УЗИ мочевого пузыря и почек:что показывает?

Ультразвуковое сканирование органов мочевыделительной системы – высокоинформативный метод диагностики. Он позволяет выявлять в почках и мочевом пузыре структурные изменения, которые возникают при различных заболеваниях. Однако сканирование применяют не только с диагностической целью. УЗИ почек и мочевого пузыря играет важную роль в оценке изменений, происходящих в органах в результате консервативного и оперативного лечения.

Что изучается при УЗИ органов мочевыделительной системы

Мочевыделительная система человека

При подозрении на развитие у пациентов каких-либо заболеваний органов мочевыделительной системы специалисты делают ультразвуковое сканирование. В ходе него в первую очередь исследуются почки. Это парный орган, главная функция которого заключается в выведении из человеческого организма продуктов жизнедеятельности (креатин, мочевина).

Также при проведении ультразвукового исследования осматривается мочевой пузырь. В этом органе накапливается моча, которая поступает из верхних мочевых путей. Затем она выводится из него через мочеиспускательный канал.

Специальной подготовки к УЗИ почек не требуется. Она необходима при сканировании мочевого пузыря. Ультразвуковое исследование у детей и взрослых делают при наполненном органе. Этот нюанс проведения УЗИ очень важен, ведь при слишком маленьком или большом объеме органа поставить правильный диагноз сложно. Визуализация стенок в таких случаях затруднена.

Показания к проведению исследования

УЗИ почек и мочевого пузыря проводится при наличии у взрослых и детей следующих показаний:

• недержания мочи;
• дизурических расстройств;
• болевых ощущений;
• подозрительных анализов мочи;
• заболеваний эндокринной системы;
• артериальной гипертензии, не поддающейся лечению;
• патологических объемных образований;
• травм;
• аномалий развития органов мочевыделительной системы;
• острых и хронических воспалительных процессов.

Противопоказаний к УЗИ нет. Любой человек, независимо от имеющихся у него заболеваний и травм, может пройти исследование. Кроме этого, сканирование безвредно. В связи с этим УЗИ почек и мочевого пузыря занимает ведущие позиции в выявлении различных патологий.

Как проводится УЗИ органов мочевыделительной системы

Анатомия почки

Почки у пациента осматриваются на спине или в положении с полуповоротом на правом и левом боку. При необходимости сканирование делают на животе. В ходе ультразвукового исследования оцениваются контуры, форма, положение органов, состояние паренхимы. Также производится осмотр околопочечных пространств, и осуществляются следующие измерения:

• длина и толщина почек;
• толщина чашечно-лоханочных структур;
• толщина паренхимы.

 

Анатомия мочевого пузыря

Чтобы исследовать мочевой пузырь, специалист располагает датчик на теле пациента в надлобковой области. Осуществляется косое, поперечное и продольное сканирование. В ходе него:

• определяется объем органа;
• измеряется толщина его стенки;
• оценивается содержимое;
• выявляются эхопризнаки дополнительных образований.

После УЗИ почек и мочевого пузыря пациент опорожняется. Затем специалист проводит повторное сканирование с целью определения объема остаточной мочи.

Результаты исследования почек

При проведении УЗИ каждая почка обнаруживается в виде органа овальной формы. Латеральный край является выпуклым, а медиальный – вогнутым. Наиболее эхогенной частью органа считается центральный эхокомплекс. В него входят лоханка, чашечки, сосуды, жировая ткань, нервы, находящиеся в почечном синусе (в полости почки).

Меньшая эхогенность у взрослых людей и детей характерна для паренхимы. Ее толщина составляет около 1,2-1,8 см. Паренхима включает в себя медуллярный и корковый отделы. Первый из них состоит из 10-18 своеобразных пирамид. Их вершины направлены в сторону почечного синуса, а основания обращены к поверхности органа. По основаниям пирамид можно провести условную линию, разделяющую отделы паренхимы.

Агенезия почки

В ходе сканирования могут быть выявлены аномалии количества почек, их положения. К аномалиям количества относят агенезию. Под этим термином понимается такое развитие мочевыделительной системы, при котором одна из почек не формируется. Могут отсутствовать и оба органа, однако такая патология встречается крайне редко. Дети, рождающиеся без почек, умирают в первые часы жизни.

Аномалии положения почек (дистопии) – нарушения перемещения органов мочевыделительной системы во время эмбрионального развития. Эти патологии могут быть следующих видов:

1. Тазовыми. УЗИ показывает, что почки располагаются в малом тазу. У женщин они находятся за маткой, а у мужчин – за мочевым пузырем. Форма у органов мочевыделительной системы часто является правильной.
2. Подвздошными. При таких дистопиях почки располагаются на уровне крыльев подвздошных костей. Органам присущ аномальный вид.
3. Поясничными. Почки находятся в поясничной области. Они расположены немного ниже обычного. У органов необычная уплощенная и удлиненная форма.
4. Торакальными. Почки располагаются в плевральной полости или над диафрагмой. Такая аномалия положения органов мочевыделительной системы встречается крайне редко.

Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры почек. В норме у взрослых и детей они должны быть следующими:

• у взрослых – длина от 10 до 12 см, толщина от 4 до 5 см, ширина от 5 до 6 см;
• в 10 лет – длина от 8,5 до 10 см;
• в 5 лет – длина от 7,5 до 8,5 см;
• в 1 год – длина от 5,5 до 6,2 см;
• у новорожденного – длина от 4 до 4,5 см.

Изменение размеров органов (их объема) свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Симметричное увеличение может указывать на острую почечную недостаточность, гломерулонефрит, протекающий в острой форме. Асимметричное увеличение – признак острого пиелонефрита, тромбоза почечной вены. Симметричное уменьшение почек наблюдается в пожилом возрасте. У молодых людей подобное может возникать при гипертензивной нефропатии, хроническом гломерулонефрите. Асимметричное уменьшение органов происходит при хроническом пиелонефрите, инфарктах почек, хронической ишемии.

Основные патологии и их признаки

Острый пиелонефрит

Одним из заболеваний, выявляемых в ходе сканирования почек, является острый пиелонефрит. УЗИ показывает следующие признаки:

• изменения в околопочечных тканях;
• увеличение размеров органов;
• изменение структуры стенок лоханки;
• диффузные или очаговые изменения паренхимы;
• изменения в центральном эхокомлексе;
• воспалительное утолщение стенок лоханки (у взрослых – более 1,5 мм, а у детей – более 0,8 мм).

Туберкулезом почки называется заболевание, возникающее из-за гематогенного распространения микроорганизмов из первичных очагов.

Обнаружить недуг благодаря проведению сканирования достаточно сложно. Пораженная почка может иметь нормальный вид, быть уменьшенной в размерах из-за протекающего рубцового процесса или резко увеличенной.

Туберкулез почки

Паранефрит – это заболевание, при котором воспаление охватывает околопочечную жировую клетчатку. Недуг развивается из-за попадания гноя из того места в почки, в котором протекает воспалительный процесс. При ультразвуковой диагностике вокруг органа или около него обнаруживается очаг, имеющий неоднородную структуру без четких границ.

Мочевой пузырь: нормы при сканировании

Этот орган при наполнении в ходе ультразвукового исследования у детей и взрослых выявляется в виде квадратного образования, для которого характерна низкая эхогенность. Внутри него можно заметить мочепузырный треугольник. Его анатомические ориентиры – это внутреннее отверстие мочеиспускательного канала и устья мочеточников.

У здоровых людей стенки органа являются ровными, симметричными. Они выглядят как контур с высокоэхогенной слизистой оболочкой. У людей с наполненным органом толщина стенок составляет не более 3 мм, с опорожненным – не превышает 5 мм. На значение этого показателя, определяемого при УЗИ, не влияет пол и возраст пациента.

Изменение толщины стенок органа наблюдается при различных заболеваниях. Причинами локального утолщения может быть опухоль (переходно-клеточный рак, аденокарцинома), острое воспаление, гематома. Диффузное утолщение присуще хроническому воспалению, амилоидозу.

Обязательно при УЗИ почек и мочевого пузыря определяется объем остаточной мочи. В норме после опорожнения орган должен быть практически пустым. Остаточный объем мочи у взрослых не должен быть более 20 мл (или 10 % от исходного объема органа). У здоровых детей этот показатель не превышает 10 мл.

Основные патологии и их признаки

Камень в мочевом пузыре

Очень часто при ультразвуковом исследовании специалисты обнаруживают у пациентов камни в мочевом пузыре. Они представляют собой гиперэхогенные образования, локализующиеся в полости органа и имеющие округлую или овоидную форму. Конкременты небольших размеров перемещаются при изменении положения тела. Крупные камни в большинстве случаев являются неподвижными.

Папиллярные опухоли

Благодаря УЗИ можно выявить новообразования органа мочевыделительной системы.

Чаще всего обнаруживаются папиллярные опухоли. Доброкачественные опухоли представляют собой полипоподобные ворсинчатые новообразования. Их высота составляет не более 1 см. Локализуются опухоли в мочевом пузыре в основном на боковых стенках. Злокачественные образования по внешнему виду схожи с доброкачественными, однако их размер является более крупным.

Иногда выявляются травмы – разрывы органа мочевыделительной системы. Они могут быть:

1. Внебрюшинными. При таких травмах во время проведения сканирования обнаруживается жидкостное образование, ограниченное стенкой органа и покрывающей его брюшиной.
2. Внутрибрюшинными. Сканирование позволяет выявить свободную акустически прозрачную жидкость (мочу) в брюшной полости.

Острый цистит

Довольно распространенным заболеванием является цистит. При нем ультрасонографическая картина похожа на нормальную. Можно лишь обнаружить следующие подозрительные признаки, которые возникают при цистите:

• утолщение стенок органа;
• наличие мелкодисперсной эхогенной взвеси в мочевом пузыре;
• возникновение позывов к мочеиспусканию при малом объеме органа.

Безвредность, быстрота получения результатов исследования, отсутствие необходимости в специальной подготовке – основные преимущества УЗИ почек и мочевого пузыря. Благодаря диагностике можно выявить серьезные заболевания органов мочевыделительной системы.

УЗИ почек и мочевого пузыря

Почки наравне с мочевым пузырем являются важной частью организма, знать о функционировании которой, значит своевременно предупредить многие заболевания мочевыделительной системы.

УЗИ почек часто входит в комплекс по исследованию органов брюшной полости, но расположены почки забрюшинно, т.е. отделены от них «перегородкой» (брюшиной) и поэтому могут осматриваться как отдельно, так и вместе с печенью, желчным пузырем, поджелудочной железой и селезенкой. В настоящее время данное ультразвуковое исследование выделено в самостоятельный метод исследования.

Показания к ультразвуковому исследованию почек и мочевого пузыря:

• профилактическое обследование с целью выявления отклонений в работе почек и мочевого пузыря, 
• отеки лица, нижних конечностей,
• обнаружение в общем анализе мочи «воспалительных» клеток (лейкоцитов), эритроцитов (красных кровяных телец), бактерий,
• нарушения мочеиспускание (частое или редкое, болезненное, задержка мочеиспускания),
• изменения цвета мочи (мутная, с хлопьями),
• наличие ранее или подозрение на камни в почках и мочевом пузыре,
• диагностическое исследование перед урологическими манипуляциями (например, внутривенная урография),
• перед оперативными вмешательствами на органы мочевыделения,
• в экстренном порядке при поступлении по скорой помощи в приемное отделение,
• как контроль состояния почек у больных, получающих программный гемодиализ (искусственная почка),
• для контроля при установке и нахождения катетера в мочевом пузыре,
• подозрение доктора на наличие аномалий строения и положения почек,
• при единственной почки (например, при удалении или врожденном отсутствии одной из почек).
• после пластики мочевого пузыря.

Противопоказания к УЗИ почек и мочевого пузыря

Проведение УЗИ почек и мочевого пузыря не рекомендуется на переполненный мочевой пузырь, т.к. возможно ложное «раскрытие» почечных структур, которое может быть ошибочно принято за патологию. Ограничением метода так же является невозможность наполнения мочевого пузыря, вследствие травм, наличия в брюшной полости дренажей, у диализных пациентов, у больных, страдающих хроническим недержанием мочи.

Подготовка к проведению УЗИ почек и мочевого пузыря

Специальная подготовка к проведению УЗ исследования почек не требуется. Для исследования мочевого пузыря необходимо не мочиться в течение 1,5 часов и постараться выпить не менее 700-1000 мл негазированной жидкости (для наполнения МП).

Как проводится ультразвуковое исследование?

Сама процедура обследования проводится в кабинете УЗИ. Манипуляция проводится доктором и совершенно безболезненная. Пациенту предлагают лечь на кушетку на спину, освободив от одежды нижнюю область живота. Если назначено УЗИ и почек и мочевого пузыря, то вначале врач осматривает мочевой пузырь, проводя измерения объема, стенок. Также доктор проверяет работу мочеточников, которые «впадают» в мочевой пузырь, отмечая и оценивая наполнение через них мочевого пузыря. Далее УЗ специалист просит пациента опорожнить мочевой пузырь, после чего измеряет остаточный объем.

Затем доктор приступает к исследованию почек. Он просит исследуемого повернуться по очереди на правый и левый бок, затем на спину. После проведения необходимых измерений пациент встает и производится оценка положения и дыхательной подвижности почек. Данное исследование и почек и мочевого пузыря занимает 10-15 мин. Завершив процедуру, врач УЗ диагностики заносит результаты в компьютеризированный протокол и делает заключение.

Расшифровка УЗИ почек и мочевого пузыря

Что же может показать ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря? И как могут быть расшифрованы результаты?

Каждая почка (а в организме их две) состоит из коркового вещества (паренхима) и мозгового вещества (синус). В синусе находится лоханка, откуда моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь.

Во первых, оцениваются: форма (в основном бобовидная), контуры почек (могут быть ровными, неровными, четкими, нечеткими), эхогенность и структура как паренхимы так и синуса.

Во вторых, оцениваются размеры почек.

В норме длина почки составляет до 12 см, ширина до 5 см, толщина до 5-5,5 см. Также оценивается толщина паренхимы (в норме до 2,2-2,4 см). При исследовании почек обязательно в протоколе описываются надпочечники (в норме могут быть не видны).

Не менее важна и оценка кровотока в почках.

Самой частой находкой при исследовании почек являются камни. Они могут деформировать почку, быть единичными или множественными, крупными или мелкими, неправильной формы. Так, нахождение больших камней длительное время может приводить к развитию «пролежня» почки, и как следствие развитие гнойного процесса. Мелкие камни наиболее склонны к движению и могут, при провоцирующих ситуациях (как то: употребление алкоголя, воспалительные заболевания) «пытаться» выйти из почки, вызывая при этом выраженный болевой синдром.

Камень в почке

Конкременты иногда могут «застревать» в мочеточнике и вызывать блок почки (проявлением которого является расширение чашечно-лоханочной системы), что является опасным в т.ч. и для жизни состоянием, и при несвоевременно оказанной помощи может развиться почечная недостаточность, и как крайний вариант можно потерять почку.

Часто обнаруживаются кисты (жидкостные образования). Они могут быть мелкими, средними или гигантским. Их может быть много (и тогда в заключении выставляется поликистоз почек).

Не менее часто, при таких заболеваниях, как пиелонефрит, гломерулонефрит видны структурные изменения, а именно: повышение или понижение цвета (эхогенности) паренхимы, наличие кальцинатов (как неспецифическиий признак перенесенных воспалительных заболеваний). Повышение цвета синусов может свидетельствовать, например, о жировых изменениях в почках, что может быть, например, при сахарном диабете.

Паренхиматозная киста

Одной из грозных «находок» является обнаружение опухоли почек, самой «безобидной» из которых является ангиомиолипома.

Ангиомиолипома

Редко, но встречается карбункул почки, который сопровождается гнойным процессом в почке. При этом характерна высокая температура тела, которая носит непостоянный характер и сопровождается резкими суточными колебаниями. При отсутствии срочного оперативного лечения может развиться заражение крови (сепсис)

При исследовании почечного кровотока (триплекс) может быть выявлен стеноз почечной артерии, который у лиц молодого возраста сопровождается высокими цифрами артериального давления (200 мм.рт.ст. и выше).

Иногда, выявляются аномалии количества и положения почек. К ним относятся:

• гипоплазия (уменьшение размеров почки), аплазия (недоразвитие почки), ее расположение в поясничной области, тазу, грудное расположение;
• опущение почек,  в норме допустимо до 1 степени (преимущественно у худых людей). Опущение более 1 степени является признаком патологии;
• удвоение почек.

Что касается надпочечников, то в них иногда можно обнаружить феохромоцитому (опухоль), самым частым признаком которой, как и в случае с кровотоком являются высокие цифры АД. Чаще локализуется в правом надпочечнике.

Мочевой пузырь представляет собой резервуар, где происходит накопление мочи. Состоит из стенок и устьев впадения мочеточников. Нормальный минимальный объем наполнения мочевого пузыря для проведения необходимых измерений составляет 150-200 мл. При этом оцениваются: объем, толщина стенок, выброс из мочеточников.

Так, толщина стенок в номе должна быть не более 4 мм, а выброс из обоих мочеточников должен быть виден доктору на экране аппарата.

При исследовании мочевого пузыря могут быть выявлены:

— застойная моча,
— конкременты,
— дивертикулы (мешкообразное изменения стенки),
— опухоли (преимущественно у мужчин пожилого возраста).

Хлопья в мочевом пузыре

Утолщение стенки более 4 мм и связанные с этим жалобы на частое болезненное мочеиспускание могут быть признаком цистита  (во всяком случае, окончательное слово за урологом).

Отсутствие же мочеточникового выброса с одной из сторон может свидетельствовать, например, о препятствии между почкой и мочевым пузырем (например, конкремент или сдавление мочеточника из вне опухолью).

Важна также оценка остаточного объёма мочевого пузыря (если он повышен, скорее всего у мужчины есть аденома простаты то есть ее увеличение).

Если по завершении ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря была обнаружена патология, пациенту может быть порекомендовано:

• обращение к хирургу или урологу (для решения, например, вопроса о камнях, опухолях и методах их лечения),
• дополнительноедообследование (МРТ, КТ, урография),
• направление к нефрологу (например, при выявлении кист в почках с целью их наблюдения в динамике и оценке функции почек),
• при отсутствии патологии в пределах ультразвукового метода, но наличие характерных жалоб со стороны мочевыделительной системы, пациенту может быть порекомендован общий анализ мочи и/или биохимический анализ крови.

И в заключении, хочется отметить основные плюсы данного методы исследования, к которым относится: дешевая стоимость, быстрота выполнения, высокая чувствительность и специфичность, возможность оценки в динамике при проводимом лечении «у кровати пациента», а значит и своевременность диагностики, как один из показателей качества оказываемой помощи.

Врач Корнев И.И.

подготовка к исследованию, размеры норм по таблице, как подготовить малыша, причины увеличений

Заболевания органов мочевыделительной системы в детском возрасте встречаются очень часто, при этом они не имеют возрастного ценза – им одинаково подвержены и новорожденные, и школьники. Одним из важных диагностических инструментов в педиатрии считается УЗИ почек и мочевого пузыря. О том, как проводится такое обследование, что оно показывает и как подготовить ребенка к диагностике, мы расскажем в этом статье.

Об исследовании

УЗИ почек и мочевого пузыря относится к неинвазивным методам исследования состояния мочевыделительной системы. Особенности анатомического строения и функционирования звеньев этой системы, естественно, не могут быть в полной мере оценены только посредством УЗИ, хотя такая диагностика и считается достаточно полной и точной. Но УЗИ является неотъемлемой частью обследования, наравне с анализами мочи и крови, если у ребенка имеются симптомы, характерные для патологий мочевыделения.

Процедура является полностью безболезненной, никаких неприятных ощущений ребенок не испытает.

По поводу опасности ультразвуковых исследований, медицина дает официальный ответ – процедура безопасна. Тем не менее многие родители переживают за возможные последствия воздействия ультразвука на организм ребенка.

Действительно, не все последствия в достаточной мере изучены на сегодняшний день. Современная медицина располагает таким диагностическим инструментом лишь в течение последних 2.5 десятилетий. Для того же, чтобы проанализировать отдаленные последствия, нужно гораздо больше времени. С другой стороны, нет и данных о явном или косвенном негативном влиянии ультразвуковых волн на детский организм. Ввиду этого процедура считается безопасной.

Суть метода заключается в том, что ультразвуковые волны из датчика проникают через ткани и отражаются, присылая на монитор ответный сигнал в качестве изображения. Специальная компьютерная программа, которая есть в каждом УЗ-сканере, позволяет доктору быстро понять размеры, количество жидкости, другие особенности, не прибегая к сложным математическим расчетам.

УЗИ почек и мочевого пузыря в упрощенном виде входит в исследование органов брюшной полости и рекомендуется Минздравом всем детям в рамках медицинского профилактического осмотра в 1 или 3 месяца, а потом – после года. В любое другое время такое исследование может быть выполнено отдельно, без оценки других органов брюшной полости (желудка, селезенки, печени и т. д. ) по показаниям.

Также специалисты Минздрава добавили этот вид УЗИ в программу диспансеризации для детей в возрасте полутора лет. Это связано с тем, что в последнее время существенно увеличилось количество детей, у которых выявляются недуги почек, мочеточников, мочевого пузыря и надпочечников в уже запущенной стадии.

Показания

Порой мамы удивляются, получив направление на такое УЗИ от детского доктора при отсутствии проблем с мочеиспусканием у ребенка. Не всегда исследование показано только детям с такими патологиями. Достаточно часто его рекомендуют детям, которые родились недоношенными, чтобы оценить функционирование системы и исключить возможные осложнения из-за раннего появления на свет. Также исследование рекомендуется детям, родители которых страдают заболеваниями мочевыделительной системы – достаточно часто патологии наследуются, но проявляются не сразу.

В каких еще случаях ребенку нужно УЗИ почек и мочевого пузыря:

• при изменении цвета, количества мочи, при появлении неприятного резкого запаха;
• при плаче во время мочеиспускания у новорожденных или грудничков или жалобах на боль при опорожнении мочевого пузыря у детей постарше;
• при малом количестве мочи или, наоборот, при усиленном диурезе;
• в жидкости невооруженным глазом различимы примеси – хлопья, гной, кровь;
• у ребенка анемия, бледная кожа, синие круги под глазами;
• боли в пояснице, в боку;
• закрытые тупые травмы живота, которые ребенок может получить при падении животом.

Также бесспорным основанием для назначения такой диагностики является изменение состава мочи на биохимическом уровне.

Если жалоб у вас и ребенка нет, а анализы мочи доктор посчитал плохими, он обязан отправить ребенка на ультразвуковое сканирование почек и мочевого пузыря, чтобы понять, есть ли основания для волнений и лечения или таких оснований нет, и произошла лабораторная ошибка.

Подготовка

Нужна ли предварительная подготовка к исследованию, обычно сообщает доктор, который дал направление. Но даже если врач забыл рассказать об этом родителям, мама должна как дважды два запомнить – подготовка нужна. И она должна быть очень тщательной. От нее зависит, насколько точными будут результаты исследования. Подготовить ребенка к процедуре обследования нужно заранее, подготовка начинается за 2-3 дня до даты визита в диагностический кабинет.

• Из рациона ребенка следует исключить продукты, который стимулируют газообразование в кишечнике. Это кисломолочные продукты, газированные напитки, бананы и виноград, а также сдобная выпечка, хлеб и бобовые, белокочанная капуста.
• Минимум за три часа до обследования не стоит давать ребенку есть.
• За час до обследования ребенку нужно дать попить воды. Мочевой пузырь должен быть наполнен. Это поможет доктору грамотно оценить количество остаточной мочи, понять состояние мочевого пузыря и мочеточников. Детям в возрасте от 1 до 3 лет дают 100-150 мл воды или морса, детям от 3 до 7 лет предлагают стакан (250 мл) жидкости, школьникам от 7 до 12 лет – не менее 400 мл, подросткам старше – 600-800 мл.

Грудному ребенку в возрасте до года в питании особых ограничений не требуется. Единственное требование – на момент проведения диагностической процедуры ребенок не должен быть накормлен. Лучше всего пройти обследование перед очередным кормлением. Перед УЗИ дайте малышу за полчаса около 50 мл жидкости, но никто не гарантирует, что он ее удержит. Если кроха захочет писать, спрашивать вашего разрешения на это в столь юном возрасте он точно не станет.

С собой в кабинет УЗИ нужно взять чистую пеленку, вторую обувь и маленькие мамины «хитрости» для отвлечения внимания. Если ребенок мал – это может быть соска-пустышка, погремушка, интересный ребенку предмет, до которого он давно мечтал дотянуться, например, ваши очки. Отвлечение малыша позволит доктору в спокойном режиме завершить обследование.

Если чадо находится в возрасте, в котором ему можно что-либо объяснить, обязательно расскажите, как проходит процедура, подчеркнув, что это совсем не больно, страшно не будет. Ребенок должен быть психологически готов.

Как проводится?

Обследование проводится на кушетке в положении лежа, лишь в некоторых случаях доктор может попросить посадить ребенка, если в силу возраста он уже умеет сидеть. При подозрении на опущение почки просят встать. Но лежать придется в ходе обследования в трех положениях – на спине, на животе и на боку. В таких позициях для наружного датчика, которым проводится исследование, обзор для доктора будет наиболее полным.

Для облегчения скольжения датчика и лучшего проникновения ультразвуковых волн используют специальный бесцветный гель, не имеющий запаха и не вызывающий аллергии или местного раздражения. Его наносят на область живота, поясницы, на бока. Гель не оставляет следов на одежде, его легко вытереть по окончании исследования одноразовой сухой бумажной салфеткой.

Данные исследования заносятся в протокол, который выдается на руки сразу по окончании диагностики.

Нормы

Расшифровка заключения – дело профессионалов. Самостоятельные умозаключения в данном случае неуместны. Но если очень хочется сверить данные с существующими нормами, особенно если доктор был немногословен и не рассказал маме всего, что знает сам, то приводим нормы в таблице:

Причины отклонения

Увеличение паренхимы и ширины лоханки часто бывает первым признаком воспаления. Причиной его могут стать и соли, и нарушение обмена веществ, и простудные, и вирусные недуги. Размеры почек, их структура, состояние мочеточников и мочевого пузыря помогают установить наличие самых разнообразных заболеваний и состояний – гломерулонефрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни.

Также могут быть обнаружены аномалии строения органов, а также приобретенные и врожденные опухоли и новообразования, кисты, нарушение оттока мочи из-за сужения определенных отделов почки, мочеточника. Истинные причины патологии, если она имеется, поможет установить комплексное исследование. Обнаружение мочекаменной болезни, например, нельзя считать достоверным без подтверждения из лаборатории – в моче должно обнаруживаться повышенное содержание солей (уратов, оксалатов и т. д. ).

Нужно отметить, что не все патологии, особенно на ранних стадиях, дают знать о себе появлением характерных симптомов. Порой заболевания органов мочевыделительной системы обнаруживаются совершенно случайно, когда два или три анализа мочи подряд показывают не лучшие результаты.

А потому отказываться от обследования, если его рекомендует врач, не стоит. Заболевания почек и мочевого пузыря хорошо поддаются терапии, если проблема обнаружена вовремя и лечение начато как можно раньше. Запущенные формы тяжелее поддаются лечению.

Многие родители отмечают, что данные, полученные в одной клинике, могут существенно отличаться от данных, полученных в другой. Многое зависит от квалификации врача, от разрешения и качества оборудования, на котором проводилось исследование. Именно поэтому порой несколько разных врачей могут ставить совершенно разные диагнозы одному и тому же ребенку.

Многие мамы, которые имеют печальный опыт многочисленных исследований почек у детей, призывают не доверять таблицам и нормам, не ориентироваться на них, ведь многое в размерах зависит от того, каков рост ребенка, его вес, возраст и другие, сугубо индивидуальные особенности развития. УЗИ почек у взрослых более точен, чем у детей, ведь размеры, особенно у малышей до года, маленькие, погрешность довольно велика. Именно это, по мнению мам, достаточно часто становится причиной установления ошибочных диагнозов, которые со временем не подтверждаются.

Сегодня у мам большой выбор – клиники и доктора на любой вкус и бюджет. Найти хорошего специалиста помогут отзывы других родителей, которые столкнулись с проблемами недостаточной или гипердиагностики при УЗИ почек. Этому вопросу посвящены целые темы на родительских форумах.

О том, как делают УЗИ детям, смотрите в следующем видео.

Узи почек и мочевого пузыря: норма, подготовка и особенности проведения

УЗИ почек и мочевого пузыря что это

Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря не отличается от УЗИ остальных органов или систем. Нет никаких ограничений для его использования, даже в детском возрасте.

Для качественной диагностики именно этой анатомической области главное правильный подбор датчика и наилучшей точки для сканирования. Ультразвуковые технологии тоже развиваются.

Появились некоторые новые методики: ультразвуковая ангиография, трехмерная реконструкция, панорамное сканирование. УЗИ – достаточно информативный, безопасный и недорогой метод диагностики, который очень полезен в уронефрологии.

Показания для проведения данного вида обследования:

• Боли различного характера в поясничной области.
• Травмы поясничной области.
• Беспричинные отеки.
• Изменения в анализах крови или мочи.
• Вторичная артериальная гипертензия.
• Почечная недостаточность.
• Нейроциркуляторная дистония.
• Выделения из уретры.
• Спонтанное повышение температуры тела.
• Подозрение аномалии развития.
• Предоперационная подготовка.
• Профилактические осмотры.

Нормы у детей и взрослых

Очень важно при сканировании почечных структур выбрать правильное окно для сканирования. При исследовании почек и почечных сосудов обычно мешает кишечник. Поэтому пациенту необходимо менять позицию, ложиться на левый или правый бок.

Нормальные показатели при ультразвуковом исследовании почек у взрослых:

• Длина почки – 10-12 см.
• Ширина – 5-6 см.
• Толщина – 4 см.
• Толщина паренхимы – 1.1-2.5 см.

Для визуализации почечных артерий используют продольное и поперечное сканирование. Характер кровотока можно оценить с помощью энергетического картирования. Поверхность здоровой почки обычно ровная, а ее контур иногда бывает волнистым.

Почечный синус отличается от паренхимы более высокой эхогенностью. У возрастных пациентов паренхима почки становится тонкой из-за атеросклероза ее сосудов.

У детей УЗИ почек обычно назначают при болях в животе, пояснице, при изменениях в анализе мочи, травме, дизурических расстройствах, отеках. Для нормальной детской почки характерны ровные контуры и хорошо определяемая капсула. Размеры данного органа у детей следующие:  длинна – 4.5-6 см, ширина – 2-2.5 см, толщина паренхимы – 1-1.8 см.

Из-за высокой контрастности между содержимым мочевого пузыря и его стенками, орган является подходящим для ультразвука. На изображение могут повлиять петли кишки, большие миомы матки, измененная предстательная железа.

При нормальной функции пузырь после мочеиспускания опорожняется практически полностью. Объем остаточной мочи составляет около 20 мл. Стенка пузыря представлена на УЗИ в виде полоски повышенной эхогенности до 5 мм.

Подготовка к УЗИ

При ультразвуковом исследовании почек требования точно такие же, как и при УЗИ органов брюшной полости. Пациент должен отказаться от приема пищи за 8-10 часов до исследования. Также нежелательно накануне курить и пользоваться жевательными резинками, леденцами.

Главное оградить кишечник от процесса газообразования, который может помешать правильной диагностике. Для этого за несколько дней до процедуры не следует употреблять бобовые, газированные напитки, молоко, торты и даже фрукты. Можно назначить смекту и мезим людям, у которых повышено газообразование в кишечнике.

Следует знать, что лишний вес также влияет на качество исследования.

Для полноценного обследования мочевого пузыря необходимо ее наполнить. За 1 час до исследования нужно выпить около 1 литра воды без газа. При проведении процедуры пациент будет ощущать позывы к мочеиспусканию.

Если целью ультразвукового исследования является определение объема остаточной мочи, то необходимо пройти второй этап. Пациент направляется в туалет для опорожнения мочевого пузыря, а затем повторяют исследование.

Проведение УЗИ

Для ультразвукового обследования почек может использоваться несколько положений: лежа на боку, лежа на спине, стоя или сидя. Чтобы улучшить контакт датчика с телом пациента и повысить качество сигнала, на кожу наносится специальный гель.

Первым делом исследуются продольные срезы области поясницы, после чего почки сканируются в поперечных и косых направления. Пациент в свою очередь меняет положение с правого бока на левый. Соблюдение данных методик позволяет установить размеры органа, его форму, оценить состояние чашечно-лоханочной системы.

Во время процедуры диагност обязательно просит больного задержать дыхание на некоторое время. Это позволяет получить более качественный рисунок и определить подвижность обеих почек. Вся процедура длиться около 15 минут.

При ультрасонографии мочевого пузыря пациент лежит на боку. Мочевой пузырь при этом наполнен объемом 200-250 мл. Недостаточное наполнение пузыря может стать причиной диагностической ошибки. При обследовании через брюшную стенку получают серию поперечных и продольных изображений, передвигая датчик в надлобковой области.

Для определения высоты органа, делается сагиттальный срез. Если мочевой пузырь за срезах овальный и одинаковой эхогенности, значит он наполнен правильно. Есть 2 вида датчиков, которые используются при УЗИ мочевого пузыря: полостной и абдоминальный.

Отличный способ для визуализации мочевого пузыря у женщин – трансвагинальное исследование. Можно увидеть даже трансмуральный отдел мочеточника. Наибольшая информативность достигается комбинацией обоих методов.

Результаты и их расшифровка

После проведения исследования врач пишет заключение, в котором указывает полученные размеры, описывает форму, мобильность почек, их локализацию, а также состояние паренхимы, стромального компонента и ЧЛС.

На УЗИ можно определить:

• Камни почек и лоханки.
• Кисты, абсцессы.
• Кровоток и состояние сосудов.
• Наличие опухолей.
• Врожденные аномалии.
• Диффузные дистрофические изменения.
• Подкапсульное образование жидкости.
• Жидкость в околопочечной клетчатке.

Причиной экстренного ультразвукового исследования почек являются ушибы поясничной области. Данное исследование применяется наравне с рентгенологическими методами.

При разрыве капсулы можно обнаружить кровь в паранефральной клетчатке. На ультросонографии отчетливо видны подкапсульные гематомы, а также повреждения паренхимы почки.

Патологии, которые часто встречаются: опущение почек, воспалительный отек паренхимы, отсутствие одной почки или ее гипоплазия, сморщивание или увеличение почки при пиелонефрите, гидронефрозе, объемные образования (абсцессы, карбункул, кисты), микрокалькулезные тени.

Возможные аномалии развития мочевого пузыря на ультрасонографии:

• Агенезия или недоразвитие.
• Эктопия (отсутствие передней стенки)
• Гипоплазия.
• Удвоение.
• Перегородки в пузыре.
• Незаращенный мочевой проток.

В полости мочевого пузыря также можно увидеть камни, которые чаще носят вторичный  характер. Первично они образуются в почках и через мочеточник попадают с током мочи в пузырь. На УЗИ это подвижные гиперэхогенные образования.

Загрузка…

подготовка к исследованию, как делают

Содержание статьи:

УЗИ почек – это безопасный и безболезненный метод, который основывается на использовании звуковых волн для создания изображения почек, мочеточников и мочевого пузыря.

УЗИ почек и мочевого пузыря

Почки представляют собой парный бобовидный орган, расположенный в задней части брюшной полости, чуть выше поясницы. Их основная функция – удалять шлаки из крови и вырабатывать мочу. Мочеточники – тонкие каналы, перемещающие мочу от почек к мочевому пузырю. Указанные органы тесно взаимосвязаны, поэтому их УЗИ проводится комплексно для получения точных результатов обследования.

УЗИ почек и мочевого пузыря – максимально информативный метод диагностики. Его целесообразно выполнять на всех временных интервалах терапевтического курса: начиная с момента подтверждения заболевания почек, непосредственно во время прохождения лечения, и на этапе контроля качества проведенной терапии (в том числе и хирургического вмешательства).

Кому следует пройти УЗИ почек и мочевого пузыря

Специалисты назначают выполнение указанного исследования в случае обеспокоенности по поводу болезненного состояния этих органов. Чтобы осмыслить, выявить первопричину и принять все необходимые меры для устранения имеющихся проблем, необходимо получить ответ на вопрос – почему почка не функционирует в полной мере. Нарушение может быть обусловлено множественными факторами, поэтому применение ультразвука имеет ряд показаний и способно выявить следующие явления:

— признаки повреждения паренхимы;
— увеличение в размерах;
— аномалии, присутствующие с рождения;
— признаки воспаления почек или мочевого пузыря;
— наличие камней или песка;
— инфекции мочевых путей, кисту или новообразование.

Учитывая спектр изменений, которые можно выявить в процессе выполнения УЗИ почек и мочевого пузыря, рассматриваемый анализ назначают для подтверждения наличия цистита, гидронефроза, пиелонефрита, злокачественного или доброкачественного опухолевого процесса в тканях указанных органов.

Также благодаря исследованию посредством ультразвука выявляют формирование и локализацию метастазов. Чтобы получить достоверную информацию, при месячных УЗИ почек и мочевого пузыря выполнять нежелательно. Это обусловлено сдавливанием наполненной кровью маткой стенок и полости мочевого пузыря, из-за чего искажается общая клиническая картина.

Подготовка к исследованию УЗИ почек и мочевого пузыря

Подготовка к исследованию не слишком сложная, но исключительно необходимая для полноценного физического изучения пациента. Чтобы получить достоверные данные, рекомендуется:

— соблюдать диету перед УЗИ почек и мочевого пузыря – избегать употребления газированных напитков, капусты, картофеля, хлеба, грибов до проведения процедуры, так как скопление кишечных газов препятствует рассмотрению общей картины на изображении;

— воздержаться от мочеиспускания – полный мочевой пузырь будет сопутствовать более тщательному и глубокому анализу;

— переодеться в одноразовый медицинский халат, предусмотренный оздоровительным учреждением. Свободная одежда облегчит изменение положения тела пациента в соответствии со всеми требованиями, поможет выполнить саму процедуру с максимальной легкостью и комфортом;

— врач также может обеспечить пациента подушкой и прочими предметами быта (накрыть медицинской простыней, предложить бахилы), чтобы придать атмосфере кабинета более удобную и непринужденную обстановку.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря не занимает много времени, требуя больших усилий. Это исследование проводится в диагностическом отделении, находящемся при больнице. В самом помещении, где проводится процедура, немного темно. Именно благодаря такому освещению можно быть уверенными в том, что отображение на экране монитора будет четким, а состояние почек визуализируется с полной ясностью и всесторонне.

Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря

Во время обследования аппарат УЗИ посылает ультразвуковые волны в область почек и сопутствующих органов. С помощью специального медицинского оборудования анализируется объект и сохраняются все получаемые данные. В результате, созданные изображения исследуемых органов выводятся на экран и записываются на компьютер. Вновь созданные черно-белые снимки показывают внутренние структуры почек и связанных с ними органов.

Являясь полностью безболезненной процедурой, УЗИ предполагает, что пациент может покинуть помещение больницы или клиники практически сразу после проведения обследования.

Исключением является УЗИ почек при ХПН, когда пациент пребывает в урологическом стационаре или отделении нефрологии и вынужден периодически контролировать состояние органов мочевыделения.

Как делают УЗИ почек и мочевого пузыря

Важно понимать, как делают УЗИ почек, чтобы не бояться посетить процедуру, имея на этот счет какие-либо предрассудки.

1. Пациент располагается на кушетке, возможно, врач попросит его подвинуться или занять более удобное положение тела для беспрепятственного изучения состояния паренхимы почек, их мочеточников, почечной артерии.

2. Область планируемого изучения предлагают освободить от одежды.

3. Пациента просят сохранять спокойствие, не волноваться, дышать ровно.

4. Методика УЗИ почек предполагает нанесение на поверхность кожи брюшной полости пациента специального вещества в виде токопроводящего геля, который помогает передавать звуковые волны, распространяющиеся затем по всей области живота. При нанесении это средство производит охлаждающий эффект, однако вскоре согревает автоматически благодаря собственной температуре тела. То, как делают УЗИ мочевого пузыря, не отличается от аналогичной диагностики почек.

5. Специалист будет вести обследование, двигая специальным датчиком по смазанной гелем области покрова. Это приспособление излучает высокочастотные звуковые волны, и компьютер измеряет их отражение внутри тела, преобразовывает в изображение для проведения дальнейшего анализа и возможности просмотра информации в наглядном виде.

6. На этом этапе, врач может задать несколько уточняющих вопросов: правая или левая почка больше беспокоит, были ли случаи мочекаменной болезни в прошлом, как часто мочится пациент, какого цвета моча, есть ли сопутствующие заболевания.

7. Специалист с помощью ультразвукового оборудования выводит изображения на экран и конкретно может видеть, какие особенности и что показывает УЗИ почек. Эти данные в будущем пригодятся для проведения очередных диагностических процедур и будут храниться в памяти компьютера, если на то будет необходимость.

Для успешного диагностирования вся процедура занимает от 30 до 40 минут. В завершении проводящий гель стирается с кожи пациента, после чего последний переодевается из больничного халата в повседневную одежду. Никакие риски не связаны с проведением исследования. В отличие от рентгеновских лучей, потоки радиации здесь не участвуют.

Важно! Во время применения врачом датчика нужно попытаться расслабиться, поскольку напряженные мышцы усложняют исследование, и для получения достоверных данных потребуется больше времени.

Расшифровка УЗИ почек и мочевого пузыря

Для получения результатов УЗИ почек дополнительное время не нужно. Однако, в случаях особой важности, когда диагноз обследования требуется для дальнейших анализов и процедур, ответ может быть получен в течение нескольких часов.

Это не связано с дефицитом времени у практикующего специалиста, а обусловлено необходимостью тщательно рассмотреть изображения, обсудить выявленные проблемы с коллегой, чтобы в дальнейшем дать пациенту рекомендации и точный ответ относительно его состояния. Если возникла потребность прибегнуть к ультразвуковой диагностике заболеваний почек, не нужно сомневаться в отсутствии какой-либо опасности, связанной с этим процессом. Здесь нельзя испытать необратимые химические повреждения.

Врач, который специально обучен в чтении и интерпретации ультразвуковых изображений, будет комментировать состояние органов мочевыделения, а также озвучит расшифровку УЗИ почек и мочевого пузыря. Снимок прикрепляют к протоколу проведенного исследования. В этом документе прописаны размеры и другие параметры почечных лоханок, контур этого парного органа, особенности поверхности, качество кровоснабжения, состояние мочеточников.

Сколько стоит УЗИ почек и мочевого пузыря

Что касается стоимости на данную медицинскую услугу, то она может показаться высокой на первый взгляд. Где можно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, знают все здравомыслящие люди, осознающие цену собственного здоровья и понимающие безотлагательную важность этого обследования. Зачастую это отдельный диагностический центр или соответствующее отделение при больнице. Стоимость услуги не превышает 1500 р. (в среднем – от 1000 р. до 1200 р.). Записываться на процедуру нужно заранее, если обследование предстоит при больнице, оптимальное время прохождения манипуляции назначает врач, зачастую, запись не требуется.

Особенности УЗИ почек и мочевого пузыря у детей

Данная процедура протекает у ребенка так же, как и у взрослого человека. Но маленьким пациентам нужна более серьезная психологическая подготовка. Как правило, не приходится делать ничего особенного для физической подготовки к УЗИ почек и мочевого пузыря у детей. Родители обычно сопровождают их для обеспечения уверенности и поддержки. Врач может попросить, чтобы ребенок ничего не ел и не пил в течение нескольких часов до исследования. Некоторые дети боятся, что оборудование, используемое для процедуры, нанесет им вред. Нужно объяснить простыми словами, как будет проводиться исследование почек и зачем это делается. Информация поможет облегчить страхи ребенка, которому можно сказать, что устройство просто фотографирует его почки.

Процедура не вызывает никаких болевых ощущений за исключением чувства легкого дискомфорта, когда датчик перемещается над животом и оказывает давление. От юного пациента требуется лежать неподвижно для более эффективного достижения звуковых волн нужного места. Специалист просит ребенка лежать в различных положениях или ненадолго затаить дыхание. В отдельных случаях дети должны приходить на процедуру с наполненным мочевым пузырем, при этом врач даст конкретные инструкции, что следует предпринять.

Дети могут плакать в кабинете, особенно если они не сдержанные, но это не мешает качеству самого процесса. Родители должны проинформировать врача обо всех принимаемых своим чадом лекарственных средствах, особенно перед началом диагностики патологии почек и мочевого пузыря.

Если у пациента есть вопросы относительно моментов или особенностей исследования ультразвуком, каждый из них можно обсудить с врачом.

Подготовка к исследованию почек и мочевого пузыря на УЗИ, как подготовиться

УЗИ мочевыделительной системы – это безболезненная медицинская манипуляция, применяющаяся с целью ранней диагностики таких неприятных заболеваний, как цистит, пиелонефрит, кистоз, нефрокальциноз и пр. Эхография, подобно аналогичным общедоступным процедурам, требует определенной подготовки. А поскольку её качество нередко определяет результаты ультразвукового исследования мочевого пузыря и почек, к каждому этапу УЗИ следует подходить разумно и ответственно.

Особенности рациона питания

Крайне важно за 48-72 часа до обследования стабилизировать свой рацион, исключив из него пищу, которая становится причиной проявления метеоризма и вздутия в кишечнике. Вместе с этим, специалисты рекомендуют во время щадящей диеты акцентировать внимание на безопасных блюдах и напитках, способствующих правильной работе ЖКТ:

Категория пищи	Запрещено	Разрешено
Мясные изделия	Жареные и копченые с высоким содержанием жира	Запеченные или отварные блюда. Предпочтение стоит отдавать телятине и курице
Овощи	Все (особенно следует избегать капусты и картофеля)	Если исключить овощи полностью не представляется возможным, можно употреблять их в пареном или вареном виде. Салаты из свежих овощей запрещены
Фрукты и ягоды	Все	Нет исключений
Кисломолочная и молочная продукция	Ряженка, молоко, йогурт, кефир, соленый сыр, творог, масло, сливки	Несоленый твердый сыр с относительно небольшим процентом жирности
Бульоны и супы	Все	На основе нежирных сортов мяса и рыбы
Каши	В первую очередь, бобовые	Перловка, гречка или овсянка (основа – вода)
Рыба	Копченая и жареная	Отварная и запеченная
Сдоба и мучные изделия	Вся	Разрешается 1–3 подсушенных белых ломтиков хлеба (или вчерашних хлебцов)
Кондитерская продукция	Вся	В случае отсутствия проблем с пищеварением можно употреблять 1–3 дольки горького шоколада в день
Алкогольные напитки	Ром, коньяк, водка, пиво, шампанское, бурбон и пр.	В крайне редких случаях позволительно натуральное вино

Если у человека наблюдается расстройство желудка, вызванное иными видами продуктов, их также стоит избегать. В случае повышенного газообразования пациенту необходимо придерживаться нового режима питания не 3 дня, а неделю. УЗИ всегда проводится натощак, поэтому последний прием еды должен быть осуществлен за 7–8 часов до диагностики.

Питьевой режим

Помимо прочего, подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает употребление чистой воды в объеме 1,5–2-х литров. Жидкость следует выпивать примерно за 25–30 минут до принятия пищи или же спустя 1–1,5 часа после. Воду из-под крана необходимо тщательно кипятить перед употреблением (а лучше заменить бутилированной или колодезной водой), поскольку в ней содержится превышенное количество ртути, фтора, свинца, хлора, селена, молибдена и т. д. Эти химические элементы в совокупности оказывают негативное воздействие на организм человека.

Также необходимо позаботиться об ограничении в рационе некоторых напитков, а именно о кофе, газировке, соке, крепком чае и какао: они раздражают стенки кишечника. За 45–80 минут до УЗИ мочеполовой системы пациенту нужно опорожнить мочевой пузырь (если требуется), а затем выпить около 1 литра воды без газа. Это поспособствует максимальному расправлению складок органа и, следовательно, лучшей визуализации его структур.

Если человек готовится к диагностике, игнорируя столь важный этап, его необдуманные действия могут послужить причиной неверной трактовки результатов исследования: в медицинской практике известны случаи ложного диагностирования кист и опухолей.

За 3–4 часа до процедуры стоит воздержаться от курения

Потребуется ли использование «химических помощников»?

Если пациент страдает от хронических запоров, накануне ультразвукового исследования ему стоит принять специализированный препарат, например, Фестал, Мезим, Регулакс, Сенаде, Гутталакс или Лактулоза. Маленьким детям подойдут иные средства: Боботик, Эспумизан Беби и Плантекс. На протяжении дня рекомендуется принимать сорбенты согласно прописанным инструкциям.

Среди наиболее безопасных медикаментов фигурируют:

• активированный уголь;
• Сорбекс;
• Атоксил;
• Пиктовит;
• Энтеросгель;
• Смекта и пр.

Нужно заранее подготовить клизму, с помощью которой должна производиться очистка нижних отделов кишечного тракта. Использовать её необходимо вечером или же ночью, накануне УЗИ. Как подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря детям? Детей до 4-х лет желательно не кормить пищей лишь 2,5–3 часа, а не 8. Если ребенок достиг возраста 5–6-ти лет, родителям стоит руководствоваться теми же правилами при подготовке к УЗИ, что и взрослые люди. Если дитя слишком маленькое, ему, скорее всего, нужно употребить за 30–50 минут до диагностики уменьшенное количество жидкости.

Специфика подготовки к процедуре для беременной женщины

Так как во время периода гестации у будущих матерей наблюдается повышенная нагрузка на почки, УЗИ мочевыводящей системы нередко назначают беременным дамам. Приготовиться к исследованию в полной мере пациенткам могут помочь лишь врачи, которые ознакомлены со всеми аспектами их положения. Стоит упомянуть о том, что использование слабительных препаратов и очистительных клизм категорически противопоказано беременным. Крайне редко специалисты выписывают определенные медицинские средства в случае крайней необходимости.

Если беременная женщина почувствовала недомогание перед УЗИ, ей нужно в срочном порядке обратиться за помощью к медицинскому персоналу

Особенности рациона питания желательно также обсудить с доктором. Если иным людям стоит воздерживаться от приема пищи на протяжении 7–8 часов, то будущим матерям позволительно уменьшить этот временной промежуток в 2 раза.

Может ли потребоваться сбор анализов перед УЗИ?

Иногда обследование требует комплексного подхода, выражающегося в дополнительном сборе классических анализов – сдаче мочи и крови. Информация, полученная в результате лабораторного исследования образцов, может дополнять итоговые показатели УЗИ. Подобная комбинация позволяет детализировать диагноз пациента.

Как подготовиться, и как делают УЗИ почек и мочевого пузыря?

Современные диагностические мероприятия позволяют определить особенности развития самых опасных и серьезных заболеваний, благодаря чему применяются успешные методы борьбы с ними. Одним из самых информативных и точных методов исследования является ультразвуковое исследование. За счет использования ультразвуковых волн у специалиста есть возможность воздействовать на организм благодаря чему он получает данные об органах и новообразованиях. Нередко проводится УЗИ почек и мочевого пузыря, за счет этого метода можно обнаружить большое количество недугов, локализированных в мочевыделительной системе.

Суть метода

Процедура УЗИ почек позволяет определить состояние этого парного органа неоднократно без противопоказаний и побочных эффектов, поэтому проводят процедуру взрослым, детям и даже женщинам в положении. Ультразвуковые волны не нарушают целостность кожного покрова и не приводят к повреждению слизистых оболочек, не применяет контрастную жидкость, не вызывает болевых ощущение и не выделяет ионизирующее излучение. По этим причинам важность исследования очень велика в тех ситуациях, когда нужно быстро диагностировать негативное воздействие, отредактировать процесс лечения, отследить процесс развития недуга либо констатировать выздоровление пациента.

На точность диагностики влияет подготовка к УЗИ почек и мочевого. Также значение имеет «эхогенность» структурных элементов организма, что проявляется в способности тканей отражать либо поглощать ультразвуковые волны. Ткани надпочечников, почек и мочевого пузыря имеют различную плотность. Плюс ко всему, данные структурные элементы находятся в некоторых капсулах, которые представляют собой жировую клетчатку, а также переплетения нервных стволов и кровеносных сосудов. В результате такой защиты у них разная «эхогенность», поэтому подходить к исследованию этих органов нужно по-разному.

УЗИ почек – самый идеальный метод для быстрого, безопасного и достоверного обследования почек

Если ткани при ультразвуковом исследовании почек либо мочевого пузыря отражает ультразвуковые волны, то она является гиперэхогенной. Такие ткани обладают высокой плотностью, к их числу относятся следующие эдементы:

• кальцинаты;
• ребра;
• жировые скопления;
• позвонки;
• фиброзные уплотнения.

К исследованию таких частей следует подходить максимально ответственно, для этого нужно пройти специальную подготовку к УЗИ почек у мужчин и женщин. Менее плотными образованиями является паренхима, причем как мочевого пузыря, так и почек, новообразования, а также кисты с газообразным или же жидким секретом, они анэхогенные либо гипоэхогенные, волны ультразвука способны частично либо даже полностью проходить через них.

Результаты диагностики выводятся на экран, где можно увидеть различные структурные элементы черного и белого цветов

Тот, кто видел, как делают узи почек, знает, что результаты диагностики выводятся на экран, где можно увидеть различные структурные элементы черного и белого цветов, а также их промежуточных состояний. Черными участками являются анэхогенные ткани, они полностью поглощают волны ультразвука. Белые – гиперэхогенные части, они отражают ультразвуковые волны, в результате чего они возвращаются обратно в аппарат исследования, а точнее в специальный датчик.

Если пройти правильную подготовку к УЗИ почек у женщин и мужчин, тогда на мониторе удастся получить точное и достаточно информативное изображение. Результаты представлены в виде двухмерного или даже трехмерного изображения, которое представлено в режиме реального времени, благодаря чему можно поставить предварительный диагноз у детей и взрослых непосредственно во время диагностики.

В каких случаях назначают метод?

Учитывая информативность, отсутствие болевых ощущений и ряд других преимуществ частенько применяют УЗИ почек, подготовка к исследованию требует соблюдения некоторых нюансов и особенностей. Если пациент ранее никогда не жаловался на почки либо проблемы с мочевым пузырем, тогда диагностику проводят исключительно при наличии некоторых жалоб, которые он должен высказать на консультации у лечащего врача. Затем специалист принимает решение отправить пациента на данное диагностическое исследование, однако для этого должны помимо жалоб больного быть определенные показания:

• наличие болевых ощущений либо покалываний в районе поясницы или внизу живота;
• отечность лица, а также конечностей либо любой части тела;
• увеличение артериального давления, у чему склонны пациенты с артериальной гипертензией либо гипертонической болезнью;
• негативный результат при исследовании мочи;
• повреждение поясничной либо брюшной зоны.

При негативных результатах исследования мочи рекомендуется пройти более полную диагностику

Плюс ко всему, пациенту нужно знать, как подготовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря и в том случае, когда у него уже диагностировано патологическое развитие в мочевыделительной системе. При этом также должны присутствовать некоторые показания:

• необходимость в визуальном контроле процедуры по забору материала, что часто происходит во время биопсии;
• отслеживание динамики болезни, например, формирование твердых отложений при мочекаменной болезни, возникновение метастазов в соседних структурах и лимфатических узлах, развитие кист и новообразований;
• оценка состояния пересаженного органа.

Если у больного диагностировали патологию, тогда ему регулярно нужно регулярно делать УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы сразу диагностировать появление негативных изменений и вовремя предпринять правильные действия против патологического процесса. Это целесообразно при наличии следующих заболеваний:

• патологии мочеполовой системы;
• гипертоническое заболевание на II-III стадиях;
• аденома простаты;
• патологическое поражение печени, желчевыводящих каналов и желчного пузыря в острой или хронической форме.

Первое, что может показать ультразвуковое исследование – количество почек, их габариты, конфигурацию, форму, точную локализацию в брюшной полости

Первое, что может показать ультразвуковое исследование – количество почек, их габариты, конфигурацию, форму, точную локализацию в брюшной полости. Именно поэтому специалист учитывает все нормы, благодаря чему определяет различные аномалии почек и соседних структур. В некоторых случаях у пациента только одна почка или же орган удвоен с одной стороны, а еще нередко возникает нефроптоз либо проблемы с расположением органа.

Если почка изменила свою нормальную бобовидную форму, то это также негативный признак, как и возникновение неровного контура или прерывание четкой линии, которая представляет собой фиброзную гиперэхогенную капсулу. По этим же аспектам оценивается состояние мочевого пузыря, то есть по четкости контура, форме, локализации и его размерам. Для получения максимально точного результата пациенту нужно узнать, что нужно делать перед УЗИ почек, как правило, эту информацию доносит лечащий врач.

Правила подготовки

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря имеет ряд нюансов и особенностей, на которые предварительно нужно обратить внимание. Если вы не ознакомлены подробно с правилами подготовки, тогда предварительно следует проконсультироваться со своим врачом либо специалистом-диагнозистом. Нельзя халатно относится к данному мероприятию, поскольку существенно может пострадать точность исследования, тогда в лучшем случае процедуру придется повторить, а в худшем получаться неправильные результаты, что отразится на дальнейшем лечении. Будущая терапия может не дать желаемого эффекта, поскольку данные будут неточными, именно поэтому так важно знать, как готовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря.

За 8 часов до проведения процедуры нужно полностью отказаться от употребления любой пищи

Важной частью подготовки является соблюдение специальной диеты, которая предполагает исключение некоторых продуктов из рациона. За 8 часов до проведения процедуры нужно полностью отказаться от употребления любой пищи. Очень важная задача изменения меню – наладить процесс газообразования прямо в кишечнике, благодаря чему можно улучшить видимость почек. В этом и заключается подготовка к исследованию УЗИ почек и мочевого пузыря. Диету нужно придерживаться за 72 часа до проведения процедуры:

• обязательно из рациона исключаются капуста, бобовые, газированные напитки;
• нужно отказаться от употребления жирного, сладкого, жареного;
• людям с повышенной загазованностью пищеварительной системы следует употребить Эспумизан за несколько часов до исследования;
• после приема пищи нужно принимать активированный уголь – из расчета 1 таблетка на 10 кг собственной массы.

Врач-диагност сможет точно определить границы и степень состояния исследуемого мочевого пузыря, если он будет полным. Поэтому ровно за час до проведения исследования нужно выпить примерно 400 миллилитров жидкости, желательно простой воды без газа, а также подойдет чай либо компот.

Если проводится диагностика грудного ребенка, который кормится материнским молоком, тогда диету должна придерживаться именно мама.

Перед процедурой малыша нужно покормить, так увеличится вероятность, что его мочевой пузырь будет наполнен. Других подготовительных мероприятий не требуется, если их не назначит лечащий врач. Ультразвуковое исследование – это один из самых передовых и эффективных методов исследования внутренних органов, его преимуществом является полная безопасность и практически отсутствие противопоказаний. Ультразвуковые волны не оказывают на организм негативного воздействия, поэтому процедура может проводиться с небольшим промежутком, без негативных последствий и осложнений.