о каких патологиях говорит и как от него избавится
Эпителием называют верхний слой клеток, который покрывает слизистые оболочки, поверхность тела и внутренние органы, а также некоторые железы. Под микроскопом эпителиальные клетки имеют вид хлопьев. Во время анализа мочи исследуют их количество.
При прохождении мочи через почки происходит вымывание отслоившихся отдельных частиц. Если содержание плоского эпителия в моче превышает норму, это означает, что в организме могут происходить воспалительные процессы, либо есть серьезные заболевания почек, мочевого пузыря и уретры.
Эпителий в общем анализе мочи
Во время исследования урины важно соблюдать определенные правила. Пациент должен предоставить не менее 100 граммов мочи. Средняя часть урины является наиболее ценной для диагностики. Образец доставляется в течение нескольких часов. Во время менструаций сбор анализов не проводится. Баночка для урины обязательно должна быть полностью чистой.
Неправильная подготовка и сбор анализов во многих случаях является прямой причиной появления эпителиальных клеток в моче.
Виды эпителия
Поверхность различных органов мочевыделительной системы неоднородна. Она состоит из разных эпителиальных клеток:
- плоских (верхний слой, расположенный в нижней части мочевого пузыря и в мочеточниках)
- переходных (выстилают стенки почечных лоханок)
- почечных (находятся в паренхиме почек)
Содержание эпителия моче в пределах нормы свидетельствует о хорошем состоянии мочевыводящих каналов.
Когда урина проходит по мочевыводящей системе, старые клетки остаются в осадке мочи. Клетки, которые непригодны к дальнейшей жизнедеятельности, отмирают и во время мочеиспускания выходят наружу. Клетки плоского эпителия входят в состав почечных канальцев.
По форме они похожи на круги. В урине такие клетки встречаются по отдельности или в виде пластов. У женщин плоские клетки появляются в анализе мочи все время. Они попадают в мочу через влагалище или мочеиспускательный канал. В мужскую мочу плоский эпителий подает из нижней части уретры.
Клетки переходного эпителия отличаются изменчивой структурой. Переходной эпителий имеет желтый цвет. Он расположен в верхней части уретры, на мочеточниках и почках.
Повышенное содержание переходного эпителия может говорить о песке в почках, цистите и пиелонефрите, гепатите и камнях в почках. Клетки почечного эпителия располагаются в паренхиме почек и появляются в моче у людей, больных пиелонефритом, и имеющих мочеполовые инфекции. Они имеют округлую или продолговатую форму.
Повышение числа клеток почечного эпителия в некоторых случаях может говорить о наличии токсинов в организме и о нарушении кровоснабжения.
Это негативно отображается на слизистых оболочках. Клетки почечного эпителия не обнаруживаются в моче взрослых людей.
Если они есть, значит, с большой долей вероятности можно говорить о серьезных болезнях почек. Почечный эпителий фиксируют у малышей в первые сутки их жизни. Он возникает из-за выведения материнских гормонов, которые поступали в организм ребенка.
Нормы
При анализе мочи устанавливаются точные показатели эпителия. Допускаются незначительные отступления от норм у взрослых и детей.
У детей нормальное количество варьируется между значениями 0 и 1, у мужчин норма — от 0 до 5, у женщин число единиц, попадающих в поле зрения, может составлять от 0 до 2. Что значит, если количество эпителиальных клеток в моче превышает норму? Это может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов.
Точный диагноз устанавливается в ходе дополнительных анализов. Когда обнаруживается превышение уровня плоского эпителия в моче, назначается дополнительный анализ, что позволяет исключить вероятность ошибок при первом сборе.
На сегодняшний день проводят следующие анализы:
- общий анализ мочи для определения ее физико-химических параметров, проверки уровня содержания эпителия, эритроцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
- анализ по Нечипоренко для выявления цистита, пиелонефрита и других заболеваний, при которых кровь попадает в мочу;
- анализ объема мочи за сутки;
- оценка уровня кальция в организме у детей
Причины отклонений от нормы
Наличие плоского эпителия в урине зачастую говорит о разных воспалениях в организме. Выделим наиболее частые причины его возникновения:
- Вирусы и грибки, способствующие развитию воспалительных процессов в области мочевого пузыря.
- Нарушения обменных процессов. На их фоне развиваются патологии в почках.
- Неправильное лечение почек лекарственными средствами, после чего нарушается их работа.
- Нарушения в работе мочевыводящей системы у мужчин, связанные с воспалительными заболеваниями в простате.
Повышенное количество плоского эпителия в женской урине в подавляющем количестве случаев свидетельствует о заболеваниях в уретре. Поскольку женская уретра и половая система имеют особое строение, то у пациенток чаще возникают патологии в слизистых оболочках мочеполовой системы, а также в мочевом пузыре.
Во время месячных и при разных воспалениях происходит значительное отслаивание клеток. Этим и объясняется превышение нормы эпителиальных клеток в моче, выявленных при анализе.
У женщин отмечается частые походы в туалет, боли в пояснице, помутнение мочи и наличие в ней кровяных сгустков. Эти же признаки наблюдаются при наличии половых инфекций, уретрита, цистита. Воспаление в почках может протекать нескольких лет и часто не замечается пациентом. На начальных стадиях чего-то подозрительного не фиксируется.
Чаще всего причины определяются при анализе мочи, когда находят белковые соединения и эритроциты. Урина становится темной и пенистой.
Пациентка жалуется на проблемы с почками и боли в нижней части спины. При обнаружении клеток почечного эпителия в результатах анализа материала требуется серьезное лечение.Много плоского эпителия бывает в моче беременных.
В это время у женщин наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию. Увеличенная матка сдавливает органы в области мочевыводящих каналов, изменяя их положение. Поэтому результаты анализов могут несколько отличаться.
При беременности определяют увеличение количества плоского эпителия при сдаче ОАМ (общего анализа мочи). Это может свидетельствовать о таких болезнях, как уретрит, цистит. Воспаление может развиваться очень быстро. Следует немедленно принимать меры, чтобы болезнь не повлияла на развитие плода.
Эпителий в моче детей
Нормальным показателем у детей считается по три клетки плоского и переходного эпителия в поле зрения. Превышение этих показателей обозначает, что у малыша есть один или несколько недугов. Если больше клеток только плоского эпителия, значит, у него развивается уретрит, цистит или процессы воспалительного характера в половых органах.
Когда в урине большое количество переходных эпителиальных клеток, зачастую определяют мочекаменную болезнь. При обнаружении почечного эпителия в моче у ребенка возможные диагнозы — пиелонефрит, туберкулез почек и болезни мочевыводящих путей.
Что делать
Если выявлено много эпителия в моче, следует предпринять ряд важных мер. В первую очередь необходимо обратить внимание на болезненные ощущения в области паха при посещении туалета. Если они присутствуют всегда, значит, необходимо обратиться к врачу, который назначит лечение.Тип лечения выбирается в зависимости от результатов проведенной диагностики. Если выявлен уретрит, прописывают специальные препараты именно для лечения этого заболевания.
Курс лечения длится до 10 дней. В течение этого времени из меню исключаются острые и жареные блюда, алкоголь. Больной должен соблюдать диету и много пить.
Если выявлены болезни в мочевом пузыре, то назначают антибиотики и обезболивающие препараты. При их употреблении врач контролирует общее состояние организма и отдельных органов. При выявлении нефропатии необходимо сразу же исключить прием лекарств, которые провоцируют развитие данного недуга.
Ни в коем случае не следует прибегать к самолечению для избавления от недугов. Это только усугубит ситуацию. После диагностирования болезни следует выполнять все рекомендации врача и следовать курсу лечения.
Эпителий плоский в моче. Что это означает? :: SYL.ru
Каждое обращение пациента к врачу обязательно начинается с обследования. И на первом месте всегда стоят исследования крови и мочи больного. Давайте поговорим о моче. Точнее, о ее составляющем – эпителии. Зачастую, специалист, просмотрев результаты анализов, объявляет, что у вас «обнаружен эпителий плоский в моче». Что это означает?
Что такое эпителий и его виды
Эпителием медики называют клеточный слой, который выстилает эпидермис (поверхности кожи), слизистые оболочки мочеполовой, пищеварительной и дыхательной систем, внутренних органов. Следует также отметить, что эпителием образованы практически все железы организма. Ему присущи свои характерные особенности в строении. Он представлен слоями специфических клеток – эпителиоцитов. Межклеточное вещество, которое присуще всем остальным тканям организма, в данном случае практически отсутствует. Клетки эпителия располагаются на базальных мембранах, основная функция которых — отделять эпителиальный слой от соединительной ткани. В зависимости от расположения, клетки эпителия носят название базальных или верхушечных. Причем, со временем, базальные клетки превращаются в верхушечные.Виды эпителия
Существует несколько классификаций эпителия: морфологическая, онтофилогенетическая и др. Мы рассмотрим, какие виды эпителия встречаются (в моче) и откуда они берутся:- Эпителий плоский в моче – как правило, попадает из влагалища и наружных половых органов.
- Эпителий переходный – попадает в мочу из мочевого пузыря, а также почечных лоханок и мочеточников.
- Эпителий почечный — расположен в почечных канальцах.
Эпителий плоский в моче. Что это означает?
У женщин при сдаче анализа обнаруживающийся эпителий плоский в моче – норма и серьезного диагностического значения не имеет. Это происходит из-за того, что располагается он в наружных половых органах. При этом увеличение количества плоского эпителия говорит о том, что подготовка к сдаче анализа была проведена не должным образом. У женщин в норме встречаются лишь единичные клетки. В поле зрения их должно быть не более трех. Может ли обнаруживаться у мужчин эпителий плоский в моче? У представителей сильной половины человечества его не должно быть! Это обязательно следует учитывать.
Другие виды эпителия в моче
А вот наличие в моче других видов, например, переходного или почечного эпителия, говорит о серьезных заболеваниях. Так, при обнаружении в моче переходного эпителия, следует обратить внимание на мочевыводящие пути. Скорее всего, дело в воспалительном процессе. Это может быть острая или хроническая форма пиелонефрита, простатит, острый или хронический цистит. Наличие в моче клеток почечного эпителия, свидетельствует о серьезном поражении почек: хроническом или остром гломерулонефрите.Без врача не обойтись!
Надеемся, что теперь вам будет более понятно, из-за чего может появляться эпителий в моче. Нельзя однозначно утверждать, что эпителий в моче – норма. Все зависит от вида и количества. В каждом конкретном случае нужно, чтобы результаты анализов увидел врач, который даст свои рекомендации и при необходимости назначит дополнительные исследования и поставит диагноз.
Плоский эпителий в моче, что значит клетки плоского, почечного и переходного эпителия в моче
Полостные органы человека выстланы эпителиальными клетками, подвергающимися беспрерывному обновлению. На место отмерших клеток приходят новые.
Поэтому, если лабораторным путем выявляют плоский эпителий в моче, не надо сразу думать, что человек болен. Но, есть патология или нет, зависит от результата исследования. Опасений не вызывает ситуация, когда эпителиальные клетки не выходят за границу нормы.
Классификация эпителия
Ткани организма изучает наука, которая называется гистология. Каждый врач-лаборант владеет знаниями, относительно структурного состава различных частей организма.
В состав оболочек органов мочевыводящей системы входят клетки нескольких видов эпителия. У каждого из них своя функция, гистологические особенности и локализация. Поэтому микроскопия мочевого осадка позволяет выявить разные виды клеток.
Предварительный диагноз ставят на основании диагностированного эпителия. Эпителии бывают:
- Плоские – составляют оболочку уретры. При анализировании мочи мужчины учитывают то, что они отсутствуют, согласно норме. При исследовании материала у младенцев и женщин выявляют небольшой процент клеток.
- Переходные – структурная единица оболочки мочеточников и мочевого пузыря. Назвали этот вид именно так, из-за его способности к структурному изменению. В связи с анатомическим строением мочевыводящей системы их определяют в исследуемом материале всех людей без исключения.
- Почечные – с оболочки почек. В урине взрослого человека их выявление считается плохим признаком. В моче новорожденных эпителиальные клетки этого вида – норма.
Норма эпителия в моче
Нормальными показателями считают определение клеток, в количестве от двух до десяти. Не является патологией определение плоского эпителия в исследуемом анализе женщин и младенцев до двух месяцев. В случае когда эти элементы выявляют у мужчины, это говорит о развивающемся очаге воспаления. В большом количестве определяют этот эпителий, если пациент болен пиелонефритом, воспалением мочевыводящего канала, мочевого пузыря, и простаты.
Переходный эпителий тоже имеет границы нормы. Количество выявленных клеток в пределах не больше трех. Что же касается детей возрастом до двух месяцев, почечный эпителий в моче может немного присутствовать.
Расшифровка оптимальных показателей выглядит следующим образом:
- Моча мужская клеток плоского эпителия не содержит, женская – 3-10, детская – 2-10.
- В мужской, женской и детской моче клетки переходного эпителия содержаться всегда, норма 2-10.
- В мужской и женской моче эпителий почечный отсутствует, младенцы в возрасте от 0 до 2 месяцев – 2-10.
Диагностика
Выявление клеток проводят в лабораторных условиях, исследуя мочевой осадок, который получают при помощи центрифуги. Готовят препарат для микроскопии. На предметное стеклышко помещают каплю материала, и рассматривают его под большим увеличением. Считают эпителиальные элементы, находящиеся в поле зрения. Расшифровка определяет три категории количественного содержимого клеток: незначительное, умеренное и большое.
Рекомендуем по теме:
Причины повышенного эпителия
Когда в моче определяют повышенный уровень эпителиальных клеток, то это признак усиленного их отслоения. Этот патологический процесс связан с наличием воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Повысить уровень клеток эпителия в урине способны такие недуги, как цистит, простатит, нефропатия, уретрит.
Цистит
Это причина номер один, вызывающая появление плоского эпителия в моче. Цистит сплошь и рядом встречается у женщин любых возрастов. При воспалительном процессе в стенках мочевого пузыря провоцируется отслоение эпителия, а регенерация клеток нарушается. При остром цистите количество эпителиальных элементов повышается настолько сильно, что это видно невооруженным глазом. Моча становится мутной, приобретает беловатый оттенок. Важно начать своевременное лечение, так как цистит переходит в хроническую форму. Чем дольше не принимаются меры по устранению воспалительного процесса, тем выше показатели уровня эпителиальных клеток.
Нефропатия
Заболевание характеризуется тем, что в почках происходит накопление антител, вызывающих воспаление. Нарушается фильтрационная способность почек, что приводит к увеличению уровня клеток эпителия. Нефропатия не начинается внезапно. Это процесс, который не проявляет себя на протяжении нескольких лет. Лечению заболевание не поддается, но предотвратить усугубление прогрессирующего процесса выходит при помощи лекарственных препаратов. Кроме плоского вида эпителия, в моче больного нефропатией определяют белок и эритроциты.
Простатит
При норме в моче мужчины эпителия плоского не должно быть. Но, под воздействием патологических факторов, эпителиальные клетки попадают в мочу из нижних отделов уретры. При развитии воспалительного процесса в предстательной железе происходит нарушение ее кровоснабжения. Клетки отторгаются, регенерация не совершается, в результате чего, они попадают в мочу в большом количестве.
Переходный эпителий в моче
Эпителий данного вида является составляющей частью элементов стенок почечных лоханок, мочеточников, верхнего отдела уретры и протоков простаты. Единичное их количество в урине взрослых считают нормой. Если в ходе исследования биоматериала обнаружено в поле зрения больше трех единиц клеток эпителия плоского, это говорит о наличии воспалений мочевыводящих органов.
Появление эпителия переходного в урине способны такие патологии, как мочекаменная болезнь, инфекционный пиелонефрит, уретрит. Кроме этого, изменение количества клеток эпителий вызывает прием антибактериальных препаратов и использование средств для общего наркоза.
Расшифровка плоского эпителия в анализе мочи
При расшифровке анализа опытный лаборант всегда видит, есть патология или нет. Если исследуют мочу женскую, то наличие эпителия плоского может говорить о том, что не соблюдались правила личной гигиены. Но, в случае превышения допустимых норм, требуется дополнительное обследование.
Рекомендуем по теме:
Анализ мочи мужчины в норме не содержит клеток плоского эпителия. В случае если врач их обнаруживает, то однозначно ставится диагноз уретрит. Кроме этого, плоский эпителий попадает в урину мужчины после проведения инструментального исследования мочеиспускательного канала, или, если использовали круглый мочевой катетер, не подходящий по толщине.
Лаборант никогда не будет делать выводы о состоянии человека только по результатам обнаружения плоского эпителия. Полную клиническую картину получают после проведения окончательного анализа. Если не были обнаружены нитраты, бактерии, белок, эритроциты и лейкоциты, а присутствуют только клетки плоского эпителия, то больному рекомендуют сдать повторно анализ.
Плоский эпителий в моче ребенка
Что это значит, если обнаружены клетки эпителия плоского у ребенка в моче? У новорожденных деток это считается нормой. У младенцев до двухмесячного возраста выявляют до 10 клеток, и причиной этого становится становление эпителиального слоя мочеполовой системы. Плоский эпителий проникает в урину из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. По мере роста малыша количество клеток снижается до трех.
Насторожить врача должно содержание элементов плоского эпителия выше 10. Это может означать, что у малыша прогрессируют воспалительные процессы в мочеполовых органах, симптомы которых проявляются не сразу. Кроме того, причиной появления клеток эпителий в урине становится нарушение правил сбора мочи. Поэтому для того чтобы избежать подобной ситуации, материал для исследования собирают в стерильную посуду после гигиенической обработки половых органов. Для младенцев используют специальные мочеприемники.
Беременность и эпителий плоский
В связи с тем, что период вынашивания ребенка характеризуется изменениями со стороны органов и систем женского организма, то появление эпителиальных клеток в моче не считают патологией. Мочеиспускание у беременных учащается, а это приводит к усиленному отторжению клеток эпителий, не успевающих восстанавливаться. Моча беременной женщины содержит эпителии плоские практически весь период вынашивания. Если их количество не более 5-10 клеток, то это считают нормальными показателями.
В период вынашивания ребенка, развивается нефропатия, характеризующаяся сбоями при фильтрации, когда количество эпителий в урине возрастает в три раза. Нарушается работа почек при развивающейся гипертонии.
Симптомы и лечение
Присутствие эпителиальных клеток в моче это не самостоятельное заболевание, а симптом воспалительного процесса. Нарушения со стороны мочевыводящих путей сопутствуются болевыми ощущениями внизу живота, гипертермией, нарушениями процесса мочеиспускания. В тяжелых случаях развивается почечная недостаточность. Если причиной появления эпителия в урине выступает простатит, то мужчину беспокоит частое мочеиспускание, особенно по ночам, нарушения потенции.
Лечение назначают исходя из того, какая патология выявлена при проведении исследования мочи. При инфекционных патологиях назначают антибактериальные препараты, противовоспалительную терапию и мочегонные средства. Кроме этого, хронические заболевания мочеполовой системы допускается лечить при помощи методов народной медицины. Терапию проводят под контролем анализа мочи.
Плоский эпителий в моче у женщин: норма и отклонение.
Эпителий представляет собой особые клетки организма на слизистой половых органов. В нормальном состоянии их не должно быть в моче, или же число клеток не может превышать допустимое количество.
Когда эпителий начинает отделяться в больших количествах, требуется выяснить причины произошедшего.
Норма плоского эпителия в моче у детей
У детей количество плоского эпителия должно соответствовать показателям взрослых. Если в моче находится больше 3 единиц клеток, врач может назначить дополнительное исследование. Во многих случаях болезни у детей, в том числе воспалительные процессы, могут протекать абсолютно бессимптомно, что может привести к переходу воспалительного процесса в хронический.
По одной из шкал измерения количества плоского эпителия допускается появление клеток в размере 5-10. Обычно такие единицы измерения эпителия используются для диагностики проблем с половыми органами. Значение 5-10 говорит о нормальной флоре влагалища девочки и отсутствия патологий в половых органах мальчиков. Как только показатели начинают возрастать, стоит обратиться к нефрологу и урологу.
Норма для женщин
Нормальный показатель плоских клеток в моче не может превышать 3 единиц в поле зрения. Иногда число эпителия может меняться под воздействием приема препаратов, среди которых антибиотики и мочегонные.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос экспертуНередко повышенные показатели связывают с неправильным забором урины для исследования, особенно, когда женщина сдает мочу во время месячных или за 1-2 дня до их начала. Неправильная гигиена также может смазать реальную картину состояния здоровья.
Именно поэтому для исключения таких проблем, как почечная недостаточность, заболевания половых органов, инфекционные поражения почек и влагалища стоит еще раз сдать общий анализ. При повторном плохом результате может быть назначено медикаментозное лечение и ультразвуковое исследование.
Показатель при беременности
При беременности количество плоского эпителия может незначительно возрастать из-за снизившегося иммунитета женщины. Но стоит понимать, что число клеток не должно быть больше 5-6 единиц в поле зрения.
В обязательном порядке также проводится диагностика флоры влагалища, так как при одновременно повышенном количестве эпителия в моче и мазке может говорить об инфекции половых путей. Плохой анализ во время вынашивания малыша может также быть обусловлен проблемами с почками и необходимостью приема противовоспалительных и мочегонных препаратов. При сильном отклонении от нормы беременную госпитализируют для профилактики гестоза.
Норма плоского эпителия по возрасту
В идеале количество плоских клеток в моче не должно превышать показатель в 1-3 единицы в поле зрения по достижению девочки первого года жизни. По другой шкале этот показатель не может превышать норму в 5-10 единиц. Оба показателя дополняют друг друга, давая точно определить работоспособность почек и половой системы. После 45-50 лет у женщин может наблюдаться небольшое отклонение от нормы без видимых на то причин.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос экспертуЕсли показатели превысили нормальное число более чем в три-четыре единицы, требуется повторное исследование и прием противовоспалительных препаратов.
Число эпителиальных клеток после 50 лет
После 50 лет в здоровом организме плоский эпителий также не должен превышать принятые показатели. Но из-за приближающейся менопаузы и возможном наличии гинекологических заболеваний количество плоского эпителия в моче может вырасти на несколько единиц. При этом важно понимать, что жизни и здоровью пациентки ничего не угрожает.
Но если на протяжении нескольких месяцев или даже недель показатель начинает постепенно возрастать, стоит продиагностировать пациентку на наличие проблем с почками, придатками, яичниками и шейкой матки. Иногда повышенное количество эпителия дают кисты или полипы во влагалище.
Таблица нормы плоского эпителия
Ниже представлена классическая таблица нормы плоского эпителия у пациенток женского пола. Она позволяет легко определить, есть ли проблема с почками и половой системой.
Пациент | Показатель |
Девочки до 18 лет | От 0 до 3 единиц |
От 18 до 50 лет | От 0 до 3 единиц |
После 50 лет | От 0 до 6 единиц |
При беременности | От 0 до 4-6 единиц |
Во время приема антибиотиков | От 0 до 5 единиц |
Важно уточнить, какую шкалу использует лаборатория. Так существует также
следующая таблица, позволяющая спрогнозировать болезни половой системы:
Пациентка | Показатель |
От рождения до 1 года | 6-12 |
От 1 года до 18 лет | 5-10 |
От 18 лет до 50 лет | 5- 10 |
После 50 лет | 6-12 |
При беременности | 5-12 |
Чтобы точно знать о состоянии своего организма, достаточно сдавать общий анализ мочи хотя бы один раз в год. Это позволит увидеть намечающиеся проблемы и получить своевременное лечение.
Плоский эпителий 10-12 единиц
Показатель плоских клеток в 10-12 единиц говорит о серьезном воспалительном процессе. Развивается эта патология, скорее всего, в мочеполовой системе, поэтому не будет лишним обратиться к урологу или гинекологу. Уролог сможет проконсультировать пациента о возможных инфекциях и бактериях в мочеиспускательном канале, мочекаменной болезни и даже о развивающихся раковых новообразованиях.
Гинеколог же после получения такого анализа мочи сможет взять дополнительный мазок или забор выделений из половых органов на наличие половых инфекций и воспалительных процессах в яичниках, шейке матки и придатках. Полезно будет сдать анализ на инфекции, передающиеся половым путем, а также сделать ультразвуковое исследование органов малого таза.
загрузка…
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
121
Отличная статья 0