Все необходимое для определения группы крови
2. Методика определения групп крови
Групповая принадлежность крови по системе АВО определяется с помощью реакции агглютинации. В настоящее время используют три способа определения групп крови по системе АВО:
по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам,
по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам и стандартным эритроцитам (перекрестный способ),
с помощью моноклональных антител (цоликлонов анти-А и анти-В).
При этом существует следующая общепринятая тактика при определении группы крови.
При плановом исследовании врач стационара определяет группу крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам или с помощью цоликлонов, после чего посылает кровь в серологическую лабораторию для проверки группы перекрестным методом.
Группа крови считается определенной только тогда, когда лаборатория подтвердит данные, полученные врачом стационара. Если результаты исследований расходятся между собой, оба исследования нужно повторить.
При необходимости определения группы крови в экстренном порядке (при кровотечении необходимо срочное переливание крови), врач стационара определяет группу сам (в лаборатории перепроверка производится, но постфактум). В таких случаях также используются реакции с изогемагглютинирующими сыворотками (или цоликлонами), но при возможности целесообразно применение перекрестного метода.
(1) ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУПП КРОВИ ПО СТАНДАРТНЫМ ИЗОГЕМАГГЛЮТИНИРУЮЩИМ СЫВОРОТКАМ
Этот способ в настоящее время наиболее распространен в клинической и лабораторной практике.
Суть метода сводится к обнаружению в испытуемой крови групповых антигенов А и В с помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток. Для этих целей используется реакция агглютинации. Постановку реакции проводят в помещении с хорошим освещением при температуре 15-25°С.
а) Необходимое оснащение
Стандартные изогемагглютинирующие сыворотки групп О (I), А (И), В (III) и АВ (IV) двух различных серий. Сыворотки для определения групп крови изготавливают в специальных серологических лабораториях из донорской крови. Сыворотки хранят при температуре 4-8 °С (в холодильнике). Срок годности сыворотки указан на этикетке. Титр сыворотки (также указывается на этикетке) должен быть не ниже 1: 32 (для сыворотки В (III) — не ниже 1: 16/32). Под титром сыворотки понимается то максимальное ее разведение, при котором может наступать реакция агглютинации. Сыворотка должна быть прозрачной, без признаков гниения. Для удобства стандартные гемагглютинирующие сыворотки различных групп подкрашивают в определенный цвет: О (I) — бесцветная (серая), А (II) — синяя, В (III) — красная, АВ (IV) — ярко-желтая. Следует отметить, что указанные цвета сопутствуют всем этикеткам на препаратах крови, имеющих групповую принадлежность (кровь, эритроцитная масса, плазма и др.).
Белые фарфоровые или эмалированные тарелки или любые другие пластинки со смачиваемой поверхностью, маркированные 0(1), А(П), B(III), AB(IV).
Изотонический раствор хлорида натрия.
Иглы, пипетки, стеклянные палочки (предметные стекла).
б) Техника проведения реакции
1. Под соответствующими обозначениями группы крови на тарелку (пластинку) наносят стандартные изогемагглютинирующие сыворотки I, II, III групп в объеме 0,1 мл (одна большая капля около 1 см в диаметре).
Во избежание ошибок наносят две серии сывороток каждой из групп, так как одна из серий может иметь низкую активность и не дать четкой агглютинации. Всего получается 6 капель, которые образуют два ряда по три капли в следующем порядке слева направо: О (I), А (И), В (III).
2. Кровь для исследования берут из пальца или из вены. Шесть ка- пель исследуемой крови величиной приблизительно с булавочную головку 0,01 мл (маленькая капля) последовательно переносят су- хой стеклянной палочкой на пластину в 6 точек, каждую рядом с каплей стандартной сыворотки (количество испытуемой крови дол- жно быть приблизительно в 10 раз меньше количества стандартной сыворотки, с которой она смешивается), потом их осторожно с по- мощью стеклянных палочек с закругленными краями перемеши- вают.
Возможна более простая методика: на тарелку наносят одну большую каплю крови, из которой ее забирают уголком предметного стекла и переносят в каждую каплю сыворотки, аккуратно перемешивая с последней. При этом всякий раз кровь берут новым уголком стекла, следя за тем, чтобы капли не сливались.
После смешивания тарелку периодически покачивают. Агглютинация начинается в течение первых 10-30 секунд, однако наблюдение следует обязательно вести до 5 минут ввиду возможности более поздней агглютинации, например с эритроцитами группы А2(И).
В те капли, где произошла агглютинация, добавляют по одной капле изотонического раствора хлорида натрия, после чего оценивают результат реакции.
в) Трактовка результатов
Реакция агглютинации может быть положительной или отрицательной.
При положительной реакции обычно в течение первых 10-30 секунд в смеси появляются видимые невооруженным взглядом мелкие красные зернышки (агглютинаты), состоящие из склеенных эритроцитов. Мелкие зернышки постепенно сливаются в более кр
Что нужно приготовить для определения группы крови — Студопедия.Нет
Тема: Основы трансфузиологии.
План лекции:
1. Значение групп крови и резус-фактора для переливания крови.
2. Показания к переливанию и действие перелитой крови.
3. Посттрансфузионные реакции и осложнения.
4. Понятие о группах крови
5. Переливание крови
6. Наблюдение после переливания крови
7. Методы переливания крови. Осложнения при переливании крови
8. Хранение крови
9. Компоненты крови, препараты крови, плазмозаменители
Гемотрансфузия— переливание крови
Трансфузия— переливание крови и её компонентов
Инфузия — переливание всех остальных растворов
История гемотрансфузиологии
I период — с древности до средних веков — кровопускание и вампиризм
II период – эмпирических гемотрансфузий – XVI век:
Ø У.Гарвей – открытие системы кровообращения (1628 г)
Ø Кардано – переливание крови барана для омоложения стариков;
Ø 1818 г. – Дж. Бланделл — первые реинфузии и трансфузии человеческой крови в родах с летальностью — 50%.
III период – научной гемотрансфузиологии
Ø 1901 г. – К. Ландштейнер – открытие системы АВО (лауреат Нобелевской премии 1930 г.).
Ø I Мировая война – Лондонская служба переливания крови.
Ø 1928 -1930 гг. – В.Н.Шамов, С.С.Юдин – переливание трупной крови в эксперименте и клинике.
Ø 1940 г. – Ландштейнер и Винер – обнаружили резус- фактор в оболочке эритроцита
Ø II Мировая война – массовое донорство крови.
IV период – бескровной хирургии.
Ø 1950-е гг. – война в Корее: 22% реципиентов крови заразились гепатитом.
Ø 1970-е гг. – 3500 чел. умирают в США ежегодно от трансмиссивных сывороточных гепатитов.
Ø 1980-е гг. – несколько сотен тысяч реципиентов в США заразились трансфузионным гепатитом «С».
Ø 1982-85 гг. – открытие ВИЧ, которым во Франции заразились через кровь 6-8 тыс. реципиентов.
Понятие о группах крови.
1900г. – Карл Ландштейнер, ассистент Венского института патологии, взял кровь у себя и пяти своих сотрудников, отделил сыворотку от эритроцитов с помощью центрифуги и смешал отдельные образцы эритроцитов с сывороткой крови разных лиц и с собственной. Совместно работая с Я. Янским, по наличию или отсутствию агглютинации Ландштейнер разделил все образцы крови на три группы: А, В и О. Открыты 1, 2, 3 группы крови (1гр.- 0ἀb; 2гр.- Аb; 3гр.- Вἀ)
1907г. – Я. Янский открыл 4-ю гр. крови — АВО.
Рубеном Оттенбергом было сформулировано правило переливания крови: при переливании агглютинируются эритроциты донора (т.к. агглютинины донорской плазмы сильно разбавляются в крови реципиента).
Резус-фактор был открыт в 1940г. Ландштейнером и Александром Винером. Было установлено, что Rh-фактор содержится в крови у 85% населения. Кровь этих людей называется резус- положительной; у 15% -этого белка нет в эритроцитах и их кровь наз. резус-отрицательной.
В России в июне 1919 года советский хирург Владимир Николаевич Шамов провел первое в России научно обоснованное переливание крови с учётом групповых факторов крови.
В эритроцитах человека находится особый вид молекулы белка — агглютиногены А и В. В плазме крови находятся особый вид молекул белка, антитело — агглютинины альфа и бета. В крови одного человека могут находиться только разноимённые агглютиногены и агглютинины. В результате сочетаний этих белков выделено 4 группы крови человека.
Путём различных экспериментов было установлено, что способность к изоагглютинации обусловливается взаимодействием антител-агглютининов сыворотки и антигенов — агглютиногенов эритроцитов. Агглютинация идёт при встрече одноимённого агглютиногена и агглютинина: А и
| Группа крови | Агглютиноген | Агглютинин | Распространённость |
| 0 (1) | - | альфа + бета | 33,5 % |
| А (11) | А | бета | 37,8% |
| В (111) | В | альфа | 20,6 % |
| AB (1V) | АВ | - | 8,1 % |
Агглютиноген А неоднороден: имеется 2 подвида этого белка А-1 и А₂. Следовательно, строго говоря, имеем не 4, а 6 групп крови. Поэтому нет совершенно однотипных эритроцитов.
Реакция агглютинация (склеивание) происходит при встрече одноимённых белков: А и альфа, В и бета. Далее наступает реакция гемолиза — разрушение оболочки эритроцита и выход свободного гемоглобина за пределы эритроцита. Свободный гемоглобин является ядом для нашего организма, поэтому при переливании несовместимой крови развивается тяжёлая реакция — гемотрансфузионный шок и в настоящее время, переливают кровь только одногруппную и по жизненным показаниям.
При переливании разрушается эритроцит донора агглютининами пациента, поэтому, в крайнем случае, допустимо перелить 0(1) группу всем остальным группам, так как на эритроците нет агтлютиногенов. И то не более 500 мл.
Кроме аглютиногенов А, В на оболочке эритроцита находится ещё один антиген – Rh-антиген. Этот вид белка, присутствует в эритроцитах у 85 % людей и в отличие от других антигенов, к нему нет врождённых антител. Такую кровь назвали (Rh +), а у тех людей, у кого нет такого белка – (Rh-). У (Rh +) фактора есть несколько подвидов: D, C, E, d, c, e. Эти белки определяются уже у эмбриона с 4…5 недель и они не меняются в течение всей жизни.
В плазме человека могут появиться антитела к (Rh -) фактору, если человеку переливать (Rh + ) кровь. Особенно опасно это переливание у женщин с (Rh -) кровью, а также при беременности (Rh +) плодом, унаследованным от отца. При первой беременности при условии, что у женщины даже в раннем детстве не было переливаний крови, ребёнок может родиться здоровым. Но повторные беременности (Rh +) плодом приводят к дальнейшей сенсибилизации организма и рождению больных детей или к выкидышам и мертворожденным. Причина этого — наличие большого количества антител в крови матери от предыдущих беременностей.
Сенсибилизация — ответная реакция организма на повторное введение чужеродного антигена, с образованием антител.
Реципиент — тот, кому переливают кровь.
Донор — тот, от кого переливают кровь.
Перед переливанием крови необходимо:
· определить показания к переливанию (дело врача)
· определить группу крови и Rh фактор у реципиента — (дело врача, но медсестра должна приготовить всё для выполнения данной манипуляции)
· подобрать необходимую кровь (иногда посылают медсестру)
· определить годность крови к переливанию (должна уметь делать медсестра)
· заполнить систему для переливания (дело медсестры)
· провести пробы на совместимость (медсестра помогает врачу)
· выбрать способ переливания (дело врача)
· соблюдая асептику, провести гемотрансфузию (дело врача и медсестры)
· наблюдать за пациентом во время, и после переливания (дело врача и медсестры)
При массивном переливании может наступить гемолиз эритроцитов реципиента. В настоящее время разрешается переливать только одногруппную кровь. У резус-отрицательных реципиентов при переливании им резус-положительной крови вырабатываются антитела; при повторном переливании возникает внутрисосудистый гемолиз.
Показания к переливанию крови:
· кровопотеря свыше 30%
· шок
Во всех остальных случаях переливаются препараты крови и кровезаменители.
Действие перелитой крови:
Ø заместительное;
Ø гемодинамическое;
Ø гемостатическое и гемопоэтическое;
Ø питательное.
Противопоказания к переливанию крови (относительные):
· декомпенсация сердечнососудистой системы
· нарушение функции печени и почек
· аллергическая настроенность организма
· активный туберкулёз в стадии инфильтрата.
стр. 184…185 (без техники выполнения)
Что нужно приготовить для определения группы крови
Определение группы крови основано на реакции агглютинации, то есть на соединения однотипных агглютиногенов и агглютининов. Кровь у пациента берут из пальца или вены перед определением, или используется сгусток крови. Можно использовать консервированную кровь.
Ø планшет маркированный
Ø набор стандартных изоагглютинирующих сывороток двух серий
Ø стеклянные палочки, числом не менее 4 (если их использовать с двух сторон)
Ø физраствор и пипетку к нему
Ø песочные часы на 5 мин
На этикетке флакона с сывороткой четко должна быть прославлена:
v группа крови, которую определяют данной сывороткой
v титр антител (минимальное количество молекул антител на единицу объёма)
v дата срока годности
v в сыворотке не должно быть посторонних включений, помутнений и т. д.
Определение проводят в светлом помещении при температуре от + 15…25 град. Ошибки, которые приводят к неправильному определению группы крови:
· стандартные сыворотки плохого качества или продлённого срока действия
· нарушение техники определения:
— использования одного края палочки на разных сыворотках
— неправильная пропорция крови и сыворотки (N 1:10)
— температура в помещении выше 25 и ниже 15 град.
— время определения — меньше 5 мин (подвиды антигена реагируют медленнее основного антигена)
— забывают добавлять при агглютинации физраствор
— для выявления ложной агглютинации
— планшетка и палочки плохо обработаны после предыдущего определения или используются тёплыми, после стерилизации
— определяют в помещении, где мало света
— после работы планшетки и палочки проходят стандартную предстерилизационную обработку со стерилизацией.
Сейчас в основном используют вместо сывороток — цоликоны анти –А и
анти В.
стр. 186 Что надо приготовить для определения Rh — фактора:
Определение Rh -фактора основано на реакции агглютинации, то есть на соединении (Rh+)фактора с антителом к нему (вырабатывается при переливании резус положительной крови донора с резус отрицательной кровью реципиента)
v стандартный универсальный реагент (сыворотка 4 гр. крови (Rh-) иммунизи-рованная (Rh+), (то есть сыворотка, где имеются антитела к Rh — фактору)
v пальчиковую пробирку
v палочку для внесения крови в пробирку
v физраствор и пипетку к нему
v песочные часы на 5 мин
Определение пригодности крови к переливанию стр. 188 (4):
· полимерный контейнер (или флакон) с кровью должен быть герметичным, иметь этикетку, на которой должна быть указана группа крови, Rh — фактор донора.
· на этикетке должна быть цветная полоса, которая соответствует группе крови
· на этикетке должна быть указана дата забора крови, фамилии донора и врача, который забирал кровь
· особенности консервирования крови, ибо от этого зависит срок хранения крови
· кровь должна храниться при температуре в холодильнике +4.. +6. Посмотреть на термометр.
Визуальный осмотр:
В норме отстоявшаяся кровь должна чётко делиться на 3 слоя:
1. Сверху — жёлтая прозрачная плазма, без хлопьев и включений
2. Внизу — слой осевших эритроцитов тёмно-вишнёвого цвета
3. Между нами — тонкое кольцо лейкоцитов и тромбоцитов белёсого оттенка или сероватого цвета.
4. Плазма не должна быть прокрашена розоватым цветом (признак начала гемолиза), даже слегка — над вторым слоем.
5. Не годна к переливанию: “лаковая” (гемолизированная кровь), со сгустками, мутная с хлопьями. Наличие помутнения плазмы или наличие хлопьев — говорит об инфицировании плазмы.
6. Плазму с признаками инфицирования или гемолиза переливать нельзя.
Пробы, проводимые перед переливанием стр. 189-190 (5):
1. На индивидуальную совместимость крови донора и реципиента по группам крови.
2. На индивидуальную совместимость крови донора и реципиента по Rh – фактору.
3. Биологическая проба — совместимость крови донора и реципиента.
Пробы проводятся перед переливанием каждого флакона крови.
При переливании агглютинируются эритроциты донора.
Проба на совместимость крови донора и реципиента по группам крови:
Ø Из вены пациента забирают 5… 10 мл крови и центрифугируют её — получают плазму
Ø Берут эритроциты (кровь) донора и сыворотку пациента и смешивают их в соотношении 1:10
Ø При наличии агглютинации — кровь не совместима
Проба на совместимость крови донора и реципиента по Rh – фактору:
Ø На дно пробирки берут 2 капли сыворотки и 1 каплю, крови донора, добавляют 1 каплю 33 % полиглюкина, смешивают их
Ø При наличии агглютинации — кровь не пригодна к переливанию
Условия работы должны быть такими же, как и при определении группы крови
КОМУ И ДЛЯ ЧЕГО НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУППЫ КРОВИ?
ФИЗИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЛЮДЕЙ В КЛАССИФИКАЦИЯХ ДРЕВНОСТИ
Многие люди ошибочно считают, что определение группы крови – это тот показатель, сведения о котором больше необходимы не самому носителю группы, а – врачам
.
Врачеватели древности (тибетцы, аюрведисты и среднеазиаты), используя понятие о пяти первоэлементах (эфире, воздухе, огне, воде, земле), постарались описать конституцию человека и установили три важнейших принципа в человеческом теле, так называемых, Дошей: Ветра, Желчи, Слизи.
Принцип Доши «Слизь» для тибетской медицины проявляется в человеке тем, что при ее увеличении наступает угнетенность сознания и тяжесть в голове, обостряются расстройства слизистых в сырую, холодную погоду, нарушается работа ЖКТ, почек, появляются боли в суставах, ослабление памяти, общая усталость и сонливость.
При чрезмерном увеличении Доши «Желчь» во рту преобладает кислый привкус, происходит обострение желчных расстройств, преимущественно осенью, мучают многочасовые головные боли, жар в теле, сухость в дыхательных путях, зрение затуманенное, ночные изнуряющие без сна кошмары, усиленная потливость.
Признаками, сопутствующими увеличению Доши «Ветер», являются вяжущий привкус во рту, мучительные запоры, суставные боли, боли в затылке, стойкая потеря веса, боли в челюстях, головокружение, шум в ушах, бессонница.
Врачеватели Тибета и других азиатских медицин отмечали, что комбинация Дош определяется при зачатии. Нам же, людям европейского склада мышления, впитавшим в себя учение о причинно – следственной взаимосвязи всех явлений, более приемлема классификация людей на четыре группы. Основоположниками классификации людей по темпераменту на четыре группы были античные мыслители. У истоков этой классификации находился великий врач древности Гиппократ.
Меланхолики – это люди, подверженные то депрессии, то чрезмерной экспансивности. Они постоянно как бы балансируют между двумя крайностями. Однако же их действия и поступки всегда выше уровня заурядного середнячка. Но в своем «божественном безумии» меланхолики доходят до такой степени, что страдают от нездоровья, вызванного нервным перенапряжением.
Сангвиники – это люди отличного физического здоровья, у которых здоровый цвет лица, они общительны, устойчивы к стрессам, подвижны, беззаботны, стремятся всегда быть в центре внимания. Из недостатков у этих людей следует отметить их неумеренность в еде, пристрастие к алкоголю и радостям жизни.
Флегматик – в этих людях совмещается несовместимое: с одной стороны, душевное спокойствие, с другой же стороны, — полет фантазии, воображения, хладнокровной изобретательности. Но в этих же людях преобладает склонность к бездеятельной обеспеченности.
Холерики – это, в основном, бойцы, которые в запале совершают необдуманные поступки. Энергичны, вспыльчивы, честолюбивы, уверены. В кругу единомышленников и по отношению к детям холерики бывают добродушны.
ФИЗИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЛЮДЕЙ В ОЦЕНКЕ МЕДИЦИНЫ XX – XXI ВЕКОВ
Античные мыслители при классификации людей по четырем группам их темперамента жили в эпоху абсолютного информационного застоя. За более чем два тысячелетия жизнь людей, темп их жизни, претерпели существенные изменения. Нынешнее время характеризуется тем, что не только отдельные люди, но и определенные их группы стремятся добиваться все больших и больших успехов. Наблюдается стремление некоторых личностей к лидерству, соперничеству. В их диалогах присутствуют жалобы на нехватку времени, а в поступках – необдуманная агрессивность и нетерпимость к интересам окружающих. Людей, демонстрирующие таким образом свое отношение к окружающим, легко распознать: они энергичны, быстро ходят, много говорят о своих правах и интересах, погружены в эти свои интересы, практически не отдыхают и не замечают, из-за увлеченности в свои дела, ни выходных, ни праздников. В конечном же итоге эта увлеченность и полное погружение в работу без отдыха, как правило, приводит к проблемам в здоровье.
У таких людей неизбежны психические перенапряжения, которые ведут к падению продуктивности их труда, обнаруживаются неустранимые препятствия в реализации творческих возможностей, увеличивается число ошибок при осуществлении практических замыслов. И что очень существенно, так это то, что вот такая увлеченность в работу есть тот самый фактор риска развития ишемической болезни сердца (ИБС), который по своей значимости не уступает фактору риска от курения.
Медицинской статистикой подтверждено, что люди, ведущие подобный образ жизни, из-за хронического психического перенапряжения, в 2 — 4 раза чаще заболевают инфарктом миокарда. К сожалению, в пространстве христианской морали поступки людей, имеющих целью захватить лидерство в определенной сфере человеческой деятельности, представляются не только нецелесообразными с медицинской точки зрения, но и аморальными, как социальное явление.
О ЗАБОЛЕВАНИЯХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ГРУППЫ КРОВИ
На смену классификациям людей по принципам установления Дош врачевателями Востока и по темпераменту из учений мыслителей античности пришло понимание роли группы крови, рассматриваемых исследователями конца 20 века в качестве своеобразной подсказки от Всевышнего, к вопросам выбора образа жизни и обеспечения здоровья для тела и души. Обнаружено и достоверно установлено, что в зависимости от группы крови, которая дается нам на всю жизнь еще в утробе матери, каждому из нас следует опасаться вполне определенных болезней.
Для людей с первой группой крови (их число в структуре населения не более 32%) следует защищаться от язвенной болезни. С открытием американскими учеными бактерии хеликобактер пилори стало многое на свои места. Из-за особенностей молекулярного строения клеточных мембран и, содержащегося в них вещества, бактерия хеликобактер пилори легко прилипает к ним, тем самым, провоцируя развитие язвы. Именно первая группа крови создает идеальные условия для жизни и развития бактерии хеликобактер пилори, процесс жизнедеятельности которой травмирует стенку желудка. Зная об этом, люди с первой группой крови обязаны предъявлять к себе повышенные требования в части избавления от тех факторов, которые способствуют развитию недуга. Им следует регулярно и полноценно питаться, не увлекаться ни алкоголем, ни курением.
Помимо угроз заболевания язвой желудка людям с первой группой крови следует опасаться таких болезней, как аллергия, астма, сенная лихорадка, диабет второго типа, псориаз. Но первая группа крови имеет и свои положительные качества в том плане, что более устойчива в работе сердечно – сосудистая система и функции печени и желчного пузыря.
Не следует считать, что группа крови делает фатально неотвратимыми те или иные болезни. Здесь следует иметь в виду, что у людей с определенной группой крови какие-то болезни встречаются в три – четыре раза больше, чем у людей вне этой группы.
У 40% населения, обладателей второй группы крови, замечена предрасположенность к опухолевым заболеваниям. Исследователи пока в затруднении дать научное объяснение данной тенденции. Но такой факт имеет место в жизни людей второй группы крови, для которых рак реальная угроза. Зная об этой угрозе, люди данной группы должны проявлять осторожность и стремиться избегать работы на вредных производствах (лакокрасочных, химических и других). О курении люди второй группы крови должны навсегда забыть, так как никотин и группа крови гремучая смесь для легких. Риск развития рака легких настолько велик, что кто не в состоянии покончить с пагубной привычкой – является самоубийцей.
У женщин с этой группой крови высока вероятность развития опухоли молочной железы. Но если в меню ежедневного рациона включать блюда с капустой, то вещество индол, содержащееся в ней, способно изменить гормональный фон и защитить клетки от их перерождения в злокачественные новообразования. О полезных свойствах капусты более подробно в моей статье «Белокочанная капуста и здоровое питание».
Также для людей со второй группой крови характерны ревматические заболевания, ишемическая болезнь сердца. В профилактических целях следует употреблять в пищу больше лука, чеснока и стараться постепенно увеличивать дистанцию пеших прогулок.
Наиболее благосклонен Всевышний к людям с третьей группой крови, составляющих 20% от всего числа населения. Люди этой группы отличаются сильной иммунной и устойчивой нервной системами. Их организм Всевышним запрограммирован на сопротивление таким болезням, как рак и стенокардия. Даже в случае заболевания у них значительно больше возможностей для преодоления болезни и выздоровления, чем у других. Но в то же время организм людей с третьей группой крови наиболее уязвимы при заболевании почек, пневмонии, остеохондроза, радикулита.
Представителей четвертой группы крови (их всего лишь 7 — 8%), по заявлению английских ученых, более других склонны к гипертонической болезни. В целях предупреждения этой крайне опасной болезни людям с четвертой группой крови следует придерживаться вполне конкретного образа жизни. Во-первых, строжайше ограничить потребление соли, ее общее количество не должно превышать 5 — 6 грамм в день (это с учетом соли в хлебе, колбасах, сыре и прочих). Аналогично свести до минимума в блюдах количество жиров животного происхождения.
Чтобы держать себя в хорошей форме людям этой группы необходимо совмещать интеллектуальную работу с легкой физической активностью. В основе питания должны быть кисло — молочные обезжиренные продукты, нежирное мясо, рыба, овощи, фрукты.
И в заключение: выбрав образ жизни, наиболее соответствующий вашему типу крови, можно быстро не только почувствовать перемены к лучшему, но и убедиться в том, что крайне важно находиться в полной гармонии как с природой, так и со своим телом.
Определение группы крови.
Группа крови человека является наследуемым фактором и определяется генотипом его родителей. Существует несколько систем групп крови. Наиболее популярной является АВО, которая определяется соответствующими генами.
Определение группы крови необходимо для любых трансфузий (эритроцитарной массы и плазмы), а так же для трансплантационных операций. Любые манипуляции с тканями организма человека требуют соблюдения антигенного соответствия, которое и определяется группой по системе AB0.
Сегодня существуют два основных направления (метода), по которым выполняется определение группы крови. Оба они являются надежными и достоверными. Первый из них и наиболее простой – определение группы крови по реакции изогемагглютинации. Второй – перекрестный метод (проводится выявление агглютиногенов первым способом и дополнительное определение агглютининов при помощи эритроцитарной взвеси). Вариация первого метода – определение группы крови цоликлонами (в отличие от метода стандартных сывороток цоликлоны не подвержены контаминации ВИЧ и гепатитом).
Постановка пробы с изогемагглютинирующими сыворотками
В таких сыворотках содержатся агглютинины (антитела) для четырех групп, активность которых определяется титром.
При смешивании сыворотки крови пациента со стандартными сыворотками для определения группы наблюдают за появлением агглютинации (положительная реакция – склеивание эритроцитов с последующим хлопьеобразованием, при этом сыворотка обесцвечивается). Отрицательная реакция проявляется равномерной розовой окраской без хлопьеобразования.
Интерпретация результатов
Если при постановки реакции 3 сыворотки дают отрицательную реакцию, то – группа крови О(I).
При положительных О(I) и В(III) и отрицательной А(II) – группа крови А(II).
Если сыворотки О(I) и А(II) — положительные, а В(II) – отрицательные, это группа В(III).
Когда все три сыворотки дают положительную реакцию, кровь группы АВ(IV). В таком случае необходимо проведение дополнительного исследования с сывороткой крови АВ(IV) группы. Отрицательная реакция агглютинации подтверждает АВ(IV) группу крови.
При помощи цоликлонов группу крови определяют таким же образом. Основным отличием цоликлонов от стандартных сывороток является полное отсутствие полиагглютинации в результате неспецифических реакций эритроцитов. Еще одна особая черта цоликлональных реакций для диагностирования групп по AB0 – высокая авидность (то есть визуальная выраженность реакции агглютинации). В сравнении со стандартными сыворотками авидность цоликлонов значительно выше, что повышает достоверность поставленных проб.
Методика определения группы крови в основе своей сводится к постановке специфических реакций агглютинации. На планшетку (или тарелку) в специальные лунки наносятся стандартные сыворотки или цоликлоны, затем к каждой из них добавляется по несколько капель исследуемой крови. Реакция выявляется в течение двух-трех минут при покачивании планшетки (тарелки) с реагентами. Как уже упоминалось выше – образующиеся крупные ярко-красные хлопья свидетельствуют о положительной реакции, то есть о наличии антигенов к стандартным антителам сыворотки для данной группы крови.
Таким образом, определение группы крови является несложной реакцией и может проводиться в двух основных вариациях методики. Наиболее сложные из них являются наиболее информативными и достоверными. Значимость правильно выявленной группы крови весьма высока, так как должна учитываться при проведении различных трансфузий и трансплантаций. Именно поэтому перед проведением любой операции выполняется постановка проб на определение группы крови пациента.