Давление 130 100 что делать: «О чем говорит давление 130 на 100?» – Яндекс.Кью

alexxlab 13.08.2018 No Comments

Содержание

Артериальная гипертензия (Гипертоническая болезнь) — Сердечно-сосудистые заболевания

Повышенное артериальное давление является серьезным фактором риска для здоровья. По этой причине возникает большинство тяжелых заболеваний с летальными (смертельными) исходами: инсульт, гипертони­ческий криз, острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, острая почечная недостаточность.

Коварство гипертонической болезни состоит в том, что около 50 % людей с повышенным артериальным давлением не знают об этом, а половина тех, кто знает, ничего не предпринимают для его нормализации. По данным ВОЗ, мужчины в возрасте свыше 35 лет с артериальным давлением более 150/100 мм рт. ст. живут на 16 лет меньше, чем мужчины с давлением 120/80 мм рт. ст. О начальных стадиях гипертонии можно говорить в том случае, если артериальное давление длительное время превышает показатели 130/90 мм рт. ст.

Факторы риска. Одной из основных причин, вызывающих гипертонию, является малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела: 1 кг избыточной массы тела обусловливает повышение артериального давления на 2 мм рт.

ст., а 20-процентное превышение нормальной массы гаранти­рует гипертоническую болезнь с очень высокой степенью вероятности.

Немаловажную роль в возникновении гипертонии играет употребление повышенного количества хлористого натрия (поваренной соли): избыток соли в пище увеличивает риск возникновения гипертонии в 7—11 раз. Почки могут вывести не более 5 г соли в сутки. Поэтому при превыше­нии этой нормы необходимо максимально активизировать выделительную функцию кожи с помощью парной бани и физических упражнений.

Избыток соли (более 15 г в сутки) опасен тем, что натрий усиливает спазм сосудов, отчего артериальное давление значительно повышается. Кроме того избыток натрия способствует задержке жидкости в организме, в результате чего увеличившийся объем циркулирующей крови создает большую нагрузку на сердце.

Появившиеся в последнее время данные американских ученых о том, что при низком содержании поваренной соли в моче у мужчин, страдающих гипертонической болезнью, инфаркт миокарда встречается в 4 раза чаще, чем у людей с нормальными показателями количества соли, объясняются, по-видимому, нарушениями выделительных функций у первых.

Способствует повышению давления и избыточное употребление белков животного происхождения, поэтому в рационе необходимо уменьшить долю этих продуктов и увеличить количество сырых овощей и фруктов. У вегета­рианцев, как показали исследования, артериальное давление ниже, чем у лиц, употребляющих мясную пищу.

Из других факторов риска возникновения гипертонии, как показали исследования американских ученых, являются очень маленький или очень высокий рост.

Однако эта закономерность относится только к мужчинам. У жен­щин никакой зависимости болезни от роста не наблюдалось. Статисти­ка показала, что для мужчин ниже 162 см риск сердечных болезней возрастает вдвое, а для тех, кто выше 175 см, риск, наоборот, снижается на 60 %.

Строго научного объяснения этим результатам пока не дано, но высказано несколько теорий. Одна из них предполагает, что помимо генетических причин низкий рост скорее всего связан с недоеданием в детстве, что, в свою очередь, может наложить кардиологический отпечаток на всю последующую жизнь. Из другой теории следует, что у низкорослых людей естественно меньше и короче кровеносные сосуды, которые легче забиваются жировыми отложениями.

Исследование, проводившееся в Германии, показало также удвоенную опасность гипертонии для очень высоких мужчин (выше 178 см).

На указанный фактор риска в появлении гипертонической болезни человек не в состоянии существенно повлиять. Поэтому мужчинам, имею­щим значительные отклонения от среднего роста, следует больше внимания уделять профилактике этого заболевания.

Развитию гипертонической болезни способствуют также постоянное нервное и физическое переутомление, напряженные отношения между людьми в семейно-бытовой и рабочей обстановке, городской шум.

Появившееся повышенное артериальное давление традиционно устра­няется с помощью медикаментозных препаратов. Однако, несмотря на огромный арсенал современных лекарств, число жертв гипертонии посто­янно растет.  Их прием часто сопровождается побочными явлениями:

головокружением, сердцебиением, повышенной утомляемостью, расстрой­ством желудка, отеком ног и даже импотенцией. Сами же лекарства в большинстве своем направлены на устранение симптомов заболевания,

а не на механизмы, лежащие в основе развития этой коварной болезни.

Появившиеся представители нового класса гипотензивных препаратов направлены на виновников повышенного артериального давления. Так козаар (лозартан калия) блокирует действие ангиотензина II, мощного природного гормона, избыток которого в организме человека и приводит к развитию гипертонии. Однако и он лишь существенно упрощает жизнь больных, а не регулирует выработку этого гормона.

Наиболее стойкий и продолжительный эффект в нормализации артери­ального давления дают естественные средства, направленные на устранение указанных причин, лежащих в основе развития гипертонии.

Профилактика гипертонической болезни с помощью физической на­грузки сводится к тому, чтобы регулярно выполнять малоинтенсивную ра­боту достаточно длительное время: 3—4 раза в неделю по 40—60 мин (быс­трая ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде или любая другая рабо­та аэробного характера).

Такая нагрузка снижает уровень норадреналина в крови, избыток которого приводит к спазму сосудов и повышению кровя­ного давления. Методика освоения указанных объемов нагрузки подроб­но изложена в разделе «Повышение общей выносливости и работоспособ­ности».

Для лечения гипертонии применяется такая же нагрузка, как и при профилактике ее. Только период освоения необходимых оздоровительных средств и, соответственно, лечения может продолжаться от 2 до 10 лет и более; чем сильнее запущена болезнь, тем более длительный срок требуется для снижения артериального давления.

Особенно эффективными средствами нормализации артериального дав­ления являются оздоровительный бег и плавание.

Однако следует заметить, что снижение артериального давления с помощью физической нагрузки или других приемов происходит в том случае, если гипертоническая болезнь имеет функциональный характер. Если же гипертония вторична, т. е. возникла как следствие другого заболевания (например, почек), то

лечить необходимо сначала основное заболевание. В этом случае попытки использовать для лечения физическую нагрузку чаще всего приносят отрицательные результаты.

Внимание! Применять лечебную дозу физической нагрузки можно толь­ко в том случае, если верхнее артериальное давление не превышает 200 мм рт. ст., а нижнее — ПО мм рт. ст. При превышении этих цифр сначала с помощью медикаментозных средств следует понизить давление до указан­ной границы и лишь затем приступать к занятиям.

В комплексных занятиях не применять нагрузку на развитие силы, быстроты, скоростной выносливости, ловкости, а также не выполнять упражнений, связанных с натуживанием или с резким изменением положе­ния туловища (например, глубокие наклоны). Рекомендуется выполнять только малоинтенсивную работу и несколько упражнений на гибкость.

Питание. При повышенном артериальном давлении, наличии одышки, отеков (сердечная недостаточность) пищу готовить без соли и немного присаливать при подаче на стол (от 1/2 до 1 ч. ложки без верха в день). Из рациона следует исключить соленья, копчености и другие продукты, содержащие много соли, и одновременно ограничить объем употребляемой жидкости (до 1.5 л в сутки).

Помимо уменьшения до 5 г ежедневного количества принимаемой соли, стабильному понижению артериального давления способствуют полинена­сыщенные и мононенасыщенные жиры, которые содержатся в рыбе, растительных маслах, семечках, орехах.

Пища, включающая богатые белком продукты животного происхожде­ния (мясо, яйца, необезжиренные молочные продукты), наоборот, провоцирует повышение давления. Эти продукты необходимо резко ограничить, а периодически (особенно в посты) из рациона исключить.

Из микроэлементов, которые нормализуют повышенное артериальное давление, следует отметить калий, кальций и магний.

Добавление калия в пищу значительно понижает давление и укрепляет артерии. Это минеральное вещество особенно необходимо гипертони­кам, принимающим мочегонные препараты, которые выводят калий из организма.

Ежедневное употребление 1000 мг кальция в течение 2 мес понижает давление на 10 мм рт. ст. и более. Установлено, что кальций снижает кровяное давление за счет выведения из организма натрия и расширения кровеносных сосудов.

Недостаточное количество магния в пище приводит к повышению давления как у животных, так и у человека. Хотя точный механизм его

Рис. 32. Точки массажа при гипертонии.

действия не известен, исследователи сходятся во мнении, что магний способствует понижению давления за счет регуляции процесса поступления и выведения кальция в клетках гладкой мускулатуры сосудистой системы. Работая в паре, эти два целебных минеральных вещества обеспечивают регулярность сужения и расширения кровеносных сосудов.

Продукты, содержащие калий, кальций и магний, указаны в разделе «Оздоровительное питание».

Из продуктов, понижающих кровяное давление, особенно выделяется океаническая рыба, содержащая большое количество эйкопентановой кис­лоты. Этого вещества много содержится в треске, макрели, сардинах, форели, лососе. Опыты показали, что уже через 2 нед у лиц с высоким давлением, включившим в рацион питания макрель, значительно упало содержание сывороточного триглицерида и холестерина, что привело к существенному понижению систолического и диастолического давления.

Для понижения давления в пищевой рацион ежедневно следует вклю­чать продукты, содержание грубую клетчатку: фрукты, овощи, овсяную и гречневую каши, фасоль, хлеб из неочищенной муки, отруби, так как существуют веские доказательства того, что грубая клетчатка не только нормализует деятельность кишечника, но и снижает артериальное давление.

Точечный массаж. Помочь привести в норму артериальное давление позволяет и точечный массаж (акупрессура). Однако нужно помнить, что хроническим гипертоникам он не поможет. Точечный массаж эффективен лишь при подъемах кровяного давления функционального, преходящего характера.

За одну процедуру используются 4—6 точек (рис. 32). Массаж проводит­ся в периоды повышения кровяного давления, но не более 1 раза в день.

Точки 1—10 — симметричные, массировать их лучше одновременно. Точка 1 располагается на запястье на расстоянии 1.5 цуня от ладони, напротив среднего пальца.

Точка 2 располагается на середине проксимальной складки лучезапястного сустава, между сухожилиями.

Точка 3 располагается в центре ладони. Когда рука сжата в кулак, на точку попадает безымянный палец.

Точка 4 располагается ниже колена, чуть смещена кнаружи. Если прижать центр ладони к коленной чашечке (пальцы вместе), то кончик среднего пальца укажет на высоту расположения точки, а мизинец — то, насколько она смещена кнаружи.

Точка 5 располагается во впадине между основаниями второго и третьего пальцев стопы.

Точка 6 располагается во впадине между основаниями первого и второго пальцев стопы.

Точка 7 располагается на внутренней поверхности голени, у кости на расстоя­нии 3 цуней от лодыжки.

Точка 8 располагается на тыльной стороне кисти. В этом месте, если выпрямить кисть и прижать большой палец, образуется возвышенность. Если палец отвести, заметно углубление.

Точка 9 располагается в области локтевого сустава. При сгибании руки образу­ется локтевая складка, у наружного края которой в месте нахождения точки прощупывается впадина.

Точка 10 располагается в ушной раковине, на дне треугольной ямки, находя­щейся в верней ушной раковине.

Точка 11 одиночная, располагается на темечке, близко к макушке, на расстоя­нии 8 цуней от переносицы.

Приемы шиацу так же, как и точечный массаж, являются вспомогатель­ными средствами в системе нормализации артериального давления. При повышенном давлении они выполняются в следующей последовательности (рис. 33).

Подушечкой большого пальца левой руки надавить, но так, чтобы не вызывать неприятных ощущений, на одну из точек под нижней челюстью, где ощущается пульсация сонной артерии (Г). Надавливание продолжается 10 с. Затем отпустить, сделать вдох и снова надавить в течение этого же времени. После трехкратного надавливания с левой стороны аналогичные действия проделать справа большим пальцем правой руки.

После этого тремя пальцами обеих рук три раза в течение 10 с надавить по направлению сверху вниз на точки, расположенные на задней поверх­ности шеи (2).

Затем тремя пальцами обеих рук надавить с двух сторон на надчревную область (3) также в течение 10 с. Повторить такое надавливание 10 раз.

И, наконец, правой рукой сильно сдавить и в то же время растягивать левый средний палец (4), затем левой рукой — правый. Процедуру прово­дить 1—2 раза в день, не раньше чем через 2 ч после еды.

Народные средства. Дополнить программу нормализации артериального давления позволит использование приведенных ниже средств.

  1. Одну дольку чеснока утром проглотить целиком, не разжевывая, запив небольшим количеством воды.
     Рис. 33. Приемы шиацу для снижения артериального давления.


  2.  Отвар картофельной шелухи (очистки с 4—5 картофелин хорошо промыть, залить 0.5 л воды, кипятить 15 мин, охладить и процедить). Принимать по1—2 чашки отвара в день.
  3. 1 ст. ложку сушеного укропа залить 0.5 л кипятка, настоять в течение 1 ч и пить по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.
  4. Пить сок сырой свеклы по 1/2 стакана 3 раза в день после еды в течение2—3 нед (при плохой переносимости добавить 25 % морковного или яблочного сока).
  5. По 1 стакану сока красной моркови, сока редьки, сока столовой свеклы, настойки хрена   (тертый хрен  настоять на водке  в течение  суток),  меда и сок 1 лимона   перемешать  деревянной   лопаточкой   в эмалированной посуде. Хранить в закрытой стеклянной посуде в прохладном месте. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 1 ч до еды или через 2—3 ч после еды. Курс лечения — 1 мес. 
  6. Сок из ягод брусники обыкновенной принимать при легких формах гиперто­нической болезни.
  7. Для достижения стойкого эффекта (снижение АД, исчезновение головной боли, улучшение сна, повышение работоспособности) принимать настойку календулы наводке (соотношение 2:10) по 20—30 капель 3 раза в день.
  8. Крапиву двудомную (не путать с крапивой жгучей) изрезать помельче.50—70 г ее поместить в эмалированную посуду, залить 450 мл воды. Через 0.5 ч поставить на огонь. Кипятить на медленном огне 10 мин. Остудить, процедить, держать в холодильнике. Перед употреблением подогревать до комнатной темпера­туры и пить 2—3 раза в день. Курс лечения — 3 раза по 5 дней с двумя перерывами на 2—3 дня. Средство нормализует ЭКГ. Противопоказания — повышенное содер­жание протромбина в крови. 
  9. Сделать холодный компресс на затылок.
  10. Приготовить смесь соков тертого хрена, лимона, свеклы и моркови в соотношении 0.5:1:1:1. Добавить 1/4 часть (от объема смеси) меда. Принимать по1 ст. ложке за 1 ч до еды.
  11. Смешать минеральную воду (1 стакан) с 1  ст. ложкой меда и соком1/2 лимона. Эту смесь нужно выпивать утром натощак, за 1 раз, и делать это в течение 10 дней. Напиток не только нормализует кровяное давление, но и устраняет бессонницу, снижает нервную возбудимость.
  12. Приготовить смесь — мед с клюквой в равных частях. Клюкву предваритель­но размять. Для лечения гипертонической болезни необходимо принимать по 2 ст.ложки смеси 3 раза в день перед едой.
  13. 250 г очищенного и натертого на терке чеснока залить 350 г жидкого меда, тщательно перемешать и настаивать в течение 1 нед. Принимать по 1 ст. ложке за40 мин до еды 3 раза в день. Это средство также помогает при сосудистых заболеваниях ног, таких, например, как варикозное расширение вен.
  14. Вдыхать запах дубовых листьев. Для этого наломать дубовые веники и повесить их низко над кроватью, но так, чтобы на них не падал солнечный свет. Если веники начнут засыхать, запарить один из них крутым кипятком, закрыть на 10 мин крышкой, а затем сесть рядом, открыть крышку и медленно вдыхать густой дубовый настой.
  15. Холодные обертывания икр.1/2 стакана тертой сырой свеклы смешать с таким же количество меда. По1 ст. ложке 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 3 мес.
  16. Сок репчатого лука. Рекомендуется также есть больше свежего лука.
  17. Сок алоэ древовидного (столетника). По 3 капли свежего сока в 1 ч. ложке холодной кипяченой воды натощак ежедневно 1 раз в день. Через 2 мес давление снизится до нормы.
  18. Рябина черноплодная. Сок: по 50 г 3 раза в день за 30 мин до еды в течение10 дней. Свежие плоды, по 100 г 3 раза в день за 30 мин до еды. Настой сухих плодов:2—4 ст. ложки плодов залить в термосе 2 стаканами кипятка, выпить на следующий день в три приема за 30 мин до еды. Следует помнить, что черноплодная рябина противопоказана при повышенной свертываемости крови, гастритах, язве.
  19. Клюква. Перемешать ягоды с сахарным песком и принимать по 1 ст. ложке3 раза в день за 30 мин до еды. Через 3 нед сделать перерыв на неделю, затем продолжить лечение.

О чем сигналит повышенное и пониженное артериальное давление

Артериальное давление — важнейший показатель нашей жизни. В каком бы состоянии ни поступил пациент — просто пришел на прием, или был привезен на скорой, первым делом у него измеряют давление. Почему это так важно?

Специалист профилактической медицины Екатерина Степанова продолжает рассказывать о самых главных параметрах организма, которые важно всегда держать на контроле.

Систолическое и диастолическое: какое за что отвечает

Артериальное давление (А/Д) — это первый важнейший показатель нашего здоровья. Если он отклоняется от нормы — это SOS нашего организма: что-то пошло не так — формируется какая-то проблема.

Результат определяется двумя числами и записывается через дробь. Что это за показатель и зачем он нам нужен? Кислород из воздуха растворяется в воде и под определенным физиологическим давлением (принято считать нормой 120/80) входит в кровь. Красные кровяные тельца эритроциты транспортируют его к каждой клетке организма.

Жизнь без кислорода, как известно, невозможна. И в отлаженной работе всей этой цепочки кроется благополучие нашего организма.

© Pixabay

Скачок давления — сигнал о неблагополучии организма, устраняя его вы боретесь со следствием, а не с причиной

Артериальное давление бывает систолическое (сердечное) — его обозначает верхнее число в показателе и диастолическое (почечное) — нижнее число. В человеческом организме бывает повышенное, пониженное и нестабильное артериальное давление. 

В процессе артериального давления участвуют: сама кровь, сосуд, по которому течет кровь, место, куда течет кровь и «медиатор процесса» — нейрогуморальная регуляция. Конечно, причин, влияющих на наше артериальное давление, немало, мы рассмотрим те основные, на которые мы можем влиять, не причиняя организму вреда.

Стресс как главная опасность

Первопричиной повышения давления является стресс, а именно гормон адреналин, который выделяется при стрессе или страхе.

Адреналин обладает мощным сосудосуживающим действием. Это мобилизующий гормон. Природой предусмотрено, что если вас кто-то разозлил, напугал, вы готовитесь или к атаке, или убежать — сосуды сильно сужаются, чтобы избежать большой кровопотери в случае травмы или ранения.

Но резкий вброс адреналина хорош в критические моменты жизни. Желательно, чтобы этот гормон покинул организм в ближайший час после стресса. Иначе его спазмирующее действие причинит организму немало вреда.

Состояние это знакомо каждому — получили вы, например, неприятное известие, и вдруг что-то резко ударило в голову, заболело сердце, а после измерения давления оказывается, что оно на высоких цифрах. Резкий «удар в голову» и есть выброс адреналина, сужение сосудов, следствие — повышение А/Д.

Если ничего не сделать, это приведет к инфаркту. Когда сосуд сильно сужается в сердечной мышце, клетки, которые он обслуживает, недополучают кислород. Когда это происходит длительное время, потребность клеток сердца в кислороде возрастает.

При длительном кислородном голодании происходит некроз (отмирание) тканей вокруг этого сосуда. Если в этот момент добавить физическую нагрузку, прохудившаяся мышца от несоизмеримых нагрузок может разорваться — инфаркт!

Само состояние сердца здесь не при чем. Такие ситуации могут произойти и с молодыми людьми. Все дело в густой крови, а причины ее загустения кроются в неправильном питании, сидячем образе жизни, отсутствии правильных физических нагрузок, несоблюдении водно-питьевого баланса.

Адреналин обладает мощным сосудосуживающим действием, если он не выводится из организма слишком долго, клетки недополучают кислород

С возрастом у людей состояние сосудов ухудшается — при воздействии адреналина на них повышается А/Д, и если человек в этот момент резко встанет или побежит (добавит физической нагрузки) может произойти разрыв сосуда и кровоизлияние, причем неважно где (головной мозг, сердце, почка). И в том и в другом случае — инфаркт, инсульт.

Не менее опасен и тихий стресс — долгое нервное напряжение. Постоянный выброс адреналина в малых дозах тоже может вызывать повышение А/Д — дальше все будет развиваться по известной цепочке.

Как бороться с ненужным адреналином

Адреналин выводится:

  • с потом. Природа подразумевает, что человек напугался, побежал и вспотел;
  • с мочой. У детей обычно при испуге происходит непроизвольный акт мочеиспускания;
  • со слезами. Женщин в таких ситуациях очень спасают слезы, поэтому инфаркты у них случаются реже, чем у мужчин.

Если нет возможности побегать и поплакать, бороться со стрессом можно другим образом — необходимо выпить пол-литра горячей (примерно 40°С) слабощелочной воды. Это расширит сосуды, человек пропотеет и сходит в туалет.

Помните, что адреналин может выбрасываться в кровь не только от неприятных известий. Он вырабатывается и при состоянии экстаза, близкого к наркотическому. А это все виды экстремальных развлечений: прыжки с парашютом, автогонки, слалом. Поэтому к экстремальным удовольствиям нужно подходить с пониманием последствий.

Если нарушена работа почек

Кровь попадает в почку под определенным давлением, она должна быть жидкой и слабощелочной среды (норма рН крови 7,43), чтобы почка могла пропускать ее через себя и фильтровать легко и с пользой. И моча фильтруется тоже под определенным давлением. Через почку за час проходит около 100 литров крови. Если в рационе много фаст-фуда, переработанных мясных продуктов, уксусосодержащих продуктов, если человек пьет недостаточное количество воды, употребляет алкоголь, часто болеет ангинами — кровь сгущается, становится вязкой, теряет свой рН. В результате она забивает (закрывает) почечные канальцы. Следовательно, чтобы пропустить 100 литров крови в час через почку, организму необходимо увеличить напор, чтобы не нарушалась скорость фильтрации, чтобы кровь во время успела вернуться в сердце. Отвечают за это надпочечники.

На повышенном давлении почка долго работать не сможет, она физически будет страдать. Канальцы начнут рваться, и в мочу начнут выпадать белок, сахар, нужные организму. Если к этому процессу присоединятся бактерии, могут возникнуть пиелонефриты и т. д.

При повышении давления человек принимает гипотензивное средство, давление снижается, но если причина не устранена, то надпочечник его опять поднимет, потому что кровь должна течь по сосудам и возвращаться назад в сердце с определенной скоростью. Оно не может быть без крови принципиально. У сердца нет специального наноса. 15 минут без крови — сердце остановится.

© Pixabay

Свежий воздух, побольше воды и позитивный настрой — отличная профилактика повышенного давления

И так каждый день, год, годы. Организм повышает — человек понижает. Но так мы боремся со следствием, не устраняя причину. Это может иметь негативные последствия для других органов, они тоже работают на износ. К тому же у всех препаратов есть списки побочных эффектов.

Итак, если высокие верхние цифры в показателе давления — это стрессовое давление из-за спазма сосудов, например 165/85. Если же повышены нижние цифры, например 120/100, то приходиться думать о вязкости крови или болезнях почек.

Почему давление бывает низким

Давление крови снижается, когда тонус сосудов ослаблен, кровь жидкая. В случае стресса человек испугался и сразу вспотел, адреналин вышел и никто организмом не управляет. Это может быть сигналом о нарушении эндокринной и вегетативной нервной систем. Повысить давление без устранения основной причины трудно. Женщинам климактерического периода нужно проявлять к себе особую заботу и контролировать уровень гормонов.

При пониженном давлении обычно выручают препараты — адаптогены. Но их нужно рассматривать как временную помощь. Необходимо устранять причину.

Нестабильное артериальное давление (вегето-сосудистые изменения) — это сбой в вегетативной нервной системе. Она располагается вдоль позвоночника. Основные симптомы вегето-сосудистой дистонии знакомы каждому — головокружение, нестабильное давление, псевдо-головные боли. Здесь не помогут препараты улучшающие кровообращение, основная помощь организму при ВСД — поддержание мышечного каркаса позвоночника в тонусе. Очень результативны гимнастика для позвоночника, сон на ортопедической подушке.

В норме разница между верхним и нижним давлением должна составлять примерно 40-50 единиц.

Нужно понимать и помнить, что давление в организме такое, какое нужно сейчас организму, чтобы выжить. Корректирует его сам организм, а не человек. Вам необходимо работать над тем, чтобы устранять причину, а не следствие.

Если у вас высокие верхние цифры — значит, это воздействие адреналина. Улыбнитесь стрессу, выпейте правильной воды, правильно подышите и заметите, что все не так и плохо.

Если высокие нижние цифры — позаботьтесь о почках. Ваша кровь должна быть жидкой, соблюдайте питьевой баланс. Промойте почки водой, это выделительный орган. Они любят цинк, селен, витамин С.

Чтобы кровь не была «жирной», пересмотрите свое меню, помогите печени нейтрализовать лишний холестерин. Употребляйте полиненасыщенные жирные кислоты. Контролируйте процесс поглощения пищи — сервируйте красиво стол для завтраков и ужинов. Полезная еда бывает очень вкусной, она может заряжать позитивом!

Наши сосуды любят правильную физическую нагрузку — займитесь плаванием или скандинавской ходьбой, добавьте в рацион калий, цинк, селен. А холестериновые бляшки помогут расщепить растительные ферменты: бананы, ананасы, папайя, грейпфруты и т. д.

Добавьте в рацион кофермент Q10 — сердце будет вам благодарно.

Подходите к своему здоровью вдумчиво, системно и с любовью!

что такое, причины и симптомы

Портал NASHE-SERDCE.RU — подробный справочник всех заболеваний сердца и проблем с кровеносной системой человека.

Гипертония: что такое, причины и симптомы

Гипертония принадлежит к самым распространенным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Она встречается у трети населения. Болезнь характеризуется высоким артериальным давлением, которое может повышаться постоянно или периодически.

В основном артериальная гипертония встречается после 40 лет. Но с недавних пор она стала часто диагностироваться у молодежи.

Классификация и стадии гипертонии

Классификация такого заболеваний основывается на нескольких принципах. Известно 3 стадии гипертонии:

  1. Первая стадия – давление держится в пределах 140–159/90–99 миллиметров ртутного столбика. Оно постоянно изменяется, то возвращаясь к норме, то поднимаясь.
  2. Вторая стадия (ее называют пограничной) – давление равняется 160–179/100–109 миллиметров ртутного столбика. К нормальному состоянию оно опускается крайне редко.
  3. Третья стадия – артериальное давление превышает показатели 180 /110 миллиметров ртутного столбика. Оно почти всегда остается повышенным, а его понижение считается опасным признаком и свидетельствует о сердечной слабости.

У людей в возрасте 30-40 лет также встречается злокачественная форма гипертонии, при которой нижнее давление превышает отметку в 130 миллиметров ртутного столбика, а верхнее нередко достигает 250 миллиметров ртутного столбика.

Артериальная гипертония бывает первичной и вторичной. Первичная или эссенциальная гипертония является самостоятельной болезнью и не связана со сбоями в работе других органов. Вторичная или симптоматическая гипертония возникает в результате развития других заболеваний.

Одной из разновидностей болезни является изолированная систолическая гипертония. Для нее характерно повышение только систолического (верхнего) давления, а диастолическое (нижнее) остается в норме.

Причины повышенного давления

Очень часто у людей развивается гипертония, причины болезни могут быть разнообразными:

  • наследственная предрасположенность;
  • частые стрессы;
  • неожиданный испуг;
  • постоянная усталость;
  • повышенная концентрация холестерина в крови;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение;
  • лишний вес;
  • нерациональное питание;
  • чрезмерное увеличение солеными продуктами;
  • прием некоторых лекарств;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сбои в работе нервной и эндокринной систем;
  • сахарный диабет;
  • болезни гипоталамуса;
  • заболевания почек;
  • пожилой возраст;
  • климакс;
  • токсикоз при беременности.

Как видим, причины возникновения гипертонии в основном связаны с наследственностью, вредными привычками, эмоциональными переживаниями и болезнями других органов.

Симптомы гипертонии

Если диагностирована артериальная гипертония, симптомы проявляются в виде головной боли, головокружения, шума в ушах, тумана перед глазами, нарушения сна, общей слабости, сильного сердцебиения.

Но признаки гипертонии могут отличаться на разных стадиях болезни.

Первая стадия заболевания чаще всего проходит незамеченной. Она может заявлять о себе головными болями, усиленным пульсом и эмоциональной неустойчивостью. Но на эти признаки обычно внимания не обращают.

Во время второй стадии у больного часто возникают головные боли, резко поднимается давление, появляется чувство сжатия в сердце. Сердцу приходится перекачивать повышенное количество крови, что приводит к гипертрофии левого желудочка и ослаблению мозгового кровообращения. В результате усиленной работы сердце становится слабым и у больного часто появляется одышка.

На третьей стадии наблюдается доминирование одного из трех синдромов: сердечного мозгового или почечного. При сердечном синдроме суживается просвет сосудов, из-за чего сердце испытывает дефицит кислорода, что становится причиной развития ишемии. При преобладании почечного синдрома наблюдается постепенное сморщивание почек и потеря ими своих функций. При мозговом синдроме больной часто теряет сознание, а со временем испытывает микроинсульты и инсульты.

Постепенно сосуды приспосабливаются к высокому давлению, и оно превращается в «норму». При этом симптомы гипертонии почти не проявляются. Только иногда у больного появляются головные боли и боли в сердце, тяжесть в области затылка и на некоторое время учащается сердцебиение.

Диагностика

Для точной диагностики гипертонии необходимо измерять артериальное давление на протяжении 2-3 недель в состоянии покоя. Перед измерением нельзя пить кофе и курить.

Пациента направляют на электрокардиографию, рентгенографию и на сдачу общего и биохимического анализа крови. Также окулист исследует глазное дно.

У больного наблюдаются шумы в сердце, нарушается его ритм. Если диагностирована гипертония, фото при рентгене покажет, что границы сердца расширились влево.

Как оказывать первую помощь?

Первая помощь при гипертонии включает обеспечение максимального физического и эмоционального покоя и устранение внешних раздражителей (яркого света, шума, сильных запахов). Больного обязательно следует поместить в постель в полулежащем состоянии. На лоб рекомендуется положить холодный компресс, на затылок – горчичник, а на ноги – горячие грелки.

Следует дать успокоительное лекарство (валериану, пустырник, корвалол, барбовал, валокордин) и лекарство, снижающее давление (нифидипин, кантопрес, капотен, коринфар).

Лечение

Если человек заметил у себя признаки гипертонии, то у него возникает вопрос: «К кому обратиться? Какой врач лечит гипертонию?» Лечением повышенного давления занимаются терапевты и кардиологи.

Как бороться с гипертонией? Можно ли от нее полностью избавиться?

К лечению гипертонии артериальной следует приступать на первой стадии: на второй и третьей стадии полностью вылечить болезнь не удастся, можно лишь затормозить ее развитие.

Обязательно необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления и принимать медикаменты, поддерживающие его стабильное состояние.

Для снижения давления используют несколько групп лекарственных препаратов. Обычно врач назначает один препарат. Но если лекарство не оказывает нужного действия, то кардиолог комбинирует несколько медикаментов с различным механизмом действия.

Как влияет повышенное давление на беременность?

Гипертония и беременность плохо сочетаются между собой. Но здесь все зависит от стадии болезни. При первой и второй стадии в большинстве случаев повышенное давление не мешает вынашиванию и рождению здорового ребенка. Но при этом необходим постоянный контроль кардиолога и акушера-гинеколога. Если же у женщины диагностирована третья степень гипертонии, то беременность ей категорически противопоказана. Беременность также как и аборт, может привести к летальному исходу.

Влияние алкоголя на артериальное давление

Как взаимодействуют между собой алкоголь и гипертония? Можно ли их совмещать? Есть мнение, что спиртные напитки способны понизить давление. В некоторой степени это правильно. Сразу же после употребления алкоголя стенки сосудов расширяются и давление понижается. Но уже спустя некоторое время сосуды начинают сужаться еще сильнее, давление резко подскакивает, что может стать причиной гипертонического криза или смерти.

Зависит ли потенция от давления?

Связаны ли между собой гипертония и потенция? Оказывается, что при повышенном давлении у мужчин плохо регулируется циркуляция крови, что может понизить наполняемость кровью пещеристых тел полового члена и привести к импотенции.

Также причиной понижения потенции может стать употребление некоторых медикаментов, понижающих давление: бета-блокаторов и тиазидных диуретиков.

Профилактические мероприятия

Профилактика гипертонии включает отказ от употребления слишком соленой пищи, курения и алкоголя. Необходимо избегать переживаний, ссор, конфликтов, стрессов и других чрезмерных эмоциональных нагрузок. Обязательна двигательная активность: прогулки на свежем воздухе и физические нагрузки. Однако гипертония и спорт профессионального масштаба не совместимы. Поэтому рекомендуется просто делать утреннюю зарядку, заниматься настольным теннисом, плаванием или другими видами активности, не дающими чрезмерной сердечной нагрузки.

Для успешного выздоровления потребуется изменить образ жизни: делать физические упражнения, стараться избегать стрессов, отказаться от курения и потребления алкоголя, соблюдать диету.

 

 

 

Каковы причины артериального давления 130 на 100 мм рт. ст. и что делать в домашних условиях для нормализации самочувствия?

Артериальное давление (АД) — это соотношение давления крови в крупных кровеносных сосудах (артериях) во время систолического сокращения и диастолического расслабления сердца.

Нормальные показатели АД находятся в диапазоне 100–140 для систолического (САД) и 60–90 для диастолического давления (ДАД). При гипертонической болезни тонометр может фиксировать различные показатели, которые иногда не вписываются в стандартные значения артериальной гипертензии (АГ). Например, люди нередко обнаруживают, что у них постоянно держится артериальное давление 130 на 100. Что обусловливает это состояние?

Что значит давление 130 на 100 мм рт. ст.?

Чтобы понять, что означает давление 130 на 100 и насколько это состояние далеко от нормы, необходимо понимать физиологию и механизмы повышения АД. Для определения стандартных показателей артериального давления врачи смотрят на первую цифру на тонометре, т. е. на систолическое АД. Его хроническое повышение становится основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». В то же время диастолическое АД — показатель артериального давления в периферических кровеносных сосудах — артериях и артериолах — второстепенный фактор для постановки диагноза.

Если на тонометре показывает артериальное давление 130 на 100 — что это значит? Такие параметры позволяют предположить, что давление крови в крупных кровеносных сосудах — артериях — находится в пределах нормы, тогда как периферические — спазмированы.

Гипертонус периферических кровеносных сосудов приводит к сужению их просвета, из-за чего давление крови в них увеличивается и показатель ДАД, соответственно, также возрастает.

Систолическое и диастолическое артериальное давление

Причины

Истинные причины артериального давления 130 на 100 до конца не понятны. Как мы увидели выше, высокий диастолический показатель вызван гипертонусом периферических сосудов.

В норме такая реакция возникает как компенсация на увеличение объема сердечного выброса и соответственно повышения САД с целью недопущения гиперперфузии (т. е. чрезмерного насыщения кровью) органов и тканей. Повышение ДАД является защитной реакцией организма при возрастающем САД: например, гиперперфузия мозга приводит к внутричерепной гипертензии и развитию геморрагического инсульта. Чтобы этого не происходило, включаются механизмы вазоконстрикции, которые приводят периферические сосуды в повышенный тонус.

В большинстве случаев давление 130/100 проявляется у гипертоников и может рассматриваться как внезапный гипотонический криз или быть результатом приема гипотензивных средств (напр., бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов). Почему при этом ДАД не возвращается к своему нормальному значению — точный ответ на этот вопрос неизвестен.

Может ли при таком АД болеть голова?

Головная боль при таких показателях может наблюдаться. Обычно болит голова при давлении 130 на 100 тогда, когда спазмированные сосуды мозга вызывают дефицит питания. Нарушение мозгового кровообращения приводит к возникновению головных болей. Вместе с этим симптомом могут проявляться и сопутствующие признаки:

  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • «мушки» или темные пятна в поле зрения.

Иногда при диастолической артериальной гипертензии симптомы и вовсе отсутствуют, а АД 130/100 обнаруживается при медосмотре или проверке нового домашнего тонометра.

Если пульс 100 ударов

При диагностике артериальной гипертензии важно следить и за показателями пульса. При различных патологических изменениях в сосудах, вызывающих артериальную гипертезию, может наблюдаться нормальный, низкий и высокий пульс. Повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) до 100 ударов в минуту в покое обычно свидетельствует о недостаточном кровоснабжении органов при сужении периферических кровеносных сосудов.

Таким образом, артериальное давление 130 на 100 и пульс 100 говорит о физиологической компенсации недостаточного кровоснабжения органов и тканей за счет увеличения частоты сердечных сокращений. Чтобы восполнить недостаток кровоснабжения при АД 130/100, возрастает пульс.

Ответ на вопрос, что нужно делать при давлении 130 на 100 и высоком пульсе, достаточно прост — необходимо устранить причину рефлекторного учащения сердцебиения, то есть направить усилия на ликвидацию спазмированного состояния периферических сосудов.

Что делать в домашних условиях?

Если тонометр показывает стойкие 130 на 100, при которых ухудшается самочувствие, необходимо принять меры. Что делать, если артериальное давление 130 на 100, сильно болит голова и постоянная общая слабость? Необходимо обеспечить человеку отдых в горизонтальном положении, желательно — на свежем воздухе.

Внимание! Лекарственные средства для нормализации АД можно принимать только по назначению врача. По совету знакомых-гипертоников или статей из медицинских форумов принимать таблетки нельзя. Специалист назначает определенную группу препаратов, исходя из индивидуальных параметров пациента: возраста, конституции, личного и семейного анамнеза.

Что делать, чтобы нормализовать состояние при артериальном давлении 130 на 100 при ухудшении самочувствия? В первую очередь, необходимо снять спазм периферических сосудов. Это не такая простая задача, т. к. различные сосудорасширяющие препараты могут вместе с мелкими кровеносными сосудами расширить и крупные артерии и вены, вызвав снижение САД.

Для начала необходимо постараться нормализовать АД без использования медикаментов. Многим людям помогают теплые ванны с морской солью до 37–39 градусов, а также массаж тела. Допускается прием небольшой порции — не более 100 мл — красного вина.

Внимание! Если имеет место тахикардия, то ванна и массаж противопоказаны.

Что принимать?

В медицинской практике нормализовать АД можно с помощью различных лекарственных средств. Что именно принимать при давлении 130 на 100? Традиционно врач назначает сосудорасширяющие препараты — вазодилататоры:

  • Валидол;
  • Дибазол;
  • Дротаверин;
  • Папазол и другие.

Эти лекарства помогают нормализовать самочувствие и снять сосудистую головную боль при повышенном ДАД.

Полезное видео

Как правильно выбрать тонометр для измерения давления, можно узнать из следующего видео:

Заключение

  1. При АД 130 на 100 показатели систолического АД считаются нормальными, а диастолического — повышенными.
  2. Как правило, рассмотренное явление имеет место у гипертоников в результате внезапного падения систолического давления. Причины, почему диастолический показатель не снижается вместе с систолическим, остаются неясными.
  3. Среди эффективных мероприятий, что нужно делать в домашних условиях при давлении 130 на 100,— теплая ванная с солью, массаж (если нет противопоказаний).
  4. Для улучшения самочувствия, снятия головной боли можно использовать вазодилатирующие препараты.

Кому, зачем и как нужно измерять артериальное давление

Уровень артериального давления – один из ярких показателей состояния здоровья. Правда, чаще всего о необходимости следить за АД вспоминают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. На самом деле каждый должен знать все о своем давлении, потому что оно меняется по разным причинам.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Оно неравномерно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. В систолу, когда сердце сокращается и выбрасывает в сосуды очередную порцию крови, давление увеличивается. А в диастолу, когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий в систолу называют «верхним» или систолическим, а в диастолу – «нижним» или диастолическим. Значение АД принято записывать через дробь: первым – верхнее, вторым – нижнее.

АД – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. У большинства здоровых людей он относительно постоянен. Но под воздействием стрессов, физических нагрузок, переутомления, употребления большого количества жидкости и под влиянием других факторов его величина может меняться. Обычно подобные изменения либо не слишком часты, либо не слишком сильны, и в течение суток не превышают 20 мм. рт. ст. – для систолического, 10 мм. рт. ст. – для диастолического. А, вот, неоднократное или стойкое снижение или повышение давления, выходящее за пределы нормы, может оказаться тревожным сигналом болезни и требует незамедлительного обращения к врачу.

Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Артериальное давление (категория)Верхнее артериальное давление (мм. рт. ст.)Нижнее артериальное давление (мм. рт. ст.)
Гипотония (пониженное)ниже 100ниже 60
Оптимальное давление100–11960–79
Нормальное давление120–12980–84
Высокое нормальное давление130–13985–89
Умеренная гипертония (повышенное) 140–15990–99
Гипертония средней тяжести160–179100–109
Тяжелая гипертонияболее 180более 110

Идеальным считается «давление космонавтов» – 120/80 мм. рт. ст. Впрочем, многие доктора сходятся в том, что у каждого идеал свой, и поэтому нередко спрашивают о «рабочем» давлении пациента. Рабочее АД – привычный постоянный интервал АД, обеспечивающий человеку хорошее самочувствие. Поскольку этот интервал индивидуален, для кого-то 115/80 при рабочем 130/90 может оказаться пониженным, хотя и укладывается в границы нормы. И, наоборот, при рабочем 110/80 повышенным может стать уже 130/90. Знание рабочего давления помогает врачу своевременно выявить патологию, более точно поставить диагноз и правильно подобрать лечение.

Тем не менее, стоит помнить, что давление, выходящее за нижние и верхние границы нормы, рабочим для здорового человека не бывает. И нормальное самочувствие в таком случае – только дополнительный повод обратиться за консультацией к специалисту.

Кому и как необходимо следить за уровнем артериального давления?

Одно из самых распространенных нарушений регуляции АД – гипертония. Нередко за ней кроется гипертоническая болезнь, приводящая к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям. К сожалению, часто артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо всем. Людям, склонным к его повышению, подверженным факторам риска развития гипертонической болезни и испытывающим ее симптомы, стоит быть особенно внимательными и время от времени измерять АД. Остальным же вполне достаточно ежегодного контроля в период диспансеризации. А вот тем, у кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.

Обязательно измерять АД при появлении слабости, головокружения, головной боли, потемнения, «пелены» в глазах, шума в ушах, затруднении дыхания, боли и тяжести в области сердца или за грудиной или при появлении других симптомов, которые обычно сопровождают подъем или понижение давления.

Также стоит контролировать АД при физических упражнениях, особенно при подборе нагрузки.

Как правильно измерять артериальное давление?

Если измерение АД плановое, то за час до него нельзя употреблять алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, колу, кофе) и курить, а за пять минут до измерения обеспечить себе состояние покоя.

При первом визите к врачу давление измеряют на обеих руках поочередно. Если результаты отличаются более, чем на 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим значением АД. Впрочем, в норме показания примерно одинаковы. Разница же между ними, превышающая 10 мм. рт. ст., говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии.

АД принято измерять сидя или лежа. Рука, на которой проводится измерение, должна быть освобождена от одежды и сдавливающих предметов, расслаблена и неподвижна. Чтобы избежать нежелательного напряжения, ее можно положить на предмет, обеспечивающий точку опоры, например, на стол или край кровати. Лучше всего расположить конечность так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца. На руке не должно быть артериовенозных фистул для проведения диализа, следов разреза плечевой артерии, лимфедемы.

Манжету накладывают на плечо на 2 см выше локтевого сгиба. Важно, чтобы она плотно облегала руку, но не сдавливала ее.

В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 2 минуты. Если результат отличается более, чем на 5 мм. рт. ст. – через 2 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.

Способ измерения давления зависит от прибора, которым оно проводится, и указывается в инструкции по эксплуатации.

Как выбрать аппарат для измерения давления?

Прибор для измерения давления называется тонометр. Различают два типа тонометров – механический и электронный (автоматический и полуавтоматический).

Механический тонометр недорог, надежен, служит долго, гарантирует высокую точность измерения, несложен в применении, однако требует определенных навыков и им труднее пользоваться без посторонней помощи.

Электронный тонометр удобен и прост, с ним легко можно справиться самостоятельно. Помимо аппаратов, измеряющих давление на плече, есть и те, что измеряют его на запястье. Такой тонометр можно носить с собой, что иногда бывает важно для некоторых гипертоников. А приборы с крупным циферблатом приходятся весьма кстати для пожилых людей. Многие из электронных тонометров показывают пульс, запоминают данные последних измерений и снабжены некоторыми другими функциями, количество и качество которых во многом зависит от цены прибора. Но автоматические и полуавтоматические аппараты дороже механических, менее точны и могут прослужить несколько меньше. К тому же, при некоторых заболеваниях АД очень сложно измерить электронным тонометром, например, при мерцательной аритмии.

Приобретая тонометр, обязательно надо обратить внимание на наличие инструкции на русском языке, паспорта прибора, гарантийного талона и отсутствие видимых дефектов. А при покупке электронного аппарата – еще и на страну-производитель. Лучшими традиционно считаются японские и немецкие приборы.

Если выбор пал на механический тонометр – стоит помнить, что к нему нужен фонендоскоп. Он часто не входит в комплект.

Приборы для измерения давления лучше всего покупать в аптеке или специализированном магазине. Если аппарат приобретается с рук, точность измерения и срок его службы гарантировать невозможно.

Ширина манжеты в среднем должна составлять 13–17 см, для детей – чуть меньше, для полных людей – чуть больше.

Перед использованием тонометр следует проверить и, при необходимости, настроить. Проще и правильнее это сделать с помощью врача.

 

 

Как измерить АД механическим тонометром?

Самостоятельно измерить давление механическим тонометром под силу не всем, поэтому желательна помощь другого человека.

Помимо тонометра, для измерения понадобится фонендоскоп.

Фонендоскоп — прибор для выслушивания звуков, сопровождающих работу внутренних органов. Он состоит из «головки», которую прикладывают к телу, трубок, которые проводят звук, и наконечников, которые вставляют в уши.

Порядок измерения:

  1. На плечо, на 2 см выше локтевого сгиба, накладывается манжета.
  2. Определяется пульс на лучевой артерии у запястья.
  3. В манжету быстро нагнетается воздух. После исчезновения пульса, манжета докачивается еще на 30–40 мм рт. ст.
  4. По нижнему краю манжеты в локтевой сгиб, немного внутрь от центра локтевой ямки, ставится головка фонендоскопа.
  5. Воздух из манжеты медленно выпускается – со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 с. При этом шкала прибора постоянно находится под контролем. Значение шкалы, при котором появляется первый звук – считают величиной систолического давления, а значение, при котором он исчезает – величиной диастолического.
  6. Когда удары пульсовой волны становятся не слышны, воздух из манжеты стремительно выпускают.

Измерение АД электронным тонометром для конкретного аппарата может иметь свои тонкости и подробно описано в инструкции по эксплуатации.

 

Лечение артериальной гипертензии

Главная цель лечения пациентов с артериальной гипертензией — максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений

Нечесова Татьяна Александровна, ведущий научный сотрудник лабораторией артериальной гипертонии РНПЦ «Кардиология», кандидат медицинских наук

Человек должен знать, как помочь
себе самому в болезни, имея в виду,
что здоровье  есть высочайшее
его  богатство.
Гиппократ 

В наши дни все публикации, в которых освещаются вопросы сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), начинаются,  как правило, с таких утверждений, как «Артериальная гипертензия — главный фактор риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности», «Гипертензия вследствие своей высокой распространяемости является общемировой проблемой здравоохранения». В документах Всемирной Организации здравоохранения указано,  что «высокое артериальное давление является одной из наиболее важных управляемых причин преждевременной смерти во всем мире».
Насколько справедливы эти утверждения?
Современная наука вооружила нас знаниями, которые дают возможность серьезно разобраться во многих сложных проблемах медицины. Во-первых, артериальная гипертензия (АГ) — это состояние широко распространенное в мире. В настоящее время на нашей планете более 1 млрд. человек   имеют повышенное артериальное давление, а учитывая демографические тенденции к увеличению числа лиц старше 65 лет, численность «гипертоников» будет увеличиваться.   Доказано в процессе многолетних наблюдений, что у лиц с высоким артериальным давлением (АД)  в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще   — острое нарушение мозгового кровообращения.  В Седьмом докладе Объединенного Национального Комитета США по профилактике, выявлению,  оценке и лечению АГ указывается, что начиная с  уровня АД  115/75 мм рт. ст. повышение АД на каждые 20/10 мм рт.ст.  увеличивает риск развития ССЗ в 2 раза. Таким образом цифры убедительно говорят о том, что иметь высокое АД, значит подвергать себя риску развития инфаркта, инсульта, проще говоря — сокращать свою жизнь.

Что же надо знать, уметь и главное делать, чтобы чувствовать себя хорошо?

1. Знать что такое АГ и как ее контролировать.
В современной медицине под артериальной гипертензией принято понимать стойкое повышение артериального давления до 140/90 мм рт.ст. и выше в отсутствие приема препаратов, снижающих давление. Важно помнить, что повышение АД должно быть зарегистрировано как минимум дважды с интервалом в две недели. Выделяют три степени повышения АД.

Категории

Систолическое  АД, мм рт.ст.

Диастолическое АД, мм рт.ст.

Нормальное

< 130

< 85

Высокое нормальное

130-139

85-89

Гипертензия

I  степень

II степень

III степень

 

 

140-159

160-179

180 и выше

 

90-99

100-109

110 и выше

Изолированная систолическая гипертензия

 > 160

< 90

Однако кроме степени артериальной гипертензии врач в диагнозе указывает степень риска развития сердечно — сосудистых осложнений (инфаркта миокарда, мозгового инсульта и др. ). Выделяют четыре степени риска развития сердечно-сосудистых осложнений: низкий, средний, высокий и очень высокий. Низкий риск означает, что в ближайшие 10 лет вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений составляет менее 15%, а при очень высоком более 30%. Иными словами из 100 больных  АГ с низким риском развития сердечно-сосудистых осложнений не более 15 человек в течение 10 лет попадут в больницу с указанными осложнениями, а среди людей с очень высоким риском — более трети пациентов перенесут сердечно-сосудистые катастрофы. Для того, чтобы правильно определить риск  течения артериальной гипертензии, надо пройти обследование, которое помогает уточнить нарушения углеводного и жирового обмена, степень поражения органов-мишеней (сосуды, сердце, почки, головной мозг).
Важно знать, что осведомленность каждого  пациента о своих собственных факторах риска необходима  не только для определения прогноза и печали по поводу своей участи. Помните,  что, зная о вреде для организма определенных факторов риска, на них можно повлиять. Вы можете сами изменить прогноз своей болезни а, следовательно, и жизни в лучшую сторону.  Многие знают печальный эпитет, который получила артериальная гипертензия -«молчаливый убийца». Но лучше запомнить другой тезис — артериальная гипертензия — управляемый  фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Это значит, что любой пациент с артериальной гипертензией совместно с врачом в состоянии справиться со своей болезнью.
 

Немедикаментозные методы лечения (или точнее говоря, модификация образа жизни) показаны всем пациентам с артериальной гипертензией независимо от ее степени и принимаемых лекарств.
Здоровый образ жизни позволяет снизить уровень артериального давления и сократить количество медикаментов. Но очень часто соблюдение оздоровительных рекомендаций требует от пациента пересмотреть и преодолеть привычный распорядок дня, проявить силу воли.
Во-первых, необходимо заставить себя отказаться от вредных привычек и малоподвижного образа жизни. Прежде всего, откажитесь от курения. Почему курение опасно? Потому что даже одна сигарета повышает давление на  15 минут, при постоянном курении повышается тонус сосудов, снижается эффективность лекарственных препаратов. Если человек выкуривает 5 сигарет в день —  это 40% повышения риска смерти, если одну пачку в день — 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!
Рациональное питание — это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли. Соль вредна не только гипертоникам, но и пациентам, имеющим другие сердечно-сосудистые заболевания. Исследования ученых показали, что если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %.  Не более 5 грамм поваренной соли (чайная ложка без верха) — вот суточная доза гипертоника.  При этом надо помнить, что в колбасе соли в 10 раз больше, чем в натуральном мясе. Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла,  абрикосы, кабачки, тыква, гречка).  Важно контролировать свой вес.. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (вес (кг) /рост (м 2 ) = индекс массы тела). Если индекс массы тела больше 28 у женщин и 30 у мужчин можно говорить об ожирении.  Именно с эпидемией ожирения, которая поразила многие страны,  ученые связывают и рост числа людей с повышенным артериальным давлением.
Регулярные физические тренировки очень важны как для борьбы с ожирением, так и для снижения артериального давления. Даже умеренные, но постоянные физические тренировки помогают снизить артериальное давление на 10-15 мм рт.ст. Быстрая ходьба на свежем воздухе, езда на велосипеде, плавание в течение 30-40 минут 6-7 раз в неделю самые физиологичные типы нагрузок для пациентов с артериальной гипертензией. Не рекомендуется изометрические нагрузки, например упражнения со штангой.
Прежде чем заняться, физическими тренировками надо проконсультироваться у врача, а еще лучше начинать заниматься с методистом по лечебной физкультуре.
Немедикаментозные методы лечения артериальной гипертензии врачи сегодня называют модификацией образа жизни, потому, что только изменение образа жизни, а не кратковременные диетические мероприятия и эпизодические физические нагрузки реально помогут снизить артериальное давление. И еще один момент, о котором мы забываем. Дорогие родители и учителя, мероприятиям по здоровому образу жизни необходимо обучать уже в детском  и подростковом возрасте, когда закладываются  основы поведения и образа жизни человека.         Ведь не секрет, что наследственный фактор имеет большое значение в развитии АГ, а у детей повышение АД может начаться на 10-12 лет раньше, чем у их родителей, если не принять мер по здоровому образу жизни.

До какого уровня надо снижать артериальное давление?

После больших клинических исследований, в которых наблюдались и получали препараты несколько десятков тысяч пациентов, учеными были определены целевые уровни артериального давления, к которым следует стремиться при лечении артериальной гипертензии. Целевой уровень артериального давления — это такие цифры АД, при которых риск развития осложнений, в том числе смертельных, будет минимальным. Целевой уровень АД во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Для больных артериальной гипертензией целевой уровень АД должен быть ниже 140/90 мм рт.ст. Если АГ сочетается с сахарным диабетом, целевой уровень АД должен быть ниже 130/85 мм рт.ст. Конечно, для большинства больных АГ для достижения таких уровней АД необходимо постоянно принимать гипотензивные препараты.
Итак, мы подошли  к медикаментозному лечению пациентов с артериальной гипертензий. В настоящее время на фармацевтическом рынке  нашей республики представлены препараты всех пяти групп лекарственных средств, которые Европейское общество по кардиологии и Европейская Лига по  артериальной гипертензии рекомендуют для лечения пациентов с артериальной гипертензией. Это ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретики, антагонисты кальциевых каналов, блокаторы бета-рецепторов,  антагонисты к рецепторам ангиотензина II. Следует отметить, что эффективный контроль уровня АД  редко возможен только с помощью одного лекарственного препарата. Большинство пациентов для адекватного контроля АД должны получать 2-3 лекарственных средства. Для удобства лечения сейчас предлагается много фиксированных комбинаций препаратов, в которых содержится два лекарства  с разными механизмами действия. Оптимальными препаратами или комбинациями препаратов  являются такие, которые действуют плавно в течение суток, обладают  защитным действием в отношении органов-мишеней, не ухудшают углеводный и липидный профиль, а также не снижают работоспособность и качество жизни пациентов. Где же взять такую таблетку? Они есть в наших аптеках, и причем в широком экономическом диапазоне. Белорусская фармацевтическая промышленность активно включилась в производство отечественных антигипертензивных препаратов, что позволило снизить их стоимость. Только необходимо помнить, что  у каждого больного с АГ — своя таблетка и правильно назначить ее может только врач. Поэтому так важно диспансерное наблюдение за пациентом. В период подбора дозы гипотензивного препарата рекомендуется как минимум ежемесячные визиты к врачу. Очень хорошо, если пациент ведет дневник  самоконтроля АД, измеряя его дважды утром и дважды вечером. Средние результаты этих измерений необходимо записать в дневник,  а на визите показать врачу. Когда же целевой уровень АД достигнут, врача можно посещать не чаще одного раза в квартал/полугодие. Обязательно один раз в год следует провести контрольное обследование органов-мишеней, потому что современные лекарственные средства позволяют не только снизить АД, но и уменьшить толщину стенок левого желудочка сердца, повысить эластичность сосудов, предотвратить развитие почечной и сердечной недостаточности.

И помните, при подборе лекарства вы с врачом союзники, а не противники. Эффективность лечения во многом зависит от самого пациента, его приверженности к назначенному лечению, так как оно должно быть длительным, часто в течение всей жизни.

Что нужно знать, если у вас давление 130/80

Гипертония — одно из наиболее распространенных и опасных заболеваний в мире, которое со временем может привести в инфаркту, инсульту, потере трудоспособности и в худшем случае — смерти. Хронические стрессы, недосыпание, вредные привычки и недостаток магния — все эти сопутствующие атрибуты современной жизни со временем приводят к устойчивому повышению давления, а лишний вес, наследственные факторы, нарушения в работе щитовидной железы и почек лишь ускоряют процесс.

Однако осенью прошлого года 103 миллиона жителей США стали гипертониками за один день.  Американская кардиологическая ассоциация изменила критерии определения недуга. Артериальное давление 130/80 больше не норма и считается гипертонией 1-й стадии.

pixabay

Что делать, когда ставят диагноз гипертония, в каких случаях не обойтись без медикаментов и возможно ли нормализовать давление — в этих и других вопросах  мы попробуем разобраться.

Согласно инструкции нормальными считаются показатели манометра 120/80 и менее.

Цифры 120-129/ 80 свидетельствуют о повышенном давлении и требуют коррекции образа жизни при наблюдении за состоянием каждые 3-6 месяцев.

  • При давлении 130/80 — 139/89 говорят о гипертонии 1-й стадии. При этом необходимо оценить риск развития инфаркта или инсульта в ближайшие 10 лет, приняв во внимание сопутствующие факторы и показатели. Если риск не превышает 10%, рекомендуется переход на здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, коррекция рациона и веса, исключение стресса, недосыпа и др.) с переоценкой состояния через 3-6 месяцев. Если риск выше 10%, показана медикаментозная терапия с ежемесячными контрольными осмотрами до нормализации давления.
  • Давление 140/90 и выше — это гипертония 2-й степени и показание к изменению образа жизни и приему медикаментов двух типов с ежемесячным контролем состояния больного до нормализации давления.
  • 180/120 и более — это гипертонический криз, при котором следует немедленно вызывать скорую помощь.

Диагноз гипертония ставится только после того, как повышенное давление зафиксировано при трех последовательных измерениях, которые производятся исключительно в состоянии покоя. Не стоит бить тревогу, если давление подскочило один раз — вы могли понервничать, выпить кофеиносодержащий напиток или спровоцировать подъем AD физической нагрузкой.

pixabay.com

Игнорировать гипертонию нельзя даже на начальной стадии, но не спешите хвататься за таблетки, если ваше рабочее давление 130/90 и выше. Не надейтесь, что стандартные медикаменты для снижения давления помогут вам исцелиться — они лишь призваны снизить риск смерти у людей с показателями систолического давления 140 и выше. При этом гипотензивные препараты имеют множество побочных эффектов, среди которых головокружение и  нарушение функций почек. В силу механизмов своего действия некоторые из них, как это ни парадоксально, повышают риск ишемического инсульта. Медикаментозная терапия необходимо только в том случае, когда давление выше 140/90 для большинства взрослых и выше 150/90 для людей старше 60 лет, если при этом несколько месяцев диеты и изменения образа жизни не дали результатов.

Согласно исследованию, результаты которого были обнародованы на прошлогоднем съезде Американской кардиологической ассоциации, снижение потребления соли и соблюдение рациона DASH (Диетический план по предотвращению гипертонии) обеспечивали существенное и устойчивое снижение давления даже у больных с показателями 150 и выше. Что это за чудодейственная диета?

По своей сути диета при гипертонии — это здоровое питание с большим количеством растительной пищи и минимальным количеством соли.

Стандартный вариант предполагает снижение употребления натрия до 2.3 мг, а строгий — до 1.5 мг. Для сравнения, здоровым людям можно без ущерба для здоровья можно съедать 3.4 мг соли в день, при том, что в одной чайной ложке ее  2.3 мг.

По данным Клиники Мэйо, с помощью этой диеты можно всего за две недели устойчиво снизить давление на несколько пунктов без приема медикаментов, а со временем — на 8-14 пунктов, что имеет огромное значение для состояния организма. То есть, если недуг находится на первой и даже второй стадии, его можно полностью излечить.

Диета для гипертоников отличается низким содержанием холестерина и насыщенных жиров. Цель — насыщение организма калием, кальцием, магнием и другими полезными для сосудов питательными веществами. Рацион включает цельные злаки, овощи, фрукты, нежирные молочные продукты, рыбу,птицы, орехи в умеренных количествах. Красное мясо, сладости и жиры разрешены в ограниченных дозах.

общее количество калорий не должно превышать 2000 в сутки:

  • Злаки (6-8 порций в день)

Хлеб, крупы и макароны.

1 кусочек хлеба,

1 унция сухих зерен или

1/2 чашки каши, риса или макарон.

Отдавайте предпочтение продуктам из цельных злаков, не заправляйте их жирными соусами и подливами.

Чем больше, тем лучше. Не ограничивайтесь гарнирами — замените овощами основные приемы пищи и половину мяса. При покупке замороженных овощей выбирайте продукты без добавления соли.

  • Фрукты (5-6 порций в день)

Фрукты — незаменимый компонент в рационе гипертоников. Они богаты клетчаткой калием и магнием, и при этом практически не содержат жира и соли.

1 средний плод,

1/2 замороженных или консервированных фруктов

4 унции сока.

  • Молочные продукты (2-3 порции в день)

Молоко, йогурт, сыр и другие молочные продукты являются ценными источниками кальция, витамина D и белка. Главное, чтобы они были нежирными.

чашка обезжиренного молока или йогурта,

1.5 унции сыра.

  • Мясо, птица и рыба

Насыщают организм белком, витаминами группы В, железом и цинком. Выбирайте постные сорта и старайтесь ограничиться 6 унциями соответствующих продуктов в сутки. Перед готовкой мяса и птицы обязательно удалите кожицу и жир, а обжариванию в масле предпочтите запекание в духовке или на гриле, приготовление на пару или варку.

Из рыбы гипертоникам больше всего подойдут лосось, сельдь и тунец. Они богаты омега-3 жирными кислотами, которые снижают уровень холестерина и укрепляют сосуды.

  • Орехи и бобовые (4-5 порций в неделю).

Миндаль, семена подсолнечника, фасоль, горох, грецкие орехи, чечевица и другие продукты из этой категории являются ценными источниками магния, калия и белка. Они содержат волокна и флавоноиды, которые предотвращают некоторые виды рака и болезни сердца. Помимо всех этих полезных свойств орехи и бобовые помогают худеть.

Однако из-за высокой калорийности эти продукты следует употреблять в меру.

1/3 чашки орехов,

2 столовые ложки семян

1/2 чашки вареных бобов или гороха.

  • Жиры и масла (2-3 порции в день).

Гипертоникам необходимо ограничить потребление жиров, но исключать их полностью нельзя, так как без них невозможно усвоение некоторых витаминов, нормальная работа эндокринной и иммунной систем. На жиры должно приходиться менее 30% потребления калорий, при этом упор следует делать на ненасыщенные.

2 ложки салатной заправки на основе оливкового масла

1 чайная ложка сливочного.

Насыщенные и трансжиры, которых много в жирном мясе, крекерах, жареных продуктах и выпечке — главные виновники ишемической болезни сердца, на фоне которой часто случаются инфаркты.

  • Сладости (5 порций в неделю и менее)

При повышенном давлении не нужно полностью отказывать себе в сладком, но злоупотреблять им категорически нельзя.

1 столовая ложка сахара, желе или варенья,

1/2 стакана сорбета

1 стакан лимонада.

Решив полакомиться сладостями, выбирайте те, которые содержат минимум жира: сорбет, желе, нежирное печенье и т.д. Старайтесь избегать продуктов с добавлением сахара.

Спиртное обладает способностью повышать давление, поэтому в целях профилактики гипертонии его употребление стоит ограничить двумя напитками в день для мужчин, одним и менее для женщин. При лечении количество следует еще больше сократить или вовсе исключить, по крайней мере, до нормализации давления.

В Диетическом плане по предотвращению гипертонии нет рекомендаций относительно кофеина, поскольку его долгосрочное влияние на давление остается неясным. Известно лишь, что стимулятор способен вызвать его временное повышение, поэтому людям с тяжелым течением и запущенными стадиями болезни лучше свести его употребление к минимуму, например, заменить кофе некрепким зеленым чаем.

Для контроля высокого давления (более 140/90 для людей до 65 лет) нужны медикаменты, но и в этом случае есть смысл начинать с самых безопасных и безобидных диуретиков. Однако здесь есть риск — мочегонные могут повысить уровень сахара в крови, поэтому людям с диабетом второго типа во время их употребления нужен контроль врача. Возможно, он подберет другие препараты из числа ингибиторов АПФ или блокаторов кальциевых каналов.

При приеме любых лекарств от гипертонии нужно регулярно обследоваться у врача. Следует не реже одного раза в два месяца оценивать состояние больного и его давление для возможного снижения дозы препарата, а также контролировать функцию почек и уровень калия. Дозы лекарств должны быть минимальными, ведь они могут вызывать головокружение и ухудшать работу почек.

Все слышали о том, что недосып вреден для здоровья, но некоторые любят выжимать все соки из своего организма, парируя поговоркой «на том свете выспимся». С таким подходом время отправки «на тот свет» может существенно приблизиться — это вполне реальная угроза, причем она особенно актуальная для женщин.

Недавно исследователи из Медицинского центра Ирвинга при Университете Колумбии выяснили, что даже незначительные проблемы со сном могут вызвать  повышение давления и развитие сердечно-сосудистых болезней у представительниц прекрасной половины человечества. При этом необязательно отдыхать менее 7 часов, достаточно просто некрепко спать или с трудом засыпать.

Причина такой связи — воспаление выстилающих сосуды эндотелиальных клеток, которое возникает во время любых проблем со сном. Ситуация усугубляется еще и тем, что женщинам такие проблемы более свойственны, чем мужчинам.

Как быть? Принимать снотворное? Только в крайнем случае, да и то недолго, иначе оно может вызвать привыкание.

Есть десятки щадящих и безвредных способов нормализовать сон. В их числе, опять же, особое питание, прогулки на природе, физические упражнения, ароматерапия. И не забудьте исключить кофеин за 6 часов до сна, иначе рискуете нарушить суточные биоритмы.

Нормализация сна и питания, исключение стрессов, сведение к минимуму алкоголя и кофеина, отказ от курения и регулярная физическая активность без перегрузок — все это относится к первичной гипертонии. Но изредка (в 5-10% случаев) встречается и вторичная, которая возникла вследствие других нарушений в организме, напрямую не связанных с сердцем и сосудами. Такое нарушение можно устранить только определив и устранив его причину.

Вот несколько редких причин вторичной гипертонии:

  1. Стеноз почечной артерии. Сужение сосудов, питающих одну или обе почки, встречается преимущественно у пожилых людей. Правильный диагноз и стентирование пораженных артерий могут полностью устранить гипертонию, если процесс не слишком сильно запущен.
  2. Гиперальдостеронизм (нарушение секреции альдостерона надпочечников). Сбой калиево-натриевого обмена, из-за чего повышается давление. Если гиперальдостеронизм вызван аденомой надпочечников, то удаление новообразования устраняет проблему.
  3. Болезнь Иценко-Кушинга. Нейроэндокринное заболевание приводит к опухоли гипофиза или патологическому разрастанию клеток аденогипофиза, в результате чего кора надпочечников вырабатывает слишком много гормонов. Последствия: гипертония, гипертрофия левого желудочка сердца, ожирение, оволосение по мужскому типу у женщин, растяжки и трофические изменения кожи, энцефалопатия и вторичный иммунодефицит. Симптомы настолько распространены, что смертельный недуг часто ускользает от внимания врачей, и пациент (чаще всего женского пола) не получает своевременного лечения.
  4. Синдром обструктивного апноэ во сне. Периодические остановки дыхания во сне ведут к кислородному голоданию и нередко вызывают вторичную гипертонию. Ликвидировав первопричину, можно привести давление в норму.
  • Вы моложе 35 лет;
  • Давление не падает ниже 130/80 несмотря на прием медикаментов;
  • В крови выявлен пониженный уровень калия;
  • У вас резко ухудшился внешний вид и/или функции почек;
  • Отмечается повышенное  потоотделение, головные боли, учащенное  сердцебиение, дрожь и беспокойство; Вы страдаете от диабета 2-го типа, синдрома обструктивного апноэ, остеопороза, ожирения, на коже легко образуются синяки.

Гипертонию можно вылечить, если не игнорировать первые тревожные звоночки и не дать недугу перейти в запущенную форму.

Диаграмма и числа артериального давления (нормальный диапазон, систолическое, диастолическое)

Что означают значения систолического и диастолического артериального давления

Когда вы получаете цифры артериального давления, их два. Первый, или «верхний», — это систолическое артериальное давление. Второй, или «нижний», — это диастолическое артериальное давление.

Важно знать и то, и другое, и это может спасти вам жизнь.

Что означает число систолического артериального давления?

Когда ваше сердце бьется, оно сжимает и проталкивает кровь по артериям к остальному телу.Эта сила создает давление на эти кровеносные сосуды, и это ваше систолическое артериальное давление.

Вот как понять ваше число систолического артериального давления:

  • Нормальное: Ниже 120
  • Повышенное: 120-129
  • Высокое кровяное давление 1 стадии (также называемое гипертонией): 130-139
  • Гипертония 2 стадии: 140 или подробнее
  • Гипертонический криз: 180 и более. Звоните 911.

Что означает значение диастолического артериального давления?

Диастолическое значение или нижнее число — это давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.Это время, когда сердце наполняется кровью и получает кислород.

Это то, что означает ваше диастолическое артериальное давление:

  • Нормальное: ниже 80
  • Гипертония 1 стадии: 80-89
  • Гипертензия 2 стадии: 90 или больше
  • Гипертонический криз: 120 или больше. Звоните 911.

Более подробная информация представлена ​​в таблице ниже.

Даже если ваше диастолическое число в норме (ниже 80), у вас может быть повышенное артериальное давление, если систолическое значение составляет 120–129.

Диапазоны артериального давления

Если у вас нормальное артериальное давление, оно ниже 120/80. Для этого придерживайтесь активного образа жизни и здоровой диеты.

Ваше кровяное давление выше нормы, на одном или обоих уровнях систолического и диастолического? Ваш врач захочет получить более одного показания артериального давления, прежде чем диагностировать гипертонию.

Лечение включает изменение образа жизни, а если этого недостаточно, может также включать прием лекарств.

Изменения образа жизни включают:

  • Сокращение потребления натрия. Спросите своего врача, какой должна быть дневная норма натрия. Прочтите этикетку с информацией о пищевой ценности на пищевых продуктах.
  • Больше упражнений. Исследования показывают пользу от 3-4 занятий в неделю, каждое по 40 минут, аэробных упражнений (таких, которые заставляют ваше сердце биться чаще).
  • Похудение при избыточном весе. Вы можете рассчитывать на снижение вашего артериального давления примерно на 1 пункт за каждый потерянный фунт.
  • Здоровое питание. Диета DASH предназначена для повышения артериального давления. DASH означает диетические подходы к остановке гипертонии. Он предпочитает овощи, фрукты, цельные зерна, нежирные молочные продукты, птицу, рыбу и курицу.
  • Ограничение употребления алкоголя: не более одного напитка в день для женщин или двух для мужчин.
Продолжение

Если вам также необходимы лекарства для снижения артериального давления, их несколько типов:

  • Диуретики
  • Ингибиторы АПФ
  • Альфа-блокаторы
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
  • Бета-блокаторы
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Центральные агонисты
  • Сосудорасширяющие средства
  • Комбинированные препараты

Если вам нужны лекарства, ваш врач подберет для вас наиболее подходящий тип. (Они также порекомендуют образ жизни, который помогает снизить артериальное давление.) Решение о том, нужны ли вам лекарства, часто принимается в индивидуальном порядке, в зависимости от того, что еще происходит с вашим здоровьем, и от ваших предпочтений.

Если у вас:

  • Повышенное артериальное давление: Ваше систолическое давление составляет 120-129, а ваше диастолическое давление меньше 80. На данном этапе вам может быть достаточно изменить образ жизни и следить за своим кровяным давлением. Ваш врач сообщит вам.
  • Артериальная гипертензия 1 стадии: Систолическое от 130 до 139 или диастолическое от 80 до 89. Ваш врач порекомендует изменить образ жизни и рассмотрит, нужны ли вам лекарства.
  • Артериальная гипертензия 2 стадии: Систолическое не менее 140 или диастолическое не менее 90. Ваш врач порекомендует изменить образ жизни, а также должен рассмотреть возможность назначения вам лекарств для снижения артериального давления.
  • Гипертонический криз: Ваше артериальное давление 180/120 или выше.У вас могут быть или не быть такие симптомы, как боль в груди, одышка, онемение / слабость и проблемы со зрением или речью. Это срочно. Звоните 911.

Одного показания может быть недостаточно для диагностики высокого кровяного давления. Ваш врач может попросить вас снимать несколько значений артериального давления с течением времени, чтобы проверить, постоянно ли оно слишком высокое.

Как измеряется артериальное давление

Врач или медсестра будут измерять ваше артериальное давление с помощью небольшого манометра, прикрепленного к надувной манжете.Это просто и безболезненно.

Человек, измеряющий артериальное давление, наматывает манжету на ваше плечо. Некоторые манжеты охватывают предплечье или запястье, но часто они не так точны.

Ваш врач или медсестра будут использовать стетоскоп, чтобы прослушать кровь, движущуюся по вашей артерии.

Они накачивают манжету до давления, превышающего ваше систолическое артериальное давление, и стягивают вокруг вашей руки. Потом они его выпустят. Когда манжета сдувается, первый звук, который они слышат через стетоскоп, — это систолическое артериальное давление.Это похоже на свистящий звук. Точка исчезновения шума указывает на диастолическое артериальное давление.

При измерении артериального давления сначала всегда идет систолическое число, а затем диастолическое. Например, ваши числа могут быть «120 на 80» или записаны как 120/80.

Когда проверять артериальное давление

  • Если у вас нормальное артериальное давление (менее 120/80), проверяйте его каждый год или чаще, как рекомендует ваш врач.
  • Если у вас повышенное артериальное давление — систолическое артериальное давление между 120 и 129 или диастолическое артериальное давление менее 80 — ваш врач, вероятно, захочет проверять его каждые 3-6 месяцев.Они, вероятно, порекомендуют изменить образ жизни, например, больше тренироваться и улучшить диету.
  • Если у вас гипертония 1 стадии — 130-139 на протяжении 89-90 лет — врач может посоветовать изменить образ жизни и снова увидеть вас через 3-6 месяцев. Или они могут посоветовать вам внести изменения и дать вам лекарства, а затем перепроверить ваше состояние через месяц. Это зависит от того, какие еще у вас состояния здоровья или факторы риска.
  • Если у вас гипертония 2 стадии — 140/90 или выше — вы, скорее всего, получите лекарства.Вам также нужно будет изменить образ жизни и снова обратиться к врачу через месяц.

Проверка артериального давления в домашних условиях

Отслеживание артериального давления дома важно для многих людей, особенно если у вас высокое артериальное давление. Это поможет вам и вашему врачу узнать, работает ли ваше лечение.

Продолжение

Ваш врач может также посоветовать вам проверить давление дома, если он считает, что у вас «гипертония белого халата». Это настоящее состояние.Стресс в кабинете врача повышает кровяное давление, но дома это нормально.

Попросите своего врача порекомендовать простой в использовании домашний тонометр. Убедитесь, что манжета сидит правильно. Если ваша рука слишком велика для манжеты, показания могут быть выше, чем ваше кровяное давление на самом деле. Попросите у врача манжету большего размера или убедитесь, что вы покупаете домашний монитор с манжетой, которая вам подходит.

Вы также можете использовать наручный тонометр, но он часто не такой точный.Следуйте инструкциям, прилагаемым к устройству, чтобы убедиться, что вы используете его правильно.

Независимо от того, какой у вас прибор для измерения артериального давления, рекомендуется взять его с собой в кабинет врача. Вы можете сравнить его показания с цифрами, полученными вашим врачом. Избегайте кофеина, сигарет и упражнений как минимум за 30 минут до теста.

Продолжение

Когда вы измеряете артериальное давление дома, сядьте прямо в кресле и поставьте обе ноги на пол. Попросите врача или медсестру показать вам, как правильно расположить руку, чтобы получать точные показания.

Проверяйте его в одно и то же время дня, чтобы показания соответствовали. Затем снимите несколько показаний с интервалом примерно в 1 минуту. Обязательно запишите результаты.

Отнесите журнал артериального давления в кабинет врача, чтобы вы могли сообщить обо всех изменениях в ваших цифрах. Ваш врач решит, нужны ли вам лекарства в дополнение к изменению образа жизни.

Даже если у вас высокое кровяное давление, у вас, вероятно, не будет симптомов. Вот почему его часто называют «тихим убийцей».«Первым симптомом нелеченного высокого кровяного давления может быть сердечный приступ, инсульт или повреждение почек.

Предотвращение высокого кровяного давления

Чтобы поддерживать кровяное давление в пределах нормы, ваши повседневные привычки являются ключевыми. Эти вещи помогают:

Продолжение

Не курите. Среди множества проблем со здоровьем, вызываемых курением, оно повышает кровяное давление.

Сделайте физическую активность привычкой. Большинство экспертов рекомендуют как минимум 30 минут физической активности средней интенсивности ( например, езда на велосипеде или быстрая ходьба) пять или более раз в неделю. Или вы можете выполнять более тяжелую деятельность в течение более короткого периода времени за сеанс.

Ешьте правильно. Прочтите этикетки на продуктах, чтобы узнать, сколько натрия в порции. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какой должна быть дневная норма. Включите много овощей и фруктов, а также все, что вы решите положить на тарелку.

Соблюдайте нормальный вес. Лишние килограммы повышают кровяное давление. Если вы не уверены, какой для вас будет здоровый вес, спросите своего врача.

Высыпайтесь. Для большинства взрослых это 7-8 часов сна в сутки на регулярной основе.

Если вы употребляете алкоголь, ограничьте его употребление не более одной порции в день, если вы женщина, и до двух порций в день, если вы мужчина.

Мое артериальное давление 130/100 — Мое АД 130/100, частота пульса 90,

Первое, что вам нужно знать о гипертонии .. Артериальное давление продолжает колебаться у каждого человека в зависимости от уровня физического и психологического стресса. (BP sabh mein upar neeche hote rehta hai..stress mein jyada aur rest mein Kam hota hai). Нормальный диапазон артериального давления составляет от 90/60 до 140/90, и артериальное давление продолжает колебаться у всех … в стрессе оно повышается, а в состоянии покоя снижается … если оно постоянно выше 140/90 и не снижается в состоянии покоя тогда это называется гипертонией … вам нужно взять цифровой аппарат АД и вести учет АД (Digital BP machine le lo. (см. мое видео о том, как его правильно использовать) .aur khud ka BP check karo .. … проверяйте его ежедневно в течение как минимум одной недели и каждый раз, когда вам нужно измерять АД дважды или трижды с перерывом в 15 минут отдыха и записывать самое низкое показание..Мы должны знать, насколько низко может упасть ваше кровяное давление, просто отдыхая … Если ваше кровяное давление не нормализуется после отдыха, вам потребуется переоценка и лечение. (Хар 15-15 мин к Баад … aur note karo BP aaram karne se kamm hota hai ya nhi . .. Ager aaram karne se BP normal ho jata hai to apko BP ki bimari nhi hai … sirf стресс hai .. aur..jinka BP постоянно отстает от высокого уровня rehta hai unko dawa chalu karne ya badhane aur tests ки jaroorat Hoti hai.) Сначала вам нужно понять несколько вещей об артериальном давлении.На артериальное давление могут влиять многие факторы, в том числе: 1) Количество воды и соли в вашем теле. 2) Состояние почек, нервной системы или кровеносных сосудов. 3) Ваш уровень гормонов 4) ваш образ жизни — курение, выпивка, упражнения Стресс, меньше сна, курение, алкоголь, избыточный вес, проблемы с сердцем, почками, недостаток физических упражнений. Все это может вызвать высокое кровяное давление. С возрастом вероятность того, что у вас слишком высокое артериальное давление, выше. Это потому, что с возрастом ваши кровеносные сосуды становятся жестче.Когда это происходит, ваше кровяное давление повышается. Высокое кровяное давление увеличивает вероятность инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности, заболевания почек или ранней смерти. Так что мой совет тебе был бы 1) Основные тесты должны быть такими, чтобы исключить проблемы с сердцем / почками и определить, есть ли излечимая причина высокого кровяного давления. 2) я бы посоветовал этот тест, если не проводилась какая-либо недавняя оценка ЭКГ ЭХО Липидный профиль TSH KFT Почечный допплер Фундоскопия Vit D Vit B12 Вернитесь ко мне с подробной историей и старыми / новыми записями А пока продолжайте принимать те же лекарства, которые вы принимаете (если вы принимаете)…plus Начать изменение образа жизни и диеты Особое внимание уделяется овощам, фруктам и обезжиренным или нежирным молочным продуктам. Включает цельнозерновые, рыбу, птицу, бобы, семена, орехи и растительные масла. Ограничивает потребление натрия, сладостей, сладких напитков и красного мяса. Наряду с этим, другие изменения образа жизни могут помочь снизить артериальное давление. Они включают поддержание здорового веса, физические упражнения и отказ от курения. Между тем Убедитесь, что вы просмотрели все эти разъясняющие видео об артериальном давлении, ответы на самые распространенные вопросы уже есть в этих видео. https: // youtu.be / 8niw24mxqre https://youtu.be/cfy-sv2anxg https://youtu.be/mch8y6_mpt8 https://youtu.be/svii-o_844m https://youtu.be/lfhdtga6c9m https://youtu.be/872niif5-xk https://youtu.be/h4vngwmo00w https://youtu.be/3rauzr7c09k https://youtu.be/h0rwg6fz3lu https://youtu.be/f6oeseyfa0g https://youtu.be/4p7crfdudg4 https://youtu.be/uafo_nus0wk https://youtu.be/ebkk0b3t0lm https://youtu.be/cyif34bjjyg https://youtu.be/bgsduo3x4y4 Если после просмотра всех этих роликов у вас остались вопросы Затем мы можем обсудить, какое приложение или позвонить.. Смотрите другие видео на моем канале и подписывайтесь на меня на Facebook https://www.facebook.com/dr.education.youtube/ Подпишитесь на мой канал на YouTube, чтобы подробно рассказать о ваших проблемах со здоровьем https://www.youtube.com/dreducation С Уважением Д-р Парамджит Сингх ВРАЧ КАРДИОЛОГ ЯШОДА СУПЕРСПЕЦИАЛЬНАЯ БОЛЬНИЦА Вы можете позвонить мне и получить ОДНУ бесплатную консультацию по телефону 955562424nine Вы также можете приехать и навестить меня в моей клинике для детальной оценки и обследования. Добавлена ​​клиника: Health & Heart clinic, 257 Шактиханд 4 Индирапурам, Газиабад, UP (3 км от станции метро Vaishali на восточной стороне Дели)

Насколько серьезна ваша гипертония? — Центр гипертонии

Гипертония, или высокое кровяное давление, — это заболевание, которым страдает каждый третий взрослый американец.Но не все люди, страдающие гипертонией, имеют высокое кровяное давление в такой же степени. Врачи используют четыре категории гипертонии, чтобы помочь классифицировать, насколько вероятно, что уровень артериального давления повлияет на ваше здоровье: предгипертония, стадия 1, стадия 2 и гипертонический криз.

Нормальное кровяное давление

Кровяное давление измеряется путем измерения двух различных значений давления в артериях: систолического давления и диастолического давления. Систолическое давление, первое или верхнее число показаний артериального давления, — это наивысший уровень давления в ваших артериях, который возникает, когда сердечная мышца сокращается и вызывает выброс крови в аорту. Диастолическое давление (нижнее число) — это давление, которое существует в ваших артериях между сокращениями сердечной мышцы, когда ваше сердце наполняется кровью.

Если ваше кровяное давление меньше 120/80 миллиметров ртутного столба или мм рт. Ст. (Единица измерения, которая используется для описания кровяного давления), у вас нормальное кровяное давление. Это означает, что ваше систолическое давление меньше 120 мм / рт. Ст., А показание диастолического давления меньше 80 мм / рт.

Артериальное давление колеблется в течение дня, поэтому изменение артериального давления от чтения к чтению является нормальным явлением.Ваше кровяное давление считается нормальным, если оно ниже 120/80 мм рт. Ст. большую часть времени .

Предгипертония: когда артериальное давление выше нормы

Если ваше артериальное давление выше 120/80 мм рт. возможно, вы проследите свое кровяное давление дома, чтобы получить больше информации, прежде чем ставить диагноз гипертонии.

Если у вас предгипертония, ваше кровяное давление выше нормы, но недостаточно высоко, чтобы поставить диагноз гипертонии.Предгипертонией считается систолическое давление от 120 до 139 мм рт. Ст. или , диастолическое давление от 80 до 89. Если ваше систолическое давление и диастолическое давление не относятся к одной и той же категории, вы относитесь к более тяжелой категории два.

Люди с предгипертонией, вероятно, в конечном итоге разовьются гипертонией, если они не предпримут шагов по снижению артериального давления. Если у вас есть предгипертония, ваш врач может порекомендовать изменить здоровый образ жизни, чтобы предотвратить или отсрочить начало гипертонии.

Гипертония 1 и 2 стадии

Гипертония диагностируется, когда ваше систолическое давление составляет 140 мм рт. Ст. Или выше или , когда ваше диастолическое давление составляет 90 или выше. У людей с диабетом или заболеванием почек гипертония диагностируется, когда артериальное давление составляет 130/80 мм рт. Ст. Или выше. Чем выше ваше артериальное давление, тем выше риск развития связанных с артериальным давлением осложнений, таких как сердечные заболевания, сердечная недостаточность, инсульт или почечная недостаточность.

Первая стадия гипертонии называется гипертонией 1 стадии. Систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт. Ст. Или ваше диастолическое давление от 90 до 99 мм рт. Ст. Следующая стадия гипертонии, гипертония 2 стадии, диагностируется, когда ваше систолическое давление составляет 160 мм рт. Ст. Или выше или ваше диастолическое давление составляет 100 мм рт.

Диагноз гипертонии означает, что вам необходимо лечение, чтобы контролировать артериальное давление. Ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни и принять лекарства от высокого кровяного давления, чтобы контролировать его.

Гипертонический кризис: экстренная ситуация с высоким кровяным давлением

Показание систолического давления выше 180 мм рт. Если дома вы получите показания в этом диапазоне, подождите несколько минут и снова измерьте артериальное давление; вызовите скорую медицинскую помощь, если ваше кровяное давление остается чрезмерно высоким.

Поговорите со своим врачом о своем кровяном давлении и о том, что эти цифры значат для вас.Даже если у вас гипертония, принятие мер по контролю артериального давления может снизить риск возникновения проблем со здоровьем, связанных с артериальным давлением.

Высокое кровяное давление — понимание тихого убийцы

Кто страдает повышенным артериальным давлением?

Примерно каждый третий, более чем 100 миллионов взрослых американцев имеют высокое кровяное давление. Но только половина из этих людей держит свое состояние под контролем. У многих людей высокое кровяное давление развивается в возрасте от 30 до 40 лет, и это происходит чаще с возрастом.Однако из-за эпидемии ожирения все больше и больше детей также заболевают высоким кровяным давлением.

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление определяется как сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление — также известное как гипертония — это заболевание, при котором кровь течет по кровеносным сосудам (артериям) под давлением, превышающим нормальное.

Артериальное давление измеряется двумя числами. Первое или верхнее число — это давление в ваших кровеносных сосудах, когда ваше сердце бьется, называемое систолическим давлением.Систолическое давление — большее из двух чисел. Второе, или нижнее число, измеряет силу крови в ваших артериях, когда ваше сердце расслаблено между ударами. Нижнее число является наименьшим из двух и называется диастолическим давлением.

Нормальное давление 120/80 или ниже. Ваше кровяное давление считается высоким (стадия 1), если оно составляет 130/80. Высокое кровяное давление 2 стадии составляет 140/90 или выше. Если артериальное давление у вас более одного раза превышает 180/110, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Такое высокое значение считается «гипертоническим кризом».

Показания от 120/80 до 129/89 считаются предгипертонической болезнью. У людей с предгипертонией артериальное давление не так низко, как должно быть, но еще не считается, что у них высокое артериальное давление.

Почему важно знать, есть ли у вас высокое кровяное давление?

Раннее обнаружение высокого кровяного давления очень важно. Высокое кровяное давление, которое часто называют «тихим убийцей», потому что оно может не проявлять никаких симптомов, повышает риск сердечных заболеваний, сердечной недостаточности и инсульта.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2013 году более 360 000 смертей в США включали высокое кровяное давление в качестве основной или сопутствующей причины.

Как вы можете контролировать высокое кровяное давление?

Лечение высокого кровяного давления часто начинается с изменения образа жизни, включая уменьшение количества соли в рационе, снижение веса при необходимости, отказ от курения, сокращение употребления алкоголя и регулярные физические упражнения.

Помимо изменения образа жизни, часто используются лекарства для снижения артериального давления.Существует несколько типов лекарств, которые лечат высокое кровяное давление, причем каждый из них имеет преимущества и риски, которые должны быть тщательно взвешены вами и вашим лечащим врачом. Большинство людей принимают более одного лекарства, чтобы снизить артериальное давление до целевого уровня лечения.

Ваше лекарство от артериального давления должно подействовать в течение нескольких дней. Однако, поскольку высокое кровяное давление — это длительное заболевание, которое часто имеет незначительные симптомы или вообще не имеет симптомов, не забывать принимать лекарства может быть проблемой.Комбинированные лекарства длительного действия или лекарства для приема один раз в день могут использоваться для уменьшения нагрузки, связанной с приемом множества лекарств, и для обеспечения регулярного приема лекарств. После начала прием лекарства следует использовать до тех пор, пока врач не скажет вам прекратить.

Типы лекарств от высокого кровяного давления Механизм действия
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

уменьшает количество определенных химических веществ, которые сужают кровеносные сосуды, поэтому кровь течет более плавно, а сердце может более эффективно перекачивать кровь.

Бета-блокаторы расслабляет кровеносные сосуды и снижает частоту сердечных сокращений, чтобы улучшить кровоток и снизить кровяное давление.
Блокаторы кальциевых каналов расслабляет кровеносные сосуды, так что сердцу не приходится работать так сильно.
Альфа-адреноблокаторы периферического действия расслабляет кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу.
Блокаторы рецепторов ангиотензии II блокирует действие определенных природных веществ, которые сужают кровеносные сосуды, позволяя крови течь более плавно, а сердцу работать более эффективно.
Вазодилататоры расслабляет кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу.
Альфа-адренергия центрального действия снижает частоту сердечных сокращений и расслабляет кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу.
Ингибиторы ренина уменьшает количество определенных естественных химических веществ, которые сужают кровеносные сосуды, так что кровеносные сосуды расслабляются, а сердце может более эффективно перекачивать кровь.
Диуретики (иногда называемые «водные таблетки») работает в почках, выводя из организма ненужную воду и соль с мочой.
Комбинированные лекарственные средства объединяет два (или более) разных вида одобренных лекарств от кровяного давления в одну дозу.

Контроль артериального давления должен быть частью плана здорового образа жизни и задачей на всю жизнь. Ущерб, который высокое кровяное давление вызывает вашим внутренним органам, не вызывает никаких симптомов, пока не будет нанесен серьезный ущерб.

Взяв на себя ответственность за свое здоровье, вы можете помочь контролировать тихого убийцу. Все дело в том, чтобы знать, кто, что, почему и как!

Дополнительная информация

Ресурсы для вас

новых рекомендаций по артериальному давлению означают, что ваше сейчас может быть слишком высоким

Эксперты-кардиологи выпустили новые рекомендации по артериальному давлению в понедельник, а это означает, что у миллионов американцев теперь будет диагностировано высокое артериальное давление.

Считается, что любой человек с артериальным давлением выше 130/80 страдает гипертонией или высоким артериальным давлением, заявили Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии в своих новых совместных рекомендациях.

«Совершенно очевидно, что чем меньше, тем лучше», — сказал доктор Пол Велтон из Тулейнского университета, который возглавлял комитет, который составил руководство.

Все, даже люди с нормальным кровяным давлением, должны следить за своим питанием и упражнениями, чтобы не допустить повышения кровяного давления, подчеркивают новые рекомендации. А курение — главный риск для артериального давления.

Артериальное давление 120/80 или выше считается повышенным; 130/80 — 139/89 теперь считаются гипертонией 1-й стадии, а все 140/90 или выше — гипертонией 2-й стадии.Если артериальное давление достигает 180/120 или выше — и любое число в показаниях артериального давления — люди будут классифицированы как находящиеся в состоянии гипертонического криза и нуждающиеся в немедленном лечении или госпитализации.

Раньше считалось, что у людей высокое кровяное давление только после достижения максимального значения 140. «Норма не изменилась. Мы все еще говорим, что это здорово, и это нормально, когда систолическое артериальное давление ниже 120, а диастолическое — ниже 80 », — сказал Велтон.

Связано: среди подростков чаще диагностируется повышенное артериальное давление

«Скорее, чем каждый третий U.S. взрослых, имеющих высокое кровяное давление (32 процента) с предыдущим определением, новые рекомендации приведут к тому, что почти половина взрослого населения США (46 процентов) будет иметь высокое кровяное давление или гипертонию », — говорится в совместном заявлении групп.

Вместо того, чтобы сразу рекомендовать медикаментозное лечение, организации рекомендуют людям с гипертонией 1 стадии сначала попробовать изменить образ жизни: больше заниматься спортом, есть меньше соли и есть больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

«Изменение образа жизни — краеугольный камень лечения гипертонии», — сказал д-р. Роберт Кэри из Университета Вирджинии, который помог написать руководство. Другое исследование, в том числе новое исследование, опубликованное только на этой неделе, показывает, что диета DASH Американской кардиологической ассоциации снижает кровяное давление и снижает риск инсульта и сердечной недостаточности.

Врач разговаривает с пациентом, когда на его столе лежит сфигмоманометр или измеритель артериального давления. Адам Берри / Getty Images файл

Связано: исследование подтверждает, что более низкое артериальное давление лучше

Мужчины выпивают меньше двух порций в день По словам Кэри, один прием напитка в день для женщин также снижает риск сердечных сокращений, равно как и получение достаточного количества калия из таких продуктов, как бананы, а не из добавок.

Хотя люди могут быть сбиты с толку этим изменением, кардиологи заявили, что трехлетний обзор исследования показал, что гораздо меньше людей умирает, если раньше лечить высокое кровяное давление.

«Мы довольны рекомендациями. Они основаны на убедительных доказательствах », — сказал Велтон.

Кэри сказал, что еще около 4,2 миллиона человек будет диагностировано высокое кровяное давление в соответствии с новыми рекомендациями, но не всем из них будет рекомендовано принимать лекарства — всего на 1,9 процента больше, сказал он.

«У нас будет большой скачок распространенности, но вы заметите лишь небольшое увеличение числа людей, которым, по нашему мнению, будут полезны гипертонические препараты», — сказал Кэри.

Высокое кровяное давление повреждает кровеносные сосуды и может привести к повреждению органов, например почечной и сердечной недостаточности, а также сердечным приступам и инсульту. Это один из ведущих убийц во всем мире, а также в Соединенных Штатах.

Многие лекарства используются для лечения высокого кровяного давления. К ним относятся диуретики, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ, которые атакуют артериальное давление с разных сторон. Группы согласились с тем, что даже пожилые и слабые пациенты получают пользу от лечения высокого кровяного давления.

Мэгги Фокс

Мэгги Фокс — старший писатель NBC News и СЕГОДНЯ, освещающий политику в области здравоохранения, науку, лечение и болезни.

Артериальное давление: лечение

Чтение чисел артериального давления.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это измерение давления / силы внутри артерий при каждом ударе сердца.Каждый раз, когда ваше сердце бьется, кровь перекачивается из сердца в артерии, которые разносят кровь по вашему телу.

Как измеряется артериальное давление?

Для измерения артериального давления используется специальная манжета. Манжета надувается и сдувается, и во время этого процесса измеряется ваше давление. Часто также используется стетоскоп.

Показания артериального давления

Артериальное давление регистрируется в виде двух измерений: систолического и диастолического артериального давления. Систолическое артериальное давление — это верхнее / первое число, а диастолическое артериальное давление — нижнее / второе число. Цифры выражены в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.)

Систолическое артериальное давление
Давление в артериях, когда сердце бьется и артерии заполнены кровью

Диастолическое артериальное давление
Давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами

Что означают цифры?
Ваше кровяное давление может быть нормальным, повышенным или у вас может быть гипертония 1 или 2 стадии (высокое кровяное давление).
Нормальное артериальное давление <120 / <80 мм рт. Ст.
Повышенное артериальное давление составляет 120-129 / <80 мм рт. выше (верхнее число) ИЛИ 90 или выше (нижнее число)

Два или более показаний необходимы, чтобы определить, есть ли у вас высокое кровяное давление.

ПОЛУЧИТЕ НЕМЕДЛЕННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ!
ЕСЛИ ВАШЕ БОЛЬШЕ НОМЕРА БОЛЬШЕ 180 ИЛИ ВЫШЕ И / ИЛИ ВАШЕ НИЖНЕЕ ЧИСЛО КОГДА-ЛИБО 110 ИЛИ ВЫШЕ, ПОЛУЧИТЕ СРОЧНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ИЛИ КТО-ТО ОТВЕЧИТ ВАС В БОЛЬНИЦУ НЕМЕДЛЕННО!

Ваше кровяное давление не всегда остается неизменным. Когда вы занимаетесь спортом или возбуждены, ваше кровяное давление повышается. Когда вы отдыхаете, ваше кровяное давление ниже. Артериальное давление также может меняться из-за возраста, принимаемых лекарств и изменения положения тела.

Советы по измерению артериального давления

  • Посидите не менее 5 минут перед измерением артериального давления.
  • Не курите и не пейте кофеин за 30 минут до измерения артериального давления.
  • Если вы нервничаете, когда идете к врачу, у вас может быть ложное высокое кровяное давление.Это называется «синдром белого халата». Если это произойдет, ваш врач может попросить вас: Используйте тонометр для измерения артериального давления в течение дня. Вы можете принести запись своих показаний на прием.

Некоторых людей просят носить тонометр на 24 часа. Монитор обычно настраивается на измерение артериального давления каждые 15–30 минут, когда вы занимаетесь своими обычными делами.

Каковы симптомы высокого кровяного давления?

Высокое кровяное давление обычно протекает бессимптомно. Его часто называют «тихим убийцей», потому что он может повредить ваше сердце, почки и мозг, даже если вы даже не подозреваете, что что-то не так.

Кто подвержен риску высокого кровяного давления?

Ваш риск высокого кровяного давления выше, если:

  • У вас есть семейный анамнез высокого кровяного давления, сердечно-сосудистых заболеваний или диабета
  • Вы афроамериканец
  • Вам 60 лет и старше
  • Вы принимаете оральные контрацептивы
  • У вас избыточный вес
Далее: Управление и лечение

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 10.06.2019.

Ссылки

Велтон П.К., Кэри Р.М., Ароноу В. С. и др. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Руководство по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: доклад Американского колледжа кардиологов / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям. _J Am Coll Cardiol _2017; 13 ноября

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Понимание новых рекомендаций по лечению артериального давления

В ноябре прошлого года Американский колледж кардиологов и Американская кардиологическая ассоциация выпустили первый новый набор руководств по лечению гипертонии с 2003 года.За одну ночь еще около 30 миллионов американцев заболели высоким кровяным давлением.

В течение десятилетий высокое кровяное давление у большинства пациентов определялось как 140/90 мм рт. Ст. Или выше (первое число измеряет систолическое артериальное давление, когда сердце сокращается; второе число измеряет диастолическое давление, когда сердце расслабляется).

Новые рекомендации снижают порог для всех пациентов до 130/80, и это изменение вызвало споры среди врачей в медицинской литературе и в средствах массовой информации.

Чтобы объяснить, что новые рекомендации означают для пациентов и врачей, мы поговорили с Эндрю Мораном, доктором медицины, терапевтом в Медицинском центре Ирвинга Колумбийского университета.Моран — главный исследователь проекта, финансируемого Национальным институтом здравоохранения (NIH), по сравнению эффективности и стоимости национальных руководств США по лечению гипертонии. Недавно он был приглашен JAMA Internal Medicine, чтобы прокомментировать недавнее исследование гипертонии.

Руководство снижает порог диагностики высокого кровяного давления до 130/90. Почему это было изменено?

Согласно предыдущим рекомендациям, гипертония диагностировалась у взрослых с артериальным давлением выше 140/90, и лечение было направлено на снижение артериального давления у большинства пациентов до систолического давления ниже 140.

Текущий более низкий диагностический порог для диагностики гипертонии оправдан многочисленными крупными обсервационными исследованиями, которые установили, что даже люди с систолическим давлением выше 130 (или диастолическим давлением выше 80) имеют повышенный риск сердечных заболеваний или инсульта.

Новые рекомендации отличаются от прошлых тем, что рекомендуют лекарства для взрослых с артериальным давлением от 130/80 до 140/90, которые имеют следующие факторы риска: диабет, хроническое заболевание почек, сердечно-сосудистые заболевания или прогнозируемый на 10 лет риск сердечно-сосудистых заболеваний. не менее 10 процентов.Лекарства также рекомендуются взрослым в возрасте 65 лет и старше с систолическим давлением 130 или выше. Цели лечения также являются новыми: они должны быть ниже 130/80 для всех взрослых, принимающих гипотензивные препараты. Для людей старше 65 лет цель — достичь систолического давления ниже 130.

На новые рекомендации по лечению сильно повлияли результаты SPRINT (Испытания по вмешательству систолического артериального давления), которые были опубликованы в 2015 году. В исследовании SPRINT сравнивали интенсивное лечение гипертонии (с целевым систолическим давлением 120) со стандартным лечением (с цель 140) у более чем 9300 пациентов с систолическим давлением 130 или выше и высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование показало, что интенсивное лечение снижает частоту сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от всех причин по сравнению со стандартным лечением.

Почему, по вашему мнению, среди населения и врачей возникло замешательство относительно новых рекомендаций?

Я думаю, что сложнее всего понять, что для молодых пациентов из группы низкого риска с систолическим давлением от 130 до 140 лекарства редко показаны. Им ставят диагноз гипертония, но единственная рекомендация — улучшить диету и больше заниматься спортом.Основная цель диагностики в этой группе — уведомить людей об их риске и побудить их изменить поведение.

Чего люди не понимают, когда слышат о порогах высокого кровяного давления, так это о том, что существует постоянная связь между кровяным давлением и риском сердечного приступа и инсульта. Люди с естественно более низким артериальным давлением имеют меньший риск развития этих состояний. Люди с артериальным давлением 130/90 имеют более высокий риск, чем люди с артериальным давлением 120/80, хотя в прошлом оба этих показателя считались нормальными. Таким образом, даже умеренно высокое кровяное давление (ниже диагностических пороговых значений) вредно для здоровья.

Большой вопрос для клинической практики: всегда ли применяется фраза «чем меньше, тем лучше», когда мы снижаем артериальное давление с помощью лекарственной терапии? Это не на 100 процентов понятно. Лекарства могут спасти жизнь, но слишком много лекарств также может привести к нежелательным последствиям, таким как головокружение, падения, высокий уровень калия или повреждение почек.

Наиболее убедительные доказательства поддерживают интенсивное лечение для снижения целевого артериального давления у пациентов с диагнозом сердечных заболеваний или инсульта.

Некоторые врачи говорят, что эти рекомендации заставят врачей быть слишком агрессивными в лечении. Вы думаете, что это правда?

Я так не думаю. Несмотря на то, что диагноз гипертонии был расширен, антигипертензивное лечение не показано пациентам из группы низкого риска с умеренно повышенным артериальным давлением.

Мы действительно наблюдали более частые случаи серьезных нежелательных явлений — гипотонии, обморока, электролитных нарушений и острого повреждения почек — в группе интенсивного лечения SPRINT.Несмотря на то, что интенсивное лечение SPRINT принесло пользу пожилым и слабым участникам, врачи обеспокоены тем, что участники исследования были более здоровыми, чем население в целом, а это означает, что мы можем недооценивать риск побочных эффектов в результате интенсивного лечения артериального давления.

Клиницисты и пациенты должны взвесить ожидаемые преимущества и риски и вместе решить, следует ли лечить артериальное давление и как интенсивно его лечить. Для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний преобладающие данные подтверждают лечение медикаментами.

В вашем недавнем комментарии в JAMA Internal Medicine вы и ваши соавторы написали, что пора применить «точный подход» к решению, кого лечить от высокого кровяного давления. Что вы имеете в виду?

По оценкам нашей группы, до 16,8 миллионов взрослых в США соответствуют критериям отбора SPRINT и могут рассматриваться для получения интенсивного лечения артериального давления, в том числе 51 процент из которых в настоящее время не получают лечения. Интенсивное лечение требует большего количества посещений кабинета, лекарств и инвестиций, и неясно, есть ли у U.Система S. Health может предоставить столько дополнительных услуг.

Точный подход может помочь нам определить оптимальных пациентов — пациентов с наибольшей ожидаемой пользой и наименьшим ожидаемым риском — и определить их приоритетность для интенсивного лечения. Моя группа начинает исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, дополнительное исследование SPRINT под названием «Оптимизация SPRINT», чтобы разработать метод идентификации этих пациентов.

Как вы упомянули выше, мы часто слышим, что только половина людей с гипертонией знают, что у них она есть, а многие из тех, кто знает, не контролируют ее. Стало ли это лучше со временем? Есть ли тревожные тенденции?

Поскольку мы рассматриваем более низкие пороги артериального давления для начала приема лекарств и инвестиций в интенсивное лечение артериального давления у взрослых из группы высокого риска, важно подвести итоги того, как мы делаем с точки зрения достижения старой «стандартной» цели 140/90 мм рт. .

Это отрезвляющий факт, что, согласно последнему исследованию в США (2015-2016), менее чем у половины пациентов с гипертонией артериальное давление было ниже 140/90.Это обратная ситуация, поскольку более 50 процентов достигли контроля в период с 2009 по 2014 год.

Мы должны направить энергию и ресурсы на устранение существующих недостатков в базовой помощи при гипертонии для всех пациентов, а также на расширение лечения на группы высокого риска.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *