Аневризма что за болезнь

Аневризма сосудов головного мозга

​ сосудов.​Обычно аневризма – врожденное явление.​ системы мозга. Появляется нистагм,​ ветвям артерий поступает в​ постепенно. Заподозрить патологию можно​ Немалый процент случаев приходится​судорожные припадки;​ Имеются в виду все​ ответственной за контроль сна,​ у плода может быть​ черепно-мозговых травм или масштабных​

​ довольно обширная классификация аневризм​ головного мозга в формировании​ эластичность ее ослабится. В​ пациентов, имеющих субарахноидальное кровотечение,​

​ аневризмы из головного мозга.​ и давить на сосуды​Аневризма сосудов головного мозга (также​ Эту патологию не обнаруживают​ с одной стороны лица​ различные ткани и органы.​ по онемению лица, в​ на врожденные отклонения в​отставание в умственном (реже и​ проявления болезни, которые проявляются​ может стать причиной бессонницы​

​ вызвано следующими причинами:​ операций в черепной полости​ сосудов. Она применима и​ аневризм и развитии инсультов.​ этом месте создаются благоприятные​ умирают почти моментально, исключая​Методики операбельного лечения:​ (до своего полного разрыва).​ называется внутричерепной аневризмой) представляется​ при рождении, она проявляется​ веко опускается, во рту​ Аорта от сердца уходит​ тяжелых случаях – параличу.​ состоянии кровеносных сосудов.​ физическом) развитии;​ внешне, без аппаратных или​

​ или, наоборот, сонливости. Не​некоторые инфекции (чаще вирусные), которыми​ может появиться и несколько​ к аневризмам сосудов головного​ При данном заболевании на​ условия для развития аневризмы.​ возможность медицинского вмешательства. Примерно​

Этиология

​краниотомия и клипирование аневризмы головного​ Аневризмы среднего размера (которые​ как небольшое аномальное образование​ вследствие болезней, которые способствуют​ сушит, исчезает способность распознавать​ вверх в форме дуги,​ Опускаются веки.​

• ​Возможные причины симптомов аневризмы сосудов​специфические неврологические симптомы (отсутствие рефлексов,​ лабораторных методов исследования. Таким​ исключаются проблемы со сном​ болела мать в период​ аневризм. Если же пациент​ мозга, правда, в данном​
• ​ стенках артерий формируются так​ Следует отметить, что аневризма​ 25% таких пациентов умирают​ мозга. Вмешательство заключается во​ не изменяются в величине)​ в сосудах мозга. Это​ истончению сосудов.​

​ запахи. Мозговые оболочки раздражены​ спускается сквозь грудную клетку,​

​На разрыв области указывает острая​ головного мозга, сердца, аорты,​ которые должны быть в​ образом, клиника как таковая​

​ и при другой локализации.​ беременности;​

• ​ страдает от болезней, ослабляющих​
• ​ случае имеются свои особенности.​
• ​ называемые бляшки из отложений​
• ​ может появиться как сразу​ в первые сутки, а​
• ​ вскрытии черепа и установке​
• ​ не доставляют неприятных ощущений​
• ​ уплотнение может активно увеличиваться​

Разновидности

​Аневризма может быть последствием атеросклероза,​ кровью и ее метаболитами.​ брюшную полость.​

​ внезапная боль, нечеткость зрения,​

• ​ и других вариантов локализации​ данном возрасте).​ появляется не у всех​ Тогда это будет связано​генетические заболевания, ослабляющие соединительную ткань;​ соединительную ткань, то аневризм​ Классифицировать такую аневризму можно​ холестерина. Они не только​
• ​ после травмы, так и​ еще 40 — 49%​
• ​ зажима на шейку образования,​ и не вызывают выраженных​ за счёт наполнения кровью.​

​ наследственного генетического недостатка коллагена,​

• ​ Одно из возможных последствий​Аортальная аневризма формируется, если отдельный​
• ​ скованность шейных мышечных тканей,​
• ​ – полученная травма, новообразование​Дети школьного возраста, как правило,​
• ​ аневризм. Мелкие образования, расположенные​ с ухудшенным кровоснабжением отдельных​
• ​попадание в организм матери в​ может быть много. Причем​

​ по целому ряду критериев,​

• ​ сужают просвет сосуда (увеличивая​
• ​ через некоторое время. Дело​
• ​ — в первые 3​
• ​ что сохранит образование целым​

Симптомы

​ симптомов. Большие образования, которые​ До своего разрыва такая​ травм или ранений кровеносных​ – спазм сосудов. Такое​ участок этого сосуда расширяется,​ тошнота, рвота. Возможно конвульсивное​ или рана. Выше вероятность​ уже могут сами сформулировать​ в относительно «безопасных» участках​ частей мозга.​ период беременности каких-либо токсинов;​ в данном случае нередко​ среди которых расположение, форма,​ давление в нем), но​ в том, что травмы​ месяца. Таким образом, вероятность​ и не даст ему​ постоянно растут, оказывают большое​

​ выпуклость не несёт опасности​ сосудов, инфекций, высокого артериального​ осложнение обычно развивается спустя​ выпячивается. Преимущественный процент случаев​ или бессознательное состояние, светобоязнь.​

• ​ столкнуться с патологией у​
• ​ жалобы и симптомы, если​
• ​ мозга могут не вызывать​
• ​Тошнота.​
• ​хронические заболевания матери;​
• ​ наблюдается одновременное наличие аневризм​ давность появления и т.​ и постепенно ослабляют сосудистую​
• ​ могут быть различных видов​
• ​ смертельного исхода при разрыве​

​ лопнуть. После постановки зажима​

• ​ давление на ткани и​ или вреда. Она лишь​
• ​ давления.​
• ​ несколько суток после кровопотери,​
• ​ приходится на локализацию области​
• ​ У некоторых нарушается способность​

​ заядлых курильщиков и хронических​ таковые имеются. Эти жалобы​

• ​ каких-либо проявлений вообще.​Тошнота и рвота часто​
• ​ионизирующие излучения, воздействовавшие на организм​
• ​ сосудов головного мозга и​ д. Врачи при постановке​
• ​ стенку. Причины атеросклероза до​ и сопровождаться целым рядом​
• ​ аневризмы равняется примерно 65%,​ аневризма отмирает, и её​
• ​ нервы мозга, что и​
• ​ оказывает незначительное давление на​

Осложнения

​Симптомы аневризмы зависят от ее​ объясняется отравляющим эффектом на​ в брюшной полости, несколько​ связно и членораздельно говорить.​ гипертоников. К провоцирующим аспектам​ не сильно будут отличаться​Клиническое течение аневризм может быть​ появляются при раздражении мозговых​ матери в период беременности.​ аорты (иногда и других​

​ диагноза стараются охватить как​ конца не известны, но​ различных нарушений (не только​ с преобладанием летального исхода​ замещают восстановительной тканью;​ провоцирует проявление яркой клинической​ ткани органа.​ вида.​ сосудодвигательные центры. В некоторых​ реже страдает грудная часть.​

• ​Даже если, казалось бы, не​
• ​ относятся инфекционные заболевания, атеросклероз,​
• ​ от стандартной клинической картины​
• ​ очень разнообразным. Зависит это​
• ​ оболочек. В этих случаях​
• ​Таким образом, врожденные аневризмы сосудов​
• ​ сосудов). Разумеется, множественные аневризмы​ можно более широкий диапазон​ предполагается, что определенную роль​ на уровне сосудов головного​
• ​ на протяжении первых нескольких​

Диагностика

​эндоваскулярное вмешательство. Проводится в середине​ картины.​Онлайн консультация по заб

что это такое, сосудов, симптомы, расширение, лечение, признаки, артерии, виды, аневризматическое, причины, классификация кровеносных, возникновения

Многих интересует вопрос, что такое аневризма. Это заболевание крупных кровеносных сосудов (чаще всего — артерий, реже — вен), сопровождающееся выпиранием их стенок. Выпячивание отдельного участка стенки происходит при ее истончении. Патология имеет несколько разновидностей, каждой из которых присуща характерная симптоматика. Диагностировать заболевание можно на ранней стадии, предупредив развитие осложнений.

Разновидности

Патологию классифицируют по нескольким критериям. По происхождению выделяют приобретенные и врожденные аневризмы. Случаи врожденного выпячивания стенки кровеносного сосуда встречаются крайне редко. К основным причинам развития приобретенной патологии можно отнести любые механические травмы, патологические процессы (атеросклероз, поражение артерии сифилисом, неспецифическая инфекция). Приобретенная аневризма может быть ложной.

Приобретенная аневризма бывает 4 видов:

• Расслаивающая — поражает аорты. К наиболее частым причинам возникновения заболевания относят регулярные скачки артериального давления. Давление внутри кровеносного сосуда возрастает, стенка деформируется и выпячивается.
• Истинная артериальная. Может локализоваться в брюшной полости и грудной клетке. Стенки ослаблены, поражены все 3 внутренних слоя артерии. У патологии имеется характерная симптоматика.
• Артериально-венозная. На внешней стенке образуется своеобразный мешочек, который постепенно наполняется кровью. В редких случаях новообразование имеет форму сферы или веретена.
• Венозная. Редкая форма патологии. Деформация происходит в венозных стенках.

Классификация аневризм может осуществляться по месту локализации. Нарушения кровотока происходит в головном мозге, брюшной полости, области сердца. Аневризма также поражает периферические сосуды.

Аневризма головного мозга

Немногие знают, что такое аневризма сосудов головного мозга. Аневризматическое расширение кровеносных сосудов сопровождается появлением новообразований на отдельном его участке. Мешок, наполненный кровью, давит на мозговые ткани и нервные окончания.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Только по назначению лечащего врача 31%, 1437 голосов

  1437 голосов 31%

  1437 голосов — 31% из всех голосов

• Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 795 голосов

  795 голосов 17%

  795 голосов — 17% из всех голосов

• Только когда болею 16%, 725 голосов

  725 голосов 16%

  725 голосов — 16% из всех голосов

• Как минимум два раза в год 15%, 689 голосов

  689 голосов 15%

  689 голосов — 15% из всех голосов

• Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 507 голосов

  507 голосов 11%

  507 голосов — 11% из всех голосов

• Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 278 голосов

  278 голосов 6%

  278 голосов — 6% из всех голосов

• Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 198 голосов

  198 голосов 4%

  198 голосов — 4% из всех голосов

Всего голосов: 4629

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Болезнь может спровоцировать осложнения в виде кровоизлияний.

Многое зависит от размера мешочка — при небольшом поражении риск появления разрыва сосудистой стенки минимизирован.

Расширенные сосуды истончаются и становятся более хрупкими. В этом случае при аневризме кровеносных сосудов нарушается отток крови. Клетки головного мозга испытывают дефицит кислорода, нарушается мозговая активность. Расширение сосудов не имеет точного места локализации, выпячивание стенки может появиться в любой части органа.

При заболеваниях почек, нарушениях кровообращения и поражениях соединительной ткани аневризм сосудов головного мозга часто развивается с момента рождения. В группе риска находятся люди, не придерживающиеся здорового образа жизни, страдающими ожирением и злоупотребляющие табачными изделиями и спиртными напитками.

Выделяют следующие виды аневризм мозга:

• Мешотчатый. В месте ответвления сосуда образуется мешок, в который попадает кровь. Тип патологии именуют «ягодным» благодаря строению образования. Чаще всего болезнь диагностируется у пожилых людей.
• Боковой. При этом типе выпячивается бок правый или левый (часто) сосуда.
• Веретенообразный.Образование по форме напоминает веретено.

Аневризмы сосудов можно классифицировать по размеру — маленькие (до 11 мм), средние — (10-25 мм) и гигантские (свыше 25 мм).

Аневризма брюшной аорты

Аневризма артерий брюшной полости считается одной из опасных форм заболевания. При выпирании пораженной стенки возрастает риск ее разрыва. По форме различают мешотчатые и веретенообразные аневризмы. По клиническому течению выделяют осложненные и неосложненные. При первом типе присутствует риск разрыва сосуда, втором — он минимален.

Брюшная аневризма встречается в 70-80% случаев. Выделяют:

• инфраренальный тип — локализуется ниже артерий почек;
• супраренальный тип — локализуется выше артерий.

Классификация по структуре:

• Истинная. Целостность стенки не нарушается, увеличивается артериальный просвет.
• Ложная. Сопровождается образованием пульсирующей гематомы. При аппаратном диагностировании видно, как пульсирует мешочек, — это происходит при попадании в него крови. Структура сосудистой стенки повреждена.
• Расслаивающаяся. Чаще всего образуется в брюшном отделе. Внутри сосудистой стенки появляется полость, которая провоцирует стремительное сужение артериального просвета.

В нижней части сосуда может появиться бифуркация — раздвоение основного ствола на 2 артерии. Типовое разделение также происходит по размеру образования. Выделяют маленькие аневризмы (до 4-5 см), средние (до 6-7 см), большие (7-10 см) и гигантские (свыше 10 см).

Аневризма периферических сосудов

Аневризма сосудов этого типа встречается крайне редко. В этом случае выпячивание стенки наблюдается в артериях рук и ног, сосудах паховой области, сонной и висцеральных артериях. Причины возникновения этой патологии сходны с остальными типами. Заболевание классифицируют по морфологии, месту локализации, этиологическому фактору и клиническим проявлениям.

По морфологическим изменениям выделяют:

• ложные;
• истинные;
• врожденные;
• расслаивающие.

По этиологическому фактору:

• сифилитические;
• склеротические;
• аррозивные;
• микотические.

Специалисты утверждают, что разделение болезни на ложные и истинные типы условно.

Аневризма сердца

Аневризма сосудов сердца может сопровождаться обширным инфарктом. Патология крайне опасна для жизни пациента. Классификация основывается на следующих факторах:

• по месту образования;
• по форме и размеру;
• по времени и механизму образования;
• по структуре.

По времени и механизму образования выделяют 3 основных типа:

Уделите время для прохождения онлайн тестов:

• Острая. Сердечное внутрижелудочковое давление провоцирует выпирание стенки. Пораженная область миокарда некротизируется. Аневризма этого типа наблюдается в первые 14 дней после обширного инфаркта. В ряде случаев незначительные выпячивания проходят самостоятельно по мере роста соединительной ткани.
• Подострая. Образуются в течение 4-8 недель после инфаркта. Поражение стенок повышает риск образования тромбов.
• Хроническая. Появляется спустя 8-20 недель после инфаркта, полость образуется медленно. К этому времени соединительная ткань становится плотной.

Сердечная аневризма может образоваться на верхушке органа, в передней стенке, межжелудочковой перегородке. На задней сердечной стенке полость образуется редко. По размеру аневризма может быть маленькой, средней и большой. По форме классифицируют:

• диффузные;
• грибовидные;
• мешковидные.

Наиболее опасным типом считают «аневризму в аневризме» — внутри мешковидного или диффузного образования растет еще одна полость меньших размеров.

Причины

У 62% пожилых людей диагностируется аневризма, причины которой варьируются в зависимости от общего состояния пациента. Врожденные причины аневризмы кроются в генетических нарушениях, к которым можно отнести артериовенозный порок, нарушения кровотока, патологии почек. Аневризма также развивается по причине механических травм, инфекционных поражений, атеросклероза и онкологических новообразований.

В группе риска находятся люди, злоупотребляющие никотином. Систематическое употребление спиртного приводит к нарушениям кровотока, сужению артериального просвета. Некоторые гинекологи утверждают, что к причинам возникновения сосудистой патологии можно отнести длительный прием оральных контрацептивов. Согласно статистическим данным, патология чаще всего диагностируется у женщин.

Разрыв артерии может произойти независимо от типа болезни. Если поражение сосудов появилось по причине инфекционного заболевания, то его именуют инфицированной аневризмой. Первичные и метастатические новообразования считают одной из первопричин выпирания сосудистой стенки. Научно доказано, что люди, употребляющие синтетические наркотики (включая кокаин), страдают поражениями сосудов в несколько раз чаще.

Симптомы

Аневризма, симптомы которой могут проявляться не сразу, может привести к летальному исходу. Чтобы своевременно диагностировать заболевание, необходимо обратить внимание на собственное самочувствие Общие симптомы аневризмы в зависимости от места локализации:

• В головном мозге. У пациента мутнеет зрение, расширяются зрачки, появляются боли в области лба и глаз, спазмы лицевых мышц. В редких случаях наблюдается паралич левой или правой стороны. В критической ситуации при разрыве сосуда пациент испытывает вспышкообразную сильную боль в висках, в глазах двоится, он может потерять сознание или впасть в кому.
• Сердечная. Пациент периодически испытывает сильную боль в области сердца, появляются приступы удушья, при которых кожный покров бледнеет, человек не способен полноценно сделать вдох и выдох. Может развиться отек легких, сопровождающийся кашлевыми приступами с отделением мокроты. К косвенным признакам относят скачки температуры, тромбоэндокардит и тахикардию.
• Периферическая. При поражении периферических сосудов у пациента немеют конечности, появляются судороги и болевые приступы.
• Брюшная. Основные признаки аневризмы в брюшной полости — сильные пульсирующие боли. К косвенным проявлениям патологии относят диспепсию, резкую потерю веса (вплоть до анорексии), неконтролируемую рвоту и нарушения дефекации.

При появлении любых недомоганий, проявляющихся в виде головокружения, онемения отдельных частей тела и периодических болей, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика

Аневризма сосудов головного мозга может проявляться бессимптомно, ее можно выявить при помощи ряда диагностических мероприятий. Независимо от типа патологии специалист должен собрать анамнез, подробно опросив пациента. Рентгенография головы позволит выявить возможные очаги поражения. Магнитно-резонансная и компьютерная томография обязательна.

Выпячивание стенок сосудов в брюшной полости выявляют при помощи ультразвукового исследования, рентгена, аортографии и томографии. Диагностические мероприятия начинают с пальпации — по пульсирующему участку можно определить возможные патологии. Обзорная рентгенография включает в себя ряд процедур, позволяющих максимально точно определить степень интенсивности. К ним относят рентгеноскопию, рентген пищевода, желудка и груди. Пациенту может быть назначена электрокардиограмма, КТ и УЗДГ.

При поражении периферических сосудов после сбора анамнеза пациенту назначаются следующие процедуры:

• дуплекс-исследование;
• МРТ;
• КТ;
• инвазивные методы, включая ангиографию.

Для диагностирования сердечного типа заболевания используют рентгенографию, сцинтиграфию, физикальные исследования, ЭКГ и эхокардиографию.

Методы лечения

Лечить заболевание можно несколькими методами. Медикаментозное лечение аневризмы основывается на регулярном приеме лекарственных средств, позволяющих нормализовать артериальное давление, снизить уровень холестерина. В состав комплексной терапии должны входить препараты, предотвращающие тромбообразование.

Радикальные методы лечения необходимы в крайних случаях при абсолютных показаниях. К ним относят:

• резкое увеличение сосудов;
• сильные боли;
• разрыв сосуда.

При оперативном вмешательстве специалист надрезает пораженный участок, отсекает мешок, образовавшийся на сосудистой стенке. Разрез ушивается, сверху при необходимости накладывается синтетический трансплантат. Операция может сопровождаться протезированием клапана аорты. Эндоваскулярный стент поможет укрепить сосудистые стенки и минимизировать их разрыв.

Осложнения

Аневризма сосудов при несвоевременном диагностировании и лечении может привести к смерти пациента. Наиболее тяжелые последствия патологии наблюдаются у пациентов с поражением головного мозга. 70% людей, перенесших операцию, не способны самостоятельно себя обслуживать, им до конца жизни необходима помощь. У них нарушено восприятие, появляются проблемы со зрением, снижается мозговая и двигательная активность. Речевая, слуховая или зрительная функция чаще всего нарушена.

Поражение артерий сердца при отсутствии должного лечения провоцирует развитие патологий сердечно-сосудистой системы. К ним относят острую сердечную недостаточность, артериальную эмболию, инфаркт миокарда и нарушения сердечного ритма.

Выпячивание стенок артерий сужает просвет, нарушает кровообращение и повышает риск образования холестериновых бляшек. Разрыв брюшной аорты сопровождается внутренним кровотечением. У пациентов с таким диагнозом со временем появляется пневмония, холецистит.

Болезнь периферических сосудов сопровождается ишемией. В этом случае наблюдается кислородное голодание, тканям не хватает кислорода. Клетки не способны самостоятельно восстанавливаться, регенеративные процессы приостанавливаются, развивается некроз.

Профилактика

Несмотря на то, что аневризма сосудов — тяжелое заболевание, его можно предупредить. Профилактические мероприятия позволяют минимизировать риск образования полости на поверхности сосудов. К ним относят:

• Контроль за кровяным давлением. Его необходимо измерять дважды в сутки — утром и вечером. При резком повышении артериального давления нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Самостоятельно нельзя выбирать лекарства, нормализующие давление.
• Полный отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь — предрасполагающие факторы. Специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни и скорректировать рацион.
• Отдых. Важно не переутомляться физически. Людям, находящимся в группе риска, категорически запрещено заниматься активными видами спорта. Незначительная физическая активность должна чередоваться с отдыхом.

Необходимо избегать стрессовых ситуаций. Переутомление может привести к ухудшению общего состояния пациента.

Аневризма головного мозга — тяжелое заболевание артерий головы

Аневризма сосудов головного мозга – распространенное явление. Ее еще называют внутричерепной. Это маленькое патологическое образование, которое может появиться на сосуде. Аневризма головного мозга достаточно быстро растет, заполняясь кровью. При этом наблюдается расширение образования, появляется заметная выпуклость. На мозг и ткани, которые его окружают, оказывается сильное давление.

Самая большая опасность, которую несет в себе аневризма сосудов головного мозга, это ее разрыв. Кровь при этом попадает в ткани мозга. Развивается кровоизлияние. Клетки органа разрушаются.

Если разорвалась аневризма сосудов головного мозга, последствия могут быть крайне тяжелыми! Жизненно важно постоянно наблюдаться у доктора. Нужно не лениться регулярно приходить на обследование. Оно может спасти жизнь. Врач должен следить за тем, не прогрессирует ли аневризма, каковы ее характеристики.

Аневризма мозга не всегда приводит к кровоизлиянию. Если она маленькая, до столь печального финала может и не дойти. Человек легко проживёт жизнь, даже не догадываясь о ней.

Данная патология может появиться в любой части мозга. Чаще всего она образуется там, где от артерии отходят ветви. Это область, где нижняя поверхность мозга граничит с основанием черепа. Она максимально уязвима.

Немного о сосудах

Именно патологии сосудов приводят к появлению аневризмы. Что же такое наши сосуды? Каково их строение? Как сохранить их здоровыми?

У нормальной сосудистой стенки должно быть три слоя:

1. Внутренний – интима.
2. Слой из мышцы.
3. Наружный – адвентиция.

Если хоть один из перечисленных слоев поврежден или по каким-то причинам претерпел изменения, расширился, стенка сосуда становится слишком тонкой и теряет нормальную эластичность. Результат будет неутешительным – из-за давления крови сосудистая стенка начинает выпячиваться. Так стартует аневризма.

Как показали исследования, аневризма той или иной степени есть у пяти человек из ста. Это очень высокий показатель (5%). Она развивается чаще в возрасте 30-60 лет, у мужчин случается реже, чем у женщин. У ребенка такая патология может быть наследственной. Иногда она возникает даже у новорожденных.

Строение

У аневризмы есть шейка, тело, купол. У шейки те же три слоя, что и у стандартного сосуда. В строении купола есть лишь интима. Это самый тонкий отдел. Он может разорваться в любой момент.

Причины

Причин возникновения такой патологии может быть несколько:

• Паталогические изменения стенок сосудов.
• Генетические нарушения.
• Травма.
• Повышенное давление.
• Опухоль.
• Инфекции.
• Атеросклероз.
• Вредные привычки (сигареты, наркотики, алкоголь).
• Употребление контрацептивов (оральных).

Аневризма может быть врожденной. Она часто передается по наследству.

Если причина развития аневризмы – инфекция, ее называют инфицированной. Также подобные патологические изменения сосудов часто случаются при онкологических болезнях. Нередко к ним приводят метастазы.

Наркоманы также входят в группу риска. Доказано, что при употреблении кокаина серьезно поражаются сосуды.

Самая распространенная причина – мембраны сосудов становятся слишком тонкими. Часто аневризмы локализуются в тех местах, где артерия начинает разветвляться. Нередко такая патология появляется в зоне основания черепа.

Аневризма может появиться при беременности, родах. Это связано с тем, что у беременных нередко отмечается повышенное давление. Важно избегать стресса, стабилизировать давление.

Виды

Выделяют такие типы аневризм:

1. Мешотчатая аневризма. Самая распространенная форма. Ее еще называют ягодной. Она действительно по своей форме напоминает мешочек. В этом поначалу небольшом мешочке скапливается кровь. Это приводит к тому, что он растягивается, а стенки сосуда становятся тонкими. Шейка этого округлого мешочка прикрепляется к артерии или разветвлению сосудов. Данный тип чаще встречается у взрослых.
2. Боковая. Располагается сбоку сосуда и напоминает опухоль.
3. Веретенообразная. По форме напоминает веретено. Причина ее появления – расширение сосудистых стенок на небольшом участке.

Также аневризмы разделяют по их размеру. Размер самых мелких – около 11 мм. Средних – 11-25 мм, крупных – более 25 мм.

Кто рискует

От аневризмы могут пострадать как взрослые, так и дети. У взрослых они возникают чаще, причем отмечено, что женщины более склонны к такой патологии. Также в группу риска попадают те, у кого есть некоторые наследственные заболевания.

Сильно рискуют те, кто не заботится о здоровом образе жизни, злоупотребляет сигаретами, спиртным, употребляет наркотики.

Хронические заболевания также могут стать причиной патологий сосудов.

Есть и врожденные факторы:

• Заболевания соединительной ткани. Из-за них сосуды слабеют.
• Просвет аорты патологически сужен.
• Поликистоз почек. Это наследственное заболевание, при котором в почках растут кисты. Они приводят к повышению давления.
• Сосуды головного мозга еще при формировании плода развивались неправильно. В результате у человека появилось патологическое переплетение артерий, вен мозга. Из-за этого серьезно нарушается кровоток.
• Аневризма у близких родственников.

Разрыв аневризмы сосудов головного мозга часто приводит к тяжелым состояниям, коме, параличу, смерти. Аневризма любого вида может разорваться. Но такое случается не столь часто. Из 100 тыс. чл. аневризма разрывается у десяти. Чаще такое бывает у людей от 30-ти до 60-ти лет. Разрыв в основном случается на поздней стадии развития образования.

Причины разрыва:

• гипертония;
• курение;
• наркомания;
• алкоголизм.

Разрываются аневризмы вследствие их увеличения, удара, травмы. Степень разрыва также может варьироваться. Это влияет на обширность кровотечения.

Чем это грозит

Разрыв аневризмы крайне опасен. Он приводит к кровоизлиянию в мозг. Это вызывает серьезные осложнения и даже смерть. Повреждается нервная система, развивается геморрагический инсульт. Могут быть повторные разрывы. Они ухудшают состояние больного. Чем раньше начать лечение, тем больше у пациента шансов выжить.

Результат повреждения – субарахноидальное кровоизлияние. Это самый опасный период. При этом кровь выплескивается в полость между мозгом и костями черепа. Это может привести к гидроцефалии. В мозгу накапливается слишком много жидкости (ликвор). Она давит на ткани, нарушая их функции.

Вазоспазм – еще одно грозное осложнение. При нем сосуды сильно сужаются. Приток крови резко уменьшается. Страдают жизненно важные области мозга. Из-за дефицита крови могут повредиться ткани, развивается инсульт.

Симптомы

Аневризма может развиваться двумя клиническими путями:

1. Опухолеподобный. Аневризма быстро растет. Она достигает внушительных размеров, из-за чего сосуды и нервы сдавливаются. Появляется нестерпимая боль и другие симптомы. По клинической картине проявления напоминают те, что появляются при опухолях. На симптоматику влияет расположение. Часто страдает зрительный перекресток, кавернозный синус. Может нарушаться зрение, теряется его острота. Если новообразование будет слишком долго давить на ткани, может атрофироваться зрительный нерв. Если патология расположилась в кавернозном синусе, наблюдается парез, поражаются ветви тройничного нерва. Могут появиться косоглазие, тройничная невралгия, деформироваться кости черепа. Это выявит рентгенография.
2. Апоплексический. Клинические симптомы появляются внезапно. Они становятся результатом разрыва. Достаточно редко перед разрывом появляется сильная головная боль.

Когда развивается аневризма головного мозга, симптомы могут быть незаметными. Лишь с момента, когда образование становится довольно крупным, больной начинает замечать тревожные признаки. Бессимптомно часто протекают аневризмы, размер которых не меняется. Пройти они не могут, но иногда растут очень медленно или не увеличиваются.

Если новообразование крупное, быстро растет, оно давит на ткани и приводит к ряду симптомов:

• боль в зоне глаз;
• паралич, онемение одной стороны лица;
• слабость;
• зрение становится мутным;
• расширяются зрачки.

Если знать симптоматику, можно легко распознать патологию. Самые яркие симптомы проявляются при разрыве новообразований:

• может сильно и резко болеть голова;
• тошнота, рвота;
• в глазах начинает двоиться;
• потеря сознания.

Голова в этом случае болит невыносимо сильно. Боль острая. Это первый симптом разрыва. Поначалу она может локализоваться в той области, где случилось повреждение. Иногда разрыву предшествуют предупреждающие головные боли. Они могут не проходить несколько дней, даже недель. Чаще всего потом начинается приступ.

У человека с большой вероятностью появляется чувствительность к свету, начинается тошнота, рвота, самопроизвольно опускается веко, он испытывает необъяснимую тревогу. Иногда возникают судороги, человек может потерять сознание или сразу впасть в кому.

В некоторых случаях припадки очень похожи на эпилептические. Сознание может быть спутанным, даже случаются психозы. При кровотечении происходит длительный спазм артерий. Это может вызвать ишемический инсульт.

Кроме субарахноидального кровоизлияния, случается кровоизлияние в желудочки мозга. Появляется гематома. Это самый худший вариант развития событий.

При головной боли, к которой присоединяются хоть какие-то из перечисленных симптомов, лучше показаться врачу.

Диагностика

Долгое время аневризма не дает о себе знать. В этом ее коварство. Человек прекрасно чувствует себя, а в это время у него уже запустился опасный патологический процесс. А ведь важно выявить патологию как можно раньше.

Иногда аневризму находят случайно, при обследованиях на предмет других заболеваний.

Диагностика помогает выявить поражение, определить его тип, размер, локализацию. Сейчас есть возможность применять самые современные методы, аппараты, исследования в лаборатории. На основе полученных данных доктор ставит точный диагноз, подбирает тактику лечения.

К сожалению, в большинстве случаев диагностика начинается уже после кровоизлияния.

Основные методы диагностики:

1. Ангиография. Это рентген сосудов мозга, при котором применяются контрастные вещества. При этом можно посмотреть, насколько расширены или сужены сосуды, обнаружить их слабые места. Метод позволяет определить нарушения кровообращения, выявить точное местонахождение аневризмы, ее форму, размер. Проводится обследование в специальном кабинете. Больному местно вводится обезболивающее, затем в артерию вводят небольшой катетер. Его проводят к месту поражения. Контрастное вещество помогает детально рассмотреть все сосуды головы, шеи. При этом делаются снимки.
2. КТ (компьютерная томография). Этот способ считается самым лучшим. Он безболезненный, быстрый, неинвазивный, помогает найти поражение, а при разрыве – определить размеры кровоизлияния. Сейчас врачи назначают данную процедуру при первом подозрении на развитие сосудистых патологий. В результате выдаются снимки поперечных сечений мозга, черепа.
3. КТ-ангиография. Отличается от КТ тем, что вводится контрастное вещество. Оно позволяет получить максимально четкие изображения. Все виды КТ преимущественно выполняют амбулаторно.
4. МРТ (магнитно-резонансная томография). Чтобы запечатлеть изображение мозга, при МРТ используется сильное магнитное поле и радиоволны. Обследование позволяет получить детальные снимки, в том числе трехмерные. Процедура неинвазивная, безболезненная.
5. Анализ цереброспинальной жидкости. Проводится, если появилось подозрение, что аневризма разорвалась. Пациенту вводят местно обезболивающее. Вводится хирургическая игла, с помощью которой берут пробу цереброспинальной жидкости. Она защищает спинной и головной мозг. Затем в лаборатории проверяют ее на наличие крови. Такую процедуру выполняют в больнице.

Лечение

Если аневризма крупная, лечить нужно только в неврологической клинике. Терапия может быть медикаментозной или оперативной. Аневризма в любой момент может лопнуть. Впрочем, разрывается она далеко не во всех случаях. Если образование небольшое, врач вправе порекомендовать регулярное наблюдение за ее состоянием. Бывает, что она и вовсе не растет. Тогда лечение не потребуется. Человек может годами, десятилетиями с ней жить (если это микроаневризма).

Важно отслеживать, не появились ли дополнительные патологические признаки.

Если же появились симптомы или замечен рост, нужно немедленно лечиться. Терапия должна быть грамотной, комплексной. У каждой аневризмы есть свои уникальные характеристики – расположение, размер, форма, степень роста. Они могут передаваться по наследству.

Исходя из перечисленных характеристик, врач и будет лечить заболевание. Также важно учесть возраст, историю болезни, состояние пациента, наследственность, определить риски лечения.

Нередко прибегают к хирургии следующих видов:

1. Накладывание клипсы на аневризму и ее окклюзия. Это самая рискованная и сложная операция. При ней несложно повредить другие сосуды. Может повторно появиться аневризма. Высок риск приступа после операции.
2. Эмболизация эндоваскулярная. Это современная альтернатива окклюзии. Она проводится несколько раз на протяжении жизни пациента.

Какой выбрать вариант хирургической операции, должен решать исключительно врач. Пациент не должен пытаться повлиять на его решение. Доктор объективно оценивает размер образования, его расположение, сопутствующие заболевания и т.д.

В современных нейрохирургических клиниках есть все для оперативного лечения – хорошее оснащение и опытные хирурги.

После оперативного вмешательства потребуется послеоперационная реабилитация, грамотные восстановительные меры, физиопроцедуры. Может понадобиться помощь логопеда, нейропсихолога и т.д.

Консервативное лечение применяется, если новообразование небольшое. Цель такой терапии – не дать новообразованию вырасти. При этом будут вводиться препараты, нормализующие давление, ритм сердца, а также те, которые помогут снизить уровень холестерина.

При разрыве требуется неотложная терапия. Консервативное лечение такое же, как при геморрагическом инсульте. Если есть показания, хирург может оперативно удалить образование и гематому.

Профилактика

Сейчас не разработаны эффективные способы профилактики аневризмы. Если поставлен такой диагноз, важно постоянно следить за давлением, не курить, не употреблять наркотические вещества. Нередко таким пациентам запрещено применять даже аспирин. Он разжижает кровь, из-за чего может начаться кровотечение.

Женщинам стоит быть осторожными с оральными контрацептивами. Также нужно следить за состоянием здоровья при беременности.

Последствия и прогнозы

Шанс на выздоровление увеличивается при ранней диагностике. Важно прислушиваться к симптомам. Некоторым людям удается всю жизнь прожить с аневризмой. Важна регулярная проверка давления. Если следить за тем, чтобы оно удерживалось на безопасном уровне, можно предотвратить развитие повреждений сосудов. Если аневризма не разорвалась и не выросла до гигантских размеров, для организма такая патология может пройти незаметно.

Самые серьезные последствия развиваются при разрыве. Они могут быть фатальными. Даже если больной сохранил жизнь, после перенесенной болезни все может закончиться инвалидностью. Часто разрыв провоцирует вазоспазм, инсульт, гидроцефалию, кому. Он с высокой вероятностью приводит к повреждениям ткани мозга (как временным, так и необратимым).

На прогноз влияют такие показатели:

• общее состояние организма;
• возраст;
• неврологические показатели;
• масштабность кровотечения;
• расположение аневризмы;
• оперативность оказания качественной медицинской помощи.

Крайне важна своевременная диагностика и лечение. Это в разы повышает шансы на хороший исход.

Лучше всего приступить к лечению аневризмы до того, как она разорвалась. Это увеличивает шансы на выздоровление. На восстановление может потребоваться от пары недель до нескольких месяцев.

Аневризма при беременности

При беременности могут растягиваться отдельные слабые зоны в области разветвления сосудов. Это результат роста давления, патологий, травм. Самая распространенная причина – гипертензия. Сложность в том, что при беременности противопоказаны некоторые медикаментозные средства для стабилизации давления.

Врачи рекомендуют при беременности хоть раз в день измерять свое артериальное давление. Если вы заметили, что оно повысилось, обратитесь к доктору. Не стоит надеяться, что все само нормализуется.

Гипертония – это большая нагрузка на сосуды. Они быстро растягиваются, рвутся. Даже после стабилизации давления появившаяся аневризма продолжит свой неумолимый рост.

Выделяют такие группы причин, вызывающих аневризму беременных:

1. инфекции;
2. травмы;
3. послеоперационные осложнения;
4. дегенеративные процессы в сосудах.

Если к заболеванию присоединился воспалительный процесс, может подниматься температура. В каждом четвертом случае подобная патология серьезно нарушает функции мозга и приводит к гибели.

О том, что случился разрыв, свидетельствует резкое падение давления, тахикардия. Еще может пропасть реакция на внешние раздражители, сбивается дыхание.

При оказании неотложной помощи необходимо следить не только за состоянием женщины, но и плода.

При диагностике у беременных не получится учитывать лишь одну симптоматику. Подобные признаки могут наблюдаться при многих патологических состояниях, потому для постановки правильного диагноза потребуется рентгенография, аортография, томография.

При диагностике врач должен установить наличие аневризмы, ее расположение, размер, исключить опухоли, в том числе злокачественные.

Осложнения могут быть крайне тяжелыми. Страдает не только мать, но и ребенок. Без операции 75% больных погибает. После операции этот показатель снижается до 15%.

Вывод

Нельзя впадать в панику при одном слове «аневризма»! Никто не застрахован от ее появления. Следует просто подумать о своем здоровье заранее, еще до того, как появились проблемы. Часто они связаны с приобретенными хроническими заболеваниями. Правильное питание, отсутствие вредных привычек, своевременное лечение болезней может защитить от различных патологий. Стоит проходить обследование хоть раз в году. Ваш организм будет очень благодарен за такое внимание.

Если же беда все-таки случилась, настройтесь на лучший исход и обратитесь в хорошую клинику. Важна поддержка родных и своевременная помощь грамотных медиков. Выбирая клинику, стоит учесть, какое оборудование есть в наличии.

Аневризма — это… Что такое Аневризма?

расширение просвета кровеносного сосуда или полости сердца вследствие патологических изменений их стенок или аномалии развития. А. может иметь форму ограниченного выпячивания сосудистой стенки или равномерно увеличенного просвета сосуда на определенном участке (истинная А.). Сообщающаяся с просветом сосуда полость, осумкованная в окружающих его тканях, называется ложной А., расположенная между слоями стенки сосуда — расслаивающей А., патологическое сообщение просветов артерии и прилежащей вены — артериовенозной А. Наиболее часто встречаются артериальные А. (рис.), особенно крупных артерий, и крайне редко А. крупных вен.

По происхождению различают врожденные и приобретенные А. Врожденные А, наблюдаются редко — чаще всего это врожденные Аневризмы сосудов головного и спинного мозга, возможна врожденная Аневризма аорты. Приобретенные А. могут быть обусловлены патологическим процессом в самой стенке сосуда (атеросклерозом, сифилитическим поражением, неспецифической инфекцией) либо перешедшим на сосуд с окружающих его тканей (нагноение, новообразование и др.). Частой причиной образования А. служит механическое повреждение сосуда; Травматическая аневризма чаще всего бывает ложной — представляет собой гематому, сообщающуюся с просветом сосуда. В зависимости от формы различают диффузные и мешковидные А. Диффузные характеризуются значительным равномерным (цилиндрическая А.) или веретенообразным (веретенообразная А.) расширением участка сосуда. Мешковидные А. встречаются чаще и представляют собой ограниченное выпячивание сосудистой стенки. Почти всегда они являются приобретенными — развиваются при сифилисе, узелковом периартериите. Разновидностью мешковидной А. является грыжевидная А., образовавшаяся за счет выпячивания внутреннего слоя стенки сосуда через травматический или иной дефект, возникший в наружном и среднем слоях стенки. Клиническое течение и осложнения А. определяются их локализацией, величиной, местными и общими нарушениями гемодинамики. Наиболее опасным и частым осложнением является разрыв А. Особенно опасны разрывы А. аорты и крупных артерий, т.к. при этом возникает массивная, нередко смертельная кровопотеря. Разрыв А. сосудов головного мозга вызывает геморрагический инсульт. Разрыв А. легочных сосудов приводит к легочному кровотечению. Разрыв истинной А. небольшого калибра, вскрытие А. в неподатливые ткани нередко заканчиваются формированием ложной А. в связи с отграничением кровоизлияния и осумкованием излившейся крови. Тромбоз полости А. может осложниться тяжелыми нарушениями кровообращения в органах, снабжаемых кровью из пораженного сосуда. Тромбы в А. могут явиться источником тромбоэмболии.

Схематическое изображение различных видов артериальных аневризм: а — истинная; б — грыжевидная; в — ложная; г — расслаивающая. Стрелками обозначены направления тока крови.

расширение просвета кровеносного сосуда или полости сердца вследствие патологических изменений их стенок или аномалии развития.

Аневри́зма в аневри́зме — А. сердца, характеризующаяся наличием в области ее дна одного или нескольких дополнительных выпячиваний с резко истонченными стенками, склонными к разрыву.

Аневри́зма ао́рты атеросклероти́ческая (a. aortae atheroscleroticum) — А. аорты, развивающаяся в результате распада атеросклеротических бляшек и склероза аортальной стенки; обычно локализуется в брюшной аорте.

Аневри́зма ао́рты посттравмати́ческая (a. aortae posttraumaticum) — ложная А. аорты, развивающаяся в результате организации пульсирующей гематомы, образовавшейся при ранении аортальной стенки.

Аневри́зма ао́рты рассла́ивающая (a. aortae dissecans) — А. аорты в виде внутристеночного канала, образующегося вследствие надрыва внутренней оболочки и расслоения стенки сосуда кровью, поступающей через дефект.

Аневри́зма ао́рты сифилити́ческая (a. aortae syphiliticum) — А. аорты, развивающаяся вследствие мезаортита в третичном периоде сифилиса; локализуется обычно в восходящей аорте или дуге аорты.

Аневри́зма аррозио́нная (a. arrosivum; от лат. arrodo, arrosum разъедать) — А., развивающаяся в результате повреждения стенки кровеносного сосуда при распространении на него воспалительного или опухолевого процесса.

Аневри́зма артериа́льная (a. arteriale) — очаговая или диффузная А. артерии.

Аневри́зма артериа́льная атеросклероти́ческая (a. arteriale atheroscleroticum) — А. а., развивающаяся в результате атеросклероза и локализующаяся обычно в крупных артериальных сосудах туловища, конечностей, головного мозга.

Аневри́зма артериа́льная врождённая (a. arteriale congenitum) — А. артерии, возникающая вследствие аномалии развития сосудистой системы.

Аневри́зма артериовено́зная (a. arteriovenosum) — А., характеризующаяся наличием сообщения между артерией и сопутствующей веной.

Аневри́зма артериовено́зная врождённая (a. arteriovenosum congenitum) — артериовенозная А., возникающая вследствие нарушения развития капилляров и характеризующаяся отсутствием или слабым развитием в пораженной области капиллярной сети, вместо которой между артерией и веной образуется клубок извитых сосудов, нередко образующих крупные камеры.

Аневри́зма артериовено́зная полуша́рная (a. arteriovenosum hemisphericum; син. ангиома полушарная) — врожденная артериовенозная А. сосудов одного полушария мозга.

Аневри́зма бокова́я (a. laterale) — травматическая артериальная А., развивающаяся при неполном поперечном разрыве артерии.

Аневри́зма бокова́я двумешко́вая (а. laterale bisacculare) — А. б., имеющая два аневризматических мешка; возникает при сквозном ранении сосуда.

Аневри́зма бокова́я одномешко́вая (a. laterale unisacculare) — А. б., имеющая один аневризматический мешок; возникает при боковом ранении сосуда.

Аневри́зма варико́зная (a. varicosum) — травматическая артериовенозная А., вызвавшая резкое варикозное расширение периферических вен.

Аневри́зма вено́зная (a. venosum) — очаговая или диффузная А. вены.

Аневри́зма веретенообра́зная (a. fusiforme) — диффузная А., по форме напоминающая веретено.

Аневри́зма ветви́стая (a. racemosum) — диффузная А., при которой расширение просвета сосуда распространяется на его ветви.

Аневри́зма воронкообра́зная (a. infundibuliforme) — мешковидная А., по форме напоминающая воронку.

Аневри́зма грыжеви́дная (a. herniforme; син. А. обнаженная) — травматическая А., образующаяся вследствие выпячивания внутренней оболочки стенки сосуда через дефект ее мышечной и наружной оболочек.

Аневри́зма диффу́зная (a. diffusum) — А., представляющая собой равномерно расширенный участок сосуда, переходящий без четкой границы в сосуд нормального диаметра.

Аневри́зма змееви́дная (a. serpentinum) — диффузная А. артерии небольшого калибра, сочетающаяся с ее удлинением и в связи с этим имеющая змеевидно извитую форму.

Аневри́зма интрамура́льная (a. intramurale) — см. Аневризма расслаивающая.

Аневри́зма и́стинная (aneurysma verum) — А., стенки которой сохраняют структурные элементы, присущие данному кровеносному сосуду или стенке сердца.

Аневри́зма кароти́дно-югуля́рная (а. caroticojugulare; син. соустье каротидно-югулярное) — травматическая артериовенозная А., развивающаяся при одновременном ранении сонной артерии и яремной вены и сообщающаяся с ними.

Аневри́зма концева́я (a. terminate) — травматическая артериальная А., возникающая при полном поперечном разрыве артерии.

Аневри́зма ладьеви́дная (a. naviculare) — мешковидная А., по форме напоминающая ладью.

Аневри́зма межконцева́я (a. interterminale) — концевая артериальная А., характеризующаяся наличием сообщения между концами поврежденной артерии через расположенный между ними аневризматический мешок.

Аневри́зма мешкови́дная (a. sacciforme) — ограниченная А., по форме напоминающая мешок.

Аневри́зма микоти́ческая (a. mycoticum) — см. Аневризма септическая.

Аневри́змы милиа́рные (a. miliaria; лат. milium просо; син. А. просовидные) — мешковидные А. мелких артерий (как правило внутриорганных), возникающие вследствие плазматического пропитывания и некроза их стенок.

Аневри́зма мо́зга артериовено́зная рацемо́зная (a. cerebri arteriovenosum racemosum) — артериовенозная А. сосудов головного мозга, имеющая гроздевидное строение.

Аневри́зма обнажённая — см. Аневризма грыжевидная.

Аневри́зма ограни́ченная (a. circumscriptum; син. А. очаговая) — А., характеризующаяся наличием четкой границы перехода расширенного участка сосуда в нормальный.

Аневри́зма очаго́вая (a. focale) — см. Аневризма ограниченная.

Аневри́зма перстневи́дная (a. cricoideum) — ограниченная А., по форме напоминающая перстень.

Аневри́змы просови́дные (a. miliaria) — см. Аневризмы милиарные.

Аневри́зма рассла́ивающая (a. dissecans; син. А. интрамуральная) — артериальная А., характеризующаяся наличием полости или канала в толще сосудистой стенки вследствие расслаивания последней кровью, нагнетаемой через дефект интимы.

Аневри́зма ретрогра́дная (a. retrogradum) — травматическая артериовенозная А., при которой полный поперечный разрыв артерии и вены приводит к сообщению их центральных концов через аневризматический мешок, из которого артериальная кровь полностью оттекает по вене в направлении к сердцу.

Аневри́зма септи́ческая (a. septicum; син. А. микотическая) — А., развивающаяся вследствие бактериальной эмболии собственных сосудов артерий или тромбартериита (тромбофлебита) при септических заболеваниях.

Аневри́зма се́рдца о́страя (a. cordis acutum) — А. сердца, развивающаяся в острой стадии обычно трансмурального инфаркта миокарда и представляющая собой растянутый и выбухающий участок некротизированного миокарда.

Аневри́зма се́рдца хрони́ческая (а. cordis chronicum) — А. сердца, стенки которой образованы фиброзной тканью.

Аневри́зма травмати́ческая (a. traumaticum) — А., развивающаяся вследствие механического повреждения стенки сосуда или сердца.

Аневри́зма цилиндри́ческая (a. cylindroideum) — диффузная А., характеризующаяся равномерным (напоминающим поверхность цилиндра) расширением стенки сосуда.

Аневри́зма шарови́дная (a. sphaeroideum) — мешковидная А., по форме напоминающая шар.