Питание при густой крови: особенности рациона

Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Контакты: [email protected]

Кровь играет важную роль для организма. Она транспортирует питательные вещества, защищает человека от болезней, переносит кислород и выполняет другие функции. Если соотношение концентрации плазмы, т.е. жидкой части крови, и форменных элементов (лейкоциты, эритроциты и т.д.) нарушается в сторону последних, то говорят о повышении её густоты. Сбалансированное питание при густой крови является одним из способов нормализации её химического состава.

Что можно есть, когда густая кровь?

При загустении крови следует пить много воды. Минимальное количество жидкости должно составлять 2 литра. Не рекомендуется заменять воду чаем, соком или кофе, т.к. они содержат кофеин и другие вещества, способствующие выводу жидкости из организма. Заменив ими воду, вы способствуете обезвоживанию организма и сокращаете количество плазмы. Пользу принесут кисломолочные продукты. Они подходят для нормализации уровня вязкости, т.е. если кровь густая, такие продукты сделают её более жидкой, а в противоположном случае помогут в выработке форменных элементов.

Врачи рекомендуют принимать лимонную или салициловую кислоту для снижения вязкости крови. Эти вещества можно найти в лимонах, винограде, чернике, клюкве, вишне, малине, грейпфруте. Допускается пить чай или воду с лимоном, чтобы привести в норму количество плазмы. Включите в рацион больше ягод. Людям со здоровым желудком разрешается съедать 203 зубчика чеснока в день. Этот овощ помогает восстановить баланс жидкости в организме, хоть и его употребление связано с некоторым дискомфортом.

Жирная рыба, орехи и другие продукты, содержащие большое количество полезных жирных кислот, помогут привести состав крови в норму. К тому же употребление мяса и бобовых культур с омега-3 полезно для мозга, которые страдает от недостатка кислорода, развивающегося на фоне увеличения количества форменных элементов. Именно плазма переносит воздух ко всем органам. Когда её недостаточно, возникает кислородное голодание, клетки и ткани начинают гибнуть.

Помните о балансе витаминов. К и С в большом количестве способны усилить продуцирование эритроцитов, что приведёт к повышению вязкости крови. С аналогичной ситуацией можно столкнуться, если вы употребляете мало витамина Е. По этой причине врачи рекомендуют всем пациентам с повышенным уровнем гематокрита сбалансировать количество витаминов в рационе.

Практические рекомендации

Во-первых, необходимо добавить в рацион морскую капусту. Она способствует усвояемости белков, железа, эффективно борется с холестерином. Если вы собираетесь перейти на диету из морепродуктов, настоятельно рекомендуем вам сдать анализы на состояние гормонов щитовидной железы. Это нужно для того, чтобы исключить непереносимость йода. Для стабилизации количества плазмы в крови вы можете сделать следующее:

• Каждый день есть лук и чеснок. Необходим употреблять только сырые овощи. И нет, не стоит питаться одним луком и чесноком. Достаточно съедать 1 зубчик чеснока или половинку луковицы.
• Ешьте сладкий перец. Этот совет подойдёт людям с нормальным количеством витамина С в крови. Сладкий перец улучшает состояние сосудов, что помогает улучшить ток крови.
• Следует ввести в рацион салаты из огурцов, тыквы, сельдерея, баклажанов.
• Принимайте рыбий жир в капсулах. Омега-3 полезен для крови и мозга. Если вы не можете есть жирную морскую рыбу из-за переизбытка витамина К, то в качестве альтернативы можете принимать препараты с её жиром.
• Ешьте больше орехов. Они содержат белок, кальций и различные аминокислоты, положительно влияющие на свертываемость крови.

Что нельзя есть, если у вас густая кровь?

Наваристые бульоны из жирного мяса способствует увеличению количества эритроцитов. В итоге плазмы становится меньше. Если регулярно выпивать по 200 мл какого-либо алкоголя, то вязкость крови повысится в 2,5 раза. Любители бананов, черноплодки и чечевицы также находятся под ударом, т.к. из-за них уменьшается количество плазмы. Сливки, копченные колбасы и соленья необходимо исключить из меню, если вязкость вашей крови превышает норму. Категорически нельзя употреблять:

• валериану;
• зверобой;
• крапиву;
• белый хлеб;
• манго;
• шиповник.

Количество употребляемой соли также следует снизить. Усугубляет ситуацию курение, приём некоторых медикаментов, наличие наркотической или алкогольной зависимости. В таких ситуациях необходимо избавиться от первопричины изменения показателей крови, т.е. вредной привычки или зависимости.

Народные средства для нормализации вязкости крови

В рацион можно внедрить отвары и настойки различных трав, если у вас нет аллергии. Но прежде чем начать такую терапию, обратитесь к лечащему врачу. Только он сможет понять целесообразно ли вам принимать определенные травы или лучше воздержаться от этого. Чаще всего для нормализации вязкости крови народные целители рекомендуют принимать следующие травы:

• Донник лекарственный. Его пьют в виде отвара, заваривая по чайной ложке на стакан кипятка.
• Пищевая сода. Её можно использовать для нормализации количества жидкости в организме, если нет проблем с почками. Четверть порошка разводят стаканом воды, а затем медленно выпивают.
• Настойка конского каштана. Чтобы её приготовить, вам нужно будет найти плоды каштана и приобрести водку. Плоды следует измельчить и засыпать в бутылку. Соотношение каштанов и водки должно быть 1 к 3. Настаивается снадобье неделю в тёмном прохладном месте. Принимать его следует по 30 капель 3 раза в день. Рекомендуется разводить настойку водой, чтобы уменьшить неприятный привкус средства.
• Яблочный уксус. Частенько его добавляют в различные блюда и используют для маринада. Чтобы нормализовать вязкость, нужно развести 2 столовые ложки уксуса в стакане воды. Принимать 1 раз в день на протяжении нескольких месяцев. Категорически нельзя использовать это средство людям с гастритом и повышенной кислотностью желудка.

Не следует сильно стараться разжижать кровь, особенно это касается приёма различных медикаментов. Если это возможно, сначала нормализуйте питание. Именно оно во многом определяет состав крови. Пейте больше жидкости, следите за количеством витаминов, а также за соотношение белков, жиров и углеводов. И только спустя 2 недели после исправления рациона сдайте повторный тест на показатели вязкости. Если они будут превышать нормы, тогда обратитесь к врачу за назначением лекарственных препаратов.

Какие продукты помогают разжижению крови 🚩 диета для разжижения крови 🚩 Диеты

Загустению крови способствует чрезмерное употребление пищи, содержащей большое количество холестерина и крахмала. Для предотвращения загустения крови следует придерживаться специального меню. Такая диета позволит привести кровеносную систему в порядок. Исключите из рациона жареные, копченые, соленые блюда. Сгущают кровь мясо жирных сортов, консервы, колбасы, копчености, белый хлеб, бананы, гречневая крупа, капуста, рябина, калина, чечевица, виноградный и гранатовый соки, их нужно исключить.

Снижают вязкость крови продукты, содержащие большое количество витамина Е, салициловой кислоты, йода и омега жирных кислот. Употребляйте в пищу фрукты и овощи, маложирные молочные продукты. Готовьте отварные или тушеные блюда. Во время диеты в день нужно выпивать не менее двух литров чистой воды. Откажитесь от вредных привычек, замедляющих обмен веществ.

Отлично способствуют разжижению крови помидоры. Их рекомендуется употреблять в пищу как средство уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний и как средство профилактики образования тромбов.

Для улучшения состояния кровеносной системы в период беременности, когда невозможно пить большое количество воды из-за отеков, может выручить специальная диета. Рекомендуется употреблять помидоры, стручковый перец, артишоки, ягоды и фрукты. Можно есть в неограниченном количестве тушеные баклажаны, кабачки. Регулярный прием в пищу разжижающих кровь продуктов, прогулки на свежем воздухе и солнечные ванны помогут улучшить состояние крови беременной женщины.

Продукты для разжижения крови

Положительного эффекта можно добиться включением в рацион ягод облепихи, клюквы, калины. Хорошим средством для улучшения крови являются плоды шиповника. Их используют в качестве чая, пить его нужно утром и вечером по 200 мл. Способствуют снижению густоты крови фрукты, содержащие большое количество витамина С (лимоны, апельсины, черная смородина, грейпфруты, гранаты, курага и так далее).

Для разжижения крови наши предки употребляли в пищу грибы, репчатый лук, чеснок, капусту, черную редьку, хрен, стручковый перец.

Для того чтобы снизить густоту крови, регулярно пейте зеленый чай (источник натуральных антиоксидантов), какао, ешьте горький шоколад. Включайте в меню свежевыжатые соки из любых фруктов и овощей красного цвета. Можно принимать в небольших количествах льняное, оливковое или рапсовое масло. В качестве народных средств для разжижения крови можно использовать настойки кожуры каштана, коры белой ивы, травы мелиссы, малины, листьев вишни, смородины.

питание, меню, причины, симптомы нарушений, лечение

Кровь ‒ важнейшая биологическая жидкость, состоящая из плазмы и форменных клеток (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), которая доставляет в органы и ткани питательные вещества и оксиген. Но иногда соотношение плазмы и кровяных клеток нарушается, кровь становится густой. Питание, диета при густой крови у человека ‒ достаточно действенный способ приведения ее в норму.

К профилактическим мероприятиям данных заболеваний относится не только прием препаратов, предупреждающих и снижающих риск заболеваний, но и контролирование изменений состояния крови в человеческом организме.

Химический состав крови

Плазма крови составляет более 55% общего от общего объема крови, примерно 9% ‒ органические вещества, порядка 1% ‒ минеральные вещества. Свертываемость крови ‒ главное свойство, обеспечивающее приостановление кровотечений, возникающих при повреждении сосудов.

Поэтому так важно, чтобы свертывающаяся система соответствовала нормам, что позволит своевременно предупредить появление целого ряда нарушений в функционировании внутренних органов или, в случае необходимости, назначить наиболее эффективное лечение.

Коагулограмма

Оценка параметров свертываемости крови проводится с помощью проведения коагулограммы крови. Во время данного диагностического исследования проводят анализ целого комплекса показателей на сгущенную кровь.

Показатели свертываемости крови у человека оцениваются временными значениями протекания той или иной реакции и количественными показателями содержания клеток.

Таблица нормы показателей коагулограммы

Время свертываемости крови, нормативные границы данного показателя составляют от 5 до 10 минут в зависимости от типа исследуемой крови (венозная, капиллярной). Превышение данного значения свидетельствует о низкой свертываемости крови и о ее густоте, превышение ‒ о высокой.

Активированное частичное тромбопластиновое время ‒ при значении показателя менее 21 секунды способность свертывания крови считается очень высокой, превышение 35 секунд ‒ плохая способность свертывания.

Время внешнего пути свертывания  (или измерение ПТИ) при значении менее 80% значение считается сниженным, свыше 120% повышенное значение, возникающее при гиперкоагуляции.

Тромбиновое время или ПТВ (конечная стадия свертывания крови) значение данного показателя должно быть в пределах от 10 до 18 секунд, при повышенном значении наблюдается увеличение фибриногена в крови или ДВС-синдром, при пониженном ‒ гипербилирубинемия.

В случае, если время рекальцификации плазмы крови составляет менее 60 секунд, тогда возникает склонность к тромбозам; при превышении 120 секунд возникает опасность тяжелых кровотечений.

При тромбопении и гемофилии крови устойчивость (толерантность) плазмы к гепарину составляет менее 7 минут, более 15 минут бывает при таких состояниях организма, как тромбоэмболия, сердечная декомпенсация, а также во время оперативных вмешательств.

Нормативное значение показателей белка в крови должно варьироваться в пределах 5,8 ‒ 11,5 мкмоль/л, превышение установленной границы этого показателя наблюдается при инфарктах, ожогах, некоторых воспалениях, а также во время беременности, пониженное значение характерно при заболеваниях печени и ДВС-синдроме.

Для нормально протекающего процесса снижения или полного отделения кровяного сгустка содержится в пределах 44 ‒ 65%. При гиперфибриногенемии и анемии наблюдается снижение данного показатели, при тромбоцитопении, заболевании эритремия, лейкемия и других ‒ понижение.

Эти показатели оценивают время протекания свертывающих процессов по времени относительно нормативных значений.

Причины нарушения свертываемости

Причин нарушения свертываемости и густой крови достаточно много, среди них, прежде всего, недостаток воды в организме и нарушение питьевого режима. Некоторые заболевания приводят к данной патологии: сахарный диабет, болезни печени и селезенки, наличие в организме паразитов.

Тромбинованная кровь

Значительное влияние на свертывающуюся систему крови оказывает активное солнечное и радиоактивное излучения.

Неправильное питание при густой крови, недостаточное количество в организме витаминов и минералов, употребление в пищу неэкологичных продуктов, ‒ все это может стать причинами загустения крови у человека.

Симптомы вязкости крови

Повышение и симптомы густой вязкости крови и снижение ее транспортных способностей имеют общую клиническую картину независимо от причин, вызвавших данную патологию:

• вялость, недомогание;
• постоянные головные боли;
• глухота;
• расширение сосудов сетчатки глаза;
• повышение артериального давления;
• покраснение кожных покровов;
• осложнения во время беременности, выкидыши;
• пищевые расстройства;
• инсульт головного мозга.

Методы диагностики

Для выявления нарушения соотношения плазмы и клеток в крови проводят такие диагностические процедуры, направленные на исследование соотношения количества элементов красного и белого ростка к плазме (гематокрит), проводят пробы и сдачу крови на свертываемость и кровоточивость, а также анализ густой крови показателей функционирования свертывающей системы (коагулограмма).

Особое внимание необходимо уделить на состояние крови женщинам во время беременности. С одной стороны, сгущенная кровь у беременной является защитной реакцией, с другой стороны, значительное превышение показателей свертываемости крови является частой причиной гипоксии плода и задержки внутриутробного развития. Поэтому контроль за состоянием крови должен быть регулярным.

Повышенная вязкость крови, густота у новорожденных является физиологическим состоянием, которое нормализуется к первому году. При значительно густой крови некоторые педиатры рекомендуют поить ребенка раствором глюкозы.

Лечение диетой

В качестве профилактических мероприятий назначается диета при густой крови у человека и повышенном холестерине, которая способствует нормализации состояния крови в организме. В меню диеты при густой крови диетологи и врачи рекомендуют включать фрукты (цитрусовые и гранаты), овощи (свекла, свекольный сок, артишоки), ягоды (шелковица, облепиха, малина, смородина). Кроме того, семена льна и подсолнуха способны оказывать разжижающее действие на кровь. Увеличение потребления рыбы позволит обогатить организм омегой-3, что благоприятно отразится на состоянии крови в целом. Вот такое простое питание при густой крови, для всех.

Продукты для разжижения крови

Также достаточно неплохим способом разжижения крови считается занятие физкультурой и спортом. Помимо прочего, необходимо соблюдать водный режим, достаточное употребление воды послужит хорошим профилактическим средством против загустения крови.

Среди народных методов наиболее эффективными считаются ежедневное применение пророщенных семян пшеницы и спиртовой настойки из каштанов. Кроме того, рекомендуется прием в течение одного месяца настойки донника.

В любом случае, перед тем как выбрать способы питания, диеты, меню при густой крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

Лекарственные препараты

В зависимости от степени вязкости крови, превышающей норму, лечение густой крови у человека может быть медикаментозным или профилактическим.

К лечебным средствам относится применение антикоагуляционных или коагуляционных препаратов. Действие их направлено на разжижение крови и препятствие образованию тромбов или на сгущение и предотвращение кровотечений. В случае, если повышенная вязкость крови обусловлена недостатком ферментов, тогда назначаются ферментосодержащие лекарственные препараты. Иногда аспирин назначается в качестве разжижающего средства, которое препятствует образованию тромбов.

Лечение нарушений свертываемости, вязкости и густой крови назначается врачом на основе проведенных анализов, так как эффективность лечебных или профилактических процедур зависит от причин, обусловивших изменения свертывающей системы.

Топ 9 орехов и семян для разжижения крови — какие из них самые эффективные?

Одна из патологий кровеносной системы — повышенная вязкость крови. Загущение происходит с возрастом, от неправильного питания и образа жизни в целом, по причине наследственной предрасположенности, во время беременности, от обезвоживания и как следствие многих заболеваний. А значит сгущаться кровь может от многих факторов, с которыми необходимо бороться.

Бороться с этой проблемой нужно обязательно, поскольку это грозит образованием сгустков, которые закупоривают сосуды, способствуют отложению холестериновых наслоений на внутренней стенке кровеносных сосудов и провоцируют развитие атеросклероза и других заболеваний.

Одно из отличных средств профилактики сгущения крови — регулярное введение в рацион питания некоторых орехов и семян. Согласно исследованиям, орехи снижают уровень холестерина и препятствуют тромбообразованию. Именно о свойстве орехов снижать вязкость крови мы и поговорим в этой статье.

Как питание влияет на вязкость крови?

Для снижения вязкости доктора прописывают аспирин и другие препараты-антикоагулянты. Но проблема в том, что все они негативно влияют на те или иные органы, например, на желудочно-кишечный тракт, повышая кислотность желудка и образуя раздражение и воспаление слизистой.

Растительная пища более предпочтительна для решения проблемы. Она очень богата веществами, необходимыми для кровеносной системы.

В частности, много всего полезного содержится в орехах и семенах растений. Причем в этих продуктах отсутствуют вредные жиры, которые не усваиваются, а засоряют организм, вызывая атеросклероз и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

К тому же, семечки растений и орехи сложно испортить, добавив в них какие-нибудь инородные вещества вроде усилителей вкуса, красителей или консервантов.

Во всех видах орехов и семечек в том или ином количестве содержатся полезные элементы для разжижения крови:

• ненасыщенные жирные кислоты Омега-3, Омега-6 и Омега-9;
• Витамины А, С, Е;
• йод;
• фолиевая кислота;
• салициловая кислота;
• аминокислоты аргинин и таурин.

Топ 9 полезных орехов и семян

У каждого продукта — свой уникальный состав и свои особенности, которые влияют на кровеносную систему. Некоторые из них нужно употреблять только в сыром виде, другие полезнее, будучи замоченными или даже пророщенными, третьи лучше работают после термической обработки, например, при обжаривании. Хорошо разнообразить стол каждым из них.

В орехах и семенах витамины и микроэлементы находятся в такой высокой концентрации, что небольшая горсть в 30 г, а это и есть дневная норма продукта, способна заменить целую гору овощей и фруктов.

1. Грецкие

Этот продукт может похвалиться богатым содержанием витамина Е, йодом и аминокислоты аргинин. Аргинин участвует в выработке оксида азота, который и разжижает кровь.

Жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 также незаменимы в деле оздоровления кровеносной системы. Фосфолипиды грецкого ореха нормализуют уровень холестерина, а ситостерин не дает всасываться лишнему холестерину через стенки кишечника. Грецкие орехи также чистят сосуды.

Благоприятны при склонности к тромбозу витамин С и минералы цинк и медь. Они делают стенки сосудов крепче, не дают образовываться холестериновым бляшкам.

Для улучшения свойств, в частности, для лучшего усвоения жиров, грецкий орех замачивают и даже проращивают. Для этого его заливают на ночь чистой водой комнатной температуры. Можно не ждать появления ростков, а просто промыть и убрать продукт в холодильник в герметично закрытой стеклянной посуде. В таком виде полезный орех хранится примерно неделю.

2. Семена льна

Большое количество клетчатки хорошо адсорбируют лишние жиры до их всасывания через стенки кишечника; тем самым лен понижает уровень «вредного» холестерина.

Ненасыщенные жирные кислоты, которых много во льне, стимулируют выработку таких активных веществ, как простагландины, которые нормализуют вязкость крови.

Они также помогают снизить артериальное давление, чистят сосуды и делают их более эластичными.

Эти семечки, как и масло из них, не терпят термической обработки. Поэтому их лучше добавлять в готовые блюда, и желательно непосредственно перед употреблением перемалывать их в кофемолке, чтобы усвоение было полным.

У этого продукта практически нет противопоказаний. за исключением крайне редких случаев индивидуальной непереносимости.

3. Семена чиа

Эти экзотические семечки обогащают организм ненасыщенными жирными кислотами Омега-3 и Омега-6, которые устраняют  «плохой» холестерин и разжижают кровь.

Они также нормализуют уровень сахара, не дают всасываться шлакам и токсинам, благодаря большому содержанию клетчатки.

Витамины, фолиевая и салициловая кислоты также делают семена чиа очень полезными для нормальной густоты крови.

4. Арахис

Арахис, или земляной орех, — один из самых полезных орехов для сердца и сосудов. Его целебные свойства также касаются улучшения работы кровеносной системы.

Во-первых, он хорошо понижает уровень сахара. Благодаря этому кровь получает менее плотную структуру, не образовывает сгустков, легко течет в артериях и венах, а значит хорошо доставляет к органам питательные вещества и кислород.

Во-вторых, ненасыщенные жирные кислоты вносят свой благотворный вклад в дело снижения свертываемости. Жареный арахис усваивается лучше, чем сырой.

5. Фундук

Фундук очень ценен и по своей питательности, и по целебным свойствам. Органические кислоты олеиновая, стеариновая, пальмитиновая, ненасыщенные жирные кислоты и большое количество клетчатки борются за чистоту крови, нейтрализуя лишние жиры, попадающие в пищеварительный тракт.

Фундук содержит мало углеводов, поэтому не вызывает ожирения. Разжижая кровь, он особенно эффективен при варикозном расширении вен.

6. Миндаль

Сильнейший антиоксидант — витамин Е, Омега-3 и Омега-6 помогают миндалю бороться с загущением крови и при регулярном употреблении даже растворяюх холестериновые бляшки.

Особенно полезен миндаль, как и грецкий орех, в замоченном виде. В этом случае в продукте запускаются механизмы, позволяющие лучше усваивать жирные кислоты.

В отличие от некоторых семян, миндаль  полезен в слегка поджаренном виде. Правда, после этого его нет смысла замачивать. Способ употребления можно чередовать.

7. Кунжут

Считается, что основная ценность кунжута — в кальции и витаминах А, С, Е, которые полезны для многих систем организма, в том числе и для кровеносной.

Но он содержит также сильнейший антиоксидант сезамин, который помогает поддерживать низкий уровень холестерина и делает кровь менее вязкой, помогая предупредить атерсклероз, инсульты и инфаркты.

Насыщенные жирные кислоты, триглицериды и глицериновые эфиры также благоприятны для нормализации вязкости крови.

Кунжут с лечебными целями предпочтительнее употреблять замоченным в сыром виде или слегка подогретом, но ни в коем случае не в жареном.

8. Семечки подсолнуха

Семена подсолнечника — популярный питательный продукт и средство для оздоровления. Сосуды людей, регулярно употребляющих такие семечки в необжаренном виде, редко подвержены атеросклеротическим изменениям.

Заслуга в этом приндлежит ненасыщенным жирным кислотам, витаминам А и Е, которые очень благотворны для крови.

Регулярный прием в пищу семян помогает поддерживать не только текучесть крови, но и нормальное артериальное давление, не давая ему повышаться, предупреждает развитие атеросклероза сосудов головного мозга. Особенно полезны для крови немного недозрелые семечки. Жарить этот продукт нежелательно.

9. Кокос

Кокос считается орехом. Но на сама деле это семена кокосовой пальмы, которые тоже очень полезны для кровеносной системы.

Употребляется этот ценный продукт в натуральном виде или в виде кокосового молока, которое приготавливается путем размельчения мякоти с добавлением обычной питьевой воды. Кокосовое масло в чистом виде, насыщенное витамином Е — также находка для оздоровления всего организма.

Основная ценность мякоти кокосового ореха — большое содержание масел и витаминов, особенно витаминов Е и А. Но, кроме самой мякоти, на густоту крови очень хорошо влияет кокосовый сок —  вещество, находящееся внутри кокоса: оно по своему составу очень близко к плазме крови и очень подходит для поддержания нормального состава крови.

Другие продукты-антикоагулянты

Также обратите внимание на другие продукты-антикоагулянты:

 

Интересное видео

А сейчас предлагаем вам ознакомится с видео :

 

Заключение

Орехи — это не только пикантный и вкусный продукт питания, но и хорошее средство поддержания здоровья сердечно-сосудистой и кровеносной систем. Особенно значимо для них, что в орехах — масса веществ, не дающих образовываться тромбам, а значит предупреждающих такие тяжелые заболевания, как тромбофлебит, варикоз, инсульт и инфаркт.