какие значения требуют неотложного лечения.

Заболевание уреаплазмой – это патология мочеполовой системы, вызванная условно-патогенными микроорганизмами, близкородственными микоплазмам.

Уреаплазму вызывают такие виды возбудителей: уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум.

Поверхность слизистой оболочки органов МПС у практически здоровых женщин – место обитания для уреаплазмы парвум.

Заражаются от больного или от носителя без симптоматики.

Путём передачи служат половые и бытовые контакты.

Также инфицированная мать может передать уреаплазму своему ребенку (через плаценту или во время родов).

Инкубационный период от двух до пяти недель.

Само по себе присутствие уреаплазмы в организме еще не болезнь.

Только нарушение местной иммунной защиты, иммунодефицитные состояния и сопутствующие инфекции приводят к заболеванию.

Женский уреаплазмоз со слабой симптоматикой, или бессимптомный.

Мужской уреаплазмоз чаще вызывается уреаплазмой уреалитикум.

Он приводит к негоноккоковуму циститу, уретриту, простатиту, орхиту и эпидидимиту.

От уреаплазм страдают сперматозоиды, что зачастую приводит к мужскому бесплодию.

Далее мы поговорим о женском уреаплазмозе, часто вызываемого уреаплазмой парвум.

 

Содержание статьи

• Уреаплазма парвум: норма у женщин
• Уреаплазма парвум норма в анализе
• Нормальное количество уреаплазмы
• Уреаплазма парвум при беременности и ее лечение
• Как различные факторы влияют на уреаплазму парвум
• Последствия уреаплазмы парвум
• ВИЧ-инфекция и уреаплазма парвум
• Изменчивость уреаплазмы парвум
• Норма уреаплазм парвум после лечения
• Анализы для определения нормы уреаплазмы парвум
• Осложнения длительного носительства уреаплазмы парвум
• Где лечат уреаплазмоз
• Схема лечения и контроль после лечения уреаплазмоза
• Последствия уреаплазмоза

Уреаплазма парвум: норма у женщин

Уреаплазмоз у женщин приводит к циститу, кольпиту, эрозии шейки матки или воспалению придатков.

Влияет на процессы вынашивания плода, приводя к невынашиванию и преждевременным родам.

Но, напоминаю, уреаплазма условно-патогенная инфекция и патологию вызывает только при снижении иммунного ответа.

Заниматься лечением уреаплазмы парвум нужно обязательно во время беременности и при подготовке к всевозможным гинекологическим манипуляциям (например, экстракорпоральное оплодотворение).

Беременность и любое оперативное вмешательство всегда приводят к количественному скачку возбудителя в организме.

Беременность — не лучшее время для плодотворной работы иммунитета.

Все силы организм отдает продуктивному вынашиванию плода.

Симптоматика у женщин уреаплазмоза малоспецифична.

Это очень мешает поставить правильный диагноз и назвать причину патологии того или иного органа.

Наличие достаточного количества лактобактерий во влагалище поддерживает его высокий кислотный показатель.

А при низкой pHHHHJL уреаплазма не развивается.

Поэтому, сам факт присутствия уреаплазмы в женском теле не дает гарантию того, что она даст симптоматику уреаплазмоза.

После инфицирования МПС женщины уреаплазма парвум продуцирует специальные вещества белковой природы.

За счёт этого фиксируется на стенках слизистых оболочках, размножаясь там.

Антибиотикотерапия и серьезные оперативные вмешательства способствуют нарушению иммунного ответа и микрофлоры влагалища.

Количество уреаплазмы парвум начинает расти, а количество полезной микрофлоры падать.

Рост числа уреаплазмы является благоприятным фоном.

Уреаплазма не только активно размножается, но и способствует развитию хламидиоза, гонореи или воспалению, вызванному золотистым стафилококком, а также другими ИППП.

Спустя трёх – пятинедельный срок уреаплазма проявляется зудом и жжением во время мочеиспускания, субфебрильной температурой, выделениями и дискомфортом в промежности.

Слабая иммунная система и плохая работа лактобактерий грозит эндометритом, цервицитом и воспалением в придатках.

Эндометриту присущ дисбаланс менструаций, наличие долгих и обильных кровотечений из матки, тянущих болей в нижней трети живота.

Воспаление в маточных трубах приводит к спайкам.

Результат — бесплодие и внематочная беременность.

Уреаплазма парвум норма в анализе

С помощью ПЦР определяют наличие возбудителя в режиме онлайн.

Для проведения анализа берут урогенитальные или ректальные мазки или утреннюю мочу, ее первую порцию.

Анализ нужно проводить, если не выявлено других возбудителей, способных вызвать те или иные воспалительные реакции в мочеполовой сфере.

Только молекулярно-генетические методы, в том числе и ПЦР, помогают установить возбудителя уреаплазмоза — парвум или уреалитикум.

Это помогает правильно выбрать тактику лечения пациентки.

Нормальное количество уреаплазмы

Нормальные показатели анализа ПЦР на уреаплазму парвум и уреаплазму уреалитикум это отрицательные показатели.

Они говорят о том, что следы ДНК уреаплазмы не обнаружены.

Если ДНК обнаружена, то определяется ее количество.

Если уреаплазмы меньше, чем 10³ копий на 1 миллилитр, то это говорит о том, что уреплазма есть, но в очень малой концентрации.

Такое количество уреаплазмы не вызывает патологии и лечения не требует.

Большая концентрация, которая может вызвать симптоматику заболевания, это когда ее больше в исследуемом образце.

То есть больше, чем 10³ копий на 1 миллилитр.

Женщины сдают анализ на наличие уреаплазмы до наступления месячных или спустя два дня после их прохождения.

Уреаплазма парвум при беременности и ее лечение

Тема уреаплазмы и беременности широко обсуждаема в научной среде.

Планирование беременности — весомая причина сдать анализ на наличие уреаплазмы и ее количество.

Исследования показывают факт возникновения всевозможных осложнений от уреаплазмоза у беременных женщин.

Если уреаплазма в большом количестве определена в организме женщины еще до того, как она забеременела?

Это еще не факт, что уреаплазмоз не окажет никакого влияния на протекание беременности.

Если не было лечения от уреаплазмоза у женщины до наступления беременности, то иммунная защита при беременности значительно ухудшается и уреаплазма «поднимает голову».

Возникающие воспалительные процессы, характерные для нижних отделов МПС, могут привести к выкидышу, преждевременным родам или всякой другой патологии беременности.

На плод в плаценте уреаплазма негативно не воздействует.

Но посредством родовых путей ребенок инфицируется уреаплазмой.

Последствия различные – бессимптомное носительство, или тяжелейший конъюнктивит, или воспаление легких.

Мать после родов может болеть эндометритом.

Если количество в анализах большое, то назначается специальное лечение.

В первой половине беременности проводят двухнедельный курс антибиотикотерапии и лечение иммуномодуляторами и препаратами для местного применения (инсталляции в уретру).

Из антибиотиков популярно назначение:

• макролидов (олеандомицина, рокситромицина, кларитромицина и эритромицина),
• тетрациклинов и линкозаминов (далацина, инкомицина и клиндамицина).

Проводят также противопротозойную и противогрибковую терапию.

На поздних сроках беременности лечатся Вифероном.

У него нет негативного воздействия, на вынашиваемого ребенка и Виферон обладает иммуномодулирующим действием.

Также необходимо не забывать об иммуностимуляторах (тималине, тактивине, метилурациле) и бактериолитиках (лизоциме, декарисе).

Из иммуномодуляторов лечатся экстрактом элеутерококка и пантокрином.

После активного курса препаратов лечатся витаминно- минеральными комплексами (обязательно содержащими витамины В и С), а также бифидум- и лактобактериями, гепатопротекторами.

Уреаплазмоз не такое страшное заболевание, при котором беременность прерывают.

Если правильно лечиться, то от этого будет высокая эффективность и ребенок родится здоровым.

Как различные факторы влияют на уреаплазму парвум

Переохлаждение, стрессовые факторы, употребление алкогольных напитков, табачных изделий и другие негативные воздействия на организм женщины приводят к снижению иммунного ответа.

А значит, количество уреаплазмы парвум в организме увеличивается.

Сексуальные контакты, особенно во время острого воспаления, очень нежелательны.

Во-первых, даже секс с использованием презерватива, так называемый безопасный секс, не дает сто процентной гарантии от заражения сексуального партнера.

Во-вторых, сексуальные контакты – это нагрузка на организм, а он и так сильно ослаблен.

Поэтому на секс во время лечения налагается табу.

Также важно придерживаться диетического питания (отказ от жирной, острой и очень пряной пищи) и строго выполнять рекомендации своего врача.

Уреаплазма парвум – это внутриклеточный паразит.

У него отсутствует возможность самостоятельного обеспечения всем необходимым для нормальной жизнедеятельности.

Поэтому факторы внешней среды на него слабо действуют.

Клеточная оболочка является очень хорошей защитой.

Последствия уреаплазмы парвум

Теперь подробнее о том, чем же опасна уреаплазма парвум?

Ну, во-первых, если ее больше в организме женщины, по результатам ПЦР, чем 10³ копий в одном миллилитре то можно говорить о воспалительном процессе в органах МПС – уреаплазмозе.

Уреаплазмоз, без эффективного лечения, грозит:

• цервицитом, кольпитом, уретритом;
• проблематичным зачатием ребенка;
• внематочной беременностью;
• преждевременными родами.

Последние два пункта, о которых я уже упоминал, особенно опасны для женщин, планирующих беременность.

Поэтому, очень желательно, выявить и лечить уреаплазмоз еще до зачатия. Тем более что без лечения, само зачатие может быть проблематичным.

Обязательно информировать о диагнозе уреаплазмоз своих сексуальных партнеров, даже если у них бессимптомное течение, чтобы они обследовались и пролечились.

Тогда повторное заражение не грозит.

ВИЧ-инфекция и уреаплазма парвум

На фоне ВИЧ-инфекции, когда иммунитет очень снижен, намного легче заразиться уреаплазмозом, чем здоровым людям.

От этого показатели уреаплазмы увеличиваются.

Уреаплазма чувствует себя комфортней, для нее создаются благоприятные условия, иммунная защита работает очень плохо, размножение микроорганизмов усиливается.

И, наоборот, при активном течении уреаплазмоза, легче заразиться ВИЧ-инфекцией.

Изменчивость уреаплазмы парвум

Количество уреаплазмы парвум не постоянно в урогенитальных органах.

Внутренние и внешние факторы меняют ее содержание.

Такие факторы, как:

• переохлаждение;
• употребление алкогольных напитков;
• занятие сексом;
• проблемы с иммунитетом;
• сахарный диабет в анамнезе;
• приём глюкокортикоидных препаратов и иммунодепрессантов;
• беременность;
• хронические затяжные заболевания;
• перенесенные операции или травмы;
• сопутствующие ЗППП или другие инфекционные заболевания.

Повышают количественные показатели уреаплазмы парвум.

Норма уреаплазм парвум после лечения

Для оценки эффективности лечения после проведенной терапии необходимо повторно сдать анализ на количество уреаплазмы парвум в урогенитальном тракте.

Такой анализ нужно делать спустя один месяц после лечебных мероприятий.

Потребность лечить повышение количественных показателей уреаплазмы парвум есть только у беременных женщин и у женщин с ослабленным иммунитетом.

Для планирующих беременность женщин необходимо провести профилактическое лечение.

Лечение проводится амбулаторное.

Для уреаплазмы парвум характерна быстрая приспособляемость к антибиотикотерапии.

Подбор действенного антибиотика занимает много времени, иногда несколько раз приходится лечиться.

Поэтому нужно обязательно сделать анализ на определение чувствительности к лечению антибиотиками.

Если у уреаплазмы парвум неактивная фаза, то и найти ее в анализах бывает проблематично.

Уреаплазма не вирус и не бактерия, а нечто промежуточное.

Уреаплазма парвум активизируется только при снижении иммунной защиты.

Если проходить курс лечения, то инфекция может затихнуть в своих проявлениях.

Она потом активизируется от эмоциональных или физических перегрузок, злоупотребления алкогольных напитков, простудных заболеваний и тому подобных причин.

Анализы для определения нормы уреаплазмы парвум

После сдачи женщиной анализа на наличие возбудителя лечащий врач определяет показатели нормы инфекционного агента.

Так как присутствие уреаплазмы в организме еще не уреаплазмоз.

Главное – не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Для исследования титра антител в исследуемом материале методом ИФА идеальным считается вердикт «норма».

Специфичность проведения анализа может дать разные количественные показатели.

Главное, чтобы была отметка — норма.

При сомнительных результатах количество уреаплазмы определяют другим методом.

О методе ПЦР я уже рассказывал.

Некоторые исследования считают нормой РНК показатели не 10³, а 10⁴ копий в одном миллилитре.

Превышение этого показателя – патологическая активность уреаплазмы парвум.

Культуральным методом (посевом) идет оценка результатов в тех же цифрах.

Анализы на определения уровня уреаплазма в организме ежегодно нужно сдавать каждому.

Особенно это важно делать людям со слабым иммунитетом, с насыщенной сексуальной жизнью и с заболеваниями органов МПС в анамнезе.

Осложнения длительного носительства уреаплазмы парвум

Уреаплазму парвум считают значительно патогенней, чем уреаплазму уреалитикум.

Уреаплазме парвум носительство не характерно, как уреаплазме уреалитикум.

Для нее более характерны вызывание активных воспалительных процессов.

Уреаплазма парвум имеет уреазную активность.

То есть она расщепляет мочевину и образовывает аммиак.

Мочевая кислота образует соли (ураты) из которых образуются камни, поражающие органы мочевыводящей системы.

Уреплазма парвум очень маленьких размеров, чуть крупнее вирусного возбудителя.

У уреаплазмы парвум отсутствует чёткая мембрана, поэтому она прикрепляется к мембране эпителиальных клеток органов МПС и умертвляет их.

Своими ферментами уреаплазма парвум разрушает иммуноглобулины класса А, которые есть в этих эпителиальных клетках.

То есть факторы местного иммунитета.

После уничтожения иммуноглобулинов, уровень иммунного ответа ухудшается, и организм может заразиться другими инфекциями, в том числе и ИППП.

Частая бессимптомность уреаплазмоза, который вызывает уреаплазма парвум, грозит переходом заболевания в хроническую форму.

Значит и воспалением внутренних половых органов и различным осложнениям.

Где лечат уреаплазмоз

Уреаплазмоз, возникший от уреаплазмы парвум, женщины лечат у своего врача-гинеколога.

Некоторые специалисты считают, что несмотря на условную патогенность уреаплазмы, и ее частое присутствие в организме здоровой женщины, от нее все равно нужно избавляться.

Есть и такие, которые полагают, что достаточно просто снизить число уреаплазмы до пределов, которая не вызывает воспаления.

Так как уреаплазма внутриклеточный паразит, то ее сложнее и лечить.

Не всякий антибактериальный препарат активен внутри клетки.

Схема лечения и контроль после лечения уреаплазмоза

Антибактериальные препараты – основные средства в терапии против уреаплазмоза.

В лечении нужно соблюдать определенный подход:

• терапию проводить только если есть воспаление органов мочеполового тракта;
• так как длительный прием антибактериальных средств, который зачастую происходит при лечении уреаплазмоза, вызывает дисбактериоз в ЖКТ, то обязателен прием препаратов с содержанием бифидо- и лактобактерий;
• беременность и наличие уреаплазмоза у сексуального партнера — веская причина лечиться.

Стандартный план схемы лечения состоит в назначении препаратов из антибиотиков и иммуномодуляторов.

Но нужно помнить об эффективности терапии.

Эффективность лечения нужно оценивать ежемесячной сдачей анализов.

Из антибиотиков свою эффективность показали макролиды.

Из макролидов чаще всего лечатся Сумамедом.

У него единоразовое применение в сутки.

Лечение продолжается неделю.

Также эффективно лечение Авелоксом.

Это антибактериальный препарат хинолоновой группы.

Полную ликвидацию уреаплазмы нужно ждать около трёх недель.

Но врач всегда учитывает состояние больной женщины.

При лечении «из пушки по воробьям не стрелюют».

И если клинические проявления уреаплазмоза незначительные, то и средства используют щадящие.

Но если осложнения угрожают своим развитием, то тогда важно комплексное лечение разными препаратами.

Насчёт контрольных анализов, после лечения, существуют разные мнения.

Некоторые рекомендуют сдавать анализы через полтора месяца после лечения.

Некоторые специалисты – через два-три месяца.

А некоторые считают, что раз уреаплазма всегда есть в организме, то есть это условно-патогенная инфекция, и анализ, вообще, без клинических проявлений можно не делать.

Решать, конечно, врачу, основываясь на опыте лечения уреаплазмоза.

Последствия уреаплазмоза

Теперь подробнее о том, чем же опасна уреаплазма парвум.

Если ее больше в организме женщины, по результатам ПЦР, чем 10³ копий в одном миллилитре, то можно говорить о воспалительном процессе в органах МПС – уреаплазмозе.

Уреаплазмоз без эффективного лечения грозит:

• цервицитом, кольпитом, уретритом;
• проблематичным зачатием ребенка;
• внематочной беременностью;
• преждевременными родами.

Последние два пункта, о которых я уже упоминал, особенно опасны для женщин, планирующих беременность.

Поэтому, очень желательно, выявить и лечить уреаплазмоз еще до зачатия.

Тем более что без лечения, само зачатие может быть проблематичным.

Обязательно информировать о диагнозе уреаплазмоз своих сексуальных партнеров, даже если у них бессимптомное течение, чтобы они обследовались и пролечились.

Тогда повторное заражение не грозит.

При подозрении на уреаплазму парвум обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) обнаружено у мужчин: что это значит

«Ureaplasma parvum — обнаружено», что это значит, насколько опасно для здоровья и требует ли лечения — такие вопросы возникают у пациента при просмотре результатов своих анализов. В любом случае такая запись будет означать некоторое несоответствие нормальным показателям микрофлоры мочеполовой системы человека и послужит причиной обязательного обращения к врачу.

Особенности бактерий уреаплазмы

На сегодняшний день инфектологии известны 14 видов уреаплазм. Ureaplasma parvum — это условно-патогенная бактерия из семейства ureaplasma spp. Как и ureaplasma urealyticum, эта бактерия провоцирует заболевания мочеполовой системы. Обычно уреаплазма парвум у мужчин диагностируется чаще, чем у женщин. Инфекционисты отмечают и большую патогенность этого вида бактерии по сравнению с уреаплазмой уреаликтикум. Обе эти бактерии в активной стадии оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию человеческого организма. По статистике, уреаплазма парвум встречается у каждой четвертой женщины.

Микроорганизмы семейства уреаплазм постоянно присутствуют в биогенезе микрофлоры человека. Средой их обитания чаще всего является слизистая оболочка мочеполовых органов. При возникновении определенных условий активность микробов возрастает, и уреаплазмы проникают в организм мужчины или женщины. Там бактерии вырабатывают определенные ферменты, разрушающие антитела иммунной системы человека. При сильной защитной реакции организма воспаления не происходит. Однако при отсутствии антител микробы без труда встраиваются в здоровые клетки, провоцируя такое заболевание, как уреаплазмоз. При этом уреаплазмозом в равной степени болеют представители обоих полов, но у мужчин болезнь сопровождается отсутствием выраженной симптоматики.

Мочеполовая система

Все уреаплазмы питаются мочевиной, именно поэтому средой своего обитания они выбирают мочеполовую систему человека. В процессе биологической активности микробы расщепляют мочевину до аммиака. Это химическое вещество впоследствии вызывает деструкцию слизистой, что приводит к образованию эрозий, язв и отечности.

Различают ранний и хронический уреаплазмоз. Ранний уреаплазмоз может протекать в острой или вялой форме. Хронический вид заболевания протекает бессимптомно.

Симптоматика

Симптоматика заражения и прогрессирования болезни у мужчин и женщин отличается.Часто у представителей сильного пола уреаплазмоз протекает бессимптомно, в то время как женщины могут отмечать один или несколько следующих симптомов:

• зуд и жжение в области половых органов;
• болезненные мочеиспускания;
• выделения из влагалища желтоватого или зеленоватого цвета;
• боль при половом акте;
• увеличение объема суточной мочи;
• тянущие или режущие боли внизу живота;
• мутная моча;
• отек слизистой уретры и влагалища.

При оральном заражении уреаплазмозом наблюдаются ангиноподобные симптомы: боль в горле, гнойный налет на миндалинах и т.п.

Тянущие боли внизу живота

Причинами сдать необходимые анализы на определение уреаплазмы у женщины являются трудности с зачатием или невынашивание беременности. Если иммунная система женщины достаточно крепка, то микробы могут не беспокоить ее долгое время. Женщина может не догадываться о наличии заболевания и являться переносчиком инфекции.

Скрытый характер протекания уреаплазмоза у мужчин затрудняет диагностику заболевания. Зачастую недуг обнаруживается в хронической форме. Нередко о наличии инфекции мужчина узнает, когда сталкивается с более тяжелыми заболеваниями половых органов. Среди признаков заболевания можно выделить:

• мочеиспускание сопровождается сильным жжением;
• тянущие боли внизу живота;
• слизистые выделения из полового члена.

Латентный период болезни составляет от 2 недель до нескольких месяцев. В это время человек контагиозен, то есть он может заразить своего партнера или партнершу. Признаки уреаплазмоза очень похожи на другие заболевания половой сферы, поэтому поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач.

Причины и пути распространения бактерий

Активность уреаплазм начинается при возникновении определенных условий:

• сниженный иммунитет;
• сильное переохлаждение организма;
• стресс;
• тяжелые физические нагрузки;
• другие заболевания.

Стресс — провокатор уреаплазмоза

Все эти факторы могут спровоцировать заболевание уреаплазмоз.

Как правило, бактерии уреаплазмы передаются половым путем от партнера к партнеру. Но известны случаи и орального заражения уреаплазмозом.

Уреаплазменная инфекция распространяется:

1. При незащищенном половом акте.
2. Внутриутробно (когда мать заражает будущего малыша).
3. В быту (при использовании средств личной гигиены). Этот способ заражения является самым маловероятным.

Уреаплазмы уреаликтикум и парвум характеризуются высокой заразностью.

Диагностика заболевания

При подозрении на наличие в организме бактерий ureaplasma проводятся следующие диагностические мероприятия:

1. Анализ крови на наличие фрагментов ДНК и РНК уреаплазмы. В крови пациента определяют антитела различных классов к ureaplasma.
2. Посев соскоба из полового члена, шейки матки или уретры.
3. Полимеразная цепная реакция — высокоточный анализ, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже одну патогенную клетку. Отрицательный результат покажет отсутствие ДНК U. При обнаружении фрагментов диагностируют уреаплазмоз.

Положительный результат на наличие бактерий вида ureaplasma еще не является достоверным диагнозом какого-либо заболевания. Существует так называемая медицинская норма, когда определенное количество условно-патогенных микробов не наносит ущерб функционированию внутренних органов.

Медикаментозное лечение уреаплазмоза

Лечение уреаплазмы уреалитикум или парвум назначают тогда, когда имеются характерные симптомы, а концентрация микробов в клиническом материале превышает 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Сумамед

Терапия уреаплазмоза сводится к применению антибиотиков, иммуностимулирующих препаратов и витаминных комплексов. Схема лечения недуга подбирается строго индивидуально с учетом симптоматики болезни и состояния здоровья пациента, поэтому заниматься самолечением не следует. Медикаментозное лечение недуга включает:

1. Антибиотики: Сумамед, Азитромицин, Доксициклин и др.
2. Противопротозойный препарат Трихопол.
3. Противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак.
4. Витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов В и С.
5. Иммуномодуляторы: Тималин, Лизоцим.
6. Эубиотики: Линекс, Аципол, Бифиформ и др.

Лечение может дополняться различными физиопроцедурами.

При тяжелой форме или рецидиве заболевания врачи могут назначить комплекс антибиотиков. Желательно перед началом медикаментозной терапии определить чувствительность бактерии к антибиотику, чтобы подобрать оптимальное лечение. Обычно такая терапия назначается при лечении ureaplasma parvum. Длительность лечения составляет 2-3 недели.

Некачественное или несвоевременное лечение недуга у мужчин может привести к возникновению таких воспалений, как:

• мочеиспускательного канала;
• придатка яичка или самого яичка;
• простаты;
• мочевого пузыря.

Воспаление мочевого пузыря

При лечении уреаплазмоза пациентам рекомендуется:

• придерживаться диеты, исключающей острые, сладкие, жирные блюда и алкоголь;
• на время лечения отказаться от половых контактов;
• соблюдение строгой гигиены наружных половых органов;
• отказаться от посещения сауны, бассейна, бани и пр.;
• избегать переохлаждения, тяжелой физической нагрузки, эмоциональных стрессов.

При этом терапия назначается обоим партнерам.

Хроническая форма уреаплазмоза негативно сказывается на качестве спермы мужчины и может привести к бесплодию. Часто уреаплазмозу сопутствует мочекаменная болезнь или реактивный артрит.

У женщин отсутствие грамотной терапии может привести к хроническим мочеполовым заболеваниям (циститу, пиелонефриту, вагинозу), воспалениям яичников и придатков шейки матки. В качестве серьезного последствия хронической формы уреаплазмоза у женщин выступает бесплодие. Вследствие длительных воспалительных процессов слизистых тканей происходит поражение фаллопиевых труб и внутренних стенок матки. Такой процесс может привести и к преждевременным родам, если женщина беременная. Заражение будущей матери уреаплазмозом может негативно сказаться и на развитии плода.

Средства народной медицины

Народная медицина также предлагает свои рецепты здоровья. Так, для снятия зуда и жжения народные целители рекомендуют делать спринцевание настойками из коры дуба, ромашки или календулы. Для приготовления такого настоя требуется 4 ст.л. травы (или смеси из трав) залить 1 л кипятка. Охлажденный настой процедить и применять 2 раза в день. Возможно применение настоя для обмывания слизистой половых органов.

Золотарник для приготовления отвара

Для восстановление микрофлоры отлично подойдет отвар золотарника. Для этого 2 ст.л. травы заливают 1/2 л кипятка и настаивают. Употреблять настой можно, как чай.

Общеукрепляющие травяные иммуностимулирующие сборы на основе эхинацеи и шиповника помогут укрепить иммунную систему.

Профилактические методы

Профилактика заражения уреаплазмозом сводится к соблюдению средств личной гигиены, упорядочению половой жизни и прохождению регулярных осмотров у гинеколога и уролога.

Некоторые врачи придерживаются мнения, что вылечить уреаплазмоз практически невозможно, так как после лечения некоторые бактерии прикрепляются к стенкам мочеполовых органов и ждут подходящих условий для активизации. Многие гинекологи утверждают, что при обнаружении ДНК ureaplasma, если нет клинических признаков заболевания, и не планируется беременность, то лечение не обязательно. Однако не стоит забывать, что даже при наличии бессимптомного заболевания человек представляет угрозу для остальных членов его семьи. К тому же патогенные микроорганизмы своей активностью могут затруднять лечение других заболеваний и нарушать их симптоматику.

лечение у женщин и мужчин антибиотиками

Содержание статьи:

Интересен тот факт, что врачи знают, чем лечить уреаплазму, но стоит ли это делать? Среди всех инфекций мочеполового тракта она занимает промежуточное положение между нормой и патологией. Парадокс? Сейчас разберёмся!

Ureaplasma parvum

Итак, уреаплазма парвум относится к семейству микоплазм, вместе с уреаплазма уреалитикум объединена в понятие Ureaplasma spp. Это внутриклеточные паразиты, близкие к вирусам, не имеющие собственной клеточной стенки и поражающие мочевые и половые органы. Для успешного развития им необходимо содержимое клеток наших тканей. При обнаружении уреаплазмы парвум у женщин, возникает вопрос, а надо ли её лечить?

Уреаплазма обладает способностью расщеплять мочевину до аммиака, поддерживая тем самым воспаление в поражённом органе. Также она разрушает иммуноглобулин А, который защищает слизистые от инфекций. Уреаплазма парвум во всём мире относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме обнаруживается в небольшом титре на слизистых половых органов (даже у девственниц). Лишь при неблагоприятных условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие инфекции, длительно текущие воспаления) уреаплазма начинает активно размножаться и приводит к появлению клинических симптомов.

Необходимым условием для начала терапии является патологическая симптоматика при отсутствии других половых инфекций или необъяснимое бесплодие.

Среди путей передачи можно выделить:

• Половой (чаще всего),
• вертикальный (при родах),
• внутриутробный (от больной матери),
• орально-генитальный (не имеет подтверждения),
• трансплантационный (при пересадке донорских органов),
• бытовой (через предметы личного пользования) – крайне редко.

Попав в организм, уреаплазма парвум может вызвать острое заболевание, но чаще болезнь протекает хронически, бессимптомно или как носительство. Всё это зависит от возраста, чувствительности к инфекции, активности иммунной системы, сопутствующих заболеваний, входных ворот. Воспалительный процесс обычно локальный, в области уретры, мочевого пузыря, влагалища или шейки матки у женщин. Диссеминация возбудителя бывает у ослабленных недоношенных детей или больных с иммунодефицитами.

Кроме того, уреаплазмы способны истощать неспецифические факторы защиты организма (комплимент, иммуноглобулины, активность фагоцитоза), размножаясь на поверхности или внутри клетки хозяина. Именно поэтому часто встречаются хронические бессимптомные формы, требующие для уреаплазмы парвум лечение комплексное и длительное.

Симптомы при заражении уреаплазмозом

Как уже было сказано выше уреаплазма парвум может никак себя не проявлять долгое время, однако при повышении титра микоплазмы появляются клинические симптомы.

Часто возникают выделения из половых путей или уретры: слизистые, бели или гнойные. Последние приводят к отёку, воспалению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища и шейки матки у женщин. Всё это проявляется жжением, зудом, учащённым мочеиспусканием, расстройством менструального цикла.

Позднее присоединяются постоянные тянущие боли в тазовой области, нижних отделах живота. В запущенных случаях вследствие длительного воспаления маточных труб появляются спайки, что приводит к бесплодию, выкидышам, внематочной беременности.

У мужчин уреаплазма парвум поражает сперматозоиды. Активно размножаясь на их поверхности микоплазма резко снижает двигательную активность, повреждает геном клетки, а со временем приводит к уменьшению количества сперматозоидов на 1 мл спермы.

При объективном осмотре доктор может увидеть отёчность внутренних половых органов, патологические выделения, редко эрозии слизистой. Иногда ничего не удаётся обнаружить визуально, поэтому необходима лабораторная диагностика уреаплазмы парвум.

Методы диагностики

Итак, кому же и в каких случаях показано обследование для выявления уреаплазмы?

• Всем женщинам, страдающим вторичным бесплодием.
• Наличие выкидышей в анамнезе.
• Признаки воспаления мочеполовых путей при отсутствии других инфекций.
• Преждевременные роды.

Наиболее точным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяют ДНК или РНК бактериальной клетки в образце ткани. Для этого специальной щёточкой производят забор материала из уретры и влагалища у женщин. Результат выдаётся спустя несколько дней. С помощью этой реакции также определяют титр микоплазмы (концентрацию). При высоких титрах лечение следует начать, как можно быстрее.

Серодиагностика. Распространённый метод, но для выявления уреаплазмы не имеет решающего значения, в отличие от ПЦР. Суть данной диагностики состоит в обнаружении в крови пациента специфических антител против уреаплазмы парвум. Обнаружение последних может указывать как на острый процесс, так и на перенесенное заболевание.

УЗИ органов малого таза. Дополнительное обследование для выявления спаек, воспалений, кист и других патологий.

Подведём итоги:

• К заболеваниям, причиной которых может стать Ureaplasma, относятся цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, уретрит, сальпингоофорит с нарушением проходимости маточных труб, цервицит, кольпит, вагинит.
• Последствия длительного воспаления для женского здоровья: бесплодие, хронические тазовые боли, выкидыши, преждевременные роды, рождение маловесных детей.
• Пациенту лечить уреаплазму нужно только при сочетании клинических симптомов, а также обнаружении её методом ПЦР.
• Наличие антител в крови или самой микоплазмы в мочеполовых путях не даёт врачу права назначать антибиотики, так как Ureaplasma является представителем условно-патогенной микрофлоры.

Лечение

Некоторые специалисты не знают, как правильно лечить уреаплазмоз, так как не все лекарства дают нужный эффект, а местная терапия не эффективна. Вопрос о том, а нужно ли лечить уреаплазму парвум, решает исключительно лечащий врач. При наличии показаний проводится длительная комплексная терапия.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение основной причины заболевания. Так как виновницей в нашем случае является уреаплазма парвум, то лечат её антибиотиками. Стоит сказать, что микоплазма устойчива к пенициллинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам.

Группа тетрациклина. Доксициклин на сегодняшний день самый эффективный в борьбе с уреаплазмозом. Наиболее часто используемая форма доксициклина – Юнидокс Солютаб.

Назначается:

• при не осложнённом течении первый день 200 мг однократно, последующие дни по 100 мг 2 раза в сутки 6-7 дней,
• при осложнениях первый день 200 мг разово, затем по 100 мг 2 раза в сутки до 14 дней.

Необходимо иметь в виду, что препараты тетрациклина не рекомендуется назначать детям до 8 лет.

Группа макролидных антибиотиков. Данные лекарственные средства обладают широким спектром действия, поэтому успешно используются для лечения уреаплазмоза.

Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).

Схема лечения:

• при не осложнённой терапии принимается 1 грамм однократно после еды,
• при сопутствующих осложнениях первый день 1 грамм, последующие 4 дня по 0,5 грамм в сутки (курс 5 дней).

Джозамицин (Вильпрофен).

Выпускается в виде таблеток по 500 мг и 1000 мг, а также суспензии 100 мл (подходит для лечения детей). Схема лечения уреаплазмы парвум рассчитана на 7-10 дней по 500 мг 3 раза в сутки через каждые 8 часов (или по желанию 1000 мг 2 раза в день). Интересен тот факт, что препарат практически не нарушает естественную микрофлору и вполне безопасен для маленьких детей.

Рокситромицин (Рулид).

Макролидный полусинтетический антибиотик, основным преимуществом которого является связывание с белками плазмы крови и отличное проникновение во все ткани и жидкости организма. Высокая концентрация Рокситромицина в мочеполовых органах достаточна для подавления роста уреаплазмы парвум. Кроме того, лечение этим препаратом отличается хорошей переносимостью (побочные эффекты возникают в 4% случаев). Курс лечения: 10 дней по 150 мг 2 раза в сутки (или 300 мг в день).

Кларитромицин (Клацид, Клабак).

Второй по значимости препарат после Доксициклина. Является лекарством с иммуномодулирующей активностью. Влияет на фагоцитоз, восстанавливает местную защиту, снижает уровень воспаления в тканях. По некоторым данным излечивает уреаплазмоз в 90% случаев. Назначают по 250 мг 2 раза в день 7-14 дней. Противопоказан детям до 12 лет.

Мидекамицин (Макропен).

Применяют крайне редко, дозировка по 400 мг 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов. Курс до 14 дней. Этим антибиотиком вылечивают инфекцию с трудом, тем не менее некоторые врачи пользуются Макропеном, руководствуясь личным положительным опытом.

Эритромицин.

Лечение уреаплазмы парвум проводят по 500 мг 4 раза в день 5-14 дней. Минусами препарата являются неудобство приёма и неустойчивость к желудочному соку, вследствие чего снижается общая биодоступность. Назначать Эритромицин или нет решает каждый доктор в индивидуальном порядке.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается по уменьшению или исчезновению лабораторных и клинических признаков инфекции (выделения, боли в животе, зуд и жжение при мочеиспускании, другие симптомы).
Повторные анализы ПЦР проводят не ранее месяца после окончания лечения. При неудовлетворительных результатах терапии возможна коррекция дозы, замена антибиотика или увеличение продолжительности терапии.

Патогенетическая терапия

Подразумевает под собой воздействие определёнными препаратами на эндокринную, нейрогуморальную, вегетативную системы с целью нормализации нарушенных функций. Следствием такого лечения должно быть восстановление защитных сил, усиление регенерации тканей, уменьшение отёка и воспаления в поражённом очаге.

Иммуномодуляторы.

• Тималин вводят внутримышечно по 15-20 мг ежедневно курсом до 10 дней. Продолжительность определяет врач в зависимости от угнетения иммунитета под влиянием болезни.
• Тактивин подкожно по 1 мл на ночь раз в день до 14 дней.
• Левамизол применяется реже, так как в большей степени это противогельминтное средство.
• Полиоксидоний используется как в виде инъекций, так и ректальных свечах.

Все иммуностимуляторы назначают курсом, который при необходимости повторяется через 1-3 месяца. Достоверно известно, что препараты этой группы ускоряют процесс выздоровления.

Предпочтительно использовать поливитаминные комплексы, содержащие витамины группы В и С (МультиТабс, Центрум, Алфавит и другие).

Лечение антибиотиками не лучшим образом сказывается на кишечной микрофлоре, поэтому необходимо её восстановление. Бифиформ, Лактобактерин, Линекс, Аципол назначают по схеме (для каждого препарата она своя) приблизительно на 10-14 дней. Важно запомнить, что средства этой группы принимают не после, а вместе с антибиотиками!

Симптоматическая терапия

Одним словом, лечение, направленное на устранение или облегчение симптомов заболевания: болей, выделений, лихорадки, жжения.

Местное лечение.

• Свечи с антисептиками вагинально, противогрибковые препараты: Полижинакс, Гексикон, Клотримазол.
• Ванночки с ромашкой, Малавитом.
• Ректальные свечи (Диклофенак) при тазовых болях.
• Инсталляции растворов в мочевой пузырь через уретру.

Противовоспалительное лечение нестеройдными препаратами показано при наличии выраженного воспаления, лихорадки или сильного болевого синдрома (Мовалис, Ибупрофен, Нимесил).

Физиотерапия.

Физиотерапевтические методы лечения уреаплазмы парвум применяются в хронической стадии заболевания и при наличии осложнений, особенно у женщин (спаечный процесс в малом тазу и трубах):

• магнитотерапия улучшает кровоток, снимает воспаление и отёк тканей,
• электрофорез с лекарственными препаратами (например, антибиотиками или НПВС),
• гинекологический массаж,
• грязелечение широко распространено в санаториях,
• гирудотерапия разжижает кровь, улучшает её реологические свойства,
• лечение при помощи озона повышает иммунитет.

Режим при терапии уреаплазмоза: полный отказ от половой жизни на время лечения; обязательно обследование партнёра и его лечение, если требуется; соблюдение диеты, отказ от алкоголя; контрольное обследование после курса антибиотикотерапии.

Критериями выздоровления является нормализация лабораторных и клинических показателей: улучшение самочувствия, прекращение выделений из половых путей и дизурических расстройств, снижение титра микоплазмы в реакции ПЦР. Вылеченные пациенты должны соблюдать все рекомендации лечащего врача по здоровому образу жизни и предотвращению повторного заражения.

Профилактика

Заключается в использовании барьерных средств контрацепции, регулярных врачебных осмотрах, своевременном обращении при появлении нежелательных симптомов.

Для всех женщин, планирующих беременность, необходимо комплексное гинекологическое обследование, включающее общий мазок из влагалища, анализ на онкоцитологию, ПЦР для определения уреаплазмы и хламидии, УЗИ органов малого таза.
При обнаружении хотя бы малейшего титра уреаплазмы необходимо лечение. Это продиктовано значительным ослаблением иммунитета беременной женщины и возможностью активизации инфекции, вылечить которую будет непросто. Если это случится, последствия могут быть самыми печальными: выкидыши на раннем сроке, замершая беременность, маловодие, задержка внутриутробного развития, мёртворождение или появление на свет малышей с низким весом (менее 2.5 кг).

Во время естественных родов ребёнок может заразиться от матери уреаплазмой с последующим развитием конъюнктивита, пневмонии. Последняя особенно тяжело поддаётся лечению. Если всё-таки уреаплазму парвум обнаружили уже при наступившей беременности, то лечение рекомендовано на сроке более 22 недель.

Лучшим выбором для беременных женщин являются препараты макролидов (джозамицин, рокситромицин, ровамицин, эритромицин) в той же дозировке, что описана выше. Из иммуномодуляторов и витаминов возможен приём Виферона, эхинацеи, Элевита.

Под влиянием эрадикационной терапии можно добиться ослабления активности уреаплазмы парвум, а также избежать вышеперечисленных осложнений.

УРЕАПЛАЗМА ПАРВУМ — что это, причины, симптомы и лечение

Многие медики относят к ЗПП упреплазму, развитие которой провоцируют бактерии, что живут на слизистой оболочке половых органов человека. В настоящее время выделяют два вида этой патологии, один из которых — уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).

Этот микроорганизм взывает появление инфекций, как у взрослого человека, так и у детей. Но нередко его обнаруживают у совершенно здоровых людей. На эпителии мочеполовых органов данный микроорганизм может обитать довольно продолжительное время, не проявляя никаких клинических признаков, а также не провоцируя развитие осложнений. Но под влиянием негативных факторов бактерии способны поражать клетки, развивая воспалительный процесс.

Описание

Заражение уреаплазмой Парвум

Уреаплазмоз – это внутриклеточный микроорганизм, который размещается на эпителии органов мочеполовой системы. Ферменты, которые вырабатывают патогенные бактерии, поражают антитела, производимые организмом человека. Но если ответ иммунной системы очень силен, то воспалительный процесс не начинает свое развитие, при отсутствии антител к уреаплазме микроорганизм попадает в здоровые клетки, там размножается за короткий период времени и вызывает патологические изменения в органах.

В медицине бактерии Ureaplasma parvum и ureaplasma urealiticum получили общее название «уреаплазма spp». Эти микроорганизмы способны вызывать развитие тяжелой патологии мочеполовой системы, при этом заболевание может протекать большой период времени с обострениями и ремиссиями. Болезнетворный микроорганизм производит аммиак, который способствует деструкции слизистой оболочки с образованием на них язв и эрозий.

Заболевание в современное время большей частью врачей не признается, оно даже не записано в МКБ, так как часто не проявляет никаких симптомов. Именно поэтому угроза уреаплазмы для здоровья человека стоит под вопросом. Что такое уреаплазма парвум, стало известно в 2002 году.

Эпидемиология

Уреаплазмы – это патогенные микроорганизмы, которые не способствуют развитию уреаплазмоза при здоровом иммунитете человека. В противном случае возникает поражение тканей органов мочеполовой системы. При этом Ureaplasma parvum наблюдается у 50% людей. У каждой третьей новорожденной девочки обнаруживают бактерии на половых органах, у мальчиков этот показатель намного меньше.

В отличие от взрослых, у детей заболевание проходит само собой. У 22% подростков женского пола присутствует уреаплазма. Взрослые люди, живущие половой жизнью, болеют чаще. Около половины всех женщин на планете являются носителями данной инфекции, мужчины склонны к самоизлечению.

Причины патологии и способы заражения

Уреаплазма parvum попадает в человеческий организм во время полового акта с носителем инфекции. Чаще всего заражаются те, кто не пользуется презервативом или ведет беспорядочные половые связи. Также возможно заражение через оральные и анальные ласки. Нередко инфекция попадает от матери к плоду во время беременности или родов. У многих новорожденных обнаруживается инфекция на половых органах или в носоглотке.

Медики утверждают, что бытовой путь передачи инфекции маловероятен, но существует риск инфицирования в общественном туалете или загрязненном бассейне. Обычно это происходит из-за микротрещин или порезов на кожном покрове человека, которые могут быть незаметными, но через них патогенные бактерии проникают в организм. Также уреаплазма может передаваться при трансплантации донорских органов.

Главной причиной развития уреаплазмоза является снижение иммунитета человека, в этом случае происходит активное размножение бактерий, которые вызывают развитие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

Осложнения и последствия

Уреаплазмоз начинает развиваться тогда, когда у человека нарушена иммунная система. Заболевание может спровоцировать развитие различных осложнений:

• Бесплодия или преждевременных родов;
• Цистита, уретрита или простатита;
• Повышается риск заражения другими ЗПП;
• Мочекаменной болезни;
• Патологии матки и придатков;
• Болезней печени.

При беременности уреаплазмоз проявляется ярче, поскольку у женщины в этот период нарушен гормональный фон, иммунитет снижен. Но для новорожденного ребенка заболевание представляет небольшую опасность, поскольку со временем оно проходит самостоятельно. В редких случаях происходит внутриутробная дистрофия плода, у новорожденного ребенка развивается менингит или пневмония. Но такие случаи бывают довольно редко.

Симптомы и признаки

Общие симптомы уреаплазмы во многом схожи с признаками иных ЗПП и воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. У женщин и мужчин симптоматика заболевание несколько отличается. У представительниц слабого пола в основном наблюдаются нездоровые выделения и боли. Мужчины испытывают дискомфорт во время мочеиспускания. Во время полового акта у всех больных людей также присутствует дискомфорт, наблюдается лейкорея и выделения из половых органов.

Инкубационный период уреаплазмы протекает без проявления каких-либо признаков. При снижении иммунитета у представительниц слабого пола наблюдаются:

• Выделения из влагалища с примесями гноя и крови;
• Маточные кровотечения между менструациями;
• Болевые ощущения в области живота и во время полового акта;
• Дизурия и полиурия;
• Интоксикация, сопровождающаяся лихорадкой;
• Отек и покраснение слизистой оболочки влагалища;
• Выделения из мочеиспускательного канала;

При отсутствии лечения у женщин уреаплазмоз признаки будет проявлять такие, которые спровоцируют развитие воспаления яичников и матки, бесплодие.

Симптоматика уреаплазмоза у мужчин

Уреаплазмоз – инфекция, что передается половым путем. Многие мужчины обращаются к врачу уже на стадии осложнения заболевания, которое проявляется такими симптомами:

•  Зуд и жжение во время мочеиспускания;
•  Рези и болевые ощущения в области уретры и яичек;
•  Увеличение придатков;
•  Развитие простатита;
•  Нарушение эрекции.

У мужчин уреаплазма парвум симптомы может проявлять на фоне сниженного иммунитета уже через две недели после заражения, но чаще всего заболевание обнаруживается через несколько месяцев. Если иммунитет у мужчины хороший, бактерии могут не начинать размножение и просто подавиться, что приводит к самоизлечению.

При отсутствии лечения у мужчин происходит разрушение сперматозоидов, их подвижность сильно снижается, что может привести к бесплодию.

Диагностика

Очень важно правильно поставить диагноз, идентифицируя один из штаммов возбудителя, поскольку от этого зависит методы терапии. Уреаплазмоз парвум может вызвать более сильные осложнения, чем ureaplasma urealiticum, поэтому существуют различия в продолжительности лечения при данном заболевании.

Для постановки точного диагноза используют несколько методов:

1. Иммуноферментный анализ (серодиагностику), при котором берут венозную кровь натощак и определяют в ней антитела к бактерии.
2. Бактериальный посев, позволяющий выявить активность бактерий, их вид, жизнеспособность и опасность для здоровья. Для этого у человека берут на анализ мочу и кровь, их помещаются в среду, что благоприятна для размножения микробов. Этот анализ является достаточно эффективным, он позволяет также определить чувствительность патогенных бактерий к антибиотикам.
3. ПЦР, что дает возможность выявить даже одни микроорганизм по фрагментам его ДНК и РНК. Этот метод диагностики позволяет выявить тип возбудителя инфекции. Но анализ имеет один минус в том, что он не определяет уровень активности микробов.

Дополнительными диагностическими методами служат:

• УЗИ органов малого таза;
• Анализ мочи и крови;
• Соскобы;
• Рентгенография.

Эти мероприятия проводятся в том случае, когда проявляет уреаплазмоз симптомы. Также дополнительное диагностирование помогает установить развитие патологий, которые появились на фоне уреаплазмоза.

Негативные последствия, которые вызваны ureaplasma parvum, диагностируются тогда, когда при лабораторном исследовании не было найдено иных патогенных микробов, а также ureaplasma urealiticum.

Группа риска

В обязательном порядке должны пройти обследование на наличие такой бактерии, как уреаплазма парвум (что это такое, описано выше) следующая категория женщин:

1. Те, кто имеет воспаления мочеполовой системы хронического характера;
2. Которые не могут забеременеть на протяжении двенадцати месяцев регулярной половой жизни;
3. Те, кто не может выносить беременность;
4. У кого наблюдались преждевременные роды.

Лечение

Уреаплазма парвум лечение предполагает комплексное, включающее прием антибактериальных и нестероидных противовоспалительных препаратов, а также иммуномодуляторов, витаминов, НПВС и адаптогенов.

В качестве антибиотиков врач может назначить тетрациклины или макролиды, например, «Сумамед», «Офлоксацин» или «Кларитромицин». В качестве иммуномодуляторов применяют «Тималин» или «Лизоцим», также врач выписывает витамины группы С и В.

Женщинам врачи рекомендуют ставить лечебные свечи для нормализации микрофлоры влагалища. Для этого можно использовать «Ацилакт». Лечение при уреаплазме должно включать в обязательном порядке противовоспалительные препараты, например, «Ортофен» или «Ибупрофен».

Ацилакт

Ортофен

Ибупрофен

Терапия назначается исходя из индивидуальных особенностей человека:

•  Аллергий;
•  Чувствительности бактерии к антибактериальному препарату;
•  Анамнеза болезни;
•  Сопутствующих заболеваний;
•  Определенных состояний человека;
•  Тяжелых патологий.

Комплексная терапия позволит полностью избавиться от недуга. Если наблюдается повторное инфицирование, больному прописывают иные антибиотики, поскольку бактерии способны адаптироваться к антибактериальным средствам. Эффективное лечение уреаплазмы должно протекать несколько месяцев, если заболевание имеет хроническую форму, и четыре недели в случае острой формы патологии.

Каждый раз при обострении заболевания лечащим врачом должна корректироваться схема лечения уреаплазмы. Соблюдая все правила и рекомендации можно полностью выздороветь. Необходимо знать о том, что в данном случае народная медицина бесполезна, поскольку не имеют высокого эффекта по сравнению с синтетическими препаратами. Восстановительная терапия должна проводиться после основного лечения, она предполагает использование витаминов, минеральных комплексов и БАДов.

Если результаты анализа в норме, но симптоматика заболевания проявляется, это может свидетельствовать о развитии иных заболеваний мочеполовой системы. В этом случае необходимо пройти дополнительное обследование и выявить причину недуга.

Врачебные рекомендации

Диета при упеаплазмозе

Помимо медикаментозной терапии врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая исключает употребление алкоголя и никотина. Из рациона необходимо исключить жареную, острую и соленую пищу, кушать нужно больше фруктов, кисломолочные продукты. Когда у человека присутствует заболевание уреаплазма, ему необходимо пить больше натуральных соков.

В течение всего периода лечения нужно воздержаться от половых актов, чтобы не инфицировать своего партнера. Также медики настаивают на нормализации режима дня, чтобы организм окреп. Во избежание негативных последствий во время терапии нельзя переохлаждаться, находиться под солнцем длительное время, попадать в стрессовые ситуации, посещать бани, бассейны и сауны.

При выявлении у человека патогенной бактерии обязательно проводят диагностику его полового партнера с возможным последующим лечением. После прохождения терапии за пациентом наблюдают еще три месяца.

Лечение при беременности

Лечение при беременности

Инфицированным женщинам, которые беременны, врач назначает только «Джозамицин», так как он не влияет отрицательно на формирование и рост плода. Лечение от уреаплазмы в этом случае должно составлять около десяти дней. На протяжении всей терапии удается полностью купировать клинические проявления заболевания. Но не всегда удается избавиться от инфекции.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания в общем благоприятный, так как своевременное лечение позволяет полностью избавиться от недуга, даже если на это уйдет много времени.

ЗПП лечить долго, поэтому ими лучше не заражаться. Профилактические методы состоят в том, чтобы соблюдать все правила интимной гигиены, использовать средства контрацепции, проводить после полового акта спринцевание противомикробными препаратами, вести здоровую половую жизнь с одним партнером.

Для женщин вирус уреаплазма может стать опасным при снижении иммунитета, так как часто провоцирует развитие воспалительного процесса в органах малого таза. Большая часть осложнений проявляются недостаточно выраженными симптомами, поэтому своевременное лечение не проводится. Врачи рекомендуют женщинам регулярно проходить обследование на наличие инфекций.

Мужчинам некоторые медики рекомендуют использовать раствор «Миримистин» в случае незащищенного полового акта с непроверенным партнером. Но пользоваться им нужно нечасто, так как он может вызвать появление ожога на слизистой оболочке гениталий.

Тем, кто переболел данным заболеванием, рекомендуется избегать случайных связей. Им нужно вести здоровый образ жизни, следить за состояние иммунной системы, периодически проходить медосмотр у гинеколога. Все это поможет уберечься не только от уреплазмы, но и от многих других ЗПП.

Уреаплазма парвум у женщин: симптомы и лечение

Уреаплазма парвум у женщин — это достаточно распространенная инфекция, обитающая на слизистых оболочках мочеполовой сферы. Относят этот микоплазм к условно-патогенной группе, это значит, что обнаруженные бактерии в анализах не свидетельствуют о наличии заболевания. В норме они присутствуют в микрофлоре влагалища, но при благоприятных условиях могут провоцировать развитие серьезных заболеваний.

Описание возбудителя

Уреаплазма провоцирует при некоторых состояниях уреаплазмоз — инфекционное воспалительное заболевание, которое развивается в органах малого таза. В результате могут сформироваться следующие заболевания:

• мочевыделительной системы — уретриты, циститы, пиелонефрит;
• половых органов — цервицит, аденексит, вагинит, эндометрит;
• неспособность к зачатию или вынашиванию плода;
• внематочные беременности.

Кроме того, в некоторых случаях может произойти серьезное инфицирование плода и развитие таких заболеваний, как менингит, пневмония, плод может прекратить набирать вес, может инфицироваться плодная оболочка, что спровоцирует преждевременные роды.

Перед зачатием ребенка нужно обязательно провериться женщине и мужчине на наличие уреаплазм. В случае необходимости пройти полноценное лечение.

Микроорганизм ureaplasma parvum — внутриклеточный паразит, он не имеет собственной четкой мембраны и способен прикрепляться к любой клетке слизистых оболочек и разрушать ее.

Как женщина может заразиться?

Инфицирование уреаплазмой происходит несколькими путями:

1. Половым — при незащищенном половом акте или во время секса в антисанитарных условиях.
2. Оральным — во время страстного и долгого поцелуя, а также может передаваться во время оральных утех.
3. Анальным способом — при сексе без презерватива.
4. Внутриутробным — от матери к ребенку во время вынашивания, но чаще при прохождении ребенком родовых путей, особенно при разрывах мягких тканей женских половых органов. Уреаплазма скапливается в секрете во влагалище и матке, а ребенок во время родов проходит через эти пути и берет на себя всю микрофлору из полостей матери.
5. Операционным — во время проведения абортов, удаления или установки внутриматочной спирали.

Известно, что эта инфекция может самоликвидироваться у мужчин. Но если возбудитель обнаружен у одного из партнеров, то лечение проходят оба.

Но наличия только возбудителя в организме недостаточно для начала воспалительного процесса. Для его стимуляции необходимы провоцирующие факторы. Это в основном низкий иммунитет и слабые защитные силы организма. Иммунитет может падать из-за частых стрессовых ситуаций, при недостаточном количестве витаминов в организме, при наличии хронических заболеваний, при длительном употреблении медикаментов, особенно антибиотиков и других препаратов, подавляющих иммунитет.

Ureaplasma parvum также активизируется при нарушении уровня гормонов в женском организме: при беременности, в период менструального цикла, при применении гормональных препаратов, при дисбалансе гормонов во время некоторых болезней. Также возбудитель начинает размножаться при переохлаждении, наличии ОРЗ, при других мочеполовых инфекциях, в период акклиматизации. Нездоровый образ жизни (строгая диета, несоблюдение правил личной гигиены) и вредные привычки тоже создают отличные условия для роста количества условно-патогенных бактерий уреаплазма.

Симптоматика

Какие же симптомы и ощущения испытывает женщина? У женщин ureaplasma parvum сама по себе зачастую не вызывает никаких симптомов, но бывает, что женщина имеет некоторые жалобы, не указывающие именно на эту инфекцию:

• жжение и зуд в области уретры, влагалища, малых и больших половых губ;
• болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
• необычный окрас и запах выделений;
• тянущие боли и дискомфорт в нижней части живота.

Такие симптомы у женщин характерны для многих инфекций половых путей, поэтому точно определить именно микоплазму ureaplasma parvum можно только с помощью специального лабораторного исследования.

Выделения могут быть слизистыми, гнойными или кровянистыми, мажущими, но не связанными с менструациями. Могут быть болезненные ощущения во время секса.

Как проводят лечение заболевания?

Как лечить уреаплазму парвум у женщин? Лечение должно начинаться сразу после обнаружения. Особенно это касается женщин, желающих забеременеть.

Лечение заключается в угнетении возбудителя и купировании факторов, из-за которых микроорганизм смог свободно размножаться. Для начала нужно укрепить иммунитет и одновременно избавиться от негативных факторов, снижающих иммунный барьер.

Схема лечения уреаплазмы основывается на приеме антибактериальных препаратов. Сначала пациентке назначают препарат из группы макролидов (обычно это Сумамед или Азитромицин, возможен Кларитромицин), после пройденного курса лечение продолжают уже средством из группы фторхонолонов (чаще всего антибиотик Офлоксацин). Это делается потому, что ureaplasma parvum способна быстро приспосабливаться к некоторым лекарственным препаратам, что осложняет терапию. Целесообразно в таких случаях делать замену медикамента во время терапии.

Кроме вышеуказанных медикаментов, используют антибиотики Доксициклин и Тетрациклин. Эти средства обеспечивают высокую эффективность лечения. Тетрациклин принимают 4 раза в день по 500 мг, Доксициклин 2 раза в день по 250 мг.

Не менее эффективны в борьбе с уреаплазмой у женщин и средства группы линкозамидов: Далацин, Клиндамицин и противопротозойные препараты.

Обычно лечение проводится комплексно. К пероральным медикаментам добавляют местные бактерицидные препараты (вагинальные суппозитории и таблетки), физиопроцедуры и иммуномодуляторы, Таквитин, Декарис, Тималин, витамины группы В и С. Для защиты печени от воздействия значительных доз антибиотиков назначают гепатопротекторы.

Схема лечения уреаплазмы состоит из:

1. Приема препаратов для сокращения количества патогенных микроорганизмов.
2. Использования лекарственных средств местного антимикробного действия.
3. Физиотерапии.
4. Укрепления или повышения защитных сил организма (иммуностимулирующие и витаминные препараты).
5. Улучшения естественной микрофлоры влагалища и кишечника. Целесообразно применение лакто- и бифидобактерий в виде капсул и влагалищных свечей.
6. Прекращения половых отношений на время лечения.
7. Соблюдение оздоравливающей диеты. Исключают из рациона жирное, жареное, мучное, сладкое, острое, алкоголь.
8. Необходима чистота нижнего белья и качественная интимная гигиена.

При соблюдении рекомендаций и схемы лечения положительный результат достигается в короткие сроки.

Уреаплазма — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Уреаплазма
промежуточные ранги Порядок:  Mycoplasmatales Freundt 1955 Род:  Уреаплазма
Ureaplasma Shepard et al. 1974

Уреаплазма (лат. Ureaplasma) — род бактерий семейства Mycoplasmataceae порядка микоплазм, относится к условно-патогенной микрофлоре, представители которой в некоторых ситуациях могут вызывать воспаление слизистых оболочек половых органов и мочевых путей человека.

По своим свойствам уреаплазма занимает промежуточное положение между вирусами и одноклеточными микроорганизмами, является мембранным паразитом. Имеют трёхслойную цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы, но не имеют клеточной стенки. Имеется прокариотический нуклеоид и собственные рибосомы.^{[источник не указан 58 дней]}

Бактерии вида Ureaplasma urealyticum были выделены в 1954 году М. Шепардом (англ. M. Shepard) из мочеиспускательного канала больного негонококковым уретритом. Учёный назвал их Т-микоплазмами, от англ. tiny — крошечный^[1].

В дальнейшем уреаплазмы были определены как вид Ureaplasma urealyticum, затем были выделены варианты (биовары) Т960 и Parvo, а недавно они были переклассифицированы в виды Ureaplasma urealyticum (бывший Т960) и Ureaplasma parvum (бывший Parvo)^[1].

По своим размерам уреаплазмы являются одними из самых мелких представителей бактериальной флоры человека^[1].

По способу питания и жизнедеятельности уреаплазмы относятся к внутриклеточным паразитам^[1].

Ureaplasma относятся к транзиторной микрофлоре слизистых половых органов и мочевых путей человека. Тропны к клеткам эпителия мочевыводящих путей.^{[источник не указан 58 дней]}

Наличие в микрофлоре влагалища уреаплазм — вариант нормы, не требующий лечения при отсутствии симптомов воспаления^[2].

Не следует рассматривать наличие в организме уреаплазмы в качестве причины бесплодия. На возможность забеременеть влияет не сам факт присутствия возбудителя, а наличие воспалительного процесса. Если таковой имеется, то следует незамедлительно провести лечение, причем обязательно совместно со своим постоянным половым партнером, ведь уреаплазмоз нарушает и репродуктивную функцию мужчин^[3].^{[неавторитетный источник?]}

Уреаплазмы с помощью фермента уреазы, синтезируемого в цитоплазме, расщепляют мочевину до аммиака. Протеазная активность бактерий направлена на иммуноглобулин А (IgA) человека, который под действием фермента расщепляется на фрагменты с молекулярной массой 110 и 50 КД^[4].

Ureaplasma urealyticum может вызывать коньюктивит наряду с хламидиями, микоплазмами, гонококками, трихомонадами и прочими микроорганизмами (не более 6% случаев)^[5].

На май 2015 года в род включают 7 видов^[6]:

Клинически важными считаются два вида, на которые проводятся лабораторные анализы^[7]:

• Ureaplasma parvum (по предыдущей классификации – Ureaplasma urealyticum, биовар PARVO) (серотипы 1, 3, 6 и 14)
• Ureaplasma urealyticum (по предыдущей классификации – Ureaplasma urealyticum, биовар Т-960) (серотипы 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13)

Насчитывается 14 серотипов, отличающиеся составом белков мембран^[8].

что это такое, схема лечения препаратами, народными средствами

Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме живущим на слизистых оболочках влагалища. При нарушении соотношения между бактериями в организме женщины развивается дисбактериоз, который и формирует благоприятную среду для роста уреаплазмы. Возникать это состояние может в результате многочисленных факторов: неразборчивая половая жизнь, сбои гормонального фона, другие воспалительные процессы в мочеполовой системе.

1

Проявления инфекции

Уреаплазма парвум — микроорганизм, который может всю жизнь прожить в организме женщины и не вызвать никаких симптомов. Под влиянием негативных факторов бактерия способна перейти в патогенную форму и спровоцировать воспалительный процесс в стенке влагалища. Признаки, возникающие у больных женщин:

• Гнойные выделения из влагалища.
• Маточные кровотечения между менструацией.
• Зуд и жжения в промежности.
• Дизурия (нарушение мочеиспускания).
• Полиурия (увеличение образования мочи).
• Боль и дискомфорт внизу живота.
• Болезненные ощущения во время полового контакта.
• Лихорадка и интоксикация.
• Гиперемия (покраснение) и отек слизистой уретры и влагалища.

Заболевание может протекать долго и бессимптомно, с тяжелым воспалением яичников и матки, особенно при несвоевременном лечении. Поэтому всем женщинам рекомендуется регулярный осмотр у гинеколога со сдачей необходимых анализов.

При беременности наблюдается подавление иммунитета, из-за этого уреаплазма размножается очень быстро. Это грозит пороками развития, выкидышами или преждевременными родами. Поэтому всем женщинам, планирующим рождение ребенка, нужно пройти обследование на наличие инфекций, передающихся половым путем, в том числе и уреаплазмоза.

Трихомониаз у женщин: симптомы, методы лечения препаратами и народными средствами

2

Причины

Заболевание возникает при снижении иммунитета, сильном переохлаждении, стрессе, гормональных сбоях и тяжелых физических нагрузках. Возможны и другие причины, однако перечисленные являются самыми распространенными. Заражение уреаплазмозом может происходить:

• При трансплантации донорских органов.
• Путем вертикального инфицирования. Исследования мазков слизистой половых органов и кожи выявило у трети девочек этих цитопаразитов. По статистике, у детей школьного возраста в 5% обнаруживается уреаплазмоз с бессимптомным течением, причиной которого является инфицирование при рождении.
• Половым путем. Этот путь передачи занимает первое место.

Факторами, провоцирующими инфицирование при половом контакте, являются следующие:

1. 1. Цитопаразиты очень малы и могут проходить через презерватив. Однако использование контрацепции уменьшает вероятность инфицирования.
2. 2. Уреаплазмозом можно заразиться также через анальный и оральный контакт.

Эффективное лечение эндометриоза у женщин препаратами и народными средствами

3

Осложнения

Наиболее тяжелым осложнением является распространение воспалительного процесса на яичники и маточные трубы. Это может вызывать внематочную беременность, трудности при зачатии и вынашивании ребенка.

Возможны нарушения развития плода, дистрофия, заражение инфекцией, а в некоторых запущенных случаях у женщин возникает бесплодие.

Лечение хронической молочницы у женщин медикаментозными препаратами и народными средствами

4

Диагностика

Для диагностики в основном используют метод полимеразной цепной реакции, который может находить в организме болезнетворные микроорганизмы. Также возможны посев уреаплазмы на питательную среду и серодиагностика.

Полимерная цепная реакция (ПЦР) может обеспечить качественное и количественное выявление инфекции, она позволяет находить даже одну бактерию. Подобный процесс распознает дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) уреаплазмы парвум. Если ДНК бактерии обнаружена в анализах, то это указывает на ее присутствие в организме.

Метод посева подходит для определения чувствительности микроорганизма к антибиотикам. Взятие биологического материала проводится из выделений влагалища, уретры, мочи и крови. Основной недостаток этого метода заключается в том, что он выполняется гораздо медленнее, чем ПЦР. Но он позволит подобрать качественное лечение.

Серодиагностика — это иммуноферментный анализ. Для этого метода необходимо взятие у больного крови из вены на пробу (утром натощак). В ней находят антитела к бактерии. Анализ с отрицательным результатом свидетельствует об отсутствии возбудителя в организме человека, а положительный — о его наличии.

5

Лечение

При уреаплазмозе необходимо принимать антибиотики, противовоспалительные средства, иммуностимуляторы и витамины. Пациентам назначают антибактериальные препараты (Фторхинол, Тетрациклин, Сумамед, Офлоксацин, Азитромицин). Также необходимо укрепление иммунитета, для этого принимают иммуномодуляторы (Лизоцим, Тималин, Таквитин).

Схема лечения уреаплазмоза подразумевает назначение Ортофена, Ибупрофена и Диклофенака. Эти средства обладают противовоспалительным действием. Для комплексной терапии используют физиопроцедуры — лечение ваннами, грязями.

При последующих обострениях пациенту назначают другие антибиотики. Бактерии уреаплазмоза очень быстро адаптируются к противомикробным препаратам, поэтому схема терапии нуждается в регулярном корректировании при каждом обострении, подразумевающем использование более эффективных медикаментов.

Чтобы не проводить лечение, на которое понадобится много времени и средств, необходима грамотная и своевременная профилактика болезни. Нужно соблюдать основные правила личной гигиены, использовать презервативы.

Существует мнение, что вылечить уреаплазмоз невозможно, так как после лечения бактерии могут прикрепляться к стенкам мочеполовых органов и ждать условий для активации.

В гинекологии считают, что при обнаружении микроорганизма без соответствующей симптоматики заболевание в терапии не нуждается. Но даже при бессимптомном течении болезни человек представляет угрозу для окружающих.

5.1

Использование народных средств

С этой болезнью можно бороться народными средствами. Для снижения зуда рекомендуются настойки из коры дуба, ромашки или календулы. Для приготовления такого народного средства необходимо 4 ст. л. смеси из трав залить 1 л кипяченой воды. После этого состав нужно процедить и применять 2 раза в день. Также можно использовать настой для промывания половых органов.

Для восстановления микрофлоры подойдет отвар золотарника. Для его приготовления необходимо 2 ст. л. травы залить 1/2 л кипятка и настоять. Применять это народное средство можно как чай. Иммуностимулирующие травяные сборы на основе эхинацеи и шиповника помогают укреплять иммунную систему.