молодые мужчины. Отличается тяжелым течением, типичны резкие скачки артериального давления. САД может достигать 230, ДАД – 130 мм рт. ст. При повышении АД больной ощущает головокружение, интенсивную головную боль, тошноту и рвоту. Отсутствие лечения болезни может вызвать атеросклероз почечных артерий.

Вторичная артериальная гипертензия

Этот вид называют симптоматической гипертензией, так как она развивается при сторонних поражениях систем и органов, отвечающих за регуляцию артериального давления. Причину её возникновения можно выявить. По сути, эта форма АГ – осложнение другой болезни, что делает сложнее её лечение.

Вторичная АГ также подразделяется на различные формы, в зависимости от того, какое заболевание стало причиной гипертензии:

Почечная (реноваскулярная). Сужение почечной артерии ухудшает кровообращение в почках, в ответ на это, они синтезируют вещества, способствующие повышению АД.

Причинами сужения артерии являются: атеросклероз брюшной аорты, атеросклеротические бляшки почечной артерии и воспаление её стенок, закупорка тромбом, травма, сдавливание гематомой или опухолью. Не исключена и врожденная дисплазия почечной артерии. Почечная АГ может развиться и на фоне гломерулонефрита, амилоидоза или пиелонефрита почек.

При всей сложности заболевания человек может чувствовать вполне нормально и не терять работоспособности даже при очень высоких показателях АД. Больные отмечают, что скачку давления предшествует характерная боль в пояснице. Эта форма тяжело поддается лечению, для того, чтобы справиться с недугом необходимо вылечить первичную болезнь.

Эндокринная. В соответствии с названием возникает при болезнях эндокринной системы, среди них: феохромоцитома – опухолевое заболевание, при котором опухоль локализуется в надпочечниках. Встречается относительно редко, но вызывает очень тяжелую форму АГ. Характеризуется, как резкими скачками АД, так и стойким высоким кровяным давлением. Больные жалуются на нарушения зрения, головную боль и учащенное сердцебиение.

Еще одна причина возникновения эндокринной формы АГ – синдром Конна. Проявляется гиперплазией или опухолью коры надпочечников и характеризуется чрезмерной секрецией альдостерона, отвечающего за функции почек. Болезнь провоцирует повышение АД, сопровождающееся головной болью, онемением разных частей тела, слабостью. Работа почек постепенно нарушается.

Синдром Иценко-Кушинга. Болезнь развивается из-за повышенного содержания глюкокортикоидных гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Также сопровождается повышенным АД.

Гемодинамическая. Может проявиться на поздней стадии сердечной недостаточности и врожденном частичном сужении (коарктации) аорты. При этом кровяное давление в сосудах, отходящих от аорты выше участка сужения, значительно повышено, ниже – снижено.

Неврогенная. Причина – атеросклеротические поражения сосудов головного и опухоли мозга, энцефалит, энцефалопатия.

Лекарственная. Некоторые медикаментозные средства, которые принимаются на регулярной основе, оказывают побочные действия. На этом фоне может развиться артериальная гипертензия. Развитие этой формы вторичной АГ можно избежать, если не заниматься самолечением и внимательно читать инструкцию по применению.

Эссенциальная артериальная гипертензия

Этот вид можно объеденить с первичной АГ, так как его единственный клинический признак – длительное и устойчивое повышенное кровяное давление в артериях. Диагностируется исключением всех форм вторичной гипертензии.

Гипертензия основана на нарушениях функций различных систем организма человека, влияющих на регуляцию сосудистого тонуса. Результатом такого влияния является спазм артерий, изменение тонуса сосудов и повышению АД. Отсутствие лечения приводит к склерозу артериол, делая повышенное АД более стойким. В результате органы и ткани недополучают питание, что ведет к нарушению их функций и морфологическим изменениям. В разные периоды течения гипертонии проявляются эти изменения, но прежде всего, они всегда касаются сердца и сосудов.

Заболевание формируется окончательно, когда наступает истощение депрессорной почечной функции.

Легочная артериальная гипертензия

Этот вид АГ встречается очень редко, частота случаев – 15-25 человек на один миллион. Причина болезни – высокое АД в легочных артериях, соединяющих сердце и легкие.

По легочным артериям кровь, содержащая низкую долю кислорода, поступает из правого желудочка сердца (нижняя правая часть) в мелкие сосуды и артерии легких. Здесь она насыщается кислородом и отправляется в обратный путь, только теперь в левый желудочек, а отсюда уже расходится по всему человеческому телу.

При ЛАГ кровь не имеет возможности свободно циркулировать по сосудам из-за их сужения, увеличений толщины и массы, отека сосудистых стенок, вызванного воспалением, и образованием сгустков. Это нарушение приводит к поражениям сердца, легких и других органов.

В свою очередь ЛАГ тоже подразделяется на типы:

Наследственный тип. Причиной болезни являются генетические проблемы.

Идиопатический. Происхождение этого типа ЛАГ пока не установлено.

Ассоциированный. Болезнь развивается на фоне других заболеваний, таких как ВИЧ, болезни печени. Может возникнуть из-за злоупотребления различными таблетками для нормализации массы тела, наркотиков (амфетамины, кокаин).

Стойкое повышенное АД значительно увеличивает нагрузку на сердце, пораженные сосуды мешают нормальному кровообращению, что со временем может стать причиной остановки правового желудочка сердца.

Лабильная артериальная гипертензия

Этот тип гипертонии относят к начальной стадии АГ. Собственно, это ещё не болезнь, а скорее пограничное состояние, так как для него характерны незначительные и нестабильные скачки давления. Оно стабилизируется самостоятельно и не требует применения препаратов, снижающих АД.

В принципе люди с лабильной АГ считаются вполне здоровыми (при условии, что давление приходит в норму без вмешательств), но им необходимо пристально следить за своим состоянием, поскольку артериальное давление все-таки не стабильно. Кроме того, этот тип может быть предвестником вторичной формы АГ.

Диагностика артериальной гипертензии

Диагностика АГ основана на трех основных методах:

Первый — измерение АД;

Второй – физикальное обследование. Комплексное обследование, которое осуществляет непосредственно врач. Сюда включают: пальпацию, аускультацию (прослушивание звуков, которые сопровождают работу различных органов), перкуссию (простукивание разных участков тела с последующим анализом звука), обычный осмотр;

Третий – электрокардиограмма.

Теперь приступим к описанию всех диагностических мероприятий при подозрении на артериальной гипертензии:

Контроль АД. Первое, что сделает врач – измерит артериальное давление. Нет смысла описывать методику измерения давления при помощи тонометра. Эта техника требует специальной подготовки, и дилетантский подход даст искаженные результаты. Но мы напомним, что допустимые пределы АД для взрослого человека колеблются в пределах 120-140 – верхнее давление, 80-90 – нижнее.

У людей с «неустойчивой» нервной системой показатели АД возрастают при малейших эмоциональных всплесках. При посещении доктора может наблюдаться синдром «белого халата», то есть, во время контрольного измерения АД происходит подъем давления. Причина таких скачков – стресс, это не болезнь, но такая реакция может стать причиной нарушения работы сердца и почек. В связи с этим, врач будет измерять давление несколько раз, причем в разных условиях.

Осмотр. Уточняется рост, вес, индекс массы тела, выявляются признаки симптоматических гипертоний.

Медицинский анамнез. С опроса пациента врачом обычно начинается любое посещение доктора. Задача специалиста – выяснить у человека болезни, которыми он страдал раньше и имеет в данный момент. Проанализировать факторы риска и дать оценку образа жизни (курит ли человек, как питается, повышен ли у него уровень холестерина, не страдает ли сахарным диабетом), болели ли АГ родственники первой линии.

Физикальное обследование. Прежде всего, врач исследует сердце на выявление шумов, изменение тонов и наличие нехарактерных звуков при помощи фонендоскопа. На основе этих данных можно сделать предварительные выводы об изменениях в ткани сердца вследствие повышенного кровяного давления. А так же исключить пороки.

Биохимический анализ крови. Результаты исследования позволяют определить уровень сахара, липопротеинов и холестерина, на основании чего, можно сделать вывод о склонности пациента к атеросклерозу.

ЭКГ. Электрокардиограмма является незаменимым диагностическим методом, позволяющим выявить нарушения ритма сердца. Помимо того, по результатам эхокардиограммы можно определить наличие гипертрофии стенки левой части сердца, характерной для АГ.

УЗИ сердца. При помощи эхокардиографии врач получает необходимую информацию о наличии изменений и дефектов сердца, функцию и состояние клапанов.

Рентгенологическое исследование. При диагностике АГ используют артериографию, а также аортографию. Этот метод позволяет исследовать артериальные стенки и их просвет, исключить наличие атеросклеротических бляшек, врожденного сужения аорты (коарктации).

Доплерография. Ультразвуковое исследование, позволяющее определить интенсивность кровотока по артериям и венам. При диагностике артериальной гипертензии врач, прежде всего, интересуется состоянием мозговых и сонных артерий. С этой целью чаще всего используется именно ультразвук, поскольку он совершенно безопасен, и после его применения отсутствуют осложнения.

УЗИ щитовидной железы. Одновременно с этим исследованием врачу необходимы результаты анализа крови на содержание гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой. По результатам доктор сможет определить, какую роль играет щитовидная железа, в развитии АГ.

УЗИ почек. Исследование даёт возможность оценить состояние почек и почечных сосудов.

Лечение артериальной гипертензии

Немедикаментозное лечение назначается всем без исключения больным с АГ, так как оно повышает эффект терапии лекарственными средствами и значительно снижает потребность в приеме гипотензивных препаратов.

В первую очередь она основана на изменении образа жизни пациента, страдающего артериальной гипертензией. Рекомендуется отказаться от:

курения, если больной курит;

употребления алкогольных напитков, или сокращение их приема: мужчинам до 20-30 граммов этанола в сутки, женщинам соответственно до 10-20;

повышенного потребления поваренной соли с пищей, его необходимо сократить до 5 граммов в сутки, лучше меньше;

использования препаратов, содержащих калий, магний или кальций. Их часто употребляют для снижения повышенного артериального давления.

Кроме того, врач будет настоятельно рекомендовать:

больным с избыточным весом нормализовать массу тела, для чего иногда лучше обратиться к диетологу за составлением диеты, позволяющей сбалансированно питаться;

увеличивать физическую активность, регулярно выполняя упражнения;

ввести в питательный рацион больше фруктов и овощей, одновременно сокращая потребление продуктов, богатых насыщенными жирными кислотами.

При «высоких» и «очень высоких» рисках возникновения сердечно-сосудистых осложнений, врач немедленно начнет использовать медикаментозную терапию. Специалист учтет показания, наличие и серьезность противопоказаний, а также стоимость препаратов при их назначении.

Как правило, используются лекарственные средства с суточной продолжительностью действия, что даёт возможность назначить одно-, двухразовый прием. Во избежание побочных эффектов приём препаратов начинается с минимальной дозировки.

Перечислим основные медикаментозные гипертензивные средства:

Всего существует шесть групп гипертензивных препаратов, которые используются в настоящее время. Среди них лидируют по эффективности бета-адреноблокаторы и тиазидовые диуретики.

Повторимся, лечение лекарственными препаратами, в данном случае, тиазидовыми диуретиками нужно начинать с малых доз. Если эффект от приема не наблюдается, либо пациент плохо переносит препарат, назначаются минимальные дозы бета-адреноблокираторов.

Тиазидовые диуретики позиционируются, как:

препараты первого ряда для терапии гипертонии;

оптимальная доза является минимально эффективной.

Диуретики назначаются при:

сердечной недостаточности;

артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста;

сахарном диабете;

высоком коронарном риске;

систолической АГ.

Прием диуретиков противопоказан при подагре, и в некоторых случаях, при беременности.

Показания к использованию бета-адреноблокираторов:

сочетание стенокардии с АГ и с перенесенным инфарктом миокарда;

наличие повышенного коронарного риска;

тахиаритмия.

Препарат противопоказан при:

бронхиальной астме;

облитерирующих сосудистых болезнях;

хронической обструктивной болезни легких.

При лекарственной терапии АГ врачи используют комбинации препаратов, назначение которых считают рациональным. Кроме того, по показаниям может быть назначена:

антитромбоцидная терапия – для профилактики инсульта, ИМ и сосудистой смерти;

прием гиполипидемических средств, при наличии множественных факторов риска;

комбинированное лекарственное лечение. Назначается при отсутствии эффекта, ожидаемого от использования монотерапии.

Профилактика артериальной гипертензии

АГ легче предупредить, чем вылечить. Поэтому стоит задуматься о профилактических мероприятиях ещё в молодости. Это особенно важно для людей, имеющих родственников, страдающих артериальной гипертензией.

Профилактика АГ призвана устранить факторы, повышающие риск развития этого грозного недуга. В первую очередь, необходимо избавиться от вредных пристрастий и менять свой образ жизни в сторону повышения физической активности. Занятия спортом, бег и спортивная ходьба на свежем воздухе, регулярные заплывы в бассейне, аквааэробика значительно сокращают риск развития АГ. Ваше сердце постепенно привыкнет к нагрузкам, улучшиться кровообращение, за счет чего внутренние органы будут получать питание, улучшиться обмен веществ.

Помимо того, стоит ограждать себя от стрессов, ну а если не удается, то хотя бы научиться реагировать на них с долей здорового скепсиса.

Основное проявления гипертонической болезни (ГБ) — повышение артериального давления (АД). Это чаще проявляется головной болью, шумом в ушах, мельканием «мушек» перед глазами. ГБ делиться на две большие группы — эссенциальную (первичную) и симптоматическую (вторичную) гипертонию. Эссенциальная гипертония — заболевание на уровне всего организма. При вторичной гипертонии имеется поражение того или иного органа, которое приводит к повышению АД. Вторичная гипертония делиться на почечную (гломерулонефрит, пиелонефрит, реноваскулярная гипертония и др.), эндокринную (феохромоцитома, параганглиома, синдром Кона, Иценко-Кушинга), сосудистую (коартация аорты), гипертонию при поражении центральной нервной системы.

При повышении АД происходят изменения в различных органах. Наиболее подверженные влиянию повышенного АД органы называются органами-мишенями. Это головной мозг, сердце, сосуды, сетчатка глаз, почки.

При лечении симптоматической ГБ важно устранить причину повышения АД. Основными гипотензивными препаратами являются b-блокаторы, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (иАПФ), антагонисты кальция, мочегонные.

Источник:http://www.gipertonik.ru/hypertonic-disease

ЛФК — Гимнастика при гипертонии

Является хроническим заболеванием, которое поражает различные системы организма и характеризуется повышением артериального давления выше нормы. Гипертоническая болезнь — это наиболее распространенноезаболевание сердечно-сосудистой системы. По статистике, страдающие гипертонической болезнью составляют 15 — 20% взрослого населения. К сожалению, данное заболевание обнаруживает неуклонную тенденцию к росту, и прежде всего это связано с тем, что гипертоническая болезнь — это болезнь цивилизации, ее негативных сторон (информационного бума, возросшего темпа жизни, гипокинезии и др.), довольно часто эта болезнь приводит к инвалидности и смерти.
Повышенное артериальное давление, которым характеризуется гипертоническая болезнь, не связано с первичными изменениями органов, а является следствием нарушения сложных механизмов нервной и эндокринно-ферментативной регуляции. Расстройство механизмов регуляции можно представить следующим образом: нарушение функции высших отделов центральной нервной системы приводит к преобладанию тонуса симпатоадреналовой системы и снижению функции парасимпатической нервной системы, расширяющей просвет сосудов. В дальнейшем, со стороны почек и надпочечников присоединяются расстройства регуляции артериального давления, почки начинают вырабатывать избыточное количество ферментов и гормонов, которые повышают тонус сосудов. Происходит нарушение водно-солевого обмена. Все эти изменения в механизме регуляции приводят к увеличению тонуса артерий и периферического сопротивления току крови, вследствие чего усиливается работа сердца, увеличивается сердечный выброс крови и в результате — повышение артериального давления.
Данное заболевание может возникать вследствие различных причин: например, психических травм, нервно-психического перенапряжения, как правило, связанного с отрицательными эмоциями, а также вследствие закрытой травмы головного мозга. Помимо этого, к заболеванию предрасполагают неблагоприятная наследственность,ожирение, сахарный диабет, климакс, избыточное применение поваренной соли (с пищей).
Для гипертонической болезни характерно хроническое волнообразное течение, то есть — когда периоды ухудшения сменяются периодами относительного благополучия. Но постепенно проявления заболевания нарастают, появляются и развиваются органические изменения. Из-за гипертонической болезни может образоваться ряд осложнений: сердечная недостаточности, ишемическая болезнь сердца, инсульт, поражение почек.
По степени развития патологических изменений в течении заболевания различают три стадии. Причем всем этим стадиям предшествует пограничная гипертензия — состояние, при котором артериальное давление может находиться в пределах 140/90—160/95 мм рт. ст. и периодически быть нормальным. Если проводить вовремя профилактические мероприятия, то это состояние может не перейти в гипертоническую болезнь.
Классификация по уровню артериального давления:
— нормальное артериальное давление — ниже 140/90 мм рт. ст.
— пограничная артериальная гипертензия — это когда артериальное давление находится в пределах 140/90 — 159/94 мм рт. ст.
— артериальная гипертензия — артериальное давление равняется 160/95 мм рт. ст. и выше.
По характеру прогрессирования симптомов и продолжительности гипертоническая болезнь делится на доброкачественную гипертоническую болезнь (медленно прогрессирующую, либо не прогрессирующую вовсе) и злокачественную гипертоническую болезнь (быстро прогрессирующую). Также выделяют гипертоническую болезнь кризового и некризового течения. Помимо этого, существует деление гипертонической болезни на три основные степени: легкую (мягкую), умеренную и тяжелую — с учетом выраженности и степени устойчивости повышения артериального давления.
При первой стадии гипертонической болезни наблюдаются лишь функциональные нарушения, артериальное давление периодически повышается в пределах 160/95—180/105 мм рт. ст. и сопровождается появлением головных болей, шумом в голове, нарушением сна. У некоторых больных не возникает жизненных и физических ограничений. Лечение и даже только отдых помогают снизить артериальное давление до нормального уровня.
Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется повышением артериального давления до 200/115 мм рт. ст., все основные жалобы, характерные для гипертонической болезни, явно выражены. К симптомам, перечисленным для первой стадии, присоединяются головокружения, боли в области сердца. Артериальное давление снижается только под влиянием лечения, причем не всегда достигая нормальных величин. Многие больные в этот период продолжают заниматься напряженной умственной и физической работой и выполнять свои служебные обязанности. При второй стадии болезни появляются органические изменения: гипертрофия левого желудочка, сужение артерий сетчатки глазного дна и другие.
При третьей стадии гипертонической болезни повышенное давление стойко держится, достигая 230/130 мм рт. ст. и выше, при этом выражены органические поражения: атеросклероз артерий, дистрофические изменения во многих органах, недостаточность кровообращения, стенокардия. Часто возникают инфаркт миокарда, кровоизлияние в головной мозг или сетчатку глаза, почечная недостаточность.
При второй и третьей стадиях у больных могут произойти гипертонические кризы — внезапное, резкое изменение артериального давления — проявляющиеся сильными головокружениями и головными болями, острыми расстройствами зрения, рвотой. По нарушению гемодинамики можно выделить гиперкинетический тип криза, когда повышение артериального давления обусловлено усилением работы сердца и увеличением ударного и минутного объема сердца, и гипокинетический тип криза, когда повышение артериального давления происходит в результате увеличения общего периферического сопротивления сосудов.
Причины возникновения гипертонической болезни — это, как правило, атеросклеротические поражения периферических сосудов и нарушение нейроэндокринной регуляции. Причем, развитию заболевания способствуют следующие факторы:
— нейропсихическое перенапряжение, эмоциональный стресс
— наследственно-конституционные особенности
— профессиональные вредности (шум, напряжение зрения, повышенная и длительная концентрация внимания)
— избыточная масса тела и особенности питания, а именно — излишнее потребление соленой и острой пищи
— злоупотребление курением и алкоголем
— возрастная перестройка регуляторных механизмов (юношеская гипертония, климакс у женщин),
— травмы черепа
— гиперхолестеринемия,
— болезни почек
— атеросклероз
— аллергические заболевания
Повышение артериального давления при гипертонической болезни приводит к развитию артериосклероза трех основных органов: сердца, головного мозга и почек. Именно от функционального состояния этих органов зависят течение и исход гипертонической болезни.

Лечение и реабилитация гипертонической болезни
Реабилитация больных гипертонической болезнью должна быть строго индивидуальной и планироваться в соответствии со следующими принципами:
1. Лечение больных с пограничной артериальной гипертензией и больных гипертонической болезнью первой стадии проводится, как правило, немедикаментозными методами, такими как бессолевая диета, лечебная физкультура при гипертонической болезни, аутогенная тренировка и др. Только при отсутствии эффекта больным назначаются лекарственные средства.
2. У больных первой и второй стадии заболевания ведущая роль в лечении принадлежит систематической медикаментозной терапии, которая должна носить комплексный характер. Вместе с тем необходимо систематически выполнять и профилактические мероприятия, среди которых существенное место занимают средства физической культуры, включающие в себя лечебные упражнения при гипертонической болезни.
Физическая нагрузка при гипертонии должна соответствовать состоянию больного, стадии процесса и форме заболевания.
При этом, больным гипертонией следует избегать:
— подъема тяжестей
— занятий ритмической гимнастикой
— упражнений, которые сопровождаются сокращением мышц без движения туловища и конечностей
— подъема в гору (с грузом и без него)
— физических нагрузок при высоких и низких температурах воздуха.
ЛФК при гипертонической болезни применяется с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности центральной нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Лечебная гимнастика при гипертонии способствует нормализации моторно-сосудистых рефлексов и сосудистого тонуса, а также улучшению обмена веществ с целью замедления развития атеросклероза.
Физические упражнения при гипертонии, являясь биологическим стимулятором регулирующих систем, обеспечивают активную мобилизацию приспособительных механизмов и повышают адаптационные возможности организма и толерантность больного к физическим нагрузкам. Очень важным является и то, что выполнение физических упражнений сопровождается, как правило, возникновением определенных эмоций, что оказывает весьма положительное влияние на протекание основных нервных процессов в коре больших полушарий.
Применение различных средств и приемов для снижения повышенного мышечного тонуса, таких как элементы массажа, пассивные упражнения, изометрические упражнения с последующим расслаблением может быть использовано и для снижения повышенного сосудистого тонуса. Лечебные упражнения при гипертонии оказывают положительное воздействие на самочувствие больного гипертонической болезнью, у него уменьшаются раздражительность, головные боли, головокружение, бессонница, происходит значительное повышение трудоспособности.
Методика ЛФК и ЛГ при гипертонической болезни зависит от стадии болезни и преобладания тех или иных ее проявлений. Общим требованием к методике занятий является сочетание общеразвивающих (для всех групп мышц) и специальных упражнений при гипертонии: дыхательных, в расслаблении мышц, для вестибулярного аппарата. Общеразвивающие упражнения при условии последовательной тренировки способствуют снижению артериального давления, а дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц снижают тонус артерий, благодаря моторно-сосудистым рефлексам.
Упражнения при гипертонии должны выполняться свободно с полной амплитудой, без задержки дыхания и натуживания. Очень эффективным является проведение лечебной гимнастики в сочетании с массажем головы, воротниковой зоны и надплечья до и после занятий.
После гипертонических кризов при второй и третьей стадиях заболевания лечебная гимнастика при гипертонической болезни назначается в период постельного режима. В исходном положении лежа с высоким изголовьем применяются простейшие упражнения для рук и ног. Между упражнениями делаются паузы или проводятся статические дыхательные упражнения. После улучшения состояния больного объем нагрузки возрастает соответственно режиму. В занятия включаются лечебные упражнения при гипертонии, предназначенные для тренировки равновесия и сосудистых реакций на изменение положения тела и головы в пространстве. При переводе больного на свободный режим назначаются дозированная ходьба и прогулки.
При условии отсутствия кризов больные в зависимости от состояния могут заниматься ЛФК при гипертонии по методике палатного или свободного режима в стационаре или по методике санаторных режимов. В таких случаях на занятиях широко используется исходное положение сидя в чередовании с положением стоя и лежа.
Вместе с лечебной гимнастикой используются утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки и дозированная ходьба, самостоятельные занятия по заданию, игры, элементы гребли, лыжного спорта, плавания.
Особым эффектом обладают плавание и гимнастика в воде. Благодаря тому, что в воде уменьшается вес тела, значительно снижаются статические усилия мышц, необходимые для поддержания обычной позы, и создаются хорошие условия для расслабления мышц. Также погружение в воду способствует тренировке внешнего дыхания.

Комплекс упражнений при гипертонической болезни первой стадии:
I. Ходьба обычная, на носках, с высоким подниманием коленей. Затем ходьба: шаг левой, поворот туловища вправо, руки вправо, шаг правой, поворот туловища влево, руки влево. Затем обычная ходьба. Продолжительность 2—3 минуты.
2. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Поднять руки вперед и вверх, ногу назад на носок — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Сделать то же самое — другой ногой. Выполнить 6—8 раз.
3. И. П. — то же самое. Руки поднять вверх, левую ногу в сторону на носок, наклон туловища влево — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать то же самое в правую сторону.Повторить 6—8 раз.
4. И. П. — то же самое, ноги на ширине плеч. Руки влево, поднимая левый конец палки вверх, затем сделать то же самое вправо. Повторить 8—10 раз в каждую сторону.
5. И. П. — то же самое. Сделать поворот туловища влево, палку отвести влево на высоте плеч — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же повторить в правую сторону. Выполнить 6-8 раз.
6. И. П. — то же самое, ноги вместе. Сделать выпад вправо, палку отвести вправо — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить 6—8 раз.
7. И. П. — то же самое, руки с палкой вперед. Коленом левой ноги достать палку — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. Повторить 6—10 раз.
8. И. П.— стоя, палка сзади, взяться за ее концы. Поднимаясь на носки, прогнуться, палку отвести назад — сделать вдох, вернуться в и. п.— выдох. Повторить 4—6 раз.
9. И. П. — стоя, палка стоит вертикально, упираясь в пол, руки на ее верхнем конце. Поднимаясь на носки — сделать вдох, затем присед, колени развести в стороны — выдох. Повторить 6—8 раз.
10. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Палку поднять вверх, за голову, на спину — сделать вдох, затем палку вверх, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 6—10 раз.
11. И. П. — основная стойка. Выполнять поочередное потряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—8 раз.
12. Тихий бег в течение 1—3 минут, затем спокойная ходьба — 1—2 минуты.
13. И. П. — основная стойка. Раскинуть руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—6 раз.
14. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Сделать наклон вперед — выдох,вернуться в и. п. — вдох. Повторить 4—6 раз.
15. И. П. — сидя. Выполнять встряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—10 раз.
16. И. П. — то же самое. Сделать поворот головы в сторону — вдох, вернуться в и. п. — выдох. То же самое выполнить в другую сторону. Повторить 3—4 раза в каждую сторону.
17. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 4—5 раз.
18. И. П. — сидя. Напрягая мышцы, руки вытянуть вперед, уменьшая напряжение мышц, выполнить небольшой полунаклон туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы рук, «уронить» руки и дать им непроизвольно покачаться. Повторить 6—8 раз.
19. И. П. — то же самое. Положить руки к плечам, сблизить лопатки, напрягая мышцы рук, плечевого пояса и спины, уменьшить напряжение мышц с небольшим полунаклоном туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы спины и рук, опустить руки в упор предплечьями на бедра.
20. И. П. — лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание. 4—5 раз.
21. И. П. — стоя. Сохранять равновесие на одной ноге, другую согнуть в тазобедренном и коленном суставах, руки вперед. Оставаться в таком положении 2—4 секунды. То же самое сделать на другой ноге. Повторить 3—4 раза.
22. С закрытыми глазами пройти 5 шагов, повернуться кругом, вернуться на прежнее место. Повторить 3—4 раза.
23. И. П. — стоя. Выполнять поочередное расслабление мышц рук и ног. Сделать 3—4 раза.
24. И. П. — то же самое. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 3—4 раза.

Упражнения при гипертонической болезни второй стадии:
1. И. П. — сидя на стуле. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—5 раз.
2. И. П. — то же самое, руки к плечам, локти в стороны. Выполнять вращение рук в плечевых суставах в разные стороны. Дыхание произвольное. Повторить 12—16 раз.
3. И. П. — сидя на стуле, ноги выпрямлены вперед, пятки на полу. Выполнять вращение стоп — 6—8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.
4. И. П. — сидя на стуле. Поворот туловища вправо, правую руку в сторону, левой рукой коснуться спинки стула справа — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить по 4—6 раз в каждую сторону.
5. И. П. — то же самое. Правая нога выпрямлена вперед, левая согнута в коленном суставе. Смена положения ног — 8—12 раз. Дыхание произвольное.
6. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза.
7. Ходьба обычная и с высоким подниманием коленей, 1—1,5 мин.
8. И. П. — основная стойка. Выполнять расслабленное потряхивание мышц ног. Сделать 2—3 раза каждой ногой.
9. И. П. — то же самое. Поднимание на носки, руки скользят по туловищу к подмышечным впадинам — вдох, и. п. — выдох.
10. И. П. — стоя, ноги шире плеч, руки на пояс. Перенести тяжесть тела на одну ногу, сгибая ее в коленном суставе, одноименную руку отвести в сторону — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону.
11. И. П. — то же самое. Наклон вправо, левую руку за голову — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону.
12. И. П. — стоя, одной рукой держась за спинку стула. Выполнять махи ногой вперед-назад с расслаблением мышц ноги. Сделать 5—8 раз каждой ногой.
13. Ходьба 1—1,5 минуты.
14. И. П. — лежа на спине с высоким изголовьем, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза.
15. И. П. — лежа на спине. Согнуть ногу в коленном суставе и подтянуть колено к животу — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать 8—10 раз каждой ногой.
16. И. П. — то же самое. Выполнять сгибание рук в локтевых суставах, с одновременным сжиманием пальцев в кулак и сгибанием стоп — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 8—12 раз.
17. И. П. — то же самое. Выполнять поочередное поднимание ног. Повторить 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
18. И. П. — то же самое, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах с опорой стопами. Выполнять расслабленное потряхивание мышцами ног — 20—30 секунд.
19. И. П. — лежа на спине. Выполнять приподнимание и отведение ноги в сторону. Сделать 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
20. Повторить упражнение №14.
21. И. П. — лежа на спине. 1 — правую руку на пояс, левую — к плечу, 2 — вернуться в и. п., 3 — левую руку на пояс, правую — к плечу, 4 — вернуться в и. п., 5 — правую руку на пояс, левую ногу согнуть, 6 — вернуться в и. п., 7 — левую руку на пояс, правую ногу согнуть, 8 — вернуться в и. п. Повторить 4 — 5 раз.
22. И. П. — то же самое. Закрыть глаза, расслабить мышцы правой руки, затем левой руки. Выполнять 1 — 2 минуты.

Нагрузка не должна быть слишком резкой и непривычной, тренировки должны проводиться 2–3 раза в неделю.
Очень полезно больным гипертонией заниматься обычной ходьбой. На первых тренировках достаточно проходить 1600–2000 м бодрым шагом, но без напряжения.
Через 4 недели дистанцию можно увеличить до 2400 м, еще через две недели – до 3200 м. Время прохождения дистанции – каждые 800 м за 8–9 минут, а на весь маршрут затрачивать от 32 до 36 минут. Такой ритм занятий следует выдерживать до тех пор, пока 3200 м вы сможете легко, без напряжения, проходить за 30 минут. Пульс при этом не должен превышать 20 ударов за 10 секунд. Если частота сердечных сокращений выше этой величины, необходимо сохранить данный режим тренировки до тех пор, пока пульс не снизится до 20 ударов за 10 секунд.
Для достижения первых положительных результатов относительно молодому и здоровому человеку потребуется на первый этап несколько недель, а пожилому или ослабленному, с излишней массой тела – несколько месяцев. После успешного прохождения курса по освоению и адаптации к нагрузкам можно приступать к следующему этапу реабилитации при гипертонии – занятию бегом на свежем воздухе.

Напоследок хочется дать несколько советов больным гипертонической болезнью со стажем:
— переносить адекватную нагрузку очень полезно для сердца
— регулярно выполнять комплекс упражнений, лежа в постели
— побольше гулять, стараться ходить пешком, выбирать дистанцию, которую вы проходите уверенно.

ЛФК — Гимнастика при гипертонии

Непрекращающаяся головная боль при гипертонии является одним из первых симптомов, которые указывают на повышение артериального давления. Она возникает по причине растяжения вен и сужения сосудов, которые находятся в месте расположения головного мозга. Не стоит игнорировать головные боли. Они требуют немедленного лечения при помощи традиционных и народных средств. В противном случае гипертоника может ожидать осложнение в виде кровоизлияния в сетчатке глаза, инфаркта или инсульта.

Виды головной боли при гипертонии

При перепадах кровяного давления человек начинает ощущать выраженную головную боль. Частые случаи такого дискомфорта в медицине принято называть цефалгией. Она делится на несколько отдельных видов:

Ликворная. Распознается по распирающей боли в области затылка, которая имеет пульсирующий характер. Она может нарастать, если человек активно двигается. При таком дискомфорте могут побеспокоить тошнота, слабость и нарушение зрения. Все эти состояния возникают вместе с повышением артериального давления. Длительность такой боли минимальная. Но она повторяется в будущем при выполнении интенсивных движений или во время перемены погоды;

Ишемическая. Отличается ноющим и тупым характером. Такая боль ощущается в зоне расположения виска и затылка. Она часто возникает на фоне нервного перенапряжения. Сопровождается симптом появлением звездочек перед глазами и головокружением. Чаще всего ишемическая боль является следствием недостаточно хорошего кровоснабжения головного мозга;

Невралгическая. Для нее характерной является локализация в затылочной зоне. Боль может отдавать в соседние отделы. Она распознается по высокой резкости. Чаще всего от невралгических головных болей страдают гипертоники, которые переживают нервные стрессы;

Мышечная. Приводит к появлению ощущения сдавливания в области головы. Эта боль периодически то нарастает, то стихает. Она может сопровождаться головокружением, тошнотой и даже рвотой. Мышечная боль в большинстве случаев является следствием эмоционального переживания, из-за которого возникает спазм мышц головы;

Сосудистая. Различается по пульсирующим болевым ощущениям, которые беспокоят в области затылка и висков. Дискомфорт усиливается, если человек поворачивает голову или начинает кашлять. Гипертензия сопровождается не только головной болью. При ее течении возникают и другие признаки недомогания. Выявив симптомы гипертонии, человеку требуется немедленно обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину их появления. В противном случае избавиться от них, как и от головных болей, будет крайне сложно. Для гипертонии обычно характерна боль в области затылка.

В каких случаях нужна врачебная помощь.

Специалисты выделяют ряд симптомов, указывающих на гипертоническую болезнь, при которых ни в коем случае нельзя отказываться от врачебной помощи. Вызов медика к больному требуется при появлении следующих неприятных признаков:

Приступы головной боли, которые приводят к болезненности в глазницах; Резкие боли, которые раньше не беспокоили человека;

Возникновение спутанного сознания, являющееся симптомом кровоизлияния в мозг;

Сильный приступ тошноты.

При таких симптомах медлить ни в коем случае нельзя, так как это может стоить гипертонику жизни. Очень сильная головная боль, сопровождаемая другими признаками, может быть симптомом гипертонического криза или инсульта .

Чем снять головную боль?

При гипертоническом заболевании нужно уметь снимать боли, которые ощущаются в разных отделах головы. Благодаря этому пациент научиться облегчать свое состояние. Снять головную боль помогают традиционные аптечные препараты, которые прописывают врачи.

Гипертония не терпит самолечения. При таком заболевании обязательно требуется консультация опытного специалиста. Именно он решает, какое средство использовать конкретному больному от головной боли и других симптомов повышенного артериального давления. Устранить боли в голове, которые являются следствием повышения кровяного давления, помогают лекарственные препараты с гипотензивным действием. С этой задачей также справляются спазмолитики и обезболивающие средства. Беспроблемно избавиться от явных признаков гипертонии позволяет плавное понижение значений АД. Если у человека болела или болит голова, он может провести лечение данного симптома немедикаментозным способом.

Дискомфорт, вызванный гипертонией, пройдет, если совершить следующие полезные мероприятия:

Облегчить общее самочувствие больного помогает дневной сон или непродолжительный отдых во время перерыва на работе;

Устранить тошноту, которая сопровождает головную боль, помогают теплые напитки без добавления кофеина;

Чтобы тошнота быстрее прошла, рекомендуется отказаться от приема большого количества воды. До того момента, пока гипертонику не полегчает, ему лучше всего иметь доступ к свежему воздуху. Для этого будет достаточно хорошо проветрить помещение, в котором он находится.

Если позволяют обстоятельства, нужно прилечь и постараться уснуть.

Справиться с дискомфортом помогают таблетки от головной боли при гипертонии. Они бывают разных видов, которые отличаются друг от друга принципом действия и составом. Все основные лекарственные препараты, которые позволяют нормализовать показатели артериального давления и вместе с этим устранить явные симптомы гипертонической .

Так как головная боль в большинстве случаев вызывается спазмом сосудов, то именно эти препараты помогают справиться с дискомфортом. Они предупреждают изменение тонуса, которое приводит к возникновению атеросклеротических поражений и нарушению функционирования нервной системы.

Наиболее эффективными спазмолитиками считаются:

«Папаверин»;

2. «Дибазол»;

3. «Но-Шпа»;

4. «Темпалгин».

Выбор подходящего спазмолитика рекомендуется доверять грамотному специалисту, который наблюдает течение гипертонии у пациента.

Средства, которые позволяют нейтрализовать влияние на рецепторы, расположенные в области сосудов головного мозга, адреналина. За счет этого происходит понижение значений кровяного давления, а также устранение основной симптоматики патологического процесса. К числу наиболее эффективных в борьбе с головной болью при гипертонии бета-блокаторов относятся:

«Анаприлин»;

2. «Тимолол»;

3. «Кордан»;

4. «Конкор».

В ряде случаев пациентам врачи рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:

«Ибупрофен»;

2. «Парацетамол»;

3. «Анальгин».

Они не способствуют подавлению заболевания, а лишь временно устраняют один из его симптомов – боли в голове.

Только комплексное лечение помогает подавить приступы патологического процесса и устранить явные признаки недомогания, включая головную боль.

Все вопросы, которые касаются приема определенных аптечных или народных средств с целью устранения головных болей, вызванных гипертонией, нужно обязательно обсуждать со своим лечащим врачом.

Источник: https://gipertoniya.guru

Шкала оценки риска ИБС
Специалисты ФГБУ «НМИЦ ПМ» разработали шкалу оценки риска развития сердечно-сосудистых осложнений и летального исхода у больных с ИБС
Как сообщил руководитель отдела профилактической фармакотерапии ФГБУ «НМИЦ профилактической медицины» Минздрава России, д.м.н., профессор С.Ю. Марцевич, на основании завершившегося в Центре 11-летнего наблюдения за группой пациентов с хронической ишемической болезнью сердца.
По его словам, несмотря на то, что на долю ИБС приходится 25% случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (большинство из которых обусловлено стабильной формой ИБС), до сих пор единого подхода к отнесению больных ИБС к той или иной группе риска не существовало.
Предложенный специалистами Центра метод основан на наблюдении за 641 пациентом и, по их мнению, может быть полезен любому практикующему врачу – для определения риска летального исхода и развития нефатальных сердечно-сосудистых осложнений (нефатального инфаркта миокарда и инсульта).
Оценка степени риска будет проводиться по специальной шкале. Она будет учитывать ряд клинических, анамнестических и инструментальных прогностических признаков. Так, по словам С.Ю. Марцевича, будут учитываться наличие стеноза основного ствола левой коронарной артерии, атеросклеротического аортального стеноза, хронической сердечной недостаточности III стадии и др., а также жалобы пациента на одышку, наличие сопутствующих хронических заболеваний легких и почек, нестабильное течение ИБС, ранее перенесенные инфаркт миокарда, инсульт и др. Уровень риска оценивается по сумме баллов.
РИСК НЕФАТАЛЬНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС
(по разработанной НМИЦ ПМ шкале)
Низкий риск ≤3 баллов
умеренный риск 4-5 баллов
высокий риск ≥6 баллов
При низком риске, отмечают специалисты Центра, ежегодная смертность составляет 0,5%, при умеренном – 1,6%, при высоком – 5,7%. При этом риск развития фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений составляет соответственно 2,9%, 5,8% и 15% соответственно. Возможность дальнейшего снижения смертности при стабильной ИБС заключается в направлении на реваскуляризацию пациентов с наиболее высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (ССО).
На сегодняшний день разработанная специалистами Центра методика проходит процедуру патентована.
https://www.gnicpm.ru/News/1977

Артериальная гипертония в вопросах и ответах

Вопрос: Как часто люди болеют гипертонией?
Ответ: По статистическим данным в разных странах распространенность гипертонии составляет 30-40% взрослого населения. В РФ этот показатель приближается к 50%, т.е. гипертония у каждого второго, что можно расценивать, как эпидемию!

Вопрос: Как проявляется артериальная гипертония?
Ответ: Повышенное артериальное давление течет скрытно и обычно ничем себя не проявляет. Человек длительное время такие симптомы, как тяжесть в затылке, непостоянные головные боли, головокружение, носовые кровотечения, утомляемость, слабость, плохой сон не считает признаками заболевания. По статистике 2/3 людей живут с артериальным давлением годами и не подозревают о его наличии! Знайте, что, однажды появившись, артериальная гипертония уже не исчезает. Если не обращать внимание на подъемы давления выше нормы, то это приведет к постепенному закреплению давления на более высоких цифрах и раннему развитию осложнений.

Вопрос: Наиболее частые и значимые осложнения артериальной гипертонии?
Ответ: Если не нормализовать артериальное давление, то резко повышается риск развития других заболеваний, особенно сердечно-сосудистых. Артериальное давление повреждает артерии, приводя к их компенсаторному утолщению и снижению эластичности. Все внутренние органы начинают страдать из-за падения притока крови. Наиболее чувствительные органы или органы-мишени гипертонии, это сердце, мозг, почки, глаза.
Только своевременное лечение артериальной гипертонии защищает внутренние органы от осложнений. У людей с повышенным артериальным давлением в 7 раз чаще возникает инсульт, в 4 раза – инфаркт миокарда и стенокардия, в 2 раза – поражение сосудов ног. Непростительно поздно, когда человек впервые узнает о наличии у него артериальной гипертонии только при «внезапном» появлении инфаркта, инсульта, слепоты или тромбоза сосудов конечностей.

Вопрос: Что такое артериальное давление?
Ответ: Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий, его характеризуют 2 цифры: систолическое давление (максимальное, «верхнее»), возникающее в момент выброса крови из желудочков сердца, и диастолическое (минимальное, «нижнее») – давление крови в артериях, когда сердечная мышца полностью расслаблена и кровь свободно заполняет предсердия и желудочки.

Вопрос: Откуда берется артериальная гипертония?
Ответ: Артериальная гипертония сопровождает целую группу заболеваний, среди них некоторые пороки сердца, эндокринные нарушения, патология почек, что составляет около 10% всех случаев гипертонии и это вторичная гипертония. В большинстве случаев причина возникновения гипертонии остается неизвестной, тогда заболевание называют эссенциальной гипертонией. В настоящее время преобладает теория наследственной предрасположенности, генетических нарушений регуляции артериального давления, передаваемых от родственников. Частым толчком к раннему развитию артериальной гипертонии и осложнений от неё служат так называемые факторы риска: курение, малоподвижный образ жизни,избыточный вес, частое и избыточное употребление алкогольных напитков, соленая пища, психо-эмоциональные стрессы, нездоровое питание, сахарный диабет.

Вопрос: Как выявить артериальную гипертонию?
Ответ: Можно иметь повышенное артериальное давление и в тоже время чувствовать себя хорошо. Поэтому болезнь можно выявить только неоднократным измерением давления специальным прибором – тонометром.
В домашних условиях можно использовать полуавтоматические или автоматические приборы, но периодически сравнивать их показания со значениями ручного тонометра. Возьмите за правило измерять свое давление чаще, особенно при наличии факторов риска, перечисленных в предыдущем ответе. Если ваше давление даже после 20-30 минутного отдыха не снижается до целевых показателей, то необходимо добиться этого неотлагательно с помощью лекарств, получив заранее консультацию лечащего врача. Поэтому так важно приходить на приемы к врачу профилактически для выявления и своевременной эффективной коррекции факторов риска артериальной гипертонии.

Вопрос: Какое артериальное давление считать нормальным и какими должны быть целевые показатели артериального давления?
Ответ: Эти данные регулярно отображаются в руководствах по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертонии Российского общества кардиологов и Российского медицинского общества по артериальной гипертонии. Рекомендуемые в настоящее время в РФ параметры приведены в таблице:

Артериальное давление	мм.рт.ст.
Оптимальное	менее 120/80
Нормальное	120/80 — 129/84
Безопасный уровень при ИБС, заболеваниях почек или сахарном диабете	менее 130/80
Высокое нормальное	130/85 — 139/89
Повышенное для всех категорий взрослого населения	свыше 140/90

Вопрос: Как практически организовать контроль артериального давления?
Ответ: Рекомендации кардиологов: завести индивидуальный «Дневник контроля артериального давления», заполнять его регулярно, показывать дневник на приеме у лечащего врача и корректировать лечение гипертонии в соответствии с врачебными назначениям. Все предельно просто, заполнение дневника займет около 10-30 минут в день, но дисциплинирует пациента, как в школе, на полное выполнение рекомендаций и добавляет минуты на приеме у врача для получения ответов на другие ваши вопросы. А оценку за ваши правильные действия поставит сама жизнь! Это дополнительные годы активной жизни и без осложнений гипертонии.

Образец «Дневника контроля артериального давления»

Дата, время	Уровень артериального давления (мм.рт.ст.)	Лечение (название препаратов с принятыми дозами)	Комментарий о самочувствии
07.04.13 11-00	150/90	с утра не лечился	«тяжесть» в голове, сонливость

Вопрос: Чему учат в лечебных учреждениях в «Школах здоровья для пациентов с артериальной гипертонией»?
Ответ: Школы здоровья для пациентов с хроническими заболеваниями, в том числе с артериальной гипертонией, работают в лечебных учреждениях около 15 лет. Как и в любой школе занятия сводятся к трем процессам: информирование, учеба, закрепление практических навыков. Качество знаний и успешность их последующего практического применения складывается в зависимости от личности обучающего и личности обучаемого. Пациенты с артериальной гипертонией и факторами риска получают максимум информации о своем заболевании в доступной форме, о методах контроля над гипертонией, способах коррекции факторов риска, находят оптимальные варианты проживания со своим заболеванием в реальной практической жизни.

Вопрос: Самые главные рекомендации для пациента с артериальной гипертонией?
Ответ: Эти рекомендации просты и понятны. «Срывы» возникают при их выполнении в реальной и такой многообразной в своих проявлениях жизни.
1. Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе 3-5 раз в неделю по 30-40 минут в зоне безопасного пульса и артериального давления или выберите другие виды физической активности: танцы, плавание, велосипед, теннис и др. Для определения степени физической нагрузки в каждом конкретном случае посоветуйтесь с врачом.
2. Нормализуйте свой вес, это приведет к снижению лишней нагрузки на сердце и сосуды.
3. Раз и навсегда бросьте курить.
4. Ограничьте потребление алкогольных напитков.
5. Увеличьте потребление растительной пищи в свежем виде.
6. Стремитесь к сбалансированному питанию с низким содержанием соли и жира.
7. Старайтесь не «заводиться» от непредвиденных обстоятельств. Повышайте свою устойчивость к стрессам.
8. Регулярно контролируйте артериальное давление и пульс.
9. Не забывайте принимать прописанные вам лекарственные препараты, даже если самочувствие хорошее. Помните, что лечение артериальной гипертонии всегда индивидуализировано и продолжается так долго, как сохраняется сама гипертония!

Вопрос: Что является критической ситуацией при артериальной гипертонии?
Ответ: Критическая ситуация – это гипертонический криз. Гипертонический криз – это резкое стойкое повышение артериального давления в течение несколько часов и продолжающееся несколько суток. Больной с кризом может ощущать интенсивную головную боль, головокружение, тошноту, боли в области сердца, нарастание одышки, слабость, сердцебиение, тревогу.

Вопрос: В чем заключается экстренная доврачебная помощь при гипертоническом кризе?
Ответ: Главное, действовать быстро, четко и без паники. Лучше использовать проверенную пошаговую схему, рекомендованную Российским обществом кардиологов:
1. Больному прекратить физическую нагрузку, присесть или прилечь с приподнятой головой.
2. Измерять артериальное давление и пульс каждые 15-20 минут. При артериальном давлении выше 200/100 мм рт.ст. и плохом самочувствии срочно вызывать «Скорую помощь».
3. Принять препараты для экстренного снижения артериального давления:
– каптоприл 25-50 мг (1-2 таблетки) под язык
или
– нифедипин 10-20 мг (1-2 таблетки) под язык.
4. При пульсе свыше 90 ударов в минуту дополнительно принять 25-50 мг метопролола.
5. При повышенном возбуждении у больного можно дать успокоительные препараты: 30 капель настойки валерианы или пустырника (растворить в 50-100 мл воды).
6. При приступе давящих или сжимающих болей за грудиной на фоне высокого артериального давления принять под язык нитроглицерин в форме 1 таблетки или впрыскивания 1 дозы спрея, дополнительно принять 1 таблетку аспирина (разжевать, отметить время приема). При угрозе кровотечения аспирин не принимать!
7. Через 30-60 минут, если артериальное давление остается на уровне выше 180/100 мм рт.ст., надо повторить прием каптоприла или нифедипина.

Вопрос: Какие действия предпринять при подозрении на инсульт?
Ответ: Инсульт можно заподозрить при появлении следующих симптомов:
– внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно если это на одной стороне тела;
– внезапное нарушение зрения;
– затруднение в произношении и понимании речи;
– головокружение, потеря равновесия или координации;
– внезапная, интенсивная головная боль.
При появлении даже одного из перечисленных симптомов немедленно вызывайте скорую помощь, не пропустите «золотой час», когда лечение ещё может вернуть больного к полноценной жизни!

Вопрос: Можно вкратце обобщить все меры профилактики при артериальной гипертонии?
Ответ: 1. Обучение.
2. Здоровая и сбалансированная диета.
3. Физические упражнения.
4. Отказ от вредных привычек.
5. Контроль артериального давления.
6. Регулярное выполнение в полном объеме рекомендаций лечащего врача со своевременной коррекцией лечения.

Приглашаем всех неравнодушных к своему здоровью
на занятия Школ здоровья по различным кардиологическим направлениям
в БУЗ УР «РКДЦ МЗ УР».
Телефон для справок: 68–37–86

Месячник борьбы с Гипертонией — Статьи для населения — Хиславичская районная больница

Параметры здорового организма

Артериальное давление (АД) – менее 140/90 мм,

Пульс – 60-80 ударов/минуту,

Окружность талии (ОТ) –

женщины (Ж): менее 88 см

мужчины (М): менее 96см,

Индекс массы тела (ИМТ) – 25-27 (вес в кг/рост м2)

Холестерин и глюкоза – натощак 5 ммоль

Артериальное давление есть сила, с которой сердце прогоняет кровь по телу. Артериальное давление определяется силой и количеством нагнетаемой крови, а также размером и гибкостью сосудов. Оно состоит из двух цифр, например 120/80 мм рт.ст.

Первая цифра – систолическое давление крови, которое возникает, когда сердце сокращается. Нормой для взрослых считаются цифры между 90 и 140.

Более низкий уровень показывает диастолическое давление, определяемое между ударами сердца, когда сердце расслабляется, «отдыхает». Нормой для взрослых считаются цифры между 60 и 90.

Гипертония — это хроническое состояние, при котором артериальное давление повышено. Многие люди имеют высокое артериальное давление и не знают об этом. Долгое время такое состояние протекает бессимптомно, но когда артериальное давление достигает критических цифр, поражаются артерии и жизненно важные органы. Гипертония вызывает болезни сердца, почек, инсульт, способствует развитию диабета. Вот почему высокое артериальное давление называют «молчаливым убийцей».

Не обязательно иметь высокий уровень артериального давления, чтобы оно сработало как фактор риска развития инфаркта или инсульта. Даже умерено повышенного артериального давления достаточно для развития драматических событий. Дело в том, что гипертония не является прямой причиной инфаркта или инсульта, но в очень большой степени способствует этому.

Для больных диабетом и хроническими почечными заболеваниями любые цифры выше 130/85 рассматриваются как повышенное артериальное давление.

Гипертония начинается со значения 140 на 90. Однако есть такое понятие как «высокое нормальное» давление. Это зона 130-140 систолического показателя артериального давления. Это нормальное давление для людей, у которых нет дополнительных факторов сердечно-сосудситого риска (ожирение, курение, повышенный уровень холестерина, пожилой возраст) и высокое для тех, у кого они есть.

Как только человек достигает возраста 35-40 лет у мужчин и 40-50 лет у женщин, ему необходимо измерять артериальное давление. Хотя бы раз в полгода. При первых симптомах — тяжесть, головная боль, чувство жара, особенно в ситуациях, связанных с эмоциональным напряжением, необходимо обратиться к участковому врачу. Безотлагательно обращаться к врачу необходимо при обнаружении выраженного повышения артериального давления, свыше 160.

Задача и государства и каждого человека максимально отодвинуть гипертонию. Нужно поддерживать нормальную массу тела, и в первую очередь не иметь увеличенного в размерах живота, есть меньше соли, увеличивать физическую активность, отказаться от курения. Гипертонию можно предупредить, соблюдая эти простые правила. Это совершенно реально в жизни и подтверждено методами доказательной медицины. Если у вас уже есть подтвержденная гипертония, то нужно понимать, что ее, к сожалению, вылечить невозможно. Прием лекарств будет длиться долго, точнее неопределенно долго. Беда гипертоников в том, что нормализация давления провоцирует их на то, чтобы не принимать лекарства, а это принцип сжатой пружины. Снизилось артериальное давление, стало самочувствие лучше, вроде бы можно и не принимать препараты. Это очень большая ошибка, потому, что артериальное давление непременно снова повысится, а это фактор риска развития инфаркта и инсульта.

Рекомендации по борьбе с гипертонией

ИЗМЕРЯЙТЕ ВАШЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Очень важно регулярно измерять артериальное давление. Вы можете делать это сами дома с помощью автоматического аппарата.

Вот 6 советов, которые помогут правильно измерять артериальное давление.

Перед приобретением аппарата измерьте окружность плеча, то есть бицепса. Выбирайте аппарат с манжетой, подходящей вам по размеру. Успокойтесь. Не пейте чай, кофе или другие напитки, содержащие кофеин, не занимайтесь никакой физической нагрузкой за 30 минут до измерения. Сядьте правильно. Обопритесь спиной на спинку стула. Аппарат должен находиться на уровне сердца. Согнутые в локтях руки спокойно лежат на столе. Не перекрещивайте ноги или руки. Во время измерений нельзя разговаривать, смотреть телевизор, слушать радио, принимать пищу. Нижний край манжеты должен находиться на 2 см выше локтевого сгиба. Сделайте несколько измерений. Измерьте артериальное давление 2-3 раза и запишите среднее арифметическое этих измерений. Измеряйте артериальное давление в одно и то же время. Так как артериальное давление изменяется в течение дня, то очень важно измерять его в одно и то же время каждый день. Рекомендуется это делать утром и вечером. Записывайте все ваши показатели.

МЕДИКАМЕНТЫ ПОМОГУТ ВАМ ДОСТИЧЬ И УДЕРЖАТЬ НОРМАЛЬНОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Многие препараты, которые снижают артериальное давление, являются также профилактикой сердечных приступов и инсульта. Обсудите с вашим доктором свои назначения.

И помните:

принимать лекарства надо регулярно, как назначил врач очень важно не только достигнуть, но и удерживать нормальное артериальное давление, для чего приём лекарств должен быть непрерывным немедленно сообщайте вашему лечащему врачу о любых побочных эффектах продолжайте измерять артериальное давление, когда принимаете лекарства

ВАЖНЫМ УСЛОВИЕМ СНИЖЕНИЯ АРЕТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ЧЕТЫРЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА:

1. СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА.

Во всём мире растёт число людей с ожирением. Ожирение ведёт к гипертонии. Хороший способ следить за весом – проверять его по таблице «Индекс массы тела» Чтобы подсчитать ваш индекс массы тела разделите ваш вес в килограммах на рост в метрах квадратных. Индекс массы тела = кг/м2.

Другой способ определения ожирения – измерение окружности талии.

Окружность талии измеряют в положении стоя, без верхней одежды. Мерную ленту надо держать горизонтально. Окружность талии у мужчин больше 102 см, а у женщин больше 88 см говорит об ожирении.

2. БРОСИТЬ КУРИТЬ

Бросить курить раз и навсегда: как это сделать?

Есть множество способов отказа от курения, какой выбрать?

Сам: собрался, решил, бросил. Дешево и сердито. Но не всегда и не для всех применим.

Спорт: очень полезное занятие: и приятная альтернатива курению – способен предупредить тягу к курению, депрессивные состояния, нервозность, стрессовые ситуации, прибавку в весе, а посему помогает предупреждать рецидивы курения и повысить самооценку.

С помощью врача: Врач порекомендует, расскажет, поможет и поддержит…

Индивидуально или в группе: Психологическая поддержка – индивидуальная или групповая помогает в отказе от курения. Часто в сочетании с лекарствами.

Гипноз: Возможно, помогает, хотя нет убедительных данных. Может найти что-нибудь другое?

Лекарства. Есть такие, но лучше, чтобы их рекомендовал и назначил врач. Некоторые лекарственные препараты в виде пластырей ингаляторов и жевательных резинок содержат никотин и призваны частично восполнять его запасы в организме уже бывшего курильщика, чтобы тот не сильно переживал синдром отмены любимых сигарет.

Другие лекарства ведут себя как никотин и также призваны снижать тягу к курению.

Не лекарства. Иглорефлексотерапия, электромагнитные волны, электропунктура – все это хорошо, все работает, помогает преодолеть синдром отмены, а порой, и предупредить его.

Все методы хороши, если есть желание и твердая воля к победе!

3. ВЫБОР В ПОЛЬЗУ ЗДОРОВОЙ ПИЩИ

Питаться здоровой пищей – всегда хорошая идея. Ешьте 3 раза в день и следите за размером порций. Постарайтесь обойтись без готовых полуфабрикатов и точек быстрого питания, так называемых «фаст фудов».

Вместо этого:

— При покупке продуктов обращайте внимание на вес продукта, его калорийность и химический состав, содержание белков, жиров, углеводов, указанных на этикетке

— Сделайте по возможности свой рацион разнообразным, что будет способствовать большей его сбалансированности. Откажитесь от длительного применения односторонних несбалансированных рационов и диет; вегетарианство возможно только после консультации с врачом.

— Измените пропорции продуктов в своей тарелке в сторону увеличения рыбы, овощей и зелени, цельнозерновых продуктов и уменьшения жареных гарниров, сладких напитков, соусов и жира.

— Нужно ограничить сахар, кондитерские изделия, слойки; сливочное мороженое, пломбир, сладкие газированные напитки

— Рекомендуется отказ от колбас, сосисок, копченостей, гамбургеров, хот-догов, паштетов, чипсов и других высокожировых высококалорийных продуктов.

— Замените мясо рыбой (2 раза в неделю), птицей, бобовыми (фасоль, чечевица, горох.) Порции мяса или птицы должны быть небольшими (90-100г в готовом виде), а красное мясо (говядину, баранину, свинину) лучше готовить не более 2-3 раз в неделю Предпочтение нужно отдавать нежирным сортам мяса или же при готовке удалять с мяса и с поверхности бульона видимый жир, а с курицы и другой дичи – кожу.

— Желательно готовить пищу на пару, отваривать, запекать; нужно уменьшить добавление масел, сахара, поваренной соли. При заправке салатов лучше использовать растительные масла: кукурузное, подсолнечное, оливковое, соевое до 2столовых ложек в день, а не майонез и сметану

— Необходимо выбирать молочные продукты с более низким содержанием жира: молоко, йогурты, кефир до 1-2,5%, творог 0-9%,

— Рекомендуется половину хлеба обеспечивать за счет цельнозернового, хлеба грубого помола, ржаного или с отрубями.

— В кашах – лучше использовать неочищенные сорта злаков: бурый рис, гречка (продел), цельнозерновой овес. Можно с кашами потреблять грецкий орех, миндаль каштан, семечки, сухофрукты. Не добавляйте в каши сахар и не намазывайте на хлеб сливочное масло.

4. АКТИВНАЯ ЖИЗНЬ

Ваше тело рождено для движения. Значит, будьте активны в любом виде. Ходьба, прогулки, велосипед, волейбол, танцы…. Всё, что душе угодно!

Попытайтесь:

— ходить пешком на работу, или пройти 2-3 остановки до транспорта или 30-40 минут пешком ежедневно

— оставьте ваше авто за 1-2 квартала до офиса

— крутитесь под музыку и танцуйте!

Доктор Мясников о профилактическом обследовании

Пульс — периодические колебания объема сосудов, связанные с сокращениями сердца, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в состоянии покоя равняется 60−80 ударам в минуту.
Следует измерять пульс в одно и то же время и в одном и том же положении. Наиболее точные значения можно получить, если подсчитать пульс в течение одной минуты.
Некоторые считают: чем экономичнее обменные процессы, тем меньшее количество ударов делает сердце человека за единицу времени, тем больше продолжительность жизни. Учитесь считать пульс и чаще применяйте полученные навыки в повседневной жизни! Практикуйтесь на себе, на знакомых, друзьях, коллегах и обязательно на членах семьи.
Необходимо обращать внимание на следующие особенности. Частота пульса здорового человека в течение дня колеблется. Так, самые низкие значения пульса наблюдаются ранним утром и поздним вечером. Наиболее высоких значений пульс достигает ближе к вечеру. В положении лежа пульс ниже, чем в положении сидя и тем более стоя. Таким образом, следует измерять пульс в одно и то же время и в одном и том же положении. Лучше всего делать это по утрам, лёжа, сразу после пробуждения. Наиболее точные значения можно получить, если подсчитать пульс в течение одной минуты.
Не следует проверять пульс, если вы только что поели, выпили вина или приняли лекарство, если вы очень голодны, только что занимались тяжелой физической или умственной работой, делали массаж, принимали ванну, сидели у огня, находились на солнце или морозе, плохо выспались или у вас критические дни.
Учащение пульса (более 100 ударов в минуту) называется тахикардией и требует внимания. Оно может быть поводом для обращения к врачу. Пульс реже 50 ударов в минуту называется брадикардией и также требует особого внимания, может быть, даже большего, чем при тахикардии.
Ритм пульса определяется интервалами между отдельными пульсовыми ударами. У здорового человека пульсовые временные интервалы всегда одинаковы. Аритмия — это неправильность пульса, характеризуемая неодинаковыми интервалами. Выявить аритмию можно при ручном измерении пульса, но еще лучше это позволяют сделать некоторые модели цифровых измерителей артериального давления, снабженные измерителем пульса и определителем аритмии. Неритмичный пульс имеет множество разновидностей, от вполне безобидных до смертельно опасных, поэтому при обнаружении надо немедленно обратиться к врачу и сделать электрокардиограмму. Важный показатель — насколько быстро восстанавливается пульс после физической нагрузки. У всех сильно бьётся сердце после подъёма по лестнице, но если оно у вас продолжает сильно и учащённо биться после 2−3 минут отдыха, то это уже повод для беспокойства.
Лечение тахикардии в Санкт-Петербурге — клиника Россимед
В клинике «Россимед» ведет прием опытный врач-кардиолог. Мы используем современные методы диагностики и эффективные способы лечения сердечных заболеваний.
Тахикардия не является отдельным заболеванием, а выступает следствием патологий в работе иных систем организма. Это вид аритмии, при котором частота пульса увеличивается до 90 ударов и больше.
Учащенное сердцебиение не всегда является симптомом какого-либо заболевания. У здоровых людей причиной тахикардии может стать повышенное нервное или физическое напряжение. Причем ее возникновение способны спровоцировать как отрицательные, так и положительные эмоциональные переживания. Учащение сердечных сокращений провоцирует выброс адреналина.
Незначительная физическая активность, например, быстрая ходьба, пробежка, подъем по лестнице, а также длительные силовые спортивные тренировки. Такое состояние считается нормальным и не требует лечения. Устранение внешних факторов приводит к восстановлению привычного ритма. Однако медики выделяют и патологическую тахикардию, которую вызывают сердечно-сосудистые, эндокринные и иные заболевания. В этом случае помимо учащенного сердцебиения у пациентов наблюдаются и ряд сопутствующих симптомов:
Нехватка воздуха.
Головокружение.
Беспокойство, тревожность.
Обморочные состояния.
Ощутимая в области шеи пульсация сосудов.
Необходимо отметить, что у ребенка до 7 лет пульс постоянно более частый, чем у взрослого, и достигает до 120 уд/мин, что считается нормой.
У подростков тахикардия является следствием быстрого роста сердца и несоответствия его размеров сформированной сосудистой системе.
У пожилых людей учащение пульса может наблюдаться как на фоне физических нагрузок, так и в состоянии покоя. Это связано с возрастными изменениями, заболеваниями сердца, эндокринной системы, повышенным давлением в результате изменения структуры кровеносных сосудов.
Классификация тахикардии
В зависимости от причин, вызывающих учащение сердечных сокращений, разделяют физиологическую форму патологии, которая является адекватной реакцией организма на воздействие внешних факторов. К ним следует отнести:
Физические нагрузки.
Чрезмерное эмоциональное перенапряжение.
Прием тонизирующих средств и некоторых медикаментов, например, кортикостероидных препаратов, адреналина, кофеина, атропина.
Кроме того, учащение сокращения сердечной мышцы могут спровоцировать неблагоприятные климатические условия, например, сильная жара, высокий уровень влажности.
Патологическая тахикардия является последствием различных заболеваний сердца и сосудов, сбоев в работе эндокринной и вегетативной системы и может развиться по причине:
Обезвоживания организма.
В результате сильной кровопотери.
На фоне высокой температуры, вызванной инфекционными и вирусными заболеваниями.
Кроме того, учащенное сердцебиение отмечается у больных с анемией, гипертиреозом, опухолью надпочечников, неврозами и психозами. Однако частыми причинами патологической тахикардии выступают:
Сердечная недостаточность.
Инфаркт миокарда.
Ишемическая болезнь сердца.
Врожденные или приобретенные пороки.
И другие патологии органа.
В норме электрический импульс, побуждающий сердечную мышцу к сокращению, зарождается в синоатриальном узле. При нарушении этого процесса возникает синусовая тахикардия. Число сердечных сокращений может составлять от 120 до 220 ударов. Наблюдается у пациентов, перенесших инфаркт, страдающих стенокардией, ишемией и другими заболевания ССС.
Кроме постоянного учащенного сердцебиения, человек отмечает тяжесть и боль за грудиной, головокружение, одышку, нарушается ночной сон, снижается аппетит, падает настроение. Из-за нарушения кровоснабжения органов и отсутствия достаточного количества поступающего кислорода у некоторых пациентов наблюдаются обмороки, похолодание конечностей, судороги.
Если импульс, возбуждающий сокращение миокарда, формируется вне синусового узла, то речь идет об эктопической тахикардии. Различают несколько видов этой патологии в зависимости от места формирования электрической активности. При желудочковой тахикардии помимо учащенного пульса, число ударов которого достигает 220 в минуту, наблюдается:
Чувство сдавливания в области сердца.
Головокружение.
Потеря сознания.
Реже встречается предсердная тахикардия. Патологическое состояние проявляется временами и может продолжаться от нескольких суток до месяцев. Протекает без выраженных симптомов, которые у пожилых пациентов могут оставаться незамеченными.
Часто встречающейся формой патологии является артивентикулярная тахикардия. Характерными признаками являются:
Внезапное начало приступа с длительностью от нескольких минут до суток.
Падение артериального давления.
Ощущение пульсации в сосудах шеи.
Удушье.
Расстройство сознания.
Эта форма тахикардии чаще наблюдается у лиц женского пола.
Причины
Увеличение сердечных сокращений способны вызвать различные ситуации:
Сильное эмоциональное потрясение.
Затяжные депрессии.
Чрезмерные физические нагрузки.
Недостаток сна. Частые просыпания по ночам.
Отравления.
Инфекционные болезни.
Анемия, вызванная кровопотерей.
Дефицит кальция и магния в организме.
Повышение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
Наличие опухоли на надпочечниках.
Гипоксия.
Высокая температура.
Негативные факторы окружающей среды – жара, духота, высокий уровень влажности воздуха.
Частыми причинами тахикардии становятся различные патологии сердца.
Чтобы избежать развития приступа, нужно знать, почему стало часто биться сердце. Это позволит исключить провоцирующие факторы. Например:
Отказаться от применения крепкого чая, кофе, стимулирующих напитков.
Наладить сон, который составляет не менее 8 часов.
Отказаться от курения и алкоголя.
Еда должна быть легкой, преимущественно состоять из овощей и фруктов. Питаться нужно 5 раз небольшими порциями.
По утрам рекомендуется делать зарядку, без силовых упражнений.
Избегать стрессовых ситуаций.
Рекомендуется пить отвары, приготовленные из трав, обладающих успокаивающим действием. К ним относятся пустырник, боярышник, валериана, мята.
Кроме того, профилактика включает своевременное лечение первичного недуга, который стал причиной частых сердечных сокращений. При этом, необходимо помнить, что причиной учащенного сердцебиения могут быть серьезные заболевания, поэтому, чтобы избежать осложнений обязательно запишитесь на прием к кардиологу.
Симптомы
Основным признаком тахикардии является увеличение пульса до 90 уд/мин.
Однако при учащенном сердцебиении отмечаются и другие симптомы:
Кружится голова.
Перед глазами появляются темные круги. Особенно при резкой смене положения тела.
В ушах слышится посторонний шум.
Немеют конечности.
Холодеют пальцы рук и ног.
Падает давление.
Наблюдается потеря сознания и обмороки.
Боли в области сердца.
Внезапная слабость.
Одышка.
Кроме того, пациенты отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость при минимальных физических и умственных нагрузках. У них снижается аппетит и нарушается сон. У беременных женщин наряду с учащенным пульсом наблюдается быстрая утомляемость, частые обмороки, повышенная тревожность, тошнота, приступы рвоты, боли в грудной клетке. Обычно после родов эти признаки исчезают. Однако игнорировать тревожные симптомы нельзя. Поэтому в процессе вынашивания плода, женщины находятся под постоянным наблюдением кардиолога.
У детей тахикардия сопровождается слабостью, отсутствием привычной активности, побледнением кожных покровов, болями в груди, тошнотой, головокружениями, одышкой. Дети, у которых наблюдается тахикардия, отличаются беспокойным, пугливым и капризным характером. При незначительной физической нагрузке у них синеет кожа, вены пульсируют, появляется сильная одышка.
Поскольку при тахикардии сердце работает в усиленном режиме, то мышца быстро изнашивается. Кроме того, нарушается кровоснабжение органов, что приводит к кислородному голоданию. Особенно опасными последствиями являются инфаркт, ишемия, сердечная недостаточность.
Поэтому при наличии характерных признаков тахикардии, не следует оттягивать посещение кардиолога.

Диагностика
Врач начинает прием с подробного сбора анамнеза. Затем приступает к осмотру пациента. Измеряет давление, прослушивает сердце.
Однако для постановки диагноза необходимо пройти ряд обследований. Они включают:
Лабораторные анализы крови позволяют установить уровень содержания гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
УЗИ сердца (ЭХО ГК) — осуществляется с целью оценки состояния структуры органа, выявления патологий и аномалий развития.
Важным методом обследования является ЭГК и суточный мониторинг по Холтеру.
Иногда для получения более подробной информации назначается эхокардиография и МРТ сердца.
Наши врачи
Врач кардиолог, терапевт, пульмонолог, К.М.Н.
Врач терапевт, кардиолог
Цены на услуги
Услуги Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 1900
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 1500
Энергетические напитки повышают артериальное давление и вызывают тахикардию
В Лондоне было проведено небольшое исследование, которое показало, что энергетические напитки повышают артериальное давление и вызывают тахикардию у здоровых добровольцев.

“Врачи должны рекомендовать людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями отказаться от употребления энергетических напитков”, — говорит нефролог Magdalena Szotowska (Медицинский университет Силезия, г. Катовице, Польша).

“В состав энергетических напитков входит 10% сахарозы, кофеин, таурин, инозитол, сочетание этих веществ негативно влияет не только на сердечно-сосудистую систему, но вызывает бессонницу и повышают тревожность”, — полагает доктор Szotowska.

В польских газетах неоднократно печатались сообщения о дорожно-транспортных происшествиях, участники которых употребляли энергетические напитки. “ Многие молодые люди не знают, что чрезмерное употребление этих напитков опасно для здоровья, поэтому необходимо повысить осведомленность населения о неблагоприятных действиях энергетических напитков” , — считает Magdalena Szotowska.

Энергетические напитки с содержанием 360 мг кофеина повышают артериальное давление и вызывают тахикардию.

В двойном слепом рандомизированном исследовании участвовало 18 здоровых волонтеров в возрасте от 20 до 35 лет. Участники получали один из энергетических напитков с содержанием 120 мг кофеина , 360 мг кофеина или плацебо. Артериальное давление и пульс измерялись до и после приема напитков.

Энергетический напиток с содержанием 120 мг кофеина эквивалентен одной большой банке Red Bull в Польше. 360 мг кофеина содержится в самых больших бутылках с энергетическими напитками, которые есть в продаже. Также в магазинах и супермаркетах продаются дешевые таблетки, которые можно растворить в воде и получить энергетический напиток.

Артериальное давление и пульс у людей, употребивших энергетический напиток с содержанием 120 мг кофеина, значительно не отличался от плацебо.

Употребление напитка, содержащего 360 мг кофеина, привело к значительному увеличению среднего систолического (9,0 мм рт ст, р = 0,033) и диастолического (9,4 мм рт ст, р = 0,028) артериального давления и средней частоты сердечных сокращений (+5 мин, р = 0,042) по сравнению с плацебо. У всех участников, принявших энергетические напитки с содержанием 360 мг кофеина, развились тахикардия, беспокойство и бессонница.

Доктор Szotowska не уверена, что повышение систолического АД было обязательно связано с энергетическим напитком, так как это произошло через 15 минут после его употребления. “Повышение диастолического давления произошло на 30 минут позже, а тахикардия развилась через 90 минут после употребления напитка, что вероятнее всего, связано с действием напитка”, — отметила она.

Сейчас Доктор Szotowska планирует еще одно исследование с большим количеством людей.

Токсическое действие энергетических напитков.

Быстрый поиск в PubMed выявил исследования, предупреждающие о других возможных проблемах, связанных с энергетическими напитками.

Только в этом году ученые США обнаружили, что Red Bull, содержащий 80 мг кофеина, повышает АД по сравнению с 80 мг кофеина у здоровых добровольцев в рамках экспериментального исследования. Австралийский центр контроля за ядами сообщил о 300 случаях токсичности в связи с употреблением этих напитков, средний возраст употреблявших составил 17 лет. Наиболее распространенными симптомами были сердцебиение, возбуждение, тремор и желудочно-кишечные расстройства. 21 человек оказались с признаками серьезных сердечных или неврологических нарушений и 128 людей было госпитализировано.
Головокружение, озноб и страх. Как определить у себя гипертонический криз? | ЗДОРОВЬЕ
Гипертонический криз — это синдром, который характеризуется резким повышением артериального давления. Такое состояние сопровождается изменениями во всём организме, нарушением работоспособности сердца, почек и центральной нервной системы. О его симптомах, первой помощи и профилактике «АиФ-Юг» рассказала врач-кардиолог Зоя Татаринцева.
Предвестники инсульта
Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: Зоя Геннадьевна, что такое гипертонический криз и чем он опасен?
Зоя Татаринцева: По данным регистров инсульта, у 50-65 % людей, перенёсших инсульт, за один-два года до этого наблюдались гипертонические кризы. Их делят на две группы: осложнённые и неосложнённые.
Осложнённые или жизнеугрожающие требуют экстренного лечения в блоке интенсивной терапии в связи с очевидным начинающимся или прогрессирующим поражением органов-мишеней (так называют те органы, которые при артериальной гипертензии страдают в первую очередь. Это сердце, головной мозг, почки, сетчатка глаза и сосуды. — прим. ред.). При неосложнённых или нежизнеугрожающих отсутствуют признаки острого поражения органов-мишеней и эффективную неотложную помощь можно оказать в амбулаторных условиях.
Как правило, гипертонические кризы бывают у людей, страдающих повышением артериального давления. Спровоцировать недуг могут стрессы, физические перегрузки, метеорологические влияния, образ жизни. В частности, если употреблять много алкоголя, воды, соли, шоколада, сыра, кофеинсодержащих продуктов. Также спровоцировать криз могут некоторые заболевания, внезапная отмена препаратов, понижающих артериальное давление, передозировка кортикостероидов, кофеина и др.
Может не проявляться годами
— Можно ли заподозрить у себя гипертонический криз?
— Как правило, он начинается внезапно: от нескольких минут до нескольких часов. Поднимается давление, причём для каждого человека этот показатель индивидуальный. Появляются сильная головная боль, головокружение, тошнота, чувство страха, озноб, потливость, чувство жара, жажда, учащённое, обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.
— Как уберечься от этого опасного недуга?
— Рекомендую периодически измерять кровяное давление. Если оно повышенное, необходимо проходить осмотр в поликлинике по месту жительства не реже одного раза в три месяца. Давайте себе время отдыха, по возможности в тишине. Спите не меньше восьми часов в сутки. Меньше употребляйте животных жиров, тонизирующих напитков, алкоголя. Не злоупотребляйте большим количеством жидкости. Ограничьте потребление соли: ешьте не более пяти граммов в день. Бросьте курить. Не забывайте о физической активности.
— Как оказать первую помощь больному?
— Его нужно уложить в постель так, чтобы голова была приподнята. Вызвать врача. Затем следует измерить и записать пульс и артериальное давление. Больному необходимо принять препараты, снижающие артериальное давление в их обычной дозе. Рекомендую также найти, если есть, ранее снятую плёнку ЭКГ. Гипертонический криз опасен тем, что может спровоцировать острую сердечную недостаточность, отёк лёгких, инсульт, отёк соска зрительного нерва.
Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту.
— Название «гипертоническая болезнь» знакомо, наверное, каждому. Каковы причины этой болезни?
— Это весьма распространённая и опасная патология. Только в России от её последствий каждый год умирают 1,7 млн человек. Причём, долгие годы болезнь может ничем себя не проявлять, а затем неожиданно нанести сокрушительный удар по здоровью. Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потере трудоспособности, инвалидности и даже летальному исходу. Поэтому если человек болен сахарным диабетом, страдает сердечнососудистыми заболеваниями, курит или злоупотребляет алкоголем, а также не соблюдает режим труда и отдыха, много времени проводит за компьютером, имеет физические и психические перегрузки, он находится в группе риска. Значит, ему особенно нужно следить за своим давлением.
Смотрите также:
DASH Diet Foods для высокого кровяного давления (гипертонии)
Один из шагов, которые ваш врач может порекомендовать для снижения высокого кровяного давления, — это начать использовать диету DASH.
DASH означает диетические подходы к остановке гипертонии. Диета проста:
Ешьте больше фруктов, овощей и нежирных молочных продуктов
Сократите потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, холестерина и трансжиров
Ешьте больше цельнозерновых продуктов, рыбы, птицы , и орехи
Ограничьте потребление натрия, сладости, сладкие напитки и красное мясо
В исследованиях у людей, соблюдающих диету DASH, кровяное давление снижалось в течение 2 недель.
Другая диета — DASH-Sodium — требует сокращения натрия до 1500 миллиграммов в день (примерно 2/3 чайной ложки). Исследования людей, принимающих DASH-натрий, также снизили их кровяное давление.
Запуск диеты DASH
Диета DASH требует ежедневного приема определенного количества порций из различных групп продуктов. Количество требуемых порций может варьироваться в зависимости от того, сколько калорий вам нужно в день.
Вы можете вносить изменения постепенно. Например, начните с ограничения до 2400 миллиграммов натрия в день (около 1 чайной ложки).Затем, когда ваше тело приспособится к диете, сократите потребление натрия до 1500 миллиграммов в день (примерно 2/3 чайной ложки). Эти количества включают весь съеденный натрий, включая натрий в пищевых продуктах, а также в том, что вы готовите или добавляете на стол.
Dash Diet Tips
Добавьте порцию овощей на обед и ужин.
Добавьте порцию фруктов к еде или в качестве закуски. Консервы и сушеные фрукты удобны в употреблении, но убедитесь, что в них нет сахара.
Используйте только половину обычной порции масла, маргарина или заправки для салатов и используйте обезжиренные или обезжиренные приправы.
Пейте нежирные или обезжиренные молочные продукты каждый раз, когда вы обычно употребляете жирные или сливки.
Ограничьте количество мяса до 6 унций в день. Сделайте некоторые блюда вегетарианскими.
Добавьте в свой рацион больше овощей и сушеных бобов.
Вместо того, чтобы перекусывать чипсами или сладостями, ешьте несоленые крендели или орехи, изюм, нежирный и обезжиренный йогурт, замороженный йогурт, несоленый простой попкорн без масла и сырые овощи.
Читайте этикетки на пищевых продуктах, чтобы выбирать продукты с низким содержанием натрия.
Оставаться на диете DASH
Диета DASH предлагает:
Зерна: 7-8 порций в день
Овощи: 4-5 порций в день
Фрукты: 4-5 порций в день
Нежирные или обезжиренные молочные продукты: 2–3 порции в день
Мясо, птица и рыба: 2 или менее порции в день
Орехи, семена и сушеные бобы: 4–5 порций в неделю
Жиры и масла: 2-3 порции в день
Сладости: постарайтесь ограничиться до 5 порций в неделю
Сколько стоит порция?
Когда вы пытаетесь следовать плану здорового питания, полезно знать, какое количество определенного вида пищи считается «порцией».Одна порция:
1/2 стакана вареного риса или макарон
1 ломтик хлеба
1 стакан сырых овощей или фруктов
1/2 стакана приготовленных овощей или фруктов
8 унций молока
1 чайная ложка оливковое масло (или любое другое масло)
3 унции вареного мяса
3 унции тофу
Понимание показаний артериального давления и диаграмм
Обновлено: январь 2020 г.
Как измерить артериальное давление?
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, мм рт. Ст. .Он состоит из двух чисел, например 130/80, что мы говорим как «130 на 80». Первый — это ваше систолическое артериальное давление , максимальное давление, которого достигает ваша кровь, когда ваше сердце бьется и толкает его вокруг вашего тела. Второй — это ваше диастолическое давление , минимальный уровень, которого оно достигает между ударами.
А что такое высокое кровяное давление?
Высокое кровяное давление, также известное как гипертония , создает нагрузку на сердце и кровеносные сосуды и делает вас более восприимчивыми к сердечным приступам и инсультам.
Нормальным артериальным давлением считается от 120–129 (систолическое) до 80–84 (диастолическое).
Определение высокого кровяного давления в соответствии с рекомендациями ESC / ESH 2018 года означает все, что выше 140/90 мм рт. Если вы измеряете его, не выходя из собственного дома, где вы, вероятно, будете более расслаблены, предел будет немного ниже — 135/85.
Если ваше кровяное давление находится в диапазоне от 120/80 до 140/90, вы можете подвергнуться риску развития гипертонии на каком-то этапе в будущем, если вы не предпримете меры по его контролю.Это называется прегипертонией .
Показание артериального давления выше 180/120 составляет опасно высокого значения . Врачи называют это гипертоническим кризом и требует немедленного лечения.
Систолическое артериальное давление, верхнее число, более важно, чем диастолическое артериальное давление для людей старше 40 лет. Это потому, что оно лучше предсказывает инсульт и сердечный приступ. И только одно из двух чисел должно быть выше, чем должно быть, чтобы считаться высоким кровяным давлением.
Все это можно резюмировать в таблице артериального давления , например:
Чтобы проверить свое кровяное давление по графику, начните с систолического давления на левой стороне и двигайте пальцем вправо, пока не достигнете диастолического давления. По цвету вы узнаете, нормальное ли у вас артериальное давление или нет.
Отслеживание артериального давления во времени
Имейте в виду, что одно показание не говорит вам о многом — вам нужно снять в среднем несколько показаний, например утром и вечером в течение недели.Вот как вы можете отслеживать свои измерения с течением времени с помощью дневника артериального давления (бесплатная загрузка) и приложения «OMRON connect».
Рекомендуемые тонометры
HEM-7600T-E
Дизайн все в одном
Совместимость с OMRON Connect
Манжеты Intelli Wrap (22-42 см)
Посмотреть все тонометры
Артикул:
Уильямс Б., Джузеппе М., Спиринг В. и др.(2018). Рекомендации ESC / ESH по лечению артериальной гипертензии, 2018 г. Журнал гипертонии, 36 (10). DOI: 10.1097 / HJH.0000000000001940
Бупа (2018). Высокое кровяное давление. Получено с www.bupa.co.uk/health-information/heart-blood-circulation/high-blood-pressure-hypertension
.
Ассоциация артериального давления (2018). Диаграмма артериального давления. Получено с www.bloodpressureuk.org/BloodPressureandyou/Thebasics/Bloodpressurechart
.
UMD Неотложная медицинская помощь »Что такое нормальное кровяное давление?
Вы можете получить показания артериального давления с помощью различных тонометров в отделении неотложной помощи NYC.К ним относятся наручный монитор, амбулаторный тонометр или старый добрый прибор с надувным шаром и ртутным пузырем. Однако независимо от того, какой монитор вы используете, нормальное значение артериального давления всегда будет в пределах определенного диапазона. Чтобы понять, что составляет нормальное значение артериального давления, важно знать, что такое артериальное давление. Сердце перекачивает кровь через четыре камеры сердца в основные артерии, которые транспортируют кровь по телу через систему кровообращения.Каждый раз, когда сердечная мышца сокращается, она создает давление, известное как систолическое артериальное давление. Это давление измеряется для получения первых чисел, полученных при измерении артериального давления. Когда сердечная мышца расслабляется между ударами, это момент, когда можно измерить систолическое артериальное давление.
Диапазон артериального давления
У большинства здоровых людей артериальное давление находится в определенном диапазоне. У тех, кто страдает от стресса, высокого уровня холестерина или ожирения, часто наблюдается учащенное сердцебиение, известное как высокое кровяное давление.С другой стороны, некоторые люди также страдают от низкого кровяного давления, но почти всегда это происходит из-за болезни или кровопотери. Чрезвычайно низкое кровяное давление может вызвать шок и, в конце концов, смерть.
Нормальное кровяное давление почти всегда находится в диапазоне от 120 до 130 ударов в минуту. Если кто-то находится в отличной физической форме, частота сердечных сокращений будет составлять 120 или менее ударов в минуту, систолическое давление. Диастолическое давление при нормальном показании артериального давления будет между 80-90 ударами в минуту.Например, вы можете увидеть нормальное значение артериального давления, записанное как 124/84. Еще лучше нормальное значение артериального давления ниже 120 и ниже 80, например, 118/78. Это показание указывает на нормальное кровяное давление нормального, активного взрослого человека.
У некоторых взрослых показатели артериального давления немного выше нормы для населения в целом, но не для них. Высокое, хотя и нормальное значение артериального давления может составлять от 130–139 для систолического давления до 85–89 для диастолического.
Артериальное давление у детей
У детей будут отображаться разные показания артериального давления в соответствии с требованиями службы неотложной помощи Нью-Йорка. Нормальное значение артериального давления для маленьких детей, например, от 3 до 5 лет, составляет около 116/76. Молодой подросток может показать нормальное значение артериального давления около 136/86. У детей этого возраста нормальное значение артериального давления может составлять от 122 до 136 для систолического давления и от 78 до 90 для диастолического давления. Следует помнить, что у детей нормальное артериальное давление ниже, чем у взрослых.
Но даже в этом случае ребенок подвергается такому же риску развития высокого кровяного давления, как и взрослый, при отсутствии надлежащей диеты и физических упражнений. К детям высокого риска также относятся те, кто страдает заболеваниями или принимает лекарства, которые могут повышать кровяное давление.
Скорая медицинская помощь на Union Square NYC
Помните, что ни у кого артериальное давление не всегда одинаково. Иногда показания, показывающие высокое кровяное давление, могут быть результатом стресса, болезни или даже гнева. Знание того, что такое нормальное значение артериального давления, поможет вам увидеть его не совсем нормальные значения.Неотложная медицинская помощь на Юнион-сквер Нью-Йорк предоставляет родителям возможность получить первоклассное лечение в случае не угрожающих жизни, легких заболеваний или травм их ребенка. Неотложная медицинская помощь на Юнион-сквер Нью-Йорка открыта в течение 7 дней, и прием не требуется. Услуги, предлагаемые отделением неотложной помощи на Юнион-сквер Нью-Йорка, доступны по цене по сравнению с посещением отделения неотложной помощи больницы. От расширенного диагностического тестирования до последующего наблюдения специалиста — надежный медицинский центр предлагает беспрецедентные услуги. Для получения дополнительной информации позвоните нам по телефону 212-242-4333
.
Разрушая 6 мифов об артериальном давлении и частоте сердечных сокращений — Основы здоровья от клиники Кливленда
В сознании большинства людей артериальное давление и частота пульса идут рука об руку.В конце концов, эти два жизненно важных показателя обычно измеряются одновременно в кабинете врача.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Но каждый из них измеряет совершенно разные факторы, связанные со здоровьем вашего сердца. Артериальное давление — это сила притока крови к стенкам артерий, а частота сердечных сокращений — иногда называемая пульсом — это количество ударов сердца в минуту.
Ниже кардиолог Люк Лаффин, доктор медицины, объясняет некоторые ключевые различия — и попутно развенчивает некоторые распространенные мифы.
1. Артериальное давление и частота пульса всегда связаны
Неверно: Это правда, что кровяное давление и частота сердечных сокращений часто повышаются и падают вместе, говорит доктор Лаффин. Например, когда вы сталкиваетесь с опасностью, ваше кровяное давление и пульс могут одновременно подскакивать. Однако если у вас повышается частота пульса, это не означает, что ваше кровяное давление автоматически вырастет — и наоборот.
«Когда оба устройства отключены, возможно, вы столкнулись с конкретной проблемой», — говорит д-р Лаффин. «Например, если у вас обезвоживание, кровотечение или тяжелая инфекция, артериальное давление обычно снижается, а частота сердечных сокращений увеличивается».
2. Артериальное давление и частота сердечных сокращений имеют «нормальные» целевые числа
Неверно: Есть рекомендации, но нормальные данные варьируются от человека к человеку.
Оптимальное артериальное давление обычно определяется как систолическое давление 120 мм рт.Целевая частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту (BPM).
Имейте в виду, что частота пульса и артериальное давление настраиваются индивидуально. Вам необходимо поработать со своим врачом, чтобы установить нормальный для вас исходный уровень.
3. Низкий пульс или артериальное давление всегда указывают на проблему
Неверно: То, что полезно для одного человека, может указывать на опасность для другого. Например, у здорового человека пульс в состоянии покоя может достигать 50 или, в некоторых случаях, даже 40 лет.«На самом деле это может быть признаком того, что вы в хорошей форме, — говорит доктор Лаффин.
Низкое кровяное давление может быть немного сложнее, особенно у пожилых пациентов и пациентов с сердечными заболеваниями. Если вам угрожает низкое кровяное давление, ваше тело скажет вам об этом. «Дело в том, что вы чувствуете», — говорит доктор Лаффин. «Вы чувствуете себя слабым? Цифры сами по себе не рассказывают историю; это числа в сочетании с симптомами, которые у вас могут быть ».
4. Высокое кровяное давление опаснее, чем высокая частота пульса
Верно: Опять же, то, что считается нормальным, варьируется.Но доктор Лаффин говорит, что существует достаточно клинических данных, чтобы предположить, что, когда артериальное давление даже немного превышает ваш типичный средний показатель с течением времени, риск сердечных заболеваний и инсульта возрастает. Физические эффекты высокого кровяного давления сказываются на ваших кровеносных сосудах.
«По сути, с каждым увеличением систолического давления на 20 мм рт. Ст. Выше 115 мм рт. Ст. Риск сердечного приступа, инсульта, сердечной недостаточности или хронического заболевания почек удваивается, — говорит д-р Лаффин.
Повышенный пульс тоже может быть признаком опасности, но причинно-следственная связь не так ясна.«Исследования показывают, что люди с более высокой базовой частотой сердечных сокращений с большей вероятностью будут иметь проблемы с сердцем и преждевременную сердечную смерть», — говорит доктор Лаффин. «Но мы не уверены, является ли это причиной проблемы или просто признаком того, что происходит. Самая частая причина высокой частоты пульса в состоянии покоя — это нарушение физической формы (другими словами, потеря формы) ».
5. Когда вы измеряете, имеет значение
True: Чтобы измерить частоту сердечных сокращений и артериальное давление в состоянии покоя, выберите надежное и воспроизводимое время.Советует Лаффин. В идеале проверяйте состояние утром перед приемом лекарств, а иногда и вечером, во время обеда. Не измеряйте показатели сразу после тренировки — если только вы не пытаетесь установить базовый уровень для так называемого активного артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Во время чтения вы хотите находиться в положении покоя, не скрещивая ноги. Многие люди не осознают, что скрещивание ног во время чтения может вызвать повышение систолического артериального давления на 8-10 пунктов.
Какая мера важнее? Это тоже зависит от вашего здоровья. Для пациентов с фибрилляцией предсердий более важно следить за частотой сердечных сокращений, но многие другие сердечные заболевания в большей степени зависят от артериального давления. На всякий случай измерьте оба.
«Практически все автоматизированные наборы, которые вы покупаете в магазине, показывают артериальное давление и пульс на одном показании», — говорит д-р Лаффин. «Это удобно — знание обоих чисел помогает лучше понять, как изменить образ жизни и лекарства.”
6. Чем выше частота пульса, тем меньше срок службы
Верно: В большом исследовании людей, проходящих медицинское обследование в Китае, у тех, у кого была высокая нормальная частота пульса в состоянии покоя от 80 до 90 ударов в минуту, продолжительность жизни на 40 процентов короче, чем у людей с желаемой частотой пульса 60. BPM до 69 BPM.
Однако хорошая новость заключается в том, что от 15 до 30 минут ежедневных умеренных физических упражнений, таких как быстрая ходьба, могут устранить повышенную смертность и обратить вспять потерю продолжительности жизни, говорят исследователи.
Исследование подчеркивает важную роль, которую физическая активность может сыграть в поддержании здоровья сердца и продлении жизни, говорит доктор Лаффин.
«Даже умеренная активность приносит пользу», — говорит он. «Так что больше нет причин оставаться на диване».
Кардиология 101: что на самом деле означает артериальное давление?
У всех нас измеряли артериальное давление при регулярном посещении врача; однако большинство из нас не понимает, почему эти цифры так важны.Высокое кровяное давление — серьезная проблема для здоровья, но что все это значит на самом деле?
Что такое артериальное давление?
Проще говоря, когда ваше сердце бьется, оно качает кровь по всему телу, снабжая его кислородом и энергией. Когда ваша кровь движется, она прижимается к стенкам ваших кровеносных сосудов. Сила этого толчка известна как артериальное давление.
Когда у вас есть показания артериального давления, оно состоит из двух чисел, которые отображаются как одно число над другим, как дробь.Первое или верхнее число — это ваше систолическое артериальное давление. Это величина давления в ваших артериях во время сокращения сердечной мышцы. Второе или нижнее число — ваше диастолическое артериальное давление. Это самый низкий уровень, которого достигает ваше кровяное давление, когда ваше сердце расслабляется между ударами. Числовая разница между вашим систолическим и диастолическим артериальным давлением называется вашим пульсовым давлением. Например, показание пульсового давления для человека с кровяным давлением 120/80 будет равно 40.Наряду с артериальным давлением пульсовое давление также может дать представление о здоровье вашего сердца. В некоторых случаях низкое пульсовое давление (менее 40) может указывать на плохую работу сердца, в то время как более высокое пульсовое давление (более 60) может указывать на негерметичность сердечных клапанов, часто в результате возрастной потери эластичности аорты.
Что такое нормальное артериальное давление?
По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), для того, чтобы показания артериального давления считались нормальными, верхнее значение / систолическое давление должно быть от 90 до 120, а нижнее значение / диастолическое давление должно быть от 60 до 80.Если ваши показатели артериального давления превышают этот диапазон, это может указывать на то, что ваше сердце работает слишком много, чтобы циркулировать кровь по всему телу.
Высокое кровяное давление или гипертония могут привести к различным осложнениям, таким как сердечный приступ и инсульт. Вот почему поддержание здорового артериального давления так важно для вашего здоровья в целом. Поддержание здорового образа жизни, здоровый вес и регулярные упражнения — все это важные факторы в предотвращении гипертонии. Возможно, вам также придется более внимательно относиться к своему образу жизни, если у вас в семье высокое кровяное давление.
«Мы часто называем гипертонию« тихим убийцей », потому что многие пациенты могут иметь очень высокое кровяное давление и даже не подозревать об этом», — сказал Дэвид Шенуда, доктор медицинских наук, кардиолог.
Единственный способ определить, действительно ли у вас гипертония, — это попросить врача отслеживать показатели артериального давления с течением времени. Одно высокое значение не может означать, что у вас высокое кровяное давление. Диагноз гипертонии определяется тем, если ваши цифры остаются высокими в течение определенного периода времени. Если у вас высокие показатели, ваш врач может посоветовать вам внести некоторые изменения в здоровый образ жизни, включая диету и упражнения.
«Высокое кровяное давление увеличивает риск инсульта, сердечного приступа и застойной сердечной недостаточности, которые могут быть изнурительными, если не смертельными. Хотя потеря веса, здоровое питание и правильный образ жизни могут предотвратить или снизить высокое кровяное давление, часто необходимы лекарства. «Лекарства от кровяного давления должны быть адаптированы к индивидуальному пациенту и должны быть включены вместе с соответствующими изменениями образа жизни», — сказал Шенуда.
Что делать, если мое кровяное давление ниже нормы?
Низкое кровяное давление часто считается преимуществом, поскольку оно снижает риск гипертонии.Однако очень низкое кровяное давление сопряжено с определенными рисками и может указывать на другие основные проблемы со здоровьем. Низкое кровяное давление или гипотония классифицируются как значения кровяного давления 90/60 или ниже. Слишком низкое кровяное давление может указывать на то, что ваше тело и сердце не получают достаточного количества кислорода. Это может быть опасно, так как может вызвать головокружение, слабость и обморок, которые могут привести к травмам в результате падений, а в тяжелых случаях гипотония может быть опасной для жизни, приводя к повреждению сердца и мозга.Причины низкого кровяного давления могут варьироваться от обезвоживания и недоедания до серьезных заболеваний, включая проблемы с сердцем, тяжелую инфекцию, анафилаксию, или в результате приема определенных лекарств, которые вы принимаете, среди прочего. Если у вас низкое кровяное давление, важно обратиться к врачу, чтобы выяснить, что вызывает вашу гипотонию, чтобы ее можно было вылечить.
Симптомы и причины гипертонии у детей
Что такое гипертония?

Гипертония означает «высокое кровяное давление».Это относится к тому, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерии, по которой она течет, а не к тому, как быстро она течет. При гипертонии уровень давления выше нормы.
Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Типичное нормальное артериальное давление у взрослого составляет 120/80 мм рт. Ст., Или «120 на 80». Верхнее число относится к давлению, когда сердце выталкивает кровь по артериям (систолическое).Нижнее число относится к давлению, когда сердце находится в состоянии покоя — «между ударами» (диастолическое).
Легко определить, есть ли у взрослого гипертония, потому что существует стандартный набор измерений:
Нормальное артериальное давление — систолическое <120 мм рт. Ст. И диастолическое <80 мм рт. Ст.
Предварительная гипертензия — систолическое 120–139 мм рт. Ст. Или диастолическое 80–89 мм рт. Ст.
Артериальная гипертензия 1 стадии — систолическое 140–159 мм рт. Ст. Или диастолическое 90–99 мм рт. Ст.
Артериальная гипертензия 2 стадии — систолическое ≥160 или диастолическое ≥100 мм рт. Ст.
А вот с детьми сложнее.Это потому, что не существует универсальных ограничений, как для взрослых; вместо этого, , есть ли у ребенка гипертония, зависит от того, как его артериальное давление сравнивается с показателями его сверстников (определяется полом, ростом и возрастом).
До гипертонии — 90 ^{-й от} до 95 ^-й процентиль
Гипертония 1 стадии — 95 ^th — 99 ^th (плюс 5 мм рт. Ст.)
Гипертония 2 стадии — все, что выше 99 ^th плюс 5 мм рт. Ст.
Насколько распространена гипертония у детей?

Гипертония все чаще встречается у детей и подростков.Недавнее исследование, в котором приняли участие 15 000 подростков, показало, что почти каждый пятый страдает гипертонией. И есть основания полагать, что гипертония у детей редко диагностируется, так как:
может быть трудно измерить у младенцев и детей раннего возраста
иногда сложно определить
часто думают, что это не то, что действительно влияет на детей
Считается, что рост числа детей с первичной гипертензией в США коррелирует с ростом ожирения.
Какие осложнения связаны с гипертонией?

Хотя у детей с гипертонией маловероятно сердечные приступы и инсульты, это все же связано со значительными рисками. Гипертония вызывает изменения структуры кровеносных сосудов и сердца. Поскольку гипертония у детей исторически малоизучена, данных о том, что именно означают эти изменения, не так много. Но мы знаем, что у взрослых гипертония увеличивает вероятность осложнений со стороны сердца, кровеносных сосудов и почек.Есть также убедительные доказательства того, что некоторые из этих изменений наблюдаются у детей с высоким кровяным давлением.
Эти изменения затрагивают:
Кровеносные сосуды — высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды по всему телу, что затрудняет эффективную работу органов.
Почки — если кровеносные сосуды почек повреждены, они могут перестать выводить отходы и лишнюю жидкость из организма. Эта дополнительная жидкость может еще больше поднять кровяное давление.
Другие органы — гипертония, если ее не лечить, затрудняет поступление крови ко многим различным частям тела, включая глаза и мозг, и может привести к слепоте и инсультам.
Можно ли предотвратить первичную гипертензию?

Педиатры прилагают большие усилия, чтобы предотвратить ожирение и остановить волну сопутствующих ему проблем. Мы считаем, что пропаганда здорового образа жизни поможет бороться с этой тенденцией и будет иметь большое значение для предотвращения первичной гипертонии у детей (а также сохранения здоровья взрослых).
Некоторые вещи уже предпринимаются: информация о питании становится более доступной, есть один толчок, чтобы предоставить в школах варианты здорового питания, а другой — отказаться от безалкогольных напитков, но все же зачастую это сводится к тому, что семьи принимают правильные решения. Мы стремимся просвещать семьи, чтобы помочь им в выборе правильного питания и занятий для улучшения общего состояния здоровья и снижения риска гипертонии.
Что такое «гипертония белого халата»?

«Гипертония белого халата» — это когда у ребенка высокие показатели артериального давления в кабинете врача (в основном из-за беспокойства, что может вызвать повышение артериального давления), но нормальные вне офиса (например, дома или в школе).
Это довольно часто встречается у детей. По некоторым оценкам, от 30 до 40 процентов детей, у которых высокое кровяное давление в офисе, на самом деле страдают гипертонией белого халата.
Гипертония белого халата по-прежнему представляет опасность. У каждого человека время от времени изменяется кровяное давление — оно ниже, когда вы спите, например, — но если кровяное давление у ребенка постоянно повышается, когда он беспокоится (например, перед тестом), это может быть признаком высокого кровяного давления в другое время и потенциально могут вызвать те же повреждения, что и обычная гипертония.
Гипертония белого халата диагностируется путем измерения артериального давления ребенка вне кабинета врача. Это можно сделать разными способами:
Некоторым родителям комфортно заниматься этим дома.
Иногда мы договариваемся о том, чтобы школьная медсестра проверила кровяное давление у ребенка.
Врач вашего ребенка может порекомендовать ей носить амбулаторное устройство для измерения артериального давления — манжету, прикрепленную к небольшому устройству, которое находится на ее поясе и которое измеряет ее артериальное давление через регулярные промежутки времени в течение 24 часов.Это устройство размером с колоду карт и обычно переносится очень хорошо.
Если вашему ребенку поставлен диагноз «гипертония белого халата», врач все равно захочет следить за ним, поскольку у некоторых детей с гипертонией белого халата в будущем разовьется настоящая гипертония.
Причины гипертонической болезни у детей

1. Первичная гипертензия
Первичная гипертензия означает, что гипертония не вызвана каким-либо другим заболеванием.Многие врачи считают, что заболеваемость детской или подростковой гипертонией растет вместе с эпидемией ожирения. Большинство подростков и детей старше 6 лет с гипертонией в семейном анамнезе страдают гипертонией и / или имеют избыточный вес.
2. Вторичная гипертензия
Вторичная гипертензия вызвана известным основным заболеванием. Из них около
80 процентов детей страдают каким-либо заболеванием почек или аномалиями кровеносных сосудов
5 процентов имеют эндокринологическое заболевание
От 2 до 5 процентов страдают сердечными заболеваниями
Гипертония у младенцев с гипертонией почти всегда имеет вторичную причину.Кроме того, недоношенные дети чаще страдают гипертонией.
Среди детей с гипертонией, особенно очень маленьких, вторичная гипертензия встречается чаще, чем первичная гипертензия. Но среди детей старше 6-8 лет соотношение первичной и вторичной гипертонии приближается к 50/50.
Признаки и симптомы гипертонии

Часто дети и подростки с предгипертонией или гипертонией 1 стадии вообще не проявляют никаких симптомов.Если у вашего ребенка гипертония 2 стадии, он может испытывать один или несколько из следующих симптомов:
головные боли
потеря зрения
двойное зрение
боль в груди
Боль в животе
проблемы с дыханием
Младенец с гипертонией 2 стадии может казаться раздражительным, неправильно питаться или рвать. Иногда этим младенцам ставится диагноз «неспособность к развитию».
Часто задаваемые вопросы о гипертонии

Q: Если не лечить, усиливается ли артериальная гипертензия?
A: Трудно сказать.Исследователи начинают понимать, что дети и подростки с предгипертонией с большей вероятностью разовьются гипертонией 1 стадии, но мы не знаем, перейдет ли гипертензия 1 стадии в стадию 2 и когда это произойдет.
Q: Можно ли вылечить гипертонию?
A: В некоторых случаях вторичную гипертензию можно «исправить». Например, если:
Это вызвано сужением кровеносного сосуда, которое врачи могут расширить.
это вызвано редкой эндокринной опухолью, которую врачи могут успешно лечить.
Есть также случаи, когда гипертония может быть преходящей; например, если это вызвано временным воспалением фильтров в почках.
Даже когда гипертонию нельзя «исправить», ее почти всегда можно хорошо контролировать с помощью диеты, физических упражнений и / или лекарств.
Q: Если мой ребенок лечится от гипертонии, чего мне следует остерегаться?
A: Следите за:
боли в груди
сильные головные боли, которые не поддаются лечению в домашних условиях
изменений в видении
тошнота
отек кистей и стоп
одышка при ограничении физической нагрузки
изменений в ее моче (например, отсутствие мочеиспускания, моча коричневого или чайного цвета)
Если у ребенка возникнут какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.
В: Потребуется ли моему ребенку прием лекарств?
A: Лишь небольшой части детей с гипертонией требуются лекарства. Часто сначала лечится диетой и модификацией упражнений. А если у ребенка избыточный вес, каждый килограмм (около 2 фунтов) веса, который он теряет, его кровяное давление может снизить его кровяное давление примерно на один пункт.
В: Будет ли у моего ребенка повышенное давление во взрослом возрасте?
A: Хотя у детей с гипертонией она чаще возникает во взрослом возрасте, это не всегда так.Это зависит от факторов, включая причину гипертонии и ее реакцию на лечение.
Q: Какое лечение наиболее распространено?
A: Детям с предгипертонией или гипертонией 1 стадии достаточно часто переходить на более здоровую диету и больше заниматься спортом, чтобы справиться с гипертонией. Детям с более тяжелой гипертонией часто необходимы лекарства.
В: Если мой ребенок принимает лекарства от гипертонии, придется ли ему принимать их всю оставшуюся жизнь?
A: Не обязательно.Если у вашего ребенка первичная гипертония, соответствующие изменения в образе жизни могут позволить прекратить прием лекарств. Кроме того, если вторичная причина выявлена и успешно вылечена, лекарства могут не потребоваться.
Вернуться к началу.
Ваше кровяное давление на грани высокого уровня. Что с этим делать?
Возможно, это случилось с вами: вы идете к врачу на осмотр или у вас растяжение лодыжки и обнаруживаете, что у вас высокое кровяное давление.
Не очень высокий, не гипертонический, но пограничный. Скажем, 130 на 85. Нормальное артериальное давление составляет 120/80 или ниже, а гипертония определяется как 140/90 или выше.
Стоит ли волноваться? Что вы можете сделать сейчас, чтобы предотвратить более поздний диагноз гипертонии?
Гипертония увеличивает риск сердечного приступа и инсульта, а также заболевания почек и потери зрения. А гипертония очень распространена: по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, этим заболеванием страдает каждый третий взрослый американец.
Но сердечно-сосудистые риски не начинаются внезапно с магического числа 140/90. «Важно понимать, что существует непрерывный риск», — говорит Эллиотт Антман, президент Американской кардиологической ассоциации и кардиолог из больницы Бригама и женщин в Бостоне. «Чем выше артериальное давление, тем выше риск».
(iStock)
Обозначение «прегипертония» стало официальным, когда в 2003 г. были обновлены клинические рекомендации. С тех пор исследователи продолжали обнаруживать значительные риски, связанные с пограничным высоким кровяным давлением.Обзор исследований, проведенных в 2013 году с участием более миллиона человек, показал, что у людей с предгипертонией риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний повышен на 28 процентов, а риск смерти от инсульта — на 41 процент по сравнению с людьми с нормальным кровяным давлением.
Тем, кто проходит обследование, важно помнить, что показания артериального давления не статичны; они меняются в зависимости от уровня активности, времени суток и уровня стресса. Таким образом, одно показание выше нормы не должно служить основанием для принятия решения о лечении.
Врачам хорошо известно явление, называемое «гипертонией белого халата», когда показатели артериального давления в кабинете врача высокие из-за нервозности пациента. (Существует противоположный случай, известный как «замаскированная гипертония» — когда показания артериального давления в кабинете врача низкие, потому что пациент чувствует себя особенно безопасно и расслабленно.) -Между состоянием посерьезнее. Это предупреждающий знак и дает шанс предотвратить прогрессирование до полноценной гипертонии, требующей более агрессивных методов лечения, таких как пожизненный рецепт на антигипертензивные препараты, что может означать пожизненные побочные эффекты.
Доменик Сика, президент Американского общества гипертонии и терапевт Медицинского центра Университета Содружества Вирджинии в Ричмонде, надеется, что «с диагнозом предгипертонии люди с большей вероятностью изменят свое поведение в отношении здоровья, чем если бы их врач сказал им: «Делай это, потому что это полезно для тебя» ».
Тем не менее, не все врачи довольны термином« предгипертония ». «Эти слова пациенту говорят:« Мне пока не о чем беспокоиться », — говорит Антман.
Что вы можете сделать с предгипертонией? Здоровое питание и упражнения — две важные вещи. Антман также рекомендует уменьшить количество соли в вашем рационе.
Согласно рекомендациям AHA для снижения артериального давления, занимайтесь аэробикой в среднем по 40 минут три или четыре раза в неделю.
Диетические рекомендации включают употребление большого количества фруктов и овощей и выбор цельнозерновых продуктов. AHA также подчеркивает необходимость следить за потреблением соли.
Согласно отчету Института медицины за 2013 год, средний американец потребляет около 3400 миллиграммов соли в день.

Услуги						Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный						1900
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный						1500

Артериальная гипертензия

ЛФК — Гимнастика при гипертонии

ЛФК — Гимнастика при гипертонии

Артериальная гипертония в вопросах и ответах

Месячник борьбы с Гипертонией — Статьи для населения — Хиславичская районная больница

Доктор Мясников о профилактическом обследовании

Лечение тахикардии в Санкт-Петербурге — клиника Россимед

Классификация тахикардии

Причины

Симптомы

Диагностика

Наши врачи

Цены на услуги

Энергетические напитки повышают артериальное давление и вызывают тахикардию

Головокружение, озноб и страх. Как определить у себя гипертонический криз? | ЗДОРОВЬЕ

Предвестники инсульта

Может не проявляться годами

Смотрите также:

DASH Diet Foods для высокого кровяного давления (гипертонии)

Запуск диеты DASH

Оставаться на диете DASH

Сколько стоит порция?

Понимание показаний артериального давления и диаграмм

Как измерить артериальное давление?

А что такое высокое кровяное давление?

Отслеживание артериального давления во времени

Рекомендуемые тонометры

UMD Неотложная медицинская помощь »Что такое нормальное кровяное давление?

Разрушая 6 мифов об артериальном давлении и частоте сердечных сокращений — Основы здоровья от клиники Кливленда

Кардиология 101: что на самом деле означает артериальное давление?

Симптомы и причины гипертонии у детей

Что такое гипертония?

Как измеряется артериальное давление?

Насколько распространена гипертония у детей?

Какие осложнения связаны с гипертонией?

Можно ли предотвратить первичную гипертензию?

Что такое «гипертония белого халата»?

Причины гипертонической болезни у детей

Признаки и симптомы гипертонии

Часто задаваемые вопросы о гипертонии

Ваше кровяное давление на грани высокого уровня. Что с этим делать?

Добавить комментарий Отменить ответ