Цитомегаловирус у детей: симптомы и лечение ребенка

Цитомегаловирус у детей, или ЦМВ, представляет собой одну из разновидностей оппортунистических (инфекционных) патологий, которая проявляется в результате значительного ослабления иммунной системы организма. В основном недуг поражает детей как новорожденного, так и более старшего возраста, однако развитие ЦМВ нередко наблюдается и у взрослых людей. Такое заболевание может протекать в следующих формах:

• Острая цитомегалия. По своим клиническим симптомам напоминает обычную простудную болезнь. При этом у ребенка наблюдается увеличение слюнных желез и образование белого налета на его языке и деснах.
• Генерализованная форма. Характеризуется повсеместным поражением внутренних органов, вследствие чего происходит воспаление селезенки, почек, надпочечников и поджелудочной железы. В основном развивается на фоне сильного ухудшения состояния защитных функций, то есть иммунитета. Нередко генерализованная цитомегалия сопровождается появлением сопутствующих бактериальных патологий.
• Хроническая. Цитомегаловирус у ребенка хронического течения выражается в виде образования таких патологических состояний, как микрогирия (неправильное формирование головного мозга, которое характеризуется развитием чрезмерно узких тонких извилин по всей поверхности внутреннего органа или ограниченно в каком-то его отделе), микроцефалия (сильное уменьшение размеров мозга и черепной коробки), гидроцефалия (избыточное накопление в желудочковой системе мозга цереброспинальной жидкости, в результате чего окружность головы больного ребенка интенсивно увеличивается). Также происходят различные нарушения со стороны органов зрения. Основными из них являются помутнение стекловидного тела (прозрачного вещества, наполняющего полость между сетчаткой и хрусталиком).

Виды болезни

Кроме этого, цитомегаловирусная инфекция в зависимости от своего происхождения может быть:

• Врожденной. В таком случае ЦМВ возникает еще во время внутриутробного формирования плода и довольно часто является главной причиной образования патологических нарушений в функционировании различных внутренних органов ребенка, в том числе селезенки и печени. При тяжелом течении болезнь вызывает прерывание беременности, то есть выкидыш.
• Приобретенной. Данный вид вирусной инфекции преимущественно поражает детей раннего возраста или новорожденных и характеризуется появлением клинической картины, свойственной мононуклеозному синдрому (заболевание вирусного происхождения, в ходе развития которого происходит изменение состава крови больного, воспаление лимфатических узлов, селезенки, печени и поражение зева). В большинстве случаев приобретенный ЦМВ ухудшает деятельность печени, легких и желудочно-кишечного тракта.

Цитомегаловирус — возбудитель внутриутробных пневмоний

Факторы, способствующие возникновению патологии

Возбудителем цитомегалии является ДНК-содержащий вирус из семейства Herpes-viridae, то есть причины образования патологических нарушений кроются в попадании в организм человека одной из разновидностей герпетической инфекции. В связи с тем, что заболевание в основном имеет врожденный характер, то заражение плода происходит от инфицированной матери трансплацентарным способом, то есть через плаценту (эмбриональный орган, в котором формируется будущий ребенок), или интранатальным — после прохождения новорожденным родовых путей матери. Кроме этого, цитомегаловирус у детей новорожденного возраста может развиваться в результате их кормления зараженным грудным молоком.

Цитомегаловирус под микроскопом

Занесение ЦМВ в организм ребенка происходит и посредством других путей:

• Воздушно-капельный. Например при поцелуях, разговоре, кашле и чихании.
• Гемотрансфузионным. Посредством переливания крови или пересадки тканей и каких-либо внутренних органов.

Чем опасен цитомегаловирус для беременной женщины? Конечно же, главную опасность заболевание представляет для внутриутробного развития плода, так как инфекция зачастую провоцирует нарушение функционирования его центральной нервной системы и может вызывать внутреннее кровоизлияние. Если инфицирование малыша произошло на начальных этапах беременности, то в большинстве случаев это приводит к выкидышу. Однако если ребенок заразился на поздних сроках, то его рождение произойдет, но в дальнейшем наличие ЦМВ может негативно сказаться на развитии малыша. Зачастую вирус у маленьких детей находится в спящем состоянии, и поэтому они являются всего лишь пассивными носителями. Выходит, что малыш не болеет цитомегалией, но имеет возможность распространять заболевание среди других людей.

Цитомегаловирус для беременной женщины очень опасен

У многих детей цитомегаловирус на протяжении достаточно длительно промежутка времени не вызывает никаких клинических признаков, а начинает себя проявлять только после того, как защитные функции организма ребенка по какой-либо причине значительно ухудшились.

Инкубационный период инфекции как у взрослых, так и детей длится около 2 месяцев, после чего появляется характерная симптоматика развития патологии. Факторами, способствующими пробуждению герпетической инфекции являются стресс и резкое снижение иммунной системы.

Заражение плода в период беременности происходит в 50% случаев, если при этом инфицирование женщины было первичным. Если же вирус герпеса уже находился в ее организме еще до момента оплодотворения, то возможность проникновения цитомегаловируса в утробу будущей матери составляет около 2%, т.е. риск заражения плода сводится к минимуму. Связано это с тем, что иммунной системой женщины заранее были выработаны антитела к данному заболеванию.

Симптоматика, сопровождающая болезнь

При создании благоприятных условий для размножения герпетической инфекции цитомегалия врожденного происхождения приводит к возникновению у больного ребенка следующих клинических проявлений:

• Развитие тромбоцитопенической пурпуры. Такое заболевание представляет собой специфическую разновидность геморрагического диатеза (ряд патологических нарушений, поражающих сосудисто-кровеносную систему), которая характеризуется нехваткой красных кровяных телец — тромбоцитов в крови. Тромбоцитопеническая пурпура сопровождается образованием самопроизвольных кровоизлияний множественного характера в слизистые оболочки различных органов и кожу. Возникает данное состояние у 76%.
• Гепатоспленомегалия представляет собой патологический синдром, являющийся признаком развития различных болезней. Проявляется в виде увеличения размеров селезенки и печени. Появляется у 60%.
• Гипотрофия — расстройство пищеварительной системы малыша, при развитии которого происходит недостаточный набор массы по отношению с его возрастом и ростом. Кроме этого, вместе с отставанием в весе у ребенка наблюдается задержка и в психомоторном плане. Образуется у 50%.
• Желтуха. Синдром, характеризующийся увеличением уровня содержания в крови человека билирубина (желчного пигмента), вследствие чего его кожные покровы и слизистые оболочки становятся желтого цвета. Такой симптом может появляться у 67%.
• Энцефалит. Группа патологий, вызывающих воспаление головного мозга. Наблюдается у 15%.
• Гепатит. Ряд хронических и острых воспалительных болезней печени разного происхождения. Возникает у 20%.
• Признаки недоношенности новорожденного (маленькая масса тела, тонкая морщинистая кожа, недоразвитость ушных раковин, ногтей, конечностей и др.). Происходит у 34%.

Развитие тромбоцитопенической пурпуры

В случае приобретенной формы цитомегалии у зараженного ребенка возможно развитие следующей симптоматики:

• изолированное поражение висцеральных органов (легкие, почки, сердце, печень, селезенка, головной мозг, кишечник, поджелудочная железа и мочевой пузырь) и слюнных желез;
• увеличение температуры тела, шейных лимфоузлов и миндалин;
• болезненные ощущения в горле и его незначительное покраснение;
• головная боль;
• чувство слабости;
• одышка;
• какие-либо расстройства со стороны пищеварительной системы.

Генерализованное развитие патологического процесса характеризуется постепенным поражением сразу многих внутренних органов и систем больного, что представляет для ребенка наибольшую опасность.

Способы диагностики недуга

Для установления такого диагноза, как цитомегалия, проводятся следующие методы лабораторных исследований:

1. Культуральный. Такой способ обнаружения герпетической инфекции основывается на его выведении из клеток человека. Метод является одним из наиболее точных. Однако главный его недостаток в том, что длительность выполнения культурального анализа составляет приблизительно 2 недели.
2. Цитоскопический. При помощи данного диагностического исследования можно установить наличие характерных клеточных структур цитомегаловируса в слюне пациента. По сравнению с культуральным способом диагностики является менее информативным.
3. Иммуноферментный анализ крови (ИФА). Положительный у ребенка показатель на присутствие в его крови иммуноглобулинов M (IgM) свидетельствует о первичном заражении герпетической инфекцией. Если же в плазме крови были обнаружены иммуноглобулины G (IgG), то есть цитомегаловирус igg положительный, то в таком случае через некоторое время осуществляется повторный анализ. Если при дополнительном исследовании крови ребенка наблюдается увеличение титров антител,значит, ЦМВ находится в активной фазе своего развития. Однако не стоит сразу же впадать в панику, ведь ИФА иногда может давать ложноположительный результат.
4. ПЦР (метод полимеразной цепной реакции). Наиболее точный и быстрый способ определения наличия цитомегаловируса, а также установления его скорости размножения в организме пациента. Точность анализа составляет 99,9%, однако на сегодняшний день он является самым дорогостоящим методом выявления патологии.

Лабораторные исследования цитомегаловируса

Тактика лечения патологии

Как лечить цитомегаловирус? Если заболевание имеет бессимптомное течение, то в проведении какого-либо специфического лечения оно нуждаться не будет. Лечение цитомегаловируса у детей начинается только тогда, когда герпетическая инфекция стала проявлять себя. Для этого используются различные антивирусные препараты широкого спектра действия, которые могут приниматься как внутрь, так и вводиться внутривенно.

Кроме этого, больному ребенку назначается прием иммуномодулирующих средств и различных витаминных комплексов, улучшающих защитные функции организма. В том случае, если развитие цитомегалии сопровождается возникновением воспалительных процессов, то к основному лечению добавляется использование антибактериальных и противовоспалительных медикаментов. Вместе с антибактериальной терапией пациенту выписывается применение пробиотиков — препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору пищеварительной системы после потребления антибиотиков. Немаловажную роль в устранении болезни играет правильное и рациональное питание, содержащее в своем составе необходимое количество питательных веществ для растущего организма.

Комплексную методику лечения цитомегаловируса должен назначать только врач с учетом всех индивидуальных особенностей больного ребенка!

Еще по этой теме:

Цитомегаловирус у детей — симптомы, лечение, опасность ЦМВ

Содержание статьи:

Одним из самых распространенных заболеваний, которое связано с проникновением вирусной инфекции в детский организм, считается цитомегаловирусная инфекция. Согласно статистическим данным ее диагностируют более чем у половины несовершеннолетних. В большинстве случаев цитомегаловирус у детей существует бессимптомно и не приносит особого вреда здоровью.

Если иммунитет малыша ослаблен или еще до конца не сформирован, то последствия цитомегаловируса могут быть тяжелыми. Поэтому каждому родителю необходимо помнить особенности этой болезни и последовательность ее лечения.

Что из себя представляет вирус

Цитомегаловирусная инфекция у детей вызывается проникновением в кровь особого вируса, который относится к группе герпес-вирусов. Избавиться от него навсегда не удастся. Даже после полноценной терапии он не покидает организм, а существует в скрытом состоянии. Заболевание в латентной форме диагностируется у 80% людей. При этом заражение происходит в раннем детстве или в период беременности женщины.

После того, как вирус попадает в кровь малыша, он сразу же устремляется к клеткам слюнных желез. Именно в этой области чаще всего выявляется его локализация. Заболевание затрагивает различные органы и системы организма: дыхательные пути, печень, головной мозг, желудочно-кишечный тракт.

Цитомегаловирус обладает способностью встраивать свое ДНК в ядро клетки тела человека. Это приводит к образованию новых опасных частиц. Впоследствии они значительно разрастаются. Отсюда и происходит название цитомегалия, которое можно перевести, как гигантская клетка.

Особую опасность заболевание представляет для детей с недостаточно сильным иммунитетом. В группу риска входят:

• Недоношенные новорожденные.
• Дети, имеющие врожденные патологии развития.
• Малыши с ВИЧ-инфекцией.
• Дети, страдающие от хронических заболеваний, например, сахарного диабета, гломерулонефрита.

Если заражается ребенок с крепкой иммунной системой, то ничего страшного не происходит. Болезнь не проявляет никакой симптоматики.

Как происходит инфицирование

В прогрессировании цитомегаловируса у детей немаловажным оказывается путь проникновения инфекции в организм. Выделяют три основных способа заражения:

• Интранатальный. Инфекция проникает в организм малыша во время его прохождения по родовым путям. Если у матери вирус находится в активной фазе, то в 5% случаев он передается ребенку в процессе родоразрешения.
• Антенатальный. Цитомегаловирус проникает сквозь плацентарный барьер во время того, как ребенок находится в утробе матери. При таком ходе развития событий наблюдаются самые тяжелые последствия для здоровья ребенка. Вирус обитает в околоплодных водах инфицированной матери. Он поражает пищеварительную и дыхательную систему плода. Если заражение происходит в первых двух триместрах, то велика вероятность появления врожденных патологий малыша или выкидыша.
• Постнатальный. Дети заражаются уже после рождения. Заразиться малыш может при непосредственном контакте с инфицированным человеком. Передача болезни возможна и с молоком больной матери. В более позднем возрасте цитомегаловирус у ребенка возникает при контакте со слюной, кровью и прочими биологическими выделениями зараженных людей. Такая ситуация часто происходят в детском саду, в школе и иных местах скопления людей.

У взрослых детей немаловажную роль в сохранении здоровья играет соблюдение правил индивидуальной гигиены. Родители должны приучить ребенка, как можно чаще мыть руки, не тянуть в рот различные предметы, не пользоваться чужими гигиеническими приспособлениями.

Нормальное течение болезни

Цитомегаловирус не так страшен, как может показаться. Если иммунная система ребенка здорова, то заболевание не наносит никакого вреда. Оно никак себя не проявляет. В редких случаях наблюдается симптоматика, схожая с течением ОРВИ. Проявляются следующие симптомы:

• Болевые ощущения в мышцах.
• Головные боли.
• Ребенок быстро становится усталым, вялым и сонливым.
• Появляется озноб.
• Насморк.
• Лимфоузлы увеличиваются в размерах.
• Повышенное слюноотделение.
• На языке и деснах может появляться белесый налет.

Никаких опасностей такое состояние за собой не влечет. Спустя пару недель симптомы цитомегаловируса у детей полностью пропадают. Ускорить процесс помогут простые противовирусные препараты, позволяющие перевести цитомегаловирус в пассивную стадию. Терапия медикаментами грудного ребенка должна проводиться под строгим контролем специалиста. Такое носительство инфекции длиться до конца жизни.

Какие могут быть симптомы

Симптомы и лечение определяются способом проникновения инфекции внутрь организма. При врожденной болезни, которая сформировалась во время внутриутробного развития плода, проявляются следующие симптомы: нарушение слуха, отклонения неврологического характера, снижение остроты зрения, проблемы с нервной системой.

Проявление вируса сразу же после рождения определяется по признакам:

• Нарушение зрения и слуха.
• Высыпания на коже.
• Судороги.
• Печень увеличивается в размерах. Видоизменяется и селезенка.
• Начинает проявляться желтушность.
• Ребенок отстает в развитии по сравнению со своими сверстниками.

Вирус цитомегаловирус у детей старшего возраста может быть не диагностирован. Если иммунитет ребенка ослаблен, то начинают проявляться негативные симптомы:

• Болезненные ощущения в суставах.
• Интенсивные головные боли.
• Повышение температуры тела.
• Быстрая утомляемость, сонливость, утрата работоспособности.

Симптомы могут появиться все сразу или только некоторые.

Диагностические мероприятия

Приобретенный и врожденный цитомегаловирус можно точно диагностировать только после проведения комплекса мероприятий. Ключевую роль играют лабораторные исследования отобранных у ребенка образцов биологического материала. Чаще всего врачи применяют следующие методики:

• Культуральная. Она заключается в выделении цитомегаловируса из клеток человека. Такой способ признается наиболее точным. Он позволяет не только выявить присутствие вируса, но и оценить его активность. Единственным недостатком методики считается ее длительность. Все исследования занимают около двух недель.
• Цитоскопический. При помощи этого метода обнаруживают увеличенные в размерах клетки в слюне пациента. Для исследований может также использоваться образец мочи. Этот способ считается малоинформативным, поэтому применяется нечасто. Обнаружить клетки в моче не всегда возможно.
• Иммуноферментный анализ. Метод позволяет выявить в крови присутствие иммуноглобулинов М. Их наличие у грудного ребенка свидетельствует о начальной стадии инфицирования. В случае обнаружения иммуноглобулинов G назначается проведение дополнительных исследований. Если отмечается рост количества титров антител, то можно говорить о прогрессировании цитомегаловируса.
• Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Считается наиболее быстрым. Результат признается максимально точным. С помощью полимеразной цепной реакции удается выявить присутствие ДНК патогенного вируса. Удается оценить также и скорость его размножения.
• Рентгенографическое исследование грудной клетки. На снимках лечащий врач сможет рассмотреть признаки появившейся пневмонии.
• УЗИ органов брюшной полости. При ЦМВ у детей во время исследования врач определяет состояние печени и селезенки. Их увеличение в объеме свидетельствует в пользу наличия цитомегаловируса. У детей до года имеются свои особенности расположения печени.
• МРТ головного мозга. При развитии заболевания на снимках будет обнаружен очаг воспаления.

Если в ходе исследования обнаружен вирус, то врач принимает решение о том, как лечить цитомегаловирус. Родителям необходимо строго придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Правильное лечение

Для лечения цитомегаловируса у детей применяется комплексный подход. Специалисты рекомендуют совместный прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Данная терапия считается безопасной для детей старше 3 лет. У детей до года лечение также проводится при помощи медикаментов, но их дозировка рассчитывается особым образом.

Согласно рекомендациям опытных специалистов, в том числе и доктора Комаровского, лечение цитомегаловирусной инфекции у детей проводят при помощи следующих препаратов:

• Циклоферон, Виферон, Лаферон и других аналогов. В их состав входит интерферон.
• Среди иммуномодулирующих средств наибольшей эффективностью отличаются Имунофан, Рибомунил, Тимоген.
• Препараты специфических иммуноглобулинов. К этой группе относят Неоцитотект, Цитога, Мегалотект.
• Медикаменты, в состав которых входят неспецифические иммуноглобулины: Интраглобин, Сандоглобулин.

Если врач обнаружил цитомегаловирусную инфекцию у новорожденного, которая попала в организм уже после рождения, то может применяться и симптоматическая схема лечения. Она включает в себя применение следующих препаратов:

• Антибактериальные средства. Используются только в случае, если нашли воспалительный процесс.
• Жаропонижающие лекарства. Для годовалых малышей такие средства необходимо тщательно дозировать. Лучше всего использовать препараты, выпускаемые в форме суппозиториев.
• Гепатопротекторы. Совместно с ЦМВ у новорожденного может развиться гепатит. При помощи гепатопротектеров проводится защита печеночных клеток от повреждения.
• Витаминно-минеральные комплексы. Они предназначены для поддержания иммунной системы организма.

Сохранить здоровье ребенка поможет грамотная терапия. Эффективность применяемого лечения удается оценить по снижению активности проявляющихся симптомов, а также отрицательному анализу мочи на ЦМВ. Дополнительное обследование проводится спустя 6 и 12 лет после прохождения основного курса лечения. Нужно понимать, что вылечить вирус невозможно, жить с ним придется всю жизнь.

Народные методики лечения

Врожденная цитомегаловирусная инфекция должна лечиться только по той методике, которую разработал лечащий врач. Дополнить ее можно при помощи средств народной медицины. Чтобы не рисковать жизнью и здоровьем ребенка, перед использованием любых препаратов, консультируйтесь со специалистом. Среди самых эффективных рецептов, повышающих иммунитет, выделяют:

• В идентичных пропорциях перемешайте сырье череды, ромашки, солодки и ольховых шишек. Две ложки полученного состава залейте половиной литра кипятка. Младенец должен пить такое средство в количестве чайной ложки по три раза в день. Старшим детям можно давать по столовой ложке.
• Приготовьте сбор из листьев малины, семян льна, корней сабельника, алтея и девясила. Две ложки состава запаривают половиной литра кипятка. Лекарство рекомендовано для детей старшего возраста.
• Соедините медуницу, подорожник, первоцвет, фиалку, лист малины, череду, крапиву, березовые листья, плоды укропа и шиповника. Две ложки измельченного состава залейте 0,5 л кипятка и оставьте в термосе на всю ночь. Поите ребёнка по четверти стакана три раза в сутки. Грудничок должен пить в 2 раза меньше лекарства.

Лечение цитомегаловируса у новорожденных и взрослых детей при помощи народных рецептов можно проводить только по рекомендации специалиста. В некоторых случаях возможно появление аллергической реакции на такие средства.

Возможные последствия

Цитомегаловирусная инфекция у новорожденных может никак себя не проявлять. В тяжелых случаях возможно развитие осложнений:

• Если малышка заразилась в утробе матери на начальной стадии беременности, то велика вероятность формирования пороков развития и сбоев в работе внутренних органов.
• Опасен цитомегаловирус, проникший в последнем триместре беременности в организм малыша тем, что может спровоцировать желтуху, пневмонию, кожные высыпания.
• Заразившись в первый год жизни, ребенок может страдать от судорог. Нередко наблюдается отставание в развитии таких детей.

Дети с крепкой иммунной системой живут с цитомегаловирусом спокойно. Заболеть может каждый малыш. Поэтому мамам необходимо внимательно изучить все статьи правил профилактики.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы не задумываться над вопросом, чем опасен ЦМВ, родителям необходимо помнить и внимательно соблюдать все правила профилактики болезни:

• Будущая мама должна тщательно спланировать свою беременность. Перед зачатием женщине нужно пройти обследование и устранить все имеющиеся проблемы. Понадобятся и анализы на наличие антител к цитомегаловирусу. Если они отсутствуют, то понадобятся дополнительные меры предосторожности: соблюдение норм гигиены, использование отдельной посуды, отказ от контактов с маленькими детьми.
• В первое время после рождения, на здоровье ребенка влияет контакт с людьми. Следует полностью исключить целование новорожденного потенциальными носителями вируса.
• Детьми должна использоваться отдельная посуда.
• Регулярно приводите ребенка на медицинские обследования. Особенно это важно в первый год жизни. В это время врач должен осматривать малыша каждые три месяца.

Не бойтесь цитомегаловируса, если иммунная система ребенка находится в порядке, то ничего непоправимого не произойдет. При сниженном иммунитете внимательно следите за ребенком, главное вовремя определить начало развития характерных симптомов и пройти лечение цмв под контролем опытного специалиста. В статье были использованы рекомендации доктора Комаровского.

пути заражения, симптомы и лечение

Практически все возрастные категории людей попадают в зону риска заражения цитомегаловирусной инфекцией.

Цитомегаловирус у детей может привести к тяжелейшим осложнениям, особенно если говорить о грудничках. Но, чем старше становится ребенок, тем менее опасна для него встреча с вирусом.

Содержание статьи

Особенности заболевания

Цитомегаловирус – одна из разновидностей герпеса. В чем они абсолютно похожи, так это в том, что «оккупируют» человека навечно. Попав в организм, возбудители болезни остаются там на все оставшиеся годы. Пока они «дремлют», на здоровье это никак не отражается.

Многие люди, имея с рождения или с раннего детства такую «мину замедленного действия» у себя внутри, так и не узнают, что такое последствия этого вируса.

И все благодаря здоровому образу жизни и крепкому иммунитету.

Пути заражения

Цитомегаловирусная инфекция распространяется контактным путем, через все выделения (слюну, мочу, мокроту при кашле, материнское молоко и семенную жидкость).

Передается она и через кровь, поэтому даже еще не рожденный ребенок может заразиться от собственной матери.

Всего выделяют три наиболее распространенных вида инфицирования самых маленьких детей:

1. Внутриутробный.
2. Во время прохождения родовых путей.
3. Через молоко матери при кормлении.

Первый из них, когда инфекция проникает в еще не сформировавшийся и не имеющий никакого защитного барьера детский организм через плаценту, чреват наиболее тяжелыми последствиями.

Ребенок, у которого есть врожденная цитомегаловирусная инфекция, может иметь множественные отклонения в развитии, в том числе:

• пониженные зрение и слух;
• физическую недоразвитость;
• неврологические проблемы.

Поэтому состоянию будущей мамы врачи уделяют самое пристальное внимание. Беременной женщине следует предпринимать все меры, чтобы не заразиться.

Столь же осторожными следует быть и кормящим матерям.

Подросшие малыши, посещающие ясли и детские сады, тоже могут подхватить этот вирус, но в их возрасте он не столь опасен.

Здоровая беременность – здоровый малыш

Совсем не случайно беременных женщин обязывают сдавать анализ на цитомегаловирус, поскольку инфекция из организма матери может легко передаться новорожденному малышу.

Опаснее всего, если женщина впервые заразится именно во время беременности. Тогда ее иммунитет просто не справится с вирусом, и заболевание может проявить себя в острой форме, поставив под угрозу жизни матери и не рожденного еще малютки.

Следует помнить, что инфицирование ЦМВ при беременности может произойти и половым путем. Поэтому лучше принять меры предосторожности: пользоваться презервативами.

Если беременность только планируется, женщине надо заранее пройти обследование на наличие антител вируса, указывающих на то, что она уже переболела этой инфекцией.

Если результат будет отрицательный, надо во что бы то ни стало не допустить случайного заражения в этот ответственный период.

Разный возраст – разная симптоматика

В зависимости от того, сколько лет (или месяцев, дней) заболевшему ребенку, симптомы цитомегаловирусной инфекции проявляют себя в разной форме.

У новорожденных, после внутриутробного инфицирования, этими признаками могут быть:

• желтуха;
• сыпь;
• судороги;
• увеличенные печень и селезенка.

У младенцев, заполучивших вирус через материнское молоко, развитие инфекции может быть сопряжено с пневмонией и гепатитом.

А у детей постарше вирус может никак себя не проявлять, или же делать это косвенно, в виде:

• быстрой утомляемости;
• ощущения ломоты в суставах;
• головной боли;
• температуры тела, выше обычной.

Указанную симптоматику можно наблюдать как «в полном составе», так и только отдельные ее пункты.

У ребят с ослабленным иммунитетом признаки инфицирования будут выражены гораздо ярче, чем у их более здоровых сверстников.

Если для крепкого детского организма перенесенная в легкой форме инфекция даже чем-то «полезна» (после нее ребенок приобретает стойкую защиту перед ЦМВ на все последующие годы), то у слабых детей болезнь может вызвать тяжелые осложнения.

Бессимптомное течение

деформация черепа вследствие влияния цитомегаловируса

Когда у школьников или дошкольников отсутствуют явные признаки цитомегаловирусной инфекции даже при наличии активного вируса – это показатель хорошей сопротивляемости организма.

А вот с детьми грудными все обстоит иначе. Скрытая инфекция, о которой на протяжении нескольких месяцев никто и не подозревал, однажды вдруг «выплескивается» наружу. ЦМВИ у детей столь нежного возраста может проявляться в виде сильных судорог, потери веса, деформации черепа и нарушений двигательной активности.

Через несколько лет у таких ребят могут быть диагностированы признаки умственной отсталости, нарушения зрения или проблемы с сердцем.

Причины тяжелых патологий заключаются в том, что цитомегаловирусная инфекция у новорожденных не была своевременно вылечена.

Как протекает болезнь у самых маленьких

Цитомегаловирус у детей дает о себе знать не сразу после попадания в организм. Он может «осваиваться» неделями и только потом начать свою вредоносную деятельность.

У грудного ребенка от этой инфекции пострадает, прежде всего, печень. Желтушные проявления на лице у младенца могут продержаться до шести месяцев, а сам он будет крайне беспокойным, с плохим аппетитом и низкой прибавкой в весе.

Если вирус окажет воздействие на кровь, это проявится в синяках и сыпи на коже, возможно присутствие частичек крови в кале и моче. А когда количество выделяемой мочи резко уменьшится – пошла «атака» на почки.

Судороги, помутнение глаз, водянка головы — все это проявления ЦМВ у новорожденных. Ввиду того, что развитие инфекции в этом возрасте проходит очень тяжело и может привести к тяжелым последствиям, обратиться к доктору при первых же тревожащих симптомах следует незамедлительно.

Последствия цитомегаловируса, не вылеченного у новорожденного, могут привести к инвалидности или даже смерти ребенка.

Не путать с простудой!

У ребенка — сильный кашель, заложен нос и повышена температура? Большинство родителей, не задумываясь, поставят «свой диагноз»: острая респираторно-вирусная инфекция. Хотя на самом деле тут может действовать цитомегаловирус.

Дополнительно к перечисленным выше симптомам он вызывает:

• увеличение лимфоузлов;
• белый налет во рту и воспаленные гланды;
• озноб и иногда сыпь;
• мышечную боль;
• общую слабость.

Поскольку инфекция у детей в возрасте старше года носит уже явно приобретенный, а не врожденный характер, ничем особенно страшным она не грозит.

По степени интенсивности заболевание может протекать в нескольких формах.

А именно:

1. Легкой, при которой ребенок может выздороветь, даже без лечения.
2. Средней тяжести. Вирус «затрагивает» внутренние органы, но эти поражения обратимы.
3. Тяжелой, с серьезными нарушениями функционирования внутренних органов. При инфекции приобретенного характера такая форма встречается довольно редко.

При своевременном правильном лечении с болезнью можно будет распрощаться уже через пару недель. Лишь в исключительных случаях некоторые ее проявления (воспаления лимфоузлов, миндалин) могут задержаться на 2-3 месяца, и тогда надо будет вновь обратиться за врачебной помощью.

«Опознаем» вирус

Для диагностики цитомегаловирусной инфекции существует несколько лабораторных методов.

Таких как:

1. Анализ крови на антитела к ЦМВ.
2. Общий анализ крови (при развитии заболевания он укажет на пониженные показатели эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).
3. Анализ мочи и слюны на клетки вируса.
4. Биохимический анализ крови, исследующий иммуноферменты и определяющий концентрацию мочевины и креатинина.

При наличии цитомегаловируса в моче ребенка, взятой на анализ, образуется осадок своеобразного вида – клетки с так называемым «совиным глазом».

Заболевшего ребенка могут также направить на рентгеноскопическое обследование груди, ультразвуковое исследование головы или брюшной полости, исходя из того, какую зону вирус избрал «территорией поражения». Также может понадобиться консультация окулиста.

Как проходит лечение

То, насколько длительным и сложным будет лечение цитомегаловирусной инфекции у детей, зависит от степени тяжести заболевания. Лекарственного препарата, «расправляющегося» именно с ЦМВ, ученые пока не создали, а известные противовирусные препараты в борьбе с ним приносят не особенно эффективны. Акцент в терапии делается на усилении защитных сил организма самого ребенка.

Лечение проводят инфекционисты и педиатры. Но если необходимо на помощь им приходят специалисты по неврологии, офтальмологии, урологии и другие.

Чтобы вылечить цитомегаловирус у новорожденного, имеющего врожденную или осложненную форму инфекции, применяют препараты иммуноглобулина, которые безвредны для детей любого возраста. Противовирусные средства, активные против герпеса, используют только в самых тяжелых случаях.

Заболевание приобретенное, протекающее без симптомов у самых маленьких, лечения не требует.

Для детей старше трех лет с легкой формой заболевания берут лишь самые простые средства – чтобы понизить температуру или сузить сосуды в носу, обеспечивают покой и достаточно частое питье. А в остальном предоставляют организму возможность самому справиться с вирусом.

В более серьезных случаях назначают специальное лечение начавшихся воспалительных процессов или поражений тех или иных органов.

Когда иммунитет в дефиците

Цитомегаловирусная инфекция у детей с сильно пониженным иммунитетом по-настоящему опасна. Если не принять мер, она может вызвать осложнения, которые закончатся смертельным исходом или пожизненной инвалидностью.

Кстати, по статистике Всемирной ассоциации здравоохранения, показатель смертности от ЦМВ занимает второе место в мире среди всех вирусных заболеваний.

При особо серьезных поражениях детям с иммунодефицитом, пострадавшим от этой инфекции, даже проводят пересадку внутренних органов и костного мозга. Каждый такой случай рассматривается особо и требует специфической, индивидуальной терапии.

При любой форме проявления цитомегалии следует помнить, что лечить заболевания такого плана можно только под наблюдением врача, применять лекарственные препараты строго по назначению. Использование советов «знающих» приятелей и знакомых просто недопустимо.

Лекарственные травы против вируса

Можно ли вылечить у ребенка цитомегаловирусную инфекцию средствами народной медицины? Отчасти, да. Бесследно уничтожить вирус в детском организме с их помощью не получится, но укрепить его защитные силы для эффективной самостоятельной борьбы целебные травы помогут.

Вот несколько рецептов таких лечебных сборов:

1. Семя льна соединить с измельченными листьями малины, корнями алтея и сабельника, взятыми в равных частях, и половиной части корней девясила. Смесь залить кипятком (половина литра воды на две столовые ложки сбора) и, поместив в герметичную посуду, оставить на всю ночь в теплом месте.
2. Измельченные травы (ромашку, череду, а также шишки ольхи, корень солодки, копеечника и левзеи), взятые в равных долях, залить 500 мл кипяченой воды (на две столовые ложки смеси). Настоять в течение 10 часов.

Лекарственные настои детям школьного возраста можно давать по 1/6 стакана три раза в день. Но перед началом такого лечения непременно посоветуйтесь с врачом, чтобы не было побочных эффектов.

Профилактические меры

Цитомегаловирус у ребенка в организме – это еще не заболевание. Большинство из нас имеет у себя внутри этого «незваного гостя». Главное, не давать ему стать активным и начать свою вредоносную деятельность. Такую сдерживающую функцию выполняет человеческий иммунитет, и чем он крепче, тем надежнее мы и наши дети защищены от инфекции.

Что же предпринять, чтобы укрепить защитные силы детского организма? Медики советуют соблюдать такие меры:

• Следите за тем, чтобы ребенок придерживался правильного режима дня, хорошо высыпался и чаще бывал на свежем воздухе.
• Рацион питания должен быть сбалансированным и богатым овощами и фруктами.
• Предлагайте детям чаи из лекарственных трав, давайте им мультивитамины.
• Поскольку ЦМВ передается контактным путем, приучите ребенка тщательно мыть руки, вернувшись с улицы, и после каждого посещения общественного места.

Если ребенок постоянно простужается, посоветуйтесь с доктором. Возможно, стоит провести анализ на цитомегаловирус, удостовериться, не в нем ли кроется причина.

Цитомегаловирус у детей: симптомы и лечение

Цитомегаловирусная инфекция – это болезнь, которая исходит от рода вирусов герпеса. Инфекция имеет распространение по все миру. Она захватила даже цивилизованные страны. Вирус, вызывающий эту болезнь, способен пожизненно находится в организме человека и периодически возобновлять свою деятельность. По статистике инфекция чаще выявляется у менее благоприятных в социальном статусе людей. Передача и заражение болезнью возможна только при тесном контакте, например, через биологические жидкости. Часто цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно.

Симптомы у детей

Цитомегаловирус способен вызвать пневмонию или другое инфекционное заболевание, после чего оставаться в организме, не проявляя себя до конца жизни. Симптомы болезни способны проявляться только при слабой иммунной системе, в остальных же случаях вирус спит.

Через определенное время развитие вируса и размножение его приводит к ухудшению самочувствия. Цитомегаловирус у детей поражает любой орган, при этом, вызывает пневмонию, гепатит, энцефалит или другую трудноизлечимую болезнь.

Чаще дети инфицируются во время внутриутробного развития, когда мать заражается этой болезнью. Передача вируса к плоду происходит через кровь матери. Есть случаи, когда младенец заражался во время грудного вскармливания.

Симптомы цитомегаловируса у детей после заряжения, главным образом, зависят от состояния здоровья. При врожденном инфицировании, в начальный период развития вирусов симптомы не проявляются, но станут заметны позже в виде нарушения слуха, зрения или других неврологических патологиях. При течении заболевания у новорожденных выявляется увеличение печени и наличие судорог. Редко при внутриутробном заражении ребенок может родиться недоразвитым с осложнением зрения и слуха.

Симптоматика у подростков

Симптомы наличия цитомегаловирусной инфекции у подростков:

• повышенная утомляемость,
• боль в мышцах,
• головная боль с повышением температуры.

Симптоматика походит на мононуклеоз. При инфицировании у детей постарше практически никогда не увеличивается печень или селезенка. Вышеперечисленные симптомы проходят через две недели. Это срок зависит от возраста и состояние здоровья подростка. При этом ребенок становится носителем вируса.

Источник заражения

При прямом непосредственном контакте с другими здоровыми детьми возможна передача цитомегаловируса. По статистике главным источником заражения у взрослых людей являются дети.

При первичном заражении вирусом цитомегаловирус у детей остается встроенным в структуру ДНК. Специалисты на данный момент не могут удалить его из структуры, так как чаще это приводит к нарушению ДНК. Для родителей главной задачей становится укрепление здоровья, а именно укрепления иммунной системы ребенка. Главное – не допустить при развитии вируса хронического обострения.

Осложнения

Цитомегаловирус у маленьких детей не проявляется, но в редких случаях диагностируются признаки ОРВИ, которые не проходят длительное время. Но не следует приравнивать вирус к безобидным. Он в дальнейшем приводит к серьезным осложнениям.

Осложнения врожденной цитомегаловирусной инфекции провоцируются снижением иммунитета, что становится проблемой при заражении другой инфекцией, которая влияет на уровень иммунитета. Уязвимыми отделами организма ребенка к вирусу есть центральные отделы нервной системы. По статистике последствиями врожденного положительного цитомегаловируса IgG у ребенка является глухота и атрофия зрительного нерва, а также нарушения умственной и двигательной деятельности. Врожденное заражение характеризуется особенностью — вирус может поражать несколько других систем организма.

Диагностика

Так как заражение чаще проходит бессимптомно, то следует проявлять должное внимание к нему во время диагностики. Важно провести анализ на наличие цитомегаловируса при планируемой беременности, при заражении ВИЧ-инфекцией, при проявлении признаков мононуклеоза инфекционного типа на фоне отсутствия наличия возбудителя и при длительно не проходимой пневмонии или ОРВИ.

При анализе на наличие вируса проводят забор крови или любой другой биологический жидкости. Для определения количества и локализации антител вируса используются следующие методы:

1. Определение наличия CMV антител в биологическом материале. Проводят его посевом в лаборатории. Эти антитела появляются в крови сразу после заражения. Они останавливают дальнейшее развитие инфекционного процесса, из-за чего болезнь проходит практически бессимптомно.
2. Определение иммуноглобулинов цитомегаловируса IgG у детей. Наличие которых говорит о первичном заражении или острой стадии. Если заражение произошло впервые, то на начале болезни эти антитела возрастут. При условии, что цитомегаловируса IgG у детей повторный, антитела также могут быть на высоком уровне и сохраняться там долгие годы.
3. Определения иммуноглобулинов IgM. Наличие которых говорит о текущей инфекции.

Для определения стадии развития необходимо постоянно проверять уровень этих антител. Если произойдет резкое увеличение количества антител в четыре раза, то можно говорить о стадии активности вируса. Если наблюдается обратное, то это свидетельствует о том, что больной не инфицирован вирусом. Даже при наличии в крови этих антител всегда остается вероятность повторного инфицирования.

Анализ ПЦР

Если не удалось определить результат, то назначают дополнительные анализы, они дают возможность точно определить картину развития, сопоставив разные результаты. Анализ крови является только первым действием при диагностике болезни и не дает полной информации для определения состояния вируса в организме. Результаты других методов позволяют сделать вполне определенные выводы.

Анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции) выявляет наличие структуры возбудителя в формуле ДНК. Этот способ всегда показывает результат, так как цитомегаловирус при любой стадии выявляется в структуре ДНК. В качестве материала для ПЦР берут секрет из мочеиспускательного канала. Недостаток – это длительный срок, необходимый для постановки диагноза.

Реакция организма на заражение

У новорожденных имеется риск заражения, если мать во время беременности переболела инфекцией. Последствия такого инфицирования будут заметны сразу после рождения. Главным последствием заражения является порок в развитии. При диагностике цитомегаловируса у детей врачи обращают внимание на количество антител IgG и IgM. Их большое количество означает то, что болезнь находится в острой форме. Также большое количество антител к цитомегаловирусу у детей говорит о возобновлении его деятельности. Для точной постановки диагноза проводят дополнительные тесты и анализы, направленные на выявление разновидности вируса.

Развитие вируса

Цитомегаловирус может встречаться как у детей, так и у взрослых, притом, если у подростков заболеванию подвержены всего около 15%, то у взрослых эта цифра возрастает до 50%. Подверженность заболеванию определяется исходя из антител, содержащихся в ДНК многих людей. Эти антитела могут пробуждаться вследствие заболеваний и прочего, а могут вообще не проявлять себя всю жизнь. Болезнь выражается в виде одной из форм герпеса. При том, что длительность инкубационного периода может быть около 50 дней, распознать цитомегаловирус довольно сложно.

В современных развитых странах такая инфекция встречается очень часто, поэтому форм лечения довольно много, особенно часто пользуются народными методами. В течение тех самых 50 дней заболевание практически не проявляется, но стоит только переохладиться, переболеть простудой или любыми инфекционными болезнями, понижающими иммунитет, так симптомы и начнут себя проявлять.

К ним относят повышенную температуру, частые головные боли, боли в суставах, слабость и повышенное слюноотделение. Часто даже опытные специалисты путают этот вирус с ОРЗ, но главное вовремя исследовать, так как последствия у заболевания не самые приятные.Чтобы вылечить цитомегаловирус, первым делом нужно нацелиться на повышение иммунитета, конечно, никто не исключает медикаментозную часть лечения, но ее можно легко совмещать с использованием традиционных методов для улучшения результата.

Если разновидность антител IgM больше чем IgG, то говорят о первичном инфицировании. Более того, это значение говорит о том, что в организме инфекция находится не более полугода. Чтобы подтвердить диагноз, проводят дополнительные тесты и назначают другие анализы. После внедрения цитомегаловируса, у человека развивается особая иммунная система. Выявлено, что полное развитие вируса длится не более 60 дней. Иммунитет при этом становиться нестойким и медленным. Организм пытается защищаться от данного вируса, вырабатывая специфические антитела к нему. Главным образом на основании количества антител IgM в организме определяют остроту инфекции.

Норма цитомегаловируса

Постоянный контроль за количеством IgM позволяет оценивать динамику развития болезни. Необходимо знать, что при наличии тяжелых форм течения заболевания выработка антител замедляется. Результат при определении количества антител IgM поможет составить картину течения болезни. Норма цитомегаловируса igg составляет до 0,5 lgM. Если результаты анализов показали меньшую цифру, то цитомегаловирус g положительным у ребенка не считается.

Медикаментозное лечение

Способов, как лечить цитомегаловирус у детей немало. Сейчас доктора составляют лечебный план, основываясь на использовании сильных противовирусных средств. Чтобы избавиться от симптомов, нужно, в первую очередь, заняться повышением иммунитета и всех защитных функций организма. Стоит отметить, что вся терапия направлена только на избавление от симптомов, вылечить данный вирус невозможно, как и гарантировать, что в ближайшее время он себя не проявит. Как только эти антитела в ДНК пробуждаются, избавить от них не сможет даже современная медицина, поэтому сейчас только разрабатывают препараты, которые вводят эти антитела в пассивное состояние на длительный срок.

Особых рекомендаций после курса лечения нет, нужно лишь следить за своим здоровьем, соблюдая режим, правильно питаясь и уделяя внимание даже незначительным признакам простуды.

Нельзя заниматься самолечением, даже когда происходит рецидив и известно, какие медикаменты применялись в прошлый раз. Для цитомегаловируса существуют разные степени проявления и прочие нюансы, разобраться в которых лучше доверить профессионалам, тем более может появиться более современное лекарство, ведь медицина не стоит на месте. Когда иммунитет сильный и не дает развиться всем симптомам, то особых проблем не возникнет, да и лечения серьезного не нужно.

Люди, страдающие от частого иммунодефицита, должны быть особо внимательны. Возможно, для профилактики лучше пить иммуномодуляторы и прочие лекарства, способные помочь организму в борьбе с инфекцией. Когда форма заболевания тяжелая, нельзя относиться к нему просто, так как согласно исследованиям, люди с запущенным цитомегаловирусом страдают от заболеваний нервной системы и даже от поражения внутренних органов.

Когда медикаментозного лечения недостаточно или хочется увеличить его эффективность, можно применять добавки в виде биологически активных веществ, а также употреблять в специальном виде растения вроде женьшеня, эхинацеи, лимонника и прочих полезных сборов.

Также важно включать в свой режим прогулки и увеличенную физическую активность.

Лечение травяными сборами

Народная медицина предусматривает множество вариантов лечения, особенно часто используют корень солодки, копеечника, сочетая их с ромашкой, чередой и ольхой. Все вышеперечисленные ингредиенты измельчить и перемешивать, потом взять две столовые ложки сбора, залить 500 мл кипятка. Дать средству настояться в течение ночи, потом его процедить и пить до четырех раз в сутки.

Не менее действенное средство получится, если смешать корень кровохлебки, травяной сбор тимьяна, череду, березовые почки, побеги багульника и тысячелистника. Каждый компонент взять в равных частях, затем все перемешать. Вновь не потребуется много смеси, на 2 столовые ложки взять пол-литра кипятка, залить. Настаивать нужно в течение 12 часов, затем процедить и употреблять три раза в сутки.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск заражения, проводят следующие профилактические мероприятия:

1. При низком иммунитете внутривенно вводится «Сандоглобулин» — это неспецифический иммуноглобулин.
2. Избегать контактов с больными людьми.
3. Соблюдать гигиену.
4. Чтобы у новорожденного не возникло этой патологии, беременной рекомендуется пройти диагностику, а в случае чего — адекватную терапию.
5. При кормлении грудью советуется подвергать молоко термической обработке при температуре 72 градуса в течение десяти минут.

Цитомегаловирусная инфекция у детей: лечение и симптомы заболевания.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) — это заболевание вирусного происхождения, негативно влияющее на отдельные органы или весь организм в целом. Болезнь долгое время может проходить бессимптомно, но на фоне сниженного иммунитета проявить себя, благодаря образованию огромных клеток цитомегалов со злокачественными включениями. У детей инфекция может быть как врождённой, так и приобретённой, причём в первом случае болезнь протекает гораздо тяжелее.

Причины и развитие цитомегаловирусной инфекции

Цитомегаловирусную инфекцию вызывает вирус, не чувствительный к антибиотикам и выживающий практически при любых условиях. Путей заражения может быть несколько.

Особенно опасно заразиться цитомегалией беременной женщине на начальных сроках. Инфекция легко проникает через плаценту и практически всегда вызывает гибель плода и выкидыш, а если этого не произошло, то ребёнок рождается со множественными патологиями.

В случае заражения на поздних сроках беременности или во время родов, очень высок риск развития у младенца желтухи, нарушений в работе селезёнки и печени. И ребёнок также, как и его мать, будет являться носителем инфекции пожизненно.

Вирус может разносится воздушно-капельным путём и бытовым путём чрез слюну, кровь, пот, мочу и другие секреторные жидкости человеческого организма.

Таким образом, ребёнок получает ЦВМИ из внешней среды. Инкубационный период имеет длительность от 2 недель до 3 месяцев, а иногда растягивается до нескольких лет, и никаких недомоганий при этом не наблюдается.

Симптомы врождённой цитомегалии у детей

Признаки врождённой и приобретённой инфекции различны и могут быть разной степени выраженности. У детей, заразившихся цитомегаловирусной инфекцией во внутриутробном периоде в острой форме болезни наблюдается:

• Апатичность, сниженный тонус мышц
• Плохой аппетит, проблемы со стулом
• Замедленное физическое развитие
• Высыпания на коже геморрагического вида
• Тёмный цвет мочи и очень светлый — кала
• Периодические судороги

По анализам у больного цитомегалией ребёнка обнаруживается анемия, поражение клеток печени, чрезвычайно высокий уровень холестерина. На рентгеновском снимке черепа обнаруживается микроцефалия (очень маленький мозг) или гидроцефалия (скопление жидкости в черепной коробке).

В особо тяжких случаях малыш умирает, спустя несколько недель после рождения. Иногда, напротив, инфекция никак себя не проявляет, и ребёнок, заражённый от матери, чувствует себя нормально. Это значит, что вирус «затаился» на несколько лет.

Доктор рассуждает об инфекции

Симптомы приобретённой цитомегалии у детей

Чем слабее у ребёнка иммунитет, тем острее проявляются симптомы заболевания. ЦВМИ может поразить какой-либо один орган или несколько сразу, и это определяет характеристику симптомов. Стоит заметить, что наличие инфекции у ребёнка зачастую невозможно выявить по анализам крови или слюны.

Но болезнь можно распознать по признакам; при приобретённой инфекции они напоминают болезнь мононуклеоз и выглядят следующим образом:

• Увеличенные лимфоузлы на шее
• Повышенная температура
• Отёки и боли в горле, разбухание миндалин, боли при глотании
• Увеличение размеров селезёнки и печени
• Проблемы с пищеварением и стулом, боли в животе
• Сниженный аппетит

Если же заболевание носит генерализованный (общий) характер, то происходят нарушения в работе многих органов и систем организма, что выражается в соответствующих симптомах. При осложнённом течении заболевания у ребёнка без должного лечения вероятны самые негативные последствия, вплоть до летального исхода.

Лечение цитомегаловирусной инфекции у детей

Лечение цитомегалии у детей целиком и полностью определяется видом заражения и формой протекания болезни. Излечиться от вируса невозможно — он будет в организме всегда, а терапия направлена на снятие болезненных симптомов инфекции, восстановление работы поражённых органов и общее улучшение самочувствия ребёнка.

Детей с врожденной ЦВМИ лечат в стационарных условиях в течение длительного времени. Основные препараты, используемые в терапии, — интерферон и специальной иммуноглобулин против цитомегаловирусной инфекции.

При наличии воспаления, применяют также антибиотики и средства для активизации иммунной системы. В зависимости от того, какой орган поразила болезнь, врач назначает соответствующие препараты. Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, используют также гомеопатические средства, иногда — мануальную терапию или иглоукалывание.

Детей с приобретённой цитомегалией лечат, как правило, в домашних условиях при соблюдении всех предписаний врача. Опять же всё зависит от того, какие именно органы поражены болезнью. Часто у страдающих ЦВМИ детей бывает диарея, и для её устранения врачи прописывают абсорбирующие препараты наподобие полифепана и смекты.

Эти средства также имеют свойства ликвидировать из организма бактерии, что важно в общей терапии болезни.

При выраженном метеоризме врачи рекомендуют средства народной медицины — отвары из шалфея, мяты или укропа, чтобы не перегружать организм ребёнка «химией».

При тяжёлой форме инфекции прописывают гормональные препараты, эффективно борющиеся с воспалением, чаще всего преднизолон. В помощь иммунной системе ребёнка — нуклеинат натрия и тактивитин. Иные средства против вирусов при ЦВМИ абсолютно бесполезны.

Если у ребёнка, болеющего цитомегалией, наблюдается дистрофия с сильной потерей мышечной массы, назначается раствор глюкозы, жировые эмульсии и аминокислоты внутривенно. Это поможет организму придти в форму и восстановиться.

В терапии цитомегаловирусной инфекции у детей предусмотрено также полноценное питание с повышенным содержанием углеводов и минеральных веществ. Достаточному употреблению жидкости тоже стоит уделить внимание — вода в большом объёме положительно влияет на ликвидацию воспаления и уничтожение бактерий, а также налаживает обмен веществ, который инфекция пошатнула.

Жить здорово: обсуждение лечения и профилактики инфекции

Профилактика ЦВМИ

Главным правилом предупреждения цитомегаловиросной инфекции является сдача необходимых анализов на этапе планирования беременности обоими родителями. Это поможет принять необходимые меры по недопущению заражения будущего ребёнка от матери, в случае если она является носительницей инфекции.

Также нужно приучать ребёнка точно следовать правилам гигиены и мыть руки после улицы — ведь опасный вирус, к сожалению, несложно подхватить из внешней среды.

Поделитесь с друзьями

Цитомегаловирус у новорожденных: лечение инфекции

Цитомегаловирус у новорожденных встречается достаточно часто. Инфицирование происходит во время внутриутробного развития или после родов. Только в 10–15% случаев признаки заболевания проявляются у малышей непосредственно после появления на свет. Дети с бессимптомным течением цитомегаловирусного синдромома рождаются клинически здоровыми. Обнаружить у них активную форму цитомегаловирусной инфекции можно только после лабораторного исследования. Чем раньше предпринять лечебные меры против врожденной формы болезни, тем лучше будет результат.

Что такое цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусная инфекция (цитомегалия) — это вирусное заболевание, возбудителем которого является цитомегаловирус (ЦМВ) человека из семейства герпесвирусов. В основном он поражает  слюнные железы (особенно околоушную). При самой тяжелой форме патологический процесс распространяется на другие органы — легкие, печень, почки, надпочечники, кишечник, пищевод, поджелудочную железу, сетчатку глаз, и даже на головной мозг. У слабых и недоношенных грудничков бывают внутренние кровотечения и омертвление клеток в организме.

Под действием вируса происходит рост клеток, которые увеличиваются до гигантских размеров (в 30–40 раз). Внутри них появляется плотное крупное внутриядерное включение. Оно делает клетку похожей на совиный глаз.

Наиболее опасен вирус для плода на стадии эмбрионального развития, если беременная женщина была впервые инфицирована цитомегаловирусом. Вследствие отсутствия у будущей матери антител к возбудителю заболевания, неослабленный вирус поражает эмбрион и нарушает его формирование. Вирус представляет серьезную опасность и для плода на более поздней стадии развития. Цитомегаловирус способен преодолевать плацентарный барьер и влиять на здоровье ребенка. При первичном заражении беременной инфицирование плода происходит в 40–50% случаев.

1. Если женщина инфицирована вирусом не впервые, ее антитела ослабляют возбудителей заболевания и снижают их агрессивное воздействие на плод. В таких случаях риск заражения ребенка составляет не более 1–2 %.
2. Вероятность инфицирования увеличивают постоянные стрессы, неполноценное питание, малоподвижный образ жизни и хронические заболевания.
3. Коварство цитомегаловирусной инфекции заключается в ее способности протекать скрыто или маскироваться под острую респираторно-вирусную инфекцию. По этой причине заболевание у беременных часто не диагностируют.

Обнаружение антител к ЦМВ у новорожденных не свидетельствует об их инфицировании. Передача антител может осуществляться через плаценту от мамы к плоду при беременности . Диагноз цитомегаловирусной инфекции ставится при выявлении возбудителей заболевания в моче, крови и слюне.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция

Если женщина была заражена вирусом в первые двенадцать недель беременности, возбудители заболевания могут спровоцировать самопроизвольный аборт или гибель плода. У эмбриона возникают серьезные нарушения развития, несовместимые с жизнью. Если плоду удается выжить, вирус вызывает у него тяжелые пороки. Некоторые из них относят к генетическим (синдром Денди-Уокера).

Наиболее серьезные пороки развития возникают у детей, если у беременной обнаружили цитомегалию впервые. В результате поражения инфекцией у детей развивается микроцефалия (уменьшение головного мозга), гепатоспленомегалия (увеличение селезенки и печени), тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов, вызывающее снижение свертываемости крови) и затянувшаяся желтуха (гипербилирубинемия).

Инфекция поражает нервную систему плода, провоцируя тяжелые заболевания (дебют эписиндрома и устойчивую к терапии эпилепсию, неокклюзивные гидроцефалии, детский церебральный паралич, аутизм). В отдельных случаях цитомегаловирусная инфекция у новорожденных может стать причиной глухоты, ухудшения зрения и умственной отсталости.

Но чаще всего инфекция вызывает поражения мозга. У детей с врожденной формой цитомегаловирусной инфекции диагностируют менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга), патологию желудочков мозга, кальцификаты (отложения солей в мягких тканях) и «кальцинацию» мозговых сосудов (минерализационная васкулопатия). Все эти патологии сопровождаются нарушениями неврологического характера (церебральными изменениями, гипертензионно-гидроцефальным синдромом). Минерализационная васкулопатия часто становится причиной судорожного синдрома у новорожденного.

1. Распространенным проявлением цитомегаловирусной инфекции является блокада ликвороносных путей.
2. Она диагностируется в 7% случаев при повреждении мозга вирусной инфекцией.
3. Вирус поражает сосудистое сплетение желудочков мозга и вызывает появление в нем кист.

Если заражение произошло во втором и третьем триместре беременности, вирус может спровоцировать геморрагический синдром, гемолитическую анемию, цирроз печени, интерстициальную пневмонию, энтерит, колит, поликистоз поджелудочной железы и нефрит.

Приобретенная форма цитомегаловирусной инфекции

Сразу после появления на свет новорожденный в 30% случаев инфицируется цитомегаловирусом от своей матери через биологические жидкости, содержащие вирус (слюну, грудное молоко, мочу, выделения из гениталий, кровь). Малыш также может заразиться от других людей.

Как считает педиатр Евгений Комаровский, если у ребенка хорошо развита иммунная система, возбудители заболевания неспособны вызвать у него серьезные заболевания. Перед вирусом уязвимы недоношенные детки, а также малыши с иммунодефицитом. У них может возникнуть продуктивный перибронхит или затяжная пневмония.

Иногда после заражения цитомегаловирусом у слабых младенцев увеличиваются лимфатические узлы, развивается гепатит. В почках могут появиться цитомегалические изменения канальцевого эпителия. Вирус способен вызвать язвенное поражение в кишечнике ребенка. Такие дети тяжело и долго излечиваются. Они часто отстают в развитии.

У малышей с приобретенной формой цитомегаловирусной инфекции не возникают поражения мозга.

Острая форма врожденного заболевания

Врожденная цитомегаловирусная инфекция может протекать в острой и хронической формах. При остром течении заболевания первые признаки заболевания проявляются сразу после рождения ребенка или на протяжении первых 24 часов.

У младенца поднимается температура тела. На лице, теле и на конечностях становятся заметными пятна синюшно-фиолетового цвета. У младенца могут появиться кровоизлияния в слизистые оболочки и кровь в кале (гемоколит). Иногда из пупочной ранки продолжает сочиться кровь. О развивающемся гепатите будет свидетельствовать желтизна кожного покрова.

Если у новорожденных поражен мозг, у них с первых часов жизни может возникнуть судорожный синдром. Он продолжается до 5 дней и больше. Дрожание верхних конечностей происходит на фоне повышенной сонливости.

Острая врожденная цитомегаловирусная инфекция может проявляться в виде нарушений координации, слуха и зрения. Иногда она вызывает слепоту. У малыша нередко развивается пневмония. Слабый иммунитет и присоединение другой острой инфекции могут привести к смерти новорожденного.

Хроническая форма врожденного заболевания

Хроническая форма цитомегаловирусной инфекции может протекать манифестно и бессимптомно. Симптомы манифестного течения заболевания проявляются в виде нарушений зрения. Помутнение хрусталика и стекловидного тела становятся причиной ухудшения или полной потери зрительного восприятия. У грудного ребенка обнаруживают гидроцефалию, эпилепсию, микрогирию (структурные нарушения в коре головного мозга), микроцефалию или признаки детского церебрального паралича.

Малыш с хронической формой цитомегаловирусной инфекции отстает в развитии и плохо набирает вес. В старшем возрасте обнаруживаются речевые дефекты и задержка умственного развития.

Хроническая цитомегаловирусная инфекция не всегда диагностируется в первые недели после рождения малыша. Поэтому лечение заболевания начинают иногда слишком поздно. Ранняя диагностика и своевременная терапия позволяют не допустить ухудшение зрения, остановить прогрессирование эпилепсии, гидроцефального синдрома и других патологий. В большинстве случаев удается избежать отставания в развитии. Дети с аутизмом, получившие адекватное лечение, способны обучаться в обычных общеобразовательных школах.

Труднее всего обнаружить скрытую форму хронической цитомегаловирусной инфекции у новорожденного. Такие младенцы не имеют видимых признаков заболевания. Если после рождения ребенка не были проведены лабораторные исследования, инфицирование не будет обнаружено длительное время.

Характерным признаком поражения цитомегаловирусом является склонность к бактериальным инфекциям. Нередко на первом году жизни ребенка одолевают заболевания бактериального происхождения. У него диагностируют пиодермию (гнойное поражение кожи), рецидивирующие стоматиты, отиты, гаймориты, бронхиты, пневмонии, циститы, пиелонефриты. В некоторых случаях симптомы цитомегаловирусной инфекции обнаруживают только в школьном возрасте.

Таким детям противопоказаны прививки. Вакцинация может спровоцировать у них аутизм, эпилепсию, детский церебральный паралич или умственную отсталость.

Лечение вирусного заболевания

В настоящее время при цитомегаловирусной инфекции у новорожденных назначаются инъекции иммуноглобулина в вену. Сразу после рождения младенцу вводят гипериммунный иммуноглобулин «Цитотект». Препарат содержит в 10 раз больше антител к цитомегаловирусу, чем другие иммуноглобулины. Он изготавливается из крови доноров, имеющих большое количество выработанных организмом антител. «Цитотект» содержит и антитела к микробным возбудителям заболеваний, чаще всего поражающих новорожденных в послеродовом периоде.

Значительное улучшение состояния младенца наблюдается через 7–8 дней после введения препарата «Цитотект». В крови активно вырабатываются собственные противоцитомегаловирусные и противогерпетические антитела.

Для лечения заболеваний, вызванных бактериями, применяются антибиотики. Чаще всего назначается новорожденным комбинированный препарат с широким спектром бактерицидного действия «Сульперазон». Он содержит цефалоспорины 3 поколения (цефоперазон и сульбактам). «Сульперазон» вводят сначала внутривенно, а затем и внутримышечно. Курс лечения составляет 8–14 дней. Чтобы малыш быстрее излечился, его оберегают и от других инфекций.